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Règles d'allaitement. Allaitement : comment bien nourrir son bébé. Problèmes chez un nouveau-né lors de l'allaitement

Bien entendu, le lait maternel est l'aliment le plus sain et le plus approprié pour un nouveau-né. Mais, malheureusement, il arrive que, pour une raison quelconque, vous deviez arrêter d'allaiter. Dans quels cas ne faut-il pas allaiter et pourquoi devez-vous recourir à des mesures aussi extrêmes ? Il existe des contre-indications absolues, dans lesquelles l'allaitement est strictement interdit, et relatives (temporaires), dans lesquelles l'allaitement n'est interdit que pendant un certain temps.

les problèmes de maman

Contre-indications absolues à l'allaitement

Il est absolument contre-indiqué d'allaiter pour les maladies suivantes :

infection par le VIH. L'infection par le VIH peut être transmise par le lait maternel et constitue une contre-indication à l'allaitement. Il est maintenant établi qu'une femme infectée par le VIH peut infecter un enfant par le lait maternel avec une probabilité de 15 %. Malgré la déclaration de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et de l'UNICEF, publiée en septembre 1999, qui soutient la liberté des mères infectées par le VIH de choisir les méthodes d'alimentation de leur nourrisson, dans notre pays, dans de tels cas, les médecins recommandent d'alimenter bébés avec des formules lactées, et non du lait maternel.

Forme ouverte de tuberculose. Une forme ouverte de tuberculose, dans laquelle une femme sécrète Mycobacterium tuberculosis et peut infecter d'autres, est une contre-indication à l'allaitement d'un bébé. Dans ce cas, la mère doit suivre une cure complète de médicaments antituberculeux avant d'allaiter le bébé. Et seulement après la fin du traitement, après 1,5 à 2 mois, vous pouvez commencer à allaiter votre bébé. Et si la maladie est inactive et ne nécessite pas de traitement, l'allaitement est autorisé.

Contre-indications relatives à l'allaitement

Si les contre-indications absolues surviennent assez rarement, alors les contre-indications relatives sont plus courantes.

La nécessité de prendre des médicaments. Parfois, l'état de santé d'une femme nécessite une médication constante. Dans ce cas, lors du choix d'un médicament, il faut tenir compte non seulement de son degré d'efficacité pour la mère, mais également de la sécurité pour l'enfant. L'allaitement doit être arrêté si la mère est obligée de prendre des médicaments incompatibles avec l'allaitement : par exemple, certains antibiotiques, antidépresseurs, agents hormonaux, antiviraux, etc. en pratique, cela ne fonctionne pas toujours.

Exacerbation des maladies graves de la mère. Dans certains cas, le corps de la mère n'est pas en mesure de fournir une alimentation adéquate au bébé en raison de troubles métaboliques graves, par exemple de maladies cardiovasculaires graves (insuffisance cardiaque chronique, troubles graves du rythme cardiaque, etc.), de problèmes rénaux (aigus ou chroniques) insuffisance rénale), le foie, avec des formes sévères de diabète sucré, etc. Le problème est que l'allaitement peut entraîner une détérioration de l'état général d'une femme. Par conséquent, dans de tels cas, la question du maintien de l'allaitement et du retour à l'allaitement est décidée par le médecin individuellement après le traitement et la stabilisation de l'état de la femme.

Complications pendant et après l'accouchement. Si pendant ou après l'accouchement une femme commence à saigner abondamment, vous devez d'abord restaurer la santé de la mère, puis commencer à allaiter le bébé.

Mastite. Dans les cas où une femme développe une mammite (inflammation du sein), il est recommandé de poursuivre l'allaitement, car le sein a besoin d'une vidange constante et complète. Si des antibiotiques sont nécessaires pour traiter la mammite, des médicaments compatibles avec l'allaitement doivent être choisis. Si vous ne résolvez pas ce problème à temps, la mammite peut se compliquer - du pus s'accumulera dans la glande mammaire et un abcès se développera (pour savoir s'il y a du pus dans le lait, vous devez pomper un peu de lait sur un coton écouvillon, alors qu'il sera absorbé, mais pas de pus. Le diagnostic est réalisé par échographie des glandes mammaires). Si du pus se trouve dans le lait, vous ne pouvez pas allaiter le bébé avec ce sein, mais vous devez continuer à appliquer le bébé sur une glande mammaire saine. Le lait d'un sein infecté devra être soigneusement exprimé et jeté.

Herpès. Les virus de l'herpès simplex ne se transmettent pas dans le lait maternel. Donc, si la mère n'a pas d'exacerbation de cette maladie, vous pouvez allaiter le bébé. Un danger pour un enfant ne peut survenir qu'en cas de contact direct entre la zone du sein, sur laquelle des éruptions cutanées herpétiques sont apparues, et la bouche du bébé. Il est clair que tant que la zone touchée n'est pas guérie, vous ne pouvez pas allaiter votre bébé. Maman se voit prescrire un traitement antiviral, après quoi elle peut reprendre l'allaitement.

Hépatites B et C. Auparavant, on croyait que lors de l'allaitement, les virus de l'hépatite B et C pouvaient pénétrer dans le corps du bébé. Cependant, lors de l'enquête sur ce problème, il s'est avéré que le contact principal avec ces virus se produit lors du passage de l'enfant dans le canal génital. Mais avec l'allaitement, le risque d'infecter le bébé est extrêmement faible, il n'est donc pas nécessaire d'arrêter d'allaiter. Une mère qui allaite atteinte d'hépatite B ou C doit surveiller attentivement l'état des mamelons lorsqu'elle tète. Tout microtraumatisme aux mamelons et tout contact du bébé avec le sang de la mère augmentent le risque d'infection. Dans ce cas, l'allaitement doit être interrompu jusqu'à ce que les mamelons soient guéris.

Problèmes de la part de l'enfant

Contre-indications absolues à l'allaitement

Il arrive que l'allaitement soit interdit, non par la faute de la mère, mais à cause du bébé lui-même. Il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles le bébé ne doit pas recevoir de lait maternel et un mélange médicinal spécial lui est prescrit.

Cela comprend tout un groupe de troubles métaboliques héréditaires congénitaux : galactosémie, phénylcétonurie, maladie du sirop d'érable. Avec ces maladies, il n'y a pas d'enzyme dans le corps des miettes - cela ne permet pas de décomposer correctement les composants du lait maternel et entraîne des maladies chez l'enfant.

Galactosémie. Au cœur de la maladie se trouve une déficience d'une enzyme impliquée dans la conversion du galactose en glucose. Avec ce trouble métabolique, l'enfant est strictement contre-indiqué dans le lait et les formules lactées à base de lait de vache. Le lait de chèvre et les préparations à base de lait de chèvre sont également contre-indiqués pour les bébés atteints de galactosémie. En tant qu'aliment, il est recommandé d'utiliser des mélanges artificiels spéciaux à base de protéines de soja ou d'hydrolysat de caséine.

Phénylcétonurie. Cette maladie est associée à un trouble métabolique de l'acide aminé phénylalanine. Pour prévenir le développement de la maladie, il est nécessaire d'exclure cet acide aminé de l'alimentation du nourrisson. Dans le lait maternel, il est contenu en quantités insignifiantes, donc l'allaitement est possible sous un contrôle strict du taux de phénylalanine dans le sang du bébé. Lorsqu'elle augmente, l'allaitement doit être limité et plusieurs tétées sont remplacées par des formules lactées spéciales adaptées qui ne contiennent pas de phénylalanine. Le pédiatre décide combien de fois par jour et dans quelle mesure un bébé peut être nourri au lait maternel, en tenant compte de l'état général du bébé et du taux de phénylalanine dans le sang.

Maladie du sirop d'érable. Cette maladie est causée par un trouble métabolique des acides aminés leucine, valine et isoleucine. Dans le lait maternel, ces acides aminés sont présents en très petites quantités, donc, comme dans le cas de la phénylcétonurie, l'allaitement est possible, mais en quantités limitées, en remplaçant une partie des tétées par des laits artificiels qui ne contiennent pas d'acides aminés « inutiles ». .

Contre-indications temporaires à l'allaitement

Il existe un certain nombre d'écarts dans la santé du bébé, dans lesquels une restriction est imposée à l'allaitement jusqu'à ce que l'état du bébé redevienne normal. Le plus souvent, des problèmes surviennent chez les enfants affaiblis, en raison d'un déroulement défavorable de la grossesse et d'un accouchement difficile. Ainsi, l'allaitement devra être reporté :

  • si l'évaluation de l'état du nouveau-né sur l'échelle d'Apgar est inférieure à 7 points ;
  • avec une prématurité profonde;
  • si le poids de naissance de l'enfant est inférieur à 1500 g ;
  • avec un syndrome de troubles respiratoires, un traumatisme à la naissance et des convulsions chez un bébé;
  • avec des malformations cardiaques congénitales avec une insuffisance cardiaque sévère de l'enfant.

Dans tous ces cas, l'allaitement, qui demande beaucoup d'efforts de la part du bébé, peut entraîner une détérioration générale de son état.

En cas de prématurité et de lésions graves du système nerveux, le problème de l'allaitement est, en règle générale, qu'en raison de la lente maturation des centres cérébraux au moment de la naissance, les réflexes de succion et de déglutition ne sont pas exprimés (ou mal exprimés). ) chez l'enfant. Le bébé n'est toujours tout simplement pas capable de coordonner la respiration, la succion et la déglutition, ce qui est nécessaire pour bien saisir et téter le sein. De plus, dans ces conditions, les nouveau-nés sont très faibles et il leur est tout simplement difficile de téter.

Lorsque l'allaitement n'est pas possible pour une raison quelconque, le bébé doit recevoir du lait maternel exprimé. La question de savoir quand il sera possible de reprendre l'allaitement est décidée avec le médecin individuellement dans chaque situation individuelle, et cela dépend avant tout de l'état de l'enfant.

Séparément, il existe des malformations congénitales telles que la fente palatine et la fente labiale (fente labiale, palais dur et mou). Dans ce cas, des difficultés surgissent liées à l'attachement du bébé au sein et au processus de succion lui-même. Dans cette situation, le bébé est nourri au lait maternel exprimé à l'aide de dispositifs d'alimentation spéciaux. Après un traitement chirurgical, l'allaitement peut être rétabli sur recommandation d'un médecin.

Comment restaurer l'allaitement

Si une mère est incapable d'allaiter son bébé pour une raison quelconque, elle doit exprimer régulièrement pour maintenir la lactation. Les expressions sont une sorte de signal pour que le corps signale le besoin de production de lait. Si le bébé se nourrit de lait exprimé, la mère doit tirer le sein juste avant la tétée. Si le bébé passe temporairement au lait maternisé, la mère doit exprimer ses seins toutes les trois heures, y compris la nuit. Avec des pompages moins fréquents, la quantité de lait diminuera et lorsqu'il sera possible de reprendre l'allaitement, le bébé en manquera.

S'il est nécessaire de nourrir le bébé avec du lait maternel exprimé, celui-ci doit être administré à l'aide d'une cuillère, d'une seringue (sans aiguille) ou d'une tasse. Il est important de ne pas apprendre à votre bébé à téter au biberon, afin qu'il n'abandonne pas plus tard le sein.

Ainsi, le moment est enfin venu où maman peut commencer ou reprendre l'allaitement. Par où commencez-vous ?

La chose la plus importante est la confiance de la mère qu'elle réussira !

Le processus de restauration de la lactation comprend plusieurs étapes de base. Tout d'abord, il est nécessaire d'appliquer fréquemment le bébé au sein. Le bébé doit pouvoir téter aussi souvent et aussi longtemps qu'il le souhaite, et des tétées nocturnes sont également nécessaires. Deuxièmement, le contact corporel entre la mère et l'enfant pendant la journée est très important (il est pratique d'utiliser une écharpe pour cela), le sommeil conjoint la nuit.

C'est-à-dire que la tâche de la mère à ce stade est d'assurer un contact presque continu avec l'enfant et de lui offrir régulièrement des seins. Dans ce cas, il est nécessaire de s'assurer que le bébé est correctement attaché au sein, car l'efficacité de la stimulation et de la vidange de la glande mammaire et, par conséquent, la pleine production de lait en dépendent.

Maladie hémolytique : allaiter ou pas ?

La maladie hémolytique du nouveau-né, qui survient lors d'un conflit Rh ou d'un conflit de groupe sanguin, n'est pas une contre-indication à l'allaitement. Dans le passé, la mesure habituelle était d'arrêter l'allaitement en raison de la présence d'anticorps anti-rhésus dans le sang de la mère. Comme ce sont ces substances qui provoquent la destruction des globules rouges du bébé (érythrocytes), les médecins craignaient que leur apport supplémentaire avec le lait maternel puisse aggraver la jaunisse du bébé et aggraver son état. La recherche a maintenant montré que les anticorps Rh sont dégradés dans le suc gastrique d'un nouveau-né et que l'allaitement n'augmente pas la dégradation des globules rouges. Par conséquent, un bébé atteint d'une maladie hémolytique peut être attaché au sein le premier jour.

Il n'y a pas de consensus sur la durée de l'allaitement. Quelqu'un pense qu'après un an, il est inapproprié d'allaiter, quelqu'un allaite jusqu'à la fin du congé parental payé, et les partisans des opinions radicales pensent que le bébé peut recevoir le lait de sa mère aussi longtemps qu'il le souhaite. Le consensus général est qu'un bébé au cours des six premiers mois de sa vie ne devrait recevoir que du lait maternel, qui contient tous les nutriments et l'eau nécessaires. A partir de six mois, le lait maternel reste bénéfique pour le bébé, mais il ne peut plus assurer pleinement tous les besoins nutritionnels du bébé, et donc, à partir de cet âge, avec le lait maternel, des aliments dits "complémentaires" sont introduits dans l'alimentation du bébé. Actuellement, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et l'UNICEF accordent une grande attention à la poursuite de l'allaitement chez les enfants de plus d'un an, recommandant que ce processus soit maintenu jusqu'à deux ans ou plus. L'enfant de la deuxième année mange très différemment. Son alimentation est presque la même que celle d'un adulte. Maman peut allaiter son bébé une ou deux fois par jour, le plus souvent la nuit. Mais cette alimentation est très importante, car à la fin de la première et de la deuxième année de vie, la croissance intensive, le développement physique et mental de l'enfant se poursuivent. Par conséquent, l'allaitement doit être aussi long que possible pour aider le bébé à se développer correctement et harmonieusement. Le lait maternel a une propriété unique : à chaque étape du développement d'un bébé, le lait contient exactement ces substances biologiques (hormones, facteurs de croissance, etc.) qui ne sont présentes dans aucun autre aliment pour bébé, et qui assureront son bon développement pour le moment. . Par exemple, le lait produit par une femme qui a donné naissance à un bébé prématuré au cours des deux premières semaines d'allaitement (lactation) se rapproche du colostrum (« concentré » de lait maternel) dans la composition, ce qui aide le bébé à rattraper le retard de développement. Ou aux derniers stades de la lactation (sa deuxième année), le lait par la teneur en protéines protectrices spécifiques du système immunitaire - les immunoglobulines - ressemble au colostrum, qui empêche le développement de maladies infectieuses chez un enfant.

Avantages de l'allaitement à long terme

La valeur nutritionnelle

Des études scientifiques prouvent qu'au cours de la deuxième année de vie (et même après deux ans ou plus), le lait reste une source précieuse de protéines, de graisses, d'enzymes qui décomposent les protéines et les graisses dans les intestins ; hormones, vitamines et oligo-éléments qui sont rapidement et facilement absorbés. La teneur en vitamines et micro-éléments du lait maternel peut varier en fonction de l'alimentation de la mère, mais avec une alimentation équilibrée, elle répond toujours aux besoins de l'enfant. Par exemple, lors de l'allaitement au cours de la deuxième année de vie, le bébé est protégé contre la carence en vitamine A, nécessaire à la formation et au fonctionnement normaux des yeux, de la peau, des cheveux, ainsi que de la vitamine K, qui prévient les saignements. De plus, le lait maternel contient une quantité optimale de fer, qui est très bien absorbé dans les intestins du bébé et prévient le développement de l'anémie ferriprive. Les scientifiques ont calculé que si un enfant d'un an reçoit 500 ml de lait maternel par jour, ses besoins énergétiques quotidiens sont satisfaits par un tiers, en protéines - à 40 % et en vitamine C presque entièrement.

Protection contre les maladies

Il est intéressant de noter que chaque agent pathogène qui infecte une mère stimule la production d'immunoglobulines présentes dans le lait et reçues par le bébé. La concentration de ces substances dans le lait augmente avec l'âge du bébé et avec la diminution du nombre de tétées, ce qui permet aux enfants plus âgés de bénéficier d'un fort soutien immunitaire. Les immunoglobulines enrobent la muqueuse intestinale comme un « colorant blanc », la rendant inaccessible aux agents pathogènes et offrent une protection unique contre les infections et les allergies. De plus, les protéines du lait maternel stimulent le développement du système immunitaire du bébé. De plus, le lait maternel contient des substances qui stimulent la croissance de bactéries bénéfiques (bifidobactéries et lactobacilles) dans l'intestin, qui neutralisent la colonisation de bactéries pathogènes. D'autres protéines du lait sont également importantes. Par exemple, il a été démontré que la lactoferrine, protéine de liaison au fer, empêche la croissance d'un certain nombre de bactéries assimilatrices de fer.

Réduire le risque de maladies allergiques

Des études de l'OMS ont montré que l'allaitement à long terme (sur 6 à 12 mois) en combinaison avec une nutrition hypoallergénique d'une mère qui allaite réduit considérablement l'incidence des allergies alimentaires chez les enfants. La formation de la morsure, la structure du visage, le développement de la parole chez les enfants sont également déterminés par la durée de l'alimentation naturelle. Cela est dû à la participation active des muscles du palais mou au processus d'obtention du lait du sein. Les bébés allaités à long terme reproduisent mieux les tons et les fréquences des sons. Les troubles de la parole y sont moins fréquents et, fondamentalement, ce sont des remplacements physiologiques des sons "w", "f", "l", pour des sons plus "simples", qui peuvent être facilement corrigés.

Avantages pour le développement physique des enfants

L'allaitement assure le rapport optimal de tissu adipeux et musculaire dans le corps de l'enfant et le rapport optimal de longueur et de poids corporel. Le développement physique de l'enfant correspond à son âge biologique, ne le dépasse pas et ne prend pas de retard. Cela a été déterminé par le moment de la formation de divers os du squelette. L'aspect émotionnel de l'allaitement à long terme joue un rôle important. Le lien spécial, l'attachement psychologique qui s'établit entre la mère et l'enfant pendant l'alimentation, dure toute la vie. Le développement neuropsychique de ces enfants peut être supérieur, ils s'adaptent mieux à la vie adulte. C'est le processus d'allaitement qui aide à la formation de l'âme et de la personnalité inhérente uniquement aux humains, à la conscience de soi et à la connaissance du monde qui nous entoure. Les mères qui allaitent pendant longtemps montrent plus d'attention à leurs enfants, les traitent de manière plus positive, maintiennent un sentiment d'amour, ce qui est particulièrement important dans les périodes d'âge critique des enfants après un an. Peu importe à quel point la mère est stressée lorsqu'elle s'assoit pour nourrir son bébé, à la fin de la tétée, toutes les deux se détendent et toutes deux ont une amélioration notable de leur humeur. De plus, l'allaitement et le cancer de l'ovaire sont beaucoup moins susceptibles de se développer chez les femmes qui allaitent. Le rôle protecteur de l'alimentation naturelle a été établi en relation avec l'incidence du diabète sucré et de l'obésité chez les enfants et les adultes. Parallèlement, la réduction du risque de diabète dépend de la durée de l'allaitement. Le mécanisme direct de cet effet est associé au fait que les substances énergétiques du lait maternel humain, en particulier les protéines et les glucides, ont une structure optimale pour le bébé, sont facilement absorbées par eux, sans nécessiter une augmentation du niveau de substances (y compris l'insuline) qui décomposent les éléments du lait en leurs constituants. ... Par conséquent, la régulation du travail des centres de la faim et de la satiété dans le cerveau ne change pas. Et les perturbations de cette régulation conduisent à des troubles métaboliques et au développement de maladies endocriniennes telles que le diabète et l'obésité. Attention : pendant toute la période d'allaitement, l'accompagnement psychologique des personnes proches (mari, parents) est important pour une femme dans un effort pour allaiter le plus longtemps possible. Après tout, les mères arrêtent souvent de nourrir leur bébé uniquement à cause d'une incompréhension de ceux qui les entourent. N'écoutez pas ceux qui suggèrent d'arrêter de nourrir un an. Continuez l'allaitement jusqu'à 2 ans ou plus. Le lait maternel ne se "vide" pas en un an ou un an et demi; à n'importe quel stade de l'allaitement, c'est le produit le plus précieux et le plus utile pour le bébé, qui l'aide à grandir en bonne santé, intelligent et joyeux.

Quand ne pas arrêter d'allaiter

Pour toute maladie, l'inconfort de l'enfant, y compris pendant la diarrhée, car le lait maternel permet au bébé d'acquérir des facteurs de protection supplémentaires qui aident à faire face à la maladie. Il a été remarqué que les enfants qui reçoivent du lait maternel au cours des deuxième et troisième années de vie se rétablissent plus rapidement pendant la période de maladie. En été, car en été, en raison des températures élevées, la nourriture se détériore plus rapidement et le risque de développer des infections intestinales est plus élevé. Mais même si une telle maladie est apparue, les aliments complémentaires devront être temporairement annulés et nourris uniquement avec du lait maternel, qui sera non seulement une nutrition, mais également un précieux médicament naturel. De plus, l'interruption de l'allaitement est toujours un stress pour l'organisme, y compris pour le tractus gastro-intestinal (GIT). En été, l'activité des enzymes du tractus gastro-intestinal change en raison de la prédominance des légumes et des fruits dans l'alimentation, plutôt que de la viande et des produits laitiers, et la température élevée de l'air ne permet pas d'aliments plus riches en calories. Ainsi, l'abolition de l'allaitement et le passage complet à l'alimentation adulte créent des conditions supplémentaires de troubles digestifs. Ne pas arrêter d'allaiter directement avant des événements importants et significatifs dans votre vie et dans la vie de votre bébé, puisque ces événements - par exemple, un changement de résidence, un voyage, le départ d'une mère au travail ou à l'école, le début de la visite d'un enfant dans une crèche, etc. sont un facteur de stress pour un petit organisme. En général, continuez à allaiter aussi longtemps que l'intuition de votre mère vous le dit. En fonction de la santé du bébé et de vos sentiments intérieurs, c'est elle qui vous aidera à prendre la bonne décision.

Les femmes enceintes pendant la grossesse sont très préoccupées par le processus de l'accouchement, son déroulement et les complications possibles. Après eux, se posent encore plus de questions liées au développement et à la santé de l'enfant. Malheureusement, un certain nombre de problèmes surviennent chez les nouvelles mères, notamment le processus inflammatoire des glandes mammaires, appelé mammite. Lorsque des signes d'une telle maladie apparaissent, les femmes se posent une question importante au cours de cette période : est-il possible d'allaiter avec une mammite ?

Pour y répondre, il est important de bien comprendre ce qu'est la mammite, quels signes la déterminent et comment elle menace l'enfant.

informations générales

La mammite peut survenir chez les femmes qui allaitent, moins fréquemment chez les femmes qui n'allaitent pas, et même chez les nouveau-nés.

L'inflammation peut survenir en raison de la stagnation du lait chez une mère qui allaite ou d'une infection dans son corps. Dans le premier cas, il y a induration, gonflement, douleur, rougeur de la peau du sein et parfois une augmentation de la température due au mouvement perturbé du lait le long des conduits.

La lactostase est fréquente pendant l'allaitement, en particulier lors de la première naissance. Dans la plupart des cas, il apparaît en relation avec un régime alimentaire perturbé du bébé ou une vidange incomplète des canaux galactophores pendant l'alimentation ou l'expression.

Vous ne devriez pas avoir peur de ce phénomène, mais il est important de prendre des mesures en temps opportun pour éliminer et prévenir le développement de la maladie.

Types de pathologie

La lactostase à long terme compliquée avec ses signes prononcés est la mammite, qui peut être infectée et non infectée. Ce dernier type de maladie peut provoquer une forte fièvre, une rougeur de la peau aux endroits de blocage, des douleurs qui augmentent avec le mouvement et le changement de position du corps. Des frissons et de la fièvre peuvent survenir, affectant négativement le corps de la mère.

Une fièvre élevée et des douleurs qui durent 2 jours ou plus sont des symptômes de la mammite de la personne infectée. L'immunité affaiblie d'une femme, la présence de fissures dans les mamelons, le manque d'hygiène, les maladies chroniques et même bénignes sont des conditions préalables à l'entrée de l'infection dans le corps. Il s'agit d'une situation dangereuse, dans le cas où il est urgent de consulter un médecin.

Pour déterminer la nature du traitement de la mammite, un diagnostic précis doit d'abord être posé. Pour cela, des examens microbiologiques et échographiques sont effectués. À la suite du premier, le type d'agent pathogène, le degré de sa prévalence et le niveau d'infection du lait par des microbes sont établis, avec l'aide de ce dernier, les lieux d'accumulation de lait sont déterminés, qui forment un blocage de les canaux galactophores.

Dans la vidéo, découvrez les types de pathologie et les soins d'urgence pour les jeunes mères.

Processus d'inflammation

Dans la plupart des cas, la mammite apparaît 2-3 semaines après l'accouchement. Le processus de développement de la maladie se déroule séquentiellement par étapes: séreuse, infiltrante et purulente.

La forme séreuse s'accompagne de frissons et d'une température élevée pouvant atteindre 39 degrés, une douleur apparaît, une rougeur de la peau dans la région de la poitrine et l'état de santé général se détériore. Dans le même temps, les processus de formation du lait et d'alimentation du bébé ne changent pas.

Avec l'accumulation de lait dans les tissus du lait et, par conséquent, une altération de l'écoulement du lait, une forme infiltrante de mammite se développe. Elle se caractérise par l'apparition d'infiltrats irréguliers dans tout le sein, c'est-à-dire des phoques. Le plus souvent, de tels amas se produisent dans le carré extérieur supérieur de la poitrine de la femme. Avec une telle maladie, les ganglions lymphatiques dans la région des aisselles peuvent s'agrandir pour protéger contre la propagation de l'infection dans le corps.

Dans le cas d'un état fortement détérioré de la mère, accompagné de l'apparition de pus à la place des phoques, d'un gonflement et d'une douleur sévères, une mammite purulente a déjà lieu. Cette forme est très dangereuse et sévère, alors qu'il y a une très forte rougeur de la peau du sein et un engorgement. La mammite purulente est éliminée en coupant le lieu de suppuration pour éliminer le pus accumulé.

Alimentation de bébé

La réponse à la question de savoir s'il est possible d'allaiter un enfant atteint de mammite ne peut être sans ambiguïté et dépend du stade de la maladie et de la méthode de son traitement. Dans la plupart des cas, l'alimentation est non seulement possible mais nécessaire. La vidange fréquente et efficace des canaux galactophores stagnants, à la tétée ou à l'expression, est le principal moyen de lutte contre la maladie émergente.

De plus, ce sont les enfants qui peuvent aider les mères à se débarrasser de la stagnation du lait dans le sein et à dissoudre les phoques. Aucun tire-lait ou pompe à main ne peut vider les seins aussi efficacement qu'un bébé. Dans le même temps, il est recommandé d'exprimer un peu de lait entre les tétées afin qu'il ne s'accumule pas de manière excessive.

Avec la lactostase et la mammite non infectée, l'allaitement ne nuit pas au bébé. Vous ne devez pas craindre que des bactéries pathogènes pénètrent dans le corps de l'enfant, car le bébé recevra également des anticorps produits par le corps de la mère qui allaite. Lorsque vous changez la couleur du lait, sa consistance, ne limitez pas l'allaitement d'un sein malade.

L'apparition de fièvre chez la mère n'est pas non plus une raison pour refuser l'allaitement, la qualité et l'utilité du lait dans ce cas ne changent pas. Selon la recherche médicale, l'infection ou les troubles du tractus gastro-intestinal chez un enfant lors de l'allaitement d'une mère atteinte de mammite ne se produisent pas. L'arrêt de l'allaitement dans ce cas ne peut que nuire à la femme.

En cas de mastite purulente, le médecin décide de poursuivre ou d'arrêter l'allaitement. L'autorisation de se nourrir dans ce cas dépend de la prévalence de la maladie chez la mère, de la qualité du lait, du niveau de pus qu'il contient et des médicaments prescrits pour le traitement de la maladie.

Sélection de médicaments

Parmi les médicaments utilisés à des fins médicinales pour la mammite, il existe des médicaments compatibles et incompatibles avec l'allaitement.

Lors de l'utilisation de médicaments, il est important de connaître le degré d'ingestion du médicament du lait maternel dans le corps de l'enfant.

Lors du choix d'un traitement compatible avec l'allaitement, le traitement de la maladie n'implique pas la fin de l'allaitement. La meilleure option serait un produit qui n'est pas excrété dans le lait. Dans le même temps, il est important de savoir que même les médicaments qui ont la plus faible probabilité de transfert à un enfant peuvent lui nuire en cas de violation de la microflore intestinale.

Il existe également des médicaments qui n'ont pas de données prouvées sur la compatibilité avec l'allaitement. Dans ce cas, la décision est prise par le médecin et la mère elle-même. Les avantages de l'allaitement maternel, l'emportant sur les dommages possibles si le médicament parvient au bébé, permettent de poursuivre l'allaitement. Dans ce cas, la santé de l'enfant doit être sous la surveillance étroite d'un médecin.

L'arrêt de l'alimentation peut être temporaire ou permanent. Ce dernier cas peut survenir avec une pathologie grave qui nécessite un traitement au long cours.

Le plus souvent, les médecins recommandent une transition temporaire vers l'alimentation artificielle du bébé avec des mélanges. Dans le même temps, il est important de maintenir la lactation par une expression périodique, de préférence avec un tire-lait. Le lait d'expression n'est pas offert au nourrisson et éliminé. Si le lait maternel ne constitue pas une menace pour le bébé, mais que l'allaitement direct est dangereux, le lait exprimé est autorisé à être donné au bébé.

De nombreux médicaments sont excrétés par le corps de la mère dès 2-3 jours, après quoi l'allaitement peut être repris. L'heure exacte pour retirer le médicament est indiquée dans les instructions d'utilisation.

Lorsque les premiers signes de mammite apparaissent chez une femme qui allaite, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin pour prévenir le développement de la maladie et prescrire un traitement.

Vous ne devez pas utiliser vous-même de médicaments, d'analgésiques, dont la plupart peuvent nuire au bébé.

Au stade initial de la maladie, le traitement le plus efficace consiste à augmenter le nombre de bébés allaités. Dans le même temps, la fréquence des tétées dépend non seulement du désir du bébé, mais aussi du désir de la mère à mesure que les canaux galactophores se remplissent.

Dans ce cas, la position d'allaitement choisie doit viser à une vidange intensive du sein dans la zone problématique et compactée. Pour ce faire, il est nécessaire de positionner le bébé de manière à ce que le menton des miettes soit dirigé vers le joint douloureux.

Exprimer avec les mains peut également aider la mère, cependant, cela peut être nocif et provoquer un abcès. Par conséquent, il doit être effectué avec modération, effectué entre les tétées, mais pas à leur place. Un processus brutal d'expression, de compression et de massage fort, dans lequel la glande mammaire peut être comprimée et des phoques se forment à d'autres endroits, n'est pas autorisé.

Un pompage supplémentaire est indiqué pour les cas graves de mammite accompagnés d'un allaitement fréquent. Pour ce faire, le sein doit être légèrement réchauffé, un massage doux doit être effectué, un peu de lait exprimé et après de telles procédures, le bébé doit être appliqué. L'expression n'est pas recommandée après la fin d'une tétée, car cela entraînera une sortie de lait plus importante la prochaine fois, ce qui entraînera une nouvelle stagnation.

Si vous ne pouvez pas faire face à la mammite par vous-même et qu'un résultat positif n'est pas observé, il existe un risque de développer un stade purulent, qui nécessite une intervention médicale, voire chirurgicale.

Les médecins prescrivent parfois des procédures de physiothérapie, y compris des séances d'échographie, qui aident à éliminer les phoques, la thérapie magnétique, lumineuse, électrostimulante et laser, qui affectent la quantité de sécrétion de lait.

La mammite n'est pas une phrase; avec un traitement urgent, la maladie est éliminée rapidement et avec succès. L'essentiel est de prendre les mesures appropriées.

Mesures pour prévenir l'apparition de la maladie

La méthode la plus efficace pour prévenir l'apparition de la mammite est sa prévention, qui comprend les mesures suivantes:

  • allaitement bien organisé;
  • exprimer le lait après la tétée dans les premières semaines après l'accouchement pour éviter la stagnation des résidus ;
  • traitement rapide des mamelons fissurés;
  • hygiène des seins;
  • un état émotionnel calme qui affecte la lactation.

Le concept d'allaitement bien organisé comprend la prise correcte du sein par le bébé, l'attachement du bébé non pas strictement selon l'horaire, mais à sa demande, la durée de la tétée en fonction du désir du bébé, le choix de différents positions pour l'alimentation, ainsi que l'absence de pompage inutile.

Le maintien de l'hygiène maternelle est une mesure préventive importante, mais avec modération. Les seins doivent être lavés avant chaque tétée, mais une utilisation excessive de savon ou de lingettes à base d'alcool peut dessécher la peau et, par conséquent, l'apparition de gerçures des mamelons.

Ainsi, la stagnation du lait apparaît chez de nombreuses mères qui allaitent, cependant, des actions correctes et un traitement rapide ne permettent pas sa transition vers la mammite. L'apparition de cette maladie ne nécessite pas de refus d'allaiter s'il s'agit d'un stade non suppuratif et les médicaments incompatibles et contre-indiqués pendant l'allaitement ne sont pas pris.

Dans la vidéo, voyez l'apparition d'une mammite chez une mère qui allaite.

C'est important à savoir ! Chez les femmes qui n'ont pas accouché avant l'âge de 25-30 ans, la maladie fibrokystique (mastopathie) ne cause pas beaucoup d'inquiétude, mais plus près de 30 ans, en particulier pendant la grossesse et après l'accouchement, 80 pour cent des femmes développent une complication de la mastopathie. À côté des femmes qui n'ont pas accouché, de nombreuses mères qui consacrent presque tout leur temps à leur bébé oublient leur santé ou pensent que ce problème est anodin et disparaîtra de lui-même. Les femmes enceintes sont dans une situation encore plus difficile - pendant la grossesse et l'hépatite B, de nombreuses préparations pharmaceutiques sont interdites. Saviez-vous que la mastopathie, si elle n'est pas traitée à temps, en faisant la prévention de la maladie, peut provoquer le cancer du sein. Découvrez un remède entièrement naturel contre la mastopathie (maladie fibrokystique) compatible avec l'allaitement et la grossesse ici ...

Il faut toujours se rappeler que tous les cas sont individuels. Il n'y a pas de recommandation universelle sur le moment d'arrêter l'allaitement. Mais vous n'avez pas besoin d'aller aux extrêmes : "Je vais allaiter le plus longtemps possible" ou de sevrer le bébé du sein dans les tout premiers mois de la vie d'un bébé. Ni l'un ni l'autre ne profiteront au bébé et à la mère qui allaite. Il existe des familles où la mère a décidé d'allaiter jusqu'à ce que l'on appelle l'auto-refus (cela se produit généralement vers 2,5-3 ans), mais l'enfant n'a arrêté de téter qu'à 4 ans, et parfois beaucoup plus longtemps. Il est peu probable que les psychologues disent qu'il est utile pour un garçon de neuf ans de téter le sein de sa mère, de voir sa mère nue, etc.


Le sevrage du bébé du sein au cours des premiers mois n'en vaut pas la peine non plus. Presque toutes les mères allaitantes connaissent périodiquement une crise de lactation : la quantité de lait est réduite. Ainsi, le corps de la femme semble vérifier si le lait maternel est nécessaire et en quelle quantité. Par conséquent, si au cours du troisième mois, il y a soudainement moins de lait ou, il vaut la peine de se battre pour continuer à allaiter. Mais il ne faut pas non plus aller trop loin. Si les jours passent et que le lait n'apparaît pas, que le bébé crie toute la journée à cause de la faim et ne peut pas dormir, il vaut mieux acheter un mélange. Ainsi, ce sera plus calme pour maman et bébé.

Les médecins conseillent de continuer à allaiter jusqu'à 1 an. Cette recommandation est visible sur les emballages des aliments pour bébés. Au cours de la première année de vie, tous les aliments qu'un bébé reçoit en plus du lait maternel sont des aliments complémentaires et non l'aliment principal. Au premier anniversaire, le régime alimentaire de l'enfant devrait déjà contenir de la bouillie de lait, des légumes, de la viande et des fruits. C'est à partir de cet âge que le bébé va à la « table commune », c'est-à-dire commence à manger les mêmes aliments que les parents. Bien entendu, la taille des morceaux doit correspondre aux capacités de mastication du bébé.


Par conséquent, l'allaitement peut être progressivement abandonné à partir de l'âge de 12 mois. Le lait n'est plus la principale source de nutriments pour le corps de l'enfant. Cela ne veut pas dire qu'il devient moins utile. C'est juste que l'alimentation de l'enfant a déjà tout ce dont vous avez besoin.

Facteur psychologique

Après un an, l'allaitement maternel, s'il est poursuivi, prend une fonction complètement différente. Le bébé commence à utiliser l'allaitement uniquement pour se calmer, entrer en contact avec la mère, s'endormir. Si, à ce moment-là, la mère n'avait pas établi une relation chaleureuse avec son propre enfant, cela entraîne de gros inconvénients. Ensuite, le bébé ne peut se calmer qu'avec le sein ou arrête de bien dormir car il ne peut pas dormir. Une mère qui allaite ne peut aller nulle part le soir, car le bébé ne s'endormira pas sans elle. Il devient difficile de faire les tâches ménagères, etc.


Lors du sevrage d'un enfant de plus de 1 à 1,5 ans, il est souvent nécessaire de trouver quelques astuces : enduire les mamelons de vert brillant ou d'amer pour forcer le bébé à arrêter de téter. Même si ce n'est pas le cas dans toutes les familles. Certains bébés arrêtent d'allaiter facilement et simplement à cet âge.

Santé dentaire

L'allaitement se poursuit la nuit le plus longtemps. Dans un rêve, l'enfant ne produit pas de salive, dont l'une des fonctions est de désinfecter la cavité buccale. Le lait maternel est moins nocif pour l'émail des dents que le lait maternisé. Mais, néanmoins, de nombreux dentistes soutiennent que la succion prolongée du sein dans un rêve endommage toujours les dents de lait.

L'enfant ne mange rien

Il y a des enfants qui aiment beaucoup allaiter. Ils n'observent aucun régime, ils mangent des aliments peu complémentaires, se contentant uniquement du lait maternel. En même temps, le bébé tète le sein presque toutes les heures et est capricieux, car il ne se gave toujours pas. Dans ce cas, certaines mères décident de continuer à allaiter plus longtemps, pensant que c'est ainsi que le bébé mange au moins quelque chose. Mais souvent, ces enfants commencent à manger des céréales et des légumes juste après leur sevrage.


L'âge optimal pour finir est choisi par la mère elle-même, en se concentrant sur son désir et l'état du bébé. Quelqu'un avec de très grandes difficultés maintient l'allaitement jusqu'à six mois, et quelqu'un tète facilement et confortablement jusqu'à 2 ans. Ce processus devrait apporter joie et satisfaction à la fois au bébé et à la mère.

L'allaitement est toute une science que les jeunes mamans doivent maîtriser en quelques jours. Ce que le bébé va manger dans l'année à venir dépend de la qualité du matériel assimilé. Un allaitement (HB) correctement ajusté permettra à l'enfant de recevoir un lait maternel précieux et incroyablement sain, soulagera la mère de la stagnation, de la lactostase et de la mammite, et rendra le processus de maternité agréable et calme. Si vous ne comprenez pas les principes de la GV dès le début, cela peut entraîner une névrose, un mauvais sommeil, des problèmes de glande mammaire et, par conséquent, une alimentation artificielle. Ce qui, d'ailleurs, soulève beaucoup de questions, car tous les mélanges ne conviennent pas à un enfant; il est nécessaire de sélectionner le bon produit de manière expérimentale, ce qui entraîne des problèmes de santé et des coûts financiers supplémentaires. C'est pourquoi vous devez vous mettre à l'écoute de l'allaitement dès le début de la maternité, parler avec des médecins, des amis expérimentés et inviter un consultant HV. Tous aideront à établir ce processus naturel, puis l'alimentation apportera du plaisir à vous et à votre bébé.

Dans le processus d'établissement de GW, la question du temps d'alimentation est très aiguë. À ce sujet, il y a deux avis - nourrir le bébé à la demande ou à l'heure. Il y a quelques décennies, nos mères nous nourrissaient dans les maternités strictement à certaines heures, à d'autres moments, l'enfant n'était même pas près de la mère. Aujourd'hui, l'Organisation mondiale de la santé recommande de nourrir l'enfant à la demande, c'est-à-dire quand il le souhaite. Chacune des méthodes d'alimentation a ses propres avantages et inconvénients, et cela ne dépend que de vous ce que vous choisissez pour votre bébé.

Alimentation à la demande

C'est la façon la plus correcte, saine et naturelle de se nourrir. Même les animaux nourrissent leurs bébés quand les bébés le veulent. Ceci est particulièrement important dans les premiers jours après l'accouchement - lorsque seul le colostrum est excrété du sein. Ne vous inquiétez pas - le colostrum suffit à l'enfant, il remplit une fonction importante - il remplit les intestins des miettes de bactéries bénéfiques et démarre la digestion. Dans les 3 à 5 jours suivant l'accouchement, le lait maternel complet arrive. Au cours du premier mois, il est très important de nourrir le bébé à la demande, c'est-à-dire lorsqu'il pleure. Après tout, c'est pendant cette période que le corps se reconstruit, il détermine la quantité de lait dont l'enfant a besoin. Voici quelques trucs et astuces pour une alimentation à la demande.

Il est nécessaire de donner un sein au bébé pour toute anxiété - cela non seulement saturera le bébé, mais augmentera également la production de lait, car plus le bébé est appliqué sur le sein, plus le sein se remplira la prochaine fois. L'alimentation à la demande est le principal moyen d'augmenter l'offre de lait.

Pour un enfant, le sein n'est pas seulement une nutrition, mais aussi un apaisement, une unité avec la mère, une protection. L'alimentation à la demande permet d'avoir toutes ces sensations merveilleuses à chaque fois que bébé le veut, quand il a mal au ventre, qu'il a froid ou qu'il s'ennuie.

L'alimentation à la demande protégera la mère de la mammite, car le lait n'a tout simplement pas le temps de stagner sur de courtes périodes.
Il a été prouvé qu'un bébé qui allaite à tout moment souffre moins de coliques et de gaz, car il n'éprouve pas une forte sensation de faim et ne mange pas trop après de longs intervalles de "faim".

Si vous allaitez votre bébé à tout moment, il est préférable de vous entraîner à dormir ensemble.

Essayez d'allaiter votre bébé un sein du début à la fin à la fois. Le fait est que le lait avant est plus liquide, il est plus facile de le sucer, pour le bébé c'est une boisson. Mais le lait de dos, plus difficile à aspirer, est plus gras, il est considéré comme de la nourriture.

Un bébé à la demande ne développe pas de mauvaises habitudes telles que sucer les doigts, les poings, etc. Si vous allaitez toujours, il ne s'habitue pas à la tétine, le réflexe de succion est totalement satisfait.

L'alimentation fréquente économise pendant la période de maladie de l'enfant. Tout d'abord, il s'agit d'un réapprovisionnement en fluide, si nécessaire à une température ou à un empoisonnement. Deuxièmement, le bébé se calme, tolère plus facilement l'inconfort des poussées dentaires et des coliques. Troisièmement, le lait maternel contient des immunoglobulines, qui forment le système immunitaire du bébé et le protègent des virus.

Les psychologues disent que les bébés nourris à la demande grandissent plus calmes et plus confiants. Après tout, ils savent depuis la petite enfance que maman est toujours là et viendra à la rescousse si besoin, protéger et rassurer. Et cela est très important pour le développement de la future personnalité.

Nourrir à l'heure

Cette méthode implique un régime alimentaire strict - après une certaine période de temps. Rappelez-vous l'époque soviétique - la nuit, les enfants n'étaient pas nourris à l'hôpital, le dernier repas était à 12h00 et le premier le matin à 6h00. C'est-à-dire que les nouveau-nés ont passé une énorme période sans nourriture - 6 heures. Quelles sont les caractéristiques et les avantages de l'alimentation toutes les heures, essayons de le comprendre.

L'alimentation à l'heure ne peut être effectuée que pendant le deuxième ou le troisième mois de la vie d'un enfant, lorsque la lactation s'améliore. Si vous nourrissez votre bébé selon un horaire dès la naissance, en maintenant de longs intervalles sans téter, la quantité de lait peut être considérablement réduite car inutile. Si vous ne voulez pas nourrir votre bébé tout de suite, il vaut mieux exprimer le lait pour éviter de le perdre.

L'alimentation par l'horloge permet à la mère de dormir la nuit. C'est un plus très douteux, car la stimulation de la lactation est particulièrement intense le matin de 3 à 8 heures du matin. Si à ce moment le sein n'est pas sucé, l'hormone ocytocine n'est pas produite, le lait sera de moins en moins à chaque fois.

Les bébés des premiers mois de la vie doivent être nourris toutes les 2 à 2,5 heures, pas plus. L'estomac d'un enfant de cet âge est très petit, le bébé doit manger souvent. Avec l'âge, cet intervalle peut être augmenté à 3-4 heures.

L'alimentation à l'heure rend la vie de la maman plus compréhensible et plus simple, car la maman peut planifier sa journée, laisser les choses pendant un certain temps et même quitter la maison si quelqu'un s'occupe du bébé.

Certaines mamans choisissent entre se nourrir à l'heure et se nourrir à la demande. Si vous écoutez le corps de votre bébé, vous remarquerez que l'enfant demande à manger à intervalles approximativement réguliers, vous pourrez vous concentrer sur ce moment et la vie obéira à un certain régime.

Mais rappelez-vous que dans certains cas, l'alimentation toutes les heures est strictement contre-indiquée. Premièrement, ce sont les 2-3 premières semaines de la vie du bébé. Deuxièmement, une femme développe une crise de lactation tous les 2-3 mois, lorsqu'il n'y a pas assez de lait, car le bébé grandit rapidement. À ces moments-là, vous devez allaiter votre bébé le plus souvent possible afin d'« augmenter » la quantité de lait produite. Troisièmement, vous devez abandonner le régime si vous constatez que l'enfant a vraiment faim. Si le bébé pleure, vous l'avez pris dans vos bras, vous l'avez secoué et le bébé cherche le sein avec sa bouche et n'arrête pas de pleurer - il a très probablement faim. Cela signifie que dans le passé, l'alimentation du bébé ne mangeait pas et ne rotait pas, en général, vous devez rejeter toutes les règles et nourrir à nouveau le bébé.

Dois-je réveiller le bébé pour le nourrir ?

De nombreuses mères se demandent si cela vaut la peine de nourrir un bébé s'il dort longtemps, ne se réveille pas et ne demande pas de sein. Un corps sain d'un nouveau-né ne peut pas dormir plus de cinq heures d'affilée sans nourriture, selon les médecins. Par conséquent, un enfant qui dort plus longtemps que le temps spécifié sans se réveiller est très rare. Cela ne s'applique pas aux personnes artificielles - une formule consistante vous permet de vous passer de nourriture beaucoup plus longtemps que le lait maternel.

Pour répondre à une question troublante, vous devez savoir combien votre enfant dort. Si le bébé dort plus de cinq heures, il est impératif de le réveiller - remuez-le doucement en le caressant et en le touchant. Si le bébé est petit ou prématuré, cela vaut la peine de le réveiller, pas plus de trois heures plus tard. Ces enfants ont besoin d'une nutrition améliorée pour devenir rapidement plus forts et prendre du poids, un long sommeil peut être dû à une faiblesse, il est impossible de ne pas nourrir ces enfants. Il est également nécessaire de réveiller le bébé pour le nourrir si le sommeil prolongé a été causé par la prise de certains médicaments.

L'alimentation est un processus très simple et intuitif. Une mère aimante et attentionnée, après quelques jours de la vie d'un bébé, peut comprendre que l'enfant pleure précisément de faim. Aimez votre bébé, nourrissez-le quand il le souhaite, n'attendez pas les périodes artificielles. Et puis l'enfant grandira et se développera bien.

Vidéo : à quelle fréquence vous devez allaiter votre bébé