एमनियोटिक द्रव सजातीय है। एमनियोटिक द्रव का रिसाव: गर्भावस्था को कैसे रखें? एमनियोटिक द्रव की मुख्य विकृतियाँ

गर्भाशय में भ्रूण एक विशेष मूत्राशय के अंदर विकसित होता है - तथाकथित एमनियन - और एमनियोटिक द्रव से घिरा होता है। इसका दूसरा नाम एमनियोटिक द्रव है। वे पोषण और सुरक्षात्मक कार्य करते हैं। एमनियोटिक द्रव (रिसाव और अन्य) से जुड़ी किसी भी समस्या के लिए, गर्भावस्था के विकृति का निदान करना संभव है।

इस पदार्थ के बारे में अधिक जानकारी

एमनियोटिक द्रव एक महिला के जहाजों से रक्त प्लाज्मा के "पसीने" से बनता है, और अंतिम चरण में, भ्रूण स्वयं (उसके गुर्दे, फेफड़े और त्वचा) उनके उत्पादन में भाग लेना शुरू कर देता है। इस तरल की संरचना में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, हार्मोन, एंजाइम, विटामिन, सूक्ष्म और मैक्रोलेमेंट्स शामिल हैं - वह सब कुछ जो भ्रूण के पोषण और पूर्ण विकास के लिए आवश्यक है।

दूसरी ओर, भ्रूण ही उसे अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पाद देता है, जो तब माँ के उत्सर्जन तंत्र द्वारा उत्सर्जित होते हैं। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, एमनियोटिक द्रव एक महिला के रक्त प्लाज्मा में संरचना के करीब होता है, और बच्चे के जन्म के करीब, यह अधिक से अधिक भ्रूण का मूत्र, इसकी उपकला कोशिकाएं, मखमली बाल और वसामय ग्रंथि स्राव बन जाता है।

इस महत्वपूर्ण पदार्थ की मात्रा सामान्य रूप से 0.6 से 1.5 लीटर तक होती है, गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाती है, और बच्चे के जन्म से पहले थोड़ी कम हो जाती है। एमनियोटिक द्रव मूत्राशय को पूरी तरह से भर देता है, लेकिन साथ ही भ्रूण को स्वतंत्र रूप से चलने देता है। यह सामान्य पानी की तरह दिखता है, कभी-कभी गुलाबी, हरे या भूरे रंग के साथ, लेकिन आमतौर पर यह हमेशा रंगहीन और पारदर्शी होता है।

एमनियोटिक द्रव के मुख्य कार्य:

• सभी आवश्यक पोषक तत्वों के साथ बच्चे के विकासशील जीव की संतृप्ति;
• इससे स्लैग हटाना;
• थर्मोरेग्यूलेशन;
• यांत्रिक क्षति से सुरक्षा, जिसमें गर्भनाल को निचोड़ना, और कठोर आवाज़ शामिल है;
• किसी भी संक्रमण की रोकथाम: तरल हमेशा बाँझ होता है और हर 3 घंटे में पूरी तरह से नवीनीकृत होता है, जो इसके ठहराव और बैक्टीरिया के विकास को रोकता है;
• गर्भावस्था के दौरान निदान, रक्त समूह, आरएच कारक और अजन्मे बच्चे के लिंग को निर्धारित करने की क्षमता सहित;
• बच्चे के जन्म की उत्तेजना: वे तब शुरू होते हैं जब एमनियोटिक द्रव बाहर निकलता है और गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है, जिससे यह खुलता है और बच्चे को बाहर निकलने देता है;
• जन्म नहर को धोना, जो उनके माध्यम से मार्ग की सुविधा प्रदान करता है।

संभावित समस्याएं

यदि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को किसी प्रकार का खतरा होता है, तो यह आवश्यक रूप से एमनियोटिक द्रव की स्थिति में परिलक्षित होता है। पैथोलॉजी होने के मुख्य संकेत:

• पॉलीहाइड्रमनिओस: मात्रा 1.5 लीटर से अधिक है, इसका कारण हृदय, यकृत, गुर्दे, आरएच संघर्ष वाली महिला में समस्याएं हैं;
• ओलिगोहाइड्रामनिओस: द्रव की मात्रा 0.5 लीटर से कम है, परिणामस्वरूप, भ्रूण थोड़ा हिलता है, और गर्भवती महिला को पेट में दर्द का अनुभव होता है;
• हरा, पीला या भूरा एमनियोटिक द्रव: भ्रूण के हाइपोक्सिया को इंगित करता है (बच्चा बहुत अधिक मेकोनियम फेंकता है, यही कारण है कि यह रंग होता है) या अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• गुलाबी या लाल रंग: प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ प्रकट होता है;
• रिसाव सबसे गंभीर उल्लंघनों में से एक है जो समय से पहले जन्म के लिए खतरा है।

एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रश्न है। इसकी विशेषताएं पैथोलॉजी की पहचान करने में मदद करती हैं।

इस पदार्थ का उपयोग करके निदान के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• अल्ट्रासाउंड (अनुमानित मात्रा और एकरूपता);
• एमनियोस्कोपी (तरल के रंग की जांच करता है);
• एमनियोसेंटेसिस (मूत्राशय का पंचर और विभिन्न अध्ययनों (जैव रासायनिक, हार्मोनल, आदि) के लिए इसकी सामग्री लेना)।

जटिलताओं से बचने के लिए, एक महिला को नियमित रूप से एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है जो उसका निरीक्षण करता है और कर्तव्यनिष्ठा से सभी आवश्यक परीक्षण पास करता है।

यदि द्रव लीक हो जाता है

गर्भावस्था के 37 सप्ताह के बाद एमनियोटिक द्रव का सामान्य रिसाव शुरू हो जाता है। पैथोलॉजिकल अक्सर दूसरी तिमाही में होता है, जब भ्रूण अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है और मां के शरीर के बाहर जीवित नहीं रह सकता है। इसके कारण:

• सूजन संबंधी बीमारियां (विशेषकर जननांग अंगों की) या एक महिला को वायरल संक्रमण;
• गर्भाशय में नियोप्लाज्म;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (गर्भाशय ग्रीवा कसकर बंद नहीं है);
• भ्रूण की गलत स्थिति और मां की संकीर्ण श्रोणि;
• महिला की बुरी आदतें और पुरानी बीमारियां।

इसके अलावा, भ्रूण के मूत्राशय और द्रव असंयम की झिल्लियों का पतला होना यांत्रिक तनाव (गिरना या तेज झटका), शारीरिक परिश्रम को भड़का सकता है। अक्सर यह विकृति कई गर्भधारण में होती है।

रिसाव का एक संकेत मूत्र असंयम के समान योनि से तरल पदार्थ का स्त्राव होना है। कई बार तो बहुत कुछ निकल आता है, जो महिला को डराता है। हालांकि, तरल को सचमुच बूंद-बूंद करके छोड़ा जा सकता है और गर्भवती महिला को कोई असुविधा नहीं होती है। यह सब हमेशा पैथोलॉजी का संकेत नहीं देता है। गर्भावस्था के अंत तक, डिस्चार्ज सामान्य रूप से बड़ा हो जाता है, और पैल्विक अंगों की मांसपेशियों की छूट के कारण, मूत्र असंयम वास्तव में संभव है।

देखने के लिए लक्षण:

• शरीर की स्थिति और गति में बदलाव के साथ निर्वहन बढ़ता है;
• उन्हें मांसपेशियों में तनाव से रोका नहीं जा सकता (पेशाब संभव है);
• यह तरल का स्थान है जो लिनन या पैड पर रहता है, जबकि सामान्य स्राव में एक मोटी स्थिरता होती है।

यह पता लगाने के लिए कि क्या यह वास्तव में एक रिसाव है, आपको अपने मूत्राशय को खाली करना होगा, अपने आप को धोना होगा, अपने आप को सूखा पोंछना होगा और एक साफ डायपर पर लेटना होगा। यदि 15 मिनट के भीतर एक गंधहीन गीला स्थान दिखाई देता है, तो आशंका जायज थी। इस मामले में, आपको तत्काल प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाने की आवश्यकता है।

अधिक सटीक रूप से, समस्या एक विशेष परीक्षण द्वारा निर्धारित की जाती है, जो एक नियमित गैसकेट के समान होती है। आपको उसके साथ 12 घंटे चलने की जरूरत है। यदि इस दौरान यह हरा-नीला हो जाता है, तो इसका मतलब है कि एमनियोटिक द्रव वास्तव में निकल रहा है।

केवल एक डॉक्टर निश्चित रूप से एक ग्रीवा स्मीयर या यूरिनलिसिस के साथ रिसाव का निर्धारण कर सकता है। यदि अध्ययन में एमनियोटिक द्रव के तत्व पाए जाते हैं, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। किसी भी मामले में इसे छोड़ना नहीं चाहिए, क्योंकि यदि मूत्राशय तंग नहीं है, तो संक्रमण आसानी से वहां प्रवेश कर जाता है, भ्रूण मर जाता है, और महिला को गंभीर जटिलताएं (सेप्सिस) होती हैं।

की जा रहा कार्रवाई

रिसाव की समस्या का सबसे सरल और सबसे प्रभावी समाधान श्रम को प्रेरित करना है, क्योंकि गर्भाशय के अंदर का भ्रूण अब बैक्टीरिया से सुरक्षित नहीं रहता है। हालांकि, यह हमेशा संभव नहीं है। दूसरी तिमाही में, उसके फेफड़े अभी तक उसके लिए पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुए थे कि वह अपने दम पर सांस ले सके। इसलिए, यदि गर्भावस्था के इस चरण में रिसाव का पता चलता है, तो आपको इसे तब तक रखने की कोशिश करनी चाहिए जब तक कि भ्रूण स्वतंत्र जीवन के लिए परिपक्व न हो जाए। तदनुसार, महिला प्रसव तक अस्पताल में रहती है।

ऐसी स्थिति में किया जाता है:

• संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा;
• गर्भवती मां और बच्चे की स्थिति की निरंतर निगरानी: एक महिला का तापमान मापा जाता है, विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं और साथ ही रक्त प्रवाह और भ्रूण की गति का आकलन किया जाता है;
• स्वतंत्र श्वास के लिए भ्रूण के फेफड़ों को जल्दी से तैयार करने के लिए हार्मोनल दवाओं की शुरूआत (लेकिन यह हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन केवल तभी जब कोई संक्रमण न हो)।

इस मामले में, गर्भवती महिला को बिस्तर पर आराम करना चाहिए, पूर्ण आराम करना चाहिए और डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए (हर दिन महत्वपूर्ण है!) अक्सर गर्भधारण की अवधि को इष्टतम अवधि तक बढ़ाना संभव होता है, और बच्चा अपेक्षाकृत सुरक्षित रूप से पैदा होता है।

हालाँकि, यदि प्रारंभिक अवस्था में एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो आपको गर्भपात करवाना होगा।

निवारण

ऐसी विकृति से बचने के लिए, एक महिला को चाहिए:

• अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, आदर्श रूप से इसे अपने पूरे जीवन में करें: धूम्रपान और शराब छोड़ दें, जिमनास्टिक करें, प्रतिरक्षा को मजबूत करें;
• गर्भावस्था की योजना के चरण में, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और सभी आवश्यक परीक्षाएं करनी चाहिए, जननांग अंगों की स्थिति की जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है (क्या गर्भाशय ग्रीवा बंद है, क्या कोई छिपे हुए ट्यूमर या सिस्ट हैं);
• जब गर्भाधान पहले ही हो चुका हो, तो आपको सही खाना चाहिए, दैनिक दिनचर्या का पालन करना चाहिए, तनाव और शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए;
• जननांगों के एंटीसेप्टिक उपचार सहित स्वच्छता का निरीक्षण करें;
• थोड़ी सी भी अस्वस्थता पर (न केवल अगर रिसाव के लक्षण दिखाई देते हैं), डॉक्टर से परामर्श करें।

एमनियोटिक द्रव सबसे महत्वपूर्ण पदार्थ है जो भ्रूण को गर्भाशय के अंदर रहने और विकसित होने में मदद करता है। यदि वे लीक करना या कुछ अन्य समस्याएं शुरू करते हैं, तो आपको श्रम को प्रोत्साहित करने या गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए अस्पताल जाने की आवश्यकता है।

एकीकृत प्रणाली की सभी संरचनाएं "माँ - प्लेसेंटा - भ्रूण" एमनियोटिक द्रव के निर्माण और विनिमय में सक्रिय भाग लेती हैं: माँ का शरीर; एमनियन (भ्रूण झिल्ली को अस्तर करने वाली कोशिकाएं); भ्रूण (गर्भावस्था के अंतिम चरण में भ्रूण के गुर्दे प्रति दिन औसतन 600-800 मिलीलीटर मूत्र का उत्पादन करते हैं, जो एमनियोटिक गुहा में छोड़ा जाता है, जबकि 1 घंटे में भ्रूण औसतन 20 मिलीलीटर पानी निगलता है; त्वचा गर्भावस्था के 24 सप्ताह तक के भ्रूण का भी चयापचय जल प्रक्रियाओं में शामिल होता है, उनमें से कुछ को तब तक अवशोषित करता है जब तक कि यह केराटिनाइज्ड नहीं हो जाता है, जिसके बाद त्वचा एमनियोटिक द्रव के लिए अभेद्य हो जाती है)।

मिश्रण गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव में परिवर्तन। यदि प्रारंभिक अवस्था में एमनियोटिक द्रव अपनी रासायनिक संरचना में माँ के प्लाज्मा (रक्त का तरल भाग) के समान होता है, तो गर्भावस्था के अंत तक इसमें बड़ी मात्रा में भ्रूण का मूत्र होता है। एमनियोटिक द्रव में ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड, मां और भ्रूण के रक्त में मौजूद इलेक्ट्रोलाइट्स, प्रोटीन, लिपिड, कार्बोहाइड्रेट, एंजाइम, हार्मोन, विटामिन, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, फॉस्फोलिपिड, रक्त जमावट कारक, उपकला कोशिकाएं होती हैं जो त्वचा से उतरती हैं। भ्रूण, मखमली बाल, भ्रूण की वसामय ग्रंथियों के रहस्य, वसा की बूंदें आदि। एमनियोटिक द्रव के एक या दूसरे घटक की सांद्रता गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है।

आयतन गर्भावस्था के अंत में एमनियोटिक द्रव बढ़ता है, 38 सप्ताह में अधिकतम मूल्य तक पहुंच जाता है, फिर, बच्चे के जन्म के करीब, यह थोड़ा कम हो सकता है। आम तौर पर, 37-38 सप्ताह के गर्भ में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1000-1500 मिली होती है, जबकि 10 सप्ताह में यह केवल 30 मिली होती है, और 18 सप्ताह में - लगभग 400 मिली। गर्भावस्था के बाद के समय में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी देखी जाती है, गर्भावस्था के विभिन्न विकृति के साथ, मात्रा में परिवर्तन ऊपर और नीचे दोनों तरफ हो सकता है।

एमनियोटिक द्रव की आवश्यकता क्यों है?

एमनियोटिक द्रव न केवल भ्रूण और मां के बीच पदार्थों का आदान-प्रदान प्रदान करता है, बल्कि कार्य भी करता है यांत्रिक सुरक्षा आप भ्रूण को बाहरी प्रभावों से बचाना, भ्रूण के शरीर को गर्भाशय की दीवारों से निचोड़ने से बचाना और मां के गिरने की स्थिति में शॉक एब्जॉर्बर होने के नाते, यानी एमनियोटिक द्रव शरीर को संचरित धक्का या झटका को सुचारू करता है। पेट में चोट लगने या गिरने के दौरान भ्रूण। बेशक, इस मामले में "सुरक्षा की डिग्री" महान नहीं है, यानी, जब एक बड़ी ताकत मारती है, तो भ्रूण मूत्राशय की अखंडता को तोड़ा जा सकता है।

भ्रूण मूत्राशय बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन में एक भूमिका निभाते हुए योगदान देता है हाइड्रोलिक पच्चर श्रम के पहले चरण के दौरान (गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के दौरान)। यह होने के कारण भ्रूण को संक्रमण से भी बचाता है शारीरिक बाधा संक्रमण के रास्ते पर, जो योनि और गर्भाशय ग्रीवा से गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर सकता है।

एमनियोटिक द्रव का उपयोग कर निदान के तरीके

गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के निदान के लिए, एमनियोटिक द्रव की मात्रा, रंग, पारदर्शिता, उनके हार्मोनल, जैव रासायनिक, सेलुलर संरचना आदि का बहुत महत्व है। डॉक्टरों के शस्त्रागार में विभिन्न निदान विधियां हैं।

अल्ट्रासाउंड।अल्ट्रासाउंड पर बहुत ध्यान दिया जाता है एमनियोटिक द्रव की मात्रा , चूंकि इस पैरामीटर और गर्भावस्था के विकृति के बीच एक संबंध पाया गया था: गर्भावस्था के बाद, प्रीक्लेम्पसिया (यह रक्तचाप में वृद्धि, एडिमा, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति से प्रकट होता है), भ्रूण हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की स्थिति) गर्भ में भ्रूण की भुखमरी)। पानी की मात्रा का अनुमान एमनियोटिक द्रव (तथाकथित "जेब" या "पैकेज") के मुक्त क्षेत्रों के आकार से लगाया जाता है।

अल्ट्रासाउंड भी कर सकता है आकलन एकरूपता (एकरूपता) उल्बीय तरल पदार्थ।

पानी में निलंबित पदार्थ की उपस्थिति सबसे अधिक बार संक्रमण का संकेत देती है।

एमनियोस्कोपी. यह एक विशेष उपकरण का उपयोग करके भ्रूण के मूत्राशय और एमनियोटिक द्रव के निचले ध्रुव की एक परीक्षा है जिसे योनि के माध्यम से ग्रीवा नहर में डाला जाता है। इस तरह के एक अध्ययन से आप एमनियोटिक द्रव के रंग और उनकी मात्रा का मूल्यांकन कर सकते हैं। भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के साथ, मेकोनियम (मूल मल) के मिश्रण के कारण एमनियोटिक द्रव हरा हो जाता है। एमनियोस्कोपी, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के अंत में किया जाता है, जब गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहा होता है और ऑप्टिकल उपकरण - एमनियोस्कोप को याद कर सकता है।

उल्ववेधन(ग्रीक शब्द "एमनियन" से - भ्रूण झिल्ली और "सेंटेसिस" - भेदी)। यह भ्रूण के मूत्राशय का एक पंचर (पंचर) है, जिसका उद्देश्य नैदानिक ​​​​अध्ययन के लिए एमनियोटिक द्रव लेना है: जैव रासायनिक, हार्मोनल, प्रतिरक्षाविज्ञानी, साइटोलॉजिकल, भ्रूण की स्थिति के बारे में एक विचार रखने और आगे के प्रबंधन का निर्धारण करने के लिए गर्भावस्था का। इस प्रक्रिया के लिए संकेत हैं: रीसस संघर्ष ; इस मामले में, एमनियोटिक द्रव में बिलीरुबिन की सामग्री निर्धारित की जाती है (यह बढ़ जाती है क्योंकि भ्रूण के गुर्दे द्वारा स्रावित बिलीरुबिन की एकाग्रता बढ़ जाती है, जो प्रक्रिया की गंभीरता के संकेतक के रूप में कार्य करता है); अध्ययन भ्रूण के रक्त प्रकार, आरएच कारक के प्रति एंटीबॉडी की मात्रा भी निर्धारित करता है; संदिग्ध भ्रूण गुणसूत्र विकृति; क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया का संदेह (ऑक्सीजन की कमी); भ्रूण के फेफड़ों की परिपक्वता निर्धारित करने की आवश्यकता जब प्रारंभिक जन्म के बारे में कोई प्रश्न हो; यह एमनियोटिक द्रव में फॉस्फोलिपिड्स की सांद्रता और उनके अनुपात को निर्धारित करता है।

एमनियोसेंटेसिस अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत, पूर्वकाल पेट की दीवार या योनि के पूर्वकाल या पीछे के अग्रभाग के माध्यम से किया जाता है: प्लेसेंटा के स्थान के आधार पर पंचर साइट का चयन किया जाता है। ऑपरेशन से पहले, चोट से बचने के लिए मूत्राशय को खाली कर दिया जाता है, त्वचा को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है, स्थानीय संज्ञाहरण एक नोवोकेन समाधान के साथ किया जाता है, फिर पूर्वकाल पेट की दीवार, गर्भाशय की दीवार और भ्रूण मूत्राशय को एक लंबी मोटी सुई के साथ छिद्रित किया जाता है; 15 मिली पानी सिरिंज में डाला जाता है। प्रक्रिया आक्रामक है (अर्थात पेट की दीवार, गर्भाशय की दीवार, गर्भाशय गुहा में परिचय के एक पंचर के साथ), यह विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकती है (मुख्य रूप से गर्भपात या समय से पहले जन्म, एमनियोटिक द्रव का टूटना, भ्रूण झिल्ली का संक्रमण, चोट लगना) भ्रूण के जहाजों और इसके परिणामस्वरूप - आंतरिक रक्तस्राव, मूत्राशय या मां की आंतों की चोट)। आधुनिक परिस्थितियों में, अल्ट्रासाउंड की शुरूआत के कारण ये जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं - नियंत्रण, एस्पिसिस और एंटीसेप्सिस के नियमों का अनुपालन।

एमनियोसेंटेसिस गर्भपात या समय से पहले जन्म के खतरे के साथ नहीं किया जाता है, पूर्वकाल पेट की दीवार पर प्लेसेंटा या मायोमैटस नोड के स्थान के साथ, गर्भाशय की विकृतियां, योनि और ग्रीवा नहर से स्मीयर और बकपोसेव के परिणाम, की उपस्थिति का संकेत देते हैं एक भड़काऊ प्रक्रिया। ऑपरेशन के बाद, कई दिनों (1 सप्ताह तक) के लिए एक चिकित्सीय आहार की सिफारिश की जाती है, रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, गर्भाशय को आराम देने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोटिक्स।

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस

ओलिगोहाइड्रामनिओस उनके अवशोषण और उत्पादन के बीच असंतुलन के परिणामस्वरूप एमनियोटिक द्रव की मात्रा में 500 मिलीलीटर या उससे कम की कमी है। सबसे अधिक बार, यह स्थिति गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में उच्च रक्तचाप वाली युवा गर्भवती महिलाओं में देखी जाती है और महिलाओं में भ्रूण के कुपोषण (एक निश्चित अवधि के लिए सामान्य से भ्रूण के आकार से पीछे) के विकास के जोखिम में वृद्धि होती है।

सबसे पहले, यदि आपको ओलिगोहाइड्रामनिओस पर संदेह है, तो भ्रूण के जन्मजात विकृतियों को बाहर करना आवश्यक है, खासकर अगर यह गर्भावस्था के दूसरे तिमाही (28 सप्ताह तक) में पाया जाता है, क्योंकि कभी-कभी गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस को पॉलीसिस्टिक जैसे दोषों के साथ जोड़ा जा सकता है। गुर्दे की बीमारी या उनकी अनुपस्थिति। ओलिगोहाइड्रामनिओस, साथ ही पॉलीहाइड्रमनिओस, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संकेत हो सकता है, इसलिए छिपे हुए के लिए एक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है

वह संक्रमण। ओलिगोहाइड्रामनिओस क्रोनिक हाइपोक्सिया के दौरान भ्रूण द्वारा एमनियोटिक गुहा में मूत्र के उत्सर्जन में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है, जो अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के साथ मनाया जाता है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस वाली 40% महिलाओं में, आदर्श से भ्रूण के आकार में अंतराल होता है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा में तेज कमी के कारण, गर्भनाल का संपीड़न (भ्रूण और गर्भाशय की दीवारों के बीच संपीड़न) हो सकता है, जिससे तीव्र ऑक्सीजन की कमी और भ्रूण की मृत्यु हो सकती है; बहुत कम ही, गर्भाशय की दीवारों और भ्रूण की त्वचा के बीच आसंजन (संलयन) बनते हैं।

चूंकि ओलिगोहाइड्रामनिओस में भ्रूण का मूत्राशय "सपाट" होता है, यह हाइड्रोलिक पच्चर का कार्य नहीं करता है, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन में योगदान नहीं करता है, परिणामस्वरूप, श्रम गतिविधि में कमजोरी का खतरा होता है। गर्भाशय गुहा में भ्रूण के सक्रिय मोटर आंदोलनों के उल्लंघन के कारण, ब्रीच प्रस्तुति की आवृत्ति बढ़ जाती है, और, परिणामस्वरूप, कुछ मामलों में, सीजेरियन सेक्शन ऑपरेशन। अधिक बार, श्रम गतिविधि की कमजोरी और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ परिचालन प्रसव होता है। ओलिगोहाइड्रामनिओस प्राथमिक (पूरी झिल्लियों के साथ मनाया जाता है) और माध्यमिक, या दर्दनाक (पानी के क्रमिक बहिर्वाह के साथ झिल्लियों को नुकसान के परिणामस्वरूप, जो कभी-कभी एक महिला द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है: एमनियोटिक द्रव को गोरों के लिए गलत माना जाता है) हो सकता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान मुख्य रूप से एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर आधारित है। हालांकि, परीक्षा के दौरान, डॉक्टर इस तथ्य पर ध्यान दे सकता है कि गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि के लिए गर्भाशय के कोष की ऊंचाई और पेट की परिधि सामान्य से पीछे है, भ्रूण की मोटर गतिविधि कम हो जाती है, गर्भाशय पल्पेशन पर घना है, भ्रूण के हिस्से और दिल की धड़कन स्पष्ट रूप से परिभाषित हैं। प्रसव के दौरान योनि परीक्षा के दौरान, भ्रूण के सिर के ऊपर फैला एक "सपाट" भ्रूण मूत्राशय निर्धारित किया जाता है।

यदि गर्भ के 28 सप्ताह से पहले ओलिगोहाइड्रामनिओस का पता लगाया जाता है, तो संभावित कारण निर्धारित करने और भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए गर्भवती महिला की व्यापक जांच की जाती है। यदि भ्रूण की विकृतियों का पता लगाया जाता है, तो चिकित्सीय कारणों से गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है। जब ओलिगोहाइड्रामनिओस को अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया और भ्रूण के विकास मंदता के साथ जोड़ा जाता है, तो गर्भावस्था के 33-34 सप्ताह तक उचित चिकित्सा की जाती है, और यदि उपचार अप्रभावी है और भ्रूण की स्थिति खराब हो जाती है, तो शीघ्र प्रसव। प्रसव के दौरान, श्रम गतिविधि की कमजोरी को रोकने के लिए एक "फ्लैट" भ्रूण मूत्राशय खोला जाता है।

प्लेसेंटल अपर्याप्तता और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण कुपोषण के गंभीर रूपों में, अमीनो एसिड समाधानों का ड्रिप इंट्रा-एमनियोटिक प्रशासन प्रशासित के बराबर तरल पदार्थ की मात्रा को प्रारंभिक हटाने के बाद संभव है। बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के पैराप्लासेंटल ऑक्सीजनेशन के लिए भी प्रयास किए जा रहे हैं ताकि एमनियोटिक गुहा में ऑक्सीजन युक्त एमनियोटिक द्रव को पेश करके पुरानी भ्रूण ऑक्सीजन की कमी का इलाज किया जा सके। इन विधियों को अभी तक व्यापक अनुप्रयोग नहीं मिला है और इसके लिए और शोध की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रमनिओस

एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी न केवल खराब है, बल्कि इसकी वृद्धि भी है। पॉलीहाइड्रमनिओस को 1500 मिली से अधिक पानी की मात्रा माना जाता है। ज्यादातर यह कई गर्भधारण, मातृ मधुमेह मेलेटस, आरएच-संघर्ष गर्भावस्था, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, भ्रूण की असामान्यताओं में होता है।

भ्रूण के विकास की विसंगतियों (विकृतियों) के साथ, भ्रूण द्वारा पानी निगलने की प्रक्रिया बाधित होती है, जिसके परिणामस्वरूप उनके उत्पादन और उत्सर्जन के बीच संतुलन बदल जाता है। जांच करने पर, गर्भावस्था की इस अवधि के लिए गर्भाशय के कोष की ऊंचाई और पेट की परिधि सामान्य से अधिक हो जाती है।

भ्रूण सक्रिय रूप से एमनियोटिक द्रव में तैरता है, जिससे गर्भनाल गर्दन और धड़ के चारों ओर लपेट सकती है। यदि पॉलीहाइड्रमनिओस का संदेह है, तो डॉक्टर अल्ट्रासाउंड की मदद से निदान को स्पष्ट करता है, जबकि अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, भ्रूण की विकृतियों को छोड़कर। गंभीर पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ झिल्ली के मजबूत खिंचाव के कारण, एमनियोटिक द्रव का असामयिक निर्वहन हो सकता है। समय से पहले जन्म, सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना, पानी के बहिर्वाह के दौरान भ्रूण के छोटे हिस्सों (हैंडल, पैर) और गर्भनाल का आगे बढ़ना भी संभव है (इसलिए, पानी के बहिर्वाह के बाद, एक योनि परीक्षा अनिवार्य है) . यदि जीवन के साथ असंगत भ्रूण विकृतियों का पता लगाया जाता है, तो गर्भपात किया जाता है। यदि पॉलीहाइड्रमनिओस का कारण अंतर्गर्भाशयी संक्रमण था, तो पहचाने गए रोगज़नक़ को ध्यान में रखते हुए उपचार किया जाता है। पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ प्रसव गर्भाशय के एक मजबूत खिंचाव के कारण श्रम गतिविधि की कमजोरी के साथ हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी सिकुड़न और उत्तेजना कम हो जाती है। पूर्वगामी के आधार पर, अक्सर भ्रूण मूत्राशय को खोलना आवश्यक हो जाता है। यह बहुत सावधानी से किया जाता है, पानी धीरे-धीरे छोड़ा जाता है, जिसके बाद हाथ, पैर और गर्भनाल के छोरों के आगे को बढ़ाव को बाहर करने के लिए एक योनि परीक्षा की जाती है। प्रसवोत्तर अवधि में, प्रसवोत्तर रक्तस्राव को रोकने के लिए दवाओं को कम करने की शुरुआत की जाती है, क्योंकि अधिक फैला हुआ गर्भाशय अच्छी तरह से अनुबंध नहीं करता है।

पानी का बहना कैसा है

आम तौर पर, श्रम के पहले चरण में एमनियोटिक द्रव डाला जाता है (जब तक कि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से पतला नहीं हो जाता है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के 4 सेमी फैलने से पहले नहीं)। संकुचनों में से एक की ऊंचाई पर, बुलबुला तनावग्रस्त हो जाता है और फट जाता है। नतीजतन, पूर्वकाल पानी डाला जाता है, जो भ्रूण के सिर और भ्रूण मूत्राशय के झिल्ली के बीच स्थित होते हैं। "एक शर्ट में पैदा हुए," वे उन बच्चों के बारे में कहते हैं जो पूरे भ्रूण मूत्राशय के साथ पैदा हुए थे। आधुनिक परिस्थितियों में, यदि कोई महिला घर पर नहीं, बल्कि अस्पताल में जन्म देती है, तो यह बहुत दुर्लभ है (एक अपवाद तेजी से श्रम है), क्योंकि यदि गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव पूरा हो गया है, और मूत्राशय अभी भी बरकरार है, तो प्रसूति विशेषज्ञ इसे स्वयं खोलते हैं। : जन्म के समय "एक शर्ट में" भ्रूण की झिल्ली भ्रूण तक ऑक्सीजन की पहुंच को अवरुद्ध कर देती है। प्रसव की शुरुआत से पहले (संकुचन से पहले) पानी का बहना प्रसवपूर्व या प्रसवपूर्व माना जाता है असामयिक, और अगर पानी नियमित संकुचन के साथ बहता है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के अपर्याप्त उद्घाटन के साथ, वे बात करते हैं पानी का जल्दी निकलना. इन मामलों में, निर्जल अवधि की निगरानी करना आवश्यक है: यह 12 घंटे से अधिक नहीं होनी चाहिए, क्योंकि लंबी निर्जल अवधि के साथ, झिल्ली, गर्भाशय और भ्रूण के संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, घर पर एमनियोटिक द्रव के बाहर निकलने की स्थिति में, एक महिला को तुरंत प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए। एमनियोटिक द्रव के प्रसवपूर्व टूटना के साथ, आमतौर पर एक ग्लूकोज-विटामिन-हार्मोनल पृष्ठभूमि बनाई जाती है; जन्म नहर तैयार करने वाले ग्लूकोज, विटामिन, हार्मोन के इस अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए। यदि संकुचन शुरू नहीं होता है, तो एक ड्रॉपर का उपयोग करके अंतःशिरा रूप से दवाओं के साथ श्रम प्रेरण किया जाता है। ऐसी चिकित्सा की अप्रभावीता के मामले में, एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

हे झिल्ली का उच्च टूटनावे कहते हैं जब भ्रूण मूत्राशय निचले ध्रुव में नहीं, बल्कि ऊपर टूटता है। यदि इसमें कोई संदेह है कि यह पानी है या योनि से सिर्फ तरल ल्यूकोरिया (झिल्ली के एक उच्च पार्श्व टूटने के साथ एक विशिष्ट स्थिति), तो आपको अपने डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है, एक "कंट्रोल" डायपर रखने के बाद की प्रकृति को दिखाने के लिए निर्वहन। संदिग्ध मामलों में, एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति के लिए एक योनि स्वैब लिया जाता है या एक एमनिटेस्ट किया जाता है .

यदि एमनियोटिक द्रव के रिसाव की पुष्टि हो जाती है, लेकिन कोई संकुचन नहीं होता है, तो डॉक्टर गर्भावस्था की अवधि के आधार पर आगे के प्रबंधन पर निर्णय लेते हैं। 34 सप्ताह तक, प्रसूति विशेषज्ञ गर्भावस्था को लम्बा करने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं, क्योंकि भ्रूण के फेफड़े अपरिपक्व होते हैं और प्रसव के बाद नवजात शिशु में श्वसन संबंधी विकार पाए जा सकते हैं। महिला निरंतर पर्यवेक्षण में है (शरीर का तापमान मापा जाता है, रक्त में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री का अध्ययन, नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, सीटीजी - भ्रूण की हृदय गतिविधि का अध्ययन, जननांग पथ से स्राव का अध्ययन संक्रमण के लिए), अपेक्षित मां को स्थिर परिस्थितियों में सख्त बिस्तर आराम निर्धारित किया जाता है, आवश्यक - जीवाणुरोधी चिकित्सा, दवाएं जो भ्रूण के फेफड़ों की परिपक्वता में तेजी लाती हैं। यदि गर्भावस्था को लम्बा करने की कोई स्थिति नहीं है, तो नवजात शिशुओं में श्वसन संबंधी विकारों को रोकने और उनका इलाज करने के लिए एक सर्फेक्टेंट का उपयोग किया जाता है। अल्ट्रासाउंड द्वारा भ्रूण के मूत्राशय में संक्रमण के लक्षण और पर्याप्त मात्रा में पानी की अनुपस्थिति में, गर्भावस्था को 34 सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है। यदि, अध्ययन के परिणामस्वरूप, यह पाया जाता है कि गर्भाशय भ्रूण को कसकर कवर करता है, और पानी नहीं है, तो संक्रमण के लक्षणों की अनुपस्थिति में भी 2 सप्ताह से अधिक इंतजार करना असंभव है (हालांकि, यह स्थिति अत्यंत गंभीर है) दुर्लभ)। 34 सप्ताह या उससे अधिक की अवधि के साथ, पानी के रिसाव के साथ, एक महिला आगामी जन्म के लिए तैयार होती है।

इस प्रकार, एमनियोटिक द्रव न केवल बच्चे का निवास स्थान है, बल्कि गर्भावस्था के दौरान विभिन्न "खराबों" का निदान करने में भी मदद करता है। आपका डॉक्टर उनकी संख्या की निगरानी करेगा और आदर्श से विचलन के मामले में आवश्यक उपाय करेगा।

एमनीटेस्ट एक ऐसी विधि है जिसके द्वारा α-माइक्रोग्लोब्युलिन की उपस्थिति, जो सामान्य रूप से योनि में नहीं पाई जाती है, योनि से निकलने वाले स्राव में निर्धारित की जाती है।

5-10 मिनट के लिए योनि में एक बाँझ टैम्पोन रखा जाता है, फिर परिणाम एक्सप्रेस विधि द्वारा परीक्षण पट्टी का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। यदि योनि स्राव की सामग्री में प्लेसेंटल α - माइक्रोग्लोबुलिन होता है, तो टेस्ट स्ट्रिप विंडो में एक नियंत्रण पट्टी दिखाई देती है।

अधिकांश समय, जब बच्चा गर्भ में होता है, एमनियोटिक द्रव उसके लिए पोषक माध्यम के रूप में कार्य करता है। एमनियोटिक द्रव (या एमनियोटिक द्रव) एमनियोटिक थैली को भरता है और कई महत्वपूर्ण कार्य करता है। भ्रूण के पानी के लिए धन्यवाद, बच्चा किसी भी तापमान परिवर्तन या जैविक कारकों से डरता नहीं है।

एमनियोटिक द्रव की स्थिति के अनुसार, डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि बच्चे का अंतर्गर्भाशयी विकास सामंजस्यपूर्ण है या नहीं। इसलिए, आदर्श (या जब वे रिसाव) से भ्रूण के पानी की संरचना में मामूली विचलन पर तत्काल उपाय किए जाने चाहिए।

एमनियोटिक द्रव क्या है?

भ्रूण द्रव महिला का रक्त है जो नाल की दीवारों से होकर गुजरता है। समय बीतने के साथ, उनकी संरचना लगातार बदल रही है: यदि पानी के प्रारंभिक चरण में मां के रक्त प्लाज्मा की संरचना के समान है, तो अवधि के मध्य तक, भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि के निशान दिखाई देते हैं उन्हें। एक बच्चे के लिए, यह खतरा पैदा नहीं करता है, क्योंकि हर 3-4 घंटे में पानी का नवीनीकरण होता है, और उनमें केवल उपयोगी पदार्थ और तत्व रहते हैं।

एमनियोटिक द्रव लगभग 97% पानी है। इसमें कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा घुल जाते हैं, साथ ही एंजाइम, प्रोटीन, खनिज लवण, इम्युनोग्लोबुलिन और एंटीजन (अणु जो बच्चे के रक्त के प्रकार को निर्धारित करते हैं)।

इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव में एल्कलॉइड, विशेष सुगंधित पदार्थ पाए गए।

ऐसा माना जाता है कि नवजात शिशु स्वतंत्र रूप से मां के स्तन को ठीक से ढूंढता है क्योंकि स्तन के दूध की गंध भ्रूण के तरल पदार्थ की गंध के समान होती है।

तीसरी तिमाही तक भ्रूण में पानी की मात्रा बढ़ जाती है। गर्भधारण की अवधि के अंत तक जितना कम समय रहता है, उतना ही अधिक एमनियोटिक द्रव भ्रूण के मूत्राशय में भर जाता है। लगभग 36 सप्ताह तक, भ्रूण के पानी की मात्रा अधिकतम - 1 से 1.5 लीटर तक पहुंच जाती है। बच्चे के जन्म से पहले, वे धीरे-धीरे बाहर निकलने के कारण छोटे हो जाते हैं।

यह पता लगाने के लिए कि क्या आपके पास एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा है, साथ ही पॉलीहाइड्रमनिओस या ओलिगोहाइड्रामनिओस की संभावना को बाहर करने के लिए, आप हमारी तालिका का उपयोग कर सकते हैं। यह गर्भावस्था के एक निश्चित सप्ताह के अनुरूप एमनियोटिक द्रव सूचकांकों (एएफआई) को दर्शाता है। आपको केवल हमारे संकेतकों के साथ तुलना करने की ज़रूरत है जो आपके डॉक्टर ने परीक्षण के दौरान निर्धारित किया है।

सप्ताह के अनुसार एमनियोटिक द्रव की मात्रा की तालिका:

एमनियोटिक द्रव का रिसाव: लक्षण और कारण

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना जैसी विकृति मुख्य रूप से गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा या योनि की सूजन प्रक्रियाओं के साथ पाई जाती है। बहिर्वाह इस तथ्य के कारण होता है कि भ्रूण झिल्ली, जो सूक्ष्मजीवों की कार्रवाई के तहत पतली और अकुशल हो जाती है, अब मूत्राशय के अंदर तरल पदार्थ नहीं रखती है।

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रिसाव निम्नलिखित कारकों के कारण भी हो सकता है:

• पेट का आघात;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• तनाव और थकान;
• गर्भावस्था के दौरान सेक्स।

इसके अलावा, पानी की रिहाई प्रसवपूर्व निदान के बाद हो सकती है, खराब तरीके से की जाती है। परीक्षा में ऐसी प्रक्रियाएं शामिल हैं जिनमें एम्नियोटिक थैली की दीवारों में सुई डालने की आवश्यकता होती है। उचित निष्पादन के साथ, दीवारों को अखंडता नहीं खोनी चाहिए।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण हल्के होते हैं। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, निर्वहन बड़ा हो जाता है, जिसे आदर्श माना जाता है, इसलिए गर्भवती मां को तरल पदार्थ के संभावित बहिर्वाह से अलग करने में सक्षम होने की संभावना नहीं है।

लक्षण जो एमनियोटिक द्रव के समय से पहले बहिर्वाह का संकेत देते हैं, वे इस प्रकार होंगे:

• स्थिति या चलने में बदलाव के साथ द्रव की रिहाई बढ़ जाती है;
• नमी लगातार और बड़ी मात्रा में निकलती है - दैनिक पैड एक घंटे के लिए भी पर्याप्त नहीं होते हैं;
• पानी का रिसाव बाहरी संकेतों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है: एमनियोटिक द्रव पारदर्शी होता है, कभी-कभी इसमें गुलाबी, भूरे या हरे रंग के हल्के धब्बे होते हैं। तीसरी तिमाही तक, एमनियोटिक द्रव में छोटे-छोटे गुच्छे दिखाई देते हैं - भ्रूण के मखमली बालों (लैनुगो) के मरते हुए गुच्छे। सामान्य स्राव गाढ़ा और सफेद होता है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण कैसे करें?

सबसे आम समस्या बूंदों में एमनियोटिक पानी का रिसाव है, जिसमें गर्भवती महिला को किसी भी तरह की असुविधा का अनुभव नहीं होता है। यदि एमनियोटिक थैली को नुकसान सूक्ष्म है, तो टूटने का पता लगाने का एकमात्र तरीका एमनियोटिक द्रव रिसाव का परीक्षण करना है।

एमनियोटिक द्रव परीक्षण योनि स्राव की अम्लता (पीएच) की डिग्री निर्धारित करने पर आधारित होते हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य डिस्चार्ज अम्लीय होता है, जबकि एमनियोटिक द्रव क्षारीय होता है। यदि योनि स्राव में क्षारीय वातावरण प्रमुख है, तो परीक्षण सकारात्मक परिणाम दिखाएगा।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लिए परीक्षण एक नियमित सैनिटरी नैपकिन की तरह दिखते हैं, जिसमें अंडरवियर से जुड़ी एक चिपकने वाली पट्टी होती है। जैसे ही आप पैड के गीलेपन को महसूस करें (अधिकतम उपयोग का समय 10-12 घंटे है), संकेतक पट्टी को परीक्षण से हटा दें और इसे किट के साथ आने वाले मामले में रखें।

परीक्षा परिणाम लगभग 30 मिनट में पता चल जाएगा। विशेष अभिकर्मक, जब एमनियोटिक द्रव का पता लगाते हैं, तो पट्टी को पीले-हरे रंग में दाग देते हैं। पैड परीक्षण का उपयोग करते समय गलत-सकारात्मक परिणाम भी संभव हैं। वे एक गर्भवती महिला में जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति में दिखाई देते हैं।

एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण के झूठे परिणाम से बचने के लिए, इसका उपयोग डूशिंग या संभोग के बाद 12 घंटे से पहले नहीं किया जाना चाहिए।

यदि परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है, तो आपको जल्द से जल्द अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। क्लिनिक जाने को स्थगित न करें, भले ही परीक्षण में कोई रिसाव न हो, लेकिन संदेह (असुविधा, अत्यधिक निर्वहन) बना रहता है।

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एमनियोटिक द्रव की अन्य विकृतियाँ

एमनियोटिक द्रव का रंग, मात्रा और रासायनिक संरचना इंगित करती है कि आपका शिशु सफलतापूर्वक विकसित हो रहा है या नहीं। इन संकेतकों का उल्लंघन चिकित्सा हस्तक्षेप का एक गंभीर कारण है:

1 कम पानी।यह विकृति ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी के कारण भ्रूण के हाइपोक्सिया के लिए खतरा है। निदान निर्धारित किया जाता है यदि एमनियोटिक द्रव की मात्रा 500 मिलीलीटर (गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के लिए) से कम है। गर्भवती माँ अपने आप ओलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षण महसूस कर सकती है। पेट में दर्द बना रहेगा, बच्चे को धक्का देने से बढ़ जाएगा। इस मामले में, बच्चे की मोटर गतिविधि काफी कम होगी।

2
. पैथोलॉजी पानी की वह मात्रा है जो दूसरी और तीसरी तिमाही में 1.5 लीटर से अधिक हो जाती है। पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, समय से पहले जन्म का खतरा होता है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा पानी के भार के तहत समय से पहले खुल जाएगा। पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, भ्रूण बहुत स्वतंत्र रूप से चलता है, इसलिए एक और जटिलता का भी खतरा है - गर्भनाल का उलझाव।

एमनियोटिक द्रव में 3 निलंबन. एमनियोटिक द्रव में एक महीन निलंबन की उपस्थिति निर्धारित की जाती है जब एक गर्भवती महिला को संक्रामक रोग होते हैं (उदाहरण के लिए, यूरियाप्लाज्मोसिस) या उसकी प्रतिरक्षा बहुत कम है। गर्भ में रहते हुए संक्रमण बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन बीमारी का संचरण इस दौरान हो सकता है। सबसे अधिक बार, समस्या को उन दवाओं की मदद से हल किया जाता है जो एक महिला की प्रतिरक्षा को बढ़ाती हैं।

4 एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म।एक बहुत ही खतरनाक प्रसूति विकार जिसमें प्रसव के दौरान एमनियोटिक द्रव गर्भवती महिला के संचार तंत्र में प्रवेश कर जाता है। सिस्टम को बाधित करने वाले विदेशी निकायों के कारण मां को जहरीले झटके का अनुभव हो सकता है।

रक्त संरचना के संतुलन में सुधार के उद्देश्य से एम्बोलिज्म को आपातकालीन दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यदि बच्चे के जन्म के दौरान एक एम्बोलिज्म का निदान किया गया था, तो केवल सिजेरियन सेक्शन द्वारा ही डिलीवरी संभव है।

"एमनियोटिक द्रव रिसाव के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। अक्सर, एमनियोटिक द्रव का स्राव शरीर में किसी प्रकार की सूजन प्रक्रिया के कारण होता है। इसके अलावा, रिसाव को इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, गर्भाशय की संरचना में शारीरिक विसंगतियों, पेट की चोट और कई अन्य कारकों से उकसाया जा सकता है। कभी-कभी सटीक कारण निर्धारित करना संभव नहीं होता है," बताते हैं अज़ा बालोवा, प्रजनन और आनुवंशिकी "नोवा क्लिनिक" के केंद्रों के नेटवर्क के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ।

हमारे विशेषज्ञ के अनुसार, एमनियोटिक द्रव का रिसाव बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह मृत जन्म के उच्च जोखिम, प्रसवकालीन अवधि में मृत्यु और नवजात शिशुओं में विभिन्न रोगों के विकास से जुड़ा है।

"एमनियोटिक द्रव के रिसाव के मामले में गर्भावस्था प्रबंधन की आगे की रणनीति काफी हद तक अवधि पर निर्भर करती है। यह जितना बड़ा होगा, पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा, ”डॉक्टर कहते हैं।

एमनियोटिक द्रव की भूमिका

सबसे पहले, एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) एमनियोटिक थैली को भरता है, जो गर्भावस्था के दौरान विकासशील भ्रूण के लिए एक आरामदायक और सुरक्षित वातावरण प्रदान करता है। एमनियोटिक द्रव के लिए धन्यवाद, भ्रूण स्वतंत्र रूप से और सक्रिय रूप से आगे बढ़ सकता है, जबकि पानी अपने आंदोलनों को नरम करता है, मां को अचानक झटके से बचाता है।

दूसरे, पानी एक तरह का शॉक एब्जॉर्बिंग बैरियर बनाता है जो बच्चे को बाहरी प्रभावों से बचाता है, गर्भाशय की दीवारों से निचोड़ा जाता है।

इसके अलावा, बाँझ एमनियोटिक द्रव बच्चे के पोषण की प्रक्रियाओं में शामिल होता है और बाहरी वातावरण से रोगजनक जीवों को भ्रूण के मूत्राशय में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है। इष्टतम रासायनिक संरचना को लगातार बनाए रखते हुए, पानी को हर कुछ घंटों में नवीनीकृत किया जाता है।

गर्भावस्था के अंत तक, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.5 लीटर तक पहुंच जाती है। आम तौर पर, कम से कम 38 सप्ताह की गर्भकालीन उम्र में प्रसव के पहले चरण के दौरान भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है और पानी बह जाता है। 10-15 प्रतिशत गर्भवती महिलाओं में, मूत्राशय की झिल्लियों की झिल्लियों की अखंडता प्रसव की नियत तारीख से बहुत पहले टूट जाती है, जिससे माँ और बच्चे के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

लक्षण और निदान

पानी के बड़े पैमाने पर निर्वहन को किसी चीज से भ्रमित करना मुश्किल है, क्योंकि एक बार में बड़ी मात्रा में तरल डाला जाता है। लेकिन कुछ मामलों में, भ्रूण के मूत्राशय का एक छिपा हुआ टूटना होता है, झिल्ली उसके ऊपरी या पार्श्व भाग में फट जाती है, और पानी थोड़ी मात्रा में लीक हो सकता है। कभी-कभी एक महिला को लंबे समय तक रिसाव का पता नहीं चलता है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का मुख्य संकेत पानी जैसा स्राव है, जो शारीरिक परिश्रम और शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ बढ़ता है।

कभी-कभी, विशेष रूप से देर से गर्भावस्था में, पानी के रिसाव को सामान्य योनि स्राव के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है, जो गर्भावस्था के अंत में सामान्य से अधिक विपुल और पतला हो सकता है। पानी के रिसाव के लिए मूत्र असंयम के साथ भ्रमित होना भी असामान्य नहीं है - एक बढ़े हुए गर्भाशय मूत्राशय पर दबाव डालता है, और शारीरिक परिश्रम, हँसी या अचानक आंदोलनों के साथ, मूत्र को कम मात्रा में अनैच्छिक रूप से उत्सर्जित किया जा सकता है।

फोटो: एंटोनियो गुइलम / आईस्टॉक / गेटी इमेजेज प्लस गेटी इमेजेज

यदि अधिक मात्रा में पानी का रिसाव होता है, तो गर्भवती महिला के पेट की मात्रा कम हो सकती है, कभी-कभी गर्भाशय कोष की ऊंचाई में भी कमी आती है।

इस तथ्य के कारण कि एमनियोटिक द्रव का कोई रंग और एक विशिष्ट गंध नहीं है, उनका हल्का रिसाव लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, और यहां तक ​​कि डॉक्टर भी हमेशा समस्या को पहचानने में सक्षम नहीं होते हैं। इस मामले में निदान के लिए, विशेष परीक्षण निर्धारित हैं। सबसे अधिक बार, यह योनि के पीछे के फोर्निक्स से एक स्मीयर का एक साइटोलॉजिकल विश्लेषण है, जिसे योनि स्राव में एमनियोटिक द्रव के तत्वों की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

प्रचुर मात्रा में रिसाव के साथ, नियमित योनि परीक्षा और कफ शॉक परीक्षण जैसी नैदानिक ​​विधियां जानकारीपूर्ण हो सकती हैं (खांसी के दौरान शारीरिक तनाव के कारण रिसाव बढ़ जाता है)।

यदि अन्य विधियों ने सटीक परिणाम नहीं दिया, ऐसे मामलों में जहां गर्भवती महिला की स्थिति उसके और भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए भय को प्रेरित करती है, एमनियोसेंटेसिस विधि का उपयोग किया जाता है - इस मामले में, एक सुरक्षित गैर-विषाक्त डाई पेश की जाती है भ्रूण मूत्राशय की गुहा, और रोगी की योनि में एक साफ झाड़ू रखा जाता है।

एक सौ प्रतिशत संभावना के साथ टैम्पोन का धुंधला होना पानी के रिसाव को इंगित करता है, लेकिन एमनियोसेंटेसिस की विधि अपने आप में खतरनाक है, क्योंकि इसके कार्यान्वयन के दौरान भ्रूण के मूत्राशय की झिल्ली की अखंडता को तोड़ने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

फोटो: टेट्रा छवियां - जेमी ग्रिल / ब्रांड एक्स पिक्चर्स / गेट्टी छवियां

एक महिला के लिए स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना दुर्लभ है कि एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है या नहीं। यदि संदेह उत्पन्न होता है, तो उनकी पुष्टि या खंडन करने का सबसे आसान तरीका "क्लीन डायपर" विधि है। ऐसा करने के लिए, गर्भवती महिला को जरूरत है, मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने और अच्छी तरह से धोने के बाद, बस सूखा पोंछ लें और 30-60 मिनट के लिए एक साफ, सूखे डायपर पर लेट जाएं। यदि उसके बाद डायपर पर गीला स्थान पाया जाता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

ऐसे विशेष परीक्षण भी हैं जो पानी के रिसाव को निर्धारित करने के लिए उच्च स्तर की संभावना के साथ घर पर अनुमति देते हैं। परीक्षण में एक स्वाब, एक अभिकर्मक बोतल और एक परीक्षण पट्टी होती है। टैम्पोन को थोड़ी देर के लिए योनि में डाला जाता है, और फिर एक शीशी में घोल के साथ रखा जाता है। उसके बाद, एक परीक्षण पट्टी को शीशी में उतारा जाना चाहिए, जिस पर रेखाएँ दिखाई देंगी, जो झिल्ली के टूटने या उसकी अनुपस्थिति का संकेत देती हैं।

एक पट्टी का मतलब है कोई अंतराल नहीं, दो - इसकी सच्चाई की पुष्टि करें

एमनियोटिक द्रव रिसाव के कारण और परिणाम

झिल्लियों के टूटने के कारण आमतौर पर निम्नलिखित हैं:

• पैल्विक अंगों की सूजन और संक्रामक बीमारियां, जिससे भ्रूण के मूत्राशय की झिल्ली पतली हो जाती है और लोच खो देती है। यह कोल्पाइटिस या एंडोकेर्विसाइटिस जैसी सामान्य बीमारियां हो सकती हैं
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता। यदि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से बंद नहीं होता है, तो भ्रूण मूत्राशय ग्रीवा नहर में फैल सकता है। इस अवस्था में यह आसानी से संक्रमित और क्षतिग्रस्त हो सकता है।
• एकाधिक गर्भावस्था। इस मामले में, गर्भाशय की दीवारों और भ्रूण के मूत्राशय की झिल्लियों को एक बड़े भार के अधीन किया जाता है।
• गर्भाशय के विकास संबंधी विसंगतियां, सौम्य या घातक ट्यूमर
• महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि, शारीरिक शोषण, पेट में आघात

एमनियोटिक द्रव का रिसाव गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने और अस्पताल में प्रवेश की आवश्यकता होती है। तथ्य यह है कि मूत्राशय की अखंडता के उल्लंघन से समय से पहले प्रसव की शुरुआत और भ्रूण के संक्रमण का खतरा होता है - एक बच्चा जो एक भली भांति बंद मूत्राशय द्वारा संरक्षित नहीं है और एमनियोटिक द्रव की बाधा संक्रमण के खिलाफ रक्षाहीन है।

पानी के रिसाव की अवधि जितनी लंबी होगी, मां और बच्चे की स्थिति उतनी ही खतरनाक होगी। यदि भ्रूण मूत्राशय का टूटना हुआ है

एमनियोटिक द्रव के बिना गर्भ में शिशु का विकास असंभव है। यह वास्तव में "जीवित जल" है, जो बच्चे को पूर्ण जीवन का सहारा देता है।

टेबल बड़ा आरेख
माप के अंदर बच्चा
दर्द अवलोकन विकास
गर्भवती माँ शराब पी रही है

एमनियोटिक द्रव का एक आधिकारिक नाम है - एमनियोटिक द्रव, ग्रीक "एमनियन" से, अनुवाद में "- भ्रूण का खोल।" फोटो में एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है, यह स्पष्ट रूप से दिखाया गया है।

भ्रूण के निर्माण में एमनियन के कार्यों के महत्व को कम करना असंभव है। जीवन देने वाले तरल पदार्थ के महत्व को पूरी तरह से समझने के लिए आपको यह जानने की जरूरत है कि बच्चा कितने समय तक एमनियोटिक द्रव के बिना जीवित रहेगा: 6 घंटे से अधिक नहीं और अधिकतम 12 घंटे।

भ्रूण को संक्रमण से बचाता है

एमनियोटिक द्रव बच्चे के लिए एक बाँझ सूक्ष्म वातावरण बनाता है, प्रतिकूल कारकों के प्रभाव को अवरुद्ध करता है। वे यांत्रिक बाहरी प्रभाव के दौरान एक सदमे अवशोषक हैं और वायरस, रोगाणुओं, संक्रमणों के प्रवेश में बाधा हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि एमनियोटिक द्रव कितनी बार अद्यतन किया जाता है।

एक आश्चर्यजनक तथ्य, लेकिन यह दिन में कई बार होता है - हर तीन घंटे में, और रचना गर्भ के चरण के आधार पर बदल जाती है।

प्रारंभ में, एमनियोटिक द्रव प्लाज्मा के समान होता है, जो माँ के रक्त का द्रव भाग होता है। प्रसव के करीब, एमनियोटिक द्रव में भ्रूण के पेशाब की एक बड़ी मात्रा होती है।

एमनियोटिक द्रव बच्चे को ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड प्रदान करता है। उनके पास एक समृद्ध संरचना है, जो इलेक्ट्रोलाइट्स, प्रोटीन, लिपिड, कार्बोहाइड्रेट, एंजाइम, हार्मोन, फॉस्फोलिपिड, बायोएक्टिव पदार्थ, विटामिन, उपकला कोशिकाओं और हाइपरेचोइक समावेशन (बच्चे के अपशिष्ट उत्पादों) से संतृप्त है।

एमनियोटिक द्रव और घटकों की मात्रा गर्भधारण की अवधि पर निर्भर करती है, साप्ताहिक संकेतक नीचे दी गई तालिका में देखे जा सकते हैं।

रंग परिवर्तन और प्रभाव

माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के आधार पर एमनियोटिक द्रव का रंग बदल सकता है। यह जानने के लिए आवश्यक है कि लीक होने पर या छोड़ते समय एमनियोटिक द्रव किस रंग का होता है, यह समझने के लिए कि पैथोलॉजी का खतरा है या नहीं।

सबसे पहले आपको यह निर्धारित करने में सक्षम होना चाहिए कि एमनियोटिक द्रव कैसे बहता है और यह कैसे निकलता है। जब पानी निकल जाता है, तो बुलबुला फट जाता है और लगभग 200 मिलीलीटर तरल की एक अच्छी मात्रा डाली जाती है। कई महिलाएं लीकेज को नॉर्मल डिस्चार्ज समझ लेती हैं, इसलिए हो सकता है कि उन्हें तुरंत पता ही न चले कि उन्हें खतरा है।

रिसाव से समय से पहले बहाव का खतरा होता है, जिसका अर्थ है समय से पहले जन्म। ऐसी स्थिति में क्या करें? इस समस्या के अध्ययन से पता चलता है कि रिसाव का निदान करना काफी आसान है। आप एक संकेतक के साथ एक परीक्षण, एक एमनिकेटर खरीद सकते हैं, जो उपयोग में आसान है और घर पर उपयोग किया जाता है।

लीक होने पर एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है, हम आपको फोटो देखने की सलाह देते हैं। यदि कोई समस्या पाई जाती है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करना, परीक्षण करना और निर्धारित परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

सबसे अच्छा चिकित्सा केंद्र

रंग धुंधला होना

तेज गंध के बिना सफेद या साफ एमनियोटिक द्रव सामान्य माना जाता है। लेकिन अक्सर रंग परिवर्तन के मामले होते हैं जो मां और बच्चे की स्थिति का संकेत देते हैं।

1. पीला: पानी के टूटने पर गंदा या धुंधला पीला रंग सामान्य माना जाता है।
2. लाल या गुलाबी रंग की धारियों वाला पीला: यदि प्रसव पीड़ा वाली महिला का स्वास्थ्य अच्छा है, तो कोई चिंता नहीं है। नसें चेतावनी देती हैं कि गर्भाशय बच्चे के जन्म के लिए तैयार है।
3. लाल: मां और बच्चे के लिए खतरनाक खतरे का संकेत देता है। शायद बच्चे में या माँ में रक्तस्राव शुरू हो गया हो, रक्त एमनियोटिक द्रव में मिल सकता है। ऐसा शायद ही कभी होता है, आपको तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
4. गहरा भूरा: यह इस बात का प्रमाण है कि कोई त्रासदी हुई है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु हुई। इस मामले में, वे महिला को प्रसव पीड़ा से बचाने की कोशिश कर रहे हैं, गहन देखभाल में तत्काल नियुक्ति आवश्यक है।
5. हरा: हरे रंग के एमनियोटिक द्रव का मतलब है कि बच्चा गंभीर खतरे में है। यह उन स्थितियों में होता है जहां एमनियोटिक द्रव की मात्रा बहुत कम हो जाती है, या गर्भ के अंदर मल त्याग होता है।

यदि मेकोनियम (मूल मल) एमनियोटिक द्रव में प्रवेश करता है, तो शिशु द्वारा अपशिष्ट उत्पाद की आकांक्षा (साँस लेना) हो सकती है। ऐसा अक्सर होता है, हरे रंग का एमनियोटिक द्रव बताता है कि बच्चे को मदद की ज़रूरत है।

भ्रूण की मुक्त आवाजाही प्रदान करें

मात्रात्मक विशेषताएं

एमनियोटिक द्रव के बिना बच्चा गर्भ में 12 घंटे से अधिक नहीं रह सकता है, यह उतना ही सुरक्षित है जितना कि शिशु के जीवन के लिए।

एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा 600 से 1500 मिली तक होती है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा बच्चे की मुक्त गति और गति को प्रभावित करती है, चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करती है, और गर्भनाल को संपीड़न से बचाती है।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा के अलग-अलग पैरामीटर होते हैं, जो गर्भावस्था के सप्ताह पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, सप्ताह में 10 - 30 मिली।, सप्ताह 18 में, औसतन 400 मिली, 38 के करीब - 1000 से 1500 मिली।

एक विशेष तालिका है जो अवधि के प्रत्येक सप्ताह के अनुरूप पैरामीटर दिखाती है।

गर्भावस्था का सप्ताह	मिमी . में औसत सामान्य मान
16	121
17	127
18	133
19	137
20	141
21	143
22	145
23	146
24	147
25	147
26	147
27	156
28	146
29	145
30	145
31	144
32	144
33	143
34	142
35	140
36	138
37	135
38	132
39	127
40	123
41	116
42	110

औसत मूल्य से महत्वपूर्ण विचलन के साथ, परीक्षण और एक पूर्ण परीक्षा निर्धारित की जाती है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके सबसे आम और सुरक्षित परीक्षा की जाती है, लेकिन यह सटीक परिणाम नहीं देता है। मां और बच्चे की सामान्य विशेषताओं के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

बाहर से आने वाले झटकों और दबाव के बल को कम करें

जैव रासायनिक, हार्मोनल, प्रतिरक्षाविज्ञानी, साइटोलॉजिकल और अन्य विश्लेषण विधि द्वारा परीक्षा के दौरान लिए जाते हैं - एमनियोसेंटेसिस। प्रभावित बच्चे के जन्म को रोकने के लिए अक्सर गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का शीघ्र पता लगाना आवश्यक होता है।

एमनियोसेंटेसिस एमनियोटिक थैली के पंचर के माध्यम से किया जाता है। जननांग संक्रमण में विपरीत, गर्भपात का खतरा होता है। हर 1000वीं प्रक्रिया दुखद रूप से समाप्त होती है।

आदर्श से विचलन के परिणाम

बच्चे के स्वस्थ जन्म के अनुरूप कुछ मापदंडों से महत्वपूर्ण विचलन के साथ, माँ और बच्चे में विकृति का खतरा होता है।

पहली जटिलता ओलिगोहाइड्रामनिओस है। इसका कारण एमनियोटिक द्रव का कमजोर उत्पादन है। यह काफी दुर्लभ है, लेकिन गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है:

• मुश्किल प्रसव;
• समय से पहले प्रसव;
• भ्रूण की प्रस्तुति;
• बेबी हाइपोक्सिया।

इस विकृति के परिणाम विसंगतियों और बच्चे के विकास और विकास में देरी हैं।

शायद पॉलीहाइड्रमनिओस की उपस्थिति, यह एमनियोटिक द्रव का एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त है। यह जीर्ण और तीव्र होता है।

1. पुराने मामलों में, माँ अच्छा महसूस करती है, अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। आहार आदि के संबंध में अतिरिक्त व्यक्तिगत सिफारिशें दी जाती हैं, जिनका कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।
2. तीव्र में - एमनियोटिक द्रव का तेजी से आगमन, पेट में तीव्र दर्द, गंभीर सूजन, सांस की तकलीफ के साथ। गर्भवती महिला को अस्पताल में रखने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे समय से पहले जन्म का खतरा होता है। यदि पानी का प्रवाह बंद नहीं होता है, तो अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए एमनियोसेंटेसिस किया जाता है।

एक और विकृति है रिसाव: ज्यादातर मामलों में इसका कारण जननांग अंगों का संक्रमण है। रिसाव के साथ, समय से पहले जन्म का खतरा होता है। कभी-कभी उन्हें नोटिस करना मुश्किल होता है, सत्यापन परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

यदि कोई संदेह है, तो आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए। संरक्षण, सख्त बिस्तर पर आराम और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने के लिए अक्सर अस्पताल में रहने की सिफारिश की जाती है।

रचना काफी जटिल है और गर्भावस्था के समय के आधार पर भिन्न होती है।

विकृतियों की अभिव्यक्ति के लक्षणों को अनदेखा करना असंभव है, साथ ही घर पर उपचार के लिए एक स्वतंत्र पहल दिखाना भी असंभव है। इस तरह की हरकतों से शिशु के स्वास्थ्य को खतरा होता है।

जन्म के बाद बच्चे में संभावित गंभीर जटिलताएँ:

• प्रसवोत्तर निमोनिया;
• आंखों, गुर्दे, त्वचा के रोगों की घटना;
• विलंबित विकास;
• सेरेब्रल पाल्सी के विभिन्न रूप।

ऐसे मामले होते हैं जब बच्चे के जन्म के दौरान एक बच्चा एमनियोटिक द्रव पर घुट जाता है। यदि यह एक स्वस्थ स्वच्छ तरल है, तो इससे शिशु के स्वास्थ्य को कोई विशेष खतरा नहीं होता है। आमतौर पर बच्चा अपने द्वारा निगले गए तरल पदार्थ को आसानी से डकार लेता है।

लेकिन अगर पानी में मेकोनियम मौजूद है, तो इससे गंभीर जटिलताओं का खतरा है:

• प्रसवोत्तर ब्रोंकाइटिस;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण की अभिव्यक्ति, बच्चा दस्त, उल्टी और दस्त से पीड़ित होगा;
• भूख की कमी, शारीरिक विकास का पिछड़ापन;
• रिकेट्स का तेजी से विकास, लगातार निगरानी करना आवश्यक है कि बच्चे का वजन कितना है;
• पहले वर्ष के दौरान एक बेचैन राज्य है, मकर।

सभी प्रकार की जटिलताओं से बचने के लिए, अनुभवी डॉक्टरों के पास लगातार जाना आवश्यक है जो पेशेवर रूप से समस्याओं को खत्म करेंगे और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद करेंगे।

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