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03.03.2020

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Il est difficile d'imaginer la vie d'une personne sans de petits assistants et travailleurs - les doigts. Ils tiennent soigneusement une tasse de café, écrivent sans relâche, font tous les petits et difficiles travaux. En raison de cette haute performance, les doigts sont sensibles à un certain nombre de maladies. Afin de ne pas amener les processus pathologiques à des conséquences irréversibles, il est nécessaire de savoir pourquoi les articulations des mains font mal, comment les guérir.

Qu'est-ce que la douleur articulaire des doigts

Le système musculo-squelettique humain contient plus de 300 articulations. Les doigts des mains contiennent les plus petits et les plus mobiles. Les articulations articulaires aux extrémités des mains ont une fine membrane synoviale et une petite surface articulaire, elles sont donc souvent exposées à diverses maladies. Chaque doigt de la main se compose de trois articulations (phalangienne proximale, phalangienne moyenne, interphalangienne distale) et de trois os (phalange proximale, moyenne et distale).

La douleur peut être causée par une inflammation des articulations. Dans le contexte de l'hypothermie des mains, une douleur peut survenir, accompagnée d'une cyanose de la peau, qui se transforme ensuite en rougeur. À la suite d'une blessure ou d'une compression de l'articulation du poignet, une douleur paroxystique se produit. Des sensations aiguës et coupantes, accompagnées d'une sensation de courant électrique traversant les doigts, peuvent indiquer une ostéochondrose cervicale.

La durée des symptômes dépend de la cause de la maladie. Plus les syndromes douloureux des mains sont ignorés, plus leur activité motrice est altérée. Si les premiers signes de développement de maladies des doigts ne sont pas traités, une déformation irréversible des articulations peut être autorisée, dans laquelle une personne est handicapée. Les complications les plus dangereuses :

nécrose osseuse;
ostéomyélite (un processus purulent-nécrotique qui se développe dans l'os);
ostéolyse (résorption complète des éléments du tissu osseux);
sepsis généralisé (infection purulente.

Pourquoi les doigts font-ils mal

En règle générale, la douleur dans les articulations des membres supérieurs est un signe de développement de maladies de la main. Souvent, de tels symptômes indiquent des manifestations de maladies d'autres organes. La douleur dans les phalanges est un signe d'ostéochondrose cervicale, de maladie coronarienne et de pathologies des nerfs périphériques. Si les articulations des doigts font mal, il est important d'en déterminer rapidement la cause afin d'identifier les facteurs de risque possibles pour la santé humaine.

Lors de la flexion

Les conditions suivantes peuvent être à l'origine de douleurs articulaires lors de la flexion des phalanges :

Piégeage du nerf spinal... Il se produit lorsque les racines nerveuses s'étendant de la moelle épinière compriment des hernies, du cartilage, des tumeurs, des muscles spasmodiques, des tendons ou d'autres vertèbres.
Arthrose... Une dégénérescence du cartilage articulaire et le développement d'ostéophytes sur les os se produisent, ce qui entraîne une altération de la mobilité.
Syndrome des tunnels... Il y a un pincement du nerf médian, qui passe à la paume par le canal carpien, ce qui protège les fibres nerveuses de la compression. Par la suite, cela peut conduire à une ténosynovite - une maladie inflammatoire des tendons et des gaines tendineuses;
Ligamentite sténosante... Elle se caractérise par un blocage des phalanges en position étendue ou pliée. Le plus souvent, l'articulation du pouce sur la main fait mal. La pathologie fait référence aux maladies de l'appareil tendino-ligamentaire.
Rhizarthrose... Il y a une déformation des plaques cartilagineuses dans l'articulation du pouce après une blessure ou un stress excessif.
Mal des vibrations... Une maladie professionnelle qui survient lors du travail avec un instrument vibrant.

Les articulations des doigts sont enflées et douloureuses

Les patients âgés et les jeunes sont confrontés au problème des poches. Parfois, les doigts gonflent en raison de la rétention d'eau dans le corps, mais s'ils font également mal, cela peut indiquer des changements pathologiques dans les articulations osseuses. Les raisons de cette condition peuvent être les suivantes :

plaies ouvertes, écorchures, coupures;
fractures, luxations, blessures;
les piqûres d'insectes;
neuropathie du nerf radial;
pathologie du cœur et/ou des reins ;
fibromyalgie (douleurs musculaires et articulaires);
polyglobulie (augmentation anormale du nombre de globules rouges dans le sang);
bursite (inflammation de la capsule articulaire);
ostéomyélite (inflammation du tissu osseux);
arthrite chronique d'origines diverses (rhumatoïde, goutteuse, septique, négligée, purulente et autres).

Du matin

Toute maladie des articulations des doigts se manifeste par des douleurs le matin. Afin de prévenir la progression de la pathologie, il est nécessaire de poser un diagnostic précis, et pour cela de subir un examen approprié. Plus souvent, les doigts font mal le matin avec une arthrite d'origines diverses. La maladie peut ne pas être de nature infectieuse, mais se manifester en raison d'un dysfonctionnement du système immunitaire.

Avec la polyarthrite rhumatoïde, le cartilage articulaire de l'index est plus susceptible de faire mal, sur lequel de petits phoques sont visibles. Avec cette pathologie, des dommages symétriques aux articulations des deux mains peuvent également se développer. L'arthrite infectieuse touche plusieurs doigts à la fois et se développe sous l'influence de virus ou de bactéries. En plus de la douleur, il y a une augmentation de la température corporelle le matin, une intoxication de tout le corps. Les phalanges font mal le matin et sont accompagnées de rhumatisme psoriasique, de goutte et d'arthrose.

Cette dernière maladie, en plus des douleurs matinales, se caractérise par une raideur et une raideur. Le plus souvent, l'arthrose est observée chez les femmes d'âge moyen, car son développement est associé à des fluctuations des taux d'œstrogènes. La goutte peut être identifiée par une douleur paroxystique intolérable le matin ou la nuit, accompagnée d'une rougeur et d'un gonflement de l'articulation.

Douleur aiguë

La ligamentite sténosante du poignet s'accompagne de douleurs brûlantes dans tous les doigts, à l'exception de l'auriculaire. Des brûlures et des engourdissements sont ressentis non seulement aux extrémités de la main, mais également sur toute la longueur de la paume. Les symptômes s'aggravent la nuit et s'améliorent le jour. L'ostéochondrose de la colonne cervicale s'accompagne également d'une douleur aiguë dans les articulations des membres, mais l'engourdissement n'apparaît que dans le petit doigt.

Le panaritium (inflammation purulente des tissus de la main) peut également provoquer un tel symptôme. La maladie survient à la suite d'une infection infectieuse. La douleur est vive, convulsive, et s'intensifie progressivement, surtout la nuit. Les phalanges gonflent, deviennent rouges, les toucher est très douloureux et la température corporelle augmente souvent. Panaritium nécessite des soins médicaux rapides, sinon une personne ne peut pas éviter de graves complications.

Avec le syndrome de Raynaud, au début, il y a un rhume et des spasmes dans les vaisseaux, puis, en raison d'une altération du flux sanguin, une personne ressent une vive douleur dans les doigts, qui gonflent et deviennent bleus. Au troisième stade de la maladie, lorsque le flux sanguin s'améliore, cette symptomatologie disparaît. Une crise douloureuse dure de quelques minutes à une demi-heure. La maladie de Raynaud est une conséquence de l'athérosclérose des extrémités, elle doit donc être traitée en premier.

Pendant la grossesse

Pourquoi les articulations des doigts des mains font-elles mal pendant la grossesse et après l'accouchement, les gynécologues le savent avec certitude. Lorsque les membres gonflent en portant un enfant, cela indique les pathologies suivantes:

la présence de maladies articulaires;
une augmentation du taux de relaxine, une hormone responsable du ramollissement des ligaments ;
nerf médian pincé ;
manque de calcium dans le corps;
fibromyalgie causée par la dépression.

Les sensations douloureuses peuvent passer rapidement, et parfois s'intensifier chaque jour. Cela se produit souvent à 35 semaines de gestation, ce qui est associé à une augmentation rapide du poids corporel, ce qui provoque une compression des troncs nerveux qui relient la main au bras. Le problème réside aussi dans le fait qu'une femme est hantée non seulement par des douleurs articulaires, mais aussi par d'autres symptômes :

brûlure, démangeaisons des paumes;
douleur aiguë soudaine dans l'avant-bras;
engourdissement des membres supérieurs.

Après un effort physique

L'apparition de symptômes douloureux dans les mains après toute activité physique est un signe clair de maladie vasculaire. Les sensations douloureuses s'accompagnent d'engourdissements articulaires, de crampes et d'une fatigue rapide des mains. La peau devient pâle et froide, la racine des cheveux s'amincit, les plaques des ongles s'épaississent. La pathologie au fil du temps prend une forme chronique, à la suite de laquelle il devient impossible de sentir le pouls sur l'artère radiale, la lumière des vaisseaux se rétrécit, le flux sanguin des extrémités est perturbé. Les douleurs deviennent constantes et réapparaissent même avec un effort léger.

Avec l'âge, le cartilage d'une personne s'amincit, se fragilise et un craquement se fait entendre lors du mouvement. Si, après un effort physique, des douleurs dans les mains apparaissent, alors cette symptomatologie peut indiquer le développement d'une polyarthrose. La maladie se caractérise par des changements destructeurs dans les articulations qui font mal lorsque les doigts sont utilisés ou avant que le temps ne change. Il est difficile pour une personne de redresser et de plier la brosse. Le syndrome douloureux disparaît lorsque le travail manuel est exclu.

Diagnostique

Un diagnostic précoce aidera à éliminer les symptômes des maladies articulaires et à guérir complètement. Seul un spécialiste expérimenté (neuropathologiste, chirurgien, traumatologue) sera en mesure de déterminer avec précision la cause de cette symptomatologie. Le diagnostic est posé sur la base des résultats des examens et des antécédents du patient. Lors de la collecte d'informations, la nature des plaintes, le moment de l'apparition des premières douleurs, la présence de pathologies articulaires chez le plus proche parent sont recherchées. La prédisposition familiale au développement de l'arthrite et de l'arthrose joue un rôle important.

Recherches nécessaires pour les plaintes de douleur dans les articulations des extrémités :

radiographie;
échographie;
tomodensitométrie ;
électrospondylographie (diagnostic informatique de la colonne vertébrale);
Imagerie par résonance magnétique;
discographie contrastée ;
analyses de sang et de liquide synovial ;
ponction (injection de médicament dans la cavité de la masse);
biopsie cutanée.

Traitement

Les tactiques thérapeutiques sont déterminées par le type de pathologie, la gravité des symptômes, la dynamique du processus inflammatoire et les particularités de l'évolution clinique de la maladie. Lors de la prescription d'un traitement médicamenteux, il est pris en compte que le patient présente une hypersensibilité aux composants actifs des médicaments. Le traitement complexe implique la nomination de chondroprotecteurs, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), de glucocorticoïdes.

En plus des médicaments, un massage local est prescrit, des exercices de gymnastique spécialement conçus. Un excellent effet thérapeutique peut être obtenu à l'aide de l'acupuncture et d'autres types de procédures de physiothérapie. La table de régime numéro 10 doit être attribuée, dont les règles principales:

consommation réduite de sel;
une fois par semaine des jours de jeûne pour les légumes et les produits laitiers ;
un régime sans utilisation de tomates, oseille, plats épicés, viandes grasses.

Pour les douleurs articulaires, les médecins recommandent une cure thermale. Pour chaque patient, les médecins sélectionnent un programme de rééducation individuel qui sera le plus efficace dans chaque cas spécifique. Le sanatorium enseigne des habitudes de vie saines, organise des exercices thérapeutiques, de la physiothérapie et des massages. En règle générale, après un tel traitement, le patient oublie longtemps les rechutes de la maladie.

Traitement médical

Lors de la prescription de médicaments, deux objectifs sont poursuivis : le soulagement du processus inflammatoire et l'élimination de la douleur. Fondamentalement, les médecins utilisent des inhibiteurs de la cyclooxygénase (AINS), et si la cause de la maladie réside dans une pathologie auto-immune, des médicaments stéroïdiens sont prescrits. Dans un processus infectieux aigu, des antibiotiques peuvent être utilisés.

Pour soulager rapidement les symptômes, des médicaments topiques (crèmes, pommades, gels) sont prescrits. Pour les lésions dystrophiques des surfaces articulaires, il est recommandé d'utiliser des chondroprotecteurs. Médicaments efficaces pour l'élimination des douleurs articulaires :

Célécoxib... NVPS du groupe coxib. L'outil a un effet analgésique, anti-inflammatoire et antipyrétique. Pour l'arthrite, 200 mg sont prescrits 2 fois / jour pendant 5 jours maximum. Si la posologie est incorrecte, des réactions indésirables peuvent survenir sous forme de somnolence, de dépression respiratoire, de douleurs épigastriques et même de coma. Ne pas prescrire le médicament pour l'asthme bronchique, la colite, l'ulcère gastroduodénal, les pathologies artérielles périphériques, la grossesse, l'allaitement.
Nimesil... Le médicament appartient au groupe des anti-inflammatoires non hormonaux. Pour les douleurs au niveau du système musculo-squelettique, une dose de 100 mg 2 fois / jour est prescrite. Il est recommandé de prendre le médicament après les repas pendant 7 à 15 jours. Avec un traitement à long terme, des réactions secondaires des systèmes lymphatique, circulatoire et nerveux central peuvent survenir : anémie, thrombocytopénie, maux de tête, cauchemars, vertiges. Ne pas prescrire Nimesil pour les maladies inflammatoires de l'intestin, les ulcères, les tendances hémorragiques.
Prednisone... Médicament glucocorticoïde synthétique. Il a des effets immunosuppresseurs, anti-allergiques et anti-inflammatoires. La dose quotidienne pour les adultes est de 4 à 60 mg de solution intraveineuse ou intramusculaire. Les enfants de moins de 12 ans ne reçoivent pas plus de 25 mg / jour. La durée du traitement est de 5 à 7 jours. Réactions secondaires possibles: violation du cycle menstruel et de la sécrétion d'hormones sexuelles, rétention d'eau, hypokaliémie, prise de poids et autres. Contre-indications : ulcère, tendance à la thromboembolie, infections virales, hypertension artérielle, herpès, syphilis et bien d'autres.
Dexaméthasone... Un puissant glucocorticoïde synthétique. Il a des propriétés désensibilisantes, anti-chocs, anti-toxiques, anti-inflammatoires. Pour l'arthrite, l'administration orale est indiquée à 1-9 mg/jour. La posologie est divisée en 2-3 doses. La durée du traitement est de 3 jours à plusieurs semaines. La dexaméthasone peut provoquer de nombreux effets indésirables, notamment : nausées, vomissements, bradycardie, arythmie, diabète sucré stéroïdien. Le médicament est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité aux composants.
Metipred... Un agent glucocorticoïde qui a des effets immunosuppresseurs et anti-inflammatoires. Pour les maladies des articulations, il est prescrit à la dose de 4-48 g/jour. La dose quotidienne est prise une fois. La durée du traitement est de 3 à 7 jours, en fonction de la gravité de la maladie. Des effets indésirables peuvent survenir sous forme d'indigestion, de candidose œsophagienne, de boulimie. Contre-indications à l'utilisation de Metypred : tuberculose, intolérance au lactose, infections virales ou bactériennes.
enfiler... Chondroprotecteur contenant des composants naturels du cartilage. Pour le traitement de l'arthrose de toute localisation, 1 sachet de poudre est administré par voie orale, dissous dans un verre d'eau 1 fois/jour. La durée du traitement est de 4 à 12 semaines. Le cours est répété à intervalles après 2 mois. Les effets secondaires sont rares : altération de la conduction cardiaque, tremblements, engourdissement de la bouche, de la langue. Le médicament est contre-indiqué dans la phénylcétonurie, chez les patients présentant une insuffisance cardiaque sévère, une maladie grave du foie ou des reins.
Teraflex... Chondoprotecteur combiné contenant de la glucosamine et de la chondroïtine. En cas de modifications des tissus articulaires, 1 gélule est prescrite pour restaurer le cartilage 2 fois/jour pendant plusieurs mois (au moins 6). Des flatulences, de la constipation, de la diarrhée et des douleurs abdominales peuvent survenir. Le médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale, de grossesse, d'allaitement.

Massage

Avec l'arthrite ou l'arthrose des doigts, un seul traitement médicamenteux ne suffit pas. Les spécialistes de la période de rémission de la maladie proposent de suivre des cours de massage thérapeutique, dont le médecin déterminera individuellement le nombre de séances. La procédure commence par pétrir chaque section de la main. Si le patient ne ressent pas de douleur intense, l'effet sur les articulations touchées commence dès la première séance.

L'étape préparatoire du massage consiste à échauffer le bras du coude aux doigts avec des mouvements en spirale. Le patient est en position assise, la main est posée sur la table, le coude plié repose sur le support et un rouleau est placé sous la main. Après l'échauffement, le spécialiste pétrit chaque doigt séparément avec des mouvements de caresse sans affecter les articulations. Pour le meilleur effet, 2-3 approches sont effectuées.

Physiothérapie

La physiothérapie aide à accélérer la récupération, à soulager les symptômes et à prévenir les complications. Il est conseillé aux patients qui ressentent une douleur intense aux doigts de faire attention aux techniques suivantes :

Électrophorèse... Le traitement repose sur des injections profondes de médicaments anti-inflammatoires et analgésiques sous la peau. La procédure se déroule sous l'influence d'un courant électrique constant. Pour l'administration sous-cutanée, le sulfate de magnésie, l'aminophylline, la momie, la novocaïne sont souvent utilisés. Le cours du traitement est de 10 procédures, 25 minutes chacune.
Thérapie par ultrasons... Au cours de la séance, un micromassage des tissus est effectué à l'aide de vibrations ultrasonores d'une fréquence de 800 à 900 kHz. L'échographie active les processus métaboliques, élimine l'excès d'acide urique, augmente l'immunité locale. Le temps d'exposition est de 1 à 5 minutes par zone. La séance dure 12-15 minutes. Le cours du traitement est de 10-12 procédures.
Micro-ondes (thérapie par micro-ondes)... Le traitement est basé sur l'utilisation d'oscillations électromagnétiques avec une onde allant jusqu'à 1 m. L'impact vise à restaurer les processus biologiques et les systèmes fonctionnels des structures cellulaires. La durée d'exposition est de 8 à 12 minutes. Le nombre de séances est de 2 à 12.
Traitements thermaux... Comprend l'exposition des articulations touchées à la chaleur. Les bains de vapeur sont utilisés avec l'ajout d'huiles essentielles, de sels ou d'herbes médicinales. La durée du cours est de 12 à 20 procédures, de 15 à 20 minutes chacune.
Barothérapie... Le traitement dans une chambre de pression à basse ou haute pression aide à saturer le corps en oxygène, ce qui provoque une récupération plus rapide des muscles, des tissus et des articulations. La durée de la procédure est de 60 minutes. Le cours complet comprend 22-25 sessions.

Remèdes populaires

Un traitement alternatif aidera à prévenir la destruction du cartilage articulaire des doigts. Recettes les plus populaires :

Prenez un produit laitier fermenté épais, mélangez-le avec de la farine d'avoine, qui doit être pré-hachée. Laissez le mélange sur les doigts endoloris pendant la nuit, enveloppé dans un chiffon;
Passer 500 g de Kalanchoe dans un hachoir à viande, verser 1 litre de vodka, laisser reposer 5 jours. Après la teinture, frottez-la quotidiennement sur les articulations douloureuses;
Mélanger 1 cuillère à soupe. l. d'huile d'olive avec quelques gouttes d'ail fraîchement pressé. Boire le matin à jeun

Prophylaxie

Afin de ne pas souffrir de processus inflammatoires dans les articulations des doigts et de ne pas traiter l'arthrose et l'arthrite pendant une longue période, il est nécessaire de respecter des mesures préventives simples:

gardez vos mains au chaud;
exclure l'alcool, les cigarettes ;
inclure plus de fruits et légumes dans le menu du jour ;
ne tolérez pas les rhumes sur les jambes;
supprimez l'habitude de « cliquer » avec vos doigts ;
remplacer le thé et le café par des décoctions à base de plantes ;
contrôler le poids corporel.

La douleur dans les doigts peut indiquer à la fois les maladies de la main elles-mêmes et des troubles dans d'autres organes.

Maladies dans lesquelles il peut y avoir des douleurs dans les doigts de la main:
la polyarthrite rhumatoïde;
goutte;
arthrite;
arthrose;
syndrome du canal carpien;
tendinite;
traumatisme;
maladie des vaisseaux sanguins;
neuropathie du nerf cubital;
maladie des vibrations;
syndrome de Raynaud ;
criminel;
polyglobulie;
problèmes dans la colonne cervicale;
cardiopathie ischémique, infarctus du myocarde.

Arthrite

Inflammation de l'articulation du doigt.

Symptômes:
la douleur;
gonflement du doigt;
rougeur du doigt;
le mouvement du doigt affecté est difficile;
douleur en bougeant le doigt.

La polyarthrite rhumatoïde

Une maladie auto-immune courante et l'une des plus graves. Rien à voir avec les rhumatismes. La cause de la maladie se trouve dans le système immunitaire humain. Elle commence à percevoir les cellules de son corps comme des étrangers, les expose à des attaques. Cela conduit à des inflammations, des dysfonctionnements organiques et des pathologies.
Elle survient le plus souvent à l'âge moyen (25-35 ans) et plus souvent chez la femme. Les maladies et les adolescents sont également sensibles. Chez les enfants, le début de la maladie est souvent aigu et les articulations des membres et les articulations de la colonne cervicale sont également impliquées dans le processus inflammatoire chronique.

Signes de polyarthrite rhumatoïde(en plus de ceux énumérés ci-dessus) :
dommages simultanés à trois petites articulations de la main ou plus;
l'inflammation dure plus de trois mois;
les articulations symétriques des deux mains sont souvent impliquées dans le processus pathologique (par exemple, les deux premières articulations du 2e doigt de la main droite et de la main gauche);
la douleur peut être à la fois constante et périodique;
intensité de la douleur - moyenne;
raideur matinale dans les mouvements des articulations malades;
la raideur disparaît pendant la journée;
gonflement de la zone touchée;
rougeur de la peau;
mobilité limitée des articulations touchées (difficulté en flexion, extension);
les articulations prennent la forme d'un fuseau ;
si la maladie n'est pas traitée, une luxation et une subluxation se produisent dans les articulations malades.

L'arthrite commence généralement dans une articulation. S'il n'y a pas de traitement, la maladie affecte progressivement les autres articulations. Ainsi, de plus en plus d'articulations sont impliquées dans le processus, et le patient n'est pas capable de faire de petits mouvements avec les doigts.

Avec cette arthrite, non seulement les statuts souffrent, mais aussi le tissu cartilagineux qui leur est adjacent, les structures osseuses. Une inflammation prolongée et incessante est la cause de la destruction progressive des tissus entourant les articulations malades.

Outre des troubles du fonctionnement de l'articulation, la polyarthrite rhumatoïde provoque parfois de graves troubles au niveau des organes internes (poumons, reins, vaisseaux sanguins).

Un processus similaire peut souvent être trouvé sur les orteils, ainsi que sur les articulations de la cheville. Mais les grosses articulations (épaule, hanche, genou) ne souffrent presque jamais de polyarthrite rhumatoïde.

Diagnostique:
collecte de plaintes;
tests de laboratoire (détection du facteur rhumatoïde dans le sang);
radiographie.

En cas de suspicion de polyarthrite rhumatoïde, vous devez contacter rapidement un rhumatologue. Cette maladie ne peut pas être complètement guérie., cependant, avec l'aide d'un traitement anti-inflammatoire ou d'une intervention chirurgicale en temps opportun, la déformation des articulations peut être arrêtée.

Arthrose

Le vieillissement précoce, l'usure du cartilage recouvrant l'articulation, est la pierre angulaire de l'arthrose. Le cartilage affecté s'amincit, se fissure, se déshydrate et perd ses caractéristiques d'amortissement. De là vient la douleur.

Au fil du temps, des ostéophytes - des épines osseuses - se forment à la surface de l'articulation. Ils déforment l'articulation et blessent les tissus environnants, provoquant plus de douleur.

Le plus souvent, la maladie affecte les personnes âgées, mais dans certains cas, elle peut survenir chez les jeunes. L'arthrose peut affecter l'articulation du poignet.

Quelques symptômes de l'arthrose :
Douleur contondante ;
la douleur augmente pendant la journée;
la douleur augmente avec l'effort;
l'intensité de la douleur diminue le matin et après le repos;
croquer et cliquer dans les articulations.

Au fur et à mesure que le processus progresse, la douleur devient plus forte, elle ne disparaît pas après le repos et peut apparaître la nuit. L'évolution de la maladie se fait par vagues, l'exacerbation peut durer plusieurs mois.
Diagnostic - rayons X.

Traitement:
élimination du processus inflammatoire (anti-inflammatoires stéroïdiens et non stéroïdiens);
l'utilisation de médicaments pour augmenter les propriétés protectrices du cartilage;
physiothérapie;
physiothérapie;

Ligamentite sténosante du ligament transverse du poignet (syndrome du tunnel)

Un autre nom pour la pathologie est le syndrome du canal carpien. La douleur au bras survient lorsque les conducteurs nerveux sont comprimés dans les espaces étroits du poignet entre les tendons et les os le long du nerf.

Plus souvent, les femmes de 40 à 60 ans souffrent. La pathologie survient souvent dans le contexte de perturbations endocriniennes et hormonales dans le corps (pendant la grossesse, la ménopause, le diabète sucré).
Le syndrome du canal carpien survient également en raison de certaines conditions de travail. Auparavant, la maladie était courante chez les dactylos ; dans le monde moderne, elle affecte les personnes qui restent longtemps assises devant un ordinateur. Une charge statique constante sur les mêmes muscles, une position inconfortable de la main lors du travail avec une souris ou un clavier conduisent à un nerf pincé.

Signes typiques de la maladie :
douleur dans tous les doigts sauf le petit doigt. Dans une moindre mesure, la douleur s'exprime au niveau de l'annulaire ;
la nature de la douleur est brûlante;
engourdissement des doigts;
l'inconfort est plus prononcé à la surface palmaire des doigts;
la douleur va de la base de la paume au bout des doigts. Les sensations désagréables couvrent toute la longueur des doigts, elles ne sont concentrées dans aucune articulation;
la douleur peut s'étendre jusqu'au bras;
inconfort aggravé la nuit ou plus près du matin. Pendant la journée, la douleur et l'engourdissement sont moins prononcés;
l'apparence des articulations n'est pas modifiée;
parfois - léger gonflement de la main et des doigts;
parfois - pâleur des doigts ou leur cyanose (acrocyanose).
Prévention du syndrome du canal carpien :
l'utilisation de tapis de souris spéciaux qui soulagent le stress (avec des rouleaux et un support pour la brosse);
pauses lors d'un travail prolongé à l'ordinateur;
échauffement, poignée de main.

Traumatisme

On distingue classiquement trois types de blessures :
blessures osseuses;
blessures de l'appareil articulaire-ligamentaire et des tendons;
blessure musculaire.

Doigt luxé

La luxation survient le plus souvent au niveau de l'index (pouce).
Symptômes:
douleur aiguë dans le doigt affecté;
position non naturelle du doigt - il dépasse de l'articulation;
absence de mouvement dans le doigt affecté.

Crise périphérique angiospastique

Panneaux:
dans les formes plus douces - paresthésie (troubles de la sensibilité) dans les doigts et les orteils ;
cyanose de la peau;
douleur dans les doigts;
sous des formes prononcées - blanchiment des doigts;
doigts froids;
plus tard, la cyanose des doigts se joint;
puis une rougeur des doigts apparaît (syndrome de Raynaud).
l'attaque dure quelques minutes ;
cette attaque peut être répétée plusieurs fois par jour.

Facteurs provoquants :
hypothermie;
traumatisme mental.

Troubles des vaisseaux sanguins des mains

Symptômes:
la douleur;
convulsions;
fatigue des doigts pendant l'exercice;
engourdissement des doigts (intermittent);
parfois - la peau des doigts est pâle;
parfois - la peau des doigts est froide au toucher. Travailler avec de l'eau froide peut être un facteur provoquant;
lourdeur dans les mains;
sensation de faiblesse dans les doigts;
épaississement des ongles;
Amincissement des cheveux sur les doigts.
La lumière des artères des mains se rétrécit progressivement de plus en plus au fil du temps, le flux sanguin est de plus en plus perturbé.
Signes de la progression du processus :
douleur dans les doigts, les mains deviennent constantes;
la douleur apparaît même avec un effort minimal;
la peau des doigts est froide;
le pouls au poignet, sur les artères radiales s'affaiblit ou ne se sent plus du tout.

Mal des vibrations

Il survient chez les personnes associées au travail avec un outil électrique, à partir duquel il y a une vibration locale sur les doigts.

Il existe plusieurs stades de la maladie vibratoire.

Panneaux 1ère étape:
douleur dans les doigts (transitoire);
troubles de la sensibilité (paresthésie) des doigts;
sensation d'engourdissement dans les doigts.

Panneaux 2ème étape:
les douleurs et paresthésies deviennent plus persistantes ;
des modifications du tonus vasculaire apparaissent (capillaires, également de plus gros vaisseaux);
les troubles de la sensibilité s'expriment assez clairement. La sensibilité aux vibrations est particulièrement réduite ;
des symptômes de dystonie vasculaire apparaissent;
asthénie.

Panneaux 3ème étape maladie des vibrations :
des crises de douleur apparaissent;
attaques d'engourdissement;
paresthésie;
troubles vasomoteurs, trophiques exprimés;
le syndrome de vasospasme est clairement exprimé - les doigts deviennent blancs, il existe des troubles sensoriels mixtes (périphériques, souvent segmentaires).

Neuropathie du nerf ulnaire

Elle survient en raison d'une blessure ou d'une compression d'un nerf au niveau de l'articulation du coude ou du poignet.

Symptômes typiques :
douleur à l'annulaire et au petit doigt;
paresthésie dans ces doigts;
douleur à la palpation et à la percussion de la zone de compression nerveuse.
au fur et à mesure que la pathologie progresse - troubles du mouvement des 4e et 5e doigts (faiblesse de l'abduction, adduction des doigts);
atrophie des muscles interosseux et des muscles de l'hypoténar;
la formation de la soi-disant « brosse à griffes ».

syndrome de Raynaud

Parfois, le syndrome se présente comme une maladie indépendante - non accompagnée d'autres maladies. Parfois, le syndrome de Rayono peut être le symptôme d'autres maladies (par exemple, la sclérodermie).
Signes typiques :
douleur paroxystique dans les doigts;
la douleur est intense, brûlante;
la douleur s'accompagne d'un blanchissement aigu du bout des doigts.

Causes :
hypothermie;
stress;
blessures à la main.

Complications
Avec des attaques fréquentes, la nutrition des tissus est perturbée, l'accès à l'oxygène est difficile. Cela peut (rarement) conduire à une nécrose des zones de l'orteil.
Le diagnostic est parfois difficile. Dans tous les cas, le syndrome de Raynaud doit être traité afin de ne pas entraîner de complications.

Criminel

Inflammation des tissus du doigt. Le processus pathologique couvre généralement le bout du doigt.

Causes
Le plus souvent, le panaritium est dû à une infection provoquée par une manucure de mauvaise qualité (élimination des bavures), une infection des écorchures au niveau des ongles, etc.

Symptômes:
la douleur;
la nature de la douleur tremble;
la douleur augmente progressivement;
douleur pire la nuit;
rougeur du doigt;
gonflement;
tout contact du doigt est douloureux;
souvent - une augmentation de la température corporelle.

Cette maladie nécessite une visite immédiate chez le chirurgien, car avec le panaritium, des complications graves sont possibles, à savoir un empoisonnement du sang (septicémie) et une déformation du doigt.

Polyglobulie

Il s'agit d'une augmentation du nombre de globules rouges dans le sang d'une personne. La maladie survient chez les personnes de plus de 15 ans, mais le pic d'incidence est observé chez les personnes de plus de 50 ans. Le plus souvent, les hommes sont malades.
Il existe trois formes de la maladie.

Polyglobulie primaire. Les globules rouges, blancs et plaquettes sont surproduits.
Polyglobulie réactive (secondaire). C'est une complication de maladies qui ne sont pas liées à des problèmes sanguins.
Pseudopolyglobulie (polyglobulie de stress). Il se produit lorsque la quantité de plasma, la partie liquide du sang, diminue.

La polyglobulie essentielle est causée par un grand nombre de globules rouges, une érythrocytose élevée, un volume de sang circulant supérieur à la normale et une augmentation de la viscosité du sang.
La maladie évolue progressivement.

Symptômes:
mal de tête;
lourdeur dans la tête;
insomnie;
démangeaisons, pire après avoir pris un bain;
érythromélalgie - douleur au bout des doigts, paroxystique;
engourdissement du bout des doigts.

Ces symptômes sont associés à une altération de la microcirculation, une augmentation de la circulation sanguine dans les vaisseaux.

Tendinite

Processus dégénératif du tissu tendineux. La principale réaction du tendon à une surcharge constante est un œdème, une dégradation microscopique du collagène, des modifications de la membrane muqueuse environnante. Dans les formes plus sévères, une dégénérescence muqueuse se développe - la partie centrale du tendon est remplacée par un sédiment muqueux gélatineux.

Il peut également y avoir une tendovaginite - une inflammation dans la région des tendons, qui sont recouverts de la membrane synoviale. Dans le même temps, la membrane montre une réaction inflammatoire - la libération d'un transsudat ou d'un exsudat, qui contient des cellules inflammatoires. La réaction peut se produire en raison de surcharges sur la membrane, de blessures articulaires ou d'inflammation.

Causes des tendinites :
activité physique accrue;
microtraumatisme.

Pendant le travail, le lieu d'attachement des muscles au squelette supporte une grande charge. Avec un stress excessif et régulier dans les tissus tendineux, les tissus cartilagineux, des changements dégénératifs se produisent. De petites zones de nécrose tissulaire, des zones de dégénérescence des tissus adipeux apparaissent, des sels de calcium se déposent.
Les dépôts de sel se trouvent plus souvent précisément à la place de l'ancienne blessure - une micro-rupture de la fibre tendineuse.

Les sels de calcium peuvent également endommager les tissus environnants, car ils sont de structure dure.
Avec un effort physique prolongé, le tissu cartilagineux entre les fibres tendineuses s'ossifie, des excroissances osseuses se forment - ostéophytes, épines et éperons. Ces processus conduisent à une tendinose.
Les tendinoses ou tendinopathies indiquent un excès de charge sur le muscle.

Le plus souvent, ils surviennent chez les athlètes, car ce sont eux qui ont des charges excessives sur les muscles, parfois de telles charges sont complètement scandaleuses. Sont également malades les travailleurs dont le travail est associé à un travail physique important.

Les maladies de nature rhumatismale peuvent également conduire à des tendinoses :
la polyarthrite rhumatoïde;
arthrite réactive;
goutte.

Certains types de tendinites pouvant causer des douleurs aux doigts

La maladie de De Quervain

Tendovaginite sténosante du muscle court extenseur et du muscle long abducteur du 1er doigt. Avec cette pathologie, le premier canal du ligament dorsal du poignet se rétrécit.

Les principaux symptômes sont :
douleur dans le pouce lors de l'extension et de l'abduction;
douleur à la palpation de l'os radial (processus styloïde);
test d'Elkin positif.
Test d'Elkin : demander au patient de rapprocher le bout du 1er doigt du doigt avec le bout des 2e et 5e doigts. Si le patient ressent de la douleur, le test est considéré comme positif.

Styloïdite du coude

Ténosynovite sténosante de l'extenseur ulnaire de la main. Avec cette pathologie, le 6ème canal du ligament dorsal du poignet se rétrécit.

Les principaux symptômes sont :
douleur dans l'ulna, dans la zone du processus styloïde;
gonflement du site.

Traitement des tendinites
Thérapie précoce :
du froid;
paix;
physiothérapie (ultrasons, laser et magnétothérapie);
prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens;
prendre des médicaments de thérapie enzymatique systémique.

Traitement du deuxième stade de la tendinite :
relaxation;
Thérapie par l'exercice ;
l'utilisation de pinces spéciales (y compris le bandage).

Si le traitement conservateur n'améliore pas l'état, un traitement chirurgical est prescrit. Le tissu dégénératif hypertrophique de la zone tendineuse est excisé puis réparé et traité comme dans une rupture aiguë.

Lésions de la colonne vertébrale (colonne cervicale)

S'il n'y a pas de causes locales à l'apparition de douleurs dans la main (lésions ou blessures articulaires), vous devez faire attention à la colonne vertébrale, en particulier à la colonne cervicale.
La douleur dans la main peut être associée à de telles pathologies de la colonne vertébrale:
ostéochondrose de la colonne vertébrale (colonne cervicale);
hernie intervertébrale;
saillie du disque intervertébral;
radiculite des épines cervicales.

La douleur à la main avec ces pathologies est causée par le fait qu'une inflammation ou une compression des voies nerveuses à la sortie de la moelle épinière entraîne une perturbation de la transmission de l'influx nerveux qui va à la main. La douleur peut irradier à l'ensemble du bras, ainsi qu'à l'articulation du poignet, à des doigts individuels.

Symptômes:
gêne (douleur, engourdissement des doigts) dans une main;
le processus implique soit tous les doigts de la main, soit seulement l'auriculaire et l'annulaire.

La propagation de la douleur du coude à la main est très caractéristique. Parfois, c'est ce symptôme qui fournit les principales informations pour le diagnostic. Il permet d'identifier quelle vertèbre est à l'origine de la douleur.

Ostéochondrose vertébrale (colonne cervicale)

Le principal symptôme de la compression des racines nerveuses est la douleur.

Symptômes typiques :
la douleur peut être vive, coupante;
sentir le passage d'un courant électrique;
la douleur s'étend de haut en bas : de la zone de la ceinture scapulaire à l'épaule, l'avant-bras et les doigts ;
la douleur irradie souvent vers l'annulaire et l'auriculaire;
souvent - engourdissement des doigts;
sensation de « rampage » ;
fraîcheur;
se sentir gelé;
troubles de la sensibilité (paresthésie);
tous les symptômes deviennent plus prononcés lors d'un stress sur la colonne vertébrale;
les paresthésies et la douleur deviennent plus intenses lorsque la tête est inclinée d'un côté sain, ainsi que lors des éternuements, de la toux, de l'effort;
la douleur est souvent pire la nuit;
mobilité fortement limitée dans la colonne vertébrale touchée.

Diagnostic des lésions rachidiennes :
collecte des plaintes des patients;
inspection;
radiographie;
CT (tomodensitométrie);
IRM (imagerie par résonance magnétique).

Traitement
Le traitement de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale est à long terme. Il n'y a pas de remède complet.
Aux premiers stades - traitement conservateur :
thérapie manuelle - selon des indications médicales strictes, ne peut pas être utilisé pour une hernie discale;
physiothérapie;
physiothérapie;
Traitement de Spa.
Avec les formes plus tardives d'ostéochondrose, la chirurgie est souvent indiquée.

Ischémie cardiaque. Infarctus du myocarde

Parfois, la douleur dans les mains et les doigts peut être l'un des signes de lésions cardiaques, surtout si la douleur est concentrée dans le bras gauche et irradie vers le haut des bras. Ce symptôme peut être l'un des signes d'une exacerbation d'une maladie coronarienne ou d'un infarctus du myocarde.

Dans les pathologies cardiaques, les douleurs aux doigts et aux mains s'accompagnent des symptômes suivants :
douleur pressante derrière le sternum, sous l'omoplate gauche, dans la main gauche;
essoufflement, essoufflement;
difficulté à respirer, essoufflement;
pâleur de la peau;
sueur froide;
parfois nausées;
sentiments d'anxiété et de peur inexpliquée.

S'il existe une combinaison de tous les signes ci-dessus, vous devez appeler une ambulance.

Diagnostique:
effectuer un ECG;
collecte de plaintes;
examen du malade.

Traitement
La thérapie est à long terme, avec l'utilisation de médicaments qui améliorent l'apport sanguin au muscle cardiaque.

Douleur localisée

En plus des affections déjà énumérées qui peuvent causer des douleurs aux doigts, il existe plusieurs autres maladies qui peuvent causer des douleurs à un ou plusieurs doigts.
La douleur à l'index, ainsi qu'au pouce et au milieu, se produit souvent avec des lésions du nerf médian de l'avant-bras. La même localisation de la douleur est possible avec la radiculite de la colonne cervicale.

Des tumeurs du tissu nerveux (bénignes) peuvent se former sur les doigts en raison de lésions des branches des nerfs des mains (par exemple, après une blessure).

Ces tumeurs sont douloureuses, parfois la douleur se propage jusqu'au bras.
Les troubles du nerf digital dorsal (il est très sensible) peuvent être provoqués par la pression exercée sur le pouce par un outil (par exemple, des ciseaux) lors d'une utilisation prolongée. Ces lésions provoquent des brûlures à cet endroit.

Si la douleur est ponctuelle et localisée uniquement dans la phalange terminale d'un seul doigt, et plus souvent dans la zone du lit de l'ongle, alors on peut supposer la présence d'une tumeur cutanée bénigne, riche en fibres nerveuses.

Parfois, le néoplasme apparaît sous la forme d'un point bleu sous la peau du doigt ou sous l'ongle.

Dans cette maladie, la douleur locale n'apparaît d'abord qu'avec la pression, puis elle survient spontanément même avec l'abaissement habituel des mains.

La sensation de douleur dans les articulations des doigts est un phénomène devenu courant chez les personnes de plus de quarante ans, mais les plus jeunes peuvent également rencontrer le symptôme. Si les articulations des doigts font mal, il est recommandé que tout le monde connaisse les causes et le traitement, car personne n'est à l'abri du problème.

Les articulations sont les articulations entre les os, constituées du sac articulaire, de la membrane synoviale, du cartilage hyalin, du liquide synovial.

La main humaine est dotée des articulations les plus souples qui assurent toutes les habiletés motrices fines. Il y a 29 articulations articulaires dans une main.Trois sections se distinguent dans la main :

poignet;
métacarpe;
les doigts.

Les articulations les plus mobiles sont situées dans les doigts, assurant la préhension et d'autres fonctions. Chaque doigt, à l'exception du pouce, a trois articulations - au total, cela représente un peu moins de la moitié de toutes les articulations de la main.

Une petite zone de la surface articulaire, une membrane conjonctive relativement mince prédispose à des lésions fréquentes de ces articulations par des pathologies.

Facteurs prédisposant à l'apparition de douleurs dans les articulations des doigts

Les médecins identifient les facteurs prédisposants conduisant à des maladies des articulations des doigts. Les facteurs prédisposants ne conduisent pas nécessairement au développement d'une pathologie, tout en augmentant le risque de survenue.

Les facteurs de risque comprennent :

changements dans le système hormonal;
processus pathologiques dans le système de défense immunitaire;
facteurs héréditaires;
processus infectieux chroniques et aigus;
modifications pathologiques du métabolisme normal;
l'influence des facteurs environnementaux;
blessures et blessures dont le traitement ne fait pas l'objet d'une attention particulière.

Il est impossible d'éliminer complètement l'influence des facteurs de risque.

Raisons possibles

Si une douleur dans les articulations des doigts se développe, il est recommandé de déterminer les causes et le traitement avec précision et en peu de temps. Les problèmes des surfaces articulaires de la main se développent sous l'influence d'un grand nombre de raisons, dont les suivantes sont le plus souvent diagnostiquées:

arthrite;
arthrose;
ostéomyélite;
blessure mécanique;
bursite;
goutte;
un rétrécissement brutal des vaisseaux périphériques.

Arthrite

L'arthrite est une lésion inflammatoire aiguë et chronique de l'articulation. Les symptômes supplémentaires, les médecins incluent un gonflement dans la zone touchée, une rougeur de la peau. L'arthrite isolée des doigts est rare, les autres articulations du corps du patient sont plus souvent touchées.

Les médecins distinguent les types d'arthrite:

infectieux - les bactéries pénètrent dans la capsule articulaire lors d'une maladie systémique;
psoriasique - accompagne le psoriasis, dont les signes sont des taches squameuses sur le corps;
rhumatoïde - se développe sous l'influence complexe de plusieurs facteurs: surmenage, stress, affaiblissement des mécanismes de l'immunité, maladies infectieuses transférées.

Arthrose

L'arthrose est une maladie entraînant une modification de la configuration des surfaces articulaires. La douleur dans les doigts due à l'arthrose se développe progressivement, les médecins recommandent donc de commencer le traitement à un stade précoce.

Les signes caractéristiques de l'arthrose sont la symétrie de la manifestation de la douleur et des lésions alternées de tous les doigts, à commencer par le pouce.

Ostéomyélite

L'ostéomyélite est une inflammation purulente des articulations et des tissus environnants. L'ostéomyélite se développe lorsque des micro-organismes pyogènes pénètrent dans la capsule articulaire.

Le processus est aigu, commençant par un saut de température jusqu'à 40 degrés et plus. Les symptômes d'intoxication générale du corps se rejoignent progressivement: faiblesse, nausées et vomissements, frissons.

La douleur dans les doigts augmente progressivement au cours des premiers jours. La peau de l'articulation touchée devient violette, devient brillante et tendue en raison d'un œdème prononcé. La mobilité est limitée. La maladie dans sa forme avancée se caractérise par une perte progressive de mobilité de l'ensemble du bras, et pas seulement de la main.

Blessure mécanique

Parmi les blessures mécaniques, les médecins sont le plus souvent confrontés à des luxations. Luxation - déplacement des surfaces articulaires, accompagné de douleur, modifications de la forme de l'articulation, œdème tissulaire.

Les athlètes souffrent de luxations. Le pouce est le plus souvent touché, car situé à distance des autres doigts. En raison de la position anatomique, le pouce est touché à chaque mouvement incorrect. L'appareil ligamentaire n'est pas toujours en mesure de compenser adéquatement la charge, ce qui entraîne des blessures.

Bursite

La bursite est une réaction inflammatoire qui se développe dans la capsule articulaire et s'accompagne d'une accumulation de liquide dans la cavité. La bursite se distingue facilement des autres maladies par la forme d'œdème autour de l'articulation touchée : le gonflement a une forme arrondie et une structure douce au toucher. Vous pouvez remarquer le gonflement visuellement.

La bursite, en tant que cause de douleur aux doigts, nécessite un traitement rapide, car elle devient chronique en peu de temps. Avec le passage au type chronique, l'accumulation de sels minéraux dans la capsule articulaire commence, ce qui augmente la sensation de douleur.

Si, dans le contexte de la bursite, il y avait un ajout de microflore purulente, les médecins parlent d'un type purulent de la maladie.

Goutte

La goutte est diagnostiquée dans la région de la cheville mais se trouve parfois dans les doigts. La cause du développement de la maladie est une défaillance du mécanisme d'utilisation des purines, entraînant leur dépôt dans la zone des articulations.

La goutte se développe lentement, c'est pourquoi les patients ne se tournent vers les médecins que lorsque les articulations perdent complètement leur mobilité et qu'il n'est plus possible d'inverser le processus.

Constriction aiguë des vaisseaux périphériques

Un rétrécissement marqué des vaisseaux qui alimentent les tissus périphériques est appelé crise périphérique angiopathique. La crise se caractérise par une froideur des extrémités, une cyanose, se transformant en rougeur de la peau. La raison conduisant au développement d'une crise périphérique angiopathique est l'hypothermie.

En plus des causes courantes de douleurs articulaires, il existe des causes moins courantes :

syndrome de Raynaud, dans lequel les doigts font mal paroxystique et la peau pâlit;
la polyglobulie, caractérisée par un excès de globules rouges (il en existe trois types) ;
l'ostéochondrose, qui affecte la colonne cervicale, à cause de laquelle les racines nerveuses sont pincées;
la maladie de de Kevren, caractérisée par des processus inflammatoires dans le ligament du pouce;
syndrome du tunnel, qui se développe chez les jeunes en raison d'un travail prolongé sur ordinateur;
maladie des vibrations qui se forme en travaillant avec des mécanismes qui créent des vibrations, etc.

Déterminer la cause de la douleur articulaire des doigts facilitera le traitement.

Traitement de la douleur dans les articulations des doigts pour des raisons identifiées

Si les articulations des doigts font mal et que les causes de la douleur sont établies, le traitement peut être commencé.

La thérapie est basée sur l'élimination de la maladie sous-jacente et seulement ensuite sur l'effet sur la douleur en tant que symptôme de pathologie.

En plus d'éliminer la maladie sous-jacente et de soulager la douleur, il est recommandé de restaurer autant que possible la fonction de l'articulation.

avec une simple douleur dans les doigts, non accompagnée d'enflure ou de rougeur, il est possible d'appliquer indépendamment un bandage élastique et de créer le repos du membre;
en cas de blessure, du froid est appliqué sur la zone touchée, la durée d'une telle compresse est d'environ une demi-heure; le deuxième jour après la blessure, il est préférable d'appliquer des compresses chaudes qui favorisent la circulation sanguine et la restauration active de l'articulation.