गर्भावस्था के दौरान आंतरिक रक्तस्राव के लक्षण। गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव होने पर क्या करें

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव एक काफी सामान्य विकृति है। कुछ गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था की शुरुआत में ही छोटे धब्बों का अनुभव हो सकता है, जब डिंब गर्भाशय की दीवार से जुड़ा होता है (गर्भाधान के लगभग 7 दिन बाद)। केवल इस मामले में एक सामान्य प्रकार से खून बह रहा है।

काफी व्यापक राय है कि गर्भावस्था के दौरान मासिक धर्म "भ्रूण के माध्यम से" जा सकता है। यह एक भ्रम है, बच्चे को ले जाने के दौरान जननांग पथ से कोई खूनी निर्वहन एक गंभीर जटिलता है। ऐसे में महिला को तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

स्पॉटिंग गर्भावस्था में जल्दी (पहले) और देर से हो सकती है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव के कारण

12 सप्ताह तक रक्तस्राव के कारण:

1. बुलबुला बहाव।

सहज गर्भपात

सहज गर्भपात (गर्भपात) 22 सप्ताह (डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण के अनुसार) से पहले गर्भावस्था की समाप्ति है।

मुख्य कारण:

• चिकित्सा गर्भपात का इतिहास (वैक्यूम आकांक्षा, गर्भपात);
• तीव्र और जीर्ण संक्रमण;
• अंतःस्रावी विकार;
• आनुवंशिक रोग;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• प्रतिरक्षा विकार
• गर्भाशय की विसंगतियाँ और रोग।

सहज गर्भपात के विकास के चरण:

1. गर्भपात की धमकी... इस स्तर पर, केवल पेट के निचले हिस्से या पीठ के निचले हिस्से में दर्द की विशेषता होती है, जननांग पथ से कोई खूनी निर्वहन नहीं होता है;
2. गर्भपात शुरू किया... पेट के निचले हिस्से में दर्द तेज हो जाता है, ऐंठन हो जाती है। अलग-अलग तीव्रता का खूनी निर्वहन प्रकट होता है (स्मीयरिंग से लेकर विपुल रक्तस्राव तक);
3. चलते-फिरते गर्भपात... गंभीर दर्द, विपुल रक्तस्राव की विशेषता। गर्भाशय ग्रीवा का खुलना और छोटा होना शुरू होता है;
4. अधूरा गर्भपात... निषेचित अंडे को गर्भाशय गुहा से आंशिक रूप से निष्कासित कर दिया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा खुला है, एक उंगली छूट जाती है, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है और रक्तस्राव जारी रहता है;
5. पूर्ण गर्भपात... निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा से पूरी तरह से हटा दिया जाता है, यह योनि में हो सकता है। खून बहना और दर्द बंद हो जाता है।

जरूरीजब गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक महिला तत्काल अस्पताल में भर्तीऔर गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए उपचार शुरू करें।

अस्थानिक गर्भावस्था

एक एक्टोपिक गर्भावस्था एक निषेचित अंडे का विकास गर्भाशय गुहा में नहीं, बल्कि इसके बाहर (अधिक बार, फैलोपियन ट्यूब में) होता है। एक निश्चित समय तक, यह विशिष्ट संकेतों के बिना, हमेशा की तरह विकसित होता है। ऐसी गर्भावस्था का निदान केवल स्त्री रोग संबंधी परीक्षा या अल्ट्रासाउंड निदान के दौरान किया जा सकता है। 6-7 सप्ताह तक, डिंब बढ़ जाता है, फैलोपियन ट्यूब अब खिंचाव नहीं कर सकती है और ट्यूबल गर्भपात या ट्यूब के टूटने के रूप में एक अस्थानिक गर्भावस्था बाधित होती है।

के लिये ट्यूबल गर्भपातविशेषता:

• पैरॉक्सिस्मल दर्द, अक्सर एक तरफ;
• स्पॉटिंग स्पॉटिंग;
• बड़ी कमजोरी।

फैलोपियन ट्यूब के पूर्ण रूप से टूटने के साथनिम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• गंभीर दर्द की तेज शुरुआत, जो कम तीव्र दर्द से पहले हो सकती है;
• विपुल स्पॉटिंग;
• मतली, उल्टी, ढीले मल;
• , रक्तचाप में गिरावट;
• त्वचा का पीलापन;
• चेतना के नुकसान तक सामान्य कमजोरी।

खतरनाकअस्थानिक गर्भावस्था एक अत्यंत खतरनाक स्थिति है जो एक महिला के जीवन के लिए खतरा है और इसके लिए आवश्यक है तत्काल अस्पताल में भर्तीऔर सर्जिकल हस्तक्षेप।

यदि रक्तस्राव और दर्द की उपस्थिति से पहले एक महिला की पहचान की जाती है, तो फैलोपियन ट्यूब को हटाए बिना भ्रूण को हटाने के लिए एक ऑपरेशन करना संभव है। यदि ऑपरेशन आपातकालीन आधार पर किया जाता है, तो ट्यूब या उसके हिस्से को हटा दिया जाता है, और इस तरफ अंडाशय भविष्य में बच्चे के जन्म के कार्य में भाग नहीं लेगा।

गैर-विकासशील गर्भावस्था

गैर-विकासशील गर्भावस्था भ्रूण के विकास और उसकी मृत्यु की सहज समाप्ति है। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था का लुप्त होना 12 सप्ताह तक के शुरुआती चरणों में होता है।

सहज भ्रूण मृत्यु के मुख्य कारण हैं:

• भ्रूण की आनुवंशिक असामान्यताएं जीवन के साथ असंगत हैं;
• हार्मोनल विकार (प्रोजेस्टेरोन की कमी);
• तीव्र और जीर्ण संक्रमण।

मिस्ड प्रेग्नेंसी के लक्षण:

• गर्भावस्था के संकेतों का तेज गायब होना (स्तन ग्रंथियों की सूजन);
• गर्भाशय के आकार और गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति;
• जननांग पथ से आवधिक स्पॉटिंग स्पॉटिंग;
• अल्ट्रासाउंड पर दिल की धड़कन और भ्रूण की मोटर गतिविधि में कमी;
• पीठ के निचले हिस्से में समय-समय पर खिंचाव।

अविकसित गर्भावस्था वाली महिला को होना चाहिए अस्पताल में भर्तीस्त्री रोग विभाग में, जहां यह डिंब को हटाने के साथ किया जाता है। ऑपरेशन के बाद, संक्रामक जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

बुलबुला बहाव

बुलबुला बहाव डिंब की एक बीमारी है, जो कोरियोनिक विली के प्रसार की विशेषता है। दिखने में, यह पारदर्शी सामग्री वाले अंगूर के गुच्छों जैसा दिखता है। सिस्टिक बहाव की घटना के सटीक कारणों की पहचान नहीं की गई है।

सिस्टिक बहाव के मुख्य लक्षण:

• आवर्तक मध्यम रक्तस्राव;
• जननांग पथ से स्राव में छोटे पुटिकाओं की सामग्री;
• गर्भाशय का आकार शब्द (बहुत अधिक) के अनुरूप नहीं है;
• अल्ट्रासाउंड पर एक सामान्य भ्रूण के कोई संकेत नहीं हैं;
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की सामग्री में 100,000 mIU / ml से अधिक की वृद्धि।

जब एक महिला का निदान किया जाता है तत्काल अस्पताल में भर्तीअस्पताल के लिए, जहां निम्नलिखित उपचार करें:

• वैक्यूम आकांक्षासिस्टिक बहाव को दूर करने के लिए, ऑपरेशन के बाद, गर्भाशय को सिकोड़ने के लिए ऑक्सीटोसिन इंजेक्ट किया जाता है;
• गर्भाशय(गर्भाशय को हटाना) एक महिला की अधिक बच्चे पैदा करने की इच्छा के अभाव में;
• निवारक कीमोथेरेपीछूट के संकेतों की अनुपस्थिति में;
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन स्तर नियंत्रण.

देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव के कारण

12 सप्ताह के बाद रक्तस्राव के कारण:

सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का अलग होना

सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का अलग होना बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय की दीवारों से समय से पहले अलग होना है।

प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के तीन डिग्री हैं:

• पहला डिग्री(प्लेसेंटा के 1/3 तक)। गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना है, बच्चा व्यावहारिक रूप से पीड़ित नहीं होता है;
• दूसरी उपाधि(1/3 से 2/3 तक)। बच्चा हाइपोक्सिया से पीड़ित है और मर सकता है;
• थर्ड डिग्री(अपरा के 2/3 से अधिक)। हर हाल में बच्चे की मौत हो जाती है।

प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के मुख्य लक्षण हैं:

• उनके जननांग पथ का विपुल रक्तस्राव;
• ऐंठन दर्द;
• पेट के तालमेल पर दर्द;
• भ्रूण की हिंसक मोटर गतिविधि।

जब प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक महिला। समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के लिए उपचार निम्नलिखित मापदंडों पर निर्भर करता है::

• टुकड़ी का समय (दूसरी या तीसरी तिमाही);
• रक्तस्राव की गंभीरता;
• माँ और बच्चे की सामान्य स्थिति।

गर्भावस्था को लम्बा खींचना केवल एक अस्पताल में संभव है यदि निम्नलिखित शर्तें पूरी हों:

• प्लेसेंटल एब्डॉमिनल ऑफ फर्स्ट डिग्री, नो प्रोग्रेसिव;
• गर्भावस्था 36 सप्ताह से कम है;
• महिला और भ्रूण की संतोषजनक स्थिति।

इस मामले में, महिला को निम्नलिखित निर्धारित किया गया है इलाज:

• सख्त बिस्तर आराम;
• भ्रूण की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी: अल्ट्रासाउंड ;;
• महिला के रक्त जमावट प्रणाली की स्थिति की निगरानी करना;
• गर्भाशय के स्वर को हटाने की तैयारी (,);
• हेमोस्टैटिक दवाएं (विकासोल, डेसीनॉन);
• एनीमिया के इलाज के लिए आयरन की तैयारी ()।

यदि बच्चे या महिला की स्थिति खराब हो जाती है, फिर से शुरू होने या रक्तस्राव में वृद्धि के साथ, गर्भकालीन उम्र की परवाह किए बिना, सिजेरियन सेक्शन द्वारा आपातकालीन प्रसव का संकेत दिया जाता है।

प्लेसेंटा प्रेविया

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, प्लेसेंटा गर्भाशय के नीचे या शरीर के क्षेत्र में, पीछे या सामने की दीवार के साथ स्थित होता है। प्लेसेंटा प्रीविया एक विकृति है जिसमें प्लेसेंटा गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित होता है, आंशिक रूप से या पूरी तरह से आंतरिक ग्रसनी को ओवरलैप करता है।

प्लेसेंटा प्रीविया वर्गीकरण:

• पूर्ण: नाल पूरी तरह से आंतरिक ग्रसनी को ओवरलैप करती है;
• आंशिक: आंतरिक ग्रसनी आंशिक रूप से अपरा से ढकी होती है;
• कम: प्लेसेंटा आंतरिक ग्रसनी से 7 सेमी या उससे कम की दूरी पर स्थित होता है।

प्लेसेंटा प्रिविया का मुख्य लक्षणजननांग पथ से खून बह रहा है, जो अचानक पूर्ण स्वास्थ्य के बीच में होता है। बहता हुआ रक्त चमकीला लाल रंग का होता है और इसमें दर्द नहीं होता है।

निदान होने पर, एक गर्भवती महिला एक अस्पताल में तत्काल अस्पताल में भर्तीजहां उसे बच्चे के जन्म की शुरुआत से पहले होना चाहिए। रक्तस्राव की अनुपस्थिति में, गर्भावस्था को लम्बा खींचना संभव है, इस उद्देश्य के लिए यह निर्धारित है अगला उपचार:

• सख्त बिस्तर आराम;
• एंटीस्पास्मोडिक्स ();
• लोहे की तैयारी (सोरबिफर);
• रक्त microcirculation में सुधार के लिए तैयारी;
• बीटा-एड्रेनोमेटिक्स ();
• जुदा (को) ।

contraindications की अनुपस्थिति में गर्भावस्था को 36-37 सप्ताह तक बनाए रखा जाता है, फिर किया जाता है। ऑपरेटिंग रूम में एक नियोनेटोलॉजिस्ट मौजूद होना चाहिए। यदि किसी भी समय विपुल रक्तस्राव होता है, तो एक आपातकालीन ऑपरेटिव डिलीवरी की जाती है।

प्रोफिलैक्सिस

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव की रोकथाम:

• गर्भावस्था की योजना के दौरान यौन संचारित संक्रमणों की जांच;
• पुरानी स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों का समय पर उपचार;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• गर्भावस्था के दौरान भारी शारीरिक परिश्रम और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना;
• प्राकृतिक परिवार नियोजन: गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति से बचना।

यह आमतौर पर माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान एक महिला को न केवल मासिक धर्म होता है, बल्कि खूनी निर्वहन बिल्कुल भी नहीं हो सकता है। और उनमें से कोई भी गंभीर खतरे का संकेत है और, सबसे अधिक संभावना है, गर्भपात। वास्तव में, स्थिति बिल्कुल समान नहीं है, और हमेशा नहीं, यदि गर्भावस्था के दौरान रक्त बहना शुरू हो जाता है, तो इसका मतलब है कि इसके समाप्त होने का खतरा है।

इस तरह की जानकारी को जानना सबसे पहले जरूरी है, ताकि घबराएं नहीं और स्पष्ट रूप से और जल्दी से कार्य करें। यदि कोई महिला घबराती है, रोती है, तो वह हिस्टीरिकल होने लगती है, यह सिर्फ गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर को भड़का सकता है। इसलिए, आइए सहमत हैं - खूनी निर्वहन के मामले में, आप अपनी स्थिति और संवेदनाओं के प्रति चौकस रहेंगे, डॉक्टर को दिखाने के लिए पैड को बचाएं, और स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अतिरिक्त यात्रा करना सुनिश्चित करें। लेकिन कुछ मामलों में तुरंत अस्पताल जाना वास्तव में आवश्यक होता है।

यदि प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान खून बह रहा है

हमें याद है कि पहली तिमाही काफी खतरनाक होती है और वास्तव में, इस अवधि के दौरान गर्भावस्था के दौरान रक्त एक प्रारंभिक गर्भपात का संकेत हो सकता है। लेकिन अप्रत्याशित निर्वहन की उपस्थिति के अन्य, अपेक्षाकृत हानिरहित कारण हैं।

उदाहरण के लिए, वे गर्भाशय ग्रसनी को यांत्रिक क्षति के परिणामस्वरूप हो सकते हैं - यह संभोग के दौरान या शारीरिक प्रशिक्षण के परिणामस्वरूप होता है। इस समय गर्भाशय ग्रसनी को सक्रिय रूप से रक्त की आपूर्ति की जाती है, इसलिए संवहनी क्षति हो सकती है। रक्तस्राव दर्द रहित, हल्का होता है, और कुछ घंटों के बाद चला जाता है। यह पूरी तरह से सुरक्षित है।

यदि गर्भावस्था के दौरान रक्त उसी समय बहता है जैसे कि आपको पहले मासिक धर्म हुआ था, तो यह भी पूरी तरह से शारीरिक घटना है। इसके अलावा, यह महिलाओं की तुलना में अधिक बार होता है। इस तरह के "मासिक धर्म" के साथ आवंटन मजबूत नहीं है, धब्बा, कई दिनों तक जारी रहता है।

गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन की कमी से भी एक महिला को रक्तस्राव हो सकता है। इस मामले में, डॉक्टर परीक्षण के परिणामों पर ध्यान केंद्रित करते हुए उपचार लिखेंगे - एक गर्भवती महिला को टैबलेट, सपोसिटरी या इंजेक्शन के रूप में विशेष दवाएं, प्रोजेस्टेरोन का एक एनालॉग लेने की आवश्यकता होगी।

हम एक बार फिर दोहराते हैं: उपरोक्त सभी स्थितियों में, रक्तस्राव नगण्य होगा - बल्कि धब्बा, और व्यावहारिक रूप से दर्द रहित। यदि आप अपने आप में निम्नलिखित लक्षण देखते हैं, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें:

• विपुल रक्तस्राव या निर्वहन, उज्ज्वल रक्त;
• आप गंभीर दर्द में हैं - ऐंठन या भेदी;
• तुम्हारा रक्तचाप गिर गया है, तुम्हारी धड़कन शुरू हो गई है;
• आंखों के सामने कमजोरी, पसीना, टिनिटस, "मक्खियां" थीं।

इस तरह के लक्षण न केवल सहज गर्भपात के साथ हो सकते हैं, बल्कि एक अस्थानिक - ट्यूबल गर्भावस्था भी हो सकते हैं। आपको तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होगी।

अपने रिश्तेदारों (पति, माँ, बहन) को बताना सुनिश्चित करें कि आपको गर्भावस्था के दौरान रक्त मिला है: यदि आप अचानक खराब या बेहोश महसूस करते हैं, तो रिश्तेदार डॉक्टरों को समझा पाएंगे कि वास्तव में क्या हुआ था। एम्बुलेंस आने से पहले, आपको एक क्षैतिज स्थिति लेने की जरूरत है, न कि हिलने-डुलने की।

यदि आपको दूसरी या तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव होता है

मध्य गर्भावस्था आमतौर पर मां और भ्रूण के लिए सबसे सुरक्षित समय होता है। यहां, रक्तस्राव का कारण मुख्य रूप से आघात है - उदाहरण के लिए, यदि कोई महिला अपने पेट से टकराती है या गिरती है।

लेकिन अगर गर्भावस्था के दौरान 28 वें सप्ताह के बाद रक्त बहता है, तो यह विकास के लिए एक निश्चित खतरे का संकेत देता है, और कभी-कभी भ्रूण का जीवन: प्रीविया या प्लेसेंटल एब्डॉमिनल। अल्ट्रासाउंड द्वारा प्लेसेंटा की एक असामान्य स्थिति का पता लगाया जाता है, और प्रशिक्षण संकुचन या बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि रक्त वाहिकाओं के टूटने का कारण बन सकती है। इस मामले में, गर्भाशय के स्वर को कम करने और प्लेसेंटा के कामकाज को बहाल करने का प्रयास करने के लिए महिला को संरक्षण पर रखा जाएगा।

आंशिक प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ भी यही स्थिति हो सकती है। एक महिला को चौबीसों घंटे डॉक्टरों की निगरानी में रहना चाहिए, और अगर स्थिति को स्थिर नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन करेंगे।

इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान रक्त का मतलब गंभीर स्थिति की उपस्थिति और कुछ प्राकृतिक शारीरिक घटनाओं का लक्षण हो सकता है। अपने आप से रक्तस्राव को भड़काने के लिए, अपने तनाव को देखें, गहन शारीरिक प्रशिक्षण में शामिल न हों और निश्चित रूप से, वजन न उठाएं। यदि डॉक्टर यौन आराम पर जोर देता है, तो इस स्थिति का भी पालन करने का प्रयास करें।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव गर्भवती माँ के लिए बहुत ही भयावह हो सकता है, लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि खून की कमी का मतलब यह नहीं है कि इस समय गर्भपात हो रहा है।

बच्चे की प्रतीक्षा करते समय जननांग पथ से रक्त का निकलना आपके विचार से कहीं अधिक सामान्य है। लगभग 20-25% महिलाओं को यह समस्या होती है। डॉक्टर लगभग आधी महिलाओं में गर्भपात का निदान करते हैं, लेकिन बाकी आधी महिलाएं गर्भावस्था को बनाए रखने में सक्षम होंगी। रक्तस्राव होने का सबसे संभावित समय पहली तिमाही में होता है।

कुछ महिलाओं के लिए, रक्त की हानि एक बार हो सकती है, दूसरों को पूरे 40 सप्ताह तक इसका अनुभव हो सकता है। ये छोटे-छोटे दाग, धब्बेदार डिस्चार्ज और भारी डिस्चार्ज हो सकते हैं।

क्या मुझे स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस तथ्य की रिपोर्ट करने की आवश्यकता है?

आवश्यक रूप से! कोई भी, यहां तक ​​कि मामूली, रक्तस्राव की सूचना आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ को प्रसवपूर्व क्लिनिक में दी जानी चाहिए। इस प्रकार के रक्त के किसी भी नुकसान को "धमकी" या "गर्भावस्था समाप्त करने की धमकी" माना जाएगा।

यदि आप आरएच नेगेटिव हैं तो रक्तस्राव की शुरुआत के 72 घंटों के भीतर अपने डॉक्टर को देखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आमतौर पर, पहली गर्भावस्था के दौरान, आरएच-संघर्ष बहुत तीव्र नहीं होता है, लेकिन इसे सुरक्षित रूप से खेलने लायक है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव क्यों हो सकता है?

ऐसे कई कारण हैं जो हमेशा महिला और भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं होते हैं। कुछ जल्दी उठते हैं, कुछ देर से, लेकिन आपको निश्चित रूप से उन संवेदनाओं पर ध्यान देना चाहिए जिन्हें आप नहीं समझते हैं। याद रखें कि यदि आपका डिस्चार्ज ऐंठन और दर्द के साथ है, तो आपको जल्द से जल्द पेशेवर मदद लेनी चाहिए।

कारण # 1: प्रत्यारोपण रक्तस्राव

कारण # 2: गर्भावस्था के दौरान मासिक धर्म

कुछ महिलाओं के पास "भ्रूण की धुलाई" के रूप में जाना जाता है - निर्वहन उस समय होता है जब मासिक धर्म आमतौर पर जाना चाहिए।

डिस्चार्ज के अलावा, मासिक धर्म के दौरान आपके द्वारा अनुभव की जाने वाली सामान्य संवेदनाएं भी प्रकट होती हैं - पीठ दर्द, पेट में खिंचाव, श्रोणि क्षेत्र में भारीपन, पेट के निचले हिस्से में सूजन की भावना।

गर्भावस्था के दौरान हार्मोन मासिक धर्म की शुरुआत को रोकते हैं। लेकिन कभी-कभी ऐसा होता है कि उनका स्तर अभी इतना ऊंचा नहीं हुआ है कि चक्र को रोक सके। ज्यादातर मामलों में, 3 महीने की उम्र तक, प्लेसेंटा हार्मोन के उत्पादन को संभाल लेता है और यह समस्या एक महिला को परेशान करना बंद कर देती है। लेकिन ऐसा बहुत कम ही होता है कि एक महिला पूरी गर्भावस्था के दौरान "भ्रूण की धुलाई" कर सकती है और वे समय पर स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि वे हमेशा अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ की निगरानी में रहें।

एक स्वस्थ महिला के लिए यह स्थिति सामान्य नहीं है, हार्मोनल पृष्ठभूमि में विकारों के कारणों की तलाश की जानी चाहिए।

कारण # 3: खतरा या गर्भपात

अध्ययनों से पता चलता है कि सभी गर्भधारण का लगभग 30% गर्भपात में समाप्त होता है (चिकित्सा शब्द सहज गर्भपात है)। यह आमतौर पर पहले 12 हफ्तों में होता है, और हो सकता है कि महिला को अपनी स्थिति के बारे में पता भी न हो। गर्भपात का मुख्य कारण भ्रूण की विसंगतियाँ हैं।

एक बार जब आप 14-16 सप्ताह की दहलीज पर पहुंच जाते हैं, तो आप आराम कर सकती हैं और आश्वस्त हो सकती हैं कि आपकी गर्भावस्था सुरक्षित है। यही कारण है कि इस अवधि से पहले परिचितों को अपनी स्थिति के बारे में नहीं बताने का आदर्श माना जाता है, जब तक कि यह एक अनुकूल परिणाम के बारे में ठीक से ज्ञात न हो।

गर्भपात के सामान्य लक्षणों में रक्तस्राव, ऐंठन और पीठ और पेट में दर्द शामिल हैं। जिन महिलाओं ने इसका अनुभव किया है, उनका तर्क है कि यदि गर्भावस्था के लक्षण जारी रहते हैं, तो आमतौर पर भ्रूण के नुकसान से बचा जा सकता था। लेकिन जब, गर्भपात से पहले, महिला ने सभी लक्षणों (मतली, सूजन, सीने में दर्द) के गायब होने को तेजी से महसूस किया, तो ज्यादातर मामलों में दु: ख से बचा नहीं जा सकता था।

कारण # 4: संभोग

स्पॉटिंग स्पॉटिंग बहुत बार पार्टनर के साथ तूफानी रात के बाद होती है। यह पूरी तरह से हानिरहित है और रक्त की आपूर्ति में वृद्धि और गर्भाशय ग्रीवा के नरम होने के कारण होता है। हालांकि रक्तस्राव का यह रूप गंभीर नहीं है, लेकिन इसके बारे में अपने डॉक्टर को बताएं। आपको अपने पति के साथ प्रेम संबंध को पूरी तरह से समाप्त करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन आपको अपने साथी की अत्यधिक सक्रिय गतिविधियों को कम करना चाहिए।

कारण # 5: अस्थानिक गर्भावस्था

यह तब होता है जब आपका निषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर, आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में जुड़ जाता है। आप पेट के केवल एक तरफ से गंभीर दर्द या सामान्य दर्द का अनुभव कर सकते हैं, जो कमजोरी और मतली की भावना का कारण बनता है। यदि पाइप फट जाए, तो दर्द कुछ घंटों या दिनों के लिए गायब हो सकता है, लेकिन फिर यह वापस आ जाएगा और स्थिति और भी जटिल हो जाएगी।

एक्टोपिक गर्भावस्था का तत्काल इलाज किया जाना चाहिए क्योंकि यह फैलोपियन ट्यूब को तोड़ सकता है, जिससे आंतरिक रक्तस्राव और ट्यूब क्षति हो सकती है। ऐसे मामलों में, डिंब के साथ-साथ फैलोपियन ट्यूब को भी हटा दिया जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि अब महिला को कभी बच्चा नहीं होगा। यदि दूसरा अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब स्वस्थ है तो संभावना काफी अधिक रहती है।

कारण #6: प्लेसेंटा की समस्या

प्लेसेंटा के असामान्य स्थान के कारण योनि से दर्द रहित रक्तस्राव हो सकता है। कभी-कभी यह अंग गर्भाशय की दीवार पर, गर्भाशय ग्रीवा नहर के ठीक ऊपर बहुत नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है। यह कहा जाता है और लगभग 2% गर्भवती माताओं में होता है। प्रस्तुति अनिवार्य रूप से गर्भावस्था के किसी बिंदु पर रक्तस्राव की ओर ले जाएगी, आमतौर पर 20 सप्ताह के बाद। इस स्थिति की गंभीरता के कई डिग्री हैं, इसका सटीक निदान करने के लिए दूसरे अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होगी।

एक और समस्या जो 200 गर्भवती माताओं में होती है, वह है गर्भाशय की दीवारों से प्लेसेंटा का आंशिक या पूर्ण रूप से अलग होना। लक्षण: तेज दर्द और खून की कमी। टुकड़ी की डिग्री, कारण, उपचार के बारे में अधिक जानने के लिए हमारा लेख पढ़ें।

क्या करें?

• टैम्पोन का प्रयोग न करें, केवल पैड का प्रयोग करें।
• गर्भावधि उम्र और जिस निदान पर आपको संदेह है, उसके बावजूद जितनी जल्दी हो सके अपने चिकित्सक से मिलें।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव भ्रूण और मां दोनों के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है। इसलिए, ऐसी स्थिति को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, और जब किसी भी प्रकृति का खून बह रहा हो, तो चिकित्सा सहायता लें। यह विभिन्न रंगों (लाल, गुलाबी, भूरा) और योनि से निकलने वाली स्थिरता का निर्वहन है।

आंकड़ों के मुताबिक, गर्भवती महिलाओं में ब्लीडिंग काफी आम है। यह समस्या 20% तक गर्भवती माताओं को प्रभावित करती है। रूस में हर साल गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव से 100 महिलाओं की मौत हो जाती है, जो समस्या की गंभीरता को दर्शाता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के कारण

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के कई कारण हो सकते हैं, इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

अस्थानिक गर्भावस्था। यह इस तथ्य की विशेषता है कि गर्भावस्था होती है और गर्भाशय के बाहर विकसित होने लगती है।

एक जमी हुई गर्भावस्था जिसमें गर्भ में भ्रूण की मृत्यु हो जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा की सूजन।

अपरा संबंधी अवखण्डन।

एकाधिक गर्भावस्था।

पेट का आघात।

गर्भाशय की दीवारों पर अंडे का आरोपण।

सरवाइकल क्षरण।

ग्रीवा नहर के पॉलीप्स।

गर्भाशय का मायोमा।

बच्चे को ले जाते समय संभोग। यह गर्भाशय ग्रीवा और योनि अस्तर की जलन के कारण होता है।

गर्भपात। दिखाई देने वाले स्मियरिंग डिस्चार्ज का एक सहवर्ती लक्षण पेट के निचले हिस्से में गंभीर पैरॉक्सिस्मल दर्द है।

बुलबुला बहाव। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें अपरा का ऊतक अतिवृद्धि होता है। इसके साथ खून बहता है, लेकिन दर्द नहीं होता है।

भ्रूण की विकृतियाँ।

कम प्रोजेस्टेरोन का स्तर।

मूत्राशय में संक्रमण।

अपरा संबंधी अवखण्डन।

समय से पहले जन्म।

योनि की वैरिकाज़ नसें।

एक टूटा हुआ गर्भाशय जो गर्भावस्था में देर से होता है। जोखिम में वे महिलाएं होती हैं, जिनका सिजेरियन सेक्शन हुआ है, कई गर्भधारण के साथ, ऑपरेशन के बाद निशान रह गए हैं।

ग्रीवा कैंसर।

कभी-कभी, आक्रामक स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं, जैसे कि गर्भनाल से रक्त लेना, एमनियोटिक द्रव (एमनियोसाइटोसिस) और भ्रूण कोरियोनिक बायोप्सी की जांच करना, गर्भवती महिला में रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव

प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव हमेशा किसी विकृति की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है, हालांकि, ऐसी स्थिति को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। प्राकृतिक रक्तस्राव दोनों हैं और वे जो गंभीर खतरा पैदा कर सकते हैं।

कभी-कभी, प्रारंभिक अवस्था में, जब एक महिला को अभी तक पता नहीं चलता है कि वह गर्भवती हो गई है, योनि से थोड़ी मात्रा में रक्त निकल सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि डिंब गर्भाशय की दीवार से जुड़ा हुआ है। इस प्रक्रिया के दौरान, श्लेष्म झिल्ली के मामूली तत्वों की स्वाभाविक अस्वीकृति होती है। शरीर में होने वाले इस तरह के परिवर्तनों के संबंध में, एक महिला को भूरे-भूरे या लाल रंग के छोटे निर्वहन के साथ असुविधा और अल्पकालिक दर्द की भावना हो सकती है।

कभी-कभी गर्भावस्था के 3-4 सप्ताह में थोड़ा सा रक्तस्राव हो सकता है। यह हमेशा किसी समस्या का संकेत नहीं देता है। यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि इस समय महिला को एक और मासिक धर्म शुरू हो जाना चाहिए था। गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने वाले हार्मोन स्वाभाविक रूप से इस प्रक्रिया में हस्तक्षेप करते हैं, इसे बाधित करते हैं। इसलिए कभी-कभी कुछ खून निकलता है। ऐसा रक्तस्राव कभी-कभी दूसरी तिमाही तक जारी रह सकता है, और इसलिए, एक महिला को कभी-कभी अपनी स्थिति के बारे में पता नहीं होता है।

कभी-कभी शुरुआती रक्तस्राव बढ़ते गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि के परिणामस्वरूप हो सकता है। इस मामले में, वैरिकाज़ नसों को देखा जा सकता है, ग्रीवा नहर में पॉलीप्स बन सकते हैं। साथ ही, गर्भवती महिला को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है और उपचार डॉक्टरों द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है।

हालांकि, डॉक्टर की अगली यात्रा पर किसी को चुप नहीं रहना चाहिए कि प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव हुआ, क्योंकि कुछ मामलों में वे गंभीर प्रक्रियाओं का लक्षण हैं। इस मामले में, भ्रूण और महिला दोनों खुद पीड़ित हो सकते हैं।

कभी-कभी 5 सप्ताह के गर्भ में रक्तस्राव हो सकता है। यह मां और भ्रूण के बीच आरएच-संघर्ष के कारण हो सकता है। यह इस समय है कि भ्रूण की हेमटोपोइजिस प्रणाली रखी गई है, और यदि एक प्रतिरक्षा संघर्ष होता है, तो यह गर्भपात को भड़का सकता है। यदि, स्मियरिंग डिस्चार्ज और साथ में दर्द के साथ, एक महिला डॉक्टर के पास नहीं जाती है, तो अक्सर गर्भावस्था को लंबा नहीं किया जा सकता है। यदि रक्तस्राव बढ़ता है, थक्के और गंभीर दर्द दिखाई देते हैं, तो यह इंगित करता है कि गर्भपात पहले से ही प्रक्रिया में है।

लगभग 6 सप्ताह में, कभी-कभी थोड़ा पहले या बाद में, रक्तस्राव हो सकता है, जो एक अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत देता है, जब डिंब गर्भाशय के बाहर स्थित होता है।

अपने आप रक्तस्राव के कारण को पहचानना असंभव है, इसलिए आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। इसके अलावा, प्रारंभिक अवस्था में, वे रोग और प्राकृतिक दोनों प्रक्रियाओं का संकेत दे सकते हैं।

अस्थानिक गर्भावस्था रक्तस्राव

एक्टोपिक गर्भावस्था एक रोग संबंधी स्थिति को संदर्भित करती है और गर्भावस्था की जटिलता है। यह इस तथ्य की विशेषता है कि निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवारों के बाहर जुड़ा हुआ है। इस स्थिति में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह आंतरिक रक्तस्राव का कारण बनता है और एक महिला के लिए घातक हो सकता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था का खतरा यह है कि जीवन के जन्म की शुरुआत में, यह गर्भाशय से अलग नहीं होता है। एक महिला को मतली, कमजोरी, स्तन कोमलता का अनुभव हो सकता है।

विशिष्ट लक्षण 5 से 8 सप्ताह की अवधि में प्रकट होने लगते हैं, उन्हें निम्नानुसार व्यक्त किया जाता है:

उदर गुहा में रक्तस्राव होता है, क्योंकि यह वह जगह है जहाँ वाहिकाएँ क्षतिग्रस्त होती हैं। लेकिन गर्भाशय से रक्तस्राव अक्सर देखा जा सकता है, जो प्रोजेस्टेरोन के स्तर में तेज गिरावट के कारण होता है। डिस्चार्ज आमतौर पर केवल मामूली होता है, कभी-कभी यह मासिक धर्म के निर्वहन जैसा हो सकता है। विपुल रक्तस्राव होता है लेकिन अत्यंत दुर्लभ है।

दर्द एक अलग प्रकृति का है, यह काटने, पैरॉक्सिस्मल और दर्द हो सकता है, निचले पेट में स्थानीयकृत होता है, इसके बाद पक्ष और गुदा में विकिरण होता है।

यदि रक्त की कमी महत्वपूर्ण है, तो महिला को झटका लग सकता है। यह चेतना के नुकसान, पीलापन और रक्तचाप में तेज गिरावट की विशेषता है।

रक्तस्राव के मामले में, डिंब को हटाने के लिए हमेशा एक शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग किया जाता है। टूटने की स्थिति में या तो केवल अंडा हटा दिया जाता है, या फैलोपियन ट्यूब।

इम्प्लांटेशन ब्लीडिंग गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में रक्त का प्राकृतिक स्राव है। यह इस तथ्य के कारण है कि निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवारों पर आक्रमण करने की कोशिश कर रहा है। इस प्रकार का रक्तस्राव पैथोलॉजिकल नहीं है और हर महिला में नहीं देखा जाता है।

इस प्रकार के रक्तस्राव का नाम इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की दीवारों में अंडे की शुरूआत को आरोपण कहा जाता है। ऊतकों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाते हुए, अंडा महिलाओं के शरीर के अंदर सख्त हो जाता है, जिससे खूनी निर्वहन होता है। यह प्रक्रिया औसतन 8 दिनों तक चलती है, जो संभोग हुआ है, उसके बाद कभी-कभी इस प्रक्रिया में 12 दिन तक लग सकते हैं। डिस्चार्ज लंबे समय तक नहीं रहता है, डिस्चार्ज 2 घंटे के लिए मनाया जाता है, और नहीं।

प्रत्यारोपण रक्तस्राव के संकेतों को पहचानने और मासिक धर्म की शुरुआत या किसी अन्य प्रकार के रक्त हानि से इसे अलग करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है।

तथ्य यह है कि महिला ने आरोपण रक्तस्राव शुरू किया, निम्नलिखित द्वारा इंगित किया गया है:

निचले पेट में अप्रिय, लेकिन बहुत दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति। वे प्रकृति में खींच रहे हैं। गर्भाशय की मांसपेशियों की मांसपेशियों में ऐंठन के कारण।

बेसल तापमान में अल्पकालिक कमी। लेकिन यह संकेत ट्रैक करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि कमी नगण्य और अल्पकालिक है।

रक्तस्राव स्वयं कमजोर होता है, निर्वहन अधिक बार हल्का, मलाईदार होता है।

चक्कर आना, कमजोरी और सुस्ती के साथ एक महिला हल्का अस्वस्थ महसूस कर सकती है। वे अंडे के आरोपण के पूरा होने के बाद उत्पन्न होते हैं।

मासिक धर्म के विपरीत, यह रक्तस्राव अल्पकालिक होता है।

डिस्चार्ज का रंग उतना तीव्र नहीं होगा।

ऐसे स्रावों की संख्या कुछ बूंदों के बराबर होती है।

जब एक्टोपिक गर्भावस्था होती है, तो आरोपण रक्तस्राव थोड़ा अलग होता है। महिला दर्द, तेज और पैरॉक्सिस्मल का अनुभव करती है। सबसे अधिक बार, एक्टोपिक आरोपण तुरंत चक्कर आना और मतली के साथ होता है। फैलोपियन ट्यूब से गुजरने के दौरान, रक्त काला हो जाएगा, इसलिए, निर्वहन एक समान चरित्र प्राप्त कर लेगा।

यदि निर्वहन निर्दिष्ट अवधि से पहले या बाद में हुआ हो। तीव्र हैं, यह किसी अन्य बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। ऐसे में आपको सलाह के लिए डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है।

गर्भावस्था परीक्षण का उपयोग करके आरोपण रक्तस्राव को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना समस्याग्रस्त है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के ऐसे शुरुआती चरणों में, यह एक विश्वसनीय परिणाम नहीं देता है और इसे मासिक धर्म में देरी के पहले दिन के बाद ही किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए एक अधिक विश्वसनीय तरीका है - यह एक रक्त का नमूना है और एक विशिष्ट हार्मोन एचसीजी के लिए एक विश्लेषण है। जब निषेचन होता है, तो महिला के रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर बढ़ जाता है। इसकी रिहाई डिंब की झिल्ली द्वारा सक्रिय रूप से की जाती है। गर्भावस्था का निर्धारण करने की यह विधि बहुत विश्वसनीय है और इसे संभोग के 6 दिन बाद तक किया जा सकता है। हालांकि, आरोपण रक्तस्राव होने के बाद यह अधिक विश्वसनीय होगा।

यदि किसी महिला को बच्चे को जन्म देते समय रक्तस्राव का अनुभव होता है, तो निम्नलिखित निर्देशों के अनुसार कार्य करना आवश्यक है:

गर्भावस्था के दौरान प्रचुर मात्रा में रक्त की हानि शायद ही कभी अचानक और अप्रत्याशित रूप से शुरू होती है। अक्सर, यह निचले पेट में दर्द और तनाव से पहले होता है।

यदि एक महिला को खूनी निर्वहन मिलता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है, और आने से पहले, अपने पैरों के नीचे एक रोलर के साथ बिस्तर पर लेट जाएं।

यदि किसी कारण से डॉक्टर के आने में देरी हो रही है, तो आपको नो-शपा और वेलेरियन अर्क की दो गोलियां पीने की जरूरत है।

आपको अपने निचले पेट पर कुछ ठंडा रखना चाहिए, यह एक आइस हीटर या पानी की बोतल हो सकती है। लेकिन पहले आपको इसे कपड़े से लपेटना होगा।

डूशिंग के लिए समाधान का उपयोग करने और यहां तक ​​​​कि धोने के लिए मना किया जाता है ताकि डॉक्टर निर्वहन के रंग और प्रकृति से खून की कमी का कारण निर्धारित कर सके।

रक्तस्राव को रोकने के लिए आप टैम्पोन का उपयोग नहीं कर सकते हैं, अपने कपड़ों पर दाग न लगने के लिए, आपको सैनिटरी नैपकिन या एक साफ कपड़े का उपयोग करना चाहिए।

आप डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना, अपने आप रक्तस्राव को रोकने के लिए प्रोजेस्टेरोन-आधारित हार्मोन का उपयोग नहीं कर सकते। कुछ मामलों में, वे मदद करते हैं, लेकिन डॉक्टर को रक्तस्राव का कारण निर्धारित करना चाहिए।

एम्बुलेंस टीम के आने के बाद, महिला को अस्पताल ले जाया जाएगा और एक विशेषज्ञ के पास अवलोकन के लिए स्थानांतरित कर दिया जाएगा।

खून की कमी के कारण के आधार पर, गर्भवती महिला को या तो अस्पताल में छोड़ दिया जाएगा या इलाज के लिए घर भेज दिया जाएगा। अक्सर, हेमोस्टैटिक एजेंट (डिसिनॉन, विकासोल, आदि) का उपयोग चिकित्सा के लिए किया जाता है, जो गर्भाशय की मांसपेशियों (ऑक्सीटोसिन) को कम करता है, और धन के हीमोग्लोबिन स्तर को बढ़ाता है। गर्भवती महिलाओं को विटामिन और दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने में मदद करती हैं - आस्कोरुटिन।

रक्तस्राव गर्भावस्था के साथ होने वाली सबसे आम जटिलताओं में से एक है। अधिकांश गर्भवती माताओं के लिए, स्पॉटिंग डर का कारण बनती है, और कभी-कभी वास्तविक घबराहट होती है। वास्तव में, यहां तक ​​​​कि मामूली निर्वहन भी भ्रूण के विकास और संरक्षण के लिए जोखिम का संकेत दे सकता है। हालांकि, स्थिति हमेशा गर्भपात के खतरे का संकेत नहीं देती है।

रक्तस्राव के पैटर्न अलग-अलग होते हैं। कुछ में, यह दर्द के बिना एक कमजोर स्पॉटिंग डिस्चार्ज है, दूसरों में - मजबूत, कभी-कभी प्रचुर मात्रा में, पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द, ठंड लगना, चक्कर आना। आंकड़ों के अनुसार, यह विकृति 20-25% गर्भवती महिलाओं में होती है।

गर्भवती माँ को याद रखना चाहिए: रोग की स्थिति के कारण जो भी हों, उन्हें निश्चित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ को उनके बारे में सूचित करना चाहिए। कोई भी स्राव, यहां तक ​​कि बहुत कम और बिना किसी परेशानी के, एक विकृति के रूप में माना जाता है और भ्रूण के विकास के लिए खतरनाक हो सकता है। सबसे अधिक निदान रक्तस्राव गर्भावस्था के पहले तिमाही में होता है।

प्रारंभिक अवस्था में विकृति के कारण - 15 सप्ताह तक

कभी-कभी छोटे धब्बे भूरे या गहरे रंग के होते हैं जो गर्भावस्था की शुरुआत में, 2 सप्ताह में होते हैं। कुछ महिलाएं मासिक धर्म की शुरुआत के लिए उन्हें गलती कर सकती हैं। वास्तव में, यह डिंब के गर्भाशय की दीवार से लगाव का परिणाम है। इम्प्लांटेशन ब्लीडिंग कुछ देर बाद हो सकती है, यहां तक ​​कि 5 सप्ताह में भी। वे खतरनाक या असुविधाजनक नहीं हैं।

गर्भावस्था की शुरुआत में संभोग के बाद रक्तस्राव हो सकता है। यदि यह महत्वहीन है, तो आपको डरना नहीं चाहिए। लेकिन अगर ये नियमित हो जाते हैं और अन्य नकारात्मक संवेदनाओं के साथ होते हैं, तो गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा होता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के मुख्य कारणों पर विचार करें:

1. गर्भपात। 28 सप्ताह से पहले सहज गर्भपात। यह विभिन्न कारणों से होता है। इनमें जननांग अंगों की संरचना, अंतःस्रावी और संक्रामक रोग, भ्रूण की आनुवंशिक विकृति, तनाव, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम या चोटें शामिल हैं। गर्भावस्था के 8 सप्ताह में रक्तस्राव होने पर गर्भावस्था के समाप्त होने का बहुत अधिक जोखिम होता है।
2. ... यह ट्यूबों में रुकावट के परिणामस्वरूप होता है, जब डिंब आगे के विकास के लिए गर्भाशय गुहा में प्रवेश नहीं कर सकता है। इस मामले में रक्तस्राव अक्सर 6 गर्भकालीन हफ्तों में होता है, जब फैलोपियन ट्यूब अब खिंचाव नहीं कर सकती है। यह एक महिला के लिए बेहद खतरनाक स्थिति है, जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
3. ... आमतौर पर प्रारंभिक अवस्था में होता है। जमे हुए गर्भावस्था के साथ, रक्तस्राव हल्का होता है, पेट के निचले हिस्से में मामूली दर्द होता है। गर्भाशय गुहा के इलाज और डिंब को हटाने के लिए एक महिला को अनिवार्य अस्पताल में भर्ती दिखाया गया है।
4. ... इस विकृति के साथ, छोटे बुलबुले के निर्वहन के साथ स्पॉटिंग होती है। दिखाया गया है वैक्यूम आकांक्षा, और कभी-कभी गर्भाशय को हटाना।
5. , फाइब्रॉएड, पॉलीप्स। अंग गुहा में ये नियोप्लाज्म सीधे गर्भावस्था से संबंधित नहीं हैं, लेकिन 3-4 सप्ताह और बाद में रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।
6. संक्रामक रोग। वे न केवल गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं, बल्कि भ्रूण के विकास को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं। इसलिए, ऐसी बीमारियों के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
7. अपर्याप्त प्रोजेस्टेरोन का स्तर।

कुछ प्रक्रियाएं, जैसे कि गर्भनाल (कॉर्डोसेंटेसिस) से रक्त लेना या एमनियोटिक द्रव (एमनियोसेंटेसिस) की जांच करना, रक्त के मिश्रण के साथ एक छोटे से निर्वहन को उत्तेजित कर सकता है।

गर्भपात के साथ, गर्भाशय के संकुचन होते हैं, जो भ्रूण से छुटकारा पाने की कोशिश कर रहा है। संकेतों में से एक थक्के के साथ निर्वहन है, और कभी-कभी डिंब के ऊतक के टुकड़ों के साथ। यदि गर्भावस्था को बचाया नहीं जा सका, और एक सहज गर्भपात हुआ, तो गर्भाशय गुहा को खुरचना एक अनिवार्य प्रक्रिया होगी, क्योंकि डिंब के मामूली अवशेष भी एक संक्रामक प्रक्रिया और अन्य जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। थक्के की उपस्थिति भी एक जमे हुए गर्भावस्था का संकेत दे सकती है।

• सप्ताह 10 में, रक्त जमावट प्रणाली के उल्लंघन के साथ एक रोग संबंधी स्थिति हो सकती है।
• 11 सप्ताह में, गर्भावस्था को समाप्त करने का जोखिम कम हो जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि स्पॉटिंग की उपस्थिति एक महिला को चिंतित नहीं करनी चाहिए। वे हिंसक संभोग, शारीरिक चोट या गंभीर अति ताप के बाद प्रकट हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, सौना जाने के बाद।
• 13-15 सप्ताह में, संभावित भ्रूण विकृतियों की पहचान करने के लिए एक महिला को परीक्षणों से गुजरने की सलाह दी जाती है। इस तरह के परीक्षण गर्भावस्था के दूसरे भाग में जटिलताओं से बचने में मदद करेंगे।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा का प्रभाव

आज, अनिवार्य जांच का एक अभिन्न अंग प्रक्रिया है। कुछ गर्भवती माताओं को डर है कि प्रक्रिया बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है। आपने अक्सर सुना होगा कि अल्ट्रासाउंड के बाद महिला को ब्लीडिंग होती है।

इस मामले में निर्वहन महत्वहीन है, दो दिनों से अधिक नहीं रहता है और मां या अजन्मे बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाता है। वे आंतरिक जननांग अंगों की अतिसंवेदनशीलता या रक्त संचय के कारण हो सकते हैं।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में रक्तस्राव

यदि गर्भावस्था के पहले भाग में रक्तस्राव सहज गर्भपात के खतरे से जुड़ा है, तो बाद के चरणों में यह अक्सर प्लेसेंटा की विकृति से जुड़ा होता है।

• प्लेसेंटा प्रेविया

यह 2-5% गर्भवती महिलाओं में होता है जब प्लेसेंटा गलत तरीके से स्थित होता है। पूर्ण और आंशिक प्रस्तुति आवंटित करें। पहले मामले में, दर्द के बिना स्कार्लेट रक्तस्राव मनाया जाता है। आंशिक प्रस्तुति के साथ, स्थिति को ठीक करने के लिए भ्रूण के मूत्राशय को खोलना दिखाया गया है।

यह विकृति गर्भवती मां के लिए एक खतरा है, क्योंकि इससे रक्तस्रावी झटका हो सकता है। यह अजन्मे बच्चे की स्थिति को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है।

• अपरा का समय से पहले अलग होना

यह हमेशा रक्तस्राव के साथ होता है। देर से विषाक्तता, कई गर्भावस्था या एक बड़ा भ्रूण, हृदय दोष, शारीरिक चोट (गिरना), गर्भाशय के विकास में असामान्यताएं पैदा कर सकता है। महिलाओं में, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि होती है। अपर्याप्त ऑक्सीजन और विकास के लिए उपयोगी अन्य तत्वों के कारण भ्रूण हाइपोक्सिया विकसित करता है।

• टूटा हुआ गर्भाशय

रक्त उज्ज्वल लाल रंग का है, गंभीर पेट दर्द गर्भाशय की दीवारों के अत्यधिक खिंचाव और पतले होने, मांसपेशियों की परत के विनाश का संकेत देता है। सिस्टिक बहाव के साथ या पिछले एक से बचे गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति में होता है। डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन के बाद कम से कम दो साल तक गर्भवती नहीं होने की सलाह देते हैं।

• भ्रूण के जहाजों से खून बह रहा है

एक दुर्लभ विकृति जो प्रति 1000 जन्म पर एक से अधिक मामलों में नहीं होती है। इसका कारण गर्भनाल या भ्रूण झिल्ली के जहाजों को नुकसान हो सकता है।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में रक्तस्राव खतरनाक है क्योंकि यह माँ में रक्तस्रावी आघात, समय से पहले जन्म और विकासात्मक विकृति वाले बच्चे के जन्म को भड़का सकता है।

रक्तस्राव का उन्मूलन

क्या होगा यदि गर्भावस्था महत्वपूर्ण या कम रक्तस्राव के साथ है? सबसे पहले एक महिला को शांत रहना चाहिए और घबराना नहीं चाहिए। सभी मामलों में नहीं, इस तरह के उल्लंघन से भ्रूण की मृत्यु हो जाती है।

बेशक, हाँ, प्रसवपूर्व क्लिनिक में समय पर पंजीकरण और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने के अधीन। यहां तक ​​​​कि अगर निर्वहन नगण्य है और सामान्य स्वास्थ्य अच्छा है, तो आपको जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

यह जानने के लिए कि रक्तस्राव को कैसे रोका जाए, इसकी घटना के कारण को स्थापित करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, एक महिला को परीक्षण पास करने और निम्नलिखित नैदानिक ​​प्रक्रियाओं से गुजरने के लिए भेजा जाता है:

• मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण;
• एचआईवी और उपदंश के लिए रक्त परीक्षण;
• श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• एचसीजी स्तर के लिए रक्त परीक्षण;
• योनि से परीक्षा।

यदि अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह है, तो निदान किया जाता है।

प्रारंभिक गर्भ उपचार का मुख्य लक्ष्य रक्तस्राव को रोकना और गर्भपात को रोकना है।

उपचार में नियुक्ति शामिल है:

• हेमोस्टैटिक दवाएं - डिकिनॉन;
• एंटीस्पास्मोडिक्स जो गर्भाशय के स्वर को कम करते हैं - नो-शपा;
• हार्मोनल दवाएं जो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक प्रोजेस्टेरोन का स्तर प्रदान करती हैं - ड्यूफास्टन, यूट्रोज़ेस्टन;
• शामक (मदरवॉर्ट टिंचर, वेलेरियन);
• विटामिन थेरेपी - मैग्ने बी 6, विटामिन ई, फोलिक एसिड।

एक जमे हुए गर्भावस्था के साथ, अनिवार्य दिखाया गया है। प्रक्रिया के बाद, संचार प्रणाली के कार्यों को बहाल करने के लिए हार्मोन थेरेपी और दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि किसी महिला में नकारात्मक आरएच कारक का निदान किया जाता है, तो इलाज के बाद, आरएच-संघर्ष को रोकने के लिए उसे एक एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है।

एक्टोपिक गर्भावस्था का उपचार केवल ऑपरेटिव है। सर्जरी के दौरान, ट्यूब या फैलोपियन ट्यूब में लगे भ्रूण के अंडे को ही हटा दिया जाता है।

उपचार के पहले सफल परिणामों के बाद, जब गर्भावस्था को बनाए रखा जा सकता है, तो महिला को पूर्ण आराम दिखाया जाता है। कुछ मामलों में, बिस्तर पर आराम की सिफारिश की जाती है। गर्भपात के खतरे के साथ अंतरंग जीवन को पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए। सभी निर्धारित दवाएं लंबे समय तक लेनी चाहिए, भले ही रक्तस्राव न हो और आप अच्छा महसूस करें। प्रवेश की सटीक खुराक और अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

प्लेसेंटा प्रिविया के लिए चिकित्सीय उपाय डिस्चार्ज की तीव्रता पर निर्भर करते हैं। यदि वे प्रचुर मात्रा में हैं, तो तत्काल सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है, भले ही भ्रूण समय से पहले हो। भविष्य में, रक्त की कमी को बहाल करने के उद्देश्य से महिला का इलाज चल रहा है।

कम स्राव के साथ, वे भ्रूण के मूत्राशय को खोलने तक सीमित हैं। हालांकि, अगर यह उपाय अप्रभावी है और निर्वहन बंद नहीं होता है, तो एक सीजेरियन सेक्शन का भी संकेत दिया जाता है।

प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के कारण होने वाले रक्तस्राव का निदान करना अधिक कठिन होता है, क्योंकि इस विकृति के साथ, बाहरी के साथ संयुक्त आंतरिक रक्तस्राव देखा जाता है। 25% मामलों में, कोई बाहरी निर्वहन नहीं होता है। रक्त को रोकने के लिए, रक्त की हानि की भरपाई के लिए आगे के उपचार के साथ एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान Clexane से रक्तस्राव हो सकता है?

इस दवा का उपयोग घनास्त्रता, एनजाइना पेक्टोरिस, गुर्दे की विफलता के इलाज के लिए किया जाता है। उसके बारे में समीक्षा परस्पर विरोधी हो सकती है। दरअसल, Clexane को लेने से गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए इसके उपयोग की अनुमति केवल डॉक्टर की देखरेख में ही है।

दवा "क्लेक्सन"

स्राव बढ़ाने के अलावा, दवा बवासीर और स्थानीय एलर्जी जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। यह उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां इसके उपयोग की प्रभावशीलता संभावित जोखिमों से अधिक होती है।

Clexane में contraindicated है:

• सहज गर्भपात का खतरा;
• मधुमेह;
• ऊपरी श्वसन पथ के कुछ रोग;
• तपेदिक।

डुफास्टन का आवेदन

प्रोजेस्टेरोन को फिर से भरने के लिए दवा निर्धारित है। यह एक हार्मोन है जो एक सफल गर्भावस्था के लिए आवश्यक है। गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव होने पर, डुप्स्टन को पहली तिमाही में निर्धारित किया जाता है।

दवा "डुप्स्टन"

खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है, रोगी के हार्मोनल विकारों, निर्वहन की प्रकृति और उसकी सामान्य भलाई को ध्यान में रखते हुए। सबसे विशिष्ट खुराक दवा की एकल खुराक का 40 मिलीग्राम और दिन में तीन बार 10 मिलीग्राम का आगे प्रशासन है।

डुप्स्टन को तब तक लिया जाता है जब तक कि गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे के लक्षण पूरी तरह से समाप्त नहीं हो जाते। भविष्य में, बच्चे को जन्म देने के सामान्य पाठ्यक्रम को बनाए रखने के लिए खुराक को बदलना संभव है।

अधिकांश दवाओं की तरह, डुप्स्टन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। यह गुर्दे, कब्ज, बवासीर में भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं। कुछ मामलों में, जिगर (पीलिया के लक्षण) से नकारात्मक प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति संभव है। ऐसे दुष्प्रभावों के साथ, दवा रद्द कर दी जाती है। इसे अन्य दवाओं से बदला जा सकता है, उदाहरण के लिए, Utrozhestan। डुप्स्टन का भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

घर पर स्व-दवा अप्रमाणित पारंपरिक चिकित्सा की मदद से अस्वीकार्य है! केवल उपस्थित चिकित्सक हीमोस्टेटिक दवाएं और अन्य दवाएं लिख सकता है!

प्रोफिलैक्सिस

प्रत्येक गर्भवती महिला को अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। तथाकथित जोखिम समूहों से संबंधित गर्भवती माताओं को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

प्रसव के दौरान पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज से बचने के उद्देश्य से निवारक उपायों में निम्नलिखित हैं:

1. शारीरिक गतिविधि और भावनात्मक तनाव की अधिकतम सीमा।
2. साइकिल चलाने, वजन उठाने, तेज दौड़ने, स्ट्रेंथ स्पोर्ट्स करने, सीढ़ियां चढ़ने से बचें।
3. कुछ संकेतकों की उपस्थिति में, कम से कम करें, और कुछ मामलों में यौन जीवन को पूरी तरह से बाहर कर दें।
4. टैम्पोन या डूशिंग का प्रयोग न करें, जो बढ़े हुए स्राव को उत्तेजित कर सकता है।
5. खूब सारे तरल पदार्थ पिएं (दिन में कम से कम 8-10 गिलास)।

गर्भपात की रोकथाम, सक्षम गर्भनिरोधक, गर्भधारण से पहले स्त्री रोग संबंधी रोगों का उपचार और 35 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का जन्म रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण शर्तें हैं।

गर्भावस्था की शुरुआत में और साथ ही तीसरी तिमाही में रक्तस्राव काफी उपचार योग्य है। उपस्थित चिकित्सक के सभी नुस्खों की पूर्ति एक महिला को नकारात्मक परिणामों से बचने और एक स्वस्थ मजबूत बच्चे को जन्म देने की अनुमति देगी।