एक समय से पहले बच्चा कितना समय है। अगर खतरनाक लक्षण हैं तो मुझे क्या करना चाहिए? दीप उपस्थिति: III-IV डिग्री

एक बच्चे के जन्म को गर्भधारण अवधि के अंत तक समय-समय पर माना जाता है, जो कि 22 से 37 सप्ताह तक, 2500 ग्राम से कम शरीर के द्रव्यमान के साथ, और 45 सेमी से कम है।

समय से पहले शिशुओं में, थर्मोस्टेट विकारों को नोट किया जाता है, एपेना (श्वसन आंदोलनों की समाप्ति), कमजोर प्रतिरक्षा और स्पष्ट मानवविज्ञान और नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों की प्रवृत्ति के साथ सांस लेना।

डिग्री

डिग्री में समय से पहले बच्चों का वर्गीकरण बच्चे के शरीर के द्रव्यमान से जुड़ा हुआ है (गर्भावस्था की अवधि सशर्त है):

1 डिग्री - शरीर वजन 2001-2500g। (शब्द 35-37 सप्ताह से मेल खाता है);

2 डिग्री - शरीर का वजन 1501-2000gr। (यह शब्द 32-34 सप्ताह से मेल खाता है);

3 डिग्री - 110-1500 ग्राम। (गर्भावस्था अवधि 29-31 सप्ताह);

4 डिग्री - बच्चे का वजन 1000gr से कम है।, 2 9 सप्ताह से कम (बेहद समयपूर्व) की गर्भधारण अवधि के अनुरूप क्या है।

समय से पहले बच्चों के जन्म के कारण

समय से पहले जन्म के कारण कई हैं और तीन पक्षों पर प्रस्तुत किए जाते हैं:

मातृ कारक:

• महिलाओं की पुरानी बीमारियां (कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की पैथोलॉजी, एंडोक्राइन रोग, गुर्दे की रोगविज्ञान):
• गर्भावस्था के दौरान तीव्र संक्रमण;
• स्त्री रोग संबंधी बीमारियां;
• बोझ प्रसूति इतिहास (गर्भपात, सीज़ेरियन सेक्शन);
• गर्भनिरोधक उपकरण;
• चोटें;
• आयु (17 से कम और 30 से अधिक);
• गर्भावस्था का संघर्ष;
• बुरी आदतें;
• प्लेसेंटा की पैथोलॉजी (पूर्वावलोकन, अलगाव);
• हानिकारक काम करने की स्थिति;
• गर्भावस्था की जटिलताओं (पुजारी)।

पिता कारक:

• आयु (50 वर्ष से अधिक);
• जीर्ण रोग।

फल कारक:

• विकास के इंट्रायूटरिन दोष;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• एरिथ्रोब्लास्टोसिस (हेमोलिटिक रोग);
• इंट्रायूटरिन संक्रमण।

लक्षण

समय से पहले बच्चों की एक स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर है। शरीर के अंगों का एक असमानता है, मस्तिष्क खोपड़ी चेहरे पर प्रचलित है। खोपड़ी हड्डियां नरम हैं, वसंत के अलावा, एक अप्रत्याशित क्रैनियल सीम हैं। नरम ऊर्स द्वारा भी विशेषता है।

समय से पहले बच्चों में कमजोर रूप से एक उपकरणीय परत विकसित की गई, वे तापमान (थर्मोरग्यूलेशन की अस्थिरता) को "पकड़" नहीं कर सकते हैं। समय-सारिणी के साथ फेफड़ों का अविकसितता एक surfankantt की कमी के कारण है, जो सांस पर फुफ्फुसीय alvetol का प्रकटीकरण प्रदान करता है, जो श्वसन और आवधिक apnea (श्वसन रोकने) के व्यवधान से प्रकट होता है।

झुर्रियों की सफाई, पहले दिन चमकदार लाल रंग है, एक कमजोर मांसपेशी स्वर या इसकी पूरी अनुपस्थिति है।

शारीरिक प्रतिबिंब (चूसने, खोज और अन्य) खराब रूप से व्यक्त किए जाते हैं।

समय से पहले लड़कों में, अंडकोष अंडकोश में छोड़ा नहीं जाता है, और लड़कियां बड़े सेक्स होंठ अविकसित हैं। समय से पहले बच्चों को उच्च रक्तचाप और हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम के लिए विशेषता।

उम्र के अविकसितता के कारण, Pucheglasie (exophthalm) व्यक्त किया गया है।

एक अपर्याप्त यकृत समारोह है, जो परमाणु पीलिया द्वारा प्रकट होता है। समय से पहले बच्चों में अविकसित प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण, संक्रमण का जोखिम उच्च है। समय से पहले बच्चे शामिल होने के लिए प्रवण हैं। इसके अलावा, ऐसे बच्चों ने नाखून रिकॉर्ड का अविकसित किया और केवल उंगलियों की युक्तियों के बीच तक पहुंच सकते हैं।

समय से पहले बच्चों का चिकित्सा

नियोनाटोलॉजिस्ट प्रमुख बच्चों के अग्रणी और इलाज में लगी हुई है।

आज तक पैदा हुए बच्चों को अस्तित्व की कुछ स्थितियों की आवश्यकता होती है। परिवेश का तापमान 25 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए, और कम से कम 55-60% की आर्द्रता होनी चाहिए। इस अंत में, समय से पहले शिशुओं को क्रूज (विशेष इनक्यूबेटर) में रखा जाता है।

क्रूविट्स में, 2000gr से नीचे वजन वाले बच्चे हैं। स्वस्थ समय से पहले शिशुओं का निकास 8-10 दिनों में किया जाता है, जो उनके शरीर के वजन 2 किलो की उपलब्धि के अधीन होता है।

यदि समय से पहले बच्चे ने 2000 में वजन हासिल नहीं किया है, तो इसे उपचार के दूसरे चरण में स्थानांतरित किया जाता है (बच्चों के कार्यालय / अस्पताल के पुनर्वसन कक्ष में किया जाता है)। ऐसे बच्चों को घड़ियों में रखा जाता है जहां ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है।

स्नान करने वाले समय से पहले शिशु 2 सप्ताह की उम्र के साथ शुरू होते हैं (कॉर्ड अवशेष के उपचार के अधीन)। 3-4 सप्ताह और वजन 1700-1800 ग्राम के प्रदर्शन में बच्चों के साथ चलना।

स्वस्थ समय से पहले बच्चों का निकास तब किया जाता है जब उन्होंने वजन 1700 जी हासिल किया है।

खिला

स्तनपान के साथ एक बच्चे की भोजन जन्म के 2-6 घंटे से शुरू हो रही है, विरोधाभासों की कमी और गर्भावस्था का एक लंबा समय (34-37 सप्ताह)।

जीवन के पहले 24-48 घंटों के दौरान जांच (मुंह या नाक के माध्यम से) की जांच (मुंह या नाक के माध्यम से) के माध्यम से गंभीर स्थिति या गहरा समय से पहले निर्धारित माता-पिता के पोषण।

स्तन के लिए, बच्चा 1800-2000gr वजन वाले बच्चे को शुरू करता है। सक्रिय चूसने की उपस्थिति में। 1 दिन में, एक फ़ीड की मात्रा 5-10 मिलीलीटर है, 2 दिन 10-15 मिलीलीटर, और तीसरे - 15-20 मिलीलीटर में।

इसके अलावा, समय से पहले बच्चे विटामिन की शुरूआत दिखाते हैं:

• इंट्राक्रैनियल हेमोरेज को रोकने के लिए विकासोल (विटामिन के);
• एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी), विटामिन बी 1, बी 2;
• विटामिन ई (टोकोफेरोल);
• रचीता रोकथाम (विटामिन डी);
• विटामिन बी 6 और बी 5, गहरी समय-सारिणी पर लिपोइक एसिड;

समयपूर्वता और विकास के पूर्वानुमान के परिणाम

समय से पहले शिशुओं में जीवन के लिए पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है। सबसे पहले, गर्भावस्था और जन्म के समय की अवधि से। 22-23 सप्ताह की अवधि में बच्चे के जन्म के मामले में, पूर्वानुमान चिकित्सा की तीव्रता और गुणवत्ता पर निर्भर करता है। निम्नलिखित मामलों में घातक परिणाम का जोखिम बढ़ता है:

• प्रसवपूर्व रक्तस्राव;
• श्रोणि पूर्वावलोकन में प्रसव;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• बच्चे के जन्म में asphyxia;
• कम बच्चे का तापमान;
• श्वसन संकट सिंड्रोम।

समय-सारिणी के दीर्घकालिक परिणाम (इन जटिलताओं की संभावना फिर से कई कारकों पर निर्भर है; अन्य अनुकूल स्थितियों के साथ, ये जटिलताओं काफी दुर्लभ हैं):

• मानसिक और शारीरिक विकास में अंतराल;
• मस्तिष्क पक्षाघात;
• आवेगपूर्ण और हाइड्रोसेफिक सिंड्रोम;
• मायोपिया, अस्थिरता, ग्लूकोमा, रेटिना डिटेचमेंट;
• लगातार संक्रमण की प्रवृत्ति;
• सुनने में परेशानी;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन, जननांग शिशुवाद और लड़कियों में गर्भधारण के साथ समस्याएं।

विभिन्न परिस्थितियों के कारण, बच्चे बेरोजगार दिखाई देते हैं। घरेलू बच्चों की तुलना में इस तरह के टुकड़ों का विकास अन्यथा होता है। बारह महीनों के लिए सभी स्थितियों के सही पालन के साथ, ऐसे crumbs समय पर पैदा हुए बच्चों के विकास के अनुरूप है।

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समय से पहले बच्चों की बाहरी विशेषताएं

समय से पहले बच्चे कैसे बढ़ते हैं?

पहले पैदा हुए बच्चों की विशेषताओं का अध्ययन करने से पहले, उनके लक्षण संकेतों का अध्ययन किया जाना चाहिए।

निर्दिष्ट समूह के बच्चों में स्पष्ट रूप से खड़ा है:

• सुस्ती और कमजोरी का अभिव्यक्ति;
• छोटी वृद्धि;
• छोटे बड़े पैमाने पर मूल्य;
• कोई त्वचा नहींस्प्रिंग्स पर;
• उच्चारण निकायों;
• कान के गोले की सूक्ष्म परत;
• बड़े स्प्रिंग्स का विस्थापन;
• "Launo" की उपस्थिति - मुलायम बाल बीम;
• बाहरी जननांग अंगों का गैर-गठन;
• अनुपातहीन घमंडी;
• कम नाभि के साथ एक बड़ा पेट;
• पारदर्शी पतली नाखून प्लेटें;
• छोटे हैंडल, पैर और गर्दन।

वर्णित संकेत बच्चे के अधूरे विकास को इंगित करते हैं और इसके आगे के गठन के लिए आरामदायक स्थितियों को बनाने की आवश्यकता है। अक्सर समय से पहले बच्चे का वजन दो किलोग्राम से अधिक नहीं है।

महत्वपूर्ण!करापुजा की उपस्थिति रोगविज्ञान नहीं है, बल्कि प्रारंभिक जेनेरिक गतिविधियों का एक परिणाम है।

ऐसी स्थिति में, माता-पिता को शिशु को समय पर नुकसान पर सभी प्रयासों पर ध्यान देना चाहिए।

विकास की विशेषताएं

समयपूर्व cappuses कैसे विकसित करते हैं? गर्भावस्था के चौबीस सप्ताह से पैदा हुए बच्चे समय से पहले हैं। इस समूह के बच्चों के गठन में, ऐसे बारीकियां हैं जो निम्न में प्रकट होती हैं:

1. विशेष प्रकार तंत्रिका तंत्र कार्यकारी। तंत्रिका तंत्र का कामकाज सामान्य नवजात शिशुओं की तंत्रिका तंत्र के काम से अलग है। इसलिए, समय सीमा से पहले प्रकाश पर दिखाई देने वाले बच्चे विशेष रूप से मां के पक्ष से ध्यान देने की मांग कर रहे हैं। घर को अधिकतम आराम, और बच्चे को घेरना चाहिए और उसे घेरना चाहिए।
2. बाद में, व्यवहार कौशल का विकास। जो बच्चे आखिरी बार से पहले उभरे हैं, बाद में उनके साथियों के मुकाबले मास्टर व्यवहार कौशल। उदाहरण के लिए, जब बच्चा गर्भावस्था के पिमी -स सप्ताह में दिखाई दिया, कम से कम तीन महीने के साथियों से उनके बैकलॉग की अवधि।
3. डेक का आवेदन। यदि प्रकाश पर दिखाई देने वाले टुकड़ों का वजन ढाई किलोग्राम से अधिक नहीं है, तो इसके आगे के विकास के लिए यह आवश्यक है कुज़ुज़ोव का उपयोग। Komarovsky का मानना \u200b\u200bहै कि Kuvezov की केवल शर्तें एक स्वस्थ वजन के लिए टुकड़े टुकड़े करने की अनुमति देते हैं, क्योंकि वे इंट्रायूटरिन के जितना संभव हो उतना करीब हैं। दो किलोग्राम तक शरीर के वजन की वृद्धि एक विशेष गर्म के साथ पालना में टुकड़ों के आंदोलन का कारण बनती है।

समय से पहले शिशुओं के लिए थर्मोरग्यूलेशन स्थितियों का उपयोग बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह सीधे शिशु के आगे के विकास को प्रभावित करता है।

समय से पहले कमरे में निहित होना चाहिए जहां थर्मल शासन नीचे नहीं जाता है बीस डिग्री से नीचेसेल्सियस, और आर्द्रता संकेतक - पचास प्रतिशत से नीचे।

समय से पहले बच्चों के विकास की विशेषताओं का अध्ययन कई उदाहरणों पर विस्तार से किया जाता है।

मामा ऐसे टुकड़ों को विशेष साहित्य से परिचित होना चाहिए और विकास में अपने बच्चे के गठन का पालन करना चाहिए।

एक समय से पहले बच्चे के विकास में विचलन या दीर्घकालिक देरी एक तत्काल संकेत है बच्चों के डॉक्टर की यात्रा। यह अवांछित परिणामों की उपस्थिति से बच जाएगा, और कभी-कभी बच्चा जीवन बचाता है।

महीनों के लिए कैसे विकसित करें

समय से पहले बच्चे अपने साथियों की तुलना में कुछ हद तक अलग होने के बाद विकसित होते हैं। पहली बार, उनका शरीर अंगों को डायल करने की कोशिश करता है और अंगों को "पूर्व-साझा करना" करता है। महीने में एक महीने तक एक समय से पहले बच्चे का विकास स्पष्ट रूप से निम्नलिखित तालिका में पता लगाया गया है।

आयु क्रोखी। जन्म से	जन्म से
	1 किलो से कम वजन	वजन 1.5 किलोग्राम है	2 किलो वजन	वजन 2.5 किलो
	ग्राम में वृद्धि का द्रव्यमान
महीने के	180	190	190	300
दोहरा महीना	400	650	750	800
तीन महीने	650	650	750	750
चार महीने का	600	650	850	750
पांच महीने	650	750	800	700
छह महीने (आधा साल)	750	800	700	700
सामूहिक	500	950	600	700
आठ महीने पुराने	500	600	700	700
नौ महीने पुराने	500	600	700	700
दस महीने	450	500	400	400
ग्यारह महीने पुराने	500	300	500	400
एक वर्ष	450	350	450	300

महीनों की तालिका के लिए विकास शरीर के मासिक वजन बढ़ाने के रूप में दिखाता है। ये डेटा औसत हैं और कुछ मामलों में भिन्न हो सकते हैं।

नवजात शिशु के वजन के आधार पर, प्रारंभिक उपस्थिति के साथ, निम्नलिखित अंतर करता है समय-सारिणी की श्रेणियां:

1. शरीर द्रव्यमान दो हजार ग्राम से ढाई हजार ग्राम तक भिन्न होता है। पहली श्रेणी में गर्भावस्था के छत्तीस से तीस सातवें सप्ताह तक मंच पर पैदा हुए बच्चे शामिल हैं। जीवन के बारह महीनों के लिए, ऐसे बच्चों का द्रव्यमान बढ़ रहा है न्यूनतम चार बार।
2. डेढ़ हजार ग्राम से द्रव्यमान से दो हजार ग्राम। क्रोक की इस श्रेणी में नौसिखिया नौ से पैंतीस सप्ताह से पैदा होने वाले नवजात शिशु शामिल हैं। एक वर्ष में, वर्णित ब्लॉक का वजन कम से कम बढ़ता है पांच बार।
3. हजारों ग्राम से डेढ़ हजार ग्राम से बच्चों का द्रव्यमान। "गहरे समयपूर्व शिशु" - इस श्रेणी के बच्चे। वे गर्भावस्था के तीस सप्ताह तक पैदा हुए हैं। बारह महीनों तक, प्रारंभिक एक की तुलना में, उनके शरीर का द्रव्यमान कम से कम छह गुना बढ़ जाता है।
4. बेबी, एक हजार ग्राम से भी कम वजन। चरम शरीर के वजन में छह महीने के साथ पैदा हुए बच्चे हैं। वर्ष की उचित देखभाल के साथ, वे आठ बार वजन में बढ़े हुए हैं।

प्रत्येक समय से पहले बच्चे गर्भवती महिला के गलत व्यवहार या पैथोलॉजीज का परिणाम है। इसलिए, आपको दूसरों के बारे में शिकायत नहीं करनी चाहिए, लेकिन खुद को हाथ में ले जाने और नवजात शिशु के बारे में सही चिंता शुरू करने के लिए, अगर वह गर्भ में तब तक काम नहीं करता था जब तक वह गर्भ में नहीं था।

गर्भावस्था के हफ्तों की संख्या और नवजात शिशु के वजन को देखते हुए उपस्थिति की डिग्री निर्धारित की जाती है।

प्रभाव

सटीक रूप से यह निर्धारित करना असंभव है कि भविष्य में समयपूर्व बच्चे की कौन सी समस्याएं प्रतीक्षा करें। कुछ सामान्य बच्चों की तुलना में कोई भी बदतर नहीं हैं, अन्य - आंशिक रूप से या उनके एक वर्ष के पीछे।

पूर्वानुमान बहुत प्रभावित करता है कि बच्चे का जन्म कितना जल्दी हुआ था। समय से पहले जन्म के कारण, बच्चा गर्भ में आवश्यक विकास प्राप्त नहीं कर सकता है।

जन्म में संभावित परेशानी के अलावा, बच्चे को भविष्य के जीवन में परिणामों का सामना करना पड़ता है। अक्सर वे दर्द और कमजोरी के साथ होते हैं। समय-सारिणी की डिग्री के आधार पर, ऐसे उल्लंघन हो सकते हैं जो डॉक्टरों की मदद के बिना जीने और विकसित करने की क्षमता को सीमित करते हैं:

ये उल्लंघन कई जटिलताओं का कारण बन सकते हैं जिनके लिए तेजी से निदान और समय पर सहायता की आवश्यकता होती है:

• ओपन धमनी नलिका (सामान्य बच्चे यह जन्म के समय बंद हो जाता है);
• पिछड़ा मानसिक विकास, इंट्राक्रैनियल हेमोरेज, नेक्रोटिक एंटरोकॉलिटिस, आदि

24-26 अक्टूबर को पैदा हुए बच्चे देर से इंजन और मानसिक विकास के लिए अतिसंवेदनशील हैं।। सेरेब्रल पक्षाघात अक्सर उत्पन्न होता है। 28 सप्ताह से भी कम समय की अवधि में पैदा हुए शिशुओं, अक्सर रेटिनोपैथी (दृष्टि घावों के साथ रोग) उजागर होते हैं।

समय से पहले शिशुओं में अधिकांश मनोचिकित्सक कौशल एक अंतराल के साथ प्रकट होता है, जिसे 1500 ग्राम से कम वजन के साथ पैदा हुए बच्चों में अक्सर व्यक्त किया जाता है।

मनोचिकित्सक विकास के संकेतक वजन और विकास दर की तुलना में घरेलू बच्चों की तुलना में तेजी से हैं। अधिक कुशल विकास के लिए, एक व्यक्तिगत वर्ग परिसर (जिमनास्टिक, भाषण, मालिश, आदि) की आवश्यकता है।

7 महीने (27-31 सप्ताह)

इस अवधि (27-31 सप्ताह) पर, बच्चों के पास 1500-2000 ग्राम का वजन होता हैउनमें से ज्यादातर भी मदद की ज़रूरत है।

7 महीने का बच्चा एक इनक्यूबेटर में एक निश्चित आर्द्रता और तापमान के साथ होता है जहां आवश्यक परीक्षण आयोजित किए जाते हैं और दवा समर्थन प्रदान किया जाता है।

जब बच्चा 1700 ग्राम के वजन तक पहुंचता है, तो इसे विशेष रूप से गर्म बिस्तर में स्थानांतरित कर दिया जाता है। 2000 ग्राम से वजन, एक बच्चे को किसी विशेष स्थितियों की आवश्यकता नहीं है।

सातवें बच्चे जो दुनिया में समय से पहले दिखाई दे रहे हैं, जैसी समस्याओं की उम्मीद कर सकते हैं:

• पोषण, धीमी वृद्धि, सेप्सिस;
• संकट सिंड्रोम, हेमोलिटिक बीमारियां;
• अंधे सेरेब्रल की स्थिति, परमाणु जौनिस, आदि

6 महीने (22-26 सप्ताह)

6 महीने में पैदा हुए समय से पहले शिशुओं में आमतौर पर शरीर का वजन 1 से 1.5 किलोग्राम होता है।

6 महीने के बच्चे की देखभाल करने के लिए, आईवीएल कृत्रिम रूप से ऑक्सीजन का उपयोग करता है, भोजन को जांच और वियना का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है।

शीघ्र विकास, हार्मोनल की तैयारी, एमिनो एसिड, ग्लूकोज इत्यादि के लिए पेश किए जाते हैं।

छह महीने के बच्चे जो पूरी तरह से दुनिया पर दिखाई देते हैं, ऐसी समस्याओं की उम्मीद कर सकते हैं:

• अक्सर सोमैटिक विकार;
• विकास में विरूपण और जन्मजात विचलन;
• श्वसन और हेमेटोम अंगों की बीमारियां;
• एंडोक्राइन और पाचन तंत्र के रोग, परेशान चयापचय।

5 महीने (18-21 सप्ताह)

बच्चा 1000 ग्राम से कम वजन का होता है, ऐसे समय से पहले बच्चे सभी मामलों में से 5% से भी कम समय में पैदा होते हैं। उन्हें अक्सर चिकित्सा देखभाल और कृत्रिम श्वसन समर्थन की आवश्यकता होती है।

सावधान आसंजन के साथ भी, उनमें से कई अक्षम हो जाते हैं और बड़ी संख्या में जटिलताओं की है।

पांच महीने के बच्चे जो समय से पहले दिखाई दिए थे, ऐसी समस्याओं की उम्मीद कर सकते हैं:

• अंतःस्रावी रोग, खाद्य विकार, rahit;
• हाइपोट्रॉफी, तीव्र ब्रोंकाइटिस, निमोनिया;
• श्वसन अंगों की बीमारियां, परिसंचरण तंत्र।

हम वीडियो को देखते हैं कि पिकेन के पास एक समय से पहले बच्चे के साथ-साथ समयपूर्व जन्म के परिणाम भी हैं:

भविष्य में समस्याएं

यदि नवजात शिशु के पास अपर्याप्त वजन होता है, तो 1-2 साल तक पहुंचने पर यह सामान्यीकृत होता है। मानसिक स्वास्थ्य आमतौर पर कुछ मामलों में - 5-6 वर्षों में 2-3 वर्षों में विकसित होगा।

इस आलेख में:

रूस समेत दुनिया भर में, बच्चों के समय से पहले जन्म के मामलों में वृद्धि हुई है। आंकड़ों के अनुसार, हर दसवां बच्चा समय से पहले है, या यदि हम संख्या में अनुवाद, तो दुनिया भर के बारे में 8-13 लाख बच्चों को जल्दी में हैं कई सप्ताह या महीनों की समय सीमा से पहले के लिए प्रकाश को देखने के लिए। इसमें 1 किलो तक वजन "बेहद समयपूर्व" शामिल है। इस तरह के एक बच्चे को विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। 86% मामलों में बेहद समय से पहले बच्चे, किए गए उपायों के बावजूद, जीवन के अपने पहले कुछ हफ्तों में मर जाते हैं। शेष शेष में से केवल 100 में से केवल 6 में से कोई विचलन, दोष और भावी विकलांगता के बिना विकास की संभावना है। बाकी बर्बाद हो गए हैं।

विकसित देशों में, समय से पहले बच्चे केवल 28 बजे रूस में 9 6% मामलों में जा रहे हैं।

बच्चों को समय से पहले माना जाता है

इंट्रायूटरिन भ्रूण के विकास का कार्यक्रम 280 दिनों या 40 सप्ताह के लिए प्रदान किया जाता है। यह इस अवधि के दौरान था कि सभी आंतरिक प्रणालियों और शिशु अंग पर्यावरण को पूरा करने के लिए अंततः विकसित और मजबूत होते हैं। हर किसी को कम से कम 2500 ग्राम के एक शरीर के वजन के साथ 37 सप्ताह तक का जन्म हुआ, स्वास्थ्य की स्थिति नहीं पर दिखता है 38-39th सप्ताह पर जन्मे बच्चे का वजन: समय से पहले बच्चों उन बच्चों को जो समय सीमा से पहले कई हफ्तों के लिए दिखाई दिया है। 40 वीं सप्ताह में पैदा हुए बच्चों से अलग। वे अच्छी तरह से विकसित होते हैं, उनके पास अच्छा स्वास्थ्य होता है, कोई शारीरिक और मानसिक असामान्यता नहीं होती है। केवल एक समय से पहले बच्चों को विशेष पोषण और टीकाकरण की आवश्यकता होती है। 38-39 सप्ताह तक ताजा समय से पहले बच्चे पर्यवेक्षण के तहत आयोजित किए जाते हैं।

किस अवधि से आप ऐसे बच्चे को छोड़ सकते हैं

शुरू करने के लिए, यह शरीर के वजन से समय-सारिणी के आम तौर पर स्वीकृत चरणों के बारे में कहा जाना चाहिए:

1. 2001-2500 ग्राम।
2. 1501-2000।
3. 1001-1500G।
4. 1000 ग्राम से कम।

1 9 74 से, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने एकत्रित आंकड़ों और सफल अभ्यास के आधार पर प्रस्तावित किया है, जिससे कम से कम 500 ग्राम के बड़े पैमाने पर पैदा हुए व्यवहार्य बच्चों और कम से कम 22 सप्ताह की अवधि के लिए। यह एक न्यूनतम है कि सत्य एक अनुकूल परिणाम के लिए गारंटी नहीं देता है। यह समझा जाना चाहिए कि कई महीनों के लिए पैदा हुआ बच्चा सभी महत्वपूर्ण मानकों पर कमजोर है।

शब्द और कम शरीर का वजन कम, अधिक अनुभवी केंद्र या अलगाव की आवश्यकता होती है, मृत्यु से जुड़े जोखिम जितना अधिक होता है। परिस्थितियों, देखभाल, पोषण की मांग करने वाले समय से पहले बच्चे।

समय-निर्धारण के कारण

ऐसे कई कारक हैं जो इस तथ्य को प्रभावित करते हैं कि बच्चा समय से पैदा होगा।

सामाजिक और आर्थिक:

1. कमी या अपर्याप्त चिकित्सा देखभाल;
2. गरीब पोषण (खनिजों और विटामिन की कमी), कथित प्रसव के बाद कुछ महीने पहले भी;
3. बुरी आदतों की उपस्थिति (धूम्रपान, नशे की लत, शराब);
4. कुछ हफ्तों में मजबूत तनाव, या बच्चे की इच्छा की कमी;
5. हानिकारक या खतरनाक वर्कस्टेशन (धूल, विकिरण, नीरस काम, वजन उठाने, सामान्यीकृत कार्य दिवस या सप्ताह नहीं)। एक पंक्ति में कुछ हफ्तों के बिना काम करते हैं;
6. माता-पिता की अपर्याप्त शिक्षा।

सामाजिक और जैविक:

1. एक गर्भवती महिला की उम्र (18 तक या 35 के बाद) बच्चे की समय-सारिणी का कारण बन सकती है;
2. पिता की उम्र (18 तक या 35 के बाद) बच्चे की उपस्थिति का कारण बन सकती है;
3. "बुरे" इतिहास की उपस्थिति (गर्भावस्था के गर्भपात, गर्भपात, कई महीनों के लिए आपराधिक गर्भपात);
4. आनुवांशिक पूर्वाग्रह या माता-पिता की बीमारी;
5. रिश्तेदारों के बीच विवाह।

विभिन्न रोग:

1. मां की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, जो गर्भावस्था के दौरान बढ़ सकती है;
2. Arvi, इन्फ्लूएंजा, मजबूत ठंड, रूबेला, windmills आदि के बाद तीव्र संक्रामक बीमारियों, संभावित जटिलताओं को स्थानांतरित किया;
3. भ्रूण से, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम, आंतरिक अंगों, इसकी स्थिति के विकास में भी विभिन्न विसंगतियां हो सकती हैं; हार्मोनल डिसफंक्शन, पानी के समय से पहले निष्कासन, गुणसूत्र दोष;
4. इंट्रायूटरिन संक्रमण की उपस्थिति और विकास: क्लैमिडिया, माइकोप्लाज्मा, प्रिवी। या अन्य, पहचाने गए या गैर-वैवाहिक रोग नहीं;
5. मां का अपर्याप्त वजन (48 किलो से कम);
6. टीकाकरण के बाद जटिलताओं;
7. निरंतर तनाव के कारण समय से पहले बच्चे प्रकाश पर हो सकते हैं।

एक समय से पहले बच्चे की अपरिपक्वता क्या है

समय से पहले बच्चे स्वस्थ न केवल उपस्थिति, बल्कि आंतरिक अंगों की संरचना से भी अलग हैं। विशेष रूप से 3, 6, 8 सप्ताह के लिए जन्म पर। त्वचा सूखी, पतली, झुर्रियों। शरीर एक मक्खी के साथ कवर किया गया है। पैर के तलवों पर कोई ग्रूव नहीं हैं। नाखूनों का कोई प्रलोभन नहीं है। कान के गोले में नरम उपास्थि होता है, खराब रूप से गठित होता है।

रक्त वाहिकाओं की अपरिवर्तनीयता का उच्चारण किया जाता है: यदि आप बच्चे को तरफ रखते हैं, तो त्वचा एक गुलाबी छाया प्राप्त करती है।

बच्चे का सामान्य शरीर: अविकसित कंकाल (धड़) की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपेक्षाकृत बड़ा सिर।
समय से पहले बच्चों में, चूसने और अन्य प्रतिबिंबों के खराब विकास। यह समय से पहले बच्चों की भोजन को प्रभावित करता है। वे आसन्न हैं। यदि पुपोविना के स्वस्थ बच्चे जल्दी से ठीक हो जाते हैं, तो प्रक्रियाएं कॉर्ड प्रक्रिया के प्रस्थान सहित यहां बहुत धीमी होती हैं।

स्वस्थ के विपरीत, समय (कुछ हफ्तों) बच्चों के समय से पहले पैदा हुए, फेफड़ों को सीधा करने में समस्याएं हैं। यदि एक स्वस्थ बच्चे के पास सांस के बाद, फेफड़े सीधे और इस तरह की स्थिति में रहते हैं, तो समय से पहले वे फिर से बदल सकते हैं। पाचन एंजाइमों के विकास के साथ समस्याएं हैं, इसलिए समय से पहले बच्चों का भोजन और पोषण एक विशेष कार्यक्रम के माध्यम से गुजरता है।

ऐसे बच्चों के लिए विशेष टीकाकरण लागू किया जा सकता है।

एक समय से पहले बच्चे कुछ महीनों तक सो सकते हैं, बहुत रोते हैं, आवेगपूर्ण आंदोलनों के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। तंत्रिका तंत्र का अविकसितता प्रभावित होता है। पहले कुछ हफ्तों में शरीर के थर्मोरग्यूलेशन के साथ गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

देखभाल

समयपूर्व शिशुओं में पोस्टपर्टम अनुकूलन की अवधि: कुछ हफ्तों में पैदा हुए, लगभग एक या दो महीने में है। सभी जीवन समर्थन प्रणाली, टूटने या समय में वृद्धि की अपरिवर्तनीयता को देखते हुए।

जन्म के बाद, एक समय से पहले बच्चे को खिलाने सहित विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। बच्चे को कृत्रिम रूप से बनाई गई स्थितियों में रखा जाता है - कुवेज। शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए यह कुछ प्रकार का इनक्यूबेटर है। Kuvez पूरी तरह से स्वचालित है। विशेष रूप से बच्चे के शरीर के तापमान को ट्रैक करने के लिए विशेष सेंसर के साथ सुसज्जित। चूंकि गर्मी विनिमय टूटा हुआ है, शरीर के तापमान में गिरावट 32 डिग्री सेल्सियस तक महत्वपूर्ण है और मृत्यु हो सकती है।

सभी डेटा सॉफ़्टवेयर द्वारा प्रसारित होते हैं, जो कि बच्चे के गवाही और विकास के आधार पर कुछ निर्णय स्वीकार करते हैं। बिजली की विफलता के मामले में, एक आपातकालीन बिजली की आपूर्ति प्रदान की जाती है।

कंगारू द्वारा समय से पहले बच्चों का काटने

"कंगारू" विधि द्वारा देखभाल बच्चों और मां (त्वचा को त्वचा) के भौतिक संपर्क को अधिकतम करके बच्चों में प्रवेश करने का तात्पर्य है। यह विधि आपको कुछ हफ्तों या महीनों में पर्यावरण के लिए समयपूर्व शिशु को तुरंत अनुकूलित करने की अनुमति देती है, बच्चे के विकास पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। और गर्मी की कमी के लिए भी क्षतिपूर्ति करता है।

संपर्क के वर्ग जितना बड़ा होगा, उतना ही बेहतर। इसके अतिरिक्त, बच्चा एक गर्म डायपर से ढका हुआ है और एक टोपी तैयार करता है। यह समयपूर्व शिशुओं के लिए एक प्रकार का कपड़े है।

अस्पताल में माँ और बच्चे कब तक रहेगा?

यह आमतौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि मां किस राज्य की है, और किस श्रेणी में बच्चा बच्चे से संबंधित है। मां के लिए तारीखें लगभग दो महीने के लिए, एक महीने से एक महीने तक हो सकती हैं। समय से पहले शिशुओं की गणना इस बात पर निर्भर करती है कि आखिरी अवधि के लिए कितने सप्ताह बच्चे पैदा हुए थे और टीकाकरण कैसे सहन करते हैं।

क्या वे बड़े होने पर अन्य स्वस्थ से विकास में एक समय से पहले बच्चे होंगे?
उचित देखभाल के साथ, शरीर के अपर्याप्त वजन और अविकसितता के बावजूद, समय से पहले बच्चे भविष्य में स्वस्थ सहकर्मियों से अलग नहीं होंगे। ऐसे बच्चों का तंत्रिका मानसिक विकास धीमा है, लेकिन अंत में, उचित देखभाल के साथ, सबकुछ सामान्यीकृत होता है। उदाहरण के लिए, यदि बच्चा 28 वें सप्ताह में हुआ था, तो स्वतंत्र रूप से उचित देखभाल के साथ, यह 4-8 महीने से पहले नहीं शुरू होगा।

ताजा

ताजा समय से पहले बच्चे चिकित्सा श्रमिकों की वाणिज्यिक पर्यवेक्षण के तहत होते हैं। समय से पहले बच्चे सहकर्मियों की तुलना में तेजी से बढ़ते हैं, उन्हें अधिक पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है, लेकिन पाचन तंत्र कमजोर होता है, इसलिए एक विशेष मिश्रण तैयार होता है।

टीकाकरण

बच्चे को मजबूत होने और वजन बढ़ाने के बाद ही टीकाकरण किए जाते हैं। 6-8 महीने की अनुमानित अवधि। मुख्य टीकाकरण: बीसीजी, हेपेटाइटिस। किसी भी माँ को उन्हें मना करने का अधिकार है।

मानदंड, विकास और व्यवहार के मानदंड

मानक लंबी नींद, संघ, बाहरी उत्तेजनाओं के लिए आवेगपूर्ण प्रतिक्रिया, अपेक्षाकृत अवरुद्ध प्रतिक्रिया विकास या इसकी छोटी अनुपस्थिति, तेजी से थकान, उदासीनता है। यदि बच्चा इसी तरह से व्यवहार करता है तो आतंक में मत आना। यह कुछ हफ्तों या महीनों तक चल सकता है।

अगर खतरनाक लक्षण हैं तो मुझे क्या करना चाहिए?

चिकित्सा श्रमिकों से संपर्क करना आवश्यक है जो उचित देखभाल करने में मदद करेंगे और प्रदान करेंगे यदि: बच्चा अपने स्तनों को लंबे समय तक नहीं लेता है, तो लगातार उल्टी होती है, बच्चा पीला होता है, एक लंबा, दर्दनाक रोता है, बच्चे के पास ए श्वास (एपेना) के रुकें, एक दिल स्टॉप (इस मामले में, तुरंत कार्रवाई - दिल मालिश), गंभीर पैल्लर।

रूस में, मानक में प्रवेश करने से पहले समय से पहले बच्चों की उपेक्षा की गई। अब, यदि 500 \u200b\u200bग्राम तक के वजन के साथ कुछ हफ्तों का जन्म हुआ था, तो सभी आवश्यक शर्तों और भोजन को सुनिश्चित करने के लिए डॉक्टरों को ऐसे बच्चे को छोड़ने की आवश्यकता होती है। ताजा समय से पहले बच्चे केवल योग्य, अनुभवी कर्मचारियों द्वारा किए जाते हैं।

समय से पहले बच्चों के बारे में उपयोगी वीडियो

अगर बच्चा समय से पहले पैदा होता है - गर्भावस्था के 37 सप्ताह तक - इसे समयपूर्व माना जाता है।

नवजात शिशुओं की समय-सारिणी की कई डिग्री हैं। एक नियम के रूप में आसान, बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरे का प्रतिनिधित्व नहीं करता है, भारी - गंभीर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है।

समय-सारिणी की आसान डिग्री

यदि बच्चा गर्भावस्था के 32 से 36 सप्ताह के बीच दिखाई देता है, तो आधुनिक चिकित्सा देखभाल उन्हें स्वास्थ्य समस्याओं से बचने की अनुमति देती है।

समयपूर्व के लिए स्तन दूध

पूर्ण स्तनपान कराने वाला हमेशा उपलब्ध नहीं होता है। तो, एक नियम के रूप में समय से पहले बच्चे, एक चूसने पर रिफ्लेक्स नहीं है - वे जांच के माध्यम से खिलाया जाता है। यह जरूरी नहीं कि बच्चे को कृत्रिम भोजन में अनुवाद न करें। अध्यक्षता एक रास्ता है।

कुछ मामलों में, समय-सारिणी की आसान डिग्री वाले बच्चों के पास फेफड़ों को ठंडा करने का समय नहीं होता है। उन्हें अतिरिक्त प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता है: फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन या जीवन के पहले दिनों में एक अतिरिक्त ऑक्सीजन की आपूर्ति।

कुछ बच्चों के साथ समय-सारिणी के साथ कई बच्चे भोजन के साथ उत्पन्न होते हैं। 34-35 सप्ताह तक पैदा हुए, बच्चे खुद को चूसने में सक्षम नहीं हैं - उन्हें जांच का उपयोग करके खिलाया जाना चाहिए।

इसलिए, इस समय उभरे वाले बच्चों को बच्चों के अस्पताल या मातृत्व अस्पताल में कई हफ्तों तक कई हफ्तों तक रहने के लिए मजबूर होना पड़ता है जब तक कि वे स्वतंत्र भोजन शुरू नहीं कर लेते।

इसके अलावा, कुछ हफ्तों में, सभी समय से पहले बच्चे शरीर के तापमान के साथ समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं। इस मामले में, उन्हें छोड़ दिया जाता है कुव्यूज़ - नवजात शिशुओं के लिए विशेष बॉक्स - इष्टतम तापमान और कार्डियक गतिविधि और सांस लेने की निगरानी को बनाए रखने के लिए।

भविष्य में, निर्वहन के बाद, माता-पिता को चाहिए ध्यान से बच्चे के शरीर के तापमान की निगरानी करें। समय से पहले बच्चे आसानी से ओवरले या शॉट।

समय-सारिणी की औसत डिग्री

बच्चा गर्भावस्था के 28-31 सप्ताह के प्रकाश पर पैदा हुआ है। इस अवधि में दिखाई देने वाले बच्चों में, फेफड़ों को अभी भी सांस लेने के लिए पूरी तरह से परिपक्व नहीं किया गया है। एक नियम के रूप में, उन्हें फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के रूप में मदद की ज़रूरत है या श्वसन पथ में सकारात्मक दबाव बनाए रखने के लिए ऑक्सीजन के साथ समृद्ध हवा के निरंतर प्रवाह की आपूर्ति की आवश्यकता है।

प्रारंभिक समय की औसत डिग्री वाले अधिकांश बच्चों को थोड़े समय के लिए ऐसी सहायता की आवश्यकता होती है।

यदि कोई बच्चा फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन पर है, तो इसका पोषण एक अंतःशिरा कैथेटर के माध्यम से उत्पादित होता है। स्वतंत्र रूप से सांस लेने वाले बच्चे मातृ दूध खा सकते हैं जांच के माध्यम से जब तक वे खुद को चूसना नहीं सीखते।

समय-सारिणी की मजबूत डिग्री

गर्भावस्था के 28 सप्ताह से पहले बच्चे को प्रकाश पर दिखाई देता है। पहले, ऐसे बच्चे बहुत ही कम बचे थे, लेकिन आधुनिक चिकित्सा आपको ऐसे बच्चों को पकड़ने की अनुमति देती है।

इस अवधि में दिखाई देने वाले लगभग सभी बच्चों के लिए, फेफड़ों को अभी तक विकसित नहीं किया गया है - उनमें से अधिकांश को फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन या ऑक्सीजन के साथ समृद्ध वायु प्रवाह की आपूर्ति की आवश्यकता होती है।

लाइटवेट इंट्रायूटरिन विकास के 22-24 सप्ताह से श्वसन कार्यों का समर्थन कर सकता है, लेकिन ऑक्सीजन के सामान्य अवशोषण के लिए आवश्यक एल्वोलि केवल गर्भावस्था के 28-30 सप्ताह तक विकसित होता है।

इसके अलावा, दृढ़ता से समय से पहले बच्चे अपने आप को नहीं खिला सकते हैं और शरीर के तापमान को बनाए रख सकते हैं। ऐसे बच्चों के माता-पिता को यह समझने की जरूरत है कि बच्चा बच्चों के कार्यालय में रहते हैं बहुत देर तक।

शब्द से पहले प्रकाश के लिए बच्चों की उपस्थिति के लिए खतरनाक क्या है?

गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहले पैदा हुए बच्चे न केवल चूसने वाले प्रतिबिंब की अनुपस्थिति के साथ जुड़े समस्याओं को उत्पन्न कर सकते हैं।

जिस कम समय पर बच्चा पैदा हुआ था, वह समय से पहले बच्चों की विशेषताओं को विकसित करने का जोखिम जितना अधिक होगा।

अनिश्चित फेफड़े

मुश्किल खतरे फुफ्फुसीय विकारों का प्रतिनिधित्व करते हैं। उदाहरण के लिए, सांस लेने में हिंडन सिंड्रोमजिसमें अपरिपक्व प्रकाश बच्चे पूरी तरह से निपट नहीं सकते हैं। सांस के लिए, बच्चे को महत्वपूर्ण प्रयास करना पड़ता है।

ऐसे बच्चों को कृत्रिम रूप से सांस लेने की आवश्यकता होती है।

साँस लेना बन्द करो

समय से पहले बच्चों में, मस्तिष्क का श्वसन केंद्र अभी तक पूरी तरह से आकार नहीं है। यदि कोई व्यक्ति अपर्याप्त रूप से सांस लेता है, तो मस्तिष्क टीम एक गहरी सांस लेने के साथ इसके लिए क्षतिपूर्ति करती है।

नवजात बच्चों, इसके विपरीत, उथले और असमान रूप से सांस लेते हैं, उनके पास बहुत धीमी सांस लेने की अवधि होती है। यदि वे बहुत बार उठते हैं, तो डॉक्टर के बारे में बात करते हैं श्वसन स्टॉप, या एपेने का विकास.

इस तरह के उल्लंघन वाले बच्चे को जीवन के पहले हफ्तों में निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। जैसे ही बच्चा बढ़ता है, एपेना का खतरा घटता है।

दिल की विशेषताएं

इंट्रायूटरिन विकास के दौरान, बच्चे का खून व्यावहारिक रूप से दिल की संरचना की विशेषताओं के कारण अपने फेफड़ों से गुजरता नहीं है। भ्रूण का दिल दाहिने वेंट्रिकल से रक्त को धक्का देता है फुफ्फुसीय धमनी में, लेकिन महाधमनी में - एक छेद के माध्यम से, जिसे धमनी नलिका कहा जाता है।

जन्म के तुरंत बाद, डॉकिंग शिशुओं को वह पकड़ता है, और समय-सारिसर में - खुले रह सकते हैं। इससे फेफड़ों और दिल पर बढ़ते भार की ओर जाता है। इस तरह के एक राज्य को दवा या यहां तक \u200b\u200bकि सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।

संक्रमण, साझाकरण और अंधापन समस्याएं

संक्रमण समय पर पैदा हुए बच्चों की तुलना में अधिकतर समय से पहले बच्चों को हड़ताली कर रहे हैं। ऐसी भेद्यता के कारणों में से एक है प्रतिरक्षा प्रणाली की अपरिवर्तनीयताजिसमें बच्चे के रक्त में एंटीबॉडी अपर्याप्त मात्रा में उत्पादित होते हैं।

समय से पहले शिशुओं और वायरल संक्रमण के लिए भी खतरनाक है, जो अन्य शिशुओं को सर्दी के हल्के लक्षण पैदा होते हैं।

इसके अलावा, बच्चे जो समय सीमा से पहले उभरे हैं, पोषक तत्वों के अवशोषण के साथ-साथ हेमोग्लोबिन की कमी, लाल रक्त कोशिकाओं - लाल रक्त कोशिकाओं के गठन की कम दर से जुड़े समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।

समय से पहले शिशुओं में, आंख की रेटिना का नुकसान विकसित हो सकता है रेटिनोपैथी समय से पहले, शुरुआती उपचार के बिना अंधापन के लिए अग्रणी.

यही कारण है कि समय से पहले बच्चों को जन्म से नवजात विज्ञान की देखरेख में रहना चाहिए और इस पल तक वे स्वतंत्र जीवन के लिए तैयार होंगे।

सबसे महत्वपूर्ण

बच्चा, जो गर्भावस्था के 28 सप्ताह तक भी उभरा, न केवल जीवित रह सकता है, बल्कि डॉकिंग बच्चों के विकास के साथ भी पकड़ सकता है।

सभी समय से पहले बच्चों को अपने शरीर की अपरिवर्तनीयता के कारण होने वाली बीमारियों से बचने के लिए डॉक्टरों के सावधानीपूर्वक देखभाल और अवलोकन की आवश्यकता होती है।