यह कैसे निर्धारित किया जाता है और वयस्कों और बच्चों में मूत्र का घनत्व क्या दर्शाता है: मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में विचलन की दर और कारण। मूत्र का आपेक्षिक घनत्व: महिलाओं और बच्चों में मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व की दर

विशिष्ट गुरुत्व(दूसरा नाम सापेक्ष घनत्व है) मूत्र का एक संकेतक है जो गुर्दे के काम की विशेषता है और यह आकलन करना संभव बनाता है कि वे शरीर से अनावश्यक यौगिकों को छानने और निकालने के कार्य का कितना अच्छा सामना करते हैं।

जैविक द्रव के घनत्व का अध्ययन करके, प्रयोगशाला सहायक यह निर्धारित करता है कि इसमें क्या सामग्री है:

• क्रिएटिनिन।
• यूरिया।
• यूरिक अम्ल।
• सोडियम और पोटेशियम लवण।

यह इन मापदंडों के मूल्यों से है कि उपरोक्त मानदंड की गणना की जाती है।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व: पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में सामान्य संकेतक

मूत्र घनत्व का निर्धारण प्रयोगशाला में एक विशेष उपकरण की सहायता से किया जाता है - यूरोमीटर... वास्तविकता के अनुरूप प्राप्त आंकड़ों के लिए, रोगी को अध्ययन के लिए सामग्री को सही ढंग से एकत्र करना चाहिए (एक दिन पहले शराब न पीएं, बहुत अधिक तरल)।

दिन के दौरान पैरामीटर में थोड़ा उतार-चढ़ाव एक सामान्य शारीरिक प्रतिक्रिया है। यह खाने, पीने के पानी, कठिन शारीरिक परिश्रम, आराम, पसीना आदि के दौरान होने वाले परिवर्तनों के कारण होता है। विभिन्न परिस्थितियों में, एक स्वस्थ व्यक्ति के गुर्दे मूत्र का उत्सर्जन करते हैं, जिसका घनत्व सामान्य रूप से होता है। 1.010 से 1.028.

जिन पुरुषों और महिलाओं में मूत्र प्रणाली के रोग नहीं होते हैं, मध्यम शारीरिक परिश्रम के साथ, सुबह के मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व सबसे अधिक होता है 1.015 से 1.020... बच्चों के लिए, यह संकेतक उनके लिए थोड़ा कम हो सकता है।

बच्चों के लिए, आदर्श का एक प्रकार है 1.003 से 1.025 . तक... जीवन के पहले सप्ताह में, बच्चे के मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व भीतर होना चाहिए 1.018 . तकदूसरे सप्ताह से दूसरे वर्ष के अंत तक - 1.002 से 1.004 तक।

बाद में, संकेतक बढ़ना शुरू हो जाता है और सामान्य गुर्दा समारोह के साथ पहले से ही है 1.010 से 1.017... 4-5 वर्ष की आयु के बच्चों में घनत्व होता है 1,012-1,020 ... 10 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, यह 1.011 से 1.025 के बीच होना चाहिए।

मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में कमी के कारण

यदि जैविक द्रव का घनत्व सामान्य से कम है, तो वे किस बारे में बात करते हैं हाइपोस्टेनुरिया... इसका मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति बीमार है। डॉक्टर ऐसे मामलों के बारे में जानते हैं जब इस तरह का विचलन एक प्रयोगशाला परीक्षण पास करने से कुछ समय पहले रोगी द्वारा अत्यधिक मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करने का परिणाम था।

इसके अलावा, किसी भी मूत्रवर्धक दवाओं के उपयोग से हाइपोस्टेनुरिया हो जाता है। इस कारक के बारे में डॉक्टर को पहले से चेतावनी देना आवश्यक है ताकि प्राप्त आंकड़ों की गलत व्याख्या न हो।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व किन रोगों में कम होता है?

यदि हम हाइपोस्टेनुरिया के रोग संबंधी कारणों के बारे में बात करते हैं, तो वे इस प्रकार हैं:

• मधुमेह।
• पॉलीडिप्सिया (आमतौर पर मानसिक अस्थिरता वाले लोगों में देखा जाता है)
• न्यूरोजेनिक और नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस।
• गुर्दे की नलिकाओं की सूजन।
• शरीर में गैर-अवशोषित घुसपैठ की उपस्थिति।
• अनुपचारित या जटिल पायलोनेफ्राइटिस।
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता।
• अत्यधिक सख्त आहार का अनुपालन, आहार में विटामिन, ट्रेस तत्वों और खनिजों की कमी।
• गुर्दे के ऊतकों पर गांठदार संरचनाओं की उपस्थिति।
• हार्मोनल व्यवधान (प्रसव की उम्र की महिलाओं के लिए विशिष्ट, साथ ही रजोनिवृत्ति के दौरान)।

वर्णित संकेतक में उल्लेखनीय कमी वाले कई रोगी शिकायत करते हैं:

• शरीर के विभिन्न हिस्सों, अंगों पर एडिमा की उपस्थिति।
• पेट के निचले हिस्से या पीठ के निचले हिस्से में दर्द।
• मूत्र निर्वहन की मात्रा में कमी / वृद्धि।

ये सभी लक्षण गुर्दे की समस्याओं का संकेत देते हैं, इसलिए जब वे प्रकट होते हैं, तो आपको जल्द से जल्द एक योग्य चिकित्सक से परामर्श करने और एक परीक्षा से गुजरने की आवश्यकता होती है।

मूत्र के कम विशिष्ट गुरुत्व का क्या करें

यदि मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व सामान्य से बहुत कम है, तो सबसे पहले यह आवश्यक है प्रयोगशाला परीक्षण फिर से लें... निदान की पूर्व संध्या पर, जैविक तरल पदार्थ के पुन: संग्रह के लिए एक जिम्मेदार रवैया अपनाना अनिवार्य है, बहुत अधिक तरल पदार्थ न पिएं। यदि अन्य संकेतक सामान्य हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि व्यक्ति को गुर्दे की कोई बीमारी नहीं है।

यदि, कम घनत्व के अलावा, प्रयोगशाला परीक्षणों में अन्य विचलन देखे जाते हैं, तो एक व्यापक परीक्षा अनिवार्य है। इसमें क्या शामिल होगा, चिकित्सक या मूत्र रोग विशेषज्ञ को तय करना होगा। आमतौर पर, रोगियों को ज़िम्नित्सकी के अनुसार विश्लेषण पास करने के निर्देश दिए जाते हैं, जो आपको दिन के अलग-अलग समय पर मूत्र के घनत्व में अंतर स्थापित करने की अनुमति देता है।

गर्भावस्था के दौरान मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व

यह सामान्य माना जाता है यदि गर्भवती मां में मूत्र का सापेक्ष घनत्व 1.010 से 1.029 तक हो।

पैरामीटर में कमी द्वारा प्रदान किया जाता है:

• अत्यधिक तरल पदार्थ का सेवन।
• सूजन।
• हार्मोनल उछाल।
• किडनी पैथोलॉजी (नेफ्रोपैथी)
• विषाक्तता।
• जल्दी पेशाब आना।

यदि, इसके विपरीत, एक गर्भवती महिला में मानदंड बढ़ जाता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित की उपस्थिति का सुझाव दे सकता है:

• मधुमेह।
• द्रव की कमी, निर्जलीकरण।
• गुर्दे की सूजन।
• गंभीर विषाक्तता / गर्भनाल।

यदि परीक्षण के परिणाम असंतोषजनक हैं, तो गर्भवती माँ को चिंता नहीं करनी चाहिए। विश्लेषण को निकट भविष्य में फिर से लेने की आवश्यकता है। केवल अगर बार-बार निदान उत्पन्न होने वाली चिंताओं की पुष्टि करता है, तो उत्पन्न होने वाली स्थिति के कारण को निर्धारित करने के लिए आवश्यक उपाय किए जाएंगे।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व बढ़ जाता है - कारण और क्या करें

चिकित्सा में मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि को हाइपरस्थेनुरिया कहा जाता है। आमतौर पर यह समस्या पृथक जैविक द्रव की मात्रा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

इसके द्वारा उकसाया जा सकता है:

• गंभीर उल्टी, मतली।
• अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन, निर्जलीकरण।
• एक प्रयोगशाला परीक्षण की पूर्व संध्या पर रोगी के शरीर में एक रेडियोपैक पदार्थ की शुरूआत।
• नेफ्रोटिक सिंड्रोम में प्रोटीनुरिया (प्रोटीन की उपस्थिति)।
• मधुमेह।
• जीवाणुरोधी दवाओं की बड़ी खुराक लेना।
• जननांग प्रणाली के अंगों की सूजन।
• गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता।

हाइपरस्थेनुरिया जैसे लक्षणों की विशेषता है:

• पेट में बेचैनी।
• पीठ दर्द।
• अज्ञात कारणों से एडिमा का गठन।
• उत्सर्जित मूत्र के एकल भागों में तेज कमी।
• कमजोरी, थकान में वृद्धि।

हाइपरस्टेनुरिया के साथ, हाइपोस्टेनुरिया के साथ, रोगी को यह समझने के लिए कि क्या गुर्दे के काम में असामान्यताएं हैं और उनके कामकाज की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए ज़िम्निट्स्की परीक्षण से गुजरना चाहिए।

प्रत्येक बीमारी का निदान प्रयोगशाला परीक्षणों से शुरू होता है। अध्ययन के सबसे सूचनात्मक संकेतकों में से एक मूत्र का सापेक्ष घनत्व है। जब मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व सामान्य से काफी कम होता है, तो डॉक्टर आधुनिक परीक्षा विधियों का उपयोग करके आगे के निदान पर जोर देते हैं। इस स्थिति के कारणों को स्थापित किया जाना चाहिए, क्योंकि उनमें से कई स्वास्थ्य और यहां तक ​​​​कि मानव जीवन के लिए खतरा हैं।

कम मूत्र विशिष्ट गुरुत्व क्या है

सापेक्ष घनत्व एक पैरामीटर है जिसके द्वारा मूत्र की एकाग्रता और कमजोर पड़ने से गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि का आकलन किया जाता है। शरीर के माध्यम से परिसंचारी द्रव की मात्रा परिवर्तनशील है। इसकी मात्रा कई कारकों के आधार पर नीचे और ऊपर जाती है:

• परिवेश का तापमान;
• आहार में तरल पदार्थ की मात्रा;
• दिन का समय;
• नमकीन या मसालेदार भोजन खाना;
• खेल के दौरान अत्यधिक पसीने के साथ।

सामान्य रूप से काम कर रहे गुर्दे तरल पदार्थ की मात्रा की परवाह किए बिना निस्पंदन और उत्सर्जन के कार्य का सामना करते हैं - मानव रक्त में चयापचय उत्पादों को जमा नहीं करना चाहिए। यदि शरीर में पानी की मात्रा नगण्य है, तो द्वितीयक मूत्र गाढ़ा, गाढ़ा, गहरे रंग का हो जाता है। चिकित्सा में, इस स्थिति को हाइपरस्थेनुरिया या मूत्र के सापेक्ष घनत्व में वृद्धि कहा जाता है।

शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ने से किडनी पर अतिरिक्त बोझ पड़ता है। प्राथमिक कार्य संचित हानिकारक अपघटन उत्पादों से रक्त को फ़िल्टर करना है:

• यूरिया और उसके रासायनिक यौगिक।
• क्लोराइड, सल्फेट, अमोनिया।
• क्रिएटिनिन।

पेशाब के अगले चरण में, हृदय प्रणाली और आंतरिक अंगों पर तनाव को कम करने के लिए गुर्दे शरीर से बड़ी मात्रा में पानी निकालते हैं। परिणामी मूत्र व्यावहारिक रूप से रंगहीन होता है, क्योंकि इसमें सूखे अवशेषों की सांद्रता बेहद कम होती है। इस स्थिति को हाइपोस्टेनुरिया कहा जाता है, या मूत्र के सापेक्ष घनत्व में कमी आई है।

यदि हाइपोस्टेनुरिया प्राकृतिक कारणों (गर्मी में तरल पदार्थ पीने) के कारण होता है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। लेकिन ऐसे रोग हैं जिनमें अध्ययन के परिणामों के अनुसार नियमित रूप से मूत्र के कम विशिष्ट गुरुत्व का पता लगाया जाता है।

आप मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

यूरोमीटर का उपयोग करके, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व निर्धारित किया जाता है

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम क्यों हो जाता है?

प्राथमिक मूत्र 70 मिमी एचजी के दबाव में एकल-परत केशिका कोशिकाओं द्वारा रक्त के निस्पंदन के दौरान बनता है। कला। वृक्क नलिकाओं में, प्राथमिक मूत्र से पोषक तत्व केशिकाओं के माध्यम से बहने वाले रक्त में पुन: अवशोषित हो जाते हैं। पुनर्अवशोषण प्रक्रिया वृक्क नलिकाओं की उपकला कोशिकाओं की कार्यात्मक गतिविधि के कारण होती है। मात्र एक दिन में 150 लीटर प्राथमिक मूत्र से लगभग दो लीटर द्वितीयक मूत्र बनता है।

मूत्र के सापेक्ष घनत्व में कमी का मुख्य कारण हाइपोथैलेमस के पेप्टाइड हार्मोन वैसोप्रेसिन के उत्पादन का उल्लंघन है। उदाहरण के लिए, कुछ प्रकार के डायबिटीज इन्सिपिडस में, एक व्यक्ति द्वारा उत्सर्जित मूत्र की दैनिक मात्रा 1.5 लीटर की दर से 20 लीटर तक पहुंच जाती है। यह शरीर में वैसोप्रेसिन की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति के कारण होता है।

एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (ADH) पिट्यूटरी ग्रंथि में जमा हो जाता है और फिर रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। इसके मुख्य कार्य हैं:

• नसों और धमनियों के लुमेन का संकुचन;
• मानव शरीर में द्रव का संरक्षण।

एंटीडाययूरेटिक हार्मोन द्रव के पुन:अवशोषण को बढ़ाता है, मूत्र की सांद्रता को बढ़ाता है और इसकी मात्रा को कम करता है। मानव शरीर में पानी की मात्रा को नियंत्रित करके, वैसोप्रेसिन गुर्दे की नलिकाओं में द्रव की पारगम्यता को बढ़ाता है।

मूत्र में ठोस पदार्थों की मात्रा एक परिवर्तनशील मान होती है, जो रक्त प्लाज्मा की संरचना के सीधे अनुपात में होती है। यह प्रक्रिया तंत्रिका और हास्य तंत्र द्वारा नियंत्रित होती है। नमक की मात्रा में वृद्धि के साथ, वैसोप्रेसिन का उत्पादन बढ़ जाता है, जो रक्त के साथ गुर्दे में प्रवेश करता है और प्राथमिक मूत्र से द्रव के पुन: अवशोषण को बढ़ाता है। माध्यमिक मूत्र की एकाग्रता बढ़ जाती है, साथ ही शरीर से सभी हानिकारक पदार्थ हटा दिए जाते हैं, और केवल थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ।

यदि रक्त में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ होता है, तो एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की एकाग्रता कम हो जाती है, साथ ही साथ पुन: अवशोषण भी हो जाता है। माध्यमिक मूत्र में पानी की एक बड़ी मात्रा में घुलने वाले ठोस पदार्थों की एक छोटी मात्रा होती है।

कम मूत्र विशिष्ट गुरुत्व कैसे निर्धारित किया जाता है?

तथ्य यह है कि एक व्यक्ति के मूत्र के सापेक्ष घनत्व में कमी अक्सर उन बीमारियों का निदान करते समय प्रकट होती है जिनका मूत्र प्रणाली से कोई लेना-देना नहीं है। विशिष्ट गुरुत्व का निर्धारण ल्यूकोसाइट्स की सामग्री और प्रोटीन चयापचय के उत्पादों के साथ, मूत्र के सामान्य विश्लेषण के परिणामस्वरूप होता है। लेकिन संकेतक के सूचनात्मक मूल्य को कम करना मुश्किल है - इसकी मदद से, डॉक्टर गंभीर विकृति का पता लगाते हैं जिन्हें तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

एक नियम के रूप में, कार्यात्मक परीक्षणों के दौरान मूत्र का कम विशिष्ट गुरुत्व निर्धारित किया जाता है:

• फोलगार्ट का परीक्षण।

इस तरह के माप लेने से सापेक्ष घनत्व के अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलती है और यहां तक ​​कि लगभग हाइपोस्टेनुरिया का कारण निर्धारित होता है। उदाहरण के लिए, संकेतक में 0.01 की कमी के साथ, हम आइसोस्टेनुरिया के बारे में बात कर सकते हैं, जो तब होता है जब गुर्दे झुर्रीदार होते हैं। आइसोटेन्यूरिया का निदान उस व्यक्ति में किया जाता है जिसके गुर्दे शरीर से मूत्र को केंद्रित करने और निकालने की क्षमता पूरी तरह से खो चुके हैं।

कार्यात्मक परीक्षणों के लिए मुख्य उपकरण यूरोमीटर है।

अनुसंधान कई चरणों में किया जाता है:

1. मूत्र का नमूना एक सिलेंडर में रखा जाता है। यदि थोड़ी मात्रा में झाग दिखाई दे तो उसे फिल्टर पेपर से नष्ट कर दें।
2. थोड़े से प्रयास से यूरोमीटर पेशाब में डूब जाता है। उपकरण को सिलेंडर की दीवारों के संपर्क में नहीं आना चाहिए - यह शोध के परिणामों को विकृत करेगा।
3. यूरोमीटर के दोलनों के गायब होने के बाद, सापेक्ष घनत्व को निचले मेनिस्कस की सीमा के साथ मापा जाता है।

अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, परिवेश के तापमान को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, औसत संकेतक 15 डिग्री सेल्सियस के आधार पर।

वैसे, आज आप मल्टी-इंडिकेटर टेस्ट स्ट्रिप्स का उपयोग करके घर पर मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व को सफलतापूर्वक माप सकते हैं। यदि किसी व्यक्ति को डायबिटीज इन्सिपिडस है, तो चिकित्सा के दौरान निगरानी के लिए मूत्र घनत्व का बार-बार निर्धारण आवश्यक है। टेस्ट स्ट्रिप्स रोगी के जीवन को बहुत आसान बनाते हैं, क्योंकि स्वास्थ्य की स्थिति उसे हमेशा घर से बाहर नहीं निकलने देती है।

मूत्र के आपेक्षिक घनत्व में कमी के कारण

जब घनत्व का स्तर 1.01 तक गिर जाता है तो मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम हो जाता है। यह स्थिति गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि में कमी का संकेत देती है। हानिकारक पदार्थों को छानने की क्षमता काफी कम हो जाती है, जिससे शरीर में स्लैगिंग हो सकती है, कई जटिलताओं का उदय हो सकता है।
लेकिन ऐसे संकेतक को कभी-कभी आदर्श के रूप में लिया जाता है। उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं में, हाइपोस्टेनुरिया अक्सर विषाक्तता के साथ विकसित होता है। इस अवस्था में महिलाओं को कभी-कभी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के काम में गड़बड़ी का अनुभव होता है, जिससे शरीर में द्रव प्रतिधारण होता है। गर्भवती माताओं को पेशाब संबंधी विकार होते हैं - मूत्र अक्सर उत्सर्जित होता है, लेकिन छोटे हिस्से में।

गर्भवती महिलाओं में मूत्र के आपेक्षिक घनत्व में कमी निम्न कारणों से भी होती है:

• गुर्दे की विकार। बच्चे को ले जाते समय, कई कारक उत्पन्न होते हैं, जिसके प्रभाव में गुर्दे की सक्रिय रूप से कार्य करने की क्षमता कम हो जाती है। यह एक बढ़ता हुआ गर्भाशय है जो पैल्विक अंगों को निचोड़ता है। संचार प्रणाली भी फैलती है, जिससे किडनी पर अधिक दबाव पड़ता है।
• हार्मोनल स्तर में बदलाव। महिला सेक्स हार्मोन का बढ़ा हुआ उत्पादन अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों में एक निश्चित असंतुलन का कारण बनता है।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, किडनी के कार्य और सामान्य स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए उसका पहला मूत्र नमूना लिया जाता है। एक नियम के रूप में, नवजात शिशु के मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व 1.015-1.017 से अधिक नहीं होता है। ऐसे संकेतक जीवन के पहले महीने के दौरान बने रहते हैं, और फिर आहार में बदलाव के साथ बढ़ने लगते हैं। शिशुओं में हाइपोस्टेनुरिया को सामान्य माना जाता है और इसके लिए चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

बच्चों में मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में कमी के बारे में और पढ़ें।

हाइपोस्टेनुरिया स्वस्थ लोगों में देखा जाता है जिन्होंने मूत्रवर्धक प्रभाव (तरबूज, तरबूज) के साथ महत्वपूर्ण मात्रा में तरल पदार्थ या खाद्य पदार्थों का सेवन किया है। एक नीरस आहार के अनुयायियों में, मूत्र घनत्व में कमी का निदान किया जाता है - आहार में प्रोटीन उत्पादों की कमी का गठन होता है। विभिन्न रोगों के उपचार में मूत्रवर्धक के उपयोग से हाइपोस्टेनुरिया भी हो जाता है, लेकिन आमतौर पर मूत्रवर्धक को बदलकर या उनकी खुराक को कम करके इस स्थिति को ठीक किया जाता है। माध्यमिक मूत्र में ठोस पदार्थों की सांद्रता एडिमा के पुनर्जीवन के साथ कम हो जाती है या सर्दी के मामले में पसीने के अलग होने में वृद्धि होती है।

मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में कमी के लिए शारीरिक और रोग संबंधी कारणों के बीच अंतर करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। गुर्दे की विकृति रासायनिक यौगिकों के बिगड़ा हुआ निस्पंदन की ओर ले जाती है, इसलिए, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के सेवन के कारण मूत्र घनत्व में कमी विकसित नहीं होती है, बल्कि मूत्र प्रणाली के परिणामी रोगों के परिणामस्वरूप होती है।

यदि, कार्यात्मक परीक्षणों के दौरान, दिन के दौरान मूत्र का एक मोनोटोनिक सापेक्ष घनत्व दर्ज किया जाता है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से आगे के अध्ययन की सलाह देंगे।

ऐसे रोग जिनमें मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम हो जाता है

तीन मुख्य प्रकार के विकृति हैं जिनमें वैसोप्रेसिन का उत्पादन कम हो जाता है और द्रव का पुन: अवशोषण नहीं होता है। प्रत्येक पेशाब के साथ, यूरिया और उसके लवण की कम सांद्रता के साथ बड़ी मात्रा में मूत्र उत्सर्जित होता है। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं:

• अनैच्छिक पॉलीडिप्सिया;
• न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस;
• नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस।

कम मूत्र घनत्व का निदान करते समय, डॉक्टरों को इन विशेष बीमारियों के विकास पर संदेह होता है, खासकर जब रोगी निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करता है:

• विभिन्न स्थानीयकरण के शोफ की घटना।
• पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द।
• मूत्र का रंग गहरा हो गया है, उसमें रक्त की अशुद्धियाँ दिखाई दी हैं।
• प्रत्येक पेशाब के साथ मूत्र की मात्रा में कमी।
• उनींदापन, अनिद्रा, कमजोरी और उदासीनता अक्सर होती है।

मूत्राशय के एक जीवाणु संक्रमण के अलावा लक्षणों का विस्तार होता है: पेशाब के दौरान दर्द होता है, तापमान बढ़ जाता है, और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में व्यवधान होता है।

पॉलीडिप्सिया मूत्र विशिष्ट गुरुत्व में कमी का कारण बनता है

पॉलीडिप्सिया

पॉलीडिप्सिया एक ऐसी स्थिति है जो तीव्र प्यास का कारण बनती है। इसे बुझाने के लिए, एक व्यक्ति शारीरिक आवश्यकता से कहीं अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीता है। गुर्दे रक्त की बढ़ी हुई मात्रा को फ़िल्टर करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप असंकेंद्रित मूत्र का निर्माण होता है।

अनैच्छिक पॉलीडिप्सिया का निदान उन लोगों में किया जाता है जिनकी मानसिक स्थिति बेहद अस्थिर होती है। रोग का निर्धारण करने के लिए, आमतौर पर रोगी और मूत्र के सापेक्ष घनत्व के परिणामों का साक्षात्कार करना पर्याप्त होता है।

न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस

न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस के मुख्य लक्षण लगातार प्यास और बार-बार पेशाब आना है। हाइपोथैलेमस द्वारा वैसोप्रेसिन के अपर्याप्त उत्पादन के साथ रोग विकसित होता है। पैथोलॉजी के कारण कौन से कारक हो सकते हैं:

• सिर में चोट;
• संक्रामक रोग;
• घातक और सौम्य नियोप्लाज्म;
• सर्जिकल ऑपरेशन के परिणाम;
• जन्मजात विकृति।

अत्यधिक पतला मूत्र उत्पन्न होने पर एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की कमी से द्रव की हानि होती है। एक व्यक्ति बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पीकर नुकसान की भरपाई करना चाहता है, लेकिन शरीर में वैसोप्रेसिन की अनुपस्थिति एक दुष्चक्र की ओर ले जाती है।

हाइपोथैलेमस के विघटन से मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में कमी आती है

नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस

रोग तब विकसित होता है जब गुर्दा वैसोप्रेसिन का जवाब देने में असमर्थ होता है। इसका कारण कुछ दवाओं का उपयोग हो सकता है, साथ ही:

• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता।
• यूरोलिथियासिस रोग।
• दरांती कोशिका अरक्तता।
• जन्मजात गुर्दे की बीमारी।

यदि मधुमेह के कारण का निदान नहीं किया गया है, तो अज्ञातहेतुक मधुमेह इन्सिपिडस निर्धारित किया जाता है।

मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में कमी के साथ, आगे की सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता है। इसका मतलब है कि शरीर में एक गुप्त विकृति है, और इसके लिए तत्काल चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

आज, मानव स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने और किसी भी बीमारी का निदान करने के लिए, कई प्रयोगशाला परीक्षण करना आवश्यक है। सबसे सरल और सबसे जानकारीपूर्ण में से एक मूत्र विश्लेषण है, इसके परिणामों के अनुसार, न केवल मूत्र प्रणाली की बीमारियों की उपस्थिति को पहचानना संभव है, बल्कि मनुष्यों में अन्य विकृति और असामान्यताएं भी हैं।

अध्ययन के तहत सामग्री का आकलन करते समय, मूत्र के सापेक्ष घनत्व (इसकी विशिष्ट गुरुत्व) का कोई छोटा महत्व नहीं है। इस पैरामीटर के अनुसार, यह निर्धारित करना संभव है कि गुर्दे कितनी सक्रिय रूप से और पूरी तरह से कार्य करते हैं, क्या शरीर में मूत्र के संचय, निस्पंदन और उत्सर्जन की प्रक्रिया सही ढंग से होती है।

यह पैरामीटर किसके लिए है, मूत्र का सामान्य घनत्व क्या है, और मानक मूल्यों से स्तर के विचलन से क्या विकृति हो सकती है? आइए इस लेख में करीब से देखें।

मूत्र विशिष्ट गुरुत्व क्या है?

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व (सापेक्ष घनत्व) इसमें घुले हुए घटकों के संचय को दर्शाने वाला एक पैरामीटर है: यूरिक एसिड और यूरिया, लवण, आदि, एक समय में इसके उत्सर्जन की कुल मात्रा की तुलना में। दूसरे शब्दों में, यह संकेतक मूत्र की एकाग्रता और कमजोर पड़ने के लिए गुर्दे की क्षमता को दर्शाता है।

कई, अपरिचित पदनामों को विश्लेषण रूप में देखकर, जानना चाहते हैं कि उनका क्या मतलब है। अक्सर सवाल उठता है कि मूत्र विश्लेषण में एसजी क्या है। SG मान का उपयोग प्रश्न में द्रव के घनत्व या विशिष्ट गुरुत्व को इंगित करने के लिए किया जाता है। इसलिए, प्रयोगशाला स्थितियों में, जिस पैरामीटर पर हम विचार कर रहे हैं उसे अक्सर मूत्र विश्लेषण एसजी के रूप में दर्ज किया जाता है।

आज, मूत्र के घनत्व को निर्धारित करना मुश्किल नहीं है। इसके लिए, प्रयोगशाला में एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है, एक यूरोमीटर (हाइड्रोमीटर), जिसमें 1,000-1,060 के विभाजन होते हैं। मूत्र में विशिष्ट गुरुत्व को निर्धारित करने के लिए, परीक्षण सामग्री को एक विशेष सिलेंडर में रखा जाता है, जो फोम दिखाई देता है (यदि आवश्यक हो) फिल्टर पेपर के साथ हटा दिया जाता है, तो विशेषज्ञ डिवाइस के निचले मेनिस्कस और पैमाने की स्थिति का मूल्यांकन और निर्धारण करता है। इसकी सलाह दे रहे हैं।

विश्लेषण के परिणामस्वरूप मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व के लिए यह अंतिम आंकड़ा होगा।

मूत्र घनत्व दर

एक स्वस्थ वयस्क में, मूत्र का सापेक्ष विशिष्ट गुरुत्व (घनत्व) 1.018 से 1.025 तक हो सकता है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व सामान्य माना जाता है यदि यह 1.012-1.020 की सीमा में हो।

महिलाओं और पुरुषों में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व आदर्श है, हालांकि, गर्भावस्था के दौरान एक महिला के लिए इसे 1.003-1.035 की सीमा में एक सामान्य संकेतक माना जाता है। इसके अलावा, अक्सर गर्भवती माताओं में मूत्र का कम विशिष्ट गुरुत्व हो सकता है, विशेष रूप से गर्भावस्था के पहले भाग में, जब कई को विषाक्तता, उल्टी और, परिणामस्वरूप, निर्जलीकरण होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दिन ढलने के साथ सभी लोगों में सामान्य मूत्र घनत्व काफ़ी बदल जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर में नए चयापचय उत्पाद बनते हैं, भस्म और स्रावित द्रव की मात्रा बदल सकती है, पसीने और सांस लेने के दौरान भी नमी की कमी होती है।

लेकिन, एक तरह से या किसी अन्य, प्राप्त परिणाम मूत्र घनत्व मानदंड की स्थापित सीमा के भीतर होना चाहिए।

ऐसे मामले जब एक रोगी में काफी कम या बढ़ा हुआ मूत्र घनत्व दर्ज किया जाता है, उन्हें विकारों के रूप में माना जाता है जिन पर विस्तृत विचार की आवश्यकता होती है।

मूत्र का आपेक्षिक घनत्व बढ़ जाता है, इसका क्या अर्थ है?

जब मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व स्वस्थ लोगों के लिए अधिकतम अनुमेय मूल्य (वयस्कों के लिए 1.025 और बच्चों के लिए 1.020) से अधिक हो जाता है, तो विशेषज्ञ बिगड़ा गुर्दे की एकाग्रता की बात करते हैं। इस स्थिति के लिए, चिकित्सा शब्द हाइपरस्थेनुरिया अक्सर प्रयोग किया जाता है।

हाइपरस्थेनुरिया एसजी मूत्र घनत्व में 1.030 या उससे अधिक तक की वृद्धि है। इस स्थिति में, एक नियम के रूप में, मूत्र में लवण, प्रोटीन और ग्लूकोज सहित विभिन्न तत्वों की एक महत्वपूर्ण एकाग्रता देखी जाती है।

मूत्र के घनत्व में वृद्धि के कारण:

अक्सर, रोगी की उपस्थिति से यह पता लगाना लगभग असंभव होता है कि मूत्र में विशिष्ट गुरुत्व बढ़ जाता है, सिवाय उन मामलों को छोड़कर जहां पूरे शरीर में हृदय की अपर्याप्तता के साथ गंभीर शोफ बनता है। मूल रूप से, मूत्र के नैदानिक ​​​​अध्ययन (अर्थात्, मूत्र विश्लेषण, विशिष्ट गुरुत्व) का संचालन करने के बाद ही संकेतक के विचलन को स्थापित करना संभव है।

कम मूत्र घनत्व

मूत्र के सापेक्ष विशिष्ट गुरुत्व में कमी बड़ी मात्रा में पानी के उत्सर्जन की विशेषता है।

हाइपोस्टेनुरिया मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में 1.010 और उससे नीचे की उल्लेखनीय कमी है, जो अक्सर वृक्क नलिकाओं के विघटन के कारण होता है, जो ग्लोमेरुलर छानना को केंद्रित करते हैं।

यह स्थिति जीवन के 1 वर्ष के बच्चों में हो सकती है, और यह शिशुओं में अस्वस्थ अंगों या प्रणालियों का संकेत नहीं देती है।

वयस्कों में, हालांकि, निम्न रोग संबंधी कारकों के कारण मूत्र का कम विशिष्ट गुरुत्व होता है:

• एक पुराने चक्र में गुर्दे की विफलता;
• मधुमेह इन्सिपिडस (केंद्रीय, नेफ्रोजेनिक, अज्ञातहेतुक), जब मूत्र एसजी 1.005 ग्राम / एल से कम हो सकता है;
• क्रोनिक नेफ्रैटिस (गुर्दे की सूजन) या पायलोनेफ्राइटिस (जीवाणु रोग, गुर्दे की श्रोणि की सूजन, पैरेन्काइमा, कैलीसिस);
• गुर्दे के सिस्ट;
• हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्ण कार्य में व्यवधान, जिसके परिणामस्वरूप एक विशेष हार्मोन वैसोप्रेसिन की कमी होती है, जो वृक्क नलिकाओं में पानी के अवशोषण के लिए जिम्मेदार होता है। यह विकार कम घनत्व के साथ बहुत पतला मूत्र के उत्पादन की ओर जाता है;
• मूत्रवर्धक का अनुचित उपयोग;
• अत्यधिक मात्रा में पीने का शासन, पूरे दिन सभी प्रकार के पेय पीने का जुनून;
• लंबे समय तक उपवास, एलिमेंट्री डिस्ट्रॉफी, पोषक तत्वों की कमी, "प्रोटीन-मुक्त" आहार का पालन करने से मूत्र घनत्व में नीचे की ओर एक महत्वपूर्ण परिवर्तन हो सकता है।

ऐसा होता है कि मूत्र के संकेतक में कमी तब होती है जब रोगी मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग करता है, खासकर उन पुरुषों के लिए जो बहुत अधिक बीयर पीना पसंद करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जैसे ही कोई व्यक्ति शराब का आदी होना बंद कर देता है, या अपने आहार को सामान्य कर देता है, संकेतक जल्द ही सामान्य हो जाता है।

हाइपरस्टेनुरिया और हाइपोस्टेनुरिया, यह क्या है, कमोबेश स्पष्ट है। लेकिन, आपके शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता कैसे लगाया जाए जिससे मूत्र घनत्व में वृद्धि / कमी हुई हो?

अतिरिक्त शोध

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संकेतक में एक भी बदलाव से, केवल सशर्त रूप से संदेह हो सकता है कि गुर्दे की क्षमता की एकाग्रता में कुछ गलत था। मूल्यांकन को और अधिक विश्वसनीय बनाने के लिए, रोगी को मानक के लिए एसजी मूत्र परीक्षण को फिर से लेने की पेशकश की जाती है, या ज़िम्नित्सकी के अनुसार मूत्र का नैदानिक ​​अध्ययन करने के लिए, जब दैनिक घनत्व में उतार-चढ़ाव का आकलन किया जाता है। एक व्यक्ति नियमित अंतराल (~ हर 3 घंटे) में दिन के दौरान लगभग 8 भाग मूत्र एकत्र करता है। फिर, डिवाइस का उपयोग करके, दिन के समय और रात के समय के ड्यूरिसिस के बीच का अंतर निर्धारित किया जाता है। दिन के अलग-अलग समय पर लगभग 30% की विसंगति होनी चाहिए।

इसके अलावा, उतार-चढ़ाव की पुष्टि करने के लिए जब मूत्र की विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि / कमी होती है, तो कई और प्रकार के कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक सूखा भोजन नमूना (या इसे एकाग्रता नमूना कहा जाता है)। अध्ययन का सार रोगी के आहार में परिवर्तन करना है। बड़ी मात्रा में तरल (सूप, कॉम्पोट्स, चाय, आदि) वाले सभी खाद्य पदार्थों को एक दिन के लिए मेनू से बाहर रखा जाता है, और तरल का उपयोग स्वयं एक दिन में कई घूंट तक कम किया जाना चाहिए।

कई रोगियों के लिए ऐसी दिनचर्या काफी कठिन होती है, लेकिन इस पद्धति की मदद से डॉक्टरों के लिए शारीरिक मापदंडों और मूत्र के सापेक्ष घनत्व का आकलन करना आसान हो जाएगा। यदि, एक दिन के बाद, संकेतक को कम करके आंका जाता है (1.015-1.017 g / l के भीतर), तो गुर्दे अभी भी उत्सर्जन से पहले मूत्र को ठीक से केंद्रित करने की अपनी क्षमता का सामना नहीं कर सकते हैं। यदि परिणाम से पता चलता है कि अनुसंधान की इस तरह की "सूखी" विधि के बाद, मूत्र का घनत्व बढ़ जाता है या सामान्य के करीब होता है, तो गुर्दे उसी तरह काम कर रहे हैं जैसे उन्हें करना चाहिए।

कभी-कभी, मैं वाटर लोड टेस्ट का उपयोग करता हूं, जो हमें किडनी की एकाग्रता क्षमता का आकलन करने की भी अनुमति देता है।

आदर्श से विचलन के मामले में क्या करना है?

यदि गुर्दे की हानि का पता चला है, तो रोगी को आगे की जांच और उपचार के लिए अस्पताल में रेफर करने की सलाह दी जाती है। रोगी को कम से कम एक विशेषज्ञ नेफ्रोलॉजिस्ट (मूत्र रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) की नज़दीकी निगरानी में होना चाहिए।

मधुमेह के रोगियों को मूत्र घनत्व में किसी भी बदलाव के लिए किसी और से अधिक जिम्मेदार होना चाहिए और डॉक्टर की सभी सिफारिशों और सलाह का पालन करना चाहिए, क्योंकि मधुमेह गुर्दे की विकृति के तेजी से विकास का कारण बन सकता है और उनके आगे के इलाज को जटिल बना सकता है।

विशिष्ट गुरुत्व संकेतक में विचलन के मामले में कोई प्रमुख उपचार रणनीति नहीं है। यह सब रोगग्रस्त अंग की स्थिति के कारण और उपेक्षा की पहचान करने पर निर्भर करता है। इसके बाद, व्यक्तिगत आधार पर, चिकित्सक दवाओं और चिकित्सीय उपायों का एक सेट निर्धारित करता है जो रोग के प्राथमिक स्रोत को प्रभावित करने और समाप्त करने में मदद करेगा।

गुर्दे की विफलता के मामले में, उपचार के लिए एक आवश्यक शर्त एक सौम्य आहार और एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना है। अन्यथा, एक सफल इलाज में बहुत लंबे समय तक देरी हो सकती है। रोगी को सलाह दी जाती है कि मेनू से मसालेदार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, अचार और सभी प्रकार के पाक "मसाले" को बाहर करें। शराब और तंबाकू छोड़ने का जिक्र तक नहीं करना चाहिए, यह बिना कहे चला जाता है। जल संतुलन की बहाली या सामान्यीकरण (या, इसके विपरीत, पानी का सेवन सीमित करना) द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।

यदि रोगी में लंबे समय तक हाइपरस्टेनुरिया / हाइपोस्टेनुरिया देखा जाता है (एक कालानुक्रमिक आवर्ती घटना), तो रोगी को पंजीकृत किया जाता है और हर तिमाही (3 महीने) में एक प्रणालीगत परीक्षा पर चर्चा की जाती है।

यदि कोई व्यक्ति अपने स्वास्थ्य की परवाह करता है, तो वह शायद नियमित रूप से एक डॉक्टर के पास जाता है और आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षणों से गुजरता है, जिसमें शामिल हैं। मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व की दर की जाँच करता है। आखिरकार, गुर्दा विकारों के शीघ्र निदान से शीघ्र इलाज की संभावना बढ़ जाती है और अप्रिय लक्षणों और सभी प्रकार की जटिलताओं के जोखिम को रोकता है।

अपने स्वास्थ्य का अच्छा ख्याल रखें!

पाठ्यक्रम के प्रारंभिक चरण में पता चला कोई भी रोग तेजी से प्रगति कर रहे रोगविज्ञान की तुलना में इलाज करना बहुत आसान है। यह पैटर्न छोटे बच्चों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है जो वयस्कों की तुलना में अधिक बार और अधिक गंभीर रूप से बीमार पड़ते हैं। पहले खतरनाक लक्षणों की उपस्थिति को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए - इससे गंभीर जटिलताओं से बचा जा सकेगा। बच्चों में मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व का प्रयोगशाला अध्ययन एक ऐसी बीमारी का पता लगाने में मदद करता है जो अभी शिशु के शरीर में उभरने लगी है। संकेतक में कमी या वृद्धि हमेशा पैथोलॉजी की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है - एक निश्चित उम्र के लिए यह वह आदर्श है जिसे उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

एक बच्चे में मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व को क्या दर्शाता है

अनुभवी माता-पिता ने लंबे समय से परीक्षा परिणामों के साथ फॉर्म पर छपी रहस्यमयी संख्याओं और शब्दों को समझना सीखा है। फिर भी, अस्पताल का हर दौरा बच्चे के रक्त और मूत्र के दान के साथ समाप्त होता है। लेकिन अधिकांश माता-पिता ल्यूकोसाइट्स और प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों की सामग्री पर ध्यान देते हैं, न कि मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व के संकेतक पर। और व्यर्थ में - मूत्र का सापेक्ष घनत्व विभिन्न महत्वपूर्ण प्रणालियों में नकारात्मक प्रक्रियाओं की शुरुआत का संकेत देता है।

यह पैरामीटर सभी हानिकारक पदार्थों के इष्टतम उत्सर्जन के लिए मूत्र को केंद्रित और पतला करने के लिए गुर्दे की क्षमता का मूल्यांकन करता है। जहरीले यौगिकों के लिए बच्चे के शरीर को जल्दी से छोड़ने के लिए, गुर्दे शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा की परवाह किए बिना रक्त को फ़िल्टर करते हैं। यदि रक्त में थोड़ा सा पानी है, तो केंद्रित माध्यमिक मूत्र बनता है। इसमें बहुत कुछ है:

• यूरिया और उसके यौगिक;
• क्लोराइड और सल्फेट्स;
• क्रिएटिन

जब विकृति होती है, तो मूत्र में भंग अमोनिया और रोगजनक सूक्ष्मजीव दिखाई देते हैं, जो सामान्य स्वास्थ्य में मौजूद नहीं होते हैं।

आप नेत्रहीन यह निर्धारित कर सकते हैं कि बच्चे का मूत्र गाढ़ा हो गया है: यह गहरे रंग का हो जाता है, और इसकी मात्रा अपेक्षाकृत कम होती है।

बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के साथ, बच्चे थोड़े घुले हुए ठोस पदार्थों के साथ अत्यधिक पतला मूत्र बनाते हैं। गुर्दे दोहरे तनाव में हैं: वे हानिकारक पदार्थों को छानते हैं और बहुत अधिक तरल पदार्थ निकालते हैं। ऐसा मूत्र पूरी तरह से पारदर्शी, गंधहीन और रंगहीन दिखता है।

मूत्र का सापेक्ष घनत्व आपको प्रारंभिक अवस्था में विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है

मूत्र का आपेक्षिक घनत्व कैसे निर्धारित किया जाता है?

जब बच्चों के परीक्षा परिणाम आदर्श से बहुत विचलित होते हैं, तो माता-पिता के पास चिंता का कारण होता है। सबसे पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि मूत्र के अनुचित संग्रह के कारण कोई त्रुटि नहीं है। विश्लेषण के लिए, केवल सुबह का मूत्र उपयुक्त है, जिसे एक साफ, सूखे कंटेनर में रखा जाता है। फार्मेसी में एक विशेष बाँझ कंटेनर खरीदा जा सकता है - इसे धोने और सुखाने की आवश्यकता नहीं है। नवजात शिशुओं के लिए, शिशु मूत्रालय महान हैं:

• लड़कों के लिए;
• लड़कियों के लिए;
• सार्वभौमिक।

बच्चे को गर्म पानी और हाइपोएलर्जेनिक साबुन से धोना चाहिए। अब सबसे कठिन काम रहता है - पेशाब के क्षण को पकड़ना। लगभग सभी माता-पिता इस क्षण से पहले आने वाले विशेष संकेतों को जानते हैं: बच्चे तनावग्रस्त, भ्रूभंग या भ्रूभंग। विशिष्ट गुरुत्व को निर्धारित करने का सबसे अच्छा तरीका मूत्र का औसत भाग है।

आपको एक सूखे और साफ बर्तन में भी मूत्र एकत्र नहीं करना चाहिए, आवश्यक बाँझपन का उल्लंघन होता है, और इससे गलत परीक्षण परिणाम होंगे। कभी-कभी माता-पिता केवल एक कंटेनर में डायपर या डायपर निचोड़ते हैं। इस तरह के मूत्र को प्रयोगशाला में नहीं ले जाया जा सकता है - प्राप्त मापदंडों में बहुत सारी त्रुटियां होंगी।

मूत्र के सापेक्ष घनत्व को एक विशेष यूरोमीटर उपकरण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। बच्चे के मूत्र को एक सिलेंडर में रखा जाता है और परिणामस्वरूप झाग को फिल्टर पेपर के एक टुकड़े के साथ हटा दिया जाता है। सावधानी से, दीवारों को न छूने की कोशिश करते हुए, यूरोमीटर को सिलेंडर में डुबोया जाता है। उपकरण को बेहतर स्थिति में लाने के लिए तकनीशियन बहुत कम प्रयास करते हैं। दोलनों के कम होने के बाद, यूरोमीटर की रीडिंग निचले पैमाने पर नोट की जाती है।

गणना परिवेश के तापमान को ध्यान में रखती है और सही की जाती है। गर्म मौसम में, बच्चे बहुत अधिक तरल पदार्थ पीते हैं, इसलिए मूत्र अधिक पतला होगा। इसके अलावा, बच्चे वयस्कों की तुलना में अधिक मोबाइल होते हैं, उनके पास तेज चयापचय और उच्च संवहनी पारगम्यता होती है। ये सभी कारक माप परिणामों को प्रभावित करते हैं।

एक विशेष कंटेनर में विशिष्ट गुरुत्व निर्धारण के लिए मूत्र एकत्र करना सुविधाजनक है

मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व के संकेतक क्या आदर्श माने जाते हैं?

एक वयस्क में मूत्र के सापेक्ष घनत्व के सामान्य संकेतक 1.01-1.025 हैं। यूरोमीटर पैमाने के एक भाग द्वारा भी इन मापदंडों से विचलन के लिए सावधानीपूर्वक आगे की परीक्षा की आवश्यकता होती है। शारीरिक कारकों (अत्यधिक तरल पदार्थ का सेवन) के प्रभाव में मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में कमी या वृद्धि की संभावना को छोड़कर, डॉक्टर विसंगति के कारण की तलाश करना शुरू करते हैं।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद उसके जीवन में पहला मूत्र संग्रह होता है।

इस आयु के लिए सापेक्ष घनत्व का सामान्य मान 1.005-1.017 है। नवजात शिशु की पोषण प्रणाली अभी तक डिबग नहीं हुई है, पानी-नमक संतुलन सामान्य नहीं हुआ है, और ऐसे पैरामीटर बच्चे के जीवन के पूरे पहले महीने में बने रहते हैं। वृद्धि के साथ, विशिष्ट गुरुत्व संकेतक धीरे-धीरे बढ़ते हैं, गुर्दे सक्रिय रूप से कार्य करना शुरू करते हैं। मूत्र घनत्व के निम्नलिखित मापदंडों को सामान्य सीमा के भीतर माना जाता है:

• 1 से 4 वर्ष: 1.007-1.016।
• पांच से दस साल पुराना: 1.011-1.021।
• ग्यारह से पंद्रह वर्ष की आयु: 1.013-1.024।

मूत्र के कम विशिष्ट गुरुत्व को हाइपोस्टेनुरिया कहा जाता है। गुर्दे मूत्र को केंद्रित करने के अपने कार्य का सामना नहीं करते हैं, और यह बड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है, लेकिन लवण और यूरिया की कम सामग्री के साथ।

मूत्र के बढ़े हुए सापेक्ष घनत्व को हाइपरस्थेनुरिया कहा जाता है। पेशाब के दौरान उत्सर्जित मूत्र अपर्याप्त रूप से पतला होता है, चयापचय उत्पादों से अधिक संतृप्त होता है। आगे की परीक्षाओं को निर्धारित करते समय, डॉक्टरों को जैव रासायनिक मूत्र परीक्षण के अन्य संकेतकों द्वारा निर्देशित किया जाता है, उदाहरण के लिए, ल्यूकोसाइट्स की सामग्री। उनकी बढ़ी हुई एकाग्रता बच्चे के शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करती है। इस तरह का एक संक्रामक फोकस विशिष्ट गुरुत्व के मापदंडों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है।

मूत्र का घनत्व एक स्थिर मूल्य नहीं है - यह पूरे दिन बदलता रहता है और निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

• मसालेदार, नमकीन, वसायुक्त खाद्य पदार्थों का स्वागत;
• पीने के शासन में परिवर्तन;
• अत्यधिक पसीना।

सुबह का मूत्र सबसे अधिक केंद्रित होता है, क्योंकि रात में व्यक्ति तरल नहीं पीता है, उसे पसीना नहीं आता है। विकृति का पता लगाने में कार्यात्मक परीक्षण सबसे अधिक जानकारीपूर्ण हैं। बच्चे से नियमित अंतराल पर दिन में कई बार मूत्र एकत्र किया जाता है। डॉक्टर यूरोमीटर की मदद से प्राप्त रीडिंग की तुलना करते हैं और आगे के निदान का चयन करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि एक दिन के दौरान मूत्र का सापेक्ष घनत्व नहीं बदला है, तो आपको संदेह हो सकता है कि बच्चे को पायलोनेफ्राइटिस है।

दस्त और उल्टी बच्चों में मूत्र के सापेक्ष घनत्व में कमी के कारण होते हैं।

एक बच्चे में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व सामान्य से ऊपर होता है

मूत्र के सापेक्ष घनत्व में वृद्धि, या हाइपरस्थेनुरिया का अक्सर उन शिशुओं में निदान किया जाता है जो कम पानी पीते हैं। उनका मूत्र हमेशा बहुत अधिक केंद्रित होता है, इसका रंग गहरे पीले से गहरे भूरे रंग में भिन्न होता है। यह विशेष रूप से अक्सर गर्म मौसम में होता है, जब पसीने में वृद्धि के कारण नमी का प्राकृतिक नुकसान होता है।

वयस्कों की तुलना में बच्चे बहुत अधिक बार बीमार पड़ते हैं। कई रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकारों के साथ होते हैं: उल्टी और दस्त। इस मामले में, द्रव का एक बड़ा नुकसान होता है, जो मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि में योगदान देता है। निम्नलिखित मामलों में संकेतक भी बढ़ते हैं:

• हृदय विकृति वाले बच्चों में, एडिमा के विकास के कारण शरीर में द्रव जमा हो जाता है।
• मधुमेह मेलेटस में, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व सामान्य से काफी अधिक होता है। सूखा अवशेष बढ़ जाता है क्योंकि इसमें बहुत अधिक चीनी होती है।
• यदि किसी बच्चे में संक्रामक रोग पाए जाते हैं, तो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण विशिष्ट गुरुत्व बढ़ जाता है।

मूत्र प्रणाली के विकृति की उपस्थिति में सापेक्ष घनत्व हमेशा बढ़ जाता है। गुर्दे, मूत्र पथ और मूत्राशय के जन्मजात और अधिग्रहित रोगों के साथ मूत्र विकार और मूत्र ठहराव होता है। इस तरह के लक्षण हाइपरस्थेनुरिया के समान हैं:

• प्रत्येक पेशाब के साथ मूत्र की थोड़ी मात्रा का निकलना;
• गहरा मूत्र;
• मूत्र की अप्रिय गंध;
• विभिन्न स्थानीयकरण के शोफ की उपस्थिति;
• कमजोरी, थकान, उनींदापन, उदासीनता में वृद्धि;
• पेटदर्द।

मूत्र घनत्व का एक उच्च संकेतक एंटीबायोटिक उपचार के साथ-साथ आंतों में रुकावट के साथ दर्ज किया गया है। कुंद पेट का आघात विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि का कारण बन सकता है।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व एक यूरोमीटर का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है

एक बच्चे में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व सामान्य से कम होता है

एक बच्चे में मूत्र का कम सापेक्ष घनत्व शारीरिक और रोग दोनों कारणों से हो सकता है। प्राकृतिक कारकों में शामिल हैं:

• बीमारियों से पीड़ित होने के बाद, विशेष रूप से एक संक्रामक मूल के, डॉक्टर सलाह देते हैं कि बच्चे पानी-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीते हैं।
• मूत्र या हृदय प्रणाली के कुछ रोगों के लिए, बच्चे को मूत्रवर्धक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उनके प्रभाव में, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा बढ़ जाती है, लेकिन इसमें घुलने वाले लवणों की मात्रा बहुत कम होती है।
• कुछ खाद्य पदार्थ खाने के बाद, बच्चा बहुत प्यासा हो सकता है और बहुत सारे तरल पदार्थ पी सकता है, जिससे मूत्र का घनत्व कम हो जाता है।
• तरबूज और खरबूजे खाने से पेशाब की मात्रा बढ़ जाती है और पेशाब की मात्रा बढ़ जाती है।

हाइपोस्टेनुरिया रोग संबंधी कारणों से भी होता है। बच्चे के शरीर से हानिकारक पदार्थों को बाहर निकालने पर गुर्दे मूत्र को गाढ़ा करने की क्षमता खो देते हैं। इसलिए, जब बड़ी मात्रा में मूत्र उत्सर्जित होता है, तो शरीर विषाक्त यौगिकों से छुटकारा पाता है। गुर्दे बढ़े हुए तनाव में हैं, एक महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त को छानते हैं। पैथोलॉजी के कारण को निर्धारित करने के लिए इस स्थिति के लिए एक सटीक निदान की आवश्यकता होती है।

निम्नलिखित बीमारियों के लिए बच्चे के मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व हमेशा कम रहेगा:

• पॉलीडिप्सिया। ऐसी बीमारी से व्यक्ति को लगातार प्यास लगती है और वह अधिक मात्रा में पानी पीता है। कभी-कभी मानसिक रूप से अस्थिर लोगों में इस स्थिति का निदान किया जाता है, इस श्रेणी के बच्चे अत्यंत दुर्लभ होते हैं। पैथोलॉजी को अक्सर पूरी तरह से निदान की आवश्यकता नहीं होती है, माता-पिता द्वारा लक्षणों का विवरण पर्याप्त है।
• न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस। पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का संश्लेषण बाधित होता है, और लंबे समय तक निर्जलीकरण विकसित होता है।
• नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस। नेफ्रॉन के डिस्टल ट्यूब्यूल की कोशिकाएं एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के प्रति प्रतिक्रिया करने की क्षमता खो देती हैं।

आप कम मूत्र विशिष्ट गुरुत्व के कारणों के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

इन सभी विकृतियों को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे गंभीर जटिलताओं को भड़काते हैं।

नियमित प्रयोगशाला परीक्षण प्रारंभिक अवस्था में रोगों की पहचान करने में मदद करते हैं, और तुरंत चिकित्सा शुरू करते हैं। मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व के संकेतक विकृति के प्रारंभिक निदान का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।

मूत्र विश्लेषण (सामान्य) मूत्र के भौतिक और रासायनिक गुणों का मूल्यांकन करता है, तलछट की संरचना को निर्धारित करता है। इस पृष्ठ पर: मूत्र के विश्लेषण, मानदंड, परिणामों के डिकोडिंग का विवरण।

भौतिक पैरामीटर:

• पेशाब का रंग
• पारदर्शिता,
• सापेक्ष घनत्व,
• मूत्र पीएच (मूत्र प्रतिक्रिया)।

रासायनिक संकेतक (उपस्थिति या अनुपस्थिति):

• प्रोटीन,
• ग्लूकोज,
• यूरोबिलिनोजेन,
• बिलीरुबिन,
• कीटोन निकाय,
• नाइट्राइट्स

इसमें तलछट की माइक्रोस्कोपी पाई जा सकती है:

• उपकला (सपाट, संक्रमणकालीन, वृक्क),
• ल्यूकोसाइट्स,
• लाल रक्त कोशिकाएं,
• सिलेंडर,
• कीचड़

इसके अलावा, तलछट में लवण, कोलेस्ट्रॉल के क्रिस्टल, लेसिथिन, टायरोसिन, हेमटोडिन, हेमोसाइडरिन, फैटी एसिड, तटस्थ वसा होते हैं; बैक्टीरिया, ट्राइकोमोनास, शुक्राणु, खमीर।

यूरिनलिसिस करने के लिए संकेत (सामान्य)

गुर्दे और मूत्र पथ के रोग।

विभिन्न प्रोफाइल के विशेषज्ञों का दौरा करते समय स्क्रीनिंग परीक्षा।

शोध की तैयारी

पूर्व संध्या पर, उन सब्जियों को बाहर करें जो मूत्र (बीट्स), दवाओं (मूत्रवर्धक, एस्पिरिन) का रंग बदलती हैं।

सुबह में, बाहरी जननांग अंगों के शौचालय का प्रदर्शन करना और पहले से तैयार बाँझ कंटेनर में मूत्र एकत्र करना आवश्यक है। महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र नहीं करने की सलाह दी जाती है। मूत्र को उसी दिन सुबह क्लिनिक या चिकित्सा केंद्र की प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए, क्योंकि कुछ घंटों के बाद मूत्र के भौतिक गुण बदल जाते हैं और तलछट के तत्व नष्ट हो जाते हैं - विश्लेषण एकतरफा हो जाता है।

अनुसंधान के लिए सामग्री

मूत्र (सुबह का भाग), 10 मिली से कम नहीं।

परिणामों को डिकोड करना

भौतिक गुण:

1. पेशाब का रंग

सामान्य:पुआल पीला।

मूत्र का मलिनकिरण भोजन, दवाओं या कुछ चिकित्सीय स्थितियों के लक्षण के कारण हो सकता है।

पेशाब का रंग	रंग बदलने का संभावित कारण
हल्का पीला, हल्का	मधुमेह इन्सिपिडस, मूत्रवर्धक लेने से, गुर्दे की एकाग्रता में कमी, शरीर में अतिरिक्त पानी
गहरा पीला	निर्जलीकरण, शोफ, उल्टी और दस्त, जलन। दिल की विफलता के साथ एडिमा
बियर रंग	वायरल हेपेटाइटिस के साथ पैरेन्काइमल पीलिया
नारंगी, पीला-नारंगी	फुरगिन, फुरोमैग, बी विटामिन
	गुर्दा रोधगलन, गुर्दे की शूल
"मांस ढलान" का रंग, लाल-भूरा	तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
	बीट्स, ब्लूबेरी, एस्पिरिन
लाल भूरा	फिनोल विषाक्तता। सल्फोनामाइड्स, मेट्रोनिडाज़ोल, बियरबेरी-आधारित दवाएं लेना
हरा पीला रंग	ऑब्सट्रक्टिव पीलिया (पित्त नलिकाओं में रुकावट के कारण) अग्न्याशय के सिर के कैंसर के साथ या पित्ताशय की थैली में पथरी के साथ (कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस)
दूध सफेद	वसा, मवाद, या अकार्बनिक फास्फोरस की बूँदें
काला रंग	मेलेनोमा, अल्काप्टोनुरिया (वंशानुगत रोग), मार्कियाफवा-मिसेली रोग (पैरॉक्सिस्मल निशाचर हीमोग्लोबिनुरिया)

2. मूत्र की स्पष्टता

सामान्य:पारदर्शी।

बलगम और उपकला के कारण बादल छाए हुए मूत्र हो सकते हैं। जब कम तापमान पर संग्रहीत किया जाता है, तो मूत्र लवण अवक्षेपित हो सकते हैं और मैलापन पैदा कर सकते हैं। अनुसंधान के लिए सामग्री के लंबे समय तक भंडारण से उसमें बैक्टीरिया का गुणन होता है और मूत्र के बादल छा जाते हैं।

3. विशिष्ट गुरुत्व या सापेक्ष घनत्व

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए आदर्श: 1010 - 1022 जी / एल।

मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व उत्सर्जित द्रव, कार्बनिक यौगिकों (लवण, यूरिया), इलेक्ट्रोलाइट्स - क्लोरीन, सोडियम और पोटेशियम की मात्रा से प्रभावित होता है। शरीर से जितना अधिक पानी निकाला जाएगा, मूत्र उतना ही अधिक "पतला" होगा और उसका सापेक्ष घनत्व या विशिष्ट गुरुत्व कम होगा।

कमी (हाइपोस्टेनुरिया): 1010 ग्राम / लीटर से कम।

• यह गुर्दे की विफलता में मनाया जाता है, जब गुर्दे की एकाग्रता क्षमता खराब हो जाती है।
• मूत्रमेह;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता
• खूब पानी पीना, मूत्रवर्धक लेना।

वृद्धि (हाइपरस्टेनुरिया): 1030 ग्राम / लीटर से अधिक।

मूत्र में प्रोटीन या ग्लूकोज की उपस्थिति। तब होता है जब:

• मधुमेह मेलेटस जो चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देता है;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति;
• एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंटों, डेक्सट्रान या मैनिटोल समाधानों का अंतःशिरा प्रशासन;
• अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन;
• गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता।

4. मूत्र प्रतिक्रिया (मूत्र पीएच)

सामान्य: 5.5-7.0, अम्लीय या थोड़ा अम्लीय।

मूत्र की प्रतिक्रिया आहार की प्रकृति और शरीर में रोगों की उपस्थिति से प्रभावित होती है। यदि कोई व्यक्ति मांस खाना पसंद करता है, तो मूत्र की प्रतिक्रिया अम्लीय होती है। फल, सब्जियां और डेयरी उत्पाद खाते समय, प्रतिक्रिया क्षारीय पक्ष में बदल जाती है। पोषण संबंधी विशेषताओं के अलावा, निम्नलिखित कारण संभव हैं।

क्षारीय प्रतिक्रिया, पीएच> 7, पीएच में वृद्धि:

• श्वसन या चयापचय क्षारमयता,
• रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस (टाइप I और II),
• पैराथायरायड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन,
• हाइपरकेलेमिया,
• लंबे समय तक उल्टी
• मूत्र प्रणाली के ट्यूमर,
• यूरिया को तोड़ने वाले बैक्टीरिया के कारण मूत्र पथ और गुर्दे में संक्रमण,
• एड्रेनालाईन या निकोटीनैमाइड (विटामिन पीपी) लेना।

अम्लीय, पीएच लगभग 4, पीएच कम करना:

• श्वसन या चयापचय एसिडोसिस,
• हाइपोकैलिमिया,
• भुखमरी,
• शरीर का निर्जलीकरण,
• लंबे समय तक बुखार
• मधुमेह,
• क्षय रोग,
• विटामिन सी (एस्कॉर्बिक एसिड), मेथियोनीन, कॉर्टिकोट्रोपिन लेना।

रासायनिक गुण:

1. मूत्र में प्रोटीन

सामान्य:लापता।

पेशाब में प्रोटीन का दिखना इस बात का संकेत है कि किडनी ठीक से काम नहीं कर रही है। अपवाद शारीरिक प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन) है, जो गंभीर शारीरिक परिश्रम, मजबूत भावनात्मक अनुभव या हाइपोथर्मिया के साथ मनाया जाता है। अनुमेय प्रोटीन सामग्री 0.033 ग्राम / लीटर तक है, यह सामान्य मूत्र विश्लेषण करने के लिए पारंपरिक अभिकर्मकों द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है।

बढ़ोतरी: 0.033 ग्राम / लीटर से अधिक।

संभावित कारण:

• मधुमेह मेलेटस (मधुमेह अपवृक्कता) में गुर्दे की क्षति,
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस,
• एकाधिक मायलोमा,
• मूत्र पथ के संक्रमण: मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस,
• जननांग प्रणाली के घातक नवोप्लाज्म।

2. मूत्र में ग्लूकोज

सामान्य:लापता।

वृक्क नलिकाओं में निस्पंदन के दौरान, स्वस्थ लोगों में ग्लूकोज पूरी तरह से वापस अवशोषित हो जाता है। इसलिए, इसका पता नहीं लगाया जाता है या न्यूनतम मात्रा में होता है - 0.8 mmol / l तक।

बढ़ोतरी:विश्लेषण में उपस्थिति यदि मूत्र में ग्लूकोज दिखाई देता है, तो इसके दो कारण हैं:

2. वृक्क नलिकाएं प्रभावित होती हैं, इसलिए ग्लूकोज पुन: अवशोषित नहीं होता है। स्ट्राइकिन, मॉर्फिन, फास्फोरस के साथ विषाक्तता के मामले में होता है; गुर्दे के ट्यूबलोइंटरस्टिशियल घाव।

3. मूत्र में बिलीरुबिन

सामान्य:लापता।

बिलिबुन मूत्र में प्रकट होता है जब यकृत में इसकी एकाग्रता सामान्य मूल्यों से काफी अधिक होती है। यह तब होता है जब लीवर पैरेन्काइमा क्षतिग्रस्त हो जाता है (वायरल हेपेटाइटिस, लीवर सिरोसिस) या जब पित्त नली यांत्रिक रूप से अवरुद्ध हो जाती है और पित्त का बहिर्वाह बाधित होता है (अवरोधक पीलिया, यकृत के अन्य अंगों के ट्यूमर के मेटास्टेसिस)।

4. मूत्र में यूरोबिलिनोजेन

सामान्य:लापता।

बिलीरुबिन से यूरोबिलिनोजेन बनता है, जो हीमोग्लोबिन के टूटने का परिणाम है।

बढ़ोतरी: 10 μmol / दिन से अधिक।

ए) हीमोग्लोबिन का बढ़ा हुआ टूटना (हेमोलिटिक एनीमिया, असंगत रक्त का आधान, बड़े हेमटॉमस का पुनर्जीवन, हानिकारक एनीमिया)।

बी) आंत में यूरोबिलिनोजेन का बढ़ा हुआ गठन (आंतों में रुकावट, एंटरोकोलाइटिस, ileitis।

सी) जिगर की बीमारियों (पुरानी हेपेटाइटिस और जिगर की सिरोसिस) या विषाक्त क्षति (शराब, जीवाणु विषाक्त पदार्थ) के मामले में रक्त में यूरोबिलिनोजेन के स्तर में वृद्धि।

5. केटोन निकायों

सामान्य:अनुपस्थित।

कीटोन निकायों में एसीटोन और दो एसिड शामिल हैं - एसीटोएसेटिक और बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक। वे शरीर में फैटी एसिड के बढ़ते विनाश के साथ बनते हैं। मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों की निगरानी के लिए उनकी परिभाषा महत्वपूर्ण है। यदि मूत्र में कीटोन बॉडी पाई जाती है, तो इंसुलिन थेरेपी का सही ढंग से चयन नहीं किया जाता है। केटोएसिडोसिस के साथ रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि, तरल पदार्थ की कमी और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन होता है। इसके परिणामस्वरूप हाइपरग्लाइसेमिक कोमा हो सकता है।

मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति के साथ स्थितियां:

• विघटित मधुमेह मेलेटस,
• हाइपरग्लाइसेमिक सेरेब्रल कोमा,
• तेज बुखार
• लंबे समय तक उपवास,
• गर्भवती महिलाओं में एक्लम्पसिया,
• आइसोप्रोप्रोनोलोल विषाक्तता,
• शराब का नशा।

6. पेशाब में नाइट्राइट

सामान्य:अनुपस्थित।

एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में नाइट्राइट नहीं होता है। वे मूत्राशय में नाइट्रेट्स से बैक्टीरिया के प्रभाव में बनते हैं, यदि मूत्र इसमें 4 घंटे से अधिक समय तक रहता है। यदि पेशाब में नाइट्राइट्स दिखाई दें, तो यह मूत्र पथ के संक्रमण का संकेत है। दूसरों की तुलना में अधिक बार, महिलाओं में, 70 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्गों में, मधुमेह मेलेटस या गाउट के रोगियों में, प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ स्पर्शोन्मुख मूत्र पथ के संक्रमण देखे जाते हैं।

7. पेशाब में हीमोग्लोबिन

सामान्य:लापता।

विश्लेषण करते समय, मायोग्लोबिन और हीमोग्लोबिन के बीच अंतर करना लगभग असंभव है। इसलिए, प्रयोगशाला सहायक अक्सर मूत्र में मायोग्लोबिन की उपस्थिति को "मूत्र में हीमोग्लोबिन" के रूप में वर्णित करता है। दोनों प्रोटीन पेशाब में नहीं दिखना चाहिए। हीमोग्लोबिन की उपस्थिति इंगित करती है:

• गंभीर हेमोलिटिक एनीमिया,
• पूति,
• जलता है,
• जहरीले मशरूम, फिनोल, सल्फोनामाइड्स के साथ जहर।

मायोग्लोबिन तब प्रकट होता है जब:

रबडोमायोलिसिस,

हृद्पेशीय रोधगलन।

मूत्र विश्लेषण में तलछट माइक्रोस्कोपी

एक अवक्षेप प्राप्त करने के लिए, एक अपकेंद्रित्र में 10 मिलीलीटर ट्यूब रखी जाती है। नतीजतन, तलछट में कोशिकाएं, क्रिस्टल और सिलेंडर हो सकते हैं।

1. मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं

सामान्य:देखने के प्रति क्षेत्र 2 तक

एरिथ्रोसाइट्सरक्त कोशिकाएं हैं। आम तौर पर, प्रति 1 μL मूत्र में 2 एरिथ्रोसाइट्स मूत्र में प्रवेश करते हैं। यह राशि अपना रंग नहीं बदलती है। बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं (हेमट्यूरिया, मूत्र में रक्त) का दिखना मूत्र प्रणाली में कहीं भी रक्तस्राव का संकेत देता है। इस मामले में, महिलाओं में मासिक धर्म को बाहर रखा जाना चाहिए।

बढ़ोतरी:देखने के क्षेत्र में 2 से अधिक।

• गुर्दे या मूत्रवाहिनी की पथरी
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस,
• पायलोनेफ्राइटिस,
• जननांग प्रणाली की सूजन,
• गुर्दे की चोट
• रक्तस्रावी प्रवणता,
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष,
• एंटीकोआगुलंट्स की गलत तरीके से चुनी गई खुराक।

2. मूत्र में ल्यूकोसाइट्स

सामान्य:

• पुरुषों में देखने के क्षेत्र में 0-3,
• महिलाओं में देखने के क्षेत्र में 0-5।

ल्यूकोसाइट्स गुर्दे या अंतर्निहित भागों में सूजन की उपस्थिति का संकेत देते हैं। एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स मूत्र को एक सफेद रंग का रंग देते हैं (मूत्र में पायरिया, मवाद)। कभी-कभी ल्यूकोसाइट्स अनुचित रूप से एकत्रित मूत्र का परिणाम होते हैं: वे योनि से या बाहरी मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली से खराब गुणवत्ता वाले स्वच्छ शौचालय के साथ प्रवेश करते हैं।

ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत है:

• तीव्र और पुरानी पायलोनेफ्राइटिस,
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस,
• ट्यूबलोइंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस,
• मूत्रवाहिनी में पत्थर।

3. मूत्र में उपकला

सामान्य:

• स्क्वैमस एपिथेलियम - महिलाओं में, देखने के क्षेत्र में एकल कोशिकाएँ,
• पुरुषों में, तैयारी में एकल कोशिकाएं।

मूत्र में उपकला सपाट, संक्रमणकालीन या वृक्क हो सकती है। स्वस्थ लोगों में, विश्लेषण में कई स्क्वैमस उपकला कोशिकाएं मौजूद होती हैं। उनकी संख्या में वृद्धि मूत्र पथ के संक्रमण का संकेत देती है।

संक्रमणकालीन उपकला सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस के साथ प्रकट होती है।

रेनल एपिथेलियम गुर्दे के ऊतक क्षति (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, ट्यूबलर नेक्रोसिस, भारी धातु लवण के साथ विषाक्तता, विस्मुट तैयारी) का संकेत है।

मूत्र में सिलेंडर

सामान्य: hyaline सिलेंडर - सिंगल, अन्य सिलेंडर अनुपस्थित हैं

सिलिंडर प्रोटीन और विभिन्न कोशिकाओं से बनते हैं, उनमें बिलीरुबिन, हीमोग्लोबिन, पिगमेंट मौजूद हो सकते हैं। ये घटक वृक्क नलिकाओं की दीवारों से बेलनाकार "कास्ट" बनाते हैं। हाइलिन, दानेदार, मोमी, एरिथ्रोसाइटिक कास्ट हैं।

हाइलिन कास्ट वृक्क उपकला (टैम-हॉर्सफॉल प्रोटीन) की कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक विशेष प्रोटीन से बनते हैं। वे स्वस्थ लोगों में भी पाए जाते हैं, लेकिन कई बार-बार किए गए विश्लेषणों में बड़ी संख्या में हाइलिन कास्ट की उपस्थिति इंगित करती है:

• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तीव्र या जीर्ण,
• पायलोनेफ्राइटिस,
• गुर्दा तपेदिक,
• गुर्दा ट्यूमर
• कोंजेस्टिव दिल विफलता

दानेदार डाली वृक्क नलिकाओं के उपकला कोशिकाओं के विनाश का परिणाम है। यदि वे सामान्य शरीर के तापमान पर पाए जाते हैं (बुखार नहीं), तो किसी को संदेह होना चाहिए:

• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस,
• पायलोनेफ्राइटिस,
• सीसा विषाक्तता
• तीव्र वायरल संक्रमण।

मोमी कास्ट हाइलिन और ग्रेन्युलर कास्ट का एक संयोजन है जो विस्तृत नलिकाओं में एकजुट होते हैं। उनका दिखना क्रोनिक किडनी रोग का संकेत है।

• गुर्दे की अमाइलॉइडोसिस,
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता,
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम।

एरिथ्रोसाइट कास्ट एरिथ्रोसाइट्स (रक्त कोशिकाओं) के साथ हाइलिन कास्ट का मिलन है। उनकी उपस्थिति इंगित करती है कि रक्तस्राव का स्रोत, जिसके परिणामस्वरूप हेमट्यूरिया होता है, गुर्दे में होता है।

• तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• गुर्दे की शिरा घनास्त्रता;
• गुर्दे का रोधगलन।

ल्यूकोसाइट कास्ट ल्यूकोसाइट्स के साथ हाइलिन कास्ट का एक संयोजन है। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, पायलोनेफ्राइटिस के साथ ल्यूपस नेफ्रैटिस के लिए विशिष्ट।

एपिथेलियल कास्ट अत्यंत दुर्लभ हैं, तीव्र फैलाना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में पाए जाते हैं, प्रत्यारोपित गुर्दे की अस्वीकृति के साथ।

5. पेशाब में बैक्टीरिया

सामान्य:अनुपस्थित।

जीवाणुरोधी दवाएं शुरू करने से पहले और उपचार शुरू करने के पहले दिन मूत्र में बैक्टीरिया पाए जा सकते हैं। उनका पता लगाना एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है - पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग। अध्ययन के लिए आपको सुबह के पेशाब का हिस्सा इकट्ठा करना चाहिए।

6. खमीर कवक

सामान्य:अनुपस्थित।

मूत्र में कैंडिडा जीन के खमीर कवक की उपस्थिति कैंडिडिआसिस का संकेत है, जो अनुचित रूप से चयनित जीवाणुरोधी उपचार के साथ उत्पन्न हुई है।

7. अकार्बनिक मूत्र तलछट, लवण और क्रिस्टल

सामान्य:अनुपस्थित।

मूत्र में विभिन्न लवण घुल जाते हैं, जो तापमान गिरने या मूत्र के पीएच में परिवर्तन होने पर क्रिस्टल बना सकते हैं या बना सकते हैं। अगर पेशाब में नमक की मात्रा अधिक पाई जाती है तो किडनी स्टोन (यूरोलिथियासिस का खतरा) का खतरा बढ़ जाता है।

यूरिक एसिड और यूरेट्स एक अम्लीय मूत्र प्रतिक्रिया (व्यायाम, आहार में मांस का लाभ, बुखार), गठिया के साथ, पुरानी गुर्दे की विफलता, उल्टी और दस्त के साथ निर्जलीकरण के साथ पाए जाते हैं।

हिप्पुरिक एसिड क्रिस्टल मधुमेह, यकृत रोग, या ब्लूबेरी, लिंगोनबेरी खाने का संकेत हैं।

अनाकार फॉस्फेट स्वस्थ लोगों में मूत्र की क्षारीय प्रतिक्रिया के साथ, उल्टी या गैस्ट्रिक पानी से धोना, सिस्टिटिस के साथ दिखाई देते हैं।

ऑक्सालिक एसिड (सॉरेल, पालक, रूबर्ब, शतावरी), मधुमेह मेलेटस, पायलोनेफ्राइटिस युक्त खाद्य पदार्थ खाने पर मूत्र में ऑक्सालेट पाए जाते हैं।

मूत्र में टायरोसिन और ल्यूसीन फास्फोरस विषाक्तता, गंभीर चयापचय संबंधी विकार या घातक रक्ताल्पता, ल्यूकेमिया का संकेत हैं।

सिस्टिन सिस्टिनोसिस में पाया जाता है, सिस्टीन चयापचय का जन्मजात विकार।

भोजन से मछली के तेल के अत्यधिक सेवन से या वृक्क नलिकाओं के उपकला में अपक्षयी परिवर्तन के साथ फैटी एसिड और वसा मूत्र में प्रवेश करते हैं।

मूत्र में कोलेस्ट्रॉल यकृत, इचिनोकोकोसिस, हाइलूरिया या सिस्टिटिस के वसायुक्त अध: पतन को इंगित करता है।

बिलीरुबिन मूत्र में हेपेटाइटिस, यकृत कैंसर, या फास्फोरस विषाक्तता के साथ प्रकट होता है।

मूत्र प्रणाली में पुराने रक्तस्राव के साथ मूत्र में हेमटोइडिन मौजूद होता है, खासकर अगर रक्त का ठहराव होता है।

8. पेशाब में बलगम

सामान्य:नगण्य राशि।

श्लेष्मा झिल्ली का उपकला बलगम स्रावित करता है, जो एक स्वस्थ शरीर में कम मात्रा में देखा जाता है। मूत्र प्रणाली के अंगों में सूजन प्रक्रियाओं के दौरान बहुत अधिक बलगम होता है।

लक्षण नक्शा

उन लक्षणों को चुनें जो आपको परेशान करते हैं, सवालों के जवाब दें। पता करें कि आपकी समस्या कितनी गंभीर है और यदि आपको डॉक्टर को दिखाने की आवश्यकता है।