Больницы 

Как лежит ребенок на 38. Я скоро стану мамой! А что это значит? Передавливание бедренного нерва

Наступила 38-я неделя беременности, а это означает, что приближается долгожданный день наступления родов. Беременная женщина прислушивается к малейшим проявлениям собственного организма, и с не меньшей внимательностью — к поведению малыша. Радостное ожидание: «Скорее, скорее бы!» сменяется тревожным – «А вдруг что-то пойдет не так». В этот пограничный период беременности лучше не оставаться надолго в одиночестве, или, по крайней мере, не расставаться с телефоном.

На этой неделе беременности рост малыша достигает 48 см и даже более, вес 2,7-3,2 кг. Головка полностью сформирована: она округлой формы, ушные раковины и хрящи носа упругие и плотные. На кожных покровах все меньше первородной смазки, ее можно заметить лишь в складках кожи. Практически исчез защитный пушок лануго. Подкожно-жировой слой хорошо развит, а сама кожа имеет розовый оттенок. Ноготки доходят до окончания пальцев или даже выступают за них. Пока они еще мягкие из-за пребывания в водной среде. Волосы на головке ребенка могут достигать 2-х см в длину.

Кишечник заполнен первородным калом – меконием. В норме опорожнение произойдет при появлении на свет. Если же меконий попадает в околоплодные воды, а на это укажет зеленоватый оттенок вод, то это может означать, что ребенок испытывал кислородное голодание. Содержимое кишечника остается стерильным вплоть до рождения малыша. Заселение специфическими бактериями кишечника произойдет в первые недели жизни ребенка. Они помогут не только в пищеварении, но и наладят работу иммунной системы.

Пищеварительные железы желудка и кишечника уже полностью подготовлены к перевариванию пищи, и способны к продуцированию ферментов. Однако печень и поджелудочная железа еще продолжат свое развитие в течение первых лет после рождения малыша. Надпочечники вырабатываю гормоны – адреналин и норадреналин, а это значит, что ребенок реагирует на стрессовые ситуации.

Количество пигмента в радужной оболочке глаза еще не окончательное. Если цвет глаз у ребенка карий, то, как правило, таковым он и останется. А если оттенок глаз светлых тонов (серый или голубой), то вероятность того, что на первом году жизни радужная оболочка изменит свой цвет на зеленый, или даже карий, велика.

Легкие находятся в спавшемся состоянии, но развитие альвеол (самых мельчайших разветвлений бронхиального дерева, ответственных за газообмен) практически завершилось. Дыхательный центр, расположенный в головном мозге ребенка, также готов обеспечить первый вдох малыша.

Постепенно загустевают плацентарные сосуды, и два круга кровообращения, большой и малый, готовятся полностью принять на себя продвижение крови по сосудам. Именно с первым вдохом произойдет переключение кровообращения с внутриутробного на внеутробный. Частота сердечных сокращений на этой неделе развития составляет 120-160 ударов в минуту.

Половая система не отстает в своем развитие от других систем плода – у мальчиков яички уже опущены в мошонку, а у девочек большие половые губы прикрывают малые и клитор и смыкают половую щель.

Все необходимые для жизни ребенка рефлексы уже развиты, особенно сосательный. Мышечная система в хорошем тонусе.

В головном мозге произошло разграничение серого вещества от белого, и разделение функций. Мозг практически готов к потоку информации, которая обрушится на ребенка с его появлением на свет.

38-я неделя беременности: ощущения женщины

Беременные на 38-неделе испытывают большие неудобства при ходьбе и движениях, а также во время сна. Самой женщине живот кажется огромных размеров. К тому же на животе не редки растяжки (стрии), которые сопровождаются зудом и сухостью кожи. Пупок сглажен или находится в выпуклом положении. Этот факт не должен беспокоить, после родов он вернется в первоначальное положение. А вот растяжкам стоит уделить внимание, если вы не придали им особого значения до этой недели.

Прибавка в весе к этой неделе должна составлять в норме 9-14 кг от первоначальной массы женщины. В любом случае, корректировать вес уже нет времени. Роды могут наступить со дня на день. И те, кто вместе со своим врачом пристально следил за правильной прибавкой веса, будут вознаграждены более легким течением родов.

Будущая мама ощущает, что ее малыш стал менее активным, в сравнении с предыдущими неделями. Это происходит потому, что ребенку остается все меньше места для активных движений, но если уж он пинается, то это весьма ощутимо. Важно вести подсчет толчкам малыша, потому что если их больше или меньше 10-12 в сутки, то это может указывать на возникновение опасности для ребенка. Об этом стоит немедленно проинформировать наблюдающего за беременностью врача.

Приятными моментами для беременной женщины являются уменьшение изжоги и улучшение дыхания, т.к. живот несколько опустился и давление на диафрагму отступило.

Однако периодические боли внизу живота и в пояснице еще беспокоят будущую маму, а порой даже усиливаются. Это связано с давлением головки ребенка на связки и кости таза. В результате этого давления боли могут возникать в области лонного сочленения и по задней поверхности бедра. Это означает, что произошло сдавление нерва.

Кратковременные и нерегулярные болевые ощущения в животе связаны с, так называемыми, тренировочными схватками. Они могут быть и безболезненными, женщина лишь может заметить, что живот стал будто каменный. Они предназначены для подготовки организма беременной к родовой деятельности. Возникновение их связано с любыми раздражителями, даже от толкания малыша или неправильного положения тела. Стоит принять удобную позу, расслабиться, и они исчезнут.

Если такая тактика не имела успеха — болевые ощущения усиливаются, а интервал между ними сокращается, то речь идет уже об одном из главных предвестников родов – истинных схватках. И это означает лишь одно – пора отправляться в родильный дом.

Выделения из половых путей на этом сроке могут приобрести более обильный характер. Это связано с тем, что шейка матки уже начинает приоткрываться, и выделяется слизь. При этом цвет выделений остается прозрачным или слегка молочным, с чуть кисловатым запахом. Стоит обратить пристальное внимание на выделения с вкраплениями крови или розоватые. Вполне вероятно, что это уже отошла слизистая пробка и роды наступят в скором времени. На наличие инфекции укажут зеленоватые или творожистые выделения, с резким неприятным запахом. Об их появлении немедленно нужно сообщить врачу. Выделения с коричневым цветом указывают на наличие крови в них, а это может свидетельствовать о таком грозном состоянии, как отслойка плаценты. В этом случае необходимо вызвать «Скорую помощь».

Слишком жидкие выделения могут указывать или на отхождение околоплодных вод, или на их подтекание. В любом случае нужно поставить в известность своего врача, потому что это свидетельствует о начале родовой деятельности. При подтекании околоплодных вод врач выберет тактику ведения беременной женщины, т.к. ребенок не может находиться более суток в безводном пространстве. Это чревато его инфицированием.

Молочные железы сильно «наливаются», соски и ареолы значительно темнеют, на последних явственней выделяются сальные железы, появляется повышенная чувствительность. При сдавлении соска выделяется небольшое количество густоватой жидкости с желтым оттенком. Это выделяется первородное молоко, называемое молозивом. Однако не стоит пытаться выдавливать его специально. Лучше промокнуть чистой хлопковой тканью.

Пищеварительная система перед приближающимися родами может проявить себя послаблением стула. Говорят, что организм таким образом очищается перед родами.

Все мысли женщины направлены на скорое появление малыша. Но при этом ее охватывает беспокойство, сможет ли она пройти все предстоящие испытания, связанные с родами. Некоторые замыкаются в себе и мало внимания уделяют окружающим их близким людям. Большинство же, несмотря на неповоротливость и быструю утомляемость, предаются благоустройству «гнездышка». Ученые объясняют подобный всплеск активности увеличением концентрации гормона окситоцина, который достигает пика перед самыми родами. Главное, чтобы эта активность не пересекла грань разумного, и не подвигла беременную женщину к перестановке мебели и тому подобному.

У небольшого процента беременных женщин может возникнуть депрессия. В таком случае следует обратиться за медицинской помощью, и ни в коем случае не принимать какие-либо таблетки самостоятельно. Лечение депрессии важно потому, что подобное состояние женщины отрицательно сказывается на ребенке. И не только в данный период развития, а и в дальнейшем могут проявить себя негативные последствия.

38-я неделя беременности: роды

По статистике небольшой процент женщин рожает на 40-й неделе беременности. А в случае, если это повторная беременность, то и вовсе всего 5% из них донашивает до 40-й недели. Также замечено, что быстрее появиться на свет стараются девочки, тогда как мальчики предпочитают подождать подольше. В любом случае, переживания по поводу преждевременных родов излишни, роды на 38-й неделе беременности считаются срочными (т.е. происходят в положенный срок), а ребенок доношенным. Разброс начала родов в норме составляет от 38 до 42 недель.

Поэтому беременная на 38-й неделе должна быть полностью подготовлена для поездки в роддом. Обязательно нужно взять с собой карту беременной, в которой зафиксированы все исследования и наблюдения врача. Иначе в роддом не примут. В случае отсутствия обменной карты женщину отправят рожать в инфекционное отделение.

Роды на 38-й неделе ничем особенным не отличаются от родов в положенный по подсчетам срок. Различают 3 стадии:

  • раскрытие шейки матки;
  • рождение ребенка;
  • рождение последа (плаценты и плодных оболочек).

Самая длительная из них – это первая стадия. Схватки становятся все более сильными и продолжительными по времени, а промежутки между ними укорачиваются. Шейка матки все больше и больше раскрывается благодаря этим схваткам. Врач при этом наблюдает за процессом раскрытия и сердцебиением ребенка. Когда раскрытие шейки матки достигнет 9-10 см, начинает сам процесс рождения малыша, т.е. вторая стадия.

У первородящих она длится 1-2 ч, а у повторнородящих продолжительность варьируется от нескольких минут до 1 ч. В этой стадии появляются потуги. Они складываются из сокращений брюшных мышц и диафрагмы, и помогают изгнанию ребенка. В среднем одна потуга длится 10-15 сек. Их появление связано с раздражением рецепторов шейки матки, влагалища и мышц таза проходящей через них предлежащей частью малыша. Это может быть головка или таз. Хоть потуги и возникают непроизвольно, однако сама женщина может ими управлять – усиливать или придерживать. Именно на этом этапе необходимо следовать указаниям акушера когда тужиться, а когда нет.

В эти моменты очень важным является правильное дыхание. Как только появилась потуга, надо глубоко выдохнуть, и сразу так же глубоко вдохнуть. На задержке дыхания тужиться по указанию врача. Когда возникнет ощущение нехватки воздуха, медленно выдохнуть. И повторить все сначала.

Главным в этом процессе является правильное направление потуг. Нужно сделать так, чтобы вся энергия направлялась не в область головы (что чревато лопнувшими сосудами глаз), а в область промежности. Ощущения у женщины должны быть такими, будто силы направлены на опорожнение кишечника.

Когда врач дает команду не тужиться, не в силах женщины совсем остановить потугу. Но значительно ее ослабить вполне возможно. Для этого надо расслабиться и медленно выдохнуть воздух сквозь сложенные «трубочкой» губы. Порой возникает необходимость в процессе родовой деятельности дать женщине время на передышку. Тогда пользуются частым и поверхностным дыханием. Его иначе еще называют дыхание «по-собачьи».

Финалом второй стадии является рождение долгожданного ребенка. После того, как он сделал свой первый вдох и закричал, малыша кладут на живот уставшей, но счастливой мамы. В это время, после прекращения пульсации, на пуповину накладывают зажим и перерезают. У женщины есть небольшой запас времени (минут 15) для общения с новорожденным крохой, прежде чем наступит третья стадия родов.

Вновь возникнут потуги, но на этот раз из-за раздражения нервных окончаний плацентой. Они намного слабее, и уже не потребуют огромных усилий. Легкое натуживание приводит к рождению последа.

С этого момента женщина из статуса роженицы (которая рожает), переходит в статус родильницы (которая родила). Врачи еще некоторое время пронаблюдают за тем, как матка приходит в норму, и только потом женщина отправится для отдыха в послеродовую палату.

Существует множество мелочей, на которые будущая мама не обращает внимания, но которые в своей совокупности значительно помогут облегчить ее жизнь. Вот некоторые из них:

  1. Молочные железы лучше всего подготовить заранее к кормлению малыша. Для этого рекомендуется использовать грубое полотенце. С его помощью нужно массировать соски. Со временем кожа несколько огрубеет, и когда наступит время кормить грудью, не будут образовываться трещины.
  2. Для облегчения ощущений «налившейся» груди предпочтительнее использовать для ношения бюстгальтер из плотной хлопчатобумажной ткани.
  3. Растяжки. Конечно же, растяжки лучше предотвратить, чем лечить. Но, если они есть на 38-й неделе беременности, значит, профилактические меры или не помогли, или же они не проводились. Если растяжки еще розоватого цвета (ранняя стадия возникновения), необходимо использовать увлажняющие крема и масла. С помощью масла хорошо проводить легкий массаж участков кожи, на которых появились растяжки. Очень хорошо зарекомендовало себя оливковое масло. Но также хороши персиковое и миндальное масла. Из кремов лучше отдать предпочтение тем, в которых содержится витамин Е. Во время массажа проблемных зон желательно чередовать поглаживания и щипки. Это позволит улучшить кровообращение.
  4. Почитать заранее специализированную литературу о том, как правильно кормить ребенка грудью, и какие действия предпринимать при возникновении проблем с молоком. После родов будет не до чтения литературы. Если еще не определились с именем малыша, литература и здесь придет на помощь. С ее помощью можно не только выбрать подходящее имя, но и узнать его трактование.
  5. Не стоит откладывать до последнего выбор роддома. Соберите как можно больше информации об этом учреждении, о врачах. Так будет психологически спокойнее. Неизвестность влечет за собой дополнительные волнения. Определившись с роддомом, стоит разузнать о писанных и неписанных правилах, что необходимо с собой будет взять. Обеспечивают ли в данном роддоме медикаментами, или же, при возникшей необходимости, нужно будет приобретать лекарства самостоятельно.
  6. В оставшееся до родов время уделите больше внимания прогулкам на свежем воздухе. Кислород совсем не будет лишним ни для вас, ни для малыша. Продолжительность нахождения на свежем воздухе должна составлять не менее 2-3 ч.
  7. Не меньшее внимание следует уделять полноценному режиму сна и бодрствования. Необходимо сохранить свое физиологическое и психологическое здоровье для предстоящих родов. Сон должен составлять не менее 8 ч, и желательно включить в режим дополнительный сон в течение 1-2 ч в середине дня. Категорически запрещен тяжелый физический труд.
  8. Больше положительных эмоций и исключение стрессовых ситуаций. Ребенок очень чутко реагирует как на одно, так и на другое.
  9. Два раза в день уделять внимание упражнениям Кегеля. Эти простые упражнения помогут в тренировке мышц промежности перед родами, и способствуют более быстрому восстановлению в послеродовом периоде.

38-я неделя беременности: особенности питания

В оставшееся время до родов рекомендуется максимально уменьшить в своем рационе мясную пищу, а также яйца и творог. Это повысит эластичность тканей, а значит, уменьшится риск разрывов в родах. С этой же целью будет полезным прием морковного сока, разведенного 1:1 с водой. Принимать его следует по 1 ст. в день после еды. Содержащийся в моркови витамин А будет способствовать повышению эластичности тканей.

Рацион на 38-й неделе беременности должен в основном состоять из растительной пищи, растительных масел, кисломолочных продуктов. Овощи должны подвергаться минимальной термической обработке, так сохранится большинство полезных веществ. Некоторые диетологи рекомендуют исключить на этой неделе и каши, особенно грубые (например, перловую кашу и коричневый рис).

В то же время питание должно быть достаточно калорийным, чтобы хватило сил для предстоящих родов. Необходимо уделять повышенное внимание продуктам, в которых содержится железо. К ним относится капуста и другие зеленые овощи, смородина, редис, малина, бобовые, свекла. Железо жизненно важно для кроветворения и транспортировки кислорода.

Важным является и употребление в пищу сложных углеводов. Они ускоряют процесс преобразования белков и жиров в другие полезные вещества. К тому же они являются незаменимым источником энергии. Содержатся они в муке грубого помола, картофеле, огурцах, тыкве, томатах капусте и фруктах. Фрукты необходимо выбирать такие, в которых меньше сахара, т.к. он является глюкозой в чистом виде, а значит, относится к простым углеводам.

Питьевой режим, помимо чистой воды должен включать различные морсы, разбавленные свежие соки и компоты. Следует отказаться от острой, пряной, чрезмерно соленой пищи и маринованных продуктов. В список исключений входит и дрожжевой хлеб, сладости и жирные продукты.

Вся еда должна быть свежей и качественной, особое внимание стоит уделить добавкам и красителям, которые в избытке могут находиться в некоторых продуктах питания.

38 неделя беременности: видео

На 38 неделе плод и морфологически, и функционально готов к рождению, поэтому если у крохи нет никаких патологий, период новорожденности пройдет для него без проблем. Желание малыша вскоре появиться на свет чувствует и будущая мама. У нее из-за продвижения ребеночка вглубь таза появляется дискомфорт в области промежности, учащается мочеиспускание, расстраивается работа кишечника.

Плод на 38 неделе беременности

Средняя масса плода на 38 неделе – 3100-3200 г, рост 49-50 см. Если в животе у мамы несколько малышей, их вес сейчас вряд ли доходит до 3000 г, но переживать не стоит, после рождения двойняшки и тройняшки достаточно быстро догоняют своих сверстников по всем параметрам.

Большинство деток на этом сроке уже расположились в матке головкой вниз. Такое положение считается оптимальным, поскольку головка плода является самой крупной его частью, и намного лучше, если она идет первой. Все остальные варианты размещения крохи в матке довольно проблематичны в плане родоразрешения. Например, поперечное положение плода – это всегда показание к . При рождение малыша природным путем возможно, но не всегда – если плод крупный или у мамы узкий таз, врачи вынуждены будут делать операцию. Таких пациенток акушеры-гинекологи обычно госпитализируют в больницу за несколько недель до предполагаемой даты родов, что дает врачам возможность более детально обследовать женщину и окончательно решить вопросы, качающиеся родоразрешения.

На 38 неделе продолжается активная подготовка крохи к рождению. Любые роды для него – это большое испытание. При прохождении через родовые пути мамы малыш будет ощущать сильное давление со стороны матки, мышц и костей таза. Помимо этого, периодически он будет испытывать гипоксию, поскольку во время схваток кровообращение между плодом и материнским организмом ухудшается.

Не менее тяжелы и роды оперативные – хотя малышу участвовать непосредственно в них и не надо, появление на свет, минуя родовые пути мамы, является для него большим стрессом. Вот поэтому крайне важно, чтобы к моменту рождения плод был полностью зрелым. Если же он не спешит наружу, значит пока не время. Подгонять кроху не стоит.

Самочувствие будущей мамы

Не лучшим образом обстоит ситуация и с эмоциональным фоном. В голове будущей мамы то и дело появляются совершенно противоположные мысли: «когда это все закончится» и «не хочу приближения родов, потому что боюсь боли». Обсудить волнующие вопросы лучше всего с доктором, который будет принимать роды. Сегодня медики располагают несколькими методами обезболивания родовой деятельности, возможно одни из них предложат и вам.

На 38 неделе матка опускается до уровня 35 недели (но не всегда), начинается активная предродовая подготовка шейки матки – орган размягчается и укорачивается. Из цервикального канала частично или полностью выходит слизистая пробка, которая всю беременность защищала плодовые оболочки и малыша от проникновения микроорганизмов из влагалища. Отличить слизистую пробку от обычных вагинальных выделений весьма просто: она выглядит как небольшой сгусток слизи беловато-желтоватого, светло-коричневатого или розоватого цвета с небольшим количеством прожилок крови. У некоторых женщин эта слизь покидает шейку матки только во время родов, что также является нормой.

Чем ближе роды, тем активнее становятся тренировочные схватки. Мышечный слой матки таким образом показывает, что уже готов выполнять тяжелую работу по изгнанию плода. Если живот каменеет несколько раз за день, пугаться не стоит, а вот если несколько раз за час, будущей маме стоит внимательно прислушаться к своему телу, возможно, это уже роды.

Как начинаются роды?

Есть два варианта: либо сначала отходят амниотические воды, либо начинаются схватки.

Если из половых путей вытекает околоплодная жидкость, женщине необходимо срочно ехать в роддом, даже при отсутствии схваток . Отхождение вод означает, что целостность плодного пузыря нарушена, соответственно к ребенку может проникнуть инфекция . Кроме того, когда исчезает жидкость, на головку малыша (предлежащую часть тела) начинает действовать совсем иное давление, к ней приливает кровь, что в последствие чревато различными неврологическими проблемами. Поэтому врачи обязательно держат таких пациенток под контролем, и, если схватки долго не начинаются, стимулируют родовую деятельность медикаментозными средствами.

По цвету отошедших вод можно определить, в каком состоянии находится малыш:

  • Прозрачные или слегка беловатые – это норма.
  • Зеленые (с примесью мекония) – плод страдает от гипоксии.
  • Желтые – возможно имеет место конфликт между мамой и малышом по группе или резус-фактору крови.
  • Розоватые – крохе грозит опасность, поскольку в воды попала кровь, а это признак преждевременного отслоения плаценты.

Второй вариант начала родовой деятельности считается более спокойным. Если плодный пузырь цел, в роддом можно не спешить, но только при условии, что медицинское учреждение находится недалеко от дома. Допускается оставаться в домашних условиях на протяжении всей первой фазы первого периода родов – она может продолжаться 6 и более часов. Начинается эта фаза со схваток, которые повторяются каждые 20-30 минут и длятся минимум 30 секунд. Знаком того, что пора в путь, являются сокращения матки продолжительностью 40-60 секунд с промежутком 5-7 минут.

Во время первой фазы родов, которую еще называют скрытой, поскольку не все женщины вообще ее ощущают, будущей маме нельзя лежать . А вот принять душ, провести необходимые гигиенические процедуры, подготовить вещи и документы даже нужно. За этими заботами менее болезненными будут казаться схватки.

Осложнения 38 недели беременности

Поводом немедленно ехать в роддом является не только излитие околоплодных вод, но и выделение из половых путей крови, и резкая боль в животе. Эти симптомы могут быть проявлением преждевременного отслоения плаценты – очень опасного осложнения беременности.

Если будущая мама страдает от гестоза и не получает необходимое лечение, с приближением родов у нее может развиться эклампсия – состояние, сопровождающееся выраженной , ами и . Чтобы не доводить себя до крайней степени гестоза, беременная женщина должна регулярно проверять артериальное давление, сдавать на , соблюдать все предписания врача и, если он настаивает на госпитализации, ложиться в стационар.

Обезболивание родов

Хотя роды и являются обычным физиологическим процессом, не все женщины могут выдержать боль, которая их сопровождает. Таким чувствительным пациенткам может быть проведена – обезболивание путем введения специального препарата в пространство над твердой оболочкой спинного мозга. Данный метод предполагает прокол между поясничными позвонками.

Процедуру обезболивания осуществляет врач-анестезиолог. С ним необходимо заранее обсудить все нюансы, поскольку в некоторых случаях эпидуральную анестезию применять нельзя. К противопоказаниям относят:

  • Нарушение свертывания крови.
  • Тяжелые заболевания нервной системы.
  • Инфекционно-воспалительные процессы в организме.
  • Аллергию на обезболивающие препараты.

Современные исследования подтверждают, что этот метод обезболивания является безопасным как для мамы, так и для плода . Поэтому, если женщина панически боится боли и имеет низкий порог болевой чувствительности, эпидуральная анальгезия может помочь пройти ей одно из самых важных событий в жизни с минимальным дискомфортом. Кроме того, сделать обезболивание может посоветовать и сам акушер-гинеколог, например, если у пациентки крупный плод, если отмечаются структурные изменения со стороны шейки матки или же если требуется стимуляция родовой деятельности медикаментами.

На 38 неделе будущей маме необходимо:

Роды могут начаться чрез несколько недель либо несколько дней. Установленную врачом по первому дню последней менструации дату родов недаром называют предполагаемой – она очень редко становится реальной. Связано это с тем, что овуляция не обязательно происходит на 14 день цикла, – каждая женщина индивидуальна. Помимо этого, определенную роль играет и наследственность. Например, встречаются семьи, в которых практически все дети рождаются на несколько недель раньше или наоборот позже предполагаемого срока. Поэтому беременная женщина и ее родственники теперь должны быть всегда начеку.

К 38 неделе беременности полностью формируются внутренние органы и системы у ребенка, они функционируют, и если произойдут роды, они не будут считаться преждевременными. С момента зачатия прошло 260-266 дней, малыш на свет может появиться в любую минуту. Женщина должна подготовить необходимые документы, собрать сумку в роддом, так как мамой она станет в один из последующих дней. Если запланировано кесарево сечение, оно проводится именно в эти сроки.

Только 5 % рожениц донашивают до положенного срока (40 недель) второго и последующих детей. Малыши, появившиеся на 2 недели раньше, считаются доношенными, а роды не характеризуются преждевременными.

Живот и самочувствие женщины на 38 неделе

Беременность – особое, ни с чем не сравнимое состояние, приносящее каждый месяц новые ощущения, мечты, надежды, волнение, страхи и беспокойство. Каждая будущая мамочка хочет все предусмотреть, идеально подготовиться к долгожданной встрече. Живот к этому сроку достиг максимально больших размеров и приносит серьезные неудобства в движениях, про комфортный сон можно забыть, не поможет хорошо выспаться даже самый лучший в мире ортопедический матрас. Ребенок прижимается головкой к тазовому дну, готовясь к рождению, этим объясняется опускание животика на 38 неделе беременности.

Исчезает изжога, дышать становится легче, усиливается давление на мочевой пузырь и кишечник, с чем связаны частые позывы к мочеиспусканию. Организм мамочки готовится к предстоящим родам и, если они не первые, то с вероятностью в 90 % малыш появится на свет именно в это время, особенно девочки не любят сидеть в утробе до 40 недель. Иногда опущение живота на 38 неделе беременности сразу замечается, можно самостоятельно проверить это. Утром, лежа на кровати, необходимо приложить раскрытую ладонь между животом и грудью, если рука прижата плотно к телу – живот опустился.

Физиологическое состояние

За весь период беременности с женщиной все время что-то происходит, порой не очень приятное, но вполне объяснимое:

  • выделения разного характера из половых путей;
  • бессонница или наоборот все время хочется спать;
  • усталость, вялость;
  • отечность;
  • изжога;
  • живот кажется каменным;
  • кожа чрезмерно сухая;
  • мучают приступы голода;
  • покалывание в груди;
  • частые позывы в туалет;
  • чувство, что кости становятся мягкими;
  • боли в области крестца и спины.

Некоторые признаки встречаются на протяжении всей беременности, однако часто весь перечень сопровождает последние недели. Суставы и связки растягиваются, готовясь к родовым путям, сдавленный бедренный нерв доставляет болевые ощущения, появляются судороги икроножных мышц из-за недостатка кальция в организме женщины.


В целом состояние на этом сроке характеризуется усталостью от вынашивания плода и ожиданием его появления на свет. Женщина стала неповоротливой, ее самостоятельность ограничена, она с нетерпением ждет начала схваток. С каждым приступом, когда тянет живот, она надеется, что это начались роды.

Выделения на 38 неделе

Выделение секрета на протяжении всего периода вынашивания ребенка – естественное явление. В норме жидкость должна быть однородной консистенции, молочного оттенка, без запаха, возможно появление слизи в небольших количествах. Присутствие крови в слизи говорит об отделении пробки, которая является первым признаком скорых родов. Инфекцию сопровождают творожистые выделения с гноем или без него, имеющие неприятный запах. Такое состояние требует консультации гинеколога и лечения.

Кровянистые обильные выделения свидетельствуют об отслойке плаценты, это несет угрозу жизни и здоровью малыша. Требуется экстренная медицинская помощь. Водянистая, мутная жидкость, слегка окрашенная в желтый цвет – это околоплодные воды. Необязательно, что они отойдут все и сразу, бывает, отделение происходит в небольших количествах, порционно. Это возможно при нарушении целостности или старении плодных оболочек, что является благоприятным состоянием для проникновения инфекции к плоду.

Болезненные ощущения

Вес ребенка достаточно большой, из-за чего происходит смещение центра тяжести, беспокоит крестец и поясница, прокладываются родовые пути. Начинают болеть икры, появляются судороги, если в организме мамы недостаточно кальция. Также боли на 38 неделе беременности провоцируются ложными схватками, отличить их от настоящих можно легко. Если при смене положения дискомфорт не прекращается, а появляется с некоторой периодичностью, необходимо ехать в роддом.


Допустима небольшая отечность конечностей и лица на поздних сроках, это нормальное явление. Когда при этом присутствуют другие симптомы, значит, развивается гестоз:

  • головокружение;
  • слабость;
  • рвотные позывы;
  • диарея.

При гестозе ухудшается кровообращение, работа почек, сосудов и головного мозга будущей роженицы. Поэтому требуется отслеживать степень отеков и обращать внимание, добавляются ли к ним другие тревожные признаки. Если на 38 неделе беременности болит голова, важно перестать нервничать, необходимо избегать депрессивного состояния. Самый лучший доктор во всех неприятных ситуациях – полноценный отдых и сон.

Активность ребенка

Очень интересно знать, что происходит на 38 неделе беременности с ребенком. С каждым днем по мере роста плода места для активного движения в животе становится все меньше. Поэтому шевеления ощущаются не так часто, но они весьма отчетливые и иногда доставляют сильный дискомфорт. Одной из первых рекомендаций наблюдающего врача на данном сроке будет отслеживание движений ребенка. В норме переворотов и толчков в день должно совершаться не менее 10 раз, что говорит о нормальном развитии крохи. Если активности нет, необходима срочная медицинская помощь, скорее всего, что-то угрожает жизни малыша.

Как развивается плод

К 37-38 неделе беременности ребенок уже похож на полноценного человечка: черты лица отточены, кожа разгладилась, первородный пушок практически сошел, выросли волосы на голове. О цвете глаз говорить еще рано, он изменится после рождения. Вполне возможно, что естественное родоразрешение произойдет на этом сроке, но пока ребенок развивается и растет. У мальчиков должно произойти опущение яичек в мошонку, после рождения врач обязательно проверяет этот момент у младенца.


Приблизительно вес плода составляет более 3 кг, рост – свыше 50 см. У плода созрели уже все органы, он полностью готов к жизни вне утробы матери, способен полноценно дышать. Безусловно, созревание систем и органов продолжится после рождения, это касается нервной системы, костной ткани, которая будет крепнуть.

Внешнее и внутреннее развитие ребенка:

  • сформированы все органы и системы;
  • продолжает развиваться поджелудочная железа и печень;
  • движения редкие, но скоординированные;
  • сильная хватка рук;
  • ногти высовываются за подушечки пальцев.

Вместо амниотической жидкости легкие наполнятся после появления на свет, воздухом, иммунитет активно начнет свою работу по защите организма.

Предвестники родов

Признаки, указывающие на то, что скоро начнутся роды, могут возникнуть за несколько дней или недель. Совсем необязательно, что это произойдет именно на 38 неделе беременности. Предвестники родов самые первые – это опущение живота и снижение веса, в любом случае женщина не спутает начавшуюся родовую деятельность с подготовкой к ней.

Первородящие

Самый яркий признак подготовки организма – облегчение дыхания из-за опущения живота. Если отошла пробка, на белье появится секрет белого, молочного или розового цвета. Малыш все сильнее давит на область таза, за счет чего возникают тянущие боли в пояснице. Если раньше не было проблем со стулом, перед родами они появляются, вместе с частым мочеиспусканием. Вес снижается на 2-3 кг из-за выведения лишней жидкости из организма, плюс снижается аппетит.


Тренировочные схватки, как правило, проходят при смене положения тела или во время отдыха, к вечеру болезненные сокращения усиливаются. Непосредственно перед родами может наступить затишье в движениях плода.

38 неделя беременности: предвестники у повторнородящих

Особенность предвестников родов при повторных беременностях в том, что живот может не опуститься на 38-39 неделе. Это может произойти в самом начале родового акта. Слизистая пробка отходит полностью, не порционно. Остальные признаки скорого появления малыша на свет, в принципе, не отличаются, просто они более ярко выражены у женщин, рожающих второго и последующих детей.

Роды на 38 неделе

С каждым следующим приступом, когда начинает тянуть живот, будущая мамочка с замиранием сердца ждет, что будет дальше – начнутся роды или это тренировочные схватки. Сильно акцентировать внимание на этом не стоит, лучше насладиться моментом подготовки к встрече с малышом:

  • собрать необходимые вещи и документы в роддом;
  • закончить ремонт;
  • перестирать распашонки;
  • закупить памперсы, салфетки и прочие необходимые средства по уходу за младенцем;
  • выбрать врача;
  • завершить все бытовые дела.

После рождения малыша женщина долгое время не сможет вернуться полноценно к домашним обязанностям. Ей необходимо больше уделять внимания младенцу, а не отвлекаться на раздражающие мелочи.


Безусловно, все ориентируются на предполагаемую дату родов, которую определили врачи еще в начале беременности, затем неоднократно подтверждали ее на УЗИ. Однако эти цифры относительные, строго в установленный срок рожает крайне мало женщин. Как правило, это происходит раньше или позже на 1-2 недели. Данный факт считается нормальным явлением, а по развитию дети, рожденные на 38 неделе беременности, считаются доношенными и не отличаются от малышей, появившихся на свет на 40-41 неделе. Легкие и половые органы сформированы, дети все слышат и понимают.

Как меняется организм будущей мамы

Идет активно подготовка не только к самим родам, но и к грудному вскармливанию. Наливаются молочные железы, появляется молозиво, оставляющее характерные пятна на бюстгальтере. Стоит запастись специальными прокладками. Грудь на 38 неделе беременности становится чувствительной, резко реагирует на холод, на поверхности кожи виднеется сетка мелких вен.

В процессе подготовки может участвовать и сама женщина. Легкими движениями массировать грудь, смазывать средством от растяжек или оливковым маслом, обливать кожу контрастным душем.


Из-за большого живота на 38 неделе беременности возникают проблемы со сном, удобную позу подобрать сложно, ее просто нет. Сон чуткий, нередко ночью мучают частые позывы к мочеиспусканию и голод. Давление на седалищный нерв провоцирует развитие еще одной проблемы – варикозное расширение вен. Облегчить состояние поможет регулярный отдых, компрессионное белье. При любой возможности необходимо ноги ставить выше уровня пола, а лежа подкладывать валик или подушку под них.

Ультразвуковое исследование

Три основных исследования уже пройдены, диагностика на этом сроке назначается по показаниям доктора или если женщина пропустила последнее УЗИ по каким-то причинам. Важно убедиться, что малыш не обвился пуповиной, развивается нормально, а состояние околоплодных вод не характеризуется как патологическое. Вес плода при УЗИ на 38 неделе составляет в среднем 2900 грамм, рост – 34 см. Безусловно, данные ориентировочные, так как здесь влияют генетические особенности организма. Расширенные петли кишечника свидетельствуют о внутриутробном инфицировании или гипоксии.

В 96 % случаях у мальчиков к 38-39 неделе беременности яички опускаются в мошонку. Оставшиеся 4 % переживают это в течение первого года жизни. Если нет, требуется консультация специалиста, иначе ребенка ждут серьезные проблемы в половой жизни в будущем. У девочек полностью сформированы половые органы. Исследования УЗИ показывают, что плацента весит примерно 300-650 грамм, она уже достаточно зрелая и начинает стареть.

На 38 неделе наступает, можно сказать, «переломный момент»: теперь мамочка может родить в любую минуту. Причем, с большей вероятностью роды на 38 неделе беременности заканчиваются появлением на свет девочек, в то время, как мальчики любят подольше «посидеть» у мамы в животике, дожидаясь положенной 40 недели.

И все же, роды на 38 неделе беременности наступают с огромной долей вероятности, особенно, что касается повторно рожающих женщин. Так, лишь порядка 5% беременных вторым ребеночком, «дохаживают» все 40 недель. Роды на 38 неделе беременности происходят по стандартной схеме, в три периода. На первую стадию приходятся схватки, во время которых шейка матки истончается и растягивается. Во второй стадии требуются потуги - для выхода ребеночка и появления его на свет. Третьим, заключающим периодом, является рождение плаценты, или последа, после чего женщина становится счастливой матерью.

УЗИ

УЗИ на 38 неделе беременности обычно уже не проводится - три плановых ультразвуковых исследования уже остались в прошлом, и женщина со спокойной душой готовится стать матерью. УЗИ на 38 неделе беременности может понадобиться разве что по каким-то особым показаниям, например, для точного исключения обвития пуповиной, для подтверждения правильного расположения малыша в матке.

Живот на 38 неделе беременности

Женщина, конечно, уже ждет не дождется встречи со своим любимым крохой. И не только потому, что носит ребеночка долгих 9 месяцев, а и потому, что живот уже доставляет вполне объяснимые неудобства. Живот на 38 неделе беременности увеличился, кажется, до огромных размеров, мамочке неудобно с ним и ходить, и находить удобное положение для сна. Кожа на животе сильно натянута, порой сухая и чешется.

Пупок, который раньше был аккуратной «кнопочкой», стал плоским, а у кого-то даже вывернулся наружу. Особо переживать по этому поводу не стоит: после родов пупок вернется к своим «исходным размерам».

Обычно в конце беременности женщина ощущает, что живот опустился вниз. Это - природное явление, которое объясняется опусканием ребеночка и прижатием его головкой к тазовому дну. Таким образом, кроха готовится к совершению путешествия и встрече с новым миром.

Плод

Плод на 38 неделе беременности уже полностью готов к появлению на свет, все органы и системы его идеально отлажены и функционируют. Если беременность продлится и дальше, никаких особых изменений, кроме набора веса, практически не происходит. На данном этапе малыш имеет «внушительные», по сравнению с ранними сроками беременности, параметры: весом достигая 3 кг и больше, а рост имея около 50 см.

Кожа крохи уже разгладилась и приобрела розоватый оттенок, первородная смазка исчезла, а с ней практически исчез лануго. К 38 неделе беременности сформирован и первородный кал меконий - кишечник малыша избавится от него после рождения. Правда, может случиться, что малыш «освободится» от мекония еще до появления на свет, тогда околоплодные воды приобретают характерный зеленоватый оттенок, да и сам ребеночек рождается, покрытый зеленоватой слизью.

Если в утробе матери к появлению на свет готовится мальчик, то к 38 неделе беременности у него уже должно было произойти опущение яичек в мошонку. Если же этого не произошло к моменту рождения, в будущем у мальчика могут быть трудности, вот почему при рождении врач обязательно проверяет, опустились ли яички в мошонку.

Вес на 38 неделе беременности

Значительным увеличением веса за все продолжение беременности мамочка преимущественно обязана ребеночку. Вес на 38 неделе беременности при благоприятном ее протекании в норме должен составлять примерно плюс 14-15 кг к весу исходному. Если же вес на 38 неделе беременности превышает рекомендуемый на несколько килограммов, женщине следует быть готовой к более сложным родам.

Ощущения

В не зависимости от того, мальчик или девочка растут у мамы в животике, ощущения на 38 неделе беременности от этого почти не меняются. Так, мамочка замечает, что ребеночек стал намного менее активным, нежели несколько недель назад: он вырос уже до таких размеров, что места в матке для интенсивных шевелений просто не хватает. Так, на этом сроке кроха может разве что поворачиваться или двигаться легонько, ведь сильно ограничивает его в движениях и головное предлежание. Но толчки и шевеления малыша женщина по-прежнему ощущает, и следить за ними также и сейчас необходимо. В норме, ребеночек обычно шевелится не меньше, чем 10 раз за день. Если же шевеления ощущаются реже или не ощущаются достаточно долгое время, следует срочно обратиться к врачу - отсутствие шевелений может указывать на проблемы у малыша и даже на вероятную угрозу его жизни, устранить которую есть возможность с помощью своевременного медицинского вмешательства.

В целом же ощущения характеризуются томительным ожиданием родов и усталостью от вынашивания ребеночка. Женщина, которую тяготят неповоротливость и грузность, с нетерпением ожидает начала схваток. Потому в моменты, когда начинает тянуть живот, все чаще надеется на то, что роды наступят вот прямо сейчас.

Вместе с тем, самочувствие мамочки по причине опущения живота несколько улучшается. В связи с уменьшением давления матки на внутренние органы, женщине становится легче дышать, пропадают проблемы с пищеварением, отрыжка и изжога, что однозначно не может не радовать.

Боли

Боли на 38 неделе беременности могут возникать вполне оправданно. Скажем, боли в пояснице - как следствие расслабления связок и суставов, которые готовят родовые пути мамочки к прохождению по ним малыша. Боли на 38 неделе беременности, порой даже очень сильные - следствие все тех же размягченных связок и суставов и значительного смещения центра тяжести по причине роста ребеночка.

Сейчас малыш уже прижался головкой к тазовому дну, что увеличивает нагрузку на кости таза. Вот почему возникают также и боли на 38 неделе беременности в области лонного сочленения. Болезненные ощущения в крестце и задней поверхности ноги чуть ли не до колена объясняются сдавливанием бедренного нерва, который проходит рядом с маткой. Вполне вероятно появление на 38 неделе беременности болей в икроножных мышцах, как последствие нехватки кальция.

Боли на 38 неделе беременности сопровождают ложные схватки. Ложные схватки - это совсем не схватки Брекстона-Хиггса, отличие их состоит в большей частоте и болезненности. Чтобы отличить ложные схватки от истинных, достаточно просто поменять положение тела и походить по комнате: обычно в такой ситуации ложные схватки утихают, в отличие от родовых.

Нормой считается небольшое отекание на 38 неделе беременности, не сопровождающееся ухудшением самочувствия мамочки. В случае, когда отеки сильные, не проходят длительное время и параллельно с отеканием наблюдаются головные боли и головокружения, рвота, диарея, раздвоение в глазах, следует немедленно вызывать бригаду скорой помощью. Такие признаки указывают на проявление преэклампсии - гестоза с нарушением мозгового кровообращения.

Выделения

Выделения на 38 неделе беременности - явление вполне обычное. Нормальными можно считать выделения молочного оттенка, однородной консистенции и с легким кисловатым запахом. Поскольку к концу беременности шейка матки размягчается и потихоньку приоткрывается, вполне возможно появление в выделениях некоторого количества слизи. Однако, если выделения на 38 неделе беременности вообще выглядят как слизь с вкраплениями или примесью крови, или же слизь, окрашенная в розоватый цвет, следует готовиться к скорым родам - такие выделения указывают на отделение слизистой пробки.

В срочном порядке необходимо отправляться на консультацию к врачу, если выделения на 38 неделе беременности отличаются творожистостью, в них появляются хлопья или гной, выделения имеют неприятный запах. Скорей всего, в таком случае имеет место инфекция, которая требует обязательного лечения.

Также в экстренном порядке следует вызывать скорую помощь, если появляются кровянистые выделения на 38 неделе беременности. Обычно они указывают на отслойку нормально расположенной плаценты или же на ее предлежание, хотя последнее, как правило, исключается при предварительных обследованиях во время беременности. Отслойка плаценты - угрожающее состояние для здоровья и жизни ребеночка, причем, даже если кровянистые выделения незначительные, в любой момент количество их может принять угрожающие масштабы.

В случае появления жидких и мутноватых выделений, скорей всего, речь будет идти об излитии околоплодных вод. Излитие их указывает либо на вероятность скорейшего начала родов, либо на истощение плодных оболочек. Точно определить, с чем связано излитие околоплодных вод, под силу врачу (если оно сопровождается схватками, то и женщина, конечно). В любом случае, медлить не стоит - желательно как можно скорей отправляться в родильный дом.

Секс на 38 неделе беременности

Возможность интима на 38 неделе беременности - вопрос достаточно спорный. С одной стороны, секс на 38 неделе беременности может пойти мамочке исключительно на пользу, ведь приносит ей удовольствие и способствует выработке гормонов радости. Кроме того, секс на 38 неделе беременности улучшает кровообращение, а значит, ребеночек через плаценту получает больше кислорода.

С другой стороны, поскольку шейка матки к концу беременности отличается высокой чувствительностью, а родовые пути уже открыты, секс на 38 неделе беременности может нанести шейке матки некоторые повреждения и спровоцировать легкое кровотечение.

А еще секс на 38 неделе беременности является одним из методов стимуляции родов. Многие женщины, которые уже устали от беременности, практикуют секс как естественный способ провоцирования родовой деятельности. Правда, прибегать к нему лучше, предварительно обсудив эту тему с ведущим беременность акушером-гинекологом.