गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता। प्रारंभिक विषाक्तता। देर से विषाक्तता। कैसे लड़ें

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गर्भावस्था प्रकृति का एक रहस्य है। सोचिए: एक महिला के शरीर में नौ महीने से... कोई दूसरा शख्स रह रहा है! गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता हमेशा होती है। हालांकि, प्रारंभिक विषाक्तता और देर से विषाक्तता है।

आइए याद करें कि हमारा शरीर एक साधारण किरच या वायरस पर कैसे प्रतिक्रिया करता है? गर्भावस्था के दौरान प्रारंभिक विषाक्तता तब शुरू होती है जब गर्भवती मां की प्रतिरक्षा अपने बच्चे को एक विदेशी शरीर के लिए ले जाती है और बच्चे की जगह या प्लेसेंटा बनने पर रुक जाती है - 12-13 सप्ताह।

अस्वीकृति को कम करने के लिए, माँ का शरीर प्रतिरक्षा में धीरे-धीरे कमी करना शुरू कर देता है। गर्भवती माँ की सुरक्षा "सो जाती है" ताकि गर्भावस्था के दौरान सामान्य विकास, भ्रूण के गठन और सहायक अंगों (प्लेसेंटा, झिल्ली) में हस्तक्षेप न हो। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के साथ होने वाली असुविधाजनक घटनाएं, जैसे: मतली, उल्टी, चक्कर आना, आदि, जो गर्भावस्था की शुरुआत में लगभग सभी माताओं में दिखाई देती हैं, जल्दी से गुजरती हैं और अब परेशान नहीं होती हैं।

उन सिद्धांतों में से एक जिसके अनुसार गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता होती है, न्यूरो-रिफ्लेक्स सिद्धांत है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों के बीच संबंधों के विकार रोग के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। गर्भावस्था के दौरान, कई महिलाएं अधिक मूडी, चिड़चिड़ी और कर्कश हो जाती हैं। इस समय, मस्तिष्क की उप-संरचनात्मक संरचनाएं काम करना शुरू कर देती हैं, जबकि आमतौर पर मनुष्यों में, प्रांतस्था अधिक सक्रिय होती है।

उप-कोर्टिकल संरचनाएं अधिकांश रक्षा प्रतिबिंबों को व्यवस्थित करती हैं, और बुद्धिमान प्रकृति मां के मस्तिष्क के इस हिस्से को अधिक कुशलता से काम करती है। उल्टी केंद्र उप-संरचनात्मक संरचनाओं के साथ-साथ घ्राण क्षेत्रों में स्थित है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता हल्के, मध्यम और अत्यधिक उल्टी के साथ होती है। सबसे अधिक बार, एक हल्का रूप दिन में 4 बार तक देखा जाता है। इस रूप के साथ, महत्वपूर्ण वजन घटाना संभव नहीं है, 3 किलो तक। मध्यम उल्टी के साथ, शरीर के वजन में तेज कमी होती है, निर्जलीकरण, 38 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, टैचीकार्डिया (दिल की धड़कन), हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप) संभव है। इस रूप में गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने की ओर ले जाती है। गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के कारणों का असामयिक विश्लेषण और उपचार की कमी से विभिन्न विकृति हो सकती है और यहां तक ​​कि गर्भावस्था को समाप्त भी किया जा सकता है। अत्यधिक उल्टी अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान इस तरह की विषाक्तता दिन और रात दोनों समय उल्टी के साथ होती है, तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर, हृदय गति में वृद्धि (100 बीट / सेकंड या अधिक)।

विषाक्तता की अभिव्यक्तियों में से एक प्रचुर मात्रा में लार हो सकती है, प्रति दिन एक लीटर तक। गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता का यह रूप हल्का होता है और इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। गर्भवती महिलाओं का त्वचा रोग एक त्वचा रोग है जो गर्भावस्था के दौरान होता है और बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाता है। वे आमतौर पर खुजली के रूप में प्रकट होते हैं, कम बार पित्ती (छोटे दाने), रोने या शुष्क एक्जिमा (त्वचा को नुकसान), एरिथेमा (त्वचा की लगातार लालिमा) के रूप में दिखाई देते हैं। गर्भावस्था के किसी भी समय जननांग क्षेत्र में और कभी-कभी शरीर की पूरी सतह पर खुजली हो सकती है। गंभीर मामलों में, खुजली कष्टदायी होती है, अनिद्रा, अवसाद, चिड़चिड़ापन पैदा कर सकती है।

और इसलिए, गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता, इससे कैसे निपटें:

• सबसे पहले, घबराओ मत: हाँ, हर कोई बीमार है, ऐसा होना चाहिए ..., हर कोई इसके बारे में चिंतित है, और आप इसे संभाल सकते हैं।
• अपना बिस्तर छोड़े बिना राई की रोटी या पटाखे खाएं।
• सुबह में पुदीना, वेलेरियन, कैलेंडुला, यारो की जड़ी-बूटियों का काढ़ा मदद करता है। ये पौधे पेट पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं, ऐंठन को रोकते हैं और नसों को भी शांत करते हैं।
• जब मतली का अचानक हमला होता है, विशेष रूप से सार्वजनिक स्थान पर, तो आपको नमकीन पटाखे, सूखे मेवे, कीनू, नींबू, मेवा, पुदीना या गोंद, अजवायन के बीज, जो भी आपको सबसे अच्छा लगे, अपने हाथ में रखने चाहिए।
• शहद, सबसे सार्वभौमिक उपाय के रूप में, खाली पेट एक चम्मच।
• अधिक तरल या अर्ध-तरल भोजन खाने की कोशिश करें, गर्म भोजन नहीं।
• कुछ के लिए, सुबह की लंबी नींद मदद करती है।
• मुश्किल से पचने वाले खाद्य पदार्थों के साथ-साथ तले हुए, नमकीन खाद्य पदार्थों से बचना आवश्यक है।
• कभी-कभी डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता को दूर करने के उपाय के रूप में चॉफाइटोल (एक हर्बल कोलेरेटिक एजेंट) लिखते हैं।

तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता और देर से विषाक्तता होती है। इस मामले में, पानी-नमक चयापचय परेशान है। गर्भावस्था के दौरान देर से विषाक्तता केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के कारण होती है।

वे कहते हैं कि गर्भावस्था के दौरान देर से विषाक्तता के कारणों का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है। शायद यह माँ और बच्चे के बीच एक प्रतिरक्षा संघर्ष है, या शायद गुर्दे के कामकाज में गड़बड़ी, हार्मोनल संतुलन में बदलाव। गर्भावस्था के दौरान देर से विषाक्तता में मुख्य जोखिम मधुमेह मेलेटस और धमनी उच्च रक्तचाप हैं।

इसके अलावा, देर से विषाक्तता को प्रभावित करने वाली महत्वपूर्ण भूमिका तनाव या गर्भवती महिला की उम्र है: जोखिम 20 वर्ष से कम या 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए अधिक है। देर से विषाक्तता में हमेशा मतली या उल्टी जैसी स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं।

धैर्य रखें, संघर्ष के कई तरीके हैं, उन्हें अपने लिए चुनें। गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता, हालांकि, गर्भावस्था की तरह, एक अस्थायी घटना है।

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कैसे बताएं कि आप प्रेग्नेंट हैं या नहीं? गर्भावस्था के पहले लक्षण क्या हैं? मान लीजिए कि आपके पास अपनी अवधि नहीं है। एक दिन, दो, एक सप्ताह बीत जाता है - मासिक धर्म रक्तस्राव नहीं होता है। गर्भावस्था के पहले लक्षण दिखाई दे सकते हैं: सुबह मतली, स्तन ग्रंथियां भारी लगती हैं।

एक घरेलू गर्भावस्था परीक्षण मूत्र में मानव कोरियोनिक हार्मोन की मात्रा के आधार पर गर्भावस्था का निर्धारण करता है। शरीर में इस हार्मोन की सामग्री लगभग हर 2 से 3 दिनों में दोगुनी हो जाती है, और गर्भावस्था के 7 से 12 सप्ताह की अवधि के दौरान अधिकतम तक पहुंच जाती है। इस लेख में: गर्भावस्था परीक्षण कब करें "टेस्ट स्ट्रिप", टैबलेट और इंकजेट गर्भावस्था परीक्षण में क्या अंतर है। कौन सा गर्भावस्था परीक्षण चुनना है (परीक्षण रेटिंग, निर्माता, निर्देश)।

मतली गर्भावस्था के संकेतों में से एक है जो सचमुच शहर में चर्चा का विषय बन गया है। अधिकांश गर्भवती महिलाओं के लिए विषाक्तता एक दुर्भाग्य बन जाती है। लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि इस स्थिति से कैसे निपटा जाए। हर प्रसवपूर्व क्लिनिक डॉक्टर बिना दवा के विषाक्तता को हराने के बारे में अच्छी सलाह नहीं देगा। फिर भी ऐसे साधन मौजूद हैं।

गर्भावस्था के दौरान विविध आहार बच्चे और मां के अच्छे स्वास्थ्य के लिए एक पूर्वापेक्षा है। उचित पोषण आपको आसानी से और दर्द रहित गर्भावस्था से गुजरने में मदद करेगा। गर्भावस्था के समय के आधार पर गर्भवती महिला का आहार संतुलित होना चाहिए।

आंकड़ों के अनुसार, सभी गर्भधारण का 15-20% गर्भपात में समाप्त होता है। ज्यादातर मामलों में ऐसा तब होता है जब महिला को अभी तक इस बात का अहसास नहीं होता है कि वह गर्भवती है। लेकिन कभी-कभी ऐसा उनके साथ होता है जो पहले से ही अपने पेट-निवासी से जुड़ चुके होते हैं और उसके प्यार में पड़ जाते हैं।

देर से गर्भावस्था हमारे जीवन में लगातार होने वाली घटना है। आधुनिक महिलाएं, समय के साथ, तेजी से 30 साल बाद अपने पहले बच्चे की उपस्थिति की योजना बना रही हैं। आंकड़ों के अनुसार, पिछले 20 वर्षों में, इस उम्र में अपने पहले बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं की संख्या तीन गुना हो गई है। यह इस तथ्य के कारण है कि अधिक से अधिक जोड़े पहले "अपने पैरों पर खड़े होने", अपना करियर बनाने, एक अलग घर हासिल करने की कोशिश कर रहे हैं। और उसके बाद ही वे परिवार में एक बच्चा पैदा करने का फैसला करते हैं।

पहला भ्रूण आंदोलन जो हम देखते हैं वह आमतौर पर 18-20 सप्ताह में होता है। लेकिन वास्तव में, भ्रूण की हलचल गर्भावस्था के 8वें सप्ताह के अंत में शुरू होती है। इन आंदोलनों को अभी तक समन्वित नहीं किया गया है, भ्रूण एमनियोटिक द्रव में स्वतंत्र रूप से तैरता है और शायद ही कभी गर्भाशय की दीवार को छूता है।

हर कोई सहज रूप से अनुमान लगाता है कि मांसपेशियों में ऐंठन शरीर में असामान्यताओं के कारण होती है। इस तरह के अप्रिय दर्द के साथ, तुरंत सवाल उठता है: मेरे साथ क्या गलत है, क्या गायब है, मांसपेशियों में ऐंठन के कारण क्या हैं? और विशेष रूप से अक्सर, गर्भावस्था के दौरान ऐंठन गर्भावस्था के दूसरे भाग में होती है, जब बच्चा तेजी से बढ़ने लगता है और माँ से अधिक विटामिन और खनिज लेता है।

ऐसे कई सिद्धांत हैं जो प्रारंभिक विषाक्तता के विकास के कारणों और तंत्रों की व्याख्या करने की कोशिश कर रहे हैं, उनमें से हार्मोनल, प्रतिवर्त, एलर्जी, प्रतिरक्षा, आदि। इस प्रक्रिया में अग्रणी भूमिका आज केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में अव्यक्त की तरह पुनर्व्यवस्था को सौंपी गई है। न्युरोसिस इसका मतलब यह नहीं है कि युवा मां नर्वस है, मस्तिष्क की उप-संरचनात्मक, गहरी संरचनाओं के स्तर पर, जैसा कि यह था, शरीर में सामान्य परिवर्तनों का गलत विश्लेषण, साथ ही नए हार्मोन की उपस्थिति। रक्तचाप में संभावित परिवर्तनों के बारे में मत भूलना। आखिरकार, बहुत कम और उच्च रक्तचाप दोनों मतली और उल्टी से प्रकट हो सकते हैं; हालांकि, ये स्थितियां आमतौर पर सिरदर्द के साथ होती हैं। प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों ने उल्लेख किया कि पुरानी बीमारियों वाली गर्भवती महिलाओं के लिए, कई गर्भधारण के साथ, बहुत कम उम्र की या इसके विपरीत, अधिक परिपक्व उम्र की महिलाओं के लिए प्रारंभिक विषाक्तता की घटना अधिक विशिष्ट है।

आंकड़ों के मुताबिक सर्वे में शामिल आधे से ज्यादा महिलाओं को उल्टी की शिकायत होती है। लेकिन केवल 10% महिलाएं ही इतनी बार उल्टी करती हैं कि उनकी स्थिति के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। दूसरी ओर, मतली और भी आम है, हालांकि न तो स्वाद और गंध में परिवर्तन होता है, न ही मतली, और इससे भी अधिक उल्टी किसी भी तरह से गर्भावस्था के "अनिवार्य" साथी नहीं हैं, जैसा कि कुछ लोग सोचते हैं।

गर्भवती महिलाओं में उल्टी की गंभीरता तीन डिग्री होती है, जो इसकी घटना की आवृत्ति पर निर्भर करती है।

1 डिग्री। उल्टी दिन में 5 बार से अधिक नहीं होती है, जबकि महिला की भलाई संतोषजनक रहती है, शरीर का तापमान नहीं बढ़ता है, हृदय गति और रक्तचाप सामान्य सीमा के भीतर रहता है। रक्त और मूत्र परीक्षण भी सामान्य हैं। निर्जलीकरण के कोई संकेत नहीं हैं, त्वचा और दृश्य श्लेष्मा झिल्ली अपनी सामान्य नमी बनाए रखती है। वजन घटाना संभव है, लेकिन यह छोटा है, डेढ़ से दो सप्ताह में 3 किलो से अधिक नहीं होता है। उल्टी खाली पेट हो सकती है या तीखी गंध से उकसाया जा सकता है (गंध का आकलन महिला स्वयं अप्रिय के रूप में कर सकती है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे वास्तव में समान हैं: उदाहरण के लिए, डिओडोरेंट्स, एयर फ्रेशनर, फूलों की सुगंध, आदि। ) खाने से भी उल्टी हो सकती है।

दूसरी डिग्री। यह एक मध्यम अवस्था है। उल्टी दिन में 10 बार तक होती है। एक महिला डेढ़ सप्ताह में 3 किलो से अधिक वजन कम करती है। गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की स्थिति भी खराब है: सामान्य कमजोरी, चक्कर आना दिखाई देता है, शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ भी सकता है, नाड़ी तेज हो जाती है (लेकिन प्रति मिनट 100 बीट से अधिक नहीं), रक्तचाप थोड़ा कम हो जाता है, और एसीटोन होता है मूत्र और रक्त परीक्षण में पता चला। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली सामान्य नमी बनाए रखती है।

3 डिग्री। गंभीर, अदम्य, अत्यधिक उल्टी, दिन में 20 से अधिक बार। यहां तक ​​​​कि सिर का एक साधारण मोड़ भी उल्टी के हमलों को भड़का सकता है। महिला की हालत तेजी से बिगड़ती है, रात को भी आराम नहीं मिलता, उल्टी होती रहती है और नींद भी नहीं आने देती। एक महिला न तो खा सकती है और न ही पी सकती है, इससे शरीर का गंभीर निर्जलीकरण होता है, सामान्य रूप से चयापचय गड़बड़ा जाता है, वजन 10 किलो से अधिक हो सकता है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है (कभी-कभी 38 डिग्री सेल्सियस तक भी), रक्तचाप गिरता है, टैचीकार्डिया (तेजी से हृदय संकुचन) होता है - प्रति मिनट 120 बीट से अधिक, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली शुष्क होती है। यहां तक ​​कि पेशाब की मात्रा भी कम हो जाती है (उल्टी के साथ तरल पदार्थ की बड़ी कमी और पीने से इस नुकसान की भरपाई करने में असमर्थता के कारण)। गुर्दे का उत्सर्जन कार्य भी बिगड़ा हुआ है। मूत्र के विश्लेषण में, एसीटोन और अन्य विकारों की एक बड़ी मात्रा निर्धारित की जाती है, और रक्त परीक्षणों में, क्रिएटिनिन में तेजी से वृद्धि होती है। सौभाग्य से, गर्भावस्था के दौरान ऐसी गंभीर उल्टी दुर्लभ है। दूसरी और, स्वाभाविक रूप से, तीसरी डिग्री की उल्टी के लिए अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

उल्टी के सबसे गंभीर मामलों में, गर्भावस्था को समाप्त करने का सवाल उठ सकता है। यह निम्नलिखित स्थितियों में हो सकता है:

• अदम्य उल्टी और उपचार से प्रभाव की कमी की स्थिति में;
• चल रही गंभीर उल्टी के साथ;
• शरीर के वजन के स्पष्ट और बढ़ते नुकसान के साथ;
• मूत्र में एसीटोन, रक्त में क्रिएटिनिन, रक्त में बिलीरुबिन और गुर्दे-यकृत विफलता के अन्य लक्षणों में वृद्धि के साथ;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन के साथ।

हल्के रूप का उपचार घर पर किया जाता है, लेकिन हमेशा महिला की स्थिति (वजन, रक्तचाप, नाड़ी, मूत्र परीक्षण) की चिकित्सा देखरेख में किया जाता है। एक महिला को एक शांत, मैत्रीपूर्ण वातावरण, पूरी रात का आराम व्यवस्थित करने की आवश्यकता होती है, यदि संभव हो तो उसे उल्टी-उत्तेजक गंध और उत्पादों से बचाएं।

आपको छोटे हिस्से में खाने की जरूरत है। कुछ खाद्य पदार्थ मतली और उल्टी को कम करने में मदद कर सकते हैं। ये हैं क्विंस, सेब, सेब का रस, अनार, नींबू का रस या काढ़ा, ग्रीन टी, अंगूर, संतरा, कासनी, सूखे मेवे, किशमिश, कद्दू के बीज, अचार, सौकरकूट, अचार सेब, गर्भवती महिलाओं के पसंदीदा। यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि यह सब आपको व्यक्तिगत रूप से सूट करे। अक्सर एक महिला अपने लिए "बचत" उपाय चुनती है।

एक सहायता के रूप में, पारंपरिक चिकित्सा निम्नलिखित व्यंजनों की पेशकश करती है। व्यक्तिगत रूप से आपके लिए संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाओं, स्वाद संवेदनाओं और प्रभावशीलता के आधार पर आप अपने लिए एक या कई विकल्प चुन सकते हैं।

• समान रूप से वेलेरियन ऑफिसिनैलिस के प्रकंद, सौंफ साधारण के फल, संकीर्ण-लीक्ड फायरवीड के पत्ते, छोटे-छोटे लिंडेन के फूल, कैलेंडुला ऑफिसिनैलिस के फूल, ब्लूबेरी के अंकुर, रक्त-लाल नागफनी के फल लें। एक कॉफी ग्राइंडर में 2 कप उबलते पानी के साथ कुचल मिश्रण का एक बड़ा चमचा डालें और पानी के स्नान में 10 मिनट के लिए गरम करें, फिर एक और 2 घंटे के लिए एक गर्म स्थान पर जोर दें, नाली। एक गिलास के एक तिहाई के लिए जलसेक को आवश्यकतानुसार दिन में 6 बार गर्म करें।
• समान अनुपात में रक्त-लाल नागफनी के फल, ग्रे ब्लैकबेरी के पत्ते, कोल्टसफ़ूट के पत्ते, आम सपने के पत्ते, दालचीनी गुलाब कूल्हों के फल, जंगली स्ट्रॉबेरी के पत्ते, जड़ी बूटी मिलाएं। पुदीना जलसेक तैयार किया जाता है और पिछले नुस्खा की तरह ही लिया जाता है।
• मार्शमैलो रूट, कॉमन चिकोरी रूट, नैरो-लीव्ड फायरवीड पत्तियां, रोवन बेरी, ब्लूबेरी शूट, कैलेंडुला फूल के बराबर भागों का मिश्रण तैयार करें। पिछली रेसिपी की तरह ही पकाएं और लें।
• समान अनुपात में, सौंफ साधारण के फल, शहरी ग्रेविलाटा का प्रकंद, संकरी-पत्ती की पत्तियां, पुदीना जड़ी बूटी, पांच-पैर वाली मदरवॉर्ट जड़ी बूटी, सन बीज को समान अनुपात में मिलाएं और पीस लें। उबलते पानी के 2 कप के साथ कच्चे माल का एक बड़ा चमचा डालो और उबालने से बचने के लिए पानी के स्नान में 15 मिनट तक गरम करें। जलसेक को थर्मस में डालें और एक और घंटे के लिए जोर दें, तनाव दें, स्वाद के लिए शहद या चीनी डालें।

एक तिहाई गिलास को दिन में 4-5 बार गर्म करें।

• ब्लैकबेरी की पत्तियों को ग्रे, फ्लैक्स सीड, दालचीनी गुलाब कूल्हों, सौंफ के फल, साधारण वाइबर्नम फूल, घास के मैदान के फूल, शहरी ग्रेविलाटा के प्रकंद, फाइव-लोबेड मदरवॉर्ट घास के साथ समान रूप से मिलाएं। पिछले नुस्खा की तरह काढ़ा और पीएं।
• साधारण सौंफ के फल, रक्त-लाल नागफनी के फल, छोटे पत्तों वाले लिंडन के फूल, रास्पबेरी के युवा पत्ते, कैलेंडुला के फूल, आम सपने के पत्ते बराबर मात्रा में लें। 2 कप उबलते पानी के साथ कुचल मिश्रण का एक बड़ा चमचा, पानी के स्नान में 15 मिनट के लिए गरम करें, उबालने से बचें, 40 मिनट के लिए ढक्कन के नीचे जोर दें, तनाव, शहद स्वाद के लिए जोड़ें। गर्म पियें, यदि आवश्यक हो, एक चौथाई में - एक गिलास का एक तिहाई दिन में 5-6 बार तक।

• आप भोजन से कुछ मिनट पहले एक चम्मच शहद खा सकते हैं।

• 2 बड़े चम्मच ताजा वाइबर्नम बेरी पीसें, उन्हें एक गिलास उबलते पानी में डालें और 10 मिनट के लिए पानी के स्नान में गर्म करें, छान लें, थोड़ा शहद डालें। भोजन से पहले एक तिहाई गिलास गर्म जलसेक दिन में 3-4 बार लें।
• 2 बड़े चम्मच समुद्री हिरन का सींग के पत्ते, पुदीना के पत्ते, दालचीनी गुलाब के फूल लें, एक लीटर उबलते पानी को थर्मस में डालें और 2 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। स्वादानुसार शहद और नीबू का रस मिला लें, जी मिचलाने पर आधा गिलास ठंडा करके खाना खाने के बाद या खाने के बीच में पियें।
• 250 ग्राम क्रैनबेरी से रस निचोड़ें, रस को ठंडा करें, केक को 4 गिलास पानी में उबालें, एक बड़ा चम्मच पुदीना की पत्तियां डालें और ढक्कन के नीचे 15 मिनट के लिए छोड़ दें। तनाव, गर्म शोरबा (स्वाद के लिए) में 2 - 3 बड़े चम्मच शहद घोलें, कमरे के तापमान पर ठंडा होने दें, ठंडा क्रैनबेरी रस और एक चम्मच नींबू का रस डालें (आप सिर्फ एक गिलास में नींबू का एक टुकड़ा फेंक सकते हैं)। यदि मतली आती है तो भोजन के बाद या भोजन के बीच आधा गिलास ठंडा या इच्छानुसार गर्म करें।
• कटा हुआ दालचीनी गुलाब कूल्हों का एक बड़ा चमचा, कुछ ताजा या सूखे सेब के स्लाइस जोड़कर, एक गिलास गर्म पानी डालें, पानी के स्नान में 15 मिनट के लिए गर्म करें, तनाव दें। चाय की जगह आधा गिलास दिन में 2-3 बार पियें।
• ठंडा कद्दू का रस अपने आप में या शहद और (या) नींबू के रस के साथ आवश्यकतानुसार दिन में कई घूंट पिएं।

लगभग सभी जानते हैं कि गर्भावस्था के दौरान सुबह के समय बीमार महसूस होना शुरू हो जाता है। इस चिन्ह को "नमकीन की लालसा" के रूप में कम प्रसिद्ध नहीं माना जाता है। लेकिन, खीरे के लिए सहज प्रेम के विपरीत, ज्यादातर महिलाएं जो बच्चे के जन्म की उम्मीद कर रही हैं, उन्हें वास्तव में विषाक्तता का सामना करना पड़ता है। तो प्रारंभिक विषाक्तता क्या है और इस स्थिति को कैसे कम किया जा सकता है?

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता कब शुरू होती है?

अस्वस्थता किस बिंदु पर शुरू होगी, एक भी डॉक्टर नहीं कह पाएगा, खासकर जब से 40 से 50% गर्भवती महिलाएं सिद्धांत रूप से विषाक्तता से पीड़ित नहीं होती हैं। लेकिन सांख्यिकीय रूप से, यह पाया गया कि अधिकांश गर्भवती माताओं में, लक्षण गर्भावस्था के 5 वें या 6 वें सप्ताह में दिखाई देने लगते हैं और पहली तिमाही (12 वें सप्ताह) के अंत तक जारी रहते हैं, प्लेसेंटा के गठन के अंत के बाद, बेचैनी गिरावट शुरू होती है और पूरी तरह से गायब हो जाती है।

दुर्लभ मामलों में, विषाक्तता दूसरे सप्ताह की शुरुआत में ही प्रकट हो सकती है और 15 वें तक जारी रह सकती है (उदाहरण के लिए, यह अक्सर कई गर्भधारण के मामले में होता है)। यदि पहली तिमाही के अंत के बाद स्थिति बेहतर के लिए नहीं बदलती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना समझ में आता है, समय पर निदान अधिक गंभीर विकृति के विकास से बचने में मदद करेगा।

मतली और उल्टी के अलावा, प्रारंभिक विषाक्तता के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• बढ़ी हुई लार;
• रक्तचाप कम करना;
• क्षिप्रहृदयता;
• उनींदापन और थकान;
• जिल्द की सूजन (खुजली वाली त्वचा)।

तीव्र रूप में, ब्रोन्कियल अस्थमा या मांसपेशियों में ऐंठन जैसी अधिक गंभीर जटिलताएं भी होती हैं।

प्रारंभिक अवस्था में विषाक्तता की शुरुआत के कारण

कोई एकल और वैज्ञानिक रूप से सिद्ध संस्करण नहीं है जो बताता है कि गर्भावस्था की शुरुआत अक्सर इस अप्रिय स्थिति के साथ क्यों होती है। कई परिकल्पनाएँ हैं, जिनमें से कोई भी दूसरे को खारिज नहीं करती है:

1. हार्मोनल पृष्ठभूमि।पहली तिमाही एक नया कार्य करने के लिए एक महिला के शरीर के पूर्ण पुनर्गठन का चरण है। यह प्रक्रिया हार्मोन की बड़ी खुराक के उत्पादन के साथ होती है, जो उनकी आवश्यकता के बावजूद, सामान्य स्थिति पर हमेशा सकारात्मक प्रभाव नहीं डालती है।
2. रोग प्रतिरोधक क्षमता का पता लगना।प्रारंभ में, मां का शरीर भ्रूण को एक विदेशी वस्तु के रूप में मानता है, क्योंकि इसका डीएनए उसके अपने डीएनए के समान ही आधा है। इसलिए, प्रतिरक्षा प्रणाली "आक्रमण" का जवाब देती है, जिसके परिणामस्वरूप अस्वस्थता होती है।
3. तंत्रिका प्रतिवर्त परिकल्पना... जबकि भ्रूण गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है, यह आंतरिक रिसेप्टर्स को परेशान करता है, जिसके परिणामस्वरूप उप-संरचना में उत्तेजना बढ़ जाती है, जो अन्य चीजों के अलावा, गंध, स्वाद और गैग रिफ्लेक्स के लिए जिम्मेदार है। समय के साथ, माँ के शरीर को नई उत्तेजना की आदत हो जाती है और नकारात्मक प्रभाव गायब हो जाता है।
4. मनोदैहिक (मनोवैज्ञानिक) कारण।एक राय है कि विषाक्तता के लक्षण गर्भवती मां के अत्यधिक तनाव, भय और चिंताओं, गर्भावस्था और प्रसव के लिए उसकी तैयारी के साथ जुड़े हुए हैं। इस परिकल्पना के खिलाफ यह तथ्य है कि कई महिलाएं अपनी बदली हुई स्थिति के बारे में जानने से पहले ही विषाक्तता के पहले लक्षण महसूस करती हैं।

ऐसे कई कारक भी हैं, जिनकी उपस्थिति प्रारंभिक विषाक्तता के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती है। इसमे शामिल है:

• बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब, ड्रग्स) की उपस्थिति;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• पुरानी या तीव्र गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग;
• गंभीर संक्रामक रोग;
• अधिक वजन;
• अस्थिर मनो-भावनात्मक स्थिति, तनाव।

दुर्भाग्य से, उपरोक्त सभी कारकों की अनुपस्थिति भी गारंटी नहीं देती है कि गर्भावस्था की शुरुआत जटिलताओं के बिना गुजर जाएगी। स्वस्थ जीवन शैली जीने वाली युवा महिलाएं भी विषाक्तता से पीड़ित हो सकती हैं।

क्या विषाक्तता की शुरुआत को रोकना संभव है?

प्रारंभिक विषाक्तता को रोकने के लिए कोई गारंटीकृत तरीके नहीं हैं, लेकिन अगर कुछ सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो इसकी तीव्रता को कम किया जा सकता है, और कुछ मामलों में पूरी तरह से रोका भी जा सकता है। गर्भावस्था के नियोजन चरण में भी, आपको यह करना चाहिए:

• बुरी आदतों से इनकार करने के लिए;
• एक व्यापक परीक्षा और उपचार से गुजरना (संक्रामक रोग, अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा);
• दैनिक दिनचर्या और पोषण को समायोजित करें;
• आगामी गर्भावस्था और प्रसव के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार करें (अधिमानतः एक विशेषज्ञ के साथ)।

दुर्भाग्य से, इनमें से कोई भी तरीका 100% परिणाम नहीं देता है, एक "गोली" जो विषाक्तता से छुटकारा दिला सकती है, वैज्ञानिकों ने अभी तक आविष्कार नहीं किया है।

प्रारंभिक विषाक्तता के साथ क्या करना है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इस स्थिति के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। दुर्लभ मामलों में, जब विषाक्तता तीव्र हो जाती है और महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य को वास्तविक नुकसान पहुंचा सकती है, अस्पताल में भर्ती होने के बाद, लक्षणों और उनके परिणामों को कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के साथ चिकित्सा निर्धारित की जाती है। लेकिन ऐसी दवाओं का बहुत मजबूत प्रभाव होता है और केवल उन स्थितियों में संकेत दिया जाता है जहां उपचार की अनुपस्थिति मां के शरीर की स्थिति और भ्रूण के जीवन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।

चूंकि सामान्य विषाक्तता से ऐसा कोई खतरा नहीं है, इसलिए कोई विशिष्ट उपचार निर्धारित नहीं है। आमतौर पर, डॉक्टर खुद को दैनिक दिनचर्या और आहार के संबंध में सामान्य सिफारिशों तक सीमित रखता है, जो गर्भवती महिला की शारीरिक और मानसिक स्थिति को सकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है और विषाक्तता को अधिक आसानी से स्थानांतरित करने में मदद कर सकता है। भलाई में गिरावट को भड़काने के क्रम में, निम्नलिखित नियमों का पालन करना उचित है:

• पर्याप्त नींद लें (दिन में कम से कम 8 घंटे);
• सक्रिय खेल छोड़ दें;
• अधिक भोजन न करें, प्रचुर मात्रा में भोजन के लिए मध्यम और आंशिक पोषण पसंद करें;
• कम से कम 2 लीटर तरल पिएं (विशेषकर उल्टी के नियमित मुकाबलों के साथ);
• खाने के तुरंत बाद बिस्तर पर न जाएं;
• गर्म या ठंडा न खाएं (भोजन कमरे के तापमान से थोड़ा गर्म होना चाहिए);
• स्वाद या गंध वाले खाद्य पदार्थों से परहेज करने से आपको मिचली आती है
• ताजी हवा में नियमित सैर करें;
• यदि संभव हो तो, सार्वजनिक परिवहन पर यात्रा सीमित करें और मेट्रो में यात्रा करने से मना करें;
• मतली के पहले संकेत पर, आपको कुछ खाने की जरूरत है (पागल, फल, सूखे मेवे, बिना स्वाद वाले क्राउटन एक स्वस्थ नाश्ते के लिए उपयुक्त हैं) या अम्लीय पानी (फल पेय, नींबू के साथ चाय) पीते हैं;
• नाश्ता अवश्य करें;
• डॉक्टर के सभी नुस्खे का पालन करें।

गर्भावस्था के पहले तिमाही में, विषाक्तता से पीड़ित महिलाओं को अक्सर भूख में कमी या इसकी पूर्ण कमी का अनुभव होता है। किसी भी मामले में आपको खाने से इंकार नहीं करना चाहिए, क्योंकि इस अवधि के दौरान भ्रूण के सभी अंगों और प्रणालियों का निर्माण होता है, जो उपयोगी और पौष्टिक पदार्थों के निरंतर प्रवाह के बिना संभव नहीं है। लेकिन आपको अपने आप को किसी भी कीमत पर खाने के लिए मजबूर नहीं करना चाहिए, छोटे लेकिन लगातार स्नैक्स को वरीयता देना और उनके लिए ऐसा खाना चुनना उबाऊ है जो अभी भी स्वादिष्ट और सुखद लगता है।

आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

प्रसवपूर्व क्लिनिक के साथ प्रारंभिक पंजीकरण और स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच से किसी भी जटिलता के विकसित होने की संभावना काफी कम हो जाती है। डॉक्टर न केवल वजन और माप करता है, बल्कि रक्त और मूत्र परीक्षण भी निर्धारित करता है, जिसके परिणामों के आधार पर प्रारंभिक अवस्था में समस्या की पहचान करना संभव है। दुर्भाग्य से, ऐसी स्थितियां होती हैं जब आपको अगली नियुक्ति की प्रतीक्षा किए बिना, अनिर्धारित स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता होती है। इस तरह के उपचार का कारण निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• सामान्य स्वास्थ्य में तेज गिरावट, रक्तचाप में गिरावट, क्षिप्रहृदयता (त्वरित दिल की धड़कन) में वृद्धि;
• लगातार उल्टी (दिन में तीन बार से अधिक) जो सामान्य भोजन के सेवन में बाधा उत्पन्न करती है;
• मूत्र समारोह के विकार (मूत्र की मात्रा में कमी सहित);
• तेजी से वजन घटाने (प्रति सप्ताह 1 किलो से अधिक);
• पेट में दर्द और बेचैनी।

अपर्याप्त पोषण के साथ संयुक्त अत्यधिक उल्टी, निर्जलीकरण और शरीर की कमी, पानी-नमक संतुलन का उल्लंघन और यकृत और गुर्दे की खराबी का कारण बन सकती है, जो बाद में अन्य अंगों को प्रभावित कर सकती है। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थितियों में, रोगी के उपचार की आवश्यकता होती है।

आखिरकार

प्रारंभिक विषाक्तता को एक अपरिहार्य बुराई के रूप में माना जाना चाहिए जिससे अधिकांश गर्भवती महिलाएं गुजरती हैं। कुछ डॉक्टरों का यह भी तर्क है कि स्थिति में इस तरह की गिरावट एक अच्छा संकेत है, क्योंकि यह इंगित करता है कि शरीर में सभी आवश्यक प्रक्रियाएं चल रही हैं, और कोई महत्वपूर्ण विचलन नहीं हैं। फिर भी, गर्भावस्था के दौरान, अपने स्वयं के स्वास्थ्य की निगरानी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है और किसी भी असुविधा के बारे में अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें।

खास तौर पर- ऐलेना किचाको

गर्भवती महिलाओं का प्रारंभिक विषाक्तता गर्भावस्था से जुड़ी एक सामान्य रोग संबंधी स्थिति है, जो पहली तिमाही में विकसित होती है और विभिन्न कई विकारों की विशेषता होती है। उनमें से सबसे स्थिर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों के विकार, संवहनी प्रणाली के कामकाज के विकार और चयापचय प्रक्रियाएं हैं। विषाक्तता के पाठ्यक्रम को कैसे कम करें और क्या इससे निपटना संभव है?

विषाक्तता के कारण

पैथोलॉजी के कारणों और रोगजनन के बारे में वैज्ञानिकों के बीच कोई आम सहमति नहीं है। कोई भी केवल एक एटियलॉजिकल कारक पर संदेह नहीं करता है - डिंब और उसके व्यक्तिगत घटकों की उपस्थिति और विकास। इसकी पुष्टि इस तथ्य से होती है कि किसी भी कारण से उनके निष्कासन के मामलों में, प्रारंभिक अवस्था में विषाक्तता की तीव्र समाप्ति होती है।

प्रारंभिक विषाक्तता के विकास के तंत्र के संबंध में, विभिन्न सिद्धांत प्रस्तावित किए गए हैं - न्यूरोजेनिक, न्यूरोएंडोक्राइन, रिफ्लेक्स, एलर्जी, प्रतिरक्षा, कॉर्टिकल-आंत। सबसे लोकप्रिय शरीर के कुसमायोजन के सिंड्रोम के रूप में विषाक्तता का विचार है, जो इसके कामकाज की तेजी से बदलती परिस्थितियों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ। सिंड्रोम के विकास में कई तंत्र शामिल हैं, जो, यदि संभव हो तो, पैथोलॉजी के विकास के साथ क्या करना है, यह तय करते समय ध्यान में रखा जाता है।

कम से कम रोग के विकास के तंत्र की एक सामान्य सही समझ यह समझना संभव बनाती है कि इससे कैसे निपटा जाए। प्रारंभिक विषाक्तता के विकास में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति और आंतरिक अंगों, विशेष रूप से पाचन तंत्र के कामकाज के साथ इसके संबंध में विकार, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इन विकारों को निषेध प्रक्रियाओं पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उप-संरचनात्मक संरचनाओं में उत्तेजना प्रक्रियाओं की प्रबलता में व्यक्त किया जाता है।

अधिकांश लेखक विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेपों, पिछले नशा और सूजन संबंधी बीमारियों, पिछले गर्भपात, गर्भपात, आदि के कारण महिला के आंतरिक जननांग अंगों के रिसेप्टर तंत्र की शिथिलता के साथ उत्तेजना प्रक्रियाओं की प्रबलता को जोड़ते हैं।

यह भी संभव है कि गर्भ के प्रारंभिक चरण में, महिला के शरीर और ट्रोफोब्लास्ट के बीच शारीरिक संबंध का उल्लंघन, जिसके कार्य डिंब का आरोपण, भ्रूण पोषण का प्रावधान, मातृ एंटीबॉडी का बंधन और रोकथाम है भ्रूण के रक्तप्रवाह में उनका प्रवेश।

मस्तिष्क की उप-संरचनात्मक संरचनाओं में, जालीदार गठन में, मेडुला ऑबोंगटा में, गंध, लार, उल्टी, श्वसन और वासोमोटर केंद्र के निकट संबंधित केंद्र होते हैं।

गर्भाशय के ग्राही तंत्र में या संवाहक तंत्रिका पथों में परिवर्तन के कारण, तंत्रिका तंत्र के परिधीय भागों से मस्तिष्क में आने वाले आवेग (उत्तेजना प्रक्रियाओं की प्रबलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ) आवेगों को विकृत किया जा सकता है, जो अपर्याप्तता का कारण बनता है। मस्तिष्क के अन्य केंद्रों से प्रतिक्रिया।

इस संबंध में, इमेटिक एक्ट आमतौर पर इस तरह के संकेतों से पहले होता है जैसे कि मतली की भावना, बढ़ी हुई लार, साथ ही परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन के रूप में स्वायत्त विकार, त्वचा के पीलापन द्वारा प्रकट, हृदय गति में वृद्धि और ए श्वास का गहरा होना।

रोग के रोगजनन में परिभाषित लिंक को सभी प्रकार के चयापचय के साथ-साथ आंशिक या पूर्ण भुखमरी और शरीर के निर्जलीकरण द्वारा न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन का उल्लंघन माना जाता है।

उल्टी या लार की प्रगति के मामले में, पानी-नमक संतुलन का विकार पोटेशियम आयनों की प्रमुख कमी के साथ होता है, और निर्जलीकरण धीरे-धीरे बढ़ जाता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा प्रकार के चयापचय भी बाधित होते हैं, यकृत और मांसपेशियों में ग्लाइकोजन भंडार का सेवन किया जाता है, अपचय (क्षय) प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं, और शरीर का वजन कम हो जाता है।

इन शर्तों के तहत, फैटी एसिड का शारीरिक ऑक्सीकरण असंभव है, जिसके परिणामस्वरूप वसा चयापचय के अंडर-ऑक्सीडाइज्ड उत्पादों का संचय होता है, जिससे रक्त में कीटोन निकायों में वृद्धि होती है, रक्त की एसिड-बेस संरचना होती है अम्लीय पक्ष में एक बदलाव के साथ बाधित, और रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति कम हो जाती है।

ये सामान्य परिवर्तन प्रारंभ में प्रकृति में कार्यात्मक होते हैं। लेकिन जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, यकृत, गुर्दे, फेफड़े, हृदय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य बाधित होते हैं।

प्रारंभिक गर्भावस्था में वनस्पति विकार भी एक महिला के शरीर में हार्मोनल असंतुलन के कारण हो सकते हैं, विशेष रूप से, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) की एकाग्रता में वृद्धि के कारण। इस तथ्य को सिस्टिक बहाव के साथ गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में अधिक लगातार, साथ ही अधिक गंभीर विषाक्तता द्वारा समर्थित किया जाता है, जिसमें रक्त में एचसीजी का स्तर विशेष रूप से उच्च होता है।

वे मुख्य रूप से प्रारंभिक विषाक्तता के विकास को भड़काते हैं:

• एंडोमेट्रियम और गर्भाशय उपांगों के पिछले सूजन संबंधी रोग;
• पेट, आंतों, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय के पुराने रोग;
• अन्य पुरानी बीमारियां (गुर्दे, यकृत, एंडोक्रिनोपैथी, आदि);
• हेल्मिंथिक आक्रमण;
• गर्भावस्था के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी की कमी, न्यूरोसाइकिक अस्थिरता, बढ़ी हुई उत्तेजना, तनावपूर्ण स्थितियों और अवसादग्रस्तता की स्थिति (यहां तक ​​​​कि हल्के से व्यक्त), मस्तिष्क की चोटों (कंस्यूशन, भ्रम) का सामना करना पड़ा;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• अस्थिर रक्तचाप;
• तीव्र संक्रामक रोग;
• अधिक वजन।

प्रारंभिक अवस्था में विषाक्तता कैसे प्रकट होती है

गर्भावस्था के दौरान प्रारंभिक विषाक्तता विभिन्न रूपों में प्रकट हो सकती है। उनमें से सबसे आम हैं गर्भवती महिलाओं की उल्टी और पित्तवाद (विपुल लार), डर्माटोज़ कम आम हैं, मुख्य रूप से गर्भवती महिलाओं की खुजली के रूप में। प्रारंभिक गर्भधारण के अन्य रूप, जैसे एक्जिमा, हर्पेटिफॉर्म इम्पेटिगो, आदि के रूप में डर्माटोज़, ऑस्टियोमलेशिया (हड्डियों का नरम होना), गर्भवती महिलाओं का ब्रोन्कियल अस्थमा, पोलीन्यूराइटिस, ऐंठन सिंड्रोम, यकृत का तीव्र वसायुक्त अध: पतन अत्यंत दुर्लभ है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में विषाक्तता कब शुरू होती है?

5 से 6 वें सप्ताह तक गर्भावस्था के साथ उल्टी और पित्ती के रूप में इसकी सबसे लगातार अभिव्यक्तियाँ होती हैं। वे 50-60% गर्भवती महिलाओं में पाए जाते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में उन्हें आसानी से सहन किया जाता है और शरीर के लिए कोई खतरा नहीं होता है। इनमें से केवल 8-10% महिलाओं को प्रारंभिक गर्भावस्था में विषाक्तता के लिए चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

प्रारंभिक गर्भावस्था विषाक्तता कितने समय तक चलती है?

यह सहवर्ती प्रतिकूल कारकों और महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। जितनी जल्दी यह रोग संबंधी स्थिति विकसित होती है, उतनी ही कठिन यह आगे बढ़ती है और जितनी देर तक चलती है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के 12-13 सप्ताह तक मतली, उल्टी, अत्यधिक लार आना अपने आप बंद हो जाता है, जब नाल के गठन की प्रक्रिया समाप्त हो जाती है। दुर्लभ मामलों में, गर्भावस्था के लिए शरीर के अनुकूलन की अवधि थोड़ी अधिक रहती है - 14-15 सप्ताह तक।

गर्भवती महिलाओं की उल्टी

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, मतली और उल्टी पूरे दिन में 2-3 बार दिखाई दे सकती है, लेकिन आमतौर पर सुबह में। इस तरह की घटनाओं से सामान्य स्थिति का उल्लंघन नहीं होता है। कुछ महिलाएं तथाकथित "शाम विषाक्तता" पर ध्यान देती हैं, जो सुबह में मतली, उल्टी या अत्यधिक लार से अलग नहीं है।

यह शब्द पैथोलॉजी के एक अलग रूप की विशेषता नहीं है और इसका केवल रोजमर्रा का अर्थ है। शाम को लक्षण कार्य दिवस के अंत में मनोवैज्ञानिक थकान, आहार का उल्लंघन, शाम को अत्यधिक भोजन का सेवन और ताजी हवा में चलने की कमी के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं।

कई डॉक्टर इन लक्षणों को शारीरिक मानते हैं और विशेष चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ लेखक सीधे तौर पर जेस्टोसिस को एक ऐसी स्थिति के रूप में मानते हैं जिसमें मतली और उल्टी भोजन के सेवन से जुड़ी नहीं होती है, दिन में कई बार दिखाई देती है और अक्सर हाइपरसैलिवेशन, सामान्य भलाई में बदलाव, भूख और शरीर के वजन में कमी, एक विकृति के साथ होती है। स्वाद और गंध से।

रोग की स्थिति की गंभीरता गंभीरता के विभिन्न डिग्री को अलग करना संभव बनाती है, जिसके आधार पर प्रारंभिक अवस्था में विषाक्तता के लिए मुख्य उपाय का चयन किया जाता है। गर्भवती महिलाओं में उल्टी की गंभीरता 3 डिग्री होती है:

• मैं डिग्री - आसान;
• द्वितीय डिग्री - मध्यम;
• III डिग्री - गंभीर (अत्यधिक उल्टी)।

हल्की डिग्री

उल्लंघन प्रकृति में मुख्य रूप से कार्यात्मक हैं। दिन के दौरान उल्टी की आवृत्ति 5 गुना से अधिक नहीं होती है, लेकिन लगभग हमेशा मतली की भावना होती है। मतली और उल्टी आमतौर पर एक अप्रिय गंध या भोजन के सेवन से जुड़ी होती है, कम अक्सर खाली पेट पर। यह स्थिति भूख में कमी और उदास मनोदशा, उदासीनता और काम करने की क्षमता में कमी की ओर ले जाती है।

1 सप्ताह के भीतर शरीर के वजन में कमी औसतन 3 किलो से कम होती है (शरीर के मूल वजन का 5% तक)। कभी-कभी त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का बहुत हल्का सूखापन संभव है। इसी समय, गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति में गड़बड़ी नहीं होती है, एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा और रक्त और मूत्र के नैदानिक ​​​​अध्ययन के आंकड़े मुख्य रूप से अनुमेय मानदंड के भीतर रहते हैं।

गंभीरता की पहली डिग्री की उल्टी अक्सर अपने आप दूर हो जाती है या आसानी से इलाज योग्य होती है, लेकिन 10-15% महिलाओं में यह विकृति अधिक गंभीर हो जाती है।

मध्यम डिग्री

इस स्तर पर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता तेज हो जाती है, वनस्पति और चयापचय संबंधी विकार अधिक स्पष्ट होते हैं, जो रक्त के एसिड-बेस अवस्था में एसिडोसिस की ओर एक बदलाव में व्यक्त किए जाते हैं।

उल्टी अब भोजन के सेवन से जुड़ी नहीं है और 1 दिन में 6-10 बार या उससे अधिक बार दोहराई जाती है। 10-14 दिनों के लिए शरीर का वजन औसतन 2-3 किलोग्राम (शरीर के मूल वजन के 6 से 10% तक) घट जाता है। सामान्य स्थिति ग्रस्त है - उदासीनता और कमजोरी दिखाई देती है, कभी-कभी (दुर्लभ मामलों में) शरीर का तापमान 37.5 ° तक बढ़ जाता है। त्वचा का मध्यम सूखापन और दृश्य श्लेष्मा झिल्ली विकसित होती है। 5-7% मामलों में, श्वेतपटल और त्वचा का हल्का पीलापन होता है, जीभ एक सफेद फूल के साथ लेपित होती है, कब्ज होता है, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा 700-800 मिलीलीटर तक कम हो जाती है।

इसके अलावा, हृदय गति की अस्थिरता होती है, नाड़ी की दर 90-100 बीट प्रति मिनट तक बढ़ जाती है, सिस्टोलिक रक्तचाप मध्यम रूप से कम हो जाता है (110-100 मिमी एचजी तक)। नैदानिक ​​​​विश्लेषणों में, एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की संख्या में मामूली कमी, क्लोराइड की सामग्री में कमी, मध्यम केटोनुरिया (मूत्र में एसीटोन) संभव है। अस्पताल की सेटिंग में पर्याप्त चिकित्सा लगभग हमेशा प्रभावी होती है।

यदि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में इस स्तर पर विषाक्तता कम नहीं होती है, केंद्रीय तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र (कॉर्पस ल्यूटियम, एड्रेनल ग्रंथियां, पिट्यूटरी ग्रंथि का कार्य), रक्त की जल-इलेक्ट्रोलाइट संरचना में गड़बड़ी और सभी चयापचय प्रक्रियाएं, आदि, चयापचय संबंधी विकारों को और बढ़ा देती हैं और रोग के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम की ओर ले जाती हैं।

अत्यधिक उल्टी

गंभीर प्रारंभिक विषाक्तता दुर्लभ है। यह गंभीर नशा और सभी प्रकार के चयापचय के विकारों के लक्षणों की विशेषता है, सभी प्रणालियों और अंगों के कार्य का विकार, बाद में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन तक।

शरीर की किसी भी हलचल, भोजन या तरल पदार्थ के सेवन के साथ उल्टी होती है, जिसे दिन में 20 या अधिक बार दोहराया जाता है, साथ में लगातार मतली और अत्यधिक लार आती है। शरीर का वजन तेजी से घट रहा है (1.5 सप्ताह में औसतन 8 किलो)। स्थिति बहुत गंभीर है - भोजन से घृणा होती है, गंभीर कमजोरी, चक्कर आना और सिरदर्द, कमजोरी, कभी-कभी अमोघ उत्साह दिखाई देता है।

गंभीर सूखापन और त्वचा का कम ट्यूरर नोट किया जाता है, लगभग 30% में उनका पीलापन होता है। श्लेष्म झिल्ली की सूखापन और पीलापन भी नोट किया जाता है, जो यकृत के नशा को इंगित करता है, एक तेज कमी और यहां तक ​​कि चमड़े के नीचे की वसा परत के गायब होने, जीभ पर एक मोटी कोटिंग, और मौखिक गुहा की जांच करते समय, एक एसीटोन गंध महसूस होती है .

नाड़ी की दर 100 बीट प्रति मिनट से अधिक है, रक्तचाप (सिस्टोलिक) घटकर 100 और नीचे है, उत्सर्जित मूत्र की दैनिक मात्रा 700 मिलीलीटर से कम है, लंबे समय तक कब्ज का उल्लेख किया जाता है। शरीर का तापमान सबफ़ेब्राइल संख्या (40-80%) पर रहता है, लेकिन कभी-कभी 38 ° तक बढ़ जाता है। रक्त के नैदानिक ​​विश्लेषण में - हीमोग्लोबिन (रक्त के गाढ़ा होने के कारण), बिलीरुबिन और क्रिएटिनिन, कुल प्रोटीन में कमी और उनके अंशों के अनुपात का उल्लंघन। मूत्र परीक्षणों में, ल्यूकोसाइट्स, सिलेंडर और एसीटोन की बढ़ी हुई संख्या निर्धारित की जाती है।

गंभीर मामलों में, पर्याप्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के बिना, तीव्र यकृत-गुर्दे की विफलता, भ्रम, बाद में मृत्यु के साथ कोमा विकसित होता है।

पेंटालिज्म

विपुल लार की घटना को समान तंत्र और लार के केंद्र की जलन द्वारा समझाया गया है। इसके अलावा, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन की प्रक्रियाओं से जुड़े लार ग्रंथियों और उनके नलिकाओं में स्थानीय गड़बड़ी एक निश्चित भूमिका निभाती है। विशेष रूप से, एस्ट्रोजेन का लार ग्रंथियों के उपकला पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है।

प्रारंभिक प्रीक्लेम्पसिया के एक स्वतंत्र रूप के रूप में डोलिंग अपेक्षाकृत दुर्लभ है। अधिक बार यह उल्टी के साथ होता है, श्लेष्म झिल्ली और होंठों की त्वचा के धब्बे की ओर जाता है, मानसिक स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, नींद को बाधित करता है। लार का नुकसान दिन के दौरान 1 लीटर या उससे अधिक तक पहुंच सकता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर का मध्यम निर्जलीकरण, कुल प्रोटीन और शरीर के वजन में कमी संभव है। प्रारंभिक विषाक्तता की यह अभिव्यक्ति इलाज के लिए अपेक्षाकृत आसान है।

प्रारंभिक अवस्था में विषाक्तता के साथ क्या मदद करता है?

उपचार के सिद्धांत

प्रारंभिक गर्भावस्था में विषाक्तता का उपचार (हल्के डिग्री के साथ) एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। यह रोगी की सामान्य स्थिति, शरीर के वजन पर नियंत्रण, साथ ही रक्त और मूत्र के प्रयोगशाला नैदानिक ​​और जैव रासायनिक अध्ययन के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ की अनिवार्य निरंतर पर्यवेक्षण के साथ है। एक महिला को अपने वातावरण में लगातार बदलाव (ताजी हवा में चलना, दोस्तों के साथ संचार, आदि) की सिफारिश की जाती है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में विषाक्तता के लिए उचित पोषण का बहुत महत्व है। इसमें बार-बार और आंशिक (छोटे हिस्से में) भोजन होता है, जो केवल इच्छा पर होना चाहिए। भोजन कमरे के तापमान पर होना चाहिए, अच्छी तरह से संसाधित और कीमा बनाया हुआ होना चाहिए।

इसे एक क्षैतिज स्थिति में एक उठाए हुए सिर के अंत के साथ लेने की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से सुबह के घंटों में, और "शाम" विषाक्तता के मामले में - शाम को, क्रमशः। यहां तक ​​​​कि अगर पके हुए व्यंजनों की गंध मतली, लार और उल्टी का कारण बनती है, तो लगभग 3 दिनों तक भूख का निरीक्षण करने की सलाह दी जाती है, लेकिन क्षारीय गैर-कार्बोनेटेड खनिज तरल पदार्थ ("एस्सेन्टुकी", "बोरजोमी") के सेवन के साथ।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में विषाक्तता के लिए आहार में विभिन्न प्रकार के आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जो प्रोटीन और ट्रेस तत्वों से भरपूर हों और मसालों को छोड़कर। बिना गैस वाले मिनरल वाटर के रूप में तरल पदार्थ का सेवन भी सीमित मात्रा में दिन में 6 बार करना चाहिए। विटामिन बी 6 से भरपूर खाद्य पदार्थ - एवोकाडो, चिकन ब्रेस्ट, बीन्स, मछली, नट्स - मतली की भावना को कम करने में मदद करते हैं।

दवाओं से विटामिन-खनिज परिसरों, हर्बल मूल के हल्के शामक - नागफनी की टिंचर, मदरवॉर्ट, साथ ही साथ एंटीहिस्टामाइन जैसे डीफेनहाइड्रामाइन और तवेगिल का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, मतली और उल्टी के लिए गोलियों की सिफारिश की जाती है - टोरेकन, सेरुकल, थियेटिलपेराज़िन, मेटोक्लोप्रमाइड, ओन्डेनसेट्रॉन, और अस्पताल में - वही दवाएं इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा (जेट या ड्रिप), साथ ही न्यूरोलेप्टिक्स ड्रॉपरिडोल या हेलोपरिडोल। प्रचुर मात्रा में लार के साथ, बूंदों में एट्रोपिन के समाधान की सिफारिश की जाती है।

विषाक्तता के साथ मतली और उल्टी के लिए गोलियाँ

मनोचिकित्सा के सत्र, एक्यूपंक्चर, कैल्शियम आयनों के साथ आयनटोफोरेसिस के रूप में फिजियोथेरेपी पाठ्यक्रम, केंद्रीय इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया, कॉलर ज़ोन पर नोवोकेन या ब्रोमीन आयनों के साथ आयनटोफोरेसिस आदि भी निर्धारित किए जा सकते हैं।

घरेलू उपचार के लिए, प्रारंभिक अवस्था में विषाक्तता के लिए लोक उपचार का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें अदरक की जड़ का ठंडा काढ़ा, अदरक या सौंफ के बीज के टुकड़े, जो काफी प्रभावी एंटीमेटिक्स होते हैं, या नींबू बाम के पत्तों, पुदीना, डिल बीज के जलसेक शामिल हैं। , कैमोमाइल फूल।

हर्बल तैयारियों की भी सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, नींबू बाम, अजवायन के फूल, अजवायन की पत्ती और लैवेंडर फूलों की जड़ी-बूटियों के साथ नींबू के पत्ते। ऋषि, कैमोमाइल, ओक छाल का काढ़ा, मेन्थॉल समाधान के साथ मुंह को कुल्ला करने से मतली और लार की गंभीरता को कम करने में मदद मिलती है।

मध्यम और गंभीर गंभीरता के मामले, सबफ़ेब्राइल शरीर के तापमान का लगातार संरक्षण, मूत्र में एसीटोन की उपस्थिति, इनपेशेंट उपचार के लिए एक संकेत है। इनपेशेंट उपचार के पहले दिनों में, आराम, एक भुखमरी आहार, विटामिन और एंटीमेटिक्स और अन्य दवाओं के केवल अंतःशिरा और इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन निर्धारित किया जाता है, क्योंकि उन्हें लगातार उल्टी के साथ आंतरिक रूप से उपयोग करने की असंभवता के कारण निर्धारित किया जाता है। उपचार कार्यक्रम में ग्लूकोकार्टिकोइड स्टेरॉयड (गंभीर प्रारंभिक विषाक्तता के लिए) अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से भी शामिल है।

नशा को खत्म करने में इनपेशेंट उपचार में सबसे महत्वपूर्ण कड़ी क्रिस्टलोइड (नमक और ग्लूकोज युक्त) समाधानों का उपयोग करके अंतःशिरा ड्रिप (यदि आवश्यक हो, जेट-ड्रिप) जलसेक चिकित्सा के माध्यम से द्रव की मात्रा की बहाली और रक्त की एसिड-बेस स्थिति में सुधार है। और प्रोटीन विकल्प।

एक गंभीर रोग स्थिति गहन देखभाल इकाइयों में उपचार के लिए एक संकेत है, और तीन दिनों के भीतर किए गए उपचार के प्रभाव या अपर्याप्त प्रभावशीलता की कमी गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति के लिए एक सीधा संकेत है।

अपडेट: नवंबर 2018

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता गर्भवती माँ के लिए बहुत सारी समस्याओं का कारण बनती है, उसकी सामान्य जीवन शैली और नींद को बाधित करती है, और गंभीर मामलों में रोगी के उपचार की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान प्रारंभिक विषाक्तता एक काफी सामान्य घटना है और 50-60% गर्भवती माताओं में देखी जाती है, यही वजह है कि कई लोग प्रारंभिक विषाक्तता की घटना को गर्भावस्था का पहला लक्षण मानते हैं। वास्तव में, विषाक्तता के बिना गर्भावस्था बिल्कुल सामान्य है, क्योंकि गर्भावस्था कोई बीमारी नहीं है और इसलिए महिला की स्थिति खराब नहीं होनी चाहिए।

प्रारंभिक विषाक्तता: आइए अवधारणा को परिभाषित करें

प्रारंभिक विषाक्तता गर्भकालीन जटिलताओं को संदर्भित करती है, जो कि एक महिला के शरीर में एक नए जीवन के उद्भव और विकास के कारण होती है। प्रारंभिक विषाक्तता रोग संबंधी स्थितियों पर आधारित होती है जो एक महिला के शरीर पर गर्भावस्था के नकारात्मक प्रभावों को दर्शाती है। भ्रूण धारण करने के लिए महिला शरीर की अनुकूली प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण विषाक्तता विकसित होती है। यह जटिलता कई न्यूरोएंडोक्राइन विकारों (स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क के विकार, अंतःस्रावी तंत्र और संचार प्रणाली, चयापचय प्रक्रियाओं और प्रतिरक्षाविज्ञानी विफलताओं) में प्रकट होती है।

विषाक्तता का वर्गीकरण

गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता को जेस्टोसिस भी कहा जाता है और इसे जल्दी और देर से विभाजित किया जाता है। सुविधा के लिए, गर्भावस्था के पहले भाग में विकसित होने वाले विकारों को प्रारंभिक विषाक्तता कहा जाता है, और 20 सप्ताह के बाद इस जटिलता की घटना को जेस्टोसिस (देर से विषाक्तता) कहा जाता है।

प्रारंभिक विषाक्तता में शामिल हैं:

• गर्भवती महिलाओं की उल्टी (हल्के से मध्यम);
• गर्भवती महिलाओं की अत्यधिक (अदम्य) उल्टी;
• पित्तवाद या हाइपरसैलिवेशन (लार)।

प्रीक्लेम्पसिया में शामिल हैं:

• ड्रॉप्सी (भारी सूजन);
• हल्के, मध्यम और गंभीर नेफ्रोपैथी;
• प्रीक्लेम्पसिया;
• एक्लम्पसिया।

विषाक्तता के अभी भी दुर्लभ रूप हैं जो किसी भी गर्भकालीन उम्र में हो सकते हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, पहली तिमाही में विकसित होते हैं:

• जिल्द की सूजन या प्रुरिटस;
• पीलिया या जिगर का तीव्र पीला शोष;
• अस्थिमृदुता (हड्डियों का नरम होना);
• टेटनी (अंगों, चेहरे का आक्षेप);
• दमा।

घटना की शर्तें

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के विकास का समय अलग होता है और इसकी पहली छमाही पर पड़ता है, यानी 20 सप्ताह तक। विषाक्तता कब शुरू होती है, इसका निश्चित रूप से उत्तर देना मुश्किल है, क्योंकि इसकी घटना विभिन्न अतिरिक्त कारकों के कारण हो सकती है। महिलाओं की एक छोटी संख्या में, इस स्थिति के लक्षण मासिक धर्म में देरी से पहले ही दिखाई देते हैं, यानी असुरक्षित संभोग के लगभग 2 सप्ताह बाद, जब निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है और सक्रिय रूप से हार्मोन का स्राव करना शुरू कर देता है। लेकिन, एक नियम के रूप में, विषाक्तता के लक्षण 5 से 6 सप्ताह के गर्भ से प्रकट होने लगते हैं।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता कितने समय तक रहती है? और इस सवाल का एक भी जवाब नहीं है। विषाक्तता की अवधि फलों की संख्या, इसके प्रकट होने के समय, सहवर्ती रोगों और अन्य कारकों पर निर्भर करती है। आमतौर पर, जटिलताओं के लक्षण धीरे-धीरे पहली तिमाही के अंत में, यानी 12-13 सप्ताह तक फीके पड़ जाते हैं। यदि एक से अधिक गर्भावस्था होती है, तो विषाक्तता के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं और 15-16 सप्ताह तक गायब हो जाते हैं। एक महिला की स्थिति जिसे विषाक्तता नहीं है, उसे गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम से विचलन नहीं माना जाता है। बल्कि, यह उसके शारीरिक स्वास्थ्य और शिष्टता की गवाही देता है। केवल एक चीज जो चिंताजनक होनी चाहिए वह यह है कि गर्भावस्था आगे बढ़ रही थी, उदाहरण के लिए, बहुत गंभीर विषाक्तता के साथ, जो अचानक बंद हो गई। ऐसे मामलों में, एक जमे हुए गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए, जब भ्रूण ने विकास करना बंद कर दिया हो, लेकिन गर्भपात नहीं हुआ हो।

कारण

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के कारण एक चीज तक कम हो जाते हैं - गर्भाशय गुहा में डिंब की उपस्थिति, जो बढ़ती और विकसित होती है। आज तक, ऐसे कई सिद्धांत हैं जो प्रारंभिक विषाक्तता के दौरान मातृ शरीर में होने वाली असामान्यताओं के तंत्र को समझाने की कोशिश करते हैं:

• न्यूरोरेफ्लेक्स सिद्धांत

इस सिद्धांत के अनुसार, प्रारंभिक विषाक्तता की शुरुआत बढ़ते डिंब के कारण होती है, जो एंडोमेट्रियल रिसेप्टर्स को परेशान करती है, जिससे सबकोर्टिकल संरचनाओं की उत्तेजना बढ़ जाती है। इन उपसंस्कृति संरचनाओं में उल्टी केंद्र और घ्राण केंद्र, साथ ही ऐसे क्षेत्र होते हैं जो पाचन तंत्र, रक्त परिसंचरण और श्वसन, और शरीर के अन्य कार्यों के नियमन के लिए जिम्मेदार होते हैं। गर्भाशय म्यूकोसा के रिसेप्टर्स की जलन के परिणामस्वरूप, स्वायत्त प्रतिक्रियाएं मतली और उल्टी, क्षिप्रहृदयता और वासोस्पास्म के कारण लार के रूप में होती हैं। लेकिन पहली तिमाही के अंत तक, माँ का शरीर इन परेशानियों के अनुकूल हो जाता है और विषाक्तता के लक्षण गायब हो जाते हैं।

• हार्मोनल सिद्धांत

इस सिद्धांत के समर्थक हार्मोनल परिवर्तनों द्वारा विषाक्तता की उपस्थिति की व्याख्या करते हैं, विशेष रूप से कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्राव में वृद्धि से, जो कोरियोनिक विली के विकास और मजबूती को उत्तेजित करता है, गर्भाशय की दीवार में उनका परिचय और मातृ से नाल में ऊतक क्षय पक्ष। 12-13 सप्ताह तक, रक्त में एचसीजी की एकाग्रता कम होने लगती है और विषाक्तता के लक्षण कम होने लगते हैं।

• मनोवैज्ञानिक सिद्धांत

यह देखा गया है कि शुरुआती विषाक्तता भावनात्मक और प्रभावशाली महिलाओं में अधिक बार विकसित होती है, जो गर्भावस्था की शुरुआत के तथ्य से ही अनुभवों के रसातल में डूब जाती हैं।

• इम्यूनोलॉजिकल सिद्धांत

यह सिद्धांत मां के शरीर के लिए डिंब की विदेशीता पर आधारित है। इसके परिणामस्वरूप, गर्भवती महिला का शरीर भ्रूण के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जो विषाक्तता की उपस्थिति को भड़काता है।

• विषाक्त सिद्धांत

यह सिद्धांत लंबे समय से अस्तित्व में है और हानिकारक पदार्थों के साथ मातृ शरीर के जहर से विषाक्तता (मतली और उल्टी) के लक्षणों की व्याख्या करता है, जिसका उत्पादन भ्रूण या प्लेसेंटा या चयापचय संबंधी विकारों में होता है।

सभी मौजूदा सिद्धांतों को अस्तित्व का अधिकार है और एक दूसरे के पूरक हैं।

पहले से प्रवृत होने के घटक

आधी महिलाओं को जल्दी विषाक्तता क्यों होती है, जबकि अन्य आधी इस अप्रिय स्थिति से मुक्त होती हैं? कई निश्चित कारक प्रारंभिक विषाक्तता के विकास और गंभीर पाठ्यक्रम के जोखिम को बढ़ाते हैं:

• पुरानी दैहिक रोग (गुर्दे की विकृति, उच्च रक्तचाप, जठरशोथ, पेप्टिक अल्सर, कोलाइटिस, मोटापा, सीएनएस विकृति, हृदय रोग);
• अधिक काम और लंबे समय तक या लगातार तनाव;
• खराब पोषण, भुखमरी;
• बुरी आदतें;
• एक महिला की दयनीय काया;
• सामाजिक नुकसान;
• जननांग अंगों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां;
• गर्भपात का इतिहास;
• आयु (17 वर्ष से कम और 35 के बाद);
• बिगड़ा हुआ निगलने वाली पलटा और एसोफेजियल एंटीपेरिस्टलसिस का इतिहास;
• उल्टी केंद्र की गतिविधि में वृद्धि;
• अवांछित गर्भावस्था या बहुत वांछित (उदाहरण के लिए, लंबे समय तक प्रजनन उपचार के बाद)।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

विषाक्तता की शुरुआत, जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, उस क्षण के साथ मेल खाता है जब एक महिला को गर्भावस्था के बारे में पता चलता है, अर्थात यह लगभग 5-6 सप्ताह है। गर्भवती माँ को कमजोरी, दिन में नींद और रात में अनिद्रा का अनुभव होता है, वह चिड़चिड़ी और उदास रहती है। इसके अलावा, वह लार और मतली, उल्टी और घ्राण सनक के बारे में चिंतित है। गर्भवती महिला की भूख कम हो जाती है या अनुपस्थित हो जाती है, और वजन कम होना, गंभीर नुकसान तक भी संभव है।

प्रारंभिक विषाक्तता को गर्भावस्था के हफ्तों के आधार पर वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है, यह या तो मौजूद है या नहीं। केवल एक चीज जिस पर ध्यान दिया जा सकता है, वह यह है कि गर्भकालीन आयु में वृद्धि के साथ, जटिलताओं के लक्षण अधिक स्पष्ट दिखाई देते हैं, लेकिन पहली तिमाही के अंत तक वे धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। एक जटिलता का सबसे आम लक्षण उल्टी है। यह दिन में 3 बार से अधिक नहीं होता है, अक्सर सुबह खाली पेट, लेकिन गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति का उल्लंघन नहीं होता है।

उलटी करना

यदि उल्टी होती है, जो दिन में तीन बार से अधिक होती है और भोजन के सेवन से जुड़ी नहीं होती है, साथ ही भूख कम हो जाती है, स्वाद और गंध में बदलाव, सुस्ती और शरीर के वजन में कमी जल्दी विषाक्तता का संकेत देती है। गर्भवती महिलाओं की उल्टी गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत की जाती है:

• हल्की डिग्री

उल्टी के हमलों की आवृत्ति प्रति दिन 5 तक पहुंच जाती है, एक महिला प्रति सप्ताह 1 से 3 किलो वजन कम करती है, लेकिन सामान्य स्थिति प्रभावित नहीं होती है। उदासीनता और काम करने की क्षमता में कमी संभव है। हेमोडायनामिक्स में कुछ बदलाव हैं: मामूली टैचीकार्डिया (90 प्रति मिनट तक) और हाइपोटेंशन (110/60)। मल और मूत्र उत्पादन प्रभावित नहीं होता है, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण सामान्य होते हैं।

• मध्यम डिग्री

दिन में 10 बार तक उल्टी के हमलों में वृद्धि के साथ, जो सामान्य स्थिति में गिरावट के साथ होता है, केटोएसिडोसिस के विकास तक चयापचय संबंधी विकार, वे मध्यम गंभीरता की बात करते हैं। उल्टी अक्सर लार के साथ होती है, जो तरल पदार्थ और पोषक तत्वों के नुकसान को बढ़ा देती है। प्रति सप्ताह एक गर्भवती महिला का वजन 3 से 5 किलोग्राम तक होता है, संभवतः थकावट। गर्भवती माँ को महत्वपूर्ण कमजोरी, उदासीनता का अनुभव हो रहा है। त्वचा पीली है, जीभ लेपित और सूखी है। तापमान 37.5 डिग्री तक बढ़ सकता है। हृदय गति 90 - 100 प्रति मिनट तक बढ़ जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है (100/60)। केएलए में, हीमोग्लोबिन (एनीमिया) में कमी हो सकती है, और रक्त के एसिड-बेस संरचना का एक अध्ययन एसिडोसिस की पुष्टि करता है। डायरिया घटकर 800 - 700 मिली प्रति दिन हो जाता है, कुछ गर्भवती महिलाओं को कब्ज होता है।

• गंभीर डिग्री

गंभीर या अत्यधिक उल्टी गंभीर कई अंग विकारों के विकास के साथ होती है। उल्टी की आवृत्ति दिन में 20 बार पहुंचती है, प्रचुर मात्रा में लार आती है, लगातार मतली होती है। गर्भवती महिला की हालत नाजुक, पेट में खाना-पानी नहीं रहता, नींद में खलल पड़ता है. महिला को सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, चक्कर आने की शिकायत है। Adynamia नोट किया गया है, गर्भवती महिला जल्दी से वजन कम करती है, प्रति सप्ताह 3 किलो तक। चमड़े के नीचे की वसा की परत पतली हो जाती है, त्वचा रूखी और शुष्क हो जाती है, जीभ सूखी, लेपित हो जाती है, मुंह से एसीटोन की गंध महसूस होती है। तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है। तचीकार्डिया और हाइपोटेंशन महत्वपूर्ण हैं (90/60 से नीचे और 110 बीट प्रति मिनट से ऊपर)। मूत्रवर्धक कम हो जाता है और प्रति दिन 700 मिलीलीटर से कम होता है।

रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में, अवशिष्ट नाइट्रोजन, यूरिया और बिलीरुबिन में वृद्धि होती है। KLA और ल्यूकोसाइट्स में। एल्ब्यूमिन, कोलेस्ट्रॉल, पोटेशियम और क्लोराइड का स्तर भी कम हो जाता है। ओएएम में प्रोटीन और कास्ट, यूरोबिलिन और पित्त वर्णक, एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स शामिल हैं। महत्वपूर्ण केटोनुरिया (एसीटोन की प्रतिक्रिया)।

पेंटालिज्म

दूसरे स्थान पर प्रारंभिक विषाक्तता के संकेतों में लार है, जो जटिलता का एक स्वतंत्र रूप हो सकता है और उल्टी के साथ हो सकता है। तीव्र लार के साथ, गर्भवती महिला डेढ़ लीटर से अधिक लार खो देती है, जो गंभीर निर्जलीकरण, प्रोटीन और खनिज लवण में कमी और मनोवैज्ञानिक परेशानी के साथ होती है।

दर्मितोसिस

यह दुर्लभ है और आमतौर पर खुद को फैलाना या स्थानीय (योनि में) प्रुरिटस के रूप में प्रकट होता है। तीव्र खुजली नींद, अवसाद और चिड़चिड़ापन में बाधा डालती है। विभेदक निदान थ्रश, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और मधुमेह मेलेटस के साथ किया जाता है।

दमा

विषाक्तता के रूपों में से एक के रूप में गर्भवती महिलाओं में ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास के मामले काफी दुर्लभ हैं। रोग का कोर्स गंभीर है। यह घुटन और सूखी खांसी के हमलों से प्रकट होता है। गर्भाधान से पहले होने वाले सामान्य ब्रोन्कियल अस्थमा से अंतर करें।

अस्थिमृदुता और टेटनी

एक महिला के शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय के उल्लंघन के कारण ये जटिलताएं विकसित होती हैं। ऑस्टियोमलेशिया के साथ, हड्डी के ऊतकों को ढीला कर दिया जाता है, जो हड्डी के फ्रैक्चर से भरा होता है। टेटनी के साथ, मांसपेशियों में ऐंठन नोट की जाती है: हाथ की मांसपेशियों की ऐंठन ("प्रसूति विशेषज्ञ का हाथ") और पैर की मांसपेशियों की ऐंठन ("बैलेरिना का पैर"), चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन के साथ - "मछली का मुंह"।

विषाक्तता और गर्भधारण की संख्या के बीच संबंध

ज्यादातर महिलाओं का मानना ​​है कि अगर पहली बार विषाक्तता हुई है, यानी पहली गर्भावस्था के दौरान, तो यह निश्चित रूप से गर्भधारण की अगली अवधि में होगी। दरअसल, यह एक भ्रम है। सभी गर्भधारण (अर्थात् एक ही महिला) अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ते हैं, जो कई कारकों (गर्भवती मां की उम्र, भ्रूण की संख्या, स्थानांतरित रोग, पुरानी विकृति, रहने की स्थिति आदि) पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, पहली गर्भावस्था में, जो जटिलताओं के बिना आगे बढ़ी और स्वतंत्र प्रसव में समाप्त हुई, ऐसी कोई जटिलता नहीं थी। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि दूसरी गर्भावस्था में भी विषाक्तता नहीं होगी।

क्या विषाक्तता और बच्चे का लिंग संबंधित है?

भावी माताएं अंधविश्वासी होती हैं और गर्भ धारण करने की अवधि से जुड़े सभी संकेतों पर दृढ़ता से विश्वास करती हैं। बहुत से लोग मानते हैं कि एक लड़की के साथ गर्भावस्था के दौरान प्रारंभिक विषाक्तता आवश्यक रूप से होती है, हालांकि इस कथन की वैज्ञानिक रूप से पुष्टि नहीं की गई है। यह अनुमान लगाना कि कौन पैदा होगा, लड़का या लड़की, निश्चित रूप से दिलचस्प है, लेकिन पेट के आकार पर निर्भर करते हुए, गर्भावस्था के कुछ लक्षणों की गंभीरता, विषाक्तता की तीव्रता एक व्यर्थ व्यायाम है। आज, केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा भविष्य के बच्चे के लिंग का निर्धारण करना संभव है, लेकिन यह विधि 100% गारंटी प्रदान नहीं करती है। डॉक्टर अंडकोश के लिए भ्रूण के पेरिनेम में गर्भनाल के छोरों को गलती कर सकता है और एक लड़के के रूप में गर्भावस्था के बारे में कह सकता है, या, इसके विपरीत, पुरुष भ्रूण में अंडकोष नहीं देख सकता है, क्योंकि उसने उन्हें "छिपा" (परीक्षा के लिए एक असहज स्थिति में स्थित) )

यह स्पष्ट हो जाता है कि न तो इस जटिलता के विकसित होने की संभावना और न ही लक्षणों की तीव्रता बच्चे के लिंग पर निर्भर करती है। विषाक्तता की गंभीरता भ्रूण के लिंग पर नहीं, बल्कि उनकी संख्या पर निर्भर करती है।

इलाज

मुझे विषाक्तता से प्रताड़ित किया गया था, मैं इससे कैसे निपट सकता हूँ? इसी तरह का सवाल अक्सर प्रसवपूर्व क्लीनिक के स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा सुना जाता है, इसके अलावा, भविष्य की मां रिश्तेदारों और प्रियजनों से पूछती हैं। बेशक, लगातार मतली और उल्टी एक खुशी नहीं है, लेकिन सरल सिफारिशों का पालन करने से विषाक्तता को कम करने में मदद मिलेगी:

• आहार का पालन;
• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेना;
• एक शांत वातावरण बनाना, हल्का शामक लेना (वेलेरियन और मदरवॉर्ट का जलसेक);
• वन पार्क क्षेत्रों में चलता है, शहर से बाहर लगातार यात्राएं;
• कमरे का लगातार वेंटिलेशन, विशेष रूप से सोने से पहले;
• पूरी नींद (दिन में कम से कम 8 घंटे);
• भौतिक चिकित्सा;
• अरोमाथेरेपी;
• अनिवार्य दिन के आराम के साथ दैनिक आहार का अनुपालन;
• बुरी आदतों को छोड़ना, जिसमें धुएँ के रंग की जगहों पर होना भी शामिल है।

आहार

इस जटिलता के साथ गर्भवती महिला के आहार में कुछ नियमों के अनुपालन से छुटकारा पाने या कम से कम मतली और उल्टी को कम करने में मदद मिलेगी:

• भोजन का तापमान

आपको बहुत गर्म (60 डिग्री से अधिक) या ठंडा (15 डिग्री से कम) खाना नहीं खाना चाहिए। भोजन कमरे के तापमान पर या थोड़ा गर्म होना चाहिए। गर्म या ठंडा भोजन न केवल पाचन प्रक्रिया को बाधित करता है, बल्कि पेट की परत को भी परेशान करता है और मतली और उल्टी को भड़काता है।

• आहार

विषाक्तता के साथ भोजन आंशिक होना चाहिए, भोजन की आवृत्ति दिन में 5-6 बार और छोटे हिस्से में होनी चाहिए। ऐसा आहार पोषक तत्वों के बेहतर अवशोषण की अनुमति देता है, पाचन तंत्र पर भार नहीं बढ़ाता है, मल को सामान्य करने में मदद करता है और इस जटिलता के लक्षणों को कम करता है (खाली पेट पर, असुविधा बढ़ जाती है)। अंतिम भोजन के समय का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है, सोने से दो घंटे पहले नहीं।

• पाक प्रसंस्करण

उबला हुआ, बेक्ड या स्टीम्ड भोजन को वरीयता देने की सिफारिश की जाती है। बुझाने की अनुमति है। तले हुए खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि वे न केवल भोजन के पाचन और आत्मसात करने की प्रक्रिया को रोकते हैं, बल्कि यकृत और पेट पर भार भी बढ़ाते हैं, जिससे उल्टी होने लगती है। व्यंजन में सभी उत्पादों को मैश किया जाना चाहिए या बारीक कटा हुआ होना चाहिए, जो उनके बेहतर आत्मसात में योगदान देता है।

• पीने का नियम

मुफ्त तरल की खपत प्रति दिन 2 लीटर नहीं है। गैस, हर्बल चाय और काढ़े, साधारण उबला हुआ पानी के बिना खनिज क्षारीय पानी को वरीयता दी जानी चाहिए। यह चाय, कॉफी और कोको, साथ ही शर्करा युक्त कार्बोनेटेड पेय को छोड़ने के लायक है। आपको भोजन से 30 मिनट पहले, भोजन के दौरान और 1.5 घंटे बाद तरल पदार्थ का सेवन नहीं करना चाहिए। विषाक्तता के लिए एक अच्छा उपाय ग्रीन टी और कैमोमाइल, पुदीना या ऋषि का अर्क है।

• अर्द्ध-तैयार उत्पादों, मसालेदार भोजन और स्मोक्ड मीट से इनकार

अर्द्ध-तैयार उत्पादों में निहित सभी संरक्षक, रंजक और स्टेबलाइजर्स ऐसे रसायन हैं जो पाचन प्रक्रियाओं को बाधित करते हैं और विषाक्तता को बढ़ाते हैं। यह वसायुक्त और मसालेदार भोजन, स्मोक्ड मीट, सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन और फास्ट फूड लेने से इनकार करने योग्य है।

• थोड़ा उपवास

भोजन के विचार से जी मिचलाना और उल्टियाँ होने लगें तो भी 3 से 4 दिन तक भूखा रहना और दवा न लेने से लाभ होता है।

• केवल वही है जो आप चाहते हैं

खुद को खाने के लिए मजबूर करके अपनी इच्छाओं को न दबाएं। यदि आप यह या वह व्यंजन नहीं चाहते हैं, तो आपको इसकी आवश्यकता नहीं है। आप अपने आप को लाड़ प्यार कर सकते हैं और इस समय आप जो चाहते हैं उसे खा सकते हैं - इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि भोजन अवशोषित हो जाएगा।

• भोजन को अच्छी तरह चबाना

धीरे-धीरे और अच्छी तरह से चबाना न केवल आपको कम भोजन के साथ बेहतर होने में मदद करेगा, बल्कि यह पोषक तत्वों के अवशोषण में भी सुधार करेगा और मतली और भोजन से घृणा को कम करेगा।

• "सूखा आहार"

मध्यम गंभीरता की उल्टी के साथ, जब भोजन केवल आंशिक रूप से अवशोषित होता है, तो तथाकथित शुष्क आहार पर स्विच करना उपयोगी होता है, अर्थात सूप और अर्ध-तरल अनाज का त्याग करना। उन्हें उबले हुए आलू और अंडे, ब्रेड (अधिमानतः सूखे या कल की) से मक्खन या पाटे (मछली, मांस) से बदला जा सकता है। भोजन को लेटने की स्थिति में लेने की सलाह दी जाती है।

• पहला नाश्ता

पहले नाश्ते का ध्यान पहले से ही रखना चाहिए। शाम को, आपको बेडसाइड टेबल पर सूखी कुकीज, एक केला या मुट्ठी भर सूखे मेवे रखने की जरूरत है। जागने के तुरंत बाद, बिस्तर से उठे बिना, आपको थोड़ा नाश्ता करना चाहिए। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से उपयोगी है जिन्हें सुबह मतली होती है।

लार बनाते समय, ओक की छाल के काढ़े से मुंह को धोना, कैमोमाइल, पुदीना या ऋषि का जलसेक प्रभावी होता है। टकसाल और हार्ड कैंडी चबाने से भी लार और मतली को कम करने में मदद मिल सकती है। लगातार मतली और उल्टी से पीड़ित होने वाली मां को "प्राथमिक चिकित्सा किट" द्वारा मदद की जाएगी, जिसे हमेशा एक पर्स में रखना मुश्किल नहीं होता है। यह पटाखे, पटाखे या मेवा, वही सूखे मेवे (सूखे खुबानी और आलूबुखारा) और थोड़ा अम्लीय पेय की एक बोतल (नींबू के टुकड़े के साथ कमजोर पीसा हुआ चाय, थोड़ा नींबू का रस और शहद के साथ पानी, पतला क्रैनबेरी रस) हो सकता है। ) एक अम्लीय पेय पीने से निस्संदेह लार में वृद्धि होगी, लेकिन प्रभावी रूप से मतली को दबा देगा।

ताजे फल और सब्जियों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। मध्यम उल्टी के लिए, पके हुए फल का सेवन करना सबसे अच्छा है। सामान्य आंत्र समारोह के लिए वनस्पति फाइबर आवश्यक है, नियमित मल, इसके अलावा, ताजे फल (क्रैनबेरी, कीवी, करंट, चेरी, लिंगोनबेरी, अनार - यानी जामुन और फल "खट्टे के साथ") और सब्जियों में बड़ी मात्रा में विटामिन होते हैं।

फिजियोथेरेपी और गैर-पारंपरिक तरीके

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं से, बी विटामिन के साथ एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन, मस्तिष्क के इलेक्ट्रोस्लीप और गैल्वनीकरण का उपयोग किया जाता है। ऐसी प्रक्रियाएं मस्तिष्क में उल्टी केंद्र की गतिविधि को दबा देती हैं।

अपरंपरागत तरीकों में से, एक्यूपंक्चर, अरोमाथेरेपी (खट्टे तेल, पुदीना और समुद्री हिरन का सींग का तेल) और होम्योपैथिक उपचार का उपयोग किया जाता है, लेकिन केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद।

अस्पताल में भर्ती

मध्यम और अदम्य उल्टी वाली गर्भवती महिलाओं को अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है। गंभीर उल्टी के साथ गर्भवती माताओं को गहन देखभाल इकाई में रखा गया है। अस्पताल में, परिसंचारी रक्त की मात्रा को बहाल करने (निर्जलीकरण को खत्म करने), विषहरण और पैरेंट्रल पोषण को बहाल करने के लिए गहन जलसेक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। क्रिस्टलोइड्स (रिंगर और ग्लूकोज समाधान, ट्राइसोल, डिसॉल) और अमीनो एसिड के साथ वसा इमल्शन निर्धारित हैं। विटामिन (राइबोफ्लेविन और थायमिन, एस्कॉर्बिक एसिड) और एक्टोवैजिन का परिचय भी दिखाया गया है।

चिकित्सीय और सुरक्षात्मक शासन और अस्पताल में नकारात्मक भावनाओं का उन्मूलन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को सामान्य करने की अनुमति देता है। गैग रिफ्लेक्स को अवरुद्ध करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

• एट्रोपिन;
• एंटीसाइकोटिक्स (ड्रॉपरिडोल, हेलोपरिडोल);
• डिपेनहाइड्रामाइन और पिपोल्फेन (एक स्पष्ट शामक प्रभाव के कारण);
• हॉफिटोल, एसेंशियल (यकृत कार्य में सुधार);
• स्प्लेनिन (नाइट्रोजन चयापचय को सामान्य करता है);
• विषाक्तता के लिए गोलियां: पॉलीपेपन और सक्रिय कार्बन (आंतों से सोखने वाले विषाक्त पदार्थ);
• मेटोक्लोप्रोमाइड (सेरुकल) केवल चरम मामलों में निर्धारित है, क्योंकि यह पहली तिमाही में contraindicated है (यह एक सहज गर्भपात को भड़का सकता है)।

प्रश्न जवाब

विषाक्तता से कैसे छुटकारा पाएं, विशेष रूप से, लगातार मतली?

यदि एकमात्र चिंता मतली है, तो उल्टी के बिना, आपको दवाओं का सहारा नहीं लेना चाहिए। यह सामान्य सिफारिशों (आहार, लगातार सैर, अच्छी नींद) का पालन करने के लायक है।

मैं अपने दाँत ब्रश करते समय भी उल्टी करता हूँ। क्या करें?

यह आपके टूथपेस्ट को बदलने लायक है। यदि उल्टी परेशान करना जारी रखती है, तो अस्थायी रूप से इस प्रक्रिया को छोड़ दें, मुंह को औषधीय जड़ी बूटियों या दंत बाम और अमृत के जलसेक से बदलें।

मुझे लगातार अचार या टमाटर खाने की लालसा रहती है। क्या यह हानिकारक नहीं है?

अगर आप नमकीन चाहते हैं, तो शरीर में पर्याप्त सोडियम नहीं है। यदि अचार या टमाटर मतली और उल्टी को उत्तेजित नहीं करते हैं, तो वे निषिद्ध नहीं हैं, लेकिन निश्चित रूप से, कारण के भीतर।

मैं पहले से ही 23 सप्ताह का हूं, लेकिन मुझे अभी भी मतली और उल्टी है जैसा कि शुरुआती चरणों में होता है। क्या करें?

एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए, जो पाचन तंत्र के रोगों और तंत्रिका तंत्र के विकारों को बाहर करेगा। यदि पैथोलॉजी नहीं पाई जाती है, तो आपको अपने आहार की समीक्षा करनी चाहिए।