चिकित्सीय कारणों से गर्भावस्था को समाप्त करने की चिकित्सा पद्धति। गर्भावस्था की समाप्ति के लिए चिकित्सा संकेत: एक महिला के रोग। गर्भावस्था की समाप्ति के सामाजिक संकेत

100% गारंटी

शांत होने की कोशिश करें और घबराएं नहीं। अकेले स्क्रीनिंग से अभी कुछ भी साबित नहीं होता है। उपकरण में खराबी, डॉक्टर गलत निदान करते हैं। खासकर शुरुआती दौर में, जब बच्चे के आंतरिक अंग अभी पूरी तरह से नहीं बने हैं। आपके पास आशा है, बस थोड़ी देर के लिए अवसाद को भूल जाओ और "कोल्ड हेड" मोड चालू करें।

अपने गृहनगर के समूह में जाएं और माताओं से पूछें कि 100% सही अल्ट्रासाउंड स्कैन प्राप्त करने के लिए किस विशेषज्ञ से संपर्क करना सबसे अच्छा है। आपको महानगर जाना पड़ सकता है या किसी निजी केंद्र में जाना पड़ सकता है। एक सशुल्क स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लें या यहां तक ​​​​कि दवा के प्रकाशक के संपर्क खोजें। मेरा विश्वास करें, महिलाएं निश्चित रूप से मदद करेंगी, जानकारी साझा करेंगी और समर्थन करेंगी। कभी-कभी इंटरनेट पर आप प्रतिभाशाली डॉक्टरों के रिश्तेदारों से मिल सकते हैं जो परामर्श के बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञ बहन से सहमत होंगे।

हां, आधुनिक चिकित्सा ने बहुत कुछ हासिल कर लिया है, लेकिन फिर भी गलतियां होती हैं। और इसलिए कि आप रात में नहीं रोते हैं और यह नहीं सोचते हैं कि विशेषज्ञ ने धोखा दिया है या गलत निदान किया है, आपको कई लोगों से परामर्श करने की आवश्यकता है। और उसके बाद ही अंतिम निर्णय लें।

यदि आपका बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ है तो चिंता न करें, बार-बार अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं उसे नुकसान नहीं पहुंचाएंगी। उत्परिवर्तन या गर्भपात का खतरा नहीं होगा। मुख्य बात यह है कि जब तक विशेषज्ञ सटीक निर्णय नहीं लेते, तब तक कम नर्वस होना चाहिए। आखिरकार, तनाव भ्रूण और मां के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

आशा की किरण

सभी गंभीर निदान लाइलाज नहीं हैं। यदि आपके बच्चे को हृदय या अन्य आंतरिक अंग दोषों का पता चला है, तो आपको सर्जरी की पेशकश की जा सकती है। सर्जरी एक अंतिम उपाय है। अधिक बार, डॉक्टर इस परिदृश्य के बारे में सोचते हैं यदि:

• एक महिला की उम्र 35-40 साल के करीब है;
• एक परिपक्व महिला की पहली गर्भावस्था होती है;
• रोगी को आईवीएफ का सहारा लेना पड़ा;
• उसे माँ बनने की अधिक संभावना नहीं होगी;
• दोष को ठीक किया जा सकता है।

युवतियों को गर्भपात के लिए रेफरल दिया जाता है। डॉक्टरों का मानना ​​है कि स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए बीस वर्षीय रोगी के पास अभी भी काफी समय बचा है। इसके अलावा, सभी क्लीनिकों में दोषों को खत्म करने के लिए अंतर्गर्भाशयी सर्जरी नहीं की जाती है। घरेलू सर्जन और स्त्री रोग विशेषज्ञों के पास अपर्याप्त योग्यता है और उनके पास उपयुक्त उपकरण नहीं हैं। यदि आप जोखिम उठाना चाहते हैं, तो आपको एक योग्य विशेषज्ञ और अस्पताल की तलाश में बहुत समय और प्रयास करना होगा।

यह सब कैसे होता है? महिला को एनेस्थीसिया दिया जाता है और पेट और गर्भाशय को काट दिया जाता है। फिर बच्चे को मां के गर्भ से निकाले बिना ही उसका ऑपरेशन किया जाता है। फलों के पानी को ऐसे समाधानों से बदल दिया जाता है जो एक छोटे से जीवन के विकास के लिए एक आदर्श वातावरण बनाते हैं। और वे माँ को बच्चे को नियत तारीख तक लाने में मदद करते हैं।

चीजें हमेशा सुचारू रूप से नहीं चलती हैं। कभी-कभी मां या बच्चे को जटिलताएं होती हैं। और फिर भी आपको गर्भपात या कृत्रिम प्रसव का सहारा लेना पड़ता है। इसलिए, किसी भी दुखद परिणाम के लिए भी तैयार रहें। लेकिन फिर भी सर्वश्रेष्ठ में विश्वास करते हैं।

मुश्किल निर्णय

सभी गर्भधारण को बचाया नहीं जा सकता है। मां को उन बीमारियों का निदान किया जा सकता है जो बच्चे को जन्म देने के साथ असंगत हैं। उदाहरण के लिए, घातक ट्यूमर, एन्सेफलाइटिस, या मेनिन्जाइटिस। ऐसी स्थितियों में एक ही रास्ता बचा है। दुर्भाग्य से, यह गर्भपात है।

गर्भपात के लिए चिकित्सकीय संकेत भ्रूण में आनुवंशिक असामान्यताएं हैं। उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम। हां, कुछ दोष जीवन के अनुकूल होते हैं। अधिक सटीक, अस्तित्व। आनुवंशिक रोगों वाले बच्चे विकलांग पैदा होते हैं। वे धीरे-धीरे विकसित होते हैं, हिल नहीं सकते हैं और पूरी तरह से अपने आसपास के लोगों पर निर्भर हैं।

अगर गर्भावस्था से मां की जान को खतरा नहीं होता है, तो महिला को चुनने का अधिकार दिया जाता है। भ्रूण को सुरक्षित रखें या गर्भपात कराएं। और यह सबसे भयानक क्षण है, क्योंकि रोगी को लगता है कि वह अपने हाथों से बच्चे को मार रही है। यदि आप अंधेरे और निराशाजनक विचारों से परेशान हैं, तो अपने बच्चे के भविष्य के बारे में सोचें।

कल्पना कीजिए कि बच्चे का जन्म समय पर हुआ था। और तुरंत गहन देखभाल में लग गया। आप कई हफ्तों तक घर पर रहे, और फिर अस्पताल गए, क्योंकि विकार वाले बच्चे को निरंतर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। आपका पूरा जीवन निरंतर ड्रॉपर में बदल जाएगा, कमीशन पास करना जो विकलांगता पेंशन प्रदान करना चाहिए। विशेषज्ञों की तलाश करें, नियमित जांच करें और महंगा इलाज करें।

लेकिन यह सबसे बुरी बात नहीं है। मुख्य दुःस्वप्न बच्चे की आप और उसके पति पर पूर्ण निर्भरता है। क्या होता है जब आप बूढ़े हो जाते हैं? और आप एक विकलांग व्यक्ति की देखभाल नहीं कर पाएंगे। या इस दुनिया को छोड़ दो? और बच्चा बिलकुल अकेला रह जाएगा। शायद वह एक अनाथालय में समाप्त हो जाएगा जहां नर्स बीमारों के बारे में परवाह नहीं करते हैं।

जब बच्चा गर्भ में होता है, तो आप गर्भपात के लिए राजी नहीं होना चाहतीं। ऐसा लगता है कि दुनिया ढह जाएगी और जीवन का अर्थ गायब हो जाएगा। लेकिन न केवल वर्तमान के बारे में बल्कि भविष्य के बारे में भी सोचने की कोशिश करें। और यह उदास और निराशाजनक हो जाएगा। क्या आप चाहते हैं कि आपका बेटा, एक दयनीय अस्तित्व के लिए, अपनी माँ से घृणा करे? इसके अलावा, कोई भी गारंटी नहीं देता है कि बच्चा वयस्कता तक जीवित रहेगा।

गंभीर विकृति और आनुवंशिक असामान्यताओं वाले बच्चे जल्दी मर जाते हैं। लेकिन पहले तो वे अस्पतालों में लंबे समय तक पीड़ित रहते हैं। और आप उनके साथ पीड़ित हैं। जब आप एक छोटे से शरीर को देखते हैं जिसमें ड्रॉपर और ट्यूब चिपके रहते हैं। जब आप फटी हुई सांसों को सुनते हैं। जब आप तीन साल के बच्चे को यह समझाने की कोशिश करते हैं कि मौत क्या है। और जब आप उसके लिए बने ताबूत को चुनते हैं।

आप जानते हैं, कभी-कभी गर्भपात सजा नहीं, बल्कि मोक्ष होता है। सिर्फ तुम्हारे लिए नहीं, नहीं। सबसे पहले, बच्चे के लिए। उसे कुछ भी महसूस नहीं होगा और दर्द, पीड़ा और वास्तविक जीवन का सामना नहीं करना पड़ेगा, अफसोस, विकलांग लोगों के लिए अक्सर कोई जगह नहीं होती है। और अगर आपने यह रास्ता चुना है, तो खुद को दोष न दें। बस याद रखें कि आपने बच्चे को नहीं मारा, आपने उस पर बहुत बड़ा उपकार किया।

देर से गर्भपात

एक महिला के लिए प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करना बहुत आसान होता है। जब एक भ्रूण एक मेंढक भ्रूण की तरह दिखता है, तो यह एक शिशु से जुड़ा नहीं होता है। लेकिन कुछ दोष 16 से 22 सप्ताह की अवधि के लिए बहुत देर से खोजे जाते हैं। जब माँ में एक ध्यान देने योग्य पेट बनता है, और भ्रूण सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है।

एक महिला के लिए गर्भपात का फैसला करना बहुत मुश्किल होता है, भले ही वह समझती हो कि एक नवजात शिशु कुछ दिनों या घंटों से ज्यादा जीवित नहीं रहेगा। नखरे और लंबे समय तक अवसाद एक स्थिति के लिए एक स्वाभाविक प्रतिक्रिया है। लेकिन आपको अभी भी निर्णय लेना है।

यदि डॉक्टरों ने गर्भपात के लिए भेजा क्योंकि भ्रूण जम गया है, तो सर्जरी से बचा नहीं जा सकता है। लेकिन अगर बच्चा सामान्य रूप से विकसित हो रहा है, तो बस उसे गंभीर विकृति या आनुवंशिक उत्परिवर्तन का पता चला है, आपको उसे छोड़ने का अधिकार है। पहले और दूसरे दोनों मामलों में, आपको संकुचन और प्रयास सहने होंगे। देर से सर्जिकल गर्भपात contraindicated है। श्रम में महिलाओं में, कृत्रिम प्रसव को ऑक्सीटोसिन और विशेष शैवाल की मदद से प्रेरित किया जाता है जो गर्भाशय ग्रीवा को फैलाते हैं।

कुछ माता-पिता जो जानते हैं कि बच्चे में घातक विकृति है, फिर भी गर्भावस्था को समाप्त करने से इनकार करते हैं। यह आमतौर पर धार्मिक परिवारों में होता है। वे नियत तारीख से पहले भ्रूण देने का फैसला करते हैं और नवजात शिशु के साथ कम से कम कुछ घंटे बिताते हैं। और फिर इसे सभी नियमों के अनुसार दफना दें।

देर से गर्भपात हर गर्भवती महिला के लिए एक भयानक परीक्षा होती है। और आप उदास होने के लायक हैं। आप लगातार कई दिनों तक रो सकते हैं। रिश्तेदारों से बात न करें। अपने आसपास के सभी लोगों से नफरत करें। चिल्लाना, कसम खाना और बर्तन तोड़ना। उन भावनाओं को बाहर निकालें जो आपको घुट रही हैं। अपने दुःख को वापस लेने की कोशिश न करें ताकि आप अपने आस-पास के लोगों को चोट न पहुँचाएँ। चुनाव केवल आपके कंधों पर है। और दुनिया में कोई और आपकी भावनाओं को नहीं समझ सकता है।

यह पहली बार में बहुत दर्दनाक और मुश्किल होगा। महिलाएं चाहती हैं कि उनके साथ जो कुछ हुआ वह एक भयानक सपना हो। वे सपना देखते हैं कि वे सुबह अपनी आँखें खोलेंगे और बढ़ते हुए पेट या शांति से सूँघने वाले बच्चे को देखेंगे। या उन्हें एहसास होगा कि वे एक दुःस्वप्न का शिकार हो गए हैं, लेकिन वास्तव में परीक्षण पर दूसरी पट्टी कभी नहीं हुई है।

वे जिस चीज से सबसे ज्यादा डरते हैं, वह शारीरिक पीड़ा नहीं है, बल्कि मानसिक पीड़ा है। जब आप बच्चों की तस्वीरें नहीं देख सकते हैं, और गर्भवती लड़कियां शहर में घूम रही हैं, तो उन्माद और दुनिया के छोर तक भागने की इच्छा पैदा होती है। लेकिन धीरे-धीरे सीने में दर्द कम हो जाएगा। एक चमत्कार के लिए केवल एक पुरानी लालसा होगी जो कभी नहीं हुआ। हालांकि यह एक दिन गुजर जाएगा।

स्वीकृति और विनम्रता

अगर आपको माँ बनने का अपना सपना छोड़ना है, तो खुद को शोक करने का समय दें। पहले हफ्तों या महीनों में, आपको खुशमिजाज और प्रफुल्लित होने की जरूरत नहीं है। और वह अपने जीवनसाथी को सांत्वना देने के लिए बाध्य नहीं है। या दिखावा करें कि कुछ भी भयानक नहीं हुआ है।

अपने दुख को दबाने की कोशिश मत करो। यदि आप इसे अपने अवचेतन की गहराइयों में छिपाते हैं, तो यह गायब नहीं होगा, बल्कि कुछ समय के लिए ही छिप जाएगा। और जब परीक्षण फिर से दूसरी पट्टी दिखाता है, तो यह मुक्त हो जाएगा और आपके जीवन को नरक में बदल देगा। दर्द को दूर करने के लिए, आपको इसे रोने की जरूरत है। पीड़ित हों, और फिर पुरानी यादों को एक तरफ फेंक दें जो आपको आगे बढ़ने से रोकती हैं।

मनोचिकित्सा का एक कोर्स करने का प्रयास करें। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपका गर्भपात कितने समय से हुआ है। लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था में रुकावट एक त्रासदी है जिसे एक विशेषज्ञ के साथ काम करने की आवश्यकता है ताकि यह आपके भविष्य को पार न करे।

जो हुआ उसे स्वीकार करने से हीलिंग शुरू होती है। और क्षमा। खुद पर आरोप मत लगाओ। कोई भी महिला भयानक निदान से सुरक्षित नहीं है। स्वस्थ जोड़ों के भी बीमार बच्चे होते हैं। केवल प्रकृति और अवसर को दोष देना है।

नहीं, तुम कातिल नहीं हो, बल्कि एक अच्छी मां हो जो बच्चे के लिए सिर्फ खुशी चाहती थी। यदि आप आस्तिक हैं, तो समझ लें कि गर्भपात आपकी ताकत की परीक्षा बन गया है। और आपने एक छोटे से जीवन को पीड़ा और पीड़ा से बचाने के लिए अपनी आत्मा पर पाप किया, इसलिए आप अपने साहस के लिए क्षमा और सम्मान के पात्र हैं।

देखभाल और देखभाल

खुद को सजा मत दो। आत्म-ध्वज कुछ भी नहीं बदलेगा। संतान को वापस नहीं करेंगे, लेकिन यह आपके स्वास्थ्य को कमजोर कर सकता है। और फिर आप निश्चित रूप से माँ नहीं बन पाएंगी। अगर आप दोबारा कोशिश करना चाहते हैं, तो अपना ख्याल रखें। सबसे पहले, अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करें। एंटीबायोटिक्स पिएं, सूजन-रोधी, विटामिन खरीदें और नियमित जांच कराएं। गर्भपात के बाद पहले 1-2 महीनों में यौन आराम का निरीक्षण करें, ताकि शरीर को ठीक होने का समय मिल सके। इसके अलावा, गर्भ निरोधकों के बारे में मत भूलना। बेशक, कुछ महिलाएं जल्द से जल्द गर्भवती होना चाहती हैं, लेकिन कम से कम छह महीने इंतजार करना बेहतर है।

दूसरा, ऐसे काम करें जिनसे आपको खुशी और आराम मिले। कुछ महिलाएं बुनाई या मनके लगाकर अवसादग्रस्त विचारों से बच जाती हैं। अन्य लोग टीवी शो देखते हैं या कई दिनों तक किताबें पढ़ते हैं। फिर भी दूसरे लोग अकेले न रहने की कोशिश करते हैं। वे अपनी गर्लफ्रेंड से मिलते हैं, गर्भपात के ठीक बाद काम पर जाते हैं, या स्वयंसेवकों के लिए साइन अप भी करते हैं।

यदि आपने माँ बनने का विचार नहीं छोड़ा है, तो अपने पति के साथ एक व्यापक परीक्षा से गुजरने का प्रयास करें। जेनेटिक्स पर जाना सुनिश्चित करें। यह वह विशेषज्ञ है जो आपको यह पता लगाने में मदद करेगा कि बच्चे ने एक दोष क्यों विकसित किया है, और आपको बताएगा कि स्थिति की पुनरावृत्ति की संभावना कितनी अधिक है। आनुवंशिक परीक्षण के लिए धन्यवाद, आप एक स्वस्थ बच्चे को गर्भ धारण करने में सक्षम होंगे। या कई भी।

अपने शरीर और दिमाग को तेजी से ठीक करने में मदद करने के लिए, दर्दनाक कारकों से बचने की कोशिश करें। उदाहरण के लिए, पहले महीनों में, उन गर्लफ्रेंड्स से न मिलें जो बच्चे की उम्मीद कर रही हैं या हाल ही में मां बनी हैं। उभरे हुए पेट और गुलाबी गालों वाले बच्चे आपको यह सोचने पर मजबूर कर देंगे कि आप भी घुमक्कड़ के साथ चल सकते हैं, अपने बच्चे को हिला सकते हैं और अपने हाथों से बंधे हुए नए जूते दिखा सकते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात, याद रखें कि आप अकेले नहीं हैं। हजारों महिलाओं ने चिकित्सकीय गर्भपात का अनुभव किया है। और वे इस मुश्किल दौर से बचने में भी कामयाब रहे। लड़कियों से इस तरह बात करने की कोशिश करें। उन्हें मंचों या सामाजिक नेटवर्क पर खोजें। जो महिलाएं एक ही चीज़ से गुज़री हैं, वे जल्दी से एक आम भाषा ढूंढ लेती हैं। शायद यह समर्थन और इसी तरह की कहानियां हैं जो आपके दर्द को कम कर सकती हैं और आपको आशा दे सकती हैं।

कुछ महिलाओं को स्वीकारोक्ति से मदद मिलती है। यदि आप भगवान में विश्वास करते हैं, तो चर्च जाने और एक पुजारी से बात करने का प्रयास करें। यदि आपके पास डॉक्टर के पास जाने की क्षमता या इच्छा नहीं है, तो एक पर्याप्त पादरी एक मनोवैज्ञानिक की जगह ले सकता है। मुख्य बात यह है कि आपका गुरु यह सुझाव देने की कोशिश नहीं करता है कि जो हुआ उसके लिए आप दोषी हैं। अन्यथा, वह भरोसेमंद नहीं है।

सबसे बड़ा डर

जिन महिलाओं ने चिकित्सकीय कारणों से गर्भपात का अनुभव किया है, वे दोबारा गर्भधारण से डरती हैं। नहीं, एक तरफ वे दूसरी पट्टी का सपना देखते हैं। लेकिन दूसरी ओर, उन्हें डर है कि स्थिति खुद को दोहराएगी, और उन्हें पूरे दुःस्वप्न को फिर से जीना होगा।

एक मनोवैज्ञानिक और स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपने डर पर चर्चा करें। पुरानी बीमारियों का इलाज करें और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें। और अपने आप को नकारात्मकता के लिए तैयार न करें। याद रखें कि घातक विकृति वाले बच्चों के बाद, स्वस्थ बच्चे पैदा होते हैं जिन्हें सर्दी भी नहीं होती है। लेकिन आपको जिम्मेदारी से गर्भाधान से संपर्क करना चाहिए।

आप डर से पूरी तरह छुटकारा नहीं पा सकेंगे। युवा माताएं पहली और दूसरी स्क्रीनिंग से डरती हैं, सांस रोककर वे परीक्षा परिणाम आने का इंतजार कर रही हैं। और फिर हर रात वे नवजात शिशु के सूंघने की आवाज सुनते हैं। दुर्भाग्य से, दुःस्वप्न की यादें दशकों तक स्मृति में रहीं। लेकिन वे आपको खुश होने से नहीं रोकते।

प्रिय पाठक, गर्भपात के लिए मजबूर होने पर एक महिला को जो दर्द होता है, उसे कोई नहीं समझ पाएगा। और न तो पति और न ही रिश्तेदार ऐसे शब्द खोज पा रहे हैं जो आपको सुकून दे सकें। केवल समय और एक पर्याप्त मनोचिकित्सक ही दुःख का सामना कर सकता है। विशेषज्ञों से संपर्क करने और मदद मांगने से न डरें। और हार मत मानो। उस बच्चे के लिए जिसे तुमने खो दिया।

चिकित्सा गर्भपात - विधि की सभी आवश्यकताओं के अनुपालन में प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मियों द्वारा गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति। महिला की सूचित सहमति और उचित चिकित्सा दस्तावेज के अनिवार्य निष्पादन के साथ एक चिकित्सा संस्थान में चिकित्सा गर्भपात किया जाता है। गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक की महिला के अनुरोध पर गर्भावस्था का कृत्रिम समापन किया जाता है; सामाजिक कारणों से - 22 सप्ताह तक, और चिकित्सा संकेतों और महिला की सहमति की उपस्थिति में - गर्भावस्था की अवधि की परवाह किए बिना।

चिकित्सा गर्भपात के लिए संकेत

उनके स्वयं के अनुरोध पर, अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम के तहत संचालित संस्थान में एक प्रसवपूर्व क्लिनिक, एक पासपोर्ट और एक पॉलिसी से एक रेफरल की प्रस्तुति पर एक महिला की गर्भावस्था को 12 सप्ताह तक समाप्त कर दिया जाता है।

चिकित्सा कारणों से, गर्भावस्था की समाप्ति उसकी अवधि की परवाह किए बिना की जाती है, इस घटना में कि गर्भावस्था और प्रसव महिला के स्वास्थ्य को खराब कर सकते हैं और उसके जीवन को खतरे में डाल सकते हैं, या यदि भ्रूण के विकास में असामान्यताएं पाई जाती हैं। अस्पताल की सेटिंग में रोगी की जांच के बाद संबंधित प्रोफ़ाइल (चिकित्सक, सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, आदि) के विशेषज्ञों और चिकित्सा संस्थान के प्रमुख के साथ उपस्थित प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा संकेत स्थापित किए जाते हैं। वहीं महिला एक बयान लिखती है, जिसे चिकित्सा आयोग मानता है।

सामाजिक कारणों से, गर्भावस्था की समाप्ति 22 सप्ताह तक की जाती है। 11 अगस्त, 2003 के रूसी संघ की सरकार के फरमान ने प्रेरित गर्भपात के लिए सामाजिक संकेतों की एक सूची तैयार की: माता-पिता के अधिकारों से वंचित या प्रतिबंध पर अदालत का फैसला; बलात्कार से उत्पन्न गर्भावस्था; स्वतंत्रता से वंचित स्थानों में एक महिला का रहना; समूह I – II की पति में विकलांगता या गर्भावस्था के दौरान पति की मृत्यु। गर्भावस्था की अवधि पर और प्रासंगिक कानूनी दस्तावेजों की प्रस्तुति पर प्रसवपूर्व क्लिनिक के प्रसूति रोग विशेषज्ञ के निष्कर्ष के बाद सूचीबद्ध संकेतों के लिए गर्भावस्था को समाप्त करने का प्रश्न आयोग द्वारा तय किया जाता है। यदि गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए अन्य गैर-चिकित्सीय आधार हैं, तो आयोग इस समाप्ति पर व्यक्तिगत आधार पर निर्णय लेता है। आयोग में चिकित्सा कार्य के लिए मुख्य चिकित्सक या उनके डिप्टी, विभाग के प्रमुख, उपस्थित चिकित्सक, साथ ही विशेषज्ञ शामिल हैं: एक वकील, एक मनोचिकित्सक, आदि।

चिकित्सा गर्भपात के मतभेद

• जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाएं।
• उनके स्थान की परवाह किए बिना, प्युलुलेंट फॉसी की उपस्थिति।
• तीव्र संक्रामक रोग।
• देर से गर्भावस्था। देर से शब्दों में, गर्भपात को contraindicated है यदि इस अवधि के दौरान गर्भावस्था की समाप्ति गर्भावस्था और प्रसव की निरंतरता से स्वास्थ्य और जीवन के लिए अधिक खतरनाक है।
• गर्भावस्था की पिछली समाप्ति के बाद यह अवधि 6 महीने से कम है।

गर्भावस्था के कृत्रिम रुकावट के लिए तैयारी

गर्भावस्था की समाप्ति से पहले, एक प्रारंभिक आउट पेशेंट परीक्षा की जाती है: एनामेनेस्टिक डेटा का संग्रह; दर्पणों में गर्भाशय ग्रीवा की जांच के साथ द्वैमासिक परीक्षा; योनि की सफाई की डिग्री का निर्धारण; नैदानिक ​​रक्त परीक्षण; सामान्य मूत्र विश्लेषण; रक्त समूह और आरएच कारक का निर्धारण; एचआईवी संक्रमण, उपदंश, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए रक्त परीक्षण; रक्त जमावट प्रणाली का विश्लेषण (संकेतों के अनुसार); श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड; एक चिकित्सक द्वारा परीक्षा। यदि आवश्यक हो, तो अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श नियुक्त करें।

चिकित्सा गर्भपात

शल्य चिकित्सा के विकल्प के रूप में प्रारंभिक गर्भावस्था को कृत्रिम रूप से समाप्त करने के सबसे सुरक्षित तरीकों में से एक चिकित्सा गर्भपात है। रूसी संघ में, इस पद्धति के उपयोग की अनुमति गर्भावस्था के 6 सप्ताह (अमेनोरिया की अवधि 42 दिन) तक है। इस प्रयोजन के लिए, प्रोस्टाग्लैंडीन (मिसोप्रोस्टोल) के संयोजन में एंटीप्रोजेस्टिन (मिफेप्रिस्टोन ©) का उपयोग किया जाता है। एक बार रोगी 600 मिलीग्राम मिफेप्रिस्टोन © मौखिक रूप से (3 टैबलेट) लेता है, और 36-48 घंटों के बाद, 400-800 एमसीजी मिसोप्रोस्टोल मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। डब्ल्यूएचओ और रूसी अध्ययनों के अनुसार, विधि की प्रभावशीलता 95-98% है। गर्भावस्था की समाप्ति के बाद, अल्ट्रासाउंड नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

मिनी गर्भपात

पहली तिमाही में, गर्भावस्था के 5 सप्ताह तक, गर्भाशय गुहा से डिंब को हटाने के लिए एक मिनी-गर्भपात (वैक्यूम एस्पिरेशन) किया जाता है। लचीले कठोर प्लास्टिक या धातु से बने 5 से 12 मिमी व्यास वाले इलेक्ट्रिक पंप और कैनुला का उपयोग किया जाता है। विधि की दक्षता 99.8% है। गर्भावस्था की समाप्ति के बाद, अल्ट्रासाउंड नियंत्रण किया जाता है।

चिकित्सा गर्भपात

एक स्त्री रोग अस्पताल में गर्भाशय गुहा (गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव और इलाज) की दीवारों को स्क्रैप करके 6-12 सप्ताह के भीतर डिंब को हटाना किया जाता है।

ऑपरेशन की तैयारी

एक नियोजित ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर, एक महिला स्नान करती है, उसे एक सफाई एनीमा दिया जाता है, और उसके बालों को बाहरी जननांगों से काट दिया जाता है। ऑपरेशन के दिन और एक रात पहले, खाना मना है। यदि गर्भपात सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाना है, तो महिला की जांच एनेस्थिसियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। ऑपरेशन से पहले, मूत्राशय और आंतों को खाली करना चाहिए। प्रारंभिक पश्चात की अवधि में संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए, डॉक्सीसाइक्लिन प्रोफिलैक्सिस की सिफारिश की जाती है: सर्जरी से 1 घंटे पहले 100 मिलीग्राम और सर्जरी के बाद 200 मिलीग्राम।

विश्लेषण के तरीके

अंतःशिरा संज्ञाहरण, मुखौटा।

ऑपरेटिंग तकनीक

स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक महिला की स्थिति में एक छोटे से ऑपरेटिंग कमरे में चिकित्सा गर्भपात किया जाता है। उपकरणों के सेट में योनि वीक्षक, बुलेट संदंश, गर्भाशय जांच, गेगर के डिलेटर्स नंबर 4-12 का सेट, क्यूरेट नंबर 6, 4, 2, डिंब (गर्भपात), संदंश (या संदंश), बाँझ सामग्री को हटाने के लिए संदंश शामिल हैं। .

ऑपरेशन के दौरान क्रियाओं का क्रम।

1. गर्भाशय के आकार, छोटे श्रोणि में इसकी स्थिति और सर्जरी के लिए मतभेदों को बाहर करने के लिए दो-हाथ वाली योनि-पेट की परीक्षा की जाती है।

2. बाहरी जननांग, योनि और गर्भाशय ग्रीवा को आयोडोनेट घोल या अन्य एंटीसेप्टिक से उपचारित करें।

3. वीक्षक को योनि में डाला जाता है।

4. सामने के होंठ से गर्भाशय ग्रीवा को बुलेट संदंश के साथ लें। सामने का दर्पण हटा दिया जाता है, पीछे वाले को बाईं ओर बैठे सहायक को सौंप दिया जाता है। ग्रीवा नहर को सीधा करने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा को नीचे और पीछे की ओर खींचा जाता है (एंटीफ्लेक्सियो में गर्भाशय की स्थिति के साथ) या पूर्वकाल (रेट्रोफ्लेक्सियो में गर्भाशय की स्थिति के साथ)।

5. गर्भाशय की स्थिति को स्पष्ट करने और इसकी गुहा की लंबाई को मापने के लिए गर्भाशय की जांच को गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है। गर्भाशय की जांच की वक्रता और इसके सम्मिलन की गहराई, गीगर के फैलावों को संख्या ११-१२ तक डालने की दिशा निर्धारित करती है।

6. गीगर के फैलाव को आंतरिक ग्रसनी की तुलना में क्रमिक रूप से कुछ आगे पेश किया जाता है। डाइलेटर्स डालने से गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों को फैलाने में मदद मिलती है। डाइलेटर्स को निश्चित रूप से डालने का प्रयास करने से गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर का टूटना और वेध हो सकता है। आंतरिक ग्रसनी को सावधानीपूर्वक पारित करने और ग्रसनी के प्रतिरोध पर काबू पाने के तुरंत बाद फैलाने वाले की गति को रोकने के लिए प्रत्येक तनु को तीन अंगुलियों से पकड़ कर रखा जाता है। यदि अगली संख्या के तनुकारक को सम्मिलित करने में कठिनाई होती है, तो पिछले वाले पर वापस लौटें, गर्भाशय ग्रीवा के पीछे के होंठ को बुलेट संदंश से पकड़ें और कुछ समय के लिए गर्भाशय ग्रीवा में फैलाव को पकड़ें।

7. इलाज और गर्भपात का उपयोग करके डिंब को हटा दें। गर्भपात द्वारा डिंब के कुछ हिस्सों को हटा दिया जाता है। स्क्रैपिंग की शुरुआत ब्लंट क्यूरेट नंबर 6 से होती है, फिर, जैसे-जैसे गर्भाशय सिकुड़ता है और इसका आकार घटता जाता है, छोटे आकार के शार्प क्यूरेट का उपयोग किया जाता है। क्यूरेट को सावधानी से गर्भाशय के निचले हिस्से में डाला जाता है और आंतरिक ग्रसनी की ओर गति करके, क्रमिक रूप से सामने, दाएं, पीछे और बाईं दीवारों के साथ, डिंब को उसके बिस्तर से अलग किया जाता है। उसी समय, केसिंग को अलग किया जाता है और हटा दिया जाता है। तुरही के कोनों के क्षेत्र को एक तेज क्यूरेट के साथ जांचने के बाद, ऑपरेशन पूरा हो गया है।

स्क्रैपिंग के दौरान डिंब को पूरी तरह से हटाने के मामले में, एक क्रंच महसूस होता है, गर्भाशय अच्छी तरह से सिकुड़ता है, रक्तस्राव बंद हो जाता है। 6-9 सप्ताह में गर्भावस्था की समाप्ति के दौरान औसत रक्त की हानि लगभग 150 मिली है।

अल्ट्रासाउंड की मदद से डिंब के तत्वों से गर्भाशय के खाली होने की पूर्णता को नियंत्रित करने की सलाह दी जाती है (विशेषकर अशक्त में)।

गर्भावस्था के कृत्रिम समापन के बाद, आरएच-नकारात्मक रक्त वाली महिलाओं को मानव इम्युनोग्लोबुलिन एंटी-रीसस आरएचओ (डी) के साथ प्रतिरक्षित किया जाता है।

गर्भपात के बाद एक चिकित्सा संस्थान में रहने की अवधि महिला के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

दूसरी तिमाही में गर्भधारण में रुकावट

दूसरी तिमाही में गर्भावस्था को समाप्त करने के विभिन्न तरीके हैं (चिकित्सा और सामाजिक कारणों से):

• प्रोस्टाग्लैंडिंस का उपयोग (इंट्रा-एमनियल, एक्स्ट्रा-एम्निओल, पैरेंट्रल, वेजाइनल)।
• हाइपरोस्मोलर सॉल्यूशंस (20% सोडियम क्लोराइड सॉल्यूशन) का एमनियोइंफ्यूजन।
• हिस्टेरोटॉमी।
• संयुक्त तरीके।

जटिलताओं

गर्भपात की जटिलताओं

• रक्तस्राव के साथ गर्भाशय का हाइपोटेंशन।
• स्क्रैपिंग के बाद डिंब का अधूरा निष्कासन।
• गर्भाशय का छिद्र।
• गर्भाशय ग्रीवा का टूटना।

पश्चात की अवधि में जटिलताएं

• रुधिरमापी।
• आंतरिक जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का तेज होना।
• प्लेसेंटल पॉलीप।

कृत्रिम गर्भपात की दूरस्थ जटिलताओं

• गर्भाशय और उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियां (14.6 और 19.2%)।
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन (8-42.4%)।
• आरएच असंगति के साथ आइसोइम्यूनाइजेशन।
• बांझपन या अस्थानिक गर्भावस्था के विकास के साथ फैलोपियन ट्यूब के पेटेंट का उल्लंघन।
• एंडोमेट्रियम की क्षति और अध: पतन, गर्भाशय में synechiae का गठन, बिगड़ा आरोपण और भ्रूण असामान्यताओं की घटना के लिए अग्रणी।
• आंतरिक ग्रसनी और ग्रीवा नहर में क्षति और सिकाट्रिकियल परिवर्तन, जिससे इस्थमिकोकर्विकल अपर्याप्तता और गर्भपात हो जाता है।
• मनोवैज्ञानिक विकार।
• हृदय, अंतःस्रावी, तंत्रिका और महिला शरीर की अन्य प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति पर प्रेरित गर्भपात का प्रतिकूल प्रभाव।
• बाद की गर्भावस्था का जटिल कोर्स: गर्भावस्था के समापन और गर्भपात के खतरे की आवृत्ति में वृद्धि, देर से विषाक्तता का विकास, प्रसव के दौरान रक्तस्राव का खतरा, श्रम की कमजोरी, कम जन्म वाले बच्चों के जन्म की आवृत्ति में वृद्धि वजन।
• बार-बार प्रेरित गर्भपात क्लाइमेक्टेरिक अवधि के पैथोलॉजिकल कोर्स का कारण है।
• इतिहास में तीन या अधिक प्रेरित गर्भपात वाली महिलाओं में डिसहोर्मोनल रोग और स्तन कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

पश्चात अवधि प्रबंधन की विशेषताएं

पश्चात की अवधि में, शरीर के तापमान, नाड़ी की दर और जननांगों से स्राव की निगरानी करना आवश्यक है। बाहरी जननांगों को दिन में दो बार एंटीसेप्टिक घोल से धोया जाता है। अस्पताल से छुट्टी के बाद, प्रसवपूर्व क्लिनिक में अवलोकन की सिफारिश की जाती है। उच्च संक्रामक जोखिम वाले रोगियों के लिए संक्रामक जटिलताओं के पेरी या पोस्टऑपरेटिव एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस का संकेत दिया जाता है। पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि संबंध को सामान्य करने और एंडोमेट्रियोसिस को रोकने के लिए, COCs को 3 महीने के लिए निर्धारित किया जाता है।

रोगी की जानकारी

• गर्भपात के बाद, गर्भ निरोधकों के चयन के बारे में डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।
• पहले 14 दिनों के दौरान स्नान (अधिमानतः एक शॉवर), पूल में तैरने और पानी के खुले निकायों को मना करना आवश्यक है।
• जननांगों की स्वच्छता का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करें, प्रतिदिन स्वयं को धोएं।
• गर्भाशय में संक्रमण के संभावित परिचय को रोकने के लिए 21 दिनों के लिए यौन आराम का पालन करना आवश्यक है, जो गर्भपात के बाद एक बड़ा खुला घाव है। यौन क्रिया पहले मासिक धर्म के बाद शुरू होनी चाहिए, जो गर्भपात के बाद आएगी।
• बेहतर गर्भाशय संकुचन के लिए मूत्राशय और आंतों को नियमित रूप से खाली करना चाहिए।
• गर्भपात के बाद सप्ताह के दौरान, शरीर के तापमान को रोजाना मापें, हाइपोथर्मिया, भारी शारीरिक गतिविधि से बचें।
• तापमान में वृद्धि, छाती के ऊपर या निचले पेट में दर्द की उपस्थिति, जननांग पथ से खूनी निर्वहन के मामले में स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है।
• यदि मासिक धर्म पहले आया या अपेक्षित रूप से नहीं आया तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है। गर्भपात से पहले और बाद में मासिक धर्म का समय समान होता है।

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यदि आवश्यक हो, तो हमारे क्लिनिक में सभी प्रकार के गर्भपात किए जाते हैं, जिसकी लागत चुनी हुई विधि पर निर्भर करती है। ज्यादातर मामलों में इस्तेमाल की जाने वाली विधि गर्भावस्था की अवधि और चिकित्सा संकेतों के आधार पर चुनी जाती है। कुल मिलाकर, आधुनिक चिकित्सा में इस प्रक्रिया को बाधित करने के तीन तरीके हैं:

इंटरप्ट विधि	गर्भावस्था की समाप्ति की शर्तें	बेहोशी	क्या शामिल है	कीमत
वैक्यूम गर्भपात एक विशेष वैक्यूम एस्पिरेटर डिवाइस, बिल्ली का उपयोग करके मिनी-गर्भपात प्रक्रिया। कम से कम चोट के साथ गर्भाशय से डिंब को हटा देता है।	गर्भावस्था के 7-8 सप्ताह तक	स्थानीय या दवा नींद	अल्ट्रासाउंड के साथ परामर्श	2300 रूबल
				3700 रूबल
			कार्यवाही	6000 रूबल
			दर्द से राहत और वार्ड में रहो	3000 रूबल
				कुल: 15,000 रूबल
सर्जिकल गर्भपात - गर्भाशय गुहा से डिंब का स्क्रैपिंग	गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक	जेनरल अनेस्थेसिया	अल्ट्रासाउंड के साथ परामर्श	2300 रूबल
			एचआईवी, आरडब्ल्यू, एचबीसी, एचसीवी, नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, समूह और आरएच कारक, वनस्पतियों के लिए धब्बा	3700 रूबल
			कार्यवाही	6000 रूबल
			दर्द से राहत और वार्ड में रहो	3000 रूबल
				कुल: 15,000 - 21,000 रूबल
चिकित्सीय गर्भपात - गोलियों के साथ गर्भपात	गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह तक	दर्द से राहत के विशेष तरीकों की आवश्यकता नहीं है	अल्ट्रासाउंड के साथ परामर्श	2300 रूबल
			एचआईवी, आरडब्ल्यू, एचबीसी, एचसीवी, नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, समूह और आरएच कारक, वनस्पतियों के लिए धब्बा	3700 रूबल
			दवाओं	3000 रूबल - मिफेप्रिस्टोन (चीन) 6000 रूबल-मिरोप्रिस्टोन (रूस) 8500 रूबल - मिफेगिन (फ्रांस)
			वार्ड में रहें
				केवल 9.000 - 14.500 रूबल

लाभ

उच्चतम श्रेणी के स्त्री रोग विशेषज्ञ

आधुनिक उपकरण

सामान्य संज्ञाहरण के बिना दवा नींद

अल्ट्रासाउंड को नियंत्रित करें

फोन द्वारा डॉक्टर से लगातार संवाद

स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए गर्भावस्था को जल्दी समाप्त करना सबसे बेहतर है, इसलिए बच्चे को रखने या गर्भपात कराने का निर्णय जल्द से जल्द किया जाना चाहिए। यदि प्रक्रिया एक योग्य चिकित्सक द्वारा की जाती है, तो शरीर के लिए गंभीर परिणामों की संभावना न्यूनतम होती है।

मतभेद

गर्भपात के परिणाम और जटिलताओं की रोकथाम

"मेडिसिन एंड ब्यूटी ऑन पावलेत्सकाया" में गर्भावस्था को समाप्त करने की सभी प्रक्रियाएं उच्च योग्य डॉक्टरों द्वारा चिकित्सा मानकों और मानदंडों के अनुसार सख्ती से की जाती हैं। हमारे क्लिनिक के कर्मचारी अपने रोगियों के प्रजनन स्वास्थ्य के संरक्षण का अधिकतम ध्यान रखते हैं।

क्लिनिक "मेडिसिन एंड ब्यूटी ऑन पावलेत्सकाया" के डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि गर्भपात के परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं! समस्या को स्वयं हल करने का प्रयास न करें - विशेषज्ञों से संपर्क करें! हम एक मात्रात्मक नहीं, बल्कि प्रत्येक रोगी के लिए एक गुणात्मक, व्यक्तिगत दृष्टिकोण का पालन करते हैं, जबकि उन सभी परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए जिसने महिला को इस प्रक्रिया का सहारा लेने के लिए मजबूर किया।

गर्भावस्था की समाप्ति के मामले में, एक प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षा अनिवार्य है। यह गर्भाधान की सटीक तारीख स्थापित करने के साथ-साथ शरीर में बीमारियों और भड़काऊ प्रक्रियाओं को बाहर करने और गर्भपात के नकारात्मक परिणामों को रोकने के लिए किया जाता है।

प्रक्रिया का विवरण

क्लिनिक में गर्भपात के प्रकार "दवा और सौंदर्य Paveletskaya पर"

• गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति (फार्माबोर्ट)सबसे आधुनिक और निम्न-दर्दनाक तरीकों में से एक है। आमतौर पर इसका उपयोग प्रारंभिक अवस्था में किया जाता है - 5 सप्ताह तक। ड्रग्स लेने के बाद, भ्रूण की झिल्ली को गर्भाशय के पूर्णांक में अलग किया जाता है, फिर, गर्भाशय की मांसपेशियों के बढ़े हुए संकुचन के लिए धन्यवाद, डिंब अनायास बाहर निकल जाता है। वाद्य पद्धति के विपरीत, फार्मास्युटिकल गर्भपात अधिक सुरक्षित है, जिसके कारण इस तकनीक को हमारे देश और विदेशों में व्यापक रूप से लागू किया गया है। 36-48 घंटों के अंतराल के साथ, महिला मिफेप्रिस्टोन पर आधारित विशेष दवाएं लेती है, जिससे डिंब का निष्कासन होता है। इस तरह की गोलियां खुद से खरीदी और इस्तेमाल नहीं की जा सकतीं! उन्हें केवल चिकित्सकीय देखरेख में लिया जाता है। यदि आप जल्दी डेट पर हैं या पहली बार गर्भवती हैं तो यह सबसे अच्छा उपाय है। इस मामले में गर्भावस्था को समाप्त करने की लागत चुनी हुई दवा पर निर्भर करती है। हम फार्माबोर्ट के लिए रूसी और विदेशी उत्पादन की दवाओं का उपयोग करते हैं: सटीक जानकारी हमें मूल्य सूची को स्पष्ट करने की अनुमति देगी।
• वैक्यूम आकांक्षा (मिनी-गर्भपात)यह इसकी कम कीमत और कम आक्रमण से अलग है। 5 से 8 सप्ताह की गर्भकालीन आयु के लिए, हमारे क्लिनिक के विशेषज्ञ एक मिनी-गर्भपात प्रक्रिया की सलाह देते हैं, जो एक वैक्यूम एस्पिरेटर का उपयोग करके किया जाता है - एक विशेष उपकरण जो डिंब को चूसता है। उपचार प्रक्रिया बहुत जल्दी होती है, जो इस तकनीक का एक बड़ा प्लस है। वहीं, मरीज को ज्यादा समय तक अस्पताल में रहने की जरूरत नहीं होती है।
• सर्जिकल गर्भपातपांच से बारह सप्ताह की अवधि के लिए स्वयं महिला के अनुरोध पर किया जा सकता है। बाद में प्रदर्शन तभी संभव है, जब निदान के परिणामस्वरूप, बच्चे में गंभीर विकासात्मक विकृति पाई जाती है, या बलात्कार के परिणामस्वरूप गर्भावस्था हुई है, या यह गर्भवती मां के जीवन के लिए खतरा है। एक बड़ा गर्भपात, जैसा कि रोगी अक्सर कहते हैं, हमारे डॉक्टर गर्भावस्था को 8 से 12 सप्ताह तक समाप्त करने की सलाह देते हैं। इसका सार गर्भाशय गुहा से डिंब को स्क्रैप करना है। प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है।

दी गई स्थिति में कौन सा गर्भपात सबसे उपयुक्त है, यह केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ही तय किया जा सकता है! अपनी गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय लेने से पहले, मास्को में Paveletskaya क्लिनिक पर चिकित्सा और सौंदर्य में स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श के लिए साइन अप करें।

हमारे डॉक्टर

क्लिनिक "मेडिसिन एंड ब्यूटी ऑन पावलेत्सकाया" स्त्री रोग विशेषज्ञों को विशाल व्यावहारिक अनुभव के साथ नियुक्त करता है, जो महिला शरीर की सभी बारीकियों को जानते हैं और कुछ हस्तक्षेपों को करने के लिए सभी संभावित मतभेदों को ध्यान में रखते हैं। इसलिए, गर्भावस्था की समाप्ति के मामले में एक प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षा अनिवार्य है। क्लिनिक "मेडिसिन एंड ब्यूटी ऑन पावलेत्सकाया" में इस पद्धति के लिए गर्भाधान, संकेत और contraindications की सटीक तारीख स्थापित करने के लिए किया जाता है।

जब एक गर्भवती महिला की खुशी डॉक्टरों के एक दुर्जेय फैसले से ढक जाती है, तो उसे एक गंभीर कदम का फैसला करना पड़ता है - चिकित्सा कारणों से गर्भपात। एक कृत्रिम विधि द्वारा गर्भधारण में इस तरह की रुकावट दो मामलों में की जाती है - जब एक बच्चे में स्थूल विकृतियाँ पाई जाती हैं, या जब एक महिला के रोग गर्भावस्था के साथ असंगत होते हैं। अवधि के आधार पर, प्रक्रिया विभिन्न तरीकों से की जाती है, और प्रक्रिया केवल अस्पताल की सेटिंग में होती है। आइए गर्भावस्था की समाप्ति के लिए आधिकारिक चिकित्सा संकेतों पर विचार करें, क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं और "गर्भपात के बाद के सिंड्रोम" से कैसे बचा जा सकता है?

चिकित्सीय कारणों से, गर्भावस्था को किसी भी समय अनिर्धारित रूप से रोका जा सकता है। गर्भपात की विधि का गर्भकालीन आयु से गहरा संबंध है।

पहली तिमाही के अंत तक, तथाकथित प्रारंभिक समाप्ति की जाती है। यह उल्लेखनीय है कि पहली तिमाही के दौरान, एक महिला को गर्भावस्था को समाप्त करने के अनुरोध के साथ आवेदन करने का अधिकार है, वह भी बिना किसी ठोस सबूत के। महिला के नियम और स्थिति को ध्यान में रखते हुए, प्रसूति विशेषज्ञ गर्भपात की इष्टतम विधि - वाद्य या चिकित्सा गर्भपात का चयन करेगा।

12 सप्ताह के बाद, चिकित्सीय कारणों से गर्भावस्था की देर से समाप्ति की जाती है। 12 से 22 सप्ताह के बीच, विभिन्न गर्भपात तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है, 22 गर्भकालीन सप्ताहों के बाद - केवल प्रसव की कृत्रिम उत्तेजना।

गर्भ को बाधित करने की विधि न केवल अवधि पर निर्भर करती है, बल्कि नैदानिक ​​​​तस्वीर, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की योग्यता, उनके अनुभव और क्लिनिक के तकनीकी आधार पर भी निर्भर करती है।

विशिष्ट चिकित्सा संस्थान निम्नलिखित तरीकों से गर्भावस्था को समाप्त करते हैं:

• दवा में रुकावट।गर्भपात को भड़काने वाली दवाओं को 6 सप्ताह तक लेने की अनुमति है। यह कम से कम हानिकारक गर्भपात विकल्प है।
• वैक्यूम आकांक्षा।गर्भपात के लिए सबसे सुरक्षित विकल्प, जो गर्भधारण के 12 सप्ताह से पहले किया जा सकता है। 12 सप्ताह के बाद, भ्रूण की निकासी के साथ फैलाव का अभ्यास किया जाता है। प्रक्रिया का सार गर्भाशय ग्रीवा नहर के यांत्रिक विस्तार और भ्रूण की वैक्यूम स्थापना का उपयोग करके पंप करना है। प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड के सख्त नियंत्रण में होती है। यह गर्भाशय के आघात को समाप्त करता है। ऑपरेशन के दौरान महिला बेहोशी की हालत में है। प्रक्रिया की अवधि 40 मिनट से कई घंटों तक है।
• इलाज।गर्भाशय से भ्रूण को हटाने के लिए एक अधिक दर्दनाक विकल्प। गर्भपात दवाओं या वैक्यूम आकांक्षा लेने की अप्रभावीता के मामले में इसे 12 सप्ताह तक किया जाता है। इसके अलावा, अगर स्त्री रोग विशेषज्ञ इस विकल्प को उत्पादक मानते हैं, तो बाद की तारीख में इलाज किया जा सकता है। ऑपरेशन का सार: एक मूत्रवर्धक (चिकित्सा उपकरण) की मदद से, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय की ऊपरी परत को खुरचते हैं, इसके साथ भ्रूण को पकड़ते हैं। विधि के कई नुकसान हैं, जिसमें गर्भाशय को नुकसान की उच्च संभावना, बाद में गर्भाधान और असर के साथ समस्याएं शामिल हैं।
• कृत्रिम प्रसव।यदि महिला 22 सप्ताह से अधिक की है, और भ्रूण का वजन आधा किलोग्राम से अधिक है या उसमें जीवन के कोई लक्षण नहीं हैं, तो प्रसव को प्रोत्साहित करने की सलाह दी जाती है ताकि भ्रूण स्वाभाविक रूप से बाहर आ जाए। यह अन्य तरीकों से रुकावट के बाद संभावित जटिलताओं को समाप्त करता है।
• हिस्टेरोटॉमी।आपात स्थिति में उपयोग किया जाता है। गर्भाशय का एक गुहा चीरा लगाया जाता है, इसके बाद भ्रूण को निकाला जाता है। गर्भावस्था के 24 सप्ताह के बाद, इसे पूर्ण सिजेरियन सेक्शन माना जाता है। इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां अन्य तरीकों ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिया है।

गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति के कानूनी पहलू

चिकित्सा कारणों से गर्भपात करना न केवल एक चिकित्सा बल्कि कानूनी दृष्टिकोण से भी एक जटिल प्रक्रिया है। प्रक्रिया को अंजाम देने का निर्णय रूसी संघ के मौजूदा कानूनों के आधार पर किया जाता है। गर्भावस्था को समाप्त करने के संकेतों में 3 दिसंबर, 2007 का एक आदेश होता है, जिसमें 27 दिसंबर, 2011 को बदलाव होता है।

यदि एक गर्भवती महिला को एक निश्चित बीमारी है जो रुकावट के कारण के रूप में कार्य करती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉक्टरों के परामर्श को बुलाती है, जिस पर गर्भवती महिला की पूरी जांच की जाती है। यदि शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं जो बच्चे के आगे के असर के साथ असंगत हैं, की पुष्टि की जाती है, तो मुहर के साथ एक उपयुक्त दस्तावेज तैयार किया जाता है। यह वह है जो गर्भावस्था की समाप्ति के आधार के रूप में कार्य करता है।

एक महिला को, कानून के अनुसार, अपनी स्थिति के बारे में पता होना चाहिए, गर्भपात से इनकार करने की स्थिति में संभावित जोखिम। गर्भवती महिला को प्रक्रिया के लिए सहमति देनी चाहिए या जानबूझकर इसे मना करना चाहिए। इसके बिना गर्भपात वर्जित है। यदि कोई महिला गंभीर स्थिति में है, तो गर्भपात की अनुमति या मना करने पर परिजन द्वारा हस्ताक्षर किए जाते हैं।

गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति - चिकित्सा संकेत

समय से पहले समाप्त करने का निर्णय तब लिया जाता है जब महिला का जीवन खतरे में हो या यह स्थापित हो गया हो कि भ्रूण को चिकित्सा और आनुवंशिक विकार हैं जो जन्म के बाद आजीवन विकलांगता का कारण बनेंगे।

गर्भावस्था की समाप्ति के लिए चिकित्सा संकेत: एक महिला के रोग

कानून के अनुसार, चिकित्सा कारणों से गर्भपात निम्नलिखित विकृति की उपस्थिति में किया जाता है:

• 15 वर्ष तक की आयु।
• क्षय रोग: सभी सक्रिय रूप।
• रूबेला: पहली तिमाही में प्राथमिक संक्रमण।
• घातक ऑन्कोलॉजिकल रोग, जिसके उपचार के लिए श्रोणि अंगों को कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा आवश्यक है।
• मधुमेह मेलिटस: गंभीर नेफ्रोपैथी के साथ, गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद, प्रगतिशील मधुमेह रेटिनोपैथी के साथ।
• गंभीर और सक्रिय चरण में बर्नेट सिंड्रोम।
• सक्रिय चरण में एक्रोमेगाली।
• प्रोलैक्टिनोमा (डोपामाइन एगोनिस्ट और कायास्मेटिक विकारों के प्रतिरोध के मामले में)।
• इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम का सक्रिय चरण।
• मुख्य रूप से तीव्र ल्यूकेमिया का निदान किया गया।
• मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम।
• उच्च जोखिम वाले लिम्फोमा।
• हॉजकिन रोग चरण 3-4।
• क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमिया: टर्मिनल चरण में या टायरोसिन किनसे अवरोधकों के साथ चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
• अंतिम चरण में क्रोनिक मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग।
• गंभीर अप्लास्टिक एनीमिया।
• हेमोलिटिक एनीमिया, तीव्र हेमोलिटिक संकट और गंभीर आवर्तक पाठ्यक्रम के साथ।
• वर्लहोफ रोग का पुराना, लगातार आवर्तक पाठ्यक्रम, जो किसी भी प्रकार के उपचार से प्रतिरक्षित है।
• पोरफाइरिन रोग: एक तीव्र हमला जो अंतिम तीव्रता के 2 साल से कम समय के बाद होता है।
• मानसिक विकार: पुरानी और लंबी, वंशानुगत और अपक्षयी, साइकोएक्टिव ड्रग्स लेने के कारण, भावात्मक और गंभीर मनोवैज्ञानिक विकार।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियां।
• हंटिंगटन रोग का गंभीर कोर्स।
• चारकोट रोग का गंभीर कोर्स।
• पार्किंसंसवाद के गंभीर रूप।
• डायस्टोनिया के सामान्यीकृत बाधाएं।
• मल्टीपल स्केलेरोसिस का प्रगतिशील कोर्स।
• गंभीर मिर्गी।
• मस्तिष्क और / या रीढ़ की हड्डी के संचलन के तीव्र विकार।
• नार्कोलेप्सी, उत्प्रेरण।
• तंत्रिका जड़ों और प्लेक्सस को नुकसान।
• गुइलेन-बैरे सिंड्रोम का गंभीर कोर्स।

जरूरी! मना करने की स्थिति में, महिला अपने जीवन के साथ-साथ अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य की भी जिम्मेदारी लेती है।

गर्भावस्था की समाप्ति के लिए चिकित्सा संकेतों की सूची: भ्रूण विकृति

अपूरणीय भ्रूण विकृति के लिए चिकित्सा रुकावट के संकेतों की सूची:

• बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु की स्थापना।
• भ्रूण की आनुवंशिक असामान्यताओं का पता लगाया।
• जन्म के बाद के जीवन के साथ असंगत भ्रूण की शारीरिक विकृतियाँ।

जब उपरोक्त असामान्यताओं का पता लगाया जाता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि निदान सही है, कई अतिरिक्त परीक्षण और अध्ययन किए जाते हैं। उसके बाद, महिला को गर्भपात की व्यवहार्यता के बारे में समझाया जाता है, और उसकी सहमति से गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है।

गर्भावस्था की समाप्ति के लिए सामाजिक संकेत

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार, एक महिला को स्वतंत्र रूप से 12 सप्ताह के गर्भ को समाप्त करने का निर्णय लेने का अधिकार है। इस अवधि के बाद, उसके पास वैध चिकित्सा संकेत होने चाहिए, जो परीक्षा के दौरान प्रलेखित होते हैं।

लेकिन रुकावट का एक और कारण है - सामाजिक कारक। तो, रूसी संघ की सरकार का फरमान एक महिला को बलात्कार के परिणामस्वरूप गर्भाधान के मामले में 21 सप्ताह तक गर्भावस्था के बाद के समापन के लिए डॉक्टर से परामर्श करने का अधिकार देता है। इस मामले में, व्यवधान राज्य स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम के ढांचे के भीतर किया जाता है।

गर्भावस्था की देर से समाप्ति: चिकित्सा संकेत, contraindications, जटिलताओं

देर से आने को गर्भ के दूसरे, तीसरे तिमाही में रुकावट कहा जाता है। गर्भपात के संकेत प्रारंभिक अवस्था में ही होते हैं - भ्रूण की विकृति, गर्भवती महिला की गंभीर बीमारी, गर्भावस्था के साथ असंगत, टेराटोजेनिक दवाएं लेना, वायरल संक्रमणों को स्थानांतरित करना जो भ्रूण के विकास (रूबेला) को बाधित करते हैं, आदि।

चिकित्सा कारणों से देर से गर्भपात महिला के मतभेदों के कारण अवांछनीय हो सकता है:

• रीसस संघर्ष।
• रक्त के थक्के की विकृति।
• एसटीडी के विकास सहित, जननांग प्रणाली के संक्रमण का तेज होना।
• लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि दूसरी और तीसरी तिमाही में गर्भपात करना सुरक्षित है, महिला की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। यह जरूरी है कि जननांग संक्रमण, एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, जैव रसायन संकेतक, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन, एक कार्डियोग्राम निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण किया जाए। यदि कारण भ्रूण में आनुवंशिक असामान्यता है, तो निदान की पुष्टि करने के लिए एमनियोटिक द्रव की जांच की जाती है।

यह ज्ञात है कि जितनी जल्दी रुकावट होगी, उतनी ही कम जटिलताएँ होंगी। इस कारण से, चिकित्सा कारणों से देर से समाप्ति को बहुत सावधानी से संभाला जाता है। लेकिन यह एक महिला के लिए नकारात्मक परिणामों के विकास के जोखिम को बाहर नहीं करता है, अर्थात्:

• गर्भाशय को नुकसान;
• भ्रूण के अधूरे निष्कर्षण के परिणामस्वरूप गर्भाशय और उपांगों का संक्रमण;
• एंडोमेट्रैटिस;
• चिपकने वाली प्रक्रिया;
• हार्मोनल शिथिलता;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• माध्यमिक बांझपन।

जरूरी! जटिलताओं की बड़ी सूची को देखते हुए, चिकित्सा कारणों से समाप्ति के बाद भविष्य की गर्भावस्था शायद उतनी अच्छी तरह से नहीं चल सकती जितनी हम चाहेंगे। इसलिए, अतीत में शहद गर्भपात वाली गर्भवती महिलाओं को डॉक्टर की नज़दीकी निगरानी में होना चाहिए।

गर्भावस्था की चिकित्सकीय रूप से आवश्यक समाप्ति से कैसे बचे

जब आपको सचेत रूप से अजन्मे, लेकिन पहले से ही प्यारे बच्चे को छोड़ना पड़ता है, तो महिला अत्यधिक तनाव की स्थिति में आ जाती है। यह उसके और उसके परिवार के लिए एक वास्तविक परीक्षा है। नुकसान के इस दर्द से कैसे निपटें और जीने की ताकत कैसे पाएं?

• शुरू करने के लिए, यह महसूस करें कि इसे अनुभव करने की व्यक्तिगत इच्छा के बिना, आप कुछ भी करने में सक्षम नहीं होंगे। आखिरकार, उस व्यक्ति की मदद करना असंभव है जो इसे नहीं चाहता है। अपने प्रियजनों के लिए खुलें, उनका समर्थन स्वीकार करें।
• अब आपको इस तथ्य को स्वीकार करने की आवश्यकता है कि आप रुकावट के लिए सहमत हो गए हैं। आपको किसी भी चीज़ के लिए खुद को दोष नहीं देना चाहिए, क्योंकि इस गर्भावस्था की परिस्थितियाँ आप पर निर्भर नहीं थीं। अंत में, इस तथ्य को स्वीकार करें कि जो हुआ उसके लिए यह आपकी गलती नहीं है, और अपने आप को क्षमा करें। इस कदम के बिना, आगे की सभी क्रियाएं व्यर्थ होंगी।
• एक और प्रभावी तरीका मदद करेगा: बोलने की कोशिश करें। आपको एक मनोवैज्ञानिक, प्रेमिका, पति द्वारा सुना जा सकता है। सबसे बढ़कर, अपनी यादों के साथ युद्ध में न जाएं। एक पार्क में, एक थिएटर में, एक सांस्कृतिक कार्यक्रम में - आरामदायक परिस्थितियों में रहने से कोई दिक्कत नहीं होगी।
• स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान दें। एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित पुनर्वास पाठ्यक्रम लेना सुनिश्चित करें। साथ ही अगले 2-3 महीनों में गर्भधारण को रोकने के लिए भी कदम उठाएं।

चिकित्सीय कारणों से गर्भावस्था की समाप्ति - समीक्षा

जबरन गर्भपात के अधिकांश मामले बच्चे की विकृतियों के गठन के कारण होते हैं। जिन महिलाओं ने इस अनुभव का अनुभव किया है, वे अवसाद का अनुभव करती हैं, जो हुआ उसके लिए खुद को दोषी ठहराती हैं। डॉक्टर इस स्थिति को "गर्भपात के बाद का सिंड्रोम" कहते हैं। कई महिलाओं को मनोवैज्ञानिक की भागीदारी के साथ मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि को ठीक करने की आवश्यकता होती है, लेकिन कुछ अपने प्रियजनों की मदद से सामना करती हैं।

प्रक्रिया के बाद जटिलताओं के लिए, महिलाएं अक्सर हार्मोनल पृष्ठभूमि के एक अल्पकालिक उल्लंघन पर ध्यान देती हैं, जो एक अनियमित चक्र, रोग संबंधी स्राव और गर्भाधान के साथ समस्याओं से प्रकट होता है। लेकिन सही ढंग से तैयार किया गया उपचार आपको प्रजनन कार्य को सामान्य करने की अनुमति देता है।

जितना मुश्किल हो, सकारात्मक में ट्यून करें। बेशक, एक वांछित गर्भावस्था की जबरन समाप्ति जीवित रहना बहुत मुश्किल है, लेकिन आपके पास एक और गर्भावस्था है और आपके आगे अपने बच्चे के साथ एक लंबे समय से प्रतीक्षित मुलाकात है। इसलिए अच्छे स्वास्थ्य और अच्छी आत्माओं के साथ इस क्षण में आने का प्रयास करें।

वीडियो: चिकित्सीय कारणों से गर्भ को समाप्त करने के तरीके