खिलाना या नहीं खिलाना: एक नई गर्भावस्था के दौरान स्तनपान। स्तनपान और गर्भावस्था

ऐसी स्थितियाँ जब एक माँ जो मुश्किल से फिर से बच्चे के जन्म से ठीक हो पाई है - जानबूझकर या गलती से - गर्भवती हो जाती है, इतनी दुर्लभ नहीं है। गर्भावस्था के बारे में जानकार महिलाएं जानती हैं कि बच्चे को जन्म देने की अवधि शरीर में सबसे मजबूत हार्मोनल और जैव रासायनिक परिवर्तनों का समय होता है, जो दूध की संरचना को भी प्रभावित कर सकता है। इस संबंध में, चिंताएं हैं कि क्या गर्भावस्था के दौरान स्तनपान कराने की अनुमति है। हम गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस बी के विरोधियों के सभी तर्कों को सिस्टम के साथ लाने की कोशिश करेंगे और उनमें से प्रत्येक को समझाएंगे।

आखिर ऐसी चिंताएं क्यों हैं?

एक साथ गर्भावस्था के साथ स्तनपान की अस्वीकृति कई कारकों से उपजी है: जंगली लोक मान्यताओं से लेकर पूरी तरह से वैज्ञानिक सिद्धांतों और टिप्पणियों तक। हालाँकि, लगभग सभी आशंकाएँ, यदि आप विज्ञान में तल्लीन करते हैं, तो निराधार हो जाते हैं और केवल इस तथ्य पर आधारित होते हैं कि गर्भावस्था के दौरान स्तनपान को हमारी पश्चिमी संस्कृति में स्वीकार नहीं किया जाता है।

कुछ तीसरी दुनिया के देशों में स्थिति पूरी तरह से अलग है, जहां गरीबी और अविकसित दवा के बावजूद, महिलाएं प्राचीन काल से बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान हेपेटाइटिस बी का अभ्यास कर रही हैं। यह विशेष रूप से आम है:

• ग्वाटेमाला में (गर्भधारण का 50% स्तनपान के साथ मेल खाता है);
• इस बारे में। जावा (40%);
• सेनेगल में (30%);
• बांग्लादेश में (12%)।

तो ऐसा क्यों है कि पश्चिमी दुनिया में डॉक्टर महिलाओं को छोटे बच्चे को जन्म देते हुए बड़े बच्चे को दूध पिलाना जारी रखने के खिलाफ चेतावनी देते हैं? उनके तर्कों में, 4 मुख्य लोगों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. स्तनपान के कारण हार्मोन ऑक्सीटोसिन का ऊंचा स्तर गर्भपात या समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है।
2. गर्भावस्था के कारण हार्मोन प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि से दूध उत्पादन कम हो जाता है।
3. एक गर्भवती बच्चे में स्तनपान के लिए पर्याप्त पोषक तत्व नहीं होंगे।
4. हार्मोनल परिवर्तन के कारण स्तनों और निपल्स में दर्द होता है।

तर्क 1. गर्भाशय पर ऑक्सीटोसिन के नकारात्मक प्रभाव

इस हार्मोन के कार्यों में से एक स्तन ग्रंथियों के आसपास की कोशिकाओं के संकुचन को उत्तेजित करना है, ताकि स्तन से दूध निकल सके। इसीलिए, स्तनपान के दौरान, एक महिला में ऑक्सीटोसिन का स्तर बढ़ जाता है। हार्मोन का दूसरा कार्य गर्भाशय की सिकुड़न गतिविधि और स्वर को बढ़ाना है।

यह सिद्ध हो चुका है कि स्तन पंप का बार-बार उपयोग ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है और उन महिलाओं में प्रसव पीड़ा पैदा कर सकता है जिनकी गर्भावस्था पहले से ही पीछे है, और बच्चे को स्तन से पकड़ना गर्भाशय को सामान्य पूर्व-गर्भवती अवस्था में वापस लाने में मदद करता है। . विषय को सतही रूप से समझने वाले डॉक्टरों के लिए, यह गर्भपात की आशंका का कारण बनता है।

हालांकि, गर्भावस्था की शुरुआत में गर्भाशय की स्थिति बच्चे के जन्म के बाद की स्थिति से काफी भिन्न होती है: इसमें बहुत कम रिसेप्टर्स होते हैं जो ऑक्सीटोसिन को अवशोषित करने और उपयोग करने में सक्षम होते हैं (गर्भावस्था के तीसरे सेमेस्टर तक, इन रिसेप्टर्स की संख्या 12 गुना बढ़ जाती है)। इसलिए, इस अवधि के दौरान ऑक्सीटोसिन की उच्च खुराक भी समय से पहले जन्म का कारण नहीं बनेगी।

केवल एक स्तन पंप के साथ निपल्स की लंबी अवधि और नियमित उत्तेजना कृत्रिम संकुचन का कारण बन सकती है, और यही वह है जिसे गर्भावस्था के दौरान टाला जाना चाहिए।

हालांकि, दुर्लभ मामलों में, जब अभी भी समय से पहले जन्म का खतरा होता है, गर्भावस्था के दौरान स्तनपान रोकना पड़ता है। समाप्ति के कारण हैं:

• खूनी मुद्दे;
• गर्भाशय दर्द;
• लंबे समय तक मातृ वजन घटाने;
• समय से पहले जन्म या पिछले गर्भपात।

ज्यादातर स्थितियों में, डॉक्टर बस सिद्धांत के बारे में भूल जाते हैं "इसके बाद इसका मतलब यह नहीं है।" आंकड़े कहते हैं कि 16 से 30% गर्भधारण गर्भपात में समाप्त हो जाते हैं, और यदि कभी-कभी वे स्तनपान के साथ मेल खाते हैं, तो यह आपको जीवी को सभी परेशानियों के स्रोत के रूप में देखता है।

तर्क 2. गर्भावस्था के कारण प्रोजेस्टेरोन की बढ़ी हुई मात्रा दूध की मात्रा को कम कर देगी

ज्यादातर महिलाएं बच्चे को ले जाने के दौरान स्तनपान में गिरावट को नोटिस करती हैं। इसका कारण हार्मोन प्रोजेस्टेरोन है, जो नए अंडों की परिपक्वता को रोकने, बच्चे के जन्म के लिए स्नायुबंधन और मांसपेशियों को तैयार करने और उपचर्म वसा में पोषक तत्वों की आपूर्ति बनाने के लिए आवश्यक है। इसका एक अन्य कार्य बच्चे के जन्म से पहले अंतिम दिनों तक स्तनपान को रोकना और बच्चे के जन्म के बाद इसे सक्रिय करना है।

चूंकि गर्भावस्था की पहली से तीसरी तिमाही तक प्रोजेस्टेरोन की मात्रा लगातार बढ़ रही है, इसलिए दूध का उत्पादन लगातार कम हो रहा है। बच्चे के जन्म के करीब, परिपक्व दूध पूरी तरह से कोलोस्ट्रम से बदल जाएगा। हालांकि, यह स्तनपान को यथासंभव लंबे समय तक जारी रखने से नहीं रोकता है, जो विशेष रूप से तब तक महत्वपूर्ण है जब तक कि बच्चा छह महीने का न हो जाए। अपनी क्षमता के अनुसार, आप संतुलित आहार, हर्बल आहार की खुराक और विटामिन के सेवन से स्तनपान को बनाए रख सकते हैं।

ऐसा कम ही होता है कि बड़े बच्चे को दूध पिलाने से छोटे बच्चे को जन्म देने से पहले दूध अंत में कोलोस्ट्रम में नहीं बदल जाता है। यदि, गर्भावस्था के 30-31 सप्ताह तक, दूध कोलोस्ट्रम से बदलना शुरू नहीं हुआ है, तो प्रसव से 2 महीने पहले जीवी को बाधित करना उचित होगा। यह सलाह दी जाती है कि बच्चे को स्तन से धीरे-धीरे छुड़ाया जाए: उसे स्तन को चूसें बिना बिस्तर पर रखने की कोशिश करें, दूध पिलाने का समय कम करें, और दैनिक भोजन को कम से कम करें।

इसी तरह का दृष्टिकोण प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ ई.ओ. कोमारोव्स्की। उनके अनुसार, अगर सबसे बड़ा बच्चा कम से कम छह महीने का है, तो जरूरत पड़ने पर स्तनपान बंद किया जा सकता है।

तर्क 3: सबसे छोटे बच्चे में पोषक तत्वों की कमी होती है क्योंकि वे स्तन के दूध पर खर्च किए जाते हैं

इस मामले में केवल एक नर्सिंग मां ही पीड़ित हो सकती है, क्योंकि पोषक तत्वों के वितरण में शरीर की अपनी प्राथमिकताएं होती हैं। सबसे पहले, वह गर्भावस्था के संरक्षण की परवाह करता है, दूसरे स्थान पर, वह स्तनपान जारी रखना चाहता है, और शेष पोषक तत्व मां के शरीर के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए जाते हैं।

यही कारण है कि एक साथ स्तनपान और एक नई गर्भावस्था, हालांकि पूरी तरह से संगत है, माताओं में भूख का गंभीर कारण बनता है: एक संतुलित नियमित आहार और भरपूर पेय स्वास्थ्य के बिगड़ने के जोखिम को कम से कम कर देगा।

तर्क 4: स्तन और निप्पल कोमलता

कई माताओं के लिए, एक साथ हेपेटाइटिस बी और गर्भावस्था के कारण स्तनों में और विशेष रूप से निपल्स में दर्द होता है। आंकड़ों के अनुसार, सबसे छोटे बच्चे को जन्म देते समय स्तनपान कराने से इनकार करने का यही मुख्य कारण है।

निपल्स में दर्दनाक दरार के विपरीत, यह दर्द हार्मोन - एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के कारण होता है। यदि स्तनपान कराने वाली मां को भी मासिक धर्म से पहले इसी तरह की संवेदनाओं का अनुभव होता है, तो वे गर्भावस्था के दौरान लगभग निश्चित रूप से दिखाई देंगी। चूंकि ऐसा दर्द कोई बीमारी नहीं है, इसलिए इसका इलाज करना व्यर्थ है, लेकिन आप निपल्स को ओक की छाल के जलसेक से गीला करके और उन्हें बर्फ के टुकड़ों से ठंडा करके असुविधा को कम कर सकते हैं।

अग्रानुक्रम खिला

अधिकांश मामलों में, एक नई गर्भवती नर्सिंग मां सुरक्षित रूप से तब तक स्तनपान जारी रख सकती है जब तक कि बच्चा 6-7 महीने का न हो जाए। साथ ही मां को अपने आहार पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है, भोजन में सभी विटामिन, खनिज और अमीनो एसिड की उपस्थिति का ध्यान रखना चाहिए। गर्भपात के उच्च खतरे के बारे में दावे निराधार हैं। स्तनपान के कारण ऑक्सीटोसिन के स्तर में वृद्धि के बावजूद, यह गर्भाशय को गंभीर रूप से प्रभावित करने में सक्षम नहीं है, क्योंकि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में यह इसके लिए पर्याप्त रूप से अतिसंवेदनशील नहीं होता है। हालांकि, अगर अतीत में एक महिला का पहले से ही समय से पहले जन्म या गर्भपात हो चुका है, और वर्तमान में स्पॉटिंग, गर्भाशय में दर्द और वजन कम हो रहा है, तो हेपेटाइटिस बी को जारी नहीं रखना चाहिए। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, आप खुद को व्यक्त नहीं कर सकते - एक स्तन पंप का प्रभाव एक बच्चे की तुलना में ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को बहुत अधिक उत्तेजित करता है।

बच्चे के जन्म के बाद, ऑक्सीटोसिन, एक विशेष हार्मोन, माँ के शरीर में तीव्रता से निर्मित होने लगता है। आम तौर पर, यह एक गैर-गर्भवती महिला के शरीर में हमेशा कम मात्रा में मौजूद होता है। लेकिन यह वह हार्मोन है जो बच्चे के प्रकट होने के बाद गर्भाशय के संकुचन के लिए जिम्मेदार होता है, और वह स्तन के दूध के उत्पादन के लिए भी जिम्मेदार होता है। जितनी बार माँ बच्चे को स्तन पर लगाती है, उतना ही अधिक हार्मोन का उत्पादन होता है और परिणामस्वरूप, दूध।

बड़ी मात्रा में ऑक्सीटोसिन लैक्टेशनल एमेनोरिया को भड़काता है - मासिक धर्म की अनुपस्थिति। मासिक धर्म नहीं होने का मतलब है कि कोई ओव्यूलेशन नहीं है, कोई ओव्यूलेशन नहीं है - निषेचन के लिए कोई अंडा कोशिका तैयार नहीं है। कुछ महिलाओं में, एमेनोरिया कई वर्षों तक रहता है, और कुछ में यह केवल कुछ महीनों तक रहता है (कभी-कभी यह पूरी तरह से अनुपस्थित होता है)। लेकिन क्या एक महिला भविष्यवाणी कर सकती है कि एमेनोरिया खत्म हो गया है? आखिरकार, सबसे स्पष्ट संकेत है कि एक नर्सिंग मां फिर से गर्भवती हो सकती है, मासिक धर्म है, लेकिन यह ओव्यूलेशन और संभावित निषेचन के कुछ सप्ताह बाद आता है। और एक सेक्शुअली एक्टिव नर्सिंग मॉम पहले ही ओवुलेशन को जाने बिना ही प्रेग्नेंट हो सकती है।

स्तनपान करते समय गर्भावस्था के लक्षण

यदि मां खिला रही है, लेकिन उसका चक्र पहले ही स्थापित हो चुका है, तो हेपेटाइटिस बी के साथ गर्भावस्था के लक्षण उसे स्पष्ट रूप से परिचित होंगे: समय पर मासिक धर्म की अनुपस्थिति और अन्य संभावित संकेत - अस्वस्थता, मतली, कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता और गंध लेकिन एक नर्सिंग मां कैसे समझ सकती है कि वह गर्भवती है अगर उसे जन्म देने के बाद कभी मासिक धर्म नहीं हुआ है?

1. पहला संकेत: हार्मोनल परिवर्तन के कारण स्तन के दूध की मात्रा और गुणवत्ता में परिवर्तन। एक नियम के रूप में, दूध कम हो जाता है, और बच्चा नोटिस करता है कि यह स्वाद में बदल गया है, और चूसने के लिए अनिच्छुक हो सकता है या खाने से इनकार कर सकता है। इस मामले में, छाती दूध की भीड़ की तुलना में पूरी तरह से अलग तरीके से दर्द करना शुरू कर देती है; यह अक्सर स्पष्ट रूप से बढ़ता है और सूज जाता है।

2. दूसरा और सबसे पक्का संकेत: एक सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण। यदि आपको संदेह है कि माँ के पेट में एक और बच्चा बढ़ रहा है, तो आपको गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए तुरंत होम एक्सप्रेस विधि का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि एचसीजी मूत्र में बढ़ जाता है, भले ही गर्भवती महिला स्तनपान कर रही हो या नहीं। एक सौ प्रतिशत संभावना के साथ हेपेटाइटिस बी के साथ गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें? अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ।

स्तनपान और गर्भावस्था: क्या वे संगत हैं?

स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भधारण के बीच कम से कम दो साल के अंतराल को बनाए रखने की सलाह देते हैं। शरीर अभी तक प्रसव से उबर नहीं पाया है, स्तनपान भी शरीर पर एक बड़ा बोझ है, और एक नई गर्भावस्था इसके लिए एक बहुत बड़ा तनाव है। लेकिन अगर एक और बच्चा पूरे परिवार के लिए खुशी की बात है, तो आपको इसे छोड़ना नहीं चाहिए।

अंत में, मौसम बहुत अच्छा है! और कई महिलाएं गर्भावस्था के दौरान स्तनपान बनाए रखने का प्रबंधन करती हैं। हालांकि, इस गर्भावस्था में उपस्थित चिकित्सक द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होगी, और महिला को संभावित जटिलताओं (समय से पहले जन्म सहित) के लिए तैयार रहना चाहिए।

स्तनपान के दौरान गर्भावस्था के लक्षणों का पता लगाना मुश्किल होता है, खासकर शुरुआती दौर में। अधिकांश स्तनपान कराने वाली महिलाओं में अस्थिर मासिक धर्म होता है, और कुछ में नहीं होता है। कभी-कभी गर्भवती मां को पेट बढ़ने पर नई स्थिति के बारे में पता चल जाता है, और बच्चा हिलना शुरू कर देता है। गड़बड़ी में न पड़ने के लिए, आपको अपनी भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और अनियोजित गर्भावस्था को रोकने के लिए सिद्ध सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता है।

ऐसा माना जाता है कि स्तनपान और नई गर्भावस्था परस्पर अनन्य अवधारणाएं हैं। इसलिए, कई जोड़े गर्भ निरोधकों से इनकार करते हैं और लैक्टेशनल एमेनोरिया की विधि का उपयोग करते हैं। कोई भी स्त्री रोग विशेषज्ञ कहेगा कि यह विधि विश्वसनीय नहीं है, क्योंकि आप सक्रिय स्तनपान से भी गर्भवती हो सकती हैं।

महिलाओं के शरीर विज्ञान को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि बच्चे के जन्म के तुरंत बाद हार्मोनल स्तर में आमूल-चूल परिवर्तन होता है। हार्मोन प्रोलैक्टिन स्तन के दूध के उत्पादन को बढ़ावा देता है। बढ़े हुए प्रोलैक्टिन के साथ, अंडाशय काम करना बंद कर देते हैं, और एंडोमेट्रियम नहीं बढ़ता है, जो ओव्यूलेशन और मासिक धर्म की अनुपस्थिति के साथ होता है।

यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि खिलाते समय गर्भावस्था असंभव है, लेकिन ऐसा नहीं है। यह अनुमान लगाना मुश्किल है कि हार्मोनल पृष्ठभूमि शरीर की एक नई स्थिति पर कैसे प्रतिक्रिया देगी। दवा कई मामलों को जानती है, जब एचएस के साथ, ओव्यूलेशन की शुरुआत से गर्भाधान हुआ। सेक्स ग्रंथियां बच्चे के जन्म के एक महीने बाद या स्तनपान बंद होने से पहले "नींद" के रूप में सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर सकती हैं।

प्रसव के बाद गर्भधारण की संभावना निम्न स्थितियों में बढ़ जाती है:

• घंटे के हिसाब से खिलाना। अंडाशय के काम को दबाने के लिए पर्याप्त मात्रा में प्रोलैक्टिन का उत्पादन करने के लिए, नवजात शिशु को मांग पर लागू करना आवश्यक है;
• बच्चा शांत करनेवाला चूसता है। नतीजतन, बच्चे को मां के स्तन की कम जरूरत होती है;
• बच्चे को बोतल से दूध पिलाया जाता है। इससे दूध उत्पादन में धीरे-धीरे कमी आती है;
• कोई रात का भोजन नहीं है। इस अवधि के दौरान, स्तनपान कराने वाले हार्मोन की रिहाई में एक चोटी होती है;
• दंपति गर्भनिरोधक के आधुनिक तरीकों का उपयोग नहीं करते हैं। नर्सिंग महिलाओं के लिए, गर्भावस्था को रोकने के कई तरीके हैं (कंडोम, सर्पिल, मिनी-ड्रिंक)।

यदि आप अपने स्वास्थ्य की बात सुनें तो गर्भावस्था के पहले लक्षण आसानी से देखे जा सकते हैं।

मासिक धर्म के बिना स्तनपान कराने पर गर्भावस्था के लक्षण

एक स्थापित और नियमित मासिक धर्म चक्र के साथ गर्भावस्था पर संदेह करना आसान है। देरी से, महिला खुद को सुनना शुरू कर देती है और निषेचन के अन्य लक्षणों को नोटिस करती है। हालांकि, यह अनियमित है। इसलिए, मासिक धर्म की शारीरिक अनुपस्थिति में देरी से एक नई स्थिति को पहचानना संभव नहीं होगा।

प्रारंभिक अवस्था में, कुछ महिलाएं पहले दिनों से एक नई स्थिति महसूस करती हैं। अन्य अपने शरीर में दूसरी तिमाही के करीब परिवर्तन निर्धारित करते हैं। यदि सक्रिय खिला है और गर्भावस्था को देरी से निर्धारित नहीं किया जा सकता है, तो यह अन्य स्पष्ट लक्षणों की तलाश करने योग्य है।

गले में खराश

जैसे ही निषेचित कोशिका को गर्भाशय की श्लेष्मा परत में प्रत्यारोपित किया जाता है, हार्मोनल परिवर्तन शुरू हो जाते हैं। इस कारण निप्पल संवेदनशील हो जाते हैं और अपना रंग भी बदल लेते हैं। गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस बी के साथ, एक महिला को दूध पिलाना अप्रिय होता है। यदि पहले बच्चे को चूसने से कोई असुविधा नहीं होती थी, तो अब निप्पल का हर स्पर्श दर्द का कारण बनता है।

हेपेटाइटिस बी के साथ, गर्भावस्था स्तन ग्रंथियों के विकास के रूप में प्रकट होती है। लेकिन दूध की मात्रा नहीं बढ़ती है। केवल इस आधार पर स्तनपान के दौरान गर्भावस्था पर संदेह करना संभव है: संवेदनशील स्तन और चूसने पर दर्द।

भूख

दुद्ध निकालना के दौरान गर्भावस्था, हमेशा की तरह, विषाक्तता के साथ हो सकती है। यदि कुछ महिलाओं में यह मतली और सुबह की उल्टी से प्रकट होता है, तो अन्य में यह भूख की भावना है। गर्भवती माँ में विषाक्तता भ्रूण के विकास के दौरान बनने वाले विषाक्त पदार्थों के निर्माण से उत्पन्न होती है। प्रारंभिक अवस्था में, यह स्थिति डॉक्टरों के बीच चिंता का कारण नहीं बनती है, अगर इससे शरीर का ह्रास नहीं होता है।

कई महिलाओं में स्तनपान के दौरान विषाक्तता कुछ असामान्य खाने की इच्छा के साथ होती है। स्तनपान के पहले महीनों में, नव-निर्मित माँ को एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए और कुछ खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करना चाहिए ताकि बच्चे को एलर्जी की प्रतिक्रिया या पेट का दर्द न हो। यदि पहले इस तरह के प्रतिबंधों को शांति से सहन किया जाता था, तो गर्भाधान के बाद नमकीन या मीठे की लालसा अप्रतिरोध्य हो जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि न केवल स्तनपान के साथ गर्भावस्था भूख के साथ है या, इसके विपरीत, मतली है। ये लक्षण शरीर में अन्य असामान्यताओं का संकेत दे सकते हैं।

स्तनपान और बच्चे के व्यवहार में परिवर्तन

स्तनपान के दौरान, उत्पादित दूध की मात्रा बच्चे की जरूरतों के अनुरूप होती है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, प्राकृतिक भोजन की मात्रा बढ़ती जाती है। यदि एक नई गर्भावस्था होती है, तो हार्मोनल स्तर में बदलाव अनिवार्य रूप से होगा। प्रोलैक्टिन का स्तर कम हो जाएगा और प्रोजेस्टेरोन की मात्रा बढ़ जाएगी। इस कारण दूध की मात्रा कम हो सकती है। महिला नोट करती है कि स्तनों को अब पहले की तरह नहीं डाला जाता है। गर्म फ्लश शुरू करने के लिए बच्चे को लंबे समय तक चूसना पड़ता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, माँ देख सकती है कि बच्चा चिंतित है। बच्चा इस बात से नाराज हो जाता है कि उसे जितना खाना चाहिए उतना नहीं मिल सकता है, वह काँप जाता है और अक्सर स्तन पर चुंबन लेता है।

ऐसा माना जाता है कि गर्भधारण के बाद मां के दूध का स्वाद बदल जाता है। इस वजह से कुछ बच्चे हमेशा की तरह खाने से मना कर देते हैं। लेकिन मां के आहार के कारण स्वाद बदल सकता है। इसलिए, इस सुविधा को अप्रत्यक्ष भी माना जा सकता है।

अन्य लक्षण

एक महिला की नई अवधारणा पिछले की तरह नहीं है। इसलिए, आपको उन सभी लक्षणों की तलाश नहीं करनी चाहिए जो पिछली बार हुए थे। वे अलग हो सकते हैं।

1. आंत्र समारोह में परिवर्तन। अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के कारण, शरीर के मांसपेशियों के ऊतकों को आराम मिलता है। इससे खराब पाचन होता है और मोटर कौशल में कमी आती है। विशेष रूप से शाम के समय, महिला को पेट फूलना बढ़ जाता है, और कभी-कभी कब्ज से पीड़ित होता है।
2. पेट में दर्द खींचना। स्तन चूसने से गर्भाशय सिकुड़ जाता है। एक गर्भवती महिला में, यह दर्द के साथ होता है, और चिकित्सा में इसे "हाइपरटोनिटी" कहा जाता है। यदि असुविधा समय-समय पर होती है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
3. योनि स्राव। सक्रिय दुद्ध निकालना की अवधि के दौरान, ग्रीवा बलगम की मात्रा काफी कम हो जाती है। अगर डिस्चार्ज अचानक (बलगम, सफेद, दूधिया) दिखाई दे, तो ये गर्भावस्था के लक्षण हो सकते हैं।
4. पेट पर एक पट्टी का निर्माण। खिलाने के दौरान गर्भावस्था, साथ ही इसकी अनुपस्थिति में, पेट के साथ वर्णक की उपस्थिति के साथ होता है। यह संकेत उन महिलाओं के लिए प्रासंगिक है जिनकी लकीर पिछले गर्भ के बाद पहले ही गायब हो गई है।
5. उच्च बेसल तापमान। बीटी में वृद्धि एचबी गर्भावस्था का एक विश्वसनीय संकेत है। अगर महिला ने शेड्यूल रखा तो अब वह गर्भधारण के तथ्य को स्थापित कर पाएगी। प्रारंभिक अवस्था में बेसल तापमान 37 डिग्री पर रखा जाता है।

क्या मैं स्तनपान के दौरान परीक्षण का उपयोग कर सकती हूं?

ऐसा माना जाता है कि एचबी के लिए गर्भावस्था परीक्षण का उपयोग करना व्यर्थ है। महिलाओं के अनुसार, प्रोलैक्टिन के बढ़े हुए स्तर के साथ, जिसे स्तनपान के लिए आदर्श माना जाता है, डिवाइस सही परिणाम नहीं दिखाएगा। दरअसल, ऐसा नहीं है।

परीक्षण इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि यह एक एकल हार्मोन पर प्रतिक्रिया करता है जो आरोपण के बाद पहले दिनों से उत्पन्न होता है। हर दिन, इसका स्तर रक्त में और फिर मूत्र सहित अन्य जैविक तरल पदार्थों में बढ़ जाता है। यदि गर्भावस्था है और कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की मात्रा अधिक है, तो परीक्षण दो स्ट्रिप्स दिखाएगा। एक विश्वसनीय उत्तर के लिए, आपको उच्च संवेदनशीलता वाले विश्वसनीय उपकरणों का चयन करना चाहिए।

जो महिलाएं स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं करती हैं, उनके लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ हर महीने परीक्षण कराने की सलाह देते हैं। यह दृष्टिकोण आपको समय पर गर्भावस्था का निर्धारण करने की अनुमति देगा। यहां तक ​​कि अगर एक महिला मौसम के बच्चों को जन्म देने के लिए दृढ़ है, तो बेहतर होगा कि वह उस गर्भाधान के बारे में पता लगाए जो दूसरों को ध्यान देने से पहले हुआ था।

स्तनपान के दौरान गर्भावस्था परीक्षण करना contraindicated नहीं है, इससे कोई नुकसान नहीं होगा। हालांकि, अधिक विश्वसनीय परिणाम के लिए, एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण करना बेहतर होता है।

क्या हेपेटाइटिस बी की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था खतरनाक है

स्तनपान के साथ बच्चे के जन्म के बाद गर्भावस्था को अक्सर खतरनाक स्थिति नहीं माना जाता है। कई महिलाएं मौसम के बच्चों को सफलतापूर्वक ले जाती हैं और जन्म देती हैं। हालांकि, ऐसा भार शरीर के लिए भारी होता है। स्तनपान करते समय, शरीर इसके उत्पादन पर बहुत अधिक ऊर्जा खर्च करता है। गर्भावस्था भी एक तनाव है जिसके लिए अंगों और प्रणालियों के काम में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

यह भी माना जाता है कि गर्भधारण और एक साथ स्तनपान के दौरान गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। चूसने की क्रिया निप्पल को उत्तेजित करती है, और इससे गर्भाशय के स्वर में वृद्धि होती है। लेकिन सभी डॉक्टर इस राय का समर्थन नहीं करते हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ आपकी अगली गर्भावस्था की योजना पिछले एक के 1-2 साल बाद से पहले नहीं बनाने की सलाह देते हैं। साथ ही, समस्याओं की संभावना को कम करने और शरीर को स्वस्थ होने देने के लिए बच्चे को स्तन से छुड़ाने की सलाह दी जाती है।

यदि पहले वर्ष के दौरान सिजेरियन के बाद गर्भावस्था होती है, तो महिला के स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा होता है। डॉक्टर 2-4 साल बाद इस तरह के ऑपरेशन के बाद गर्भधारण की योजना बनाने की सलाह देते हैं। निशान की स्थिति को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। यदि निषेचन पहले होता है, तो यह फैल सकता है, जिससे बड़े पैमाने पर आंतरिक रक्तस्राव और भ्रूण की मृत्यु हो जाएगी।

यदि स्तनपान करते समय गर्भावस्था के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। परीक्षा के बाद, विशेषज्ञ वीनिंग की आवश्यकता पर अनुमति देगा या सलाह देगा। सफल और लंबे समय तक स्तनपान कराने का एक विकल्प अग्रानुक्रम है।

हाय दोस्तों! मैं तुम्हारे साथ हूँ, लीना झाबिंस्काया! हमारे आस-पास बहुत सारी युवा माताएँ हैं जो मौसम के बच्चों की परवरिश कर रही हैं! जब उनसे पूछा गया कि क्या उन्होंने अपने बेटे और बेटियों की उम्र में इतना कम अंतर रखने की योजना बनाई है, तो महिलाएं मजाक करती हैं और मीठी मुस्कान देती हैं। अधिक बार नहीं, यह बस हुआ।

यह दिलचस्प है कि अगर कृत्रिम शिशुओं की माताओं के शरीर के लिए ऐसी स्थिति में तनाव बहुत अधिक नहीं है, तो शिशुओं की माताओं के लिए यह स्पष्ट है। क्या इस मामले में गर्भावस्था के दौरान स्तनपान की अनुमति है? डॉक्टर और स्तनपान विशेषज्ञ इन सवालों के जवाब जानते हैं।

इसीलिए, वे गर्भधारण के बीच कम से कम 2, या 3 साल में भी ब्रेक लेने की सलाह देते हैं। और इसीलिए वे सलाह देते हैं कि जैसे ही एक महिला के अंदर एक नए नन्हे जीवन का जन्म होता है, स्तनपान बंद कर दें। और अच्छे कारण के लिए।

गर्भावस्था के मामले में स्तनपान रोकने की सिफारिश क्यों की जाती है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि इस तरह की शुरुआती नई गर्भावस्था सीधे एक महिला को प्रभावित करती है। प्रसव में भविष्य की कौन सी महिला पहली या तीसरी तिमाही में सोना नहीं चाहती थी? पहले बच्चे के साथ, इस इच्छा को पूरा करना बहुत आसान था। दूसरे के साथ, यह अक्सर अवास्तविक होता है। उदाहरण के लिए, जब उसे लगातार खुद पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है और देखभाल और ध्यान की आवश्यकता होती है क्योंकि वह अभी तक स्वयं की सेवा करने में सक्षम नहीं है।

एक और बात यह है कि लगभग सभी महिलाएं जो अपने दूसरे बच्चे के साथ गर्भवती हैं और स्तनपान जारी रखती हैं, वे पेन हैं। बच्चा लगातार हाथ मांग रहा है, लेकिन डर या जटिलताएं महिला को इस खुशी से मना कर देती हैं। नीचे की रेखा क्या है? कानाफूसी और टुकड़ों से चिल्लाती है। अस्थिर मानसिक स्वास्थ्य और माँ की ओर से नसें सीमित हैं।

इसमें लगातार थकान की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्तनपान के साथ आने वाली समस्याएं और बच्चे को स्तन से जल्दी से छुड़ाने की आवश्यकता है, और एचबी पर दूसरी गर्भावस्था की कठिनाइयों के बारे में सवाल का जवाब जितना संभव हो उतना पूरा होगा।

वैसे, एक बच्चा भी एक नई गर्भावस्था की नकारात्मक अभिव्यक्तियों का अनुभव कर सकता है। कैसे? इसके बारे में अगले भाग में।

पहले बच्चे का क्या इंतजार है

प्रिय, प्रिय, नियोजित और अभी भी बहुत छोटा ... यह आपका बच्चा है। क्या वह उस उम्र में पहले से ही एक प्राचीन बनने के लिए तैयार है? मनोवैज्ञानिक कहते हैं कि हां, लेकिन वे इससे पहले आने वाली बड़ी मुश्किलों का जिक्र करते हैं। यह किस बारे में है?

प्रारंभिक स्तन दूध की कमी।

सबसे पहले, उसी स्तनपान के बारे में। कोई भी महिला बिना किसी हिचकिचाहट के उत्तर देगी कि स्तन का दूध बच्चे के लिए अविश्वसनीय रूप से अच्छा है। यह इसे सभी आवश्यक पोषक तत्वों से संतृप्त करता है और सामान्य वृद्धि और विकास सुनिश्चित करता है।

इसलिए आपको ज्यादा से ज्यादा देर तक खाना खिलाना चाहिए। कुछ, हालांकि, इस कथन को भी शाब्दिक रूप से लेते हैं और 2 साल की उम्र में ही स्तन से दूध छुड़ाना शुरू कर देते हैं। इस बीच, तथ्य यह रहता है: एचबी उपयोगी है, और एक नई गर्भावस्था की स्थिति में, यह कभी-कभी मतभेदों के कारण अवास्तविक होता है।

एक साथ सोने से इंकार।

एक और बिंदु एक संयुक्त सपना है। पूरी ईमानदारी से, ज्यादातर महिलाएं कहेंगी कि पहले महीनों में या बाद में भी जन्म देने के बाद, वे बच्चे को अपने बगल में बिस्तर पर रखती हैं। सिर्फ इसलिए कि यह अधिक सुविधाजनक है। जब वह अपने पक्ष के करीब झूठ बोलता है, तो भोजन को व्यवस्थित करना आसान होता है, क्योंकि कहीं उठने और दौड़ने की आवश्यकता नहीं होती है।

कहने की जरूरत नहीं है, जिस क्षण से मेरी मां को अपनी दिलचस्प स्थिति के बारे में पता चला, संयुक्त आराम को रोकना बेहतर है। इतनी ज़ल्दी क्यों? क्योंकि व्यवहार में यह प्रक्रिया देरी से होती है और फिर से बच्चे की तरफ से चीख-पुकार और माँ के तनाव के साथ समाप्त होती है।

स्तन के दूध में परिवर्तन।

क्या गर्भावस्था स्तन के दूध की संरचना और स्वाद को प्रभावित करती है? यह पता चला है, हाँ। इसके अलावा, दूसरी तिमाही में दृश्य प्रभाव विशेष रूप से तीव्र होता है, जब बच्चा अचानक स्तन को छोड़ सकता है। और आप उसे यह नहीं समझा सकते कि जीवन देने वाली मीठी नमी अविश्वसनीय रूप से उपयोगी है।

एक बिंदु पर, वह इसे पीना बंद कर सकता है। डॉक्टरों का कहना है कि यह सब हार्मोन के बारे में है। वे स्वाद और दूध की मात्रा दोनों को प्रभावित करते हैं। सच है, सभी बच्चे परिवर्तनों को नापसंद नहीं करते हैं। कुछ उन्हें नोटिस नहीं करते हैं, अन्य खाली स्तनों पर भी चूसते रहते हैं, बस अपनी मां के साथ संवाद करने के लिए।

लेकिन एचबी . पर गर्भावस्था के बारे में क्या?

नई गर्भधारण और स्तनपान चिकित्सा समुदाय और उसके बाहर चर्चा का एक लोकप्रिय विषय है। उसके आसपास कई मिथक भी विकसित हो गए हैं, जिनका अक्सर सफलतापूर्वक खंडन किया जाता है। अपने लिए जज।

मिथक 1. मातृ शरीर में पोषक तत्वों की कमी के बारे में।

एक मिथक है कि पहले बच्चे को दूसरी गर्भावस्था के साथ ही स्तनपान कराना असंभव है क्योंकि विटामिन और खनिजों की कमी भ्रूण को अनुभव होगी। डॉक्टर इसका खंडन करते हैं, सभी उपयोगी पदार्थों के पुनर्वितरण के लिए शरीर की अद्भुत क्षमता का उल्लेख करते हुए, हालांकि, केवल तभी जब वे आरक्षित हों।

दूसरे शब्दों में, मां में एनीमिया, जो लोहे की कमी का परिणाम है, एक युवा महिला में भ्रूण हाइपोक्सिया और ताकत का लगातार नुकसान होगा। अंत में, माँ प्रकृति, सबसे पहले, संतान की देखभाल करेगी, उन्हें उपयोगी पदार्थों की आपूर्ति करेगी, और उसके बाद ही - महिला के बारे में।

क्या इस स्थिति से निकलने का कोई रास्ता है? हाँ, और इसमें माँ के शरीर को पर्याप्त पोषण प्रदान करना शामिल है। ताकि सभी विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स समय पर पहुंचें और इसके भंडार की भरपाई करें।

मिथक 2। गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा अधिक होता है।

स्तनपान के दौरान, निपल्स की शक्तिशाली उत्तेजना होती है, जिससे गर्भधारण करने में कठिनाई हो सकती है। और सभी उत्पादित ऑक्सीटोसिन के कारण, एक हार्मोन जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करता है।

इस बीच, हमें एक अन्य हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन की भूमिका के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जो दूध उत्पादन के लिए जिम्मेदार है और स्तनपान के दौरान तीव्रता से उत्पन्न होता है। यह गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देता है और संभावित समस्या स्थितियों को सुचारू करता है। सच है, यह केवल 20 सप्ताह तक करता है, जिसके कारण, इस समय तक, गर्भाशय रक्त में ऑक्सीटोसिन की उपस्थिति पर किसी भी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है।

बाद में क्या होता है? डॉक्टरों का कहना है कि शरीर समायोजित हो जाता है और कम ऑक्सीटोसिन का उत्पादन करता है, और इसकी न्यूनतम खुराक किसी भी तरह से भविष्य की गर्भावस्था को नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं है। सच है, वे अभी भी जोखिम लेने की सलाह नहीं देते हैं।

डॉक्टर उस गर्भपात को ध्यान में नहीं रखते हैं जो ठीक उसी समय हुआ था जब सबसे पहले, तो बोलने के लिए, सबसे बड़ा बच्चा स्तनपान कर रहा था। उनके अनुसार, सभी गर्भधारण के 30% तक, दुर्भाग्य से, इस तरह के एक दुखद परिणाम का सामना करना पड़ेगा।

मिथक 3. गर्भावस्था के दौरान मां को दी जाने वाली दवाओं से बच्चे को नुकसान होता है।

यह मिथक केवल इसलिए एक मिथक बना हुआ है क्योंकि दवाओं की संख्या अविश्वसनीय रूप से बड़ी है। उनमें से कई, जिन्हें गर्भावस्था के दौरान अनुमति दी जाती है, को भी हेपेटाइटिस बी की अनुमति है।

डॉक्टर उनके बारे में जानते हैं, इसलिए वे हमेशा केवल सिद्ध और सुरक्षित ही लिखते हैं।

क्या गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस बी को जारी रखना संभव है और इसे कब रोकना चाहिए?

सामान्य तौर पर, डॉक्टर गर्भवती मां को गर्भावस्था के दौरान बच्चे को दूध पिलाने से मना नहीं करते हैं, अगर इसके लिए कोई संकेत नहीं है। वे सिर्फ इस बात का उल्लेख करते हैं कि एक युवा महिला को अपने शरीर में कमियों और पोषक तत्वों से जुड़े संभावित परिवर्तनों की पहचान करने के साथ-साथ उसके शरीर को सुनने के लिए समय पर परीक्षण करने की आवश्यकता होती है।

एक नियम के रूप में, 20 सप्ताह से पहले कोई कठिनाई नहीं होती है। इसके बाद, जब प्रशिक्षण संकुचन दिखाई देते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि स्तनपान रोकना होगा।

माँ को अन्य मामलों में भी जीवी को मना करने की सलाह दी जाएगी, अर्थात्:

• अगर उसका समय से पहले जन्म का इतिहास रहा हो;
• अगर गर्भपात हुआ था;
• अगर खून बह रहा था।

इस बीच, ये कारक अंतिम नहीं हैं। मां की उम्र और उनमें पुरानी बीमारियों की मौजूदगी भी मायने रखती है। इसके अलावा, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के स्वास्थ्य की स्थिति की विशेषताओं को देखते हैं।

स्थिति को कैसे कम करें

नई गर्भावस्था में कोई समस्या न हो, इसके लिए माँ को अपने डॉक्टर के साथ मिलकर स्तनपान जारी रखने का निर्णय लेने की आवश्यकता है। यदि वह आपको सब कुछ वैसे ही छोड़ने की सलाह देता है, तो संतुलित आहार के आयोजन का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है।

नींद और आराम के महत्व को नहीं भूलना चाहिए। बल्कि, इस नियम को परिवार के अन्य सदस्यों तक पहुँचाने की ज़रूरत है, जिन्हें अब रोज़मर्रा की ज़िंदगी में युवती की मदद करनी है।

और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको अपना ख्याल रखने की ज़रूरत है, क्योंकि यहां तक ​​​​कि एक साधारण सर्दी, जो दवाएं लेने की आवश्यकता होगी, निश्चित रूप से न केवल बच्चे को, बल्कि अजन्मे बच्चे को भी प्रभावित करेगी।

दूसरी गर्भावस्था खुशी है! का आनंद लें। और सामाजिक नेटवर्क में लेख को अपनी दीवार पर सहेजें, और ब्लॉग अपडेट की सदस्यता भी लें। मैं, लीना झाबिंस्काया, आपको बताता हूं: "अलविदा!"

हाल ही में, रूस में स्तनपान बहुत आम नहीं था। केवल 30% शिशुओं को एक वर्ष तक स्तनपान कराया गया था, और एक वर्ष के बाद इसे दूध पिलाना अशोभनीय और हानिकारक माना जाता था। डब्ल्यूएचओ की आधुनिक सिफारिशें माताओं को छह महीने तक विशेष रूप से स्तनपान कराने की सलाह देती हैं, और आंशिक स्तनपान (स्तन + "नागरिक भोजन") को 2 साल और उससे अधिक समय तक रखती हैं, अगर यह मां और बच्चे के अनुकूल हो।

जब माताएँ केवल 3-4 महीनों के लिए स्तनपान कर रही थीं, तो स्तनपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था की स्थिति अत्यंत दुर्लभ थी। हालाँकि, अब जबकि माँ 2 और 3 साल की उम्र में बच्चे को दूध पिला सकती है, बहुत बार अगली गर्भावस्था स्तनपान की समाप्ति से पहले होती है।

स्तनपान का विषय आमतौर पर काफी कम समझा जाता है। यहां तक ​​कि डॉक्टरों को भी अक्सर हेपेटाइटिस बी के शरीर विज्ञान के बारे में पता नहीं होता है। और जहां ज्ञान का अंतराल होता है, वहां हमेशा कई मिथक और भय होते हैं। उनमें से बहुत से एक नर्सिंग मां में गर्भावस्था से जुड़े होते हैं।

पहला मिथक: "जब एक महिला भोजन कर रही होती है, तो वह गर्भवती नहीं हो सकती।"

दरअसल, ज्यादातर महिलाओं में, गहन स्तनपान ओव्यूलेशन को दबा देता है और गर्भावस्था असंभव है। हालांकि, छह महीने के बाद, बच्चे न केवल स्तन खाना शुरू करते हैं, क्रमशः, दूध पिलाने की आवृत्ति कम हो जाती है, स्तन ग्रंथियां कम बार उत्तेजित होती हैं, और प्रोलैक्टिन का स्तर गिर जाता है। एक बार जब प्रोलैक्टिन एक निश्चित स्तर से नीचे चला जाता है, तो ओव्यूलेशन और प्रजनन क्षमता वापस आ जाती है। कुछ महिलाएं बच्चे के जन्म के 1-2 महीने बाद ही गर्भधारण करने में सक्षम हो जाती हैं, हालांकि अधिकांश नर्सिंग माताओं में, डिम्बग्रंथि के कार्य बाद में बहाल हो जाते हैं - लगभग तब जब बच्चे के आहार में "नागरिक" भोजन स्तन के दूध पर हावी होने लगता है।

दूसरा और सबसे आम मिथक: "स्तनपान गर्भपात को बढ़ावा देता है।"

यहां तक ​​कि प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञ भी अक्सर इस मिथक में विश्वास करते हैं, इसलिए यह गर्भवती माताओं के लिए बहुत चिंता का विषय है। यह दो तथ्यों पर आधारित है। सबसे पहले, स्तनपान के दौरान, हार्मोन प्रोलैक्टिन बढ़ जाता है, जो गैर-गर्भवती महिलाओं में डिम्बग्रंथि समारोह को दबा देता है। इससे पता चलता है कि यह कॉर्पस ल्यूटियम के काम को भी दबा सकता है, जो गर्भावस्था को बनाए रखने वाले हार्मोन (मुख्य रूप से प्रोजेस्टेरोन) को स्रावित करता है। दूसरे, स्तन चूसने से ऑक्सीटोसिन का स्राव होता है, एक हार्मोन जो गर्भाशय के संकुचन का कारण बनता है और इसलिए श्रम, सहित। और समय से पहले। इन हार्मोनों को "औचित्य" देने के लिए, आइए उनमें से प्रत्येक की क्रिया को अधिक विस्तार से देखें।

प्रोलैक्टिन। लक्ष्य अंगों की संख्या के मामले में, यह हार्मोन शरीर में पहले स्थान पर है, खासकर एक महिला के शरीर में। वर्तमान में, प्रोलैक्टिन के लगभग 60 विभिन्न जैविक प्रभावों का वर्णन किया गया है। यह न केवल स्तन ग्रंथियों पर प्रभाव है, जो स्वयं दुद्ध निकालना और दुद्ध निकालना की तैयारी प्रदान करता है। न केवल सेक्स ग्रंथियों पर प्रभाव, जो सेक्स हार्मोन के उत्पादन को दबा देता है। यह दर्द संवेदनशीलता का नियमन भी है। यह संभोग के बाद संभोग और संतुष्टि की भावना का प्रावधान है। यह बीमारी के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, तंत्रिका तंतुओं के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करता है और बालों के विकास को नियंत्रित करता है। गर्भावस्था के दौरान, प्रोलैक्टिन माँ और बच्चे के बीच पानी-नमक के सामान्य आदान-प्रदान को सुनिश्चित करता है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा और संरचना को नियंत्रित करता है। यह बच्चे को माँ की प्रतिरक्षा कोशिकाओं से बचाता है, उसके तंत्रिका तंत्र के सामान्य विकास को सुनिश्चित करता है।

दरअसल, प्रोलैक्टिन डिम्बग्रंथि समारोह को दबा देता है। लेकिन जिस क्षण से निषेचित अंडे को गर्भाशय में पेश किया जाता है, अंडाशय का काम माँ के शरीर द्वारा "निर्देशित" नहीं होता है, बल्कि बच्चे के शरीर द्वारा होता है: बच्चे का कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम के विकास को उत्तेजित करता है। और सभी आवश्यक हार्मोन की रिहाई। प्रोजेस्टेरोन का बढ़ा हुआ स्तर कई अंगों में रिसेप्टर्स के लिए प्रोलैक्टिन के बंधन को रोकता है (अन्यथा गर्भावस्था के पहले हफ्तों से स्तन से दूध निकल जाएगा)। इसलिए, यदि अंडाशय के काम को दबा दिया जाता है, तो यह प्रोलैक्टिन (या किसी अन्य मां का हार्मोन) नहीं है जो इसके लिए "दोषी" है, लेकिन अक्सर बच्चा खुद (आनुवंशिक दोषों और अन्य बीमारियों के साथ, एचसीजी पर्याप्त रूप से जारी नहीं होता है) अंडाशय पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन नहीं करते हैं - इससे गर्भपात हो जाता है)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाइपरप्रोएक्टिनमिया वाली महिलाओं में स्तनपान से जुड़ा नहीं है, गर्भावस्था के विभिन्न विकार वास्तव में अधिक आम हैं। हालांकि, प्रोलैक्टिन में एक रोग संबंधी वृद्धि शायद ही कभी अलगाव में होती है, यह आमतौर पर कई अन्य विकारों से जुड़ा होता है: थायरॉयड अपर्याप्तता, चयापचय सिंड्रोम, मोटापा, आदि। अक्सर, प्रोलैक्टिन पुराने तनाव के संपर्क में आने वाले लोगों में बढ़ जाता है, अपर्याप्त आराम और नींद के साथ, शराब का दुरुपयोग और कुछ दवाओं का इलाज। इन मामलों में, गर्भावस्था के दौरान समस्याएं प्रोलैक्टिन के कारण ही नहीं होती हैं, बल्कि उन बीमारियों के कारण होती हैं जो इसके बढ़ने का कारण बनती हैं। तदनुसार, सबसे पहले हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया नहीं, बल्कि उस बीमारी का इलाज करना आवश्यक है जिसके कारण यह हुआ।

नर्सिंग शिशुओं में, यदि उनके बच्चे 3 महीने से बड़े हैं, तो जरूरी नहीं कि प्रोलैक्टिन का स्तर ऊंचा हो। आधे मामलों में, यह सामान्य होगा, क्योंकि प्रोलैक्टिन चौबीसों घंटे नहीं बढ़ता है, लेकिन "कूदता है", मुख्य रूप से रात में।

गर्भावस्था के आठवें सप्ताह से, स्तनपान कराने वाली और गैर-स्तनपान कराने वाली दोनों में प्रोलैक्टिन बढ़ जाती है। गर्भावस्था के अंत तक, प्रोलैक्टिन का स्तर "गैर-गर्भवती" स्तर से 5-10 गुना अधिक हो जाता है। इसलिए, अपने आप में प्रोलैक्टिन से डरने का कोई मतलब नहीं है: हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया तभी खतरनाक होता है जब यह किसी बीमारी का लक्षण हो।

ऑक्सीटोसिन... मानव तंत्रिका तंत्र पर इसके व्यापक प्रभाव के कारण इस हार्मोन को लव हार्मोन भी कहा जाता है। दूध पिलाने के दौरान ऑक्सीटोसिन दूध के प्रवाह में मदद करता है। प्रसव के दौरान, यह गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाता है, भ्रूण के जन्म में मदद करता है और प्रसवोत्तर रक्तस्राव को रोकता है। कामोत्तेजना के दौरान ऑक्सीटोसिन बढ़ता है (और न केवल संभोग के दौरान, बल्कि कामुक चित्रों और भूखंडों को देखने पर भी), यह संभोग के निर्माण में भाग लेता है और फैलोपियन ट्यूब के संकुचन और गर्भाशय में शुक्राणु के "अवशोषण" का कारण बनता है। इस प्रकार, ऑक्सीटोसिन गर्भाधान को बढ़ावा देता है। इसके अलावा, यह हार्मोन किसी प्रियजन की उपस्थिति में स्नेह, विश्वास, संचार में खुलापन, शांति की भावना पैदा करता है।

अक्सर मांएं गर्भाशय पर ऑक्सीटोसिन के प्रभाव को लेकर चिंतित रहती हैं। हालांकि, देखें कि शरीर में कितनी बार ऑक्सीटोसिन निकलता है। यदि आप गर्भवती महिलाओं को दूध पिलाने से रोकते हैं, तो तार्किक रूप से आपको उन्हें प्यार करने, चुंबन के साथ फिल्में देखने, अपने पति को गले लगाने और उसके साथ रहने से प्रतिबंधित करने की आवश्यकता है। और गर्म पेय भी पिएं, चॉकलेट खाएं और सुखद संगीत सुनें, क्योंकि इन सभी क्रियाओं के साथ, ऑक्सीटोसिन भी निकलता है, और कभी-कभी बड़ी मात्रा में भी।

हर किसी का गर्भपात क्यों नहीं होता है, क्योंकि शरीर में ऑक्सीटोसिन इतनी बार उगता है? तथ्य यह है कि एक बच्चे को गर्भाशय से बाहर निकालने के लिए, गर्भाशय के संकुचन पर्याप्त नहीं होते हैं, आपको गर्भाशय ग्रीवा के खुले होने और डिंब को "मुक्त" करने की भी आवश्यकता होती है। ऑक्सीटोसिन गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित नहीं करता है। तदनुसार, यदि कोई अन्य कारण (आनुवांशिक दोष, संक्रमण, या आने वाली तारीख) गर्भाशय ग्रीवा को नहीं खोलते हैं, तो ऑक्सीटोसिन सुरक्षित रहेगा। हालांकि, यह अन्य कारणों से गर्भपात को तेज कर सकता है।

इसके अलावा, ऑक्सीटोसिन के लिए गर्भाशय की मांसपेशियों की संवेदनशीलता अलग-अलग समय पर समान नहीं होती है। श्रम के सक्रिय चरण में ही गर्भाशय वास्तव में संवेदनशील हो जाता है। इसलिए, एक स्वस्थ महिला के लिए ऑक्सीटोसिन के बुरे प्रभाव से डरने का कोई मतलब नहीं है।

तीसरा मिथक: "यदि एक माँ स्तनपान कर रही है, तो अंदर के बच्चे में सामान्य विकास के लिए पर्याप्त पोषक तत्व नहीं होंगे।"

यह मिथक उस समय से बढ़ता है जब माताओं को एक वर्ष से अधिक समय तक नहीं खिलाया जाता था, और इसलिए, एक महिला गर्भवती हो सकती है और साथ ही, स्तनपान कराने के बाद ही वह जन्म देने के तुरंत बाद गर्भवती हो जाती है। गर्भावस्था एक महिला के शरीर को बहुत कम कर देती है, क्योंकि उसे कहीं से 3-4 किलोग्राम जीवित पदार्थ लेने की जरूरत होती है, कई लीटर पानी, हार्मोनल परिवर्तनों का उल्लेख नहीं करने के लिए। आमतौर पर, एक महिला, भले ही वह अच्छी तरह से पोषित हो, ठीक होने के लिए कई महीनों की आवश्यकता होती है। इसलिए, यदि माँ स्तनपान नहीं कराती है, तो भी उसके लिए एक प्रारंभिक दूसरी गर्भावस्था मुश्किल होगी: एनीमिया, हड्डियों और जोड़ों की समस्या, जन्म के समय कम वजन, आदि का खतरा बढ़ जाएगा। अगर माँ स्तनपान कर रही है, तो यह है गहन भोजन: बच्चा प्रति दिन एक लीटर से अधिक दूध खा सकता है। दूध उत्पादन में लगभग 800 किलो कैलोरी, कई मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स की खपत होती है।

यदि बच्चे के जन्म से लेकर अगले गर्भाधान तक कम से कम 9 महीने बीत चुके हों तो गर्भावस्था पूरी तरह से अलग होती है। इस मामले में, शरीर कमोबेश ठीक हो गया है, और एचएस स्वयं पहले महीनों की तरह तीव्र नहीं है। एक साल बाद बच्चा रोजाना 1-2 गिलास मां का दूध खाता है, जो मां के लिए इतना तनावपूर्ण नहीं होता है।

इसलिए, यह एचबी नहीं है, बल्कि एक प्रारंभिक नई गर्भावस्था है जो पोषक तत्वों की कमी को जन्म दे सकती है। प्रसवोत्तर अवधि जितनी बेहतर होगी, आपके अगले बच्चे को सामान्य रूप से और आसानी से ले जाने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

7 वर्षों के काम के लिए (दोनों हेपेटाइटिस बी पर एक सलाहकार के रूप में और एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के रूप में), मैंने बार-बार नर्सिंग माताओं (मेरी अपनी सहित) में गर्भावस्था देखी है। लगभग दो दर्जन गर्भधारण में से, समय से पहले जन्म और भ्रूण के विकास मंदता का एक भी मामला नहीं था। अन्य समस्याओं की संख्या औसत से भिन्न नहीं थी (या बल्कि, यह औसत से भी कम थी, क्योंकि ये माताएं आमतौर पर अपने स्वास्थ्य की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी करती हैं, अच्छा खाने की कोशिश करती हैं और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करती हैं)। शिशुओं का वजन आमतौर पर उनके बड़े भाइयों और बहनों की तुलना में थोड़ा अधिक होता है (जो सामान्य रूप से सामान्य है, यहां तक ​​कि गैर-नर्सिंग पुन: गर्भवती महिलाओं के लिए भी)।

इस तथ्य के बावजूद कि स्तनपान गर्भावस्था को नुकसान नहीं पहुंचाता है, एचबी की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था की अपनी विशेषताएं हैं।

गले में खराश।

गर्भवती स्तनपान कराने वाली महिला की यह मुख्य "समस्या" है।

कई माताएँ दूध पिलाते समय निप्पल की कोमलता या यहाँ तक कि खराश की सूचना देती हैं। इससे असुविधा हो सकती है और यहां तक ​​कि स्तनपान से इंकार भी हो सकता है। दरअसल, एक गर्भवती महिला का तंत्रिका तंत्र महत्वपूर्ण पुनर्गठन से गुजरता है: तंत्रिका रिसेप्टर्स की उत्तेजना और उनकी अपनी संवेदनाओं की भावनात्मक धारणा दोनों बदल जाती है। जब वे विषाक्तता या गर्भावस्था की अन्य असहज स्थितियों के साथ संयुक्त होते हैं तो छाती में असुविधा को सहना विशेष रूप से कठिन होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि कई बच्चे (विशेषकर यदि वे 1.5-2 वर्ष से अधिक उम्र के हैं) अपनी मां के गर्भवती होने पर खुद को स्तनपान कराने से मना कर देते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चा मां की स्थिति को महसूस करता है और उसके अनुकूल होने की पूरी कोशिश कर रहा है। अगर माँ अवचेतन रूप से हर दूध पिलाने से डरती है, तो बच्चा उससे मिलने जा सकता है और खुद को स्तन से अलग कर सकता है।

अगर निप्पल में दर्द के कारण स्तनपान बंद कर दिया जाए तो किसी को भी मां को दोष देने का अधिकार नहीं है। हालाँकि, अगर माँ GW के साथ जारी रखना चाहती है, तो इसमें उसका साथ देना बहुत ज़रूरी है।

सबसे पहले, माँ के लिए यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अतिसंवेदनशीलता की अवधि समाप्त हो गई है। आमतौर पर यह पहली तिमाही तक ही सीमित होता है, हालांकि यहां सब कुछ अलग-अलग महिलाओं के लिए बहुत ही अलग-अलग हो सकता है।

दूसरे, बच्चे के सही लगाव पर विशेष ध्यान देना चाहिए। आम तौर पर, दूध पिलाते समय, बच्चा निप्पल को नहीं छूता है, क्योंकि यह एरोला को इससे काफी दूर पकड़ लेता है। लेकिन वयस्क बच्चे अक्सर विचलित होते हैं, चूसते समय अपना सिर घुमाते हैं और निप्पल को "स्लाइड" करते हैं। उन्हें ऐसा करने से मना करना महत्वपूर्ण है: स्तन उठाओ और इसे सही ढंग से दें। शांत, परिचित वातावरण में भोजन करना भी एक अच्छा विचार होगा ताकि कम ध्यान भंग हो।

निप्पल की स्वच्छता और दरार की रोकथाम पर ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है। स्तनों पर वायु स्नान की व्यवस्था करना, नरम प्राकृतिक अंडरवियर पहनना उपयोगी हो सकता है। कुछ महिलाएं अपने निपल्स को कम करने वाले तेलों से चिकनाई करती हैं: देवदार, जैतून (लेकिन समुद्री हिरन का सींग नहीं - यह संवेदनशीलता बढ़ा सकता है)।

निपल्स की खुजली।

कुछ महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान निप्पल के छीलने और खुजली का अनुभव होता है। यह उपकला के अधिक गहन नवीनीकरण और एरोला ग्रंथियों के काम में बदलाव के कारण है। स्थिति को कम करने के लिए, आप सभी समान कम करने वाले तेलों का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन बेहतर है कि खुजली के लिए विशेष मलहम का उपयोग न करें, क्योंकि उनमें से अधिकांश में स्टेरॉयड हार्मोन होते हैं, जो दोनों शिशुओं के लिए बहुत उपयोगी नहीं होते हैं।

एक नर्सिंग गर्भवती महिला का पोषण।

एक नर्सिंग गर्भवती महिला को अच्छा खाना चाहिए, लेकिन मात्रा के मामले में "तीन के लिए" नहीं। आपको अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए, फल, सब्जियां, अनाज और पशु उत्पादों दोनों का सेवन करना चाहिए। केवल सख्त संकेतों के तहत विटामिन और पूरक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: यदि शरीर में एक या दूसरे तत्व की कमी के संकेत हैं। अधिक बार खाने की सलाह दी जाती है, लेकिन छोटे हिस्से में: इस तरह पोषक तत्व बेहतर अवशोषित होते हैं।

खाने की मात्रा ज्यादा नहीं बढ़ती है। आमतौर पर, एक महिला के लिए भूख की भावना पर ध्यान देना बेहतर होता है, न कि जबरदस्ती अतिरिक्त पाउंड "कण्ठ"।

और अगर आपको दवा लेने की जरूरत है?

गर्भवती महिला को दी जा सकने वाली अधिकांश दवाएं स्तनपान के अनुकूल हैं। हालांकि, यहां एक बार फिर उस डॉक्टर को चेतावनी देना बेहतर है जिसने आपको वह दवा दी है जिसे आप खिला रहे हैं। इसके अलावा, यह चर्चा करने योग्य है कि एचबी किसी विशेष बीमारी के पाठ्यक्रम को कैसे प्रभावित करता है। यदि डॉक्टर को संदेह है या आपके सवालों का जवाब नहीं दे सकता है, तो आप स्तनपान सलाहकार से भी परामर्श कर सकते हैं (इस मामले में, मेडिकल डिग्री वाले सलाहकार से संपर्क करना बेहतर है - उनके निर्देशांक AKEV वेबसाइट पर पाए जा सकते हैं)। हालांकि, याद रखें कि हेपेटाइटिस बी काउंसलर के पास आपके बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है, इसलिए आपको उसे निदान करने और उपचार निर्धारित करने के लिए नहीं कहना चाहिए - वह केवल दवाओं की अनुकूलता का आकलन करेगा, और उन्हें लेने की आवश्यकता आप केवल इसके साथ तय करेंगे। डॉक्टर जो आपको देखता है।

बहिष्कृत करना है या नहीं?

दूध छुड़ाने या अग्रानुक्रम में खिलाने का निर्णय विशेष रूप से माँ द्वारा किया जाना चाहिए। अग्रानुक्रम खिलाने के बारे में बहुत कुछ लिखा गया है, मैं केवल एक बारीकियों पर ध्यान देना चाहता हूं। जन्म देने के बाद, दूध अपनी संरचना बदल देता है और सबसे छोटे बच्चे की जरूरतों के अनुकूल हो जाता है। पहले 3 दिन, कोलोस्ट्रम स्तन से निकल जाता है। दूध जितना अधिक तीव्र होगा, उतनी ही तेजी से कोलोस्ट्रम को संक्रमणकालीन दूध से बदल दिया जाएगा। नवजात शिशु को ज्यादा से ज्यादा कोलोस्ट्रम मिलना बहुत जरूरी है, इसलिए इन तीन दिनों के दौरान यह सलाह दी जाती है कि बड़े को स्तनपान न कराएं या जितना हो सके उतना कम दें।

विभिन्न विशेषज्ञ (स्त्रीरोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक) गर्भधारण के बीच इष्टतम अंतराल के बारे में असहमत हैं। आमतौर पर 9 महीने से लेकर 4 साल तक की संख्याएं उद्धृत की जाती हैं। लेकिन आखिरी शब्द किसी भी मामले में माँ के लिए रहता है। मुख्य बात यह याद रखना है कि स्तनपान गर्भावस्था को समाप्त करने का कारण नहीं बन सकता है, और गर्भावस्था हेपेटाइटिस बी को समाप्त करने का पूर्ण संकेत नहीं है। गर्भावस्था के दौरान दूध पिलाने की अपनी विशेषताएं (कभी-कभी कठिनाइयां) होती हैं। लेकिन यह अपने आप में गर्भावस्था को नुकसान नहीं पहुंचाता है। और - सबसे महत्वपूर्ण बात - सभी समस्याओं को हल किया जा सकता है, अगर केवल उन्हें हल करने की इच्छा हो।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, एचवी सलाहकार

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