चीनी मधुमेह। सामान्य ग्लूकोज संकेतक। वीडियो: बुजुर्गों में चीनी मधुमेह

पुराने लोगों में सबसे आम बीमारियों में इंसुलिन स्वतंत्र मधुमेह मेलिटस शामिल हैं।

अध्ययन के अनुसार, इस प्रकार की मधुमेह की आवृत्ति:

  • उम्र 50-59 साल से 8%;
  • आयु 60-69 वर्ष 8-12%;
  • आयु 70-79 वर्ष 14-20%;
  • आयु 80 वर्ष से अधिक है 25%।

मास्को में अनुसंधान के परिणामस्वरूप प्राप्त महामारीविज्ञानी के अनुसार, दूसरे प्रकार के एसडी की वास्तविक आवृत्ति भी अधिक है। यह 2-4 बार में पंजीकृत आवृत्ति से अधिक है। कारण भी है देर निदान.

वरिष्ठ चेहरों में मधुमेह के प्रकार 2 की नैदानिक \u200b\u200bचित्र की विशिष्टता

क्या चीनी मधुमेह परिपक्व वर्षों में यह रोग के क्लिनिक के कारण तुरंत निदान नहीं किया जाता है। इस उम्र में, त्वचा की खुजली के लिए मधुमेह के लिए पारंपरिक शिकायतों की इतनी विशेषता नहीं है, एक बढ़ी हुई पेशाब, प्यास की भावना। रोगी शिकायतों की सूची में मुख्य स्थान ऐसी अनैच्छिक शिकायतों द्वारा कब्जा कर लिया गया है, क्योंकि उनींदापन, कमजोरी, सिर में दर्द, स्मृति में डुबकी, भूलना, दृष्टि घाव। इससे निदान के निर्माण में कठिनाइयों का कारण बनता है और लगभग आधे मामलों में गैर-मान्यता प्राप्त प्रकार 2 मधुमेह वाले लोगों में माइक्रोवास्कुलर और macristricted चरित्र की सबसे कठिन जटिलताओं को विकसित करने के लिए जाता है।

पुराने लोगों में इंसुलिन-आश्रित मधुमेह की जटिलताओं

मुख्य बात संकट इन लोगों के लिए विचार किया जाता है:

  • हाइपो-या हाइपरग्लाइसेमिया के ध्यान देने योग्य लक्षणों से लड़ना;
  • कॉमेटोज राज्यों को रोकने के लिए निवारक उपाय;
  • टाइप 2 प्रकार वाले लोगों की देखभाल के लिए शर्तें बनाना।

शर्तेँ सर्वोत्तम सुधार बुढ़ापे में लोग (जीवन की एक छोटी उम्मीद लंबाई के साथ) माना जाता है:

  • बढ़ी हुई या कम रक्त शर्करा के अभिव्यक्तियों की कमी;
  • एक खाली पेट पर चीनी सामग्री - 9-10 mmol / l;
  • एनवीए 1 सी 8.5-9.5 प्रतिशत;

यदि आप इन मानदंडों का पालन करते हैं, तो यह मधुमेह कोमा के रूप में जटिलताओं से बचना संभव बनाता है।

बुढ़ापे में एसडी 2 प्रकार का उपचार

उपचार का मुख्य घटक चीनी मधुमेह बुजुर्गों के पास एक सही आहार और शारीरिक गतिविधि की एक निश्चित डिग्री है, लेकिन यह चयापचय नियंत्रण की वांछित गुणवत्ता की उपलब्धि का कारण नहीं बनता है। इसलिए, मधुमेह वाले लोगों के इलाज के लिए, यदि आवश्यक हो तो मौखिक saccharifying दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है - इंसुलिन। टैबलेट वाली दवा के बुजुर्ग मधुमेह को लागू करते समय दवा के अवांछित जहरीले प्रभाव की उपस्थिति के बारे में नहीं भूलना चाहिए। यह बुजुर्ग रोगी की कुछ प्रणालियों की असंगतता के कारण है।

ज्यादातर बुजुर्ग लोग पीड़ित हैं इस्केमिक दिल का रोग और इसकी जटिलताओं, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे समारोह। बुजुर्गों में 50-80% रोगियों में, एक उच्च रक्तचाप की बीमारी का खुलासा किया जाता है। प्रयुक्त मूत्रवर्धक रक्त मोटाई और उपयोग की जाने वाली दवाओं की एकाग्रता में वृद्धि का कारण बनते हैं।

बुजुर्ग मधुमेह के लिए सबसे खतरनाक हैं हाइपोग्लाइसेमिक राज्य। ये स्थिति उत्पन्न होती है या दवाओं के अधिक मात्रा में, या कम रीसाइक्लिंग दर के परिणामस्वरूप और शरीर से दवा को हटाने के परिणामस्वरूप। हाइपोग्लाइसेमिक राज्य बुढ़ापे में खतरनाक हैं इस तथ्य में कि वे एक उच्च रक्तचाप संकट के विकास का कारण बन सकते हैं, एक तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन, कोरोनरी जहाजों की ऐंठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास, दृष्टि की हानि।

उपचार के लिए एक दवा का चयन

आदर्श sakharosyping दवा बुजुर्ग लोगों के इलाज के लिए निम्नलिखित गुण होना चाहिए:

  • हाइपोग्लाइसेमिक स्थिति का न्यूनतम जोखिम;
  • गुर्दे और यकृत के लिए विषाक्त की कमी;
  • उपयोग की आसानी (दिन के दौरान 1-2 रिसेप्शन);
  • उच्च दक्षता।

Gliclazide ("डायबेटन") - सूचीबद्ध सभी संपत्तियों वाली दवाओं में से एक फ्रांसीसी कंपनी सर्वियर द्वारा उत्पादित किया जाता है।

मधुमेह इंसुलिन स्राव में सुधार करने में योगदान देता है। यह दवा मधुमेह में इंसुलिन उत्पादों की शारीरिक प्रोफ़ाइल को पुनर्स्थापित करती है। शारीरिक प्रोफ़ाइल दो चरणों से बना है:

  • पहला चरण उच्च इंसुलिन उत्पादों द्वारा विशेषता "तेज़" चरण है, जो दवा के प्रशासन के क्षण से 15-20 मिनट के बाद आ रहा है, यह चरण भोजन के बाद कार्बोहाइड्रेट का निपटान सुनिश्चित करता है;
  • दूसरा चरण एक "धीमा" चरण है, कम स्पष्ट, 3 घंटे और अधिक के लिए रहता है, यह चरण भोजन के बीच ग्लाइसेमिया को नियंत्रित करता है।

डायबेटन की कार्रवाई के तहत पहले चरण की गंभीरता प्रारंभिक ग्लाइसेमिक पर निर्भर करती है: खाली पेट के ग्लाइसेमिया जितना अधिक होता है, इंसुलिन का स्राव जितना अधिक होता है।


अवांछित प्रभाव

डायबिटन को स्वीकार करने वाले लोगों में एक हाइपोग्लाइसेमिक राज्य का जोखिम, यहां तक \u200b\u200bकि प्रारंभिक रूप से ग्लाइसेमिया के निम्न स्तर के साथ भी न्यूनतम है। 1 99 3 में कनाडाई बहुविकल्पीय अध्ययन यह साबित हुआ कि मधुमेह प्राप्त करते समय हाइपोग्लाइसेमिया की आवृत्ति प्रति वर्ष 5% एपिसोड से अधिक नहीं है। अन्य दवाओं को लागू करते समय, मामलों की आवृत्ति 15-20% है। यहां तक \u200b\u200bकि दवा की औसत खुराक के उपयोग के मामलों में, दिन में दो बार 80 मिलीग्राम का घटक, चयापचय विकारों के लिए एक स्वीकार्य मुआवजे हासिल किया गया था।

एस सीमांत सावधानी बुजुर्ग रोगी द्वारा जिगर और गुर्दे की कार्यात्मक आवृत्ति के साथ औषधीय चिकित्सा निर्धारित करने के लिए, क्योंकि दवा और इसकी विषाक्तता की वृद्धि इसकी पृष्ठभूमि पर संभव है। यह ज्ञात है कि 60-70% ग्लाइस्क्लासाइड को गुर्दे, 10-20% - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट द्वारा निपटाया जाता है। दवा के फार्माकोकेनेटिक्स का अध्ययन करते हुए, फार्मासिस्टों ने पाया कि डायबेटन आठ निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स द्वारा प्रदर्शित होता है। ये सभी मेटाबोलाइट्स हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव का प्रयोग नहीं करते हैं। मुख्य मेटाबोलाइट एक कार्बोक्साइलिक एसिड व्युत्पन्न है, जिसमें एक मजबूत असंगत प्रभाव पड़ता है। इसके कारण, गुर्दे की कार्यात्मक दिवालियापन के साथ, डायबेटन हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव के संचय का कारण नहीं बनता है, और असंगत प्रभाव में योगदान देता है।

सेनेइल एज के लोगों में एक मधुमेह प्राप्त करते समय कार्बोहाइड्रेट एक्सचेंजों के पर्याप्त मुआवजे की पृष्ठभूमि के खिलाफ उपलब्धता मधुमेह प्रकार 2मधुमेह नेफ्रोपैथी दवा को रद्द करने और रोगी के संक्रमण को इंसुलिन थेरेपी में संक्रमण के रूप में कार्य नहीं करता है।

विभिन्न आयु श्रेणियों के बीच टाइप 2 मधुमेह के उपचार में मधुमेह के उपयोग की दक्षता और सुरक्षा द्वारा कई बहुतायक अध्ययनों का तर्क दिया गया था, यह सब बुजुर्ग मधुमेह के इलाज के लिए पहली पंक्ति के माध्यम से इस दवा को विशेषता देना संभव बनाता है।

मधुमेह की बीमारी की आवृत्ति एक बड़े पैमाने पर प्राप्त करती है, वे बीमार हैं और युवा पीढ़ी तक के लोगों की बढ़ती संख्या में वृद्धि हुई है। कौन आंकड़ों के अनुसार, आज दुनिया भर में 100 मिलियन से अधिक लोग मेहमाननवाज हैं . बुढ़ापे में चीनी मधुमेह 60-65 साल की उम्र में लगभग 9% है, और 75 साल तक - 23%।

कार्बोहाइड्रेट चयापचय में परिवर्तनों की कई विशेषताओं के कारण बुजुर्गों में बढ़ी हुई बीमारियां:

इंसुलिन प्रतिरोध अधिक वजन में सबसे अधिक प्रकट होता है। मोटापे के बिना लोगों में, बीमारी में सबसे लगातार कारक इंसुलिन के उत्पादन (स्राव) को कम करना है।

स्वाभाविक रूप से, ये संकेतक अनुमानित हैं, क्योंकि हर किसी के पास व्यक्तिगत रूप से सबकुछ होता है। बुजुर्गों में मधुमेह मेलिटस का खतरा काफी हद तक जीवनशैली, पोषण, "संचित" पुरानी बीमारियों की संख्या पर निर्भर करता है। इन सभी कारकों से जुड़े हुए हैं।

वैज्ञानिकों के शोध के मुताबिक, जो लोग पहले चीनी मधुमेह का निदान करते हैं, उनके पास निम्नलिखित बीमारियां हैं:

  • न्यूरोपैथी (तंत्रिका तंत्र रोग);
  • दिल ischemia;
  • (नेत्र रोग);
  • विशेष रूप से जहाजों में परिवर्तन;
  • पुरानी गुर्दे की बीमारियां;
  • धमनी का उच्च रक्तचाप;
  • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की पुरानी बीमारियां।

आधे से अधिक रोगियों के पास पहले से ही इन पुरानी बीमारियों का कुछ प्रतिशत था और माइक्रोवास्कुलर जटिलताओं से पीड़ित था। मधुमेह और अन्य अंग प्रणालियों के पैथोलॉजी का उद्भव जटिलताओं और बीमारी के पाठ्यक्रम, उपचार के लिए उपचार में सुधार के जोखिम को बढ़ाता है।

  • सूखी त्वचा, खुजली;
  • स्थायी प्यास;
  • लगातार पेशाब आना;
  • हानि;
  • पैर सूजन, ऐंठन।

सभी सूचीबद्ध लक्षणों की उपस्थिति अनिवार्य नहीं है, एक या दो की पर्याप्त रूप से उपस्थिति है।

विकास में बुजुर्गों में लक्षण बड़े पैमाने पर सूखी त्वचा और खुजली व्यक्त करते हैं, सामान्य पोषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ वजन घटाने, कमजोरी की स्पष्टता।

बुजुर्गों के विकास के साथ, मुख्य लक्षण गंभीर प्यास, कमजोरी, दृष्टि की तेज हानि, घावों को ठीक नहीं कर रहे हैं।

मधुमेह का निदान करने के लिए, आपको चीनी पर रक्त परीक्षण और मूत्र पारित करने की आवश्यकता है। पुराने लोगों में टाइप 2 मधुमेह मेलिटस का प्रतिशत 1 प्रकार से अधिक है। अक्सर विशेष लक्षण नहीं देखे जाते हैं, लेकिन परीक्षा के दौरान, उदाहरण के लिए, आंखों के नीचे मधुमेह से पता लगाया जाता है। इसलिए, 45 वर्षों के बाद, ग्लूकोज के स्तर को सत्यापित करने के लिए परीक्षण पास करने के लिए हर 2 साल की सिफारिश की गई थी। इससे पहले, जटिलताओं का जोखिम कम है, उपचार करना आसान है। ऐसे मामले जहां मधुमेह को देर से कदम में निदान किया जाता है, काफी बार।

बुजुर्गों में विशेष रूप से खतरनाक जटिलता hypoglycemia है- कम ग्लूकोज स्तर। युवा और बुजुर्गों में हाइपोग्लाइसेमिया की अभिव्यक्ति लक्षणों में भिन्न होती है।

बुजुर्गों में हाइपोग्लाइसेमिया की विशेषताएं

  1. कोई स्पष्ट लक्षण नहीं। अन्य बीमारियों के लिए मास्किंग, अक्सर निदान नहीं किया जाता है;
  2. पसीने और टैचिर्डिया के रूप में युवा लोगों में हाइपोग्लाइसेमिया के लक्षणों में तेजी से उच्चारण किए गए, बुजुर्ग लोग कमजोरी और भ्रम से प्रकट होते हैं;
  3. हाइपोग्लाइसेमिया (काउंटर-नियामक प्रणालियों के कमजोर कार्य) से बाहर निकलने की कमजोर कार्रवाई के कारण, हाइपोग्लाइसेमिया का लंबा समय होता है।

हाइपोग्लाइसेमिया का खतरा दिल और संवहनी प्रणाली के काम की जटिलता से व्यक्त किया जाता है, जो बुजुर्ग रोगियों के लिए बहुत खतरनाक होता है और उनके शरीर में हस्तांतरित होता है युवा उम्र की तुलना में भारी होता है। हाइपोग्लाइसेमिया के लगातार राज्यों के साथ, बुजुर्ग रोगी अक्सर अंतरिक्ष में संतुलन और अभिविन्यास खो देते हैं, इससे उन्हें फ्रैक्चर और विघटन के साथ गिरने का कारण बनता है।

बुजुर्गों में, इस बीमारी का उद्भव विभिन्न प्रकार की दवाएं प्राप्त करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ संभव है जो एक दूसरे के साथ बातचीत करते हैं। और डॉक्टर के सभी संभावित दुष्प्रभावों पर विचार करना मुश्किल है। उदाहरण के लिए, बीटा ब्लॉकर्स प्राप्त करते समय, हाइपोग्लाइसेमिया का नाकाबंदी तब तक होती है जब तक कि रोगी बेहोश न हो जाए। और कुछ सल्फानिमामाइड इंसुलिन कपड़ों की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं।

इन मामलों में, वृद्ध लोगों के लिए, इसे न्यूनतम करने की सिफारिश की जाती है। एक विशेष उपचार आहार नियुक्त किया जाता है, जिसमें प्राकृतिक वसा और प्रोटीन (कोशिकाओं के लिए निर्माण सामग्री) शामिल होना चाहिए। ऐसा किया जाता है ताकि कम कार आहार की पृष्ठभूमि पर, एक व्यक्ति को कम दवाएं पीने का अवसर मिला है। इसका मतलब है कि हाइपोग्लाइसेमिया की जटिलता की संभावना कम हो गई है।

दुर्भाग्यवश, कई बड़े लोग अकेले अपनी उम्र में रहते हैं, जो उनकी मानसिक स्थिति को बढ़ाता है और अवसाद की स्थिति को बढ़ाता है, जिसमें रोगी अपने स्वास्थ्य को आत्म-नियंत्रित करने में रुचि खो देता है। या बस समय पर तैयारी करना भूल जाता है।

बुजुर्गों के लिए, लक्ष्य व्यक्तिगत हैं। इस बात पर निर्भर करता है कि जीवन प्रत्याशा कितनी देर से मधुमेह है:

  • कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजीज की उपस्थिति;
  • हाइपोग्लाइसेमिया के लिए शरीर की प्रवृत्ति;
  • गुर्दे और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज की स्थिति;
  • गंभीर जटिलताओं की संख्या और उपलब्धता;
  • आत्म-नियंत्रण के लिए रोगी की विशेषताएं।

बुजुर्गों में चीनी मधुमेह, सामान्य शारीरिक गतिविधि के साथ आसान और सबसे छोटी जटिलताओं के साथ। ऐसा इसलिए है क्योंकि बुजुर्ग मानव शरीर शारीरिक परिश्रम के प्रति सबसे संवेदनशील है, इसलिए राज्य में सुधार लंबे समय तक इंतजार नहीं करेगा। डॉक्टर के साथ, अन्य बीमारियों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, भौतिक पुनर्वास विधियों का चयन किया जाता है।

आपको 30 मिनट से कम समय के लिए लंबी पैदल यात्रा करने की आवश्यकता है। दिन में, 5-10 मिनट के लिए दैनिक समय में वृद्धि। यदि आप चाहें, तो आप हमेशा सर्वोत्तम शारीरिक गतिविधि चुन सकते हैं जो पुनर्वास और आनंद लाता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि टाइप 2 मधुमेह मेलिटस का विकास अक्सर अनुचित जीवनशैली के कारण होता है। बुजुर्ग लोगों की रोकथाम और उपचार के लिए सबसे अच्छी सिफारिशें निम्न होगी:

  1. सभी बुरी आदतों का पूर्ण अस्वीकृति;
  2. व्यायाम, तैराकी, दैनिक चलना;
  3. एक आशावादी "नोट" पर अपने आंतरिक स्थिति को बनाए रखना;
  4. एक चिकित्सा आहार का निरंतर उपयोग;
  5. , विशेष रूप से मोटापे में;
  6. स्थायी, दबाव नियंत्रण।

बुजुर्गों में मधुमेह की रोकथाम, यह मुख्य रूप से बीमारी के विकास के कारणों और उनके निर्णय की संभावनाओं, पर्याप्त आयु और रोगी की सामान्य स्थिति को सही ढंग से संगठित उपचार के कारणों का शैक्षिक कार्य है।

इवान विक्टरोविच। हैलो! मैंने हाल ही में 60 वर्षीय सीमा पार किया। बेटी ने दोपहर के भोजन के बाद खुद को कई बार चीनी मापा - 7.5 से 8.5 - 8.7 से दिखाता है। मैंने मधुमेह के लक्षणों के बारे में पढ़ा, लेकिन मुझे लगता है कि कोई प्यास और त्वचा खुजली नहीं है, भूख अच्छी है। बेटी डरती है कि मुझे मधुमेह मेलिटस हो सकता है। क्या चीनी 60 साल बाद इतनी चढ़ाई कर सकती है? चीनी मानदंड कैसे होते हैं, आयु को ध्यान में रखते हुए?

आपने सही काम किया जो हमने आपके रक्त शर्करा के स्तर को मापने का फैसला किया, क्योंकि 7.5 - 8.5 एमएमओएल / एल - भोजन के बाद चीनी के स्तर के काफी उच्च स्तर (पोस्टप्रेंडियल ग्लाइसेमिया)।

आम तौर पर, रक्त शर्करा मानदंड उम्र से रैंक करने के लिए परंपरागत नहीं होते हैं, वे सभी उम्र के लोगों के लिए समान हैं। यदि मतभेद हैं, तो वे महत्वहीन हैं। बच्चों में वे बुजुर्गों की तुलना में थोड़ा कम हैं।

हालांकि, टाइप 2 मधुमेह मेलिटस का खतरा उम्र के साथ बढ़ता है। मधुमेह एक ऐसा राज्य है जो तब होता है जब रक्त शर्करा का स्तर बढ़ता है, क्योंकि शरीर ग्लूकोज का सही ढंग से उपयोग नहीं कर सकता है। यदि आपके पास अधिक वजन और 45 वर्ष से अधिक उम्र है - विकास प्रकार 2 मधुमेह मेलिटस का खतरा है।

रक्त शर्करा मानकों

रक्त शर्करा के मानदंड क्या हैं? वे पूरे दिन बदलते हैं। सभी उम्र के वयस्कों के लिए एक खाली पेट पर सामान्य रक्त शर्करा का स्तर अधिक नहीं होना चाहिए 5.5-5.7 मिमीोल / लीटर।

दिन के दौरान भोजन से पहले, रक्त शर्करा दर क्षेत्र में उतार-चढ़ाव करती है 3.3-5.5 mmol / l।

पोस्टप्रेंडियल ब्लड शुगर, भोजन के दो घंटे बाद मापा जाता है, इससे अधिक नहीं होना चाहिए 7.7 mmol / l। उनकी उम्र के बावजूद, मधुमेह के बिना लोगों के लिए ये सामान्य संख्याएं हैं।

यदि आपके पास मधुमेह है, तो एंडोक्राइनोलॉजिस्ट रक्त शर्करा के स्तर को 4.5 से 7.2 मिमीोल / एल, और खाने के 1-2 घंटे तक रखने की सलाह देते हैं - 9 mmol / l तक।

वहाँ भी है विश्लेषण (HBA1C) पर, जो पिछले 2-3 महीनों में औसत रक्त शर्करा का स्तर दिखाता है। एचबीए 1 सी प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है। मधुमेह के बिना किसी व्यक्ति के लिए ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन का आदर्श - 4 से 5.9%। मधुमेह वाले रोगियों के लिए लक्ष्य दर 6.5% है - यह अनुशंसा करता है कि अंतर्राष्ट्रीय मधुमेह संघ की सिफारिश की गई है। Diabesec इसे नीचे बना सकता है अगर वह शायद ही कभी अपने ग्लाइसेमिया का पालन करना चाहता है।

अब यह अधिक से अधिक लोकप्रिय धारणा बन जाता है कि मधुमेह वाले रोगियों को अपनी चीनी का समर्थन करना चाहिए जैसे आप कर सकते हैं स्वस्थ लोगों के मानदंडों के करीब जो मधुमेह से पीड़ित नहीं होते हैंक्योंकि इस तरह के नियंत्रण मधुमेह की जटिलताओं के विकास के खिलाफ सुरक्षा करता है।

तो, उदाहरण के लिए, डॉ आर। बर्नस्टीन अपनी पुस्तक मधुमेह समाधान में लिखते हैं कि सामान्य रक्त शर्करा मूल्य डायबेटिकोव 75-86 मिलीग्राम / डीएल के क्षेत्र में होना चाहिए। ( 4,16 - 4.72 मिमीोल / एल )। उनकी राय में, ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन का उत्कृष्ट स्तर होना चाहिए 4.2% से 4.6% तक उपरोक्त शर्करा के अनुरूप क्या है।

ग्लाइसेमिया के इस स्तर को कम स्तर तक गिरने के लिए पूरी तरह से आहार और रक्त शर्करा के स्तर के अधिक लगातार माप के अनुपालन की आवश्यकता होती है। अधिकांश मरीजों के लिए इस तरह की कठिन परिस्थितियां पूरी तरह से पूर्ण होती हैं। तकनीक के अनुसार कम कार्ब आहार के अनुपालन के लिए यह बहुत उपयोगी है।

यदि आपके पास भोजन के बाद रक्त शर्करा का स्तर 8.5 - 8.7 मिमीोल / एल तक बढ़ता है, तो यह मधुमेह मेलिटस का संकेत है। यह देखते हुए कि आप 60 वर्ष के हैं, यह टाइप 2 मधुमेह है। आपको एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है ताकि यह निदान को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त विश्लेषण निर्धारित करे। विशेष रूप से, आपको ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण पर विश्लेषण और पास करने की आवश्यकता है। यदि ग्लूकोज असर परीक्षण 11.1 एमएमओएल / एल से अधिक चीनी दिखाएगा, तो आपको मधुमेह मेलिटस का निदान किया जाएगा।

लज़ारेव टी.एस., उच्च श्रेणी के एंडोक्राइनोलॉजिस्ट

चीनी मधुमेह एक बहुत ही खतरनाक और कपटी रोग है। मधुमेह के पहले लक्षण, लोग इसे एक संक्रामक बीमारी की कार्रवाई, मामूली मलिनता के साथ भ्रमित कर सकते हैं। कई मधुमेह छिपा सकते हैं। एक निवारक उपाय के रूप में, हर छह महीने में रक्त शर्करा के स्तर की जांच करना आवश्यक है, यह प्रारंभिक चरण में बीमारी की पहचान करने में मदद करेगा, खासकर जो लोग जोखिम समूह में आते हैं। ग्लूकोज स्तर को घर पर मापा जा सकता है, उदाहरण के लिए, एक ग्लूकोम्पेटर नामक एक विशेष डिवाइस का उपयोग करके। क्लिनिक में रक्त परीक्षण आमतौर पर उंगली से लिया जाता है, लेकिन नसों से हो सकता है। घर पर, ग्लूकोमीटर रक्त ड्रॉप के स्तर को निर्धारित कर सकता है।

पहले से ही 5 सेकंड में, डिवाइस सटीक परिणाम दिखाएगा। यदि ग्लूकोमेट्रोव के विश्लेषण ने मानक से चीनी के स्तर का विचलन दिखाया है, तो अपने उपस्थित चिकित्सक की दिशा में, क्लिनिक में नस से रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। इस प्रकार, आप यह स्पष्ट कर सकते हैं कि आपके पास मधुमेह है या नहीं।

परीक्षणों के विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, कुछ दिनों के भीतर खाली पेट पर कड़ाई से रक्त ग्लूकोज स्तर को मापना आवश्यक है। मेडिकल इंस्टीट्यूशन प्रयोगशाला में नसों और उंगलियों से रक्त का पता लगाना सबसे अच्छा है।

कुछ पुरुष और महिलाएं गलती करते हैं जब विश्लेषण से पहले अपने आहार को तेजी से बदलते हैं, सही खाने के लिए शुरू करते हैं, "आहार पर बैठो।"

तो आप नहीं कर सकते!

इससे इस तथ्य की ओर जाता है कि पैनक्रिया के साथ मामलों की वास्तविक स्थिति और डॉक्टर के लिए निदान करने के लिए डॉक्टर के लिए अधिक कठिन होगा। जब चीनी पर प्रमाणित परीक्षण, अपने भावनात्मक स्थिति और अन्य कारकों पर विचार करें।

थकान, गर्भावस्था, पुरानी बीमारियां, यह सब ग्लूकोज के स्तर और मानक से इसके विचलन को काफी प्रभावित कर सकती है। पुरुषों और महिलाओं के लिए यह अनुशंसा नहीं की जाती है जो रात को काम करने के लिए परीक्षण करेंगे, देर से झूठ बोलते हैं। परीक्षण से पहले, आपको पहली बार रात में अच्छी नींद लेनी चाहिए।

वीडियो: मधुमेह। तीन शुरुआती संकेत

याद कीजिए!

एक स्वस्थ व्यक्ति में, रक्त शर्करा का स्तर हमेशा खाली पेट पर मापा जाता है, अपवाद भोजन के बाद रक्त ले जाने पर विश्लेषण स्पष्टीकरण की डिलीवरी है।

जिन पुरुषों और महिलाओं के पास 40 से अधिक वर्षों के हैं, उन्हें चीनी का विश्लेषण करना चाहिए, क्योंकि वे जोखिम समूह में हैं।

इसके अलावा, आपको गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के रक्त में रक्त शर्करा की निगरानी करने की आवश्यकता है, साथ ही साथ अधिक वजन वाले लोग भी।

उम्र से महिलाओं में रक्त शर्करा दर की तालिका

सिद्धांत रूप में महिलाओं और पुरुषों के लिए चीनी दर समान है, लेकिन मतभेद हैं।

परिणाम कुछ पैरामीटर पर निर्भर करेगा:

  1. एक विश्लेषण ने एक पतली पेट या खाने के बाद आत्मसमर्पण किया
  2. महिलाओं और पुरुषों में 60 वर्षों के बाद, उम्र के साथ चीनी दर में परिवर्तन, संकेतक बढ़ सकता है

यदि कोई व्यक्ति आमतौर पर फ़ीड करता है, तो सक्रिय जीवनशैली का नेतृत्व करता है, शराब का दुरुपयोग नहीं करता है, न कि एक नशे की लत और विश्लेषण ग्लूकोज के ऊंचे स्तर को दिखाता है, फिर एक रोगी को मधुमेह मेलिटस विकसित करने के लिए उपयोग किया जा सकता है।

इस रक्त पैरामीटर के माप की इकाई को 1 लीटर रक्त (एमएमओएल / एल) मिलिमोल माना जाता है। एक वैकल्पिक इकाई रक्त decilitr एमजी / 100 मिलीलीटर (एमजी / डीएल) के लिए मिलीग्राम है। संदर्भ के लिए: 1 एमएमओएल / एल 18 मिलीग्राम / डीएल से मेल खाता है।

सामान्य ग्लूकोज संकेतक रोगियों की उम्र पर निर्भर करते हैं।

लिंग के बावजूद, पुरुषों और महिलाओं दोनों को हमेशा अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखना चाहिए और प्रोफेसर द्वारा गुजरने में चीनी की दर का पालन करना चाहिए। निरीक्षण, रक्त परीक्षण और मूत्र का परीक्षण।

बड़ी महिलाओं में चीनी दर

अपने रक्त शर्करा का स्तर देखें!

यह 40 - 50 - 60 से 70 साल बाद महिलाओं में रक्त शर्करा मानदंडों के बारे में विशेष रूप से सच है।

आम तौर पर बुढ़ापे की महिलाओं में, ग्लूकोज का स्तर भोजन के दो घंटे बाद बढ़ रहा है, और ग्लाइसेमिया मानक के पास एक खाली पेट है।

महिलाओं में रक्त शर्करा दर में सुधार के कारण

इस घटना के कई कारण हैं जो शरीर को समकालिक रूप से कार्य करते हैं।

सबसे पहले, यह एक हार्मोन इंसुलिन के ऊतक संवेदनशीलता में कमी है, जो पैनक्रिया के उत्पादन में कमी है। इन सभी रोगियों के लिए, स्राव और इंटरेसैन का प्रभाव कमजोर हो जाएगा। Increteins विशेष हार्मोन हैं, वे खाने के जवाब में पाचन तंत्र में उत्पादित होते हैं। इसके अलावा, इंगरेनेट पैनक्रिया इंसुलिन के उत्पादन द्वारा भी सक्रिय होते हैं। उम्र के साथ, बीटा कोशिकाओं की संवेदनशीलता बार-बार कम हो जाती है, यह मधुमेह के गठन के तंत्र में से एक है, इंसुलिन प्रतिरोध से कम महत्वपूर्ण नहीं है। मुश्किल वित्तीय स्थिति के आधार पर, वृद्ध लोगों को सस्ते उच्च कैलोरी उत्पादों को चार्ज करने के लिए मजबूर किया जाता है।

इस तरह के भोजन में एक रचना है: तेजी से जीवित औद्योगिक वसा और हल्के कार्बोहाइड्रेट की आपातकालीन राशि; जटिल कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, फाइबर की कमी।

बुढ़ापे में रक्त शर्करा बढ़ाने का दूसरा कारण पुरानी के साथ बीमारियों की उपस्थिति है, शक्तिशाली दवाओं के साथ उपचार जो कार्बोहाइड्रेट चयापचय को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है।

इस दृष्टिकोण से सभी जोखिमों में से अधिकांश हैं: साइकोट्रॉपिक तैयारी, स्टेरॉयड, थियाज़ाइड मूत्रवर्धक, गैर-चुनिंदा बीटा अवरोधक। वे दिल, फेफड़ों, कंकाल मांसपेशी उपकरण के काम में उल्लंघन के विकास का कारण बन सकते हैं।

हाइपरग्लाइसेमिया के कारण

इसके कारण चीनी दर को पार किया जा सकता है:

  • हानिकारक भोजन के कारण जब कोई व्यक्ति मीठा लगाता है
  • शराब के दुरुपयोग, धूम्रपान
  • तंत्रिका वोल्टेज, तनाव के कारण
  • थायराइड ग्रंथि और अन्य अंतःस्रावी रोगों की बढ़ती गतिविधि के कारण
  • गुर्दे, अग्न्याशय और यकृत के रोग।

स्टेरॉयड, मूत्रवर्धक दवाओं, कुछ गर्भ निरोधकों को लेने के बाद कभी-कभी रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ाया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान महिलाएं चीनी के स्तर को बढ़ाती हैं।

जब विश्लेषण ने ग्लूकोज (हाइपरग्लेसेमिया) के ऊंचे स्तर को दिखाया, तो रोगी अगली बार जब वे चीनी के साथ 200 मिलीलीटर पानी पीते हैं, और 2 घंटों के बाद, परीक्षण फिर से किया जाता है। ऐसा होता है कि एक व्यक्ति इस तथ्य के कारण रक्त में ग्लूकोज के स्तर तक बढ़ सकता है कि उसने एक मीठा ऐप्पल खा लिया।

पुरुषों और महिलाओं में हाइपरग्लाइसेमिया के लक्षण:

  • प्यास
  • शुष्क मुंह
  • त्वचा की समस्याएं, गंभीर खुजली
  • रोगी नाटकीय रूप से वजन कम करता है
  • विजयी दृष्टि
  • लगातार दर्दनाक पेशाब चिंतित
  • सांस लेने में, यह जोर से और असमान हो जाता है

महिलाओं के लिए, 60 से अधिक वर्षों में अधिक अंतर्निहित प्रकार II मधुमेह मेलिटस होता है, जिसे सौम्य के रूप में परिभाषित किया जाता है। यह मुख्य रूप से एक trifling रूप में चला जाता है और उच्चारण लक्षणों द्वारा विशेषता नहीं है। इसके अलावा, बुजुर्ग महिलाओं का एक महत्वपूर्ण हिस्सा उनके पास बीमारी की उपस्थिति के बारे में भी नहीं है, जिसके कारण यह देर से निदान और अक्सर संयोग से निदान किया जाता है।

एक प्रतिष्ठित संपत्ति जो डॉक्टर को पंप करने में सक्षम है कि उसके पास मधुमेह मेलेनोमा है, यह मोटापा है, जो लिपिड साझा करने की प्रक्रिया में उल्लंघन की बात करता है।
बीमारी का प्रारंभिक विकास और व्यवस्थित निदान के निर्माण के वर्षों के लिए वर्षों के लिए सालों के लिए सालों के लिए किया गया था, जिसके दौरान बुजुर्ग मैडम ने समय-समय पर आते ही लक्षणों को मिटा दिया, लेकिन स्वास्थ्य कार्यकर्ता से अपील नहीं होती है।

बुजुर्ग मधुमेह के साथ शास्त्रीय लक्षण हैं:

  • अंगों में संवेदनशीलता की पैथोलॉजी;
  • त्वचा पर बंदूकों की उपस्थिति;
  • दृश्य acuity में कमी;
  • हृदय क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति;
  • चेहरे और गर्दन के क्षेत्र के अभिकर्मक;
  • विभिन्न फंगल विकारों आदि का विकास

वृद्ध महिलाओं के हित में, अंगों के ट्रॉफिक परिवर्तनों का विकास भी निहित है, "मधुमेह पैर" के संकेतों की उपस्थिति। खून की दीवारों पर ग्लूकोज के प्रभावों के कारण ट्रॉफिक परिवर्तन विकसित हो रहे हैं।

कमजोर सेक्स के पुराने प्रतिनिधियों के लिए, एक अप्रत्याशित और खतरनाक मधुमेह कोमा का विकास भी निहित है। आम तौर पर अचानक विकसित कोमा, रक्त में एक बड़े स्तर के ग्लूकोज के कारण होता है, अगर बुजुर्ग लोगों की बात आती है तो तेजी से समाप्त होता है।

आधे से अधिक लोगों में, जिनके विश्लेषण ने रक्त में चीनी दर में वृद्धि देखी, छुपा अग्नाशयशोथ (पैनक्रिया की सूजन का पता चला। रोग का धोखा यह है कि अग्नाशयशोथ के लक्षण स्पष्ट संकेत नहीं दे सकते हैं, के लिए मुखौटा किया जा सकता है अन्य बीमारियां और अग्नाशयी ऊतक को नष्ट।

रक्त ग्लूकोज स्तर को कैसे कम करें

चीनी के स्तर को कम करने से संतुलित पोषण और आहार में मदद मिलती है। आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है, जो पहले से ही एक उन्नत रक्त ग्लूकोज स्तर से प्रकट हो चुका है। अपने आहार से बाहर निकलें: पशु वसा, मिठाई, फास्ट फूड्स, रस, केले, पर्सिम्यून, अंजीर, मीठे सोड्स, अल्कोहल।

चयापचय को सामान्य करने के लिए और भविष्य में, ग्लूको सामान्य के स्तर को बनाए रखने के लिए, मेनू में शामिल करना आवश्यक है: समुद्री भोजन, मछली, मांस, खरगोश मांस, सब्जियां, हर्बल चाय, खनिज पानी।

वीडियो: बुजुर्गों में चीनी मधुमेह

मधुमेह मेलिटस बड़ी महिलाओं के लिए इतना खतरनाक क्यों है?

इसका कारण यह है कि रोगी कार्डियोवैस्कुलर जटिलताओं से असामान्य रूप से पतले होते हैं, स्ट्रोक, दिल का दौरा, रक्त वाहिकाओं की घड़ी की देखभाल, तीव्र हृदय विफलता से मरने का हर मौका होता है।

मस्तिष्क का एक अपरिवर्तनीय घाव होने पर अक्षम अक्षम रहने का मौका भी है।

इस तरह की एक जटिलता एक छोटी उम्र में दिखाई दे सकती है, लेकिन एक और अधिक बड़ा व्यक्ति इसे बहुत कठिन सहन करता है। जब किसी महिला को रक्त में चीनी की दर होती है, तो यह अक्सर और अप्रत्याशित रूप से बढ़ती है, यह गिरने, चोटों का आधार बन जाती है।

इंसुलिन, जैसा कि पैनक्रिया हार्मोन जाना जाता है। जब ग्लूकोज एकाग्रता बढ़ रही है, पैनक्रिया, इंसुलिन स्राव बढ़ाता है। इस मामले में जब कोई इंसुलिन नहीं होता है, या यह पर्याप्त नहीं होता है, ग्लूकोज वसा को बदलने के लिए शुरू नहीं होता है। यदि आप बड़ी मात्रा में रक्त ग्लूकोज जमा करते हैं, तो चीनी मधुमेह विकसित होता है।

इस समय मस्तिष्क सक्रिय रूप से अतिरिक्त ग्लूकोज का उपयोग शुरू कर सकता है, आंशिक रूप से हमें अतिरिक्त वसा से छुटकारा देता है।

समय के साथ, चीनी को यकृत (यकृत मोटापे) में जमा किया जा सकता है। यह भी खतरनाक है जब त्वचा की कोलेजन के साथ बड़ी मात्रा में चीनी शुरू होती है, जो हमारी त्वचा की चिकनीता और लोच के लिए आवश्यक है।

धीरे-धीरे, कोलेजन परेशान होता है, जिससे त्वचा की उम्र बढ़ने और समयपूर्व झुर्रियों की उपस्थिति होती है।

ऊंचा ग्लूकोज सामान्य विटामिन में विटामिन विटामिन की कमी का कारण बन सकता है, और खनिजों को मधुमेह मेलिटस के साथ शरीर द्वारा खराब अवशोषित किया जाता है।

रक्त में उच्च चीनी चयापचय को तेज करती है, लोग गुर्दे की समस्याओं, दिल, प्रकाश के साथ दिखाई देते हैं।

चीनी मधुमेह प्रतिरक्षा प्रणाली को आराम देता है

चीनी धीरे-धीरे प्रतिरक्षा को नष्ट कर देती है, व्यक्ति संक्रमण, वायरल बीमारियों से अधिक से अधिक संक्रमित हो रहा है, शरीर संक्रमण से प्रभावी ढंग से निपटने की क्षमता खो देता है।

इस प्रकार, पुरानी महिलाओं और पुरुषों दोनों में, ग्लूकोज स्तर की घटना में वृद्धि काफी बार है।

चीनी मधुमेह के विकास को रोकने के लिए, आपके पास विश्लेषण में संकेतकों में परिवर्तनों पर ध्यान देने और उचित उपाय करने का समय है। बीमारी की रोकथाम के रूप में, आहार में रहना और स्वस्थ जीवनशैली का नेतृत्व करना महत्वपूर्ण है।

वीडियो: महिलाओं में रक्त शर्करा दर, उम्र की मेज

यह समझना महत्वपूर्ण है कि आमतौर पर महिलाओं और पुरुषों में रक्त ग्लूकोज सामग्री मानक के समान संकेतक होते हैं। स्तर उम्र, एक या किसी अन्य बीमारी की उपस्थिति और शरीर की मादा विशेषताओं की उपस्थिति हो सकती है। इसके अलावा, रक्त में चीनी की परीक्षण दर वितरण के समय को प्रभावित कर सकती है और शर्तों का अनुपालन किया जाता है.

सबसे आम अंतःस्रावी रोग - बढ़ता जा रहा है। कौन है, वर्तमान में दुनिया में मधुमेह के साथ लगभग 100 मिलियन रोगी हैं। यह अच्छी तरह से जाना जाता है कि मधुमेह मेलिटस और पुरुष और महिलाएं अक्सर 50-60 साल की आयु और अधिक विकसित होती हैं। जनसांख्यिकीय स्थिति अब ऐसी है कि दुनिया में बुजुर्गों और सीनेइल लोगों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है। यह तथाकथित पैडचिंग प्रक्रिया है। यह वरिष्ठ युग के आकस्मिक की कीमत पर था जो मधुमेह वाले मरीजों की संख्या में काफी वृद्धि करता है, और इसलिए इस पैथोलॉजी को अब उम्र की समस्या के रूप में माना जाता है। बुढ़ापे में मधुमेह के विकास में योगदान करने वाले कारक संश्लेषण और इंसुलिन के स्राव को कम करना चाहते हैं, ऊर्जा प्रक्रियाओं में कमी और परिधीय ऊतकों द्वारा ग्लूकोज उपयोग, जहाजों को एथेरोस्क्लेरोटिक क्षति, सेल झिल्ली की पारगम्यता में परिवर्तन। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि तथ्य यह है कि 60 से अधिक लोग अक्सर शरीर के ऊर्जा खर्च और खाद्य खपत में गिरावट के बीच असंगतता रखते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मोटापा होता है। इस संबंध में, बुजुर्गों और सेनेइल युग के चेहरे कार्बोहाइड्रेट के लिए सहिष्णुता और विभिन्न प्रतिकूल प्रभाव (पित्त पथ और यकृत, पैनक्रिया, चोट, संक्रमण, न्यूरोसाइचिकेटिक ओवरवोल्टेज और अन्य प्रकार के तनाव के रोग) के साथ कम हो जाते हैं, मधुमेह विकसित हो रहे हैं। मधुमेह के रोगजन्य में, मुख्य भूमिका इंसुलिन की कमी से संबंधित है - पूर्ण या रिश्तेदार। पूर्ण विफलता को अपने रक्त सामग्री में कमी के साथ संश्लेषण और इंसुलिन के स्राव में कमी की विशेषता है। सापेक्ष इंसुलिन की कमी की उत्पत्ति में, एक कम सक्रिय रूप में एक संक्रमण के साथ इंसुलिन प्लाज्मा प्रोटीन की बाध्यकारी बाध्यकारी, हार्मोनल और गैर-कोरोनल इंसुलिन विरोधियों के प्रभाव, हेपेटिक parenchyma में इंसुलिन के अत्यधिक विनाश, एक की प्रतिक्रिया का उल्लंघन इंसुलिन पर ऊतकों की पंक्ति, मुख्य रूप से वसा और मांसपेशी। सेनेइल मधुमेह की उत्पत्ति में, आमतौर पर इन गैर-अग्नाशयी कारकों का प्रभुत्व होता है और इंसुलिन अपमानित अपर्याप्तता विकसित करना सापेक्ष होता है।
मधुमेह के नैदानिक \u200b\u200bप्रवाह में आयु अंतर बहुत महत्वपूर्ण हैं, जिससे इसके 2 प्रकारों के आवंटन - युवा और वयस्क। युवा मधुमेह एक अपेक्षाकृत दुर्लभ रोगविज्ञान है, एक वयस्क प्रकार 14-16 गुना अधिक बार पाया जाता है। मधुमेह के युवा आकार वाले मरीजों में, यह रोग आमतौर पर स्पष्ट रूप से स्पष्ट होता है (15-20 वर्ष की आयु से कम), और वयस्क के साथ - 40 वर्षों के बाद। युवा रूप के मधुमेह वाले अधिकांश रोगियों में, पैथोलॉजी प्रकृति में वंशानुगत है, जबकि मधुमेह वयस्कों में, परिवार में मधुमेह मेलिटस की उपस्थिति केवल 20-40% रोगियों में स्थापित की जा सकती है। युवा मधुमेह को तीव्र शुरुआत की विशेषता है: रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति के बीच और निदान की स्थापना कुछ हफ्तों से अधिक नहीं होती है। युवा आयु के रोगियों को शरीर के वजन, प्यास, पॉलीडिप्सी, पॉलीरिया, पॉलीफैगिया (यानी, जटिल मधुमेह के कारण शिकायतों) में कमी की शिकायतों के साथ इलाज किया जाता है। बीमारी की शुरुआत से पहले, रोगियों के पास सामान्य या कम शरीर का वजन होता है। रोग का कोर्स एक प्रयोगशाला, मुश्किल से नियंत्रित है, केटोसिस और कॉमेटोज राज्यों के विकास की प्रवृत्ति है। प्लाज्मा में इंसुलिन सामग्री कम हो गई है (पूर्ण इंसुलिन की कमी), संवहनी और डिस्ट्रॉपर जटिलताओं बीमारी की शुरुआत के 5-10 साल बाद और जल्दी प्रगति के बाद विकसित हो रही है। ये रोगी आमतौर पर मौखिक सुरक्षा दवाओं के प्रति असंवेदनशील होते हैं, और उनके हाइपरग्लेसेमिया और ग्लाइकोसुरिया की क्षतिपूर्ति करने के लिए, इंसुलिन की आवश्यकता होती है।
बुजुर्गों और सेनेइल युग (वयस्क प्रकार की मधुमेह) के रोगियों में रोग का कोर्स अपेक्षाकृत स्थिर, सौम्य - आमतौर पर हल्का और मध्यम गंभीरता है। बीमारी की शुरुआत के साथ 60-80% रोगियों ने अत्यधिक शरीर का वजन देखा। बीमारी की शुरुआत धीरे-धीरे होती है, नैदानिक \u200b\u200bलक्षण दुर्लभ होते हैं, और इस संबंध में, बीमारी की शुरुआत और निदान के निर्माण के बीच, इसमें कई महीनों से कई वर्षों तक होता है। इन मरीजों में रक्त में इंसुलिन सामग्री न केवल सामान्य हो सकती है, बल्कि ऊंचा (सापेक्ष इंसुलिन की कमी) भी हो सकती है। चीनी मधुमेह मुआवजे काफी आसानी से हासिल किया जाता है - संयोग मोटापे वाले रोगियों में, एक आहार पर्याप्त होता है; ? मरीज मौखिक चीनी-आधारित साधनों के इलाज के लिए अच्छी तरह से सक्षम हैं।
बुजुर्गों और सेनेइल युग के मरीजों में मधुमेह मेलिटस के क्लिनिक में एक विशेष स्थान अपने संवहनी और ट्रॉफिक जटिलताओं पर कब्जा कर लिया गया है। यदि युवा टिलोम वाले रोगियों में, विशिष्ट (माइक्रोगियोपैथी) का विकास और गैर-विशिष्ट (माइक्रोइंगैथी - एथेरोस्क्लेरोसिस विकास का त्वरण) मधुमेह मेलिटस की जटिलताओं में पैथोलॉजी के कारण और इसके साथ ही खराब कार्बोहाइड्रेट, लिपिड और प्रोटीन चयापचय, फिर रोगियों में उत्पन्न होता है बुजुर्ग और सेनेइल युग की, चीनी मधुमेह पहले से ही विभिन्न क्षेत्रों के जहाजों के उपलब्ध एथेरोस्क्लेरोटिक घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है: कोरोनरी, सेरेब्रल, परिधीय। इस संबंध में, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में, ये रोगी जटिल मधुमेह से जुड़े शिकायतों पर हावी हैं। यह देखने में गिरावट, दिल में दर्द, दर्द और पैरों के दर्द और पैराटेसिया, खुजली, चेहरे की सूजन, पारा और फंगल त्वचा रोग, मूत्र पथ के संक्रमण इत्यादि।
मधुमेह मेलिटस के रोगियों में कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस उन लोगों की तुलना में जो इस पैथोलॉजी से पीड़ित नहीं हैं, वे पुरुषों में दो बार और महिलाओं में 5 गुना अधिक बार होते हैं। मधुमेह के रोगियों में काफी अधिक बार मायोकार्डियल इंफार्क्शन भी विकसित होता है, जो बदले में मधुमेह के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है। निचले छोरों के संवहनी जहाजों के एथेरोस्क्लेरोटिक घाव उनकी बीमारी से प्रकट होता है, आंतरायिक क्रोमियम, पेरेसिया के प्रकार में दर्द; पीछे बर्टोवा और पैर की पिछली धमनियों पर नाड़ी कमजोर है या निर्धारित नहीं है। मधुमेह के साथ बुजुर्ग रोगी महिलाओं में 80 गुना अधिक होते हैं और स्वस्थ की तुलना में पुरुषों में 50 गुना अधिक होता है, वहां निचले हिस्सों का एक गैंग्रीन होता है। गुर्दे के जहाजों की हार ("मधुमेह नेफ्रोपैथी") विविध है। यह रेनोवैस्कुलर उच्च रक्तचाप, धमनीविज्ञान, ग्लोमेरोस्क्लेरोसिस के विकास के साथ गुर्दे की धमनी का एक एथेरोस्क्लेरोसिस है। बीमारी को अपनाने पर, गुर्दे के जहाजों की हार तेजी से बढ़ती है, जिससे बुजुर्गों और सेनेइल युग के रोगियों में गुर्दे की विफलता के विकास की ओर अग्रसर होता है।
बहुत लगातार मूत्र पथ संक्रमण (लगभग 1/3 रोगियों) - आमतौर पर यह तीव्र या पुरानी पायलोनेफ्राइटिस होता है। मधुमेह की नेत्र संबंधी जटिलता मधुमेह रेटिनोपैथी के साथ-साथ "सेनेइल" मोतियाबिंद भी होती है, जो मधुमेह वाले रोगियों में बुजुर्गों और सेनेइल युग के स्वस्थ लोगों की तुलना में काफी तेजी से विकसित होती है। परिधीय नसों को नुकसान मधुमेह न्यूरोपैथी है - यह बुजुर्ग रोगियों में मनाया जाता है, अक्सर महिलाओं में नरम, लेकिन मधुमेह के दीर्घकालिक प्रवाह के साथ। चिकित्सकीय रूप से, यह अंगों में दर्द से प्रकट होता है (पैरों से प्रभावित होता है), रात में प्रबलित, parestesias (जलन, झुकाव), कंपन का उल्लंघन, स्पर्श और दर्द संवेदनशीलता।
मधुमेह की गंभीर जटिलता - केटोसिडोटिक कोमा; मामूली प्रतिकूल प्रभावों के साथ, चिकित्सीय शासन में मामूली परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ युवा प्रकार की बीमारी पर यह काफी अधिक बार होता है। बुजुर्गों और सेनेइल एज के मरीजों में केटोएक्सिडोसिस और कोमा का विकास संक्रामक रोगों में योगदान देता है, क्रोनिक cholecystitis, अग्नाशयशोथ, pyelonephritis, purulent संक्रमण (कार्बन्युलर, फ्लेगन, गैंग्रीन), तीव्र कार्डियोवैस्कुलर विकार (मायोकार्डियल इंफार्क्शन, स्ट्रोक), गंभीर मानसिक या शारीरिक चोट, परिचालन हस्तक्षेप, कई दवाओं का उपयोग (मूत्रवर्धक, विशेष हाइपोथियाज़ाइड, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, थायराइडिन इत्यादि)।

निदान बुजुर्गों और पुराने रोगियों में चीनी मधुमेह अक्सर मुश्किल होता है। आयु से संबंधित परिवर्तनों के संबंध में, गुर्दे अक्सर हाइपरग्लाइसेमिया और ग्लाइकोसुरिया के बीच एक विसंगति को देखते हैं (रक्त सामग्री में वृद्धि के साथ मूत्र में चीनी की अनुपस्थिति)। चूंकि बुजुर्गों और पुराने रोगियों की शिकायतें दुर्लभ हैं और आमतौर पर मधुमेह की जटिलताओं से जुड़ी होती हैं, तो 60 वर्ष से अधिक उम्र के सभी रोगियों में धमनी उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग, सेरेब्रल और परिधीय जहाजों के एथेरोस्क्लेरोटिक घाव के साथ रक्त शर्करा का अध्ययन करना वांछनीय है। , क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, मेने और फंगल त्वचा रोग। दूसरी तरफ, इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मधुमेह के हाइपरडियग्नोसिस बुजुर्गों और सेनेइल युग में पाया जाता है। इसलिए, 60 से अधिक लोगों को कार्बोहाइड्रेट के लिए सहनशीलता कम हो जाती है, और इसलिए, ग्लूकोज सहनशीलता के लिए एक परीक्षण आयोजित करते समय, रक्त में चीनी का स्तर गुप्त मधुमेह के संकेत के रूप में व्याख्या किया जाता है। एक नियम के रूप में, बुजुर्गों और सेनेइल युग के मरीजों में, संगत पैथोलॉजी का पता चला है, और इसलिए वे दवाओं को प्रभावित करते हैं और कार्बोहाइड्रेट एक्सचेंजों के लिए लेते हैं। 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों की जांच करते समय इससे झूठी सकारात्मक या झूठे नकारात्मक परिणाम होते हैं। तो, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, हाइपोथियाज़ाइड, एस्ट्रोजेन, निकोटिनिक एसिड रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि, जबकि एंटीड्रिप्रेसेंट्स, एंटीहिस्टामाइन्स, बीटा-ब्लॉकर्स और एसिटिसालिसिलिक एसिड, इसके विपरीत, इसे कम करें।
बुजुर्गों और सेनेइल युग के मरीजों में, एक हाइपरग्लिक-एमआईसीएस कोमा का निदान मुश्किल है: इसलिए, केटोएसिडोसिस की प्रगति करते समय, मतली, उल्टी, पेट दर्द की उपस्थिति एक तीव्र पेट की एक तस्वीर अनुकरण कर सकती है और एक गलत निदान की ओर ले जा सकती है। एसिडोसिस के कारण डिस्पने को हृदय विफलता या पुरानी अवरोधक फेफड़ों की बीमारियों के बढ़ने के प्रकटीकरण के रूप में माना जा सकता है। बदले में, मधुमेह कोमा के निदान के दौरान, इस तथ्य को खोना असंभव है कि यह सेरेब्रोवास्कुलर या कार्डियोवैस्कुलर आपदा, यूरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

सबसे महत्वपूर्ण में इलाज पुराने और बूढ़े लोगों में नाली मधुमेह में आहार है। चूंकि इनमें से अधिकतर रोगियों के पास संगत मोटापा है, इसलिए यह पहले से ही शरीर के वजन में गिरावट आई है, यह उनकी प्रभावी घटना है जो अक्सर रक्त शर्करा के स्तर के सामान्यीकरण की ओर अग्रसर होती है। एक स्वतंत्र प्रकार के उपचार के रूप में, आहार का उपयोग मधुमेह के एक प्रकाश रूप के साथ किया जाता है। इसे "आदर्श" शरीर द्रव्यमान के आधार पर असाइन करें (यह विशेष तालिकाओं द्वारा निर्धारित किया गया है) और कार्य की मात्रा का प्रदर्शन किया गया है। यह ज्ञात है कि प्रति दिन ऊर्जा की बर्बादी की कैल्म स्थिति में, 25 किलोग्राम शरीर के वजन का 1 किलो वजन होता है, मानसिक कार्य पर - लगभग 30 किलोग्राम, एक प्रकाश भौतिक - 35 - 40, मध्यम भौतिक - 40-45 के साथ, गंभीर शारीरिक कार्य - 50 - 60 kcal / kg।
कैलोमेरेज को शरीर के वजन के 1 किलो प्रति "आदर्श" शरीर के वजन और ऊर्जा खपत के उत्पाद के रूप में परिभाषित किया जाता है। कार्बोहाइड्रेट, 20% - प्रोटीन और 30% वसा के कारण दैनिक भोजन कैलिमैंट 50% प्रदान किया जाता है। बुजुर्ग लोगों को वनस्पति भोजन को प्राथमिकता देना चाहिए। संगत मोटापे के साथ, मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट के कारण, दिन के नसबों को 1500-1700 किलोग्राम तक कम कर दिया जाता है। मधुमेह वाले मरीजों को मांस, मछली, चीज, क्रीम, क्रीम, पशु वसा, तेज स्नैक्स और मसाला, गेहूं की रोटी, पास्ता, मिठाई, अंगूर, केले, खरबूजे, नाशपाती, किशमिश, शहद, चीनी, कन्फेक्शनरी उत्पादों की फैटी किस्मों की सिफारिश नहीं की जाती है। गैर वसा वाले मांस और मछली, अंडे, सब्जियां और फल (मीठे को छोड़कर), दूध और डेयरी उत्पादों, सब्जी वसा, काले या विशेष मधुमेह की रोटी, दलिया और अनाज दलिया, चीनी-बदलती दवाएं xylitis, sorbitol हैं। उत्तरार्द्ध के choleretic प्रभाव को देखते हुए, उनका उपयोग विशेष रूप से cholecystitis, cholecystohangiocholite के साथ रोगियों में दिखाया गया है। रोगियों का उपचार कम कैलोरी आहार से शुरू होता है, जो धीरे-धीरे रक्त शर्करा के स्तर के सामान्यीकरण और बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों को कमजोर करने में विस्तार कर रहा है। आहार की अप्रभावीता के साथ अतिरिक्त रूप से दवा उपचार निर्धारित किया गया।
अधिकांश बुजुर्गों और सेनेइल रोगी मौखिक saccharissy तैयारी के प्रति संवेदनशील हैं - सल्फोनिलामाइड (Butamide, Cyclamide, क्लोरोप्र्रामाइड, क्लोरोसायकलामाइड, bukurban, maninyl, आदि) और biguanids (adebit, phenformin, सिलिकॉन, glucophag, आदि)। सल्फोनामाइड दवाओं का मुख्य संस्कार प्रभाव अग्न्याशय के पैनक्रिया की बीटा कोशिकाओं द्वारा इंसुलिन स्राव की उत्तेजना के कारण होता है। यह वयस्कों के मधुमेह मेलिटस (40 वर्ष से अधिक) में दिखाया गया है। Biguanides, Sulfanimamidaids के विपरीत, गैर -paccreatic कारकों पर कार्य - ग्लूकोज के लिए मांसपेशी ऊतक की कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को बढ़ाकर और इसके निपटारे को बढ़ाकर इंसुलिन का प्रभाव। बिगुआनिड्स के उद्देश्य के लिए मुख्य संकेत मध्यम गुरुत्वाकर्षण की मधुमेह है, खासकर यदि यह मोटापे के साथ संयुक्त है। Sulfanilamide दवाओं के प्रतिरोध के साथ Biguanides भी निर्धारित किया जाता है। संक्रामक बीमारियों की अवधि के दौरान जिगर और गुर्दे, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त, रक्त रोगियों के गंभीर रूप में contraindicated हैं। मौखिक चीनी आधारित दवाएं इंसुलिन के साथ संयोजन में प्रभावी हैं।
बुजुर्गों और सीनेइल रोगियों के इलाज में इंसुलिन और इसकी तैयारी में सीमित उपयोग है, क्योंकि इस उम्र के आकस्मिक के बीच, बीमारी का कठिन कोर्स शायद ही कभी मनाया जाता है। इन्सुलिन इतने रोगियों को मौखिक saccharincing दवाओं के प्रतिरोध या कम संवेदनशीलता के साथ निर्धारित किया जाता है, मधुमेह मेलिटस की गिरावट की अवधि के दौरान (संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, स्ट्रोक, लोअर अंग, यूरेमिया, केटोसीडोसिस के विकास के दौरान, के दौरान, के दौरान, परिचालन हस्तक्षेप और टी। एन।)।
मधुमेह के दवा चिकित्सा के साथ बुजुर्गों और सेनेइल युग के रोगियों में, चीनी का स्तर आमतौर पर मानक की ऊपरी सीमा या कुछ हद तक इसे बनाए रखा जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि चीनी के स्तर में अत्यधिक कमी के साथ, एक एड्रेनालाईन प्रतिक्रिया लागू की जाती है, रक्तचाप के उदय, टैचिर्डिया, जो जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न थॉमबोम्बोलिक का कारण बन सकती है मायोकार्डियल इंफार्क्शन, स्ट्रोक सहित जटिलताओं।
बुजुर्गों और सेनेइल युग के मरीजों के इलाज में, मधुमेह की जटिलताओं के संघर्ष पर विशेष ध्यान दिया जाता है। इस संबंध में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं, कार्बोहाइड्रेट एक्सचेंज को सामान्यीकृत - समूह बी, सी, निकोटिनिक एसिड के विटामिन; वसा विनिमय - MyCkerron, Zetamifen, आयोडीन की तैयारी, लिपोकेन, लिपोइक एसिड, मेथियोनीन; प्रोटीन एक्सचेंज - रिटेबिलिक, प्रोटीन रक्त विकल्प; खनिज विनिमय - ओरोटैट पोटेशियम, पैनंगिन, आदि संवहनी स्वर, संवहनी पारगम्यता, रक्त जमावट: हेक्सामी, सिंकटम, पेल्वेंटन, हेक्सनियस, ताटाम को विनियमित करने की तैयारी; पेपावरिन, डिबाज़ोल, नो-शपू, एटीपी, एंजियोट्रोफिन, डिपो-पैडुटिन, डिपो कॉलिकरेन; नेब्रोटिन, डिटिनन; Tripsin, Chemotripsis, Lidase, Ronidase, Cocarboxylase। ऑक्सीजन थेरेपी और उपचार शारीरिक शिक्षा दिखाए जाते हैं।
महामारी विज्ञान अध्ययनों को मधुमेह के उच्च स्तर के जोखिम वाले व्यक्तियों के आकस्मिक को उजागर करने की अनुमति दी गई। ये मोटापा वाले व्यक्ति हैं, एथेरोस्क्लेरोसिस और धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगी, बुजुर्ग और सेनेइल लोग हैं। चूंकि एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप और मोटापे को विशेष रूप से अक्सर 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में देखा जाता है, यह स्पष्ट है कि मधुमेह का खतरा विशेष रूप से महान है।

निवारण मधुमेह को बुजुर्गों और सेनेइल युग के लोगों के बीच सभी व्यापक स्वच्छता और शैक्षिक कार्य शामिल होना चाहिए: उन्हें कारणों, नैदानिक \u200b\u200bचित्र, मधुमेह के उपचार से परिचित होना चाहिए, कार्बोहाइड्रेट, वसा में समृद्ध उत्पादों की अत्यधिक खपत के खतरों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए , शरीर के वजन को नियंत्रित करने की आवश्यकता पर, शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा देना जो कार्बोहाइड्रेट की दोगुनी में योगदान देता है, खाता आयु और व्यक्तिगत क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए।
मधुमेह की रोकथाम मेलिटस बुजुर्गों और सेनेइल युग के रोगियों की तर्कसंगत चिकित्सा दोनों है, चीनी की तैयारी के उपयोग पर सावधानीपूर्वक नियंत्रण।
मधुमेह रोगियों का उचित संगठित उपचार मधुमेह माइक्रोएगोपैथी, एथेरोस्क्लेरोसिस और इस पैथोलॉजी की अन्य जटिलताओं की रोकथाम और प्रगति है।