भावी मां का '' डोजियर ''। "एक्सचेंज कार्ड" क्या है? गर्भावस्था के दौरान आपको एक्सचेंज कार्ड की आवश्यकता क्यों है

हेगर्भावस्था के पाठ्यक्रम के बारे में जानकारी का मुख्य स्रोत गर्भावस्था कार्ड है। चिकित्सा शर्तों को कैसे समझें, उनका क्या अर्थ है? एक्सचेंज कार्ड में आपको किन नोटों पर विशेष ध्यान देना चाहिए? इन और अन्य सवालों के जवाब आप Passion.ru लेख को पढ़कर पाएंगे।

एक्सचेंज कार्ड एक गर्भवती महिला का एक महत्वपूर्ण दस्तावेज होता है। इसमें निर्दिष्ट जानकारी डॉक्टर को आपके स्वास्थ्य की स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करने और श्रम प्रबंधन की रणनीति चुनने की अनुमति देती है।

एक्सचेंज कार्ड में तीन भाग होते हैं - पहला प्रसवपूर्व क्लिनिक में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पूरा किया जाता है, दूसरा - डॉक्टर द्वारा जो डिलीवरी लेगा, तीसरा - प्रसूति वार्ड के नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा।

यह दस्तावेज़ एक मेडिकल रिकॉर्ड को प्रतिस्थापित नहीं करता है, लेकिन प्रत्येक विशेषज्ञ को गर्भावस्था के दौरान और इसकी विशेषताओं के बारे में अद्यतन जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है, और यदि आवश्यक हो, तो इसे पूरक करें।

एक्सचेंज कार्ड: गर्भावस्था के दौरान

एक्सचेंज कार्ड का पहला भाग प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर द्वारा भरा जाता है। कार्ड में परीक्षा और परीक्षण के परिणामों के आधार पर गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी होती है।

सभी संचरित संक्रामक रोग, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दिया जाना चाहिए।

उदाहरण के लिए, एक कपटी संक्रामक रोग - - गर्भावस्था के दौरान यह खतरनाक है। यदि आप बचपन में पहले से ही इस बीमारी से पीड़ित हैं, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए - आपने आजीवन प्रतिरक्षा विकसित कर ली है और पुन: संक्रमण का खतरा नहीं है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में रूबेला की घटना एक बड़ी समस्या है। भ्रूण में जन्मजात विकृतियों का बहुत अधिक जोखिम होता है - मोतियाबिंद, बहरापन, पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस।

यही कारण है कि यह सारी जानकारी एक्सचेंज कार्ड में दर्ज करना बहुत महत्वपूर्ण है - परेशानी के मामले में, डॉक्टर आपके प्रबंधन के लिए सही रणनीति चुनने में सक्षम होंगे।

पिछली गर्भधारण और प्रसव के बारे में जानकारी, यदि कोई हो, महत्वपूर्ण है।

उदाहरण के लिए, यदि आपको पिछली गर्भावस्था में था तो बाद के गर्भधारण के दौरान जटिलताओं की पुनरावृत्ति का जोखिम होता है।

समय से पहले जन्म या अत्यावश्यक, प्राकृतिक जन्म या सिजेरियन सेक्शन - यह सब उस डॉक्टर के लिए भी महत्वपूर्ण है जो आपकी गर्भावस्था का नेतृत्व करता है।

यदि पिछला जन्म कठिन था, या आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता थी, तो इसके लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होगी।

गर्भावस्था जोखिम कारक -

उनकी संख्या और गर्भावस्था की अवधि, जिस पर कृत्रिम समाप्ति की गई थी, विनिमय कार्ड में परिलक्षित होती है।

अंतिम मासिक धर्म का पहला दिन इंगित किया गया है।

इस तिथि से, गर्भकालीन आयु की गणना करने की प्रथा है। अनुमानित जन्म तिथि (पीडीडी) की गणना निम्नानुसार की जाती है - आपको अंतिम माहवारी के पहले दिन में 7 दिन जोड़ने और 3 महीने घटाने की आवश्यकता है। एक और तरीका है - अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन में 280 दिन (40 सप्ताह) जोड़ें।

पहली उपस्थिति की तारीख इंगित की गई है - वह दिन जब आप आधिकारिक तौर पर प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत होंगे।

गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले पंजीकरण कराने की सलाह दी जाती है। सबसे पहले, संभावित जटिलताओं को कम करने के लिए यह आवश्यक है। आखिरकार, पहली तिमाही गर्भावस्था की सबसे महत्वपूर्ण अवधि होती है, भ्रूण के सभी अंग रखे जाते हैं, और डॉक्टर की देखरेख में चोट नहीं लगेगी।

और दूसरी बात, जो महिलाएं 12 सप्ताह से पहले पंजीकृत हैं, वे एक अलग नकद लाभ की हकदार हैं।

इसके अलावा, कई अन्य जानकारी एक्सचेंज कार्ड में इंगित की गई है: पहले की तारीख गर्भाशय में भ्रूण का आकार और स्थिति, अल्ट्रासाउंड परिणाम।

11-12 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड पहली तिमाही स्क्रीनिंग का हिस्सा है - भ्रूण (सीटीई) के कोक्सीजील-पार्श्विका आकार को मापा जाता है, कॉलर स्पेस की मोटाई का अनुमान लगाया जाता है (यह एक महत्वपूर्ण संकेतक है कि, एक ही समय में लिए गए रक्त परीक्षण के साथ, आपको भ्रूण गुणसूत्र असामान्यताओं के जोखिम की गणना करने की अनुमति देता है)।

20-24 सप्ताह में भ्रूण के आंतरिक अंगों की शारीरिक संरचना पर विचार करना पहले से ही संभव है, यह निर्धारित करें कि क्या विकृतियां हैं, प्लेसेंटा के स्थान और मोटाई, एमनियोटिक द्रव की प्रकृति और मात्रा का आकलन करें।

34-36 सप्ताह में डॉक्टर गर्भाशय (सिफेलिक या ब्रीच प्रस्तुति) में भ्रूण के स्थान को देखता है, भ्रूण के आकार, नाल की स्थिति का आकलन करता है - यह आगामी जन्म की रणनीति निर्धारित करने के लिए आवश्यक जानकारी है।

इसके अलावा, एक्सचेंज कार्ड में अन्य विशेषज्ञों के निष्कर्ष शामिल होने चाहिए: एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक, चिकित्सक, ओटोलरींगोलॉजिस्ट।

उदाहरण के लिए, यदि फंडस और रेटिना में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ दबाव की अवधि को बाहर करने के लिए सिफारिशें करता है। ओटोलरींगोलॉजिस्ट ग्रसनी और स्वरयंत्र की स्थिति का मूल्यांकन करता है - यह एक सीजेरियन सेक्शन के दौरान संज्ञाहरण के लिए महत्वपूर्ण है।

एक्सचेंज कार्ड: प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि

विनिमय कार्ड का दूसरा भाग अस्पताल में भरा जाता है। मानचित्र में इस बारे में जानकारी है कि आप कैसे गए और प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि। डिस्चार्ज होने पर, यह हिस्सा महिला को उसकी बाहों में दिया जाता है ताकि वह इसे फॉलो-अप के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में स्थानांतरित कर सके।

तो, प्रसूति वार्ड में कार्ड में क्या शामिल होना चाहिए?

सबसे महत्वपूर्ण बात जन्म तिथि है। यह एक बच्चे के लिए जन्म प्रमाण पत्र जारी करने के लिए आवश्यक है, अतिरिक्त बीमार छुट्टी जारी करने के लिए (यदि बच्चे के जन्म में जटिलताएं थीं)।

प्रसव के दौरान की विशेषताएं।

श्रम की अवधि, निर्जल अवधि की अवधि, मां और भ्रूण में जटिलताओं का संकेत दिया जाता है। प्रसवोत्तर अवधि के दौरान की भविष्यवाणी के लिए यह जानकारी महत्वपूर्ण है।

प्रसव में परिचालन सहायता का उपयोग।

अपगार पैमाना उन बिंदुओं का योग है जो जीवन के 1 और 5 मिनट में नवजात शिशु के अंगों और प्रणालियों के कामकाज की स्थिति का आकलन करता है।

अंक

त्वचा का रंग पीला नीला अंग गुलाबी, लाल सांस कोई धीमा, असमान अच्छा, जोर से रोना दिल की धड़कन 120 बीट्स / मिनट से कम अनुपस्थित 120 बीट्स / मिनट से अधिक सजगता कोई हल्की सी खाँसी, छींक, चीख नहीं है मांसपेशी टोन लापता अंग मुड़े हुए सक्रिय रूप से शरीर के अंगों को हिलाते हैं

अधिकतम स्कोर 10 है। जिस बच्चे की स्थिति का अनुमान 6 या उससे कम अंक है, उसे पुनर्जीवन और बाद में गहन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

चरित्र इंगित किया गया है नवजात (स्तन, माँ का व्यक्त दूध)। यह संकेत दिया जाता है कि अस्पताल में किस मिश्रण का उपयोग किया गया था, क्या इससे एलर्जी है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्या तपेदिक विरोधी टीकाकरण किया गया था, पहले हेपेटाइटिस बी के खिलाफ (जीवन के पहले 12 घंटों में)। यदि नहीं, तो कारण बताया गया है।

एक्सचेंज कार्ड: गर्भवती महिलाओं के लिए मेमो

गर्भावस्था के 28-32वें सप्ताह में परामर्श से महिला को एक्सचेंज कार्ड जारी किया जाता है। कुछ सशुल्क चिकित्सा केंद्र एक्सचेंज कार्ड भी जारी कर सकते हैं।

यदि गर्भवती महिलाओं के पैथोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है, तो कार्ड कम अवधि के लिए जारी किया जा सकता है।

लेकिन एक्सचेंज कार्ड प्राप्त करने के लिए, आपको कम से कम एक वापस करना होगा और कम से कम दो बार डॉक्टर से मिलें - प्रारंभिक परीक्षा के लिए और अनुसंधान के लिए रेफरल प्राप्त करने के लिए और परीक्षणों के परिणामों को एक्सचेंज कार्ड में दर्ज करने और आपको जारी करने के लिए।

दाखिले के लिए जरूरी है यह दस्तावेज जिस समय से आप अपने डॉक्टर से अपना एक्सचेंज कार्ड प्राप्त करते हैं, उसे हर समय पास रखने का प्रयास करें।

भले ही जन्म देने में एक महीना बचा हो, और आप किराने के सामान के लिए सुपरमार्केट जाते हैं या किसी दोस्त से मिलने जाते हैं, कार्ड को अपने बैग में रख लेते हैं - कोई भी यह अनुमान नहीं लगा सकता है कि आपका बच्चा कब पैदा होने का फैसला करेगा।

याद रखें, यदि प्रसूति अस्पताल के लिए आवेदन करते समय आपके पास एक्सचेंज कार्ड नहीं है, तो आपको एक संक्रामक रोग विभाग में रखा जाएगा। और आमतौर पर ऐसी महिलाएं होती हैं जिनमें गंभीर बीमारी के लक्षण होते हैं।

यह काफी उचित है - अगर डॉक्टर के पास डेटा नहीं है कि आप किसी भी संक्रमण के वाहक नहीं हैं, तो पहली जगह में - और उपदंश, तो आप जोखिम में हैं और प्रसव में अन्य महिलाओं से अलग होने की आवश्यकता है।

लेकिन क्या होगा अगर आपने अचानक अपना एक्सचेंज कार्ड खो दिया?

चिंता मत करो, एक रास्ता है। दस्तावेज़ का एक डुप्लिकेट पॉलीक्लिनिक के अभिलेखागार में रहता है, गर्भावस्था के दौरान सभी जानकारी मेडिकल रिकॉर्ड में है।

इसलिए, यदि आप मूल खो देते हैं, तो आप अपना पासपोर्ट और पॉलिसी प्रस्तुत कर सकते हैं, और कार्ड की एक प्रति प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्राप्त कर सकते हैं।

इसलिए, कल हमने एक एक्सचेंज कार्ड बनाए रखने की आवश्यकता और इसे भरने की बारीकियों पर चर्चा की, और आज हम आपके साथ चर्चा करेंगे, बिंदु दर बिंदु, एक्सचेंज कार्ड में क्या और कैसे भरना है, ताकि आप स्वयं मूल्यांकन कर सकें और अपने गर्भावस्था के दस्तावेजों को भरने की कुछ विशेषताओं के बारे में डॉक्टर को सलाह दें। एक्सचेंज कार्ड की सटीक और विस्तृत फिलिंग महत्वपूर्ण है ताकि डॉक्टर आपके कार्ड को पढ़ने के बाद आपकी पूरी तस्वीर प्राप्त कर सकें - आप अपने स्वास्थ्य के साथ कैसे हैं, गर्भावस्था के दौरान आप किन कठिनाइयों की उम्मीद कर सकते हैं और किस तरह का जन्म होगा नियोजित - प्राकृतिक या सिजेरियन सेक्शन द्वारा। यह सब दस्तावेजों को सही ढंग से भरने और रोगी के साथ संचार से समझा जा सकता है।

प्रसवपूर्व क्लिनिक द्वारा एक्सचेंज कार्ड भरना।

प्रसवपूर्व क्लिनिक में, एक्सचेंज कार्ड का पहला भाग भरा जाता है, जिसमें एक विशेष क्रम में महिला और उसकी गर्भावस्था के बारे में जानकारी होती है। आइए देखें कि डॉक्टर कार्ड कैसे भरते हैं, क्या और क्यों इंगित करना आवश्यक है।

सबसे पहले, डॉक्टर आपके पासपोर्ट डेटा - नाम, संरक्षक और उपनाम में भरता है, सटीक उम्र का संकेत देना महत्वपूर्ण है, क्योंकि 18 वर्ष से कम उम्र की बहुत कम उम्र की महिलाओं और 35 से अधिक उम्र की महिलाओं को सामान्य से अधिक बार गर्भावस्था के दौरान समस्याओं का अनुभव हो सकता है। सटीक पता भी पंजीकरण और वास्तविक निवास दोनों द्वारा इंगित किया जाएगा - यह आपात स्थिति के लिए आवश्यक है, अगर प्रसव में महिला (या उसके रिश्तेदारों) को जल्दी से खोजने की आवश्यकता है, लेकिन वह फोन का जवाब नहीं देती है। आमतौर पर, महिला का फोन नंबर इंगित किया जाता है - घर और सेल फोन, साथ ही करीबी रिश्तेदार - आमतौर पर पति, यदि आवश्यक हो तो आपातकालीन संचार के लिए।

इसके अलावा, कार्ड में सामान्य (पायलोनेफ्राइटिस, ब्रोंकाइटिस, साइनसिसिटिस) और स्त्री रोग संबंधी, दोनों तरह की महिला रोगों पर डेटा होता है। वंशानुगत और पुरानी विकृति की पहचान करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के सही विकास और बच्चे के जन्म के दौरान उनका सबसे प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। यह और भी महत्वपूर्ण है कि एक महिला को बचपन में किन बीमारियों का सामना करना पड़ा, क्योंकि रिकेट्स के साथ, श्रोणि की हड्डियों को विकृत किया जा सकता है, जो बच्चे के जन्म को काफी जटिल करेगा, बचपन के संक्रमण के संकेतों के अभाव में, रोगियों से अलगाव आवश्यक होगा। यदि महिला समस्याएं हैं, तो गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, वे खराब हो सकती हैं, जिससे गर्भावस्था और प्रसव में जटिलताएं होती हैं।

फिर आपको पिछली गर्भधारण या प्रसव के दौरान अनुभाग को पूरा करना होगा, यदि यह पहली गर्भावस्था नहीं है। यदि पिछली गर्भधारण और प्रसव में कोई जटिलता उत्पन्न हुई है, तो प्रसवोत्तर अवधि में डॉक्टर को गर्भावस्था के शुरुआती या देर के चरणों के दौरान नकारात्मक कारकों के प्रभाव और विभिन्न विकृति की प्रवृत्ति को बाहर करने के लिए वर्तमान गर्भावस्था की बारीकी से निगरानी करनी होगी। तो, गर्भवती महिलाओं के देर से या जल्दी विषाक्तता, गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे, गर्भावस्था के दौरान एनीमिया के विकास की विशिष्टता है। यदि पिछला प्रसव पैथोलॉजिकल था, तो इस बार गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं की रोकथाम पहले से करना आवश्यक है। प्रसवोत्तर अवधि में विशेष पर्यवेक्षण की आवश्यकता होगी।

कार्ड में यह दर्शाया गया है कि खाते में किस तरह की गर्भावस्था है, और जन्म क्या होगा, महिला के कितने बच्चे हैं। चूंकि गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि सभी गर्भधारण बच्चे के जन्म में समाप्त न हों, यह संकेत दिया जाता है कि क्या गर्भपात हुए थे, किस वर्ष में किस समय, क्योंकि गर्भपात के बाद के क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं का एक उच्च जोखिम होता है। उपांग या गर्भाशय, जो इस समय प्रतिकूल गर्भावस्था के खतरे को बढ़ा सकता है और बच्चे के जन्म में विकृति पैदा कर सकता है। यदि पहले समय से पहले जन्म के एपिसोड थे, तो यह कब और किस समय हुआ, उनके होने का क्या कारण था। एक ही समय में समय से पहले जन्म को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

अगला, आपको अंतिम मासिक धर्म की तारीख को इंगित करने और सामान्य मासिक धर्म के पहले दिन को इंगित करने की आवश्यकता है। इससे गर्भावस्था के समय और आपके जन्म की अपेक्षित तारीख की गणना करना संभव हो जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर की पहली यात्रा में गर्भावस्था के समय का संकेत दिया जाता है, इससे जन्म की तारीख को स्पष्ट करने में भी मदद मिलती है और डॉक्टर को यह पता चलता है कि गर्भावस्था प्रबंधन की योजना कैसे बनाई जाए। कार्ड डॉक्टर के पास जाने की कुल संख्या को भी इंगित करता है, क्योंकि विशेष चिकित्सा आदेशों के अनुसार डॉक्टर से मिलने और गर्भवती महिला की टिप्पणियों के लिए एक विशेष योजना है। इसके अनुसार, एक जटिल या जटिल गर्भावस्था वाली महिला डॉक्टर के पास कई बार डॉक्टर के पास जाती है ताकि उसकी जांच और अवलोकन पूरा हो सके।

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, तो डॉक्टर के पास दस दौरे होंगे:

पहली मुलाकात, फिर दस दिन बाद परीक्षण के परिणाम और विशेषज्ञों द्वारा जांच के साथ, फिर महिला 28 सप्ताह तक महीने में एक बार डॉक्टर के पास जाती है, महीने में दो बार 36 सप्ताह तक, और फिर प्रसव तक हर सात से दस दिन में।
- जब पैथोलॉजी या किसी भी खतरनाक कारकों की पहचान की जाती है, तो प्रत्येक महिला के लिए डॉक्टर की यात्रा का समय व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण लिखेंगे।

पहले भ्रूण के आंदोलन के समय को इंगित करना आवश्यक है, जो कि प्रसव के समय को स्पष्ट करने के लिए महत्वपूर्ण है, जबकि पहली गर्भावस्था वाली महिला में पहले आंदोलन का समय फिर से जन्म देने वाले के समय से भिन्न होता है।

इस गर्भावस्था के दौरान उन सभी विशेषताओं को इंगित करना महत्वपूर्ण है जो किसी भी तरह आगे के बच्चे के जन्म को प्रभावित कर सकती हैं और प्रसूति अस्पताल के डॉक्टर को उपयोगी जानकारी देंगी। गर्भावस्था के दौरान कई जटिलताएं प्रसवोत्तर अवधि में ही बच्चे के जन्म की प्रक्रिया, प्रसव के तरीके और आगे की प्रक्रिया को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती हैं।

सबसे पहले, आपको श्रोणि के सभी आकारों को मापने और सटीक रूप से इंगित करने की आवश्यकता है, उनमें से कई हैं। यदि संख्या 1.5-2 सेमी या अधिक से भिन्न हो तो श्रोणि एक या कई आकारों में संकीर्ण हो सकता है। श्रोणि के आकार के संकुचन के साथ, एक संभावना है कि भ्रूण, जब वह प्रसव की अवधि तक बढ़ता है, जन्म नहर से नहीं गुजर सकता है। लेकिन पूरी तरह से सामान्य आकार की जन्म नहर हो सकती है, जबकि भ्रूण का आकार अधिक होता है और एक सापेक्ष संकीर्ण श्रोणि की स्थिति बनाता है - यानी बच्चे के सापेक्ष। श्रोणि के आकार गर्भावस्था के दौरान कई बार निर्दिष्ट किए जाते हैं, और वे भ्रूण के सिर और शरीर के आकार और उसके वजन के साथ भी सहसंबद्ध होते हैं।

इसके अलावा, महिला के वजन और शरीर के अनुपात को मापा जाता है, क्योंकि कम कद के साथ, रीढ़ और श्रोणि की शारीरिक विशेषताएं हो सकती हैं, जो चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि की स्थिति पैदा कर सकती हैं और बच्चे को जन्म देने में कठिनाइयों का कारण बन सकती हैं। वजन को मापना और इसे शुरू में ठीक करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक महिला के कुल वजन की गणना इस वजन से की जाएगी, औसतन, भविष्य की मां शरीर और प्रारंभिक वजन के आधार पर औसतन 10 से 15 किलोग्राम जोड़ सकती है। पहला मतदान। यदि किसी महिला का वजन ऊंचाई के मामले में कम है, तो वह 15-17 किग्रा तक जोड़ सकती है, यदि अतिरिक्त 9-10 किग्रा से अधिक नहीं है।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है और विकसित होता है, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि वह गर्भाशय में किस स्थिति में है। बच्चे के जन्म के दौरान इस कारक का निर्णायक महत्व है, क्योंकि बच्चे के जन्म के लिए सबसे इष्टतम बच्चे की एक विशेष स्थिति में मस्तक की प्रस्तुति है। अन्य प्रस्तुतियों के साथ, प्रसव के मुद्दे को गर्भाशय में बच्चे की विशिष्ट स्थिति और अवधि के अंत के करीब प्राकृतिक प्रसव की संभावना के आधार पर तय किया जाएगा। भ्रूण गर्भाशय में अपनी अंतिम स्थिति 32-34 सप्ताह के बाद लेता है, इस भाग्य से पहले यह कई बार पलट सकता है। पैथोलॉजिकल प्रस्तुतियाँ भ्रूण की तिरछी स्थिति, अनुप्रस्थ, चेहरे, श्रोणि और अन्य हैं। लेकिन 95% महिलाओं में, बच्चे के जन्म के समय तक, बच्चे गर्भाशय में सही स्थिति में होते हैं। यदि भ्रूण 32 सप्ताह तक प्रकट नहीं होता है, तो यह डॉक्टर को महिला को जिमनास्टिक के विशेष तरीकों को निर्धारित करने का कारण देता है ताकि भ्रूण गर्भाशय में वांछित स्थिति में बदल जाए।

इसके बाद, डॉक्टर भ्रूण के वर्तमान भाग को निर्धारित करता है - यह वह हिस्सा है जो श्रोणि क्षेत्र में खड़ा होता है और जन्म नहर को पारित करने वाला पहला हिस्सा होता है। भ्रूण के सिर की स्थिति के साथ, पेश करने वाला हिस्सा पश्चकपाल होना चाहिए, इसलिए सिर सबसे छोटे आकार में श्रोणि में प्रवेश करेगा। लेकिन चेहरा, माथा, ताज पेश हो सकता है। यह बच्चे के जन्म के लिए बदतर है और चोट का खतरा बढ़ जाता है - सिर का आकार श्रोणि में सबसे छोटा आकार नहीं होता है। ब्रीच प्रस्तुति में, एक गधा, नितंबों के साथ पैर या सिर्फ पैर हो सकते हैं। श्रम के प्रबंधन के प्रश्न को तय करने के लिए ये सभी डेटा महत्वपूर्ण हैं - चाहे वह प्राकृतिक प्रसव होगा या प्रसव सीजेरियन सेक्शन के माध्यम से बेहतर तरीके से किया जाता है।

एक्सचेंज चार्ट में ऐसे संकेतकों को नोट करना भी महत्वपूर्ण है जैसे भ्रूण में प्रति मिनट हृदय गति, एक प्रसूति स्टेथोस्कोप द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसे पेट पर लगाया जाता है और सुना जाता है। प्रति मिनट दिल की धड़कन की संख्या से, भ्रूण की स्थिति निर्धारित की जाती है जब यह मां के पेट में आरामदायक होता है: यदि हृदय गति 140 बीट प्रति मिनट तक पहुंच जाती है और लय स्पष्ट और सटीक होती है। यदि लय गड़बड़ा जाती है, तो कोई हाइपोक्सिया, प्लेसेंटा की समस्याओं या किसी अन्य जटिलता के बारे में सोच सकता है। उस जगह से जहां दिल की धड़कन अधिक स्पष्ट रूप से सुनाई देती है, कोई यह अनुमान लगा सकता है कि बच्चा गर्भाशय में कैसे रहता है - उसके पैर या सिर नीचे। एक्सचेंज कार्ड में भ्रूण के दिल की धड़कन 32 सप्ताह से दर्ज की जाती है, डॉक्टर की प्रत्येक यात्रा पर, और डेटा कार्ड में नोट किया जाता है।

कल हम विश्लेषण और अवलोकन डायरी, साथ ही मानचित्र के दूसरे और तीसरे भाग को भरेंगे।

गर्भवती महिला को एक्सचेंज कार्ड की आवश्यकता क्यों है?

बच्चे को ले जाना एक बहुत ही महत्वपूर्ण अवधि है, जिसके दौरान डॉक्टर द्वारा निरंतर पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। एक बच्चे की उम्मीद करने वाली महिला के मुख्य दस्तावेज में सभी महत्वपूर्ण बिंदु दर्ज किए जाते हैं - एक एक्सचेंज कार्ड। यह पंजीकरण के क्षण से जन्म तक आयोजित किया जाता है, जिससे डॉक्टरों को गर्भावस्था के दौरान सभी विशेषताओं का पता लगाने में मदद मिलती है। भरा हुआ एक्सचेंज कार्ड बच्चे के जन्म के प्रभारी डॉक्टर को दिया जाता है।

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एक्सचेंज कार्ड की आवश्यकता

प्रत्येक गर्भवती माँ को, अपनी स्थिति के बारे में जानने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

गर्भावस्था, हालांकि एक बीमारी नहीं है, एक महिला के स्वास्थ्य की स्थिति पर विशेष रूप से प्रारंभिक चरण में अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।

यह इस अवधि के दौरान है कि शरीर पर भार बढ़ गया है, और स्वास्थ्य समस्याओं का समय पर पता लगाने से आप भ्रूण को किसी भी जोखिम से बच सकते हैं।

पंजीकरण करते समय, अपेक्षित मां को पास होना चाहिए कई परीक्षाएं:

• बड़ी संख्या में परीक्षण करें;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित रूप से निर्धारित परीक्षाओं में भाग लें;
• गर्भावस्था और प्रसव के दौरान को प्रभावित करने वाली विकृतियों को बाहर करने के लिए कुछ संकीर्ण विशेषज्ञों का दौरा करें।

सभी डेटा चिकित्सा दस्तावेजों में दर्ज हैं, लेकिन उन्हें खोजने में समय लग सकता है। इसलिए एक गर्भवती महिला के लिए एक एक्सचेंज कार्ड जारी करने की आवश्यकता है, जिसमें सभी बुनियादी डेटा शामिल हों।

अप्रत्याशित परिस्थितियों के मामले में, यह डॉक्टरों को गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताओं का जल्दी से आकलन करने और गर्भवती मां की मदद करने की अनुमति देगा।

एक्सचेंज कार्ड क्या है, एक महिला को पंजीकरण के तुरंत बाद ही पता चल जाएगा। स्त्री रोग विशेषज्ञ इसकी आवश्यकता के बारे में सूचित करता है, और तुरंत इसमें मूल डेटा दर्ज करता है।

कार्ड में क्या जोड़ा जाता है

प्रत्येक नियुक्ति पर, निम्नलिखित दर्ज किए जाते हैं:

• गर्भावस्था की प्रगति का आकलन करने के लिए वजन;
• पेट की परिधि;
• महिला दबाव।

सभी डेटा को सावधानीपूर्वक एक कार्ड में दर्ज किया जाता है, जो डॉक्टर के पास रहता है और आपको न केवल भ्रूण के विकास की गतिशीलता में निगरानी करने की अनुमति देता है, बल्कि स्वयं गर्भवती मां की भलाई भी करता है।

रोगी को स्वयं भी मुख्य संकेतकों को जानना चाहिए, ताकि स्वास्थ्य में गिरावट या समय से पहले जन्म की स्थिति में, चिकित्सा कर्मचारियों के सभी सवालों के जवाब देने के लिए तैयार रहें।

यही एक एक्सचेंज कार्ड है, जिसमें आपकी जरूरत की हर चीज शामिल है।

एक्सचेंज कार्ड को संग्रहित करने की आवश्यकता है बी एक साफ रूप में,पृष्ठों को गीला या क्षतिग्रस्त करने से बचें। एक कवर खरीदना बेहतर है, क्योंकि आपको इसे लंबे समय तक अपने साथ रखना होगा।

एक्सचेंज कार्ड की विशेषताएं

एक गर्भवती महिला के लिए एक एक्सचेंज कार्ड एक दस्तावेज है जो गर्भवती मां और भ्रूण के विकास के बारे में जानकारी संग्रहीत करता है। इसके पंजीकरण में बहुत समय लगता है, प्रत्येक नियुक्ति पर जानकारी भर दी जाती है, जिससे गर्भावस्था के दौरान की एक समग्र तस्वीर बनती है। मुख्य पृष्ठ परनिम्नलिखित डेटा आमतौर पर दर्ज किया जाता है:

• जन्म तिथि और आयु;
• पता और संपर्क फोन नंबर;
• पंजीकरण अवधि;
• चिकित्सा नीति संख्या।

जिस चिकित्सा संस्थान में कार्ड जारी किया गया है, उसके आधार पर कवर में अन्य अलग-अलग डेटा हो सकते हैं।

हर चीज़ महत्वपूर्ण विशेषताएंमहिलाओं के स्वास्थ्य को ऊपर के कवर पर दर्शाया गया है। ये एलर्जी प्रतिक्रियाओं, पिछले जन्म में समस्याएं और पुरानी बीमारियां हैं जो गर्भावस्था के दौरान और श्रम की प्रक्रिया को प्रभावित करती हैं।

पहले पृष्ठ पर, एक नियम के रूप में, पति या पत्नी, कार्य स्थान और कार्य से जुड़े संभावित हानिकारक कारकों के बारे में जानकारी इंगित करें। बुरी आदतों और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति भी शुरुआत में फिट बैठती है। पहली नियुक्ति में, डॉक्टर बनाता है आवश्यक माप: वजन, ऊंचाई, दबाव, पेट की परिधि। यह सब दस्तावेज़ के निष्पादन के दौरान दर्ज किया गया है, जो पिछले मासिक धर्म के दिन डेटा और गर्भधारण की संख्या के बारे में जानकारी के पूरक हैं।

नमूना विनिमय कार्डएक गर्भवती महिला लगभग हर प्रसवपूर्व क्लिनिक में उपलब्ध होती है, लेकिन इसकी आवश्यकता केवल परिचित के लिए होती है, क्योंकि डॉक्टर दस्तावेज़ भरता है। अपने बच्चे के विकास की निगरानी करते हुए, गर्भवती माँ केवल दर्ज किए गए डेटा की जाँच करती है। जैसे-जैसे अवधि बढ़ती है, दस्तावेज़ में अन्य दस्तावेज़ शामिल किए जाते हैं। अनिवार्य जानकारी:

1. पीडीआर. यह जन्म की प्रारंभिक तिथि है, यह उस पर है कि डॉक्टर देखते हैं कि जब कोई महिला अस्पताल में प्रवेश करती है, तो बाद की कार्रवाई तय करने के लिए। यह तिथि अनुमानित है और एक दिशानिर्देश के रूप में कार्य करती है।
2. दिनांक । इसके अनुसार, डॉक्टर भ्रूण के विकास की डिग्री, उसकी गतिविधि और भलाई का निर्धारण करते हैं।
3. सभी विश्लेषणों, अल्ट्रासाउंड, स्क्रीनिंग के परिणाम। डेटा क्रमिक रूप से दर्ज किया जाता है, जिससे गतिशीलता और परिवर्तन का आकलन किया जा सकता है। आरएच संघर्ष की संभावना के साथ बेहतर नियंत्रण के लिए, अलग से, रक्त समूह और मां के आरएच के विश्लेषण पर प्रकाश डाला गया है।
4. श्रोणि के आयाममहिला और भ्रूण की स्थिति। प्रसव के तरीके को निर्धारित करने के लिए यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण डेटा है, और जब गर्भवती मां के पैरामीटर मानकों से बहुत दूर हैं।
5. डॉक्टर के दौरे की संख्या। यह जारी करने के लिए आवश्यक है, जो अस्पताल में प्रवेश के लिए आवश्यक है।

यह अपने आप कार्ड में डेटा को सही करने के लायक नहीं है, इससे भ्रम हो सकता है। अपने हाथों में दस्तावेज़ प्राप्त करने के बाद, महिलाओं के पास अब कोई प्रश्न नहीं है कि एक्सचेंज कार्ड क्या है और वह गर्भवती क्यों है। महत्वपूर्ण डेटा को एक स्थान पर संग्रहीत करना डॉक्टरों और स्वयं रोगी दोनों के लिए सुविधाजनक है।

एक्सचेंज कार्ड का बाहरी भाग

प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करने से पहले, यह पता लगाना काफी मुश्किल है कि ब्याज का दस्तावेज कैसा दिखता है। तथ्य यह है कि हर चिकित्सा संस्थान के पास है आपका अपना संस्करण।

आधार हर जगह एक ही होता है, डाटा वही डाला जाता है, सिर्फ दिखावट अलग होती है। अक्सर, ये कागज की कुछ ए4 शीट एक साथ स्टेपल की जाती हैं, जिस पर भरने के लिए फ़ील्ड मुद्रित होते हैं।

कार्ड हमेशा तैयार किया जाता है, और इसकी उपस्थिति की परवाह किए बिना, कोई भी डॉक्टर अपनी जरूरत की जानकारी देखेगा।

एक अन्य सामान्य विकल्प कई शीटों से बनी पुस्तक है। प्रारूप A5.

जब एक गर्भवती महिला का एक्सचेंज कार्ड सौंप दिया जाता है, तो गर्भवती मां एक आश्चर्य की उम्मीद कर सकती है: कुछ चिकित्सा संस्थान न केवल डेटा के साथ कागजात तैयार करते हैं, बल्कि एक वास्तविक पुस्तक भी बनाते हैं। एक सुंदर आवरण में।इस रूप में, इसे अपने हाथों में पकड़ना अधिक सुखद होता है, यह कम झुर्रीदार होता है और पूरी अवधि के दौरान एक अच्छी उपस्थिति रखता है।

गर्भवती माताओं और शिशुओं के लिए कुछ दुकानों में अच्छा है छूट कार्यक्रमगर्भवती के लिए। यह एक एक्सचेंज कार्ड की प्रस्तुति पर काम करता है, इसलिए खरीदारी करते समय, आपको इसे अपने साथ ले जाना चाहिए।

नियम और डिज़ाइन सुविधाएँ

जब गर्भवती महिला के मुख्य दस्तावेज की बात आती है, तो गर्भवती माताओं की दिलचस्पी इस बात में होती है कि वह कैसी दिखती है और उसे कब सौंप दिया जाता है। इसके पंजीकरण का समय स्थापित नहीं किया गया है, डॉक्टर पंजीकरण करते समय या फिर से भर्ती करते समय, सभी परीक्षणों के परिणाम प्राप्त होने पर डेटा दर्ज करता है। ज्यादातर मामलों में, डेटा भरना अपेक्षित मां की उपस्थिति में होता है। दस्तावेज़ में तुरंत जानकारी दर्ज करते हुए डॉक्टर या नर्स महिला का साक्षात्कार लेते हैं। कुछ मामलों में, मेडिकल रिकॉर्ड में जानकारी बाद में दर्ज की जाती है।

दस्तावेज़ का भंडारण डॉक्टरों के बीच भी विवाद का कारण बनता है, इसलिए, एक महिला को कितने समय तक एक्सचेंज कार्ड जारी किया जाता है, इसका डेटा केवल एक डॉक्टर ही दे सकता है जो गर्भावस्था का नेतृत्व करता है।

जानकारी स्पष्ट करेंपहली नियुक्ति के समय पहले से ही अनुसरण करता है, ताकि भविष्य में कोई भ्रम न हो और महत्वपूर्ण जानकारी का नुकसान न हो।

अधिकांश गर्भवती माताएँ तब तक प्रतीक्षा नहीं कर सकतीं जब तक कि पूरा विनिमय कार्ड उनके हाथ में न आ जाए।

परीक्षा परिणाम जानने और सब कुछ याद रखने की आवश्यकता के बारे में चिंता न करने की यह पूरी तरह से सामान्य इच्छा है। दस्तावेज़ प्राप्त करने की शर्तें संभव हैं दो संस्करणों में:

1. पंजीकरण के समय। सबसे आम विकल्प, क्योंकि डॉक्टर हमेशा बड़ी मात्रा में ऐसे दस्तावेज नहीं रखना चाहते हैं। यह पर्याप्त है कि उनके पास एक भरने वाला पैटर्न है।
2. अतं मै पहली तिमाही, 12 प्रसूति सप्ताह में। यह इस तथ्य के कारण है कि इस समय पहला अल्ट्रासाउंड होता है, रोगी गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की पूरी तस्वीर दिखाते हुए गुजरता है। इसके अलावा, 12 सप्ताह के बाद चिकित्सा संकेतों के बिना गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए पहले से ही मना किया गया है, और डॉक्टर शांति से अपेक्षित मां को दस्तावेज़ देता है।
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2015-11-23 , 9125

वह दस्तावेज़ जो अपेक्षित माँ को चाहिए लगातार अपने साथ ले जानाएक एक्सचेंज कार्ड है। एक छोटी सी किताब में संकलित संपूर्ण जानकारी, जो डॉक्टरों को गर्भवती महिला की स्थिति का निर्धारण करने में मदद करेगा यदि उसका समय से पहले जन्म हुआ है या कोई अन्य गंभीर स्थिति हुई है।

एक्सचेंज कार्ड- यह एक ब्रोशर है जिसमें परीक्षण के परिणाम और गर्भवती महिला की स्थिति लिखी जाती है। एक्सचेंज कार्ड के खोने से कुछ भी खतरा नहीं है। उसके आप हमेशा फिर से भर सकते हैं... लेकिन जेनेरिक प्रमाणपत्र ही एकमात्र ऐसा दस्तावेज है जिसे पूरी तरह से बहाल नहीं किया जा सकता है।

एक्सचेंज कार्ड क्या है?

विभिन्न शहरों और क्षेत्रों में एक्सचेंज कार्ड दिखने में अलग है(आकार, सुंदर डिजाइन, आदि), लेकिन इसकी सामग्री सभी के लिए समान है।

कभी-कभी एक एक्सचेंज कार्ड भरने के लिए रिक्त स्थान वाली एक साधारण पुस्तक की तरह दिखता है, कभी-कभी एक उज्ज्वल ब्रोशर की तरह विभिन्न विटामिन तैयारियों का विज्ञापन करता है, या सिर्फ ए 4 शीट मुद्रित करता है।

किसी भी मामले में, आपको अपना एक्सचेंज कार्ड हमेशा अपने साथ रखना चाहिए। इसके लिए फ़ोल्डर का चयन करना बेहतर है, जहां कार्ड ही, सामान्य प्रमाण पत्र, और अन्य महत्वपूर्ण दस्तावेज (उदाहरण के लिए, अस्पताल के निष्कर्ष, अल्ट्रासाउंड प्रतियां, नुस्खे और डॉक्टर की सिफारिशें) अलग फाइलों के साथ संलग्न किए जाएंगे।

उन्हें कब सौंपा जाता है?

एक गर्भवती महिला के लिए एक एक्सचेंज कार्ड पहले से ही तैयार किया जा रहा है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, दस्तावेज़ को प्रसूति वार्ड में एक अवधि के लिए सौंपने की अनुमति है, या। यह 10 फरवरी, 2003 के एक विशेष आदेश संख्या 50 द्वारा "आउट पेशेंट क्लीनिकों में प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी देखभाल में सुधार पर" इसका सबूत है।

भ्रूण के जन्मजात विकृतियों को ट्रैक करने के लिए इस तरह के प्रतिबंध को पेश किया गया था, और गर्भावस्था की समाप्ति को समय से पहले जन्म माना जाएगा।

एक्सचेंज कार्ड में क्या होना चाहिए?

एक्सचेंज कार्ड में शामिल हैं तीन-भाग कूपन... प्रत्येक कूपन गर्भावस्था या प्रसवोत्तर अवधि की एक विशिष्ट अवधि से मेल खाती है।

भाग 1. गर्भवती महिला के बारे में प्रसवपूर्व क्लिनिक की जानकारी

पहला भागएक्सचेंज कार्ड डॉक्टर द्वारा प्रसवपूर्व क्लिनिक से भरा जाता है, जहां गर्भवती मां की निगरानी की जा रही है। इस कूपन में नीचे प्रस्तुत किए गए आइटम शामिल होने चाहिए:

1. एक गर्भवती महिला का पूरा नाम.

2. गर्भवती महिला की उम्र।यह बिंदु महत्वपूर्ण है क्योंकि जल्दी और देर से गर्भधारण कुछ जटिलताओं का कारण बन सकता है।

3. निवास का वास्तविक पता- आपातकालीन स्थितियों में यह आवश्यक है जब गर्भवती महिला से उसके रिश्तेदारों के माध्यम से ही संपर्क करना संभव हो।

4. ऑपरेशन (सामान्य और स्त्री रोग)जो महिला को गर्भावस्था से पहले झेलनी पड़ी थी।

बच्चों, पुरानी और वंशानुगत बीमारियों को भी यहां शामिल किया गया है।

5. पिछली गर्भधारणऔर उनकी विशेषताएं।

यदि पिछली गर्भावस्था के दौरान किसी महिला को जटिलताएं थीं, तो प्रत्येक बाद की गर्भावस्था की निगरानी विशेष देखभाल के साथ की जाएगी। रोग स्थितियों को रोकने के लिए यह एक आवश्यक उपाय है: जल्दी या देर से विषाक्तता, गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा, एनीमिया, आदि।

यदि पिछले जन्म के दौरान एक सिजेरियन सेक्शन किया गया था, तो बाद वाले उसी तरह से होंगे।

6. पिछली गर्भधारण पर डेटाऔर पैदा हुए बच्चों की संख्या।

7. गर्भपात डेटा: बाहर ले जाने की तारीख, समाप्त गर्भावस्था की अवधि, आदि।

यह जानकारी डॉक्टर को गर्भाशय और उपांगों की संभावित भड़काऊ प्रक्रियाओं की भविष्यवाणी करने की अनुमति देगी, जो गर्भपात या समय से पहले जन्म को भड़काने के साथ-साथ बच्चे के जन्म के बाद असामान्य श्रम और जटिलताओं का कारण बन सकती है।

8. पिछले समय से पहले जन्म की तारीख और नियत तारीख।ये आंकड़े उन कारणों की पहचान करने में मदद करेंगे कि गर्भवती महिला ने इस रोग संबंधी स्थिति की प्रवृत्ति क्यों विकसित की है।

9. गर्भावस्था से पहले अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन की तारीख।यह आपकी गर्भावस्था की अनुमानित अवधि निर्धारित करने में मदद करेगा।

10. गर्भधारण की उम्रप्रसवपूर्व क्लिनिक (एलसीडी) में पहली नियुक्ति के दौरान। यह जानकारी डॉक्टर के लिए आवश्यक है कि वह गर्भवती महिला के अपने स्वास्थ्य और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य की जिम्मेदारी को ट्रैक करे।

11. विज़िट की संख्याप्रसवपूर्व क्लिनिक। आम तौर पर यात्राओं की औसत संख्या 10 है।

एलसीडी में पहले प्रवेश के बाद, प्राप्त विश्लेषण के परिणामों और अन्य विशेषज्ञों (ओटोलरींगोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आदि) के निष्कर्षों का मूल्यांकन करने के लिए अगली उपस्थिति 7-10 दिनों में होनी चाहिए।

आवासीय परिसर का दौरा करने का कार्यक्रम:

• 28 सप्ताह तक - महीने में एक बार;
• 37 सप्ताह तक - महीने में दो बार;
• 37 सप्ताह के बाद - हर 7-10 दिनों में।

यदि गर्भवती महिला में कोई रोगविज्ञान पाया जाता है, तो यह जे.सी. के अधिक बार आने का कारण बन जाता है। अनुसूची पर व्यक्तिगत रूप से बातचीत की जाती है।

12. पहले भ्रूण आंदोलन की तिथि- डिलीवरी की अपेक्षित तारीख निर्धारित करने के लिए जानकारी।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि बार-बार गर्भधारण के दौरान, पहली गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की पहली हलचल और झटके पहले महसूस होते हैं।

13. गर्भावस्था के दौरान की विशेषताएं।मैं यहां सभी विचलन और जटिलताओं को लिखता हूं।

14. श्रोणि का आकार।यदि श्रोणि के माप में से कम से कम एक सामान्य से कम है, तो यह इसे संकीर्ण मानने का एक कारण है, जिससे बच्चे को जन्म नहर के माध्यम से एक कठिन मार्ग हो सकता है।

15. वजन और उँचाईआवासीय परिसर की पहली यात्रा पर।

यदि गर्भवती महिला की लंबाई 150 सेमी से कम है, तो यह देर से गर्भावस्था में रीढ़ और कूल्हे के जोड़ों की विकृति के साथ-साथ श्रोणि की हड्डियों के संकुचन का कारण बनती है।

40 सप्ताह में वजन बढ़ना 10-11 किलोग्राम है।

16. भ्रूण में स्थित बच्चे की स्थिति- प्रसव के प्रबंधन के लिए एक महत्वपूर्ण संकेतक। भ्रूण 37-40 सप्ताह की अवधि में अंतिम स्थिति लेता है।

भ्रूण की स्थिति अनुदैर्ध्य (सामान्य), अनुप्रस्थ या तिरछी (विकृति) हो सकती है।

17. प्रस्तुत अंशबी - यह भ्रूण का वह हिस्सा है जो सबसे पहले बर्थ कैनाल से होकर गुजरता है। वितरण की विधि इस पैरामीटर की प्रकृति पर निर्भर करती है।

18. भ्रूण की धड़कन।भ्रूण के दिल की धड़कन की आवृत्ति और प्रकृति से, आप इसकी स्थिति का निर्धारण कर सकते हैं। और उसके सुनने के स्थान पर - गर्भ में शिशु का स्थान।

गर्भ में पल रहे बच्चे की हृदय गति 140 बीट प्रति मिनट होती है। यह सूचक 32 सप्ताह के बाद एक्सचेंज कार्ड में इंगित किया गया है।

19. प्रयोगशाला परीक्षण।यह आइटम गर्भवती मां के लिए सबसे महत्वपूर्ण है: एचआईवी संक्रमण और एड्स, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए सभी परीक्षण यहां नोट किए गए हैं।

इन परीक्षणों के बिना, गर्भवती महिला को सशर्त रूप से संक्रमित माना जाता है और उसे नियमित प्रसूति वार्ड में भर्ती नहीं किया जा सकता है, लेकिन प्रसव में संक्रमित महिलाओं के लिए एक विशेष केंद्र में पुनर्निर्देशित किया जाता है।

20. आरएच कारक।यदि गर्भवती महिला में नेगेटिव आरएच फैक्टर पाया जाता है, तो उसका शरीर बच्चे को विदेशी शरीर मानेगा और उसे हर संभव तरीके से खारिज कर देगा। इसलिए, एक महिला को बार-बार जल्दी गर्भपात हो सकता है। एंटीबॉडी टिटर आपको गर्भावस्था और प्रसव की इष्टतम प्रकृति चुनने की अनुमति देगा।

21. रक्त प्रकार।यदि किसी महिला को रक्त आधान की आवश्यकता हो तो यह संकेतक महत्वपूर्ण है।

यदि मां और बच्चे के रक्त समूह अलग-अलग हैं, तो भ्रूण में हीमोलिटिक रोग विकसित हो जाता है। साथ ही, यदि मां का नकारात्मक Rh कारक है, तो यह निर्धारित करना आवश्यक है कि बच्चे के पिता का Rh कारक क्या है।

22. मूत्र और रक्त का नैदानिक ​​विश्लेषण।गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति के निदान के लिए मानक प्रक्रियाएं।

जब एक महिला 18 सप्ताह और 30 सप्ताह की गर्भावस्था में एलसीडी के साथ पंजीकृत होती है तो परीक्षण किए जाते हैं।

यदि जटिलताएं हैं, तो डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं।

23. रक्त के थक्के कारकों का विश्लेषण: प्लेटलेट काउंट, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स, ब्लीडिंग और ब्लड क्लॉटिंग टाइम।

श्रम रक्तस्राव में संभावित जटिलताओं की सटीक भविष्यवाणी करने के लिए ये संकेतक आवश्यक हैं।

परीक्षण तीन बार लिए जाते हैं: पंजीकरण के दौरान, 22 या 24 सप्ताह में और गर्भावस्था के 32 सप्ताह में।

साथ ही, गर्भधारण की अवधि के दौरान, दो बार जैव रासायनिक रक्त परीक्षण लिया जाता है।

बुरा प्रदर्शनविश्लेषण दिखाता है गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं, माँ के शरीर में आवश्यक पदार्थों का असंतुलन। मूत्र का नैदानिक ​​विश्लेषणस्त्री रोग विशेषज्ञ को प्रत्येक यात्रा पर सौंपे गए: गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान 10 बार (आदर्श रूप से)। एक्सचेंज कार्ड में केवल एक संकेतक दर्ज किया गया है - मूत्र में प्रोटीन ( प्रोटीन की कमी को सामान्य माना जाता है).

24. योनि स्वाब।एक नियमित परीक्षा की तरह, सूजन और संक्रामक रोगों का समय पर पता लगाने के लिए यह विश्लेषण आवश्यक है।

कोई भी संक्रमण प्रसवोत्तर अवधि में जन्मजात असामान्यताएं, कठिन प्रसव और मां की लंबी अवधि की वसूली का कारण बन सकता है।

25. मल का विश्लेषण करना- हेल्मिंथियासिस की पहचान करना और उसका समय पर इलाज।

26. स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड टीकाकरण की तिथि।यह तभी किया जाता है जब गर्भवती महिला की सूजन प्रक्रिया लंबी हो। इंजेक्शन (खुराक 0.5 मिली) 32 सप्ताह, 34 सप्ताह और 36 सप्ताह की गर्भावस्था में स्कैपुला के नीचे सूक्ष्म रूप से किया जाता है।

27. रक्तचाप (बीपी)।रक्तचाप में 135/85 की वृद्धि गर्भावस्था का पहला संकेतक है, जो एडिमा और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति के साथ है।

28. उपस्थित भौतिक चिकित्सा (व्यायाम चिकित्सा) कक्षाओं की संख्या।

दुर्भाग्य से, सभी क्लीनिक और प्रसवपूर्व क्लीनिक गर्भवती माताओं के लिए विशेष प्रशिक्षण प्रदान नहीं करते हैं, इसलिए डॉक्टर विशिष्ट या सामान्य व्यायाम की सिफारिश कर सकते हैंगर्भावस्था के दौरान शारीरिक गतिविधि के लिए।

29. बच्चे के जन्म के लिए मां की मनोवैज्ञानिक तैयारी।गर्भावस्था के 28 से 30 सप्ताह तक, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ZhK में 10 विशेष कक्षाएं आयोजित करते हैं।

30. विद्यालय में उपस्थित माताओं की संख्या।यह वह जगह है जहां चाइल्डकैअर के मुद्दों पर विचार किया जाता है।

31. कार्य के लिए अक्षमता प्रमाण पत्र जारी करने की तिथिप्रसव पूर्व छुट्टी पर। यह मातृत्व अवकाश दस्तावेज़ गर्भावस्था के 30 सप्ताह में जारी किया जाता है।

32. डिलीवरी की अनुमानित तिथि (पीडीडी)विभिन्न मापदंडों के आधार पर निर्धारित।

33. विज़िट डायरी 32 सप्ताह के गर्भ से भरें।

34. वजन बढ़ाने का चार्टपूरी गर्भावस्था के लिए। यह सूचक तीसरी तिमाही में और बच्चे के जन्म के दौरान संभावित जटिलताओं की भविष्यवाणी करने में मदद करता है।

35. भ्रूण का अनुमानित वजन।एक संकेतक जो बच्चे के जन्म के प्रबंधन की रणनीति को निर्धारित करने में मदद करता है। इसे 37 सप्ताह में एक्सचेंज कार्ड में जोड़ा जाता है, जब गर्भावस्था को पूर्ण-कालिक माना जाता है।

36. ट्रिपल अल्ट्रासाउंड के परिणाम: 10-14, 20-24 और 32-34 सप्ताह में।

37. प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का पूरा नामजो गर्भावस्था और उसके हस्ताक्षर की देखरेख करता है।

भाग 2. प्रसवोत्तर महिला के बारे में प्रसूति अस्पताल की जानकारी

यह कूपन प्रसूति वार्ड में भरा जाता है, जहां श्रम प्रक्रिया के पाठ्यक्रम और प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि की सभी विशेषताएं दर्ज की जाती हैं। महिला इस जानकारी को ZhK तक पहुंचाती है।

एक्सचेंज कार्ड के इस हिस्से में निम्नलिखित जानकारी है:

1. पुएरपेरा का पूरा नामउसकी उम्र, पता, प्रसूति वार्ड में प्रवेश की तिथि और जन्म तिथि।

जन्म तिथि बच्चे के जन्म प्रमाण पत्र के पंजीकरण के लिए और कठिन जन्म के मामले में - काम के लिए अक्षमता का एक अतिरिक्त प्रमाण पत्र तैयार करने के लिए इंगित की गई है।

2. सामान्य प्रक्रिया की विशेषताएं: मां और बच्चे में अवधि, विचलन या जटिलताएं। प्राकृतिक प्रसव या सिजेरियन सेक्शन का आदेश दिया गया था, और किन कारणों से।

3. दर्द निवारक विधि: संभावित स्नायविक जटिलताओं का पता लगाने के तरीकों पर सभी डेटा इंगित करें। उदाहरण के लिए: स्पाइनल एनेस्थीसिया के बाद रीढ़ में दर्द।

4. प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि के पाठ्यक्रम की विशेषताएं।

5. अस्पताल से छुट्टी की तारीख।यह भी बताएं कि बच्चे के जन्म के बाद कौन सा दिन था। यह अवधि मां और बच्चे की सामान्य स्थिति से प्रभावित होती है।

6. मातृ स्वास्थ्य की स्थितिछुट्टी पर।

7. बच्चे की हालतजन्म के समय, अस्पताल में और छुट्टी के समय।

8. नवजात वजनजीवन के पहले मिनटों में और छुट्टी पर।

9. शिशु विकासजन्म पर।

10. संरक्षण में प्रसवोत्तर महिला की आवश्यकताई. कभी-कभी, प्रसूति वार्ड से छुट्टी के बाद, एक महिला को घर पर एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है।

11. विशेष नोट।यह कॉलम अतिरिक्त दिनों की संख्या को इंगित करता है जो प्रसवपूर्व छुट्टी के लिए काम करने के लिए अक्षमता के लिखित प्रमाण पत्र में जोड़े जाते हैं।

12. प्रसूति रोग विशेषज्ञ का पूरा नामप्रसूति अस्पताल और उनके हस्ताक्षर।

भाग 3. नवजात शिशु के बारे में प्रसूति अस्पताल की जानकारी

इस वाउचर में नियोनेटोलॉजिस्ट निर्दिष्ट करता हैएक नवजात के बारे में जानकारी जो बच्चे को उसके जन्म के क्षण से देखता है और उसकी सभी विशेषताओं और संकेतकों को रिकॉर्ड करता है। महिला को एक्सचेंज कार्ड के इस हिस्से से जानकारी देनी होगी बच्चों का चिकित्सकबच्चों के क्लिनिक में।

कूपन में निम्नलिखित आइटम शामिल हैं:

1. पूरा नाम, प्रसवोत्तर महिला का पता, जन्म तिथि, खाते में गर्भावस्था क्या थी, गर्भावस्था के किस सप्ताह में जन्म हुआ, असफल पिछली गर्भधारण (कृत्रिम या सहज गर्भपात, मृत जन्म) के बारे में जानकारी।

2. प्रसव: एकल या एकाधिक। कई जन्मों के साथ, इंगित करें कि बच्चे का जन्म कैसे हुआ।

3. श्रम की अवधि, माँ और बच्चे में जटिलताओं की उपस्थिति।

4. दर्द निवारक का उपयोग(किस विधि का प्रयोग किया गया और उसकी प्रभावशीलता क्या है)।

6. छुट्टी का दिन: इंगित करें कि जन्म देने के बाद कौन सा दिन था।

7. मातृ स्वास्थ्य की स्थितिछुट्टी पर।

8. नवजात शिशु का लिंग और ऊंचाईजन्म के समय और छुट्टी के समय इसका द्रव्यमान।

9. अपगार पैमाने पर नवजात शिशु का आकलन।बच्चे के सभी अंगों के प्रदर्शन को उसके जीवन के 1 और 5 मिनट में ध्यान में रखा जाता है।

अधिकतम स्कोर 10 है। यह प्रसूति अस्पताल के बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

10. क्या नवजात रोयातुरंत। यह स्थगित प्रसव के लिए बच्चे की प्रतिक्रिया है और उसकी भलाई का संकेतक है।

11. बच्चे को पुनर्जीवित करना: क्या उपाय किए गए, उनकी प्रभावशीलता क्या है।

12. जीवन का कौन सा दिन बच्चे को पहले स्तन से जोड़ा गया थाअस्पताल में।

13. दूध पिलाने का प्रकार: माँ का दूध, माँ या दाता से व्यक्त दूध, कृत्रिम सूत्र।

एक एक्सचेंज कार्ड में केवल वही मिश्रण बनाएं जिससे बच्चे को एलर्जी न हो... यदि बच्चे को कृत्रिम रूप से दूध पिलाया जाता है या किसी दाता से दूध लिया जाता है, तो स्तनपान कराने से मना करने के कारणों का संकेत दें।

14. जीवन के किस दिन गर्भनाल गिर गई।

15. अस्पताल में बच्चे के रोग: निदान, उपचार, छुट्टी पर स्थिति।

16. क्षय रोग टीकाकरण(इनकार के मामले में, कारण बताना सुनिश्चित करें)।

18. विशेष नोट।

19. समापन की तिथि।

20. प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति अस्पताल के बाल रोग विशेषज्ञ का पूरा नामऔर उनके हस्ताक्षर।

हम आपके आसान प्रसव और स्वस्थ बच्चों की कामना करते हैं!

पहलागर्भवती महिला के बारे में प्रसवपूर्व क्लिनिक की जानकारी शामिल है। यह वह जगह है जहां प्रसवपूर्व क्लिनिक डॉक्टर, जिसके साथ महिला पंजीकृत है, गर्भावस्था, महिला की स्थिति, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि की विशेषताओं के बारे में सभी जानकारी दर्ज करती है।

परामर्श के लिए अपेक्षित मां की प्रत्येक यात्रा पर, परीक्षा और किए गए शोध के आधार पर कार्ड पर नए डेटा दर्ज किए जाते हैं। अस्पताल में प्रवेश करते समय, एक गर्भवती महिला को अपना "एक्सचेंज" पेश करने के लिए बाध्य किया जाता है।

इस खंड में निम्नलिखित जानकारी है:

1. पूरा नाम।गर्भवती।
2. उसकी उम्र(बच्चे को ले जाने के दौरान प्रारंभिक और देर से गर्भधारण के साथ विभिन्न समस्याएं हो सकती हैं)।
3. पता, जो आपातकालीन मामलों के लिए आवश्यक है, जब गर्भवती महिला से संपर्क करना मुश्किल या असंभव हो, और गर्भवती महिला के रिश्तेदारों या सहवासियों से आवश्यक जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता हो।
4. सामान्य और स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशनजिससे महिला पीड़ित है। गर्भावस्था, भ्रूण के विकास और प्रसव पर उनके संभावित नकारात्मक प्रभाव के कारण बचपन, पुरानी और वंशानुगत बीमारियां महत्वपूर्ण हैं।
5. पिछली गर्भधारण की विशेषताएं, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि। यदि पहले कोई जटिलताएं थीं, तो रोग संबंधी स्थितियों (जल्दी या देर से) का समय पर पता लगाने के लिए महिला का अवलोकन अधिक सावधानी से किया जाता है। यदि अतीत में किया जाता है, तो इस बार भी सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।
6. पिछली गर्भधारण, वर्तमान जन्म के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने के लिए पैदा हुए बच्चों की संख्या की आवश्यकता होगी।
7. गर्भपात की संख्या, यदि कोई हो (सर्जरी का वर्ष, समाप्त गर्भावस्था की अवधि)। यह जानकारी आवश्यक है ताकि डॉक्टर परिणामों के संभावित विकास के बारे में जान सकें: गर्भाशय और उसके उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियां। इससे गर्भपात या समय से पहले जन्म, अनुचित श्रम, प्रसवोत्तर वसूली अवधि के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं।
8. समय से पहले जन्म का वर्ष और अवधि, जो कुछ रोग स्थितियों के लिए गर्भवती महिला की प्रवृत्ति को इंगित करता है।
9. आपकी अंतिम अवधि के पहले दिन की तारीख, जो गर्भावस्था की अनुमानित अवधि निर्धारित करने में मदद करेगा।
10. पहली परामर्श यात्रा के दौरान गर्भावस्था की अवधि... अपेक्षित जन्म की तारीख की गणना करने के लिए इस तरह के डेटा की आवश्यकता होती है। इस जानकारी के आधार पर, डॉक्टर अक्सर गर्भवती महिला के अपने स्वास्थ्य और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य की जिम्मेदारी के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं।
11. विज़िट की संख्या... सामान्य गर्भावस्था के मामले में - 10 बार (पहली यात्रा के बाद - परीक्षण के परिणामों का आकलन करने के लिए 7-10 दिनों में मतदान होना चाहिए, चिकित्सक और अन्य विशेषज्ञों के निष्कर्ष: ओटोलरींगोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, यदि आवश्यक हो) . पहले - महीने में एक बार, पहले - महीने में दो बार, और बाद में - हर 7-10 दिन)। किसी भी विकृति विज्ञान के साथ गर्भावस्था प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के अधिक लगातार दौरे के लिए एक वजनदार तर्क है। यात्राओं की आवृत्ति व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
12. अपेक्षित देय तिथि की गणना के लिए तिथि। बार-बार गर्भधारण के साथ, पहले झटके बच्चे के पहले जन्म की तुलना में पहले महसूस किए जाते हैं।
13. गर्भावस्था के दौरान की विशेषताएं... कोई भी जटिलता श्रम के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि को प्रभावित करती है।
14. श्रोणि के आयाम... श्रोणि को माना जाता है यदि माप में से कम से कम एक आदर्श के अनुरूप नहीं है। इस मामले में, जन्म नहर के माध्यम से एक बच्चे (विशेष रूप से एक बड़ा) के जटिल मार्ग का जोखिम होता है।
15. पहली उपस्थिति में वजन और ऊंचाई... 150 सेमी से नीचे की वृद्धि रीढ़ और कूल्हे के जोड़ों की विकृति से भरी होती है। नतीजतन, श्रोणि सिकुड़ सकता है। प्रति औसत वजन 10-11 किलोग्राम है।
16. श्रम के प्रबंधन के लिए भ्रूण की स्थिति महत्वपूर्ण है... भ्रूण 37-40 सप्ताह की अवधि में अपनी अंतिम स्थिति लेता है। स्थिति अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ और तिरछी हो सकती है। पहला आदर्श है, 2 और 3 - एक विकृति जो जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के सामान्य मार्ग को जटिल करेगी।
17. प्रस्तुत करने वाला भाग- भ्रूण का यह हिस्सा सबसे पहले बर्थ कैनाल से होकर गुजरता है। यह बच्चे का सिर (सिर के पीछे, चेहरे, या मुकुट) या श्रोणि (पैर या नितंब) हो सकता है। सबसे अनुकूल प्रस्तुति मस्तक प्रस्तुति है। इस पैरामीटर की परिभाषा आपको डिलीवरी की विधि को पूर्व-चयन करने की अनुमति देती है।
18. ... इसकी आवृत्ति और प्रकृति से, भ्रूण की स्थिति का आकलन करना संभव है (आदर्श 140 बीट प्रति मिनट तक एक स्पष्ट और लयबद्ध दिल की धड़कन है)। दिल की धड़कन सुनकर आप गर्भाशय में शिशु की स्थिति का पता लगा सकती हैं। एक्सचेंज कार्ड शब्द से शुरू होने वाले भ्रूण के दिल की धड़कन को इंगित करता है।
19. प्रयोगशाला परीक्षण... इसमें वायरल बी और सी की उपस्थिति के लिए तीन गुना जांच शामिल है (पंजीकरण करते समय, और डीए से कुछ सप्ताह पहले)।
20. रीसस फ़ैक्टर... एक गर्भवती महिला में, शरीर भ्रूण को एक विदेशी वस्तु के रूप में मानता है, जिससे एनीमिया होता है। और यह गर्भपात से भरा है, गर्भावस्था के विकास में एक पड़ाव। एंटीबॉडी टिटर आपको गर्भावस्था के प्रबंधन और प्रसव की विधि के लिए इष्टतम रणनीति चुनने की अनुमति देता है।
21. रक्त प्रकार... यदि मां और भ्रूण के रक्त समूह असंगत हैं, तो बच्चे को हेमोलिटिक रोग हो सकता है। साथ ही, आपातकालीन मामलों में तत्काल रक्त आधान की आवश्यकता होने पर इस पैरामीटर का निर्धारण आवश्यक है। यदि किसी महिला का Rh ऋणात्मक है, तो अजन्मे बच्चे के पिता के रक्त का Rh-संबद्धता स्थापित करना आवश्यक है।
22. मूत्र और रक्त का नैदानिक ​​विश्लेषण... एक सामान्य रक्त परीक्षण पूरे गर्भावस्था के दौरान 3-4 बार किया जाता है (यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं): पंजीकरण करते समय, 18 पर और 30 सप्ताह में।
23. रक्त के थक्के कारकों का विश्लेषण: प्लेटलेट्स, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स, ब्लीडिंग और ब्लड क्लॉटिंग टाइम। यह अध्ययन आवश्यक है ताकि बच्चे के जन्म में होने वाली जटिलताओं की संभावना को स्पष्ट किया जा सके। इसे तीन बार किया जाता है - पंजीकरण के दौरान, 22-24 पर और 32 सप्ताह में। गर्भावस्था के लिए दो बार जैव रासायनिक रक्त परीक्षण भी लिया जाता है।

    खराब संकेतक गर्भावस्था की जटिलता, आवश्यक पदार्थों के असंतुलन का संकेत दे सकते हैं। डॉक्टर के पास हर बार एक सामान्य मूत्र परीक्षण किया जाना चाहिए - गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान 10 बार। एक्सचेंज कार्ड में केवल एक संकेतक दर्ज किया जाता है - मूत्र में प्रोटीन (इसकी अनुपस्थिति आदर्श है)।

24. योनि स्वाब... यह विश्लेषण आपको एक महिला में एक भड़काऊ प्रक्रिया और संक्रमण की उपस्थिति के बारे में पता लगाने की अनुमति देता है, जिससे मां में एंडोमेट्रैटिस और सेप्सिस हो सकता है, और एक बच्चे में - जन्मजात दोष और विकृति, प्रसवोत्तर जटिलताओं के लिए।
25. मलगर्भवती महिला (अंडे) में कृमि के आक्रमण को बाहर करने के लिए।
26. स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड के प्रशासन की तिथि... यदि एक गर्भवती महिला को पुरानी सूजन की बीमारी है, तो स्टेफिलोकोकस की पहचान करने के लिए एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन किया जाता है, जो कि प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान जटिलताओं के साथ मां और बच्चे के लिए खतरनाक है। 32, 34 पर एक नवजात शिशु के संक्रमण की रोकथाम और स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड के साथ टीकाकरण, 0.5 मिली। इंजेक्शन स्कैपुला के नीचे चमड़े के नीचे किया जाता है।
27. धमनी दबाव... इस सूचक में 135/85 की वृद्धि विकास का संकेत दे सकती है, खासकर अगर मूत्र में प्रोटीन भी मौजूद हो।
28. भौतिक चिकित्सा सत्रों की संख्या(आज, क्लीनिकों में, ऐसा प्रशिक्षण अत्यंत दुर्लभ है, इसलिए डॉक्टर केवल गर्भावस्था के दौरान अनुमत व्यायाम की सलाह दे सकते हैं, यदि, निश्चित रूप से, गर्भवती माँ की स्थिति उन्हें प्रदर्शन करने की अनुमति देती है)।
29. बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी... 28-30 सप्ताह से, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रसवपूर्व क्लिनिक में 10 सत्र आयोजित करते हैं।
30. माताओं की पाठशाला... चाइल्डकैअर के मुद्दों पर कक्षाएं स्पर्श करती हैं। एक्सचेंज कार्ड भाग लेने वाली कक्षाओं की संख्या को इंगित करता है।
31. कार्य के लिए अक्षमता प्रमाण पत्र जारी करने की तिथिप्रसवपूर्व छुट्टी पर (गर्भावस्था के 30 सप्ताह में छुट्टी दे दी जाती है।
32. अनुमानित नियत तिथिविभिन्न मापदंडों के आधार पर निर्धारित।
33. विज़िट डायरी(32 सप्ताह से भरा हुआ)।
34. वजन बढ़ाने का चार्टपूरी गर्भावस्था के लिए। तीसरी तिमाही और बच्चे के जन्म में जटिलताओं की भविष्यवाणी करने के लिए यह एल्गोरिथम महत्वपूर्ण है।
35. उदाहरणात्मकश्रम प्रबंधन की रणनीति का निर्धारण करने के लिए। इसे एक्सचेंज कार्ड में दर्ज किया जाता है जब गर्भावस्था को पहले से ही पूर्ण अवधि माना जाता है - 37 सप्ताह में।
36. 3x अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणाम: 10-14, 20-24 और 32- पर।
37. पूरा नाम। दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ, गर्भावस्था का नेतृत्व करना, और उसके हस्ताक्षर।

दूसरे भाग

दूसरे भाग मेंप्रसव पीड़ा में महिला के बारे में प्रसूति अस्पताल के बारे में जानकारी शामिल है। प्रसवपूर्व क्लिनिक में आगे स्थानांतरण के लिए महिला को छुट्टी देने से पहले इसे प्रसूति विभाग में भर दिया जाता है।

प्रसव के दौरान, प्रसवोत्तर स्थिति पर विस्तृत डेटा यहां दर्ज किया गया है। यह आपको प्रसव के बाद एक महिला के पुनर्वास के लिए सही रणनीति चुनने की अनुमति देगा।

1. पूरा नाम, उम्र, पता, प्रवेश की तारीख और डिलीवरी की तारीख। बच्चे का जन्म प्रमाण पत्र जारी करते समय और कठिन प्रसव के मामले में - काम के लिए अक्षमता का एक अतिरिक्त प्रमाण पत्र तैयार करने के लिए उत्तरार्द्ध की आवश्यकता होती है।
2. सामान्य प्रक्रिया की विशेषताएं(अवधि, मां और भ्रूण में कोई जटिलताएं)।
3. इंगित किया गया है क्या कोई सिजेरियन सेक्शन थाऔर किस संकेत के लिए।
4. दर्द निवारक विधि(क्या इसे लागू किया गया था, कौन सा और इसकी प्रभावशीलता क्या थी)। रीढ़ की हड्डी के बाद संभावित न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं (रीढ़ में दर्द) के विश्लेषण के लिए यह महत्वपूर्ण है।
5. प्रवाह की विशेषताएंप्रसवोत्तर अवधि।
6. अस्पताल से छुट्टी की तारीख(बच्चे के जन्म के बाद का दिन क्या है)। माँ और बच्चे की स्थिति इस अवधि के निर्धारण को प्रभावित करती है।
7. मातृ स्वास्थ्य की स्थितिछुट्टी पर।
8. बच्चे की स्थितिजन्म के समय, अस्पताल में और छुट्टी के समय। गर्भावस्था प्रबंधन की शुद्धता का विश्लेषण करने के लिए ऐसे डेटा की आवश्यकता होती है।
9. नवजात वजनजीवन के पहले मिनटों में और छुट्टी पर।
10. शिशु विकासजन्म पर।
11. मातृ संरक्षण की आवश्यकता... कभी-कभी, डिस्चार्ज के बाद, एक महिला को घर पर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के घर परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।
12. विशेष नोट... यह कॉलम आमतौर पर प्रसवपूर्व छुट्टी के लिए काम करने के लिए अक्षमता के जारी प्रमाण पत्र में अतिरिक्त दिनों की संख्या को इंगित करता है।
13. पूरा नाम। और हस्ताक्षरप्रसूति अस्पताल के प्रसूति रोग विशेषज्ञ।

तीसरा भाग

तीसरा भागएक्सचेंज कार्ड - यह नवजात शिशु के बारे में अस्पताल की जानकारी है। इसे भरने की जिम्मेदारी प्रसूति अस्पताल के बाल रोग विभाग के विशेषज्ञ की होती है।

बच्चे के जन्म की प्रगति और बच्चे की स्थिति के बारे में जानकारी बच्चे को छुट्टी देने से पहले दर्ज की जाती है।

मां या उसके रिश्तेदारों को इस कूपन को बच्चों के क्लिनिक में स्थानांतरित करना होगा, जहां भविष्य में बच्चे की निगरानी की जाएगी, छुट्टी के कुछ दिनों के भीतर।

1. पूरा नाम, प्रसवोत्तर महिला का पता, जन्म तिथि, खाते में गर्भावस्था क्या है, गर्भावस्था के किस सप्ताह में जन्म हुआ, असफल पिछले जन्मों (कृत्रिम, सहज गर्भपात, मृत जन्म) के बारे में जानकारी।
2. प्रसव: एकल या एकाधिक... यह दर्ज किया जाता है कि बच्चे का जन्म कैसे हुआ, यदि जन्म एकाधिक था।
3. श्रम की अवधि, मां और भ्रूण में जटिलताओं की उपस्थिति)।
4. दर्द निवारक का उपयोग me (क्या इसका इस्तेमाल किया गया था, कौन सा और इसकी प्रभावशीलता)।
5. peculiaritiesप्रसवोत्तर अवधि।
6. जन्म के बाद किस दिन हुआ था मुक्ति?
7. स्वास्थ्य की स्थितिछुट्टी पर माताओं।
8. लिंग और ऊंचाईनवजात शिशु, जन्म के समय और डिस्चार्ज के समय उसका वजन।
9. ग्रेडजन्म के समय बच्चे की स्थिति। 1 और 5 मिनट के लिए बच्चे के अंगों और प्रणालियों के कामकाज को ध्यान में रखा जाता है। उसकी जींदगी। अधिकतम स्कोर 10 है। यह प्रसूति अस्पताल के बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है जो जन्म के समय मौजूद था।
10. क्या नवजात तुरंत चिल्लाया? यह गर्भ में शिशु की भलाई और स्थगित जन्म के प्रति उसकी प्रतिक्रिया का सूचक है।
11. क्या पुनर्जीवित करने के उपाय किए गए हैंऔर कौन से?
12. जीवन का कौन सा दिन बच्चे को पहले स्तन से जोड़ा जाता हैअस्पताल में?
13. खिला प्रकार(स्तन, माँ या दाता से व्यक्त दूध)। उपयोग किए गए सूत्र को इंगित किया गया है, जिससे शिशु को एलर्जी नहीं है। यदि बच्चे को डोनर ब्रेस्ट मिल्क पिलाया जा रहा है, तो इसके कारण बताए जाने चाहिए।
14. जीवन का कौन सा दिन गर्भनाल गिर गई?
15. इंगित किया गया है क्या बच्चा बीमार थाअस्पताल में।
16. निदान, उपचार, छुट्टी पर स्थिति।
17. क्षय रोग टीकाकरण(इनकार के मामले में - कारण इंगित किया गया है)।
18. देखभाल सलाह.
19. विशेष नोट.
20. समापन की तिथि.
21. पूरा नाम। और हस्ताक्षरप्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति अस्पताल बाल रोग विशेषज्ञ।