जब वे एक गर्भवती महिला को एक्सचेंज कार्ड देते हैं: यह कैसा दिखता है और यह किस लिए है? गर्भवती माँ का मुख्य दस्तावेज़ कब और कहाँ जारी किया जाता है - एक गर्भवती महिला के लिए एक विनिमय कार्ड

प्रत्येक गर्भवती महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कराना आवश्यक है। यह गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को ट्रैक करने और विकृतियों की समय पर रोकथाम के लिए किया जाता है। अपेक्षित माँ के परामर्श से, वे उन दस्तावेजों की एक सूची तैयार करते हैं जिनकी उन्हें मातृत्व अवकाश, मातृत्व प्रमाणपत्र प्राप्त करने और बच्चे के जन्म और बच्चे की देखभाल के लिए नकद भुगतान की आवश्यकता होती है। आवश्यक दस्तावेजों में से एक गर्भवती महिला के लिए एक एक्सचेंज कार्ड है।

यह क्या है?

एक एक्सचेंज कार्ड एक आधिकारिक दस्तावेज है जिसमें गर्भधारण, गर्भवती महिला, उसके स्वास्थ्य और बच्चे के पिता के स्वास्थ्य के बारे में विस्तृत जानकारी होती है। कार्ड कैसा दिखता है नीचे फोटो में देखा जा सकता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने एक्सचेंज कार्ड की उपस्थिति के लिए एक भी टेम्प्लेट प्रदान नहीं किया है, इसलिए चिकित्सा संस्थान दस्तावेज़ के बाहरी रूप में भिन्न हो सकते हैं, लेकिन इसकी सामग्री अपरिवर्तित रहनी चाहिए। एक्सचेंज कार्ड के प्रकार:

  • 113 के रूप में एक गर्भवती महिला की डिस्पेंसरी बुक - एलसीडी में शुरू होती है और एक छोटी पुस्तिका या नोटबुक की तरह दिखती है;
  • प्रसूति अस्पताल में एक गर्भवती महिला को जारी किया गया एक्सचेंज कार्ड, फॉर्म नंबर 113 / वाई - एक नियम के रूप में, यह कागज की एक मुड़ी हुई शीट है।


एक्सचेंज कार्ड का मूल्य

मुझे एक गर्भवती महिला के लिए एक अलग कार्ड की आवश्यकता क्यों है और वहां क्या दर्ज किया गया है? इस दस्तावेज़ की समीक्षा करने के बाद, किसी भी अस्पताल के डॉक्टर समझेंगे कि गर्भावस्था कैसे होती है, महिला ने कौन से परीक्षण पास किए और पैथोलॉजी के मामले में उसका इलाज कैसे किया जाए।

यदि एक गर्भवती महिला को एक प्रसवपूर्व क्लिनिक से दूसरे में स्थानांतरित किया जाता है, उदाहरण के लिए, निवास के परिवर्तन के संबंध में, उसे अपने नए स्त्री रोग विशेषज्ञ को मेडिकल कार्ड देना होगा, जो इससे सभी आवश्यक जानकारी प्राप्त करेगा। एक महिला को यह याद रखने की आवश्यकता नहीं है कि वह किस शोध से गुज़री और उसे कौन-सी बीमारियाँ हुईं, क्योंकि गर्भवती माँ को गर्भावस्था की सभी परिस्थितियों का पता नहीं चल सकता है।

एक निश्चित समय से डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को अपने साथ कार्ड ले जाने की सलाह देते हैं। बाद के चरणों में, महिला जहां भी जाती है, उसके पर्स में एक एक्सचेंज बुक होनी चाहिए। यदि गर्भवती माँ बीमार हो जाती है या समय से पहले प्रसव शुरू हो जाता है, तो कॉल करने वाले डॉक्टर दस्तावेज़ की सामग्री से परिचित हो सकेंगे।

डिस्पेंसरी कार्ड में 3 भाग होते हैं। पहला परामर्श में बनाया गया है। प्रसूति वार्ड के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, जिन्होंने एक महिला के जन्म का संचालन किया, दूसरे में डेटा दर्ज करता है। तीसरे भाग में जन्म लेने वाले बच्चे के बारे में जानकारी शामिल है, और इसे प्रसूति अस्पताल में भी भरा जाता है।

महिला के बारे में सामान्य जानकारी

जब कोई गर्भवती महिला पहली बार एलसीडी पर आती है तो उसे एक कार्ड मिलता है। गर्भवती कार्ड जारी करते समय नर्स सबसे पहले उससे व्यक्तिगत डेटा पूछती है। यह जानकारी दस्तावेज़ के पहले पृष्ठ पर दर्ज की गई है। रोगी की पहचान करना और उसके और उसके रिश्तेदारों के साथ संपर्क बनाए रखना आवश्यक है।


गर्भवती महिला के बारे में जानकारी:

  1. पूरा नाम। सबसे पहले, गर्भवती माँ से उसका व्यक्तिगत डेटा मांगा जाता है ताकि यह स्पष्ट हो सके कि एक्सचेंज कार्ड किसका है। विश्वसनीयता के लिए, पासपोर्ट से पूरा नाम फिर से लिखा जाता है।
  2. जन्म की तारीख। गर्भ के प्रबंधन में आयु एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है। 18 वर्ष से कम और 35 वर्ष से अधिक आयु की महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञों के निकट ध्यान में आती हैं क्योंकि बच्चे को जन्म देने में संभावित कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है।
  3. पता और संपर्क फोन। गर्भवती मां के साथ संपर्क बनाए रखने के लिए यह आवश्यक है। एक व्यक्तिगत फोन नंबर के अलावा, महिलाएं अपने निकट संबंधी के संपर्कों का संकेत देती हैं। यह आवश्यक है अगर गर्भवती महिला अस्पताल में भर्ती है और कर्मचारियों को उसके किसी करीबी से संपर्क करने की आवश्यकता है। तत्काल संचार आवश्यक है यदि प्रयोगशाला परीक्षण परिणाम दिखाते हैं जो तुरंत रिपोर्ट किए जाने चाहिए।

रोगी के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी

अगले पेज पर नर्स महिला के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी देती है:

  • एक महिला ने अपने जीवन के दौरान क्या झेला;
  • क्या पुरानी बीमारियाँ हैं;
  • दवाओं से एलर्जी, यदि कोई हो;
  • रक्त प्रकार;
  • आरएच कारक;
  • वंशानुगत रोग;
  • क्या पहले गर्भधारण हुआ था, गर्भपात हुआ था, क्या उसका गर्भपात हुआ था।


कोई भी संक्रामक, सूजन संबंधी बीमारी या अन्य मूल की बीमारी वर्तमान गर्भ को प्रभावित कर सकती है। हृदय, अंतःस्रावी, श्वसन, मूत्र या अन्य प्रणालियों के पुराने रोगों के लिए डॉक्टरों से विशेष ध्यान देने और विशेष परीक्षणों और अध्ययनों की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या कोई महिला पहले गर्भवती हो चुकी है। गर्भावस्था का कोर्स इस बात पर निर्भर करता है कि उसे कितने गर्भधारण, गर्भपात या गर्भपात हुए हैं। उदाहरण के लिए, गर्भपात पुराने गर्भपात का संकेत दे सकता है, और इलाज गर्भपात गर्भाशय के एंडोमेट्रियम पर निशान छोड़ देता है।

यदि किसी महिला के परिवार में वंशानुगत रोग हैं, तो उसे आमतौर पर यह जांचने के लिए एक आनुवंशिक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है कि क्या पैथोलॉजी बच्चे को प्रेषित की गई है। गंभीर क्रोमोसोमल असामान्यताओं के साथ, गर्भावस्था को समाप्त करने का प्रश्न उठ सकता है।

कार्ड पर बच्चे के पिता के स्वास्थ्य की जानकारी भी दर्ज होती है। पुरुष के पुराने या वंशानुगत रोग भी भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकते हैं।

गर्भावस्था डेटा

महिला और बच्चे के पिता के बारे में सभी डेटा कार्ड में दर्ज होने के बाद, नर्स वर्तमान गर्भधारण के बारे में जानकारी दर्ज करने के लिए आगे बढ़ती है। जब आप स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती हैं तो यह आइटम धीरे-धीरे भर जाता है। निम्नलिखित जानकारी मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज की गई है:

  • गर्भ का हिसाब क्या है;
  • आखिरी मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख - इस तारीख से प्रसूति सप्ताह की गणना शुरू हो जाएगी;
  • प्रसव की अनुमानित अवधि - गर्भावस्था की अपेक्षित शुरुआत के आधार पर गणना की जाती है;
  • एक महिला के शरीर के वजन में वृद्धि;
  • लेखांकन की प्रारंभ तिथि।

विश्लेषण और अध्ययन के परिणाम

गर्भधारण की अवधि के दौरान, कई अनिवार्य परीक्षणों को पास करना और नैदानिक ​​​​परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। यदि किसी महिला को जोखिम है, उदाहरण के लिए, उम्र के कारण, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, वंशानुगत विसंगतियाँ, उसे अतिरिक्त अध्ययन सौंपा गया है।


विश्लेषण के बारे में जानकारी:

  1. ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस, हेपेटाइटिस बी और सी, एसटीआई के लिए टेस्ट। वे इसे तीन बार लेते हैं: एलसीडी के साथ पंजीकरण करते समय, 29-31 सप्ताह की अवधि के लिए, 38 सप्ताह में डिलीवरी से पहले।
  2. हेमोस्टेसियोग्राम। यह एक व्यापक अध्ययन है जो प्लेटलेट्स की संख्या, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स को दर्शाता है। इसे तीन बार किराए पर लिया जाता है: पंजीकरण करते समय, 23 और 33 सप्ताह पर।
  3. यूएसी और बीएसी। पहला चार बार किया जाता है: प्रारंभिक अवस्था में, कार्यकाल के मध्य में, 32 सप्ताह में और बच्चे के जन्म से ठीक पहले। जैव रासायनिक विश्लेषण 2 बार लिया जाता है, यह आपको शरीर में पैथोलॉजिकल और संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रियाओं की पहचान करने की अनुमति देता है।
  4. ग्लाइसेमिक स्तर। पहली बार परामर्श की प्रारंभिक यात्रा पर शर्करा का स्तर मापा जाता है, और दूसरी बार 30 सप्ताह में। यदि ग्लाइसेमिया ऊंचा है, तो कई विशेष अध्ययन निर्धारित हैं।
  5. ओएएम। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले नियमित रूप से किराए पर लिया जाता है। मूत्र प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रियाओं का पता लगाने में मदद करता है।
  6. योनि झाड़ू। योनि के माइक्रोफ्लोरा का अध्ययन करने और जननांग अंगों के संक्रमण का पता लगाने की आवश्यकता है।


साथ ही कार्ड के इस भाग में निम्नलिखित अध्ययनों पर डेटा दर्ज करें:

  • अल्ट्रासाउंड सोनोग्राफी रीडिंग 11-13 सप्ताह, 21-23 सप्ताह और 31-33 सप्ताह पर;
  • दबाव;
  • पैल्विक हड्डियों का माप;
  • क्या स्टैफिलोकोकल टॉक्साइड पेश किया गया था।

भ्रूण की स्थिति

एक्सचेंज कार्ड में निहित एक अनिवार्य खंड बच्चे के बारे में जानकारी है। वे आपको सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास या इसकी देरी के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं।

डॉक्टर निम्नलिखित जानकारी यहाँ दर्ज करता है:

  • माँ के पेट में बच्चे की पहली हलचल का क्षण;
  • भ्रूण विकास - सोनोग्राफी के आधार पर डेटा दर्ज किया जाता है;
  • भ्रूण के हृदय की मांसपेशियों की आवृत्ति, 8 महीने से मापी जाती है;
  • बच्चे का अनुमानित वजन, जिसकी गणना 37 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के आधार पर की जाती है;
  • प्रस्तुति, 38-40 सप्ताह में भ्रूण द्वारा कब्जा कर लिया गया;
  • क्या जन्मजात विसंगतियाँ हैं;
  • हेरफेर जो विचलन की उपस्थिति में भ्रूण पर किए गए थे।


विशेष पाठ्यक्रमों की उपस्थिति पर डेटा

कई एलसीडी माताओं को मातृत्व के लिए तैयार करने में मदद करने के लिए विभिन्न प्रकार के पाठ्यक्रम प्रदान करते हैं:

  1. बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी। एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर एक मनोवैज्ञानिक द्वारा संचालित। एक गर्भवती महिला को समझाया जाता है कि उसके शरीर में क्या बदलाव आते हैं, डिलीवरी के दौरान और बाद में क्या होगा। आमतौर पर पाठ्यक्रम में 10 पाठ शामिल होते हैं, जो गर्भधारण के 29वें सप्ताह से शुरू होते हैं।
  2. मदर्स स्कूल। बच्चे की देखभाल कैसे करनी है, इसका ज्ञान एक माँ में बच्चे के जन्म के साथ ही प्रकट नहीं होता है। माताओं के स्कूल में बच्चे के विकास, उसकी शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान, स्वैडलिंग, स्नान, बच्चों को खिलाने में व्यावहारिक कक्षाएं शामिल हैं।
  3. फिजियोथेरेपी। कई फिटनेस सेंटर गर्भवती महिलाओं के लिए फिटनेस, योग या एरोबिक्स प्रदान करते हैं। यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए महिलाओं को शारीरिक शिक्षा कक्षाओं में भाग लेने की सलाह देते हैं।


यदि कोई महिला ऐसे पाठ्यक्रमों में भाग लेती है, तो गर्भवती महिला को जारी किए गए व्यक्तिगत कार्ड में जानकारी दर्ज की जाती है। पाठ्यक्रमों का नाम, उनकी अवधि और उपस्थिति का समय वहां दर्ज किया गया है।

एक्सचेंज कार्ड का 2 हिस्सा

एक्सचेंज कार्ड का दूसरा भाग प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा प्रसूति अस्पताल में भरा जाता है। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

  • श्रम में महिला की व्यक्तिगत और संपर्क जानकारी;
  • प्रसूति अस्पताल में प्रवेश की तारीख;
  • प्रसव की तिथि और समय, जन्म कितने समय तक चला, एमनियोटिक पानी के बहिर्वाह और जन्म के बीच कितना समय बीता;
  • जन्म वास्तव में कैसे हुआ - सीजेरियन की मदद से या प्राकृतिक तरीके से;
  • क्या प्रयासों को उत्तेजित किया गया था, क्या एनेस्थीसिया इंजेक्ट किया गया था, क्या एपीसीओटॉमी किया गया था, क्या टूटना था और कितने टाँके लगाए गए थे;
  • बच्चे द्वारा जन्म नहर के पारित होने के दौरान क्या समस्याएं उत्पन्न हुईं और क्या उपाय किए गए;
  • उपस्थिति के समय और निर्वहन के दिन बच्चे की ऊंचाई और वजन;
  • कार्ड भरने वाले चिकित्सा कर्मचारी का व्यक्तिगत डेटा।


यह शीट प्रसूति अस्पताल में जन्म देने वाली मां को छुट्टी मिलने पर दी जाती है। उसे उसे नियंत्रण रेखा पर ले जाना चाहिए, जहां उसे गर्भावस्था के दौरान देखा गया था।

भाग 3

तीसरे भाग में, जन्म लेने वाले बच्चे के बारे में जानकारी दी जाती है, उन्हें प्रसूति अस्पताल के नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा दर्ज किया जाता है। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

  • जन्म प्रक्रिया का विवरण - एकल या एकाधिक गर्भधारण, बच्चे के जन्म की तिथि और समय, उत्पन्न होने वाली जटिलताएं, जन्म की चोटें, यदि कोई हों;
  • बच्चे का लिंग;
  • जन्म के समय बच्चे ने कैसा व्यवहार किया, क्या वह चिल्लाया, क्या पुनर्जीवन की आवश्यकता थी;
  • नवजात शिशु की स्थिति का आकलन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले अपगार पैमाने पर मूल्य;
  • जब बच्चे को स्तन से लगाया गया;
  • क्या टीकाकरण किया गया;
  • बेबी पैरामीटर;
  • क्या जन्मजात विकृतियां हैं, जन्म की चोटें हैं, क्या अस्पताल में संक्रमण और अन्य बीमारियां थीं;
  • निर्वहन के समय बच्चे की सामान्य स्थिति - उसका वजन, ऊंचाई;
  • शिशु देखभाल युक्तियाँ।

एक्सचेंज कार्ड का तीसरा हिस्सा बच्चों के क्लिनिक में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जिससे मां और बच्चे को जोड़ा जाता है। इन आंकड़ों के आधार पर क्लिनिक बच्चे के लिए एक अलग कार्ड बनाता है।

दस्तावेज़ कब जारी किया जाता है?

महिला के रजिस्टर करते ही एलसीडी में एक्सचेंज कार्ड दिया जाता है। यह जितनी जल्दी हो सके, अधिमानतः आठवें सप्ताह में किया जाना चाहिए। पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने और मां और भ्रूण के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए यह आवश्यक है। 21वें सप्ताह तक, कार्ड डॉक्टर द्वारा रखा जा सकता है, लेकिन फिर इसे रोगी को सौंप देना चाहिए। उसे यह दस्तावेज हमेशा अपने पास रखना होगा।

कार्ड खो जाने पर क्या करें? आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, आप अपने डॉक्टर से संपर्क कर सकते हैं और एक डबल का अनुरोध कर सकते हैं। सभी विश्लेषणों को एक व्यक्तिगत कार्ड में दोहराया जाता है, जिसे एलसीडी में संग्रहित किया जाता है। यदि प्रसव में महिला पंजीकृत नहीं थी और तुरंत प्रसूति वार्ड में पहुंच गई, तो प्रसूति अस्पताल में कार्ड दर्ज किया जाता है।

यह महत्वपूर्ण दस्तावेज हर गर्भवती महिला को जारी किया जाता है, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि यह किस लिए है।

मेडिकल दस्तावेज़ रिकॉर्डेड डेटा एक्सचेंज कार्ड
गर्भावस्था के चरण को याद रखना महत्वपूर्ण है
कितना खींचता है
परिवर्तन


एक्सचेंज कार्ड कैसा दिखता है, इसका उपयोग कैसे करें, स्त्री रोग विशेषज्ञ आमतौर पर गर्भवती महिला को जारी होने पर बताती हैं।

यह क्यों आवश्यक है?

विचार करें कि आपको एक्सचेंज कार्ड की आवश्यकता क्यों है।

  1. इसमें गर्भवती मां के सभी डेटा शामिल हैं।
  2. स्त्री रोग विशेषज्ञ के प्रत्येक दौरे पर, वह फॉर्म में गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का रिकॉर्ड बनाती है।
  3. किए गए सर्वेक्षणों के सभी विश्लेषणों के परिणाम शामिल हैं।
  4. साथ ही, यहां डॉक्टर गर्भवती महिला के स्वास्थ्य के बारे में अपने निष्कर्ष छोड़ते हैं - संकीर्ण विशेषज्ञ।
  5. गर्भवती महिला को जन्म प्रमाण पत्र जारी किए जाने पर उसके लिए एक्सचेंज कार्ड की आवश्यकता होती है।
  6. इसमें जानकारी, साथ ही बच्चे के जन्म के बारे में सभी विवरण, बच्चे के बारे में जानकारी शामिल है।

जब किसी सास को कार्ड दिया जाता है, तो उसे उसे अपने साथ रखना चाहिए। यह बाद के चरणों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस समय प्रसव अप्रत्याशित रूप से शुरू हो सकता है।

यह कब जारी किया जाता है?

एक नियम के रूप में, ऐसा फॉर्म तब दर्ज किया जाता है जब एक महिला पंजीकृत होती है, आमतौर पर पहले दिन। हालाँकि, जब डॉक्टर एक गर्भवती महिला को उसके हाथों में एक्सचेंज कार्ड जारी करते हैं, तो यह निवास स्थान पर निर्भर करता है। कुछ शहरों और क्षेत्रों में, यह गर्भावस्था के दूसरे छमाही में ही दिया जाता है।

एक चिकित्सा दस्तावेज जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को इंगित करेगा

कार्ड प्राप्त करने के लिए, आपको गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि करनी होगी। ऐसा करने के लिए, एक महिला को या तो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा से गुजरना होगा, या अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए जाना होगा, या विश्लेषण के लिए रक्त दान करना होगा। अगर गर्भवती मां इन सभी कार्यों से इनकार करती है, तो डॉक्टर उसका पंजीकरण नहीं कर पाएंगे।

इसके अलावा, जब एक मरीज को एक्सचेंज कार्ड जारी किया जाता है, तो उसे प्रदान करना होगा:

  • पासपोर्ट;
  • अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी;
  • SNILS (पेंशन बीमा कार्ड)।

इस फॉर्म को प्राप्त करने के लिए, गर्भवती माँ को कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, आवश्यक परीक्षण पास करना चाहिए, अन्यथा उसे प्रसूति अस्पताल में भर्ती होने में कुछ कठिनाइयाँ हो सकती हैं। श्रम में एक महिला उस चिकित्सा संस्थान में समाप्त नहीं हो सकती है जिसे वह चाहती है, और प्रसूति अस्पताल के अवलोकन विभाग में सबसे अधिक संभावना होगी।

कुछ का मानना ​​है कि दस्तावेज़ खरीदना बहुत आसान है और अगर गर्भवती महिला के लिए नकली एक्सचेंज कार्ड है, तो आप 9 महीने तक स्त्री रोग विशेषज्ञ से नहीं मिल सकते। हालाँकि, ऐसा नहीं है।

प्रसव के प्रबंधन के लिए इस फॉर्म का डेटा अत्यंत महत्वपूर्ण है, इसलिए गर्भवती माँ को स्वयं पूर्ण और विश्वसनीय जानकारी में रुचि होनी चाहिए। इस तरह के एक महत्वहीन कारण के लिए यह आपके स्वास्थ्य और इससे भी अधिक आपके अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को खतरे में डालने के लायक नहीं है।

यदि सभी आवश्यक प्रक्रियाएं पूरी कर ली गई हैं और प्रमाण पत्र प्रदान कर दिए गए हैं, तो डॉक्टर के पास यह अधिकार नहीं है कि वह महिला को इस तरह के एक महत्वपूर्ण दस्तावेज को दर्ज करने और तैयार करने से मना कर सके।

प्राप्त करने के लिए सुविधाएँ और नियम

ऐसे समय होते हैं जब भावी मां को डिस्पेंसरी बुक के संबंध में समस्या हो सकती है। अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर नीचे पाए जा सकते हैं।

संकटआपके कार्य
मेरा कार्ड दूसरी महिलाओं जैसा नहीं दिखता, क्या यह असली है?उपस्थिति महिला परामर्श पर निर्भर करती है। शायद ये दस्तावेज़ माताओं और बच्चों के लिए उत्पादों के प्रायोजकों या निर्माताओं द्वारा मुद्रित किए गए थे, इसलिए उनका एक अलग रूप है, और इसमें बहुत सारी प्रचार संबंधी जानकारी भी होती है।
मेरा एक्सचेंज खो गया है, मुझे क्या करना चाहिए?आपको केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है - वह एक व्यक्तिगत गर्भावस्था कार्ड का उपयोग करके सभी डेटा को पुनर्स्थापित करेगा, जिसमें वह आपकी गर्भावस्था की प्रगति का विस्तृत रिकॉर्ड रखता है।
मेरे पास गर्भावस्था कार्ड नहीं है, क्या मैं इसे इंटरनेट से डाउनलोड कर सकती हूँ?यह एक महत्वपूर्ण चिकित्सा प्रपत्र है जो डॉक्टर के हस्ताक्षर, चिकित्सा संस्थान की मुहर के बिना अमान्य होगा। आप इसे नकली नहीं कर सकते!
मुझे डॉक्टर को देखने और फॉर्म प्राप्त करने की आवश्यकता कब होगी?आप अपने लिए सुविधाजनक किसी भी समय परामर्श से संपर्क कर सकते हैं, लेकिन गर्भावस्था के 7 से 12 सप्ताह की अवधि को इष्टतम माना जाता है। तब डॉक्टर को "दिलचस्प स्थिति" के तथ्य को स्थापित करने में समस्या नहीं होगी, और सभी संभावित समस्याओं की समय पर पहचान की जाएगी। इसके अलावा, राज्य पहली तिमाही में पंजीकरण को प्रोत्साहित करता है, और गर्भवती माताओं के लिए छोटे लाभों का भुगतान भी करता है।
मैं एक निजी क्लिनिक में निगरानी रखना चाहता हूं, क्या वे मुझे ऐसा कोई दस्तावेज देंगे, और क्या यह मान्य होगा?इस प्रश्न को उस क्लिनिक से पहले ही जाँच लें जहाँ आप देखे जाने की योजना बना रहे हैं। यदि वे ऐसा कोई दस्तावेज़ जारी नहीं करते हैं, तो आपको निर्णय पर पुनर्विचार करने और किसी अन्य संस्था से संपर्क करने की आवश्यकता हो सकती है। अन्यथा, समानांतर में, आपको राज्य के प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करना होगा और सभी परीक्षणों और परीक्षाओं के डेटा प्रदान करने के बाद इसे प्राप्त करना होगा।

इस फॉर्म में कौन सी जानकारी दर्ज की जाती है?

एक्सचेंज कार्ड पाठ्यक्रम पर डेटा रिकॉर्ड करता है और परीक्षाओं के परिणाम उत्तीर्ण होते हैं

बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान ऐसा फॉर्म मुख्य चिकित्सा दस्तावेज बन जाता है। यह कैसा दिखता है यह आमतौर पर चिकित्सा संस्थान पर निर्भर करता है, लेकिन आंतरिक संरचना हमेशा समान रहती है।

2015 के गर्भवती नमूने के एक्सचेंज कार्ड में निम्नलिखित खंड शामिल हैं:

  1. महिलाओं के स्वास्थ्य के बारे में महिलाओं के परामर्श से जानकारी।
  2. प्रसूति अस्पताल से बच्चे के जन्म और प्रसव में महिला के बारे में जानकारी।
  3. प्रसूति अस्पताल से नवजात के बारे में जानकारी मिली।

प्रसवपूर्व क्लिनिक से डॉक्टर प्रवेश करता है:

  • बच्चे को ले जाने वाली महिला के बारे में सभी व्यक्तिगत डेटा;
  • गर्भावस्था से पहले गर्भवती माँ के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी;
  • गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के बारे में विस्तृत जानकारी।

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान प्रासंगिक सभी तथ्य भी दर्ज किए गए हैं:

  • सभी पिछली बीमारियाँ;
  • पिछली गर्भधारण के परिणाम के बारे में जानकारी;
  • परीक्षण के परिणाम, अल्ट्रासाउंड;
  • जोखिम।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपकी स्वास्थ्य जानकारी पूरी तरह से गोपनीय है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास महिला के सभी दौरे भी नोट किए जाते हैं, जो परीक्षा के परिणाम, डॉक्टर की सिफारिशों, वर्तमान गर्भकालीन आयु का संकेत देते हैं।

श्रम के बाद, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ इस रूप में बच्चे के जन्म के बारे में सारी जानकारी दर्ज करते हैं:

  • तारीख;
  • प्रवाह सुविधाएँ;
  • जटिलताओं;
  • किसी भी दवा या सर्जिकल एड्स का उपयोग।

बाल रोग विशेषज्ञ को इसमें ऊंचाई, बच्चे के वजन, अपगार स्कोर, टीकाकरण, बीमारियों और भोजन की प्रकृति के बारे में जानकारी दर्ज करनी चाहिए।

इस फॉर्म का इस्तेमाल कैसे किया जाता है?

प्राप्त करने के लिए, आपको कम से कम एक बार परीक्षणों की एक श्रृंखला पास करनी होगी।

इस तरह के एक महत्वपूर्ण दस्तावेज को गर्भावस्था के दौरान अवश्य रखना चाहिए। यह एक अस्पताल या प्रसवपूर्व क्लिनिक में एक मेडिकल कार्ड को प्रतिस्थापित नहीं करता है, लेकिन यह स्वयं महिला के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि केवल इस दस्तावेज़ से, यदि आवश्यक हो, तो अन्य चिकित्सा संस्थानों के डॉक्टर इसके बारे में सभी आवश्यक डेटा का पता लगाने में सक्षम होंगे। रोगी का स्वास्थ्य।

इस फॉर्म का उपयोग करने के नियम हैं:

  • स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास हर यात्रा पर अपने साथ ले जाना चाहिए;
  • अन्य विशेषज्ञों का दौरा करते समय प्रस्तुत किया जाना चाहिए ताकि वे परीक्षा का रिकॉर्ड बना सकें;
  • केवल डॉक्टर ही यहां डेटा दर्ज कर सकते हैं, स्वतंत्र प्रविष्टि या अनधिकृत व्यक्तियों द्वारा प्रविष्टि की अनुमति नहीं है;

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गर्भवती महिला का एक्सचेंज कार्ड हर गर्भवती मां का दस्तावेज होता है। प्रसवपूर्व क्लिनिक में जारी किया गया। इसमें चल रही गर्भावस्था के बारे में जानकारी होती है, जिसकी मदद से डॉक्टर प्रसव में महिला के स्वास्थ्य की स्थिति का एक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन करते हैं और प्रसूति देखभाल की उपयुक्त रणनीति का चयन करते हैं।

एक्सचेंज कार्ड में तीन भाग होते हैं, जो एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परामर्श में भरे जाते हैं, एक डॉक्टर जिसने प्रसव कराया था, और एक बच्चों के क्लिनिक के लिए एक नियोनेटोलॉजिस्ट। यह दस्तावेज़ एक नियमित मेडिकल रिकॉर्ड को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है, लेकिन इसकी मदद से एक महिला डॉक्टर से अपनी गर्भावस्था के बारे में रुचि की जानकारी मांग सकती है।

एक गर्भवती महिला के लिए एक एक्सचेंज कार्ड एक ऐसा फॉर्म है जो उस समय से भरना शुरू हो जाता है जब एक महिला गर्भावस्था रजिस्टर में प्रवेश करती है। लेकिन एक महिला को प्रसूति अस्पताल में पेश करने के लिए केवल 28 सप्ताह तक यह दस्तावेज उसके हाथों में मिल जाएगा।

एक गर्भवती महिला को सभी प्रयोगशाला और नैदानिक ​​​​परीक्षाओं को पारित करने के बाद एक विनिमय कार्ड जारी किया जाता है जो एक विकासशील भ्रूण और भविष्य की मां में जटिलताओं की जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करता है।

दस्तावेज़ महिला के पासपोर्ट डेटा, पिछले मासिक धर्म की तारीख, संक्रामक रोगों का इतिहास, पुरानी विकृति, आरएच कारक, रक्त प्रकार, पिछली गर्भधारण और प्रसव के बारे में जानकारी, गर्भपात की संख्या और वर्तमान गर्भावस्था की विशेषताओं को इंगित करता है।

गर्भावस्था विनिमय कार्ड एक काले और सफेद ब्रोशर की तरह दिखता है जिसमें मानक आकार और एक आधिकारिक रूप होता है। विभिन्न क्षेत्रों में, स्थापित नियमों के आधार पर गर्भवती महिलाओं के लिए एक एक्सचेंज कार्ड जारी किया जाता है: कुछ महिलाएं पंजीकरण के तुरंत बाद अपने हाथों में प्राप्त करती हैं, अन्य केवल 28 सप्ताह की गर्भावस्था तक पहुंचने के बाद।

एक्सचेंज कार्ड के साथ सभी मामलों में लागू होने वाला एकमात्र नियम इसके जारी करने की अवधि की सीमा है: बाद में 30 सप्ताह से अधिक नहीं। प्रसूति अस्पताल में पंजीकरण करते समय, सबसे पहले यह कार्ड मांगा जाएगा, और यदि यह हाथ में नहीं है, तो महिला को संक्रामक रोग विभाग में जन्म देने के लिए निर्धारित किया जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर गर्भवती महिला के एक्सचेंज कार्ड और डिस्पेंसरी बुक में किए गए अध्ययनों के परिणामों में प्रवेश करता है। गर्भावस्था के दौरान कई बार, एक महिला रक्त और मूत्र, योनि से एक स्वैब का प्रयोगशाला परीक्षण करती है।

डॉक्टर व्यवस्थित रूप से पेट की मात्रा, गर्भाशय में वृद्धि, भ्रूण के दिल की धड़कन, महिला का वजन और एडिमा की उपस्थिति की भी जांच करता है। कार्ड गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, नियोजित अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं और भ्रूण कार्डियोटोकोग्राफी के डेटा को रिकॉर्ड करता है।

इसके अलावा, एक महिला की निम्नलिखित विशेषज्ञों द्वारा जांच की जानी चाहिए: एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक सामान्य चिकित्सक, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एक दंत चिकित्सक।

प्रसवपूर्व क्लिनिक में अनुभाग पूरा किया जाना है

एक्सचेंज कार्ड में तीन भाग शामिल हैं। पंजीकरण के क्षण से परामर्श में एक महिला को देखकर डॉक्टर द्वारा पहला भरा जाता है। दस्तावेज़ में, वह सावधानीपूर्वक परीक्षा और प्रयोगशाला नैदानिक ​​​​परीक्षणों के बाद गर्भवती माँ की स्वास्थ्य स्थिति पर डेटा दर्ज करता है।

जानकारी की इस सूची में शामिल हैं:

  • पिछले संक्रामक रोगों पर डेटा और पुरानी विकृतियों की उपस्थिति, जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने के लिए महत्वपूर्ण है।
  • किसी महिला के अतीत में हुए गर्भधारण और प्रसव के बारे में जानकारी। यदि पिछली गर्भावस्था जटिलताओं के साथ आगे बढ़ी या जन्म समय से पहले शुरू हुआ या चला गया, तो डॉक्टर गर्भावस्था के प्रबंधन के लिए उपयुक्त रणनीति चुनता है, ऐसे परिणामों को रोकने के लिए निवारक उपाय करता है। तथ्य यह है कि प्रत्येक नई गर्भावस्था के साथ जटिलताओं की पुनरावृत्ति की संभावना बढ़ जाती है।
  • गर्भपात के बारे में जानकारी। प्रेरित या सहज गर्भपात से गर्भधारण करने में कुछ कठिनाइयाँ हो सकती हैं। डॉक्टर को गर्भपात की संख्या और उनके कार्यान्वयन के समय के बारे में सूचित करना आवश्यक है। →
  • आखिरी माहवारी की तारीख। यह भी महत्वपूर्ण जानकारी है, जिसकी मदद से डॉक्टर बच्चे के जन्म के अपेक्षित दिन का सटीक निर्धारण करता है।
  • पंजीकरण की तारीख। स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में गर्भावस्था के लिए एक महिला की उपस्थिति का पहला दिन भी एक्सचेंज कार्ड में दर्ज किया गया है। पंजीकरण गर्भावस्था के 12 सप्ताह से बाद में नहीं होना चाहिए। संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए यह महत्वपूर्ण है जो अक्सर पहली तिमाही में होती हैं - गर्भावस्था का सबसे महत्वपूर्ण चरण, जब भ्रूण के मुख्य अंगों और प्रणालियों को रखा जाता है, और अतिरिक्त चिकित्सा पर्यवेक्षण उपयोगी होगा। इसके अलावा, 12 सप्ताह से पहले पंजीकृत सभी महिलाओं को एक छोटा नकद भत्ता मिलता है।
  • भ्रूण के बारे में जानकारी: पहले आंदोलन की शुरुआत, वृद्धि और विकास की विशेषताएं - आकार, गर्भाशय में स्थान, अल्ट्रासाउंड डेटा, जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति।

प्रसूति अस्पताल में अनुभाग पूरा किया जाना है

इस खंड में निम्नलिखित मदों का विस्तृत विवरण शामिल है:

  • जन्म की तारीख। एक बच्चे के लिए जन्म प्रमाण पत्र जारी करने के साथ-साथ जन्म जटिल होने पर बीमार छुट्टी प्राप्त करने के लिए यह आवश्यक है।
  • प्रसव की विशेषताएं। इस बिंदु पर, डॉक्टर जन्म प्रक्रिया की अवधि, पानी के निर्वहन के बाद "सूखी" अवधि की अवधि, प्रसव में महिला और बच्चे में उत्पन्न होने वाली जटिलताओं को इंगित करता है। यह जानकारी प्रसवोत्तर अवधि के पाठ्यक्रम के पूर्वानुमान के लिए प्रासंगिक है।
  • प्रसव में सर्जिकल हस्तक्षेप। सिजेरियन सेक्शन, एपीसीओटॉमी, संदंश - यह सब एक्सचेंज कार्ड में उन संकेतों की अनिवार्य सूची के साथ दर्ज किया गया है जो ऑपरेटिव जन्म के कारण के रूप में कार्य करते हैं।
  • एनेस्थीसिया का उपयोग। संज्ञाहरण की विधि का विस्तार से वर्णन किया गया है, जो बच्चे के जन्म के बाद संभावित परिणामों को बाहर करने के लिए महत्वपूर्ण है।
  • नवजात शिशु की स्थिति, उसकी ऊंचाई और वजन के बारे में जानकारी।

बच्चों के क्लिनिक के लिए अनुभाग

कार्ड का तीसरा भाग प्रसूति अस्पताल की दीवारों के भीतर एक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा भरा जाता है और महिला को बच्चों के क्लिनिक में स्थानांतरण के लिए एक दस्तावेज जारी करता है।

2015-11-23 , 9127

वह दस्तावेज जो गर्भवती मां को चाहिए हमेशा अपने साथ ले जानाएक एक्सचेंज कार्ड है। एक छोटी सी किताब में संकलित संपूर्ण जानकारी, जो डॉक्टरों को गर्भवती महिला की स्थिति निर्धारित करने में मदद करेगा यदि उसे समय से पहले प्रसव पीड़ा हुई है या कोई अन्य गंभीर स्थिति उत्पन्न हुई है।

एक्सचेंज कार्ड- यह एक ब्रोशर है जिसमें परीक्षण के परिणाम और गर्भवती महिला की स्थिति लिखी होती है। एक्सचेंज कार्ड खोने से कुछ भी खतरा नहीं है। उसका आप हमेशा रिफिल कर सकते हैं. लेकिन जन्म प्रमाण पत्र ही एकमात्र ऐसा दस्तावेज है जिसे पूरी तरह से बहाल नहीं किया जा सकता है।

एक्सचेंज कार्ड क्या है?

विभिन्न शहरों और क्षेत्रों में एक्सचेंज कार्ड दिखने में अलग है(आकार, सुंदर डिजाइन, आदि), लेकिन इसकी सामग्री सभी के लिए समान है।

कभी-कभी एक एक्सचेंज कार्ड फॉर्म भरने के लिए एक सामान्य पुस्तक की तरह दिखता है, कभी-कभी विभिन्न विटामिन की तैयारी के उज्ज्वल ब्रोशर की तरह, या सिर्फ मुद्रित ए4 शीट्स की तरह।

किसी भी स्थिति में, एक्सचेंज कार्ड को हमेशा अपने साथ रखना चाहिए। इसके लिए फ़ोल्डर चुनना बेहतर है, जहां कार्ड ही, और जन्म प्रमाण पत्र, और अन्य महत्वपूर्ण दस्तावेज (उदाहरण के लिए, अस्पताल से अर्क, अल्ट्रासाउंड की फोटोकॉपी, नुस्खे और डॉक्टर की सिफारिशें) अलग-अलग फाइलों में संलग्न होंगे।

उन्हें कब सौंप दिया जाता है?

एक गर्भवती महिला के लिए एक एक्सचेंज कार्ड पहले से ही जारी किया जा रहा है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, दस्तावेज़ को प्रसूति वार्ड में, या की अवधि के लिए सौंपने की अनुमति है। यह 10 फरवरी, 2003 के विशेष आदेश संख्या 50 "आउट पेशेंट क्लीनिकों में प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी देखभाल में सुधार पर" इसका प्रमाण है।

भ्रूण की जन्मजात विकृतियों की निगरानी के लिए ऐसा प्रतिबंध लगाया गया था, और गर्भावस्था की समाप्ति को समय से पहले जन्म माना जाएगा।

एक्सचेंज कार्ड में क्या होना चाहिए?

एक्सचेंज कार्ड के होते हैं तीन भागों कूपन. प्रत्येक कूपन गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि या प्रसवोत्तर अवधि से मेल खाता है।

भाग 1. गर्भवती महिला के बारे में प्रसवपूर्व क्लिनिक से जानकारी

पहला भागएक्सचेंज कार्ड प्रसवपूर्व क्लिनिक के एक डॉक्टर द्वारा भरा जाता है, जहां गर्भवती मां की निगरानी की जाती है। इस कूपन में निम्नलिखित आइटम शामिल होने चाहिए:

1. गर्भवती महिला का पूरा नाम.

2. गर्भवती महिला की उम्र।यह बिंदु महत्वपूर्ण है, क्योंकि शुरुआती और देर से गर्भावस्था कुछ जटिलताओं को जन्म दे सकती है।

3. वास्तविक आवासीय पता- आपातकालीन स्थितियों में आवश्यक, जब आप किसी गर्भवती महिला से उसके रिश्तेदारों के माध्यम से ही संपर्क कर सकते हैं।

4. संचालन (सामान्य और स्त्री रोग)जो एक महिला को गर्भावस्था से पहले थी।

इसमें बचपन, पुरानी और वंशानुगत बीमारियां भी शामिल हैं।

5. पिछली गर्भधारणऔर उनकी विशेषताएं।

यदि पिछली गर्भावस्था के दौरान किसी महिला को जटिलताएँ थीं, तो प्रत्येक बाद की गर्भावस्था को विशेष देखभाल के साथ देखा जाएगा। पैथोलॉजिकल स्थितियों को रोकने के लिए यह एक आवश्यक उपाय है: जल्दी या देर से विषाक्तता, गर्भपात का खतरा, एनीमिया, आदि।

यदि पिछले जन्म के दौरान एक सीजेरियन सेक्शन किया गया था, तो बाद वाले भी उसी तरह से होंगे।

6. पिछली गर्भधारण पर डेटाऔर पैदा हुए बच्चों की संख्या।

7. गर्भपात पर डेटा: धारण करने की तिथि, बाधित गर्भावस्था की अवधि, आदि।

यह जानकारी डॉक्टर को गर्भाशय और उपांगों की संभावित भड़काऊ प्रक्रियाओं की भविष्यवाणी करने की अनुमति देगी, जो गर्भपात या समय से पहले जन्म को भड़का सकती है, साथ ही प्रसव के बाद असामान्य श्रम और जटिलताओं का कारण बन सकती है।

8. पिछले अपरिपक्व जन्म की तिथि और समय।ये डेटा उन कारणों की पहचान करने में मदद करेंगे कि गर्भवती महिला ने इस रोग की स्थिति की प्रवृत्ति क्यों विकसित की।

9. गर्भावस्था से पहले आखिरी माहवारी के पहले दिन की तारीख।यह अनुमानित गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में मदद करेगा।

10. गर्भावधि उम्रप्रसवपूर्व क्लिनिक (एलसी) में पहली नियुक्ति के दौरान। गर्भवती महिला के स्वास्थ्य और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य की जिम्मेदारी को ट्रैक करने के लिए डॉक्टर के लिए यह जानकारी आवश्यक है।

11. यात्राओं की संख्यामहिला परामर्श। आम तौर पर यात्राओं की औसत संख्या 10 होती है।

एलसीडी में पहले प्रवेश के बाद, प्राप्त विश्लेषणों के परिणामों और अन्य विशेषज्ञों (ओटोलरींगोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आदि) के निष्कर्षों का मूल्यांकन करने के लिए अगली यात्रा 7-10 दिनों में होनी चाहिए।

एलसीडी पर जाने की अनुसूची:

  • 28 सप्ताह तक - महीने में एक बार;
  • 37 सप्ताह तक - महीने में दो बार;
  • 37 सप्ताह के बाद - हर 7-10 दिन।

यदि गर्भवती महिला में कोई पैथोलॉजी पाई जाती है, तो यह एलसीडी पर अधिक बार जाने का कारण बन जाता है। अनुसूची पर व्यक्तिगत रूप से बातचीत की जाती है।

12. पहले भ्रूण आंदोलन की तिथि- डिलीवरी की अपेक्षित तिथि निर्धारित करने के लिए जानकारी।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि बार-बार गर्भधारण के दौरान, भ्रूण की पहली हलचल और झटके पहली गर्भावस्था के दौरान पहले महसूस किए जाते हैं।

13. गर्भावस्था के दौरान की विशेषताएं।यहाँ मैं सभी विचलन और जटिलताओं को लिखता हूँ।

14. श्रोणि आकार।यदि श्रोणि के माप में से कम से कम एक माप सामान्य से कम है, तो यह इसे संकीर्ण मानने का एक कारण है, जिससे जन्म नहर के माध्यम से बच्चे का कठिन मार्ग हो सकता है।

15. वजन और ऊंचाईएलसी की पहली यात्रा पर।

यदि गर्भवती महिला की ऊंचाई 150 सेमी से कम है, तो इससे गर्भावस्था के अंत में रीढ़ और कूल्हे के जोड़ों के विकृत होने का खतरा होता है, और श्रोणि की हड्डियों के संकुचन का भी कारण बनता है।

40 सप्ताह से अधिक के लिए वजन बढ़ना 10-11 किग्रा है।

16. भ्रूण में स्थित बच्चे की स्थिति- बच्चे के जन्म के प्रबंधन के लिए एक महत्वपूर्ण संकेतक। भ्रूण की अंतिम स्थिति 37-40 सप्ताह की अवधि में होती है।

भ्रूण की स्थिति अनुदैर्ध्य (सामान्य), अनुप्रस्थ या तिरछी (पैथोलॉजी) हो सकती है।

17. भाग प्रस्तुत कर रहा हूँबी - यह भ्रूण का वह हिस्सा है जो पहले जन्म नहर से गुजरता है। वितरण की विधि इस पैरामीटर की प्रकृति पर निर्भर करती है।

18. भ्रूण दिल की धड़कन।भ्रूण के दिल की धड़कन की आवृत्ति और प्रकृति से, आप इसकी स्थिति निर्धारित कर सकते हैं। और उसके सुनने के स्थान पर - गर्भ में बच्चे का स्थान।

गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए सामान्य हृदय गति 140 बीट प्रति मिनट होती है। यह संकेतक 32 सप्ताह के बाद एक्सचेंज कार्ड में दर्शाया गया है।

19. प्रयोगशाला परीक्षण।यह आइटम गर्भवती माँ के लिए सबसे महत्वपूर्ण है: एचआईवी संक्रमण और एड्स, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए सभी परीक्षण यहाँ नोट किए गए हैं।

इन परीक्षणों के बिना, एक गर्भवती महिला को सशर्त रूप से संक्रमित माना जाता है और उसे नियमित प्रसूति वार्ड में भर्ती नहीं किया जा सकता है, लेकिन प्रसव में संक्रमित महिलाओं के लिए एक विशेष केंद्र में भेज दिया जाता है।

20. आरएच कारक।यदि एक गर्भवती महिला में एक नकारात्मक आरएच कारक पाया जाता है, तो उसका शरीर बच्चे को एक बाहरी वस्तु के रूप में मानेगा और उसे हर संभव तरीके से अस्वीकार कर देगा। इसलिए, प्रारंभिक अवस्था में एक महिला को बार-बार गर्भपात हो सकता है। एंटीबॉडी टिटर आपको गर्भावस्था और प्रसव की इष्टतम प्रकृति चुनने की अनुमति देगा।

21. रक्त प्रकार।यह सूचक महत्वपूर्ण है अगर एक महिला को रक्त आधान की आवश्यकता होती है।

यदि मां और बच्चे के रक्त प्रकार अलग-अलग हैं, तो भ्रूण हेमोलिटिक रोग विकसित करता है। इसके अलावा, अगर मां का आरएच कारक नकारात्मक है, तो यह निर्धारित करना आवश्यक है कि बच्चे के पिता के पास कौन सा आरएच कारक है।

22. मूत्र और रक्त का नैदानिक ​​विश्लेषण।गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति के निदान के लिए मानक प्रक्रियाएं।

विश्लेषण तब किया जाता है जब एक महिला 18 सप्ताह और 30 सप्ताह की गर्भावस्था में एलसीडी के साथ पंजीकृत होती है।

यदि जटिलताएं हैं, तो डॉक्टर द्वारा निर्धारित अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं।

23. रक्त के थक्के कारकों का विश्लेषण: प्लेटलेट काउंट, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स, ब्लीडिंग टाइम और ब्लड क्लॉटिंग।

श्रम रक्तस्राव के दौरान संभावित जटिलताओं की सटीक भविष्यवाणी के लिए ये संकेतक आवश्यक हैं।

विश्लेषण तीन बार लिए जाते हैं: पंजीकरण के दौरान, 22 या 24 सप्ताह में और गर्भावस्था के 32 सप्ताह में।

साथ ही, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, दो बार जैव रासायनिक रक्त परीक्षण लिया जाता है।

बुरा प्रदर्शनविश्लेषण दिखाते हैं गर्भावस्था के दौरान जटिलताओंमाँ के शरीर में आवश्यक पदार्थों का असंतुलन। मूत्र का नैदानिक ​​विश्लेषणस्त्री रोग विशेषज्ञ के प्रत्येक दौरे पर दिया गया: गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान 10 बार (आदर्श रूप से)। एक्सचेंज कार्ड में केवल एक संकेतक दर्ज किया गया है - मूत्र में प्रोटीन ( प्रोटीन की कमी को सामान्य माना जाता है).

24. योनि धब्बा।एक नियमित परीक्षा की तरह, सूजन और संक्रामक रोगों का समय पर पता लगाने के लिए यह विश्लेषण आवश्यक है।

किसी भी संक्रमण से प्रसवोत्तर अवधि में जन्मजात विकृति, कठिन प्रसव और मां की लंबी वसूली हो सकती है।

25. मल विश्लेषण- हेल्मिंथियासिस और इसके समय पर उपचार का पता लगाने के लिए।

26. स्टैफिलोकोकल टॉक्साइड के साथ टीकाकरण की तिथि।यह तभी किया जाता है जब गर्भवती महिला में लंबे समय तक सूजन प्रक्रिया हो। 32 सप्ताह, 34 सप्ताह और 36 सप्ताह की गर्भावस्था में कंधे के ब्लेड के नीचे एक इंजेक्शन (0.5 मिली की खुराक) दिया जाता है।

27. रक्तचाप (बीपी)।रक्तचाप में 135/85 की वृद्धि प्रीक्लेम्पसिया का पहला संकेतक है, जो एडिमा और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति के साथ होता है।

28. फिजियोथेरेपी अभ्यास (एलएफके) द्वारा भाग लेने वाली कक्षाओं की संख्या।

दुर्भाग्य से, सभी क्लीनिक और प्रसवपूर्व क्लीनिक गर्भवती माताओं के लिए विशेष प्रशिक्षण प्रदान नहीं करते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर विशिष्ट या सामान्य अभ्यासों की सिफारिश कर सकता हैगर्भावस्था के दौरान व्यायाम के लिए।

29. बच्चे के जन्म के लिए मां की मनोवैज्ञानिक तैयारी।गर्भावस्था के 28वें से 30वें सप्ताह तक, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ एलसीडी में 10 विशेष कक्षाएं संचालित करती हैं।

30. स्कूल में माताओं द्वारा भाग लेने वाली कक्षाओं की संख्या।यहीं पर चाइल्डकैअर खेल में आता है।

31. कार्य के लिए अक्षमता प्रमाण पत्र जारी करने की तिथिमातृत्व अवकाश पर। यह मातृत्व अवकाश दस्तावेज़ गर्भावस्था के 30वें सप्ताह में जारी किया जाता है।

32. डिलीवरी की अनुमानित तारीख (ईडी)विभिन्न मापदंडों के आधार पर निर्धारित।

33. यात्राओं की डायरी 32 सप्ताह के गर्भ से भरा हुआ।

34. वजन बढ़ाने का चार्टपूरी गर्भावस्था के लिए। यह सूचक तीसरी तिमाही में और प्रसव के दौरान संभावित जटिलताओं की भविष्यवाणी करने में मदद करता है।

35. अनुमानित भ्रूण वजन।एक संकेतक जो बच्चे के जन्म की रणनीति निर्धारित करने में मदद करता है। इसे एक्सचेंज कार्ड में 37 सप्ताह में दर्ज किया जाता है, जब गर्भावस्था को पूर्ण-कालिक माना जाता है।

36. ट्रिपल अल्ट्रासाउंड के परिणाम: 10-14, 20-24 और 32-34 सप्ताह पर।

37. प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का पूरा नामजो गर्भावस्था की देखरेख करता है, और उसके हस्ताक्षर।

भाग 2। प्रसवोत्तर के बारे में प्रसूति अस्पताल की जानकारी

यह कूपन प्रसूति वार्ड में भरा जाता है, जहां जन्म प्रक्रिया और प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि की सभी विशेषताएं दर्ज की जाती हैं। महिला यह जानकारी एलसीडी को भेजती है।

एक्सचेंज कार्ड के इस हिस्से में निम्नलिखित जानकारी होती है:

1. पूर्वापराल का पूरा नामउसकी उम्र, पता, प्रसूति वार्ड में भर्ती होने की तारीख और प्रसव की तारीख।

बच्चे के जन्म प्रमाण पत्र जारी करने के लिए, और कठिन जन्म के मामले में, अतिरिक्त विकलांगता प्रमाण पत्र तैयार करने के लिए जन्म तिथि का संकेत दिया जाता है।

2. जन्म प्रक्रिया की विशेषताएं: मां और बच्चे में अवधि, असामान्यताएं या जटिलताएं। क्या जन्म प्राकृतिक था या सिजेरियन सेक्शन निर्धारित था, और किन कारणों से।

3. संज्ञाहरण विधि: संभावित न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं का पता लगाने के तरीकों पर सभी डेटा इंगित करें। उदाहरण के लिए: स्पाइनल एनेस्थीसिया के बाद रीढ़ में दर्द।

4. प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि के पाठ्यक्रम की विशेषताएं।

5. अस्पताल से छुट्टी की तारीख।वे यह भी बताते हैं कि बच्चे के जन्म के बाद कौन सा दिन था। यह अवधि मां और बच्चे की सामान्य स्थिति से प्रभावित होती है।

6. माता के स्वास्थ्य की स्थितिचेकआउट पर।

7. बच्चे की हालतजन्म के समय, अस्पताल में और छुट्टी के समय।

8. नवजात का वजनजीवन के पहले मिनटों में और छुट्टी के समय।

9. शिशु का विकासजन्म पर।

10. संरक्षण में एक पूर्वपरल की आवश्यकताई. कभी-कभी, प्रसूति वार्ड से छुट्टी के बाद, एक महिला को घर पर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है।

11. विशेष टिप्पणी।यह कॉलम उन अतिरिक्त दिनों की संख्या को इंगित करता है जो जन्मपूर्व छुट्टी के लिए जारी किए गए बीमार अवकाश में जोड़े जाते हैं।

12. प्रसूति विशेषज्ञ का पूरा नामप्रसूति अस्पताल और उसके हस्ताक्षर।

भाग 3. प्रसूति अस्पताल से नवजात शिशु के बारे में जानकारी

इस टिकट में नवजात विज्ञानी बताते हैंनवजात शिशु के बारे में जानकारी, जो बच्चे को उसके जन्म के क्षण से देखता है और उसकी सभी विशेषताओं और संकेतकों को पकड़ लेता है। महिला को एक्सचेंज कार्ड के इस हिस्से की जानकारी देनी होगी बच्चों का चिकित्सकबच्चों के क्लिनिक में।

टिकट में निम्नलिखित आइटम होते हैं:

1. माता का पूरा नाम, पता, प्रसव की तिथि, गर्भधारण किस खाते में था, गर्भावस्था के किस सप्ताह में जन्म हुआ, पिछली असफल गर्भधारण (कृत्रिम या सहज गर्भपात, मृत जन्म) के बारे में जानकारी।

2. प्रसव: एकल या एकाधिक। एकाधिक जन्मों के मामले में, वे इंगित करते हैं कि बच्चे का जन्म एक पंक्ति में कैसे हुआ।

3. श्रम की अवधि, माँ और बच्चे में जटिलताओं की उपस्थिति।

4. संज्ञाहरण का आवेदन(किस विधि का उपयोग किया गया था और इसकी प्रभावशीलता क्या है)।

6. निर्वहन दिवस: इंगित करें कि जन्म के बाद का दिन क्या था।

7. माता के स्वास्थ्य की स्थितिचेकआउट पर।

8. नवजात शिशु का लिंग और ऊंचाई, जन्म के समय और डिस्चार्ज के समय उसका वजन।

9. Apgar पैमाने पर नवजात शिशु का आकलन।बच्चे के सभी अंगों की कार्यक्षमता उसके जीवन के 1 और 5 मिनट पर ध्यान में रखी जाती है।

अधिकतम स्कोर 10 है। यह प्रसूति अस्पताल के बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

10. क्या नवजात रोयातुरंत। यह बच्चे के स्थगित जन्म की प्रतिक्रिया है और उसकी भलाई का सूचक है।

11. एक बच्चे को पुनर्जीवित करना: क्या उपाय किए गए हैं, उनकी प्रभावशीलता क्या है।

12. जीवन का कौन सा दिन बच्चे को पहले स्तन से जोड़ा गया थाप्रसूति गृह में।

13. खिलाने का प्रकार: स्तन, व्यक्त माँ या दाता का दूध, कृत्रिम मिश्रण।

कार्ड बदलने के लिए केवल वही मिश्रण बनाएं जिससे बच्चे को एलर्जी न हो. यदि बच्चा बोतल से दूध पीता है या दाता का दूध स्वीकार करता है, तो स्तनपान न कराने के कारणों का उल्लेख करें।

14. जीवन के किस दिन गर्भनाल गिर गई।

15. अस्पताल में बच्चे के रोग: निदान, उपचार, छुट्टी पर स्थिति।

16. क्षय रोग का टीकाकरण(इनकार करने के मामले में, कारण इंगित किया जाना चाहिए)।

18. विशेष टिप्पणी।

19. पूरा होने की तारीख।

20. प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति अस्पताल के बाल रोग विशेषज्ञ का पूरा नामऔर उनके हस्ताक्षर।

हम आपके आसान प्रसव और स्वस्थ बच्चों की कामना करते हैं!


इसलिए, कल हमने एक्सचेंज कार्ड को बनाए रखने की आवश्यकता और इसे भरने की बारीकियों पर चर्चा की, और आज हम आपके साथ एक्सचेंज कार्ड में क्या और कैसे भरना है, इस पर चर्चा करेंगे ताकि आप स्वयं मूल्यांकन कर सकें और डॉक्टर को कुछ बता सकें अपने गर्भावस्था के दस्तावेजों को भरने की सुविधाएँ। एक्सचेंज कार्ड को सटीक और विस्तृत भरना महत्वपूर्ण है ताकि डॉक्टर आपके कार्ड को पढ़ने के बाद आपकी पूरी तस्वीर प्राप्त कर सकें - आपका स्वास्थ्य कैसा है, गर्भावस्था के दौरान आप किन कठिनाइयों की उम्मीद कर सकते हैं और जन्म की योजना कैसे बनाई जाएगी - प्राकृतिक या सीजेरियन सेक्शन द्वारा। यह सब दस्तावेजों को सही ढंग से भरने और रोगी के साथ संवाद करने से समझा जा सकता है।

महिला परामर्श के साथ एक्सचेंज कार्ड भरना।

प्रसवपूर्व क्लिनिक में, एक्सचेंज कार्ड का पहला भाग भरा जाता है, जो एक विशेष क्रम में महिला और उसकी गर्भावस्था के बारे में जानकारी दर्शाता है। आइए देखें कि डॉक्टर कार्ड कैसे भरते हैं, क्या संकेत देना चाहिए और क्यों।

सबसे पहले, डॉक्टर आपके पासपोर्ट डेटा में भरता है - पहला नाम, संरक्षक और अंतिम नाम, सटीक आयु इंगित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि 18 वर्ष से कम उम्र की बहुत कम उम्र की महिलाएं और 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं सामान्य से अधिक बार गर्भावस्था के दौरान समस्या हो सकती है। पंजीकरण और वास्तविक निवास दोनों द्वारा सटीक पता भी इंगित किया जाएगा - यह आपातकालीन मामलों के लिए आवश्यक है, यदि श्रम में महिला (या उसके रिश्तेदारों) को जल्दी से खोजने की आवश्यकता है, लेकिन वह फोन का जवाब नहीं देती है। आमतौर पर, महिला का फोन नंबर भी संकेत दिया जाता है - घर और सेल, साथ ही करीबी रिश्तेदार - आमतौर पर उसके पति, यदि आवश्यक हो तो आपातकालीन संचार के लिए।

इसके अलावा, कार्ड में सामान्य (पायलोनेफ्राइटिस, ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस) और स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन दोनों में महिला के रोगों का डेटा दर्ज किया जाता है। वंशानुगत और पुरानी विकृति की पहचान करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के सही विकास और प्रसव के दौरान सबसे प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। यह और भी महत्वपूर्ण है कि एक महिला को बचपन में किन बीमारियों का सामना करना पड़ा, क्योंकि रिकेट्स के साथ पैल्विक हड्डियों को विकृत किया जा सकता है, जो बच्चे के जन्म को काफी जटिल करेगा, बचपन के संक्रमण के संकेत के अभाव में, रोगियों से अलग होना आवश्यक होगा। यदि स्त्रैण तरीके से समस्याएं हैं, तो गर्भावस्था और प्रसव के दौरान वे बढ़ सकती हैं, जिससे गर्भावस्था और प्रसव में जटिलताएं होती हैं।

यदि यह पहली गर्भावस्था नहीं है, तो फिर आपको पिछले गर्भधारण या प्रसव के दौरान के अनुभाग को पूरा करना होगा। यदि पिछली गर्भधारण और प्रसव में कोई जटिलता हुई है, तो प्रसवोत्तर अवधि में, डॉक्टर को नकारात्मक कारकों के प्रभाव और प्रारंभिक या देर से गर्भावस्था के दौरान विभिन्न विकृति की प्रवृत्ति को बाहर करने के लिए वर्तमान गर्भावस्था की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी करनी होगी। तो, गर्भवती महिलाओं के देर से या जल्दी विषाक्तता, गर्भपात के खतरे और गर्भावस्था के दौरान एनीमिया का विकास विशिष्ट हैं। यदि पिछला जन्म पैथोलॉजिकल था, तो इस बार गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं की रोकथाम करना आवश्यक है। प्रसवोत्तर अवधि में आपको विशेष पर्यवेक्षण की आवश्यकता होगी।

कार्ड में यह संकेत दिया गया है कि खाते में किस प्रकार की गर्भावस्था है, और किस प्रकार का प्रसव होगा, एक महिला के कितने बच्चे हैं। चूंकि गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने के लिए यह महत्वपूर्ण है कि सभी गर्भधारण बच्चे के जन्म में समाप्त नहीं होते हैं, यह संकेत दिया जाता है कि क्या गर्भपात हुए थे, किस वर्ष किस समय, गर्भपात के बाद से क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं का एक उच्च जोखिम है \u200b\u200bउपांग या गर्भाशय, जो इस समय गर्भावस्था के प्रतिकूल होने के जोखिम को बढ़ा सकता है और बच्चे के जन्म में विकृति पैदा कर सकता है। यदि पहले समय से पहले जन्म के एपिसोड होते थे - तो यह कब और किस अवधि में हुआ, उनके होने का कारण क्या था। समय से पहले जन्म को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

अगला, आपको अंतिम मासिक धर्म की अवधि को इंगित करने की आवश्यकता है, और सामान्य मासिक धर्म के पहले दिन को इंगित करें। इससे गर्भावस्था की अवधि और आपके जन्म की अपेक्षित तिथि की गणना करना संभव हो जाता है। अगला, डॉक्टर की पहली यात्रा के लिए गर्भावस्था की शर्तें इंगित की जाती हैं, इससे प्रसव की तारीख को स्पष्ट करने में भी मदद मिलती है और डॉक्टर को यह पता चलता है कि गर्भावस्था की योजना कैसे बनाई जाए। कार्ड डॉक्टर के पास जाने की कुल संख्या को भी इंगित करता है, क्योंकि विशेष चिकित्सा आदेशों के अनुसार डॉक्टर के दौरे और गर्भवती महिला की टिप्पणियों के लिए एक विशेष योजना है। इसके अनुसार, एक जटिल या जटिल गर्भावस्था वाली महिला डॉक्टर के पास कई बार कड़ाई से नियमित रूप से जाती है ताकि उसकी परीक्षा और अवलोकन पूरा हो सके।

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, तो डॉक्टर के पास दस दौरे होंगे:

पहली मुलाक़ात, फिर दस दिन बाद विशेषज्ञों द्वारा परीक्षण और जाँच के परिणामों के साथ, फिर महिला 28 सप्ताह तक महीने में एक बार, 36 सप्ताह तक महीने में दो बार, और फिर प्रसव तक हर सात से दस दिनों में डॉक्टर के पास जाती है।
- यदि पैथोलॉजी या किसी भी खतरनाक कारक का पता चला है, तो प्रत्येक महिला के लिए व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर के पास जाने की शर्तें निर्धारित की जाती हैं। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित करता है।

भ्रूण के पहले संचलन के समय को इंगित करना आवश्यक है, जो बच्चे के जन्म के समय को स्पष्ट करने के लिए महत्वपूर्ण है, जबकि पहली गर्भावस्था वाली महिला में पहले संचलन का समय फिर से जन्म देने वाले के समय से भिन्न होता है। .

इस गर्भावस्था के दौरान सभी विशेषताओं को इंगित करना महत्वपूर्ण है, जो एक या दूसरे तरीके से आगे के प्रसव को प्रभावित कर सकता है और प्रसूति अस्पताल के डॉक्टर को उपयोगी जानकारी प्रदान करेगा। गर्भावस्था के दौरान कई जटिलताएँ बच्चे के जन्म की प्रक्रिया, प्रसव की विधि और आगे, प्रसवोत्तर अवधि को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती हैं।

सबसे पहले, आपको श्रोणि के सभी आयामों को मापने और सटीक रूप से इंगित करने की आवश्यकता है, उनमें से कई हैं। यदि संख्या 1.5-2 सेमी या उससे अधिक भिन्न हो तो श्रोणि एक या अधिक आकारों में संकीर्ण हो सकती है। श्रोणि के आकार के संकीर्ण होने के साथ, एक संभावना है कि भ्रूण, जब वह नियत तारीख तक बढ़ता है, जन्म नहर से नहीं गुजर सकता है। लेकिन काफी सामान्य आकार की जन्म नहरें भी हो सकती हैं, जबकि भ्रूण का आकार अधिक होता है और अपेक्षाकृत संकीर्ण श्रोणि की स्थिति बनाता है - यानी बच्चे के सापेक्ष। श्रोणि के आयामों को गर्भावस्था के दौरान कई बार निर्दिष्ट किया जाता है, और वे भ्रूण के सिर और शरीर के आयामों, उसके वजन से भी संबंधित होते हैं।

इसके अलावा, एक महिला के वजन और शरीर के अनुपात को मापा जाता है, क्योंकि कम कद के साथ रीढ़ और श्रोणि की शारीरिक विशेषताएं हो सकती हैं, जो चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि का कारण बन सकती हैं और बच्चे को जन्म देने में कठिनाई पैदा कर सकती हैं। वजन को मापना और इसे शुरू में ठीक करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि महिला के अंतिम वजन की गणना इस वजन से की जाएगी, औसतन, गर्भवती मां 10 से 15 किलो तक जोड़ सकती है, जो काया और शुरुआती वजन पर निर्भर करती है। पहली प्रकटन। यदि किसी महिला का वजन ऊंचाई के हिसाब से कम है, तो वह 15-17 किलोग्राम तक जोड़ सकती है, यदि अतिरिक्त 9-10 किलोग्राम से अधिक नहीं है।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है और विकसित होता है, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि वह गर्भाशय में किस स्थिति में रहता है। प्रसव के दौरान यह कारक महत्वपूर्ण है, क्योंकि बच्चे के जन्म के लिए सबसे इष्टतम एक विशेष स्थिति में बच्चे के सिर की प्रस्तुति है। अन्य प्रस्तुतियों के साथ, प्रसव का मुद्दा गर्भाशय में बच्चे की विशिष्ट स्थिति और अवधि के अंत में प्राकृतिक प्रसव की संभावना के आधार पर तय किया जाएगा। भ्रूण 32-34 सप्ताह के बाद गर्भाशय में अपनी अंतिम स्थिति लेता है, इस चट्टान से पहले यह कई बार पलट सकता है। पैथोलॉजिकल प्रस्तुतियाँ भ्रूण, अनुप्रस्थ, चेहरे, श्रोणि और अन्य की तिरछी स्थिति हैं। लेकिन 95% महिलाओं में जन्म के समय बच्चे गर्भाशय में सही स्थिति में होते हैं। यदि भ्रूण 32 सप्ताह तक प्रकट नहीं होता है, तो यह डॉक्टर को महिला के लिए जिम्नास्टिक के विशेष तरीकों को निर्धारित करने का एक कारण देता है ताकि भ्रूण गर्भाशय में वांछित स्थिति में बदल जाए।

अगला, डॉक्टर भ्रूण के प्रस्तुत भाग को निर्धारित करता है - यह वह हिस्सा है जो श्रोणि क्षेत्र में खड़ा होता है और जन्म नहर से गुजरने वाला पहला व्यक्ति होगा। भ्रूण के सिर के स्थान के साथ, प्रस्तुत करने वाला भाग पश्चकपाल भाग होना चाहिए, इसलिए सिर सबसे छोटे आकार में श्रोणि में प्रवेश करेगा। लेकिन यह पेश करने वाला चेहरा, माथा, ताज भी हो सकता है। यह प्रसव के लिए बदतर है और चोट के जोखिम को बढ़ाता है - सिर का आकार श्रोणि में सबसे छोटा आकार नहीं होता है। एक ब्रीच प्रस्तुति के साथ, एक गधा, नितंबों के साथ पैर या केवल पैर हो सकते हैं। प्रसव के प्रबंधन पर निर्णय लेने के लिए ये सभी डेटा महत्वपूर्ण हैं - क्या यह प्राकृतिक प्रसव होगा या सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से प्रसव सबसे अच्छा होगा।

एक्सचेंज कार्ड में भ्रूण में प्रति मिनट हृदय गति जैसे संकेतकों को नोट करना भी महत्वपूर्ण है, जो एक प्रसूति स्टेथोस्कोप द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसे पेट पर लगाया जाता है और सुना जाता है। प्रति मिनट दिल की धड़कन की संख्या से, भ्रूण की स्थिति तब निर्धारित होती है जब वह मां के पेट में सहज होता है: यदि हृदय गति 140 बीट प्रति मिनट तक पहुंच जाती है और लय स्पष्ट और सटीक होती है। यदि लय गड़बड़ा जाती है, तो व्यक्ति हाइपोक्सिया, प्लेसेंटा के साथ समस्याओं या किसी अन्य जटिलताओं के बारे में सोच सकता है। उस स्थान पर जहां दिल की धड़कन अधिक स्पष्ट रूप से सुनाई देती है, कोई भी यह अनुमान लगा सकता है कि बच्चा गर्भाशय - पैर या सिर नीचे कैसे है। एक्सचेंज कार्ड में भ्रूण के दिल की धड़कन 32 सप्ताह से दर्ज की जाने लगती है, डॉक्टर के पास प्रत्येक दौरे पर, और कार्ड में डेटा नोट किया जाता है।

कल हम विश्लेषण और अवलोकन डायरी, साथ ही मानचित्र के दूसरे और तीसरे भाग को भरेंगे।

गर्भवती महिला के लिए एक्सचेंज कार्ड क्यों?