Méthode médicale d'avortement - à quel point les conséquences sont négatives. Avortement médicamenteux : médicaments, technologie, conséquences

02.09.2019

Avortement médicamenteux, autrement avortement pharmaceutique ou "de velours" - un moyen d'interrompre la grossesse à ses débuts à l'aide de médicaments spéciaux ne nécessitant pas d'intervention chirurgicale.

Avantages de l'avortement médicamenteux :

Ne nécessite pas d'intervention chirurgicale;
Produit en début de grossesse, lorsque des changements hormonaux importants ne se sont pas encore produits;
C'est la moins traumatisante, puisque le col de l'utérus et la membrane muqueuse de l'utérus ne sont pas exposés à des contraintes mécaniques, ils restent donc intacts ;
N'a pas de conséquences aussi graves que les autres, réduit considérablement le risque d'infertilité future.
Il n'y a pas besoin d'anesthésie, donc ce type d'avortement convient aux femmes contre-indiquées en anesthésie ;
La fonction menstruelle est restaurée dans les 28 à 30 jours.

Description de la méthode

L'avortement pharmaceutique est une dose unique du médicament avec l'ingrédient actif mifépristone. La mifépristone bloque l'action de l'hormone progestérone, qui stimule la croissance de l'endomètre, entraînant l'exfoliation de l'embryon des parois de l'utérus. Au deuxième stade, un médicament est pris - un analogue des prostaglandines (la substance active est le misoprostol), sous l'influence duquel les muscles de l'utérus commencent à se contracter et l'ovule est poussé hors de sa cavité. Ainsi, l'avortement médicamenteux est un avortement provoqué. Selon les statistiques, son efficacité est de 95-98%.

Les préparatifs:

Médicaments antigestatifs(contenant 200 mg de mifépristone) :

Mifegin (France) ;
Mifépristone (Russie) ;
Pencrofton (Russie) ;
Mifolian (Chine).

Préparations de prostaglandines(contenant du misoprostol) :

Misoprostol (Russie) ;
Mirolyut (Russie) ;
Cytotec (Royaume-Uni).

Ces médicaments ne sont pas vendus en pharmacie sans ordonnance. La qualité des médicaments utilisés dépend souvent du pays d'origine (les comprimés français sont considérés comme les meilleurs). L'avortement médicamenteux ne peut être pratiqué que sous la supervision d'un médecin hautement qualifié dans un établissement médical. Avant l'intervention, il est recommandé de savoir quel médicament sera utilisé et de vérifier la licence de la clinique pour autoriser ce type d'activité. L'avortement médicamenteux à domicile est inacceptable.

Dès le début de son développement, l'humanité a essayé de contrôler le taux de natalité et a cherché des moyens de prévenir les grossesses non désirées. vous trouverez des informations sur les contraceptifs modernes.
La contraception d'urgence n'est recommandée que lorsqu'elle est nécessaire pour éviter une grossesse non désirée après un rapport sexuel non protégé ou l'échec d'autres moyens de contraception. Ces méthodes de contraception sont décrites dans.
Aujourd'hui, la contraception intra-utérine est très populaire chez les femmes. Les statistiques montrent que plus de soixante-dix pour cent des femmes utilisent des contraceptifs avec succès.

L'avortement médicamenteux ne peut être pratiqué que tôt - jusqu'à 42 jours à compter du premier jour de la dernière période menstruelle (ou jusqu'à 49 jours après la fin de la dernière période menstruelle). L'avortement le plus efficace pendant des périodes allant jusqu'à quatre semaines, alors que l'ovule est encore faiblement attaché à la paroi de l'utérus et que les changements hormonaux dans le corps sont insignifiants. À l'avenir, l'efficacité de la procédure est considérablement réduite et le risque de complications possibles augmente fortement.

Les étapes de l'avortement médicamenteux

Inspection préliminaire

Le gynécologue diagnostique la grossesse et fixe sa date exacte. Il est nécessaire d'exclure une grossesse extra-utérine (avec elle, l'avortement médicamenteux est inacceptable) et la présence de contre-indications.

Première étape

Le patient prend 600 mg de mifépristone (3 comprimés) en présence d'un médecin et reste sous sa surveillance pendant 2 heures. Elle reçoit ensuite des recommandations et des médicaments pour la deuxième étape de l'avortement. Au premier stade, des crampes peuvent survenir dans le bas-ventre et des taches apparaissent, ce qui est une variante de la norme. Il est préférable d'effectuer un avortement médicamenteux au plus tôt 2 heures après le dernier repas.

Seconde phase

36 à 48 heures après la prise de mifépristone, le patient doit prendre indépendamment le médicament prostaglandine administré par le médecin. Il est conseillé d'être à la maison toute la journée. Le degré du syndrome douloureux et la profusion des saignements dépendent des caractéristiques individuelles. Il est important de suivre toutes les recommandations de votre médecin et de ne prendre que des analgésiques approuvés au besoin.

Examens de contrôle

3 jours après la prise de mifépristone, la patiente doit subir un examen gynécologique et une première échographie de contrôle, après 7 à 14 jours un deuxième examen et une échographie de contrôle. Si nécessaire, une analyse de l'hCG est effectuée pour confirmer un avortement. En cas d'avortement incomplet, une aspiration ou un curetage est effectué.

Contre-indications à l'avortement médicamenteux

Grossesse extra-utérine;
Maladies gynécologiques inflammatoires;
Myome de l'utérus;
Maladies inflammatoires du tube digestif;
Insuffisance rénale ou hépatique aiguë ou chronique ;
Grossesse résultant de l'utilisation ;
Anémie et troubles de la coagulation sanguine ;
Intolérance individuelle à la mifépristone ;
Prise de corticoïdes et d'anticoagulants.

Restrictions :

Tabagisme à partir de 35 ans ;
Cicatrices postopératoires sur l'utérus;
Hypertension;
Allaitement (vous devez arrêter d'allaiter pendant 14 jours).

Complications possibles après un avortement

Même si toutes les instructions sont suivies, une issue défavorable de l'avortement médicamenteux ne peut être exclue.

Poursuite de la grossesse ou avortement incomplet ;
Saignements utérins nécessitant des soins médicaux ;
Douleur abdominale;
Nausées Vomissements;
Faiblesse, vertiges;
Hypertension artérielle, migraine;
Augmentation de la température corporelle ;
Réactions allergiques (rares).

Vous devez vous abstenir de relations sexuelles pendant deux à trois semaines, afin de ne pas provoquer de saignement et le développement de processus inflammatoires. L'une des conséquences d'un avortement peut être une modification de l'ovulation et, par conséquent, une femme court le risque de tomber enceinte 11 à 12 jours après l'intervention. Par conséquent, immédiatement après un avortement, vous devez commencer à utiliser une contraception. Avec un résultat positif, vous pouvez planifier une grossesse en 3 mois.

Il n'y a pas de retard important après cette procédure. Dans la plupart des cas, la première menstruation après un avortement commence après le nombre de jours qui est le cycle habituel pour une femme donnée, si le premier jour de la menstruation précédente est considéré comme le jour de l'avortement ou l'heure du début du saignement qui se produit dans la journée qui suit la prise du médicament. La récupération rapide du cycle est due à l'absence de dommages mécaniques à l'utérus et de perturbations hormonales.

Pendant plusieurs mois après un avortement, des écarts dans le sens d'une augmentation de la durée du cycle menstruel sont autorisés, le délai peut aller jusqu'à 10 jours.

Nathalie :

J'ai 31 ans, j'ai deux enfants, j'ai fait une interruption médicale de grossesse pour une durée de 6 semaines. Je veux dire l'essentiel : tout le monde a un organisme différent et des tolérances différentes. Tout s'est bien passé pour moi, je suis content du résultat. Le médecin a mis en garde contre la prise d'aspirine et les procédures thermales (sauna, bain chaud, etc.), car cela peut provoquer de graves saignements. Je conseille fortement à tout le monde d'être à la maison au moment de la prise des pilules, de préférence sous la surveillance de proches, car des vertiges sévères apparaissent presque jusqu'à la perte de conscience.

Arina :

J'ai 24 ans. Je vais me mettre au travail tout de suite. L'échographie a montré une période de 3 à 4 semaines. Après avoir pris les trois premiers comprimés, j'ai ressenti une légère nausée et une faiblesse générale. Après les pilules restantes, cela coulait tellement de moi qu'en raison de l'énorme perte de sang du canapé aux toilettes, je me suis déplacé le long du mur. Au même moment, des caillots sont sortis avec un petit œuf de poule (!!!). Cela a duré de 17h à 21h. L'état du légume était présent depuis cinq jours, je voulais constamment m'allonger et avoir le vertige. La décharge a duré environ 2 semaines. Après ce cauchemar, j'ai envie de dire - entre aspiration-aspiration et salle médicale, choisissez un aspirateur, je l'ai fait aussi. Donc, dans ce cas, vous êtes venu à la clinique, avez souffert pendant 3 minutes et êtes rentré chez vous, vous n'avez pas à vous promener avec des légumes pendant une semaine, sans savoir si tout s'est bien passé sinon ils seraient envoyés pour le nettoyage.

Anne :

J'ai subi deux avortements pharmaceutiques jusqu'à 6 semaines, avec des médicaments russes dans une clinique privée. Tout allait bien, pas de saignement abondant, pas de douleur intense. Le médecin a dit qu'un tel avortement n'est pas toujours possible pour les femmes nullipares. Je souhaite à tous une meilleure protection, c'est encore un peu dur moralement.

Il existe plusieurs façons de mettre fin à une grossesse non désirée - à l'aide d'interventions chirurgicales ou en utilisant des moyens pharmacologiques. Un avortement par comprimés est plus facile pour une femme de survivre à la fois physiquement et psychologiquement. Cette méthode est considérée comme la plus sûre, mais elle ne peut être abordée qu'à un stade précoce. Une femme qui a pris une décision difficile doit connaître les nuances et les risques de la méthode d'avortement.

Vous devez soigneusement peser le pour et le contre avant de faire un choix

Qu'est-ce que l'avortement par pilule? C'est le nom de la procédure d'interruption précoce de grossesse avec des pilules. La manipulation est aussi appelée avortement pharmacologique ou médicamenteux. Des "pilules" spéciales ont été inventées par des pharmaciens français au début des années 1980. Les experts ont décidé de transformer l'idée de se débarrasser d'une grossesse non désirée dès les premiers stades et ont proposé une méthode indolore. Tant que le fœtus est petit, les interventions chirurgicales peuvent être évitées. Le développement pharmaceutique est testé depuis longtemps pour comprendre son fonctionnement, et combien de temps il est possible d'interrompre une grossesse avec une pilule avec des risques minimes. Après six ans de recherche clinique, les "pilules" ont commencé à être activement utilisées dans la pratique médicale.

Comment se déroule l'interruption médicale de grossesse ? Simplifié, cela ressemble à ceci: si une femme veut se débarrasser d'une grossesse non désirée, elle prend une "pilule" - et le problème est résolu. Les comprimés provoquent une contraction utérine, bloquent la production de progestérone, après quoi le fœtus est rejeté. Le succès de la manipulation est attesté par les saignements post-avortement. Cela ressemble à une période menstruelle.

En fait, la procédure n'est pas aussi simple qu'il y paraît. Il y a un certain nombre de nuances qui sont importantes à considérer. Vous devez savoir combien de temps vous pouvez interrompre une grossesse avec des pilules, quels médicaments utiliser, prendre en compte les contre-indications. Une fille enceinte doit contacter la clinique pour clarifier toutes les nuances.

Il est strictement interdit de boire des médicaments abortifs sans consulter au préalable un médecin: vous pouvez causer des dommages irréparables à votre santé. Les risques sont particulièrement élevés en cas de violation des conditions établies d'interruption médicale de grossesse.

Terme optimal

La première chose à savoir avant de décider d'un avortement médicamenteux est jusqu'à quand cela peut être fait : l'avortement médicamenteux a des limites claires. Toutes les caractéristiques de l'interruption médicale de grossesse (y compris le calendrier) sont régies par le protocole établi par le ministère de la Santé. En Russie, jusqu'à 9 semaines, vous pouvez avoir un avortement sous forme de comprimés. Cette période correspond à 63 jours de gestation. Dans les pays européens, la possibilité d'interruption médicale de grossesse a été réduite à 49 jours, ce qui équivaut à sept semaines.

Il faudra beaucoup de force pour récupérer

Ce n'est pas un hasard si l'avortement médicamenteux est limité à sept à neuf semaines. À la huitième semaine, l'embryon entre déjà dans une nouvelle étape - le fœtus. Cela signifie qu'il prend progressivement une forme humaine. A partir de ce moment, la formation des vaisseaux sanguins du placenta commence. Même sans tenir compte du point éthique, se débarrasser d'une grossesse tardive avec des pilules est impossible en raison des risques élevés de saignements abondants. La perte de sang peut être si grave qu'elle peut être fatale.

Après avoir pris une décision difficile, vous devez savoir combien de temps la procédure est effectuée dans une clinique particulière. Les médecins pensent que le moment optimal est la quatrième ou la cinquième semaine. La période minimale réduit les risques à zéro et garantit une grande efficacité de manipulation.

Avantages de l'interruption de médicament

L'avortement par pilule est considéré comme le moyen le plus sûr de résoudre le problème de l'apparition, mais la conception non désirée. Le principal avantage de cette procédure est son faible niveau de stress. Prendre une pilule est beaucoup plus facile que de se décider à gratter. Un avortement médicamenteux n'est pas une procédure traumatisante, ce qui est important pour une femme qui se trouve dans une situation difficile. Une fille ne veut pas toujours accoucher pour certaines de ses convictions personnelles : il arrive une situation où une grossesse ne peut être sauvée pour la santé de la patiente. Parmi les indications d'interruption, il y a aussi une forte probabilité d'avoir un bébé atteint de maladies génétiques. Dans de tels cas, une méthode médicale d'interruption de grossesse est la meilleure option pour que la femme ne s'accroche pas au problème. La procédure est non invasive. Tout se passe comme si la grossesse avait été interrompue à la suite d'une fausse couche.

L'avortement médicamenteux présente d'autres avantages que l'aspect psychologique. Les principaux sont :

haute efficacité (jusqu'à 98%);
indolore;
l'absence de possibilité de lésion des organes reproducteurs;
faibles risques d'infections post-avortement;
exclusion de la possibilité de contracter l'hépatite ou le VIH;
manque d'anesthésie.

L'avortement médicamenteux est recommandé pour la première grossesse. L'effet de l'avortement pharmaceutique sur le corps féminin est minime. Naturellement, si les conditions de la procédure sont respectées, les pilules pour mettre fin à la grossesse précoce sont sélectionnées par un médecin qualifié. La probabilité qu'après un avortement médicamenteux une femme puisse facilement tomber enceinte est élevée, alors qu'après une interruption chirurgicale, il existe toujours un risque d'altération de la fonction reproductive, pouvant aller jusqu'à l'infertilité.

Préparation à la manipulation

Avant d'interrompre une grossesse avec des médicaments, vous devrez subir une série de tests. La première étape est d'aller chez le gynécologue. Il procédera aux premiers examens. Les tests diagnostiques obligatoires comprennent :

frottis vaginaux;
détermination du groupe sanguin / rhésus;
tests pour la syphilis, le VIH, l'hépatite.

Exécution de la procédure

Comment fonctionne un avortement médicamenteux ? Forcément en milieu hospitalier. Le principe de l'avortement médicamenteux repose sur des médicaments de différents groupes pharmaceutiques. Deux types de pilules pour l'interruption précoce de la grossesse sont impliquées à la fois.

Antagonistes de la progestérone. Les médicaments réduisent le niveau de progestérone dans le liquide sanguin. Le résultat est la destruction du corps jaune, la nécrose de l'ovule, le rejet de l'embryon. Il existe de nombreux noms pour les pilules abortives. Il n'est pas nécessaire de se rappeler quelles pilules peuvent être utilisées pour interrompre une grossesse. Il est important de savoir que le médicament principal est celui dont l'ingrédient actif est la mifépristone. La description du "travail" des moyens est la même. Les pilules abortives spécifiques pendant combien de temps sont efficaces - vous devez vous renseigner auprès de votre médecin, car il existe de petites nuances. Par exemple, certaines ne sont efficaces que jusqu'à la sixième semaine, la seconde jusqu'à la neuvième.
Prostaglandines. La particularité de tout médicament de ce groupe est qu'il déclenche le processus de rejet de l'embryon. Comment se déroule l'interruption médicale de grossesse au deuxième stade ? Les médicaments stimulent le processus d'ouverture du canal cervical. Le myomètre et l'utérus se contractent intensément, ce qui contribue à la libération des restes de l'ovule mort. Les médicaments dérivés pour l'interruption précoce de la grossesse en Europe sont utilisés différemment, en Russie - uniquement "Misoprostol".

Les pilules pour l'avortement doivent être sélectionnées par un gynécologue. Il est important de trouver un spécialiste en qui la femme aura confiance. L'hôpital devra être visité deux fois pour une interruption médicale de grossesse. Tout d'abord, le médecin donne la première pilule, surveille le patient pendant trois à quatre heures. Si tout s'est bien passé, ils l'ont laissée rentrer chez elle et ont fixé une heure pour continuer la manipulation. Il faut compter environ 36 à 48 heures pour retourner à l'hôpital prendre les pilules d'interruption d'un autre groupe pharmaceutique.

Le troisième jour après la fin de la procédure, un examen de contrôle doit être effectué. Deux semaines plus tard, la femme est à nouveau examinée, une échographie est réalisée. Ce n'est qu'alors que nous pouvons conclure que la procédure a été couronnée de succès.

Est-il possible d'effectuer la procédure à la maison

Prendre des médicaments - un coup dur pour le système hormonal

Même dans les premiers stades, il n'est pas souhaitable d'effectuer un avortement sous forme de comprimés à la maison. La procédure doit être supervisée par un médecin. Il détermine le grammage des médicaments, surveille l'état de la patiente, vérifie si un avortement a eu lieu et s'il a été complet. En cas de saignement abondant, l'établissement médical fournira une assistance professionnelle. Pour l'interruption médicale de grossesse, vous devrez retourner à l'hôpital, ce qui n'est pas très pratique. Cependant, la prise de la pilule d'interruption de médicament est importante sous surveillance médicale, les problèmes de commodité sont donc secondaires.

Si une femme décide toujours de subir un avortement pharmacologique à la maison, il devrait y avoir une personne à côté d'elle qui, si nécessaire, appellera une ambulance. Avant de prendre le médicament, assurez-vous de dire : "Je prends une pilule appelée ...". Un être cher doit savoir quelles pilules pour l'avortement médicamenteux la femme a pris afin d'informer les médecins en cas de situation critique du nom des médicaments.

Réaction corporelle

Les médicaments abortifs provoquent des saignements. Il s'agit d'une réaction naturelle du corps au rejet du fœtus. La durée et la nature du saignement dépendent de la durée de l'avortement médicamenteux. Plus la manipulation est effectuée tôt, mieux c'est. Si la procédure est effectuée avant la quatrième semaine, le saignement est aussi similaire que possible aux menstruations régulières. Normalement, la sortie après un avortement médicamenteux dure sept à neuf jours. Des douleurs de tiraillement modérées peuvent apparaître, comme avant les jours critiques. Lorsque la procédure est effectuée tardivement, la décharge est observée plus longtemps. Elles sont abondantes et douloureuses.

Les pilules utilisées pour interrompre la grossesse affectent le bien-être général d'une femme. Le corps peut réagir à la procédure avec un certain nombre de symptômes désagréables:

faiblesse générale;
vertiges;
la nausée;
vomissement;
forte fièvre;
la diarrhée.

L'avortement médicamenteux précoce est généralement facile. Alors que chez les patients qui ont été retardés dans la décision, il existe toute une liste de réactions graves. Ceux-ci doivent être signalés à votre médecin. Si les manifestations désagréables persistent longtemps ou sont trop prononcées, un traitement post-avortement peut être nécessaire. Il vise à soulager les symptômes et à réguler l'équilibre hormonal.

Récupération

Il faut environ un mois pour se remettre de la procédure. Pour que la récupération soit réussie et rapide, un certain nombre de règles doivent être suivies :

ne soulevez pas de poids;
exclure l'activité physique;
ne prenez pas de bain chaud;
ne visitez pas les bains publics, le sauna, la piscine ;
ne nagez pas en eau libre;
éviter l'hypothermie.

Pendant la période de récupération, il est important de porter une attention particulière au renforcement du système immunitaire. Une nutrition équilibrée et des complexes vitaminiques aideront à augmenter les fonctions protectrices du corps. Les vitamines doivent être sélectionnées par un médecin. L'alcool doit être jeté. Le premier mois, les tampons ne peuvent pas être utilisés, seules les serviettes sont autorisées. Il est recommandé d'éviter l'intimité jusqu'à la fin des premières règles.

Au cours des six premiers mois, il est important d'exclure la possibilité d'une grossesse. Cela deviendra un fardeau sérieux pour le corps. Pour choisir des contraceptifs fiables, vous devez contacter votre gynécologue.

Complications possibles

Bien que l'interruption médicamenteuse de la grossesse soit considérée comme la plus sûre, une femme peut être confrontée aux effets secondaires des pilules. Les complications survenues après un avortement médicamenteux sont dangereuses pour la santé et menacent de perdre la fonction reproductive. Les risques dépendent en grande partie du nombre de semaines d'interruption. Si la procédure est effectuée tôt, les conséquences sont rares. Plus la période de gestation est longue, plus il est dangereux de prendre des pilules abortives. Les complications comprennent :

Perte de sang. Après la procédure, la présence de saignements sévères est dangereuse avec de grandes pertes de liquide sanguin. Si vous ne consultez pas un médecin à temps, les conséquences peuvent être irréversibles - jusqu'au décès inclus. Avec de fortes sécrétions qui menacent une perte importante de liquide sanguin, le médecin prescrit des médicaments hémostatiques après un avortement. En cas d'urgence, une transfusion sanguine peut être nécessaire.
Réactions allergiques. L'allergie se produit aux composants du médicament que le patient a pris pour résoudre le problème de la grossesse non désirée. Il existe différentes manifestations d'allergies: cela dépend des caractéristiques individuelles, de la "sensibilité" du système immunitaire.
Douleur sévère. Après manipulation, un syndrome douloureux persistant peut être observé. Habituellement, une telle complication survient lorsqu'une interruption médicale de grossesse est effectuée tardivement - plus près de la neuvième semaine. Si la douleur est si intense qu'il est impossible de la supporter, il est urgent de consulter un médecin. Le syndrome douloureux peut indiquer un processus inflammatoire qui s'est produit en raison des particules de l'embryon restant dans l'utérus.
Déséquilibre hormonal. Immédiatement après la conception, le fond hormonal d'une femme commence à changer. Les pilules perturbent le processus naturel de changement. Cela peut provoquer des perturbations hormonales. Les hormones "à terre" peuvent conduire à l'infertilité, de sorte que la condition doit être corrigée.

Facteurs supplémentaires

Il est important de choisir une méthode de protection appropriée

Interruption incomplète. L'intervention peut ne pas donner son plein effet si elle a été réalisée à une date ultérieure dans le délai imparti pour l'avortement médicamenteux. Avec chaque semaine, le fruit pousse et "renforce" la position. Après le rejet, des particules de l'embryon peuvent rester dans l'utérus, ce qui entraîne une inflammation, des maladies infectieuses. À cause d'eux, la fonction de reproduction peut être perdue. Le rejet incomplet est généralement indiqué par une douleur intense et une forte fièvre. Une échographie peut confirmer une interruption incomplète. Après le diagnostic, un curetage de la cavité utérine ou une aspiration sous vide est effectué. De telles procédures constituent un fardeau supplémentaire pour le corps et un stress important pour une femme.

Il arrive que les pilules ne fonctionnent pas : la grossesse progresse. Les médecins ne diagnostiquent que 1% de ces cas. Si le patient insiste pour être interrompu, il se tourne alors vers des méthodes invasives. Les femmes qui changent d'avis et souhaitent poursuivre leur grossesse doivent savoir que les médicaments pourraient avoir un effet tératogène sur le fœtus. Cela signifie qu'il y a une forte probabilité qu'un bébé naisse avec un handicap.

Contre-indications

L'avortement médicamenteux a de nombreuses contre-indications, donc toutes les femmes ne peuvent pas utiliser cette méthode. Seul un médecin peut déterminer les contre-indications à l'avortement médicamenteux. Il tire des conclusions après examen, analyses, anamnèse. Les contre-indications comprennent :

grossesse extra-utérine;
infections génitales aiguës;
gros fibromes;
porphyrie;
anémie;
mauvaise coagulation du sang;
utilisation à long terme de glucocorticoïdes;
épuisement;
maladie du rein;
maladie du foie;
Diabète;
période de lactation.

Medabort est en effet la plus sûre parmi les méthodes modernes d'avortement. Si vous savez combien de temps vous pouvez le faire, vous ne pouvez pas avoir peur de l'avortement médicamenteux: le risque de complications est minime. Cela ne vaut pas la peine de retarder la décision, sinon vous devrez vous tourner vers la méthode chirurgicale, qui est beaucoup plus dangereuse que les médicaments, et psychologiquement beaucoup plus difficile à tolérer.

Les conséquences de l'avortement médicamenteux sont moins dangereuses que chirurgicales, mais en l'absence d'une assistance qualifiée peut entraîner l'infertilité et même la mort. Prendre des pilules n'est pas difficile, cependant, malgré la simplicité extérieure de la procédure, cela provoque de graves changements dans le corps: une forte dose d'hormones affecte le système reproducteur, perturbe les processus naturels de préparation à la naissance d'un fœtus.

Vomir

Cette complication se développe chez environ 44% des femmes avec l'administration orale de misoprostol, dans 31% avec l'administration intravaginale. Des études confirment également que la fréquence des vomissements est affectée par l'intervalle entre la prise d'un médicament hormonal (Mifépristone) et une prostaglandine (Misoprostol). La probabilité de ce symptôme est plus faible si l'intervalle est de 7 à 8 heures qu'avec une pause quotidienne.

La nausée

Ce symptôme est plus fréquent que d'autres troubles gastro-intestinaux avec avortement médicamenteux. Il n'est pas entièrement établi de quoi il s'agit exactement : l'exposition à des médicaments ou l'interruption de grossesse.

Cependant, il existe une tendance selon laquelle les nausées sont plus prononcées avec une dose élevée de Misoprostol (prostaglandine), sa prise rapide et un âge gestationnel de 6-7 semaines. En cas de vomissements, vous devez en informer votre médecin. Vous devrez peut-être reprendre les comprimés.

Allergie

Des réactions allergiques à la suite d'un avortement médicamenteux peuvent se développer aux composants de l'un des médicaments pris. Le plus souvent, il s'agit d'une éruption cutanée ou d'urticaire. Les manifestations graves, telles que l'œdème de Quincke, les troubles respiratoires, sont extrêmement rares. Pour éviter cette complication, après avoir pris des médicaments, il vaut la peine de rester dans un établissement médical (clinique) pendant au moins quelques heures.

La diarrhée

Des troubles des selles se développent chez environ 36 % des femmes avec le misoprostol par voie orale et 18 % avec l'administration intravaginale. Le symptôme peut être de gravité variable. L'efficacité de la prise de médicaments antidiarrhéiques dans de tels cas n'a pas été prouvée. La diarrhée s'arrête généralement d'elle-même après quelques heures.

Douleur abdominale sévère

Ce symptôme est causé par un spasme des muscles de l'utérus, qui fait partie du mécanisme d'action du médicament hormonal. Il est observé chez 96% des femmes et est considéré comme la norme. La gravité de la douleur peut varier de légère à insupportable. Le symptôme commence à augmenter intensément 30 à 50 minutes après la prise de Misoprostol et disparaît le plus souvent une fois l'avortement terminé. Il y a une tendance que plus la période de gestation est courte, plus la douleur est facile.

Pour l'éliminer, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ibuprofène, Naproxène) sont utilisés, dans les cas graves, des analgésiques narcotiques (Codéine, Oxycodone).

Convulsions

Apparaissent environ 1,5 à 3 heures après la prise de Misoprostol. Le plus souvent localisé dans la région de l'aine. Se calmer après la fin de l'avortement. Un coussin chauffant chaud peut être utilisé pour soulager la douleur.

Toutes les complications ci-dessus ne nécessitent pas de traitement spécial et disparaissent le plus souvent d'elles-mêmes une fois l'avortement terminé. Avec leur forte sévérité, des remèdes symptomatiques sont utilisés.

Conséquences et complications à moyen terme

Les effets à moyen terme surviennent quelques semaines après un avortement médicamenteux.

Saignement

Ce symptôme apparaît au début de la période, quelque temps après la prise des pilules. Si le saignement en volume correspond à un saignement menstruel (pas plus de 1 à 2 serviettes par heure), dure 7 à 14 jours et diminue progressivement, il n'y a aucune raison de s'inquiéter - ce n'est pas une complication, mais un processus normal.

Dans certains cas, les femmes notent un écoulement jusqu'à 30 jours, mais elles présentent des bavures, sans douleur ni autres symptômes. Si le saignement est abondant (2-3 tampons ou plus par heure), prolongé et/ou accompagné de douleur, alors vous devez en informer immédiatement votre médecin. Cette complication est rare et se développe dans le contexte d'un avortement incomplet ou d'une infection.

Plus la grossesse est longue, plus le risque de saignement pathologique est élevé. Dans 0,4% des cas, une transfusion sanguine est réalisée, dans 2,6% - un curetage par aspiration. Sans assistance médicale en temps opportun, une issue fatale n'est pas exclue.

Poursuite de la grossesse ou interruption incomplète

Dans 1 à 4 % des cas, l'ovule n'est pas expulsé de l'utérus ou ne sort pas complètement. Cela peut se produire pour plusieurs raisons: la dose du médicament est mal calculée, le moment de la procédure est trop tard, il existe des troubles hormonaux ou des processus inflammatoires dans le corps de la femme.

De telles conséquences des conséquences après une interruption médicale de grossesse s'accompagnent de saignements prolongés et non décroissants, de douleurs tiraillantes ou de crampes dans le bas-ventre, de fièvre, de fièvre. Vous ne pouvez pas les gérer vous-même, les médicaments hémostatiques ne vous aideront pas.

Une échographie est nécessaire et ultérieure. Si cela n'est pas fait, en cas d'avortement incomplet, les restes de l'ovule entraîneront la propagation de l'infection, un empoisonnement général du sang et la mort. Si la grossesse continue à se développer, le risque d'avoir un enfant avec des malformations graves est élevé.

Douleur abdominale basse

Normalement, les crampes dans l'utérus disparaissent progressivement une fois l'avortement terminé. Si la douleur persiste, cela peut être un signe d'infection, d'interruption incomplète de la grossesse. Ce symptôme nécessite un examen par un gynécologue et une échographie.

Maux de tête et vertiges

Ces conséquences de l'avortement médicamenteux se développent chez 20% des femmes. Elle est généralement causée par une grande quantité de perte de sang. Une faiblesse, une diminution de la pression artérielle et des étourdissements sont également observés.

Si les vertiges s'accompagnent de saignements, l'aide d'un médecin est nécessaire. Dans un autre cas, vous pouvez prendre un antalgique, vous reposer plus souvent, changer progressivement de position corporelle.

Conséquences et complications à long terme

Les effets à long terme de l'avortement médicamenteux sont rares mais les plus difficiles à traiter. Ils apparaissent après plusieurs mois voire plusieurs années.

Irrégularités menstruelles

Si les menstruations ont commencé à l'heure (à compter de la date de l'avortement) ou ont été retardées de 7 à 10 jours, c'est un signe que les systèmes reproducteur et endocrinien se sont rétablis. Environ 10 à 15 % des femmes notent que dans les premiers cycles, les menstruations sont plus douloureuses et abondantes, mais deviennent rapidement les mêmes qu'avant.

Une complication sera indiquée par un retard de plus de 40 jours ou des règles abondantes, accompagnées de crampes, de douleurs intenses, de fièvre, et d'une détérioration du bien-être général.

Dans le premier cas, soit une récidive de la grossesse est possible (cela se produit déjà 2 semaines après un avortement), soit une perturbation du travail des ovaires. Il est nécessaire de consulter un médecin, il établira la cause et prescrira les procédures nécessaires. Les contraceptifs oraux sont souvent utilisés pour restaurer les niveaux hormonaux.

Si la menstruation est très abondante, avec une douleur intense et une élévation de la température, alors, peut-être, des particules de l'ovule restent dans l'utérus et / ou une infection s'est développée.

Après examen par un médecin et échographie, un curetage est réalisé et des antibiotiques sont prescrits.

Maladies infectieuses et inflammatoires

Ils se développent après un avortement médicamenteux en tant qu'exacerbation de formes chroniques ou en raison des particules restantes de l'ovule. Si une femme avant un avortement avait des processus infectieux et inflammatoires cachés et lents (salpingite, gonorrhée, etc.), alors après la procédure d'interruption, ils peuvent commencer à progresser.

Cela se manifeste par des douleurs dans le bas-ventre, des écoulements avec une odeur désagréable et une couleur verdâtre, des impuretés purulentes et de la fièvre. Après un diagnostic de laboratoire, le médecin prescrit des antibiotiques, le plus souvent en milieu hospitalier.

Infertilité

Les causes de ces conséquences graves sont des troubles hormonaux ou des maladies inflammatoires de l'utérus et des appendices.

Dans le premier cas, l'équilibre des hormones sexuelles mâles et femelles est perturbé, ce qui rend difficile le processus de fécondation de l'ovule et sa fixation à la paroi de l'utérus.

Les processus inflammatoires peuvent entraîner la formation d'adhérences, le rétrécissement de la lumière des trompes de Fallope. Cela empêche le transfert de l'ovule dans l'utérus.

Changements dans l'état émotionnel, le caractère

Parfois, les perturbations hormonales et la procédure d'avortement elle-même se reflètent dans les particularités de la psyché de la femme. Elle peut devenir trop irritable, agressive ou pleurnicharde, déprimée, léthargique.

Au début, de telles réactions ne sont observées que dans des situations difficiles, par exemple pendant ou après une dispute. Mais bientôt elles deviennent totales, surgissent sans causes extérieures.

Pour régler le problème, il faut consulter un médecin : psychiatre ou psychothérapeute, consulter un psychologue.

L'avortement médicamenteux et ses conséquences sont encore à l'étude. Des études confirment que plus la procédure d'avortement est pratiquée tôt, plus le risque de complications est faible.

Les plus courants d'entre eux sont les saignements, les douleurs abdominales basses et les infections. Les conséquences sont associées à des troubles hormonaux et au risque de libération incomplète de l'ovule. Des perturbations du cycle menstruel, le développement d'une inflammation, l'infertilité peuvent être observés.

Toutes les femmes ne sont pas ravies de la nouvelle de la grossesse à venir. Il y a plusieurs raisons à cela, de la conception non planifiée à la mauvaise santé. Il existe plusieurs façons de se débarrasser d'une grossesse non désirée aujourd'hui. Le médicament le plus sûr est considéré. Cette méthode exclut une intervention chirurgicale grave. Il est mieux toléré physiquement et psychologiquement. Dans notre article, nous parlerons de la façon dont se produit l'interruption médicale de grossesse. En outre, votre attention sera fournie avec des informations sur les contre-indications possibles et les conséquences de l'avortement pharmacologique.

Description de la procédure

L'avortement médicamenteux ou pharmacologique est une procédure visant à mettre fin à une grossesse non désirée sans chirurgie majeure. Elle est réalisée à l'aide de certains médicaments. Leur action est basée sur le blocage de la production de progestérone. Cette hormone est produite dans le corps de la femme et est responsable du maintien de la grossesse. Après la prise de la pilule, une fausse couche spontanée se produit.

Interruption médicale de grossesse, médicaments pour cette procédure et sa mise en œuvre - toutes ces questions sont discutées depuis longtemps par les médecins. Cependant, ce n'est que depuis la fin du siècle dernier qu'est apparue une réelle opportunité de réaliser un avortement pharmacologique de manière efficace et relativement sûre pour la santé d'une femme. Des spécialistes français ont développé le médicament "Mifépristone", qui appartient au groupe des antiprogestatifs. Au début des années 1980, des études à grande échelle sur ce médicament comme médicament contre l'avortement ont été lancées à Genève. Quelques années plus tard, en France, ils ont commencé à l'appliquer dans la pratique.

De nombreuses études médicales ont montré que les femmes préfèrent l'avortement pharmacologique pour un certain nombre de raisons. Premièrement, il y a la peur de la chirurgie. Deuxièmement, cette méthode vous permet de cacher une grossesse non désirée à vos proches.

Avantages de l'avortement pharmacologique par rapport à la chirurgie

L'interruption médicale de grossesse, dont le calendrier est décrit ci-dessous, présente un certain nombre d'avantages importants. Nous en avons déjà mentionné quelques-uns plus tôt. À quels autres aspects positifs devez-vous prêter attention ?

Pas besoin de prendre des analgésiques.
Période de rééducation rapide.
La probabilité d'endommager la cavité utérine, le développement d'adhérences ou d'autres complications gynécologiques est exclue.
L'avortement médicamenteux ressemble à des règles abondantes, donc psychologiquement une femme le perçoit comme un processus naturel.
Il n'est pas nécessaire d'aller à l'hôpital.
Le risque de contracter des maladies virales (SIDA ou hépatite) est exclu.

Pour connaître toutes les nuances du déroulement d'une interruption médicale de grossesse, il est préférable de consulter un gynécologue. Le spécialiste répondra à vos questions et vous donnera des recommandations utiles.

Délais acceptables

L'avortement pharmacologique peut être pratiqué jusqu'à la 6e semaine de grossesse, à compter du premier jour des menstruations extrêmes. L'efficacité de la procédure augmente considérablement lorsqu'elle est utilisée dans les premiers stades. Dans le cas contraire, il peut être nécessaire d'utiliser d'autres techniques d'interruption (par exemple, l'aspiration ou la chirurgie).

Quels médicaments sont utilisés ?

Les médicaments pour la procédure sont sélectionnés par un médecin. Dans le même temps, il doit prendre en compte les caractéristiques individuelles du corps féminin. Les médicaments utilisés aujourd'hui peuvent être divisés en deux groupes conditionnels. Le premier comprend Postinor et Escapel. Ils sont utilisés pour la contraception d'urgence.

Postinor est disponible sous forme de pilule. Son principe actif est le lévonorgestrel. Une fois dans le corps, il provoque certains changements dans l'endomètre, interférant avec le processus d'implantation des ovules. D'autre part, le lévonorgestrel supprime l'ovulation. Selon les instructions, "Postinor" doit être bu immédiatement après un rapport sexuel non protégé. Vous devez d'abord prendre un comprimé, et après 12 heures - le second. Pendant les premières heures, son efficacité est de 95%. En une journée, ce chiffre tombe à 58 %.

Escapel a un effet similaire, mais contient une forte dose de lévonorgestrel. Par conséquent, la prise du médicament est limitée à un comprimé. C'est la différence entre les deux outils et elle est limitée. Ils ont le même effet sur les processus d'ovulation et de fécondation.

Le deuxième groupe de médicaments comprend la Mifépristone et le Pencrofton. Leur utilisation est justifiée en cas de grossesse dont la durée n'excède pas 6 semaines. Ils sont utilisés après l'implantation d'un ovule fécondé. Par conséquent, avant de prescrire ces médicaments, il est nécessaire de mener un certain nombre d'études cliniques.

La substance active est la mifépristone. Sa pénétration dans l'organisme bloque l'activité de la progestérone, augmentant considérablement la contractilité du myomètre. À la suite de ces processus, le col de l'utérus commence à se dilater, expulsant l'ovule. Ci-dessous, nous examinerons comment l'interruption médicale de grossesse se produit en utilisant le dernier groupe de médicaments. La mifépristone et le pencrofton sont les plus couramment utilisés pour cette procédure.

Contre-indications possibles

Il existe un certain nombre de circonstances en présence desquelles l'interruption médicale de grossesse ne doit pas être pratiquée. Les avis des gynécologues avertissent qu'il est préférable de refuser la procédure dans les cas suivants:

maladies gynécologiques de nature inflammatoire;
fibromes utérins;
traitement à long terme avec des glucocorticoïdes;
violation de la coagulation du sang;
période de lactation;
première grossesse extra-utérine.

L'interruption médicale de grossesse n'est pas recommandée pour les femmes après 35 ans. Les médicaments utilisés peuvent provoquer un changement brutal des niveaux hormonaux.

Préparation de la procédure

L'avortement pharmacologique est une procédure sérieuse qui doit être supervisée par un médecin. Après l'apparition de signes de grossesse non désirée, vous devez contacter votre gynécologue pour un examen préliminaire. Le médecin effectue une échographie pour déterminer l'heure approximative de la conception. Après cela, la femme doit donner son consentement écrit à l'interruption médicale de grossesse.

Les préparatifs de la procédure sont sélectionnés par un gynécologue. Avant un avortement, une femme enceinte doit également subir plusieurs tests, dont un frottis pour la flore. Si une maladie cardiovasculaire est suspectée, un cardiogramme peut être nécessaire. Le médecin fixe alors la date de l'avortement. Avant cela, il vaut mieux renoncer à la nourriture lourde, à l'alcool et au tabac en 24 heures.

Étapes de l'avortement pharmacologique

Après avoir reçu les résultats du test, vous pouvez passer directement à la procédure elle-même. Comment se déroule l'interruption médicale de grossesse ?

En l'absence de contre-indications évidentes, le médecin donne à la femme un médicament à boire. Typiquement, il s'agit de 3 comprimés de 200 mg chacun. La prochaine visite chez le gynécologue est recommandée après 36 heures. A ce stade, le fœtus est expulsé de l'utérus. À cette fin, une femme reçoit des prostaglandines et doit être informée des conséquences possibles. Parfois, on lui demande de rester à la clinique pendant une journée pour surveiller l'évolution de son état. Une femme peut être autorisée à rentrer chez elle, à condition qu'elle adhère aux recommandations d'un spécialiste, et si des sensations désagréables surviennent, elle le contactera immédiatement.

La première échographie de contrôle est réalisée 3 jours après la prise des médicaments. Si les restes du fœtus sont visualisés dans la cavité utérine, le médecin décide de la marche à suivre. La deuxième échographie de contrôle est programmée après encore 2 semaines. Si nécessaire, le gynécologue donne une référence pour analyser le niveau d'hCG.

Période de rééducation

La récupération après la procédure prend environ un mois. À ce stade, vous devez accorder une attention particulière à la santé et au bien-être. Fièvre, douleurs dans le bas-ventre, taches après une interruption médicale de grossesse - tous ces symptômes devraient justifier une visite chez le médecin.

Après un avortement pharmacologique, le corps d'une femme subit des changements majeurs. Le fond hormonal est restauré, la sphère reproductive est reconstruite, l'immunité diminue, le risque d'inflammation augmente. Par conséquent, il est nécessaire de prendre soin de vous, de laisser au corps le temps de normaliser le travail des principaux systèmes.

Dans les 14 jours suivant l'avortement, vous devez refuser d'aller au bain, les rapports sexuels, les sports et l'utilisation de tampons. Si vous suivez ces conseils, vous pouvez espérer une récupération réussie du corps.

Les saignements après un avortement sont-ils normaux ou pathologiques ?

Les conséquences négatives de l'interruption médicale de grossesse sont extrêmement rares, mais elles sont toujours possibles. L'un d'eux saigne.

L'apparition de caillots sanguins après la prise de la première pilule est considérée comme normale. Pendant 5 jours, la décharge est généralement abondante. Après cette période, ils deviennent plus rares, puis cessent complètement. Chez certaines femmes, le spotting se poursuit jusqu'à la première période menstruelle.

Leur nature dépend uniquement des caractéristiques individuelles de l'organisme. Au début, ils peuvent être écarlates, puis sombres et brunâtres à la fin. Il est nécessaire de contrôler les saignements après interruption médicale de grossesse, de surveiller leur volume. L'utilisation de plus de deux serviettes par heure est considérée comme une pathologie.

Si vous avez des saignements abondants ou s'ils s'arrêtent brusquement, vous devez immédiatement contacter votre gynécologue. Si cela n'est pas possible, une équipe médicale doit être appelée.

Complications de l'interruption médicale de grossesse

L'avortement pharmacologique est considéré comme une procédure relativement sûre, mais il n'est pas sans inconvénients. Après la prise de médicaments, des effets indésirables peuvent survenir, notamment :

Inconfort douloureux. Dans ce cas, tout dépend des caractéristiques de l'organisme, du seuil de sa sensibilité. Avant la procédure, le médecin doit parler des sensations de douleur possibles. Pour les éliminer, des antispasmodiques et des analgésiques sont généralement prescrits. Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments par vous-même, vous devez consulter un médecin.
Nausée et vomissements. La grossesse elle-même peut être accompagnée de tels symptômes. Parfois, les nausées et les vomissements sont causés par des prostaglandines prescrites par un gynécologue. Ces effets secondaires sont rares, mais ils disparaissent d'eux-mêmes.
Augmentation de la température. Les conséquences d'une interruption médicale de grossesse de cette nature sont causées par la prise de médicaments. En règle générale, la température monte à 38 degrés et ne dure pas plus de 4 heures. Si le symptôme désagréable ne disparaît pas, il s'agit très probablement d'une conséquence du processus inflammatoire. Vous devez informer votre médecin d'un changement de bien-être, qui vous prescrira déjà le traitement approprié.
La diarrhée. Il s'agit d'un effet secondaire à court terme qui ne nécessite pas de traitement spécifique.
Hématomètre. Ce trouble est caractérisé par l'accumulation de caillots sanguins dans la cavité utérine. Son développement est précédé d'un spasme du cou de l'organe génital. Vous pouvez éliminer la violation à l'aide de médicaments.

Les pathologies énumérées accompagnent rarement l'interruption médicale de grossesse. Les critiques de femmes qui ont subi cette procédure confirment cette affirmation. L'avortement pharmacologique ne laisse pratiquement pas de conséquences notables s'il est pratiqué par un spécialiste qualifié et en l'absence de contre-indications.

Coût des services

Où se pratique l'interruption médicale de grossesse ? Cette question inquiète beaucoup de femmes. Ce service est maintenant fourni par presque toutes les institutions médicales. Il est recommandé de lui demander de l'aide à l'hôpital où travaille votre gynécologue.

Le coût total de la procédure peut varier en fonction des médicaments utilisés, du prestige de la clinique et des qualifications du spécialiste directement. Un certain rôle dans cette affaire appartient à la femme qui se trouve à l'hôpital après que le gynécologue a procédé à une interruption médicale de grossesse. Dans ce cas, le prix du service peut aller de 7 000 à 11 000 roubles.

Parfois, il arrive qu'une femme ne puisse pas avoir d'enfant pour certaines raisons et que la conception ait déjà eu lieu. Pour de telles situations, l'interruption médicale de grossesse (avortement pharmacologique, interruption artificielle) est souvent utilisée - une procédure qui est généralement effectuée au début à l'aide de pilules spéciales. Ce type d'avortement a un nombre minimal de complications par rapport aux méthodes chirurgicales. L'efficacité de l'interruption pharmacologique est de 98 pour cent, mais seulement si elle est effectuée en temps opportun.

Qu'est-ce que l'interruption médicale de grossesse

Un avortement sans chirurgie est appelé interruption médicale de gestation, avortement pharmaceutique et avortement non chirurgical. Cette procédure provoque une fausse couche artificielle. Il diffère considérablement de l'option chirurgicale, car des comprimés spéciaux sont utilisés pour sa mise en œuvre. Le processus ne nécessite pas l'utilisation d'anesthésie et d'invasion de la cavité utérine, ce qui évite un certain nombre de complications indésirables. L'avortement médicamenteux est considéré comme l'un des moyens les plus sûrs d'interrompre une grossesse.

Les indications

En règle générale, une méthode médicale d'avortement est prescrite dans de tels cas:

La femme elle-même refuse de maintenir une grossesse utérine (gestation).
Une condition qui peut menacer la santé et même la vie du patient.
Localisation de l'ovule dans la cavité utérine, exclusion de la gestation extra-utérine.
La procédure peut survenir avec un développement anormal du fœtus, le risque de pathologies génétiques.
Une femme souffre de surpoids, de fibromes, d'érosion, d'endométriose, a des pathologies du développement de l'utérus.
La période de gestation est supérieure à 22 semaines. Pendant cette période, l'interruption pharmacologique est considérée comme l'une des méthodes les plus sûres d'avortement provoqué.

Avantages et inconvénients

La méthode non chirurgicale d'interruption de la gestation d'une femme à l'aide de pilules présente un certain nombre de qualités positives. Contrairement à la chirurgie, l'interruption médicale de la gestation présente les avantages suivants :

douleur minimale de la procédure (l'avortement est effectué avec des comprimés sans anesthésie);
l'avortement se déroule naturellement, comme la menstruation ;
après un avortement en comprimés, le risque de complications diminue;
contrairement à d'autres méthodes d'interruption, il n'y a aucune chance d'entrer dans le corps d'infections transmises par le sang (par exemple, l'hépatite, le VIH);
si l'avortement médicamenteux est utilisé, alors, contrairement à l'avortement chirurgical ou sous vide, un impact négatif sur la fonction de reproduction est exclu (c'est-à-dire que la patiente n'est pas menacée d'infertilité).

Avec tous les avantages de l'avortement, qui est réalisé à l'aide de pilules, la procédure présente plusieurs inconvénients :

dans de rares cas, tout l'ovule ne quitte pas l'utérus, il peut en rester une partie (le reste est retiré chirurgicalement);
les pilules de grossesse précoce provoquent parfois des saignements utérins, vous devez périodiquement utiliser une transfusion sanguine, un curetage;
certaines patientes sont allergiques à certaines pilules pour l'interruption non chirurgicale de la grossesse ;
étant donné que les médicaments pour interrompre la gestation sont des médicaments hormonaux, leur effet sur le corps de la patiente est difficile à prévoir;
parfois des douleurs, une gêne abdominale, des troubles intestinaux, des nausées, de la fièvre, un malaise général, une faiblesse sévère sont enregistrés;
un autre inconvénient est le coût élevé de l'interruption médicale de grossesse par rapport à l'avortement chirurgical, mais le prix est justifié par le résultat.

Contre-indications

Il existe un certain nombre d'interdictions concernant la méthode médicale d'interruption de la gestation. Contre-indications absolues :

maladies infectieuses chroniques au moment de l'exacerbation;
grossesse extra-utérine;
l'interruption de grossesse est interdite en présence de maladies gynécologiques aiguës;
une réaction allergique à la composition des médicaments pour l'avortement non chirurgical;
la formation d'une tumeur oncologique maligne;
gestation non confirmée (sans examen par un gynécologue et échographie);
maladie du sang chez le patient;
pathologies somatiques sévères de type chronique (insuffisance rénale, hépatique) ;
l'asthme bronchique.

Contre-indications relatives à l'avortement médicamenteux non chirurgical :

hypertension artérielle;
myome utérin, endométriose;
période d'allaitement (vous devez arrêter d'allaiter des semaines avant de prendre le médicament);
cicatrices sur l'utérus (césarienne);
tabagisme chez les patients de plus de 35 ans;
le début de la grossesse lors de la prise de contraceptifs hormonaux ou de l'utilisation de méthodes contraceptives intra-utérines.

Horaire

Pharmabort, en règle générale, est prescrit lorsque la menstruation d'une femme est retardée de moins de six semaines (ou 42 jours à compter du premier jour de la dernière menstruation). Cette procédure est effectuée à l'aide de préparations spéciales sous forme de comprimés. Le schéma thérapeutique est le plus efficace avec un âge gestationnel de six semaines. Il est tout à fait possible d'interrompre une grossesse au début avec des pilules, mais dans les derniers stades de la gestation, l'efficacité positive des pilules est réduite au minimum.

Pilules abortives

Les comprimés suivants sont considérés comme des médicaments populaires pour l'interruption non chirurgicale de la grossesse :

Le principal médicament pour l'avortement pharmacologique est la mifépristone. Ce nom est international, le médicament appartient au groupe des antiprogestatifs. Le médicament Mifepristone bloque l'activité de l'hormone progestérone, qui est nécessaire pour maintenir la gestation. Les comprimés sont produits par un grand nombre de sociétés pharmaceutiques, il existe donc de nombreux dérivés (ils sont décrits ci-dessous).
Pencrofton est une pilule considérée comme un excellent substitut à l'avortement chirurgical classique. Le médicament retire l'embryon de l'utérus en ouvrant le col de l'utérus. L'interruption pharmacologique de la grossesse avec ce médicament est réalisée jusqu'à 7 semaines. Les comprimés de Pencrofton ne provoquent pratiquement pas d'effets secondaires, dans certains cas, une faiblesse et des nausées sont observées.
Les comprimés de misoprostol sont également utilisés pour l'avortement médicamenteux. Ils provoquent l'expulsion de l'ovule en stimulant les muscles utérins. Ce médicament est souvent administré aux jeunes femmes qui n'ont pas encore accouché. L'efficacité de l'avortement avec des comprimés de misoprostol est de 70 à 85 %.
L'avortement pharmacologique avec Mifegin est pratiqué dans de nombreux pays du monde. Les comprimés ont un effet bloquant sur les récepteurs utérins, ce qui provoque le rejet du fœtus. L'utérus se ramollit, ses muscles se contractent et le col de l'utérus s'ouvre, poussant l'ovule. Mifegin, un médicament pour interrompre la gestation, est le plus efficace jusqu'à 6 semaines. Après avoir pris les comprimés, des effets secondaires peuvent survenir (5 à 10 % de chances).
Un analogue de Mifepristone - Mifolian, est un médicament stéroïde antigestatif. Il bloque la synthèse de la principale hormone de la grossesse - la progestérone, augmente les fonctions contractiles du myomètre. Les comprimés sont utilisés pour interrompre la grossesse dans les premiers stades (jusqu'à 42 jours d'aménorrhée). Parfois, l'action des comprimés s'accompagne d'effets secondaires : douleurs abdominales basses, maux de tête, faiblesse, nausées.
Un autre médicament pour l'avortement provoqué est le Mifeprex. Les comprimés sont utilisés jusqu'à 42 jours. Les principaux avantages du médicament sont considérés comme une très bonne tolérance et un haut niveau d'efficacité. Certains patients peuvent avoir des saignements pendant 2 à 3 jours après la prise des comprimés.

Entraînement

Avant la procédure est effectuée, le patient doit être préparé. Le médecin lui parle au préalable, informe à l'avance des contre-indications à la procédure, parle de la probabilité de complications après celle-ci, de l'essence de la technique non chirurgicale. Ensuite, la femme est envoyée pour de tels examens:

analyse générale du sang, de l'urine;
examen complet par un gynécologue;
Échographie des organes pelviens;
frottis pour détecter les infections vaginales;
don de sang par groupe, facteur Rh, hépatite, syphilis, VIH.

Comment se produit l'interruption de la prise de médicaments

Avant un avortement pharmacologique, il est interdit de manger des aliments fumés, gras, salés, et après la procédure, vous ne pouvez pas prendre de bain ou visiter la piscine. Il est également déconseillé de manger 3 heures avant l'interruption de grossesse. L'avortement non chirurgical est pratiqué en ambulatoire. Étapes de réalisation :

Le patient est réexaminé. Le médecin donne ensuite à la femme trois comprimés du médicament choisi (contenant de la mifépristone). Après cela, le patient est sous la supervision de spécialistes pendant 2 à 4 heures. Chez certaines femmes enceintes, la libération de l'ovule se produit pendant leur séjour à l'hôpital, si cela ne se produit pas, la patiente est renvoyée chez elle.
À la maison, elle prend des pilules de prostaglandine pendant 36 à 48 heures pour consolider le résultat positif. L'interruption ne doit pas intervenir plus de trois jours à l'avance. Ensuite, le patient se présente à nouveau chez le médecin pour un examen et subit une échographie de contrôle.
Le patient subit une deuxième échographie dans quelques semaines. S'il s'avère qu'il reste des restes de l'ovule dans l'utérus ou que la grossesse non désirée continue de se développer, un avortement chirurgical (curetage de la cavité utérine) est prescrit.

Que se passe-t-il après l'interruption médicale de grossesse

Si la femme s'en est sortie sans complications, après la dernière échographie et la dernière consultation, des contraceptifs lui sont prescrits. Ils vous permettent d'éviter le début de la grossesse et contribuent également à la restauration active des niveaux hormonaux. Si l'interruption de la gestation avec des pilules est passée sans conséquences, alors après six mois, vous pouvez concevoir un enfant. Si une situation survenait en raison de laquelle la cavité utérine devait être grattée, le médecin prescrirait des anti-inflammatoires et de la physiothérapie. Après un traitement réussi, la femme redevient généralement enceinte.

Détermination des performances

La dernière visite du patient chez le médecin est effectuée 2 semaines après la prise du médicament. L'état de l'utérus est évalué par échographie, car l'efficacité de l'événement peut être détectée exclusivement par cette méthode. L'étude aide à déterminer l'efficacité de l'avortement, s'il y a des résidus de l'ovule dans la cavité utérine, à quoi il ressemble. L'efficacité de la procédure sera maximale si toutes les instructions du gynécologue sont strictement suivies.

Réhabilitation

Deux à trois semaines après un avortement pharmacologique, une femme doit être très attentive à son bien-être. Si la température corporelle augmente, il y a un écoulement abondant avec du sang et une douleur intense dans le bas-ventre, vous devez alors consulter un médecin de toute urgence. Lorsque la rééducation se déroule sans les conséquences décrites ci-dessus, il convient d'éviter l'hypothermie, les rhumes, les situations stressantes et de limiter l'activité physique au minimum. Pourtant, vous ne pouvez pas prendre de bain, faire des douches vaginales, nager dans la piscine, la rivière, la mer. Exclure les rapports sexuels jusqu'à la prochaine menstruation.