कैसे समझें कि संकुचन शुरू हो गए हैं। संकुचन किस प्रकार के होते हैं. जन्म पीड़ा। श्रम का पहला चरण

पहली बार माँ बनने की तैयारी कर रही एक युवा महिला को सबसे अधिक क्या डराता है (या जो उसे सबसे अधिक बार डराता है)? उत्तर स्पष्ट है - संकुचन। दर्द की प्रत्याशा दर्द से ज्यादा घबराहट पैदा कर सकती है। और क़ीमती तारीख जितनी करीब आती है, उतना ही जुनूनी यह डर सताता है। डर से छुटकारा पाने का सबसे पक्का तरीका है कि आप उससे छिपना बंद कर दें और उसे खुद से छिपाएं, उससे आमने-सामने मिलें, उसके साथ "बात" करें। क्या आप संकुचन से डरते हैं? तो आइए जानते हैं क्या है यह।

संकुचन क्या हैं?

चिकित्सा की दृष्टि से, जन्म पीड़ा- ये गर्भाशय के अनैच्छिक नियमित संकुचन हैं, साथ ही प्रयास, भ्रूण को बाहर निकालने वाली सामान्य शक्तियों से संबंधित हैं। संकुचन से संकेत मिलता है कि प्रसव शुरू हो गया है। (संकुचन के अलावा, प्रसव की शुरुआत एमनियोटिक द्रव के बाहर निकलने और गर्भाशय ग्रीवा के लुमेन को बंद करने वाले श्लेष्म प्लग के निर्वहन जैसे लक्षणों से संकेतित हो सकती है; श्लेष्म प्लग 2-3 दिन पहले भी बंद हो सकता है। बच्चे का जन्म, इसलिए इसके निर्वहन का हमेशा यह मतलब नहीं है कि यह समय अस्पताल जाने का है)। वास्तव में, बच्चे के जन्म की शुरुआत को भड़काने के बारे में कई रचनाएँ लिखी गई हैं। विशेष रूप से विचलन, सभी शोधकर्ता मुख्य बात पर सहमत होते हैं: मां और बच्चे के जीव, निकट संपर्क में होने के नाते, जैसे कि "सहमत", आवश्यक आवेगों को एक-दूसरे तक पहुंचाते हैं। प्रसव की शुरुआत से कुछ समय पहले, महिला की नाल और बच्चे की पिट्यूटरी ग्रंथि विशिष्ट पदार्थ (विशेष रूप से प्रोस्टाग्लैंडीन और हार्मोन ऑक्सीटोसिन) का उत्पादन करना शुरू कर देती है, जो गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनती है, जिसे संकुचन कहा जाता है। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा को कसकर बंद कर दिया जाता है। प्रसव पीड़ा की शुरुआत के साथ, इसका उद्घाटन शुरू होता है: गर्भाशय का ग्रसनी धीरे-धीरे 10-12 सेमी व्यास (पूर्ण प्रकटीकरण) तक फैलता है। जन्म देने वाली नलिकाबच्चे को माँ के गर्भ से "मुक्त" करने की तैयारी। प्रसव के दौरान अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है क्योंकि गर्भाशय अपने आप मात्रा में सिकुड़ जाता है। अंततः, इससे भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है और एमनियोटिक द्रव का एक भाग बाहर निकल जाता है। यदि यह गर्भाशय ग्रसनी के पूर्ण उद्घाटन के साथ समय पर मेल खाता है, तो वे पानी के समय पर बाहर निकलने के बारे में बात करते हैं, लेकिन अगर भ्रूण के मूत्राशय के टूटने के समय गर्भाशय ग्रसनी पर्याप्त रूप से नहीं खुलती है, तो इस तरह के प्रकोप को जल्दी कहा जाता है। बच्चे के जन्म की पहली, प्रारंभिक अवधि में औसतन 12 घंटे लगते हैं यदि कोई महिला पहली बार जन्म देती है, और उन लोगों के लिए 2-4 घंटे कम लेती है जिन्होंने पहली बार जन्म नहीं दिया है। श्रम के दूसरे चरण (भ्रूण के निष्कासन की अवधि) की शुरुआत में, संकुचन में प्रयास जोड़े जाते हैं - पेट की दीवार और डायाफ्राम की मांसपेशियों का संकुचन। इस तथ्य के अलावा कि विभिन्न मांसपेशी समूह संकुचन और प्रयासों में भाग लेते हैं, उनमें एक और महत्वपूर्ण अंतर है: संकुचन एक अनैच्छिक और बेकाबू घटना है, न तो उनकी ताकत और न ही आवृत्ति श्रम में महिला पर निर्भर करती है, जबकि कुछ हद तक प्रयास उसकी इच्छा का पालन करते हैं। , वह उन्हें देरी या मजबूत कर सकती है।

संकुचन से क्या उम्मीद करें?

संकुचन के दौरान की भावनाएँ व्यक्तिगत होती हैं। कभी-कभी पहले झटके काठ का क्षेत्र में महसूस होते हैं, फिर पेट में फैल जाते हैं, घेर लेते हैं। खींचने वाली संवेदनाएं गर्भाशय में ही हो सकती हैं, न कि काठ के क्षेत्र में। प्रसव के दौरान दर्द(यदि आप आराम नहीं कर सकते या एक आरामदायक स्थिति नहीं पा सकते हैं), उस दर्द से मिलता-जुलता है जो अक्सर मासिक धर्म के रक्तस्राव के साथ होता है। हालांकि, आपको घबराहट में संकुचन से डरना नहीं चाहिए। आप अक्सर जन्म देने वाली महिलाओं से सुन सकते हैं कि संकुचन या तो पूरी तरह से दर्द रहित थे, या दर्द काफी सहने योग्य था। सबसे पहले, संकुचन के दौरान, शरीर अपने स्वयं के दर्द निवारक का स्राव करता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान सीखी गई विश्राम और उचित साँस लेने की तकनीक दर्दनाक संवेदनाओं से छुटकारा पाने में मदद करती है। और अंत में, दर्द से राहत के चिकित्सा तरीके हैं, लेकिन उन्हें केवल चरम मामलों में ही अनुशंसित किया जाता है, क्योंकि वे सभी, एक डिग्री या किसी अन्य तक, बच्चे को प्रभावित करते हैं। वास्तविक (और असत्य नहीं - नीचे देखें) "लुप्तप्राय बल" नियमित अंतराल पर आते हैं। सबसे पहले, संकुचन के बीच का अंतराल लगभग आधे घंटे का होता है, और कभी-कभी अधिक, गर्भाशय का संकुचन स्वयं 5-10 सेकंड तक रहता है। धीरे-धीरे, संकुचन की आवृत्ति, तीव्रता और अवधि बढ़ जाती है। सबसे तीव्र और लंबे समय तक (और कभी-कभी - हालांकि हमेशा नहीं - दर्दनाक) प्रयासों से पहले के अंतिम संकुचन होते हैं। अस्पताल कब जाना है? पहले जन्म के मामले में (और अगर यह अस्पताल से दूर नहीं है), तो आप तब तक इंतजार कर सकते हैं जब तक कि संकुचन के बीच का अंतराल 5-7 मिनट तक कम न हो जाए। यदि संकुचन के बीच एक स्पष्ट अंतराल अभी तक स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन दर्द तेज हो जाता है और अधिक से अधिक लंबा हो जाता है, तो अभी भी अस्पताल जाने का समय है। यदि बच्चे का जन्म दोहराया जाता है, तो नियमित संकुचन की शुरुआत के साथ, तुरंत अस्पताल जाना बेहतर होता है (अक्सर बार-बार बच्चे का जन्म तेजी से होता है, इसलिए बेहतर है कि संकोच न करें) 2. संकुचन की शुरुआत के साथ, रक्त के एक मामूली मिश्रण के साथ श्लेष्म निर्वहन दिखाई दे सकता है - यह बहुत श्लेष्म प्लग है जो गर्भाशय के प्रवेश द्वार को "बंद" करता है। गर्भाशय ग्रीवा के चिकनेपन और फैलाव के कारण रक्त (थोड़ी मात्रा में) बलगम में प्रवेश करता है। यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जिससे डरना नहीं चाहिए, लेकिन अगर बहुत अधिक खून बह रहा हो तो तत्काल मूल्यांकन आवश्यक है।

सही या गलत?

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद, कुछ (सभी नहीं) महिलाएं तथाकथित झूठे संकुचन, या ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन विकसित करती हैं, और बच्चे के जन्म से 2-3 सप्ताह पहले, महिलाओं को पूर्ववर्ती संकुचन महसूस होने लगते हैं। न तो एक और न ही दूसरे, सच्चे संकुचन के विपरीत, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन की ओर नहीं ले जाता है। पेट के निचले हिस्से में या पीठ के निचले हिस्से में खिंचाव की अनुभूति होती है, गर्भाशय, जैसा कि था, पत्थर में बदल जाता है - यदि आप अपना हाथ पेट पर रखते हैं, तो आप इसे स्पष्ट रूप से महसूस कर सकते हैं। वही, वास्तव में, के साथ होता है प्रसव पीड़ाइसलिए, ब्रेक्सटन हिक्स और हर्बिंगर्स अक्सर पहली बार महिलाओं को भ्रमित करते हैं। कैसे समझें कि श्रम वास्तव में शुरू हो रहा है और यह अस्पताल जाने का समय है, या यह सिर्फ झूठे संकुचन हैं?

• ब्रैक्सटन हिक्स संकुचन, वास्तविक प्रसव पीड़ा के विपरीत, दुर्लभ और अनियमित होते हैं। संकुचन एक मिनट तक रहता है, 4-5 घंटे के बाद दोहराया जा सकता है।
• झूठे संकुचन दर्द रहित होते हैं। चलने या गर्म स्नान करने से अक्सर असुविधा को पूरी तरह से दूर करने में मदद मिलती है। झूठे संकुचन की भूमिका अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हुई है। उनकी उपस्थिति गर्भाशय की उत्तेजना में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है, ऐसा माना जाता है कि वे, बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले, पूर्ववर्ती संकुचन इसकी गर्दन को नरम और छोटा करने में योगदान करते हैं।

संकुचन होने पर क्या करें?

यह देखा गया है कि एक गर्भवती महिला जितनी अधिक डरी हुई होती है, उसे उतना ही कम पता होता है कि उसके साथ क्या हो रहा है और वह क्या झेल रही है, उसका प्रसव उतना ही कठिन, लंबा और अधिक दर्दनाक होता है। हाल के दिनों में भी, रूस में "बच्चे के जन्म की तैयारी" वाक्यांश पूरी तरह बकवास लग रहा था। सौभाग्य से, पिछले एक दशक में, इस क्षेत्र में गुणात्मक परिवर्तन हुए हैं - बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए कई पाठ्यक्रम और स्कूल खोले गए हैं, जहाँ न केवल गर्भवती माताएँ, बल्कि भविष्य के पिता भी इस महत्वपूर्ण आयोजन की तैयारी कर रहे हैं। पर्याप्त पुस्तकें प्रकाशित हो चुकी हैं।. और सबसे महत्वपूर्ण बात, मनोविज्ञान बदल गया है। अब, यदि सभी नहीं, तो अधिकांश महिलाएं समझती हैं कि उन्हें बच्चे के जन्म की तैयारी करने की आवश्यकता है, जैसे कि किसी भी कठिन और महत्वपूर्ण काम के लिए। और इस तरह के प्रशिक्षण का मुख्य लक्ष्य भय और दर्द से छुटकारा पाना है। संकुचन को यथासंभव आसान और दर्द रहित बनाने के लिए विशेषज्ञ आमतौर पर क्या सलाह देते हैं? जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, आप संकुचन की आवृत्ति और ताकत को नियंत्रित नहीं कर पाएंगे, यह आप पर निर्भर नहीं करता है। लेकिन आप इन संकुचनों से बचने के लिए अपनी और अपने बच्चे की काफी मदद कर सकते हैं।

• सबसे पहले, जब संकुचन अभी शुरू हुआ है, तो लेटना नहीं, बल्कि हिलना बेहतर है: इससे गर्भाशय ग्रसनी को खोलने की प्रक्रिया में तेजी आएगी, जिसका अर्थ है कि यह बच्चे के जन्म के समय को छोटा कर देगा।
• शांति से ध्यान केंद्रित करें और अपने शरीर की उस स्थिति को खोजने का प्रयास करें जिसमें आप सबसे अधिक आरामदायक हों।
• अगर आपको लगता है कि चारों तरफ खड़े होकर, एक बड़ी inflatable गेंद पर लेटे हुए हैं, या यहां तक ​​​​कि ... नृत्य कर रहे हैं, तो संकोच न करें। मेरा विश्वास करो, कोई भी कभी भी फालतू होने के लिए आपकी निंदा करने के बारे में नहीं सोचेगा।
• अपने श्रोणि को घुमाने और घुमाने से तनाव दूर करने और दर्द से छुटकारा पाने में मदद मिल सकती है।
• यदि संभव हो, संकुचन के बीच सोने की कोशिश करें या कम से कम "सोने का नाटक करें" (यह शरीर को आराम करने में मदद करेगा)।
• आप गर्म पानी से स्नान में लगभग दस मिनट तक लेट सकते हैं - बेशक, यदि आप अपार्टमेंट में अकेले नहीं हैं और यदि आवश्यक हो, तो वे आपकी मदद कर सकते हैं।
• निचले पेट की त्वचा को उंगलियों के पैड से हल्के से सहलाने से पथ की शुरुआत में संकुचन आसान हो जाता है।
• लड़ाई की शुरुआत के साथ, आपको हाथों की गति को मध्य रेखा से पक्षों की ओर ले जाने और निर्देशित करने की आवश्यकता होती है, जबकि साँस छोड़ते हुए, भुजाएँ विपरीत दिशा में चलती हैं।
• जब संकुचन तेज होता है, इलियाक हड्डियों के पूर्वकाल-बेहतर रीढ़ के क्षेत्र में बिंदुओं पर अंगूठे के साथ मजबूत और लगातार दबाव (ये श्रोणि के सबसे उभरे हुए हिस्से हैं) दर्द को दूर करने में मदद करता है।
• अपने हाथों को अपनी हथेलियों से अपने कूल्हों के साथ आराम से रखें। रीढ़ के त्रिक क्षेत्र की मालिश बहुत उपयोगी होती है। यह न केवल श्रम की शुरुआत में प्रभावी है, बल्कि जब तक आपके शरीर में निष्कासन बल काम कर रहे हैं।
• जैसे-जैसे संकुचन तेज होता है, उचित श्वास लेना अधिक महत्वपूर्ण हो जाता है

लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ट्यून करें, अपनी भावनाओं को सुनें और ... बच्चे को याद रखें। आप दोनों के सामने एक कठिन काम है, लेकिन नतीजा एक मुलाकात होगी!

तातियाना किप्रियनोवा

पहला संकुचनमैंने मुश्किल से पहचाना। तथ्य यह है कि वे "प्रशिक्षण" संकुचन के समान थे - तथाकथित "ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन", जो लगभग हर शाम 7 वें महीने से मेरा पीछा करते थे। और पहले तो मैं समझ नहीं पाया - क्या यह अभी भी है या पहले से ही श्रम की शुरुआत है। ऐसा लगता है - जैसे पेट नीचे जम जाता है, फिर "जाने देता है"। संकुचन के बीच का अंतराल असमान था: अब 20 मिनट के बाद, फिर 5 के बाद; लेकिन फिर भी वे नियमित रूप से चलते थे (दो घंटे से अधिक) - इसने अस्पताल जाने के निर्णय को प्रभावित किया। पहले संकुचन काफी सहने योग्य थे - बस थोड़ी सी बेचैनी। उनके बीच महत्वपूर्ण अंतराल थे, जिससे आराम करना संभव हो गया, और मुझे यह भी संदेह होने लगा कि मैं वास्तव में जन्म दे रही हूं। प्रसूति अस्पताल में पहुंचने पर, परीक्षा में 1 सेमी के गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन दिखाई दिया। जब मूत्राशय में छेद किया गया था (वैसे, यह बिल्कुल भी चोट नहीं पहुंचाई), संकुचन अधिक कुशलता से चला गया, दर्द काफी ध्यान देने योग्य हो गया, अंतराल लगभग 5-10 मिनट (4 सेमी खोलना) था। मुझे पीरियड्स में काफी दर्द होता था और यह दर्द मुझे मासिक धर्म के दर्द जैसा ही लगता था। अगले घंटों में (बच्चा बाहर निकलने की ओर बढ़ गया), दर्द तेज और तेज हो गया। यह मुश्किल था। पीठ के निचले हिस्से की मालिश, जो मेरे पति ने की, और श्वास, जिसके बारे में मैंने किताबों में पढ़ा, से मुझे थोड़ी मदद मिली (चिकित्सा कर्मचारियों ने यह भी सुझाव दिया कि बेहतर तरीके से कैसे सांस लें)। जब दर्द बस असहनीय हो गया, प्रयास शुरू हुए (वैसे, मैंने दूसरों से एक से अधिक बार सुना कि जब आपको लगता है कि सीमा आ गई है और दर्द को सहन करने के लिए और अधिक पेशाब नहीं है, तो इसका मतलब है कि सब कुछ जल्द ही खत्म हो जाएगा) . प्रयासों को पहचानना आसान है - आप अनजाने में धक्का देना शुरू कर देते हैं (मैं इस प्रक्रिया की तुलना शौचालय जाने की इच्छा से कर सकता हूं)। प्रयास भी दर्दनाक होते हैं, लेकिन कार्डियोग्राफी मशीन बच्चे के दिल को खराब सुनने लगी, और मुझे जल्द से जल्द जन्म देना पड़ा। इसलिए, लगभग पांचवें प्रयास से, मैंने पहले ही अपने लड़के को जन्म दे दिया (बिना एपिसिटोमी के)। इस पूरी प्रक्रिया में हमें 12 घंटे लगे (यह मेरा पहला जन्म था)।

अन्ना गोंचारोवा

संकुचन एक बहुत ही हिंसक और दर्दनाक अवधि की तरह थे। पहले तो वे बहुत कमजोर थे और मुझे बेचैनी भी नहीं हुई। यह पेट के अंदर बहुत हल्का (दर्द नहीं) ऐंठन जैसा लग रहा था। दर्दनाक संकुचन केवल चार घंटे बाद हो गया। और यह सबसे दर्दनाक माहवारी जैसा दिखता था। लेकिन यह केवल एक घंटे के लिए चोट लगी। सहना संभव था, लेकिन कठिनाई से। मेरे पति ने बहुत मदद की। सबसे तीव्र क्षण में भी, दर्द स्थिर नहीं था। सब कुछ 5 मिनट की आवृत्ति के साथ चला। सबसे पहले, दर्द तेजी से बढ़ा, अपने चरम पर पहुंच गया, और फिर उतनी ही तेजी से गायब हो गया। प्रत्येक लड़ाई में दो मिनट का समय लगा। लगभग तीन मिनट तक कोई दर्द नहीं हुआ! मेरे लिए सबसे बुरी बात एक नई लड़ाई की शुरुआत के समय थी - जब यह अभी तक चोट नहीं पहुंचाई थी, लेकिन आप समझते हैं कि सब कुछ शुरुआत से शुरू हुआ था। अप्रिय, लेकिन सहने योग्य। और सिर्फ एक घंटा। जैसे ही मुझे धक्का देने दिया गया, दर्द बंद हो गया। मुझे और दर्द नहीं हुआ, जिसके बारे में कभी-कभी लिखा जाता है (पीठ के निचले हिस्से में, या कहीं और)। जब तक संकुचन शुरू हुआ, मैं पहले से ही अस्पताल में था, इसलिए मैं तुरंत डॉक्टर के पास गया, और डॉक्टर ने पुष्टि की कि प्रसवशुरू कर दिया है। डॉक्टर और दाई ने कहा कि कब धक्का देना शुरू करें। यह बिल्कुल भी चोट नहीं पहुंचाई, और इसे जन्म देने के लिए बिल्कुल भी चोट नहीं आई। हालांकि उन्होंने एक चीरा लगाया, लेकिन मैंने इसे बिल्कुल भी नोटिस नहीं किया। सामान्य तौर पर, मुझे बच्चे का जन्म बहुत अच्छी तरह याद है, लेकिन दर्द बहुत जल्दी भूल जाता है। मुझे खुशी के साथ और अधिक याद है - और सबसे पहले सभी प्रकार के मज़ेदार क्षण। डरावनी और "फिर कभी नहीं" की भावना बिल्कुल नहीं थी। शायद इसलिए कि वहाँ एक अच्छा प्रसूति अस्पताल था और मैंने अपने पति के साथ जन्म दिया!

एलिसैवेटा समोलेटोवा

दुर्भाग्य से, करने के लिए प्रसवमैं मनोवैज्ञानिक रूप से पूरी तरह से तैयार नहीं था। इसलिए, पहले से ही प्रसव कक्ष में (मैं भंडारण के लिए अस्पताल में था) होने के कारण, मुझे लगा कि मेरे पेट में बहुत दर्द हो रहा है, और मैं डर गई थी। बेशक, "सैद्धांतिक रूप से" मुझे पता था कि मुझे श्रम होने वाला है, लेकिन मुझे इस बात का बहुत कम पता था कि यह क्या है। बेशक, संकुचन के बीच के अंतराल को गिनने का कोई सवाल ही नहीं था (यह दाई द्वारा सुझाया गया था, जो मेज के बगल में बैठी थी और कुछ लिख रही थी)। मुझे ऐसा लग रहा था कि मैं मर रहा हूं, और कमजोर आवाज में मैंने सिजेरियन सेक्शन के लिए कहा। किसी कारण से, दाई खिलखिलाकर हँस पड़ी। मैं पूछता हूं: "तुम किस पर हंस रहे हो?" और उसने मुझसे कहा: "मेरी गणना के अनुसार, प्रसव में हर दूसरी महिला अपना सीज़ेरियन करने के लिए कहती है।" मैं लगभग एक घंटे तक पीड़ित रहा। मैं बहुत नाराज था कि जो लोग आसपास थे (नर्स, दाइयों, विभाग के प्रमुख और यहां तक ​​​​कि कुछ प्रशिक्षु जिन्होंने मुझे "थोड़ी संकुचित श्रोणि वाली पुरानी आदिम महिला" के उदाहरण के रूप में दिखाया) मेरी पीड़ा को हल्के में लिया और पसंद किया कभी-कभी उन्होंने मुझसे कुछ उबाऊ रोज़मर्रा के विषयों पर बात करने की कोशिश की (उन्होंने पूछा कि मैं कहाँ काम करता हूँ, मुझे इतना अजीब उपनाम कहाँ से मिला और मैं अपने अजन्मे बच्चे को कैसे बुलाऊँगा)। और जब मेरे पेट में विशेष रूप से बुरी तरह दर्द होने लगा, तो दाई ऊपर आई और मज़ाक में (जैसा मुझे तब लगा) मुझे बताया कि मुझे कैसे सांस लेनी चाहिए। जब प्रयास शुरू हुए, तो यह आसान हो गया और यहां तक ​​​​कि, मैं और भी दिलचस्प कहूंगा, क्योंकि "श्रम का परिणाम" सामने आने वाला था। वह प्रकट हुआ। इसमें 3 किलो 600 ग्राम था। फिर मैंने डॉक्टरों से माफी मांगी, लेकिन वे फिर हँसे और कहा कि लगभग हर कोई मेरे जैसा व्यवहार करता है। और मैंने तय किया कि मैं अगले जन्म के लिए लंबे समय तक और गंभीरता से तैयारी करूंगा।

1 श्रम की शुरुआत के लक्षणों, उनकी अवधि और पाठ्यक्रम के बारे में, आप 4 / 2001 में विस्तार से पढ़ सकते हैं: एल। कोमिसारोवा।
2 हम "9 MONTHS" पत्रिका के नंबर 1/2001 में एन। ज़ेरेत्सकाया के लेख को पढ़ने की भी सलाह देते हैं।
3 बच्चे के जन्म के दौरान सही सांस लेने की तकनीक के लिए, जिसे गर्भावस्था के दौरान महारत हासिल करने की सलाह दी जाती है, देखें: ई। पेचनिकोवा, नंबर 7-8 / 2001।

बच्चे के जन्म से पहले वास्तविक संकुचन गर्भाशय की पेशीय परत के अनैच्छिक संकुचन होते हैं। संकुचन के दौरान, न केवल बच्चे को बाहर धकेला जाता है, बल्कि जन्म नहर की तैयारी भी की जाती है। इस समय, गर्भाशय ग्रीवा चिकना हो जाता है और धीरे-धीरे 10-12 सेमी के व्यास तक फैल जाता है। बच्चे के जन्म और झूठे, या प्रशिक्षण से पहले वास्तविक संकुचन के बीच अंतर करें। उत्तरार्द्ध गर्भावस्था के दूसरे भाग में होता है और गर्भाशय के संकुचन का प्रतिनिधित्व करता है, जिसके दौरान यह श्रम के लिए तैयार होता है। इस लेख में, आप सीखेंगे कि बच्चे के जन्म से पहले संकुचन कैसे शुरू होते हैं, संकुचन क्या होते हैं, और वास्तविक संकुचन को झूठे से कैसे अलग किया जाए।

बच्चे के जन्म से पहले संकुचन को कैसे पहचानें?

मूल रूप से, पहले जन्म के दौरान, गर्भवती महिलाओं को आश्चर्य होता है कि बच्चे के जन्म से पहले संकुचन को कैसे पहचाना जाए। अक्सर, महिलाएं, श्रम की शुरुआत से पहले ही, सहज रूप से महसूस करती हैं कि श्रम जल्द ही शुरू हो जाएगा। संकुचन के साथ, दर्द तुरंत प्रकट नहीं होता है, आमतौर पर यह सब पेट या पीठ के निचले हिस्से में बेचैनी की भावना से शुरू होता है, कुछ महिलाओं को मासिक धर्म के दर्द के समान दर्द का अनुभव होता है। धीरे-धीरे, ये संवेदनाएं मजबूत हो जाती हैं, पूरे पेट और पीठ के निचले हिस्से में फैल जाती हैं, दर्द प्रकट होता है, जो काफी मजबूत दबाव से लेकर चिकोटी संवेदनाओं तक भिन्न हो सकता है।

संकुचन के दौरान दर्द पैरॉक्सिस्मल है, इसकी घटना, तीव्रता, चरम पर पहुंचना और धीरे-धीरे कमी स्पष्ट रूप से महसूस होती है, फिर बिना दर्द की अवधि शुरू होती है। सबसे पहले, बच्चे के जन्म से पहले संकुचन 15-30 मिनट और अंतिम 5-10 सेकंड के अंतराल के साथ होता है। पहले कुछ घंटों के लिए, वे दर्द की तुलना में थोड़ी अधिक असुविधा लाते हैं। धीरे-धीरे, संकुचन की अवधि और ताकत बढ़ती है, और अंतराल कम हो जाते हैं।

संकुचन शुरू होने से पहले ही, बच्चा कम चलना शुरू कर देता है। यदि वह प्रसव के दौरान बहुत सक्रिय रूप से चलता है, तो यह भ्रूण के हाइपोक्सिया को इंगित करता है। इसके बारे में डॉक्टर को बताना जरूरी है।

बच्चे के जन्म से पहले, खूनी निर्वहन प्रकट होता है - इस तरह श्लेष्म प्लग निकलता है। यह बहुत अधिक रक्त के साथ चमकदार लाल नहीं होना चाहिए। संकुचन शुरू होने से पहले ही कॉर्क ढीला आ सकता है। कभी-कभी संकुचन शुरू होने से पहले पानी भी निकल जाता है।

बच्चे के जन्म से ठीक पहले, संकुचन इतने बार-बार हो जाते हैं कि वे लगभग बिना अंतराल के एक दूसरे में चले जाते हैं। इसके अलावा, वे प्रयासों से जुड़ते हैं - गर्भाशय, पेट की दीवार और पेरिनेम की मांसपेशियों का संकुचन। इस समय, बच्चा अपने सिर को छोटे श्रोणि पर दबाता है, और प्रसव में महिला को धक्का देने की इच्छा होती है, और दर्द पेरिनेम में चला जाता है। जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैल जाती है, तो जन्म प्रक्रिया शुरू होती है।

संकुचन कैसे होते हैं?

बच्चे के जन्म से पहले संकुचन धीरे-धीरे विकसित होते हैं, इसलिए तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• पहला चरण प्रारंभिक है, यह 7-8 घंटे तक रहता है। इस समय, संकुचन लगभग 5 मिनट के अंतराल पर होते हैं, और उनकी अवधि 30-45 सेकंड होती है।
• दूसरा चरण सक्रिय है। इसकी अवधि लगभग 5 घंटे है, गर्भाशय के संकुचन अधिक लगातार हो जाते हैं और लंबे समय तक चलते हैं - 2-4 मिनट के अंतराल के साथ, संकुचन की अवधि 60 सेकंड तक पहुंच जाती है।
• अंतिम, संक्रमणकालीन, चरण आधे घंटे से 1.5 घंटे तक है। संकुचन अधिक बार और लंबे समय तक हो रहे हैं। वे एक मिनट के अंतराल पर हो सकते हैं और 70 से 90 सेकंड की अवधि के होते हैं।

यदि जन्म पहला नहीं है, तो प्रक्रिया तेज है।

वास्तविक संकुचन को झूठे से कैसे अलग करें?

झूठे, या प्रशिक्षण संकुचन, जिसे ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन भी कहा जाता है, गर्भाशय के संकुचन हैं, जिसके परिणामस्वरूप इसकी गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलती है। वे बच्चे के जन्म से बहुत पहले दिखाई देते हैं और वास्तविक के विपरीत, अनियमित होते हैं।

हर महिला झूठे संकुचन महसूस नहीं करती है, यहां सब कुछ व्यक्तिगत है - उनकी उपस्थिति और अनुपस्थिति दोनों ही आदर्श का एक प्रकार है। वे दर्द रहित लेकिन असहज हैं।

प्रशिक्षण संकुचन को प्रशिक्षण संकुचन कहा जाता है क्योंकि वे प्रसव के दौरान संकुचन के लिए गर्भाशय को तैयार करते हैं। इसके अलावा, झूठे संकुचन के साथ, रक्त प्लेसेंटा में चला जाता है, जो भ्रूण के लिए अच्छा है। झूठे संकुचन गर्भावस्था के लिए आदर्श हैं और इससे कोई खतरा नहीं होता है। झूठा श्रम लगभग 20 सप्ताह में शुरू होता है।

जो महिलाएं पहली बार बच्चे की उम्मीद कर रही हैं, वे अक्सर श्रम की वास्तविक शुरुआत के साथ झूठे संकुचन को भ्रमित करने से डरती हैं। प्रशिक्षण और वास्तविक लड़ाई में क्या अंतर है?

1. झूठे संकुचन को दिन में कई बार से एक घंटे में छह बार दोहराया जा सकता है। इसी समय, वे अनियमित हैं, और तीव्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है। बच्चे के जन्म से पहले वास्तविक संकुचन नियमित होते हैं और छोटे अंतराल पर और अधिक तीव्रता के साथ दोहराए जाते हैं, और उनकी अवधि भी धीरे-धीरे बढ़ जाती है।
2. वास्तविक संकुचन की लंबाई भिन्न हो सकती है, लेकिन उनके बीच का अंतराल लगभग हमेशा समान होता है।
3. पेट या कमर के कुछ हिस्से में संपीड़न की भावना के साथ, झूठे संकुचन दर्द रहित होते हैं। वास्तविक दर्द के साथ, संवेदना पूरे पेट और कूल्हे के जोड़ों में फैल जाती है।
4. बच्चे के जन्म से पहले वास्तविक संकुचन के साथ, अन्य लक्षण भी देखे जाते हैं: पानी का निर्वहन, श्लेष्म प्लग, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, दस्त।

संकुचन शुरू होने पर क्या करें?

संकुचन की शुरुआत का समय, उनकी अवधि और उनके बीच के अंतराल का आकार दर्ज किया जाना चाहिए। यह जानकारी प्रसूति-चिकित्सकों के लिए उपयोगी होगी, और रिकॉर्ड रखने से दर्दनाक संवेदनाओं से शांत और विचलित होने में मदद मिलेगी।

आप सुरक्षित रूप से अस्पताल जा सकते हैं। यदि संकुचन 15-20 मिनट के बाद दोहराया जाता है, तो बच्चा जल्द ही पैदा नहीं होगा। यदि कोई विकृति नहीं है, तो गर्भावस्था कई नहीं है, इस अवधि को घर पर बिताना बेहतर है: एक परिचित वातावरण आपको बेहतर आराम करने में मदद करेगा। आप सुखद चीजें कर सकते हैं: संगीत सुनें, फिल्म देखें। यदि आप सिजेरियन सेक्शन नहीं करने जा रहे हैं, तो आप हल्का नाश्ता कर सकते हैं।

प्रसव से पहले प्रसव के दौरान इधर-उधर घूमना मददगार होता है। यह दर्द को कम करता है, बच्चे को गर्भाशय में एक आरामदायक स्थिति लेने की अनुमति देता है, और भ्रूण के हाइपोक्सिया को रोकता है। यह न केवल चलने के लिए उपयोगी है, बल्कि आपके कूल्हों के साथ हिलने-डुलने के लिए भी उपयोगी है। इस प्रकार, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, मांसपेशियों को आराम मिलता है, दर्द कम होता है।

जब गर्भाशय के संकुचन अधिक लगातार और मजबूत हो जाते हैं, तो सबसे पहले महिला को एक आरामदायक स्थिति लेने और आराम करने की आवश्यकता होती है। तब दर्द कम होगा। बच्चे के जन्म से पहले वास्तविक संकुचन लंबे और लंबे हो जाते हैं, और उनके बीच का अंतराल छोटा होता है। दर्द पेट से पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है, और शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ कम नहीं होता है।

संकुचन के दौरान पैथोलॉजी के लक्षण

कभी-कभी, विभिन्न कारणों से, श्रम धीमा हो सकता है। श्रम आवश्यक रूप से पहले संकुचन का पालन नहीं करता है - गर्भाशय के संकुचन केवल कुछ दिनों के बाद ही नियमित हो सकते हैं। यह आदिम महिलाओं में अधिक आम है। ऐसे मामलों में, प्रसूति अस्पताल श्रम की उत्तेजना का सहारा लेता है।

अस्पताल के लिए तैयार होने का समय कब है?

यदि बच्चे के जन्म से पहले वास्तविक संकुचन शुरू हो गए हैं, तो इसका मतलब है कि बच्चे का जन्म निकट है। चिंता न करें, आपके पास शांति से इकट्ठा होने का समय है जबकि संकुचन 20-30 मिनट के अंतराल पर होते हैं। बेशक, यह सलाह दी जाती है कि चीजों के साथ बैग पहले से ही एकत्र किया जा चुका है।

पहले से ही एकत्र, तैयार, पूरा परिवार इंतजार कर रहा है - सबसे महत्वपूर्ण क्षण कब आएगा? माँ (ओं) के लिए अस्पताल जाने का समय कब है?
प्रसव आमतौर पर संकुचन से शुरू होता है - इसका मतलब है कि जन्म प्रक्रिया शुरू हो गई है। यह समझने के लिए कि प्रसव निश्चित रूप से चल रहा है, और आपको जल्दी करने की आवश्यकता है, यह जानना उपयोगी है कि संकुचन किस अंतराल पर आते हैं और कितने समय तक चलते हैं। आइए इस बारे में और विस्तार से बात करते हैं!

- ये गर्भाशय की मांसपेशियों के आवधिक अनैच्छिक संकुचन हैं, जो बढ़ती गतिशीलता और तीव्रता की विशेषता है। वे गर्भाशय ग्रीवा को खोलने की अनुमति देते हैं - बच्चे के लिए "बाहर निकलें"।

प्रसव पीड़ा के चरण

प्रसव पीड़ा के तीन चरण (चरण) होते हैं:

1. प्रारंभिक (अव्यक्त) चरण
2. सक्रिय चरण
3. संक्रमण चरण (मंदी चरण)

प्रत्येक चरण की अपनी अवधि होती है, संकुचन के बीच का समय अंतराल और ग्रीवा फैलाव की डिग्री।

पहला भाग

औसतन, संकुचन का पहला चरण लगभग 7-8 घंटे तक रहता है। शुरुआत में, वे 15-30 मिनट के अंतराल के साथ 10-15 सेकंड तक चल सकते हैं। इस चरण के अंत तक, संकुचन की अवधि 30-45 सेकंड हो सकती है, उनके बीच लगभग 5 मिनट के अंतराल के साथ।

"इस समय के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा 3 सेमी तक खुलती है।

इस चरण को अव्यक्त कहा जाता है, क्योंकि इसमें संकुचन अक्सर दर्द रहित होते हैं, और उन्हें बस ध्यान नहीं दिया जा सकता है - उदाहरण के लिए, "ओवरस्लीप" या, इसके विपरीत, सक्रिय रूप से व्यवसाय करते समय आवधिक स्वर पर ध्यान न दें।
इस अवधि के दौरान, आप जरूरी मामलों को खत्म कर सकते हैं और अस्पताल के लिए तैयार हो सकते हैं।

जेके1986:शाम होते-होते एक-दो घंटे में पेट के निचले हिस्से में दर्द होने लगा। यह एक छोटी ऐंठन की तरह लग रहा था। निचोड़ा और तुरंत छोड़ा गया। मैं तैयार हो गया। मुंडा, धोया, तैयार किया और बैगों को छांटा। फिर ऐंठन अधिक बार-बार हो गई, हर आधे घंटे में एक बार, लेकिन वही अल्पकालिक और, कोई कह सकता है, दर्दनाक नहीं। जब ये ऐंठन अधिक ध्यान देने योग्य हो गई और 5-7 मिनट के अंतराल के साथ, मैं नर्सों के सामने आत्मसमर्पण करने गया। इसके अलावा यह अधिक बार-बार और अधिक दर्दनाक था।

सक्रिय चरण

यह चरण प्राइमिपेरस में 3 से 5 घंटे तक रहता है। गर्भाशय के संकुचन अधिक लगातार, लंबे और दर्दनाक हो जाते हैं। श्रम के दूसरे चरण में संकुचन 40 सेकंड से 1 मिनट तक रहता है। इस चरण में उनके बीच का अंतराल 5 से 2 मिनट तक हो सकता है।

"सक्रिय चरण के अंत तक गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन पहले से ही 7 सेंटीमीटर तक पहुंच जाता है।

सक्रिय चरण की शुरुआत - यानी, 5 मिनट के अंतराल के साथ स्पष्ट संकुचन - यह सुझाव देता है कि अब आप संकोच नहीं कर सकते हैं, आपको अपने बच्चे के साथ बैठक में जाने की आवश्यकता है!

क्षणिक चरण (मंदी चरण)

जब तक गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैल जाता है, तब तक संकुचन के बीच का अंतराल 2-3 मिनट तक कम हो जाता है, और उनकी अवधि, इसके विपरीत, 60 सेकंड तक बढ़ जाती है। इसका मतलब है कि जन्म नहर लगभग या पूरी तरह से खुली है और प्रसव की अवधि शुरू होती है। इस स्तर पर, महिला गुदा पर दबाव और धक्का देने की शुरुआत महसूस कर सकती है।
संक्रमणकालीन चरण 30 मिनट से 1.5 - 2 घंटे तक रहता है, और फिर से जन्म देने वाली महिलाओं में, यह व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हो सकता है, 2-3 संकुचन को कम कर सकता है।

संकुचन की गणना क्यों करें?

और क्यों, वास्तव में, सटीक गणना की आवश्यकता है, क्या यह समझना पर्याप्त नहीं है कि वे क्या हैं?

सबसे पहले, सबसे पहले - यह सुनिश्चित करने के लिए कि संकुचन सही हैं, जिसका अर्थ है कि सामान्य प्रक्रिया शुरू हो गई है। आखिरकार, अधिकांश गर्भवती माताएं गर्भावस्था के मध्य से पहले से ही परिचित हैं, और बच्चे के जन्म के करीब तथाकथित प्रशिक्षण संकुचन महसूस किए जाते हैं। लेकिन प्रशिक्षण संकुचन अनियमित हैं, और उनके बीच की खाई कम नहीं होती है। इसके अलावा, वे आमतौर पर दो घंटे के भीतर पूरी तरह से बंद हो जाते हैं।

सच्चे लोगों के मुख्य लक्षण सिर्फ उनकी नियमितता हैं और - एक अनिवार्य स्थिति - आवृत्ति में वृद्धि, साथ ही अवधि में वृद्धि।

ज़ैचिहा:बच्चे के जन्म के दिन, मैंने बहुत देर तक सोचा कि संकुचन है या नहीं। सारी सुबह वहाँ "स्वेटशर्ट्स" थे। और मुझे यह भी लगा कि आंतों में समस्या है। तब मैंने फैसला किया कि प्रशिक्षण सत्र बहुत तीव्र थे, फिर मैंने नो-शपू पिया, इससे कोई फायदा नहीं हुआ। और केवल जब मुझे वास्तविक संकुचन पर संदेह होने लगा।

दूसरे, गणनाओं की मदद से, आप लगभग यह निर्धारित कर सकते हैं कि आप बच्चे के जन्म के किस चरण में हैं, जिसका अर्थ है कि क्या यह अस्पताल जाने का समय है, और शायद आपके आस-पास के लोगों को भी बच्चे के जन्म के लिए तत्काल तैयारी करने की आवश्यकता है?!
प्रसव पीड़ा वाली महिला को अस्पताल में कब, किस तीव्रता से संकुचन होना चाहिए, इस पर अलग-अलग दृष्टिकोण हैं। यह, निश्चित रूप से, दूरी और सड़कों की भीड़ पर निर्भर करता है और निश्चित रूप से, यह पहला जन्म है या नहीं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दूसरे और बाद के जन्मों के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा आमतौर पर पहले की तुलना में लगभग 4 घंटे तेजी से खुलती है!

बहुपक्षीय लोगों को प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है, यह समझने के लिए पर्याप्त है कि संकुचन नियमित रूप से हो रहे हैं।

संकुचन की गणना कैसे करें?

शुरू करने के लिए, उस समय पर ध्यान दें जब आपको पहला संकुचन महसूस हुआ, आपके डॉक्टर को इसकी आवश्यकता होगी। फिर आपको अपने आप को एक स्टॉपवॉच या दूसरे हाथ, कागज और एक कलम के साथ एक घड़ी से लैस करने की आवश्यकता है। संकुचन के प्रारंभ और समाप्ति समय को चिह्नित करें, और फिर अगले के प्रारंभ और अंत को चिह्नित करें। यह कुछ इस तरह दिख सकता है:

संकुचन की तीव्रता में वृद्धि के साथ, महिला "इसके ऊपर नहीं" हो सकती है - इस समय, पति या उसका पति संकुचन की शुरुआत और अंत को रिकॉर्ड कर सकते हैं।
हालांकि, अगर प्रसव में एक महिला ऐसा करने में सक्षम है, तो वह बिना कुछ तय किए, पिछले संकुचन और उनकी अवधि के बीच के अंतराल को अच्छी तरह से याद कर सकती है - मुख्य बात यह है कि हाथ में घड़ी होनी चाहिए।

ऐसे विशेष कार्यक्रम भी हैं जिन्हें आप अपने फोन पर स्थापित कर सकते हैं और संकुचन की संख्या और अवधि की गणना करने के लिए उनका उपयोग कर सकते हैं। आपको बस लड़ाई की शुरुआत में एक बटन दबाने की जरूरत है और दूसरा - इसके अंत में, और कार्यक्रम ही आवश्यक डेटा की गणना करेगा।

संकुचन योजना के अनुसार नहीं

यद्यपि संकुचन प्राकृतिक प्रसव के लिए एक अनिवार्य शर्त है, फिर भी, क्लासिक योजना हमेशा श्रम में एक महिला की प्रतीक्षा नहीं करती है। उपरोक्त मूल्यों पर विचार किया जाना चाहिए औसतऔर केवल श्रम के सामान्य पाठ्यक्रम पर लागू होता है।
और कोई भी तालिका इस बात की गारंटी नहीं दे सकती है कि आपके संकुचन ठीक वैसे ही आगे बढ़ेंगे जैसे "यह होना चाहिए": यह अभी भी एक व्यक्तिगत प्रक्रिया है। उदाहरण के लिए, प्रसव पीड़ा शुरू से लेकर बच्चे के जन्म तक, दो दिनों से लेकर दो घंटे से भी कम समय तक हो सकती है! और पानी छोड़ने के बाद, संकुचन तेजी से तेज हो जाते हैं और अधिक बार हो जाते हैं।

फिर भी, विकास के सभी चरण अनिवार्य रूप से हर जन्म में होते हैं।

"इसका कारण है कि कभी-कभी एक महिला "अचानक" जन्म देती है, अक्सर पहले में संकुचन की दर्द रहित प्रकृति होती है, और कभी-कभी आंशिक रूप से उनके श्रम के दूसरे चरण में होती है।

बहुत बार, संकुचन एक सपने में शुरू होते हैं: हार्मोन ऑक्सीटोसिन, जो उनकी शुरुआत के लिए जिम्मेदार होता है, रात में सबसे अधिक सक्रिय रूप से उत्पन्न होता है। और वे देखते हैं कि वे जन्म दे रहे हैं, ऐसे मामलों में महिलाएं पहले से ही श्रम अवधि के करीब हैं।

जेलिना:यदि संकुचन हैं, तो किसी भी चीज़ में भ्रमित न हों - मैंने दूसरे जन्म तक ऐसा सोचा, जब मुझे एहसास हुआ कि मैं पहले से ही जन्म दे रहा था, 7 सेकंड के अंतराल के साथ धक्का देकर। मैं सिर्फ प्रसवपूर्व से सामान्य तक कूदने में कामयाब रहा।

थोड़ा मोड:कोई "बढ़ते संकुचन" नहीं थे, मजबूत तुरंत चले गए, 15 सेकंड के अंतराल के साथ 40 सेकंड के लिए, और इसी तरह 6 घंटे के लिए। मैं समय-समय पर दर्द से मर गया।

लेकिन ऐसे मामलों में भी, संकुचन की गिनती फायदेमंद होगी: महिला समझ जाएगी कि प्रसव बहुत करीब है, और उसे मदद की ज़रूरत है।

और फिर भी, अधिक बार नहीं, संकुचन धीरे-धीरे बढ़ता है, जिससे गर्भवती माँ को कठिन काम और बच्चे के साथ बाद की मुलाकात के लिए तैयार करने की अनुमति मिलती है!

गर्भवती माँ को श्रम प्रक्रिया की शुरुआत के सभी संभावित "परिदृश्यों" के बारे में पहले से जानना होगा और उनमें से प्रत्येक के लिए एक स्पष्ट कार्य योजना होनी चाहिए।

आधुनिक प्रसूति में, गर्भावस्था को 38 सप्ताह में पूर्ण-कालिक माना जाता है। 42 सप्ताह से अधिक समय तक बच्चे को ले जाना अधिक वजन माना जाता है। इस प्रकार, अत्यावश्यक, यानी समय पर हुआ प्रसव, गर्भावस्था के 270 से 290 दिनों के अंतराल में फिट बैठता है। केवल कुछ महिलाएं ही जन्म की अपेक्षित तिथि से कुछ दिन पहले अस्पताल जाना पसंद करती हैं - अधिकांश श्रम की शुरुआत के साथ वहां आने वाली होती हैं, इसलिए गर्भवती मां के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि प्रसव की शुरुआत क्या मानी जा सकती है। यह क्षण दो घटनाओं से निर्धारित होता है - संकुचन की उपस्थिति और / या पानी का मार्ग। इसके अलावा, कुछ प्रसव संकुचन की उपस्थिति के साथ शुरू होते हैं, कुछ - पानी के निर्वहन के साथ, और कभी-कभी ये घटनाएं एक साथ होती हैं।

परिदृश्य एक। संकुचन शुरू हो गए हैं

संकुचन -ये गर्भाशय के लयबद्ध संकुचन हैं। वे पेट में दबाव की भावना की तरह महसूस करते हैं जो पूरे पेट में हो सकता है। एक गर्भवती महिला बच्चे के जन्म से कुछ सप्ताह पहले इस तरह के संकुचन महसूस कर सकती है: उन्हें हार्बिंगर्स, या झूठा, संकुचन कहा जाता है।

झूठे संकुचन- यह बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय की मांसपेशियों का एक प्रकार का प्रशिक्षण है। उनके साथ, गर्भवती मां, भ्रूण की गति या शारीरिक गतिविधि के जवाब में, समय-समय पर पेट के तनाव को महसूस करती है, ऐसा लगता है कि इसे "ड्राइव" करना है, स्पर्श करने के लिए यह सामान्य से अधिक कठिन हो जाता है, जबकि निचले हिस्से में संवेदनाएं खींचती हैं पेट या पीठ के निचले हिस्से में हो सकता है। वे बहुत असुविधा का कारण नहीं बनते हैं, अधिक बार ये संवेदनाएं दर्द रहित, अनियमित होती हैं, जल्दी से आराम से गुजरती हैं और एंटीस्पास्मोडिक्स लेते समय - NO-SHPY, PAPAVERIN, MAGNE B6।

पूर्ववर्ती संकुचन का उद्देश्य बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय और जन्म नहर की मांसपेशियों को तैयार करना है: वे गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता में योगदान करते हैं।

सच्चे झगड़े- यह गर्भाशय की मांसपेशियों का संकुचन है, जो गर्भाशय ग्रीवा की गोलाकार मांसपेशियों को खींचकर छोटा और फैलाव का कारण बनता है। प्रत्येक संकुचन के साथ, गर्भाशय ग्रीवा को छोटा किया जाता है, फिर चिकना किया जाता है। उसी समय, गर्भाशय ग्रीवा की नहर, या उद्घाटन, फैला हुआ है - यह खुलता है। इसमें एक भ्रूण मूत्राशय पेश किया जाता है, जो ग्रसनी को हाइड्रोलिक पच्चर की तरह फैलाता है। वास्तविक संकुचन समय के साथ आवृत्ति, शक्ति और अवधि में वृद्धि करते हैं। वे दिन या रात के किसी भी समय, शारीरिक गतिविधि के संबंध के बिना, शरीर की स्थिति, एंटीस्पास्मोडिक सेवन की परवाह किए बिना होते हैं।

क्या प्रसव के दौरान दर्द तीव्र होता है?

संकुचन के दौरान गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन और एम्नियोटिक द्रव के निर्वहन के बाद भ्रूण के मूत्राशय या भ्रूण के वर्तमान भाग के गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव के कारण, गर्भाशय ग्रीवा को चिकना होने तक छोटा किया जाता है। यह 4-6 घंटे तक जारी रहता है और इसे श्रम का अव्यक्त चरण कहा जाता है।

सबसे पहले, सच्चे संकुचन कमजोर होते हैं और दर्दनाक नहीं होते हैं, उनके बीच का अंतराल लगभग आधे घंटे का होता है, हालांकि लंबे या छोटे अंतराल संभव हैं। गर्भाशय का संकुचन स्वयं 5-10 सेकंड तक रहता है। धीरे-धीरे, तीव्रता और अवधि बढ़ती है, और उनके बीच का अंतराल कम हो जाता है। संकुचन के बीच पेट को आराम मिलता है।

प्रसव के दौरान दर्द गर्भाशय ग्रीवा के खुलने, तंत्रिका अंत के संपीड़न और गर्भाशय के स्नायुबंधन के तनाव के कारण होता है। कभी-कभी पहले झटके काठ का क्षेत्र में महसूस होते हैं, फिर पेट में फैल जाते हैं, घेर लेते हैं। खींचने वाली संवेदनाएं गर्भाशय में ही हो सकती हैं, न कि काठ के क्षेत्र में। प्रसव के दौरान दर्द जब एक महिला आराम करने या आरामदायक स्थिति पाने में असमर्थ होती है तो मासिक धर्म के दौरान दर्द जैसा दिखता है। इसकी ताकत दर्द संवेदनशीलता की दहलीज की व्यक्तिगत विशेषताओं, महिला की भावनात्मक मनोदशा और बच्चे की उपस्थिति के प्रति उसके दृष्टिकोण पर निर्भर करती है। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे के जन्म से न डरें, क्योंकि पूरी प्रक्रिया में केवल कुछ घंटे लगते हैं, और प्रसव पीड़ा जल्दी भूल जाती है।

आप अक्सर जन्म देने वाली महिलाओं से सुन सकते हैं कि संकुचन या तो पूरी तरह से दर्द रहित थे, या दर्द काफी सहने योग्य था। तथ्य यह है कि संकुचन के दौरान, शरीर अपने स्वयं के दर्द निवारक पदार्थों को स्रावित करता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान सीखी गई विश्राम और उचित साँस लेने की तकनीक दर्दनाक संवेदनाओं से छुटकारा पाने में मदद करती है।

यदि संकुचन शुरू हो गए हैं ...

महिला के पास स्नान करने, साफ अंडरवियर पहनने, अपने नाखूनों को ट्रिम करने और नेल पॉलिश को धोने के लिए थोड़ा समय है। कई गर्भवती माताओं के लिए, अस्पताल में भर्ती होने पर क्रॉच को शेव करना एक बहुत ही अप्रिय क्षण होता है। हालांकि, यह प्रक्रिया आवश्यक है, क्योंकि यह आपको प्रसव के दौरान पेरिनेम के खिंचाव की डिग्री को नियंत्रित करने की अनुमति देती है, इसके टूटने को रोकने के लिए, और चोट के मामले में, टांके लगाते समय ऊतकों का मिलान करना बेहतर होता है। घर पर खुद को शेव करने से शर्मिंदगी की भावना से बचा जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको एक पूरी तरह से नया रेजर लेने की जरूरत है और त्वचा को एक एंटीसेप्टिक समाधान - क्लोरहेक्सिडिन, सिटेल, मिरामिस्टिन - या जीवाणुरोधी साबुन के साथ अच्छी तरह से इलाज करना होगा। अगर किसी महिला के लिए खुद ऐसा करना मुश्किल हो तो आप उसके पति से मदद मांग सकती हैं।

संकुचन नियमित होने पर आपको अस्पताल जाना चाहिए और हर 10-15 मिनट में चलेगा। यदि संकुचन के बीच एक स्पष्ट अंतराल अभी तक स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन वे गंभीर दर्द के साथ हैं, तो प्रसूति अस्पताल जाना भी आवश्यक है। यदि प्रसव दोहराया जाता है, तो नियमित संकुचन की शुरुआत के साथ, तुरंत अस्पताल जाना बेहतर होता है: अक्सर बार-बार प्रसव तेजी से होता है, इसलिए बेहतर है कि संकोच न करें।

क्या संकुचन के दौरान हिलना संभव है?

संकुचन के दौरान, आप एक आरामदायक शरीर की स्थिति चुन सकते हैं: आप अपनी तरफ झूठ बोल सकते हैं, चल सकते हैं, चारों तरफ खड़े हो सकते हैं या घुटने टेक सकते हैं, एक बड़ी गेंद पर स्विंग कर सकते हैं - फिटबॉल। संकुचन की अवधि और उनके बीच के अंतराल की निगरानी करना आवश्यक है। संकुचन शुरू होने के समय को फोन पर याद रखने, लिखने या चिह्नित करने की सिफारिश की जाती है।

संकुचन के दौरान, आपको नाक के माध्यम से धीरे-धीरे, गहराई से और लयबद्ध रूप से हवा को अंदर लेना है और इसे मुंह से बाहर निकालना है। यदि संकुचन बहुत हिंसक हो जाते हैं, तो बार-बार उथली साँस लेने में मदद मिलेगी, जिसमें आप नाक से भी साँस लेते हैं और मुँह से साँस छोड़ते हैं।

संकुचन की शुरुआत से ही, निचले पेट को पथपाकर किया जाना चाहिए। मुट्ठी या खुली हथेली रीढ़ के दोनों किनारों पर, ऊपर और नीचे, टेलबोन के आधार तक। संकुचन के बाद, हमेशा एक ऐसा समय होता है जब कोई दर्द नहीं होता है, आप आराम कर सकते हैं और आराम कर सकते हैं। संकुचन को प्रोत्साहित करने के लिए मूत्राशय को नियमित रूप से खाली करना आवश्यक है।

संकुचन के दौरान क्या नहीं करना चाहिए?

संकुचन के दौरान, आपको अपनी पीठ के बल बैठना और लेटना नहीं चाहिए। लापरवाह स्थिति में, गर्भवती गर्भाशय बड़े जहाजों, विशेष रूप से महाधमनी और अवर वेना कावा को संकुचित करता है, जिससे हृदय में रक्त की वापसी में गिरावट और रक्तचाप में गिरावट आती है। यह गर्भवती महिला के सभी अंगों को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के साथ है, जिसमें नाल भी शामिल है और, परिणामस्वरूप, भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी। इसे ही अवर वेना कावा सिंड्रोम कहा जाता है। बैठने की स्थिति में, श्रोणि की हड्डियों का अनुपात बदल जाता है, जिससे भ्रूण के सिर को जन्म नहर के साथ ले जाना मुश्किल हो जाता है, और श्रम के पहले चरण के अंत में भ्रूण की चोट लग सकती है।

आप बच्चे के जन्म के दौरान नहीं खा सकते हैं: यह दो बिंदुओं के कारण है। सबसे पहले, श्रम के पहले चरण में - संकुचन के दौरान - कई महिलाओं में गैग रिफ्लेक्स उत्तेजित होता है, और भरा हुआ पेट बार-बार उल्टी को भड़काता है। दूसरे, बच्चे के जन्म के दौरान, ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जब गर्भवती मां को सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके ऑपरेशन की आवश्यकता होगी। यदि, संज्ञाहरण के दौरान, रोगी का पेट भर जाता है, तो गैस्ट्रिक सामग्री को श्वसन पथ में फेंक दिया जा सकता है, जिससे बहुत गंभीर, कभी-कभी घातक जटिलताएं होती हैं।

दर्द निवारक दवाओं को अपने दम पर लेना मना है: वे सामान्य प्रसव पीड़ा से राहत नहीं देंगे, लेकिन वे महत्वपूर्ण लक्षणों को छिपा सकते हैं।

आप निम्नलिखित मामलों में घर पर नहीं रह सकते हैं:

• अगर दिखाई दिया खूनी मुद्दे... बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय से रक्तस्राव नाल की विकृति के कारण शुरू होता है - इसकी समय से पहले टुकड़ी या अनुचित स्थान। ये रक्तस्राव न केवल भ्रूण के लिए, बल्कि स्वयं महिला के लिए भी जीवन के लिए खतरा हैं।
• यदि गर्भवती माँ सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, टिनिटस, आंखों के सामने "मक्खियों" का चमकना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द और दाहिनी हाइपोकॉन्ड्रिअम से चिंतित है। यह सब देर से विषाक्तता के एक गंभीर रूप के लक्षण हो सकते हैं - प्राक्गर्भाक्षेपक... इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, और इसे प्रदान करने से पहले, महिला को एक अंधेरे, अच्छी तरह हवादार कमरे में न्यूनतम शोर स्तर के साथ पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो ये विकार जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकते हैं - एक्लंप्षण, जो मस्तिष्क शोफ के कारण दौरे की अचानक शुरुआत और चेतना के नुकसान की विशेषता है।
• अगर लड़खड़ाता हुआ बच्चाबहुत हिंसक हो जाना या, इसके विपरीत, बुरा महसूस करना। भ्रूण की मोटर गतिविधि में परिवर्तन ऑक्सीजन की कमी का संकेत हो सकता है। इन सभी मामलों में, जितनी जल्दी हो सके अस्पताल पहुंचना आवश्यक है, आदर्श रूप से चिकित्सा सहायता के साथ एम्बुलेंस द्वारा।

प्रसव पीड़ा शुरू होने पर पति को क्या करना चाहिए?

आमतौर पर, गर्भवती माँ पहले संकुचन को काफी आसानी से सहन कर लेती है: वे 15-20 सेकंड तक चलती हैं और हर 15-20 मिनट में दोहराई जाती हैं। इस समय, भविष्य के पिता अपनी पत्नी के साथ कुछ सार के बारे में बात कर सकते हैं, अच्छे मूड, मजाक और सपने का भंडार बना सकते हैं। आप अपने पति या पत्नी को उसकी कल्पना को जोड़ने में मदद कर सकते हैं, जैसे कि एक संकुचन की कल्पना एक लहर के रूप में करना जिससे वह गुजर रही है।

यह अच्छा है अगर भविष्य के पिता होंगे, खासकर अगर वह लय से बाहर हो जाए। अपने जीवनसाथी को सही सांस लेने के लिए ट्यून करने के लिए, आप पहले उसके साथ एक स्वर में सांस ले सकते हैं, और फिर धीरे-धीरे अपनी सांस लेने की आवृत्ति को बदल सकते हैं, और फिर प्रसव में महिला अनजाने में अपने जीवनसाथी की श्वास की नकल करेगी। प्रसव में अपनी पत्नी की ठीक से मदद करने के लिए, पति को गर्भावस्था के चरण में भी उचित श्वास, दर्द निवारक मालिश और विश्राम की तकनीकों में महारत हासिल करने की आवश्यकता होती है, जो कि साथी के जन्म की तैयारी के लिए विशेष पाठ्यक्रमों में किया जा सकता है।

संकुचन के दौरान, आपको अपनी पत्नी को दर्द से राहत देने वाली तकनीकों की याद दिलानी चाहिए। आप अपने पति या पत्नी को अप्रिय उत्तेजनाओं से बचाने की कोशिश कर सकते हैं, पीठ के निचले हिस्से और नीचे से उसकी पीठ की मालिश कर सकते हैं, या अपनी उंगलियों को दर्द के बिंदुओं पर टैप कर सकते हैं, पेट को नीचे से ऊपर और बाजू में ले जा सकते हैं।

एक आदमी अपनी पत्नी को अपने हाथ पर झुकाव के लिए आमंत्रित करके कमरे के चारों ओर घूमने के लिए राजी कर सकता है: चलने से बच्चे के जन्म की प्रक्रिया तेज हो जाती है, यह प्रारंभिक चरण में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

प्रसूति अस्पताल जाने से पहले, यह जांचना आवश्यक है कि पत्नी के पास दस्तावेज हैं: पासपोर्ट, एक्सचेंज कार्ड, बीमा पॉलिसी, श्रम अनुबंध (यदि कोई हो)। यदि बच्चे के जन्म के लिए एक अनुबंध एक विशिष्ट चिकित्सक के साथ संपन्न होता है, तो संकुचन की शुरुआत के बाद, आपको उसे कॉल करने की आवश्यकता होती है।

पार्टनर की डिलीवरी के लिए, पति को रबर की चप्पल और विशेष रूप से तैयार साफ कपड़े - जींस या पतलून, एक टी-शर्ट या एक शर्ट की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, आपके पास एक चिकित्सा परीक्षा के परिणाम होने चाहिए: आपको किन परीक्षणों से गुजरना होगा, आपको अस्पताल में पहले से पता लगाना होगा।

जन्म देने से पहले, पति को अपनी पत्नी को अस्पताल ले जाने के लिए एक एल्गोरिथम विकसित करने की आवश्यकता होती है। सरकारी और वाणिज्यिक आपातकालीन सेवाओं के टेलीफोन नंबरों को स्पष्ट करना आवश्यक है। यदि परिवार शहर से बाहर रहता है, तो आपको यह पूछने की जरूरत है कि आम तौर पर एक एम्बुलेंस को गर्भवती मां के निवास स्थान तक पहुंचने में कितना समय लगता है। यह अच्छा है अगर आपके पास कई परिवहन विकल्प हैं और स्टॉक में गैस के पूर्ण टैंक वाली कार है। यदि पति अक्सर व्यवसाय से व्यावसायिक यात्राओं पर होता है, तो आपको पहले से सोचना चाहिए कि यदि पति या पत्नी की अनुपस्थिति में प्रसव शुरू होता है तो पत्नी को अस्पताल ले जाने में कौन मदद करेगा।

परिदृश्य दो। पानी दूर भेजो

आम तौर पर, श्रम के पहले चरण में एमनियोटिक द्रव डाला जाता है - जब तक कि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से पतला नहीं हो जाता है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के 4 से पतला होने से पहले नहीं? सेमी। संकुचनों में से एक की ऊंचाई पर, यह तनावपूर्ण और फटा हुआ हो जाता है। नतीजतन, सामने का पानी डाला जाता है, जो भ्रूण के सिर और भ्रूण के मूत्राशय की झिल्लियों के बीच स्थित होते हैं, इस मामले में जारी पानी की मात्रा छोटी होगी - 0.5 लीटर तक। यदि भ्रूण का सिर ऊंचा है या अनुप्रस्थ या श्रोणि की स्थिति है, तो बहुत सारा पानी डाला जाता है - 1.5 तक? एल। जब भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है, तो दर्द महसूस नहीं होता है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन पूरा हो गया है, और मूत्राशय अभी भी बरकरार है, तो प्रसूति विशेषज्ञ स्वयं इसे खोलते हैं, क्योंकि जन्म के समय पूरी भ्रूण झिल्ली भ्रूण को ऑक्सीजन की पहुंच को अवरुद्ध करती है।

अक्सर, महिलाओं को संदेह होता है: क्या एमनियोटिक द्रव या श्लेष्म प्लग चला गया है? वे और अन्य स्राव दोनों तरल हैं और पहले अवलोकन में समान प्रतीत होते हैं। लेकिन उनके महत्वपूर्ण अंतर भी हैं।

जैसा कि इस तालिका से देखा जा सकता है, श्लेष्म प्लग के विपरीत, पानी पारदर्शी, गर्म और लगातार लीक हो रहा है। श्रम की शुरुआत से पहले, यानी संकुचन से पहले पानी का बहना, प्रसवपूर्व या समय से पहले माना जाता है, और यदि उन्हें नियमित संकुचन के दौरान डाला जाता है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के अपर्याप्त उद्घाटन के साथ, वे पानी के जल्दी निकलने की बात करते हैं। प्रसव की शुरुआत से पहले, बहुपत्नी महिलाओं से अधिक बार पानी बह जाता है। समय से पहले पानी के बाहर निकलने की स्थिति में, भ्रूण का मूत्राशय गर्भाशय ग्रीवा के ऊपर फट सकता है, फिर पानी धीरे-धीरे बहता है, या शायद सीधे ग्रीवा के उद्घाटन के ऊपर, फिर पानी तुरंत बड़ी मात्रा में निकल जाएगा। पानी निकलने के बाद अगले कुछ घंटों में श्रम गतिविधि विकसित हो जाती है।

गर्भनाल और भ्रूण की झिल्ली एक बाधा है जो आमतौर पर बैक्टीरिया (प्यूरुलेंट) संक्रमण के लिए पूरी तरह से अभेद्य होती है। गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण एक बाँझ वातावरण में विकसित होता है। इस बाँझपन की प्रतिज्ञा, और इसलिए भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी भलाई, एमनियोटिक झिल्ली की अखंडता है। एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह के तुरंत बाद, बैक्टीरिया योनि और गर्भाशय ग्रीवा से गर्भाशय गुहा में प्रवाहित होने लगते हैं, बच्चा अब संभावित संक्रमणों से सुरक्षित नहीं रहता है, इसलिए भ्रूण मूत्राशय के टूटने के 12 घंटे बाद बच्चे का जन्म नहीं होना चाहिए। इस कारण से, पानी के बहिर्वाह की स्थिति में, बिना देर किए अस्पताल जाना आवश्यक है, भले ही अभी तक कोई संकुचन न हो। पानी और उनके रंग के निर्वहन का सही समय याद रखना आवश्यक है: इससे डॉक्टर को श्रम करने की रणनीति तय करने में मदद मिलेगी। प्रसूति अस्पताल में एमनियोटिक द्रव के समय से पहले निर्वहन के मामले में, भ्रूण के संक्रमण की रोकथाम की जाती है।

डिस्चार्ज किए गए पानी के रंग पर ध्यान देना आवश्यक है। आम तौर पर, वे पारदर्शी या हल्के गुलाबी, गंधहीन होते हैं। एमनियोटिक द्रव का हरा, भूरा या काला रंग इंगित करता है कि मेकोनियम - मूल मल - बच्चे की आंतों से मुक्त हो गया है, जो भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के दौरान होता है। यदि पानी चमकीले रक्त से रंगा हुआ है, तो प्लेसेंटल एब्डॉमिनल होने की संभावना अधिक होती है। इस मामले में, तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है।

एम्बुलेंस के आने से पहले या किसी अन्य वाहन पर घर से निकलने से पहले, गर्भवती माँ को एक क्षैतिज स्थिति लेने और अपने नीचे एक डायपर लगाने की आवश्यकता होती है, क्योंकि पानी निकलने के क्षण से ही पानी बहता रहेगा। पानी के बहिर्वाह के बाद, भ्रूण के सिर को गर्भाशय गुहा में डाला जाता है और कुछ मामलों में गर्भनाल को दबा सकता है। श्रम में महिला की स्थिति, खड़े होकर बैठना, सिर के सम्मिलन को गति देता है।

बाकी सिफारिशें वही हैं जो संकुचन के समय वर्णित थीं। यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि पानी निकल गया है, तो खांसी का परीक्षण करना आवश्यक है: जब खाँसी और पेट की दीवार में खिंचाव होता है, तो पानी अधिक दृढ़ता से बहेगा, और श्लेष्म प्लग की मात्रा नहीं बदलेगी। यदि संदेह बना रहता है, तो आपको अस्पताल में डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

क्या नहीं किया जा सकता है?

श्रम के साथ श्रम शुरू होने के विपरीत, जब पानी निकल रहा हो तो आप घर पर नहीं रह सकते। यह संक्रमण के जोखिम और भ्रूण के हाइपोक्सिया - ऑक्सीजन भुखमरी के जोखिम दोनों से जुड़ा है। आप स्वच्छता प्रक्रियाएं नहीं कर सकते हैं, यह भ्रूण के संक्रमण के जोखिम से भी जुड़ा है।

पति को क्या करना चाहिए?

मुख्य बात मेरी पत्नी को अस्पताल के लिए जल्दी तैयार होने में मदद करना है। होने वाले पिता को दस्तावेजों और बैगों की तैयारी का ध्यान रखना चाहिए और अपनी पत्नी को कपड़े पहनने में मदद करनी चाहिए। एक महिला को अस्पताल में क्षैतिज स्थिति में सूखा पानी देने के लिए बेहतर है।

आपके साथ है

यह देखते हुए कि प्रसव अक्सर अचानक शुरू हो जाता है, गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में अपने साथ लगातार चिकित्सा दस्तावेज - पासपोर्ट, एक्सचेंज कार्ड, पॉलिसी, 30 सप्ताह के बाद - या जन्म अनुबंध - 36 सप्ताह के बाद ले जाना बेहतर होता है। आपको अपने पास आपातकालीन सेवाओं की संख्या, एक डॉक्टर, प्रसूति विभाग या घर और काम के निकटतम अन्य चिकित्सा संस्थानों का पता होना चाहिए।

गर्भवती माँ को केवल खुद पर भरोसा नहीं करना चाहिए - आपात स्थिति में, उसकी स्थिति के बारे में चेतावनी देते हुए, दूसरों की मदद लेना आवश्यक है। यह याद रखना चाहिए कि पुलिस, मेट्रो अधिकारी, फ्लाइट अटेंडेंट और ट्रेन कंडक्टर चिकित्सा सहायता पाठ्यक्रम लेते हैं और तत्काल डॉक्टरों से संपर्क कर सकते हैं।

प्रसूति अस्पताल बैग

गर्भवती मां को उन चीजों को अलग करने की जरूरत है जो वह बच्चे के जन्म के समय और अलग से चाहती हैं - जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद उसके लिए उपयोगी होंगी।

पहले बैग में आपको एक टी-शर्ट या कॉटन नाइटगाउन, मोजे, धोने योग्य चप्पल, एक स्नान वस्त्र, एक छोटा टेरी तौलिया, पीने का पानी, व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम - एक टूथब्रश और पेस्ट, साबुन, एक कंघी, टॉयलेट पेपर रखना होगा। प्रसूति वार्ड में आमतौर पर और कुछ भी ले जाने की अनुमति नहीं है। कुछ प्रसूति अस्पतालों में, आप अपने साथ एक मोबाइल फोन और एक प्लेयर, एक कैमरा और यहां तक ​​कि एक वीडियो कैमरा भी ले जा सकते हैं, लेकिन यह पहले से पता लगाना बेहतर है।

दूसरे बैग में महिला के विवेक पर उच्च हाइग्रोस्कोपिसिटी, डिस्पोजेबल मेश पैंटी या साधारण सूती पैंटी, नर्सिंग माताओं के लिए ब्रा, कपड़े के साथ सांस लेने वाले सैनिटरी नैपकिन के 2-3 पैक होने चाहिए। बच्चे को कपड़े, बेबी डायपर, बेबी क्रीम, बेबी सोप, वेट वाइप्स की कॉम्पैक्ट पैकेजिंग की आवश्यकता होगी।

प्रसव के पहले चरण को प्रसव की प्रक्रिया के विकास के साथ गर्भाशय की ऐंठन में वृद्धि की विशेषता है। अस्पताल में समय पर प्रवेश के लिए संकुचन के बीच के अंतराल की गणना करना सीखना महत्वपूर्ण है। अनुप्रयोगों या एक विशेष तालिका का उपयोग किया जाता है, मुख्य बात यह है कि सही ढंग से गणना करना है।

गर्भाशय की ऐंठन की पुनरावृत्ति में पैटर्न श्रम की शुरुआत को इंगित करता है। गर्भाशय के पहले संकुचन अनियमित और दुर्लभ होते हैं - प्रति घंटे 1-2 बार। प्रसव के लिए गर्भाशय की तैयारी को वास्तविक ऐंठन से अलग करना सीखना महत्वपूर्ण है। श्रम संकुचन के बीच अंतराल की गणना के लिए एक विधि है। प्रसूति विशेषज्ञ गर्भाशय की ऐंठन को समुद्र की लहर के रूप में प्रस्तुत करने की सलाह देते हैं जो समय-समय पर किनारे पर लुढ़कती है और फिर घट जाती है। गर्भाशय तनाव के पीछे हटने के चरण की अवधि को रिकॉर्ड करना आवश्यक है।

पहला संकुचन कितने समय तक चलता है?ऐंठन की अवधि कम -20-30 सेकंड है। गणना अनुमानित है, क्योंकि प्रत्येक महिला अपने तरीके से प्रसव पीड़ा झेलती है। दूसरी और तीसरी गर्भधारण वाली महिलाओं में श्रम प्रक्रिया का पहला चरण तेजी से विकसित होता है।

बच्चे के जन्म से पहले पहले संकुचन में कितना समय लगता है?आमतौर पर पहले संकुचन के लिए प्रारंभिक अंतराल लंबा होता है - 30-40 मिनट। इस समय महिलाएं घर पर हैं और व्यापार करती हैं।

प्रशिक्षण के साथ गर्भाशय के सच्चे संकुचन को भ्रमित न करने के लिए, दर्द में वृद्धि की उपस्थिति पर ध्यान दें। वास्तविक संकुचन आवधिक अंतराल पर होते हैं, जो धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। श्रम की शुरुआत का एक अन्य मार्कर जननांगों से एक मोटा निर्वहन है - एक श्लेष्म प्लग। ऐंठन के अराजक दोहराव के साथ, झूठे संकुचन में अनियमित अंतराल होते हैं।

लेबर में एक महिला को यह समझने के लिए अंतराल की अवधि जानने की जरूरत है कि क्या लेबर विकसित हो रहा है या उसे पहले से ही डॉक्टर की मदद की जरूरत है। यह एक प्रकार का प्रकाशस्तंभ है जो प्रसव पीड़ा में महिला को अस्पताल जाने की सूचना देता है।

सही गणना

बच्चे के जन्म में तीन चरण होते हैं: संकुचन, भ्रूण को बाहर निकालने का प्रयास और नाल का जन्म। गर्भाशय के पहले संकुचन, कुछ आवृत्ति पर दोहराए जाने से संकेत मिलता है कि श्रम शुरू हो गया है। अंतराल की सही गणना करने के लिए, वे पहले जन्म के ऐंठन से डेटा रिकॉर्ड करना शुरू करते हैं। गिनती के लिए स्टॉपवॉच, घड़ी या फोन की आवश्यकता होती है।

यह अनुशंसा की जाती है कि आप ऐंठन के प्रारंभ और समाप्ति समय को कागज पर लिखें। यदि ऐसा करना संभव नहीं है, तो वे संकुचन की शुरुआत के समय को याद करते हैं। हर 10 मिनट में गर्भाशय के संकुचन की पुनरावृत्ति पूर्ण श्रम की शुरुआत मानी जाती है। इस स्तर पर, श्लेष्म प्लग निकल जाता है - रक्त के धब्बों के साथ गाढ़ा योनि स्राव।

डॉक्टर बहुपत्नी लोगों को अस्पताल जाने की सलाह देते हैं, क्योंकि बच्चे का जन्म तेजी से हो सकता है। यदि संकुचन हर 5 मिनट में दोहराया जाता है, और उनकी तीव्रता बढ़ जाती है, तो प्रसव पीड़ा वाली महिला को एम्बुलेंस बुलाने और अस्पताल जाने की आवश्यकता होती है।

संकुचन के अंतराल का निर्धारण कैसे करें:

1. मैन्युअल रूप से डेटा रिकॉर्ड करें;
2. आवेदन का उपयोग करें;
3. एक टेबल का उपयोग करना;
4. एक ग्राफ बनाएँ।

ऐसे विशेष कार्यक्रम हैं जो प्रसव के दौरान श्रम संकुचन के अंतराल की गणना करते हैं। आप अपने फोन, टैबलेट या लैपटॉप पर एप्लिकेशन इंस्टॉल कर सकते हैं और ऐंठन की अवधि और उनके बीच के अंतराल के लिए गणना कर सकते हैं। ऑनलाइन कार्यक्रम भी हैं, आपको उन्हें डाउनलोड करने की आवश्यकता नहीं है, यह इंटरनेट तक पहुंच के लिए पर्याप्त है। कार्यक्रम डेटा रिकॉर्ड करते हैं और गर्भाशय के संकुचन की सच्चाई का निर्धारण करते हैं।

यदि हाथ में कोई गैजेट नहीं है, तो टेबल का उपयोग करें। यह वर्णन करता है कि संकुचन के बीच का अंतराल क्या होना चाहिए, और श्रम के प्रत्येक चरण में सही तरीके से कैसे व्यवहार करना चाहिए।

मजबूत संकुचन को प्रसव के दौरान श्रम संकुचन के ग्राफ के रूप में दर्शाया गया है।

डॉक्टर को श्रम की पूरी तस्वीर संकलित करने के लिए डेटा प्रदान किया जाता है। यदि अंतराल बढ़ता है, तो अलार्म गलत है।

चरणों के अनुसार कटौती के बीच अंतराल

श्रम की प्रारंभिक अवधि को तीन चरणों में विभाजित किया गया है: अव्यक्त, सक्रिय, गुजर रहा है। उनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं।

संकुचन के बीच के अंतराल को कैसे छोटा किया जाता है?प्रसव के विकास के साथ गर्भाशय के तनावों के बीच का अंतराल कम हो जाता है, अर्थात श्रम के पहले चरण की आवृत्ति के अनुसार।
प्राइमिपेरस में अव्यक्त या अव्यक्त चरण लगभग 7 घंटे तक रहता है। श्रम की शुरुआत में पहला अंतराल 40 मिनट से एक घंटे तक हो सकता है। गर्भाशय संकुचन की अवधि 30-40 सेकंड है। इस स्तर पर ऐंठन की नियमितता 10 मिनट तक होती है।

सक्रिय चरण 2-3 घंटे तक रहता है। समय अंतराल कम हो जाता है, लगभग 5 मिनट, और जन्म की ऐंठन एक मिनट तक रहती है। इस स्तर पर, प्रसव में महिला को पहले से ही अस्पताल में होना चाहिए, खासकर अगर उसे दूसरी गर्भावस्था हो।

संक्रमणकालीन अवस्था सबसे छोटी होती है, जो लगभग एक घंटे तक चलती है। संकुचन पहले से ही 90 सेकंड तक लंबे हो गए हैं, धक्का देने से पहले संकुचन का अंतराल 2-3 मिनट है। प्रसव पीड़ा में एक महिला के लिए खुद को नियंत्रित करना अधिक कठिन हो जाता है, क्योंकि गर्भाशय के संकुचन के बीच उसकी सांस को पकड़ने के लिए बहुत कम समय बचा होता है।

संकुचन के किस अंतराल पर श्रम शुरू होता है?जिस क्षण से संकुचन एक मिनट से अधिक लंबा हो जाता है, और उनके बीच का अंतर लगभग ऐंठन के बराबर होता है, श्रम अधिनियम का अंतिम चरण - प्रयास - शुरू होता है। कई लंबे संकुचन के परिणामस्वरूप, बच्चे का जन्म होता है।

बहुपत्नी महिलाओं को अपनी उंगली नाड़ी पर रखनी चाहिए, क्योंकि उन्हें एक छोटे से अंतराल के साथ एक ही बार में संकुचन हो सकता है। दूसरे और बाद के जन्मों के दौरान, प्रसव की सभी अवधियों को छोटा कर दिया जाता है, इसलिए, चरण में अस्पताल जाना आवश्यक है: ऐंठन के बीच 10 मिनट का ब्रेक।

जटिलताओं

यदि संकुचन बिना किसी विसंगति के गुजरते हैं तो इसे घर पर रहने की अनुमति है। यह अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन प्रसव के प्रारंभिक चरण में जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।

निम्नलिखित विकृति प्रकट हो सकती है:

• तेजी से बच्चे के जन्म का विकास;
• बहुत कमजोर श्रम गतिविधि;
• जन्म ऐंठन की अनुपस्थिति;
• दर्द रहित गर्भाशय संकुचन;
• खून बह रहा है।

यदि ऐंठन तुरंत गंभीर हो जाती है, और उनके बीच का अंतराल अत्यधिक कम हो जाता है, तो यह तेजी से श्रम का संकेत है। इस मामले में, आपको जल्दी से अस्पताल जाने और निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन रहने की आवश्यकता है।

सामान्य प्रक्रिया का क्षीणन संभव है। यह बहुत खतरनाक है अगर यह एमनियोटिक द्रव के निर्वहन के बाद हुआ है। आखिरकार, एमनियोटिक द्रव के निकलने के 24 घंटे के भीतर बच्चे का जन्म होना चाहिए। इस मामले में, डॉक्टर के साथ श्रम की दवा उत्तेजना पर चर्चा करना आवश्यक है, अन्यथा वे जल्दी से समाप्त हो जाएंगे। श्रम गतिविधि को प्रेरित करने के लिए ऑक्सीटोसिन या प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग किया जाता है। उनकी प्रभावशीलता अधिक है, लेकिन बच्चे को कोई मजबूत नुकसान नहीं है।

ऐसा भी होता है कि संकुचन पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। इससे पता चलता है कि जन्म प्रक्रिया असामान्य है। कारण यह है कि झूठे संकुचन वास्तविक के साथ भ्रमित होते हैं। लेकिन केवल एक डॉक्टर को निष्कर्ष निकालने का अधिकार है। प्रसव के पैथोलॉजिकल विकास का कारण गर्भवती महिला को आसन्न कठिनाइयों का डर है, शरीर की कमी (बहुत लंबे समय तक कमजोर संकुचन के साथ) और दाने नहीं। इसलिए, यदि प्रसव पूर्व संकुचन पहले ही शुरू हो चुके हैं, तो आपको उनसे डरना नहीं चाहिए, आपको हर चीज को पर्याप्त रूप से समझने की जरूरत है।

कुछ महिलाओं में दर्द सहने की क्षमता अधिक होती है, इसलिए वे बच्चे के जन्म से पहले पहले संकुचन के बीच के समय अंतराल का पता नहीं लगा सकती हैं। कभी-कभी प्रसव में महिलाओं को तेज दर्द महसूस नहीं होता, यहां तक ​​कि धक्का देने तक भी। समस्या यह है कि गर्भवती महिला को यह समझ में नहीं आता है कि प्रसव की प्रक्रिया किस अवस्था में होती है। इस स्थिति में, प्रसूति विशेषज्ञ की ओर मुड़ना बेहतर है, जो आंतरिक परीक्षा की मदद से यह निर्धारित करेगा कि प्रयास कितने समय बाद आएंगे।

सामान्य एक प्राथमिकता में प्रसव के प्रारंभिक चरणों में कोई स्पॉटिंग नहीं होती है। अगर एक महिला ने देखा कि योनि से लाल रक्त निकलता है, तो तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए। इस विकृति का कारण प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, गर्भाशय का टूटना और अन्य भयानक विसंगतियाँ हैं, जिनमें से कुछ माँ के जीवन के साथ असंगत हैं, यदि आप समय पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं।

जन्म ऐंठन से राहत

संकुचन को बच्चे के जन्म की एक दर्दनाक और कष्टदायी अवधि माना जाता है। महिलाएं दर्द निवारक दवाओं के बिना इस अवस्था से गुजरने की योजना बनाती हैं, लेकिन हर कोई सफल नहीं होता है।

संकुचन उत्पादक और दर्द रहित होने के लिए, आपको उनके लिए पहले से तैयारी करने की आवश्यकता है। गर्भावस्था की तीसरी तिमाही इस गतिविधि के लिए समर्पित होनी चाहिए। प्रसवपूर्व क्लीनिक में भविष्य के माता-पिता के लिए विशेष स्कूल होते हैं, जहां वे सिखाते हैं कि बच्चे के जन्म में कैसे व्यवहार करना है, और भागीदारों को बताया जाता है कि प्रसव में महिलाओं को दर्द कम करने में कैसे मदद करें।

दर्दनाक प्रसव पीड़ा को कैसे दूर करें:

1. श्रम में एक महिला (माँ, पति, प्रेमिका) के साथ किसी प्रियजन को ढूंढना जो गर्भाशय के संकुचन के बीच के अंतराल को विचलित और गणना कर सके;
2. सही श्वास। यह श्रम के प्रत्येक चरण के लिए साँस लेने की तकनीक सीखने लायक है। तब सफलता आधी निश्चित है। बार-बार और असमान रूप से सांस लेना मना है, बच्चे को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने के लिए इसे शांति से करना और गहरी सांस लेना बेहतर है;
3. आत्म-राहत। गर्भवती महिलाएं त्रिकास्थि क्षेत्र पर कुछ मालिश क्रियाएँ करती हैं। वे ऐंठन के दौरान दर्द को थोड़ा कम करते हैं। एक साथी निचली रीढ़ की मालिश भी कर सकता है, यह आत्म-मालिश की तुलना में अधिक उपयोगी और सुखद है।

कुछ प्रसूति अस्पताल प्रसव के दौरान पानी में रहने का अभ्यास करते हैं। इस तरह के वातावरण को प्रसव के लिए शारीरिक माना जाता है, और दर्द एक ही समय में कम हो जाता है (फिटबॉल पर झूलने का सुझाव दिया जाता है)। व्यायाम पीठ पर बोझ से राहत देगा और गर्भाशय के संकुचन के दौरान दर्द को दूर करने में मदद करेगा। यदि महिला अत्यधिक दर्द का अनुभव कर रही है, तो उसे प्रसूति रोग विशेषज्ञ के साथ दर्द से राहत के बारे में चर्चा करनी चाहिए।

श्रम प्रक्रिया के विकास की डिग्री निर्धारित करने के लिए बच्चे के जन्म से पहले संकुचन के बीच के अंतराल को मापना आवश्यक है। अस्पताल कब जाना है, इसकी जानकारी के लिए भी इसकी जरूरत होती है। गणना के लिए, वे फोन पर एक एप्लिकेशन का उपयोग करते हैं, एक टेबल या गर्भाशय की ऐंठन की अवधि और नियमितता के अनुसार एक ग्राफ बनाते हैं।