Quoi faire une interruption de drogue de la grossesse. Manière médicale d'interrompre la grossesse - comment des conséquences négatives. Interruption médicale Grossesse - Préparations

Malgré le fait que l'interruption de la drogue est devenue populaire en médecine moderne, un certain nombre d'actions consécutives doivent être effectuées pour une conduite réussie de la procédure. Cela minimisera les conséquences possibles et apportera l'efficacité de la méthode au maximum. Il est important de se rappeler que l'avortement de myphène doit être effectué dès que possible, idéalement dans les premiers jours de retard de la menstruation, après confirmation du fait de la grossesse. Le diagramme de la réception des médicaments est calculé par un gynécologue, individuellement pour chaque femme.

Étape 1:Enquête exploratoire

Vous appelez le téléphone de contact à notre centre médical et vous écrivez à une heure convenable pour que vous receviez au gynécologue, appelant l'administrateur la raison de l'appel: «Je veux faire un avortement médical.» Il est conseillé de ne pas prendre de nourriture pendant environ 2-3 heures avant la visite.

Ayant venu au centre médical, vous vous rendez à des ultrasons pour clarifier la durée de la grossesse et l'exception de la principale contre-indication - grossesse ectopique. Cette dernière circonstance est fondamentalement importante, de sorte que les résultats de l'échographie effectués dans une autre institution médicale ne sont pas acceptés.

Ensuite, avec les résultats de l'échographie (grossesse et sa localisation), vous allez au gynécologue. Après des instructions sur la présence de grossesse indésirable et de désir de l'interrompre, la consultation est discutée des solutions possibles au problème. En cas de choix de la méthode d'avortement des drogues, des informations sur l'essence de la méthode, des contre-indications, des effets secondaires probables, des complications, des symptômes et des variantes possibles du flux de cette procédure sont fournis.

Aussi sur la consultation antérieure, vous choisissez des options:

  • préparation de Mifegin (France)
  • par le médicament mithéribon (Russie)

Pour les pré-voyageurs et le témoignage, une liste d'analyses peut être recommandée de clarifier la santé de la santé et de l'exclusion des contre-indications. Fournit en outre le temps de 2 à 3 jours pour prendre une décision finale.

Étape 2:Réception du médicament Mifegin (Mithferibon)

Vous confirmez le désir d'interrompre la grossesse par cette méthode. Remplir la "feuille de consentement éclairé du patient" pour mener une avortement de médicaments avec des pilules. Réception de la midime Mifegin (Mipepristone) en présence d'un médecin. Après cela, vous obtenez toutes les recommandations, une annexe de la réception du support de drogue et de l'activation des ultrasons de contrôle. Si votre programme VIP a été sélectionné, des rendez-vous appropriés sont donnés, recommandations.

Si un vomissement se produit dans les 1 heure après l'administration (qui est extrêmement rare), le résultat souhaité ne sera pas atteint et l'avortement de grossesse sera nécessaire pour fonctionner d'une autre manière. Après avoir pris un méfinier de 36 à 48 heures, l'apparition de douleurs spastiques et de saignements de tractus sexuels est attendue et possible. En cas de ces symptômes, il est nécessaire de consulter le médecin traitant.

3 Étape:Réception du soutien

Après 36 à 48 heures après la réception de Myphepin (Mifepristone), les préparatifs de soutien sont prescrits - les prostaglandines. Dans la plupart des cas, après cela, l'avortement de la drogue passe pendant les 12 à 48 premières heures. La douleur et le degré de saignements peuvent être différents en intensité et à la durée, et avec un temps plus grand, ils sont plus prononcés. Après 1 à 3 jours pour confirmer le fait de la sortie de l'œuf de fruits, il est nécessaire de faire le premier contrôle par ultrasons. Si un œuf fœtal ne figurait pas dans ces délais, des préparations de soutien supplémentaires sont émises et la date du prochain contrôle UZ est attribuée.

Les femmes avec des rhésus de sang négatif doivent passer à la vaccination avec une immunoglobuline anti-conversion spéciale afin d'empêcher le conflit de reshus avec des grossesses futures. Il est tenu au cas où il n'y a pas d'anticorps dans le sang sur le facteur.

4 Étape:Examen de contrôle

Le saignement et la douleur ne prouvent pas que l'avortement s'est produit complètement. Par conséquent, il est nécessaire d'effectuer une étude de test avec les méthodes correspondantes (ultrasons) après 5 et 15 jours après l'admission de myphène (Mifepristone). Selon cette recherche UZ, le résultat final est déterminé. En cas de grossesse, une intervention appropriée peut être recommandée. En cas d'interruption incomplète de la grossesse, il est possible d'essayer de résoudre le problème par le biais d'un complexe de mesures conservatrices avec une commande ultérieure des ultrasons. Avec un résultat négatif de la thérapie conservatrice, une interférence instrumentale appropriée devrait être proposée dans l'une des institutions thérapeutiques.

La préservation de la santé reproductive de la femme implique la tenue douce de toutes les manipulations gynécologiques. Cela s'applique à l'avortement de la grossesse. On sait que la procédure précédente sera effectuée, les complications moins dangereuses. De manière optimale, abandonnez complètement cette manipulation, mais ce n'est pas toujours possible. Par conséquent, il est recommandé par une petite période de gestation pour effectuer un avortement avec des médicaments.

Qu'est-ce qu'une méthode de médicament?

Remplacement de l'instrument chirurgical et de l'aspirateur sous vide sur les médicaments hormonaux autorisés à développer une technique d'avortement pharmacologique. Cette procédure non invasive pour se débarrasser de la grossesse dans les premières étapes, qui procède par type de spontané.

Ses avantages sont liés aux facteurs suivants:

  • efficacité 98-99%;
  • aucune possibilité de blessure à l'utérus ou au cou lors de la manipulation chirurgicale;
  • faible risque d'infection ascendante;
  • il n'y a pas de danger pour obtenir le VIH, l'hépatite;
  • il n'y a aucun risque causé par une anesthésie;
  • vous pouvez utiliser primariables, l'impact sur la santé des femmes est minime;
  • faible stress, ne crée pas une situation psychotronomique.

La procédure ne nécessite pas de long séjour à l'hôpital. Après que les médicaments acceptés par le patient provoquent l'avortement de la drogue, on peut s'attendre à ce que la maison puisse commencer sa saignement. Mais la réception indépendante des médicaments sans médecin est impossible.

Quoi de mieux, de l'avortement sous vide ou des médicaments?

Ceci est résolu individuellement. Mais les complications et le degré d'intervention dans le corps pendant l'aspiration sous vide sont nettement plus élevés.

Comment est le moment de l'avortement?

Les dates d'avortement des drogues sont déterminées par les ministères de la santé de la Fédération de Russie du 14 octobre 2010. Ils ont enregistré qu'il est possible de violer la gestation à 63 jours ou à la 9ème semaine. Mais dans la pratique du monde, il y a des différences dans quelle période vous pouvez faire cette manipulation. Dans les pays développés, une période de 49 jours est définie, soit 7 semaines de grossesse.

Pourquoi un tel terme est-il défini pour une interruption pharmacologique?

À la 5ème semaine de grossesse, l'embryon commence à acquérir des traits humains, les débuts de nombreux organes, cordon ombilical apparaissent. À la semaine 6, le placenta commence à se former, les organes internes continuent de se développer. À 8 semaines, l'embryon a déjà un look assez humain, il va dans la scène du fœtus. Après cette période, la formation des navires du placenta survient, de sorte que l'avortement médicinal peut provoquer des saignements abondants.

Les médicaments suivants pour l'avortement des drogues sont enregistrés et utilisés en Russie:

  1. Mythpriston 200 mg.
  2. Mizoprostol 200 μg.

L'avortement pharmacologique peut être appliqué si la période de gestation répond au protocole autorisé. L'état principal de la mise en œuvre réussie de la procédure est le jour de la grossesse et la présence d'un embryon à l'intérieur de l'utérus en fonction des résultats de l'échographie. Après la section césarienne, la méthode de médication est préférable.

Préparation de la procédure

Lorsque vous visitez le gynécologue d'abord, vous devez effectuer une inspection générale, une étude bimanuelle sur la chaise et dans les miroirs, les traits de vagin sont pris. Également mesuré la pression artérielle, impulsion, fréquence respiratoire. Ensuite, la femme se dirige sur des ultrasons pour établir le jour exact de la gestation, l'état de l'utérus, un œuf fœtal.

Les directions sur les tests sanguins, l'urine, le glucose, l'ECG sont donnés. Le coagulogramme est nommé si de l'histoire, il y avait des problèmes d'un système de sang de coagulation. Il peut y avoir des méthodes d'examen supplémentaires, la nécessité pour laquelle le médecin est déterminé.

Méthode d'exécution

Lors de la visite du gynécologue obstétricien, le patient signe son consentement pour effectuer un avortement artificiel par préparations pharmacologiques. Comment l'avortement de la drogue passe-t-il, détermine le protocole clinique.

Sous la période de gestation jusqu'à 63 jours, 200 mg de mifépristone est utilisée, qu'une femme boit avec un médecin. Dans les 1-2 heures, vous devez observer le médecin, après quoi vous pouvez rentrer chez vous.

Si le terme est de 49 jours, la prochaine visite après 24 à 48 heures est prise de 200 μg de misoprostol. Pendant la grossesse, 800 μg de médicament sont utilisés entre 50 et 63 jours. Ce médicament doit être placé sous la langue, pour la joue ou au fond du vagin. Dans la dernière méthode d'administration, vous devez vous coucher 30 minutes. Le patient doit être observé 3-4 heures. Pendant cette période, la majorité a supplié. Si cela ne s'est pas produit, la tablette de Mizoprostol 400 μg ré-accepte le résultat.

Les signes d'avortement sont identiques à une fausse couche spontanée. Une femme se sent comme une estomac de gravité blesse, la décharge semblable à des menstruations apparaît.

Combien de temps dure les saignements?

La plupart des femmes ont exprimé dure 7 à 9 jours. Ces découvertes après la procédure sont rarement observées jusqu'à la prochaine menstruation. Si la manipulation est effectuée pendant une période de 3 à 4 semaines, le saignement n'est pas très différent de la menstruation. Avec une augmentation du terme, le sang est amélioré, il peut parfois être nécessaire d'utiliser la thérapie hémostatique.

Après 14 jours, il est nécessaire de comparaître pour l'inspection de contrôle. Ceci est nécessaire pour confirmer la réalisation de l'interruption. Si un avortement de drogue infructueuse s'est produit, l'aspiration est attribuée à l'utérus.

Contre-indications

Les médicaments ci-dessus ont de graves effets secondaires. Malgré le haut degré de sécurité, il existe certaines contre-indications à la conduite de l'avortement de médicaments:

  • le mandat de gestation dépasse 63 jours;
  • diagnostiqué;
  • grand Mioma, qui change la cavité interne de l'utérus;
  • maladies infectieuses des organes génitaux dans la période aiguë;
  • anémie avec hémoglobine inférieure à 100 g / l;
  • porphyre - une maladie associée à une violation du métabolisme du pigment de l'hémoglobine;
  • troubles de la coagulation du sang, ainsi que l'anticoagulant;
  • intolérance individuelle à l'un des médicaments;
  • manque de cortex surrénalien ou de glucocorticoïdes à longue réception;
  • maladies foie et rénales accompagnées d'une défaillance aiguë ou chronique;
  • maladies graves d'autres organes;
  • épuisement extrême;
  • fumer à l'âge des femmes de plus de 35 ans;
  • hypertension artérielle;
  • l'asthme bronchique;
  • glaucome;
  • diabète de sucre et autres maladies du système endocrinien;
  • tumeurs hormonalement actives;
  • période de lactation;
  • grossesse avec ou après avoir reçu des contraceptifs oraux.

Sur la recommandation de l'OMS, une interruption avec l'utilisation de la mifristone est possible jusqu'à 22 semaines, mais la gravité des saignements augmente en parallèle. Dans ce cas, pendant la procédure, le patient est hospitalisé à l'hôpital, où il existe un soin chirurgical opérationnel et éventuellement d'urgence.

Le fibromyome menace le développement de saignements, mais si la taille du plus grand nœud est de 4 cm jusqu'à 4 cm et ne change pas la cavité utérine, vous pouvez ensuite recourir à la méthode pharmacologique.

L'anémie fait également référence à des contre-indications relatives. Les conséquences de l'avortement de la drogue peuvent se manifester dans une diminution de la concentration en hémoglobine: saignement après avoir pris des médicaments dépassant le volume et la longueur menstruelle.

Les troubles de l'hémostase comptent pour les volumes et la durée de la perte de sang. Si peu de temps avant la manipulation, la femme a été traitée avec des anticoagulants, puis une augmentation du temps de coagulation de sang conduira à des saignements plus abondants. Fumer des femmes âgées de plus de 35 ans au risque de gain de thrombose et de maladies du système cardiovasculaire. Par conséquent, pour éliminer les complications, la consultation de thérapeute est détenue.

L'utilisation de contraceptifs oraux pendant longtemps avant que la grossesse affecte également le système hémostase. Mais cette contre-indication est relative. Si les résultats du coagulogramme n'ont pas détecté les écarts pathologiques, vous pouvez utiliser cette méthode d'interruption.

Si la grossesse est venue à l'encontre de la marine installée, elle est extraite avant la procédure. D'autres tactiques ne diffèrent pas des normes.

L'infection des organes génitaux est une pathologie nécessitant la thérapie appropriée, qui ne devrait pas être reportée. L'avortement de la drogue ne contribue pas au développement de l'infection ascendante et le traitement de l'infection aiguë peut être effectué simultanément.

Myfepriston et le misoprostol pénétrent dans le lait maternel. S'il est nécessaire d'interrompre avec GW, il est nécessaire de moudre du lait à 5 jours après la réception du misoprostol. L'enfant pour ce temps est transféré à l'alimentation artificielle.

L'asthme bronchique, la pression artérielle élevée et le glaucome sont des maladies qui réagissent aux prostaglandines. Par conséquent, avec ces pathologies, la réception du misoprostol est contre-indiquée.

De plus, des contre-indications disponibles de chaque médicament doivent être prises en compte. Surtout, ils coïncident avec ce qui précède. Seule une utilisation prudente du misoprostol chez les patients atteints d'épilepsie, avec l'athérosclérose des navires cérébraux, une maladie cardiaque ischémique, peut être complétée.

Complications possibles

Malgré le petit nombre de complications, il est possible de déterminer ce que l'avortement de la drogue est dangereux. Dans 85% des cas, les réactions latérales sous forme de douleur dans l'estomac et des saignements sont exprimées modérément, un traitement spécial n'est pas nécessaire.

Dans d'autres cas, la manipulation peut conduire aux complications suivantes:

  • syndrome de douleur exprimé;
  • saignements abondants;
  • température;
  • avortement incomplet;
  • grossesse progressive.

La douleur au bas de l'abdomen est observée au cours de l'expulsion de produits d'avortement. Son intensité peut être différente, mais compte également le seuil individuel de la tolérance. Analgin, poupée fournie pour réduire le syndrome de la douleur. Dans les recommandations de l'OMS pour réduire la douleur, l'ibuprofène est indiqué. Si l'avortement fait mal à la poitrine, cela peut résulter d'un niveau élevé, ce qui augmente avec la progression de la grossesse. Ce symptôme passe de manière indépendante.

Le saignement est significatif, si on par heure doit changer deux joints, et un tel état est observé au moins 2 heures. Dans ce cas, il est démontré qu'il est démontré que l'aspiration du contenu de l'utérus doit l'arrêter. Dans des cas graves, le nettoyage chirurgical est effectué.

Dans 2 à 5% des cas, le métabort est incomplet. Ensuite, il est également nécessaire d'effectuer une aspiration sous vide ou une raclage de l'utérus. Moins de 1% des cas se termine par la progression de la grossesse. Si une femme insiste sur un avortement, ils utilisent des méthodes envahissantes. Ceux qui ont changé de décision doivent être réduits à la possibilité de l'effet tératogène possible des médicaments sur le fruit. Mais les données sur la confirmation de ce fait ne suffisent pas.

La réception des médicaments peut entraîner une légère augmentation de la température, mais elle ne dure pas plus de 2 heures. Si la fièvre contient 4 heures et plus d'une heure ou surgi après une journée après réception de Mizoprostol, cela indique le développement du processus infectieux. Une femme avec de tels symptômes devrait consulter un médecin.

Les complications infectieuses ne sont pas caractéristiques de l'avortement pharmacologique. Mais il y a un groupe de personnes qui ont accru le risque de complications infectieuses:

  • migré;
  • les patients souffrant d'infection sexuelle jusqu'à 12 mois, mais il n'y a pas de confirmation de laboratoire de sa cure;
  • patients atteints de diagnostic;
  • femmes avec beaucoup de partenaires sexuels ou de faible statut socio-économique.

D'autres complications sous forme de phénomènes dyspeptiques peuvent être un signe de grossesse elle-même. Dans les réactions allergiques, un traitement antihistaminique est nécessaire.

Période de récupération

Après avoir reçu le mifépristone et le misoprostol, le cycle menstruel échoue. Mais quand il commence et combien de mois après qu'un avortement médical est prédit dur. Mases La période de validité de la procédure, après une interruption précédente, la restauration du cycle se produit plus rapidement.

La première menstruation peut commencer dans 30-50 jours. Mais le métabort n'affecte pas l'offensive, donc au premier cycle, il est possible une nouvelle fertilisation. Pour éviter cela, immédiatement après la procédure, le médecin prescrit des contraceptifs oraux combinés. Ce sont des outils tels que Yarina, Regulon, Riguevidon, Novinaire, Lindnet, Jess. La sélection du médicament se produit individuellement.

Protège de la grossesse indésirable dans 99% des cas. L'effet positif est la réglementation et la restauration du cycle menstruel. Le terme minimum pour une telle contraception est de 3 mois, mais vous devez attendre la restauration complète du corps pour décider lorsque vous pouvez tomber enceinte. C'est généralement une période d'au moins 6 mois.

Si la grossesse arrive plus tôt, elle menace de telles complications comme suit:

  • interruption de la menace;
  • grossesse extra-utérine;
  • anémie chez une femme.

Conseils pour les médecins sur la manière de restaurer le corps après un avortement de médicaments, ce qui suit:

  • commencer tôt prendre des contraceptifs oraux;
  • Évitez de surchauffer et de surchauffer au cours du premier mois après la procédure;
  • ne visitez pas le sauna, la piscine, ne nagez pas dans des réservoirs ouverts;
  • ne prenez pas un bain chaud, plutôt laver sous la douche;
  • suivez leur santé, dans la saison froide pour éviter les grappes de personnes afin de ne pas infecter;
  • le pouvoir doit être équilibré, avec une teneur en protéines suffisante et des vitamines;
  • complètement abandonner l'alcool, éliminer le tabagisme;
  • au début, l'effort physique devrait être limité. Ceux qui sont intensément engagés dans le sport ou la forme physique, vous devez abandonner une visite de gymnase pendant un moment;
  • limiter des situations stressantes et des surtensions émotionnelles.

La vie sexuelle après l'avortement des médicaments est possible après la fin de la première menstruation. L'utérus après une fausse couche artificielle est une surface de plaide étendue avec un milieu nutritif pour les micro-organismes. Le contact sexuel est toujours le risque d'infection. De plus, des frictions actives peuvent offrir des sentiments désagréables ou conduire à des saignements renouvelés.

Positivement sur le processus de récupération affecte les fisomes. Le choix d'une méthode d'exposition spécifique doit être coordonné avec le médecin traitant, car Cette méthode de traitement présente également des contre-indications.

Si la restauration du cycle menstruel ne s'est pas produite dans les 2 mois, il est nécessaire de faire référence au médecin pour effectuer une enquête et de rechercher les causes de l'échec hormonal. Il peut également être dérangé par les sensations désagréables des glandes lactiques qui ont commencé à se préparer à la lactation. Par conséquent, dans certains cas, un mammologiste est recommandé.

Malgré de nombreux moments positifs, la médaille n'est pas la méthode idéale. Toute interférence dans le milieu intérieur peut entraîner des conséquences désagréables. Pour les éviter, il est nécessaire de contacter correctement les problèmes et la planification familiale et ne pas résoudre le problème après son apparition.

L'avortement de la grossesse (avortement) est une méthode chirurgicale ou de médicament pour extraire des œufs fertilisés de la cavité utérine. Dans les cliniques de Moscou, plusieurs techniques d'interruption de la grossesse sont proposées: aspiration sous vide, raclage, avortement de médicaments.

Avortement

Le 4ème jour après la fécondation, l'œuf de fruits à travers le cou pénètre dans la cavité de l'utérus. Au cours de la première semaine de retards de menstruation (13-15 jours de grossesse), l'œuf fécondé n'a pas de paquet étroit de la membrane muqueuse de l'organe reproducteur, de sorte que l'avortement précoce (5-10ème jour après la menstruation) passe rapidement et sans conséquences significatives pour le patient.
L'avortement de la grossesse dans les premières étapes n'entraîne pas d'échecs hormonaux ni du développement de néoplasmes sur les surfaces muqueuses du système sexuel. À la discrétion du patient, l'avortement précoce peut être effectué à l'aide de la réglementation sous vide ou de la thérapie médicamenteuse.

Avortement médical

Le comportement de la pharmacète est possible jusqu'à 6 semaines de grossesse (moins de 40 jours de retard). L'avortement médical est la méthode moins traumatisante d'avortement. Le pharmacète ne provoque pas des pauses et d'autres blessures mécaniques, élimine l'apparition de processus inflammatoires dans la cavité utérine, ainsi que des complications après anesthésie.

Interruption chirurgicale de la grossesse

Il existe deux variétés d'avortement chirurgical: raclage (8-12ème semaine de grossesse) et régulation sous vide (4-6e semaine de grossesse). L'avortement classique est effectué sous anesthésie générale avec la divulgation du col de l'utérus et l'extraction du fœtus à l'aide d'une curette gynécologique. Une telle correction chirurgicale est effectuée aveuglément, il y a donc un danger d'épuration incomplète de la cavité utérine, des blessures aux tissus molles du tractus génital, du col de l'utérus lui-même, de la survenue de saignements. La manipulation prend 35-60 minutes. Dans les 6 à 7 heures suivant un avortement médical, le patient doit être à l'hôpital.
Aspiration sous vide (mini avortement) est effectuée sous anesthésie locale ou générale. Le principe de manipulation consiste à éliminer l'œuf fécondé à l'aide d'un tube à vide (pompe électrique) entré par le vagin et le col de l'utérus. Un mini-avortement ne provoque pas une perte de sang importante et des blessures internes. L'ensemble de la procédure d'aspiration sous vide est effectuée 4-7 minutes, après quoi le patient est de 30 à 40 minutes sous la supervision d'un spécialiste et peut bientôt rentrer à la maison de manière indépendante.

Où à Moscou est effectué en interrompant la grossesse

Dans la base de données du portail d'information Zoon, vous trouverez des adresses de gynécologie et de centres de santé reproductive, des hôpitaux des cliniques d'État et d'autres institutions médicales à Moscou. Le site présente également les questionnaires des obstétriciens-gynécologues, chirurgiens et autres spécialistes spécialisés. La note des médecins, des critiques des patients et le coût des services de certains médecins vous aideront à faire le bon choix.

Avant que l'avortement devra passer un certain nombre de procédures et transmettre les tests pour vous assurer l'absence de contre-indications aux bandes médicales:

  • D'abord faire échographie pour éliminer la grossesse ectopique.
  • Vous devez remettre le frottis sur la flore.
  • Définition du groupe sanguin et facteur rhésus.
  • Analyse de l'urine.
  • Recherche de sang sur l'infection par le VIH, la syphilis, l'hépatite B et C.
Lorsqu'une femme doit interrompre sa grossesse précoce, l'une des méthodes les plus douces est une avortement de drogue.

Si nécessaire, des conseils d'autres spécialistes.

Souvent, dans les cliniques, effectuez des tests express en une journée et en l'absence de contre-indications mènent immédiatement la procédure de bandes médicales, car elle est limitée au terme.

Combien de temps l'avortement de la drogue peut-il faire?

Il est nécessaire de mener ce type d'avortement au plus tard 2 semaines après le retard, c'est-à-dire 6 semaines de grossesse. La période optimale est de 3 à 4 semaines de grossesse utérine. Cela est dû au fait qu'après 6 semaines, l'œuf de fruits est déjà étroitement tenu sur le mur de l'utérus, lors de la conduite de bandes médicales, la probabilité de préservation de la grossesse est grande.

Comment se produit l'avortement de la drogue?

L'essence de l'avortement de la drogue est qu'une femme prend des drogues avec un contrôle obligatoire du médecin qui provoque un rejet et une fausse couche d'un œuf fœtal, une purification ultérieure de l'utérus.

Pendant l'avortement de la drogue, les médicaments de la mifépristone sont utilisés. La posologie est déterminée par le médecin.

Une femme avec un médecin prend la drogue de myfpristone et reste environ 2 heures dans la clinique. Il est nécessaire que, en cas de réaction aux médecins de la drogue puisse avoir une urgence de fournir une femme aux soins médicaux.

En outre, le médecin peut affecter une visite après 1-2 jours ou donner le médicament de la substance active de Mizoprostol. Mizoprostol est fabriqué sur un estomac vide ou après les repas (au moins 2 heures). Le médicament provoque une contraction active de l'utérus, les saignements commenceront après un avortement médicamenteux.

Une femme peut ressentir de la douleur, puis une anesthésique peut être acceptée. Le type et la dose d'anesthésique détermineront le médecin. Si des vomissements se posent ou que des saignements seront extrêmement forts, une consultation urgente du médecin est nécessaire.

Visitez le médecin après un avortement médicamenteux

Visitez le médecin dont vous avez besoin de 10-14 jours après la bande médicale. Le médecin appréciera l'état de l'utérus sur l'échographie afin de vérifier l'efficacité de la procédure. Si l'avortement était complet, le médecin recommandera la méthode de la contraception et indiquera, après combien de temps une femme peut planifier une grossesse.

Si la grossesse a été préservée, vous devrez appliquer une autre méthode d'avortement. Si les particules de l'œuf fœtal sont préservées, elles doivent être éliminées pour éviter les complications, en particulier le développement de polypes.

Malgré la disponibilité et la sécurité apparente de l'avortement de la drogue, la procédure est de manière indépendante strictement interdite. Seul un médecin sera en mesure d'évaluer l'état du corps de la femme, la possibilité de mener la procédure et de mettre en œuvre un contrôle médical dû sur l'état de la femme lors d'un avortement et après elle.

Dragline demande:

Qu'est-ce qu'un avortement de drogue?

L'avortement de la drogue ou le pharmacèbre, comme suit le titre lui-même, est un avortement de grossesse avec une méthode inaperçue. Il s'agit d'une méthode d'avortement relativement nouvelle, qui ne peut être effectuée que de début (jusqu'à 6 semaines) de grossesse.

Avec un avortement de drogue, la mort de l'embryon et son exil ultérieur de la cavité utérine est assurée par la réception de médicaments spéciaux.

Aujourd'hui, une interruption médicale de la grossesse a été la plus grande popularité avec l'aide d'un médicament stéroïde de Miphepriston et d'analogique de prostaglandines de Mistaglostol, qui sont complétées dans un seul paquet.

Les préparatifs d'avortement des drogues sont absents dans l'accès ouvert, car l'interruption de la grossesse, quelle que soit la méthode sélectionnée, est un danger pour la vie et la santé d'une femme.

Ainsi, l'avortement de la drogue est effectué sous contrôle médical strict après un examen standard, ce qui permet d'éliminer l'état auquel cette méthode d'interruption de la grossesse est contre-indiquée.

Contre-indications pour l'avortement médical

Il y a des contre-indications à l'avortement de la grossesse commune à toutes les méthodes d'avortement, telles que:
  • maladies infectieuses aiguës;

  • processus inflammatoires aiguës et subaiguës de sphère sexuelle féminine;

  • inflammation aiguë dans le corps indépendamment de la localisation;

  • grossesse extra-utérine.
Les pathologies détectées sont soumises à un traitement adéquat, car l'avortement produit à l'encontre du processus aigu peut causer de graves complications. Avec une grossesse ectopique, une opération spéciale est effectuée qui n'a rien de commun avec les méthodes d'interruption de la grossesse standard.

En outre, l'avortement de la drogue a ses propres contre-indications telles que:

  • l'intolérance à l'une des préparations médicales (c'est l'une des raisons pour lesquelles la réception des médicaments est effectuée sous la supervision du médecin);

  • porphyrie (une maladie héréditaire plutôt rare caractérisée par la violation de l'échange de pigments);

  • la présence d'une cicatrice sur l'utérus;

  • insuffisance surrénale chronique;

  • violations prononcées des activités du foie et des reins;

  • maladies cardiovasculaires graves;

  • facteurs de risque de développement de l'athérosclérose (âge âgé de plus de 35 ans et fumant);

  • maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal (gastrite, duodénites, entérocolites) avec une tendance à un débit récurrent chroniquement;

  • gravement lourd de l'asthme bronchique ou de la bronchite obstructive;

  • dépréciation et / ou anémie de coagulation du sang (l'avortement de la drogue provoque souvent une perte de sang significative, les médecins recommandent donc des femmes atteintes d'anémie de choisir une autre façon d'interrompre la grossesse);

  • utilisation de glucocorticoïdes (y compris asthme bronchique);

  • longue réception de contraceptifs hormonaux, interrompu sous peu avant la grossesse;

  • l'allaitement (les préparations pénètrent dans le lait maternel, une allaitement devront donc arrêter 14 jours après leur réception).

Comment est un avortement de drogue?

L'avortement médical est effectué ambulatoire en deux étapes. Au début, une femme en présence d'un médecin prend 600 mg (trois comprimés) de la mifépristone. Après avoir pris le patient sous la supervision du personnel médical pendant 2 à 4 heures, alors en l'absence d'une réponse pathologique au médicament (extrêmement rare) rentre à la maison.

La mifrepristone provoque la mort de l'embryon et prépare l'utérus à son expression (l'adoucissement du cervical de l'utérus commence, le ton de l'utérus et sa sensibilité à la prostaglandine augmente, la croissance de l'endothélium est arrêtée, les changements de celui-ci ont lieu avant saignements menstruels).

À travers 36 à 48 heures après la réception du Mithofork, la femme devrait comparaître à plusieurs reprises dans l'ambulatoire et en présence d'un médecin pour accepter le MisioProtol, qui lance le processus d'expulsion d'un œuf fœtal. En plus de la première visite, après avoir pris le médicament, une femme devrait être sous la supervision des médecins au moins 2 heures.

36 à 48 heures après réception de mizoprostol, une femme doit adopter une étude d'échographie de contrôle, puis après 8-14 jours pour comparaître sur l'examen gynécologique et passer par une autre étude ultrasonore pour vérifier finalement l'efficacité de l'avortement de la grossesse et de l'absence de complications.

Un tel contrôle minutieux permet d'éviter de graves complications dans le développement des hématomètres (grappes de sang dans la cavité utérine) ou d'un exil incomplet de l'œuf fœtal, et détecte également la grossesse préservée.

Dans une petite quantité de cas (environ 3 à 10%), la grossesse est interrompue après avoir pris la mifépristone, dans la plupart des femmes, le rendement de l'œuf fœtal survient sur une moyenne de 6 à 7 heures après la réception du misoprostol.

La durée de l'avortement de la première réception des comprimés à la cessation complète des saignements est de 3 à 10 jours (moyenne de 6 à 7 jours).

Complications précoces de l'avortement des médicaments: Que faire pour éviter les ennuis

Saignement

La plus dangereuse complication précoce de l'avortement de la drogue est de graves saignements utérins, ce qui doit souvent s'arrêter avec l'aide de Cuzhetta (gratte) de l'utérus. Dans de rares cas, il est recours à la transfusion sanguine (0,1% de tous les cas d'avortement de médicaments).

Cette complication est observée dans 0,3-2,6% des cas, avec une augmentation de la période de grossesse, la probabilité de son développement augmente.

Il convient de noter que l'avortement de la drogue, en règle générale, s'écoule avec des saignements suffisamment puissants, alors n'ayez donc pas peur des sécrétions sanglantes. Les saignements peuvent commencer par ambulatoire ou sur le chemin du retour, il est donc nécessaire de faire plier les coussinets hygiéniques. Il vaut mieux demander à quelqu'un d'être proches de l'escorte.

Pour le médecin devrait être traité dans le cas où la saignement est si forte que vous devez modifier 2 joints d'hygiène à l'heure ou est accompagné de signes de perte de sang aiguë, telle que:

  • vertige, bruit dans les oreilles, faiblesse croissante;

  • élevage de la fréquence cardiaque (100 battements / min et plus);

  • réduction de la pression artérielle (100/60 mm Hg et inférieure);

  • plaque de la peau, sueur froide.

Hématoméomètre

L'hématométome est l'accumulation de sang dans la cavité de l'utérus et se trouve dans 2 à 4% des cas d'avortement médical.

Cette complication est un danger pour le développement de l'infection (le sang est un excellent moyen nutritif pour les micro-organismes).

En outre, avec une longue résolution des hématomètres, même en l'absence d'infection, il est possible de développer un processus adhésif dans la cavité utérine, qui affecte extrêmement extrêmement défavorable la fonction de reproduction.

Pour une détection rapide des hématomètres, il est nécessaire de remplir clairement les prescriptions du médecin et apparaissent sur les ultrasons de contrôle 36 à 48 heures après la réception du misoprostol.

De plus, vous devriez demander une assistance médicale en présence d'une combinaison des symptômes suivants.:

  • une forte arrêt de saignements;

  • augmentation de la douleur et de la sensation de gravité dans l'estomac;

  • augmentation de la température.
Pour le traitement des hématométrages, des antispasmodiques sont utilisés, éliminant ainsi le spasme du cervical et des préparations qui augmentent la coupe de l'utérus. Si la thérapie conservatrice ne donne pas le résultat, la cavité de l'utérus et l'aspiration (aspiration) du contenu est effectuée. Dans le développement de complications infectieuses et inflammatoires, la détection est postée et la thérapie antibiotique est attribuée.

Élimination incomplète d'un œuf fœtal (avortement incomplet)

L'élimination incomplète de l'œuf fœtal se produit en moyenne dans 3 à 5% des cas d'avortement de médicaments. La probabilité d'une telle complication est plus élevée dans les femmes ennuyeuses, en particulier à la primariable.

Afin de reconnaître rapidement l'avortement incomplet, il est nécessaire de comparaître rapidement à l'échographie de contrôle (36 à 48 heures après réception de mizoprostol), et après une ou deux semaines, l'examen gynécologique et une autre échographie.

En cas d'avortement incomplète, l'aspiration sous vide (mini-avortement) ou le curetage utérin (grattage) est effectué. Si les mesures ne sont pas prises dans les meilleurs délais, les restes de l'œuf fœtal sont infectés et une inflammation purulente se développe - l'endométrite, qui peut être compliquée par une inflammation purulente des appendices de l'utérus, conduisant souvent à l'infertilité, voire de la sepsis (sang infection).

Les signes d'avortement incomplet, en règle générale, se manifestent dans deux ou trois semaines après l'avortement de la grossesse:

  • saignements continus à long terme (plus de deux semaines après l'expulsion de l'œuf fœtal);

  • tirant de la douleur au fond de l'abdomen;

  • augmentation de la température (témoigne du développement de l'infection).

Préservation de la grossesse

La préservation de la grossesse dans l'avortement de médicaments est extrêmement rare (dans moins de 1% des cas), la probabilité augmente avec une augmentation de la période de grossesse.

Dans de tels cas, les médecins recommandent d'interrompre la grossesse avec aspiration sous vide. Lors de la prière de grossesse, le risque d'un enfant avec des défauts brutes de développement, qui peuvent développer à la fois l'impact des préparations médicales et en raison de l'hypoxie pendant la contraction tonique de l'utérus.

Afin de reconnaître la grossesse préservée de manière opportune, il est nécessaire de suivre clairement les ordonnances: après une ou deux semaines après l'avortement du médicament, venez à l'examen gynécologique et passez l'échographie.

Complications infectieuses

Les complications infectieuses dans la drogue interruption de la grossesse sont beaucoup moins communes que dans le cas d'un avortement chirurgical.

Néanmoins, la renommée mondiale a reçu une histoire avec des femmes américaines décédées après un avortement médical. Des études ont prouvé que la cause de leur mort n'a pas été l'impact direct des médicaments médicaux, mais une complication infectieuse grave comme choc toxique.

Pour prévenir le développement de complications infectieuses, un examen bactérioscopique devrait être pris avant de mener une avortement de drogue. Si un processus inflammatoire infectieux est détecté au cours de l'étude, un pré-traitement est nécessaire.

L'apparence de la fièvre est une caractéristique caractéristique du développement de l'inflammation infectieuse. Cependant, il convient de noter que souvent lors de l'avortement de la drogue, une augmentation mineure à court terme de la température est constatée, accompagnée de frissons - il est désagréable, mais pas d'effets secondaires menaçant la vie de la drogue.

Au médecin doit être contacté s'il y a des symptômes tels que:

  • la température augmente au-dessus du sous-risqué (au-dessus de 38 degrés Celsius) et conserve plus de 4 heures;

  • la fièvre se développe après 6-8 heures ou plus après avoir créé le misoprostol.
    Dans le développement de complications infectieuses, la thérapie antibactérienne est prescrite. En fonction des tests des tests, il peut être effectué à l'hôpital ou en ambulatoire.

Comment survivre à un avortement médical: effets secondaires désagréables et méthodes pour les combattre

Environ 30 à 35% des femmes, l'avortement de la drogue passe complètement sans douleur ou provoque des sentiments mineurs d'inconfort.

Le reste développe le syndrome de la douleur exprimé. La douleur dans l'avortement de la drogue peut être très intense - en forme de traction ou de grappin. Souvent, le syndrome de la douleur est accompagné de nausées, de vomissements et de diarrhée (diarrhée).

Le syndrome de la douleur est plus prononcé dans l'ennui, surtout primariable. En règle générale, les femmes souffrant d'algodisménores (mensuelles douloureuses) ressentent plus souvent de la douleur dans l'avortement de la drogue que celles dont les saignements menstruels se déroulent sans douleur.

Il convient de noter immédiatement que la puissance et la gravité du syndrome de la douleur ne corrélent en aucune manière avec le risque de développer des complications après un avortement. Par conséquent, il devrait être quotidien à une éventuelle inconfort et console avec le fait qu'il passera bientôt.

Il est important de savoir que la douleur ne peut pas être éliminée à l'aide de préparations contenant de l'acide acétylsalicylique ou d'autres agents anti-inflammatoires non stéroïdiens. Donc, la réception de nombreux médicaments tels que Bararalgin, Spasmalgon, Tempalgin, Diclofénac, Citrate, Ketanes, Paracétamol est catégoriquement contre-indiqué, car ils bloquent l'effet abortif de la prostaglose de Mizoprostol.

Les non-médicaments standard sont recommandés pour soulager la douleur, qui sont utilisés dans une menstruation douloureuse: chaleur sèche, paix, boisson chaude abondante. Avec un fort syndrome de douleur, vous pouvez prendre un "propre" spasmolytique (saut-shpa).

À l'attention des femmes fumeurs: Fumer plus de 10 cigarettes par jour réduit également l'effet du misoprostol.

Complications à distance de l'avortement de médicaments. Comment sortir de la situation difficile avec la moindre perte

Les complications tardives d'avortement de médicaments ne sont pas suffisamment étudiées. Cependant, à en juger par les données disponibles, l'avortement de la drogue est aujourd'hui le type d'interruption de la grossesse la plus sûre, car elle est réalisée dans les premières périodes et n'est pas liée à l'intervention chirurgicale, de traumatisation au cou et de la surface interne de l'utérus.

Cependant, toute interruption de la grossesse est une forte stress pour tout le corps et même dans l'avortement le plus sûr dès que possible des complications, telles que:


  • dysbacteriose vagin et tractus gastro-intestinal;

  • problèmes de glande mammaire;

  • problèmes psychologiques.
Parmi les manifestations du déséquilibre hormonal, le problème le plus courant est la perturbation du cycle menstruel, une augmentation de poids moins fréquente. Les pathologies plus graves sont extrêmement rares.

Pour la prévention et la correction du déséquilibre hormonal à toutes les femmes après avoir effectué des médicaments, la grossesse conseille la réception de contraceptifs oraux combinés de plus de 6 à 12 mois.

La dysbactériose après interruption de la grossesse se développe en tant que réaction corporelle au stress et est associée à une diminution de l'immunité, violation de l'équilibre hormonal, d'épuisement nerveux.

Pour la prévention de cette complication, des préparations spéciales prises à l'intérieur (pour la prévention de la dysbactériose intestinale) et intravaginales (pour la prévention de la dysbiose vaginale) sont utilisées. Dans le cas du développement de la candidose, une thérapie anti-gabarte spécifique est prescrite.

L'avortement de la grossesse sur l'une de ses termes est un facteur prédisposant pour le développement de la dysplasie du sein. Surtout sous réserve de cette complication des jeunes et des jeunes femmes brisées. Pour éviter les problèmes de glande mammaire, vous devriez visiter des mammologues et être sous son observation tout au long de l'année après l'interruption de la grossesse.

Beaucoup de femmes, après un avortement médical réussi, se sentent soulagées, mais souvent la réaction opposée: une partie des patients ressent le vide, le déclin des forces et la perte du sens de l'existence. Lorsque vous développez des symptômes de dépression prononcés, vous devriez demander de l'aide à un psychologue.

Avantages de l'avortement des médicaments:

  • la possibilité d'utiliser dans la première période de grossesse;

  • blessure minimale à l'utérus;

  • le risque de complications infectieuses est moins comparé à l'avortement chirurgical;

  • la nécessité de manipulations, qui portent également une certaine part de risque (risque de complications lors de l'utilisation de médicaments pour anesthésie, risque d'infection par le VIH, de syphilis ou d'hépatite, etc.);

  • l'avortement de la grossesse se produit "à la maison" et de nombreuses femmes sont perçues comme des saignements menstruels ordinaires.

Inconvénients de l'avortement de médicaments:

  • assez fort et long saignement;

  • développant souvent un syndrome de douleur prononcé et durable, qui ne peut être éliminé avec les médicaments habituels;

  • le processus d'interruption de la grossesse est étiré dans le temps, il est donc pire;