Հղիության ներքին ընդհատումը ուշ ամսաթվերով: Որն է հղիության վտանգավոր ընդհատումը ուշ պայմաններով

Հետագա ամսաթվերը այն չի կարող իրականացվել հիվանդի ցանկացած պահանջով, քանի որ այն կարող է հանգեցնել լուրջ հետեւանքների: Այս ընթացակարգը ոչ պաշտոնական սպառնալիք է ստեղծում ոչ միայն առողջության համար, այլեւ կնոջ կյանքը: Բայց կան դեպքեր, երբ բժիշկները ստիպված են անել, այսպես կոչված, ըստ բժշկական գրառումների:

Քանի որ 20 շաբաթից ավելի ժամանակահատվածից, երեխայի կյանքի բոլոր շատերը արդեն ձեւավորված են, այնքան շատերը ուշացած պայմաններով գիտակցում են հղիության աբորտը, որպես երեխայի սպանություն: Բայց հնարավոր է այդքան դաժան դատել, եթե կան պաթոլոգիաներ, սպառնալով կյանք: Որպես կանոն, նման արմատական \u200b\u200bմեթոդի, որպես վիրաբուժական աբորտ է դիմել միայն ծայրահեղ դեպքերում: Դրանք ներառում են կանանց ֆիզիկական կամ բարոյական վիճակի լուրջ շեղումներ `պտղի զարգացման մեջ:

Ազդել ընթացակարգի մեթոդի որոշման վրա: Հղիության երեք ընդհատման տարբերակներն են.

1. Վիրաբուժական աբորտ
2. Արհեստական \u200b\u200bվաղաժամ ծնունդ
3. Մասնակի ծնունդ

Առաջին ճանապարհը ենթադրում է արգանդի վզիկի ընդլայնում եւ հեռացնել պտուղը `օգտագործելով հատուկ գործիք: Հնարավոր չէ հեռացնել բոլոր մասերը մեկ անգամից մեկ անգամ, այնպես որ արգանդը մաքրվում է այնպիսի գործընթացներից, որն օգտագործում է նման ընթացակարգը ընդհանուր անզգայացման ազդեցության տակ եւ տեւում է կես ժամից ոչ ավելի: Եթե \u200b\u200bբարդություններ են առաջանում, գործողության տեւողությունը մեծանում է, օրինակ, եթե արյունահոսությունը սկսվեց: Այս գործողությունը նշանակվում է երկրորդ եռամսյակում եւ ոչ ուշ:

Հղիության ուշացումով ուշ ամսաթվերը կարող են իրականացվել մասնակի ծննդյան միջոցով: Այս մեթոդը բնութագրվում է երկարատեւ գործընթացի միջոցով, քանի որ այն իրականացվում է միջին հաշվով 3 օր: Առաջին հերթին մասնագետը ընդլայնում է արգանդի պարանոցը, որից հետո հատուկ գործիքը պտուղը քաշում է ոտքի համար, եւ միայն մարմինը ստանում է: Այնուհետեւ մկրատը բաժանվում է գլխից: Հաջորդ փուլում պտղի գլխին մի խողովակ ներկայացվում է հեշտոցի միջոցով, որի միջոցով ուղեղը կոպտացված է: Ամբողջ մանիպուլյացիայից հետո գանգուղեղը նվազում է չափի մեջ եւ ավելի հեշտ է դառնում այն \u200b\u200bհեռացնելը, այն արվում է նաեւ ներծծող լոգանքի միջոցով: Որպես կանոն, նման ընթացակարգի նպատակը հազվադեպ է արտադրվում, մոտավորապես երրորդ եռամսյակի վրա:

Հղիության ուշացումով ուշաժամկետներն իրականացվում են բացառիկ դեպքերում եւ ծայրաստիճան հազվադեպ: Հատուկ պատրաստուկ ներկայացվում է կնոջ մարմնում, որը խթանում է արգանդի պատերը ակտիվ նվազեցման: Այս դեպքում նավթրոպական ջուրը լցված է աղիով, որը մահացուորեն ազդում է սաղմի վրա:

Այս ընթացակարգերից յուրաքանչյուրի համար նշանակալի պատճառները պետք է նշանակալի լինեն: Ըստ էության, հղիության ընդհատման ցուցմունքները կամ բժշկական կամ սոցիալական են: Բժշկական ընթերցումները համարվում են մոր կամ ապագա երեխայի պաթոլոգիաների առկայությունը: Օրինակ, եթե կինը հայտնաբերել է լուրջ հիվանդություն, որը ազդում է երեխայի զարգացման վրա, օրինակ, Ռուբելլա, ապա անհրաժեշտ է հղիության աբսակի աբորտ: Կամ եթե պտուղը հայտնաբերել է ուղեղային կաթված կամ մրգատու պաթոլոգիա, դիմում է նաեւ վիրաբուժական աբորտի:

Բայց կան իրավիճակներ, երբ հղիությունը նորմալ է ընթանում, բայց կինը պատրաստ չէ երեխային լքել եւ ցանկանում է ազատվել նրանից ավելի ուշ: Այնուհետեւ ընթանում է հատուկ հանձնաժողով, որը լսում է այն պատճառները, որոնց համար կինը ցանկանում է նման միջամտություն եւ որոշում կայացնել ընթացակարգի իրագործելիության մասին: Օրինակ, սոցիալական նշանակալի պատճառը համարվում է ամենադժվար դեպրեսիվ պետությունը, երբ տղամարդու արդյունքում բաժանվեց կնոջ հետ հղիության պատճառով:

Հղիության ուշացումով ուշ պայմաններում տհաճ ընթացակարգ է, անկախ դրա պատճառներից: Հասկանալով կանանց ֆիզիկական առողջության եւ հոգեբուժության համար հետեւանքների առավել ծանրությունը, բժիշկները այս ընթացակարգը ծախսում են միայն արտակարգ իրավիճակներում:

Ախտորոշում նախքան աբորտը

Հղիության աբորտը ուշ պայմաններով շատ դեպքերում կապված է բժշկական ցուցմունքների հետ: Եթե \u200b\u200bվաղ ժամանակահատվածում (մինչեւ 12 շաբաթվա ընթացքում) աբորտը կարող է իրականացվել պարզապես կնոջ խնդրանքով, ապա ավելի ուշ ժամանակաշրջանում գինեկոլոգը հազվադեպ է լուծվում `առանց համապատասխան ցուցումների եւ օժանդակ փաստաթղթերի:

Ախտորոշիչ միջոցառումների համալիրը ներառում է.

• Գինեկոլոգիական ամբիոնի ստուգում.
• հարվածներ հեշտոցից, արգանդի վզիկի ջրանցքից եւ urethra;
• Բալական ցանքատարածք արգանդի վզիկի ջրանցքից.
• Ընդհանուր եւ կենսաքիմիական արյան թեստեր;
• Հեպատիտի հակամարմինների արյան ստուգում, ՄԻԱՎ վարակի համար;
• Արյան ստուգում սիֆիլիսի համար;
• Արյան խմբի եւ ռեզուսային գործոնի սահմանում;
• Ռենտգեն կամ կրծքավանդակի ֆտորոգրամ;
• Փոքր pelvis տարածաշրջանի ուլտրաձայնային հետազոտություն.
• Մեզի վերլուծություն.
• Խորհրդատվական թերապեւտ;
• Առնչվող մասնագետների խորհրդատվություն, որոնք բացահայտել են պտղի զարգացման պաթոլոգիան կամ մոր հիվանդությունը:

Հատուկ ստեղծված հանձնաժողով, որը բաղկացած է գինեկոլոգի, հարակից մասնագետներից եւ գլխավոր բժիշկից, լուծում է հղիության ընդհատման հարցը հիվանդի պատմությունը ուսումնասիրելուց հետո: Հանձնաժողովը նաեւ որոշում է կայացվի, թե ինչպիսի աբորտ է արտադրվի. Յուրաքանչյուր դեպքում ընտրությունն իրականացվում է նվազագույն տրավմատիկ մեթոդի օգտին:

Հղիության աբորտի աբորտի պատճառը ուսումնասիրելուց հետո, ախտորոշիչ քննության, հակացուցիչների բացակայության պայմաններում, հանձնաժողովը թույլտվություն է տալիս աբորտի թույլտվություն եւ հիվանդին ուղղորդում է բժշկական հաստատություն:

Մինչեւ հղիության 22 շաբաթը դրա ընդհատումներն իրականացվում են բժշկական հաստատության գինեկոլոգիական բաժանմունքում աբորտով: Ավելի քան 22 շաբաթվա ընթացքում գործառնական միջամտությունը արտադրվում է միայն մանկաբարձական հիվանդանոցում:

Հղիության մասին ուշացումով ուշացումները միշտ ռիսկ են հանդիսանում ոչ միայն կնոջ վերարտադրողական առողջության, այլեւ նրա կյանքի համար:

Գործողության եւ վերականգնման ժամանակահատվածի ընթացքը կախված է ոչ միայն վիրաբուժական միջամտության տեսակից, այլեւ հիվանդի մարմնի անհատական \u200b\u200bբնութագրերին:

Ուշ աբորտի պատճառները

Հետագայում կանայք լուծվում են հիմնական պատճառներով, դիմեք.

• Բժշկական ցուցումներ. Մայրի պտղի կամ հիվանդության զարգացման ծանր աննորմալություններ, սպառնալով նրա առողջությանը եւ կյանքին.
• Սոցիալական ցուցմունք. Ծնողների իրավունքներից զրկելը, հղիությունը բռնաբարության արդյունքում:

Հղիությունը 12-ից 22 շաբաթվա ընթացքում հղիությունը ընդհատելու հնարավորության հարցը լուծվում է փորձագիտական \u200b\u200bհանձնաժողովի կողմից: Մեկ ժամանակահատվածում կնոջ աբորտի ցանկությունից մեկը չի արվում: 22 շաբաթ անց չի իրականացվում նաեւ հղիության արհեստական \u200b\u200bընդհատում: Այս դեպքում երեխան հայտնվեց, համարվում է նորածիններ, եւ այն պետք է հատուկ խնամքի եւ բժշկական օգնության:

Ավելի ուշ `աբորտի պատճառների մասին լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար.

1. Ներքին զարգացման անոմալիաներ, ժառանգական գենետիկական հիվանդություններ, քրոմոսոմային խանգարումներ հղիության ընդհատման հիմնական պատճառն են:
2. Վիրուսային ինֆեկցիոն հիվանդություններՀղիության վաղ շրջանը կնոջը փոխանցվածը կարող է առաջացնել երեխայի հաշմանդամություն եւ կյանքի հետ անհամատեղելի բնածին դեֆորմացիաների զարգացում: Նման հիվանդություններ, ինչպիսիք են կարմրախտը, տոքսոպլազմոզը, հեպատիտը, ՄԻԱՎ վարակի համար, հատկապես վտանգավոր են պտղի համար: Բակտերիալ վարակները ոչ պակաս վտանգավոր են, որքան հակաբակտերիալ թերապիան, որը նշանակվել է դրանք վերացնելու համար:
3. Time անկացած պահի իրականացումը (հղիության հետընթացը) ուղղակի ցուցում է դրա ընդհատման համար: Այս պաթոլոգիական երեւույթը շատ վտանգավոր է կնոջ կյանքի համար: Sepsis- ի եւ արյունահոսության ռիսկը պահանջում է անհապաղ արդյունահանում արգանդից:
4. Հոգեկան հիվանդություններՀղի կնոջ մեջ ախտորոշվել է հանգուցյալ աբորտը ապագա մոր ամբողջական անբավարարության կամ հարազատների աջակցության բացակայության դեպքում:
5. Բռնաբարությունը նաեւ պատճառ է հանդիսանում հղիությունը հետագա ժամերին ընդհատելու համար: Հազվագյուտ դեպքերում մի կին որոշում է թողնել երեխային:
6. Ապագա երեխայի համար սոցիալական եւ կենսական պայմանների պատճառով առաջացած որոշումը: Դրանք ներառում են. Կնուտի վայրում գտնվող կինը, մոր ծնողական իրավունքներից զրկելը, երեխայի հայրիկի եւ այլ հանգամանքների մահը:

Չնայած թվարկված պատճառներին, շատ կանայք միայն որպես վերջին միջոց են որոշվում աբորտ անել ավելի ուշ: Սիրելներից աջակցությունը խուսափում է տհաճ ընթացակարգից:

Հղիությունը դադարեցնելու մեթոդներ

12 շաբաթ անց աբորտը համարվում է ուշ: Հղիության արհեստական \u200b\u200bընդհատման առավելագույն ժամկետը 22 շաբաթ է:

Հղիության ընդհատումը կարող է լինել դեղորայքային կամ գործիքային:

Թմրամիջոցների մեթոդներ

Գործիքային մեթոդներ

Արգանդի վզիկի պատրաստման համար աբորտի համար նման մեթոդները կիրառվում են.

• Մարինե ջրիմուռների արգանդի վզիկի ջրանցքին ներածություն (Լամինարիա) Նախատեսված հղիության ընդհատումից առաջ հղիության ընդհատումը նպաստում է արգանդի վզիկի ընդլայնմանը `ամնիոտիկ հեղուկը կլանելիս ջրիմուռների չափի աճի պատճառով:
• Ընդլայնեք արգանդի վզիկի ալիքը Hegara- ի ընդլայնման միջոցով օգտագործեք հղիության 15-ից 28 շաբաթ: Որքան բարձր է հղիության ժամկետը, այնքան ավելի մեծ է գործիքների քանակը `արգանդի վզիկի ընդլայնման համար:

Պարանոցի երկարացումից հետո եւ մրգերի պղպջակների բացումից հետո մուսո ֆորպս օգտագործելով, պտուղը հանվում է ոտքերի հետեւում: Այս մեթոդը շատ ջանք է, ժամանակին շարունակական է, սպառնում է հյուսվածքների ընդմիջումներին եւ երկրորդային վարակներին: Արգանդի վնասվածքը նվազեցնելու համար պտղի պարանոցը կտրում է եւ տեղադրեք այն խողովակը, որը ներմուծվում է գանգի մեջ: Այնուհետեւ վակուումային ապարատի օգնությամբ ուղեղը ծծում է: Իրականացված մանիպուլյացիաների արդյունքում գլուխը նվազում է գումարի մեջ եւ հեղուկորեն անցնում է հեշտոցի միջով:

Հնարավոր բարդություններ

Հետագա ժամկետում հղիության աբորտը սպառնում է բոլոր տեսակի բարդությունների զարգացում.

1. Վերքի մակերեսի վարակը պաթոգեն բուսական աշխարհի կողմից.
2. Ձվարանների եւ արգանդի խողովակների վարակ (salpingitis եւ salpingooforit);
3. վերարտադրողական եւ հարեւան մարմիններում.
4. Սեպսի զարգացում;
5. արգանդի արյունահոսություն;
6. արգանդի բոդիբինգ;
7. նավի ցնցում;
8. թոքային էմբոլիզմ;
9. Պլասենտայի կամ պտղի մասերի թերի հեռացում.
10. բնական հորմոնալ ֆոնի խախտում.
11. հիպերնեմիա;
12. անպտղություն;
13. ապագայում անտանելի հղիություն;
14. Ծանր հոգեբանական տրավման:

Բարդերի ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար անհրաժեշտ է ոչ միայն ընտրել բարձր մասնագիտական \u200b\u200bմասնագետ, աբորտի համար, այլեւ հետվիրահատական \u200b\u200bժամանակահատվածում իր առաջարկությունները համապատասխանեցնելու համար.

• Ուշադիր ինտիմ հիգիենա;
• Սեռական կապերի բացակայությունը վերքի մակերեսի ամբողջական բուժմանը.
• Մահճակալ ռեժիմը գործողությունից հետո մարմնի վերականգնումից առաջ.
• Բարելավում է կշիռները բարձրացնելու մասին.
• Հակամանրէային եւ հակաբորբոքային թերապիան, որը նշանակվում է հաճախող բժշկի կողմից.
• Կանոնավոր այց գինեկոլոգ;
• Հոգեբանի (հոգեթերապեւտի) խորհրդատվություն.
• Հղիության ընթացքում կնոջը նկատող մասնագետների խորհրդատվություն.
• Անմիջապես դիմում է բժշկական հաստատությունում որակավորված օգնության համար, երբ հայտնվում է ցանկացած տագնապալի ախտանիշ;
• Աբորտից հետո համարժեք հակաբեղմնավորումը:

Չնայած կինը, թե ինչու է կինը որոշեց ուշ աբորտը, անհրաժեշտ է հասկանալ իրականացված մանիպուլյացիաների վտանգը: Անցանկալի հղիության կանխարգելումը հակաբեղմնավորիչ միջոցների օգնությամբ կնվազեցնի աբորտի տխուր վիճակագրությունը ցանկացած պահի:

Ուշ աբորտ - հղիության ընդհատում 13 շաբաթվա առումով: Եվ ավելին: Պատահական, 13 շաբաթից: Էմբրագրային (մանրէների) զարգացման ժամանակահատվածն ավարտվում է եւ սկսում պտուղը: Ի տարբերություն սաղմի, պտուղը արդեն տեղի է ունեցել օրգանների եւ համակարգերի տեղադրում:

Սկսած 20 շաբաթից: Նա արդեն ձեւավորել է մարմնի բոլոր մասերը, նա կարող է շարժվել եւ նույնիսկ զգալ, ցավ զգալ:

Ինքն, իհարկե, ավելի փոքր է հղիության ժամկետը, այնքան ավելի հեշտ է տեխնիկական տեսանկյունից աբորտ տեղափոխել, եւ ավելի քիչ բացասական հետեւանքներ կնոջ առողջության համար: Հետեւաբար դժվար է ասել, թե ինչու է կինը որոշել ընդհատել հղիությունը այս փուլում:

Պատճառները կարող են զանգվածային լինել. Կանանց առողջության վատթարացում, պաթոլոգիաներ, որոնք փոխվել են ավելի վատ նյութական դիրքի եւ պարզապես `բանական սեռական անգրագիտության:

Այլ կերպ ասած, վերը նշված ոչ բոլոր գործոնները հիմք են հանդիսանում ուշ աբորտը պահելու համար: Վերջնաժամկետն այն է, որ հետագայում հղիության ընդհատումը իրականացվում է խիստ ցուցմունքների վրա, եւ կնոջ (կամ նրա կնոջ) պարզ ցանկությունը այլեւս չի համարվում պատճառ:

Ուշ աբորտի ցուցումները կարող են կապված լինել կանանց առողջության հետ (օրգանների եւ համակարգերի ծանր քրոնիկ օրգաններ, հոգեկան խանգարումներ, վարակներ): Այս հիվանդություններով կնոջ առողջության եւ կյանքի համար հղիության ռիսկը պետք է գերազանցի աբորտի ռիսկը:

Պտղի ցուցումները հղիության ընթացքում ախտորոշված \u200b\u200bծանր ֆիզիկական տգեղություն են, որոնք ախտորոշվում են հիվանդության եւ այլ քրոմոսոմային անոմալիաների, սրտի բաբախման պակասի մասին, նշելով սառեցված հղիությունը: Որոշ դեպքերում ուշ աբորտը կարող է իրականացվել սոցիալական ցուցումների վերաբերյալ:

Այս ցուցմունքների շրջանակը խստորեն ուրվագծվում է. Հղիության, մահվան, մահվան կամ ամուսնու հաշմանդամության 1 հաշմանդամության, կնոջ, ծնողական իրավունքներից զրկելու վայրերում, արդեն ծնված երեխաների ազատազրկման վայրերում:

Ուշ աբորտի, ինչպես բժշկական, եւ սոցիալական այս բոլոր վկայություններին համապատասխանելը վերահսկվում է դատական \u200b\u200bհամակարգի կողմից:

Մեթոդներ

Վառ ժամաթղթերից ազատվելը կարող է իրականացվել մի քանի եղանակներով: Նրանց մեջ:

1. Dilatation եւ արդյունահանում: Սա բավականին երկար ճանապարհ է, որը կարող է տեւել մեկ օր եւ ավելին: Ի վերջո, քաղվածք, որն այս փուլում հասել է համեմատաբար մեծ չափերի, արգանդի վզիկի (արգանդի վզիկի) ալիքը անհրաժեշտ է զգալի նոսրացման (ընդլայնման): Հաջորդը, պտուղը արդյունահանվում է հատուկ մանկաբարձական ուժերով ամբողջությամբ, կամ նախնական մասնատումից հետո:
2. Աղի լցոնում, Այն նախապես իրականացվում է Amniocentesis - Պայթեցնել պտղի պղպջակը եւ հեռացնելով `ծծելով յուղոտ հեղուկի 200 մլ: Ի պատասխան, ներկայացվում է նույն քանակությամբ հիպերտոնիկ (խիստ խտացված) նատրիումի քլորիդ լուծույթ: Երբեմն օգտագործվում է գլյուկոզայի հիպերտոնիկ լուծում: Հիպերտոնիկ լուծումների ներդրումը հանգեցնում է մաշկի եւ լորձաթաղանթների այրման եւ պտղի մեջ ուղեղի պարտության: Ներքին պտղի մահը հրահրում է պայքարը եւ վիժումը լուծումների վարումից հետո առաջիկա 1,5 օրվա ընթացքում: Եթե \u200b\u200bդա տեղի չի ունենում, թմրամիջոցների խթանում է իրականացվում մեռած պտղի արտաքսման համար:
3. Արհեստական \u200b\u200bծննդաբերություն: Ներկայացվում են պրոստագլանդինների սինթետիկ անալոգներ: Prostaglandins- ը կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր են, որոնք արտադրվում են տարբեր հյուսվածքների կողմից: Պրոստագլանդինների հետեւանքներից մեկը տոնային մկանների երանգի աճն է եւ սկավառակային մկանների կրճատումը: Այս մեթոդը օգտագործվում է ուշ ամսաթվերում, սկսած 22 շաբաթից: հղիություն:
4. Փոքր կեսարյան բաժին: Տեղի է ունեցել նաեւ ուշ հղիության մեջ: Այս դեպքում տեխնիկան նույնն է, ինչ սովորական կեսարյան հատվածի միջոցով `արգանդը կտրված է, իսկ պտուղը հանվում է:

Այս բոլոր մեթոդների անցկացումը հղի է վտանգավոր բարդություններով (արյունահոսություն, բորբոքում, արգանդի պերֆորացիան) ոչ միայն առողջության, այլեւ կնոջ կյանքի համար: Մի մոռացեք բարոյական ասպեկտի մասին:

Վերոնշյալ մեթոդներից շատերը, մասնավորապես, մի \u200b\u200bփոքր կեսարյան հատված, աղի լցոնում, որոնցում պտուղը այրվում է հիպերտոնիկ լուծումներից, ըստ էության բարբարոսական է: Կենդանի երեխան ծնվում է, սկսած 28 շաբաթից, չնայած որոշ դեպքերում նշվում է ավելի վաղ ժամանակ, սկսած 24 շաբաթից:

Եվ, հետեւաբար, որոշ դեպքերում դեռ կա կենդանի պտուղ, որը պահանջում է լրացուցիչ միջոցներ, ասֆիքսիայով (հարվածելով) կամ թմրամիջոցների ներդրման համար: Այս ամենը առաջացնում է ձախողված մոր անդառնալի հոգեբանական տրավման:

Մեր կատալոգը ներկայացնում է լավագույն բժիշկները:

Դժբախտաբար, ոչ միշտ հղիությունն այնքան հարթ է եւ առանց բարդությունների: Հաճախ կան դեպքեր, երբ ուշ ժամանակահատվածներում պետք է դադարեցնեք հղիությունը: Եվ ոչ ոք իրավունք չունի դա անել, եթե հատուկ թույլտվություն չկա, որ նրանք ստանում են որոշակի բժշկական եւ սոցիալական ցուցումների համաձայն: Հակառակ դեպքում, մեկ այլ դեպքում, այն քրեականացվում է:

Հղիությունը ընդհատել քսան շաբաթվա ընթացքում կարող է հղի լինել կնոջ համար ականանետային հետեւանքներով: Բայց նաեւ, այսպիսի հետագայում աբորտի մասին, նրանք հաճախ ասում են երեխայի սպանության մասին, քանի որ այն ամբողջովին հասունանում է այս ժամանակահատվածի համար: Հետեւաբար, փաստարկները պետք է լինեն չափազանց ծանրակշիռ մի կնոջ մեջ, որպեսզի թույլ տրվի ընդհատել հղիությունը:

Հղիությունը ընդհատելու վկայություն

Թույլ տվեք, որ կինը աբորտ է դնի այդպիսի ուշ ժամկետի համար, կարող է միայն որոշակի բժշկական եւ սոցիալական պատճառաբանություններ ներկայացնելուց հետո:

Բժշկական պատճառների համար ներառում են. Շաքարախտ, սրտանոթային Dystonia- ի հետ կապված խնդիրներ, կնոջ կենտրոնական նյարդային համակարգի հետ կապված խնդիրներ: Իսկ աբորտն իրականացվում է, եթե պտղի մեջ կան պաթոլոգիա, եւ գենետիկ հիվանդությունների ռիսկը, որը կարող է հանգեցնել պտղի մահվան:

Ինչ վերաբերում է սոցիալական նկատառումներին, ապա նրանք խոսում են դրանց մասին, եթե կինը պարզում է իր հղիության մասին, կամ վախենում էր անհապաղ ընդունել սիրելիներին այս լուրի մասին, որը իր որոշումը խլեց հղիությունը ընդհատելու մասին:

Սոցիալական պատճառները ներառում են. Հղիության ընթացքում ամուսնու մահը, հղիությունը, որպես բռնաբարության հետեւանքով, մոր հաշմանդամության հետեւանքով:
Ryano- ի թվարկված պատճառներից յուրաքանչյուրը քննարկում է բժիշկների հատուկ հանձնաժողով:

Հղիության ընդհատումից առաջ կնոջ զննում

Արհեստավորում կատարելուց առաջ բժիշկը պետք է համոզվի, որ կնոջ առողջությունը վստահ է, որ կկարողանա փոխանցել այս գործողությունը: Սրանք այն քննություններն են, որ կինը պետք է անցնի. Ուլտրաձայնային, կնոջ ռեզուս գործոնի սահմանում, արյան հանձնման, կրող օրգանների արյան ռենտգենների սահմանման համար:

Եթե \u200b\u200bկան բժշկական կամ սոցիալական պատճառներ, ապա կինը եզրակացություն է տալիս, ստորագրություններով եւ կնիքներով:

Եթե \u200b\u200bկինն ունի վեներական հիվանդություններ, ապա փաստաթղթեր, ապա այդ հաստատումը փոխանցվում է գինեկոլոգիական բաժանմունք:

Որպես կանոն, գործողությունն իրականացվում է հիվանդանոցում անզգայացման ներքո: Եվ վիրահատությունից հետո մասնագետը, իր վերջում, կատարվում է վերաօգտագործում, որպեսզի համոզվեք, որ պտուղը ամբողջական է:

Վերջի ամսաթվերը աբորտի մեթոդներ

Աբորտի տեսակը որոշվում է բժշկի կողմից, հղիության շրջանի հիման վրա:

Հղիությունը ընդհատելու վերջին ժամանակահատվածը (աբորտ) 26 շաբաթ ներառական է, այլեւս:

Փոխանցման առումով ամենահեշտը քսան շաբաթ է գործողությունը:

Ընդլայնել արգանդի վզիկը եւ պտղի արդյունահանումը իրականացվում է քսաներորդ շաբաթվա տասներկուերորդ շաբաթ: Այս դեպքում օգտագործվում է վակուումային ասպիրատոր, որը պտուղ է տալիս մասերում: Այս դեպքում արգանդի պատերին վնասվածքի ռիսկը, որն ուղեկցվում է ծանր արյունահոսությամբ:

Քսան քսան ութ շաբաթվա ընթացքում օգտագործվում է հեղուկի հեշտոցի մեջ ներածման մեթոդը: Այս դեպքում պտղատու ջուրը ծծվում է մրգերի պղպջակից, իսկ աղի ներդրումը: Եվ օրվանից հետո պտուղը պղտորվում է արյունահոսությամբ:

Աբորտից հետո բարդությունները

• Արգանդի վզիկի հնարավոր հուշում:
• Պոլիպների առաջացումը:
• Արգանդի պտղի մաքրում մաքրեց:
• Բորբոքային բորբոքային հիվանդություններ:
• Հեմատաչափ:

Մի կին հիվանդ է արձակուրդում երեք օր, երբ այն գտնվում է մանրակրկիտ բժշկի փորձաքննության տակ: Դրանից հետո բուժման դրական գործընթացի եւ բարձրորակ աբորտի դեպքում կինը լիցքաթափվում է եւ տուն է ուղարկում:

Միշտ չէ, որ հղիությունը տեղի է ունենում ցանկալի կնոջ համար: Երբեմն դա ընդհատելու անհրաժեշտություն կա: Այս ընթացակարգը կոչվում է աբորտ:

Աբորտ

Պաշտոնական աբորտները թույլատրվում են միայն վաղ հղիության մասին: Այս դեպքում անհրաժեշտ չէ հաշվի առնել երեխային ունենալու բժշկական կամ սոցիալական հակացուցումներ, պարզապես մի կին չցանկանալով երեխա ծնել:

Առաջին եռամսյակում ցանկացած հղի իրավունք ունի դիմել գինեկոլոգ հղիությունը ընդհատելու համար: Այնուամենայնիվ, սկսած երկրորդ եռամսյակից, իրավիճակը փոխվում է:

Հղիությունից 12 շաբաթ անց արգելվում է կնոջ խնդրանքով աբորտը: Իսկ այս ընթացակարգը կատարած բժիշկը պատասխանատու է օրենքի համար:

Բացառությունը միայն որոշակի իրավիճակներ են: Ուշ ժամկետների աբորտը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե ցուցումներ լինեն: Դրանք կարող են կապված լինել բժշկական կամ սոցիալական պատճառներով:

Սոցիալական վկայություն

Ուշ աբորտը հղիության ընդհատում է 13-ից 22 շաբաթվա ընթացքում: Նման ընթացակարգը շատ վտանգավոր է հղի կնոջ համար, եւ երբեմն նույնիսկ սպառնում է իր կյանքը: Զարմանալի չէ, որ ավելի ուշ, դժվար է աբորտ դարձնել ավելի ուշ, քանի որ պետությունը պաշտպանում է կանանց առողջությունը եւ երեխայի ծննդյան իրավունքը:

Նախկինում երկարաձգվեց սոցիալական ընթերցումների ցանկը: Դրանք ներառում են հետեւյալ իրավիճակները.

• Մնացեք հղի MLS- ում:
• Ամուսնու մահը երեխայի մանկապարտեզի կամ առաջին խմբի իր հաշմանդամության ընթացքում:
• Հղիությունը բռնաբարության արդյունքում:
• Ծանր նյութական եւ կենցաղային պայմաններ:
• Հաշմանդամ երեխայի առկայությունը:
• Մեծություն:

Այնուամենայնիվ, այս ցուցակը նպաստեց այն կարծիքի ձեւավորմանը, որ հետագա ամսաթվերում հղիության աբորտը. Ընթացակարգը բավականին մատչելի է, բավական է պարզապես տեղավորել այն անհրաժեշտ սոցիալական վկայության ներքո:

Ժամանակակից բժիշկները ուշ աբորտ կանցկացնեն միայն այնպիսի իրավիճակում, երբ հղիությունը վեր կացավ բռնաբարությունից հետո: Սա այսօրվա միակ սոցիալական ցուցումն է այդպիսի վտանգավոր ընթացակարգի համար:

Փաստաթղթերի գրանցում

Օգտվելով ուշացած պայմաններով հղիության ընդհատման իրավունքից օգտվելու իրավունքից, կինը պետք է ներկայացնի հետեւյալ փաստաթղթերը.

• Գրավոր հայտարարություն:
• Հաճախորդության բժշկի եզրակացությունը հղիության շրջանի մասին:
• Փաստաթղթեր, որոնք հաստատում են բռնաբարության փաստը:

• Բժշկական կազմակերպության ղեկավար, որտեղ կինը դիմել է օգնության:
• Գինեկոլոգ:
• Իրավաբան.

Երբեմն այս հանձնաժողովի անդամը սոցիալական աշխատանքի մասնագետ է:

Իրավիճակը հաշվի առնելուց հետո հղի կին է տրվում: Այն նշանակվում է բոլոր մասնագետների ստորագրություններին եւ կազմակերպությունը տպում:

Բժշկական ցուցումներ

Բժշկական պատճառներով հետագա ամսաթվերի աբորտը միանգամայն հնարավոր է: Այն իրականացվում է, երբ կնոջ առողջությունն ու կյանքը սպառնում են լուրջ վտանգ:

Այն հաճախ միակ ելք է այնպիսի իրավիճակում, երբ պտղի մեջ հայտնաբերվում է կյանքի հետ անհամատեղելի թերությունները:

Կարեւոր չէ, թե ինչ է կնոջ հղիության շաբաթը: Նման աբորտը կարող է իրականացվել ցանկացած պահի հետեւյալ հիվանդությունների եւ պայմանների ներքո.

• Շաքարի շաքարախտ, առավել ծանր ձեւեր:
• Արյան որոշ հիվանդություններ `լեյկոզ, ծանր ապակու անեմիա:
• Որոշակի մտավոր, ինչպես նաեւ նյարդային հիվանդություններ:
• Սրտանոթային, շնչառական եւ մարսողական համակարգերի առանձին հիվանդություններ:
• Ռուբելա:
• Տեսողության օրգանների չարորակ պարտություն:
• Պտղի բնածին ծանր անբավարարություններ: Քրոմոսոմային անոմալիաներ:

Բացի այդ, հղիությունը ցանկացած պահի կարող է ընդհատվել, եթե ապագա մայրը 15 տարեկանից ցածր է, քանի որ այս դեպքում աղջիկը համարվում է ֆիզիոլոգիական անասուն մուրացկանության եւ ծննդաբերության համար:

Հատուկ հանձնաժողովի կողմից փաստաթղթերի կողմից դիտարկումը կատարվում է աբորտ `անհրաժեշտ եզրակացության տրամադրմամբ:

Մեթոդներ

Որպես կանոն, երկրորդ եռամսյակում հղիությունը սովորաբար ընդհատվում է 13-ից 22 շաբաթվա ընթացքում, բայց ընթերցումների առկայության աբորտը կարող է կազմել մինչեւ 28 շաբաթ: Այս ընթացակարգի իրականացման համար կան նման տեխնիկա.

• Գործիքային աբորտ:
• Ծննդաբերության բժշկական ինդուկցիա:

Գործիքային աբորտը սովորաբար օգտագործվում է, հղիության տեւողությամբ, 16 շաբաթից պակաս: Այնուամենայնիվ, այն կարող է իրականացվել ավելի ուշ ամսվա ընթացքում `անհրաժեշտության դեպքում: Բայց դուք պետք է իմանաք այդ ռիսկերը կնոջ համար `նրա առողջությունն ու կյանքը` միաժամանակ աճում են:

Բժշկական ինդուկցիան նույնպես վտանգավոր է, երբ այն ունի իր բարդությունները:

Գործիքների մեթոդ

Պտղի եւ կճեպի գործիքային տարհանումը նախընտրելի է հղիության 16 շաբաթվա ընթացքում: Աբորտի տեխնիկան նույնն է, ինչ առաջին եռամսյակում: Այնուամենայնիվ, ընթացակարգերի որոշակի առանձնահատկություններ կան.

• Արգանդի վզիկը պետք է ընդլայնվի մեծ ընդլայնման միջոցով `օգտագործելով հատուկ ընդլայնում:
• Պահանջվում են մեծ գանգուրներ եւ abortsang:
• Հաճախ բժիշկները օգտագործում են լամինյաններ:

Լամինարիան ծովափնյա է, որը ունակ է ընդլայնել շրջակա հյուսվածքներից ջրի կլանման պատճառով: Դրանք տեղադրվում են արգանդի վզիկի ջրանցքում մինչեւ աբորտը մեկ օր առաջ: Այսպիսով, ձեռք է բերվում պարանոցի արագ եւ անհրաժեշտ բացահայտումը:

Գործիքային մեթոդի բարդություններ

Գործիքային աբորտի ընթացքում բարդությունների հաճախությունը փոքր-ինչ ցածր է, քան թմրանյութերի ինդուկցիան: Սա կապված է փոքր հղիության հետ: Այնուամենայնիվ, այս ընթացակարգից հետո հետեւանքները կարող են լինել ավելի լուրջ եւ նույնիսկ կյանքի նվաստացուցիչ:

Գործիքային աբորտի հիմնական բարդությունները հետագա ամսաթվին հետեւյալն են.

• Արյունահոսություն:
• Պերֆորացիան (RUN) արգանդը:
• Վնասը արգանդի վզիկի վրա:
• Գյուղատնտեսական խոռոչում գտնվող պլասենտայի մնացորդները:
• Կցորդային վարակ, բորբոքված բարդությունների եւ սեպտիկ ցնցումների զարգացման հետ:

Առավել ահռելի բարդությունները արյունահոսությունն են եւ արգանդի պերֆորացիան: Դա կարող է առաջանալ, եթե ընթացակարգը կատարվում է երիտասարդ անփորձ մասնագետի կամ հղի կանանց կողմից, կան սեռական համակարգի անատոմիական առանձնահատկություններ:

Մսուցված արյունահոսության մեջ օրինագիծը կարող է պահեր անցնել, եւ կինը փրկում է միայն արգանդի եւ մեծ անոթների վիրակապի ամբողջական հեռացում: Բայց նման բարդությունը հազվադեպ է:

Արգանդի պատը ավելի հաճախ է լինում: Բժիշկը նշում է դա այն բանից հետո, երբ գործիքը ազատորեն իջնում \u200b\u200bէ ավելի մեծ խորության: Փոքր փորվածքները կարող են աննկատ մնալ:

Երբեմն վնասված պատի միջոցով մանկաբարձ գինեկոլոգը կարող է նույնիսկ գրավել աղիքային օղակները, ինչը հետագայում վերածվում է ահռելի վիրաբուժական պաթոլոգիայի, Պերիիտոնիտ:

Բժշկական ինդուկցիա

Աշխատանքի բժշկական ինդուկցիան սովորաբար իրականացվում է 17-ից 24 շաբաթվա ընթացքում, բայց երբեմն այն կատարվում է ավելի ուշ: Որպես կանոն, այն շրջվում է երեք բաղադրիչների.

• Թմրամիջոցների օգտագործումը, որոնք խթանում են արգանդի վզիկի բացումը:
• Պտղի պղպջակների բաժանումը ամնիոտոմիան է:
• Օքսիտոցինի ներդրումը `թմրամիջոցների պատճառած դեղամիջոցը:

Արգանդի վզիկի բացահայտումը սովորաբար խթանում է պրոստագլանդիններով: Այս դեղերը կարող են ներդրվել երեք տարբեր ձեւերով.

• intramuscularly;
• բանավոր;
• Ներխուժման:

Նրանք ծանոթացնում են աշխատանքի մեկնարկից երեք-չորս ժամ առաջ:

Կա դեղորայքի ինդուկցիայի մեկ այլ եղանակ: Այս դեպքում թմրանյութերը ներկայացվում են ուղղակիորեն ամնիոտիկ խոռոչի մեջ: Ընթացակարգը կոչվում է Amnioenfusia կամ սերմանում: Նպատակը `խթանել արգանդի կծկումները, պտղի եւ պլասենտայի արտաքսումը:

Amnioinfusion- ի համար օգտագործվում են հետեւյալ դեղերը.

• Նատրիումի քլորիդի հիպերտոնիկ լուծում (աղի լուծույթ):
• Enaprost (Prostaglandin F2α):
• Հիպերոսմարյան լուծումներ (օրինակ, Gramicidine):

Ինդուկցիայի մեթոդի բարդություններ

Ուշ ժամկետներում աշխատանքի ներմուծումը կարող է բավականին երկար լինել: Երբեմն այս ժամանակահատվածը մինչեւ երկու օր է: Բացի այդ, այն հաճախ ուղեկցվում է բարդություններով:

Եթե \u200b\u200bընթացակարգը օգտագործում է պրոստագլանդների բանավոր եւ ներերագրային կառավարում, դա կարող է հանգեցնել հետեւյալ ախտանիշների.

• Փսխում
• Սրտխառնոց:
• Փորլուծություն.

Բացի այդ, դուք պետք է իմանաք, որ երեխաները թմրանյութերի ինդուկցիաներից հետո, որոնք պրոստագլանդիններով կարող են կենդանի լինել: Կան դեպքեր, երբ նրանց հաջողվեց դուրս գալ: Սա ճիշտ է երկրորդ եռամսյակի ավարտին ընդհատելու համար: Այնուամենայնիվ, նման իրավիճակում նորածինները մեծացնում են ուղեղային կաթվածի եւ հաշմանդամության տանող այլ պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկը:

Երբ աբնոլոգիական աբսապատում, հաճախ արգանդի խոռոչում, կարող եք հայտնաբերել պլացաբանական գործվածքների մնացորդները, որոնք պահանջում են հետագա քերել: Այս բարդությունը տեղի է ունենում դեպքերի 13-46% -ում `ըստ տարբեր աղբյուրների:

Եթե \u200b\u200bնատրիումի քլորիդի հիպերտոնիկ լուծումը օգտագործվում է ընդհատման համար, հղիության համար հղի է հետեւյալ բարդություններով.

• Հիպերնատրեմիա:
• Հիպերոսմոլային կոմա:
• DVS համախտանիշ (ամբողջ մարմնի ընթացքում անոթների մեջ արյան խցանման ձեւավորումը):

Այս պետությունները կարող են ճակատագրական լինել կնոջ համար, ուստի անհրաժեշտ է ուշադիր կշռել բոլոր ռիսկերը նախքան ընդհատելը:

Cesarean բաժինը

Եթե \u200b\u200bավանդական ընդհատման մեթոդներին հակացուցումներ կա, բժիշկը կարող է անցկացնել կեսարյան բաժին: Հաճախ դա ընտրության մեթոդ է, եթե կինը ունի չարորակ նորագոյտ, պահանջելով վերազինել արգանդը:

Կեսարյան հատվածը հեշտոցային եւ որովայնի է: Ժամանակակից մանկաբարձության մեջ առաջին տարբերակը գործնականում չի օգտագործվում բարձր վնասվածքների պատճառով:

Որովայնի կեսարյան հատվածը կոչվում է փոքր եւ չի տարբերվում այդ գործողությունից, որն իրականացվում է սովորական առաքման համար: Դրանից հետո արգանդի պատին է ձեւավորվում սպի, որը հետագայում կարող է խոչընդոտ դառնալ երեխային անվտանգ գործիքավորելու համար:

Որտեղ ուշ աբորտ դարձնել ուշ պայմաններով:

Աբորտի վայր

Ավանդաբար, աբորտի վայրը կոչվում է աբորտ: Դրա տակ ենթադրում է գերատեսչություն կամ բժշկական հաստատություն, որի հիմնական գործունեությունը վաղ փուլերում հղիության աբորտն է: Աբորտը պետք է հագեցած լինի անհրաժեշտ սարքավորումներով, տարածքներին համապատասխան գործողություններ իրականացնելու գործիքներով: Օգնեք կանանց ունենալ պրոֆիլի մասնագետներ:

Պետք է տեղյակ լինի, որ մինչեւ 22 շաբաթ տեւողությունը բազմամակարդակ հիվանդանոցի գինեկոլոգիական բաժանմունքում իրականացնելու համար: Եվ այս ժամանակահատվածից հետո աբորտը կատարվում է միայն մանկաբարձական հիվանդանոցում:

Հղիությունը ընդհատելուց առաջ ցանկացած կին պետք է հիշի, որ նույնիսկ ամենաապահով մեթոդները կարող են շարունակվել դրսեւորվել անպտղության մեջ: Եվ դրա բուժումը սովորաբար երկարաժամկետ, ծախսատար եւ անարդյունավետ է: