गर्भावस्था के दौरान दाद का इलाज कैसे करें: स्थानीय और प्रणालीगत चिकित्सा, बच्चे के लिए परिणाम। क्या गर्भावस्था के दौरान जननांग दाद खतरनाक है? गर्भवती महिला के खून में वायरस का पता कैसे चलता है

आधुनिक फार्मास्यूटिकल्स में कई दवाएं हैं जो गर्भावस्था के दौरान सक्रिय रूप में दाद का जल्दी और प्रभावी ढंग से इलाज करने में मदद करती हैं। लेकिन इस वायरस को पूरी तरह से नष्ट नहीं किया जा सकता है। एक बार मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, यह हमेशा के लिए उसमें बस जाता है। रोग के उपचार के लिए दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से स्थानीय कार्रवाई के लिए किया जाता है। इम्युनोमोड्यूलेटिंग विटामिन का एक कोर्स करने की भी सिफारिश की जाती है।

इस स्थिति के इलाज के लिए दवाएं हर फार्मेसी में बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध हैं। लेकिन गर्भावस्था के दौरान होठों पर दाद का इलाज करने का तरीका चुनने की सलाह सावधानी से दी जाती है।

एक दिलचस्प स्थिति में होने के कारण, एक महिला को यह समझना चाहिए कि कोई भी दवा उसके और बच्चे के शरीर के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।

गर्भावस्था के दौरान दाद का इलाज करने के लिए, आपको एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है (बस अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लें)। डॉक्टर न केवल उपयुक्त दवाओं की सिफारिश करने में सक्षम होंगे, बल्कि सही निदान की पुष्टि भी करेंगे।

यदि गर्भवती मां कभी भी हर्पीसवायरस से बीमार नहीं हुई है, तो उसे विशेष रूप से इस संक्रमण के संकेतों के समान मामूली संकेतों की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। यह समझा जाना चाहिए कि गर्भवती महिला के शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा विशेष रूप से कमजोर होती है। और इस समय, स्थिति में लगभग हर महिला शुरू में वायरस से संक्रमित हो सकती है।

सबसे बुरी बात यह है कि इस वायरस से होने वाले प्राथमिक संक्रमण का गर्भ में पल रहे बच्चे के स्वास्थ्य पर बहुत अधिक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। अक्सर गर्भावस्था में रुकावट, गर्भपात, गंभीर विकृति का विकास होता है।

इस लेख में, आप सीखेंगे:

उपचार के तरीके

आमतौर पर निर्धारित कई दवाएं भ्रूण के विकास और गर्भावस्था के दौरान संभावित रूप से हानिकारक होती हैं। गर्भवती माँ और उसके बच्चे के लिए, विशेषज्ञ दवाओं को सावधानी से चुनने की सलाह देते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि भ्रूण और महिला शरीर पर नकारात्मक प्रभाव का जोखिम कम से कम हो।

इसलिए, रोग के फोकस पर प्रतिरक्षा, एंटीवायरल थेरेपी और स्थानीय प्रभाव को मजबूत करने की विधि आमतौर पर चुनी जाती है। लोक विधियों का उपयोग करने की प्रथा है। लेकिन, उनका सहारा लेने से पहले, आपको डॉक्टर के साथ सभी घटकों और उपचार की विधि पर चर्चा करनी चाहिए, क्योंकि अक्सर लोक तरीके अनुचित किंवदंतियों पर आधारित हो सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान दाद का इलाज कैसे करें

गर्भावस्था की जटिलताओं और बच्चे में विकृति के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर द्वारा परीक्षण के परिणामों की जांच करने के बाद दवाओं का प्रिस्क्रिप्शन होता है।

हर्पीसवायरस की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, रोग के रूप को निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं:

1. एलिसा - वायरस के प्रति एंटीबॉडी की मात्रा निर्धारित करने के लिए एंजाइम से जुड़े इम्युनोसॉरबेंट परख
2. पीसीआर रोगी के रक्त में लार, बलगम में वायरस के डीएनए का पता लगाने के लिए एक पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि है।
3. एक वायरस की उपस्थिति की पुष्टि करने और इसके विशिष्ट प्रकार को निर्धारित करने के लिए इम्यूनो-पॉइंट टेस्ट।

इन विश्लेषणों के बाद ही सही उपचार का चयन किया जा सकता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में दाद के इलाज के लिए एक सुरक्षित लेकिन प्रभावी रणनीति चुनना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से, महिलाओं को ऐसी स्थिति में इलाज करते समय विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जिन्होंने मुख्य रूप से वायरस को अनुबंधित किया है।

समय पर, सही ढंग से चयनित चिकित्सा न केवल गर्भावस्था को बनाए रखेगी, बल्कि भ्रूण में विकृति के विकास को भी रोकेगी।

गोलियाँ

निम्नलिखित गोलियां मुख्य रूप से निर्धारित हैं:

• एसाइक्लोविर - 200 मिलीग्राम दिन में पांच बार, उपचार की अवधि 5 से 10 दिनों तक
• वैलोसाइक्लोविर या वाल्ट्रेक्स - 500 मिलीग्राम दिन में दो बार। उपचार की अवधि 5-10 दिन
• प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए विटामिन के परिसरों

आपको निर्देशों का सख्ती से पालन करते हुए नियमित रूप से गोलियां लेनी चाहिए। यदि इसे 10 दिनों का उपयोग करने के लिए निर्धारित किया जाता है, तो उपचार की अवधि को कम करना असंभव है, भले ही संक्रमण दृष्टिहीन हो।

यह समझा जाना चाहिए कि इस वायरस की न केवल एक लंबी ऊष्मायन अवधि है, बल्कि विलुप्त होने और ठीक होने की अवधि भी है।

रोग 30-40 दिनों तक रह सकता है। इसलिए किसी को भी सतर्कता नहीं खोनी चाहिए। इस घटना में कि निर्धारित गोलियों से स्वास्थ्य में थोड़ी सी भी गिरावट देखी जाती है, आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

मलहम - जैल

गर्भावस्था के दौरान दाद के लिए सबसे आम उपचार सामयिक दवाओं के साथ है।

गर्भावस्था के दौरान दाद के लिए मलहम और क्रीम का उपयोग आपको निम्नलिखित कार्य करने की अनुमति देता है:

• संक्रमित क्षेत्र का स्थानीयकरण करें
• संक्रमण के तेजी से उन्मूलन को प्रोत्साहित करें
• शीघ्र उपचार को बढ़ावा देना।

गर्भवती महिलाओं और उनके बच्चों के लिए सबसे प्रभावी और सुरक्षित एसाइक्लोविर ऑइंटमेंट है।

उच्च प्रभावशीलता के लिए, इसे प्रभावित क्षेत्र पर दिन में पांच बार तक लगाया जाना चाहिए। विशेष रूप से महत्वपूर्ण तथ्य यह है कि यह मलहम प्राथमिक संक्रमण में प्रभावी है। यह न केवल संक्रमण को बुझाने में मदद करता है, बल्कि इसके आगे की अभिव्यक्ति को भी रोकता है।

निम्नलिखित मलहम और जैल ने भी खुद को व्यवहार में साबित किया है:

• ऑक्सोलिनिक मरहम
• फोस्कोरनेट क्रीम
• टेट्रासाइक्लिन मरहम
• बायोपिन क्रीम
• कद्दू
• हाइपोरामाइन जेल।

विशेष खुदरा विक्रेताओं से खरीदी गई क्रीम और जैल का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। खुली ट्यूब लेने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। स्वीकार्य परिस्थितियों में इसे खरीदते और संग्रहीत करते समय समाप्ति तिथि पर ध्यान देना सुनिश्चित करें।

इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग

यदि एक संक्रामक रोग के पाठ्यक्रम का एक गंभीर रूप देखा जाता है, तो इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में उन्हें समय पर लेना शुरू करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आखिरकार, यह 12 सप्ताह तक है कि बच्चे के मुख्य अंग और प्रणालियां रखी जाती हैं। यदि वायरस प्लेसेंटा को भ्रूण तक पहुंचा देता है, तो व्यक्तिगत अंगों या प्रणालियों के असामान्य विकास से बचना लगभग असंभव होगा।

इसलिए, हर्पीसवायरस के इलाज के लिए इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किया जा सकता है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, 14 वें के बाद - सपोसिटरी के रूप में, मलहम में इसकी सिफारिश की जाती है। इस उपचार के दौरान, शरीर को आवश्यक मात्रा में विटामिन और खनिज प्राप्त होते हैं।

लोक उपचार

अधिकतर, लोक उपचार जड़ी-बूटियों, काढ़े, संपीड़ितों के उपयोग पर आधारित होते हैं। उदाहरण के लिए, यह माना जाता है कि मुसब्बर के पत्तों का उपयोग स्थानीय रूप से प्रभावित क्षेत्र को प्रभावित करके गर्भवती महिलाओं में दाद के इलाज के लिए किया जा सकता है। दो प्रक्रियाओं के बाद, दर्द संवेदना काफी कम हो जाती है, और तेजी से घाव भरने को देखा जाता है। आवश्यक तेल (फ़िर, समुद्री हिरन का सींग, हरी चाय), कैलेंडुला फूल, सोडा और नमक, आदि का भी उपयोग किया जाता है।

लेकिन महिला प्रतिनिधि, लोक उपचार के साथ जल्दी से दाद का इलाज करना चाहती हैं, अक्सर बहुत अधिक प्रयास करती हैं।

ऐसे कई मामले हैं जब लोक व्यंजनों के अनुसार स्व-दवा के शिकार, जलने, एलर्जी के साथ डॉक्टरों के पास गए।

साथ ही, रोग स्वयं अपराजित रहा। इसलिए होठों के ऊपर के घाव को नमक से भरने से पहले यह सोच लेना चाहिए कि क्या वाकई यही वह तरीका है जिससे आप वायरस को हरा सकते हैं।

यदि ये लक्षण स्व-दवा का एक साइड इफेक्ट हैं, तो डॉक्टर की नियुक्ति पर आपको घर पर उपयोग किए गए धन को गुप्त रूप से नहीं छिपाना चाहिए, क्योंकि समय पर जागरूकता स्वास्थ्य में गिरावट के सही कारण और इसके आगे के उपचार की पहचान करने के लिए समय बचा सकती है। .

स्वयं के प्रति चौकस रवैया और भविष्य के बच्चे की देखभाल करने से मातृ और शिशु स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना गर्भावस्था की पूरी अवधि को आसानी से स्थानांतरित करना संभव हो जाएगा। एक गर्भवती महिला का मुख्य लक्ष्य एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना और साथ ही अपने स्वास्थ्य को बनाए रखना है, क्योंकि यह नवजात शिशु की आगे की देखभाल के लिए महत्वपूर्ण है। हालांकि, अपने स्वभाव से, स्थिति में एक महिला का शरीर सबसे कमजोर होता है।

इस अवधि के दौरान, विभिन्न वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों के अनुबंध का एक उच्च जोखिम होता है। गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे आम और खतरनाक में से एक दाद संक्रमण है। यह वायरस पूरी दुनिया में व्यापक रूप से फैला हुआ है और लगभग हर व्यक्ति में सक्रिय या गुप्त अवस्था में रहता है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 90-97% लोग इसके वाहक हैं। इस मामले में, डॉक्टर 8 रूपों में अंतर करते हैं, लेकिन तीन सबसे आम हैं: पहले और दूसरे प्रकार के हर्पीज सिम्प्लेक्स, साथ ही हर्पीज ज़ोस्टर।

हमारे देश में, कई महिलाओं को पहले प्रकार के दाद का सामना करना पड़ता है। इसके "कॉलिंग कार्ड" को होठों पर या उनके ऊपर, मुंह और नाक के श्लेष्म झिल्ली पर चकत्ते (पानी के फफोले) की उपस्थिति माना जा सकता है। समय के साथ, ये चकत्ते घावों में बदल जाते हैं, फिर क्रस्ट हो जाते हैं। जिन लोगों ने इस बीमारी का सामना किया है, वे पहले से जानते हैं कि कैसे ये घाव लंबे समय तक और दर्द से भर सकते हैं। दरअसल, होठों की असफल गति, मुस्कान या हंसी से घाव खुल सकते हैं। और उन पर पड़ने वाला भोजन, द्रव्य ही पीड़ादायक अनुभूतियां जोड़ता है।

गर्भावस्था के दौरान, यह एक वायरल संक्रमण है जो महिलाओं को गर्भ के दौरान सबसे अधिक बार होता है, क्योंकि प्रतिरक्षा में कमी और इसके आवधिक रिलेप्स के बीच एक सीधा संबंध है।

हरपीज सिंप्लेक्स के साथ संक्रमण दर प्रजनन आयु में 98% तक पहुंच जाती है और इसके तेज होने की संभावना लगभग अपरिहार्य है। ज्यादातर मामलों में, दाद गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करता है।

गर्भवती मां में इम्युनोडेफिशिएंसी के लिए किसी और चीज की उपस्थिति गर्भावस्था के दौरान दाद की अभिव्यक्तियों के लिए अधिक गहन दृष्टिकोण की आवश्यकता को निर्धारित करती है, जो निवारक और चिकित्सीय उपायों को लागू करती है।

हर्पेटिक संक्रमण त्वचा की एक व्यापक विकृति है और, पुटिकाओं के एक समूह द्वारा हाइपरमिक और एडेमेटस आधार पर प्रकट होता है।

संक्रमण (एचएसवी) के परिणामस्वरूप रोग विकसित होता है, समय-समय पर उत्तेजना के साथ एक पुराना कोर्स होता है।

गर्भावस्था के दौरान दाद खतरनाक है या नहीं, इस सवाल के दो जवाब हैं:

1. गर्भावस्था के दौरान दाद के साथ प्राथमिक संक्रमण भ्रूण की मृत्यु, विकास संबंधी असामान्यताओं या जन्म के समय संक्रमण से भरा होता है।
2. एक वायरल संक्रमण का फिर से आना लगभग हमेशा खतरनाक नहीं होता है, क्योंकि मां के रक्त में सुरक्षात्मक इम्युनोग्लोबुलिन मौजूद होते हैं।

गर्भवती महिलाएं जो प्रजनन अवधि तक पहुंचने तक एचएसवी से नहीं मिली हैं, उन्हें बहुत दुर्लभ माना जाता है।

संक्रमण बचपन में होता है, और हर किसी में तीव्रता नहीं देखी जाती है। वहीं, महिलाएं जीवन भर सकारात्मक रहती हैं।

गर्भावस्था के दौरान हरपीज खतरनाक क्यों है?

गर्भाधान के बाद एचएसवी के साथ एक महिला के शरीर की पहली मुलाकात के साथ-साथ एक माध्यमिक संक्रमण के सामान्यीकृत रूप के साथ इस वायरस के खतरे के बारे में बात करना संभव है।

ऐसे मामलों में, एचएसवी संक्रमण विकासशील भ्रूण को प्रभावित करता है, क्योंकि कोई सुरक्षात्मक एंटीबॉडी अणु नहीं होते हैं। गर्भावस्था के दौरान रक्त में हरपीज व्यावहारिक रूप से बिना किसी बाधा के नाल के माध्यम से भ्रूण के ऊतकों में प्रवेश करता है।

परिणाम प्राथमिक संक्रमण के समय से निर्धारित होते हैं। प्रारंभिक गर्भावस्था में हरपीज लगभग हमेशा गर्भपात में समाप्त होता है।

एक महिला जो गर्भावस्था के दौरान एचएसवी की वाहक होती है, बच्चे की बीमारी के बारे में चिंता नहीं करती है। इम्युनोग्लोबुलिन या मेमोरी सेल्स वायरस को बांधते हैं और उसे निष्क्रिय कर देते हैं।

लेकिन, चूंकि दाद गर्भावस्था को प्रतिरक्षात्मक रूप से प्रभावित करता है, सहवर्ती गंभीर विकृति वाले रोगियों में, एंटीबॉडी को अपर्याप्त मात्रा में निर्धारित किया जा सकता है।

इसलिए, गर्भावस्था के दौरान दाद अपनी प्रासंगिकता नहीं खोता है और इसे एक संक्रमण माना जाता है जिसे नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान हरपीज प्रकार 1 और 2 प्रयोगशाला या रूप में प्रकट होते हैं। सबसे अधिक बार, टाइप 1 शरीर के ऊपरी आधे हिस्से की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन शुरू करता है, और दूसरा - जननांगों की।

प्रारंभिक संक्रमण के साथ, गर्भावस्था के दौरान दाद दोनों रूपों में खतरनाक होता है। इसके अलावा, यौन रूप, यहां तक ​​\u200b\u200bकि रिलेप्स के साथ, प्रसव से पहले खतरनाक है, क्योंकि जन्म नहर से गुजरते समय बच्चा संपर्क से संक्रमित हो सकता है।

नवजात शिशुओं में दाद की घटनाएं पिछले 30 वर्षों में चौगुनी हो गई हैं। निम्नलिखित तरीकों से होता है:

• जननांग रूप में गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से;
• "मदर-प्लेसेंटा-रक्त" रक्त प्रणाली के माध्यम से।

तीसरी तिमाही में संक्रमण के तेज होने के साथ, झिल्लियों का समय से पहले टूटना विशेष रूप से खतरनाक होता है। ऐसी परिस्थितियां संक्रमण की संभावना को दोगुना कर देती हैं।

जरूरी!

दाद के साथ एक बच्चे के संक्रमण की आवृत्ति का चरम तीसरी तिमाही में होता है, विशेष रूप से, प्रसव की प्रक्रिया के दौरान, जब भ्रूण की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली महिला के जननांगों पर दाने के सीधे संपर्क में होती है।

सरल बहुत ही कम दिखाई देता है, इसलिए, इस क्षेत्र में विशिष्ट हर्पेटिक विस्फोट गर्भावस्था के दौरान दाद का संदेह है।

हरपीज - गर्भावस्था के संकेत के रूप में

कई महिलाओं का मानना ​​​​है कि हर्पेटिक विस्फोट की उपस्थिति को गर्भाधान का संकेत माना जाता है। यदि मासिक धर्म में देरी के साथ, दाद खराब हो गया है, तो वास्तव में गर्भावस्था का संदेह हो सकता है।

जैसा कि आप जानते हैं, गर्भाधान के बाद हार्मोनल पृष्ठभूमि और शरीर प्रणालियों की प्रतिक्रिया महत्वपूर्ण रूप से बदल जाती है। प्रोजेस्टेरोन या कॉर्पस ल्यूटियम के हार्मोन का कुछ प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव होता है, और गर्भाशय की दीवार में भ्रूण की शुरूआत और इसके विकास से प्रतिरक्षा का दमन होता है। एक उत्तेजित दाद परोक्ष रूप से सिद्ध गर्भाधान की गवाही दे सकता है।

गर्भावस्था के दौरान दाद की पुनरावृत्ति पहले हफ्तों में होती है, इसलिए यह गर्भधारण का प्रारंभिक संकेत नहीं है।

मूत्र में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए आधुनिक परीक्षण स्ट्रिप्स, साथ ही एक रक्त परीक्षण, आपको अगले मासिक धर्म की शुरुआत से पहले एक विश्वसनीय उत्तर खोजने की अनुमति देगा।

पहली तिमाही में दिखना

सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया वाली महिलाओं में और गंभीर दैहिक विकृति की अनुपस्थिति में, गर्भावस्था के पहले तिमाही में एचएसवी के तेज होने से प्रतिकूल परिणाम नहीं होंगे। यदि पहली तिमाही में प्राथमिक संक्रमण हुआ है, तो निम्नलिखित परिणाम विकल्प संभव हैं:

• गर्भपात;
• जमे हुए गर्भावस्था;
• रुकावट की धमकी।

प्रारंभिक अवस्था में, सहज गर्भपात सबसे अधिक बार विकसित होता है।

10 सप्ताह के बाद प्रारंभिक गर्भावस्था में दाद के परिणामों को गंभीर विकृतियों के रूप में वर्णित किया गया है।

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में जननांग दाद संक्रमण की सबसे खतरनाक अभिव्यक्ति है। इस मामले में, गंभीर परिणामों की आवृत्ति दोगुनी हो जाती है।

यौन रूप के पतन के पृथक एपिसोड खतरनाक नहीं हैं। यह त्वचा की अभिव्यक्तियों के लिए विशेष रूप से सच है, जब योनि और गर्भाशय ग्रीवा को शामिल किए बिना बाहरी जननांगों पर हर्पेटिक तत्व दिखाई देते हैं।

दूसरी तिमाही में

दूसरी तिमाही में, संक्रमण का परिणाम गर्भकालीन आयु से निर्धारित होता है। तो, 14 सप्ताह में, गर्भवती महिलाओं में दाद भ्रूण की मृत्यु की ओर जाता है, और 26-28 सप्ताह में - अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लिए आंखों, सुनने के अंग और मस्तिष्क की विकृतियों के रूप में परिणाम के साथ।

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, संक्रमण या जननांग दाद के बार-बार होने से झिल्ली के माध्यम से वायरस का प्रवेश होता है और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण होता है, जिसका अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान किया जा सकता है:

• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• नाल का मोटा होना;
• अम्निओनाइटिस;
• पानी में भारी और निलंबित पदार्थ;
• भ्रूण के अंगों (यकृत, आंतों, मस्तिष्क, आंखों) में विकार।

30 सप्ताह के बाद, जननांग संक्रमण का सबसे आम परिणाम झिल्ली का टूटना और जन्म नहर के माध्यम से संक्रमण के साथ प्रारंभिक जन्म है।

तीसरी तिमाही में

देर से गर्भावस्था में दाद की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की विविधता कई कारकों के कारण होती है:

• संक्रमण की अवधि और रूप;
• व्यक्तिगत गुण और एचएसवी के विषाणु की डिग्री;
• नाल की स्थिति;
• इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति।

जरूरी!

गेस्टोसिस, मधुमेह, रक्त के थक्के की विकृति, नाल की समय से पहले बूढ़ा होना, भ्रूण का हाइपोक्सिया पाठ्यक्रम को बढ़ाता है और परिणामों के विकास में योगदान देता है।

तीसरी तिमाही में, प्राथमिक संक्रमण या सामान्यीकृत रूप हो सकता है:

• आंखों, तंत्रिका तंत्र, त्वचा को नुकसान;
• मृत जन्म;
• बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण का श्वासावरोध।

तीसरी तिमाही में दाद के साथ नवजात शिशुओं के संक्रमण के स्थानीय रूप तेज होने के साथ अधिक आम हैं। बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण के परिणामस्वरूप अव्यक्त गाड़ी भी दर्ज की जाती है।

देर से गर्भावस्था के दौरान अगर दाद बाहर आ जाए तो यह न सिर्फ बच्चे के लिए खतरनाक है। एक महिला के परिणाम विकसित हो सकते हैं:

• लंबे समय तक श्रम, निर्जल अवधि को लंबा करने सहित;
• समय से पहले जन्म;
• श्रम तंत्र की कमजोरी;
• पूति;
• गर्भाशय की आंतरिक परत की सूजन;
• स्तन ग्रंथियों की सूजन;
• बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के संकुचन को धीमा करना।

एक बच्चा जो जननांग चकत्ते के साथ मां की जन्म नहर से गुजरते समय एचएसवी से संक्रमित हो जाता है, उसे स्थानीय त्वचा रूप, नेत्र दाद, मौखिक घावों के साथ-साथ अधिक गंभीर रूपों और परिणामों के रूप में एक बीमारी हो सकती है:

• निमोनिया;
• त्वचा का icterus;
• मानसिक मंदता;
• बहरापन;
• दृश्य हानि;
• प्रतिरक्षा की कमी।

39 सप्ताह और बाद में जननांग संक्रमण की पुनरावृत्ति प्रसूति अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण माना जाता है। प्रसव के तरीके पर निर्णय डॉक्टरों की एक परिषद द्वारा किया जाता है।

माताओं को कौन से परीक्षण करने की आवश्यकता है?

गर्भवती महिलाओं को एचएसवी टाइप 1 और 2 के प्रतिरक्षी के लिए रक्तदान करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान एचएसवी वर्ग के आईजीजी एंटीबॉडी का सकारात्मक परिणाम अच्छा है और इसका मतलब बच्चे के लिए सुरक्षा है।

इस परिणाम के साथ, दाद के पुनरावर्तन को अब इतना खतरनाक नहीं माना जाता है। यदि एक्ससेर्बेशन की संख्या प्रति गर्भावस्था 3 एपिसोड से अधिक नहीं है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।

रक्त में गर्भवती महिलाओं में दाद वायरस भी मात्रात्मक रूप से निर्धारित होता है। पीसीआर के माध्यम से, आप वायरल लोड को ठीक कर सकते हैं और उपचार की रणनीति लिख सकते हैं।

पीसीआर द्वारा सर्वाइकल कैनाल से गर्भावस्था के दौरान दाद का विश्लेषण आपको विषाणुओं के डीएनए की पहचान करने और इसे खत्म करने के उपाय करने की अनुमति देता है।

गर्भवती हरपीज का इलाज कैसे करें?

गर्भवती महिलाओं में दाद का उपचार पैथोलॉजी के रूप में निर्धारित होता है। दाद के तेज होने को अक्सर चकत्ते की स्थानीय चिकित्सा द्वारा दरकिनार कर दिया जाता है, और बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ, इंटरफेरॉन के साथ सपोसिटरी के पाठ्यक्रमों का उपयोग किया जाता है।

प्राथमिक संक्रमण का इलाज एंटीहर्पेटिक दवाओं - एसाइक्लोविर दवाओं से किया जाना चाहिए। इसके अलावा, एसाइक्लोविर माध्यमिक सामान्यीकृत दाद और संक्रमण के बहुत बार-बार होने (4 बार से अधिक) के लिए निर्धारित है।

स्थानीय स्तर पर गर्भावस्था के दौरान दाद का इलाज कैसे करें और इसका इलाज कैसे करें:

• गर्भावस्था के दौरान दाद का उपचार दाने के स्थानों में शामिल नहीं है;
• सैलिसिलिक अल्कोहल के साथ क्षेत्रों के आसपास की त्वचा को चिकनाई दी जाती है;
• सुखाने के लिए और एंटीसेप्टिक्स के उद्देश्य से, दाने का इलाज शानदार हरे, फ्यूकोर्सिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, मेथिलीन ब्लू के साथ किया जाता है;
• एसाइक्लोविर पर आधारित दाद के लिए एंटीवायरल मरहम त्वचा के सीमित क्षेत्रों पर लागू किया जा सकता है;
• हर्बल उपचार से, गर्भवती महिलाओं की समीक्षाओं के अनुसार, यह सिफारिश की जाती है कि कैलेंडुला टिंचर, ओक छाल का काढ़ा, कलानचो का रस, सेंट जॉन पौधा टिंचर, ऋषि पत्तियों का काढ़ा अनुशंसित है। जब बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है तो फंड हानिरहित होते हैं;
• चकत्ते के उपचार में तेजी लाने के लिए, समुद्री हिरन का सींग का तेल, गुलाब का तेल का उपयोग किया जाता है। मौखिक गुहा में, फॉसी को सोलकोसेरिल (दंत पेस्ट) के साथ इलाज किया जाता है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में, दाद के दवा उपचार के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं, पहली तिमाही में, सभी जोखिमों को तौलने के बाद धन का उपयोग किया जाता है।

पुनरावृत्ति से बचाव

गर्भावस्था पर दाद के संभावित नकारात्मक प्रभाव को संक्रमण की बार-बार पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निवारक उपायों की आवश्यकता होती है।

पुरानी संक्रामक और गैर-संक्रामक बीमारियों से जुड़े आवर्तक उत्तेजना से प्रतिरक्षा की कमी, रुकावट का खतरा और भ्रूण का संक्रमण हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एचएसवी की रोकथाम के केंद्र में प्रतिरक्षा बलों को मजबूत करना और संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध का निरंतर रखरखाव है।

चूंकि गर्भावस्था प्रतिरक्षा में शारीरिक गिरावट का समय है, इसलिए वायरस से निपटना अधिक कठिन हो जाता है। माध्यमिक दाद की रोकथाम के लिए, गर्भवती महिलाओं को चाहिए:

1. हीमोग्लोबिन के स्तर की निगरानी करें। किसी भी गंभीरता के एनीमिया से हाइपोक्सिया होता है और संक्रामक-विरोधी प्रतिरक्षा में कमी आती है। 110 ग्राम / एल से नीचे हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी आहार को संशोधित करने का एक कारण होना चाहिए, और 100 ग्राम / एल से नीचे - इस संकेतक को बढ़ाने वाली दवाएं लेने के लिए (टोटेमा, माल्टोफ़र और अन्य)।
2. विशेष ध्यान दें। मांस (बीफ, वील, टर्की), मछली (सप्ताह में 2 बार सफेद और लाल समुद्री मछली), डेयरी उत्पाद (3-6% वसा), अंडे (अधिक नहीं) की कीमत पर पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन का सेवन करना आवश्यक है। प्रति दिन एक से अधिक)। पशु वसा सीमित होना चाहिए, वनस्पति वसा (अलसी, जैतून, सूरजमुखी के तेल) को वरीयता देना, नट और बीज उपयोगी होंगे (एलर्जी की अनुपस्थिति में)। हरी सब्जियों, नीले रंग के फलों और सब्जियों के सेवन से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए आवश्यक विटामिन, खनिज, ट्रेस तत्व प्राप्त किए जा सकते हैं।
3. यदि आहार का पालन करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, प्रोटीन को प्रतिबंधित करना), तो आपको अपने डॉक्टर (ओमेगा 3 एसिड, फेमिबियन और अन्य) के परामर्श से गर्भवती महिलाओं या मोनोप्रेपरेशन, आहार की खुराक के लिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेना चाहिए।
4. अन्य संक्रामक रोगों (टॉन्सिलिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, साइनसिसिस, ब्रोंकाइटिस और अन्य) के समय पर सही उत्तेजना। इसके लिए संबंधित विशेषज्ञों द्वारा नियमित रूप से निगरानी रखना आवश्यक है। पुरानी संक्रामक सूजन के मामले में, जीवाणु संस्कृति सहित वनस्पतियों, मूत्र परीक्षणों के लिए ग्रसनी से स्वाब, शारीरिक रूप से चल रही गर्भावस्था की तुलना में अधिक बार लेना आवश्यक है।
5. अति ताप को दूर करें। गर्भावस्था के दौरान गर्म देशों में छुट्टी स्थगित करना बेहतर होता है, क्योंकि जलवायु परिवर्तन और गहन लोग प्रतिरक्षा को कम करते हैं। मनोरंजन के लिए, आपको समान परिचित जलवायु वाले देशों को चुनना चाहिए।
6. हाइपोथर्मिया को खत्म करें। ऐसा करने के लिए, लंबे समय तक ड्राफ्ट की संभावना को कम करने के लिए, मौसम के अनुसार कपड़े पहनना आवश्यक है। ठंडे पानी में तैरने से जननांग दाद की पुनरावृत्ति हो सकती है।
7. ठंड के मौसम में, सार्स की संभावना को कम करने के लिए सार्वजनिक स्थानों (बाजारों, हाइपरमार्केट, बच्चों की पार्टियों, आदि) की यात्राओं की संख्या कम करें। श्वसन वायरल संक्रमण गर्भावस्था के दौरान दाद के तेज होने का कारण बनता है। यदि आपको उन जगहों पर जाना है जहां लोगों की भीड़ होने की संभावना है, तो आपको एक श्वासयंत्र का उपयोग करना चाहिए।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय एचएसवी

गर्भावस्था की योजना के दौरान दाद की पुनरावृत्ति की रोकथाम भ्रूण के लिए प्रतिकूल परिणामों की रोकथाम में एक विशेष स्थान लेती है। नियोजन चरण में, एक महिला को यह पता लगाने के लिए कई विशेषज्ञों का दौरा करने की आवश्यकता होती है कि शरीर में सुस्त जीर्ण रूप में कौन से संक्रामक रोग मौजूद हो सकते हैं।

गर्भावस्था से पहले, आपको क्रोनिक की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए एक न्यूनतम परीक्षा से गुजरना होगा। आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड, रक्त और मूत्र परीक्षण, नाक से स्मीयर और बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर, ग्रसनी संक्रमण के लिए शरीर के प्रतिरोध की एक सामान्य तस्वीर तैयार करने की अनुमति देता है।

यदि गर्भावस्था से पहले प्रति वर्ष दाद के 4 से अधिक पुनरावृत्ति होते हैं, तो एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और प्रतिरक्षाविज्ञानी के पास जाना आवश्यक है।

दाद के घावों के बार-बार होने के कारण वायरल प्रतिकृति को स्थिर करने के लिए रोगनिरोधी उपयोग की आवश्यकता होती है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के सामान्यीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाधान और गर्भधारण से एचएसवी का स्पष्ट सक्रियण नहीं होगा।

गर्भावस्था से पहले दाद के उपचार में दवाओं की नियुक्ति शामिल है:

• एंटीहर्पेटिक ड्रग्स (एसाइक्लोविर, वैलासाइक्लोविर, फैमिक्लोविर) पाठ्यक्रम;
• इम्युनोकरेक्टर्स (लाइकोपिड, पॉलीऑक्सिडोनियम, आइसोप्रीनोसिन, थाइमस ग्रंथि पर आधारित दवाएं, ड्रग्स और इंटरफेरॉन इंड्यूसर)। उपचार के एक पूर्ण निवारक पाठ्यक्रम के लिए, रक्त परीक्षण द्वारा सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा के संकेतकों की जांच की जानी चाहिए;
• टीकाकरण (विटगेरपोवाक, गेरपोवाक्स)।

योजना चरण में जननांग दाद विशेष ध्यान देने योग्य है। गर्भावस्था से पहले इसका बार-बार आना योनि डिस्बिओसिस और स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी का संकेत देता है।

एचएसवी, क्लैमाइडिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण अक्सर होता है। इसलिए, जननांग दाद विस्तारित स्त्री रोग निदान का कारण है:

• पीसीआर द्वारा एसटीआई के लिए विश्लेषण;
• योनि स्मीयर माइक्रोस्कोपी;
• वनस्पतियों और एंटीबायोटिक संवेदनशीलता के लिए बुवाई टैंक;
• कोल्पोस्कोपी;
• ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए धब्बा।

योनि डिस्बिओसिस जितना अधिक स्पष्ट होता है, हर्पीस वायरस के गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से झिल्ली में घुसने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

अधिकांश गर्भवती महिलाओं के लिए, एचएसवी खतरनाक नहीं है; माध्यमिक दाद के एकल पुनरावृत्ति भ्रूण को प्रभावित नहीं करते हैं।

इम्युनोडेफिशिएंसी और बोझिल प्रसूति इतिहास वाली महिलाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है, साथ ही बच्चे के जन्म से पहले जननांग दाद का भी विस्तार होता है।

गर्भावस्था के दौरान हरपीज को रोका जा सकता है और आधुनिक निदान विधियों की मदद से भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव को रोकने के लिए उपचार किया जा सकता है।

एक गर्भवती महिला की स्वास्थ्य स्थिति सीधे उसके बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास को प्रभावित करती है। गर्भवती माताओं के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान हरपीज कितना खतरनाक है और क्या यह सामान्य रूप से बच्चे के लिए खतरनाक है।

हरपीज वायरस मानव शरीर में एक गुप्त रूप में रहता है, यानी छिपा हुआ। यह कभी प्रकट नहीं हो सकता है, लेकिन यदि यह पहले ही हो चुका है, तो संक्रमण के दोबारा होने की उम्मीद की जानी चाहिए। इसलिए, गर्भवती माताओं, जो समय-समय पर होठों के कोनों में "" या अंतरंग क्षेत्रों में दर्दनाक चकत्ते होते हैं, चिंतित हैं कि क्या वायरस का निष्क्रिय रूप भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकता है, या क्या यह अभी भी डरने लायक है संक्रमण का सक्रिय रूप। आइए सब कुछ क्रम में देखें।

कुछ आंकड़े

दुर्भाग्य से, गर्भावस्था की योजना बनाने वाली लड़कियों की आशंकाएं निराधार हैं। दाद वायरस एक बहुत ही खतरनाक जैविक एजेंट है जो जीवित कोशिकाओं पर टेराटोजेनिक प्रभाव डाल सकता है। इसका मतलब यह है कि मां में सक्रिय रूप में दाद के संक्रमण से भ्रूण में विकृति का विकास हो सकता है। टेराटोजेनिक गुणों के मामले में, हर्पीस वायरस रूबेला वायरस के बाद दूसरे स्थान पर है।

गर्भावस्था के दौरान दाद के खतरे को महसूस करते हुए, डॉक्टरों ने कई वर्षों तक अध्ययन किया है कि क्या दाद का संक्रमण गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करता है। और इसलिए, आज तक, इस बीमारी के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के बारे में बड़ी मात्रा में सामग्री जमा की गई है।

गर्भावस्था पर दाद के प्रभाव को निम्नलिखित आँकड़ों से अच्छी तरह से पता चलता है:

गर्भवती माताओं को आश्वस्त करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि गर्भवती महिलाओं में दाद इतनी दुर्लभ घटना नहीं है, लेकिन उनके अधिकांश बच्चे काफी स्वस्थ पैदा होते हैं। डब्ल्यूएचओ के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, पृथ्वी का हर दूसरा निवासी होठों पर दाद से पीड़ित है, हर पांचवां जननांग दाद से। लेकिन अपने बच्चे की सुरक्षा के लिए, आपको अपने स्वयं के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। गर्भावस्था के किसी भी चरण में हर्पेटिक संक्रमण का इलाज किया जाता है, लेकिन जितनी जल्दी कार्रवाई की जाती है, भ्रूण के संक्रमण और गर्भपात का खतरा उतना ही कम होता है।

क्या अधिक खतरनाक है: विश्राम या प्राथमिक संक्रमण?

जैसा कि कई टिप्पणियों के दौरान निकला, आवर्तक हर्पीसवायरस रोग की प्राथमिक अभिव्यक्ति की तुलना में एक महिला के लिए कम खतरा पैदा करता है। तथ्य यह है कि जब शरीर पहली बार किसी वायरल संक्रमण से टकराता है, तो वह उसके प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करता है। इसलिए, पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विशेष रूप से हड़ताली हैं। तीसरी तिमाही में सबसे खतरनाक संक्रमण है। तो, शुरुआती चरणों में गर्भपात या जमे हुए गर्भावस्था हो सकती है, बाद के चरणों में - भ्रूण के आंतरिक अंगों के काम में उल्लंघन।

दुर्भाग्य से, प्राथमिक संक्रमण वाले रोगी के लिए वर्तमान में ज्ञात सभी उपचार उपाय भ्रूण के लिए दाद के दुखद परिणामों को रोक नहीं सकते हैं।

दाद के साथ, विशेष रूप से गर्भवती माताओं में, प्राथमिक संक्रमण की घटना और पहले विश्राम के बीच स्पष्ट रूप से अंतर करना चाहिए। ऐसा होता है कि रोग की पहली कड़ी बिना किसी लक्षण के किसी व्यक्ति के लिए अगोचर रूप से आगे बढ़ती है।

हालांकि, एक बार एक संक्रामक एजेंट का सामना करने के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली इसके लिए विशिष्ट एंटीबॉडी विकसित करना सीखती है, और बार-बार तेज होने के साथ, वे बीमारी से लड़ेंगे।

यह निर्धारित करना संभव है कि रक्त परीक्षण की सहायता से डॉक्टर वास्तव में क्या व्यवहार कर रहा है। जब दाद सिंप्लेक्स के वायरल कण पहली बार मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, तो उसके रक्त में कक्षा एम इम्युनोग्लोबुलिन पाया जाता है। यदि रोग की पुनरावृत्ति होती है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से मुक्त हो जाएगी।

एक गर्भवती महिला संक्रमित नहीं हो सकती है, लेकिन उसका पति / यौन साथी संक्रमण का वाहक हो सकता है, और एक गुप्त रूप में हो सकता है। असुरक्षित यौन संबंध से दाद संक्रमित पुरुष से स्वस्थ गर्भवती महिला में फैल सकता है। इससे बचने के लिए, संक्रमण के संचरण के सभी संभावित जोखिमों को बाहर करने के लिए विवाहित जोड़ों को एक साथ परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा।

गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक जननांग दाद की पहचान कैसे करें

अगर, फिर भी, एक महिला, गर्भवती होने के कारण, हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस को अपने सबसे खतरनाक रूप में अनुबंधित करती है, तो वह निम्नलिखित संकेतों से इसे समझ सकेगी:

रोग की बाहरी अभिव्यक्तियाँ 1-2 सप्ताह में पूरी तरह से गायब हो जाती हैं, कोई ध्यान देने योग्य निशान नहीं छोड़ती हैं। भविष्य में, प्रति वर्ष 1 से लेकर कई एपिसोड तक बीमारी से छुटकारा संभव है। प्रतिरक्षा प्रणाली को उचित स्तर पर बनाए रखने से ही स्थिर छूट प्राप्त की जा सकती है, जो हर्पीस वायरस को निष्क्रिय अवस्था में रोक देगा।

एक गर्भवती महिला में दाद संक्रमण की पुनरावृत्ति

रोग का एक द्वितीयक प्रकरण प्राथमिक संक्रमण की तुलना में डॉक्टरों के बीच बहुत कम चिंता का कारण बनता है। यदि गर्भवती माँ को गर्भावस्था से पहले रोग की अभिव्यक्तियों का सामना करना पड़ा, तो उसका शरीर सबसे कठिन अवस्था से गुजरा और एंटीबॉडी का उत्पादन करके अपना बचाव करना सीख गया। वही एंटीबॉडीज गर्भ के अंदर मौजूद भ्रूण को वायरल कणों के टेराटोजेनिक प्रभावों से बचाते हैं। दोबारा होने की स्थिति में मां से बच्चे में बीमारी के संचरण की संभावना 1% से अधिक नहीं होती है।

हालांकि, संक्रामक प्रक्रिया के तेज होने से बहुत असुविधा और यहां तक ​​कि दर्द भी होता है, जो एक गर्भवती महिला के लिए बेहद अवांछनीय है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय दाद को रोकना महत्वपूर्ण है। इसके लिए, लड़की को पुराने संक्रमण, यदि कोई हो, के सभी क्षेत्रों का इलाज करना चाहिए। इनमें गैस्ट्राइटिस, क्षय, साइनसाइटिस आदि शामिल हैं।

यदि रोगी की बुरी आदतें हैं, तो उन्हें उनके साथ भाग लेना होगा और सामान्य सुदृढ़ीकरण उपचार के एक कोर्स से गुजरना होगा, जिसके बाद आप बिना किसी डर के गर्भवती हो सकती हैं।

एक निवारक उपाय के रूप में, डॉक्टर रोगी को एंटीवायरल दवाएं लेने का सुझाव देते हैं, उदाहरण के लिए, एसाइक्लोविर। दवा की खुराक की गणना उस डॉक्टर द्वारा की जाती है जो महिला को देख रहा है।

आज, गर्भावस्था के दौरान दाद एक बहुत ही प्रासंगिक विषय है, अधिक लगातार संक्रमण और रिलेप्स के कारण। यदि आप सोच रहे हैं कि क्या गर्भावस्था के दौरान दाद खतरनाक है - हाँ, यह खतरनाक है, लेकिन हमेशा नहीं। नीचे हम इस बारे में बात करेंगे कि एक दाद संक्रमण गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है, क्या गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में दाद का पता चलने पर गर्भपात हो सकता है, और इसके उपचार में किन दवाओं का उपयोग किया जाता है।

हरपीज और गर्भावस्था एक गंभीर घटना है, जिसे संक्रामक रोग डॉक्टरों की देखरेख में रखा जाता है। हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस भ्रूण के उचित परिपक्वता और गठन के लिए एक बड़ा खतरा बन गया है। उदाहरण के लिए: टेराटोजेनिक पहल से, सभी विषाणुओं में, केवल रूबेला वायरस में, भ्रूण पर कुरूपता पैदा करने की क्षमता।

नतीजतन, दाद की विशिष्ट विशेषताओं, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, हमेशा सावधानीपूर्वक जांच की गई है। आज तक, वैज्ञानिक चिकित्सा ने इस बीमारी पर काफी व्यापक सामग्री एकत्र की है।

लोग जितनी बार सोच सकते हैं उससे कहीं अधिक बार दाद संक्रमण का सामना करते हैं। गर्भवती महिलाओं में दाद महिला और भ्रूण दोनों के लिए एक विशेष खतरा है।

स्थानीयकरण और प्रकार

गर्भावस्था के दौरान हरपीज गर्भवती महिला के संबंध में हमेशा की तरह व्यवहार करता है, सबसे आम उपभेद हैं:

1. हरपीज टाइप 1. गर्भावस्था के दौरान, सब कुछ लैबियल सीमाओं के पास और होठों पर बुलबुले के रूप में भी स्थानीयकृत होता है। अधिक बार वायरस वाहक के निकट संपर्क द्वारा प्रेषित होता है।
2. गर्भावस्था के दौरान हरपीज टाइप 2 कमर और जननांगों में एक ही हर्पेटिक रैश का कारण होता है, जो स्थिति में रहते हुए बहुत अधिक असुविधा लाता है। किस्मों में से एक यह है कि गर्भावस्था के दौरान यह भ्रूण के संक्रमण का कारण बन सकता है।
3. टाइप 3 वायरस - चिकनपॉक्स और। गर्भावस्था के दौरान दाद धड़ के चारों ओर एक दाने बनाता है, कम अक्सर यह पैरों के आसपास या फोरआर्म्स और बाजुओं के आसपास बनता है। प्राथमिक वायरल संक्रमण में, दाद व्यापक रूप से ज्ञात चिकनपॉक्स है।
4. चौथे प्रकार का वायरस () - उत्तेजित करता है। इस रोग में फफोलेदार दाने नहीं बनते हैं।
5. 5 वें प्रकार के हरपीज। चकत्ते के बिना आगे बढ़ता है। एक विशिष्ट अभिव्यक्ति शरीर के तापमान में वृद्धि और सर्दी के लक्षण हैं। निदान - रक्त परीक्षण की प्रयोगशाला परीक्षा।

गर्भवती महिलाओं में प्रतिरक्षा में कमी क्यों होती है और दाद इस पर कैसे प्रतिक्रिया करता है?

हरपीज संक्रमण की संभावित पुनरावृत्ति या माध्यमिक प्रजनन सक्रियता हमेशा प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। गर्भावस्था के दौरान, शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी को शारीरिक कहा जाता है और इसे पूरी तरह से सामान्य माना जाता है।

एक नियम के रूप में, दाद अक्सर गर्भावस्था के दौरान होता है। यह महिला की प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी के कारण है। यह घटना शरीर में भ्रूण को धारण करने और संरक्षित करने के उद्देश्य से होती है। यदि एक गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा अपनी अधिकतम पूर्ण शक्ति से कार्य करती है, तो भ्रूण को अस्वीकार कर दिया जाएगा।

पूर्वगामी के आधार पर, हम निष्कर्ष निकालते हैं: गर्भावस्था के दौरान एक कम प्रतिरक्षा प्रणाली आवश्यक है। लेकिन इस समय, शरीर संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होता है, खासकर दूसरी तिमाही में। तथ्य यह है कि दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान, एक महिला का स्वास्थ्य क्रमशः बेहतर हो जाता है, सेक्स वापस आ जाता है। और जननांग दाद, एक नियम के रूप में, यौन संपर्क के माध्यम से सबसे अधिक बार प्रेषित होता है।

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में प्रतिरक्षा में गिरावट एक विटामिन कॉम्प्लेक्स की कमी के कारण होती है, जो भ्रूण के गठन और परिपक्वता के दौरान शरीर में सख्ती से खर्च होती है। तीसरी तिमाही में उन्हीं कारणों से प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है।

भ्रूण को दाद के खतरे पर आंकड़े

गर्भावस्था के दौरान दाद के खतरे पर विचार करें। गर्भावस्था के दौरान दाद पर चिकित्सा आँकड़ों पर आपत्ति करना व्यर्थ है। इस बीमारी के संबंध में वह निम्नलिखित जानकारी और आंकड़े प्रदान करती हैं:

• पहले प्रकार के हर्पीस वायरस का वाहक, साथ ही दूसरे प्रकार का, वस्तुतः पृथ्वी पर 90% लोग हैं;
• प्राथमिक संक्रमण के साथ, गर्भाशय में भ्रूण के संक्रमण का जोखिम तीस से पचास प्रतिशत है, आवर्तक दाद में, तीन से सात प्रतिशत;
• प्रारंभिक गर्भावस्था में दाद तीस प्रतिशत मामलों में सहज गर्भपात का आधार बन जाता है;
• तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान दाद पचास प्रतिशत मामलों में देर से गर्भपात का कारण होगा;
• चालीस प्रतिशत नवजात शिशुओं में, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण सक्रिय रूप से बाद की उम्र में निष्क्रिय विकारों के संभावित विकास के साथ एक गुप्त वायरस के वाहक के गठन की ओर जाता है;
• जिन महिलाओं को यह रोग स्पर्शोन्मुख या असामान्य रूप से हुआ है, सत्तर प्रतिशत मामलों में बीमार बच्चे पैदा होते हैं। इस समूह में ही शिशु मृत्यु दर लगभग पचास से सत्तर प्रतिशत मामले हैं। लगभग पंद्रह प्रतिशत बच्चे स्वस्थ पैदा होते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान दाद का उपचार किसी भी समय किया जा सकता है। जितना अधिक समय पर गर्भवती माँ एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास क्लिनिक जाती है, उतना ही अधिक समय पर निदान किया जाएगा और चिकित्सीय और निवारक दोनों उपाय निर्धारित किए जाएंगे। अन्यथा, एक अलग प्रकृति की कई जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।

होठों पर, नाक, चेहरे पर, संभवतः जननांगों के श्लेष्म झिल्ली पर या शरीर के किसी अन्य भाग के क्षेत्र में व्यापक चकत्ते के साथ, उपस्थित चिकित्सक गर्भवती महिला को अतिरिक्त अध्ययन के लिए निर्देशित करता है, जिसका उद्देश्य शरीर में प्रवेश करने वाले हर्पीज वायरस के प्रकार की पहचान करना होगा। हर्पीसवायरस टाइप 1 जननांग जितना खतरनाक नहीं है। इस मामले में, यह स्पष्ट है कि दाद गर्भवती महिला की स्थिति को कैसे प्रभावित करता है और वायरस गंभीर जटिलताएं ला सकता है।

गर्भावस्था के दौरान दाद के इलाज के तरीके

आइए हम विश्लेषण करें कि गर्भावस्था के दौरान दाद संक्रमण के उपचार द्वारा किन लक्ष्यों का अनुसरण किया जाता है:

• लक्षणों को काफी कम करें;
• उत्थान (वसूली) प्रक्रियाओं में तेजी लाना;
• तीव्र अवधि की अवधि को छोटा करें;
• प्रभावित क्षेत्रों में एक संक्रामक वायरस की रिहाई की गंभीरता को काफी कम कर देता है;
• रिलैप्स की संख्या कम करें।

कोई भी चिकित्सीय उपाय एक साधारण कारण से शरीर से वायरस को पूरी तरह से और अंतिम रूप से गायब नहीं करता है - यह हमेशा एक व्यक्ति में रहता है। फिर भी, जितना संभव हो सके लक्षणों को खत्म करना और माध्यमिक रिलेप्स की संख्या को कम करना संभव है।

दवा से इलाज

बेशक, महिलाओं को यह जानने की जरूरत है कि गर्भावस्था के दौरान दाद का इलाज कैसे किया जाता है, लेकिन किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना इन दवाओं का उपयोग न करें। गर्भावस्था के दौरान दाद का मुकाबला करने के लिए मुख्य दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की दक्षता बढ़ाने के लिए विशेष दवाओं के समूह हैं:

1. इंटरफेरॉन। वीफरॉन - मोमबत्तियाँ, जेल, मरहम।एंटीवायरल प्रभाव वाली एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवा। गर्भवती महिलाओं को दूसरी तिमाही में दाद के लिए दवा का उपयोग करने की अनुमति है;
2. इंटरफेरॉन। जेनफेरॉन - मोमबत्तियाँ।एंटीवायरल प्रभाव वाली इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवा। इसका उपयोग तब किया जाता है जब दूसरे और तीसरे तिमाही में बिल्कुल आवश्यक हो।

आइए विश्लेषण करें कि आज कौन सी दवाएं प्रभावी हैं, लेकिन सावधानी के साथ और उपस्थित चिकित्सक की उचित सिफारिशों के बाद ही:

1. फैम्सिक्लोविर तेवा- गोलियाँ। एंटीवायरल दवा का उपयोग वैरिसेला जोस्टर वायरस और हरपीज सिम्प्लेक्स वायरस के कारण होने वाली बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।
2. फेनिस्टिल पेन्सिविर- मलाई। रोगाणुरोधी, एंटीवायरल दवा का उपयोग आवर्तक दाद सिंप्लेक्स के उपचार में किया जाता है - बाहरी उपयोग के लिए त्वचा रोग। गर्भवती महिलाओं के लिए, उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर ही उपयोग करें;
3. वैलासाइक्लोविर। गोली के रूप में एंटीवायरल दवाएं उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रणालीगत उपयोग के लिए निर्धारित की जाती हैं। इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान केवल उन मामलों में किया जा सकता है जहां एक महिला के लिए चिकित्सा का अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक होता है;
4. एसाइक्लोविर - लियोफिलिसेट,क्रीम, मलहम, गोलियाँ, पाउडर। एंटीवायरल दवा का उपयोग उपचार, उत्तेजना की रोकथाम या प्राथमिक और आवर्तक दाद संक्रमण में किया जाता है।

यदि, गर्भावस्था से पहले, गर्भवती मां को पहले से ही जननांग दाद था, तो उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित करना होगा जो उसे इस बारे में देख रहा है। जब तीव्रता के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है। प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान हरपीज भ्रूण के गर्भपात के कारण खतरनाक होता है।

प्रारंभिक उपचार अधिक प्रभावी होगा। एंटीहर्पेटिक दवाओं के प्रभाव की अधिकतम प्रभावशीलता दाने की शुरुआत से पहले या शुरुआत के 24 घंटों के भीतर नोट की जाती है।

प्रोफिलैक्सिस

रिलैप्स के मामले में, कैमोमाइल फूलों के हर्बल जलसेक और एक श्रृंखला के साथ सेसाइल स्नान करने की सिफारिश की जाती है, इसके बाद सुखाने वाले मलहम का उपयोग किया जाता है। और डॉक्टर भी दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप एक स्वस्थ जीवन शैली के बारे में गंभीरता से सोचें: ताजी हवा में अधिक बार चलें, एक शांत मनोवैज्ञानिक वातावरण बनाए रखें, तनावपूर्ण स्थितियों और अवसाद से बचें।

आपको अपने आहार में लाइसिन (प्रोटीन का हिस्सा अमीनो एसिड में से एक) युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करने की आवश्यकता है। लाइसिन वायरस के बड़े पैमाने पर प्रजनन को धीमा कर देता है। यह अमीनो एसिड ताजे फल और सब्जियों के साथ-साथ चिकन और मछली में भी बड़ी मात्रा में पाया जाता है। लाइसिन के स्रोत डेयरी उत्पाद, फलियां, कुछ अनाज उत्पाद, चिकन और बटेर अंडे माने जाते हैं।

हरपीज वायरल संक्रामक रोगों का एक समूह है जो त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के घावों के साथ-साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, आंखों और आंतरिक अंगों की विशेषता है। हाल के वर्षों में, जननांग परिसर्प... मॉस्को में इस बीमारी का पता लगाने की दर 19.7% है, और केवल 1-5% आबादी में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं, यानी चकत्ते। ये आँकड़े गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक हैं, क्योंकि दाद वायरस न केवल माँ के लिए, बल्कि उसके अजन्मे बच्चे के लिए भी खतरनाक है।

क्षैतिज पथ.हरपीज फैलता हैअसुरक्षित संभोग के साथ, यदि भागीदारों में से एक बिना लक्षणों के वायरस का वाहक है या संक्रमण के तेज होने की अवधि में है। orogenital संपर्कों के दौरान संभावित संक्रमण। वे। वायरस श्लेष्मा झिल्ली से या त्वचा से "प्राप्त" किया जा सकता है।

लंबवत संचरण गर्भावस्था के दौरान दादमाँ से भ्रूण तक। गर्भावस्था के दौरान, हरपीजप्लेसेंटा के माध्यम से मां के रक्त से प्रवेश कर सकता है, मुख्य रूप से भ्रूण के तंत्रिका ऊतक को प्रभावित करता है। संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान भी हो सकता है यदि इस अवधि के दौरान जननांग पथ से वायरस का स्राव होता है।

ऑटोइनोक्यूलेशन,यानी आत्म-संक्रमण। यदि स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन किया जाता है, तो शरीर के एक हिस्से से एक व्यक्ति स्वयं संक्रमण को दूसरे में स्थानांतरित करता है। उदाहरण के लिए, होठों पर घावों के साथ ("होंठ बुखार" के साथ), यदि स्वच्छता के बुनियादी नियमों का उल्लंघन किया जाता है, तो वायरस को जननांगों में पेश किया जा सकता है।

हरपीज और गर्भावस्था: रोग कैसे बढ़ता है

जननांग परिसर्पआधुनिक परिस्थितियों में, बहुत बार (2/3 मामलों में) मिटने या असामान्य लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है, अर्थात, बिना स्पष्ट चकत्ते के दाद की विशेषता होती है, और केवल 1/3 मामलों में एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है।

एक ठेठ के साथ जननांग परिसर्पलेबिया पर, पेरिनेम की त्वचा पर, प्यूबिस या गुदा के आसपास, छोटे समूहबद्ध बुलबुले दिखाई देते हैं, जो एक स्पष्ट तरल से भरे होते हैं। दाने के साथ बेचैनी, खुजली, जलन, दर्द होता है। दाने की शुरुआत से कुछ दिन पहले, तंत्रिका की सूजन के कारण तंत्रिका में एक लम्बागो हो सकता है दाद वायरसचिड़चिड़ापन, शरीर में दर्द, जोड़ों का दर्द, बुखार (ज्यादातर वायरस के प्राथमिक संक्रमण के साथ)। फिर बुलबुले फूटते हैं, उनके स्थान पर पहले अल्सर बनते हैं, फिर क्रस्ट, जो 2-3 दिनों के बाद बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं, त्वचा पर कोई निशान नहीं छोड़ते हैं।

यह बहुत विशेषता है कि:

• बाद के एक्ससेर्बेशन के साथ, बुलबुले हमेशा एक ही स्थान पर दिखाई देते हैं;
• पुटिकाओं को खोलने के बाद बनने वाले घाव दर्दनाक होते हैं;
• पपड़ी गिरने के बाद त्वचा पर कोई निशान या रंजकता नहीं छोड़ती है।

ठेठ प्रवाह के अलावा जननांग परिसर्पएक असामान्य विकल्प भी होता है, जब इस संक्रमण की कोई बुलबुले नहीं होते हैं, लेकिन दाद के लिए लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन इसके कारण होते हैं: जननांग पथ से निर्वहन, खुजली, जलन, पेरिनेम में दरारें, लेबिया या गुदा, एडिमा , श्लेष्मा झिल्ली की लाली। अक्सर एटिपिकल के साथ हरपीज गर्भवतीसंदेह है कि उनके पास कोई फायदा नहीं हुआ थ्रश और स्व-दवा है।

जब रोग की कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, तो वायरस का परिवहन व्यापक हो गया है, लेकिन दाद एक महिला के जननांग पथ से सक्रिय रूप से उत्सर्जित होता है। वह साथी के साथ-साथ बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के लिए संक्रमण का एक संभावित स्रोत है, लेकिन कोई लक्षण नहीं हैं। यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका के विकसित देशों के लिए, जननांग दाद का विशिष्ट रूप अधिक विशेषता है, जबकि विकासशील देशों के लिए निम्न सामाजिक स्तर - असामान्य रूप और वायरस के वाहक।

हरपीज और गर्भावस्था: निदान

यदि, एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ, जननांग दाद का निदान एक डॉक्टर के लिए मुश्किल नहीं है, तो एक असामान्य के साथ हरपीजऔर निदान के लिए वायरस वाहक, प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

बुनियादी प्रयोगशाला अनुसंधान के तरीके:

1. अध्ययन जननांगों से स्राववायरस के रास्ते दाद सिंप्लेक्स इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी, पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन), एलिसा (एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख), आदि द्वारा। हाल ही में, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) विधि व्यापक हो गई है, क्योंकि यह उपलब्ध है, अत्यधिक संवेदनशील, विशिष्ट है, और जल्दी से परिणाम देती है।
2. दाद सिंप्लेक्स वायरस के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण,जिसमें एम और जी वर्ग के इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किए जाते हैं। विधि कम सटीक है, क्योंकि यह स्वयं वायरस नहीं है जो निर्धारित होता है, बल्कि शरीर की प्रतिक्रिया होती है। इसके साथ शरीर के संपर्क में आने के बाद वायरस के प्रति एंटीबॉडी लंबे समय तक बनी रह सकती हैं। यदि कक्षा एम इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, तो यह एक प्राथमिक संक्रमण या रोग के तेज होने का संकेत देता है। यदि केवल कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाया जाता है, तो यह इंगित करता है कि महिला लंबे समय से वायरस से संक्रमित है।

हरपीज और गर्भावस्था: जटिलताएं

गर्भावस्था के दौरान, जननांग पथ से स्राव का एक वायरोलॉजिकल अध्ययन समय-समय पर किया जाता है (यह विश्लेषण एक वायरस का पता लगाता है गर्भावस्था के दौरान दाद), एम और जी कक्षाओं के इम्युनोग्लोबुलिन के लिए रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड।

अल्ट्रासाउंड द्वारा अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लक्षण एमनियोटिक द्रव में एक निलंबन, एक "मोटी" प्लेसेंटा, कम और पॉलीहाइड्रमनिओस, भ्रूण के मस्तिष्क के अल्सर हो सकते हैं। संदिग्ध लक्षणों के मामले में, अधिक गहन जांच की जाती है, और यदि एक साधारण वायरस का पता चलता है गर्भावस्था के दौरान दाद- इसके पूरा होने के बाद कंट्रोल टेस्ट से इलाज।

तेजाब से बचने के लिए गर्भावस्था के दौरान दादतनाव से बचने, बाहर अधिक समय बिताने, गर्भवती महिलाओं के लिए विटामिन लेने की सलाह दी जाती है। लेकिन अगर, फिर भी, तेज हो गया, तो जटिल उपचार से गुजरना जरूरी है। यौन साथी को भी चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना पड़ता है यदि वह जननांग पथ से वायरस बहाता है। भागीदारों में से एक में दाद संक्रमण के तेज होने के दौरान, उपचार के अंत तक और नकारात्मक परीक्षा परिणामों तक यौन आराम की आवश्यकता होती है।

उत्तेजना के समय, यौन गतिविधि - यहां तक ​​कि कंडोम के उपयोग के साथ भी - को बाहर रखा गया है। अगर कोई महिला पहली बार संक्रमित हुई है गर्भावस्था के दौरान दाद(अर्थात यदि यह पहले से मौजूद दाद का विस्तार नहीं था), भ्रूण के विकृतियों की संभावना है, खासकर अगर रोग प्रारंभिक गर्भावस्था में शुरू हुआ, जब भ्रूण के सभी अंग और ऊतक रखे जाते हैं। ऐसी स्थिति में, भ्रूण के तंत्रिका ट्यूब (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, बीटा-एचसीजी, एस्ट्रिऑल) के संभावित विकृतियों के मार्करों के लिए गर्भावस्था के 16-20 सप्ताह में रक्त परीक्षण करना आवश्यक है, 18 पर एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना होगा। -24 सप्ताह की गर्भावस्था सभी भ्रूण अंगों के विशेषज्ञ मूल्यांकन के साथ। इस तरह का अध्ययन उच्च योग्य विशेषज्ञों द्वारा अच्छे उपकरणों पर किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो एक आनुवंशिकीविद् के साथ परामर्श किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान सबसे आम जटिलताओं में गर्भपात का खतरा और समय से पहले जन्म का खतरा होता है। सहज गर्भपात, 16 सप्ताह तक गैर-विकासशील गर्भावस्था, एमनियोटिक द्रव का प्रसव पूर्व टूटना, समय से पहले जन्म, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण विकास मंदता संभव है। यदि किसी महिला की पहले भी ऐसी ही स्थितियां रही हैं, तो उसे गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए, क्योंकि असामान्य रूपों और वायरस वाहक की उच्च आवृत्ति को देखते हुए। जब गर्भावस्था होती है, तो हरपीज वायरस के लिए कम से कम 3 बार (पहले, दूसरे, तीसरे तिमाही में, साथ ही बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर) परीक्षण करना भी आवश्यक हो जाता है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि बहुत बार एक साधारण वायरस गर्भावस्था के दौरान दादयह अकेले नहीं, बल्कि अन्य रोगजनक रोगाणुओं के संयोजन में पाया जाता है, सबसे अधिक बार साइटोमेगालोवायरस और यूरियाप्लाज्मा के साथ।

हाल के वर्षों में, कई वैज्ञानिक अध्ययनों ने दाद संक्रमण और रक्त के थक्के विकारों के बीच संबंध को सिद्ध किया है। इस बीमारी में, ऑटोइम्यून स्थितियों के परिणामस्वरूप बढ़े हुए रक्त के थक्के का पता लगाया जाता है, जब प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के ऊतकों और कोशिकाओं को "पहचान नहीं" देती है और विदेशी प्रोटीन के रूप में उनके लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। इसलिए, जननांग वाली महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान दादएक आवधिक विस्तारित रक्त जमावट परीक्षा विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यदि उल्लंघन पाए जाते हैं, तो उन्हें ठीक किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान दाद का इलाज कैसे करें

जननांग उपचार गर्भावस्था के दौरान दादमुख्य रूप से इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी, या दोनों के संयोजन के लिए नीचे आता है। सबसे प्राकृतिक तरीका इम्यूनोथेरेपी है, क्योंकि दाद प्रतिरक्षा प्रणाली की एक बीमारी है।

इम्यूनोथेरेपी। गर्भावस्था के दौरान कई इम्युनोमोड्यूलेटर (दवाएं जो प्रतिरक्षा की स्थिति को ठीक करती हैं) निषिद्ध हैं: वे आमतौर पर एक इम्युनोग्राम के नियंत्रण में आगामी गर्भावस्था की तैयारी के लिए उपयोग की जाती हैं - एक रक्त परीक्षण जो प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति को दर्शाता है। शरीर में इसके अपर्याप्त उत्पादन की भरपाई के लिए इंटरफेरॉन की तैयारी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हरपीज के साथ गर्भवती... इंटरफेरॉन एक प्रोटीन है जो सामान्य रूप से शरीर में उत्पन्न होता है; यह सभी वायरस से लड़ने में सक्षम है - यह शरीर की निरर्थक रक्षा के तंत्रों में से एक है। गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ-साथ महत्वपूर्ण संख्या में चकत्ते के साथ, अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन की तैयारी का उपयोग किया जा सकता है। आमतौर पर उपचार के 3 पाठ्यक्रम किए जाते हैं - पहली, दूसरी और तीसरी तिमाही में। इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब अपने स्वयं के इम्युनोग्लोबुलिन का अपर्याप्त उत्पादन होता है - वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी।

रसायन चिकित्सा। मरीजों को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो सीधे वायरस के प्रजनन को रोकती हैं (एसाइक्लोविरऔर इसके एनालॉग्स)। उनका उपयोग आंतरिक रूप से किया जाता है, हालांकि गंभीर मामलों के लिए अंतःशिरा रूप होते हैं। चिकित्सा की अवधि 5-7 दिनों से अधिक नहीं है, लंबे समय तक उपयोग के साथ, दवाएं प्रतिरक्षा को दबा सकती हैं। गर्भावस्था के दौरान ऐसीक्लोविरकथित टेराटोजेनिक प्रभाव (भ्रूण विकृतियों की संभावना) के कारण गर्भावस्था के 34-36 सप्ताह तक निषिद्ध है।

यदि तीसरी तिमाही में जननांग पथ से दाद सिंप्लेक्स वायरस निकलता है या विशिष्ट जननांग दाद (पुटिका) का तेज होता है, तो 34-36 सप्ताह से इसका उपयोग किया जा सकता है ऐसीक्लोविरप्रसव से पहले, ऑपरेटिव प्रसव को रोकने के लिए, इसलिए बच्चे के जन्म के समय दाद के तेज होने की स्थिति में, बच्चे के संक्रमण से बचने के लिए सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव किया जाता है।

अन्य तरीके। हाल ही में, ओजोन थेरेपी, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन 1, जटिल एंजाइम की तैयारी के साथ उपचार के ऐसे तरीके जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करते हैं, वायरस के खिलाफ लड़ाई में शरीर की सुरक्षा को मजबूत करते हैं, व्यापक हो गए हैं। गर्भावस्था के दौरान दाद.

ओजोन थेरेपी ऑक्सीजन के एक सक्रिय रूप के साथ उपचार की एक विधि है, जो एक ओर, वायरस के गुणन को दबाती है, और दूसरी ओर, शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती है, प्रतिरक्षा प्रणाली, जो शरीर में महत्वपूर्ण है। वायरल संक्रमण के खिलाफ लड़ाई। विधि का उपयोग गर्भावस्था की शुरुआत से पहले और बाद में किया जाता है, और, जो बहुत महत्वपूर्ण है, इसका उपयोग गर्भावस्था के शुरुआती चरणों से किया जा सकता है। ओजोन थेरेपी का उपयोग अंतःशिरा रूप से किया जाता है (आमतौर पर उपचार के प्रति कोर्स 8-10 प्रक्रियाएं), साथ ही ओजोनयुक्त समाधानों के साथ योनि की सिंचाई।

हरपीज नवजात

आमतौर पर (सभी नवजात संक्रमणों में से 60-80% में), संक्रमण स्पर्शोन्मुख या गैर-मान्यता प्राप्त जननांग दाद वाली माताओं से होता है। अधिकांश माताएँ स्पर्शोन्मुख थीं और यह नहीं जानती थीं कि वे तब तक संक्रमित थीं जब तक कि बच्चे को संक्रमण का पता नहीं चला।

भ्रूण में संक्रमण कई तरह से होता है।

आरोही पथ - योनि और ग्रीवा नहर से दाद वायरसडिंब में प्रवेश करता है। झिल्ली के माध्यम से वायरस का एमनियोटिक द्रव में प्रवेश करना संभव है। शुक्राणु से वायरस के आरोपण के दौरान भ्रूण पहले से ही संक्रमित हो सकता है।

प्रत्यारोपण जंक्शन - दाद वायरसगर्भवती महिला के रक्त से भ्रूण में प्रवेश करती है। रक्त से, रोग का प्रेरक एजेंट नाल में प्रवेश करता है, फिर भ्रूण के संवहनी तंत्र में और उसके अंगों में फैल जाता है।

अंतर्गर्भाशयी रूप से (प्रसव के दौरान), संक्रमण तब होता है जब भ्रूण संक्रमित जन्म नहर से गुजरता है: नवजात दाद के लगभग 90% मामलों में, स्थिति इस तरह विकसित होती है।

प्रसवोत्तर संक्रमण हरपीजबच्चे के जन्म के बाद होता है - मां, चिकित्सा कर्मियों और अन्य रिश्तेदारों की त्वचा पर हर्पेटिक अभिव्यक्तियों के साथ।

नवजात दाद की घटना इंग्लैंड में प्रति 60-70 हजार जन्म पर 1 मामले से लेकर संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रति 1,800 जन्म पर 1 मामले तक होती है। औसतन, नवजात दाद की घटनाएं 2,500 जन्मों में से 1 से लेकर 7,500 जन्मों में से 1 तक होती हैं। ऊष्मायन अवधि (संक्रमण से रोग की पहली अभिव्यक्तियों तक) कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रह सकती है।

नवजात दाद संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ विविध हैं। इस रोग के विभिन्न रूप हैं:

• स्थानीयकृत (त्वचा, मुंह और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है);
• हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस- मस्तिष्क क्षति, जो दौरे, उनींदापन, बढ़ी हुई उत्तेजना, कंपकंपी, खराब भूख, अस्थिर शरीर के तापमान की विशेषता है। जीवित बच्चों को विलंबित साइकोमोटर विकास, मस्तिष्क के सिस्ट, अंधेपन तक दृश्य हानि के रूप में न्यूरोलॉजिकल क्षति के साथ छोड़ दिया जाता है;
• सामान्यीकृत रूपजिसमें आंतरिक अंग और मस्तिष्क प्रभावित होते हैं।

हरपीज और गर्भावस्था: प्रसव

चूंकि बच्चे का संक्रमण मुख्य रूप से प्रसव के समय, प्रसव के दौरान या प्रसव की पूर्व संध्या पर होता है, इसलिए गर्भाशय ग्रीवा से वायरस के अलगाव के लिए महिला की जांच करना आवश्यक है। यदि वायरस नहीं बहाया जाता है, तो योनि जन्म नहर के माध्यम से श्रम किया जाता है। यदि किसी संक्रमण का पता चलता है, तो सिजेरियन सेक्शन करने की सलाह दी जाती है, बशर्ते कि भ्रूण का मूत्राशय बरकरार हो या निर्जल अंतराल 4-6 घंटे से अधिक न हो, क्योंकि बड़े निर्जल अंतराल के साथ, संक्रमण की संभावना होती है। ऑपरेटिव डिलीवरी के दौरान भी बच्चा ऊंचा रहता है।

अंत में, मैं आपको एक बार फिर याद दिलाना चाहूंगा: जननांग दाद एक गंभीर निदान है, लेकिन यह किसी भी तरह से एक फैसला नहीं है। गर्भवती माँ में बीमारी का समय पर पता चलने के साथ, बच्चे के लिए रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है।

1 हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन (HBO) - एक विशेष दबाव कक्ष में चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए उच्च दबाव में ऑक्सीजन का उपयोग।