La densité relative de l'urine est augmentée, pour toutes les maladies. La gravité spécifique de l'urine est augmentée qu'est-ce que cela signifie

12.09.2019

Examen en laboratoire de l'urine, partie intégrante du diagnostic moderne. L'une des variétés de ces analyses est l'analyse de l'urine pour sa gravité spécifique. Un écart de ce paramètre par rapport à la norme peut indiquer les causes d'une maladie particulière, ce qui est extrêmement important dans le diagnostic.

Que dit la gravité spécifique de l'urine?

La densité relative de l'urine montre la saturation de la suspension:

Urée;
Acide urique;
Créatinine;
Potassium, sodium sous forme de leurs sels.

La densité relative de l'urine est directement liée à la quantité excrétée à la fois et à la fréquence de vidange de la vessie. L'urine excrétée souvent et en grandes portions a une faible densité et vice versa, de petites portions montrent une concentration élevée. La concentration spécifique relative de l'urine est un indicateur fiable de la santé rénale, ou plutôt de leur capacité à se concentrer. Par exemple, les raisons de la diminution de la densité relative de l'urine peuvent résider dans des maladies qui provoquent une insuffisance rénale, accompagnées d'une diminution de leurs propriétés de filtration et d'absorption. Cette condition est appelée hyposténurie. Si la concentration d'urine est augmentée, ils parlent d'hypersthénurie.

Indicateurs normaux de densité urinaire

Les tarifs dépendent du sexe et de la catégorie d'âge du patient. Pour les nouveau-nés, la densité normale est de 1008 à 1018 grammes par litre de liquide, pour les enfants de deux, trois ans, de 1007 à 1017, les enfants de quatre et douze ans sont considérés comme sains à des taux de 1012 à 1020 grammes par litre.

Pour les personnes d'âge mûr et les adolescents de 13 ans et plus, les indicateurs du taux de gravité spécifique de l'urine fluctuent entre 1010 et 1020 g / litre.

Les écarts par rapport à ces normes donnent lieu à au moins un examen consultatif par un endocrinologue et un néphrologue pour en déterminer la raison.

Gravité spécifique au-dessus de la normale

Hypersthénurie - c'est le nom de ce phénomène, exprimé par un excès significatif de la densité d'urine autorisée. Il est diagnostiqué avec une densité élevée - supérieure à 1030 grammes par litre de liquide. Les raisons qui en sont à l'origine peuvent être:

Diabète;
Glomérulonéphrite avec syndrome néphrotique;
Déshydratation due à la diarrhée, aux vomissements, à une surchauffe grave du corps ou à un apport hydrique insuffisant;
De fortes doses d'antibiotiques et d'autres médicaments;
Toxicose, y compris toxicose pendant la grossesse;
Inflammation du système génito-urinaire.

Symptômes de l'hypersthénurie:

Une forte diminution des portions uniques d'urine excrétée;
Changement de la teinte de l'urine vers des tons sombres, souvent entrecoupés de caillots;
L'apparition de sensations douloureuses dans l'abdomen;
Faiblesse chronique et léthargie;
Gonflement général sans localisation visible.

Gravité spécifique sous-estimée

La condition d'une diminution notable de la densité relative de l'urine, par rapport à la norme, est appelée hyposténurie. Avec lui, les indicateurs de la gravité spécifique de l'urine sont nettement inférieurs à la limite inférieure de la norme. Une consommation excessive d'eau, de jus de fruits et de tout autre liquide peut provoquer cette déviation. Les hommes, par exemple, abusent souvent de la bière, ce qui peut bien affecter l'indicateur de la concentration spécifique relative de l'urine dans le sens de sa forte diminution. Si nous parlons des processus pathologiques qui contribuent à l'hyposténurie, on peut distinguer les éléments suivants:

Diabète (sucre);
Régénération des infiltrats œdémateux à la fin des processus inflammatoires;
Régime hypocalorique avec un manque d'enzymes et de vitamines, conduisant à un état dystrophique;
Pyélonéphrite prolongée;
Formes chroniques d'insuffisance rénale;
La néphrosclérose est une maladie qui provoque des modifications du tissu structurel des reins (formation de nœuds);
Glomérulonéphrite;
Néphrite interstitielle;
Prendre des diurétiques en violation des recommandations du médecin;
Passion excessive pour les boissons.

L'hypersténurie et l'hyposténurie peuvent entraîner de graves conséquences négatives, il est donc conseillé de l'identifier dès les premiers stades. Ces conditions sont relativement faciles à diagnostiquer, en utilisant l'étude de l'urine par la méthode générale et selon le schéma de Zimnitsky, par conséquent, les personnes prédisposées à de tels problèmes doivent être régulièrement examinées.

Que faire en cas d'écarts de la gravité spécifique de l'urine par rapport à la norme?

Il est conseillé de traiter de telles conditions dans un hôpital ou au moins sous la surveillance constante d'un médecin - un endocrinologue, un néphrologue ou un pédiatre. Les patients atteints de diabète sucré, au moindre signe de modification de la densité urinaire, doivent être particulièrement responsables de suivre les conseils d'un médecin, car le diabète peut provoquer un développement rapide d'événements et compliquer sérieusement la guérison. Dans ce cas, il est très important de diagnostiquer la cause de la pathologie à un stade précoce de développement et de commencer immédiatement à l'éliminer.

En principe, le traitement de cette maladie ne diffère d'aucun autre, car un diagnostic approfondi révèle la cause, c'est-à-dire un organe malade qui crée des problèmes pour tout le corps et permet à l'avenir de prescrire un complexe de tactiques thérapeutiques. Les médicaments prescrits doivent agir, tout d'abord, directement à la source du problème et affecter le moins possible les organes sains.

Si le problème est une insuffisance rénale, une alimentation douce et un mode de vie sain sont indispensables à une guérison réussie. Le régime doit être exempt de plats épicés, fumés et salés et contenir le moins d'épices culinaires possible. Il n'est même pas question de cesser de fumer et de boire de l'alcool. Le traitement médicamenteux, s'il est inévitable, doit être effectué strictement selon les recommandations du médecin traitant et sous sa surveillance constante.

Si le phénomène d'hyposténurie ou d'hypersthénurie est observé chez un patient dans un cycle chronique, ces patients sont enregistrés auprès d'un médecin et nécessitent un examen systémique tous les trois mois avec la délivrance obligatoire d'urine et, éventuellement, de tests sanguins.

Très souvent, l'hypersthénurie dans le diabète sucré est un symptôme secondaire. La particularité de cette pathologie est une augmentation du taux de sucre dans le sang, ce qui entraîne une augmentation de la miction, ce qui nécessite à son tour la consommation de plus de liquide pour rétablir l'équilibre hydrique. En fin de compte, cela peut entraîner un dysfonctionnement des reins et de tout le système urinaire.

Si le patient souffre de diabète sucré, le traitement surveille l'état du sucre dans le sang, un examen régulier par un néphrologue conformément à toutes ses recommandations. Malheureusement, la maladie est chronique et incurable, vous ne pouvez donc contrôler son évolution que pour éviter les effets secondaires sous forme de perturbation du système rénal.

La densité de l'urine est définie comme le rapport de sa densité à la densité de l'eau distillée ordinaire. La densité de l'urine n'est souvent pas constante tout au long de la journée, car elle dépend de la quantité totale de liquide consommée par une personne, ainsi que du taux métabolique.

Cependant, la densité relative de l'urine peut fournir aux médecins des preuves de problèmes dans le corps humain.

La gravité spécifique de l'urine est également appelée sa densité relative. Ces indicateurs indiquent des problèmes de fonctionnement des reins, car ce sont ces organes qui sont responsables de la dilution et de la concentration de l'urine.

Lorsque le corps remplit normalement ses fonctions, la densité relative varie en fonction de la quantité de nourriture prise, du volume de liquide.

Les fluctuations de la densité de l'urine sont détectées à l'aide de plusieurs types de tests. Les méthodes les plus couramment utilisées sont test de Zimnitsky, prélever un échantillon avec une alimentation sèche et un échantillon avec une charge en eau.

Ce n'est qu'en évaluant la densité de l'urine excrétée lors de la collecte de chacun des échantillons que l'on peut obtenir des données moyennes qui aideront les médecins à comprendre les raisons de la diminution ou de l'augmentation de la densité de l'urine.

Taux et écarts

Le processus de développement de la densité urinaire se compose généralement de trois étapes. Le premier est filtration... Deuxième étape - réabsorption... Cela implique le processus inverse d'absorption, qui a lieu dans les tubules du néphron, dans lesquels pénètre l'urine.

La troisième étape est sécrétion tubulaire... Au cours de ce processus, des produits métaboliques toxiques sont libérés du sang sous l'influence d'enzymes spéciales.

Ainsi, des substances qui modifient sa densité pénètrent dans l'urine.

La gravité spécifique de l'urine varie en fonction du volume total de substances qui y sont dissoutes. Plus la concentration d'urine est élevée, plus sa densité est élevée. Le dernier indicateur est déterminé par les sels, ainsi que par les protéines, les leucocytes, la bilirubine et autres.

Les lectures de densité normales peuvent varier à différents moments de la journée. de 1001 à 1040 g / l... Dans ce cas, seul un médecin peut calculer les écarts en interrogeant le patient et en trouvant approximativement la raison de l'augmentation ou de la diminution de la concentration.

Si l'analyse est effectuée sur la base d'une étude de la portion matinale de l'urine, sa densité normale varie de 1015 à 1020 g / l... Cependant, le matin, l'urine peut être très saturée, car la nuit, aucun liquide ne pénètre dans le corps humain.

Les écarts de densité urinaire peuvent être causés non seulement par les caractéristiques du corps humain. Très souvent, même de simples changements saisonniers peuvent en être la cause. En hiver, la densité d'urine chez une personne en bonne santé est généralement plus faible, tandis qu'en été, la densité d'urine est plus élevée.

Poids spécifique de l'urine 1010 g / l

L'indice de densité urinaire de 1010 g / l est limite. Il est souvent utilisé comme point de référence.

Si, lors de la réception des résultats des tests, la densité urinaire ne dépasse pas 1010 g / l, cela peut indiquer hyposténurie.

Si la densité de l'urine plus de 1010 g / l, ça parle de hypersthénurie.

Si la densité urinaire et la densité sanguine sont les mêmes - 1010 g / l, le médecin peut alors suspecter une isosténurie.

Densité relative chez les femmes

Chez les femmes, contrairement aux hommes, la densité de l'urine est légèrement inférieure, mais elle peut également fluctuer en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme au cours de la journée.

Les indicateurs normaux de densité urinaire chez les femmes et les filles à partir de 12 ans varient de 1010 à 1025 g / l.

Tout changement de densité urinaire doit être discuté avec votre médecin, car il peut être causé par des facteurs externes plutôt que par des problèmes de santé.

Chez la femme enceinte

Les femmes enceintes peuvent connaître une augmentation de la densité urinaire pendant la toxicose, lorsque le corps perd rapidement du liquide sans avoir le temps de rétablir son équilibre. Mais une forte diminution de la densité peut également être perceptible, en particulier dans les moments où le gonflement qui s'est développé la veille s'estompe le matin.

Si la femme enceinte n'est pas sensible à la toxicose, la densité de son urine peut généralement varier. de 1010 à 1030 g / l... Mais ce chiffre n'est pas une référence.

Indicateurs normaux chez un enfant de moins d'un an

La densité de l'urine chez les nouveau-nés est assez faible. Les indicateurs sont considérés comme normaux de 1008 à 1018 g / l.

Chez les enfants de six mois, les valeurs normales de densité urinaire se situent dans la plage de 1002 à 1004 g / l.

Chez les enfants de six mois à un an, les indicateurs sont considérés comme normaux de 1006 à 1010 g / l.

Il peut être difficile d'obtenir la quantité d'urine dont vous avez besoin, en particulier chez les jeunes enfants. Pour le test, au moins 50 ml d'urine sont nécessaires.

Densité de l'urine chez l'enfant à 2 ans

À l'âge de 2-3 ans chez les enfants, les limites de la densité urinaire normale changent légèrement. C'est-à-dire des indicateurs dans le cadre de de 1010 à 1017 g / l.

Mais il faut garder à l'esprit que, comme chez les adultes, ces indicateurs peuvent changer au cours de la journée, ainsi que lors de la consommation d'une quantité importante ou insuffisante de liquide.

Chez les enfants à partir de 3 ans

Chez les enfants de 3 à 5 ans, la densité est considérée comme la norme. de 1010 à 1020 g / l.

Un enfant de 7 à 8 ans a des indicateurs de densité normaux - de 1008 à 1022 g / l.

Plus près de 12 ans, ou plutôt de 10 à 12 ans, la densité de l'urine d'un enfant se rapproche des valeurs normales pour un adulte. Les indicateurs sont considérés comme normaux de 1011 à 1025 g / l.

À partir de 12 ans, les indicateurs normaux de densité urinaire chez un enfant deviennent les mêmes que chez un adulte, c'est-à-dire de 1010 à 1022 g / l.

Si la densité urinaire est inférieure à la normale

Une diminution de la densité urinaire inférieure à la norme de 1010 g / l indique les maladies suivantes:

diabète insipide;
insuffisance rénale.

Dans certains cas, cet effet se produit en prenant des diurétiques et en buvant beaucoup de liquides... Habituellement, une diminution de la gravité spécifique de l'urine est appelée hyposténurie. Ce phénomène implique une violation de la fonction de concentration.

Hyposténurie peut également survenir chez les personnes en bonne santé, après une dystrophie alimentaire ou lorsque l'œdème disparaît.

Si la densité est au-dessus de la normale

Si la densité de l'urine est supérieure à la normale, c'est au-dessus de la limite supérieure de 1030 g / l, alors il peut y avoir plusieurs raisons à ce phénomène.

Tout d'abord, il peut s'agir de maladies telles que:

diabète;
la glomérulonéphrite;
pyélonéphrite;
cystite;
d'autres maladies des reins ou des voies urinaires.

Souvent, la densité de l'urine augmente dans les cas où une personne prend des antibiotiques ou des diurétiques à fortes doses.

En outre, une augmentation de la densité urinaire est observée avec un apport hydrique faible et insuffisant, avec une forte perte, en raison de vomissements, de diarrhée ou d'une transpiration abondante.

Une augmentation de la densité de l'urine est appelée hypersthénurie.

La densité relative de l'urine est considérée comme un indicateur diagnostique assez important, en particulier en néphrologie. Dans certaines conditions pathologiques, la gravité spécifique de l'urine est augmentée ou diminuée.

Faible densité urinaire - qu'est-ce que cela signifie?

Parfois, pour déterminer le degré de performance des structures rénales, il devient nécessaire de mener des études spécifiques telles que le test de Zimnitsky, Nechiporenko, etc. par la concentration des substances qui y sont présentes (urée et sels divers) ...

Habituellement, une étude aussi détaillée de l'urine est prescrite en cas de suspicion de pathologie des reins ou d'autres structures du système génito-urinaire. Et même avec les troubles somatiques, les études d'urine sont indispensables, car la gravité spécifique de l'urine est l'un des principaux indicateurs fonctionnels de l'activité rénale.

De plus, la détermination de cette valeur permet de révéler la capacité de filtration des reins. Pourquoi donc? Le point est dans les mécanismes de formation d'urine.

L'urine se forme en plusieurs étapes:

Premièrement, l'urine primaire se forme dans les glomérules rénaux. Sous pression, le sang est filtré, le débarrassant de diverses toxines et autres déchets.
Ensuite, le biomatériau primaire est réabsorbé à travers les tubules néphroniques et les substances bénéfiques qu'il contient sont renvoyées dans le corps, tandis que le liquide restant contenant de l'ammoniac et de l'urée, des composants d'acide urique et des sulfates, du chlore et du sodium, forme une urine secondaire. Il est envoyé aux structures urinaires, d'où il est ensuite excrété.

La détermination de la gravité spécifique de l'urine est effectuée à l'aide d'un appareil spécial - un hydromètre (ou uromètre). Le développement de l'hyposténurie est dit si dans toutes les portions d'urine pendant le test de Zimnitsky, la gravité spécifique est inférieure à 1,010.

Les valeurs

La valeur de la densité urinaire est déterminée par la teneur en sels et en urée qu'elle contient. En règle générale, cet indicateur n'est pas constant et tout au long de la journée, il change constamment, ce qui dépend de la boisson et des aliments consommés, de la perte de liquide avec la sueur, etc.

Pour les adultes, la norme est de 1,015 à 1,025.
Chez les nouveau-nés, ces valeurs sont de 1,002 à 1,020.
À l'avenir, le niveau de densité urinaire augmente progressivement et à l'âge de 5 ans, il atteint normalement 1,012-1,020;
À partir de 12 ans, cet indicateur est le même que celui d'un adulte, soit 1,011-1,025.

Ainsi, les indicateurs suivants sont considérés comme normaux:

Les causes

Une diminution de la densité urinaire ou une hyposténurie est diagnostiquée si le niveau de densité urinaire chute à 1,005-1,010. Une telle diminution peut indiquer une faible concentration de la fonction rénale, qui est régulée par des substances hormonales antidiurétiques. Si de telles hormones sont présentes en abondance, l'eau dans le corps est absorbée beaucoup plus activement, de sorte que peu d'urine est concentrée. S'il n'y a pas d'hormone antidiurétique ou pas assez, alors beaucoup d'urine se forme et sa gravité spécifique diminue. Il existe de nombreuses raisons à la diminution de la gravité spécifique.

Chez la femme enceinte

Chez les femmes en position normale, la gravité spécifique de l'urine est de 1,010 à 1,025.

L'hyposténurie chez la femme enceinte est généralement détectée en raison de:

Pathologies rénales;
Troubles hormonaux;
Avec une miction excessive;
Avec toxicose des femmes enceintes.

Chez les enfants

Chez les nouveau-nés, une diminution de la gravité spécifique est généralement enregistrée immédiatement après la naissance, mais bientôt tous les indicateurs reviennent à la normale. En moyenne, pour les nouveau-nés au cours des premières semaines de vie, les indicateurs de densité maximale caractéristiques sont de 1,016 à 1,018. L'hyposténurie relative est considérée comme la norme même chez un enfant en bonne santé au cours de la première année de vie.

Si la densité relative de l'urine est abaissée pendant une période plus longue, ils parlent de troubles de l'activité rénale associés à une insuffisance organique.

Chez les adultes

Dans la population adulte, les causes pathologiques de la diminution de la densité urinaire sont dues à des conditions telles que:

Insuffisance rénale chronique;
Type de diabète insipide (néphrogénique, central ou idiopathique);
Pyélonéphrite chronique;
Néphrite chronique;
Résorption des zones œdémateuses et des infiltrats d'origine inflammatoire, qui est généralement observée pendant la période de récupération après toute inflammation;
La dégénérescence des cellules rénales saines en structures du tissu conjonctif, caractéristique de la néphrosclérose;
Dystrophie nutritionnelle due au manque de nutriments et à la famine;
Glomérulonéphrite;
Lésions tubulaires aiguës;
Manque d'hormone hypophysaire antidiurétique, dans laquelle il n'y a pas d'absorption appropriée de l'eau, ce qui entraîne une dilution de l'urine avec une faible densité;
Polydipsie involontaire, caractéristique des personnes sujettes à divers types de troubles névrotiques et ayant une psyché instable (principalement chez les femmes);
Régime alimentaire abondant ou prise de médicaments diurétiques, etc.

La diminution physiologique de la gravité spécifique de l'urine se produit dans le contexte de l'abus d'alcool, mais rapidement, si le patient arrête de boire, les indicateurs reviennent à la normale.

Parallèlement à une diminution de la densité, les patients peuvent observer des signes d'insuffisance rénale tels que:

Hyperexie sur tout le corps;
Fatigue chronique;
Douleur dans le bas-ventre et la région lombaire;
Changements dans les caractéristiques de couleur de l'urine (impuretés assombrissantes ou sanglantes);
Diminution du débit urinaire total.

Si la densité de l'urine est inférieure à la normale était le diabète, lorsque la glycémie augmente, les patients commencent involontairement à boire plus de liquides et à uriner plus souvent.

Indépendamment des raisons qui ont provoqué la densité de l'urine est inférieure à la normale, l'apparition de signes pathologiques nécessite un examen médical. En l'absence de traitement, chacun des facteurs peut entraîner des complications, il nécessite donc un traitement obligatoire.

Les tests cliniques généraux peuvent aider à diagnostiquer de nombreuses maladies. La gravité spécifique de l'urine est la norme pour l'analyse générale de l'urine, qui indique la capacité des reins à collecter, purifier et excréter l'urine primaire. Les écarts de cet indicateur nous permettent de parler de nombreuses maladies, d'augmenter la probabilité de leur détection précoce et donc de commencer le traitement à temps.

L'étude en laboratoire de l'urine pour la gravité spécifique vous permet de voir un certain nombre de pathologies des organes internes.

Comment se forme l'urine?

L'apparition de l'urine dans les reins se déroule en trois étapes: filtration, sécrétion. Le premier de ceux-ci se produit dans les glomérules rénaux. Ici, les sels, les toxines, le glucose, la créatinine et d'autres substances chimiques sont filtrés du sang. Cela produit 180 litres d'urine primaire. La deuxième étape se produit dans les tubules rénaux et se caractérise par le retour des nutriments nécessaires à l'organisme dans la circulation sanguine. Au dernier stade, des ions d'hydrogène, de potassium, d'ammoniaque et de médicaments pénètrent dans l'urine. Après cela, 1,5 à 2 litres d'urine secondaire se forment, qui pénètrent dans la vessie et sont excrétées.

Raisons de l'analyse de la gravité spécifique de l'urine

L'étude de l'urine démontre la capacité des reins à la collecter, à la nettoyer et à la retirer du corps. Cet indicateur s'appelle la gravité spécifique, qui est déterminée par l'abondance de substances solubles dans celui-ci et dépend de la quantité et de la nature de la nourriture et du liquide pris. Une faible densité de l'urine sera observée si le corps reçoit peu d'eau, et, inversement, avec une hydratation accrue.

Analyse d'urine

Lors de l'analyse de l'urine pour la gravité spécifique, les valeurs sont comparées par 7 paramètres.

Une analyse d'urine générale permet de déterminer les propriétés physiques et chimiques, ainsi que les résultats. L'urine normale est de couleur paille claire. Il est transparent, avec une légère odeur et une densité de 1012-1025. Le rapport entre le débit urinaire diurne et nocturne est de 3: 1. Les propriétés chimiques de l'urine, ainsi que le nombre d'éléments sédimentaires, varieront en fonction de l'âge et du sexe du patient. La plupart des indicateurs d'analyse normaux sont indiqués dans le tableau.

Taux de densité urinaire

L'urine contient de l'acide urique, ses sels, de la créatinine et d'autres éléments. Leur abondance détermine la densité de l'urine. La détermination de la densité est réalisée en laboratoire avec un uromètre ou à domicile à l'aide d'une bandelette de test. Normalement, chez un adulte, il devrait être compris entre 1012 et 1025. Chez un enfant de moins d'un an, la concentration est abaissée à 1002, mais à mesure qu'il grandit, l'indicateur augmente et à la douzième année, il atteint les normes adultes. La détermination de la densité de l'urine est effectuée dans une portion collectée le matin à jeun. La densité relative de l'urine est variable. Son augmentation ou sa diminution est due à:

la prise de nourriture;
conditions de température de l'environnement;
perte de liquide par une personne transpirante et respirante.

Augmentation de la densité urinaire

Une gravité spécifique surestimée de l'urine se produit avec la glomérulonéphrite, l'insuffisance cardiaque, le diabète sucré, la diathèse.

L'écart de ce signe au-dessus de la norme est l'hypersthénurie. Cette augmentation peut être due à un manque d'eau dans le corps ou à une réaction à l'apparition d'un œdème. Il est observé en oligurie chez les patients atteints de glomérulonéphrite aiguë, d'insuffisance cardiaque, d'œdème, ainsi que pendant la grossesse avec toxicose, diabète sucré, conditions hypovolémiques. Une gravité spécifique accrue de l'urine peut survenir après des perfusions intraveineuses, la prise de certains médicaments, des blessures thermiques et des manifestations dyspeptiques prolongées. Avec l'hypersthénurie, un débit urinaire quotidien plutôt faible, la couleur de l'urine devient saturée, une odeur piquante apparaît. Il y a un gonflement dans diverses parties du corps, des douleurs dans l'abdomen et le bas du dos et une grande fatigue.

Densité urinaire réduite

Si la gravité spécifique de l'urine est abaissée, ils parlent d'hyposténurie. La condition peut se développer sous l'influence de causes extrarénales, par exemple en raison d'un manque de sécrétion d'hormone antidiurétique ou rénale - associée à des anomalies du travail du néphron glomérulaire et tubulaire et à une diminution de leur capacité cumulative. Dans ce cas, le patient note des symptômes tels que soif, gonflement croissant de la tête et des extrémités, douleurs lombaires, démangeaisons. Une diminution de la gravité spécifique de l'urine en dessous de la norme se manifeste si les éléments suivants sont diagnostiqués:

diabète insipide;
insuffisance rénale chronique;
maladie rénale parenchymateuse - pyélonéphrite, glomérulonéphrite;
kyste rénal;
polydipsie.

La densité de l'urine est un indicateur qui change physiologiquement et pathologiquement. La cause et la plage de l'écart peuvent être établies à l'aide d'une analyse générale et d'une consultation ultérieure avec un spécialiste.

Qu'est-ce qu'un niveau de densité constamment réduit?

Une densité urinaire réduite dans toutes les portions quotidiennes est caractéristique de la pyélonéphrite en rémission, de la fonction rénale insuffisante, avec un traitement diurétique. Hyperizosténure - une condition où le niveau de densité est également augmenté, elle est observée dans le diabète sucré, les états hypovolémiques, la diathèse de l'acide urique. Hypoisosténurie - signifie la présence d'une pyélonéphrite et d'une tubulopathie sévères.

La gravité spécifique est l'un des indicateurs physiques qui figurent dans le résultat. Les raisons de son écart par rapport à la norme peuvent être les particularités du régime alimentaire. Cependant, une augmentation ou une diminution de la densité urinaire nécessite parfois des tests spéciaux pour détecter la présence d'une pathologie.

Gravité spécifique de l'urine - qu'est-ce que c'est

Le liquide excrété par le corps est l'urine secondaire. Contrairement au primaire (de composition similaire au plasma sanguin), il ne contient pas de substances utiles. Il ne contient qu'un excès de volume de liquides et de déchets (urée, acides, urobiline et sels - chlorures, sulfates et phosphates).

Des reins sains doivent faire face à la tâche d'excréter les produits métaboliques dans des conditions d'absorption de petites et importantes quantités de liquide dans le corps. Dans le premier cas, l'urine doit devenir plus dense et dans le second, elle doit être diluée.

La gravité spécifique (densité) de l'urine est une valeur qui caractérise cette capacité des reins à assurer la constance de la masse de déchets métaboliques excrétés pour tout volume d'urine secondaire.

Normes chez les adultes et les enfants

Le volume total de liquide impliqué dans les processus métaboliques n'est pas une valeur constante. Ici, des facteurs tels que:

température de l'air;
régime de consommation d'alcool;
heure actuelle de la journée;
la présence d'aliments salés ou épicés au menu;
la quantité de liquide sécrétée pendant la transpiration et la respiration.

Cependant, chez un adulte, la variation devrait normalement être comprise entre 1,014 et 1,025 g / litre (normosténurie).

Pendant la grossesse, la plage des valeurs quotidiennes peut être plus large - 1,003-1,035. Cela est en partie dû à la toxicose, aux nausées et aux vomissements, qui peuvent provoquer une déshydratation.

S'il y a un écart de l'indicateur (dans le formulaire d'analyse -), il y a:

- fluctuations de SG dans des limites limitées - 1.010-1.012;
hyposténurie - diminution de SG inférieure à 1,010 (1,008);
hypersthénurie - augmentation de SG à 1,025 (1,030) et plus.

Une augmentation de la densité peut également être déclenchée par des facteurs tels que:

la présence de sucre dans le sang - 1% pour 0,004 g / litre;
la présence de protéines dans l'urine - 3 g / litre de protéines correspondent à une augmentation de la SG de 0,001.

Les valeurs normales de gravité spécifique pour les enfants peuvent être résumées dans le tableau:

En général, l'excès de la norme pour les enfants est la valeur de la densité de 1,020 g / litre.

Les raisons de l'augmentation de la gravité spécifique

Toutes les raisons existantes pour la sortie de l'indice de densité urinaire au-delà de la plage normale peuvent être divisées en physiologiques et pathologiques. Les premiers facteurs indépendants du sexe et de l'âge comprennent:

une caractéristique du régime de consommation, exprimée par un apport hydrique insuffisant au cours de la journée:
prendre des doses importantes de médicaments excrétés activement avec l'urine: (ou plutôt, certains groupes de diurétiques qui augmentent l'excrétion de l'urée et d'autres substances avec l'urine), ainsi que des antibiotiques;
déshydratation causée par des vomissements fréquents ou de la diarrhée, ainsi que par une transpiration abondante par temps chaud ou lors d'un exercice intense;
brûlures de grandes zones du corps et traumatismes de l'abdomen - naturellement, ces deux conditions nécessitent un traitement, mais le mécanisme de l'apparition de l'hypersthénurie est généralement naturel ici.

Parmi les maladies pouvant entraîner une modification de la valeur de laboratoire de la SG, il y a:

insuffisance cardiaque, accompagnée de manifestations œdémateuses;
diabète sucré, accompagné d'une forte concentration de sucre dans l'urine;
maladies inflammatoires des reins ou des voies urinaires inférieures;
ou, au contraire, démarrer;
(l'hypersthénurie est combinée en oligurie - une diminution de la quantité d'urine);
maladies accompagnées de ().
pathologies endocriniennes.

Hypersthénurie chez la femme enceinte

Les indicateurs de laboratoire chez les femmes pendant la période de procréation peuvent différer considérablement de la norme, à la fois pour des raisons physiologiques et nécessitant un traitement. Une augmentation de la gravité spécifique peut apparaître en relation avec des phénomènes tels que:

toxicose et déshydratation concomitante, ainsi qu'une violation de l'équilibre eau-sel;
gestose (prééclamsie) - une augmentation de la gravité spécifique de l'urine se produit dans des conditions d'œdème étendu, un petit volume d'urine excrétée et la présence d'une grande quantité de protéines.

Hypersthénurie chez les enfants

Des chiffres impressionnants caractérisant cet indicateur peuvent survenir chez les bébés, à la fois dans le contexte de raisons générales, et ont des prérequis spécifiques:

pathologies congénitales ou acquises des organes urinaires;
intoxications fréquentes et infections gastro-intestinales entraînant des diarrhées et des vomissements.
chez les nourrissons, une augmentation de la densité de l'urine peut être associée aux particularités du régime alimentaire de la mère - un excès de protéines animales, d'aliments gras, de sous-produits.

Raisons d'une diminution de la gravité spécifique

Le changement d'indicateur ne devrait pas être préoccupant si la diminution s'est produite dans des conditions de:

apport abondant de liquide dans le corps;
prendre plusieurs groupes de diurétiques (bien que cela puisse nécessiter une consultation médicale);
ne se distingue pas par une variété de régimes alimentaires, qui se caractérise par un apport insuffisant en protéines. Cela comprend également le jeûne prolongé, les conditions dystrophiques.

En présence d'un processus pathologique, l'urine devient moins dense en l'absence d'un régime de consommation excessive (mais non pathologique).

Cela peut se produire dans des conditions:

polydipsie involontaire - apport hydrique excessif, non causé par des besoins physiologiques. Le trouble accompagne souvent les troubles mentaux ou le diabète insipide;
diabète insipide central ou rénal;
maladies du système nerveux central - encéphalite, méningite;
l'insuffisance rénale chronique;

À son tour, le développement du diabète insipide de divers types peut être déclenché par:

prérequis pathologiques héréditaires;
traumatisme crânien et chirurgie;
maladies infectieuses;
néoplasmes malins dans les tissus cérébraux, accompagnés de métastases;
, y compris .

Caractéristiques chez les femmes enceintes et les enfants

Chez les nouveau-nés, l'indicateur de la gravité spécifique de l'urine ne dépasse souvent pas 1,015-1,017. Cette valeur est considérée comme normale pendant le premier mois de la vie d'un enfant.

Chez la femme enceinte, un syndrome de diabète insipide transitoire peut survenir. Il ne nécessite aucun traitement ou permet une thérapie symptomatique en tant que syndrome central. Si elle est de nature nerveuse, une consultation psychiatrique peut être nécessaire.

Méthodes de diagnostic

Impossible de déterminer avec précision la gravité spécifique en raison du fait que la concentration de substances dissoutes dans l'urine pendant la journée peut varier considérablement. Il est hors de son pouvoir de différencier la cause de la violation. Par conséquent, les types d'études fonctionnelles suivants sont utilisés:

- un type de diagnostic, au cours duquel la capacité des reins à excréter du liquide, ainsi qu'à concentrer et diluer l'urine, est déterminée. Elle s'effectue sans changer de régime de boisson et consiste à prélever 8 portions d'urine par coup (après 3 heures). Le volume d'urine et sa densité sont mesurés pour chaque portion. Le résultat de l'analyse sera l'étalement des chiffres de densité par jour et la différence entre diurèse diurnes et diurnes. Des analyses complémentaires ne sont prescrites qu'en cas de résultat douteux du test de Zimnitsky ou si des écarts manifestes sont constatés;
test de concentration (avec nourriture sèche) - effectué avec l'élimination des aliments liquides et des boissons de l'alimentation du patient. Recueillez plusieurs portions quotidiennes d'urine de 9 h à 21 h et une nuit. Le test n'est pas toujours conseillé et comporte des contre-indications;
test de dilution - Cela teste la capacité des reins à diluer l'urine avec un apport hydrique excessif. Pour ce faire, la personne examinée doit boire une certaine quantité d'eau, calculée en fonction de son poids corporel. Il existe des groupes de patients chez lesquels l'étude est menée avec prudence ou totalement contre-indiquée.

La gravité spécifique de l'urine est un indicateur auquel la personne moyenne montre rarement un intérêt accru. Cependant, il peut également être une source d'informations dont le médecin a besoin pour évaluer la fonction rénale, et parfois pour le diagnostic de pathologies non rénales.