गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल हर्निया की अभिव्यक्तियाँ और उपचार। गर्भवती महिला में वंक्षण हर्निया: ऐसा क्यों होता है और इसका इलाज कैसे करें
गर्भावस्था एक महिला के जीवन की अवधि है जब शरीर का पुनर्निर्माण होता है, अंगों पर भार में वृद्धि होती है। कुछ महिलाओं को पेट की मांसपेशियों के कमजोर होने का अनुभव होता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल हर्निया हो जाती है। इस तरह के एक हर्निया के साथ, पेट के अंग गर्भनाल के माध्यम से बाहर निकलते हैं। गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल हर्निया के कारण क्या हैं और इसका इलाज कैसे करें, इसके बारे में आपको और जानने की जरूरत है।
कारण
रोग का कारण यह है कि भ्रूण के विकास के साथ, महिला के पेट का आकार बढ़ जाता है, और इससे पेट की मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं। नतीजतन, अंग नाभि के माध्यम से बाहर निकलते हैं।
एक हर्निया न केवल गर्भावस्था के दौरान हो सकता है, बल्कि उसके बाद भी हो सकता है, अगर पेट की मांसपेशियां अपने पूर्व स्वर को वापस नहीं लेती हैं। इसलिए, डॉक्टर प्रसवोत्तर पट्टी पहनने की सलाह देते हैं।
जोखिम क्षेत्र में वे महिलाएं शामिल हैं जो दूसरी बार जन्म देती हैं, साथ ही ऐसी लड़कियां जिन्हें बचपन से ही नाभि के थोड़ा सा उभार होने का खतरा होता है। हर्निया होने का खतरा उन महिलाओं को होता है जिनका बचपन में फलाव दो या तीन साल तक बीत चुका होता है।
लेकिन गर्भनाल को खींचना ही एकमात्र कारण नहीं है जिससे अंग दोष हो सकता है। एक महिला में, इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ सकता है, और गर्भाशय पेट में स्थित अंगों पर दबाव डालेगा।
इस बीमारी की उपस्थिति इससे प्रभावित हो सकती है: आनुवंशिकता, अधिक वजन वाली महिलाएं, शुरू में कमजोर और अप्रशिक्षित पेट की मांसपेशियां।
30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में नाभि हर्निया होने की संभावना अधिक होती है (बशर्ते कोई खेल न हो)।
वे गर्भवती माताएँ जो कई बच्चों की अपेक्षा कर रही हैं, उनमें भी दोष हो सकता है, क्योंकि इस स्थिति में गर्भाशय आकार में बढ़ जाता है और आंतरिक अंगों पर बहुत अधिक दबाव डालता है। यह उन महिलाओं पर भी लागू होता है जिनके पास बहुत अधिक पानी या बड़े बच्चे हैं।
लक्षण
नाभि के एक फलाव को पहचानना आसान है क्योंकि इसके लक्षण विशिष्ट हैं।
गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में, गर्भनाल वलय में एक फलाव दिखाई देता है। सबसे पहले इसका गोल आकार और छोटा आकार होता है, यह तभी होता है जब महिला खड़ी होती है। जब वह लेटती है, तो गोलाई अपने आप गायब हो जाती है।
इसके विकास में, एक हर्निया के 2 परिणाम होते हैं:
- 1 हर्नियल थैली को गर्भाशय द्वारा पेट के अंगों को निचोड़कर खाली किया जाता है। इस मामले में, पेट पर परिणामी फलाव खाली रहता है, इसकी कमी या साधारण तालमेल के साथ, बुलबुले या रुई के फटने की आवाज सुनाई देगी।
- 2 हर्नियल थैली भरी रहती है, हर्निया विकसित होता है और क्षैतिज स्थिति में गायब नहीं होता है। जब बच्चा चलता है, खांसता है, शौच करता है, फलाव स्पंदित होता है और आकार में बढ़ जाता है।
यदि रोग का विकास दूसरे परिदृश्य के अनुसार हुआ, तो मतली, कब्ज, पूरे पेट में दर्द या हर्निया क्षेत्र में दर्द और डकार जैसे लक्षण जुड़ जाते हैं।
खाली हर्निया उतने खतरनाक नहीं होते जितने भरे हुए होते हैं, खासकर अगर उनके अंदर आंतों के लूप हों। गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान इस बीमारी का खतरा यह है कि भ्रूण का आंतरिक अंगों से गला घोंट दिया जा सकता है। यदि हर्निया सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है, यह बड़ा हो जाता है, तो गर्भावस्था के दौरान झूठे संकुचन या गर्भपात के खतरे के रूप में जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।
निदान
जिस महिला की नाभि में सूजन हो उसे डॉक्टरी सलाह लेनी चाहिए। यदि गर्भनाल फलाव का संदेह है, तो रोग के निदान के कई तरीकों का उपयोग किया जाता है:
- पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग और ग्रहणी का एक्स-रे;
- एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी;
- गैस्ट्रोस्कोपी
रोग के निदान के दौरान प्राप्त संकेतों के अनुसार, अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, रक्त और मूत्र।
वर्गीकरण
गर्भावस्था के दौरान हर्निया को उनकी घटना के स्रोत के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। जन्मजात और अधिग्रहित हर्निया हैं।
जन्मजात फलाव एक ऐसी बीमारी है जो बचपन में पाई जाती है। गर्भनाल के लंबे समय तक अतिवृद्धि के कारण ऐसी विकृति हो सकती है। एक हर्निया बचपन में अपने आप या उपचार के बाद गायब हो सकता है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान इसकी अभिव्यक्ति संभव है।
एक्वायर्ड हर्निया एक ऐसी बीमारी है जो पहले से ही वयस्कता में, गर्भावस्था के दौरान या 30 साल बाद विकसित होती है। ऐसा उल्लंघन कई कारकों से प्रभावित होता है: एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली, शारीरिक गतिविधि की कमी, संचालन की उपस्थिति।
रोग के विकास की प्रकृति के अनुसार, हर्निया मुक्त और संयमित हो सकता है।
पहले को इस तथ्य की विशेषता है कि उदर गुहा की सामग्री हर्निया के अंदर स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित हो सकती है। ऐसी शिक्षा को एक डॉक्टर ठीक कर सकता है, वह अपने आप पास करने में सक्षम है।
यदि नाभि हर्निया का उल्लंघन किया जाता है, तो इसे केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से समाप्त किया जा सकता है।
बच्चे के जन्म के बाद
प्रसवोत्तर फलाव पेट की मांसपेशियों के अत्यधिक खिंचाव के परिणामस्वरूप होता है, जिसके कारण उनके बीच एक छोटा सा छेद बन जाता है, जिसके माध्यम से आंतरिक अंग उदर गुहा से हर्नियल थैली में प्रवेश कर सकते हैं।
गर्भ के अंतिम महीनों में ज्यादातर मामलों में फलाव बनता है, लेकिन यह बच्चे के जन्म के बाद भी हो सकता है, अगर युवा मां प्रसवोत्तर पट्टी का उपयोग नहीं करती है।
प्रसव के बाद महिलाओं में गर्भनाल हर्निया: उपचार और लक्षण
नाल हर्निया
सिजेरियन सेक्शन के बाद
सिजेरियन सेक्शन के बाद हर्निया की उपस्थिति को दुर्लभ माना जाता है। ऐसी बीमारी होने के कई कारण हो सकते हैं:
- सीम पर एक संक्रमण की उपस्थिति, जो इसके उपचार में हस्तक्षेप करती है;
- कब्ज, जो पेट की मांसपेशियों में तनाव को भड़काती है;
- निशान पर हेमेटोमा;
- एक स्वस्थ जीवन शैली की कमी और डॉक्टर द्वारा स्थापित उचित पोषण के मानदंड;
- खराब-गुणवत्ता वाला ऑपरेशन (सर्जन की गलती, खराब धागे);
- पिछले ऑपरेशन की उपस्थिति (उदाहरण के लिए, परिशिष्ट या पित्ताशय की थैली को हटाने)।
गर्भावस्था के दौरान खतरनाक गर्भनाल हर्निया क्या है
एक गला घोंटने वाली गर्भनाल हर्निया विशेष खतरे का है। यह व्यावहारिक रूप से भ्रूण के उल्लंघन से बचना संभव नहीं बनाता है, इसलिए इसे खत्म करने के लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। भ्रूण को नुकसान गर्भपात के खतरे में, समय से पहले जन्म में या उनकी जटिलता में, बच्चे में हाइपोक्सिया के विकास में होता है।
ऐसी बीमारी का खतरा यह है कि उदर गुहा में स्थित अंगों में रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है। उनके ऊतक मृत हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पेरिटोनियम की सूजन हो सकती है।
इलाज
शुरू करने के लिए, एक महिला को डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि केवल एक विशेषज्ञ ही उपचार की विधि निर्धारित कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, एक हर्निया को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, वे बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान ऑपरेशन से बचने की कोशिश करते हैं, इसलिए गर्भावस्था के इस बिंदु पर डॉक्टर का कार्य गर्भनाल फलाव के विकास को नियंत्रित करना है।
यदि हर्निया में एक स्वतंत्र चरित्र है, तो गर्भावस्था के दौरान इसका उपचार एक विशेषज्ञ द्वारा विशेष लोचदार अंडरवियर पहने हुए अवलोकन तक सीमित है। बच्चे के जन्म के बाद हर्निया कम हो जाता है।
यदि हर्निया बड़ी हो जाती है और उसमें सामग्री होती है, तो डॉक्टर के पास ऑपरेशन करने के बारे में प्रश्न होता है। साथ ही, सर्जिकल हस्तक्षेप का कार्यान्वयन केवल उन शर्तों में संभव है जो भविष्य की मां और भ्रूण के लिए सुरक्षित हैं।
एक संयमित फलाव के रूप में एक जटिलता के साथ, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऑपरेशन इस स्थिति के परिणामों के विकास की तुलना में भ्रूण को बहुत कम नुकसान पहुंचाएगा। ऑपरेशन के बाद महिला स्वाभाविक रूप से जन्म नहीं दे सकती, उसे केवल सिजेरियन सेक्शन दिखाया जाता है।
रूढ़िवादी चिकित्सा
ऑपरेशन विकासशील भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है, इसलिए डॉक्टर रूढ़िवादी चिकित्सा विधियों के साथ बीमारी का इलाज करने की सलाह देते हैं।
लोक उपचार
रूढ़िवादी चिकित्सा को पारंपरिक चिकित्सा विधियों द्वारा पूरक किया जा सकता है।
चूंकि गर्भावस्था के दौरान कई दवाएं भ्रूण के लिए हानिकारक होती हैं, रोग के विकास के शुरुआती चरणों में, आप जड़ी-बूटियों के टिंचर और काढ़े पी सकते हैं, जिसका चिकित्सीय प्रभाव मांसपेशियों के ऊतकों को बहाल करना है। आप नाभि के हर्निया को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद भी इनका उपयोग कर सकते हैं।
सबसे आम व्यंजन:
- 1 1 सेंट। एल 1 कप उबलते पानी के साथ ड्रूप के बीज डाले जाते हैं, जिसके बाद शोरबा को आधे घंटे के लिए एक अंधेरी जगह में डालना चाहिए। आप इस टिंचर को पूरे दिन 1 बड़ा चम्मच पी सकते हैं। एल
- 2 2 कला। एल ओक के पत्तों और छाल को पीसकर 1 गिलास गर्म रेड वाइन डालें, हर 2-3 घंटे में नाभि पर लगाएं।
- 3 ऐस्पन की छाल को पीसकर 1 कप उबलते पानी में डालें, 2 घंटे के लिए जोर दें। भोजन से पहले दिन में 3 बार 2 बड़े चम्मच खाएं। एल
- 4 युवा बिछुआ इकट्ठा करें और उनके पत्तों को एक ब्लेंडर में दलिया होने तक पीस लें। पत्ता गोभी के पत्ते में लपेटें और 3 घंटे के लिए नाभि हर्निया पर लगाएं।
लोक उपचार की तैयारी के लिए आवश्यक अवयवों की स्वाभाविकता का मतलब उनकी सुरक्षा नहीं है। पारंपरिक चिकित्सा विधियों का उपयोग करने से पहले, एक महिला को एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।
पट्टी
प्रसवोत्तर पट्टी बच्चे के जन्म के बाद एक महिला में हर्निया को रोकने के साधनों में से एक है। इसका कार्य फलाव के विकास को बनाए रखना है, इसे पेट के अंदर स्थापित करना है।
पट्टी पेट की मांसपेशियों को मजबूत करती है, जो ले जाने और जन्म देने के बाद कमजोर हो जाती है।
यह रोगनिरोधी महिलाओं के उन समूहों के लिए अनिवार्य है जिन्हें इस तरह की बीमारी होने का खतरा है।
सर्जरी के लिए संकेत
गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल हर्निया का भी शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जा सकता है। सर्जरी के लिए संकेत एक गला घोंटने वाली हर्निया की उपस्थिति है, जो थैली और अंगों के बीच स्वतंत्र रूप से नहीं चल सकती है।
ऑपरेशन मानक तरीकों से किया जा सकता है: Sapezhko या मेयो तरीके। हर्निया हटाने के एलोप्लास्टिक तरीके नए हैं।
गर्भनाल हर्निया के दौरान प्रसव
हर्निया के दौरान बच्चे को जन्म देना इस रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है।
प्रारंभिक अवस्था में, जब फलाव छोटा होता है और इसमें सामग्री भी होती है, तो प्राकृतिक प्रसव संभव है।
यदि फलाव का उल्लंघन किया जाता है, तो एक तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, जिसके बाद सिजेरियन सेक्शन द्वारा ही बच्चे का जन्म संभव है।
निवारण
यदि एक गर्भवती महिला को पहले हर्निया का अनुभव नहीं हुआ है, तो उसे इस बीमारी के गठन से बचने के लिए विशेष लोचदार अंडरवियर या एक पट्टी पहनने की जरूरत है।
गर्भनाल हर्निया को रोकने के लिए, डॉक्टर व्यायाम चिकित्सा अभ्यास लिखते हैं जिसका उद्देश्य पेट की मांसपेशियों के स्वर को बनाए रखना है।
यदि कोई महिला बच्चा पैदा करने की योजना बना रही है, तो उसे नियमित रूप से व्यायाम करना चाहिए, अपने पेट की मांसपेशियों को मजबूत करना चाहिए, सही खाना चाहिए और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए।
गर्भधारण से एक साल पहले भी बच्चों की योजना बनाने वाली कुछ महिलाएं, नाभि की अंगूठी की प्लास्टिक सर्जरी या हर्निया की मरम्मत के लिए सर्जिकल ऑपरेशन से गुजरती हैं।
एक गर्भवती महिला को स्पष्ट रूप से यह समझना चाहिए कि बच्चे को जन्म देते समय वह न केवल अपने लिए, बल्कि भ्रूण की स्थिति के लिए भी जिम्मेदार होती है। यहां तक कि अगर गर्भवती मां में फलाव बनाने की प्रवृत्ति नहीं होती है, तो उसे शरीर की स्थिति और विशेष रूप से मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से विशेष निवारक उपाय करने चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान वे सबसे अधिक तनाव के संपर्क में आते हैं।
केवल नियमित शारीरिक प्रशिक्षण और स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने से गर्भवती महिलाओं में इस बीमारी की शुरुआत को रोका जा सकता है।
लेख प्रकाशन दिनांक: 01/29/2015
लेख अंतिम बार अपडेट किया गया: 10/23/2018
गर्भावस्था एक ऐसी अवधि है जब लंबे समय से भूली हुई बीमारियां अक्सर खुद को महसूस करती हैं या नए प्रकट होते हैं। यह काफी समझ में आता है, क्योंकि महिला के शरीर का पुनर्निर्माण किया जा रहा है, सभी प्रणालियों और अंगों पर भार बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान एक गर्भनाल हर्निया - अर्थात, गर्भनाल के माध्यम से पेट के अंगों का एक फलाव - असामान्य नहीं है, क्योंकि बच्चे को ले जाने पर पेट की मांसपेशियों को हमेशा एक अतिरिक्त भार प्राप्त होता है।
सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, एक हर्निया गर्भवती मां या भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं होती है।
गर्भवती महिलाओं में गर्भनाल हर्निया के सात कारण
यह विकृति गर्भावस्था के साथ होने वाले शारीरिक परिवर्तनों के कारण होती है:
- बढ़ा हुआ इंट्रा-पेट का दबाव (एक बढ़ता हुआ गर्भाशय आंतरिक अंगों पर दबाव डालता है);
- पेट के आकार में वृद्धि के साथ-साथ गर्भनाल वलय को खींचना;
- पेट की मांसपेशियों और गर्भनाल वलय के स्वर में कमी।
लेकिन इस तरह के बदलाव शारीरिक हैं, यानी सामान्य हैं और बिल्कुल उन सभी महिलाओं में देखे जाते हैं जो बच्चे को जन्म दे रही हैं। लेकिन गर्भवती महिलाओं में गर्भनाल हर्निया एक रोग संबंधी घटना है, और हर कोई नहीं बनता है। यहाँ 7 मुख्य कारण और उत्तेजक कारक हैं:
आनुवंशिकता (रिश्तेदारों में समान समस्याएं)।
पहले से मौजूद फलाव, यहां तक कि लंबे समय तक और अनायास कम हो गया (उदाहरण के लिए, बचपन में)। खासकर अगर गर्भावस्था से पहले एक असंगठित और समय-समय पर बाहर निकलने वाली हर्निया थी।
दूसरी और बाद की गर्भधारण (हर बार मांसपेशियों की टोन कम होती है और नाभि का व्यास बड़ा होता है)।
अधिक वज़न।
एकाधिक गर्भावस्था, पॉलीहाइड्रमनिओस, बड़े भ्रूण (गर्भाशय सामान्य गर्भावस्था के दौरान से बड़ा होता है, और आंतरिक अंगों पर और भी अधिक तीव्रता से दबाता है)।
एक महिला की उम्र 30 वर्ष से अधिक है (उम्र के साथ, पेट की मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है)।
प्रारंभ में कमजोर, अप्रशिक्षित पेट की मांसपेशियां।
विशेषता लक्षण
गर्भावस्था के दौरान एक गर्भनाल हर्निया विशेषता, आसानी से पहचाने जाने योग्य लक्षणों से प्रकट होता है। मुख्य लक्षण नाभि में एक फलाव है जो गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही से होता है, यानी जब पेट तेजी से आकार में बढ़ने लगता है। सबसे पहले, गठन का आकार छोटा होता है, इसका एक गोल आकार होता है और केवल एक खड़ी स्थिति में दिखाई देता है, और एक क्षैतिज स्थिति में यह "छोड़ देता है"।
भविष्य में, हर्निया के विकास के लिए दो विकल्प संभव हैं:
बढ़ता हुआ गर्भाशय हर्नियल थैली से पेट के अंगों को "निचोड़ता है"। हालांकि फलाव बना रहता है, यह "खाली" होता है, जिसे जब महसूस किया जाता है या कम करने का प्रयास किया जाता है, तो यह "पॉपिंग" या "फटने वाले बुलबुले" की विशिष्ट ध्वनि से निर्धारित होता है।
सामग्री (आंतों के छोरों या ओमेंटम) को संरक्षित किया जाता है, और अवधि में वृद्धि के साथ, गठन अब लापरवाह स्थिति में भी कम नहीं होता है। खाँसते समय, शौच के दौरान तनाव, साथ ही जब बच्चा बाद के चरणों में चलता है, फलाव उभार, स्पंदित होता है।
अन्य अप्रिय लक्षण इसमें शामिल होते हैं: नाभि में या पूरे पेट में दर्द, कब्ज, डकार, मतली। इस तरह के हर्निया सबसे खतरनाक हैं, खासकर अगर उनकी सामग्री आंतों के लूप हैं - तीसरी तिमाही में या बच्चे के जन्म के दौरान उल्लंघन का एक उच्च जोखिम है। बड़े गर्भनाल हर्निया के साथ, गर्भावस्था भी असामान्य रूप से आगे बढ़ सकती है, रुकावट या झूठे संकुचन के खतरों से जटिल।
कैसे प्रबंधित करें? संचालन या नहीं?
वयस्क रोगियों के लिए, एकमात्र तरीका एक ऑपरेशन है जो प्राथमिक श्रेणी से संबंधित है और किसी भी सर्जिकल अस्पताल में किया जाता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान, उल्लंघन का कोई जोखिम नहीं होने पर वे सर्जिकल उपचार से बचने की कोशिश करते हैं। ऑपरेशन में देरी तब तक होती है जब तक कि महिला जन्म नहीं देती और बच्चे को स्तनपान नहीं कराती, क्योंकि एनेस्थीसिया के लिए इस्तेमाल की जाने वाली जहरीली दवाएं बच्चे के रक्त (प्लेसेंटा के माध्यम से या स्तन के दूध के माध्यम से) में प्रवेश करती हैं।
सर्जिकल उपचार में देरी को इस तथ्य से समझाया जाता है कि आमतौर पर एक हर्नियल फलाव गर्भवती महिला या भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं होता है। गर्भनाल हर्निया की घटना और गर्भावस्था जो सुरक्षित रूप से आगे बढ़ती और समाप्त होती है, बिल्कुल वास्तविक है।लेकिन आपको निश्चित रूप से न केवल एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा, बल्कि एक सर्जन द्वारा भी नियमित रूप से देखा जाना चाहिए, जो फलाव के आकार और सामग्री के आधार पर गर्भावस्था और प्रसव के प्रबंधन की रणनीति का चयन करेगा।
नाभि के विभिन्न प्रकार के हर्निया के साथ गर्भावस्था और प्रसव के प्रबंधन के लिए रणनीति का चुनाव:
(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)
| हर्निया का प्रकार | गर्भावस्था प्रबंधन की रणनीति | प्रसव के संचालन की रणनीति |
|---|---|---|
|
खाली हर्निया थैली |
सहज, प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से |
|
|
सामग्री के साथ छोटा हर्निया |
एक डॉक्टर द्वारा अवलोकन, एक पट्टी और लोचदार अंडरवियर पहने हुए |
व्यक्तिगत आधार पर निर्णय लिया। सहज जन्म संभव |
|
सामग्री के साथ बड़ी हर्निया |
ऑपरेशन का सवाल व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। आंतों के छोरों के बाहर निकलने के साथ, एक नियोजित ऑपरेशन को अपेक्षाकृत सुरक्षित समय में अधिक बार चुना जाता है |
शायद एक सिजेरियन सेक्शन |
|
गला घोंटना हर्निया |
आपातकालीन शल्य - चिकित्सा |
सी-धारा |
एकमात्र स्थिति जिसमें हमेशा सर्जरी का संकेत दिया जाता है, गर्भवती महिलाओं में एक गला घोंटने वाली गर्भनाल हर्निया है। गर्भावस्था के बाहर भी, उल्लंघन एक गंभीर खतरा बन जाता है, क्योंकि संकुचित अंगों में रक्त परिसंचरण जल्दी से गड़बड़ा जाता है, ऊतक परिगलन विकसित होता है, और इसके बाद - पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन) - एक गंभीर, जीवन-धमकाने वाली जटिलता।
गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ उल्लंघन दोगुना खतरनाक है, क्योंकि मां और बच्चे दोनों पीड़ित हैं; गर्भावस्था की समाप्ति, गर्भपात, समय से पहले जन्म, भ्रूण में हाइपोक्सिया आदि के खतरे को विकसित करना संभव है। इसलिए, यहां तक कि संज्ञाहरण के साथ एक ऑपरेशन भी उल्लंघन के मामले में ऑपरेशन को स्थगित करने की तुलना में बच्चे को बहुत कम नुकसान पहुंचाएगा।
रोकथाम के उपाय
अतीत में हर्नियल प्रोट्रूशियंस की अनुपस्थिति में, एक गर्भवती महिला को पेट की मांसपेशियों को मजबूत और बनाए रखने के लिए एक पट्टी पहनने और विशेष व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।
यदि एक महिला जो बच्चे को जन्म देने की योजना बना रही है, उसे गर्भनाल हर्निया है, तो भविष्य में इस गर्भनाल हर्निया और गर्भावस्था के संयोजन से बचने के लिए, एक नियोजित हर्निया की मरम्मत और गर्भनाल की अंगूठी का समय पर ढंग से प्रदर्शन किया जाना चाहिए। नियोजित गर्भाधान से कम से कम एक वर्ष पहले)।
साइट और सामग्री के लिए स्वामी और जिम्मेदार: अफिनोजेनोव एलेक्सी.
एक हर्निया कमजोर मांसपेशियों के कारण अंगों का एक रोग संबंधी फलाव है। उदर क्षेत्र में स्थानीयकृत, यह नाभि के आसपास की मांसपेशियों के कमजोर होने के परिणामस्वरूप होता है। हर गर्भवती महिला को जोखिम होता है, विशेष रूप से कई गर्भधारण, पॉलीहाइड्रमनिओस, माध्यमिक गर्भ के साथ। 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में इस बीमारी के विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
अगर गर्भावस्था अभी शुरू हुई है तो समय से पहले घबराएं नहीं। यदि बीमारी के लक्षण हैं या यदि गर्भनाल हर्निया पहले था तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
यह पेट की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण होता है। वे बढ़े हुए भार को संभाल नहीं पा रहे हैं। अपने आप में बीमारी का निर्धारण करना आसान है - नाभि क्षेत्र में एक गोल फलाव दिखाई देता है, जिसे हल्के दबाव से सेट किया जा सकता है। लेकिन बाद की तारीख में यह संभव नहीं है। बच्चे के हिलने-डुलने के दौरान महिला को दर्द और बेचैनी महसूस होती है।
चूंकि बढ़ता हुआ गर्भाशय आंतों सहित पेट के अंगों को ऊपर की ओर विस्थापित कर देता है, इसलिए महिला को कब्ज, जी मिचलाना, होने की चिंता होती है। यह विकृति उपचार योग्य है और सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत नहीं है।
श्रम की प्रक्रिया में या उसके बाद, उसी कारण से एक हर्निया होता है - पेट की कमजोर मांसपेशियों से। आनुवंशिक प्रवृत्ति एक भूमिका निभाती है। पिछली गर्भधारण में सिजेरियन सेक्शन और अधिक वजन पैथोलॉजी के विकास में अतिरिक्त कारक हैं।
गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी कैसे विकसित होती है
पहली तिमाही में, नाभि का फलाव नहीं होता है, क्योंकि बच्चे का आकार और वजन बहुत छोटा होता है। दूसरी और तीसरी तिमाही में, गर्भाशय की मात्रा बढ़ जाती है और पेट के अंदर का दबाव बढ़ जाता है। मांसपेशियां हमेशा इस तरह के दबाव का सामना नहीं करती हैं, इस वजह से अंग बाहर की ओर फैल जाते हैं।
पैथोलॉजी धीरे-धीरे विकसित होती है। प्रारंभिक अवस्था में, नाभि क्षेत्र में एक फलाव केवल शारीरिक गतिविधि के दौरान दिखाई देता है। यह कुछ मिनटों के बाद अपने आप दूर हो जाता है।
रोग का दूसरा चरण शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति में एक फलाव की उपस्थिति है। इसे बिना दर्द के अपनी उंगलियों से वापस अंदर लिया जा सकता है। प्रवण स्थिति में, कुछ भी दिखाई नहीं दे रहा है। नाभि पर सील का लगातार दिखना, दर्द एक उपेक्षित स्थिति के संकेत हैं। इस स्तर पर, जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। सर्जन से संपर्क करना सुनिश्चित करें।
गर्भनाल हर्निया गर्भावस्था के दौरान खतरनाक क्यों है?
एक नाभि हर्निया की एक जटिलता हर्नियल छिद्र में इसकी चुटकी है। शारीरिक परिश्रम और कब्ज के दौरान इसके विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। चुटकी वाले क्षेत्रों में, रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक परिगलन होता है।
उल्लंघन के विकास के संकेत:
- नाभि के आसपास तेज दर्द;
- जी मिचलाना;
- कब्ज और;
- उलटी करना।
यदि आप लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो एक और जटिलता हो सकती है - या पेरिटोनियम की सूजन। उपचार के लिए, एक सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है।
क्या गर्भनाल हर्निया के साथ जन्म देना संभव है
गर्भनाल हर्निया के साथ भी प्राकृतिक प्रसव संभव है, लेकिन आपको अपने प्रसूति रोग विशेषज्ञों को पैथोलॉजी के बारे में चेतावनी देने की आवश्यकता है। यह सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत नहीं है। चूंकि गर्भावस्था के दौरान उपचार संभव नहीं है, इसलिए डॉक्टर रखरखाव चिकित्सा की सलाह देते हैं। बच्चे के जन्म के बाद, सर्जन पैथोलॉजी के आकार का आकलन कर सकता है और इसके उपचार के लिए विकल्प सुझा सकता है। ज्यादातर मामलों में, हर्निया अपने आप ठीक हो जाता है।
कई महिलाएं गला घोंटने की संभावना के बारे में चिंतित हैं, खासकर जटिलताओं के साथ प्रसव के दौरान। यह एक दुर्लभ मामला है, अधिकांश जन्म सुचारू रूप से चलते हैं, और नाभि पर मुहर परेशानी का कारण नहीं बनती है। लेकिन प्रत्येक गर्भावस्था व्यक्तिगत होती है, इसलिए आपको डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।
बच्चे के जन्म के बाद गर्भनाल हर्निया
कुछ महिलाओं को बच्चे के जन्म के दौरान नाभि पर कोई सील विकसित नहीं होती है, लेकिन वे बच्चे के जन्म के बाद ध्यान देने योग्य हो जाती हैं।
हर्निया का पता चलने पर सबसे पहले किसी सर्जन से संपर्क करना चाहिए। जितनी जल्दी यह किया जाता है, आत्म-पुनरुत्थान की संभावना उतनी ही अधिक होती है। डॉक्टर एक पट्टी पहनने और विशेष व्यायाम करने की सलाह दे सकते हैं।
रूढ़िवादी उपचार
गर्भनाल हर्निया के इलाज की मुख्य विधि है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान इसे नहीं किया जाता है, क्योंकि एनेस्थीसिया और अन्य दवाएं भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
कभी-कभी बच्चे के जन्म के बाद पैथोलॉजी अपने आप चली जाती है। इसलिए डॉक्टर सपोर्टिव अंडरवियर पहनने की सलाह देते हैं। मांसपेशियों को बच्चे, गर्भाशय, आंतरिक अंगों को सहारा देने में मदद करेगा। रोग के विकास का पालन करने के लिए बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा करना उचित है।
पट्टी पहनने और ठीक करने के बारे में अपने चिकित्सक से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। गलत समर्थन भ्रूण को विकृत कर सकता है या गर्भाशय में खराब स्थिति का कारण बन सकता है।
बच्चे के जन्म के दौरान होने वाली हर्निया के उपचार में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:
- स्तनपान, यह मांसपेशियों की वसूली को गति देता है;
- पेट को मजबूत करने वाले व्यायाम;
- अतिरिक्त वजन की चिकनी कमी;
- प्रसवोत्तर पट्टी पहनना।
निवारण
गर्भनाल हर्निया की रोकथाम के लिए पहला नियम गर्भावस्था से पहले ही पेट की मांसपेशियों को मजबूत करना है। फिर गर्भधारण और प्रसव के दौरान कोई जटिलता नहीं होगी। खेल में शामिल महिलाओं में प्रसवोत्तर जटिलताओं के विकास का जोखिम बहुत कम होता है। कई गर्भधारण के लिए, एक पट्टी पहनने की सिफारिश की जाती है। यह मांसपेशियों के लिए अतिरिक्त समर्थन के रूप में काम करेगा, उन्हें सही स्थिति में रखेगा। गर्भनाल हर्निया के पहले संकेत पर डॉक्टर के पास जाना महत्वपूर्ण है। सभी सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है, फिर गर्भधारण और प्रसव शांत और सही होगा।
एक महिला के जीवन में गर्भावस्था एक महत्वपूर्ण अवधि होती है, क्योंकि उसकी आंतरिक स्थिति अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करती है। इस समय, उसके शरीर का एक हार्मोनल पुनर्गठन होता है, जो सभी प्रणालियों और आंतरिक अंगों पर भार में वृद्धि के कारण होता है। सहवर्ती रोगों के विकास द्वारा व्यक्त की गई समस्याओं के बिना गर्भावस्था शायद ही कभी गुजरती है। गर्भावस्था के दौरान एक नाभि हर्निया एक रोग प्रक्रिया है जो नाभि के छल्ले के माध्यम से पेट के अंगों के फलाव की विशेषता है। ज्यादातर यह एक बड़ा ओमेंटम और आंत होता है।
30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के साथ-साथ पहली बार गर्भवती नहीं होने वाली महिलाओं को भी इसका खतरा होता है। यदि एक विकृति का पता चला है, तो आपको परेशान नहीं होना चाहिए, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो जटिलताओं के विकास को कम करने के लिए रखरखाव चिकित्सा निर्धारित करेगा।
कारण
प्रीडिस्पोजिंग फैक्टर, जिसके परिणामस्वरूप एक नाभि हर्निया बन सकता है, गर्भावस्था ही है। पेट की वृद्धि के साथ जो भार बढ़ता है वह पेट की मांसपेशियों के कमजोर होने में योगदान देता है। इसलिए, महिलाओं में, गर्भनाल क्षेत्र में एक असामान्य फलाव के गठन का निरीक्षण किया जा सकता है, जो विभिन्न आकारों का हो सकता है।
फलाव प्रसवोत्तर अवधि में भी दिखाई दे सकता है, जबकि पेट की मांसपेशियां खिंची हुई होती हैं और अच्छी स्थिति में नहीं होती हैं।
पैथोलॉजी का एक सामान्य कारण बार-बार जन्म होता है। हालांकि कुछ महिलाओं में पहली गर्भावस्था के दौरान फलाव दिखाई देता है। यह शरीर की जन्मजात प्रवृत्ति के साथ होता है, जब नाभि कुछ हद तक फैलती है।
पैथोलॉजी के विकास के लिए तंत्र काफी सरल है: पेट में वृद्धि की अवधि के दौरान, पेरिटोनियम में मांसपेशियों के ऊतकों को खींचा जाता है, गर्भनाल की अंगूठी को पकड़ता है, जो समान परिवर्तनों से गुजरता है। नतीजतन, आंत का हिस्सा, पेरिटोनियम और अधिक से अधिक ओमेंटम बाहर गिर जाता है।
चिकित्सा में, कई कारक कारक होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में गर्भनाल हर्निया हो सकता है:
- उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार का कमजोर होना;
- गर्भावस्था से पहले और बाद में अधिक वजन;
- वंशागति;
- बड़ा फल;
- पॉलीहाइड्रमनिओस;
- बार-बार जन्म।
कई मामलों में, बार-बार जन्म के साथ, एक गर्भनाल हर्निया, पेट की मांसपेशियों के स्वर के कमजोर होने के कारण, जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ बच्चे के जन्म के लगभग तुरंत बाद गायब हो जाती हैं।
एक नाभि हर्निया के लक्षण
गर्भनाल हर्निया, जो गर्भावस्था के दौरान विकसित हुई है, में विशिष्ट विशेषताएं हैं जो इसे अन्य अभिव्यक्तियों के साथ भ्रमित होने की अनुमति नहीं देती हैं। गर्भवती महिलाओं में विकृति विज्ञान की एक विशेषता नाभि का फलाव है, जो आकार में वृद्धि की ओर जाता है। अवधि के अंत तक महिलाओं में नाभि इतनी ऊपर चढ़ जाती है कि उसे सेट करना संभव नहीं होता है।
उसी समय, पेट की मांसपेशियों के तनाव के दौरान हर बार गर्भनाल नियोप्लाज्म स्पंदित होता है: खांसने, छींकने या जोर से रोने पर।
निदान
गर्भवती महिलाओं में गर्भनाल हर्निया का निदान एक विशेषज्ञ के लिए मुश्किल नहीं है। पैथोलॉजी का निर्धारण करने का आधार बाहरी संकेत हैं। हर्नियल फलाव नाभि में एक छोटी गांठ के आकार का गठन है। इस क्षेत्र की जांच करते समय, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि इसके नीचे एक शून्य है। खाली हर्निया एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं।
वर्गीकरण
गर्भनाल विकृति बच्चे के जन्म के बाद और सिजेरियन सेक्शन के दौरान हो सकती है। इसके विकास की विशेषताओं पर अधिक विस्तार से विचार करना उचित है।
एक गर्भनाल हर्निया को केवल सर्जरी के माध्यम से ही ठीक किया जा सकता है। इसके अलावा, पिंचिंग से बचने के लिए, ऑपरेशन को जितनी जल्दी हो सके करने की आवश्यकता होगी। सर्जरी स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है और इसमें लगभग एक घंटे का समय लगता है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, रोगी को अगले दिन घर से छुट्टी दे दी जाती है।
बच्चे के जन्म के बाद
प्रसवोत्तर गर्भनाल विकृति एक सामान्य घटना है। यहां तक कि अगर गर्भावस्था अच्छी तरह से चली गई और एक सफल जन्म में समाप्त हो गई, तो परिणामी फलाव गायब नहीं होता है और बच्चे के जन्म के तुरंत बाद भी बन सकता है।
इस परिदृश्य में क्या उपाय किए जाने चाहिए यह अभिव्यक्तियों की प्रकृति, विकृति विज्ञान की गंभीरता और इसके कारण होने वाले कारक पर निर्भर करता है।
सबसे अधिक बार, एक हर्निया बच्चे के जन्म के बाद पेट की मांसपेशियों के विचलन के परिणामस्वरूप होता है। गर्भावस्था के बाद मांसपेशियों के ऊतकों के स्वर के कमजोर होने से इसके विकास में मदद मिलती है।
सिजेरियन सेक्शन के बाद
सिजेरियन सेक्शन के बाद एक गर्भनाल फलाव बन सकता है। सर्जरी के बाद पहले हफ्ते में इसके होने की संभावना बढ़ जाती है। मांसपेशियों पर भार के साथ, पेट के अंगों के उल्लंघन का खतरा होता है।
सिजेरियन के बाद प्रसव पीड़ा वाली महिला में गर्भनाल हर्निया निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- सीम के चारों ओर संक्रमण फैलने के परिणामस्वरूप;
- मल (कब्ज) के उल्लंघन में;
- पेट की मांसपेशियों के तनाव के दौरान;
- सीम के क्षेत्र में एक हेमेटोमा की उपस्थिति में, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों में विचलन होता है;
- पोषण के नियमों का पालन न करने के परिणामस्वरूप पाचन तंत्र के उल्लंघन के दौरान;
- बढ़े हुए इंट्रा-पेट के दबाव के परिणामस्वरूप।
गर्भनाल हर्निया के गठन में योगदान देने वाले कारकों में अंतःस्रावी विकार, पिछली सर्जरी और बार-बार गर्भावस्था शामिल हैं। कभी-कभी सर्जिकल धागे शरीर के लिए अनुपयुक्त हो जाते हैं, जिसके इस्तेमाल से महिलाओं में दम घुटने लगता है।
दुर्लभ मामलों में, गलत तरीके से किए गए ऑपरेशन के परिणामस्वरूप गर्भनाल हर्निया के रूप में एक जटिलता उत्पन्न होती है। एक सामान्य सर्जिकल त्रुटि विच्छेदन के बाद मांसपेशियों के ऊतकों का खराब-गुणवत्ता वाला कनेक्शन है।
गर्भावस्था के दौरान खतरनाक गर्भनाल हर्निया क्या है
गर्भनाल हर्निया का उल्लंघन इस अभिव्यक्ति का एक खतरनाक परिणाम है, जो अचानक शुरुआत की विशेषता है। आंत का उल्लंघन तब होता है जब गर्भनाल की अंगूठी आंत में प्रवेश करती है। कार्रवाई नहीं हुई तो जान चली जाएगी।
हर्निया के लक्षण गर्भनाल क्षेत्र में गंभीर दर्द और फलाव की बेकाबूता हैं। इसके अलावा, पैथोलॉजी की उपस्थिति से संकेत मिलता है:
- पेट में जलन;
- जी मिचलाना;
- उल्टी के मुकाबलों;
- पेट में दर्द;
- कब्ज;
- गैस पास करने में कठिनाई;
- तापमान में वृद्धि;
- बीमार महसूस करना;
- हर्नियल फलाव का तनाव।
गर्भनाल हर्निया के उल्लंघन के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि संचार संबंधी विकारों और आंतरिक अंगों के परिगलन के विकास का खतरा होता है। उल्लंघन के लक्षण एक तीव्र पेट के लक्षणों के बराबर हैं। यह निदान गर्भावस्था की समाप्ति का कारण नहीं है। यदि ऑपरेशन किया जाता है, तो गर्भावस्था का आगे का कोर्स जटिलताओं के बिना गुजर जाएगा।
इलाज
गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल हर्निया का मुख्य उपचार सर्जरी है। हालांकि, प्रारंभिक अभिव्यक्तियों को रोकने में मदद के लिए अन्य तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है।
अपरिवर्तनवादी
नाभि हर्निया के रूढ़िवादी उपचार में एक विशेष मालिश शामिल होती है, जो पेशी कोर्सेट को मजबूत करने के लिए की जाती है। गर्भवती महिलाओं के लिए, ऐसी मालिश केवल पहली तिमाही में इंगित की जाती है।
प्रक्रिया की तकनीक सरल है। यह नाभि के चारों ओर पथपाकर, पहले दक्षिणावर्त और फिर वामावर्त में होता है। उसके बाद, गर्भनाल फलाव पर हल्का दबाव डाला जाता है, जैसे कि इसे अंदर की ओर सेट कर रहा हो। मालिश के अंतिम भाग में अंगूठे के साथ नाभि के नीचे के क्षेत्र की मालिश करना शामिल है। सभी आंदोलनों को तीन सेटों में 10 बार किया जाता है।
गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष व्यायाम बच्चे के जन्म के दौरान और उसके जन्म के बाद दोनों में नहीं किया जाना चाहिए।
लोक उपचार
नाभि हर्निया के उपचार के लिए, लोक विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो औषधीय पौधों के उपयोग पर आधारित होते हैं। कई प्रभावी व्यंजनों, जिनकी प्रभावशीलता का अभ्यास में बार-बार परीक्षण किया गया है, पर विचार करना उचित है।
हर्निया के उपचार में लंबे समय से उपयोग किए जाने वाले औषधीय काढ़े लोकप्रिय हैं:
- कॉर्नफ्लावर नीले रंग का काढ़ा। इस तरह तैयार: 1 बड़ा चम्मच। पहाड़ के साथ कच्चे माल को 0.5 लीटर की मात्रा में उबलते पानी से पीसा जाता है। कंटेनर को ढक्कन के साथ कवर किया गया है, और सामग्री को पूरी तरह से ठंडा होने तक संक्रमित किया जाता है। काढ़ा दैनिक उपयोग के लिए बनाया गया है। इसे भोजन से पहले दिन में 3-4 बार पीना आवश्यक है।
- प्लाकुन-जड़ी-बूटियों का आसव। इसे निम्नानुसार तैयार किया जाता है: 1 बड़ा चम्मच लिया जाता है। ढीलेपन की जड़ें, एक गिलास उबलते पानी के साथ डालें और 4 घंटे के लिए जलसेक करें, जिसके बाद इसे फ़िल्टर किया जाता है। कप का काढ़ा 4 खुराक में लिया जाता है। गर्भनाल हर्निया के पूरी तरह से गायब होने तक उपचार किया जाता है।
- ड्रूपे के पत्तों से बना एक पेय। पकाने के लिए, 1 छोटा चम्मच लिया जाता है। एक चम्मच घास, 250 मिलीलीटर उबलता पानी डाला जाता है, जिसके बाद इसे 3-4 घंटे के लिए डाला जाता है। आप पूरे दिन काढ़ा पी सकते हैं।
- घास के मैदान के पत्तों का काढ़ा। 1 छोटा चम्मच सूखी घास को उबलते पानी के साथ 250 मिलीलीटर की मात्रा में डाला जाता है, संक्रमित और फ़िल्टर किया जाता है। दवा कप दिन में 4 बार लें।
यह ध्यान देने योग्य है कि सभी साधन गर्भवती महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि वे भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास को प्रभावित कर सकते हैं। यहां कंप्रेस और लोशन का इस्तेमाल करना ठीक नहीं होगा।
पट्टी
गर्भनाल हर्निया के उपचार के लिए एक विकल्प प्रसवोत्तर पट्टी है, जिसके पहनने से पूर्वकाल पेट की दीवार में मांसपेशियों के तनाव को कम करने में मदद मिलती है। संपीड़न कपड़ों का भी इसी उद्देश्य के लिए उपयोग किया जा सकता है।
सर्जरी के लिए संकेत
सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक पूर्ण संकेत गर्भावस्था के दौरान एक नाभि हर्निया है। सर्जरी करने या न करने का निर्णय सर्जन द्वारा किया जाता है। सर्जरी से पहले और बाद में दी जाने वाली दवाओं के शरीर पर नकारात्मक प्रभावों के कारण हस्तक्षेप अवांछनीय हो सकता है।
कई मामलों में, प्रसव के बाद महिलाओं में हर्निया अपने आप दूर हो जाता है। इस स्थिति में दवाओं का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
गर्भनाल हर्निया के दौरान प्रसव
गर्भनाल हर्निया के दौरान प्रसव को इस इतिहास को ध्यान में रखते हुए स्वीकार किया जाता है। जटिलताओं के लिए, वे गर्भवती महिलाओं में अत्यंत दुर्लभ हैं और शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त कर दी जाती हैं।
निवारण
नाभि हर्निया के लिए साधन: पट्टी (कोर्सेट), प्लास्टर, चिपकने वाला प्लास्टर
वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया: कारण, लक्षण, उल्लंघन, निदान, परिणाम
एक गर्भनाल हर्निया में जन्मजात विकृति का चरित्र हो सकता है, यह बचपन में प्रकट हो सकता है, और वयस्कों में भी विकसित हो सकता है। यह अक्सर गर्भवती महिलाओं में देखा जाता है। इसका अक्सर बच्चे के जन्म के बाद निदान किया जाता है। इसे इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि गर्भावस्था के दौरान, बढ़ता हुआ गर्भाशय पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों को फैलाने में मदद करता है। साथ ही उनके साथ-साथ गर्भनाल भी खिंची हुई होती है। इसके माध्यम से हर्नियल थैली त्वचा के नीचे प्रवेश करती है।
सबसे अधिक बार, इस विकृति का निदान बार-बार गर्भधारण के दौरान किया जाता है, जब मांसपेशियां अब इतनी मजबूत नहीं होती हैं, और पूर्वकाल पेट की दीवार पहले से ही फैली हुई है। इसके अलावा, कई गर्भावस्था, एक बड़े भ्रूण, बड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव के परिणामस्वरूप मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं। ये सभी गर्भनाल हर्निया के जोखिम कारक हैं। आइए जानें कि गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल हर्निया कितना खतरनाक है, इस विकृति के लक्षण, उपचार, हम जानेंगे।
एक नाभि हर्निया के लक्षण
गर्भवती महिलाओं में इस विकृति का एक बहुत ही उज्ज्वल रोगसूचकता है। गर्भनाल क्षेत्र में, एक गोल (तिरछा) चमड़े के नीचे का फलाव होता है। महिला के लेटे होने पर उसे हल्का दबा कर सेट करना आसान होता है। सच है, गर्भावस्था के बाद के चरणों में, यह अब संभव नहीं है।
भ्रूण के विकास के साथ, गर्भाशय की वृद्धि के साथ, यह फलाव बढ़ता है। बच्चे को तनाव देते, खांसते, छींकते या हिलाते समय दर्द हो सकता है। यह लक्षण विशेष रूप से बाद की अवधियों की विशेषता है। सामान्य तौर पर, हर्निया के लक्षण और लक्षण हर्निया के आकार और हर्नियल थैली की सामग्री पर निर्भर करते हैं।
उदाहरण के लिए, यदि हम एक बड़े ओमेंटम के बारे में बात कर रहे हैं, तो सबसे पहले नाभि में एक फलाव दोष के अलावा एक महिला के लिए कोई चिंता नहीं है। दर्दनाक संवेदनाएं बहुत बाद में होती हैं। अगर हम आंतों के छोरों के बारे में बात कर रहे हैं, तो शुरू से ही एक महिला को कब्ज, आंतों में गड़गड़ाहट की चिंता होती है। मतली है, दर्द होता है।
गर्भावस्था के विकास के साथ, बढ़ता हुआ गर्भाशय पेट के अंगों को विस्थापित करता है, उन्हें ऊपर उठाता है। हर्नियल थैली खाली रहती है। इसलिए, गर्भावस्था के दूसरे भाग में, बच्चे के जन्म से पहले, हर्निया के क्षेत्र में खालीपन की भावना होती है। दबाने पर यह कपास की तरह महसूस होता है। इसीलिए बच्चे के जन्म के दौरान कोई उल्लंघन नहीं होता है और यह विकृति सीजेरियन सेक्शन को नहीं रोकती है।
इलाज
गर्भनाल हर्निया का मुख्य उपचार सर्जिकल उपचार है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान सर्जरी अत्यधिक अवांछनीय है, क्योंकि इस प्रक्रिया में विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं। बच्चे के जन्म के दौरान गर्भनाल हर्निया अपने आप गायब हो जाना भी असामान्य नहीं है।
इसलिए, गर्भावस्था के दौरान हर्निया के लिए मुख्य उपचार विशेष सहायक अंडरवियर और एक पट्टी पहनना है। यह पूर्वकाल पेट की दीवार में स्थित मांसपेशियों को कम तनाव में मदद करता है। डॉक्टर की मदद से पट्टी का चयन किया जाता है, क्योंकि इसे ठीक करते समय और इसे रोजाना पहनने के लिए कुछ ज्ञान और कौशल की आवश्यकता होती है।
यदि आप इसे गलत तरीके से चुनते हैं या उपयोग में खामियां करते हैं, तो आप गर्भाशय में भ्रूण के गलत, अप्राकृतिक स्थान को भड़का सकते हैं।
खतरनाक गर्भनाल हर्निया क्या है?
गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल हर्निया क्या है, इसका इलाज क्या है, इसके लक्षणों के बारे में जानकर आपको यह आभास हो सकता है कि यह इतना खतरनाक नहीं है, क्योंकि यह अपने आप ठीक हो सकता है...
इसलिए, यह तुरंत कहा जाना चाहिए कि गर्भनाल हर्निया बिल्कुल भी हानिरहित स्थिति नहीं है। इस विकृति के साथ, मेसेंटरी के जहाजों में घनास्त्रता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। हालांकि व्यवहार में ऐसा कम ही होता है।
उल्लंघन विकसित हो सकता है। ज्यादातर यह कब्ज के मामले में मजबूत तनाव के साथ होता है, जब आंतें मल से भर जाती हैं। या तीव्र शारीरिक गतिविधि के साथ। गर्भावस्था के दौरान, निश्चित रूप से, संभावना नहीं है।
इसके अलावा, हर्नियल रिंग की तेज ऐंठन के कारण उल्लंघन हो सकता है। तब हर्नियल थैली की सामग्री वापस उदर गुहा में वापस नहीं आ सकती है। यह पाचन तंत्र को सामान्य रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है, जो ऊतक परिगलन को भड़का सकता है। यह स्थिति एक महिला के लिए बहुत गंभीर और जानलेवा होती है। इसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
इसलिए, यदि गर्भावस्था से पहले आपको पहले से ही एक नाभि हर्निया का निदान किया गया था, लेकिन ऑपरेशन नहीं किया गया था, तो अब आपको सर्जन द्वारा नियमित रूप से देखा जाना चाहिए। यदि हर्निया अभी तक खतरा पैदा नहीं करता है, जटिलताएं नहीं देता है, तो उपचार बच्चे के जन्म तक स्थगित कर दिया जाता है। गर्भावस्था के अंत में, हर्निया का उल्लंघन आमतौर पर बहुत कम होता है। हालांकि, आपको संपीड़न स्टॉकिंग्स और एक विशेष रूप से फिट पट्टी पहननी चाहिए।
लेकिन जन्म देने के बाद, आपको उपचार के लिए तुरंत उपाय करने की आवश्यकता है। शुरुआत के लिए, अपने बच्चे को स्तनपान कराते समय, आप अपने आप को व्यवहार्य शारीरिक व्यायाम, नियमित जिमनास्टिक तक सीमित कर सकते हैं। पेट के सामने की मांसपेशियों को मजबूत करना चाहिए।
जब बच्चा बड़ा हो जाता है, तो स्तनपान समाप्त हो जाएगा, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और सर्जिकल उपचार करना चाहिए। आपको डरने की जरूरत नहीं है। चिकित्सा विज्ञान और अभ्यास स्थिर नहीं है, इसलिए आधुनिक क्लीनिक लैप्रोस्कोपी द्वारा एक हर्निया को हटाते हैं। यह एक कोमल, लगभग रक्तहीन हेरफेर है, जब त्वचा पर कई छोटे पंचर बनाए जाते हैं। फिर, लैप्रोस्कोप का उपयोग करके, गर्भनाल हर्निया को हटा दिया जाता है। स्वस्थ रहो!