नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण किया जाता है। जैव सामग्री की डिलीवरी की तैयारी। जैविक सामग्री में एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का विश्लेषण आपको मानव जननांग प्रणाली में उत्पन्न होने वाली समस्या को सबसे सटीक रूप से स्थापित करने की अनुमति देता है। अर्थात्, पाइलोनफ्राइटिस, सिस्टिटिस, एमाइलॉयडोसिस, हाइड्रोनफ्रोसिस और कई अन्य जैसे गंभीर निदानों की पुष्टि या खंडन करना। सही परिणाम प्राप्त करने के लिए, यह जानने योग्य है कि नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण को सही तरीके से कैसे पास किया जाए।

निदान के लिए एक रोगी की प्रारंभिक यात्रा के दौरान, उसे सामान्य परीक्षण करने के लिए नियुक्त किया जाता है, हालांकि, हमेशा शरीर की स्थिति की सटीक तस्वीर नहीं दिखा सकता है। उनमें से एक सामान्य मूत्र परीक्षण है - मूत्र का अध्ययन (गुर्दे द्वारा निर्मित द्रव)।

इस विश्लेषण का संचालन करते समय, निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है:

• पारदर्शिता;
• रंग;
• गंध;
• घनत्व;
• मूत्र की जैव रासायनिक विशेषताएं।

यदि उपस्थित चिकित्सक सामान्य मूत्र विश्लेषण के परिणामों में विचलन पाता है (कुछ संकेतक आदर्श से अधिक हैं, या ऐसे घटक पाए जाते हैं जो एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में बिल्कुल नहीं पाए जाते हैं), रोगी को अतिरिक्त अध्ययन सौंपा जाना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, नेचिपोरेंको और ज़िम्नित्सकी पद्धति का उपयोग करके एक विश्लेषण किया जाता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण मूत्र तलछट की एक सूक्ष्म परीक्षा है, जिसमें 1 मिलीलीटर सामग्री में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडर का स्तर निर्धारित किया जाता है। यह विधि ओएएम की तुलना में अधिक सटीक है और निदान को स्पष्ट करने के लिए उपयोग की जाती है: गुर्दे और मूत्र पथ के काम का आकलन, संक्रमण की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति को निम्नलिखित संकेतकों की विशेषता होती है:

इस पद्धति द्वारा विश्लेषण को समझना गंभीर निदान करने का आधार है, इसलिए, इसके वितरण के लिए पूरी तरह से तैयार करना आवश्यक है।

परीक्षा की तैयारी

नमूना संग्रह की तैयारी में शामिल हैं:

• कुछ खाद्य पदार्थों और दवाओं से इनकार;
• प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर शारीरिक गतिविधि को सीमित करना;
• मूत्र एकत्र करने के लिए कंटेनरों का सावधानीपूर्वक चयन;
• बाहरी जननांग अंगों की स्वच्छता।

प्रसव से एक दिन पहले मूत्र परीक्षण की तैयारी के लिए, अपने आप को शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचाएं - सही परिणाम के लिए, सामग्री के नमूने के दौरान रोगी का शरीर सापेक्ष आराम में होना चाहिए।

एक बाँझ कंटेनर तैयार करना

मूत्र संग्रह के लिए एक बाँझ कंटेनर को केवल एक फार्मेसी से खरीदा गया कंटेनर माना जा सकता है और विशेष रूप से इस उद्देश्य के लिए डिज़ाइन किया गया है। भोजन और सौंदर्य प्रसाधनों के लिए जार सहित बाकी कंटेनर, यहां तक ​​​​कि साबुन से कई बार धोए जाते हैं और उबलते पानी से उपचारित होते हैं, पूर्ण बाँझपन की गारंटी नहीं दे सकते हैं, और इसलिए सही विश्लेषण परिणाम।

एक दिन पहले क्या नहीं खाया जा सकता है?

मूत्र गुर्दे द्वारा स्रावित एक शारीरिक द्रव है, जिसकी संरचना मानव शरीर में प्रवेश करने वाले सभी पदार्थों से प्रभावित होती है।

शोध के परिणामों को विकृत न करने के लिए, परीक्षण करने से पहले निम्नलिखित खाद्य उत्पादों को छोड़ना उचित है:

• मसालेदार और तला हुआ भोजन;
• दवाएं;
• ऐसे उत्पाद जिनमें रंग भरने के गुण होते हैं और जो मूत्र के रंग को बदल सकते हैं (उदाहरण के लिए, बीट्स);
• शराब।

स्वच्छता के उपाय

सामग्री एकत्र करने से तुरंत पहले, जननांगों की पूरी तरह से स्वच्छता का संचालन करना महत्वपूर्ण है। सबसे अच्छा विकल्प डिटर्जेंट का उपयोग किए बिना इसे बहते पानी से धोना है। यदि आप साबुन या किसी जीवाणुरोधी एजेंट का उपयोग करते हैं, तो इसका एक छोटा सा हिस्सा मूत्र में प्रवेश करेगा, जिससे इसकी संरचना में मौजूद कुछ सूक्ष्मजीवों का विनाश होगा। इससे निदान मुश्किल हो जाएगा।

मूत्र संग्रह तकनीक

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण को सही ढंग से एकत्र करने के लिए, मूत्र का एक मध्य भाग लें - इसमें यह होगा कि मूत्राशय से कोई तलछट नहीं होगी और मूत्रमार्ग से कोई फ्लश नहीं होगा। क्रियाओं का ऐसा एल्गोरिथम सबसे सटीक शोध परिणाम प्राप्त करने में मदद करेगा।

वयस्कों और बच्चों, विशेषकर शिशुओं में मूत्र कैसे एकत्र किया जाता है, इसके बीच अंतर हैं।

वयस्कों में

एक वयस्क से नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र एकत्र करने के लिए, शौचालय में पेशाब करना शुरू करें, पहले से तैयार बाँझ कंटेनर में पेशाब को रोके बिना मूत्र के मध्य भाग को इकट्ठा करें, प्रक्रिया को फिर से शौचालय में समाप्त करें।

सुबह उठने के तुरंत बाद उत्सर्जित मूत्र को एकत्रित कर लें।

बच्चों में

बच्चों, विशेष रूप से बहुत जल्दी, शिशुओं, उम्र से मूत्र एकत्र करने की प्रक्रिया काफी समस्याग्रस्त है। इस कार्य को सुविधाजनक बनाने के लिए, मूत्र बैग का आविष्कार किया गया है, जो शिशु के लिंग के आधार पर भिन्न होता है। मूत्र एकत्र करने के बाद, इसे एक बाँझ कंटेनर में रखा जाता है और प्रयोगशाला में ले जाया जाता है। इस मामले में, मूत्र के औसत हिस्से को इकट्ठा करना असंभव है, जिसे विश्लेषण के परिणामों को डिकोड करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

लड़कियों के लिए मूत्र संग्रह बैग लड़कों के लिए मूत्र संग्रह बैग

विज़स -1 क्लिनिक में प्रयोगशाला निदान के डॉक्टर, गैलिना निकोलेवना कुज़नेत्सोवा, आपको बताएंगे कि नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण को सही तरीके से कैसे किया जाए।

विश्लेषण के लिए कितना मूत्र आवश्यक है और इसे कितना संग्रहित किया जा सकता है

ध्यान दें कि नेचिपोरेंको विश्लेषण के लिए कितना मूत्र आवश्यक है - 20-25 ग्राम का एक हिस्सा पर्याप्त है। मूत्र की एकत्रित मात्रा को तुरंत प्रयोगशाला में पहुंचाने की सलाह दी जाती है।

यदि यह संभव नहीं है, तो रेफ्रिजरेटर में मूत्र के साथ कंटेनर के अल्पकालिक भंडारण की अनुमति है - डेढ़ घंटे से अधिक नहीं। सामग्री को ज़्यादा गरम न करें - बैक्टीरिया गुणा करेंगे और परिणामों को विकृत करेंगे। मूत्र को फ्रीज करना आवश्यक नहीं है, अन्यथा कुछ कोशिकाएं नष्ट हो जाएंगी, जो विश्लेषण की विश्वसनीयता को भी प्रभावित करेगी।

विश्लेषण लेने के लिए मतभेद

कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप परीक्षण की तैयारी के लिए कितना भी प्रयास करें, ऐसे कई कारक हैं जो अध्ययन के परिणामों को हमेशा विकृत कर देंगे और इसलिए इसे आयोजित करने के लिए एक contraindication हैं।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण पास करने के लिए मतभेद:

1. मासिक धर्म। समस्या यह है कि मासिक धर्म रक्त मूत्र में प्रवेश करेगा, और इसकी संरचना का सही आकलन करना संभव नहीं होगा।
2. मूत्राशय पर नैदानिक ​​प्रक्रियाएं। इनमें सिस्टोस्कोपी, कैथीटेराइजेशन शामिल हैं।
3. भारी शारीरिक गतिविधि या भावनात्मक तनाव।
4. एलर्जी का बढ़ना, खासकर बच्चों में।
5. शिशुओं में जननांगों पर डायपर दाने की उपस्थिति।

जब एक सामान्य मूत्र परीक्षण आदर्श से विचलन दिखाता है, तो नेचिपोरेंको विधि के अनुसार एक अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है। इसका परिणाम रोग के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करना और सही उपचार निर्धारित करना संभव बना देगा।

मूत्र के नैदानिक ​​अध्ययन से शरीर में खराबी का पता चल सकता है। यदि, बायोमटेरियल के निदान के दौरान, प्रयोगशाला उपकरण ने ल्यूकोसाइट्स, सिलेंडर या एरिथ्रोसाइट्स में वृद्धि दिखाई है, तो डॉक्टर नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण लिखते हैं। एक अतिरिक्त नैदानिक ​​​​प्रक्रिया - तलछट माइक्रोस्कोपी - परीक्षण सामग्री के 1 मिलीलीटर में कोशिकाओं की एकाग्रता और रोग संबंधी समावेशन को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाता है।

संग्रह नियम

एक उद्देश्य परिणाम दिखाने के लिए नेचिपोरेंको परीक्षण के लिए, सामग्री एकत्र करने और विश्लेषण की तैयारी के नियमों का पालन करना आवश्यक है। रोगी को अतिरिक्त जांच के लिए भेजने वाले डॉक्टर को उनके बारे में बताना चाहिए।

मूत्र संग्रह से 1-2 दिन पहले तैयारी शुरू हो जाती है। मजबूत शारीरिक परिश्रम और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए। मादक पेय और धूम्रपान छोड़ना आवश्यक है। डॉक्टर विश्लेषण की पूर्व संध्या पर, मूत्रवर्धक नहीं लेने की सलाह देते हैं, मेनू से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो न केवल बच्चों में, बल्कि वयस्कों में भी मूत्र का रंग बदल सकते हैं:

• चुकंदर;
• गाजर;
• हरा शतावरी;
• ब्लू बैरीज़;
• मजबूत काली चाय।

विश्लेषण उन महिलाओं पर नहीं किया जाना चाहिए जिनकी अवधि जल्द ही होने वाली है, या यदि वे पहले ही आ चुकी हैं। "महत्वपूर्ण दिनों" के अंत में यह 1-2 दिनों के लिए प्रयोगशाला की यात्रा को स्थगित करने के लायक भी है।

सिस्टोस्कोपी के बाद, कुछ समय बीत जाना चाहिए। विश्लेषण के लिए मूत्र का वितरण संभव है जब मूत्रमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

शोध के लिए मूत्र एकत्र करना आसान है। एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको पहले से 150-200 मिलीलीटर की मात्रा के साथ एक बाँझ कंटेनर तैयार करने की आवश्यकता है। यह दवा की दुकान से खरीदा गया प्लास्टिक का कंटेनर या ढक्कन वाला कांच का जार हो सकता है।

विश्लेषण के लिए, आपको सुबह के मूत्र की आवश्यकता है। बाड़ बनाने के लिए, आपको सरल चरणों का पालन करने की आवश्यकता है।

1. बचे हुए साबुन को धोकर बाहरी जननांग को अच्छी तरह से साफ करें।
2. एक कंटेनर में मूत्र का एक मध्यम भाग इकट्ठा करें (30-40 मिलीलीटर लिया जाता है), पहले और आखिरी को शौचालय में छोड़ दें।
3. बायोमटेरियल को प्रयोगशाला में वितरित करें जहां माइक्रोस्कोपी संग्रह के बाद 2-3 घंटे के बाद नहीं किया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि पहले से तैयार मूत्र की डिलीवरी का कोई मतलब नहीं है। विश्लेषण पक्षपाती होगा।

आप कुछ घंटों बाद उसी दिन प्रयोगशाला में शोध के परिणाम प्राप्त कर सकते हैं जब सामग्री जमा की जाती है। कुछ केंद्र हर दूसरे दिन डेटा देते हैं।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण में आदर्श क्या है?

निदान के दौरान प्राप्त संकेतक फॉर्म में दर्ज किए जाते हैं। केवल संख्याओं पर ध्यान केंद्रित करते हुए, आपको स्वयं निदान नहीं करना चाहिए। नेचिपोरेंको के अनुसार केवल एक डॉक्टर मूत्र परीक्षण द्वारा दिखाए गए परिणाम की व्याख्या कर सकता है।

आम तौर पर, मूत्र के 1 मिलीलीटर में पाए जाने वाले एरिथ्रोसाइट्स की संख्या 1000 से अधिक नहीं होनी चाहिए, हाइलिन सिलेंडर - 20 यूनिट तक (मूत्र में इन प्रोटीन संरचनाओं के अन्य प्रकार अस्वीकार्य हैं)। ल्यूकोसाइट्स की आदर्श सामग्री 2000 तक है।

गर्भवती महिलाओं में, मूत्र में गठित तत्वों की सांद्रता अक्सर ऊपरी अनुमेय सीमा तक पहुंच जाती है।

यह घटना एक विकृति विज्ञान नहीं है, बल्कि महिला शरीर पर उच्च भार का परिणाम है। बच्चों के साथ-साथ वयस्क पुरुषों और महिलाओं के लिए, मानदंड समान हैं।

प्राप्त डेटा का डिक्रिप्शन

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र के विश्लेषण को समझने से यह स्पष्ट हो जाता है कि गुर्दे में कोई रोग प्रक्रिया है या नहीं। प्राप्त नैदानिक ​​​​परिणामों के आधार पर, चिकित्सक निदान करता है और उपचार निर्धारित करता है।

एरिथ्रोसाइट्स (हेमट्यूरिया) की बहुत अधिक सामग्री गुर्दे के निस्पंदन समारोह के उल्लंघन का संकेत देती है, जब रक्त तत्व स्वतंत्र रूप से मूत्र में प्रवेश करते हैं। यह घटना बाद के चरणों में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, औषधीय या विषाक्त नेफ्रैटिस, यूरोलिथियासिस और ऑन्कोलॉजिकल रोगों में देखी जाती है।

डॉक्टर लाल रक्त कोशिकाओं के प्रकार पर विशेष ध्यान देते हैं। यदि बहुत सारी ताज़ी कोशिकाएँ हैं, तो हेमट्यूरिया का कारण ऊपर सूचीबद्ध विकृति में है। जब लीच्ड तत्व प्रबल होते हैं, तो मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली से रक्तस्राव माना जा सकता है।

बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स भड़काऊ प्रक्रियाओं में दिखाई देते हैं जिन्होंने उत्सर्जन अंगों को प्रभावित किया है। कभी-कभी एक विकासशील संक्रमण ल्यूकोसाइटुरिया का कारण बन जाता है।

प्रोटीन कास्ट कई प्रकार के होते हैं। मूत्र में थोड़ी मात्रा में हाइलिन समावेशन की अनुमति है। पैथोलॉजी के मामले में, अन्य प्रकार के ये तत्व मूत्र तलछट में भी पाए जाते हैं।

यदि नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण का परिणाम मूत्र के नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान सामने आए नकारात्मक परिवर्तनों की पुष्टि नहीं करता है, तो आपको सामग्री को फिर से एकत्र करना होगा। अविश्वसनीय परिणामों का कारण यह हो सकता है कि तैयारी एल्गोरिथम का उल्लंघन किया गया है या सामग्री को गलत तरीके से लिया गया था।

खराब विश्लेषण

डॉक्टर मूत्र के अध्ययन में प्राप्त मानदंड से संकेतकों के विचलन को पैथोलॉजी के संकेत के रूप में मानते हैं। विशेषज्ञ विश्लेषण के परिणामों के अनुसार निष्कर्ष निकालते हैं कि किस अंग पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए और कैसे इलाज किया जाना चाहिए।

सूजन के साथ होने वाले विकारों में ल्यूकोसाइट्स का एक उच्च स्तर देखा जाता है:

• मूत्राशयशोध;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• प्रोस्टेटाइटिस।

रोगी में सूजन जितनी मजबूत होगी, ल्यूकोसाइट्स का सामान्य स्तर उतना ही अधिक होगा। ज्यादातर मामलों में, इन विकृति के साथ, हेमट्यूरिया का निदान किया जाता है, साथ ही साथ बलगम और बैक्टीरिया भी।

मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की थोड़ी अधिकता का पता लगाने के लिए, आपको एक विशेष तकनीक की आवश्यकता होती है - एक माइक्रोस्कोप। लेकिन जब लाल रक्त कोशिकाएं सामूहिक रूप से मूत्र में प्रवेश करती हैं और यह एक लाल रंग का हो जाता है, तो हम सकल हेमट्यूरिया के बारे में बात कर रहे हैं। यह घटना अक्सर तीव्र ग्लोमेरुलोनिटिस, किडनी ट्यूमर में देखी जाती है। हेमट्यूरिया पॉलीप्स और प्रोस्टेट, मूत्राशय और यूरोलिथियासिस के अन्य नियोप्लाज्म के कारण हो सकता है। गुर्दा रोधगलन और नेफ्रोटिक सिंड्रोम भी उन कारकों में से हैं जो मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की असामान्य संख्या की उपस्थिति को भड़काते हैं।

प्रोटीन और कोशिकाओं से गुर्दे की नहरों में सिलेंडर बनते हैं - एरिथ्रोसाइट्स, उपकला और अन्य। मूत्र में किस प्रकार का प्रोटीन "कास्ट" होता है, इसके आधार पर यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि रोग विकसित हो गया है।

Hyaline cylindruria तब होता है जब प्रोटीन एक अम्लीय वातावरण में जमा हो जाता है और एक साथ चिपक जाता है। यह तीव्र और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस, अंतरालीय नेफ्रैटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की विशेषता है।

उपकला कोशिकाओं के साथ दानेदार कास्ट्स का पता लगाया जाता है, जो वृक्क नलिकाओं और उच्च प्रोटीनमेह को नुकसान से जुड़े विकृति में पाए जाते हैं। ये क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पाइलोनफ्राइटिस, एमाइलॉयडोसिस, मधुमेह में नेफ्रोपैथी, साथ ही तेज बुखार के साथ वायरल संक्रमण हैं। भारी धातुओं के लवण के साथ विषाक्तता के मामले में, दानेदार सिलिंड्रुरिया भी संभव है।

मोमी सिलेंडर मृत उपकला कोशिकाओं से बने होते हैं। वे डिस्टल रीनल कैनाल से मूत्र में प्रवेश करते हैं। इस प्रकार के सिलेंडर गंभीर ऊतक क्षति के साथ गंभीर गुर्दे की विकृति का एक अत्यंत प्रतिकूल संकेत है। अक्सर यह ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का एक घातक रूप है, जो गुर्दे की विफलता का एक पुराना कोर्स है।

नेचिपोरेंको विधि मूत्र में अन्य प्रकार के सिलेंडरों को प्रकट कर सकती है:

• ल्यूकोसाइटिक (पायलोनेफ्राइटिस);
• एरिथ्रोसाइटिक (उच्च रक्तचाप, गुर्दे की शिरा घनास्त्रता, बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति, तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के कारण गुर्दे के ऊतकों का ट्यूमर और परिगलन);
• उपकला (गुर्दे की नलिकाओं का परिगलन, वायरल रोग);
• रंजित (गंभीर नशा, गलत रक्त प्रकार का आधान)।

मूत्र तलछट में स्यूडोसिलेंडर दिखाई दे सकते हैं। वे बलगम से बनते हैं और हाइलिन संरचनाओं से मिलते जुलते हैं या मूत्र में मौजूद लाल लवण से बनते हैं। बाद के मामले में, झूठे सिलेंडर रंजित वाले के समान होते हैं।

नेचिपोरेंको विधि द्वारा किया गया विश्लेषण उत्सर्जन प्रणाली की स्थिति का एक उद्देश्यपूर्ण चित्र देता है। लेकिन बशर्ते कि मूत्र संग्रह एल्गोरिथ्म का सख्ती से पालन किया जाए और प्रक्रिया से पहले सही तैयारी की जाए।

निर्देश

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण नैदानिक ​​​​विश्लेषण में असामान्यताओं का पता लगाने के बाद निर्धारित किया जाता है। इस प्रकार के अध्ययन की सहायता से गुर्दे और मूत्र पथ की विकृति का संकेत देने वाले तत्वों का पता चलता है। इन तत्वों में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और कास्ट शामिल हैं। ल्यूकोसाइट्स रक्त कोशिकाएं हैं जिनका मुख्य कार्य संक्रमण से लड़ना है। मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि गुर्दे, मूत्राशय और मूत्रमार्ग में संक्रामक रोगों की उपस्थिति को इंगित करती है। लाल रक्त कोशिकाएं रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनका कार्य ऊतकों और अंगों तक ऑक्सीजन पहुंचाना होता है। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि कुछ बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देती है। सिलेंडर वृक्क नलिकाओं में बनने वाले प्रोटीन की एक डाली होती है। मूत्र में सिलेंडरों की एक महत्वपूर्ण संख्या की उपस्थिति गुर्दे की बीमारी को इंगित करती है, जो प्रोटीनमेह के साथ होती है। यूरिन में बैक्टीरिया की मौजूदगी यूरिनरी सिस्टम को बयां करती है।

विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, मूत्र एकत्र करने से पहले बाहरी जननांगों को अच्छी तरह से धो लें, क्योंकि त्वचा पर बैक्टीरिया मूत्र में प्रवेश कर सकते हैं और शरीर की स्थिति का गलत प्रभाव डाल सकते हैं। आपको समय पर मूत्र नहीं देना चाहिए, क्योंकि रक्त द्रव में प्रवेश कर सकता है और आपके डॉक्टर को संदेह हो सकता है कि आपको कोई गंभीर बीमारी है। परीक्षण करने से पहले, ऐसी सब्जियां खाने की सिफारिश नहीं की जाती है जो एक दिन पहले मूत्र के रंग (उदाहरण के लिए, गाजर, चुकंदर) को बदल देती हैं। नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण के लिए, पहली सुबह के मूत्र के औसत भाग को एकत्र करना आवश्यक है। पेशाब के दौरान, आपको पहले कुछ सेकंड के लिए मूत्र को शौचालय में पारित करना होगा, और फिर पेशाब के बीच में छोड़े गए तरल को एक विशेष बाँझ कंटेनर में इकट्ठा करना होगा। एकत्रित मूत्र को उसी दिन सुबह प्रयोगशाला में पहुंचाने की सलाह दी जाती है, देरी से बैक्टीरिया की संख्या में वृद्धि हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप परीक्षा परिणाम गलत हो सकता है।

आम तौर पर, नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण के परिणाम निम्नानुसार होने चाहिए: देखने के क्षेत्र में 1-5 तक या 1 मिलीलीटर में 2000 तक, देखने के क्षेत्र में 1-3 तक एरिथ्रोसाइट्स या 1 में 1000 तक। मिलीलीटर, सिलेंडर - 1 मिलीलीटर में 20 तक। मूत्र के विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि होती है (मूत्राशय की सूजन की बीमारी), (गुर्दे की सूजन), यूरोलिथियासिस के साथ। मूत्र के विश्लेषण में लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (गुर्दे के ग्लोमेरुली की बीमारी), गुर्दे की पथरी, गुर्दे के ट्यूमर और मूत्र पथ में देखी जाती है। मूत्र में सिलेंडरों की संख्या में वृद्धि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोटॉक्सिक पदार्थों के साथ विषाक्तता के साथ देखी जाती है।

विश्लेषणमूत्र द्वारा नेचिपोरेंकोएक प्रयोगशाला निदान पद्धति है जिसके साथ डॉक्टर एक रोगी में गुर्दे और मूत्र पथ की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने में सक्षम होंगे। एक नियम के रूप में, यह सामान्य मूत्र परीक्षण के बाद रोगी को सौंपा जाता है, यदि सामान्य संकेतकों से परिवर्तन और विचलन पहले ही पहचाने जा चुके हैं।

निर्देश

अध्ययन की नियुक्ति के लिए संकेत हैं: मूत्र प्रणाली के तीव्र और पुराने रोग (यूटीआई, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस); रोग के पाठ्यक्रम की गतिशील निगरानी; उपचार और अन्य की प्रभावशीलता पर नियंत्रण।

विश्लेषण के लिए, सुबह के औसत मूत्र भाग को एकत्र करना आवश्यक है। जननांगों के स्वच्छ सुबह के शौचालय के बाद, रोगी पहले कांच के जार में पेशाब करना शुरू कर देता है, फिर दूसरे बाँझ कंटेनर में जारी रहता है और तीसरे में समाप्त होता है। सभी कंटेनर बाँझ और साफ होने चाहिए। मूत्र की सबसे बड़ी मात्रा दूसरे जार में होनी चाहिए। मूत्र के परिणामी हिस्से को एक वैक्यूम ट्यूब (मूत्र संग्रह के लिए एक धारक के साथ एक विशेष ट्यूब) में डाला जाता है। आप इसे फार्मेसी में खरीद सकते हैं या डायग्नोस्टिक सेंटर में परीक्षण से पहले प्राप्त कर सकते हैं।

नैदानिक ​​​​नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला में विश्लेषण का वितरण 24 घंटे + 2 + 24 के भीतर किया जाता है। शोध की अवधि 1.5-2 घंटे है। मूत्र के विश्लेषण में नेचिपोरेंकोडॉक्टर प्रयोगशाला सहायक एक विशेष गिनती कक्ष का उपयोग करके ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडरों की संख्या निर्धारित करता है। मूत्र विश्लेषण मानक: ल्यूकोसाइट्स - मूत्र के 1 मिलीलीटर में 2000 से अधिक नहीं; एरिथ्रोसाइट्स - मूत्र के 1 मिलीलीटर में 1000 से अधिक नहीं; सिलेंडर - मूत्र के 1 मिलीलीटर में 20 से अधिक नहीं। चिकित्सक विश्लेषण के परिणामों का मूल्यांकन करता है, निदान करता है, यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करता है, और निदान स्थापित करते समय उपचार का एक कोर्स भी चुनता है।

पाइलोनफ्राइटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के बीच विभेदक निदान के लिए, ल्यूकोसाइटुरिया या हेमट्यूरिया की प्रबलता की डिग्री को स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है। एक नियम के रूप में, मूत्र में पायलोनेफ्राइटिस के साथ या तीव्र पाठ्यक्रम

डॉक्टर के पास एक भी मुलाकात बिना जांच के पूरी नहीं होती है। यह कोई संयोग नहीं है।

उनके परिणामों के आधार पर, चिकित्सक यथासंभव सटीक निदान करने के लिए रोगी की स्थिति का आकलन करता है।

जब पैथोलॉजी का संदेह होता है, गुर्दा संबंधी, विशेष निदान की आवश्यकता है - मूत्र रोग विशेषज्ञ नेचिपोरेंको की विधि के अनुसार मूत्र विश्लेषण। इसकी अपनी विशेषताएं हैं।

इस तकनीक का उपयोग करके मूत्र का एक प्रयोगशाला अध्ययन विषय की जननांग प्रणाली के प्रदर्शन के स्तर को निष्पक्ष रूप से पहचानने का एक प्रभावी तरीका है। यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि किसमें गुर्दे की स्थिति, मूत्र पथ.

यह आमतौर पर सामान्य विश्लेषण के लिए पेशाब करने के बाद किया जाता है, अगर यह आदर्श से विचलन दिखाता है। विधि को दूसरा सबसे लोकप्रिय माना जाता है। उनके सादगी और विश्वसनीयताजननांग अंगों के कामकाज में खराबी का समय पर पता लगाने की गारंटी। इस निदान पद्धति का उपयोग करते हुए, एक विशेषज्ञ मूत्र घटकों की एकाग्रता को निर्धारित करता है। इसके अलावा, मूत्र रोग विशेषज्ञ परिणामों का मूल्यांकन करता है, रोग के लक्षणों को ध्यान में रखते हुए निदान किया जाता है।

इस पद्धति के अनुसार मूत्र का अध्ययन किसी भी श्रेणी के रोगियों की नियुक्ति के लिए उपयुक्त है - एक बच्चा, एक महिला, एक पुरुष, गर्भवती महिला या वृद्ध व्यक्ति।

स्थिति में महिलाओं को छोड़कर सभी के लिए मानक संकेतक समान हैं। उनके मामले में, ऊपरी सीमा से एक छोटा सा विचलन आदर्श के बराबरअतिरिक्त परीक्षा और उपचार की आवश्यकता के बिना।

निदान की आवश्यकता कब उत्पन्न होती है?

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का विश्लेषण तब किया जाता है, जब सामान्य पास करने के बाद, परिणाम कुछ विचलन का संकेत देते हैं। यह मूत्र में बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति हो सकती है, सफेद रक्त कोशिका गिनती में एक विशिष्ट वृद्धि के साथ सूजन प्रक्रिया के फोकस का पता लगाना। मूत्र में विभिन्न प्रकार के बेलनाकार तत्वों की उपस्थिति, जो आमतौर पर इसके नमूने में अनुपस्थित होते हैं, को भी शोध के लिए एक संकेत माना जाता है।

यदि रोगी को गुर्दे की समस्या, मूत्राशय की समस्या और पेशाब करने में कठिनाई की शिकायत है, तो विश्लेषण किया जाता है जरूर... यह सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस के लिए विशेष रूप से सच है। क्रोनिक किडनी रोग के बारे में चिंतित रोगियों के लिए एक नियमित प्रक्रिया भी निर्धारित की जाती है। तो रोग की गतिशीलता, रोगी की स्थिति को ट्रैक करना संभव है। प्रणालीगत रोग अक्सर मूत्र अंगों के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, इसलिए, उनका पाठ्यक्रम हमेशा इस निदान के साथ होता है।

शोध के लिए किस तैयारी की आवश्यकता है?

परिणामों की वैधता सुनिश्चित करने के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता है। इसके नियम काफी सरल हैं। यदि वे देखे जाते हैं, तो संकेतक की त्रुटियों को कम किया जाता है, विशेषज्ञ के पास निदान के बाद प्राप्त आंकड़ों के आधार पर रोगी की स्थिति का सही आकलन करने का अवसर होता है।

मेनू प्रतिबंध

प्रक्रिया से 24 घंटे पहले सिफारिश की जाती है मादक पेय छोड़ दो, गर्म और मसालेदार मसाले। आहार खाद्य पदार्थों से बाहर करने की सलाह दी जाती है जो मूत्र के रंग में बदलाव में योगदान करते हैं - लाल बीट, एक प्रकार का फल, खाद्य रंगों के साथ मिठाई, काले करंट। मूत्रवर्धक के सेवन को स्थगित करना आवश्यक है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो विश्लेषण के परिणाम विकृत हो जाएंगे।

शारीरिक गतिविधि का उन्मूलन

परीक्षण की पूर्व संध्या पर, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि न करें। तब शरीर अनुभव करेगा द्रव की कमीरक्त अधिक चिपचिपा हो जाएगा और मूत्र केंद्रित हो जाएगा। प्राप्त डेटा रोगी की वास्तविक स्थिति के अनुरूप नहीं हो सकता है।

अस्थायी स्थगित

यदि किसी महिला को उसकी अवधि है, तो आपको उसके समाप्त होने तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है, अन्यथा मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई सांद्रता पाई जाएगी। जब किसी मरीज को साइटोस्कोपी या यूरोग्राफी निर्धारित की गई थी, तो उसके एक सप्ताह बाद ही मूत्र दान किया जा सकता है। सूजन संबंधी बीमारियों पर भी यही बात लागू होती है। प्रजनन प्रणाली- आपको कम से कम उन्हें ठीक करने की जरूरत है। यदि आपको इसे बाहर ले जाने के लिए कैथेटर का उपयोग करना है तो प्रक्रिया को स्थगित करना सबसे अच्छा है। अपवाद ऐसे मामले हैं जब जैविक सामग्री का नमूना प्राप्त करने के लिए कोई अन्य विकल्प नहीं हैं।

मूत्र को सही तरीके से कैसे एकत्र करें?

परिणामों की विश्वसनीयता, निदान की सच्चाई, वास्तव में उस पर निर्भर करती है। यह जिम्मेदारी रोगी की होती है, उसे स्थापित नियमों का पालन करना चाहिए। परीक्षण निर्धारित करते समय, डॉक्टर को चाहिए रोगी को निर्देश देंसभी विवरण के साथ। यदि किसी कारण से ऐसा नहीं हुआ, तो आपको स्वयं निर्देशों का अध्ययन करने की आवश्यकता है।

उसके लिए मायने रखता है कंटेनर की पूर्ण बाँझपनमूत्र एकत्र करना। इस उद्देश्य के लिए फार्मेसी कियोस्क से एक विशेष प्लास्टिक कंटेनर खरीदने की सिफारिश की जाती है। यदि नहीं, तो 100 मिलीलीटर तक की क्षमता वाला कांच का जार करेगा। उसकी गर्दन मूत्र के लिए पर्याप्त चौड़ी होनी चाहिए बिना किसी बाधा के प्रवेश करेंइसे में। कांच के कंटेनरों को कमरे के तापमान पर सोडा के घोल से कीटाणुरहित किया जाता है, या निष्फल किया जाता है - कुछ मिनटों के लिए माइक्रोवेव में रखा जाता है।

आहार प्रतिबंध... प्रक्रिया से एक दिन पहले मांस खाने की सिफारिश नहीं की जाती है, ताकि गुर्दे पर बोझ न पड़े। उन उत्पादों को बाहर करने की सलाह दी जाती है जो मूत्र के रंजकता को बदलते हैं - बीट्स, गाजर या क्रैनबेरी का रस। आप एक दिन पहले कार्बोनेटेड पानी नहीं पी सकते।

पूरी तरह से स्वच्छता... जैविक सामग्री एकत्र करने से पहले, आपको चाहिए अच्छी तरह धो लेंजननांग, अन्यथा मृत कोशिकाएं नमूने में मिल जाएंगी, जिससे परिणाम विकृत हो जाएंगे।

शोध के लिए, आपको एकत्रित करने की आवश्यकता है मूत्र का मध्यम भाग, जिसे सबसे खुलासा माना जाता है। आपको शौचालय में पेशाब करना शुरू करना होगा, और इसे वहीं समाप्त करना होगा। प्रक्रिया के बीच में, आपको कंटेनर को जननांगों के करीब रखना चाहिए और उसमें पेशाब करना चाहिए।

यदि आपको बच्चे से मूत्र एकत्र करने की आवश्यकता है, तो उसे एक तेल के कपड़े पर या एक विशेष मूत्र बैग में पेशाब करने की आवश्यकता है।

प्रक्रिया अनिवार्य है सुबह में, तो मूत्र अधिक केंद्रित होता है। यह खाली पेट किया जाता है। इसे इकट्ठा करने से पहले आप कम से कम 8 घंटे तक नहीं खा सकते हैं।

नमूना जितनी जल्दी हो सके प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है, लेकिन इसके संग्रह के 24 घंटे बाद नहीं। इसे 1-2 घंटे के भीतर करने की सलाह दी जाती है। डाटा प्रोसेसिंग और शोध एक-दो दिन में पूरा हो जाएगा।

अध्ययन क्या दिखाता है?

इसके परिणामों के अनुसार, कोई भी जननांग प्रणाली की स्थिति का न्याय कर सकता है। इस मामले में संकेतक हैं ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और बेलनाकार कोशिकाएं... मूत्र के नमूनों को संसाधित करते समय, प्रति 1 मिलीलीटर तरल में उनकी संख्या को ध्यान में रखा जाता है। यदि लाल रक्त कोशिकाओं की अधिकता पाई जाती है, तो यह गुर्दे के खराब होने का संकेत देता है, संभवतः एक गंभीर रूप में।

ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या की उपस्थिति में, हम एक भड़काऊ प्रक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं जो गुर्दे, मूत्राशय या मूत्रमार्ग को प्रभावित करती है। यह सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस के साथ होता है। जब मूत्र में कास्ट मौजूद होते हैं, तो यह महत्वपूर्ण संकेत देता है गुर्दा समारोह के विकार... यह गुर्दे की विफलता, उच्च रक्तचाप का लक्षण हो सकता है। इस मामले में, एक तत्काल निदान, रोग के तत्काल उपचार की आवश्यकता होगी।

एक महिला के लिए परीक्षण कैसे करें?

महिला प्रतिनिधियों के लिए, प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए पेशाब करने की प्रक्रिया की अपनी विशेषताएं प्रदान की जाती हैं। निदान के लिए नमूना एकत्र करने से पहले उन्हें अधिक गहन जननांग स्वच्छता की आवश्यकता होती है।

विश्लेषण पास करने के नियम इस प्रकार हैं:

• वसायुक्त, मांसयुक्त, मसालेदार भोजन प्रति दिन मेनू से बाहर रखा गया है।
• दवाएं लेना बंद कर देता है, विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल दवाएंया मूत्रवर्धक।
• जननांगों को गर्म पानी से अच्छी तरह धोया जाता है।
• मासिक धर्म के दौरान प्रक्रिया नहीं की जाती है। अपवाद तत्काल मामले हैं जब जीवन के लिए खतरा होता है, तत्काल उपायों की आवश्यकता होती है। फिर योनि में एक कपास झाड़ू डाला जाता है।
• यदि जनन अंगों के रोग हों, विपुल स्राव के साथ-साथ मूत्र संग्रह करते समय टैम्पोन का प्रयोग भी आवश्यक हो।
• इसके अलावा, प्रक्रिया का एक मानक रूप है - मूत्र का औसत हिस्सा लिया जाता है।

जैविक सामग्री कंटेनर कसकर बंद हो जाता हैटोपी और प्रयोगशाला में पहुंचा दिया। तब तक, इसे सीधे सूर्य के प्रकाश के संपर्क में नहीं आना चाहिए, ज़्यादा गरम या जमे हुए। इसके अलावा, परिणामों का प्रसंस्करण एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाएगा।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण एक शोध पद्धति है जो 1 मिलीलीटर सामग्री में गठित तत्वों की सामग्री को निर्धारित करती है।

मूत्र विश्लेषण के मुख्य चरणों में से एक इसकी सूक्ष्म विशेषताओं का अध्ययन है। इस स्तर पर अध्ययन का उद्देश्य तलछट है, जो बायोमटेरियल को सेंट्रीफ्यूज करके प्राप्त किया जाता है। तलछट का अध्ययन आपको इसमें कार्बनिक घटकों (ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, सिलेंडर, उपकला कोशिकाओं) और अकार्बनिक मूल के तत्वों (क्रिस्टलीय और अनाकार लवण और बैक्टीरिया) की सामग्री और मात्रा की पहचान करने की अनुमति देता है।

मूत्र की सूक्ष्म जांच के लिए, कई विधियों का उपयोग किया जाता है: सामान्य विश्लेषण और गठित तत्वों की मात्रात्मक गणना के हिस्से के रूप में मूत्र तलछट का अध्ययन (नेचिपोरेंको, अंबुर्ज़े और अदीस-काकोवस्की नमूनों के अनुसार मूत्र विश्लेषण, आदि)।

कई कारक मूत्र की संरचना को प्रभावित कर सकते हैं और परीक्षण के परिणामों को विकृत कर सकते हैं। इनमें पीने और खाने के पैटर्न, दवा, शारीरिक और भावनात्मक तनाव और यौन गतिविधि शामिल हैं।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र में गठित तत्वों के मात्रात्मक निर्धारण के लिए सबसे आम तरीका मूत्र विश्लेषण है। मूत्र के 1 मिलीलीटर में गठित तत्वों (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स) और सिलेंडरों की संख्या निर्धारित करने के लिए इस तकनीक का उपयोग करके एक अध्ययन किया जाता है।

संकेतकों की संक्षिप्त विशेषताएं

मूत्र निर्माण की प्रक्रिया गुर्दे के ग्लोमेरुली में शुरू होती है, जहां रक्त का प्राथमिक निस्पंदन होता है, जबकि स्वस्थ लोगों में, गठित तत्व मूत्रवाहिनी के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से मूत्र में प्रवेश करते हैं, वृक्क ग्लोमेरुली और कम मात्रा में ही ट्यूबलर प्रणाली। एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास के साथ, कोशिकाएं नेफ्रॉन के निस्पंदन कैप्सूल के माध्यम से गुर्दे और मूत्र पथ में प्रवेश करती हैं, नलिकाओं की दीवार या उनके आसपास के जहाजों में एक दोष। नलिकाओं के विनाश और कोशिका घुसपैठ के कारण, मूत्र में सूजन के फोकस से गठित तत्वों की अत्यधिक रिहाई के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं। यह उनका पता लगाने के उद्देश्य से है कि नेचिपोरेंको पद्धति के अनुसार एक अध्ययन किया जाता है।

एरिथ्रोसाइट्स

एरिथ्रोसाइट्स (ग्रीक एरिथ्रोस से - लाल और कीटोस - पोत, कोशिका) - लाल रक्त कोशिकाएं, हीमोग्लोबिन युक्त कोशिकाएं। उनके गठन और वृद्धि का स्थान अस्थि मज्जा है। कार्य - फेफड़ों और अन्य अंगों के ऊतकों के बीच ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन। एक स्वस्थ व्यक्ति में 1 मिली मूत्र में 1000 से अधिक एरिथ्रोसाइट्स नहीं होते हैं। उनकी संख्या में वृद्धि पैथोलॉजी को इंगित करती है। एरिथ्रोसाइट्स की संरचना का निर्धारण आपको पैथोलॉजी को निर्दिष्ट करने और मूत्र (मूत्र पथ या गुर्दे) में उनकी उपस्थिति का स्रोत निर्धारित करने की अनुमति देता है।

ल्यूकोसाइट्स

ल्यूकोसाइट्स (ग्रीक ल्यूको से - सफेद और किटोस - पोत, कोशिका) - श्वेत रक्त कोशिकाएं, कोशिकाएं जो एक प्रतिरक्षा कार्य करती हैं। ल्यूकोसाइट्स लिम्फ नोड्स और अस्थि मज्जा में बनते हैं। 1 मिलीलीटर में सफेद रक्त कोशिकाओं का आदर्श पुरुषों में मूत्र 2000 ल्यूकोसाइट्स से अधिक नहीं है और महिलाओं में 4000 से अधिक नहीं है। संकेतकों में अंतर को पुरुष और महिला मूत्र प्रणाली की संरचनात्मक विशेषताओं द्वारा समझाया गया है।

नेचिपोरेंको के अनुसार केवल एक विश्लेषण एक विशेष निदान करने का आधार नहीं है।

सिलेंडर

सिलेंडर वृक्क नलिकाओं के प्रोटीन कास्ट होते हैं। ये तत्व प्रोटीन, कोशिकाओं और विभिन्न समावेशन से बने होते हैं। संरचना और उपस्थिति के अनुसार, कई प्रकार के सिलेंडरों को प्रतिष्ठित किया जाता है: हाइलिन, एरिथ्रोसाइटिक, दानेदार, मोमी, आदि। हाइलिन सिलेंडर - स्वस्थ लोगों में कम मात्रा में पाए जा सकते हैं: 1 मिलीलीटर मूत्र में 20 से अधिक सिलेंडर नहीं। महत्वपूर्ण मात्रा में इन तत्वों का पता लगाना गुर्दे की क्षति की बात करता है, खासकर जब वृक्क उपकला और एरिथ्रोसाइट्स उन पर स्तरित होते हैं। एरिथ्रोसाइट कास्ट में संकुचित एरिथ्रोसाइट्स होते हैं, उनकी पहचान हेमट्यूरिया (तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, रीनल वेन थ्रॉम्बोसिस, किडनी इंफार्क्शन, घातक उच्च रक्तचाप) के गुर्दे की उत्पत्ति की पुष्टि करती है। ट्यूबलर एपिथेलियम के विनाश के परिणामस्वरूप बनने वाली कोशिकाओं से दानेदार और उपकला कास्ट का निर्माण किया जाता है। मूत्र के विश्लेषण में उनकी उपस्थिति गुर्दे की बीमारी का संकेत देती है। मोम के सिलिंडर अन्य प्रकार के सीलबंद सिलिंडरों से बनते हैं। वे गुर्दे की विकृति में नलिकाओं के उपकला के नुकसान और अध: पतन के साथ पाए जाते हैं।

नेचिपोरेंको . के अनुसार मूत्र विश्लेषण के लिए संकेत

अध्ययन निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• मूत्र के सामान्य विश्लेषण में सूजन के संकेतों की उपस्थिति (ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स या सिलेंडर में वृद्धि);
• अव्यक्त सूजन रोग का निदान;
• गुर्दे, प्रोस्टेट, मूत्रमार्ग और मूत्राशय की पुरानी विकृति;
• माइक्रोहेमेटुरिया और अव्यक्त सिलिंडुरिया का निदान;
• प्रणालीगत और अंतःस्रावी रोगों के लिए गुर्दे की नियमित जांच;
• एरिथ्रोसाइट्स पर ल्यूकोसाइट्स की प्रबलता की डिग्री स्थापित करना;
• मूत्र के सामान्य विश्लेषण में विचलन के मामले में गर्भावस्था के दौरान परीक्षा;
• चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी और मूल्यांकन।

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि को ल्यूकोसाइटुरिया कहा जाता है। ज्यादातर मामलों में इसका पता लगाने का मतलब गुर्दे और / या निचले मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारी है।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के लिए मूत्र कैसे एकत्र करें

कई कारक मूत्र की संरचना को प्रभावित कर सकते हैं और परीक्षण के परिणामों को विकृत कर सकते हैं। इनमें पीने और खाने के पैटर्न, दवा, शारीरिक और भावनात्मक तनाव और यौन गतिविधि शामिल हैं। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति तीव्र शारीरिक परिश्रम, कैथेटर के साथ मूत्रमार्ग को आघात के कारण हो सकती है। महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे अपने पीरियड्स के दौरान यूरिन टेस्ट न कराएं। झूठी ल्यूकोसाइटुरिया संभव है जब सामग्री जननांग पथ से स्राव से दूषित हो।

विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको अध्ययन की तैयारी करने की आवश्यकता है। परीक्षण की पूर्व संध्या पर, आपको सब्जियों और फलों की खपत को सीमित करना चाहिए जो मूत्र के रंग (बीट्स, गाजर, संतरे, ब्लैकबेरी, ब्लूबेरी, रूबर्ब) को बदल सकते हैं, विटामिन कॉम्प्लेक्स, मूत्रवर्धक लेना बंद कर दें। दवा वापसी की संभावना पर डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

अनुसंधान के लिए मूत्र एकत्र करने के लिए एल्गोरिदम:

• मूत्र के नमूने के लिए पहले से एक साफ कंटेनर तैयार करें (सामग्री एकत्र करने के लिए कांच का जार या डिस्पोजेबल प्लास्टिक कंटेनर);
• सुबह पेशाब करने से पहले, बाहरी जननांगों को डिटर्जेंट का उपयोग किए बिना साफ पानी से अच्छी तरह धो लें;
• पहले सुबह के मूत्र के मध्य भाग को इकट्ठा करें, जिसके लिए आपको कुछ हिस्सों के बीच पेशाब में थोड़ी देरी करने की आवश्यकता है। उत्सर्जित मूत्र की पहली मात्रा को पारित किया जाता है, मध्य भाग को एक तैयार कंटेनर में एकत्र किया जाता है, जिसके बाद शेष मूत्र को शौचालय में छोड़ दिया जाता है;
• कंटेनर को कसकर बंद कर दिया जाता है और उसी दिन सुबह प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है।

विश्लेषण कैसे किया जाता है

प्रयोगशाला में, एक अपकेंद्रित्र ट्यूब में 5-10 मिलीलीटर मूत्र का नमूना रखा जाता है। केन्द्रापसारक बल की कार्रवाई के तहत, बायोमटेरियल को इसके घटक भागों में विभाजित किया जाता है: आकार के तत्व, लवण और मूत्र के अन्य सूक्ष्म तत्व नीचे की ओर बस जाते हैं। गठित अवक्षेप को एक गिनती कक्ष (एक माइक्रोस्कोप के तहत तत्वों की गिनती के लिए एक उपकरण) में रखा गया है।

हेमट्यूरिया जननांग प्रणाली में कहीं भी रक्तस्राव के कारण हो सकता है।

तलछट के 1 μl में, गठित तत्वों (ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडर अलग से) की संख्या गिना जाता है। मूत्र की एक निश्चित मात्रा में गठित तत्वों की संख्या का पता लगाने के लिए, सूत्र का उपयोग करें: एन = एक्स * (1000 / वी), जहां एन 1 मिलीलीटर मूत्र में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स या सिलेंडर की संख्या है, एक्स है गठित तत्वों की संख्या 1 μl तलछट मूत्र में गिना जाता है, और वी अनुसंधान के लिए लिया गया मूत्र की मात्रा है। संख्या 1000 का अर्थ है μl में तलछट की मात्रा।

आकार के तत्वों के सामान्य संकेतक

विश्लेषण संकेतकों की त्वरित व्याख्या के लिए, आप नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण के लिए मानदंडों की तालिका का उपयोग कर सकते हैं।

वयस्कों और बच्चों में, ये संकेतक थोड़े भिन्न होंगे।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण का डिकोडिंग

नेचिपोरेंको के अनुसार केवल एक विश्लेषण एक विशेष निदान करने का आधार नहीं है। सबसे अधिक बार, यह गुर्दे में एक रोग प्रक्रिया का संकेतक बन जाता है और एक अतिरिक्त परीक्षा के भाग के रूप में किया जाता है यदि एक या किसी अन्य विकृति का संदेह होता है। निदान करते समय, नैदानिक ​​​​लक्षण, सभी प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों के परिणामों को ध्यान में रखा जाता है।