नवजात शिशुओं की एनाटोमो शारीरिक विशेषताएं 1 3 महीने। दिल, जहाजों और प्रतिरक्षा प्रणाली के गठन की विशेषताएं। नवजात शिशुओं में लिवर फिजियोलॉजी

नवजात शिशुओं के शरीर विज्ञान में कई पहलुओं - थर्मोरग्यूलेशन, जल-नमक विनिमय, कार्डियोवैस्कुलर, श्वसन, प्रतिरक्षा प्रणाली, गुर्दे, यकृत, रक्त और भोजन के शरीर विज्ञान शामिल हैं।

नवजात शिशुओं का थर्मोरग्यूलेशन

नवजात शिशुओं के शरीर विज्ञान की विशेषताओं के कारण, वे शरीर के क्षेत्र के उच्च अनुपात के कारण हाइपोथर्मिया के जोखिम समूह में शामिल होते हैं। मेटाबोलिक जरूरतों के साथ कम रक्त परिसंचरण के संयोजन के कारण लगातार हाइपोथर्मिया चयापचय एसिडोसिस का कारण बन सकता है। दुष्परिणाम हाइपोक्सिक सर्कल विकसित हो सकता है जब हाइपोथर्मिया फुफ्फुसीय धमनियों की एक स्पैम का कारण बनता है, जिससे धमनी नलिका के माध्यम से लेवो के अधिकार के साथ रक्त में वृद्धि होती है। यह हाइपोक्सिमिया और एसिडोसिस को बढ़ा सकता है। नवजात शिशु के हीटिंग नुकसान को रोकने के लिए, स्वीडेड; गर्मी हस्तांतरण वाले बच्चे को तापमान नियंत्रित या थर्मल विकिरण के स्रोत के तहत रखा जाता है। एक शल्य चिकित्सा रोग के साथ नवजात शिशुओं के परिवहन के दौरान, साथ ही साथ ऑपरेटिंग रूम में हाइपोथर्मिया का अतिरिक्त जोखिम होता है, जिसमें तापमान बढ़ाने के लिए आवश्यक होता है और यदि संभव हो, तो बच्चे को तापमान को 37 डिग्री पर शरीर के तापमान को बनाए रखने के लिए गर्म डायपर में डाल दें ।

नवजात शिशुओं में कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम का फिजियोलॉजी

भ्रूण में तीन शंट होते हैं, जो जन्म के बाद मानक में सामान्य होते हैं। इन shunts, भ्रूण हीमोग्लोबिन के उच्च ffeeding के साथ ऑक्सीजन के लिए, भ्रूण को गर्भाशय में सापेक्ष हाइपोक्सिया को दूर करने की अनुमति देता है। प्लेसेंटा से ऑक्सीजनयुक्त रक्त नाभि नसों के माध्यम से गिरता है और बड़े पैमाने पर शिरापरक नलिका-डक्टस वीनोसस के माध्यम से यकृत के चारों ओर जाता है। फिर रक्त एनपीवी और सही वेंट्रिकल में प्रवेश करता है। भ्रूण का दो वेंट्रिकल एक ही समय में काम करता है, रक्त प्रवाह में रक्त की आपूर्ति। ओवल होल द्वारा प्रतिनिधित्व किए गए शंट के माध्यम से एनपीबी से ऑक्सीजनयुक्त रक्त का एक टुकड़ा दिल के बाएं सिर में प्रवेश करता है, जहां से यह मुख्य रूप से कोरोनरी रक्त प्रवाह और मस्तिष्क में जाता है। रक्त का शेष भाग दिल के सही दिल में प्रवेश करता है, जहां इसे ईपीवी से खराब रक्त रक्त के साथ मिश्रित किया जाता है। इस मिश्रित रक्त की एक बड़ी मात्रा सही वेंट्रिकल से बाहर आती है और मौजूदा धमनी नलिका के माध्यम से दिल और फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह में लौटती है, जो फुफ्फुसीय धमनी और महाधमनी को जोड़ती है। धमनी नली छोड़ने के बाद, रक्त पेट के अंगों, निचले अंगों, प्लेसेंटा में फैल गया है।

वयस्क के जीव में निहित रक्त परिसंचरण के लिए भ्रूण रक्त परिसंचरण से संक्रमण जन्म के बाद नवजात शिशु के शरीर विज्ञान में कई बदलावों के कारण किया जाता है। प्रसव के बाद, कम सदस्यीय प्लेसेंटल रक्त परिसंचरण गायब हो जाता है, जिससे बाएं वेंट्रिकल और सिस्टमिक रक्त प्रवाह के आउटलेट पर रक्त प्रवाह के समग्र प्रतिरोध में वृद्धि होती है। फेफड़ों की अपेक्षाएं नवजात शिशु के पहले श्वास के दौरान फुफ्फुसीय जहाजों में प्रतिरोध में कमी की ओर ले जाती हैं। वेंट्रिकुलर पथों में प्रतिरोध परिवर्तन अंडाकार छेद के कार्यात्मक बंद होने की ओर जाता है। फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का स्तर जन्म के तुरंत बाद बदल जाता है - फुफ्फुसीय धमनी में दबाव महाधमनी या प्रणालीगत रक्त प्रवाह की तुलना में कम हो जाता है। किसी भी अवशिष्ट (अवशिष्ट) शंटिंग अब महाधमनी से दाएं से फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह के लिए धमनी नलिका के माध्यम से किया जाता है। आम तौर पर, जन्म के क्षण में ऑक्सीजन में रक्त ऑक्सीजन में वृद्धि फुफ्फुसीय जहाजों और धमनी नलिका के बंद होने की ओर ले जाती है। इस प्रक्रिया में, प्रोस्टाग्लैंडिन भाग लेने की संभावना है। कभी-कभी, विशेष रूप से समयपूर्व शिशुओं में, धमनी नलिका को बंद करने का उल्लंघन होता है। ये बच्चे धमनी नलिका के माध्यम से बाएं से दाएं बंद रहते रहते हैं; इस तरह के एक शंट की उपस्थिति तरल विलंब और फेफड़ों का जोखिम जोखिम है। और, इसके विपरीत, निरंतर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के साथ निरंतर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के साथ, हाइपोक्सिया या जन्म के विकास के जन्मजात दोषों के कारण, बाईं ओर बाएं और रक्त ऑक्सीजन का निर्वहन प्रणालीगत रक्त प्रवाह में फेफड़ों के थोक में संभव है, जो हाइपोक्सिया को बढ़ा सकता है। किसी भी अवतार में, यदि एक धमनी डच है, तो इसके लिए फार्माकोलॉजिकल (इंडोमेथेसिन का उपयोग करके) या शल्य चिकित्सा के बंद होने की आवश्यकता होती है।

नवजात शिशुओं के शरीर विज्ञान में दिल की वेंट्रिकल्स का छोटा आकार डायस्टोलिक वॉल्यूम (प्रीलोड) में वृद्धि का सामना नहीं करता है और तदनुसार, सदमे की मात्रा में वृद्धि नहीं होती है। दिल उत्सर्जन में वृद्धि के लिए अधिमान्य तंत्र सदमे की मात्रा में वृद्धि की तुलना में हृदय गति को बढ़ाने के लिए है। जन्मजात हृदय दोषों के साथ नवजात शिशु, उदाहरण के लिए, टेट्राजा फॉलो और डीएमडब्ल्यूपी शारीरिक तनाव के लिए शारीरिक तनाव की आवश्यकता वाले शारीरिक तनाव के लिए विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं। जन्मजात हृदय दोषों को बाहर करने के लिए, इको-केजी प्रदर्शन करते हैं।

नवजात शिशुओं में श्वसन प्रणाली का शरीर विज्ञान

श्वसन प्रणाली भ्रूण विकास के 3-4 सप्ताह के लिए भ्रूण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से बनती है। फ्यूचरी और ब्रोंची को एसोफैगस के सामने की लंबाई से गठित किया जाता है। श्वसन एंडोडर्मा और आसपास के मेसोडर्म की बातचीत के परिणामस्वरूप, ब्रोंची और टर्मिनल एल्वोलि की शाखाएं बनती हैं। फेफड़ों के संरचनात्मक और कार्यात्मक घटक गर्भावस्था के दौरान और जन्म के दौरान बढ़ते और पके हुए रहते हैं। आसान भ्रूण गर्भधारण के 23-24 सप्ताह तक पर्याप्त गैस विनिमय प्रदान करने में सक्षम नहीं है; इस अवधि और ऑफ-बोर्न अस्तित्व की निचली सीमा निर्धारित करता है। इस अवधि में दूसरे प्रकार के सर्फैक्टेंट एल्वोलोसाइट्स के संश्लेषण भी शुरू होता है। फॉस्फोलिपिड्स में समृद्ध यह ग्लाइकोप्रोटीन एल्वेटोल को सतह तनाव में कमी के कारण गिरने से रोकता है और गैस एक्सचेंज में योगदान देता है।

नवजात शिशुओं में गुर्दे का शरीर विज्ञान

नवजात शिशुओं में शरीर के सभी तरल पदार्थ इंट्रासेल्यूलर और बाह्य कोशिकीय में विभाजित होते हैं; 32 सप्ताह तक, भ्रूण के द्रव्यमान का लगभग 80% पानी है; जन्म से, इसका हिस्सा 70% घटता है। जीवन के पहले सप्ताह के दौरान, नवजात शिशु तुरंत कुल तरल मात्रा के 5 से 10% तक खो देता है। समय से पहले शिशुओं में, जन्म में तरल पदार्थ की कुल मात्रा के कारण, जीवन के पहले सप्ताह के दौरान तरल के साथ अधिभार के लक्षण इसके अतिरिक्त को अपर्याप्त हटाने के कारण। परिसंचरण तरल पदार्थ की बड़ी मात्रा धमनियों की नलिका, बाएं वेंट्रिकल की कमी, आरडीएस, नेक्रोटाइजिंग कोलाइटिसिसिस की कमी की संभावना को बढ़ा सकती है। जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, तरल पदार्थ की कुल मात्रा एक वयस्क (शरीर के वजन का लगभग 60%) की एक स्तर की विशेषता तक पहुंच जाती है।

नवजात शिशु की फिजियोलॉजी में गुर्दे का कार्य वयस्क किडनी समारोह से काफी अलग है। नवजात शिशु में ग्लोमेर्युलर निस्पंदन (एससीएफ) की गति वयस्क एससीएफ का चौथा हिस्सा है। इस तथ्य के कारण कि पोटेशियम के स्तर का गुर्दे विनियमन एससीएफ, नवजात शिशुओं, विशेष रूप से समयपूर्व पर निर्भर करता है, जिसे हाइपरक्लेमिया के विकास के जोखिम में शामिल किया गया है। नवजात किडनी की एकाग्रता क्षमता भी एंटीड्यूरेटिक हार्मोन की कम संवेदनशीलता के कारण कम होती है।

मृत नवजात शिशुओं के गुर्दे 600 एमओएस / किग्रा में पेशाब को ध्यान में रखते हुए हैं, और वयस्कों की एकाग्रता क्षमता 1200 एमओएस / किग्रा तक पहुंच जाती है। नवजात शिशु का गुर्दे पतला मूत्र (वयस्कों में 100 एमओएस / किग्रा के खिलाफ 30 एमओएस / किग्रा से नीचे) के विसर्जन से सोडियम को हिरासत में रखने में सक्षम है। ये दो विशेषताएं नवजात शिशु के भौतिक विज्ञान के लिए एक्सपोजर की व्याख्या करती हैं। इसलिए, उन बच्चों को तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स के उचित परिचय के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है जो मौखिक पोषण प्राप्त नहीं करते हैं। पहले दिन, प्रशासन dextrose के 5% समाधान के साथ शुरू होता है, और फिर 5% dextrose तलाकशुदा आधा शारीरिक समाधान पेश किया जाता है। नवजात शिशु को लगभग 250 एमओएस / किग्रा osmolality के साथ प्रति घंटे 1-2 मिलीलीटर / किलोग्राम मूत्र आवंटित करना चाहिए।

नवजात शिशुओं में लिवर फिजियोलॉजी

नवजात शिशुओं के शरीर विज्ञान में यकृत एंजाइमों की अपरिवर्तनीयता के कारण, वे कोलेस्टेस और औषधीय पदार्थों के अधिक मात्रा में हैं। उदाहरण के लिए, एंजाइम एंजाइम ग्लुकॉवर्रांसफेरस की अपरिवर्तनीयता और कमी संयुग्मन के लिए ज़िम्मेदार है और बिलीरुबिन के विसर्जन से बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह में एक शारीरिक पीलिया हो सकता है। गैर-संयुग्मित बिलीरुबिन के स्तर में तेजी से वृद्धि के साथ, फोटोथेरेपी की आवश्यकता है या शायद ही कभी, रक्त संक्रमण। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए परमाणु पीलिया विषाक्त को रोकने के लिए एक्सचेंज ट्रांसफ्यूजन और बेसल गैंग्लिया में एक अनबाउंड बिलीरुबिन के बयान के कारण किया जाता है। परमाणु जौनिस खुद को आवेग, सुनवाई हानि, मानसिक मंदता और केंद्रीय पक्षाघात के साथ प्रकट कर सकते हैं।

इम्यूनोलॉजी नवजात

बच्चे के जन्म के दौरान बैक्टीरियल उपनिवेशीकरण शुरू होता है। जीवन के तीसरे दिन, श्वसन प्रणाली की त्वचा और ऊपरी ऊंचाई ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों द्वारा तय की जाती है। 1 सप्ताह की उम्र में, ग्राम-नकारात्मक, एरोबिक और एनारोबिक बैक्टीरिया गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को पॉप्युलेट करता है। अस्पताल में भर्ती बच्चों को सूक्ष्मजीवों के अधिक विषाक्त उपभेदों के साथ सुलझाया जाता है, जो बच्चों के कार्यालय और चिकित्सा उपकरणों में मौजूद होते हैं, इसलिए ऐसे बच्चों को सिस्टमिक संक्रमण का उच्च जोखिम होता है। नवजात श्लेष्म झिल्ली के शरीर विज्ञान में श्लेष्म-त्वचा बाधा, जिसमें एक समग्र श्लेष्म झिल्ली, उत्पादित श्लेष्म, इम्यूनोग्लोबुलिन, स्थानीय वनस्पति, समन्वित पेरिस्टाल्टिक, पेट की अम्लीय सामग्री, विभिन्न एंजाइमों, को नवजात शिशुओं में विशेष रूप से समयपूर्व में कमजोर किया जा सकता है, और नहीं है बैक्टीरियल उपनिवेशीकरण के कारण अवसरवादी संक्रमण को रोकने में सक्षम। मुख्य रोग और चिकित्सा हेरफेर, उदाहरण के लिए, इंट्यूबेशन या कैथीटेराइजेशन, संक्रामक जटिलताओं के जोखिम में वृद्धि।

नवजात शिशुओं के शरीर विज्ञान के लिए, सेलुलर और humoral immunodeficiency विशेषता है। न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज ने केमोटैक्टिक और चिपकने वाली क्षमता को कम किया; पूरक प्रणाली वयस्क गतिविधि के 50% से संचालित होती है; कम टी सेल गतिविधि। अधिकांश नवजात शिशु के जन्म के समय एक सापेक्ष इम्यूनोडेफिशियेंसी भी होती है, जिससे encapsulated सूक्ष्मजीवों और वायरस के साथ संक्रमण के जोखिम में वृद्धि होती है। जीवन के पहले महीनों में, स्तन दूध अधिकांश प्रतिरक्षा विफलता के लिए क्षतिपूर्ति कर सकता है। नवजात शिशुओं के शरीर विज्ञान के लिए स्तन दूध महत्वपूर्ण है, और इसमें खंडित ल्यूकोसाइट्स, मैक्रोफेज, लिम्फोसाइट्स, पूरक, एंजाइम, लैक्टोफेरिन, लाइसोज़िम, इंटरफेरॉन और विभिन्न विकास कारक शामिल हैं। उपरोक्त अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली की परिपक्वता तक नवजात शिशु की निष्क्रिय सुरक्षा प्रदान करता है।

रुधिर

समय से पहले नवजात शिशु की रक्त मात्रा लगभग 100 मिलीलीटर / किग्रा है, और डॉकिंग में - 80-85 मिलीलीटर / किग्रा। यदि कुल रक्त मात्रा का 10% से अधिक, प्रतिस्थापन चिकित्सा की सिफारिश की जाती है; ट्रांसफ्यूजन की मात्रा हीमोग्लोबिन की प्रारंभिक एकाग्रता पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, 3.2 किलो वजन और 250 मिलीलीटर की रक्त मात्रा का एक नवजात शिशु, जो सर्जरी के दौरान 25 मिलीलीटर खो गया था, को प्रतिस्थापन रक्त संक्रमण दिखाया गया था। रक्त हानि 10 मिलीलीटर / किग्रा की दर से एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान द्वारा प्रतिपूर्ति की जाती है, एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान के हर 10 मिलीलीटर हेमेटोक्रिट 3% बढ़ाते हैं।

सामान्य शरीर विज्ञान में, नवजात शिशु को पॉलीसिथेमिया द्वारा देखा जाता है, हीमोग्लोबिन का स्तर 15-20 ग्राम / एल होता है। इसके बाद जीवन के 3-5 वें महीने पर, जब भ्रूण हीमोग्लोबिन को वयस्क प्रकार में ले जाते हैं, तो बच्चा शारीरिक विकसित करता है। एक नवजात शिशु जैसे वयस्क में प्लेटलेट स्तर; थ्रोम्बोसाइटोपेनिया विकसित करते समय, व्यवस्थित संक्रमण को बाहर करना आवश्यक है। नवजात शिशु भी रक्त कोगुलेशन कारकों वी, xiii, विटामिन के-आश्रित कारकों (II, VII, IX, X) की कमी हो सकती है। नवजात शिशुओं के हेमोरेजिक रोगों को रोकने के लिए विटामिन के सभी नवजात शिशुओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। निरंतर रक्तस्राव के साथ नवजात शिशु को वंशानुगत ढहने, विटामिन के की कमी, प्लेटलेट विकार, डीवीएस सिंड्रोम पर जांच की जानी चाहिए। अनामोनिस इकट्ठा करते समय रक्तस्राव का कारण पता चला है, एक उद्देश्य परीक्षा आयोजित करना, प्रयोगशाला परीक्षण, प्रोट्रूडिंग टाइम रिज़ॉल्यूशन (पीवी), एपीटीवी, फाइब्रिनोजेन, प्लेटलेट गिनती, कम अक्सर - रक्तस्राव के समय का निर्धारण।

नवजात बच्चों के शरीर विज्ञान में जल और इलेक्ट्रोलाइट संरचना

वयस्कों के विपरीत, नवजात शिशुओं की फिजियोलॉजी सांस लेने और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से पानी के नुकसान के प्रति अधिक संवेदनशील है। श्वास वाली हवा की उचित नमी सामग्री और पर्यावरण की आवश्यक आर्द्रता की स्थापना इन हानियों को कम कर सकती है। "तीसरी जगह" में द्रव का नुकसान बाह्य कोशिकीय अनुक्रम के दौरान होता है, जो सर्जिकल हस्तक्षेप और सेप्सिस के जवाब में केशिकाओं की सूजन की हार के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। वजन बढ़ाने के बावजूद, ये नुकसान परिसंचरण तरल पदार्थ की कुल मात्रा में कमी से जुड़े हुए हैं। इस प्रकार के तरल हानि वाले मरीजों को इंट्रावास्कुलर वॉल्यूम की आवश्यकता होती है। मूत्र रिलीज (1-2 मिली / किग्रा / घंटा) और मूत्र एकाग्रता पानी की स्थिति और रक्त परिसंचरण के अच्छे संकेतक हैं। नवजात शिशुओं की फिजियोलॉजी में पानी की मात्रा का मूल्यांकन करने के अन्य तरीके गतिशील वजन, इलेक्ट्रोलाइट्स, एसिड-बेस बैलेंस, हेमोडायनामिक पैरामीटर (पल्स, ब्लड प्रेशर, एफवीडी) की निगरानी के स्तर को निर्धारित करते हैं। अंतःशिरा जलसेक थेरेपी को तीन श्रेणियों में विभाजित किया गया है: पुनर्वसन जलसेक थेरेपी, सहायक और प्रतिस्थापन चिकित्सा।

नवजात बच्चों को खिलाना

उम्र के आधार पर बच्चे की पोषण संबंधी आवश्यकताएं अलग-अलग होती हैं। पोषण चुनते समय, पोषण संबंधी आवश्यकताओं को ध्यान में रखना, विकास सुनिश्चित करना, विशेष रूप से एक छोटा बच्चा। उदाहरण के लिए, समय से पहले नवजात शिशु की मुख्य पोषण संबंधी आवश्यकताएं प्रति दिन 50-60 किलो कैलोरी / किग्रा हैं; और सामान्य वृद्धि के लिए - दो गुना ज्यादा। नवजात शिशु या 1000 ग्राम से कम की उपस्थिति में, कैलोरी भोजन की आवश्यकता और भी अधिक है। कार्बोहाइड्रेट (लगभग 4 किलो कैलोरी / जी) गैर-चोटी वाली कैलोरी सामग्री का बहुमत प्रदान करते हैं; वसा (9 kcal / d) - शेष भाग। आवश्यक फैटी एसिड (लिनोलिक और लिनोलेनिक) बच्चे के आहार में कम से कम दो बार उपस्थित होना चाहिए। रिश्तेदार नाइट्रोजन घाटे की क्षतिपूर्ति के लिए उच्च प्रोटीन की आवश्यकता की आवश्यकता है। नवजात शिशुओं के शरीर विज्ञान को वयस्कों के साथ-साथ हिस्टिडाइन के समान आठ आवश्यक एमिनो एसिड की आवश्यकता होती है। नवजात शिशु को समान नौ एमिनो एसिड, साथ ही सिस्टीन और टायरोसिन, समयपूर्व बच्चे - सभी सूचीबद्ध एमिनो एसिड प्लस टॉरिन में चाहिए।

नवजात शिशुओं का पोषण दोनों समेकित और पारदर्शी रूप से किया जा सकता है। नवजात शिशुओं के शरीर विज्ञान के लिए समृद्ध पोषण बेहतर है, हालांकि कुछ नैदानिक \u200b\u200bस्थितियां हैं, उदाहरण के लिए, चूसने या लंबे गैस्ट्रोपार्टा की असंभवता, जो इसे सीमित कर सकती है। इन मामलों में, एनासोगैस्ट्रिक, रेफरी जांच, गैस्ट्रोस्टोमी या यूरोपीय ऑटोस्टी के माध्यम से एंटीक पावर किया जा सकता है। सबसे अच्छा भोजन स्तन दूध है। यह 70.5 किलोग्राम / 100 ग्राम प्रदान करता है, जो उत्पादित अधिकांश बच्चों के मिश्रणों की एक ही कैलोरी सामग्री से मेल खाता है। छाती के बच्चे, छोटे और बड़े बच्चे, एंटरर पोषण को अवशोषित करने में असमर्थ, उदाहरण के लिए, नेक्रोटिक बोली जाने वाली कोलाइटिस, अग्नाशयशोथ या लघु आंत सिंड्रोम के साथ, लंबी अवधि के लिए पाररटियल पोषण प्राप्त कर सकते हैं। कुल कृत्रिम पोषण के साथ, आवधिक एक्स-रे नियंत्रण के साथ कैथेटर की स्थिति की निगरानी, \u200b\u200bइलेक्ट्रोलाइट संरचना, अवशिष्ट तत्वों, विटामिन की लगातार प्रयोगशाला निर्धारण की आवश्यकता होती है।

लेख ने तैयार और संपादित किया है: एक सर्जन डॉक्टर

नवजात अवधि के लिए, निम्नलिखित बुनियादी जरूरतों की विशेषता है; नींद; पीना; आवंटित चलो; संवाद; खतरे से बचें; शुद्ध हो; स्वस्थ होना; लगातार शरीर के तापमान को बनाए रखें।

नवजात शिशु की शारीरिक विशेषताएं

बचपन की अवधि में 1 महीने से 1 वर्ष (12 महीने) के बच्चे शामिल हैं।

बचपन की अवधि की मुख्य विशेषता त्वरित चयापचय प्रक्रियाओं के आधार पर भौतिक और न्यूरोप्सिकिक विकास की उच्च दर है।

कई मायनों में, शरीर की मूल प्रणालियों की संरचना और कार्यों ने उसी सुविधाओं को संरक्षित किया जो नवजात अवधि के लिए कठिन थे:

1) प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति

2) कम सुरक्षात्मक एफएस

3) तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र के नियामक एफ-थीस की अपूर्णता।

तंत्रिका प्रणाली

जन्म के समय तक, कम से कम विकसित किया गया। शरीर के द्रव्यमान के संबंध में मस्तिष्क का द्रव्यमान एक वयस्क 1/40 भाग में 1/8-1 / 9 भाग है। घुड़सवार grooves गठित किया जाता है, उम्र के साथ कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है, विशेष रूप से 5-6 साल में, अधिक, राहत, राहत है। सेरिबैलम कमजोर विकसित किया गया है। बच्चे का आंदोलन समन्वित नहीं है। तंत्रिका फाइबर के माइलिन के गोले अनुपस्थित हैं, मस्तिष्क का कपड़ा पानी में समृद्ध है, इसकी रक्त आपूर्ति वयस्कों की तुलना में अधिक तीव्र है। धमनी नेटवर्क शिरापरक की तुलना में बेहतर विकसित है। तंत्रिका कोशिकाएं वयस्क के समान होती हैं। रीढ़ की हड्डी सिर की तुलना में बेहतर विकसित है। वातानुकूलित प्रतिबिंब अच्छी तरह से उच्चारण किए जाते हैं।

चमड़ा और उसके परिशिष्ट

सींग का परत पतला है, एपिडर्मिस रसदार, ढीला। त्वचा की रक्त वाहिकाएं व्यापक होती हैं, एक मोटी नेटवर्क बनाते हैं। औषधि ग्रंथियां बनती हैं, लेकिन उनके नलिकाओं को कमजोर रूप से विकसित किया जाता है और उपकला कोशिकाओं के साथ कवर किया जाता है, इसलिए 1 महीने तक। पॉटिंग मनाया नहीं गया है। मलबेदार ग्रंथियां अभी भी इंट्रायूटरिन हैं, उनके गुप्त रूप "सूती स्नेहक" हैं। त्वचा एफ-राष्ट्र: सुरक्षात्मक, वितरण, teroregral, श्वसन, पुनर्स्थापनात्मक, विटामिन फैशनेबल। डंपिंग अवशेष के बाद नम्बनिक घाव 3-4 वें दिन रहता है। जीवन के 7-10 दिनों तक चंगा करता है, 1 महीने तक उपकला।

हड्डी-पेशी प्रणाली

खराब खनिज लवण, बहुत सारे पानी और जैविक चीजें। हड्डियां लचीली होती हैं, शायद ही कभी तोड़ती हैं, लेकिन आसानी से विकृत होती हैं। बड़े वसंत फ्रंटल और डार्क हड्डियों के बीच स्थित है, 1 साल तक बंद हो जाता है। पूरे दिन के आकार के सभी पार्श्व स्प्रिंग्स बंद हैं। जेनेरिक रास्तों द्वारा नरम मार्ग के लिए वसंत की आवश्यकता होती है। रीढ़ की हड्डी नहीं होती है, सीधे। दांत दिखाई नहीं दे रहे हैं, लेकिन उनके पास एक जड़ है। फॉर्मूला एक्स \u003d एन -4, जहां बच्चे के महीनों की संख्या 24 महीने तक है (2 साल तक) दूध काटने (20 दांत) पूरी तरह से गठित है।

1 साल के जीवन के बच्चों में हड्डी विकृति को रोकने के उपाय: 1) तर्कसंगत स्तनपान। 2) ताजा हवा में लंबे समय तक रहना। 3) मालिश और जिमनास्टिक। 4) पर्याप्त शारीरिक परिश्रम। 5) एक तकिया के बिना एक ठोस गद्दे पर सो जाओ। 6) हाथ और पालना पर स्थिति का परिवर्तन। 7) फ्री स्वैडलिंग।

श्वसन प्रणाली

छोटे आकार के नाक शॉर्ट्स। नाक के गोले के सींग के कारण नीचे नाक की बारी अनुपस्थित है। गले एक संकीर्ण, लेकिन श्रवण या Evstachyeva पाइप है जो मध्य कान से जुड़ता है इसके परिणामस्वरूप, बच्चे अक्सर कभी-कभी क्षोरोता अंतरिक्ष के क्षेत्र में संकुचित होने वाले लारनेक्स शॉर्ट, चौड़े, फ़नल के आकार के रूप को निचोड़ते हैं। वॉयस लिगामेंट्स छोटे होते हैं, और वॉयस स्लॉट संकीर्ण होता है जिसके परिणामस्वरूप लैरींगिस के दौरान अक्सर लारेंक्स के स्टेनोसिस अक्सर दिखाई देते हैं। ट्रेकेआ संकीर्ण, उपास्थि नरम है, गिर सकता है और जन्मजात स्ट्रिंग का कारण बन सकता है - असिंचित सांस के साथ असभ्य स्नोडिंग। ब्रोंची नरम, गिरने के लिए प्रवण। राइट ब्रोन्कस ट्रेकेआ की निरंतरता है। फेसलेस छोटा, कम हाथ, एडीमा, एटलेक्टेज, एम्फिसीमा के विकास के लिए प्रवण होता है। डायाफ्राम वयस्कों की तुलना में अधिक स्थित है।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम

जहाजों के दिल -20-25 अच्छी तरह से विकसित होते हैं, लेकिन धमनियों को नसों की तुलना में बेहतर विकसित किया जाता है। पल्स अपेक्षाकृत त्वरित, एरिथमिक, 60 सेकंड में रेकन है। स्वास्थ्य सिस्टोलिक -70 / 75 mm.rt.st.

मूत्र प्रणाली

गुर्दे शारीरिक रूप से अपरिपक्व। मूत्रमार्ग व्यापक और आश्वस्त हैं। मूत्राशय एक वयस्क की तुलना में अपेक्षाकृत अधिक है। इसके कारण मांसपेशी परत खराब विकसित की जाती है, नियामक एफ-सीएनएस के अविकसितता के कारण अनैच्छिक पेशाब दिखाई देता है। Ureying चैनल-0.5-1 सेमी लड़कियों में, लड़कों में 5-6 सेमी।

पाचन तंत्र

मौखिक गुहा में कई डिवाइस हैं - बिशा तकिए - मोटे गालों में वसा गांठ, मसूड़ों के साथ घोल के आकार का मोटाई, होंठ के श्लेष्म झिल्ली पर तह, अपेक्षाकृत बड़ी जीभ। लवण कमजोर है। भोजन 10-11 सेमी फ़नल के आकार का। पेट में वयस्कों के समान विभाग हैं। पेट, कार्डियक के प्रवेश द्वार का स्फिंकर खराब विकसित होता है, और इसमें शामिल होने के परिणामस्वरूप पाइलोरिक हिस्सा अच्छी तरह से विकसित होता है। पेट की मात्रा 30-35 मिलीलीटर है। बच्चा एक बाँझ आंत के साथ पैदा होता है। माइक्रोफ्लोरा भोजन के प्रकार पर निर्भर करता है। गहरे हरे या जैतून का रंग का मूल कैल-मेकोनियम-मोटी चिपचिपा द्रव्यमान, गंध के बिना, 2-3 दिनों के जीवन खड़े हो जाओ। जीवन के 4-5 दिनों से स्तनपान कराने के साथ, एक कुर्सी दिन में 1-4 बार, एक पत्रिका, सजातीय, सुनहरा पीला एक अम्लीय गंध के साथ होता है। कृत्रिम भोजन के साथ - 1-2 बार। कुर्सी घनी, हल्का पीला, सजातीय, पीसने वाली गंध के साथ है। यकृत सबसे बड़ा शरीर है जो पेट की गुहा आधा लेता है, जो दायां हाइपोकॉन्ड्रियम के नीचे से 1.5-2 सेमी से करता है।

नवजात काल की मुख्य समस्याएं

नवजात शिशुओं की सीमा

क्षणिक (शारीरिक) बीमारियां नहीं हैं, लेकिन अधिक ध्यान और आवश्यक उपायों की आवश्यकता होती है।

1) नवजात शिशुओं के 100% में शरीर द्रव्यमान का शारीरिक नुकसान और जीवन के 3-4 दिनों में खुद को प्रकट करता है। एसीसी। प्रारंभिक द्रव्यमान का 10%, और 7-10 दिनों तक वजन बहाल किया जाता है।

कारण: त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से बहुत कम, पानी अलगाव, मूत्र और मल के साथ पानी की कमी, तेल के पानी की ओकॉपलिंग, नाभि अवशेषों को सूखना।

रणनीति: छाती के लिए आवेदन करना, मांग पर भोजन करना, हाइगोग्लैक्टिक से लड़ना, बाल वजन नियंत्रण।

2) क्षणिक एरिथेमा चमड़ा (लालिमा)

त्वचा की सरल - त्वचा के जहाजों के विस्तार के कारण त्वचा की लाली नवजात त्वचा रिसेप्टर्स के लिए बाहरी पर्यावरणीय कारकों के शक्तिशाली प्रभावों के कारण। कई घंटों से 1-2 दिनों तक बचाता है।

विषाक्त (एलर्जी प्रतिक्रिया) - हथेलियों और बंद को छोड़कर, हाइपरमेंटेड स्पॉट, पैप्यूल, vesicles के रूप में 2-5 दिनों के जीवन पर होता है। 2-3 दिनों में दाने फीका। छीलने जा सकते हैं।

रणनीति: रम परमैंगनेट पोटेशियम के साथ त्वचा देखभाल, स्वच्छ स्नान।

3) क्षणिक बुखार

यह जीवन के 2-3 दिनों में खुद को प्रकट करता है, टी। 38-39 सी, प्यास, चमड़े और श्लेष्म सूखा। 1-2 दिनों के बाद, टी सामान्य है।

कारण: शरीर में थोड़ा तरल पदार्थ बहता है, कोलोस्ट्रम में उच्च प्रोटीन सामग्री, अति ताप।

रणनीति: अतिरिक्त पेय 5% आरआर ग्लूकोज।

4) जांडिस - कल्याण की हानि के बिना त्वचा और श्लेष्म झिल्ली (पीलिया) की धुंधला। 40-60% के मामले। 3 दिनों के लिए प्रकट होता है। अधिकतम 4-5 दिनों तक पहुंचता है। जीवन के 7-10 दिनों तक गायब हो जाता है।

कारण: हेमोग्लोबिन की उपज के साथ "अतिसंवेदनशील" इंट्रायूटरिन एरिथ्रोसाइट्स का अपघटन, जिसमें से बिलीरुबिन बनता है, क्योंकि यकृत अस्थायी रूप से एक सीधी रेखा में अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन (जहर !!!) का अनुवाद करने में सक्षम नहीं है, इसलिए यह रक्त में जमा होता है और कपड़े में जाता है और उन्हें रोता है।

रणनीति: स्थिति पर नियंत्रण, अतिरिक्त पीने में 5% आर-आर ग्लूकोज, यूएफओ।

5) हार्मोनल संकट - माताओं के यौन हार्मोन का संक्रमण अंतर्निहित और इंट्रैनटल काल में भ्रूण के खून में या मां के दूध के साथ आता है। फॉर्म में दिखाई दे सकता है: 1) लड़कों और लड़कियों में शारीरिक मनोविज्ञान। बच्चे को सूजन, सल्फ्यूरिक मुर्गियों के संकेतों के बिना स्तन ग्रंथियों की सममित लोडिंग है। यह 3-4 दिनों से प्रकट होता है, अधिकतम 7-8 दिनों तक पहुंचता है, 2-3 सप्ताह में गायब हो जाता है। 2) लड़कों में सूजन स्क्रोटम, लड़कियों में-बड़े सेक्सी होंठ में। यह बिना उपचार के सममित रूप से गुजरता है। 3) लड़कियों में vulvivogenitis रोगाणु, कभी-कभी ब्राउन से ग्रे-सफ़ेद अलगाव की रिहाई है। जीवन के पहले दिनों में दिखाई देता है, 3 दिनों तक गायब हो जाता है।

रणनीति - त्वचा की देखभाल।

6) उगरी (मिलियम) - मलबेदार ग्रंथियों का अवरोध भरपूर रहस्य है। 1-2 मिलीलीटर के सफेद पीले रंग की नोड्यूल की तरह देखो। अक्सर नाक, नाक, माथे, ठोड़ी के पंखों पर स्थित है। यह 2-4 सप्ताह तक रखता है। उपचार की आवश्यकता नहीं है।

रणनीति - दिन में 2-3 बार, कमजोर-गुलाबी आरएचआर परमैंगनेट पोटेशियम धो लें।

7) मोचिड किडनी इंफार्क्शन - मूत्र चैनलों के मद्देनजर क्रिस्टल के रूप में मूत्र के-आप का जमाव। कारण विशेष प्रोटीन चयापचय में बड़ी संख्या में कोशिकाओं का क्षय है। पानी गंदा, पीला-भूरा हो जाता है। पीले दाग या रेत को सुखाने के बाद डायपर पर। जीवन के 3-4 दिन का पता चला। 7-10 दिनों के भीतर गायब हो जाता है।

रणनीति - 5% आरआर ग्लूकोज पीएं।

मां के शरीर के साथ बच्चे का तत्काल कनेक्शन जन्म के क्षण से रुक जाता है।

नवजात शिशु रोया, और पहली श्वास में, हवा अपने फेफड़ों में प्रवेश करती है। इस बिंदु से, बच्चा स्वतंत्र रूप से सांस लेने लगता है, और बाद में खाने के लिए।

बच्चे के जीवन की पहली अवधि शुरू होती है, तथाकथित नवजात अवधि, जो 3-4 सप्ताह तक चलती है। बच्चा उसके लिए एक नए, असामान्य बुधवार में गिर जाता है।

बाहरी परिस्थितियों में आसानी से हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है। अच्छी देखभाल बच्चे को नई रहने की स्थिति में अनुकूलित करने में मदद करेगी।

नवजात शिशु की कुछ शारीरिक रचना-शारीरिक विशेषताओं को याद करें।

मुख्य गुण एक संतुलन की उपस्थिति है पाउचर कॉर्ड। आम तौर पर, नवजात शिशु मातृत्व अस्पताल में होता है, पालीविना के पास गायब होने का समय नहीं होता है। नाभि के मलबे पर लगाए गए पट्टी को छुआ नहीं जा सकता है।

यदि नाड़ीदार कॉर्ड गायब हो गया, तो ड्रेसिंग बाँझ या पूरी तरह से धोया और एक लिनन पट्टी द्वारा निगलने के अलावा कुछ भी नहीं किया जाना चाहिए। एक अंतिम उपाय के रूप में, नाभि के स्रोतों के बयान के स्थान को डालने की सिफारिश की जाती है - नाभि घाव - सफेद स्ट्रेप्टाइसाइड पाउडर। नाभि घाव की देखभाल के लिए अधिक अनुभव की आवश्यकता होती है, इसलिए यह बेहतर होता है अगर यह बच्चों के परामर्श की संरक्षण बहन बना देगा।

जीवन के पहले दो हफ्तों के बच्चों में, खराब देखभाल के साथ एक गंभीर बीमारी हो सकती है - एक नाभि सेप्टिस (रक्त संक्रमण)।

शरीर के प्रकार नवजात शिशु एक वयस्क के शरीर से बेहद अलग है। अपने शरीर के अलग-अलग हिस्सों का अनुपात पूरी तरह से अलग है: नवजात शिशु की लंबाई पूरे शरीर की लंबाई की लंबाई के बराबर होती है, जबकि वयस्क सिर की लंबाई में केवल 1/7 - 1/8 शरीर की लंबाई होती है । बच्चे की एक छोटी गर्दन है: सिर कंधों पर लगता है। छोटे निचले अंग दिखाई देते हैं।

चमड़ानवजात शिशु बहुत ही सभ्य और पतला है, जिसके परिणामस्वरूप यह बेहद कच्चा है। यह आसानी से व्यास, abrasions, खरोंच के साथ उत्पन्न हो रहा है, जिसके माध्यम से पैथोरल माइक्रोबेस penetrate और suppuration का कारण बन सकता है। कंधों और पीठ के शीर्ष पर, त्वचा एक फ्लफ के साथ कवर किया गया है। समय से पहले शिशुओं में, माथे और गाल को छोड़कर, यह तोप घुंघराले और कवर है।

जीवन के 2-3 वें दिन, त्वचा भूमि बन जाती है और छीलने लगती है। छीलने से पतली स्क्रैपर्स, प्लेट्स या ग्रैन जैसा दिखने वाले अनाज के रूप में होता है। यह लगभग एक सप्ताह तक रहता है।

जन्म के समय बच्चे की त्वचा एक कच्चे स्नेहक के साथ कवर किया गया है, जो निचोड़ ग्रंथियों की त्वचा द्वारा जारी किया गया है। यह स्नेहक इंट्राकोलोड त्वचा को सतह परत को बदलने से बचाता है, स्पिंडल पानी के पानी की क्रिया के खिलाफ सुरक्षा करता है, और प्रसव के दौरान, यह मां के सामान्य मार्गों के माध्यम से बच्चे के हल्के मार्ग में योगदान देता है।

एक नवजात चमकदार गुलाबी रंग की त्वचा। यह इस तथ्य पर निर्भर करता है कि यह सतह परत के बहुत करीब है, एक सींग, जो बहुत पतला है, रक्त वाहिकाओं का एक मोटी नेटवर्क है।

जन्म के 2-3-4 वें दिन पर, उज्ज्वल गुलाबी त्वचा का रंग पीले रंग में जाता है। तथाकथित शारीरिक जौनिस है। यह लगभग सभी बच्चों द्वारा मनाया जाता है। यह पीलिया बच्चे के लिए कुछ भी खतरनाक नहीं है, हालांकि यह कभी-कभी बहुत तेजी से व्यक्त होता है। 3-4 यस्टर के बाद, त्वचा गुजरती है, और त्वचा धीरे-धीरे अपना सामान्य पीला गुलाबी रंग लेती है।

जन्म के समय मीठे ग्रंथियां कमजोर रूप से विकसित और विकसित होती हैं जैसे बच्चे बढ़ते हैं।

शैन ग्रंथियां जन्म के समय से पहले से ही अच्छी तरह से विकसित की जाती हैं। बच्चे की त्वचा पर बहुत सारे बच्चे हैं, और वे प्रचुर मात्रा में वसा आवंटित करते हैं, जो विशेष रूप से सिर की मूर्तिकला में ध्यान देने योग्य है, जहां पूरे सिर को कवर करने वाले तराजू के रूप में क्रस्ट बनते हैं। यह एक सूखी वसा के अलावा कुछ भी नहीं है, जो त्वचा की सतह परत की धूल, हेयरपिन और स्टेरॉयड कोशिकाओं के साथ मिश्रित है। देखभाल करते समय, उन्हें उन पर विचार करने की ज़रूरत है, क्योंकि, सूक्ष्मजीवों के संपर्क के लिए धन्यवाद, त्वचा की सूजन शुरू हो सकती है।

त्वचा बच्चे के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कार्य करती है, श्वसन की प्रक्रिया में भाग लेती है - कार्बन डाइऑक्साइड और पानी इसके माध्यम से प्रतिष्ठित होता है। त्वचा में बेहतरीन शाखाएं होती हैं - संवेदनशील तंत्रिकाओं का अंत, जिसके कारण स्पर्श, दर्द और तापमान संवेदना उत्पन्न होती है।

चमड़ा बच्चे के जीवन के लिए एक महत्वपूर्ण शरीर है। इसलिए, त्वचा की देखभाल के लिए बड़ी सटीकता और मां और देखभाल करने वाले व्यक्तियों दोनों पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

श्लेष्म कवर बेहद सभ्य और आसानी से घायल होते हैं। थोड़ा सा, यहां तक \u200b\u200bकि अतिसंवेदनशील खरोंच या घर्षण, ताकि सूक्ष्म जीव या मोल्ड कवक वहां प्रवेश कर सकें।

नतीजतन, सफेद छापे मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देते हैं, थ्रश विकसित होता है, जो कभी-कभी मां पूरी तरह से गलत तरीके से गलत तरीके से माना जाता है और "रंग" कहा जाता है।

बच्चे में मांसपेशियां प्रारंभ में, कमजोर रूप से विकसित किया गया। इसके बावजूद, नवजात शिशु की मांसपेशियों को एक काल संक्षेप में राज्य में हैं। जैसे ही बच्चा बढ़ता है, यह मांसपेशी तनाव कमजोर हो जाता है, आंदोलन मुक्त हो जाते हैं, फिर मांसपेशियों की मात्रा में वृद्धि होती है और पैल्पेशन के दौरान अधिक लोचदार बनाई जाती है।

शरीर का तापमान नवजात शिशु अस्थिर है, क्योंकि इसका शरीर पर्याप्त गर्मी का उत्पादन नहीं कर सकता है और इसे बनाए रखता है। इसलिए, बच्चे को सामान्य रूप से ठंडा किया जाता है, यहां तक \u200b\u200bकि सामान्य परिवेश के तापमान पर भी, और अगर यह अत्यधिक हिलाकर भी जल्दी से गर्म हो जाता है।

धीरे-धीरे, नवजात शिशु इसके लिए नई स्थितियों के लिए उपयोग किया जाता है। शरीर का तापमान 36.6-37 डिग्री तक सेट है।

हड्डी प्रणाली बच्चा, यानी उसका कंकाल, कुछ विशेषताओं को प्रस्तुत करता है। वह नरम और अधिक लोचदार है, क्योंकि उनके पास बहुत सारे उपास्थि ऊतक हैं।

नवजात शिशु में कोई क्रैनियल सीम नहीं है, यानी सिर की अंधेरे और सामने की हड्डियों की कोई पूरी लड़ाई नहीं है। उनके बीच सामने एक मुलायम जगह है, तथाकथित बड़ा वसंत। जैसा कि उपास्थि कम हो जाता है, यह एक घने हड्डी के ऊतक के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है।

मां के सामान्य मार्गों के माध्यम से गुजरने वाले बच्चे के मुखिया, कुछ हद तक पक्षों से बाहर निकलते हैं और ऊपर या रोकते हैं, और खोपड़ी की हड्डियां एक से दूसरे तक पहुंच रही हैं। इसलिए, जन्म के पहले दिनों में, नवजात शिशु के सिर में एक अनियमित रूप होता है। भविष्य में, यह धीरे-धीरे स्वतंत्र रूप से संरेखित होता है। इसे संरेखित नहीं किया जाना चाहिए। अक्सर, प्रसव के दौरान, एक सामान्य ट्यूमर बच्चे के सिर पर गठित होता है, जो कुछ दिनों के बाद ही हल हो जाता है।

नवजात शिशु के पैर थोड़ा घुमावदार हैं, यह भ्रूण की इंट्रायूटरिन स्थिति के कारण होता है। एक स्वस्थ बच्चे के पैर धीरे-धीरे सीधे होते हैं। इसलिए, तंग तलछट अनावश्यक और हानिकारक है। नवजात शिशु, मांसपेशियों के बढ़ते स्वर के कारण, हाथों को कोहनी में और पैर के साथ पैर रखता है। यह स्थिति उसके लिए जन्म से पहले सबसे सुविधाजनक और सामान्य है। केवल थोड़े समय के लिए, नवजात शिशु अपनी बाहों और पैरों को एक्सटेंशन करता है, और फिर उन्हें फिर से झुकता है। इसे इन आंदोलनों में हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए - उन्हें एक बच्चे की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, ये आंदोलन आंत से गैसों की रिहाई में योगदान देते हैं, जो कभी-कभी बच्चे को परेशान करते हैं।

नवजात शिशु के पाचन निकायों में भी अपनी विशेषताएं हैं जिन्हें बच्चे की उचित देखभाल करने के लिए जानना आवश्यक है। मौखिक श्लेष्मा चमकदार लाल और सूखा है; यह भी सतर्क स्पर्श को नुकसान पहुंचाने के लिए बहुत आसान हो सकता है, इसलिए नवजात शिशु को किसी भी तरह से मुंह को पोंछने की सिफारिश नहीं की जाती है। बच्चे के लार ग्रंथियों को 3-4 वें महीने से लार आवंटित करना शुरू हो जाता है, जबकि बहुत सलाममेंट होता है।

पहले महीनों में बच्चे की आंत और आंतों के लिए प्राकृतिक भोजन को पचाने में सक्षम होते हैं, यानी स्तन दूध। कभी-कभी बच्चा पाचन की सामान्य प्रक्रिया से विभिन्न प्रकार के विचलन होता है: फीडिंग, उल्टी करने के बाद उल्टी होती है या थोड़ी देर बाद घुमावदार या घुमावदार दूध नहीं, गैसों के संचय के कारण सूजन।

पेट और आंतों में पचाने वाला दूध रक्त में आंत की दीवारों के माध्यम से अवशोषित होता है और बढ़ते जीव की नई कोशिकाओं को बनाने के लिए उपयोग किया जाता है।

यदि बच्चा अक्सर कूदता है, तो इसके वजन की निगरानी करना आवश्यक है। यदि वजन घटता है, तो आपको डॉक्टर परामर्श दिखाने के लिए एक बच्चे की आवश्यकता होती है। स्वस्थ बच्चों में, 3 महीने तक गुजरने में शामिल होना।

पतले में भोजन कास्केट को पचाने और बढ़ावा देने की प्रक्रिया, और फिर मोटी आंतों में, नवजात शिशु में गुदा के माध्यम से मल और उनके आवंटन का गठन अभी तक स्थापित नहीं हुआ है। गैसों और आंतों के खिलने का एक संचय होता है, जो तेज चिंता का कारण बनता है, साथ ही तेजी से या विपरीत, विभिन्न रंगों और प्रजातियों के दुर्लभ मल पर।

पहले वर्ष के दौरान, पाचन निकाय गाय के दूध और अन्य प्रकार के खाद्य पदार्थों को पचाने और अवशोषित करने की क्षमता प्राप्त करते हैं - सब्जियां, जामुन, फल, मांस, रोटी इत्यादि।

स्तन दूध के साथ भोजन करते समय, एक बच्चे की कुर्सी दिन में 3-4 बार होती है, मल के पीले रंग का रंग और एक अम्लीय गंध होती है। धीरे-धीरे, कुर्सी अक्सर कम हो जाती है; वर्ष के दूसरे छमाही में यह दिन में 1-2 बार होता है। गाय के दूध के स्तनपान को खिलाते समय, उनका रंग गहरा होता है। समग्र भोजन पर स्विच करते समय, वयस्क स्वस्थ व्यक्ति के कुल सामान्य भोजन के करीब, कुर्सी एक गहरा रंग, एक मोटी स्थिरता बन जाती है।

एक वयस्क व्यक्ति में, आंत इसकी वृद्धि से 4 गुना लंबा होता है, और बच्चा 6 गुना होता है। आंत की अपेक्षाकृत बड़ी लंबाई इस तथ्य से समझाया जाता है कि बच्चे को वयस्क व्यक्ति की तुलना में अपेक्षाकृत अधिक भोजन की आवश्यकता होती है, अगर हम प्रति किलोग्राम वजन की मात्रा की मात्रा पर विचार करते हैं।

इसी कारण से, बच्चे के पास अपेक्षाकृत बड़ा यकृत है। आंतों के सभी पोषक तत्व यकृत में तटस्थ होते हैं, जिसके बाद वे कुल रक्त प्रवाह में आते हैं, पूरे शरीर में वितरित होते हैं और बच्चों के शरीर में जटिल चयापचय प्रक्रियाओं के लिए नई कोशिकाओं को बनाने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

श्वसन अंग नवजात शिशु अभी भी अपूर्ण है। नथुने, नाक चाल और अन्य श्वसन पथ (लारनेक्स, ट्रेकेआ और ब्रोंची) के लिए छिद्र संकीर्ण के सापेक्ष। तेजी से, श्लेष्म झिल्ली सूजन, साथ ही जब दूध की बूंदों ने नाक या लारनेक्स (जब जीपिंग) मारा, तो सांस लेने में मुश्किल हो जाती है और बच्चा सामान्य रूप से चूस सकता है।

इसलिए, भोजन के दौरान बच्चे की सही स्थिति, नवजात शिशु के श्वसन पथ स्वस्थ रहने के लिए नाक की व्यवस्थित देखभाल बेहद जरूरी है।

बच्चे के बैरल में छाती का आकार, और एक वयस्क की तरह शंकु के आकार का नहीं। इंटरकोस्टल मांसपेशियों अभी भी कमजोर हैं और इसलिए बच्चे की श्वास सतही है। जितना गहरा व्यक्ति सांस लेता है, वह जितना अधिक ऑक्सीजन इनहेल करता है, उतना ही बेहतर फेफड़े हवादार होते हैं। एक बच्चे में, सांस लेना सतही है, यानी, सांस लेने पर, वह एक सांस के लिए अपेक्षाकृत कम हवा को सांस लेता है, और ऑक्सीजन के साथ जीव प्रदान करने के लिए, बच्चे वयस्कों की तुलना में अधिक बार सांस लेता है।

जिस हवा को बच्चे की सांस लेती है वह हमेशा साफ होनी चाहिए, इसलिए आपको कमरे को अच्छी तरह से खेलने की जरूरत है, जहां बच्चा ताजा, साफ हवा में उसके साथ रहने के लिए है। एक बच्चे को एक हैंडल के साथ तंग करना और झुकाव करना असंभव है, क्योंकि छाती निचोड़ और सांस लेने में मुश्किल होती है। सांस लेने का दुर्भाग्य मस्तिष्क में श्वसन केंद्र के अपर्याप्त विकास पर निर्भर करता है, वे धीरे-धीरे जीवन के पहले महीनों के दौरान गुजरते हैं।

एक बच्चे का दिल यह एक वयस्क के दिल से अलग है जिसमें तंत्रिका तंत्र की अपूर्णता के कारण गलत तरीके से काम करता है, हालांकि बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ हो सकता है।

कार्डियक गतिविधि का यह खराबी धीरे-धीरे गुजरता है।

शुरुआती उम्र के बच्चे का दिल एक वयस्क से अपेक्षाकृत अधिक है। वेसल, विशेष रूप से बड़े, एक वयस्क से अपेक्षाकृत व्यापक, जो दिल के काम के लिए आसान बनाता है।

दिल की कमी नाड़ी द्वारा निर्धारित की जाती है। 1-2 साल की उम्र में 160-110 के जीवन के पहले वर्ष में पल्स के पास 140 बीट्स प्रति मिनट में नवजात शिशु है - लगभग 110 बीट्स प्रति मिनट; एक वयस्क में - 72-80 शॉट्स। मामूली कारणों के प्रभाव में (गति, दीर्घकालिक रोना, चिंता इत्यादि), नाड़ी तेजी से महंगा हो सकता है।

एक शिशु में शरीर के वजन के सापेक्ष रक्त की मात्रा एक वयस्क के रूप में लगभग दोगुनी है। इसकी संरचना में, रक्त एक वयस्क के रक्त से थोड़ा अलग होता है। बीमारियों के प्रभाव में रक्त की संरचना तेजी से बदल रही है, लेकिन वसूली के दौरान इसे जल्दी से बहाल किया जाता है। रक्त की संरचना ताजा हवा, पोषण इत्यादि की कमी से प्रभावित होती है।

नवजात शिशु का वजन और विकास अलग-अलग हैं। एक सामान्य डरावना बच्चा औसत 3200 ग्राम (लड़कों) और 3000 ग्राम (लड़कियों) पर जन्म होता है। व्यक्तिगत बच्चों में, जन्म का वजन 2,800 से 4500 ग्राम तक हो सकता है, और कभी-कभी भी अधिक होता है। 1000 से 2500 ग्राम वजन वाले बच्चे समय से पहले हैं।

नवजात शिशु का विकास (शरीर की लंबाई), औसतन 48-50 सेंटीमीटर (45 से 55 सेंटीमीटर)।

पहले 3-5 दिनों के दौरान, ज्यादातर मामलों में बच्चे का प्रारंभिक वजन 100-200 ग्राम और अधिक से कम हो जाता है।

बच्चे के जीवन के 4-5 वें दिन से, वजन बढ़ने लगता है और आमतौर पर 9-12 वें दिन तक पहुंचने के लिए प्रारंभिक मूल्य तक पहुंच जाता है।

वजन में प्रारंभिक कमी नवजात अवधि की विशिष्टताओं पर निर्भर करती है: सूखी और नाभि की सूखने और जमावट, त्वचा की ऊपरी परत को दोपहर का भोजन, मूल मल को हाइलाइट करते हुए। पहले दिनों में, नवजात शिशु मां के स्तन से केवल एक मामूली दूध से बेकार है। मातृत्व अस्पताल में दूध जितना छोटा होता है, धीमा यह खड़ा होता है, जितना अधिक बच्चा वजन में खो देता है। इसलिए, प्राथमिक बच्चे बाद की तुलना में अधिक खो देते हैं, क्योंकि पहले दिनों में पहली रात का दूध बाद के जन्मों की तुलना में कम होता है। इसी कारण से, बड़े प्रारंभिक वजन वाले बच्चे छोटे से अधिक वजन कम करते हैं, कम वजन के रूप में, भोजन की पहली आवश्यकता के रूप में।

अपने जीवन के पहले वर्ष के दौरान बच्चे के वजन का निरीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि वजन में बदलाव अन्य संकेतों के साथ नीचे चर्चा की जाएगी, जो कि बच्चे के सामान्य शारीरिक विकास का न्याय करना संभव है और विशेष रूप से, उनके द्वारा उत्पादित भोजन की पर्याप्त संख्या।

6 महीने तक, बच्चा अपने वजन को दोगुना करता है, और जीवन के पहले वर्ष के अंत तक यह उसे तीन गुना करता है। औसतन, वर्ष के पहले भाग में वह 400-500 ग्राम वर्ष के दूसरे छमाही में प्रति माह 600 ग्राम जोड़ता है; दूसरे वर्ष के लिए वह प्रति माह औसतन 200 ग्राम पर 2500 ग्राम जोड़ता है; जीवन के तीसरे वर्ष के लिए-150 ग्राम, यानी, प्रति माह लगभग 150 ग्राम।

बच्चे की लंबाई में वृद्धि एक ही पैटर्न का पालन करती है। विकास में सबसे बड़ी वृद्धि जीवन के पहले वर्ष में पड़ती है - 25 सेंटीमीटर, दूसरे - 10 सेंटीमीटर, तीसरे - 7-8 सेंटीमीटर पर।

मोटर कार्यों और मनोविज्ञान का विकास क्रमशः केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का विकास होता है। नवजात शिशु अपने सिर को पकड़ नहीं लेता है, केवल अपने हाथों और पैरों के साथ एक गन्दा आंदोलन पैदा करता है। उनके आंदोलन आमतौर पर सुस्त, धीमी गति से होते हैं। कभी-कभी बच्चे को झुकाव और हाथों और पैरों के साथ त्वरित आंदोलन पैदा करता है। यह एक सामान्य घटना है। भविष्य में, यह अधिक चिकनी हो जाता है। जन्म के पहले दिनों में, बच्चा बहुत सोता है और केवल भोजन के लिए जागता है। नवजात शिशुओं में आँसू बाहर नहीं खड़े होते हैं: नवजात शिशु चिल्लाता है, लेकिन रोना नहीं। वह झपकी नहीं दे सकता। जन्म के पहले दिनों में पलकें खत्म हो जाएंगी, जिसके परिणामस्वरूप नवजात शिशु आमतौर पर अपनी आंखें लंबे समय तक बंद कर देते हैं।

कभी-कभी आप स्क्विंट का निरीक्षण कर सकते हैं, जो धीरे-धीरे गायब हो जाता है।

नवजात शिशु चिंतित है और किसी भी कारण से चिल्लाता है: आमतौर पर, अगर यह गीले डायपर में निहित है, तो यह कसकर लपेटा जाता है, बहुत गर्मजोशी से उकुटन अति ताप हो रहा है, साथ ही आंत में गैसों की उपस्थिति में भी। इन कारणों को खत्म करने के लिए, आपको बच्चे के लिए देखभाल के नियमों का पालन करना होगा और नियमित रूप से इसे खिलाना होगा।

कभी-कभी एक पूरी तरह से स्वस्थ बच्चा किसी भी बाहरी कारण के बिना चिल्लाना शुरू कर देता है; यह अनुचित देखभाल के साथ होता है जब बच्चा यह सुनिश्चित करने के लिए आदी होता है कि इसे लगातार पहना जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, विशेष रूप से मस्तिष्क का विकास, जीवन के पहले वर्ष में बहुत जल्दी चला जाता है। पर्यावरण और आंतरिक अंगों से, बच्चे के मस्तिष्क को इंद्रियों के माध्यम से विभिन्न परेशानियों को प्राप्त होता है, जो उनके शरीर की गतिविधियों को मजबूत या कमजोर करने के अनुरूप होता है। जितना अधिक मस्तिष्क विकसित होता है, उतना सटीक और बेहतर यह जलन का जवाब देता है।

पहले महीने के अंत तक एक बच्चे में जागरूक आंदोलनों की पहली झलक दिखाई देती हैं। साथ ही मस्तिष्क के विकास के साथ जीवन के पहले वर्षों के बच्चे में स्थिर मोटर और मानसिक कार्यों का एक तेज़ विकास है।

जीवन के पहले वर्ष के दौरान, बच्चे का शरीर धीरे-धीरे अस्तित्व में तेजी से अनुकूलित होता है।

साथ ही सामान्य विकास के साथ, बच्चा अपने आंदोलन प्राधिकरणों का प्रबंधन कर सकता है। एक महीने की उम्र में, वह अपने सिर को उठाता है, 2 महीने के लिए वह उसे तंग रखती है, 3 - हाथों के साथ पर्याप्त वस्तुएं होती हैं, और 4 महीने में यह उन्हें लंबे समय तक रखती है। 6 महीने तक, बच्चा 8 महीने तक बैठता है - यह खड़ा होता है, कुछ आइटम के लिए, 10 - स्वतंत्र रूप से खड़ा होता है, 10-14 महीने तक स्वतंत्र रूप से चलना शुरू होता है। 3 साल तक, बच्चे बाधाओं पर विजय प्राप्त करता है, सीढ़ियों के साथ चलता है।

उचित मूल्यांकन के लिए बच्चे का शारीरिक विकासआपको अपने वजन और विकास को बढ़ाने के कानूनों को जानने की जरूरत है।

नवजात समय से जीवन के पहले वर्ष के दौरान बच्चे के वजन के व्यवस्थित अवलोकन बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे किसी भी समय बच्चे के भौतिक विकास की प्रगति का न्याय करने के लिए अवसर देते हैं।

प्रारंभिक उम्र के बच्चे की शारीरिक रचना-शारीरिक विशेषताओं के बारे में संक्षिप्त जानकारी है।

बच्चे के शरीर का ज्ञान मां को जानबूझकर बच्चे को सही विकास सुनिश्चित करने के लिए देखभाल के कई नियमों को निष्पादित करता है।

नवजात शिशु की शारीरिक विशेषताएं

नवजात शिशु के प्रमुख अपेक्षाकृत बड़ा। यह कुल शरीर की लंबाई का 1/4 है, जबकि वयस्क 1/8 हैं। खोपड़ी का चेहरे का हिस्सा अपेक्षाकृत छोटा है। सिर सर्कल 32-34 सेमी और 2-4 सेमी से अधिक है। चेस्ट परिधि। कुछ सीम sagittal हैं, आदि, एक नियम के रूप में, खुले हैं, बड़े वसंत लोग भी हैं, और छोटे - नवजात शिशुओं के 25% में खुले हैं। अधिकांश नवजात शिशु सिर बालों से ढके होते हैं। साफ की गर्दन कम है और इसलिए ऐसा लगता है कि सिर कंधों पर स्थित है। बड़े वसंत में लगभग 20 मिमी चौड़ा एक रम्बस आकार होता है। बड़े स्प्रिंग्स को एक किनारे से दूसरे किनारे से मापना चाहिए (कोण अक्सर सीम में सीधे आगे बढ़ते हैं, और इस तरह के मामलों में माप को गलत तरीके से)। नवजात शिशु के अंग अपेक्षाकृत कम - कुल शरीर की लंबाई का 1/3; ऊपरी और निचले छोरों की लंबाई में अंतर लगभग अनुपस्थित है। अंग शरीर के नजदीक स्थित हैं और कोहनी और घुटने के जोड़ों में झुकते हैं। वजन और ऊंचाईयद्यपि वे प्रसिद्ध उतार-चढ़ाव देते हैं, हालांकि नवजात शिशु के विकास और परिपक्वता का आकलन करने में महत्वपूर्ण संकेतक हैं। नवजात शिशु की औसत वजन और विकास दर, विदेशी लेखकों के कई अवलोकनों के अनुसार निम्नानुसार हैं: लड़कों के लिए 3250-3450 ग्राम और लड़कियों के लिए 3150-3400 ग्राम। ऊंचाई लड़कों के लिए 50 से 52 सेमी तक और लड़कियों के लिए 49 से 51 सेमी और लड़कों के लिए 50-53 सेमी (औसत 52 सेमी) और लड़कियों के लिए 49-51 सेमी (औसत 51 सेमी) तक है। हाल के वर्षों में 3000 ग्राम से कम वजन वाले डुप्लिकेट बच्चों का प्रतिशत कम हो रहा है, और 3000 से अधिक जी के वजन वाले बच्चे। जन्म 2500 ग्राम के लिए सामान्य भ्रूण के लिए कम वजन सीमा; 4500 ग्राम से अधिक वजन के साथ नवजात शिशुओं में शरीर का तापमान थर्मोरग्यूलेशन की प्रसिद्ध अपूर्णता के कारण महत्वपूर्ण सीमाओं में उतार-चढ़ाव होता है। जन्म के तुरंत बाद, प्रति गुदा मापा जाता है, यह 37.7 - 38.2 डिग्री है। नवजात शिशु की त्वचा चिकनी, लोचदार, पानी में समृद्ध। सतही रूप से स्थित केशिका नेटवर्क इसे लाल रंग देता है। जन्म के पहले घंटों में, चमड़े के अंग कभी-कभी थोड़ा सायनोटिक होते हैं, लेकिन अगर कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं तो इससे चिंता नहीं होनी चाहिए (श्वसन विकार, आदि)। नवजात शिशु की त्वचा को एक सभ्य फ्लफ (लानुगो), विशेष रूप से समयपूर्व में कवर किया जाता है। त्वचा के माध्यम से, बच्चे को गर्मी और ठंड, स्पर्श और दर्द की पहली सनसनी मिलती है। त्वचा और श्वसन अंग है। उत्सर्जित क्षमता भी अच्छी है। त्वचा का सुरक्षात्मक कार्य पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होता है, इसलिए यह अक्सर संक्रमण के लिए एक प्रवेश द्वार होता है। उपकुशल Adipose फैब्रिक अच्छी तरह से विकसित, हालांकि व्यक्तिगत मतभेद हैं। यह गर्भावस्था के पिछले दो महीनों में जमा होता है और जन्म के पहले 5-6 महीनों में तेजी से बढ़ता है। त्वचा परिशिष्ट प्राथमिक उपकला भ्रूण कोशिकाओं से विकसित। पैसिंग हेयर पूरे शरीर की त्वचा को कवर करता है, हथेलियों के अपवाद के साथ, स्टॉप, निकट-बंदूक वाले क्षेत्रों, होंठ, लिंग लड़कों में लिंग के सिर और लड़कियों से होंठ के सिर। सिर पर बाल कभी-कभी बहुत लंबे होते हैं, कभी-कभी मुश्किल से ध्यान देने योग्य होता है। Eyelashes, साथ ही साथ नथुने में बाल और बाहरी श्रवण नहर में लंबवत हैं, और बाकी शरीर की सतह पर झुका हुआ है। प्रत्येक बाल बाल कूप से जुड़ा होता है। दैनिक बाल विकास 0.2-0.3 मिमी है। नकारात्मक अवधि में श्लेष्म झिल्ली, लेकिन सूखी, क्योंकि उनमें ग्रंथियों की मात्रा दुर्लभ है। श्लेष्म झिल्ली के लोचदार ऊतक खराब विकसित होते हैं, इसमें रक्त और लिम्फैटिक जहाजों की एक बहुतायत होती है। यह श्लेष्म के गुलाबी लाल रंग को बताता है। मासपेशीय तंत्र। नवजात शिशु में, यह काफी विकसित नहीं है। मांसपेशी फाइबर अच्छी तरह से विकसित अंतरालीय कपड़े के साथ पतले होते हैं। नवजात शिशु में मांसपेशियों में कुल शरीर के वजन का 23% होता है, और वयस्कों में - 42%। अंगों की विशेष रूप से कमजोर विकसित मांसपेशियों। जन्म के बाद, गर्दन की मांसपेशियों और शरीर की लगभग बाद में मांसपेशियों और अंगों की मांसपेशियां विकसित होती हैं। । तंत्रिका तंत्र। जन्म के समय, तंत्रिका तंत्र, विशेष रूप से सी। एन सी, अपने पूर्ण विकास तक नहीं पहुंचा। इसके अलावा, इसके phylogenetically पुराने विभाग (रीढ़ की हड्डी, आदि) युवा (मस्तिष्क, आदि) की तुलना में काफी बेहतर विकसित होते हैं। नवजात शिशुओं के तंत्रिका कपड़े में बहुत सारा पानी होता है। दिमाग अपेक्षाकृत बड़े - 350-400 ग्राम, नवजात शिशु का सबसे बड़ा अंग। लड़कों के पास क्रमशः 15-20 ग्राम अधिक मस्तिष्क का वजन होता है, उनके अधिक सामान्य वजन। पतले के सापेक्ष बड़े बड़े गोलार्द्ध। मस्तिष्क की ग्रे पदार्थ सफेद से पर्याप्त अपमानित नहीं है। मस्तिष्क के बड़े ग्रूव की योजना बनाई गई है। हालांकि, वे हमेशा स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं होते हैं और सामान्य रूप से, कम गहराई से। कुछ छोटे फरवरी अनुपस्थित हैं। जन्म के बाद मस्तिष्क की छाल कमजोर काम कर रही है। सेरेबेलम नवजात शिशु अपेक्षाकृत कमजोर रूप से विकसित होता है, उथले फरवरी और थोड़ा oblong आकार के साथ। मज्जा बहुत अच्छी तरह से विकसित। इसमें एक महत्वपूर्ण श्वसन केंद्र है, आदि मेरुदण्ड इसमें लगभग पूर्ण संरचना और कार्यात्मक परिपक्वता है। नवजात शिशुओं में, यह अपेक्षाकृत लंबा है - 14 से 16 सेमी तक, वजन 3-4 ग्राम है। रीड़ द्रव नवजात शिशु कमजोर दबाव में है। नवजात शिशु के लिए, कई प्रतिबिंब आंदोलनों की विशेषता है, जो चूसने और निगलने प्रदान करता है। चूसने के कार्य के संबंध में, भी कहा जाता है। ट्रम्प रिफ्लेक्स मुंह के कोनों में गालों को परेशान करते हुए होंठों की तरह एक ट्रंक की तरह है। ग्रास रिफ्लेक्स (रॉबिन्सन) भी सकारात्मक है। हथेली की हथेली के अंदर को छूते समय, नवजात शिशु बहुत निचोड़ता है और विषय को रखता है, उदाहरण के लिए, एक उंगली ने उसे दायर किया कि बच्चे को हवा में ले जाया जा सकता है। नवजात शिशु और क्रश रिफ्लेक्स (मोरो) में सकारात्मक। यदि आप अपनी पीठ पर एक बच्चा डालते हैं, तो तकिया को मारो या जल्दी से डायपर को इसके नीचे से बाहर निकालें, वेस्टिबुलर रिसेप्टर्स नाराज हैं, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा, हैंडल खोलता है, उन्हें उठाता है और कीनट। इस प्रतिबिंब की उपस्थिति के बाद 3-4 महीने कुछ लेखक बच्चे के अंतराल विकास पर विचार करते हैं। बाउर क्रॉल रिफ्लेक्स सकारात्मक है। यदि आप पेट पर नवजात शिशु डालते हैं और अपने कदमों को अपने कदमों को छूते हैं, तो वह आगे बढ़ने की कोशिश करता है। गाल के लिए छूने पर, नवजात शिशु सिर को उसी तरफ बदल देता है; जब एक गाल खींचा जाता है, तो दूसरे को चिकना हुआ। नवजात शिशु में आंख रिफ्लेक्स न केवल विद्यार्थियों की संकुचन और उम्र के बंद होने, सिर को पीछे की तेज तहखाने में व्यक्त किया जाता है। सुनवाई नवजात शिशु जीवन के पहले दिनों में विकसित किया गया है। टच अच्छी तरह से विकसित। बच्चा तुरंत त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को छूने के लिए प्रतिक्रिया करता है। विभिन्न त्वचा क्षेत्रों की संवेदनशीलता समान नहीं है। यह चेहरे, हाथों और पैरों और पीठ पर कमजोर से मजबूत है। तापमान में परिवर्तन नवजात शिशु जन्म के क्षण से मानता है। नवजात शिशु के पास है और दर्दनाक संवेदनशीलता। एक नियम के रूप में, एक मोटर प्रतिक्रिया का कारण बनता है। विजन धीरे-धीरे विकसित होता है। नवजात शिशु प्रकाश की भावना के लिए कम हो गया है। नवजात शिशु ने रैली की है, जिसे शारीरिक कहा जाता है, जो पहले महीने के बाद गायब हो जाता है। विद्यार्थियों ने प्रकाश पर प्रतिक्रिया की, कभी-कभी थोड़ा धीमा। तीव्र प्रकाश पलक के बंद होने का कारण बनता है और आंख रिफ्लेक्स के ऊपर वर्णित है। बच्चे के आंदोलनों और मनोविज्ञान का विकास तंत्रिका तंत्र और पर्यावरणीय परिस्थितियों के विकास से निकटता से संबंधित। उत्तरार्द्ध को नवजात शिशु की अवधि में व्यक्तिगत विश्लेषकों के सामंजस्यपूर्ण विकास को सुनिश्चित करना चाहिए।

हड्डी प्रणाली: जन्म के समय, नवजात शिशु की हड्डी प्रणाली में छोटे घने पदार्थ और बहुत सारे पानी होते हैं। नरम हड्डियों, कई रक्त वाहिकाओं के साथ लोचदार। संरचना में उनमें से अधिकतर उपास्थि ऊतक के करीब है। हड्डी की प्लेटें यादृच्छिक रूप से स्थित हैं, और गेवर नहरों का गलत आकार होता है। पंजर कार्टिलेज ऊतक के होते हैं और एक छोटा शंकु होता है या इसमें बैरल के आकार का रूप होता है। लचीली पसलियों को छाती की हड्डी के लंबवत संलग्न किया जाता है। इंटरकोस्टल रिक्त स्थान संकीर्ण हैं, इंटरकोस्टल मांसपेशियों को कमजोर रूप से विकसित किया जाता है। निचला एपर्चर चौड़ा है। फेफड़ों के आयाम अपेक्षाकृत बड़े हैं - pleural गुहा लगभग अनुपस्थित है। डायाफ्राम दाईं ओर और आईएक्स स्तर के स्तर पर स्तन कशेरुका के VIII के स्तर पर उच्च स्थित है। यह एक पतली प्लेट है - मिट्टी में परिधि और कंधे पर मांसपेशी। सांस प्रकार - हड्डी-डायाफ्राममल।

कशेरुकी स्तंभ नवजात शिशु में वयस्क रूपों की विशेषता नहीं है। स्पाइन का यह रूप धीरे-धीरे होता है, जब शरीर की स्थिति को बैठकर बैठकर, और बाद में लंबवत तक बदल जाता है। श्रोणि यह लगभग क्षैतिज रूप से है, और इसकी ऊंचाई अपेक्षाकृत छोटी है। बने रहना महान गतिशीलता के साथ अलग। श्वसन प्रणाली। अन्य सभी प्रणालियों की तरह, जन्म के क्षण में श्वसन अंग अभी तक अपने पूर्ण विकास तक नहीं पहुंचे हैं। नवजात शिशुओं की नाक नरम उपास्थि और संकीर्ण स्ट्रोक के साथ माल। नाक म्यूकोसा कोमल, अत्यधिक अतिशयोक्ति और एडीमा है, जो सांस लेने में मुश्किल बनाता है। नाक की चाल संकीर्ण हैं - उनमें से व्यास 2-3 मिमी है। आंसू-नाक नहर व्यापक है। टेबल ग्रंथियां जीवन के पहले दिन संचालित होती हैं, लेकिन काफी कमजोर होती हैं। नवजात शिशु आमतौर पर आँसू के बिना रो रहा है। अपवाद संभव हैं। सुस्त सिकल (साइनस) ethmoidal के अपवाद के साथ अविकसित हैं। गैमोरोव साइनस गहरे अंतराल हैं। हालांकि शायद ही कभी, लेकिन गुहाओं की सूजन संभव है। कान का उपकरण एक क्षैतिज दिशा में स्थित छोटा और चौड़ा। नाक, फेरनक्स इत्यादि की सूजन के साथ। संक्रमण आसानी से नासोफैरेनक्स से मध्य कान तक प्रचारित होता है। गले, लारनेक्स, ट्रेकेआ और ब्रोंची नरम उपास्थि के साथ संकीर्ण। फारेनजील लिम्फैटिक रिंग खराब विकसित है। लारनेक्स का उच्च स्थान, लगभग द्वितीय गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका के स्तर पर, और मौखिक गुहा की इसी ढलान को श्वसन गले के इनलेट को छोड़कर, भोजन के निर्दयी मार्ग को सुनिश्चित करते हैं, जो बच्चे को भोजन के दौरान स्वतंत्र रूप से सांस लेने की अनुमति देता है। ट्रेकेआ द्विभाजन स्तन कशेरुका के III के स्तर पर स्थित है। सही ब्रोन्कस ट्रेकेआ की सीधी निरंतरता है। लाइट ब्रोंची संकीर्ण, उपास्थि नरम, रक्त वाहिकाओं में काफी समृद्ध कुछ लोचदार फाइबर होते हैं। oscillations। कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम। कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम में एक बच्चे के जन्म के बाद, जटिल परिवर्तन जुड़े हुए हैं। प्लेसेंटल ब्लड का प्रवाह बंद हो जाता है। फुफ्फुसीय श्वास शुरू होता है। डक्टस वेनोसस अरंती, डक्टस आर्टिओसस बोटल्ली, फोरेमेन ओवल, ऊपरी जहाजों, आदि, धीरे-धीरे बंद हैं, और बाद में इनकार करते हैं। रक्त परिसंचरण का पुनर्निर्माण, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, सांस लेने की शुरुआत से निकटता से संबंधित है। यह आमतौर पर फेफड़ों के जहाजों में सांस लेने के प्रतिरोध के आगमन के साथ होता है, डक्टस बोटल्ली और फॉर्मन ओवाले बंद होते हैं। नवजात शिशु का दिल अपेक्षाकृत बड़े आकार। मांसपेशी फाइबर निविदा और लघु। कनेक्टिंग और लोचदार ऊतक कमजोर विकसित होते हैं। दिल उच्च और लगभग क्षैतिज स्थित है। दिल की दर निप्पल लाइन से बतख के 0.5-1 सेमी द्वारा चौथे इंटरकोस्टा में निर्धारित की जाती है। दिल की मात्रा लगभग 18-20 मिलीलीटर है। एक ही मोटाई के दोनों वेंट्रिकल्स की दीवारें - 5 मिमी। महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनियों का लुमेन अपेक्षाकृत व्यापक है। दिल की बैकअप शक्ति बड़ी है। पहले महीने के अंत तक, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक अध्ययन सही वेंट्रिकल के प्रसिद्ध प्रसार को इंगित करता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि रचनात्मक शर्तों में, दाएं वेंट्रिकल बाईं ओर प्रबल होता है। जीवन के 5 वें दिन तक दिल का नैदानिक \u200b\u200bऔर रेडियोग्राफिक अध्ययन कार्डियक आकृति और छाया में कमी दर्शाता है। इससे पता चलता है कि वृद्धि वेंट्रिकल के विस्तार से जुड़ी हुई है, न कि हृदय की मांसपेशियों के हाइपरट्रॉफी के साथ। रक्त वाहिकाओं की सापेक्ष चौड़ाई दिल के काम की काफी सुविधा प्रदान करती है। मांसपेशियों और लोचदार फाइबर की थोड़ी सी सामग्री के साथ, जहाजों की दीवारें पतली होती हैं। केशिका नेटवर्क अच्छी तरह से विकसित है। केशिकाएं छोटी हैं और दीवारें आसानी से पारगम्य हैं। कार्डियक गतिविधि त्वरित। मिनट में 120 से 140 शॉट्स से पल्स आवृत्ति। प्रारंभिक टैचिर्डिया (सहानुभूति तंत्रिका की कार्रवाई) और हाइपोक्सिया के बाद, कुछ मामलों में 2-3 दिन एक बेवकूफ ब्रैडकार्डिया होता है। यह एक भटकने वाली तंत्रिका, इस अवधि में कम शरीर का तापमान और एक जीव के माध्यम से एक जीव के माध्यम से ऑक्सीजन और कम पोषण के साथ एक जीव ऑक्सीजन की आपूर्ति के लिए अनुकूल स्थितियों द्वारा समझाया जाता है। नवजात शिशुओं और शिशुओं में स्थायी टैचिकार्डिया अपेक्षाकृत छोटी सदमे की मात्रा से जुड़ी है, जो पहले वर्ष के अंत तक धीरे-धीरे तीन गुना बढ़ जाती है। पहले दिन के बाद, कभी-कभी श्वसन एरिथिमिया होता है। हृदय के आधार में अक्सर पहले स्वर का ध्यान नहीं होता है। उन्नत हृदय गतिविधि सहानुभूति तंत्रिका की प्रमुख भूमिका द्वारा समझाया गया है। भटकने वाले तंत्रिका का स्वर दूसरे वर्ष के दौरान बढ़ता है। हूपिंग अंग। अस्थि मज्जा रक्त निर्माण का मुख्य अंग है। यकृत, प्लीहा, लिम्फैटिक ग्रंथियों, अवैध अंतोथेलियल कोशिकाओं आदि में अतिरिक्त हेमोर फॉसी मौजूद हैं। नवजात काल के दौरान नीलता अपनी भ्रूण प्रकृति को बरकरार रखती है। अस्थि मज्जा में परिपक्व रक्त कोशिकाओं के साथ, युवा वर्दी तत्व भी पाए जाते हैं। इस अवधि में हेमेटोपोएटिक प्रणाली के लिए, अस्थिरता हानिकारक बाहरी प्रभावों के संबंध में विशेषता है। लेकिन एक विशाल पुनर्जागरण क्षमता है - एक नियम के रूप में हानि, जल्दी और पूरी तरह से बहाल कर रहे हैं। ऐसा माना जाता है कि एड्रेनल ग्रंथियों, पिट्यूटरी ग्रंथि और सेक्स ग्रंथियों के छाल का रक्त बनाने का खून बह रहा है। लिम्फ नोड्स अपेक्षाकृत बड़ा। कैप्सूल पतला है। लगभग पूरी लसीका प्रणाली रक्त निर्माण में भाग लेती है। लिम्फ नोड्स संक्रमण के लिए एक प्राकृतिक बाधा हैं। हालांकि, नवजात शिशुओं में संक्रामक प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण को रोकने के लिए उनके सुरक्षात्मक कार्य पूरी तरह अपर्याप्त हैं। अनुसंधान, गर्भाशय ग्रीवा, अक्षीय, कोहनी लिम्फ नोड्स उपलब्ध हैं। बादाम छोटे होते हैंएक घने संयोजी झिल्ली के साथ लेपित, एक चिकनी सतह है। बाद में उनकी सतह पर अवशेष बनते हैं। कभी-कभी, हालांकि कमजोर, एडेनोइड वनस्पति व्यक्त की जाती है। असाधारण रूप से दुर्लभ मामलों में, वे नवजात शिशु की बीमारी के लिए प्रक्रिया में शामिल हैं rhinitis, अन्न-नलिका का रोगएट अल। और इस क्षेत्र में संक्रमण का समर्थन करने में योगदान दें। पाचन अंग। नवजात शिशु में पाचन तंत्र का विकास पूरा नहीं हुआ है। पहले दिन और महीनों में, बच्चा खाना नहीं चबा सकता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के मोटर और टॉनिक फ़ंक्शन का आंशिक डिस्कोऑर्डिनेशन मनाया जाता है।

मुंह नवजात शिशु कोमल, चमकदार लाल, आसानी से कमजोर श्लेष्म झिल्ली से ढका हुआ है। भाषा अपेक्षाकृत बड़ी है। जन्म के समय, यह कभी-कभी पूरे मौखिक गुहा को भरता है। श्लेष्म की एक भीड़ के साथ, ठोस आकाश थोड़ा हड़ता है। उच्चारण तहखाने में एक श्लेष्मा गम है। भाषा का एक विशेष उपकरण, होंठ (बहुत विकसित मांसपेशियों के साथ), गाल, आदि चूसने के कार्य की सुविधा प्रदान करता है। लार ग्रंथियां। बच्चे के पहले हफ्तों में उनका स्राव कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है। श्लेष्म कोशिकाओं, संयोजी ऊतक और रक्त वाहिकाओं की एक छोटी राशि शामिल है। लार में पक्षियों, माल्टेज, lysozing, इलेक्ट्रोलाइट्स - पोटेशियम, सोडियम, कैल्शियम, आदि, साथ ही mucin शामिल हैं। एसिड दूध मिश्रण दूध के रूप में दोगुना बड़ा है। किसी अन्य भोजन में जाने पर स्राव स्राव कम हो जाता है। अनुभवहीन यह एक जटिल रिफ्लेक्स एक्ट है। इसका केंद्र ओब्लोन्ग मस्तिष्क में स्थित है। चूसने के दौरान, बच्चा निपल्स और इसके आस-पास के होंठ को पकड़ता है, और निचले जबड़े और भाषा पुस्तक द्वारा जारी की जाती है। निप्पल को कैप्चर करते समय एक जलन इसकी मांसपेशियों में कमी के साथ होती है, निप्पल को लंबा किया जाता है और कठिन हो जाता है। भाषा, जबड़े, होंठ, आदि का आंदोलन नकारात्मक दबाव के साथ एक बंद गुहा बनाएँ, दूध पिक्टोरल चैनलों से संतृप्त है और मुंह में प्रवेश करता है। एक निगलने वाले आंदोलन पर 3-4 बेकार हो जाता है। अक्सर एक बच्चे को निगलने और हवा को चूसने के दौरान - एयरोफागी। एक निप्पल या मौखिक गुहा के विकास में दोष, छाती के लिए बच्चे का गलत आवेदन दोषपूर्ण भोजन के लिए स्थितियां बनाता है।

घेघा नवजात शिशु अपेक्षाकृत लंबा है, और जबड़े से पेट के प्रवेश द्वार तक की दूरी लगभग 16-18 सेमी है। एसोफैगस कोमल का बलगम, रक्त वाहिकाओं में समृद्ध है। मांसपेशी परत और लोचदार ऊतक कमजोर विकसित होते हैं। ग्रंथियां लगभग अनुपस्थित हैं। पेट लगभग गोल, क्षैतिज या थोड़ा तिरछी स्थिति पर कब्जा करता है और इसमें से अधिकांश बाईं हाइपोकॉन्ड्रियम में स्थित है। पेट का कार्डियक हिस्सा स्तन कशेरुका के एक्स-एक्सआई के स्तर से मेल खाता है, और द्वारपाल XII थोरैसिक या मैं कंबल कशेरुका का स्तर है। जन्म के समय, पेट का समय-सारिणी हिस्सा अच्छी तरह से सजाया गया है, और एसोफैगस के प्रवेश द्वार अपेक्षाकृत व्यापक है। मांसपेशी स्ट्रैटम पेट खराब विकसित है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा अपेक्षाकृत निविदा है। उपकला परत और पेट की ग्रंथि में बलगम को अलग करने वाले उच्च, बेलनाकार कोशिकाएं होती हैं। पेट की क्षमता पहले दिन लगभग 20 मिलीलीटर है, पहले सप्ताह के अंत तक 60 मिलीलीटर, दूसरे सप्ताह में 70-80 मिलीलीटर, तीसरे सप्ताह में 90-100 मिलीलीटर और लगभग 120 मिलीलीटर के अंत तक पहला महीना। गैस्ट्रिक स्राव मुंह में या सीधे पेट में भोजन का सेवन के पल से शुरू होता है। बाद में सशर्त प्रतिबिंब है। गैस्ट्रिक सीक्रेट में पक्षियों, पेप्सीन, लैबॉफ्ट, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, आदि शामिल हैं। समृद्ध दूध, बहुत ठंडा या गर्म, जैसे अन्य ठंड या गर्म तरल पदार्थ गैस्ट्रिक स्राव में देरी करते हैं और गैस्ट्रिक सामग्री को निकासी को धीमा करते हैं। प्राकृतिक भोजन के साथ, पेट का खाली होना 2-2.5 घंटों के बाद होता है। भोजन का ग्रहण, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फ़ंक्शन के विनियमन में ट्राप्सिन, लिपस, अमीला, अग्नाशय, आदि के संपर्क में आता है। एन से। और अंतःस्रावी ग्रंथियां। आंत। जीवन के पहले महीने के अंत में, आंत्र की लंबाई औसतन 3 v2 मीटर है। इसका म्यूकोसा रक्त वाहिकाओं में समृद्ध है। मांसपेशी और लोचदार परत अविकसित हैं। बच्चे को छोटा, आंतों की दीवार की पारगम्यता जितनी अधिक होगी। इसके माध्यम से, उत्पाद पूरी तरह से भोजन, सूक्ष्म जीव, विषाक्त पदार्थ, हार्मोन और विभिन्न प्रकार के प्रतिरक्षा निकायों को पच नहीं किए जाते हैं। आंतों के मोटर कार्य में पेंडुलम आंदोलन होते हैं जो सक्शन, और पेरिस्टाल्टिक्स की सुविधा प्रदान करते हैं, जिसकी सहायता से भोजन चल रही है। भोजन को छोटी आंत में अवशोषित किया जाता है, और पानी एक मोटी में अधिमानतः होता है। नवजात शिशुओं का लिवर अपेक्षाकृत बड़े आकार, इसका वजन नवजात शिशु के कुल वजन का 4.4% है (वयस्कों में - 2.4%)। यकृत रक्त वाहिकाओं, खराब संयोजी ऊतक में समृद्ध है, शेयर स्पष्ट रूप से सीमांकित नहीं हैं। एक शिक्षा और पित्त का आवंटन है, लेकिन इसकी संख्या अपेक्षाकृत छोटी है। इसमें एक छोटी मात्रा में पित्त नमक और एसिड, अधिक रंग पदार्थ, श्लेष्म और पानी शामिल हैं। यकृत का कार्य कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन एक्सचेंज के साथ पाचन, परिसंचरण से जुड़ा हुआ है। ग्लाइकोजन-बनाने वाले यकृत समारोह को अच्छी तरह से व्यक्त किया जाता है। इसका दोषपूर्ण कार्य अपर्याप्त है - सूक्ष्मजीवों और विषाक्त पदार्थों में देरी और तटस्थ करना। तिल्ली अच्छी तरह से विकसित। जन्म के बाद, इसका वजन तेजी से बढ़ रहा है (7.2 से 16.5 ग्राम से), छठे महीने के अंत तक डाइविंग। यह अव्यवस्थित एंडोथेलियल कोशिकाओं में समृद्ध है। अग्न्याशय। पैनक्रिया का वजन 2.5-3 ग्राम है। इसमें बड़ी संख्या में संयोजी ऊतक, रक्त वाहिकाओं और गरीब पारखिमा में समृद्ध होते हैं। अग्न्याशय की बाहरी और आंतरिक गुप्त गतिविधि अच्छी तरह से व्यक्त की जाती है। एक डुओडेनम अग्नाशयी रस में लिपेज, एमिलेज़, ट्राप्सिन इत्यादि को अलग करता है। मेकोनियम। सेमिनेशन का गठन इंट्रायूटरिन जीवन के 3-4 महीने के साथ शुरू होता है। कभी-कभी यह आंतों से अधिक इंट्रायूटरिन (उदाहरण के लिए, एस्फेक्सिया के दौरान) या प्रसव के दौरान अलग-अलग होता है - एक बेरी शिकार आदि के साथ, लेकिन एक नियम के रूप में, जन्म के पहले 3 दिनों में मेकोनियम की बुझाने में मनाया जाता है। यह एक गहरा हरा या काला सजातीय द्रव्यमान गंध रहित है। जन्मजात एट्रेसिया के साथ, पित्त नलिकाओं में एक पीला भूरा होता है। इसमें डेस्कविडेड उपकला कोशिकाओं, श्लेष्म, पाचन रस और ऑक्टोप्लिंग वाटर्स द्वारा अवशोषित शामिल हैं। इसकी कुल संख्या 60-90 ग्राम है। एक माइक्रोस्कोपिक परीक्षा के साथ, मेकोनिया बाँझ के जन्म के समय एक फ्लैट उपकला, वर्निक्स केसोसा, वसा बूंदों, बिलीरुबिन और कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल आदि की कोशिकाएं होती हैं। पहले से ही 12 घंटे के बाद, यह विभिन्न सूक्ष्मजीवों को पाता है: स्ट्रेप्टोकोसी और स्टेफिलोकोसी, एंटरोकोसी, बैल्ट। प्रोटीस वल्गारिस, बैल्ट। कोलाई तीन दिन बाद (4-5 दिनों के लिए प्राप्त भोजन की अपर्याप्त संख्या के साथ), मेकोनिद को भूरे रंग के, हरे रंग के पीले, और बाद में और गोल्डन पीले भेदी मल से खट्टा गंध के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है। प्रारंभ में, एक बच्चे में एक कुर्सी दिन में एक बार से 3-4 या उससे अधिक है, धीरे-धीरे 1-2 बार घट जाती है। मल के प्राकृतिक भोजन वनस्पति के साथ मुख्य रूप से बैल्ट का होता है। बिफिडस। मिश्रित और कृत्रिम भोजन के साथ - बैल्ट से। कोली, बैल्ट। पैराकोली, बैल्ट। लैक्टिस एरोजेन, आदि अच्छी प्रणाली। नवजात शिशुओं में अलगाव प्रणाली में कई विशेषताएं हैं। एक नवजात शिशु में, वे अपेक्षाकृत कम स्थित हैं - कंबल कशेरुका के स्तर वी पर, एक्सआई किनारों के स्तर पर ऊपरी ध्रुव। गुर्दे की परिमाण अपेक्षाकृत बड़ी है। रेनल लोचैंक में विशेषता विशेषताएं नहीं हैं। जन्म में, ट्यूबलर तत्व अविकसित होते हैं। गुर्दे के कपड़े में समय से पहले शिशुओं में, ग्लोमर का गठन तब तक जारी रहता है जब तक कि उनकी संख्या डॉकिंग बच्चों (14-16) में glitters की संख्या तक नहीं पहुंच जाएगी। पहले वर्ष के अंत तक, गुर्दे की गहन वृद्धि जारी है। नवजात शिशुओं में गुर्दे की एकाग्रता क्षमता छोटी है। यह वयस्कों में एकाग्रता क्षमता का लगभग 50% है।

यूरेटरल चौड़े हैं, घुमावदार, 6-7 सेमी लंबा; उनकी दीवारों की मांसपेशी परत खराब विकसित होती है। उनकी लंबाई 6-7 सेमी है। नवजात शिशुओं में मूत्राशय उच्च स्थित है। अधिकतम भरने के साथ, इसकी ऊपरी सीमा नाभि तक पहुंच सकती है। इसे छोटे श्रोणि की गुहा में कम करने से धीरे-धीरे होता है। मूत्राशय की दीवार में कमजोर विकसित मांसपेशी और लोचदार ऊतक और निविदा श्लेष्म झिल्ली होती है। इसका आकार और रूप काफी हद तक उसमें एकत्रित पेशाब की संख्या पर निर्भर करता है। मूत्र बुलबुला क्षमता 50-80 मिलीलीटर है। मूत्रमार्ग में अच्छी तरह से विकसित उपकला गुना और ग्रंथियां हैं। लड़कों में इसकी लंबाई 5-6 सेमी है, और चौड़ाई 0.5 सेमी है। मूत्रमार्ग का गुफाओं का हिस्सा कमजोर विकसित होता है। लड़कियों में, मूत्रमार्ग की लंबाई - 2-2.5 सेमी, और चौड़ाई 0.60 सेमी है। प्रेषक अंग। नवजात शिशु में आउटडोर जननांग अच्छी तरह से सजाए गए हैं। मामलों के एक महत्वपूर्ण प्रतिशत में लड़कों में टेस्टिकल्स पहले से ही स्क्रोटम में उतर गए हैं (समयपूर्व के लिए पूर्ण नित्य डिस्पेंडस टेस्टिकुलोरम लगभग शारीरिक घटना नहीं)। थर्मल और यांत्रिक परेशानियों के प्रभाव में, टेस्टिकल्स को ऊपर की ओर कड़ाया जाता है, जिसे क्रिप्टोर्चिज्म के लिए गलत किया जा सकता है। अंडे के आयाम: लंबाई - 10 मिमी, चौड़ाई - 5 मिमी, मोटाई 5.5 मिमी। हिस्टोलॉजिकल संबंधों में, टेस्टिकल्स की संरचना अधूरा है। बड़ी संख्या में मध्यवर्ती कोशिकाएं हैं; बीज ट्यूबल में एक प्रकार का भारी है। पौरुष ग्रंथि नवजात शिशु अपेक्षाकृत बड़ा है, जहाजों व्यापक और संयोजी ऊतक ढीले हैं। अधिकांश ब्रांडेड ट्यूब, जिनमें से इसमें शामिल हैं, एक लुमेन नहीं है। ग्रंथि का स्राव खराब स्पष्ट है। लिंग इसकी संरचना के संदर्भ में, यह बड़े बच्चों के उन लोगों से काफी अलग नहीं है। अधिकांश लड़कों के पास एक शारीरिक फिमोसिस होता है, जो गंभीर डिग्री में एक पैथोलॉजिकल घटना बन सकता है। लड़कियाँ बड़े और छोटे सेक्स होंठ अपेक्षाकृत बड़े और क्लिटोरिस को कवर करें। समय-सारिणी में प्रेषक अंग अविकसित - बड़े सेक्स होंठ छोटे को कवर नहीं करते हैं। हैमेन अपेक्षाकृत बड़े छेद के साथ; फर्श स्लॉट अक्सर अंतराल। गर्भाशय एक बच्चे के जन्म के तुरंत बाद 3 से 6 ग्राम वजन का होता है, इसकी लंबाई 35 मिमी है। म्यूकोसा अतिशयोक्ति है, एक गर्भाशय अपेक्षाकृत बड़ी, परीक्षण स्थिरता है। योनि। इसकी लंबाई 25-35 मिमी है। दीवारें एक दूसरे से एक करीबी आ रही हैं कि केवल एक संभावित गुहा है। योनि हाइपरमिक लूज म्यूकोसा से ढकी हुई है। फ्लैट उपकला एक मजबूत प्रसार राज्य में है। अंडाशय की लंबाई 12-13 मिमी है। उनमें से कनेक्टिंग ऊतक लगभग अनुपस्थित है। अंडाशय के मध्य भाग में अक्सर follicles के अच्छी तरह से विकसित grappes मिलते हैं। पीला शरीर अनुपस्थित है। Primordial follicles एक दूसरे के समीप कसकर हैं। Fallopiev पाइप वयस्कों की तुलना में काफी अधिक घुमावदार। स्तन ग्रंथि निप्पल लाइन पर IV रिब के ऊपर बंद। अच्छी तरह से सजाया। 12-15 ध्रुवों से मिलकर। यदि कोई सूजन नहीं है, तो वे आसपास के उपकुशल फैटी फाइबर से समायोजित करना मुश्किल है अंतःस्त्रावी प्रणाली। नवजात अवधि के दौरान अंतःस्रावी ग्रंथियों के कार्यों पर डेटा बहुत दुर्लभ है। इस तथ्य के बावजूद कि जन्म के तुरंत बाद गुप्त गतिविधियां शुरू होती हैं, हार्मोन सीमित मात्रा में आवंटित किए जाते हैं। इस अपर्याप्तता को हार्मोन द्वारा प्राप्त किया जाता है और मां से नवजात शिशुओं को प्राप्त किया जाता है। नवजात शिशु की अवधि में, थायराइड ग्रंथि के रूप विशेष महत्व का होते हैं, और थायराइड ग्रंथि का मूल्य महत्वहीन होता है। ये दो ग्रंथियां विकास कारकों के रूप में प्रभावी होती हैं। एड्रेनल ग्रंथियां विशेष महत्व के हैं। थाइमस यह वजन, रूप और स्थिरता में बड़े oscillations द्वारा विशेषता है। औसत पर इसका वजन 11.7 ग्राम (2 से 25 ग्राम) है। ग्रंथि की हिस्टोलॉजिकल संरचना में भिन्नताएं मौजूद हैं। कुछ मामलों में, लिम्फोइड तत्व मुख्य रूप से, और दूसरों में - संयोजी ऊतक, आदि फोर्क ग्रंथि के follicles उपकला और लिम्फैटिक कोशिकाओं के समूहों का संयोजन हैं। नवजात शिशु ने कॉर्टिकल परत को प्रबल किया। गर्म लोहे एक युवा जीव के विकास को प्रभावित करता है और विषाक्त पदार्थों के तटस्थता में भाग लेता है। थाइरोइड नवजात शिशु के पास घोड़े की नाल का एक आकार होता है और वजन 1 से 7 ग्राम (औसत 3 जी पर) होता है। उनकी हिस्टोलॉजिकल संरचना वयस्कों में ग्रंथि की हिस्टोलॉजिकल संरचना के करीब है। कोलाइड इंट्रायूटरिन अवधि के अंत में दिखाई देता है और मुख्य रूप से परिधीय रोम भरता है। Tyroxin और आयोडीन मामूली मात्रा में मौजूद हैं। लोहा के जन्म के पहले महीनों में, कमजोर रूप से कार्य करता है। थायराइड ग्रंथि मुख्य विनिमय की प्रक्रियाओं से जुड़ा हुआ है और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र पर एक उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। यह तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को पूरी तरह से और विशेष रूप से मस्तिष्क के प्रांतस्था को नियंत्रित करता है, विकास और ओसिफिकेशन की प्रक्रियाओं पर कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम पर असर पड़ता है। थायराइड ग्रंथि (स्ट्रुमा नियोनेटोरम) में वृद्धि इंट्रायूटरिन विकास के लिए आयोडीन की कमी के दौरान मनाई जा सकती है। यह नहीं माना जाना चाहिए कि हम जन्मजात एंडोक्राइनोपैथी के बारे में बात कर रहे हैं, यह संभव है और पारन्चिमा ग्रंथि के ज्ञात हाइपरप्लासिया से जुड़े एक संक्रमणकालीन घटना। अधिक बार स्थानिक गोइटर वाले क्षेत्रों में मनाया जाता है। बढ़ी हुई थायराइड ग्रंथि प्रसव में कठिनाइयों का निर्माण कर सकती है। जन्म के बाद, थायराइड ग्रंथि में वृद्धि की उपस्थिति माउस के नीचे एक बच्चे को ले कर पाई जा सकती है ताकि सिर वापस झुक गया हो। जब यह बढ़ जाता है, तो यह स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। Parashydovoid ग्रंथियां, संख्या 2-6, छोटे दौर या अंडाकार कहानियों का प्रतिनिधित्व करते हैं, घने स्थिरता बेलनाकार उपकला कोशिकाओं से मिलकर बनती है। कनेक्टिंग और एडीपोज ऊतक कमजोर विकसित होता है। कभी-कभी ग्रंथियों का अपर्याप्त विकास टेटानिया की ओर जाता है। पैराशिटॉइड ग्रंथियों का हार्मोन कैल्शियम के आदान-प्रदान में भाग लेता है और शरीर में एक एसिड बेस संतुलन बनाए रखता है। गाय के दूध, हाइपरट्रॉफिड बच्चों के ग्रंथियों, जो प्राकृतिक भोजन पर बच्चों में नहीं मनाया जाता है। इस तरह का हाइपरट्रॉफी फॉस्फोरस के उच्च स्तर और गाय के दूध में कैल्शियम और फास्फोरस का एक अलग अनुपात से जुड़ा हुआ है। नवजात शिशुओं में एड्रेनल ग्रंथियां अपेक्षाकृत बड़े - 7 ग्राम तक। सबसे छोटा वजन 0.80 ग्राम, सबसे बड़ा -12 ग्राम है। एड्रेनल ग्रंथि का नवजात वजन गुर्दे के वजन से संबंधित है 1: 9 (वयस्कों में - 1: 28)। ग्रंथियों की संरचना पूरी नहीं हुई है, और कार्य कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है। एड्रेनल ग्रंथियों की कॉर्टिकल परत अपेक्षाकृत अच्छी तरह से विकसित है। कुछ लेखकों का मानना \u200b\u200bहै कि नवजात शिशुओं में एड्रेनल ग्रंथियों की छाल में सभी आवश्यक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को संश्लेषित करने की क्षमता है। जीवन के पहले दिनों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड का एक महत्वपूर्ण हिस्सा मुक्त राज्य में या सल्फेट्स के साथ संयोजन में विशिष्ट है। नवजात शिशुओं के मूत्र में 17-हाइड्रॉक्सी और 17-deoxyactoroids के बीच अनुपात वयस्कों की तुलना में कम है। जीवन के दूसरे सप्ताह के बाद से, ग्लूकोरोनिक एसिड के साथ स्टेरॉयड का एक महत्वपूर्ण बाध्यकारी निर्धारित किया जाता है। एड्रेनल ग्रंथियों के कार्य में मस्तिष्क, सेक्स ग्रंथियों और बाल विकास के विकास पर असर पड़ता है।

एक नवजात शिशु एक वयस्क से काफी अलग है, न केवल मुख्य मानवमिति पैरामीटर (विकास और वजन), बल्कि विभिन्न जीव प्रणाली की संरचना और कार्यप्रणाली की कई विशेषताएं भी हैं।

नवजात शिशु की मुख्य विशेषता गहन विकास और विकास की क्षमता है, जो मोर्फोलॉजिकल और कार्यात्मक सुधार द्वारा अंग स्तर के साथ है। उसी समय, परिपक्वता होती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र

नवजात शिशु के उपकुशल तरल फाइबर को तथाकथित भूरे रंग की वसा की जमा की उपस्थिति की विशेषता है, जिसका उपयोग अधिक कुशल के लिए किया जाता है।

रूपात्मक विशेषताओं के अलावा, नवजात शिशु की त्वचा एक वयस्क और कार्यात्मक रूप से त्वचा से अलग है। सबसे पहले, जीवन के पहले दिनों के बच्चे की सांस में त्वचा की भूमिका उच्च है। इसलिए, त्वचा पर त्वचा के लिए अपरिवर्तनीय पदार्थों की एक अतिरिक्त मात्रा लागू करने के लिए अस्वीकार्य है।

इसके अलावा, नवजात शिशु की त्वचा की कार्यात्मक विशेषता यह पुनर्जन्म (वसूली) की उच्च क्षमता है।

मासपेशीय तंत्र

नवजात शिशु की मांसपेशियों को विकसित नहीं किया गया है: उनका द्रव्यमान कुल वजन का केवल एक चौथाई है, जबकि एक वयस्क में यह संकेतक 45% तक पहुंचता है। नवजात शिशु के मांसपेशी फाइबर वयस्कों की तुलना में बहुत पतले हैं, और उनके स्वर और शक्ति क्रमशः कमजोर हैं।

हड्डी प्रणाली

सेलुलर स्तर पर, नवजात शिशु की हड्डी प्रणाली खनिज पदार्थों के निम्न स्तर पर पानी की उच्च सामग्री द्वारा विशेषता है। जीवन के पहले दिनों के बच्चे में वयस्क की तुलना में लोचदार, लचीला, नरम हड्डियां होती हैं।

तब तक प्रक्रियाएं कंकाल की सभी हड्डियों में पूरी नहीं होती हैं।

नवजात शिशु का मुखिया उसके शरीर की कुल लंबाई के एक चौथाई के बराबर है, और खोपड़ी की हड्डियां जंगम हैं। अभिसरण और दो, हीरे के आकार के बड़े वसंत के बिंदु पर, जिनमें से सामान्य आयाम 2.5 से 2.5 सेमी होते हैं।

नवजात शिशु का रीढ़ खंभा एक उपास्थि कपड़े द्वारा दर्शाया जाता है।

छाती में एक छोटा शंकु रूप होता है। रिब को क्षैतिज रूप से रखा जाता है, रीढ़ के साथ एक सीधा कोण बनाने, जो कुछ हद तक सांस लेने के कार्य में अपनी गतिशीलता को सीमित करता है।

श्वसन प्रणाली

नवजात शिशु की श्वसन प्रणाली को ध्यान में रखते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इसकी नाक संकीर्ण नाक के स्ट्रोक द्वारा विशेषता है, और नाक म्यूकोसा पतली और अच्छी तरह से जहाजों से सुसज्जित है।