मूत्र के रंग में परिवर्तन पर विभिन्न कारकों का प्रभाव। जब बच्चे का पेशाब चमकीला पीला हो

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युवा माता-पिता के लिए एक बहुत ही रोचक गतिविधि बच्चे के विश्लेषण का अध्ययन है, जिसमें उनकी व्याख्या प्रपत्र में दिए गए मानदंडों के अनुसार है। प्रिय, ये मानदंड हैं, सबसे पहले, वयस्कों के लिए, और बच्चों में, सामान्य संकेतक कभी-कभी बहुत भिन्न होते हैं। और दूसरी बात, ज़ार मटर के तहत सौ साल पहले छपे फॉर्म और तब से संपादित नहीं किए गए हैं। इसलिए, अपने जिद्दी बच्चे को सभी प्रकार के डॉक्टरों के माध्यम से खींचने से पहले, आइए पता करें कि विश्लेषण में कोई विकृति है या नहीं।

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मूत्र विश्लेषण - क्या देखना है और डिकोडिंग: बच्चों में मूत्र विश्लेषण। कैसे इकट्ठा करें, क्या देखें

मूत्र इलेक्ट्रोलाइट्स और कार्बनिक पदार्थों का एक जलीय घोल है। मूत्र का मुख्य घटक पानी (92-99%) है, जिसमें लगभग एक हजार विभिन्न घटक घुल जाते हैं, जिनमें से कई को अभी तक पूरी तरह से चित्रित नहीं किया गया है। प्रतिदिन लगभग 50 - 70 शुष्क पदार्थ मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाते हैं, जिनमें से अधिकांश यूरिया और सोडियम क्लोराइड हैं। स्वस्थ बच्चों में भी मूत्र की संरचना काफी भिन्न होती है, इसलिए यूरिनलिसिस जटिल है और परिणामों की व्याख्या करते समय बहुत सावधानी बरती जाती है।

मूत्र की दैनिक मात्रा और इसमें कुछ घटकों की सांद्रता ग्लोमेरुलर (गुर्दे के ग्लोमेरुली में) निस्पंदन की तीव्रता, ट्यूबलर पुनर्अवशोषण की डिग्री और / या उत्सर्जन पर निर्भर करती है।
मूत्र परीक्षण की नियुक्ति के लिए संकेत:

मूत्र प्रणाली के रोग;
चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान स्क्रीनिंग परीक्षा;
रोग के पाठ्यक्रम का आकलन, जटिलताओं के विकास का नियंत्रण और उपचार की प्रभावशीलता;
जिन लोगों को स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर) हुआ है, उन्हें ठीक होने के 1-2 सप्ताह बाद मूत्र परीक्षण करने की सलाह दी जाती है।
स्वस्थ बच्चों को वर्ष में 1-2 बार यह परीक्षण करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
मूत्र संग्रह नियम

मूत्र विश्लेषण के परिणामों के विश्वसनीय होने के लिए, इसे सही ढंग से एकत्र करना आवश्यक है। केवल सुबह का मूत्र विश्लेषण के लिए उपयुक्त है।

सबसे पहले, हम कंटेनर तैयार करते हैं। एक छोटे जार को चौड़ी गर्दन से धोकर सुखा लें। आप विशेष मूत्रालय बैग का भी उपयोग कर सकते हैं (जननांगों पर डाल दिया, चिपके हुए, शीर्ष पर एक डायपर डाल दिया), वे फार्मेसी में बेचे जाते हैं।

बच्चे के जननांग साफ होने चाहिए, मूत्र संग्रह की तैयारी में बच्चे को धोना चाहिए - इसे ज़्यादा मत करो, इसे वैसे ही धो लें जैसे आप आमतौर पर करते हैं। पोटेशियम परमैंगनेट, हर्बल इन्फ्यूजन या अन्य एंटीसेप्टिक्स का प्रयोग न करें।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में पेशाब के क्षण को पकड़ना काफी मुश्किल है, लेकिन कई माता-पिता उन संकेतों को जानते हैं जिनके द्वारा यह निर्धारित किया जा सकता है कि बच्चा लिखना चाहता है - बच्चा चिंतित है, चिल्लाता है, या, इसके विपरीत, जम जाता है। मूत्र की थैली को धारा के नीचे लाना बाकी है। मूत्र के मध्य भाग को एकत्र करना बेहतर होता है।

आप बर्तन से मूत्र नहीं डाल सकते हैं, चाहे वह कितनी भी अच्छी तरह से धोया जाए, मूत्र एकत्र करने के लिए बर्तन में एक साफ कंटेनर रखना बेहतर है। आप डायपर या डायपर, या यहां तक ​​कि बाँझ धुंध से मूत्र को निचोड़ नहीं सकते - यह सब विश्लेषण के परिणामों को विकृत करता है।

यदि बच्चा किसी भी तरह से "विश्लेषण के लिए पेशाब नहीं करना" चाहता है, तो उसे अपने पेट को दक्षिणावर्त घुमाकर, या पानी डालने के शोर से पेशाब करने के लिए प्रोत्साहित करें।

बड़े बच्चों में, मूत्र उसी तरह एकत्र किया जाता है जैसे वयस्कों में: धो लें, मूत्र के मध्य भाग को एक साफ, सूखे पकवान में इकट्ठा करें।

डिकोडिंग मूत्र विश्लेषण

एक सामान्य विश्लेषण करते समय, एकत्रित सुबह के मूत्र भाग की मात्रा का कोई व्यावहारिक मूल्य नहीं होता है (ठीक है, जब तक कि आप निश्चित रूप से 1 मिलीलीटर नहीं लाते)। दिन के दौरान उत्सर्जित मूत्र की सामान्य मात्रा उम्र पर अत्यधिक निर्भर होती है। बच्चों में दिन के दौरान उत्सर्जित मूत्र की मात्रा की गणना लगभग सूत्र का उपयोग करके की जा सकती है:
600 + 100 (ए -1) = 24 घंटे में मूत्र का एमएल, जहां ए बच्चे के वर्षों की संख्या है।

बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के सेवन से डायरिया बढ़ जाता है, ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन जो मूत्र (तरबूज, तरबूज) के उत्सर्जन को बढ़ाता है, तरल पदार्थ के सेवन पर प्रतिबंध, पसीना, उल्टी, दस्त और समय से पहले बच्चों में कम हो जाता है। नवजात शिशुओं में ओलिगुरिया या औरिया का संदेह हो सकता है यदि सूखे डायपर 12 से 18 घंटे तक मौजूद रहें।

मूत्र में अध्ययन किए गए मुख्य संकेतक:

1. मूत्र की स्पष्टता संचरित प्रकाश में मूत्र की जांच करके निर्धारित की जाती है। सामान्य मूत्र स्पष्ट है। टर्बिड मूत्र पाइलोनफ्राइटिस या सिस्टिटिस के साथ हो सकता है यदि इसमें बड़ी मात्रा में बलगम, कोशिकाएं, बैक्टीरिया और / या लवण होते हैं।

2. पेशाब का रंग। आम तौर पर, छोटे बच्चों में पुआल-पीला मूत्र होता है। अधिक उम्र में, यह एम्बर पीला हो जाता है। पाइलोनफ्राइटिस वाले बच्चों में मूत्र का रंग अधिक तीव्र हो सकता है क्योंकि यह स्थिति अक्सर बुखार, उल्टी, ढीले मल और पसीने में वृद्धि के कारण मूत्र की मात्रा में कमी का कारण बनती है। कुछ दवाओं और खाद्य पदार्थों के साथ मूत्र का रंग बदल सकता है। रूबर्ब मूत्र के लिए एक हरे रंग का रंग पैदा करता है। राइबोफ्लेविन (विटामिन बी 2) लेने पर पेशाब का रंग गहरा पीला हो जाता है। यदि बच्चे को नाइट्रोफुरन की तैयारी (फुरगिन, फुराडोनिन, आदि) प्राप्त हो तो खड़े होने पर मूत्र काला हो जाता है।

3. मूत्र की प्रतिक्रिया। एक स्वस्थ बच्चे में, मूत्र की सामान्य प्रतिक्रिया थोड़ी अम्लीय होती है, और यह भोजन की प्रकृति के आधार पर बदल सकती है। पादप खाद्य पदार्थ खाते समय एक क्षारीय प्रतिक्रिया देखी जाती है, और मांस खाने पर एक अम्लीय प्रतिक्रिया देखी जाती है। एक बच्चे की अम्लीय और क्षारीय दोनों तरह के मूत्र को बाहर निकालने की क्षमता उसके गुर्दे के सामान्य कामकाज की पुष्टि हो सकती है। अम्लीय मूत्र (पीएच 5.5) अक्सर विभिन्न मूल के तीव्र रोगों में देखा जाता है, और अमोनिया के गठन के साथ बैक्टीरिया द्वारा यूरिया के अपघटन के कारण मूत्र पथ और गुर्दे के संक्रमण में तटस्थ और क्षारीय (पीएच 5.5) होता है।

4. सापेक्ष घनत्व (विशिष्ट गुरुत्व)। विशिष्ट गुरुत्व मूत्र में विलेय की सामग्री द्वारा निर्धारित किया जाता है, मुख्यतः लवण और यूरिया। सामान्य परिस्थितियों में, दिन के दौरान मूत्र का आपेक्षिक घनत्व भोजन की प्रकृति, पिए और उत्सर्जित द्रव की मात्रा और बच्चे की उम्र के आधार पर 1008 से 1025 तक भिन्न होता है। यह सूचक मूत्र के कमजोर पड़ने और एकाग्रता के लिए गुर्दे के काम को दर्शाता है। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस में, दिन के दौरान मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम और नीरस रह सकता है, जो गुर्दे के उल्लंघन का संकेत देगा।

5. पेशाब में प्रोटीन (प्रोटीनमेह)। स्वस्थ बच्चों के मूत्र में प्रोटीन नहीं होता है जब इसे पारंपरिक तरीकों से निर्धारित किया जाता है। संवेदनशील अध्ययनों से पता चलता है कि प्रोटीन मूत्र में उत्सर्जित होता है और एकल भागों में इसकी एकाग्रता 0.033 ग्राम / लीटर से अधिक नहीं होती है। पाइलोनफ्राइटिस वाले बच्चे में, मूत्र में प्रोटीन मौजूद हो सकता है, जो गुर्दे के ऊतकों (गुर्दे के प्रोटीनुरिया) को नुकसान को दर्शाता है। प्रोटीन मूत्र पथ या योनि के श्लेष्म झिल्ली से मूत्र में प्रवेश कर सकता है - यह एक्स्ट्रारेनल प्रोटीनुरिया है।

6. मूत्र में ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइटुरिया, पायरिया या पेशाब में मवाद)। पेशाब में मवाद फटने वाले छोटे फुंसियों से आता है जो सूजन के दौरान गुर्दे या मूत्र पथ में बनते हैं। इसमें मुख्य रूप से श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं - ल्यूकोसाइट्स। ल्यूकोसाइट्स रोगाणुओं को "खाते हैं" (इस प्रक्रिया को फागोसाइटोसिस कहा जाता है) और एक व्यक्ति को बचाते हैं। मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि गुर्दे या मूत्र पथ में एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करती है। एक स्वस्थ बच्चे के मूत्र में, जब सूक्ष्मदर्शी के क्षेत्र में जांच की जाती है, तो एकल ल्यूकोसाइट्स पाए जा सकते हैं।

लड़कों के मूत्र में 5-7 से अधिक और लड़कियों में 8-10 से अधिक ल्यूकोसाइट्स का पता लगाना मूत्र पथ और गुर्दे में एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत दे सकता है। हालांकि, ल्यूकोसाइट्स बाहरी जननांग अंगों से मूत्र में प्रवेश कर सकते हैं, जो लड़कों में चमड़ी की संकीर्णता और सूजन (बालनोपोस्टहाइटिस के साथ फिमोसिस) और बाहरी जननांग अंगों (वल्वोवागिनाइटिस) की सूजन वाली लड़कियों में संभव है। बाहरी जननांग अंगों की सूजन स्थानीय लालिमा, प्रदर और अन्य स्रावों से प्रकट होती है जो लिनन को दाग देते हैं। बाहरी जननांग अंगों की जांच करते समय इस प्रक्रिया का संदेह डॉक्टर द्वारा हल किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो एक मूत्र रोग विशेषज्ञ लड़कों (फिमोसिस को खत्म करने) की परीक्षा में शामिल होता है, और लड़कियों - एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, जो न केवल एक परीक्षा आयोजित करता है, बल्कि एक विशेष अध्ययन (योनि श्लेष्म से एक धब्बा) और vulvovaginitis का उपचार भी करता है। लंबे समय तक ल्यूकोसाइटुरिया के साथ, डॉक्टर गुर्दे और मूत्र पथ के तपेदिक को भी बाहर करता है।

7. एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं)। एक स्वस्थ बच्चे के मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स अनुपस्थित होते हैं या एक ही संख्या में पाए जाते हैं (सूक्ष्मदर्शी के देखने के क्षेत्र में 1-2)। जब मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य से अधिक दिखाई देती हैं, तो वे "हेमट्यूरिया" (मूत्र में रक्त) की बात करती हैं। "ग्रॉस हेमट्यूरिया" शब्द का उपयोग तब किया जाता है जब रक्त इतनी मात्रा में स्रावित होता है कि मूत्र का रंग बदल जाता है, यह गहरा लाल हो जाता है, "मांस ढलान" या "मजबूत कॉफी" का रंग होता है। "माइक्रोहेमेटुरिया" के साथ, मूत्र का रंग नहीं बदलता है, और एक माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र की जांच करके एरिथ्रोसाइट्स का पता लगाया जाता है। 100 से अधिक जन्मजात और अधिग्रहित रोग हेमट्यूरिया का कारण बन सकते हैं। पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस और भाटा इस सूची में हैं। माता-पिता डॉक्टर को मूत्र के रंग को बदलने वाले कारणों को समझने में मदद कर सकते हैं, क्योंकि कुछ खाद्य पौधे (बीट्स, ब्लूबेरी, आदि) या दवाएं इसे दाग सकती हैं।

8. मूत्र में सिलेंडर। सिलेंडर वृक्क नलिकाओं के कास्ट होते हैं, जिसका आधार प्रोटीन जमा होता है, इसलिए वे प्रोटीन के साथ मूत्र में दिखाई देते हैं। सिलेंडरों के निर्माण के लिए एक अन्य शर्त एक अम्लीय मूत्र प्रतिक्रिया की उपस्थिति है। ये क्षारीय मूत्र में नहीं बनते हैं या जल्दी घुल जाते हैं।

9. लवण। मूत्र के सामान्य विश्लेषण में लवण की उपस्थिति से इसकी कोलाइडल अवस्था, अम्लता और अन्य गुणों का अंदाजा लगाया जा सकता है। मूत्र की अम्लता के आधार पर, विभिन्न लवण अवक्षेपित हो सकते हैं: एक अम्लीय वातावरण में - यूरिक एसिड, यूरिक एसिड और कैल्शियम फॉस्फेट, कैल्शियम सल्फेट, कैल्शियम ऑक्सालेट; क्षारीय मूत्र में - ट्रिपल फॉस्फेट, अमोनियम यूरेट, अनाकार फॉस्फेट, कैल्शियम कार्बोनेट और कैल्शियम ऑक्सालेट। उत्सर्जित लवण की मात्रा केवल दैनिक मूत्र में ही निर्धारित की जा सकती है। मांस के अत्यधिक सेवन, ज़ोरदार व्यायाम, बुखार, उपवास, या हार्मोन (प्रेडनिसोलोन) लेने से यूरिक एसिड अवक्षेप देखा जाता है।

उन बच्चों के मूत्र में ऑक्सालेट मौजूद होते हैं जो ऑक्सालिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ खाते हैं - कॉफी, चाय, नट्स, स्ट्रॉबेरी, काले करंट, पालक, रूबर्ब, लेट्यूस। मूत्र के लंबे समय तक खड़े रहने पर ऑक्सालेट क्रिस्टल दिखाई दे सकते हैं। ट्रिपल फॉस्फेट और अनाकार फॉस्फेट अक्सर पाइलोनफ्राइटिस और सिस्टिटिस में मूत्र तलछट में पाए जाते हैं। इस कारण से, मूत्र में लवण की उपस्थिति नमक चयापचय के उल्लंघन के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति नहीं देती है।

डॉक्टर, माता-पिता को नहीं, मूत्र परीक्षण के डिकोडिंग से निपटना चाहिए।

एक बच्चे में नैदानिक ​​रक्त परीक्षण। क्या देखें और डिक्रिप्शन:

हीमोग्लोबिन (Hb) एक प्रोटीन है जो ऊतकों को ऑक्सीजन और फेफड़ों में कार्बन डाइऑक्साइड पहुंचाता है।

लाल रक्त कोशिकाएं (आरबीसी - लाल रक्त कोशिकाएं) मुख्य रक्त कोशिकाएं हैं, जो हीमोग्लोबिन के "कंटेनर" हैं। कंटेनरों का आकार "एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत मात्रा" पैरामीटर द्वारा निर्धारित किया जाता है। रंग संकेतक - हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा के प्राप्त मूल्यों का सामान्य से अनुपात।

हेमटोक्रिट (एचसीटी, पीसीवी - पैक्ड सेल वॉल्यूम) - प्लाज्मा वॉल्यूम और गठित तत्वों (रक्त घनत्व) के अनुपात को दर्शाता है

रेटिकुलोसाइट्स - युवा एरिथ्रोसाइट्स हमेशा रक्त में मौजूद होते हैं, यह मात्रा शरीर की नई एरिथ्रोसाइट्स की आवश्यकता पर निर्भर करती है।

प्लेटलेट्स - रक्त जमावट की मुख्य कोशिकाएं, तीव्र श्वसन संक्रमण के उपचार में रुचि नहीं रखती हैं।

रक्त का मोटा होना (तरल पदार्थ की कमी) हेमटोक्रिट में वृद्धि और रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा से प्रकट होता है।

ल्यूकोसाइट्स (WBC - श्वेत रक्त कोशिकाएं) एक समान रक्त कोशिकाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली का प्रतिनिधित्व करती हैं। ल्यूकोसाइट्स का अध्ययन आपको बीमारी के कारण (बैक्टीरिया, वायरल या एलर्जी) को समझने की अनुमति देता है।

बच्चे के शरीर की एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि एक बच्चे में ल्यूकोसाइट्स की संख्या औसतन एक वयस्क की तुलना में बहुत अधिक होती है (क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली अभी बन रही है)।

ल्यूकोसाइटोसिस - सामान्य से ऊपर ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि। यह तीव्र (विशेष रूप से जीवाणु) संक्रमण, प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रियाओं, ऑक्सीजन की कमी आदि के दौरान होता है।

ल्यूकोपेनिया - सामान्य से नीचे ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी। यह वायरल संक्रमण के साथ होता है, गंभीर विषाक्त और संक्रामक स्थितियों के साथ, अस्थि मज्जा दमन के साथ, कुछ जीवाणु रोगों, विकिरण बीमारी आदि के साथ होता है।

ल्यूकोसाइट्स को निम्नलिखित 9 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

न्यूट्रोफिल (मायलोसाइट्स, मेटामाइलोसाइट्स, स्टैब, खंडित) - 4 प्रकार;

ईोसिनोफिल्स;

बेसोफिल;

लिम्फोसाइट्स;

मोनोसाइट्स;

जीवद्रव्य कोशिकाएँ।

विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स (% में) का अनुपात एक ल्यूकोसाइट सूत्र बनाता है।

न्यूट्रोफिल - बैक्टीरिया के खिलाफ विशेष रूप से सक्रिय हैं। जीवाणु भड़काऊ प्रक्रिया जितनी अधिक स्पष्ट होगी, सूत्र में उनका अनुपात उतना ही अधिक होगा। परिपक्व न्यूट्रोफिल कहलाते हैं। खंडित (एक प्रकार का विशेष बल), अपरिपक्व - छुरा, युवा - मेटामाइलोसाइट्स, और सबसे छोटा - मायलोसाइट्स।

बैक्टीरिया में लड़ाई जितनी अधिक सक्रिय होती है, रक्त में उतने ही अधिक न्यूट्रोफिल ("सभी सामने")। मेटामाइलोसाइट्स और मायलोसाइट्स केवल सबसे महत्वपूर्ण मामलों में दिखाई देते हैं, जब शरीर अपनी आखिरी ताकत से जूझ रहा होता है।

बेसोफिल - तीव्र श्वसन संक्रमण से कोई लेना-देना नहीं है (आमतौर पर 1% से अधिक नहीं)

लिम्फोसाइट्स - प्रतिरक्षा में भाग लेते हैं, सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा (एंटीजन का पता लगाने, मान्यता और विनाश, एंटीबॉडी के संश्लेषण, आदि) के लिए जिम्मेदार हैं। रक्त में ल्यूकोसाइट का मुख्य और सबसे आम प्रकार। लिम्फोसाइटोसिस मुख्य रूप से एक वायरल संक्रमण का एक लक्षण है।

मोनोसाइट्स - फागोसाइटोसिस (बैक्टीरिया, मृत कोशिकाओं, आदि का अवशोषण और पाचन) में लगे हुए हैं। रक्त में लगभग 30 घंटे तक रहता है, जिसके बाद यह ऊतकों में चला जाता है, जहां यह एक मैक्रोफेज (प्राचीन ग्रीक से - एक बड़ा भक्षक) में परिपक्व होता है।

प्लाज्मा कोशिकाएं - एंटीबॉडी के निर्माण के लिए जिम्मेदार होती हैं (आमतौर पर बच्चों में 200-400 ल्यूकोसाइट्स में 1, वयस्कों में अनुपस्थित)। लिम्फोइड ऊतक (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, खसरा, रूबेला, चिकनपॉक्स, आदि) को नुकसान के साथ वायरल संक्रमण के साथ संख्या मुख्य रूप से बढ़ जाती है।

एरिथ्रोसाइट्स की अवसादन दर, ईएसआर - प्रति घंटे बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स के स्तंभ का आकार (मिमी / घंटा)। ईएसआर में वृद्धि शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करती है (बच्चों में, यह 2 से 10 मिमी / घंटा तक सामान्य है)

पूर्ण रक्त गणना कैसे की जाती है?
एक सामान्य रक्त परीक्षण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। एक नियम के रूप में, विश्लेषण सुबह खाली पेट (या भोजन के 2 घंटे बाद) किया जाता है। सामान्य विश्लेषण के लिए रक्त एक विशेष बाँझ उपकरण - एक स्कारिफायर का उपयोग करके एक उंगली (आमतौर पर अनामिका से) से लिया जाता है। हाथ की तेज गति के साथ, डॉक्टर उंगली की त्वचा का एक छोटा पंचर बनाता है, जिससे जल्द ही खून की एक बूंद दिखाई देती है। रक्त को एक छोटे पिपेट के साथ एक बर्तन में एकत्र किया जाता है जो एक पतली ट्यूब जैसा दिखता है। कम सामान्यतः, सामान्य रक्त परीक्षण के लिए रक्त एक नस से लिया जाता है।

बच्चों में रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण। क्या देखें, डिक्रिप्शन।

एक नियम के रूप में, एक बच्चे के जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के डिकोडिंग में आठ मुख्य संकेतक शामिल होते हैं।
रक्त शर्करा (ग्लूकोज) और कैल्शियम का स्तर;
गुर्दा समारोह परीक्षण;
इलेक्ट्रोलाइट्स और शरीर के तरल पदार्थ का संतुलन।
यह विश्लेषण कब किया जाता है?

संकेतकों का यह सेट अक्सर शरीर की सामान्य स्थिति का आकलन करने या नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए निर्धारित किया जाता है। यह आपातकालीन विभाग में भर्ती मरीजों में भी किया जाना चाहिए, क्योंकि यह आपको समस्या के संभावित कारण के बारे में जल्दी से जानकारी प्राप्त करने और पर्याप्त सहायता प्रदान करने की अनुमति देता है।

एक बच्चे के जैव रासायनिक रक्त परीक्षण को डिकोड करना:

ग्लूकोज एक चीनी है जो लगातार रक्त में फैलती है और शरीर को ऊर्जा प्रदान करने के लिए इसकी आवश्यकता होती है। आदर्श से इस सूचक का विचलन मधुमेह या हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न शर्करा स्तर) की उपस्थिति का संकेत देता है।

कैल्शियम - मांसपेशियों के संकुचन, तंत्रिका आवेगों के संचरण, हार्मोन स्राव की प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कैल्शियम के स्तर में कमी या वृद्धि हार्मोनल असंतुलन या यकृत, हड्डी या अग्न्याशय के साथ समस्याओं का संकेत दे सकती है।

सोडियम, पोटेशियम, कार्बोनेट और क्लोराइड (इलेक्ट्रोलाइट्स) जीवों में द्रव संतुलन बनाए रखने में मदद करते हैं, साथ ही साथ एसिड-बेस वातावरण भी। वे हृदय गति, मांसपेशियों और मस्तिष्क के कार्य के नियमन के लिए महत्वपूर्ण हैं। आदर्श से इलेक्ट्रोलाइट के स्तर का विचलन हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी या गंभीर निर्जलीकरण के विकास के साथ होता है।

रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन चयापचय के अंतिम उत्पाद हैं और शरीर से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। उनकी एकाग्रता में वृद्धि गुर्दे के कामकाज में संभावित समस्याओं का संकेत है।
विश्लेषण की तैयारी

तत्काल आवश्यकता के मामले में, प्रारंभिक तैयारी के बिना बुनियादी जैव रासायनिक मापदंडों का विश्लेषण किया जा सकता है। लेकिन परिणामों के लिए अधिक वस्तुनिष्ठ जानकारी देने के लिए, बच्चे को विश्लेषण से 8-12 घंटे पहले खाने और पीने से बचना चाहिए। डॉक्टर के पास जाते समय, अपने बच्चे के लिए ऐसे कपड़े चुनें जो अल्सर की नस तक पहुँचने में बाधा न डालें।
प्रक्रिया

प्रशिक्षित स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा क्यूबिटल नस से रक्त का नमूना लिया जाता है। शिशुओं में, जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त एक पतली सुई का उपयोग करके एड़ी से लिया जाता है। जिस स्थान पर सुई डाली जाती है, उसका उपचार एंटीसेप्टिक से किया जाता है। नस में दबाव बढ़ाने और मजबूत भरने को प्राप्त करने के लिए नस के ऊपर हाथ का खंड संकुचित होता है। फिर नस में एक सुई डाली जाती है, जिसके माध्यम से रक्त एक विशेष पोत या टेस्ट ट्यूब में प्रवेश करता है।

रक्त संग्रह प्रक्रिया के अंत में, दबाव पट्टी हटा दी जाती है। आवश्यक मात्रा में रक्त एकत्र करने के बाद सुई को हटा दिया जाता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए रूई का एक टुकड़ा पंचर साइट पर लगाया जाता है। प्रक्रिया में कुछ मिनटों से अधिक नहीं लगता है।

शिरा से रक्त लेने से अस्थायी असुविधा होती है, बच्चे को एक अप्रिय इंजेक्शन लगेगा, लेकिन इस प्रक्रिया के दौरान कोई तेज दर्द नहीं होता है। ज्यादातर बच्चे इस प्रक्रिया से डरते हैं। उनकी मदद करो। विश्लेषण के पाठ्यक्रम और उसके उद्देश्य की व्याख्या करें, समझाएं कि डॉक्टर यह विश्लेषण क्यों करता है और सही उपचार से गुजरने के बाद बच्चे की भलाई में कैसे सुधार होगा। उसे कोई भी प्रश्न पूछने दें जो उसे चिकित्सा कर्मचारियों के लिए रुचिकर लगे। प्रक्रिया के दौरान अपने बच्चे को आराम करने में मदद करें। तनाव इसे और अधिक दर्दनाक बनाता है। अपना ध्यान सुई से हटा दें, खासकर जब इसे नस में डालते समय।

आधुनिक चिकित्सा संस्थानों में, विशेष उपकरणों का उपयोग करके जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है। यह आपको एक घंटे के भीतर परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है, लेकिन आमतौर पर इतनी जल्दी की कोई आवश्यकता नहीं होती है और आपको लगभग एक दिन इंतजार करना होगा। यदि विश्लेषण के परिणामों में मानदंड से विचलन पाए जाते हैं, तो एक पुन: परीक्षा निर्धारित की जाती है।

सामान्य तौर पर, रक्त जैव रासायनिक मापदंडों का विश्लेषण एक सुरक्षित प्रक्रिया है, लेकिन कुछ मामलों में छोटी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं:
बेहोशी या चक्कर आना;
रक्तगुल्म (शिरा पंचर के क्षेत्र में त्वचा के नीचे रक्त का संचय)।

तालिकाओं का क्रम:
1. बच्चों में नैदानिक ​​रक्त परीक्षण
2. बच्चों में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के मुख्य संकेतक
3. बच्चों में मूत्र के जैव रासायनिक विश्लेषण के मुख्य संकेतक

मानव मूत्र का रंग हमेशा एक जैसा नहीं रहता है: यह कई कारकों पर निर्भर करता है जो मानव शरीर को प्रभावित करते हैं।

पेशाब का रंग कैसा होता है?

आम तौर पर, मानव मूत्र के रंगों के विकल्प भिन्न हो सकते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के पेशाब का रंग हल्का या पीला चमकीला हो सकता है। छाया मूत्र में मात्रा पर निर्भर करती है यूरोक्रोम , यानी वर्णक, जो निर्धारित करता है कि मूत्र कितना केंद्रित होगा। यह रंगद्रव्य उस व्यक्ति के टूटने से उत्पन्न होता है जो ऑक्सीजन को अंदर ले जाता है।

रंग उम्र पर भी निर्भर करता है: एक बच्चे में, मूत्र हल्का होता है, एक वयस्क में - मूत्र का अधिक संतृप्त रंग। शिशुओं में, मूत्र का रंग हल्का पीला होता है, और नवजात शिशु में, मूत्र लगभग रंगहीन तरल होता है।

किसी व्यक्ति के मूत्र का रंग चयापचय की गतिविधि पर निर्भर करता है, साथ ही इस बात पर भी निर्भर करता है कि शरीर कितना तरल पदार्थ निकालता है। यदि कोई व्यक्ति बहुत अधिक तरल पदार्थ पीता है, तो पेशाब का रंग साफ हो जाएगा। इसलिए, मूत्र जितना अधिक केंद्रित होगा, उसका रंग उतना ही तीव्र होगा। यदि शरीर गंभीर रूप से निर्जलित है, तो मूत्र एम्बर रंग का हो सकता है।

पेशाब का रंग क्यों बदलता है?

इस प्रकार, मूत्र का स्वस्थ रंग भिन्न हो सकता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र के रंग में परिवर्तन, एक नियम के रूप में, अस्थायी होते हैं, और दवाओं, कुछ खाद्य पदार्थों या रंगों के उपयोग के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं। यदि रोग संबंधी स्थिति के विकास का संदेह है, तो आपको अपने डॉक्टर से एक वयस्क में मूत्र के सामान्य रंग के बारे में पूछना चाहिए। आखिरकार, मूत्र के रंग में गंभीर परिवर्तन संक्रामक रोगों और अन्य गंभीर बीमारियों के विकास का संकेत दे सकता है। हालांकि, व्यक्ति स्वयं यह निर्धारित करने में सक्षम है कि मूत्र की सामान्य छाया के साथ सभी परिवर्तनों की तुलना करके स्वस्थ मूत्र किस रंग का है।

जननांग संक्रमण के साथ, मूत्र के रंग में बदलाव के अलावा, एक व्यक्ति को अन्य लक्षणों का अनुभव हो सकता है, हालांकि अक्सर ऐसे रोग अन्य लक्षणों के बिना चले जाते हैं। हालांकि, मूत्र पथ के संक्रमण के साथ, पेशाब करने की लगातार इच्छा, पेट में दर्द, जलन भी हो सकती है पेशाब , ठंड लगना , , दुर्बलता ... मूत्र में न केवल मलिनकिरण हो सकता है, बल्कि तीखी गंध भी हो सकती है।

मूत्र के रंग में उन परिवर्तनों पर ध्यान देना चाहिए जो नग्न आंखों को दिखाई देते हैं।

पुरुषों और महिलाओं दोनों में लाल रंग का पेशाब हमेशा गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत नहीं होता है। मूत्र का लाल रंग मुख्य रूप से उसमें लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति से जुड़ा होता है। यह रक्तस्राव आमतौर पर जल्दी गायब हो जाता है, इसलिए लाल मूत्र केवल अस्थायी होता है। हालांकि, अगर लाल रंग लगातार दिखाई देता है, तो यह लक्षण एक गंभीर बीमारी का संकेत देता है। वैद्यक में लाल रंग का मूत्र, जो उसमें रक्त के प्रवेश के कारण प्रकट होता है, कहलाता है रक्तमेह ... यह लक्षण पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि के रोगों, गुर्दे या मूत्राशय में पत्थरों की उपस्थिति और जननांग प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ हो सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मूत्र का लाल रंग अक्सर उस भोजन से जुड़ा होता है जिसे कोई व्यक्ति खाता है। चुकंदर, ब्लैकबेरी और रूबर्ब व्यंजन पेशाब को गुलाबी कर सकते हैं। कई विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में मूत्र भी लाल हो जाता है, विशेष रूप से पारा और सीसा के साथ विषाक्तता के कारण।

कभी-कभी पेशाब नारंगी हो जाता है। अक्सर महिलाएं इस बात को लेकर गंभीर रूप से चिंतित रहती हैं कि गर्भावस्था के दौरान समय-समय पर पेशाब का रंग नारंगी क्यों दिखाई देता है। वास्तव में, यह लक्षण अक्सर सबसे सामान्य कारणों से होता है। यह छाया कुछ खाद्य पदार्थों, खाद्य योजकों के उपयोग के बाद दिखाई दे सकती है। ये हैं, सबसे पहले, गाजर के व्यंजन, जिनमें बड़ी मात्रा में होते हैं कैरोटीन ... संतरे का मूत्र अधिक मात्रा में लेने वालों में देखा जाता है। कुछ रोगों के उपचार के दौरान किसी व्यक्ति में चमकीला नारंगी मूत्र क्यों दिखाई देता है, यह कुछ दवाओं के सेवन की व्याख्या करता है। वे अलग हैं, फेनाज़ोपाइरीडीन और अन्य। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मूत्र का नारंगी रंग भी निर्जलीकरण का संकेत दे सकता है, क्योंकि इस मामले में मूत्र अधिक केंद्रित हो जाता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान किसी महिला के मूत्र का रंग बदलता है, तो शारीरिक कारण और कुछ विकृति का विकास दोनों इसकी व्याख्या कर सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान मूत्र के रंग में परिवर्तन तब होता है जब गर्भवती मां गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में एक मजबूत विकार से पीड़ित होती है, जिसके परिणामस्वरूप निर्जलीकरण होता है। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं में मूत्र के रंग में बदलाव के कारण अक्सर गर्भवती मां के पीने के आहार की आहार संबंधी आदतों से जुड़े होते हैं। लेकिन अगर किसी महिला को थोड़ा भी संदेह है कि मूत्र के रंग में परिवर्तन बीमारियों से जुड़ा हुआ है, तो उसे तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षणों को निर्धारित करेगा।

यदि किसी व्यक्ति के मूत्र का रंग नीला और हरा है, तो ऐसी अभिव्यक्तियाँ दवाओं और कुछ खाद्य पदार्थों के सेवन से भी जुड़ी हो सकती हैं। उदाहरण के लिए शतावरी खाने के बाद पेशाब का रंग हरा हो जाता है। दवा उपचार के बाद नीला और पीला-हरा मूत्र प्रकट होता है उरीकृत , Tagamet कुछ मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेने के बाद भी।

दुर्लभ मामलों में, पीड़ित बच्चों में नीला मूत्र देखा जाता है पारिवारिक अतिकैल्शियमरक्तता ... यह एक वंशानुगत बीमारी है जिसमें रक्त में कैल्शियम का स्तर बढ़ जाता है।

पुरुषों और महिलाओं में गंध के साथ मूत्र का गहरा रंग कुछ खाद्य पदार्थों (फलियां, एक प्रकार का फल) के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ और कई दवाएं लेने के परिणामस्वरूप होता है। गहरे भूरे या गहरे नारंगी रंग का मूत्र मलेरिया-रोधी दवाओं को लेने के बाद, मूत्र संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं के उपचार के बाद, और घास, काजल और मेटोक्लोप्रमाइड युक्त दवाएं लेने के बाद प्रकट होता है।

पेशाब के काले होने का क्या मतलब है, आपको निश्चित रूप से यह पता लगाना चाहिए कि क्या कोई व्यक्ति लीवर की बीमारियों से पीड़ित है। पेशाब का काला पड़ना तब होता है जब, हेपेटाइटिस ... इसके अलावा, मूत्र एक गहरे भूरे रंग का रंग प्राप्त कर सकता है जब तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस जब गुर्दे पर्याप्त मात्रा में विषाक्त पदार्थों और अतिरिक्त तरल पदार्थ को नहीं निकालते हैं।

गर्भवती माताओं के लिए इस लक्षण को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। यदि गर्भावस्था के दौरान आपका मूत्र भूरा या गहरा लाल हो जाता है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर को देखना चाहिए, क्योंकि इससे रक्तस्राव हो सकता है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान भूरे रंग का मूत्र कभी-कभी यकृत या गुर्दे की समस्याओं का संकेत देता है। साथ ही लाल-भूरे रंग का पेशाब संक्रामक रोगों का संकेत हो सकता है। निदान और यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चे की अपेक्षा करने वाली महिलाओं में भूरे रंग के मूत्र का परीक्षण क्यों किया जा सकता है। यह समझा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान मूत्र का एक अनैच्छिक रंग एक बीमारी का संकेत और बिल्कुल सामान्य शारीरिक घटना दोनों हो सकता है। इसलिए, गर्भवती माँ के लिए यह बेहतर है कि वह हमेशा डॉक्टर को अपनी टिप्पणियों और संदेहों के बारे में बताए।

कभी-कभी व्यक्ति इस बात को लेकर चिंतित हो सकता है कि कुछ विशेष परिस्थितियों में पेशाब का रंग धुंधला क्यों दिखाई देता है। सफेद रंग का पेशाब आना यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन का संकेत हो सकता है। यदि गुर्दे का वसायुक्त अध: पतन होता है, तो मूत्र में मवाद और वसा दिखाई देते हैं। नतीजतन, पेशाब का रंग सफेद हो जाता है।

यदि मूत्र की पारदर्शिता बादल है, और साथ ही इसमें श्लेष्म की अशुद्धियां हैं, तो हम गुर्दे, मूत्राशय, मूत्र पथ के रोगों के विकास के बारे में बात कर सकते हैं। कभी-कभी स्त्री या पुरुष की प्रगति के साथ मूत्र की पारदर्शिता अधूरी होती है। साथ ही, यदि व्यक्तिगत स्वच्छता के सभी नियमों का पालन नहीं किया गया है, तो संभोग के बाद एक महिला का थोड़ा सा बादल वाला मूत्र निकल सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ मामलों में, सामान्य स्वास्थ्य परिस्थितियों में मूत्र का बादल होना संभव है, उदाहरण के लिए, सौना का दौरा करने के बाद, बहुत गर्म मौसम में, प्रोटीन उत्पादों की अत्यधिक खपत के साथ। यदि इन कारकों के प्रभाव को समाप्त कर दिया जाता है, तो धीरे-धीरे राज्य सामान्य हो जाएगा और पूर्ण पारदर्शिता नोट की जाएगी। यदि कोई व्यक्ति इस लक्षण के साथ डॉक्टर के पास जाता है, और बाद में यह पाया जाता है कि पारदर्शिता के लिए मूत्र परीक्षण सामान्य है, तो यह शारीरिक कारकों के प्रभाव में केवल मैलापन था।

कभी-कभी वृद्ध पुरुषों में भूरे रंग का मूत्र दिखाई देता है। यदि यह घटना नियमित रूप से देखी जाती है, तो मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि अक्सर पुरुषों में भूरे रंग का मूत्र विकास का संकेत देता है।

मूत्र का रंग सामान्य कैसे करें?

यदि आपको संदेह है कि मूत्र के रंग में परिवर्तन पैथोलॉजिकल है, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है जो मूत्र पथ विकृति के उपचार से संबंधित है। डॉक्टर की नियुक्ति पर, उसे हाल ही में उपयोग की जाने वाली दवाओं के बारे में विस्तार से बताना महत्वपूर्ण है, पोषण की ख़ासियत के बारे में, साथ ही विशेषज्ञ के अन्य सवालों के जवाब के बारे में विस्तार से बताएं।

लक्षण की अभिव्यक्ति की विशेषताओं के आधार पर डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करता है, मूत्र और अन्य परीक्षणों के प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित करता है।

यदि मूत्र के रंग का उल्लंघन होता है, तो इस घटना का कारण शुरू में निर्धारित किया जाता है, और उसके बाद ही अंतर्निहित बीमारी के लिए एक उपचार आहार निर्धारित किया जाता है।

जीवनशैली की कुछ विशेषताओं पर ध्यान देना भी जरूरी है। शरीर के निर्जलीकरण की अनुमति देना अवांछनीय है। यदि मूत्र काला हो जाता है, तो पीने के आहार को समायोजित करके खोए हुए द्रव को फिर से भरना महत्वपूर्ण है। इस लक्षण के प्रकट होने का कारण बनने वाले रोगों के विकास को रोका जाना चाहिए। विशेष रूप से, पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन, पहली बार आग्रह के बाद नियमित पेशाब, और जननांगों की उचित स्वच्छता मूत्र पथ के संक्रमण के विकास को रोकने में मदद करेगी। गुर्दे की पथरी की उपस्थिति को रोकने के लिए, आहार में प्रोटीन खाद्य पदार्थों और नमक की मात्रा को सीमित करना महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, धूम्रपान बंद करने, जहरीले रसायनों के प्रभाव से सुरक्षा, और एक स्वस्थ और सक्रिय जीवन को रोकथाम के तरीकों के रूप में उल्लेख किया जाना चाहिए।

मूत्र का लाल रंग अक्सर संरचना में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति को इंगित करता है, जिसे हेमट्यूरिया कहा जाता है। अप्राकृतिक रंग के कारणों में वे भी हैं जो शरीर के कामकाज के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। चूंकि इस तरह की अभिव्यक्तियाँ एक संकेत हो सकती हैं कि एक संक्रमण शरीर में प्रवेश कर गया है या किसी बीमारी का विकास हो गया है, आपको सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

रंग उत्पादों के उपयोग से बच्चे में पेशाब की लाली हो सकती है, लेकिन अगर यह रक्त की अशुद्धता है तो यह बदतर है।

बच्चे में पेशाब का रंग बदलकर लाल होने के कारण

लाल रंग का मूत्र उन उत्पादों के अंतर्ग्रहण के कारण दिखाई दे सकता है जिनमें प्राकृतिक या सिंथेटिक मूल के रंग होते हैं। विटामिन कॉम्प्लेक्स जैसी दवाएं भी रंग को प्रभावित करती हैं। मूत्र के साथ सोडियम और पोटेशियम लवण के अत्यधिक उत्सर्जन, तीव्र सूजन या संक्रामक प्रक्रियाओं के कारण, गुर्दे, मूत्रवाहिनी या मूत्राशय में पत्थरों के निर्माण के कारण रंग परिवर्तन हो सकते हैं। यूरिनरी ट्रॉमा, ब्लीडिंग डिसऑर्डर और अत्यधिक व्यायाम आपके यूरिन के रंग को प्रभावित कर सकते हैं।

नवजात में

यदि नवजात शिशु का पेशाब लाल रंग का होता है, तो यह चिंता का संकेत नहीं है। एक समान रंग पोषण की ख़ासियत के कारण प्रकट होता है, अर्थात्, बच्चे के जन्म (कोलोस्ट्रम) के बाद पहली बार माँ की स्तन ग्रंथियों से स्रावित तरल के साथ खिलाना। चूंकि कोलोस्ट्रम में व्यावहारिक रूप से पानी नहीं होता है, इसलिए बच्चे में मूत्र के साथ सोडियम और पोटेशियम लवण उत्सर्जित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप लाल मूत्र दिखाई देता है। इस विशेषता को यूरिक एसिड इंफार्क्शन कहा जाता है। मूत्र के लाल रंग के अलावा, नमक के क्रिस्टल के समान छोटे ईंट के रंग के क्रिस्टल दिखाई देते हैं। इसी तरह के लक्षण एक सप्ताह के बाद गायब हो जाते हैं।

एक बच्चे में

आहार में स्तन के दूध या फॉर्मूला दूध से अधिक सघन खाद्य पदार्थों को शामिल करने के बाद शिशुओं में लाल मूत्र होता है। चुकंदर, मिर्च और ब्लूबेरी में मजबूत प्राकृतिक खाद्य रंग होते हैं जो मूत्र में रंग परिवर्तन का कारण बन सकते हैं। शरीर को जहरीले पदार्थों से जहर देने और दवा लेने से भी असर हो सकता है। उपरोक्त गैर-खतरनाक कारणों के अलावा, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अप्राकृतिक रंग में मूत्र का रंग यह संकेत दे सकता है कि रक्त मूत्र में प्रवेश कर गया है। इस तरह की अभिव्यक्तियों को माता-पिता को सचेत करना चाहिए और किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण बनना चाहिए।

बड़े बच्चों में

प्रीस्कूलर में पेशाब की लाली कुछ गोलियां लेने के कारण भी हो सकती है।

शिशुओं की तरह, बड़े बच्चों (2 वर्ष के बाद) में मूत्र के रंग में परिवर्तन बीट, रूबर्ब, जामुन, लाल मिर्च के आहार में बड़ी मात्रा में उपस्थिति से जुड़ा हो सकता है। अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, सभी प्रकार की चोटें और मूत्र प्रणाली के संक्रमण का भी बच्चे के मूत्र के रंग पर प्रभाव पड़ता है। निम्नलिखित दवाओं के सेवन से भी रंग परिवर्तन होता है:

• "एमिडोपाइरिन" - एक उपाय जो सूजन से राहत देता है, एक स्पष्ट एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ;
• "थियोरिडाज़िन" एक एंटीसाइकोटिक दवा है जिसका रोगी के भावात्मक क्षेत्र पर मध्यम सकारात्मक प्रभाव पड़ता है;
• "प्रोपोफोल" एक लघु-अभिनय नींद की गोली है।

यदि किसी दिए गए आयु वर्ग में किसी बच्चे का मूत्र लाल हो जाता है, तो गैर-खतरनाक कारणों से सिंथेटिक रंगों को जोड़ा जा सकता है, जो कई कन्फेक्शनरी और शर्करा पेय में मौजूद होते हैं, जिनका बच्चों ने उस उम्र में सेवन करना शुरू कर दिया होगा। खनिज परिसरों वाले विटामिन भी रंग को प्रभावित कर सकते हैं, क्योंकि कई माता-पिता उन्हें गंभीर दवाएं नहीं मानते हैं और बिना डॉक्टर की सलाह के बच्चों को देते हैं।

बरगंडी मूत्र, एक नियम के रूप में, गुर्दे की पथरी या संवहनी चोटों की बात करता है।

एक बच्चे में लाल मूत्र मूत्र में महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त की उपस्थिति को इंगित करता है। कारणों में गुर्दे में पत्थरों की उपस्थिति शामिल है जो आंदोलन के दौरान रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, नियोप्लाज्म की उपस्थिति, और मूत्र पथ के लिए आघात। गंभीर संवहनी क्षति के कारण गंभीर रक्तस्राव के मामले में, मूत्र गहरे लाल रंग का हो जाता है, रक्त की याद दिलाता है।

लाल मूत्र अत्यधिक हेमटोलिसिस के साथ होता है - पर्यावरण में हीमोग्लोबिन की रिहाई के साथ लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश। मानव शरीर में हेमटोलिसिस की प्रक्रिया लगातार होती रहती है, लेकिन रक्त में बड़ी मात्रा में मुक्त हीमोग्लोबिन की उपस्थिति खतरनाक होती है क्योंकि इससे तीव्र गुर्दे की विफलता हो सकती है।

यदि किसी बच्चे को दवाएँ और कुछ खाद्य पदार्थ लेने के बाद गहरे रंग का पेशाब आता है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। यदि इन कारणों को बाहर रखा गया है, तो आपको विश्लेषण के लिए गहरे रंग का मूत्र पास करने और गुर्दे, यकृत और अन्य अंग प्रणालियों की विकृति को बाहर करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

एक स्वस्थ बच्चे का पेशाब साफ, भूरे रंग का होता है। लेकिन जब माता-पिता देखते हैं कि उसका रंग बदल गया है, तो वे घबराने लगते हैं। रंग बदलने वाले उत्पादों के सेवन से लेकर दवा लेने तक, पेशाब का रंग बदलने के कारण अलग-अलग होते हैं। लेकिन एक बच्चे में गहरे रंग का मूत्र (विशेषकर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में) प्रियजनों को सचेत करना चाहिए - यह अक्सर एक रोग प्रक्रिया का लक्षण होता है।

एक बच्चे में मूत्र के काले पड़ने का पता चलने के बाद, आपको इस घटना या घबराहट को नजरअंदाज करने की जरूरत नहीं है। शुरू करने के लिए, मूत्र के रंग को प्रभावित करने वाले सभी हानिरहित कारणों को बाहर करने के लायक है, बच्चे को देखकर और उसके बाद ही डॉक्टर के पास जाएं।

बच्चों में सामान्य मूत्र का रंग

आम तौर पर, शिशुओं में मूत्र अलग-अलग रंगों का होता है: हल्के पीले रंग से लेकर गहरे रंग तक, नमक और रंजक की बढ़ती एकाग्रता के कारण। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों (शिशुओं) को केवल माँ का दूध या फार्मूला खिलाया जाता है, उनका मूत्र लगभग पारदर्शी होता है।

बच्चे की वृद्धि और विकास के साथ, उसके मूत्र का रंग अधिक समृद्ध हो जाता है। माता-पिता को यह भी याद रखना चाहिए कि सुबह का मूत्र हमेशा गहरा होगा क्योंकि यह अधिक केंद्रित होता है।

पेशाब के काले होने के कारण

बच्चे का शरीर धीरे-धीरे बनता है, और उसके सभी अंग और प्रणालियाँ विशेष रूप से कमजोर होती हैं। यही कारण है कि बच्चे तरल पदार्थ के नुकसान, तापमान में बदलाव और अन्य कारकों के प्रति इतने संवेदनशील होते हैं। वे सभी अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि टुकड़ों के मूत्र का रंग बदल जाता है।

यदि बच्चे का मूत्र गहरा हो जाता है या किसी अन्य रंग का हो गया है, तो पहले प्राकृतिक कारणों से इंकार किया जाना चाहिए।

सबसे पहले, बच्चे के आहार में कुछ उत्पादों की शुरूआत मूत्र के रंग को प्रभावित करती है:

• गोमांस और कुछ प्रकार की मछली;
• हिरन का सींग या कैसिया के हर्बल काढ़े और जलसेक;
• सब्जियां और फल (बीट्स, गाजर, रूबर्ब डंठल और काले जामुन - ब्लूबेरी, ब्लैकबेरी)।

यदि बच्चा एक दिन पहले कृत्रिम रंगों वाला सोडा पीता है, साथ ही शरीर में पानी की कमी होने पर भी पेशाब का रंग बदल जाता है। माता-पिता को हमेशा अपने बच्चों की बढ़ी हुई गतिशीलता के बारे में याद रखना चाहिए। दौड़ते, कूदते और उछलते-कूदते बच्चे को पसीना आता है और तरल पदार्थ खो जाता है। और अगर बच्चा एक ही समय में कम पीता है, तो निर्जलीकरण का खतरा अधिक होता है। ऐसा ही तब होता है जब किसी बच्चे को बीमारी के कारण बुखार होता है।

कुछ दवाएं लेने के बाद मूत्र का रंग बदलता है:

• विटामिन;
• एंटीबायोटिक्स (मेट्रोनिडाजोल);
• रोगाणुरोधी एजेंट (नाइट्रोफुरन समूह)।

निर्देशों में दवा के ऐसे गुणों के बारे में जानकारी दी गई है। लेकिन इस घटना से अलार्म नहीं बजना चाहिए, क्योंकि उपचार के बाद स्थिति सामान्य हो जाएगी।

पीला-नारंगी मूत्र

चमकीले नारंगी रंग के मूत्र के कारण आमतौर पर इस प्रकार हैं:

• निर्जलीकरण;
• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेना;
• फेनोथियाज़िन उपसमूह या रिफैम्पिसिन की दवाएं लेना;
• बड़ी मात्रा में संतरे के रंग के साथ गाजर और अन्य खाद्य पदार्थ खाने से।

अगर आप कलरिंग प्रोडक्ट्स का इस्तेमाल बंद कर देते हैं, तो 24 घंटे के अंदर पेशाब का रंग फिर से उसी रंग में आ जाएगा। औषधीय और मल्टीविटामिन उत्पादों के लिए भी यही सच है: उपचार के एक कोर्स या दवा के जल्दी बंद होने के बाद, बच्चे का मूत्र सामान्य हो जाता है।

गहरा भूरा मूत्र

ज्यादातर, निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक बच्चे को गहरे रंग का मूत्र होता है। यह न केवल अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन के कारण विकसित होता है, बल्कि ऐसी खतरनाक स्थितियों के कारण भी विकसित होता है:

• उलटी करना;
• उच्च तापमान;
• हृदय की विकृति।

जुलाब और मलेरिया रोधी दवाओं, फलियां, एक प्रकार का फल, बीफ, मुसब्बर के बाद मूत्र काला हो जाता है। इसके अलावा, बड़ी मात्रा में मजबूत ब्लैक टी पीने से भी पेशाब का रंग प्रभावित हो सकता है।

अन्य मामलों में, गहरा मूत्र एक रोग प्रक्रिया के विकास को इंगित करता है:

• जिगर की बीमारी (यकृत या प्रतिरोधी पीलिया);
• गुर्दे की क्षति (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस);
• पित्ताशय की थैली की समस्याएं;
• रासायनिक यौगिकों के साथ विषाक्तता।

गहरा मूत्र (बीयर के रंग का) रक्त में बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सांद्रता (पीलिया के कारण) का संकेत है। मूत्र के साथ उत्सर्जित यह रंगद्रव्य इसे एक स्पष्ट भूरे रंग में दाग देता है। प्रतिरोधी पीलिया के साथ, बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण, पित्त रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, और फिर मूत्र में। मूत्र काला हो जाता है और कभी-कभी हरा हो जाता है। पैरेन्काइमल पीलिया में, बिलीरुबिन नष्ट हो चुके यकृत कोशिकाओं से मुक्त होता है, जबकि मूत्र

दुर्लभ मामलों में, बच्चे का पेशाब बिल्कुल काला होता है। यह अल्काप्टनुरिया का संकेत है।

पैथोलॉजी विरासत में मिली है और जन्मजात है। एक नियम के रूप में, अन्य लक्षण काले मूत्र के साथ नोट किए जाते हैं: त्वचा पर उम्र के धब्बे, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का कमजोर होना, गुर्दे में कई पथरी और हवा के साथ बातचीत करने पर मूत्र का लगभग तुरंत काला पड़ना।

यदि मूत्र काला हो जाता है, तो आपको मेलेनोसारकोमा पर संदेह होना चाहिए। इस विकृति के साथ, वर्णक मेलेनिन मूत्र में छोड़ा जाता है। आपको तुरंत डॉक्टर से मिलने की जरूरत है, क्योंकि यह बीमारी जानलेवा है।

लाल मूत्र

इस स्थिति का सबसे आम कारण लाल रंगद्रव्य में समृद्ध भोजन है: बीट्स, रूबर्ब, लाल जामुन। इस मामले में, मूत्र साफ रहता है, और बच्चे में कोई अन्य खतरनाक लक्षण नहीं होते हैं। आहार से रंगीन उत्पादों को हटाने के एक दिन बाद, मूत्र का रंग बहाल हो जाता है।

इसके अलावा दवाएं पैदा कर सकती हैं: जुलाब, मेट्रोनिडाजोल, इबुप्रोफेन, रिफैम्पिसिन। अन्य मामलों में, लाल मूत्र विकृति विज्ञान का संकेत है।

इसमें खून आने से पेशाब लाल हो जाता है। नतीजतन, मूत्र एक गंदे रंग के साथ बादल बन जाता है (यहां तक ​​​​कि रक्त के थक्कों की भी संभावना है)।

अक्सर पेशाब में खून किडनी से आता है। यह घटना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस या किडनी ट्यूमर से उकसाती है। ऐसी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, टुकड़ों में अन्य लक्षण भी दिखाई देते हैं।

साथ ही, रक्त कोशिकाओं या मांसपेशियों के नष्ट होने के कारण मूत्र लाल हो सकता है। इन प्रक्रियाओं के कारण, भारी मात्रा में हीमोग्लोबिन या मायोग्लोबिन मूत्र में मिल जाते हैं।

चिंताजनक लक्षण

देखभाल करने वाले माता-पिता को अपने बच्चे में निम्नलिखित लक्षणों के बारे में चिंतित होना चाहिए:

• पेट, पीठ, मांसपेशियों और दर्दनाक पेशाब में दर्द;
• अत्यधिक बादल छाए हुए मूत्र, विशेष रूप से तीखी गंध के साथ;
• मूत्राशय का बार-बार या बहुत कम खाली होना;
• तेज बुखार, कमजोरी, सुस्ती और भूख न लगना;
• त्वचा का पीलापन, आंखों का सफेद होना, खुजली और मल का रंग फीका पड़ना।

यदि बच्चे में ऐसे लक्षण हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आपको इसे ब्रश नहीं करना चाहिए और एक बच्चे में मूत्र के कालेपन को अनदेखा करना चाहिए (विशेषकर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, क्योंकि ऐसी घटना हमेशा हानिरहित नहीं होती है।

आमतौर पर, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित किया जाता है। पेशाब का रंग बदलने के कारणों की पहचान करने के बाद, डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है। यदि निर्जलीकरण के कारण मूत्र काला हो गया है, तो पानी का संतुलन बहाल हो जाता है। हेपेटाइटिस के साथ, हेपेटोप्रोटेक्टर्स, एंजाइम निर्धारित हैं, एक सहायक आहार निर्धारित है। नेफ्रोलॉजिकल समस्याओं के लिए, बच्चे की बीमारी की गंभीरता और जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है।

मूत्र परीक्षण नियमित परीक्षाएं हैं, और किसी भी कारण से बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करते समय (एक पूल, संगीत, खेल विद्यालय, आदि में प्रमाण पत्र प्राप्त करने के लिए एक निवारक परीक्षा या परीक्षा सहित), कम से कम एक सामान्य मूत्र परीक्षण अनिवार्य है। यदि विश्लेषण में परिवर्तन पाए जाते हैं, तो अतिरिक्त अध्ययन सौंपे जाते हैं। लेकिन मूत्र परीक्षण के परिणामों का वास्तव में क्या मतलब है, उनका मानदंड क्या है और विचलन का क्या मतलब है?

के बारे में हम पहले ही लिख चुके हैं। अब बात करते हैं बच्चों में मूत्र परीक्षण की व्याख्या के बारे में।

सामान्य मूत्र विश्लेषण

ऐसे कई संकेतक हैं जो बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह का पता लगा सकते हैं। उन्हें सामूहिक रूप से सामान्य मूत्रालय कहा जाता है।

नीचे दी गई तालिका में, आप एक बच्चे की सामान्य सीबीसी रीडिंग देख सकते हैं।

सूचक	इलेक्ट्रॉनिक विश्लेषक से लेटरहेड पर संक्षिप्तिकरण	सामान्य अंतराल
रंग	रंग	हल्का पीला (पुआल पीला, s / f) से पीला
पारदर्शिता	स्पष्टता	पारदर्शी
आयतन	वी	कोई फर्क नहीं पड़ता (कितने पास हुए)
विशिष्ट गुरुत्व	एसजी	2 साल तक की उम्र: 1012-10222-3 साल की उम्र: 1010-1017 5 साल से अधिक उम्र: 1012-1025 किशोर: 1010-1040
शर्करा	ग्लू	नकारात्मक / नकारात्मक
बिलीरुबिन	अरब	नकारात्मक / नकारात्मक
एसीटोन	बाजार	नकारात्मक / नकारात्मक
अम्ल-क्षार प्रतिक्रिया	पीएच	4.5-8.0
प्रोटीन	समर्थक	नकारात्मक / नकारात्मक
यूरोबायलिनोजेन	यूबीजी	17 μmol / L (उमो / एल) तक
ल्यूकोसाइट्स	लियू	लड़के: 0-1-2 एफवी / नकारात्मक लड़कियां: 0-2 से 8-10 एफवी / नकारात्मक
एरिथ्रोसाइट्स	बीएलडी	0-1 / नकारात्मक
सिलेंडर	आमतौर पर हाथ से जिम्मेदार (सिल।)	नहीं
उपकला	(एपी। या एपी। सीएल।)	सिंगल, FZ . में 10 तक
नमक	(लवण का नाम हाथ से दिया जाता है - फॉस्फेट, आदि)	नहीं
कीचड़		नहीं
जीवाणु	एनआईटी	नहीं

आदर्श से विचलन और उनका अर्थ

रंग परिवर्तन:

1. गहरा पीला रंग (हाइपरक्रोम्यूरिया) - केंद्रित मूत्र। शारीरिक हाइपरक्रोमुरिया गर्मियों में और सामान्य रूप से पसीने में वृद्धि के साथ, थोड़ी मात्रा में तरल पीने की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है। गाजर खाने से भी पेशाब का रंग गहरा हो सकता है। पैथोलॉजिकल हाइपरक्रोमुरिया निर्जलीकरण (दस्त, बुखार, उल्टी) और भुखमरी (स्तन के दूध की कमी सहित), दिल के साथ होता है।
2. बहुत पीला, रंगहीन मूत्र (हाइपोक्रोमुरिया) - प्रचुर मात्रा में पीने और मूत्रवर्धक प्रभाव वाले खाद्य पदार्थों के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ नोट किया जाता है। पैथोलॉजिकल हाइपोक्रोम्यूरिया डायबिटीज इन्सिपिडस, नेफ्रोस्क्लेरोसिस और कुछ अन्य के साथ भी होता है।
3. नारंगी रंग - बीटा-कैरोटीन (गाजर, ख़ुरमा, खुबानी और अन्य चमकीले रंग के नारंगी और पीले-नारंगी फल और सब्जियां) से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने पर; राइबोफ्लेविन, मल्टीविटामिन और विटामिन सी लेते समय।
4. पेशाब का गुलाबी और लाल रंग - सबसे अधिक बार मूत्र में रक्त की उपस्थिति (सिस्टिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस,) को इंगित करता है। इसके अलावा, लाल मूत्र गंभीर विषाक्तता, वंशानुगत पोर्फिरिनुरिया, कुछ दवाएं (सल्फाज़ोल, लाल स्ट्रेप्टोसिड, एमिडोपाइरिन) लेने के साथ होता है।
5. भूरा रंग बिलीरुबिन और पित्त वर्णक (यूरोबिलिनोजेन, यूरोबिलिनोइड्स, स्टर्कोबिलिनोजेन) या मूत्र में विभाजित एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति के कारण होता है। यह यकृत रोगों (जब पित्त पित्ताशय की थैली से आंतों में प्रवाहित नहीं हो सकता है), हेमोलिटिक एनीमिया में नोट किया जाता है।
6. दूधिया सफेद रंग - मूत्र में वसा () या लसीका (और मूत्र प्रणाली के ट्यूमर) की उपस्थिति में।
7. हरा, नीला रंग - गंभीर पीलिया के साथ, मेथिलीन ब्लू का सेवन।
8. भूरा और काला-भूरा रंग - मेलेनोसिस (अत्यधिक संचय), अल्काप्टोनुरिया (वंशानुगत चयापचय रोग), नेफ्थोल विषाक्तता के साथ।

पारदर्शिता परिवर्तन

टर्बिड मूत्र ल्यूकोसाइट्स, बलगम (गुर्दे या मूत्र अंगों की सूजन) की एक उच्च सामग्री के साथ नोट किया जाता है। लवण की उपस्थिति में मूत्र तुरंत बादल नहीं बनता, बल्कि जमने के बाद बनता है।

विशिष्ट गुरुत्व

केंद्रित मूत्र (निर्जलीकरण, बुखार, सीमित तरल पदार्थ का सेवन) की रिहाई के साथ विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि होगी और पतला मूत्र (भारी शराब पीने, मधुमेह, गुर्दे की क्षति के साथ बहुमूत्रता) की रिहाई के साथ कम हो जाएगा।

शर्करा

मूत्र में शर्करा (ग्लूकोसुरिया) का पता लगाया जाता है यदि परीक्षण की पूर्व संध्या पर बड़ी मात्रा में परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट का सेवन किया जाता है; समय से पहले के बच्चों में - वृक्क नलिकाओं की अपरिपक्वता के कारण। ग्लूकोसुरिया मधुमेह मेलेटस, चीनी चयापचय के वंशानुगत विकारों (गैलेक्टोसिमिया) की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपरग्लाइसेमिया (रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि) का परिणाम हो सकता है। इसके अलावा, ग्लूकोसुरिया सामान्य रक्त शर्करा के स्तर पर संभव है, उदाहरण के लिए, यह कई गुर्दे की बीमारियों में नोट किया जाता है, बिगड़ा हुआ गुर्दे ट्यूबलर फ़ंक्शन (फैनकोनी सिंड्रोम) के साथ।

एसीटोन (कीटोन बॉडी)

बच्चों में, कीटोन शरीर अक्सर मूत्र में पाए जाते हैं (विस्तृत हलकों में उन्हें बस "एसीटोन" कहा जाता है)।

केटोनुरिया (- एसीटोन, एसीटोएसेटिक और बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड) कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन चयापचय के गंभीर विकारों में मनाया जाता है। बच्चों में, कार्बोहाइड्रेट चयापचय आसानी से गड़बड़ा जाता है, इसलिए कीटोन्स अक्सर पाए जाते हैं:

• उपवास के दौरान (नवजात शिशुओं में - अल्पपोषण के साथ);
• असंतुलित आहार के साथ (एसीटोन संकट की प्रवृत्ति वाले बच्चों में, एसीटोनुरिया आहार में छोटी त्रुटियों को भी जन्म दे सकता है, विशेष रूप से संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ);
• विषाक्तता के मामले में;
• बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• तीव्र संक्रमण (, आदि) के साथ;
• न्यूरो-आर्थराइटिक डायथेसिस वाले बच्चों में - तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ (सकारात्मक भावनाओं के मामले में भी), नर्वस ओवरएक्सिटेशन, ओवरवर्क।

अम्ल-क्षार अभिक्रिया में परिवर्तन

मूत्र की प्रतिक्रिया पोषण पर अत्यधिक निर्भर है: जितना अधिक प्रोटीन, उतना ही कम पीएच। अम्लीय मूत्र (पीएच .)<4) может свидетельствовать о рахите в период разгара, отмечается при сахарном диабете, лихорадке и некоторых других состояниях. Щелочная реакция с pH>8 अक्सर मूत्र पथ के संक्रमण, भारी धातुओं के लवण, सल्फोनामाइड्स के साथ विषाक्तता के मामलों में नोट किया जाता है। यदि मूत्र की प्रतिक्रिया हमेशा क्षारीय होती है, तो ट्यूबलर असामान्यताएं (गुर्दे के एसिडोसिस) से इंकार किया जाना चाहिए।

प्रोटीन

पेशाब में प्रोटीन का दिखना प्रोटीनुरिया कहलाता है। शारीरिक परिश्रम के बाद या एक तीव्र संक्रामक रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ बुखार के साथ व्यावहारिक रूप से स्वस्थ बच्चों में प्रोटीन की एकल कम मात्रा पाई जा सकती है। लेकिन प्रोटीन के निशान का एक भी पता लगाने के लिए गुर्दे की विकृति को बाहर करने के लिए विश्लेषण या अतिरिक्त परीक्षा की पुनरावृत्ति की आवश्यकता होती है। गुर्दे की बीमारी में लगातार प्रोटीनूरिया देखा जाता है: पृष्ठभूमि में प्रोटीन की ट्रेस मात्रा से लेकर नेफ्रोटिक सिंड्रोम में बड़े पैमाने पर प्रोटीनुरिया तक।

बिलीरुबिन और पित्त वर्णक

और यूरोबिलिनोजेन की बढ़ी हुई सामग्री यकृत रोगों और हेमोलिटिक पीलिया में नोट की जाती है। नवजात शिशुओं के शारीरिक पीलिया के साथ, मूत्र में यूरोबिलिनोजेन की सांद्रता थोड़ी बढ़ जाती है। यूरोबिलिनोजेन की पूर्ण अनुपस्थिति छोटे बच्चों (3-6 महीने तक) में होती है, और बाद में आंतों (अवरोधक पीलिया) में पित्त की रिहाई के लिए एक यांत्रिक बाधा का संकेत देती है।

ल्यूकोसाइट्स

ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री गुर्दे या मूत्र अंगों के संक्रमण की विशेषता है और मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे के तपेदिक, गुर्दे के फोड़े में पाई जाती है।

लड़कियों में ल्यूकोसाइट्स की सीमा रेखा मूल्य (4-5 से 10 तक) अक्सर परीक्षणों के संग्रह में त्रुटियों के साथ होते हैं (बाहरी जननांग अंगों का शौचालय नहीं किया गया था, या पहले भाग से मूत्र एकत्र किया गया था)।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लड़कियों में, ल्यूकोसाइट्स न केवल मूत्र पथ से मूत्र में प्रवेश कर सकते हैं, बल्कि योनि से अन्य भड़काऊ स्त्रीरोग संबंधी रोगों के साथ भी हो सकते हैं; और लड़कों में - फिमोसिस के साथ।

एरिथ्रोसाइट्स

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि - मूत्र या रक्तमेह में रक्त। जब बहुत अधिक लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं, तो वे मूत्र का रंग (मांस के ढलानों का रंग, गुलाबी, लाल) बदल देती हैं, और फिर वे सकल हेमट्यूरिया के बारे में बात करती हैं। एकल एरिथ्रोसाइट्स आंख को दिखाई नहीं देते हैं और केवल सूक्ष्म रूप से (माइक्रोहेमेटुरिया) निर्धारित किए जाते हैं।

हेमट्यूरिया विभिन्न गुर्दे की बीमारियों के साथ प्रकट होता है:

• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, बीचवाला नेफ्रैटिस, पायलोनेफ्राइटिस;
• गुर्दे और मूत्राशय के ट्यूमर;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• रक्तस्रावी सिस्टिटिस;
• मूत्रमार्गशोथ;
• मूत्र अंगों को आघात;
• गुर्दा तपेदिक।

एकल एरिथ्रोसाइट्स, देखने के क्षेत्र में 5-10 तक, अक्सर डिस्मेटाबोलिक नेफ्रोपैथी में देखे जाते हैं। हेमट्यूरिया बच्चों में रक्त प्रणाली के रोगों (रक्तस्रावी प्रवणता) में भी होता है, वृक्क सिंड्रोम के साथ।

किशोर लड़कियों के मूत्र परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करते समय, यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या मासिक धर्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ परीक्षण किया गया था, जब रक्त योनि से मूत्र में प्रवेश कर सकता है।

सिलेंडर

मूत्र में कई प्रकार के सिलेंडर उत्सर्जित होते हैं: हाइलिन, एरिथ्रोसाइटिक और ल्यूकोसाइटिक, उपकला, दानेदार, फैटी और मोमी।

1. शारीरिक गतिविधि, निर्जलीकरण वाले स्वस्थ बच्चों में हाइलिन पाया जा सकता है।
2. एरिथ्रोसाइट कास्ट उपस्थिति का संकेत देते हैं, लेकिन दिल के दौरे और गुर्दे की चोट में भी इसका उल्लेख किया जाता है।
3. मूत्र पथ के संक्रमण के अन्य लक्षणों के साथ संयोजन में ल्यूकोसाइट कास्ट पाइलोनफ्राइटिस का संकेत देता है।
4. वृक्क नलिकाएं प्रभावित होने पर उपकला कास्ट पाए जाते हैं।
5. नेफ्रोटिक सिंड्रोम में दानेदार और वसायुक्त कास्ट स्रावित होते हैं।
6. मोमी कब पाई जाती है।

उपकला

बच्चे के मूत्र में कई प्रकार के उपकला पाए जा सकते हैं: सपाट, संक्रमणकालीन और वृक्क। स्क्वैमस और संक्रमणकालीन उपकला लगभग हमेशा कम मात्रा में मौजूद होती है, इसकी मात्रा मूत्र पथ की सूजन या ठोस नमक क्रिस्टल के साथ उनके श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के साथ बढ़ जाती है। वृक्क उपकला, यदि यह कभी-कभी एक ही मात्रा में मूत्र में अन्य सामान्य संकेतकों के साथ पाया जाता है, तो इसे भी एक सामान्य रूप माना जाता है, लेकिन यदि एरिथ्रोसाइट्स के साथ प्रोटीन, कास्ट या ल्यूकोसाइट्स वृक्क उपकला के साथ एक साथ पाए जाते हैं, तो यह निदान की पुष्टि करता है गुर्दे की बीमारी का।

नमक

आम तौर पर, मूत्र में कोई लवण नहीं होना चाहिए, लेकिन वे कभी-कभी कुछ खाद्य पदार्थ खाने के बाद प्रकट हो सकते हैं (यूरिक एसिड - बच्चे के आहार में मांस की अधिकता के साथ, ऑक्सालेट - कोको, चॉकलेट, आदि का सेवन करने के बाद)। यदि मूत्र परीक्षण में समय-समय पर लवण पाए जाते हैं, तो इससे डिस्मेटाबोलिक नेफ्रोपैथी का निदान संभव हो जाता है। बड़ी मात्रा में लवण की निरंतर पहचान के लिए बच्चे की विस्तृत परीक्षा (यूरोलिथियासिस और अन्य गुर्दे की विकृति को बाहर करने के लिए) की आवश्यकता होती है। गुर्दे और मूत्र पथ के संक्रमण में, ट्रिपल फॉस्फेट और अनाकार फॉस्फेट अक्सर मूत्र में मौजूद होते हैं।

कीचड़

उपकला कोशिकाओं के साथ संयोजन में बलगम सूजन प्रक्रिया या नमक क्रिस्टल द्वारा मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान का संकेत देता है।

जीवाणु

सामान्य पेशाब के दौरान एकत्र किया गया मूत्र बाँझ नहीं होता है। लेकिन इसमें बैक्टीरिया की संख्या ज्यादा नहीं होती है और पारंपरिक अध्ययन में इनका निर्धारण नहीं किया जाता है। यदि परिणाम बैक्टीरिया (+ से ++++ तक) की उपस्थिति का संकेत देते हैं, तो बाँझपन के लिए मूत्र परीक्षण के साथ बच्चे की परीक्षा जारी रखने की सिफारिश की जाती है।

संचयी नमूने

मूत्र परीक्षण के संदिग्ध परिणामों के मामले में (प्रोटीन के निशान, ल्यूकोसाइटुरिया के सीमावर्ती मूल्य, आदि) और गुर्दे या मूत्र पथ की बीमारी के संदेह के साथ-साथ गुर्दे और मूत्र के पहले से मौजूद रोगों वाले बच्चों की नियमित जांच के लिए अंगों, संचयी नमूनों का उपयोग किया जाता है। संचयी नमूनों में अदीस-काकोवस्की, अंबुर्ज़े और नेचिपोरेंको के नमूने शामिल हैं। वे मूत्र में ल्यूकोसाइट्स और लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगाना संभव बनाते हैं, भले ही वे हमेशा मौजूद न हों, लेकिन केवल समय-समय पर दिन के दौरान।

बच्चों में संचित मूत्र के नमूनों की दरें

सामान्य से अधिक मान गुर्दे या मूत्र अंगों के रोगों को इंगित करता है।

ज़िम्नित्सकी परीक्षण

ज़िम्नित्सकी के अनुसार एक मूत्र परीक्षण गुर्दे के कार्य का आकलन करने के लिए निर्धारित है। इस पर केवल 3 संकेतकों की जांच की जाती है: मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व और दिन के दौरान इसके उतार-चढ़ाव, दैनिक ड्यूरिसिस (प्रति दिन मूत्र की मात्रा) और रात और दिन के समय के डायरिया के बीच का अनुपात।

बच्चों के लिए ज़िम्नित्सकी के लिए अनुसंधान मानक

आदर्श से विचलन:

हाइपोइसोस्टेनुरिया - अधिकतम और न्यूनतम विशिष्ट गुरुत्व (सीमा 7 इकाइयों के बराबर या उससे कम) के बीच अंतर में कमी - गुर्दे की एकाग्रता क्षमता में कमी को इंगित करता है। यह तीव्र और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस, गुर्दे की विफलता में नोट किया गया है।

प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ के सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गुर्दे की विफलता के प्रारंभिक चरण की पृष्ठभूमि के साथ-साथ अतिरिक्त गुर्दे की बीमारियों (मधुमेह मेलेटस और मधुमेह इन्सिपिडस, आदि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र (पॉलीयूरिया) की दैनिक मात्रा में वृद्धि संभव है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, एचएफआरएस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, हृदय रोग आदि के साथ, गुर्दे की विफलता के बाद के चरणों में मूत्र की दैनिक मात्रा में कमी देखी जाती है।

दिन के समय और रात के समय के ड्यूरिसिस के बीच के अंतर को मिटाने से गुर्दे की विफलता की प्रारंभिक डिग्री होती है, और गंभीर गुर्दे की शिथिलता के साथ, रात के समय का ड्यूरिसिस दिन के समय (निशाचर) में प्रबल होता है।

तीन गिलास और दो गिलास नमूने

इन नमूनों का उपयोग भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण या मूत्र में रक्त के स्रोत को मोटे तौर पर निर्धारित करने के लिए किया जाता है। प्रत्येक भाग में कणिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स) की संख्या सामान्य मूत्र विश्लेषण के समान होनी चाहिए। तीन गिलास परीक्षण के साथ, पहले भाग में कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि बाहरी जननांग अंगों या मूत्रमार्ग के प्रारंभिक भाग में दर्दनाक प्रक्रिया के स्थानीयकरण को इंगित करती है; यदि दूसरे भाग में संकेतक बढ़ाए जाते हैं, तो यह माना जाता है कि मूत्रमार्ग क्षतिग्रस्त हो गया है; तीसरे भाग में परिवर्तन के साथ, मूत्राशय की सूजन की संभावना है। जब एक साथ तीन भागों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन पाए जाते हैं, तो यह गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय के रोगों का संकेत हो सकता है।