Retard du développement physique d'une cause d'enfant. Logez dans le développement physique ou la norme individuelle - ce que vous devez connaître les parents. Facteurs de risque pour l'apparition de la CPR

19.04.2019

Les mères sont très perturbées lorsque des enfants sont ajoutés moins que prévu. Dans la plupart des cas, il s'avère que l'enfant est complètement en bonne santé et l'alarme de la mère a ses attentes surestimées. Tout d'abord, il est nécessaire d'établir si l'enfant ajoute suffisamment de poids. La logure de poids indique un délai de développement physique, la raison pour laquelle il est nécessaire de le savoir. (Pour l'enregistrement et l'évaluation des indicateurs anthropométriques, voir le chapitre 15.)
Dynamique de poids normal Enfants de parents à faible teneur en esprit
Le poids et la circonférence de la tête à la naissance correspondent généralement au même permanent - chez les enfants de grands parents proches de 98-y, chez les enfants de parents à basse vitesse - à 2 ans. Dans de nombreuses personnes, des indicateurs anthropométriques restent dans le même centile tout au long de la vie. Pour vous assurer que l'enfant se développe normalement et qu'aucun changement de puissance, il n'est pas nécessaire, il suffit d'appliquer son poids et son circonférence de la tête avec une carte standard. Les parents les plus bas qui semblent grandir mal, car il mange peu est un phénomène commun.
L'affichage des indicateurs anthropométriques de l'enfant sur une carte standard, créé sur la base de normes pour enfants de cette zone géographique, aide le médecin à convaincre les parents que l'enfant grandit normalement et à l'âge adulte aura la même croissance que possible. . La carte standard est meilleure que l'enregistrement simple des indicateurs anthropométriques reflète la tendance de la croissance.
Héritage préférentiel du physique de l'un des parents
L'enfant peut hériter d'un physique principalement l'un des parents. Si dans de tels cas, il peut sembler s'appuyer sur les indicateurs de poids, il peut sembler que l'enfant est à la traîne dans le développement physique ou, au contraire, il ajoute trop de poids (voir la carte B - l'enfant d'un bas père animé et une carte chez un enfant d'un grand père). Lorsqu'il est appliqué sur une carte standard, non seulement du poids, mais également de la tête de la tête, on peut constater que les deux indicateurs correspondent au même centile et à l'enfant a le même type de physique que l'un des parents.
Faible poids de naissance
Un faible poids à la naissance est dû à la prématurité, la latence du développement intra-utérine ou à la fois ces deux raisons. Dans la plupart des enfants nés avec un faible poids, les premiers mois de la vie, il y a un saut de croissance, mais certains d'entre eux d'indicateurs anthropométriques n'atteignent pas le 2ème centile et à l'âge adulte (voir la carte D). Apparemment, il est connecté avec Zvor.

Semaines
Carte V. Enfant hérité du corps d'un grand père

Causes de retards dans le développement physique
La transition du poids corporel vers un centile plus faible, tandis que la circonférence de la tête correspond au même centile, indique un délai de développement physique. Enfants en bonne santé dont les parents ont un physique asthénique, avec une seule mesure aussi, il peut également s'agir du fait que le poids correspond à un perméant inférieur à la croissance et à la circonférence de la tête. L'enregistrement multiple des indicateurs anthropométriques sur une carte standard aide à éliminer l'impact des caractéristiques constitutionnelles.
La raison du retard dans le développement physique peut être la malnutrition, la perte de nutriments due à la dépréciation des troubles métaboliques d'aspiration ou de métabolisme héréditaire. Le retard du développement physique due à des facteurs psychosociaux semble être complètement malnutrition.
Lors de la collecte d'anamnèse, une attention particulière est accordée à l'hérédité, aux facteurs périnatals, à la nutrition. Il s'avère en détail que la mère est perturbée, que l'enfant a des vomissements, une diarrhée, des ballonnements. La recherche physique comprend nécessairement une évaluation du développement psychomoteur et de la couche de graisse sous-cutanée, notamment sur les fesses et la surface interne des hanches.
Malnutrition
Dans ces pays et zones géographiques où l'alimentation naturelle est largement pratiquée, il y a

Semaines de semaine
Carte faible poids à la carte de naissance D. hypoglactia
cas de malnutrition due à des hypoglactiques non reconnues. Si l'enfant de la naissance est régulièrement pesé, l'hypoglactic est généralement détectée de manière opportune (voir la carte d), bien que, avec une quantité suffisante de lait, le poids de la naissance à 2 semaines n'est pas toujours restauré. Évaluer la dynamique du poids dans les premiers jours de la vie, il convient de garder à l'esprit que le temps de réglage de l'allaitement varie considérablement (voir chapitre 16).
Avec une alimentation artificielle, les enfants de sucer mal sont sous-alimentés (voir chapitre 16).
Lorsque la suppression cérébrale, la faible succion et le retard de développement physique dus à la malnutrition sont souvent détectées plus tôt que les troubles du moteur. Cependant, le retard de mental est généralement le retard du développement physique.
Le délai de développement physique de l'UPU est lié à la fois avec une faible succion et un niveau élevé de métabolisme. En règle générale, l'enfant a des symptômes typiques de SMD (cyanose, bruit cardiaque).
Dans le diagnostic différentiel, les raisons du retard de développement physique devraient également garder à l'esprit l'infection des voies urinaires et exclure son exclusion à l'analyse collectée après des armes prudentes de la partie moyenne de l'urine.
Perte de poids importante
Dans le reflux gastro-intestinal avec un vomi constant, l'enfant est plus mince, s'il n'est pas récupéré pour rembourser le volume de la jagging (voir chapitre 12).
La sténose congénitale du gardien (pylorosténose) se manifeste jusqu'à 3 mois de vie. Avec des vomissements de poussée qui se posaient avant cet âge, il devrait être exclu en premier (voir le chapitre 15).
Les principales causes de syndrome d'aspiration altéré au Royaume-Uni sont l'intolérance à la protéine du lait de vache, de la fibrose et de la maladie cœliaque (voir la carte E). Avec toutes ces maladies, il y a une chaise liquide fréquente, mais les mères inexpérimentées ne remarquent pas toujours. Il est nécessaire non seulement de connaître parfaitement toutes les caractéristiques de la fonction intestinale chez l'enfant, mais inspectez également les matières fécales.
Avec beaucoup de perte de poids, il est également possible d'exclure le diabète sucré, d'examiner l'urine en utilisant une bande de test.
Causes psychosociales du délai de développement physique
Le délai de développement physique chez les enfants des familles, où il y a des difficultés psychologiques et sociales, peut également avoir des raisons somatiques. L'exception de ce dernier aide à convaincre les parents que le délai de développement physique est principalement due par des facteurs psychosociaux - la différence ou le manque d'ordre dans la famille, la dépression de la mère, parfois sa nutrition irrationnelle (exception à part entière
produits laitiers et produits laitiers ou restrictions injustifiées et non contrôlées dans la nutrition menant à la famine).
L'effet des facteurs psychologiques est parfois difficile à attraper. Donc, quand déprimé et anxiété, la mère aspira l'enfant pire, et sa mère le déverrouille. Certains enfants sont particuliers à une faible réaction émotionnelle à l'allaitement. Dans de tels cas, la mère ne ressent pas si l'enfant a suffisamment de lait. En conséquence, le volume de lait soudain tombe à un niveau relativement bas, que l'enfant suffit à ne pas détecter les signes de la faim. Il y a des cas où une mère qui adhère au régime alimentaire aux fins de perte de poids, dans le même but limite la nutrition de l'enfant.
Si la raison du retard du développement physique est médiocre, l'enfant commence à ajouter du poids dès que l'attention et les soins sont assurés.
Pour leur assurer, les efforts convenus des travailleurs des soins médicaux à la maison, un médecin de famille et d'autres spécialistes, une correction nutritionnelle attentive sous la surveillance d'un travailleur de soins à domicile ou d'un personnel nutritionnel préparé par une soeur médicale.
Recherche
La sélection des méthodes de recherche en laboratoire et instrumental est déterminée par l'historique et les données de la recherche physique. Si l'histoire et l'image clinique ne donnent pas la possibilité d'assumer la raison du retard de développement physique, le glucose est déterminé dans l'urine, le test sanguin global, l'échantillon de sueur, l'analyse et le semis d'urine, déterminant le niveau de créatinine sérum.

Dans cet article:

Il est possible de parler du décalage dans le développement physique d'un enfant uniquement après que les médecins tiendront un certain nombre d'enquêtes et effectueront un diagnostic. Jusqu'à présent, les parents ne peuvent faire que des conclusions préliminaires basées sur les observations de l'enfant, mais en aucun cas le comparant avec d'autres enfants de son âge.

Il est important de comprendre que chaque enfant grandit et se développe dans son rythme. Certains sont en avance sur les pairs du développement physique, d'autres, au contraire, démontrent un retard, qui, néanmoins, ne peut pas être considéré comme une déviation grave de la norme.

Ainsi, lorsque vous devez commencer à penser au fait que le développement physique du bébé ne correspond pas à son âge? Après un an, vous pouvez déjà observer les tentatives de miettes à prendre des mesures, prononcez les premiers mots. La norme est le développement de compétences de marche jusqu'à 14 mois et des compétences de discours initiales jusqu'à deux ans. Naturellement, de petites écarts de la norme ne peuvent pas servir de raison d'excitation, mais dans ce cas, il sera nécessaire de renforcer l'observation du bébé, fixant la moindre avancée.

Quel est le retard dans le développement physique?

Sur le retard dans le développement physique de l'enfant, il est de coutume de parler dans des cas où il y a un retard derrière l'anthropométrique
indicateurs. Très souvent, le problème est aggravé par le retard dans la formation de compétences cognitives et motrices.

Les spécialistes parlent d'un retard dans le développement physique dans les cas où des indicateurs anthropométriques tombent en dessous de 3-5 centile ou une diminution nettement en peu de temps. Il est de coutume de partager le retard dans le développement physique sur la maladie causée et provoquée par des conditions sociales.

Causes de retards de développement physique

Le délai dans le développement physique des enfants est influencé par une variété de raisons:

négligence pédagogique;
facteurs biologiques;
facteurs sociaux.

En ce qui concerne la négligence pédagogique, ils signifient des lacunes graves dans l'éducation du bébé, non liées
avec cervelle. Dans de tels cas, les enfants sont complètement en bonne santé, tout en incapables d'absorber des informations simples, ne connaissent pas les choses élémentaires.

Les parents et les enseignants sont simplement obligés d'acquérir des enfants au travail mental, de les encourager même de réalisations mineures. Sinon, la capacité d'apprendre et d'absorber de nouvelles informations sera sensiblement diminuée. En règle générale, le problème de cette nature peut être résolu s'il est correctement construit un système de travail avec le bébé.

Un moyen un peu différent est le retard dans le développement mental, qui peut également causer un retard dans le développement physique. Typiquement, ces enfants se distinguent par un comportement inapproprié par comportement, malgré le fait que le travail du cerveau est effectué sans violations significatives. Les gars avec le SRR sont rapidement fatigués, incapables de concentrer l'attention et d'effectuer la tâche à la fin.

Les facteurs biologiques associés au cours complexe de la grossesse peuvent également être influencés par le décalage dans le développement physique d'un enfant, une violation des règles d'un mode de vie sain lors d'un enfant d'enfant avec une mère, un accouchement lourd,
pathologie, ainsi que transférés à l'intérieur de l'utérus ou au cours des premiers mois d'infections graves de la vie.

Et enfin, les facteurs sociaux qui impliquent un retard dans le développement physique, impliquent le contrôle total des adultes, une attitude inadéquate envers l'enfant, ainsi que le stress transféré dans l'âge plus jeune.

Comment déterminer que l'enfant est en retard dans le développement?

Comment le décalage des enfants dans le développement physique se manifeste? Les panneaux externes peuvent être différents, allant du retard de croissance et un ensemble de masse et se terminant par la perte de couche de graisse sous-cutanée, de la calvitie et de l'épuisement des protéines. Le plus souvent, le retard dans le développement physique se manifeste par le décalage derrière la croissance et la masse.

Spécialistes
définissez le niveau de retard en analysant tous les indicateurs anthropométriques correspondant à l'âge de l'enfant. Le processus prend en compte les caractéristiques de l'enfant, le degré de famure de la vie à la vie, les maladies qui leur sont transférées récemment capables d'influencer le processus de développement. Les enfants nés prématurément sont autorisés, certains écarts de développement physique sont autorisés à affecter la durée de leur prématurité.

Le décalage dans le développement physique peut être plusieurs types:

facile;
modérer;
lourd.

Le plus souvent, le premier signe de retard dans le développement est un ensemble lent de poids corporel, au fil du temps, vous pouvez voir les modifications des indicateurs de croissance.

Caractéristiques du diagnostic du délai de développement physique

Il est important de comprendre que les études de laboratoire ne donnent pas une image complète. Ils sont donc tenus davantage pour son addition. Afin de distinguer la maladie de la nature endocrinienne de l'essoufflement de la famille, assurez-vous de déterminer l'os de l'os. En outre, examinez la glande thyroïde de l'enfant, effectuez une IRM et un certain nombre d'études supplémentaires.

Diagnostiquer le retard dans le développement physique de l'enfant peut être basé sur les enquêtes de données cliniques, ainsi que sur les résultats des observations de la relation familiale et de l'enquête parentale.

Il est très important que l'enfant pousse dans une atmosphère calme et conviviale, suffisamment de nourriture pour son âge et n'avait pas eu de difficulté avec son assimilation.

Le plus souvent, le bébé ne reçoit pas assez de nutrition en raison de l'incompétence des parents en la matière, en raison de la faible richesse matérielle, en raison de la négligence des parents. Au cours des premiers mois de la vie, le gamin devrait recevoir une quantité suffisante de lait maternel ou d'un mélange adapté toutes les 2-3 heures. Les médecins sont obligés de déterminer ce que la nourriture a reçu un enfant dans les premiers mois, à travers laquelle
les intervalles de l'époque et quelle était la réaction des parents à concerner des miettes entre l'alimentation.

Fréquemment, l'incapacité de l'enfant à absorber la quantité de lait requise dans les premiers mois de la vie est associée à des anomalies anatomiques: augmentation des amandes de palais, adénoïdes, coupes des muscles de la bouche. C'est pourquoi, diagnostiquer un retard dans le développement physique, les médecins sont simplement obligés de prendre en compte l'âge du bébé et le tableau clinique commun, recréé sur la base d'une conversation détaillée avec leurs parents.

Traitement du délai de développement physique

Pour que le traitement réussisse, il est nécessaire d'identifier la raison principale qui a conduit au décalage de développement. Ainsi, par exemple, si la raison de la cause du retard dans la croissance de la maladie est alors nécessaire de concentrer la thérapie dessus. Si l'enfant pousse lentement et gagnant du poids en raison de la génétique de la famille, il vaut la peine d'arrêter de tentatives d'influencer le processus, car en conséquence, les taux de croissance seront en quelque sorte liés aux taux de croissance des parents.

Si la raison principale du retard du développement physique est une pénurie d'hormones de croissance, la décision peut alors être la thérapie appropriée avec son inclusion. Correctement sélectionné
La thérapie aidera le bébé en première année à ajouter de 8 à 13 cm et à la prochaine - jusqu'à 6 cm par an.

Indépendamment de la raison pour laquelle j'ai eu l'influence fondamentale sur le retard dans la croissance et l'ensemble de la masse de l'enfant, il est nécessaire de veiller à ce que le jour de la journée soit établi dans la famille, la bonne nutrition a été pratiquée, une atmosphère calme prévalu.

Si nous parlons des bébés de la première année de vie avec un retard prononcé dans le développement physique liés aux raisons sociales, après 6 mois, les alimentant leur alimentation essentiellement épaisse pendant une demi-heure. À ce moment-là, il est important que l'enfant ne soit pas distrait. Les enfants après une année peuvent avoir une table commune avec des adultes.

Il est extrêmement important de ne pas forcer le bébé il y a contre la volonté. L'eau, les jus de fruits et autres produits de faible calorie dans le régime alimentaire devraient être dans la minorité, tandis que la nourriture de haute calorie, telle que le pétrole, le fromage, la crème, doit être incluse dans le régime quotidien.

Quelles conséquences sont à craindre?

À bien des égards, les complications seront associées à la maladie qui a causé l'arriéré en développement physique. Par exemple, si le délai de croissance est associé à la maladie d'Izsenko-Cushing, alors possible
problèmes liés au système cardiovasculaire, à la pression. De plus, des complications peuvent apparaître sous la forme de diabète ou d'ostéoporose, d'ulcères d'estomac, etc.

Si l'enfant souffre d'hypothyroïdie, les conséquences sont possibles sous forme d'arythmie, augmentant ainsi la glande thyroïde, ainsi qu'une réduction générale de l'activité intellectuelle, des complexes causés par le non-respect des normes.

Pour que l'enfant soit une croissance normale, il devrait grandir à promouvoir le développement de conditions, ayant obtenu une nutrition complète nécessaire à son âge le nombre de vitamines et d'oligo-éléments. Notant la plus basse des enfants, il est important de contacter des spécialistes en temps opportun qui contribueront à identifier la cause et à nommer un programme pour corriger l'arriéré.

Quand devrais-je penser à l'hospitalisation?

L'hospitalisation a du sens de parler dans des cas où les enfants diagnostiquent la forme complexe d'épuisement, une croissance notable de la croissance. À l'hôpital, l'enfant est examiné pour identifier la véritable cause de l'arriéré dans le développement physique sera prescrite un traitement adéquat. En règle générale, la période d'hospitalisation dans ce cas ne dépasse pas 10 jours, au cours de laquelle les médecins contrôlent le régime alimentaire des enfants, suivent leur journée.

L'objectif principal de l'hospitalisation est d'enseigner aux enfants et aux parents d'élaborer le bon régime alimentaire d'une nutrition équilibrée et de s'en tenir à la stimulation de la croissance, quelle que soit la cause de l'arriéré du développement physique.

Sur les prévisions

Le décalage le plus dangereux du développement physique du bébé est pris en compte dans la première année de vie, quelle que soit sa cause la cause du problème. Il faut comprendre que la croissance postnatale du cerveau est la plus active au cours des six premiers mois. L'enfant doit donc disposer de conditions appropriées pour le développement à part entière de cette période. De nombreux enfants qui ont diagnostiqué «Développement physique retardé», ont noté des échecs dans le développement de la sphère émotionnelle et de la complexité de l'adaptation sociale.

Si la cause du délai est la maladie, la prévision peut être exprimée uniquement après avoir déterminé la gravité de la maladie et l'efficacité de la méthodologie de son traitement. Enfants avec un retard dans le développement physique, indépendant À partir de la cause, il est nécessaire de rester supervisé en contrôlant le processus de développement émotionnel et cognitif, si nécessaire, appliquer des méthodes d'impact correctionnelles.

En conclusion, il convient de noter qu'il est possible de résoudre des problèmes liés au retard de développement physique chez les enfants, mais pas dans tous les cas. Si l'affaire est dans la prédisposition génétique à une croissance faible et une masse d'âge inappropriée, il devra ensuite vivre avec elle.

Dans certains cas, chirurgie, massages, sessions de physiothérapie, classes avec des spécialistes pratiquant des travaux sur le développement précoce du cerveau peut aider. L'atmosphère de la famille est particulièrement importante. Les parents devraient être confiants dans le pouvoir du bébé, calme et responsable, pratiquant des classes régulières dans le cadre de programmes de développement précoce.

Il est important de comprendre que le développement physique au ralenti ne peut pas mettre une croix sur la vie future et le destin de l'enfant. Souvent, il s'agit souvent d'une définition opportune de la cause de l'arriéré qui sera plus efficacement éliminée par le problème et permettra au bébé de rattraper et même de dépasser les pairs avec confiance en soi, leur force et leurs compétences.

- un groupe de maladies de diverses étiologies, accompagnée du rejet des indicateurs du développement physique de l'enfant à partir de normes d'âge. Il est plus communément manifesté par un retard de hauteur, il y a beaucoup moins fréquemment, entraînant une croissance accélérée. Les perturbations chez les enfants sont presque toujours accompagnées de symptomatiques du système cardiovasculaire et du tractus gastro-intestinal (selon l'étiologie). Une évaluation du développement physique sur la base de tables spécialement développées, ainsi que de diagnostics complexes de laboratoire. Le traitement avec une hormonothérapie étrotropique, une hormonothérapie de remplacement, des opérations neurochirurgicales et autres sont appliquées.

Les violations des enfants chez les enfants accompagnent un grand nombre de maladies endocriniennes et somatiques différentes. Difficultés de diagnostic en temps voulu et une thérapie hormonale coûteuse mettent le problème du développement physique de l'enfant à l'un des premiers endroits de pédiatrie. En outre, les maladies de ce groupe ont un impact direct sur la situation démographique à l'avenir. Un danger particulier est un retard du développement intra-utérin et des pathologies endocrinien congénitales, dans lesquelles la correction opportune est pratiquement impossible, et pour cette raison, l'enfant reste faible. Les troubles de la croissance chez les enfants sont capables d'une certaine mesure pour réduire la qualité de la vie d'une personne adulte et se reflètent également souvent sur la fécondité à l'avenir.

Causes et classification des violations de la croissance chez les enfants

Certaines maladies sont associées à des troubles endocriniens. Celles-ci peuvent être la pathologie du métabolisme de la somatotrophine, de sa formation insuffisante ou excessive ou d'une modification de la sensibilité des récepteurs périphériques à cette hormone. Les troubles d'échange d'hormones de croissance peuvent être causés par des tumeurs de la zone hypothalamique-pituitaire, des défauts génétiques de toute enzymes impliquée dans la formation de somatotrophine, etc. En outre, les troubles de la croissance chez les enfants se trouvent dans les pathologies de l'échange d'autres hormones, En particulier, les hormones thyroïdiennes, les glandes surrénales, les hormones génitales et certaines hormones centrales, telles que l'ACTH et les facteurs de rasage.

Certaines pathologies somatiques peuvent également causer des violations de la croissance chez les enfants. Tout d'abord, il s'agit d'un groupe de dysplasie squelettique et de maladies chromosomiques accompagnées de faible coût. La pathologie des reins, du foie et du tractus gastro-intestinal est parfois accompagnée d'une hauteur de retard. Cela est généralement dû à une panne de courant (alimentation irrationnelle, famine) ou à l'absorption des aliments. Dans le même temps, le foie est indirectement impliqué dans le processus de croissance de l'enfant, car il est ici que des facteurs de croissance à l'insuline sont formés sous l'influence d'une hormone somatotrope, qui affectent directement les cellules cibles, lançant des réactions anaboliques.

Il existe deux principes de base sur la base de laquelle toutes les nosologies sont divisées en sous-groupes. Le premier principe est quantitatif, dans ce cas, ils disent sur le délai de hauteur ou sur la croissance prématurée et accélérée. Le deuxième principe est associé aux causes des pathologies. Conformément à cela, des perturbations de la croissance de la genèse endocrinienne et somatique. Dans la structure de la morbidité totale, ce dernier sous-groupe prévaut de manière significative. En outre, les violations des enfants incluent certaines formes héréditaires de pathologie, par exemple des terres familiales.

Symptômes de violations de croissance chez les enfants

Il convient de noter que le retard de croissance est trouvé beaucoup plus souvent que la croissance et le développement accélérés. En cas de retard dans le développement intra-utérin, immédiatement après la naissance d'un enfant, on peut noter que les paramètres de son développement physique sont dans une mesure ou une autre derrière la norme. Cependant, plus souvent de suspecter la croissance des violations chez les enfants peut avoir environ 3-4 ans, lorsqu'il est possible de retracer la dynamique de la croissance. En règle générale, depuis cette période, le décalage est déterminé non seulement par le pédiatre, mais aussi les parents du bébé. Cela peut être proportionnel au délai de croissance (le corps et le membre sont uniformément à la hauteur de la taille de la norme d'âge) et de la forme disproportionnée (membres ou courtes ou longues au corps).

Les syndromes chromosomiques, dans la clinique de laquelle il y a des violations de la croissance chez les enfants, sont également manifestées par des changements spécifiques de l'apparence (par exemple, le syndrome de Down ou). Les symptômes supplémentaires sont caractéristiques de toutes les maladies somatiques reflétées dans le développement physique de l'enfant. Avec des vices pour le développement du système cardiovasculaire, la cyanoticité de la peau et d'autres signes est détectée, les violations sont confirmées conformément aux données ECG. Les pathologies du tractus gastro-intestinal sont accompagnées de phénomènes dyspepsiques, changeant la chaise, les ballonnements et autres symptômes.

En ce qui concerne les maladies endocriniennes, les violations de la croissance chez les enfants ne sont pas non plus la seule manifestation. Si les modifications sont associées à la production naturelle par l'hypophyse, les taux de croissance s'écarteront sensiblement des normes d'âge, contrairement à d'autres maladies dans lesquelles ce n'est peut-être pas si évident. L'insuffisance de la fonction hormonale de la glande thyroïde, en plus de faible, se manifeste par la léthargie caractéristique de l'enfant, la faible pression artérielle et la bradycardie, avec l'hyperfonction de la glande, les symptômes sont opposés, la croissance est accélérée.

Hormones sexuelles dans une certaine mesure potentialiser le développement physique de l'enfant. Ils participent à la formation des cœurs de l'ossification et de la fermeture des zones de croissance dans les os de l'épiphyse à la fin de la période de puberté. Ainsi, des maladies surrénales congénitales et acquises, ainsi que des défauts de métabolisme d'hormones sexuelles entraînent inévitablement des troubles de la croissance chez les enfants. Dans certains cas, le retard de croissance peut être associé à un fort stress psycho-émotionnel. En outre, les caractéristiques constitutionnelles jouent également un rôle dans le développement physique. Dans ces enfants d'une histoire familiale, il existe généralement une indication d'un délai de hauteur, plus souvent sur la ligne paternelle.

Diagnostic de violations de croissance chez les enfants

Il existe certaines normes pour lesquelles le pédiatre est axé lors de l'évaluation du développement physique de l'enfant, en particulier des tables à centaines contenant des frontières quantitatives de croissance, de poids et d'autres indicateurs pour les enfants d'âges différents. Si les indicateurs du patient au cours d'une ou deux ans au-delà du cadre spécifié pour un âge spécifique, vous pouvez parler d'accélération ou de retard dans le développement physique. Conformité à une certaine colonne de tableaux centraux afin de diagnostiquer des violations de la croissance chez les enfants est toujours estimée depuis plusieurs années.

Des algorithmes ont été développés, sur la base desquels le diagnostic différentiel des causes de violation de la croissance chez les enfants est effectué. La nécessité pour eux se pose du fait que l'étude des fonctions de la glande pituitaire coûte cher et représente une charge sérieuse sur le corps de l'enfant, elle n'est donc produite que sur des indications strictes. Au stade initial, toutes les pathologies somatiques pouvant causer des troubles de la croissance chez les enfants sont exclus.

Les diagnostics ECC et ECHOC sont effectués pour estimer l'état du système cardiovasculaire. Les pathologies du tractus gastro-intestinal sont diagnostiquées sur la base des résultats de l'analyse biochimique du sang, des ultrasons abdominales et des rayons X (selon les indications).

Ensuite, une étude de laboratoire de la fonction de thyroïde et d'autres glandes périphériques est réalisée, car les glandes périphériques techniquement sont plus faciles à explorer que la centrale. Déterminez le niveau de thyroxine, de glucocorticoïdes, d'hormones génitales. Cela vous permet de détecter une diminution possible ou d'améliorer la fonction de l'une de ces glandes de sécrétion internes et de commencer la thérapie appropriée. Si l'enfant n'a aucun déviation de la norme, le déficit ou un excédent d'hormones somatotropes et de facteurs de croissance en forme d'insuline sont criblés. Outre les diagnostics de laboratoire, à ce stade, la définition de l'âge osseuse (r-gram de pinceau et le joint-citerne), l'IRM du cerveau de l'enfant et l'étude du caryotype est effectuée.

Avec une violation de croissance suspectée chez les enfants associés au métabolisme de la somatotrophine, effectuez une mesure unique du niveau de sa sécrétion basale, ainsi que de plusieurs tests de stimulation. La pénurie de l'hormone somatotrope est confirmée au niveau de la sécrétion stimulée en dessous de 7 ng / ml. La concentration de 7-10 ng / ml indique une pénurie partielle de somatotrophine. Ce résultat parle généralement en faveur de la mutation ponctuelle du gène hormonal de croissance. Parallèlement à cela, les concentrations de prolactine et de l'hormone thyrotrope sont déterminées, car dans certaines tumeurs et mutations génétiques, il y a une lacune d'hormones hypophysaires. Les tests sont très informatifs et permettent au médecin de décider de la tactique du traitement.

Traitement et prévision de violations de croissance chez les enfants

La thérapie des maladies étiotropes est effectuée. Si les violations de croissance chez les enfants sont associées à des causes hormonales, une hormonothérapie de remplacement est attribuée, ou des antagonistes hormonaux sont utilisés, qui sont synthétisés dans des quantités redondantes. La somatotropine synthétique est utilisée pour traiter une défaillance somatotropique. La plupart des tumeurs productrices d'hormones peuvent être retirées chirurgicalement. En règle générale, les récurrences de ces néoplasmes sont rares. Les perturbations chez les enfants atteints de maladies somatiques sont corrigées selon les indications, cependant, dans la plupart des cas, le traitement de la principale maladie conduit à la normalisation du développement physique. Tous les enfants sont définitivement attribués à une alimentation à part entière et à la vitamine.

La prévision est plus probable favorable. Dans la plupart des cas, il est possible de compenser le manque de somatotropes et d'autres hormones. L'un des facteurs les plus importants du traitement réussi est le diagnostic en temps voulu des violations de croissance chez les enfants, et il est très souvent impossible en raison de la faible gravité des écarts de la norme ou de la présence d'autres symptômes plus dangereux. Le moindre retard dans la correction thérapeutique du développement physique peut entraîner une forte diminution de la sensibilité du corps au traitement. En outre, certaines causes de violations de croissance chez les enfants, par exemple, des maladies chromosomiques ne peuvent être éliminées.

Les futures mères ressentent toujours la peur pour un enfant sans bornes - qu'est-ce que quelque chose va mal dans son développement? Et ces peurs ne peuvent pas être qualifiées déraisonnables. Les conditions environnementales modernes ont une incidence négative sur l'enfant lorsqu'il est toujours dans le ventre maternel. Mais il n'est pas toujours possible de déterminer pendant la grossesse. Dans la plupart des cas, les troubles apparaissent après la naissance du Tchad.

Plus tôt vous faites attention au retard dans le développement physique du bébé, les médecins plus rapides peuvent attribuer un traitement et établir sa cause. Souvent, les défaillances physiologiques se posent à cause de certains chocs de la vie des enfants - déplacement, stress, changement climatique, alimentation artificielle, manque de vitamines et d'oligo-éléments, situation familiale. Si la raison réside dans ces événements, il n'est pas nécessaire de le traiter, car tout est formé seul.

Les maladies suivantes peuvent être distinguées, qui affectent le retard dans l'avancement de l'enfant: troubles génétiques, décalage en formation intra-utérine, anémie, empoisonnement toxique, troubles endocriniens, faible taux d'hormone somatotrope, syndrome de Laron, rabats du fonctionnement de la thyroïde ou des glandes surrénales.

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Comment le délai est manifesté

Le retard survient chez les enfants qui souvent malades et souffrent également d'un stress psycho-émotionnel. Cette catégorie peut être attribuée aux enfants ayant un faible niveau d'adaptation sociale (cela s'applique aux enfants qui accordent peu d'attention aux bébés).

Les symptômes du délai de développement physiologique ne peuvent pas être confondus avec du poids ou une croissance en apesanteur. Ce sont des échecs graves dans la formation d'un squelette, d'infections constantes, de dermatite et même d'épuisement. Babysham à un an doit être assisté par un pédiatre chaque mois. Le médecin remplit la carte médicale sur les résultats de l'enquête et analyse l'adultère du bébé.

Les enfants avec un retard dans le développement manquent souvent de lait et ils doivent ressentir en outre. Ils ne sont généralement pas d'appétit, l'état est lent et apathique. Ils sont plus tard que les pairs commencent à marcher, à parler, assis et debout. Les dents sont coupées trop tard.

En plus des signes ci-dessus, vous pouvez en sélectionner d'autres:

Mauvais sommeil, pleurer fréquent et cris.
Exposition à des infections en raison d'une faible immunité.
Maladies de la peau (dermatite, inflammation, sensibilité accrue).
Logez dans les paramètres de croissance et le poids corporel.
Attention dispersée, l'incapacité de se concentrer.
Indicateurs de faible performance.
Sentiment permanent de fatigue.
Déformation de la colonne vertébrale ou de la poitrine lors de graves formes de maladie.

Diagnostic et traitement

Afin de déterminer la présence d'une maladie, le médecin recueille l'histoire s'intéresse au cours de la grossesse, inspecte la miette et dirige les tests. S'il y a une suspicion pour la présence d'anomalie génétique, l'enfant est envoyé à un centre médical spécial pour éliminer la probabilité d'échecs chromosomiques.

Le délai de développement physiologique n'est pas toujours traité. Des infections, vous pouvez vous débarrasser des antibactériens, renforcer l'immunité avec des stimulants et des vitamines et des défaillances endocrines sont traitées avec des hormones. Si les anomalies sont apparues au cours du développement intra-utérine, le processus de traitement sera beaucoup plus compliqué. Ensuite, l'enfant a besoin d'une thérapie de base et du traitement des symptômes.