Tout le monde sait qu'aucune intervention chirurgicale ne peut se passer de conséquences, elle laissera à coup sûr des traces dans le corps humain. La césarienne ne fait pas exception.

L'opération est un accouchement artificiel, dans lequel le médecin fait une incision dans la paroi abdominale antérieure et le corps de l'utérus, et à travers elle extrait le bébé et le placenta. À l'heure actuelle, une telle opération fait partie des dix opérations les plus courantes et relativement sûres au monde. Lors de sa mise en œuvre, seules les méthodes, les médicaments et les technologies éprouvés, les plus modernes et les plus fiables sont utilisés, mais même tout cela, malheureusement, ne soulage pas une femme des conséquences après une césarienne, même si cela les adoucit, par rapport à ce qu'il était 10 ans il y a.

L'accouchement par césarienne est controversé chez les femmes. Quelqu'un considère cette méthode attrayante, quelqu'un, au contraire, la rejette catégoriquement. Il est préférable d'effectuer une césarienne exclusivement pour des indications objectives, lorsque l'accouchement opératoire est le seul moyen de sauver la vie et la santé du bébé et de la mère.

Cependant, si une femme n'est pas sûre de la réussite de son accouchement, a peur d'accoucher elle-même et pense que la césarienne est la seule option qui lui convient, les médecins peuvent alors procéder à cette opération.

Si vous avez reçu une ordonnance pour une césarienne planifiée, ou si vous avez choisi cette voie vous-même - consultez les conséquences d'une césarienne afin que vous puissiez vous préparer émotionnellement au défi qui vous attend.

Les conséquences d'une césarienne pour la mère

Tout d'abord, la réalisation d'une césarienne est une intervention chirurgicale qui, même avec un résultat positif, peut avoir des conséquences typiques des opérations abdominales.

Ça peut être:

• infection;
• saignements abondants;
• blessures aux organes adjacents.

La possibilité de l'apparition de telles conséquences qui n'apparaîtront pas immédiatement, mais après un certain temps n'est pas exclue.

Conséquences de l'anesthésie après césarienne

Lors de la préparation d'une césarienne planifiée, dans la plupart des cas, la future mère est autorisée à choisir elle-même le type d'anesthésie - anesthésie générale ou anesthésie péridurale. Chacune des méthodes choisies a des conséquences à la fois pour la mère et le bébé. Cependant, lors de l'utilisation d'une anesthésie générale, le risque de complications est encore plus élevé, car plusieurs médicaments sont injectés dans le corps de la mère en même temps.

Les conséquences de l'anesthésie générale pour la mère seront :

• mal de tête;
• vertiges;
• la nausée;
• confusion de la conscience;
• douleur musculaire.

Anesthésie péridurale pour césarienne a aussi des conséquences : tremblements dans les jambes et maux de dos. Cependant, les erreurs de l'anesthésiste peuvent entraîner des lésions de la moelle épinière ou des nerfs, mais elles sont si rares qu'elles peuvent ne pas être prises en compte.

Points de suture après césarienne

Après l'opération, la femme aura naturellement points de suture sur l'abdomen et l'utérus... Parfois, il existe un phénomène tel que la diastasis, c'est-à-dire divergence des bords de la couture. Si ce problème survient, vous devez immédiatement consulter un médecin. Quant aux coutures sur la paroi de l'utérus, alors tout est beaucoup plus compliqué avec elles, car le déroulement des grossesses et des accouchements ultérieurs dépend de leur état.

Limiter l'activité physique

Après une césarienne, vous ne pourrez vous lever auprès de votre nouveau-né que six heures plus tard. Cependant, ne vous inquiétez pas - à l'hôpital, vous apprendrez rapidement à vous adapter aux soins de votre bébé, en évitant un stress inutile. Et avant la sortie, des exercices spéciaux seront montrés qui contribuent au rétablissement précoce de la femme en travail. à part entière charger vous ne pouvez vous permettre après quelques mois après avoir subi une intervention chirurgicale.

Incapacité d'attacher le bébé au sein après la chirurgie

Fondamentalement, le lait de celles qui ont accouché par césarienne arrive en même temps que lors d'un accouchement naturel, cependant, immédiatement après l'opération, le bébé n'est pas appliqué sur le sein, de peur pour l'exposition aux médicaments administré sous anesthésie. Par conséquent, le bébé est nourri au biberon. Si la mère souhaite allaiter le bébé, elle établira rapidement ce processus, malgré le fait qu'au début, le bébé se soit familiarisé avec le biberon.

Les conséquences d'une césarienne pour un enfant

De nombreux esprits scientifiques soutiennent que les bébés nés à la suite d'une césarienne sont beaucoup moins adaptables à l'environnement. De plus, lorsqu'il est né de cette manière, le liquide amniotique peut rester dans les poumons du bébé, qui, chez les bébés nés, sort naturellement lors du passage dans le canal génital.

Il est également possible que des substances injectées à maman lors d'une césarienne pénètrent dans la circulation sanguine du nouveau-né - cela affecte également négativement la santé du bébé, à savoir son système nerveux. De plus, les enfants nés par césarienne sont plus susceptibles de développer des troubles respiratoires.

Les conséquences d'une césarienne sont inévitables, puisque le corps de la mère subit une intervention chirurgicale. Pour certains, elles se manifestent de manière très brutale, pour d'autres moins nettement : tout dépend de l'état de la mère et des spécialistes qui ont pratiqué l'opération. Heureusement, la médecine ne s'arrête pas et chaque année les opérations se font plus douces.

Heureusement, dans la plupart des maternités russes modernes, les médecins recommandent fortement l'accouchement naturel à leurs patientes. Mais parfois, la seule façon de sauver la vie et la santé d'une mère et de son bébé est d'avoir une césarienne. Certaines femmes, entendant parler d'un tel besoin, se réjouissent, car elles pourront éviter des douleurs d'accouchement prolongées, tandis que d'autres sont contrariées que l'accouchement ne soit pas naturel. Et d'un point de vue médical, ce mode d'accouchement a deux faces de la médaille : positive et négative, y compris pour l'enfant. Parlons de la différence entre les enfants nés par césarienne et ceux obtenus par accouchement naturel, et aussi ce qui attend une femme à l'avenir après une césarienne.

Enfants de « césarienne »

Les bébés qui naissent par césarienne sont très différents des nouveau-nés qui sont passés par un accouchement naturel. Leur peau est rose et non bleuâtre, car ils n'ont pas souffert d'hypoxie lors du passage dans le canal génital étroit. Et c'est un gros plus. De plus, ces enfants ont une tête uniforme et non déformée. C'est le deuxième avantage. Pour de nombreuses femmes, c'est déjà un avantage notable d'une césarienne.

De plus, de nombreuses nouvelles mamans remarquent que les bébés nés par césarienne sont beaucoup plus calmes que ceux nés naturellement. Ceci, peut-être, peut aussi être attribué au manque de stress. C'est le troisième plus de l'accouchement artificiel, lorsque les enfants naissent par césarienne.

Enfants nés par césarienne - y a-t-il des conséquences ?

Mais en même temps, les médecins soutiennent qu'un retrait soudain et soudain de l'enfant de l'utérus de la mère pendant une césarienne est un stress beaucoup plus grave pour le bébé, même s'il peut ne pas se faire beaucoup sentir. De plus, pendant l'opération, l'enfant se retrouve instantanément, sans préparation, dans un environnement complètement différent - un nouveau monde. Avez-vous besoin de préparation, le fœtus doit-il souffrir à la naissance ou peut-être pas ? (Ed.) Selon les médecins, cela affecte négativement l'état général de ses vaisseaux et de son système nerveux. De nombreuses césariennes deviennent des patientes de neuropathologistes pour cette seule raison.

Enfants après césarienne

Après avoir subi une césarienne, de nombreuses nouvelles mères réfléchissent à la façon dont leur vie future évoluera en termes d'avoir des enfants. Comme le montrent les statistiques, de nombreuses femmes après une telle intervention tombent enceintes avec succès et portent des bébés. Les enfants nés après une césarienne (y compris naturellement) grandissent et se développent normalement. Mais le succès d'un accouchement naturel dépend en grande partie des caractéristiques individuelles des patientes.

Ainsi, en aucun cas, les médecins ne conseillent de tomber enceinte dans le premier an et demi, et de préférence deux ans après une césarienne. Après tout, une telle opération laisse une cicatrice sur l'utérus, et avec une conception rapide et une augmentation de la taille de cet organe, la cicatrice peut tout simplement se rompre. Et cela peut entraîner la mort non seulement du fœtus, mais aussi de la femme. Mais qui mieux qu'elle s'occupera de son enfant déjà né ?! Par conséquent, les maris doivent prendre soin de leur femme et avec la nouvelle naissance imminente, cela vaut la peine d'attendre ...

Pour qu'une grossesse à répétition soit réussie, vous devez la planifier exclusivement après avoir consulté un médecin et après avoir passé toutes les recherches nécessaires. Cela réduira à zéro tout risque de roulement. Tout au long de la grossesse, la future mère doit se présenter systématiquement à la clinique prénatale et subir toutes les recherches nécessaires de manière disciplinée.

L'accouchement vaginal est-il possible après une césarienne ?

Les médecins sont désormais très favorables à l'accouchement naturel après une césarienne. Elles sont possibles si plus de deux ans se sont écoulés depuis l'opération et que la mère n'a pas de maladie grave. De plus, l'accouchement naturel est autorisé si la grossesse se déroule sans complications ni pathologies diverses.

Il y a des cas où une femme en travail a été autorisée à accoucher naturellement après une césarienne, si elle n'a tout simplement pas eu le temps de se préparer à l'opération - l'accouchement a été rapide, etc. Mais c'est plutôt une exception qu'une règle.

Bien entendu, lors de l'évaluation de la probabilité d'un accouchement naturel, les médecins font attention à la présentation du fœtus - elle doit être extrêmement correcte. L'état de la cicatrice est également évalué.

Comme le montrent les statistiques, l'accouchement naturel après la première césarienne n'est réalisé que dans un tiers des cas. Il faut comprendre que si une femme a eu des enfants par césarienne, alors c'était selon les indications ... Pour beaucoup, telles et autres indications n'iront nulle part. Si le patient avait un bassin cliniquement étroit, il ne s'élargira pas avec le temps ...

Soit dit en passant, il existe des statistiques qui indiquent qu'au cours des dernières décennies, le nombre de césariennes a augmenté en raison du bassin étroit d'une femme en travail. Il s'avère que cette constitution corporelle est héritée. Et l'accouchement par césarienne augmente le nombre de ces filles dans la "population" humaine.

Quand ne peut-on pas se passer d'une deuxième opération ?

Une indication inconditionnelle pour une deuxième césarienne est considérée comme une grossesse précoce - jusqu'à un an et demi après l'opération précédente. En effet, pendant ce temps, la cicatrice n'a tout simplement pas le temps de guérir complètement, et lors d'un accouchement naturel, elle peut se rompre.

En outre, l'opération est effectuée si la mère souffre de maladies chroniques, graves et non traitées qui constituent une indication médicale directe pour une césarienne.

Les indications incluent également la présence de certaines pathologies de la grossesse, représentées par une présentation incorrecte du fœtus, du placenta, etc.

Habituellement, les médecins insistent sur une deuxième césarienne si l'âge de la femme a dépassé trente ans. Aussi, vous ne pouvez pas vous passer d'une opération s'il s'agit de la troisième grossesse et que les deux précédentes se sont terminées par une césarienne. Dans ce cas, l'accouchement naturel s'accompagne du risque maximal de rupture des parois de l'utérus.

Une autre indication de l'opération est une guérison pathologiquement prolongée de la cicatrice d'une césarienne dans l'anamnèse. Elle peut être déclenchée par divers facteurs.

Les médecins ne laissent pas d'alternative à la césarienne si, lors de l'opération précédente, la patiente a pratiqué une incision longitudinale dans la paroi utérine. Aussi, vous ne pouvez pas vous en passer si une femme attend la naissance de plusieurs bébés à la fois.

Ainsi, après avoir subi une césarienne, il y a une chance pour un accouchement naturel. Mais s'il y a des craintes pour la vie d'une femme en travail ou d'un enfant, les médecins insisteront catégoriquement pour une opération.

Enfants après césarienne

Les conversations sur les avantages et les inconvénients de l'accouchement opératoire ne s'apaisent pas. Depuis quelques années, de nombreuses femmes préfèrent une césarienne en raison de la rapidité, de l'indolence, de la « facilité » apparente de l'opération et du désir de conserver une silhouette. Les médecins s'inquiètent de l'augmentation du nombre de césariennes. Pourquoi? La raison principale est la nature non physiologique de l'accouchement chirurgical, qui, avec une approche rationnelle de la santé de la mère et de l'enfant, ne doit être utilisé que pour des raisons médicales. Ils sont absolus et relatifs.

Indication absolue pour la césarienne est une pathologie qui représente une menace réelle pour la vie de la mère ou de l'enfant. Les circonstances dans lesquelles l'accouchement ne peut pas être effectué naturellement comprennent : l'impossibilité de donner naissance à un bébé par le canal génital en raison d'un écart entre la taille du fœtus et le bassin de la mère et des complications de la grossesse et de l'accouchement telles que :

• toxicose tardive sévère;
• placenta praevia;
• décollement placentaire prématuré;
• début de la rupture de l'utérus;
• tumeurs des organes pelviens;
• hypoxie aiguë (manque d'oxygène) du fœtus, et quelques autres cas.

Indications relatives pour une césarienne sont les conditions ou les circonstances dans lesquelles un accouchement réussi et sûr devient douteux. Cette liste comprend : une position et une présentation incorrectes du fœtus, des anomalies du travail, un âge avancé de la femme en travail, des antécédents obstétricaux chargés, des maladies somatiques de la femme, etc. La question de l'opération est tranchée après avoir délibérément pesé tous les facteurs de risque pour la vie et la santé de la mère et du bébé.

Naissance rapide

Essayons de comprendre quel est le risque pour un bébé lors d'un accouchement opératoire. Les néonatologistes ne peuvent pas dire qu'une césarienne est un moyen sûr à 100 % d'avoir un bébé. Les spécialistes étudient et évaluent les conséquences de l'opération sur la santé des nouveau-nés. Il est évident que la pathologie de la mère, en raison de laquelle la décision a été prise de procéder à une césarienne, peut être la cause de la pathologie chez le nourrisson. Par exemple, une prééclampsie sévère de la grossesse, des maladies du système cardiovasculaire, des poumons de la mère peuvent entraîner une privation d'oxygène du fœtus. Dans le même temps, les bébés nés à la suite d'un accouchement naturel, dont les mères ne sont pas en parfaite santé, ne sont pas non plus à l'abri de cela.

Mais avec la pathologie de la grossesse et de l'accouchement, qui était une indication pour la chirurgie, la césarienne elle-même s'accompagne d'un risque supplémentaire de complications pour le nouveau-né .

Les nouveau-nés de mères opérées sont plusieurs plus difficile à adapter à la vie extra-utérine, par rapport aux enfants nés de manière habituelle. Avec une grossesse à terme au cours d'une césarienne, l'enfant ne passe pas par toutes les étapes de l'acte de travail, en particulier l'avancement de la mère dans le canal génital. Et cette condition est nécessaire à la "maturation" du système respiratoire des enfants. La dite syndrome de rétention d'eau fœtale ... On sait que le fœtus ne respire pas avec ses poumons et qu'ils contiennent normalement une petite quantité de liquide fœtal. Lorsque le bébé passe par le canal génital, le liquide est « poussé » hors des poumons. Avec une césarienne, le bébé est retiré rapidement. En conséquence, les poumons n'ont pas le temps de s'adapter aux nouvelles conditions et le liquide fœtal y reste. Cela augmente le risque pour l'enfant de développer des problèmes respiratoires. Dans ce contexte, en raison d'une infection, une pneumonie survient souvent.

Cette situation est encore plus réelle en cas de grossesse prématurée. Chez un bébé immature, une césarienne peut déclencher le développement syndrome de détresse respiratoire ... Dans ce cas, le bébé a une respiration irrégulière rapide. Le risque de développer une pneumonie est également augmenté. Ces nouveau-nés nécessitent une observation, un examen et un traitement attentifs.

D'autres problèmes

La césarienne dans certains cas peut être accompagnée d'un traumatisme pour l'enfant. La difficulté à extraire le bébé est un irritant assez fort pour lui. Il peut provoquer des complications neurologiques telles qu'une altération du tonus musculaire, de l'activité motrice, une altération de la fonction du système nerveux autonome. Dans les cas extrêmes, même les blessures à la colonne vertébrale, des hémorragies intracrâniennes sont possibles, ce qui peut également compliquer le déroulement de la période néonatale et devenir à l'avenir la cause d'une violation du développement psychomoteur de l'enfant.

L'issue de l'accouchement d'un nourrisson ayant subi une césarienne est également influencée par les bénéfices anesthésiques (soulagement de la douleur) pendant l'opération. L'anesthésie en vue d'une césarienne peut être générale (inhalation) ou locale (péridurale). L'utilisation d'analgésiques et de relaxants musculaires entraîne des modifications des processus vitaux du nouveau-né, une dépression du système nerveux central et de la respiration. L'enfant devient léthargique, somnolent, son tonus musculaire diminue, il tète mal. La dépression respiratoire chez le nourrisson entraîne un manque d'oxygène, ce qui peut nécessiter des soins intensifs.

Pronostic favorable

Les médecins s'efforcent de prévenir les complications énumérées. La prise en compte de tous les facteurs de risque pour la santé du bébé pendant la grossesse et l'accouchement, un suivi attentif de celui-ci, un diagnostic rapide et, si nécessaire, un traitement, rendent dans la plupart des cas ces complications inoffensives. Après leur sortie de l'hôpital, les enfants qui ont souffert de quelque manière que ce soit pendant l'accouchement sont réhabilités.

En conclusion, disons que l'essentiel n'est pas comment le bébé est né, mais comment il a été reçu ici et avec quel soin ils l'ont rencontré !

Il y a deux opinions opposées sur la césarienne. Certaines personnes soutiennent qu'il est certainement nocif et constitue un danger pour le bébé et la mère. D'autres disent que c'est inoffensif et même plus sûr que l'accouchement naturel.

Il est nécessaire de comprendre comment le nouveau-né se sent après une césarienne, comment le corps de la mère réagit à l'opération. Vous devez également savoir s'il existe des moyens de réduire le risque de conséquences négatives après une césarienne.

Attardons-nous maintenant sur cela plus en détail.

Quand une césarienne est-elle nécessaire ?

Il existe deux options pour les indications - pour une césarienne planifiée et pour une urgence. Les deux types de chirurgie diffèrent dans les conséquences pour le fœtus et la mère, qui seront discutées plus tard.

césarienne planifiée

Une césarienne planifiée s'affiche :

• la probabilité de rupture utérine lors d'un accouchement naturel;
• lorsqu'il bloque le mouvement de l'enfant dans le canal génital ;
• obstacles mécaniques, similaires au point précédent, seulement maintenant un néoplasme (fibromes utérins) empêche le mouvement;
• d'autres maladies qui augmentent le risque de procréation naturelle (cœur, rein, malformations vasculaires et autres);
• herpès - une maladie dans laquelle un enfant à la naissance doit éviter tout contact avec le tractus génital de la mère;
• grossesse multiple.

césarienne d'urgence

Les indications de la chirurgie lors de l'accouchement sont quelque peu différentes :

• la menace de rupture utérine;
• travail lent ou arrêt du travail;
• décollement placentaire prématuré.

Comment se déroule une césarienne ?

Les technologies modernes permettent d'effectuer une césarienne sous anesthésie locale, dans laquelle la sensibilité des organes internes de la cavité abdominale ou de toute la moitié inférieure du corps est bloquée. La femme est consciente et peut observer le déroulement de l'opération, puis prendre l'enfant dans ses bras. Dans 5% des cas, une anesthésie générale est utilisée, en règle générale, la méthode est utilisée pour une césarienne d'urgence.

Au cours de l'opération, la paroi abdominale et l'utérus sont excisés, le fœtus et le placenta sont retirés et le cordon ombilical est coupé. L'ensemble de l'opération a lieu en 20 à 40 minutes, après une semaine, les points de suture ou les appareils orthodontiques sont retirés de l'abdomen.

Le principal danger pour l'enfant est qu'après l'opération, les mères reçoivent des analgésiques et des antibiotiques.

Avantages et inconvénients : forme de la tête et autres caractéristiques

Certaines mères sont tellement convaincues qu'une césarienne est sûre qu'elles souhaitent la subir, quelle que soit la difficulté attendue du travail. Cependant, les inconvénients d'une césarienne, bien que peu nombreux, l'emportent sur les avantages.

• résolution décente des situations difficiles (avec un bassin étroit, un grand nombre d'enfants, etc.);
• avec un accouchement difficile attendu, le préjudice de l'opération est nettement inférieur à celui d'un accouchement naturel;
• après une césarienne, les hémorroïdes ne se produisent pas;
• le vagin ne s'étire pas, il n'y a aucun risque de le déchirer ;
• il n'y a pas de prolapsus des organes pelviens;
• la forme de la tête chez les nouveau-nés après une césarienne n'est pas déformée.

Notez que la plupart des avantages d'une césarienne ne sont pertinents que pour les accouchements difficiles.

• il existe une possibilité d'infection dans le corps de la mère, suivie d'une septicémie et d'une maladie grave;
• difficile la première semaine, nettement plus faible que lors d'un accouchement naturel;
• une cicatrice est créée sur l'utérus, à cause de laquelle le moment de la prochaine grossesse possible sera reporté indéfiniment (en fonction de l'opération, du médecin, de la régénération des tissus);
• anomalies mentales possibles chez la mère en raison du manque de "complétude" de la grossesse naturelle (se produit lors d'opérations d'urgence);
• le risque de maladies de la peau chez un enfant augmente, car la microflore naturelle du vagin n'a pas été "greffée" lors de l'accouchement;
• pour la même raison, les nouveau-nés sont plus susceptibles ;
• la probabilité de diabète, de dysbiose, d'asthme et d'autres maladies augmente également.

Comment la méthode d'accouchement affecte-t-elle un nouveau-né?

Lors d'un accouchement naturel, un enfant est progressivement préparé à la transition vers un nouveau monde. Avec une césarienne, la transition, bien qu'indolore, est trop brutale et inattendue, ce qui fait peur aux bébés. De plus, la confiance n'est pas ajoutée par le fait que certains enfants ne peuvent pas ressentir, puisque la mère est sous anesthésie générale, ou que les médecins le lui interdisent.

Le résultat de la "mauvaise" naissance est :

• température corporelle basse (environ 0,5 o C);
• Pression artérielle faible;
• instabilité respiratoire;
• le niveau de glucose diminue;
• le niveau de nombreuses hormones qui régulent l'activité du corps est généralement faible;
• à cause de tous ces changements, l'immunité chute.

Cela est dû au fait que lors de l'accouchement naturel, une hormone est créée, qui est un "bouton" pour activer de nombreux processus dans le corps de la mère et de l'enfant. À cause de cette hormone, les glandes mammaires de la mère ne sont pas stimulées, c'est pourquoi très peu de lait est libéré du sein au début. De plus, le taux d'endorphines dans le lait diminue, ce qui devrait provoquer du plaisir chez le bébé lors de la tétée. C'est mieux dans une telle situation.

La première fois après la césarienne, le lait est très peu libéré du sein.

Mythes sur les césariennes

Malgré toutes les difficultés, il ne faut pas avoir peur d'une césarienne. La plupart des jumeaux et des triplés naissent par chirurgie. Le développement des césariennes n'est pas différent de celui des enfants ordinaires, et tous les changements dans l'alimentation et les soins ne concernent que les premières semaines de vie.

Nourrir et soigner la césarienne

Nourrir un nouveau-né après une césarienne n'est pas très différent de nourrir d'autres bébés. Même en cas d'anesthésie générale, le réflexe de succion fonctionne bien chez un bébé à moitié endormi. En raison du faible taux d'hormones, la séparation du lait maternel peut ne pas bien fonctionner, mais avec le temps, le sein «se développe» et tout revient à la normale.

Un soin particulier de l'enfant n'est pas nécessaire, mais il est conseillé à la mère de presser le bébé peau contre peau. Cela aidera à rétablir la thermorégulation, à redonner confiance au petit et à renforcer son immunité. À l'hôpital, les césariennes sont enregistrées auprès des médecins et ils vérifient en permanence la santé du bébé et, si nécessaire, fournissent une assistance médicale.

Informations supplémentaires sur les caractéristiques de la prise en charge des césariennes dans cette vidéo :

Il est conseillé à la maman de presser le bébé peau contre peau.

Faisons une conclusion

La césarienne peut être considérée sous certaines conditions comme une procédure sûre pour la mère et l'enfant, à condition que la mère suive les instructions des médecins et prenne soigneusement soin de l'enfant en bas âge. Il n'y a pas de conditions particulières pour les soins ou l'alimentation des enfants nés par césarienne, mais ils doivent être traités avec précaution. La césarienne ne vaut pas la peine d'avoir recours, mais c'est le meilleur choix lorsqu'on s'attend à un accouchement difficile.

Dans cet article:

Les obstétriciens-gynécologues considèrent que la manière naturelle de résoudre la grossesse est la meilleure pour l'enfant et la mère - l'adaptation des deux aux nouvelles conditions est plus rapide et plus efficace. Mais il existe des situations où une césarienne est le seul choix correct et prévient les traumatismes graves à la naissance. En Russie, l'accouchement opératoire n'est effectué que s'il existe une indication médicale et non à la demande de la femme.

De nombreuses mères qui ont subi cette chirurgie ou qui l'attendent s'inquiètent de l'impact d'une césarienne sur la santé de leur bébé. Avez-vous besoin de mesures et de soins supplémentaires pour que l'adaptation du bébé se passe bien ?

Influence du mode d'accouchement sur l'état de l'enfant

Lors d'un accouchement naturel, tous les systèmes sont progressivement activés chez l'enfant. Passer par les voies maternelles permet de s'adapter à de nouvelles conditions de vie, permet à la microflore de se peupler, de s'ouvrir aux poumons.

En raison de l'opération, cela ne se produit pas ou ne se produit pas assez - les enfants après une césarienne se retrouvent soudainement dans un environnement inhabituel pour eux.

Cependant, un accouchement naturel difficile peut être la cause de blessures à la naissance - lorsque le cerveau (et dans certains cas d'autres organes internes) est affecté, parfois de manière irréversible.

Au cours du processus, des hémorragies cérébrales, des ruptures de veines pontantes, une tentation du cervelet, des fractures des os du crâne et bien plus encore sont possibles, ce qui entraîne par la suite une augmentation de la pression intracrânienne, des lésions des nerfs crâniens, une hydrocéphalie de gravité variable et atrophie cérébrale.

Ces pathologies, à leur tour, sont à l'origine de retard de développement, de paralysie (centrale, périphérique, cérébrale infantile), de retard mental, de surdité, de perte de vision et bien d'autres.

Un accouchement difficile affecte également négativement la condition d'une femme. Ils peuvent entraîner une discordance pathologique des os de l'articulation pubienne, des ruptures graves du col de l'utérus, du périnée et du vagin, des saignements abondants, un infarctus de l'hypophyse.

Ensemble, cela menace de multiples pathologies qui peuvent conduire une femme à une détérioration de la qualité de vie, à l'infertilité et au handicap.

Dans les conflits entre ce qui est le mieux pour un enfant - un accouchement de routine ou une opération - les médecins expriment leur opinion : un accouchement naturel réussi vaut mieux qu'une césarienne, mais les opératoires sont préférables aux graves spontanées.

Mythes sur les bébés nés par césarienne

Il existe de nombreux mythes sur les enfants qui sont venus au monde grâce à la chirurgie. Elles sont basées sur le concept des méthodes de césarienne, qui ont été réalisées il y a plusieurs décennies. La médecine moderne a fait de grands progrès et peut désormais offrir des techniques chirurgicales améliorées qui ont un minimum de conséquences négatives.

Mythe 1

Les enfants après une césarienne naissent affaiblis, car leurs organes internes n'ont pas le temps de mûrir au moment de l'opération. Cela peut être vrai dans les situations d'urgence lorsque l'état de la mère et du fœtus nécessite une action urgente.

L'échographie vous permet de déterminer avec une grande précision le degré de bébé né à terme - cette période est individuelle pour chaque femme. Inutilement, lorsque le fœtus a encore besoin de mûrir, les médecins ne pratiquent pas l'opération.

Si l'état de l'enfant et de la mère permet de prolonger la grossesse, les obstétriciens-gynécologues franchissent volontiers cette étape et la césarienne prévue est réalisée plus près de la date prévue de l'accouchement.

Dans certains cas, si la situation et les qualifications du médecin le permettent, les femmes attendent les contractions naturelles et pendant celles-ci accouchent rapidement.

Mythe 2

Les enfants après une césarienne dans les premiers jours sont en état de choc médicamenteux, car l'anesthésie affecte négativement le cerveau.

Actuellement, dans la plupart des cas, une anesthésie rachidienne ou péridurale est utilisée, ce qui permet d'immobiliser la moitié inférieure du torse de la femme (elle-même reste consciente). Dans ces cas, la pénétration d'anesthésiques dans la circulation sanguine est minime, mais ils sont rapidement éliminés du corps de la mère et n'ont pas le temps d'affecter l'enfant.

Cependant, même si une anesthésie générale était utilisée (en cas d'urgence urgente), son effet sur le cerveau du bébé n'est pas fort: des médicaments modernes de haute qualité sont désormais utilisés, qui dépriment légèrement le système respiratoire et nerveux de l'enfant pendant une courte période.

Mythe 3

Les enfants après une césarienne ne prennent pas le sein, ils sont « paresseux » pour téter. L'allaitement maternel est un processus qui peut être influencé par divers facteurs (moment et fréquence de la première tétée, caractéristiques physiologiques de la mère). L'attachement précoce au sein joue un rôle important. L'utilisation de la péridurale et de l'anesthésie rachidienne permet à la femme de rester éveillée, immédiatement après l'opération pour serrer le bébé dans ses bras et le nourrir.

Même si cela ne s'est pas produit dans les premières minutes après l'accouchement, l'alimentation peut se faire dans les unités de soins intensifs, où les mères passent les premières heures après la chirurgie : dans la plupart des maternités, les sages-femmes y amènent les bébés.

Un enfant qui, après la naissance, a satisfait le besoin de téter avec le sein de la mère, et non avec le mamelon, en règle générale, éprouve par la suite rarement des problèmes d'alimentation.

Mythe 4

Tous les bébés après une césarienne reçoivent le mélange pendant plusieurs jours, car la mère est obligée de prendre de nombreux antibiotiques pendant la période post-partum.

Dans les maternités, on utilise des médicaments antibactériens compatibles avec l'allaitement. Et les technologies améliorées pour cette opération ont maintenant réduit l'utilisation de médicaments au minimum.

Mythe 5

Les psychologues disent qu'il y a une rupture dans le lien émotionnel entre les enfants nés par chirurgie et leurs mères. Il n'y a aucune recherche objective dans le monde scientifique qui confirmerait cette hypothèse : ces déclarations sont les opinions personnelles d'un certain groupe de personnes.

L'établissement d'un contact affectif entre la mère et l'enfant est influencé par de nombreux facteurs psychosociaux : soins, interaction corporelle, communication verbale et non verbale ultérieure, participation à la vie d'une fille ou d'un fils. Tout cela est possible de donner, quel que soit le mode de livraison.

Conséquences pour un enfant né par chirurgie

Les conséquences pour les enfants après une césarienne sont déterminées par plusieurs facteurs :

• la santé de la mère et les caractéristiques du déroulement de la grossesse;
• la méthode d'administration de l'anesthésie et sa qualité ;
• conditions de l'opération (prévue ou d'urgence);
• par les actions du personnel médical.

Dans certains cas, l'enfant peut avoir des problèmes avec les vaisseaux - en raison de la chute de pression lors de l'extraction. Des difficultés respiratoires peuvent également commencer - en raison du fait que les poumons n'ont pas eu le temps de s'ouvrir jusqu'au bout. En règle générale, ces pathologies sont diagnostiquées immédiatement.

Les enfants après une césarienne peuvent souffrir de processus négatifs se produisant dans les intestins: formation sévère de gaz, constipation ou, au contraire, diarrhée. Cela est dû au fait que le corps du bébé n'a pas eu le temps de peupler la microflore de la mère.

Dans ce cas, il est important d'attacher le bébé au sein - avec du lait, il pourra recevoir pleinement toutes les bactéries nécessaires. N'oubliez pas non plus que le développement de sa propre flore chez un enfant né de quelque manière que ce soit peut être problématique au cours des premiers mois - cela dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Dans certains cas, les filles nées à l'aide d'une césarienne peuvent souffrir dans les premiers mois de vulvovaginite - pour la même raison que de troubles intestinaux (absence de colonisation de micro-organismes).

Tous les cas ne sont pas irréversibles et se corrigent à l'aide d'un traitement bien choisi.

Indications pour la césarienne

L'opération est indiquée pour les femmes en travail en présence de :

• présentation ou décollement placentaire ;
• obstruction mécanique dans le canal génital (néoplasmes de l'utérus ou des ovaires);
• gestose sévère et éclampsie;
• bassin cliniquement étroit ou sa déformation;
• symphysite;
• position intra-utérine transversale du fœtus;
• exacerbation de l'herpès génital,
• basses eaux critiques, etc.

Dans certains cas, une césarienne est utilisée à la discrétion du médecin en cas de grossesses multiples, de présence d'une présentation du siège du fœtus, d'enchevêtrement répété avec le cordon ombilical, de diverses maladies de la femme (certaines cardiovasculaires, endocrinologiques, neurologiques , ophtalmiques, musculo-squelettiques, ainsi que les hémorroïdes, les pathologies rénales).

Souvent, la nécessité d'une opération survient déjà au cours de l'accouchement - lorsque le travail est affaibli, une hypoxie fœtale est révélée, l'impossibilité de son passage le long des voies, le cordon ombilical tombe, etc. Dans ce cas, une césarienne d'urgence est effectué.

Activités prénatales

Pour prévenir d'éventuels problèmes, il est conseillé à la future mère, qui connaît déjà l'opération prévue, de discuter avec le médecin du choix de l'anesthésie : il vaut mieux privilégier la rachianesthésie ou la péridurale.

Vous devez également d'abord trouver des informations sur la mise en place de l'allaitement (si la mère souhaite allaiter), obtenir le soutien d'un consultant en allaitement ou d'un pédiatre.

Le reste de la préparation à l'accouchement est presque le même que celui qui est attendu avec une résolution naturelle.

Nourrir votre bébé après une césarienne

L'alimentation des bébés après une césarienne ne connaît aucune restriction : tous les médicaments utilisés lors d'un tel accouchement et de la période de convalescence sont compatibles avec l'allaitement.

Dans certains cas, la mère n'est pas en mesure de nourrir le nouveau-né, si une anesthésie générale a été administrée, si des complications sont apparues pendant l'opération ou si la femme ne se sent pas bien. Dans ce cas, le personnel de la maternité complète le bébé avec le lait maternisé.

Dans les hôpitaux où l'allaitement maternel est pris en charge (et maintenant il y en a de plus en plus), cela se fait à l'aide d'une seringue sans aiguille et non d'un biberon. Cela est dû au fait qu'un bébé, ayant essayé la tétine plus tôt que le sein, peut par la suite refuser de téter le lait maternel.

Cependant, ne désespérez pas si cela arrivait : dans les premières semaines, si vous le souhaitez, vous pouvez essayer de recycler le bébé.

Si un bébé est né prématurément, faible et contraint d'être en unité de soins intensifs néonatals, le personnel de la maternité pour enfants après une césarienne est généralement nourri au lait maternel : pour cela, une femme doit exprimer régulièrement.

Si, néanmoins, il n'a pas été possible d'instaurer l'allaitement, ce n'est pas un motif de frustration, puisque les mélanges modernes ont une composition la plus proche possible du lait maternel. L'essentiel est cette chaleur et ce soin qu'une femme peut apporter à son enfant.

Un bébé né par chirurgie a-t-il besoin de soins particuliers ?

Rien de particulier dans la prise en charge des enfants après une césarienne ne diffère de la prise en charge des enfants nés naturellement (en l'absence de pathologies graves). Leur blessure au cordon ombilical guérit de la même manière et à temps, ils reçoivent les vaccins selon le même calendrier.

Les médecins qui effectuent des examens réguliers surveillent les caractéristiques de développement de ces enfants, évaluent leur respiration et leur activité cardiovasculaire. Si les violations ne sont pas détectées immédiatement ou dans un délai d'un mois, la probabilité qu'elles apparaissent par la suite est faible.

Ainsi, l'accouchement opératoire est une solution alternative en présence de pathologies de la santé de la mère ou du fœtus, et parfois la seule. Les enfants après une césarienne peuvent éprouver des difficultés au cours des premiers mois qui sont associées à leur activité intestinale, à leur respiration et à leurs vaisseaux sanguins.

Cependant, ces problèmes sont rarement détectés et peuvent être compensés avec succès par un médecin. Un problème important est la mise en place de l'allaitement maternel - si la mère veut se nourrir naturellement, elle devrait étudier cette question à l'avance.

Vidéo utile sur la césarienne