Ի՞նչ անալիզներ և ներարկումներ են կատարվում ծննդաբերության ժամանակ: Յուրաքանչյուր մայր պետք է իմանա սա. Հիվանդանոց ընդունվելու ստանդարտ ընթացակարգեր

Որպես կանոն, յուրաքանչյուր հղի 9 ամսվա ընթացքում շատ տարբեր են ընդունում։ Սրանք ընդհանուր մեզի և արյան անալիզներ են, սեռական ճանապարհով փոխանցվող տարբեր հիվանդությունների անալիզներ և թեստեր, որոնք բացահայտում են երեխայի առողջության կամ զարգացման շեղումները: Այնուամենայնիվ, կարող է պատահել, որ կինը ստիպված լինի որոշ թեստեր անցնել նույնիսկ հիվանդանոց հասնելուց հետո՝ փայփայելով այն միտքը, որ պատրաստվում է հանդիպել աշխարհի ամենաթանկ տղամարդուն: Ինչու է սա անհրաժեշտ: Իսկ ի՞նչ հետազոտություններ կարող են պահանջվել հիվանդանոցում:

Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ ծննդատանը ծննդաբերելուց առաջ ոչ բոլորն են ստուգվում։ Շուտով կայանալիք կարևոր իրադարձությունից առաջ անհրաժեշտ է հետազոտություն անցկացնել միայն այն կանանց կատեգորիայի վերաբերյալ, ովքեր հղիության ընթացքում ունեցել են առողջական խնդիրներ կամ հղիություն: Հավանաբար, ինչ-որ բան «սխալ» է եղել ծննդյան գործընթացի սկզբում: Պատասխանելով այն հարցին, թե ինչու է դա անհրաժեշտ, կարող ենք ասել, որ ծննդաբերության մեթոդի ընտրությունը և արտաքին տեսքին արագ և գրագետ արձագանքելու բժշկական անձնակազմի պատրաստակամությունը կախված է մոր և երեխայի վիճակի իմացությունից: Հենց ամենավերջին վերլուծությունների արդյունքներն են օգնում կանխատեսել մոտ ապագայում տեղի ունեցող իրադարձությունները:

Ամենապարզ թեստերը ներառում են ընդհանուր արյան և մեզի թեստեր: Որոշման համար վերցվում է արյուն, ռետիկուլոցիտներ, թրոմբոցիտներ, ինչպես նաև ESR: Արյան մակարդման թեստը բժիշկներին թույլ կտա որոշել ծննդաբերության ժամանակ արյունահոսության վտանգը: Ավելին, արյան անալիզ օգտագործելով՝ կարող եք որոշել՝ հղի կնոջ օրգանիզմում բորբոքային պրոցես կամ այլ խանգարումներ են տեղի ունենում։ Պակաս տեղեկատվական չէ մեզի անալիզը։

Հնարավոր է, որ կնոջ սեռական օրգանից շվաբր վերցվի՝ պարզելու համար, թե այս պահին տարբեր հիվանդությունների սրացումներ կան։ Խոսքը հեշտոցային և այլ սեռավարակների մասին է։ Պատահում է, որ այս հիվանդություններն առաջին անգամ ախտորոշվում են ծննդաբերությունից քիչ առաջ, երբ բուժման համար ժամանակ չի մնում։ Այնուհետեւ, թեստի արդյունքների հիման վրա, բժիշկները կարող են որոշել կեսարյան հատում կատարել: Երբեմն, շտապ.

Մինչ ծննդաբերությունը, անմիջապես հիվանդանոցում, բժիշկը կարող է վերցնել ամնիոտիկ հեղուկը վերլուծության համար: Հիշեցնենք, որ այսպես է կոչվում այն ​​ջուրը, որում երեխան լողում է 9 ամիս։ Նրա առողջությունն ու ինքնազգացողությունը կախված են ջրերի վիճակից։ Իհարկե, ժամանակ առ ժամանակ ջրերը թարմացվում են, բայց դա այդքան արագ չի լինում, հետեւաբար, եթե մինչեւ ծնունդը շատ քիչ մնա, ոչինչ դեպի լավը չի փոխվի։ Եթե ​​պարզվի, որ ջրերը պղտոր են, բժիշկը կարող է որոշել ծննդաբերության պրոցեսի հրատապ արհեստական ​​ինդուկտացիա կամ կեսարյան հատում։

Այնուամենայնիվ, հիվանդանոց գնալիս անհանգստանալու կարիք չկա։ Եթե ​​դուք ընտրել եք կլինիկա կամ ծննդատուն, մի անհանգստացեք բժիշկների համար, որոնց վստահում եք. նրանք ամեն ինչ ճիշտ կանեն: Դուք դրականորեն լարվում եք և վայելում եք այն միտքը, որ շատ շուտով դուք կդառնաք մայրիկ: Հեշտ ծննդաբերություն!

Հատկապես համար- Օլգա Պավլովա

Երբ նվիրական երկու շերտերն առաջին անգամ հայտնվում են թեստի վրա, շատ հարցեր են ծագում։ Երբ պետք է գնալ գինեկոլոգի, ինչպե՞ս գրանցվել: Ե՞րբ և ինչ թեստեր պետք է անցնեն և ինչու: Մենք մանրամասն կխոսենք հղիության ընթացքում նախատեսված բոլոր հետազոտությունների և դիտարկման որոշ նրբությունների մասին։

Մինչ օրս մշակվել է հետազոտությունների և անալիզների հատուկ պլան, որոնք անհրաժեշտ են հղի կանանց հաշվառման պահից մինչև ծնունդը վերահսկելիս։ Ծրագիրը հիմնված է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության կողմից սահմանված առանց բարդության հղիությունների կառավարման ընդհանուր ուղեցույցների վրա: Հղիության բարդությունների կամ մոր քրոնիկական պաթոլոգիայի առկայության դեպքում ուսումնասիրությունների և վերլուծությունների ցանկը կարող է ընդլայնվել ներկա բժշկի հայեցողությամբ: Այցելությունները կարող են լինել ավելի հաճախակի, կարող են պահանջվել լրացուցիչ հետազոտություններ և բուժում, այդ թվում՝ հիվանդանոցային պայմաններում:

Ժամկետներ հինգերորդից տասներկուերորդ շաբաթ (առաջին եռամսյակ)

Մինչև 12 շաբաթ անհրաժեշտ է առնվազն մեկ այցելություն բժշկի, որի ընթացքում նախնական հետազոտություն և գրանցում կիրականացվի քարտով, ուղեգիր՝ ուլտրաձայնային և անալիզների համար։ Բժշկի մոտ առաջին այցի ժամանակ նրա հետ մանրամասն զրույց կունենաք, որում բժիշկը կպարզի մանրամասներ՝ ի՞նչ հիվանդություններ ունեիք, ունե՞ք քրոնիկական պաթոլոգիաներ, նախկինում հղիություն և ծննդաբերություն ունեցե՞լ եք, ինչպե՞ս եք անցել։ շարունակեք, ո՞ր տարիքից ունեք դաշտան, որոնք են դրանք ըստ էության և շատ ավելին: Սա անհրաժեշտ է ձեր առողջության մասին ամբողջական պատկերացում կազմելու համար:

Առաջին այցելության ժամանակ բժիշկը ձեզ խորհուրդներ կտա ապրելակերպի և սնվելու, վիտամիններ և միկրոէլեմենտներ ընդունելու վերաբերյալ, հետազոտություն կանցկացնի, կչափի ճնշումն ու զարկերակը, հասակը և քաշը, ինչպես նաև գինեկոլոգիական աթոռի ուսումնասիրություն և քսուքներ վերցնելու, դուրս գրելու համար: թեստերի ցուցումներ. Բացի այդ, բժիշկը անհրաժեշտության դեպքում ուղեգիր կտա մասնագետ բժիշկների՝ ընդհանուր պրակտիկանտի, ատամնաբույժի, ակնաբույժի, ԼՕՌ բժիշկի և մի քանիսի անցմանը: Պետք է ԷԿԳ արվի:

Որոշ դեպքերում 5-8 շաբաթվա ընթացքում նշանակվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ հղիության փաստը հաստատելու և պտուղը արգանդի ներսում զարգանալու համար։

Հղիության գրանցման պահից հաջորդ երկու շաբաթվա ընթացքում ձեզ հարկավոր է բազմաթիվ թեստեր անցնել.

• մեզի անալիզ, առավոտյան բաժին դատարկ ստամոքսին երիկամների և միզապարկի աշխատանքը գնահատելու համար:


• քսուք հեշտոցից՝ սեռական օրգանների բորբոքային պրոցեսների և թաքնված վարակների առկայության համար։


• արյան ընդհանուր անալիզը, առավոտյան դատարկ ստամոքսին, որը ցույց կտա հեմոգլոբինի քանակությունը և արյան հիմնական տարրերը, հնարավորություն կտա գնահատել օրգանիզմի ընդհանուր վիճակը։


• արյուն խումբը և Rh գործոնը որոշելու համար: Rh-բացասական արյան դեպքում որոշվում է ամուսնու արյան խումբը և Rh գործոնը:


• արյուն հեպատիտ B և C հակամարմինների, սիֆիլիսի և ՄԻԱՎ վարակի համար:


• արյուն TORCH վարակի հակամարմինների համար (տոքսոպլազմա, ցիտոմեգալիա, միկոպլազմա և հերպես): Այս ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս պտղի ներարգանդային վարակի վտանգը:


• արյան ստուգում գլյուկոզայի մակարդակի համար, որը ցույց կտա շաքարախտի զարգացման ռիսկը և գլյուկոզայի հանդուրժողականության փոփոխությունները:


• կոագուլոգրամը (արյան մակարդումը) ցույց կտա թրոմբոզի կամ արյունահոսության միտում:

Բժշկի երկրորդ այցը նախատեսված է հղիության 10 շաբաթական ժամանակահատվածում, բժշկին այցելելուց առաջ անհրաժեշտ է մեզի անալիզ հանձնել։ Բժիշկը կգնահատի բոլոր նախկինում անցած թեստերի արդյունքները և խորհուրդներ կտա հղիության հետագա ընթացքի վերաբերյալ:

Առաջին պլանային ուլտրաձայնը նշանակվում է 11-12 շաբաթվա ընթացքում՝ հատուկ նախածննդյան սկրինինգ անցնելու համար՝ պտղի զարգացման արատները և գենետիկական անոմալիաները հայտնաբերելու նպատակով: Նախածննդյան սկրինինգը ներառում է նաև արյան ստուգում հատուկ նյութերի համար՝ մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի (hCG) և հղիության հետ կապված պլազմայի սպիտակուցի (PaPP-A), որի մակարդակը գնահատվում է ուլտրաձայնային տվյալների հետ միասին:

Երկրորդ եռամսյակի ուսումնասիրություններ (13-ից 28 շաբաթներ)

Բժշկի այցերը կդառնան ամսական, 16 շաբաթվա ընթացքում բժիշկը հատուկ ստետոսկոպի միջոցով կլսի պտղի սրտի զարկերը։ Այս պահին չափվում է արգանդի հիմքի բարձրությունը և որովայնի շրջագիծը, ըստ այդ տվյալների՝ գնահատվում է արգանդում պտղի զարգացումը և նրա համապատասխանությունը հղիության տարիքին։ Այս պարամետրերը չափվելու են յուրաքանչյուր հանդիպման ժամանակ:

16-20 շաբաթվա ընթացքում դուք կունենաք երկրորդ նախածննդյան սկրինինգ՝ արյան հատուկ թեստով՝ hCG-ի, ալֆա-ֆետոպրոտեինի և ազատ էստրիոլի մակարդակների համար: Այս թեստերի հիման վրա կհաշվարկվի պտղի բնածին անոմալիաների վտանգը։

Հղիության 18 շաբաթականում անհրաժեշտ է արյան ստուգում անցկացնել գլյուկոզայի մակարդակի համար, քանի որ պտղի աճը արագանում է, իսկ ենթաստամոքսային գեղձի բեռը մեծանում է:

20-24 շաբաթվա ընթացքում անհրաժեշտ է երկրորդ պլանային ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնել՝ բացառությամբ հղիության ընթացքում առկա արատների և անոմալիաների, պլասենցայի վիճակի և դիրքի, պտղաջրերի քանակի, հասակի և բարձրության չափման: պտղի քաշը. Այս շրջանում հնարավոր է որոշել երեխայի սեռը, կատարել պտղի դոպլերոգրաֆիա՝ արյան շրջանառության գնահատում։

Նախատեսվում է այց բժշկի մոտ 22 շաբաթ տևողությամբ, կատարվում է հետազոտություն, չափվում է արգանդի հիմքի բարձրությունը և որովայնի շրջագիծը, չափվում է ճնշումը և քաշը։ Բժիշկը գնահատում է ուլտրաձայնային տվյալները և սկրինինգային թեստերը, տալիս առաջարկություններ։

26-րդ շաբաթում անհրաժեշտ է այցելել բժշկի՝ այցից առաջ անընդհատ մեզի անալիզով: Բժիշկը կուսումնասիրի, կչափի որովայնի քաշը, ճնշումը և շրջագիծը, արգանդի հիմքի բարձրությունը, կլսի պտղի սրտի բաբախյունը և կորոշի նրա դիրքը արգանդում:

Երրորդ եռամսյակի ուսումնասիրություններ (29-ից 40 շաբաթներ)

Բժշկի այցն անհրաժեշտ է հղիության երեսուներորդ շաբաթում, բժիշկը, բացի ավանդական զննումից և քաշի, ճնշման և որովայնի չափումներից, ձեզ կուղարկի թեստեր։ Կտրվի նաև ծննդաբերության արձակուրդ մինչև ծննդաբերությունը և հղի կնոջ փոխանակման քարտ՝ բոլոր թեստերի և հետազոտությունների տվյալներով, որը միշտ կլինի կնոջ ձեռքում։

Այս ժամանակահատվածում վարձով է տրվում.

• արյան ընդհանուր անալիզ,


• ընդհանուր մեզի անալիզ,


• արյան քիմիա,


• արյուն գլյուկոզայի համար


• արյուն պտուտակավորման համար (կոագուլոգրամա),


• արյուն ՄԻԱՎ-ի, հեպատիտի և սիֆիլիսի հակամարմինների համար,


• շվաբր թաքնված վարակների համար:

Հղիության 33-34 շաբաթականում կատարվում է երրորդ ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ պարզելու երեխայի զարգացումը, քաշը և հասակը, որոշվում է երեխայի սեռը, բացառվում են շեղումները և արատները, պլասենցայի և պտղաջրերի վիճակը, վերլուծվում են արգանդի և արգանդի վզիկի պատերը: Կատարվում է նաև պտղի դոպլերոմետրիա։

35 շաբաթականում պետք է այցելություն բժշկի և մեզի թեստ: Այս շրջանում նշանակվում է պտղի CTG՝ պարզելու նրա շարժիչ ակտիվությունը և արգանդի տոնայնությունը, պտղի սրտի բաբախյունը և հնարավոր հիպոքսիան:

37 շաբաթականում կատարվում է մեզի թեստ և պլանավորված այցելություն բժշկին։
38 շաբաթվա ընթացքում ծննդատանը տրվում է արյան անալիզ սիֆիլիսի և ՄԻԱՎ-ի, հեպատիտի համար։

39-40 շաբաթական ժամանակահատվածում կկատարվի պտղի ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ գնահատելու պտղի դիրքը և նրա պատրաստակամությունը ծննդաբերությանը, պորտալարի դիրքը, պլասենցայի և արգանդի, արգանդի վզիկի վիճակը։

40 շաբաթականում դուք ուղեգիր կստանաք ծննդատուն, եթե պլանավորված հոսպիտալացման կարիք ունեք, կամ տանը կսպասեք ծննդաբերության սկզբին:

Ֆոտո - photobank Լոռի

Հղիության ողջ ընթացքում ապագա մայրը պետք է բարեխղճորեն պարբերաբար այցելի իր բժշկին կամ մանկաբարձին: Սա անհրաժեշտ է հղիության ընթացքին ամբողջությամբ հետևելու, ցանկացած շեղում կամ առանձնահատկություն հայտնաբերելու համար: Նախածննդյան այցելությունները պետք է ավելանան ըստ անհրաժեշտության, բայց առնվազն շաբաթը մեկ անգամ: Յուրաքանչյուր այցելության ժամանակ հետազոտվում է որովայնը, չափվում է արգանդի չափը, լսվում է երեխայի սրտի բաբախյունը և նրա դիրքը։ Վերջին ամսում ստուգումներ և թեստեր ծննդաբերությունից առաջդառնում է ավելի հաճախակի: Քաշի, արյան ճնշման, ուլտրաձայնային, մեզի և արյան հավաքագրման չափումներ են անհրաժեշտ թեստեր ծննդաբերությունից առաջ.

Քաշ ավելացնել

Քաշի ավելացումը վերահսկելու համար անհրաժեշտ է կանոնավոր կշռում, որը չպետք է չափազանց մեծ լինի։ Համեմատած տերմինի սկզբի աննշան աճի հետ՝ 12 շաբաթ անց դրանք դառնում են կանոնավոր և կազմում են շաբաթական մոտ 0,5 կիլոգրամ։ Հղիության ողջ ընթացքում միջին քաշի ավելացումը կազմում է մոտ 12 կիլոգրամ (այս քաշը ներառում է պտղի քաշը, պտղաջրերը, պլասենցան և ուռած կրծքերը)։ Հղիության շրջանի ավարտի վերջին երկու շաբաթվա ընթացքում կարելի է նկատել ծննդաբերող կնոջ քաշի նույնիսկ աննշան նվազում: Կորուստը կարող է լինել մոտ 1,5 կիլոգրամ։ Դա տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ մարմինը կորցնում է մեծ քանակությամբ հեղուկ:

Կանոնավոր չափումներ

Անհրաժեշտության դեպքում թեստեր ծննդաբերությունից առաջՆերառում է արյան ճնշման չափում: Այն չափվում է յուրաքանչյուր նշանակման ժամանակ, դրա կաթիլները ուշադիր վերահսկվում են, քանի որ ճնշման հանկարծակի աճը կարող է լուրջ անհանգստության պատճառ լինել: Քանի որ դա կարող է լինել նախաէկլամպսիայի նշան: Բոլոր հղի կանայք առանց ձախողման անցնում են ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Մինչ ծննդաբերությունը ծննդաբերող կինը պետք է վերջին անգամ անցնի ուլտրաձայնային հետազոտություն և այնպիսի մասնագետներ, ինչպիսիք են ակնաբույժը, քիթ-կոկորդ-ականջաբանը, նյարդաբանը և թերապևտը:

Ընդհանուր վերլուծություններ

Թեստեր ծննդաբերությունից առաջպարտադիր ներառում է մեզի և արյան թեստեր: Այս թեստերը հղի կնոջ կողմից պարբերաբար անցնում են: Հղիության սկզբում արյունը նվիրաբերվում է արյան խումբը և անեմիայի առկայությունը կամ բացակայությունը որոշելու համար: Ավելի ուշ՝ 16-18 շաբաթականում, երբեմն արյուն են նվիրաբերում՝ երեխայի մոտ ողնաշարի արատը հայտնաբերելու համար։ Ծննդաբերությունից առաջ մեզն ու արյունը հետազոտում են սպիտակուցի և շաքարի առկայության համար, որոնք կարող են լինել ուշ տոքսիկոզի և շաքարախտի նշաններ։ Երեխային շրջապատող հեղուկի կամ, այսպես կոչված, ամնիոցենտեզի վերլուծությունը թույլ է տալիս բացահայտել լուրջ հիվանդություններ, որոնց թվում կա Դաունի համախտանիշ: Այս անալիզը կատարվում է միայն հրատապ անհրաժեշտության դեպքում (եթե կասկածվում են նման հիվանդությունների դեպքում), քանի որ այն վտանգավոր է և կարող է հանգեցնել երեխայի կորստի։

Նորմալ հղիության ցուցանիշներ

Հղիության ընթացքի պարտադիր ցուցիչ են նախածննդյան թեստերը և թեստերը, որոնք ծննդաբերող կինը ենթարկվել է երեխա ունենալու ողջ ժամանակահատվածում: Դրանք անհրաժեշտ են բժիշկներին և մանկաբարձներին՝ ծննդաբերության պահին մոր և պտղի առողջական վիճակն ամբողջությամբ գնահատելու համար: Սա թույլ է տալիս բուժանձնակազմին լիովին պատրաստվել հենց ծննդաբերության գործընթացին: Դա տեղի կունենա ինչպես նախատեսված է, այլ ոչ թե շտապ՝ անկախ նրանից՝ ծննդաբերությունը բնական կլինի, թե նույնիսկ կորոշվի դա անել։ Ծննդաբերության այս սցենարում հաջող ելքի ավելի շատ շանսեր կան, երբ մոր և երեխայի առողջությանը ոչինչ չի սպառնում։ Քանի որ ձեռնարկվել են անհրաժեշտ նախազգուշական միջոցներ, պատրաստվել են հատուկ սարքավորումներ և պատրաստուկներ, որոնք կարող են անհրաժեշտ լինել վաղաժամ ծնված երեխաներին կամ արյունահոսությամբ ծննդաբերող կնոջը:

Վերջերս ոչ ոք չի վախենում այն ​​փաստից, որ հղիության ինը ամիսների ընթացքում կինը հսկայական քանակությամբ տարբեր թեստեր է անցնում։ Նրանց ցանկը շատ մեծ է և ներառում է մեզի և արյան թեստեր, վարակիչ հիվանդությունների առկայության թեստեր և թեստեր, որոնք կարող են օգտագործվել երեխայի զարգացման մեջ շեղումների առկայությունը պարզելու համար:

Լինում են նաև դեպքեր, երբ անալիզներ են տրվում մինչև ծնունդը, և շատ կանայք չեն հասկանում, թե ինչու են այդքան շատ ստուգումներ անհրաժեշտ։ Եվ դատելով պրակտիկայից, որը ցույց է տալիս, որ միայն որոշ կանայք են հետազոտվում ծննդատանը, ավելի ու ավելի հաճախ է առաջանում այն ​​հարցը, թե ինչու է դա անհրաժեշտ։

Բժիշկներն անմիջապես սկսում են հանգստացնել կանանց և ասում, որ ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ թեստավորվում են միայն այն հղիները, ովքեր խնդիրներ կամ նույնիսկ բարդություններ են ունենում ծննդաբերության ընթացքում կամ ծննդաբերության սկսվելուց անմիջապես առաջ։ Այս վերլուծությունների արդյունքներով կարող եք պարզել, թե առաջիկայում ինչ զարգացումներ են հնարավոր։

Շատ դեպքերում կինը պետք է արյուն և մեզ վերցնի վերլուծության համար: Սրանք ամենապարզ թեստերն են, որոնք արվում են ոչ միայն հղիության ընթացքում։ Արյան անալիզի շնորհիվ հղի կինը որոշում է արյան կարմիր գնդիկների, սպիտակ արյան բջիջների, հեմոգլոբինի, թրոմբոցիտների և, իհարկե, ESR-ի մակարդակը։ Կատարվում է նաև թեստ՝ պարզելու, թե որքան լավ է արյունը մակարդվում: Սա կօգնի բժիշկներին որոշել, թե որքան մեծ է ծննդաբերության ժամանակ արյունահոսության վտանգը: Արյան անալիզը նաև շատ օգտակար է նրանով, որ որոշում է կնոջ օրգանիզմում որևէ բորբոքային պրոցեսի կամ որևէ այլ խանգարման առկայությունը, որն անմիջապես կազդի արյան վիճակի վրա:

Ոչ պակաս կարևոր է մեզի վերլուծությունը: Բացի այդ, հղի կանանց մեծ մասը քսուք է ընդունում: Սա օգնում է որոշել, թե արդյո՞ք կինը ներկայումս զգում է իր մոտ հղիությունից առաջ կամ հղիության ընթացքում հայտնաբերված որևէ հիվանդության սրացում: Այսպիսով, վերահսկվում է այնպիսի հիվանդությունների զարգացումը, ինչպիսիք են հեշտոցային քենդիդիոզը, հերպեսը և այլ ՍՃՓՀ-ներ:

Հաճախ է պատահում, որ բժիշկը հղիությունից կարճ ժամանակ առաջ հայտնաբերում է այդ հիվանդությունները։ Եվ իհարկե, այս դեպքում հիվանդությունը բուժելու ժամանակ գործնականում չկա։ Իսկ հետո անալիզները նորից օգնության են հասնում, և դրանց արդյունքների հիման վրա բժիշկները կարող են որոշել զգույշ լինել և կեսարյան հատում անել, կամ հնարավոր է բնական ծննդաբերության տարբերակ։ Երբեմն լինում են դեպքեր, որ պետք է շտապ կեսարյան հատում անել։

Եթե, այնուամենայնիվ, որոշ հետազոտություններ պետք է կատարվեն ծննդատանը, ապա, ի լրումն արյան և մեզի սովորական թեստերի, կարող է լինել տարբերակ, երբ բժիշկը վերցնի ամնիոտիկ հեղուկը անալիզի համար (այն հեղուկը, որում երեխան եղել է. ինը ամիս): Այս վերլուծության արդյունքների հիման վրա դուք կարող եք որոշել, թե ինչպես է երեխան զգում և արդյոք ամեն ինչ կարգին է նրա առողջության հետ:

Իհարկե, հաշվի է առնվում այն ​​գործոնը, որ ջրերն անընդհատ թարմացվում են, բայց եթե անալիզն արվի ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ, ապա էական փոփոխությունների ժամանակ չի մնա։ Եթե ​​արդյունքը ցույց է տալիս, որ ջրերը պղտոր են, ապա ամենայն հավանականությամբ բժիշկը կորոշի անհապաղ ծննդաբերել կամ կեսարյան հատում կիրականացվի։

Բայց ամեն դեպքում, մի անհանգստացեք: Վերլուծությունները նախատեսված են առողջ մնալու համար: Հետեւաբար, նրանք չպետք է վախենան, այլ ավելի շուտ փորձեն անել հնարավորինս հաճախ:

Սովորաբար մեզ ամենաշատը վախեցնում է անհայտը։ Իսկ հաճախ հղիների մոտ այս անորոշությունը տիրում է «ծննդատուն» կոչվող հաստատության պատերից դուրս։ Օգտակար է հնարավորինս շատ տեղեկատվություն ունենալ այն մասին, թե ինչ է ձեզ սպասվում այս տան շեմից այն կողմ, այդ դեպքում ավելի շատ վստահություն կլինի, և անհանգստանալու ոչինչ չի լինի։

Հղիները կա՛մ գալիս են հիվանդանոց, կա՛մ նախապես են դիմում հիվանդանոց։ Այս դեպքերում ընթացակարգերը մոտավորապես նույնն են լինելու, պարզապես դրանցից մի քանիսն արդեն հիվանդանոցում գտնվողների համար կիրականացվեն ոչ թե ընդունման օրը, այլ ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ։

Բժշկական զննում

Երբ դուք հասնում եք ծննդատան շտապ օգնության բաժանմունք, անկախ նրանից՝ ինքնուրույն, թե շտապօգնության մեքենայով, բժիշկը նախ կզննի ձեզ: Հետազոտության նպատակն է պարզել ձեր վիճակը՝ արդյոք դուք գտնվում եք, որքանո՞վ է բաց արգանդի վզիկը։ Բժիշկը հարցեր կտա կծկումների, դրանց տևողության, կանոնավորության և ինտենսիվության վերաբերյալ: Նա կարող է ձեզ տուն ուղարկել, հոսպիտալացում առաջարկել կամ անմիջապես ուղարկել ծննդատուն:

Գրանցում

Եթե ​​շտապ ոչինչ չկա, բժշկին զննելուց հետո շտապ օգնության սենյակի բուժքույրը կմշակի ձեր փաստաթղթերը։ Դուք պետք է ներկայացնեք ձեր անձնագիրը, փոխանակման քարտը, ապահովագրության քաղաքականությունը և ծննդյան վկայականը: Բուժքույրը կսկսի լրացնել մի փաստաթուղթ, որը կոչվում է ծննդյան պատմություն: Այնտեղ մուտքագրվում են անձնագրային տվյալները, բնակության և աշխատանքի վայրը, տեղեկություններ ձեր ընթացիկ վիճակի մասին, փոխանակման քարտի բոլոր բժշկական տվյալները։ Բուժքույրը կհաշվի ձեր քաշը և արյան ճնշումը, ինչպես նաև կգրանցի այս տեղեկատվությունը ձեր ծննդյան պատմության մեջ: Հետագայում այս փաստաթուղթը կհամալրվի ձեր ծննդաբերության և դրա արդյունքի մասին տեղեկություններով: Դուրս գրվելուց հետո ձեր և երեխայի վիճակի մասին տեղեկատվությունը «ծննդաբերության պատմությունից» կփոխանցվի փոխանակման քարտին, որը կտրվի ձեզ: Իսկ ինքնին «ծննդաբերության պատմությունը» կմնա ծննդատանը։

Բաներ

Եթե ​​դուք պատրաստվում եք ծննդատուն, ապա ստիպված կլինեք հանել ձեր բոլոր հագուստները։ Այն կարելի է տալ ձեր ուղեկիցին կամ տեղադրել հատուկ տոպրակի մեջ և վերադարձնել դուրս գրվելուց հետո: Ձեզ կտրամադրեն գիշերանոց և խալաթ, իսկ դուք պետք է հագնեք ռետինե հողաթափեր ձեր իրերից։ Սովորաբար կարող եք ձեզ հետ բջջային հեռախոս բերել, իսկ որոշ ծննդատներում՝ նվագարկիչ, ջրի շիշ կամ մերսող:

Եթե ​​դուք ընդունվեք հիվանդանոց, դուք կկարողանաք ձեզ հետ վերցնել անձնական հիգիենայի բոլոր անհրաժեշտ պարագաները, հագուստը և գրքերը:

Մաքրման ընթացակարգեր

Ռուսաստանում ծննդաբերությունից առաջ գրեթե բոլոր հղի կանայք սափրվելու պրոցեդուրա են անցնում ծննդատանը։ Հեռացնել pubic մազերը. Շատ բժիշկներ կարծում են, որ մազերի բացակայությունը կարևոր է այն իրավիճակում, երբ կարելն անհրաժեշտ է արցունքներից կամ. Նրանց կարծիքով՝ pubic մազերի բացակայությունը նվազեցնում է պատռվածքի կամ կտրվածքի տեղում վարակվելու վտանգը։

Չնայած այն հանգամանքին, որ մեր երկրում սափրվելը պարտադիր ընթացակարգ է մինչև ծննդաբերությունը, սակայն համաշխարհային պրակտիկայում դրա անփոխարինելի օգտագործման օգտին բավարար ապացույցներ չկան: Հեղինակավոր Cochrane գիտահետազոտական ​​կենտրոնը, հիմնվելով այս ոլորտում կատարված ուսումնասիրությունների վերլուծության վրա, գրում է, որ ծննդաբերությունից առաջ pubic մազերի հեռացման կլինիկական ցուցում չկա։
Կարող եք նախօրոք ճշտել ձեր բժշկին, արդյոք հնարավոր է չսափրվել մինչև ծննդաբերությունը: Դա հիմնականում կախված է այն հիվանդանոցի կանոններից, որտեղ դուք պատրաստվում եք ծննդաբերել։

Ռուսական ծննդատներում մեկ այլ տհաճ, բայց պարտադիր ընթացակարգ է մաքրող կլիզմա: Որոշ բժիշկներ կարծում են, որ կլիզման անհրաժեշտ է աղիները դատարկելու համար՝ հեշտացնելու երեխայի անցումը ծննդյան ջրանցքով, ինչպես նաև կանխելու համար ծննդաբերության ժամանակ աղիների ինքնաբուխ շարժումները։ Ընթացակարգն իրականացվում է աշխատանքի առաջին փուլում հետևյալ կերպ. Կինը պառկում է բազմոցին, իսկ բուժքույրը լցնում է ռետինե բաքը, որը նման է ջեռուցման բարձիկի, Esmarch-ի գավաթը 1,5-2 լիտր ջուրով, որից հետո այն կախում է բազմոցի մակարդակից բարձր։ Տանկից դուրս է գալիս ռետինե խողովակ, որի ծայրը յուղված է նավթային ժելեով: Այն բանից հետո, երբ ջուրը լցվի աղիները, դուք կուղևորվեք զուգարան, որտեղ տեղի կունենա աղիների մաքրումը։
Շատ երկրներում վաղուց դադարել են կլիզմա անել ծննդաբերությունից առաջ, քանի որ աղիները մաքրելու նպատակահարմարությունը, ըստ ուսումնասիրությունների արդյունքների, հերքվել է։ Ոչ մի ապացույց չկա, որ մաքրող կլիզմա կանխում է որոշակի պաթոլոգիական գործընթացները ծննդաբերության ժամանակ:
Միջազգային հետազոտական ​​կենտրոնի կողմից իրականացված այս թեմայով հրապարակված նյութերի վերլուծություն
Քոքրեյնըհայտնաբերել է, որ նախածննդյան կլիզմա.

• կապ չունի մայրիկի և երեխայի ծննդաբերության հաճախականության հետ
• չի արագացնում ծննդաբերության գործընթացը
• կապված չէ էպիզիոտոմիայից հետո կարի հեռացման ռիսկի հետ

Բացի այդ, շատ կանայք նշում են, որ ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ իրենց մոտ տեղի է ունեցել կղանքի թուլացում և կղելուց հաճախակի ցանկություն: Սա միանգամայն նորմալ և բնական գործընթաց է՝ օրգանիզմը ինքնամաքրվում է, պատրաստվում երեխայի ծնունդին։