Որո՞նք են պալարային սկլերոզի ամենատարածված նախնական ախտանշանները: Որոնք են պալարային սկլերոզի ախտորոշիչ նշանները

«Հրեշտակի համբույր» - մանուշակագույն կամ մանուշակագույն -կարմիր (կամ գինու գինի) բիծ (կամ բծեր) դեմքի և գլխի մաշկի վրա (բժշկական տերմինաբանությամբ ՝ «բոցավառ նևուս»): Այս կետը ոչ այլ ինչ է, քան մազանոթ կամ քարանձավային հեմանգիոմա (ներ): Այն հայտնվում է դեմքի մի կողմում (բայց ոչ միշտ) և, որպես կանոն, եռանկյուն նյարդի մաշկային ներվայնացման գոտում (սովորաբար ՝ նրա I և II ճյուղերի ներվայնացման շրջանում): Այս բծերի տարածվածությունը կենդանի ծնված նորածինների շրջանում բավականին բարձր է և հասնում է 1000-ի 3-ի:

Նման բիծ (ներ) ունեցող հիվանդին հետազոտելիս նյարդաբանը չպետք է «բաց թողնի» սաղմնային այնպիսի բնածին վնասվածք, ինչպիսին է Սթարջ [Սթարջ] -Վեյբեր -Կրաբբեի սինդրոմը (SSVK), որի դեպքում զարգանում է բոցավառ նեվուս («nevus flammeus») ") դեմքի շրջանում կապված է ուղեղի փափուկ և արախնոիդ թաղանթների տեղային անգիոմատոզի ախտանիշների հետ. Անջիոմատոզի թվարկված տեղայնացման պատճառով SSVK- ն ունի երկրորդ անուն ՝ «էնցեֆալո-եռակի-ցանցաթաղանթային անգիոմատոզ» (կամ «էնցեֆալո-եռյակային անգիոմատոզ», կամ «էնցեֆալո-դեմքի նյարդաանգիոմատոզ»):

SSVK- ը բնածին, պարբերաբար առաջացող հիվանդություն է, որը բնութագրվում է meninges անոթների, դեմքի և աչքերի մազանոթների անգիոմատոզով: Սթարջի կողմից նկարագրված սինդրոմը, որը հետագայում լրացվել է Վեբերի (1922) և Կրաբբեի (1934) կողմից, էնցեֆալոլիկ նեյրոանգիոմատոզի ամբողջական ձև է, որը բնութագրվում է մաշկի և ուղեղային անգիոմատոզի համադրությամբ `աչքի դրսևորումներով: Սինդրոմը պատկանում է դեգեներատիվ հիվանդությունների խմբին `ֆակոմատոզներին (նյարդակուտանային սինդրոմներ): Նորածինների շրջանում տարածվածությունը հասնում է 1 դեպքի 50.000 բնակչության հաշվով:

Ախտանիշների համալիրը ներառում է Կրաբբի եռյակը ՝ [ 1 ] եռալեզու նյարդի ճյուղերի երկայնքով բռնկվող (անոթային) խոռոչներ (դեպքերի 70% -ում դա միակողմանի գործընթաց է, 30% -ում ՝ երկկողմանի գործընթաց), [ 2 ] ներգանգային կալցիֆիկացիաներ, [ 3 ] սիմպտոմատիկ կիզակետային էպիլեպսիա:

Գոյություն ունեն SDS- ի երեք դասական կլինիկական ձևեր. 1 տեսակ- գլաուկոմայով դեմքի և պիաի անգիոմաներ. Տեսակ 2- միայն դեմքի անգիոմաներ ՝ առանց գլաուկոմայով կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասման. Տեսակ 3- միայն pia mater անգիոմա, սովորաբար առանց գլաուկոմայի:

Նշում! Բացի ընդլայնված կլինիկական ձևից, նկարագրվում են նաև անտիպ ձևերը: Նրանցից ոմանք անհատականացվել են որպես հետևյալ սինդրոմներ. [ 1 ] Յանկեի համախտանիշ (1930), որի դեպքում գլաուկոմա չկա. [ 2 ] Շիրմերի համախտանիշ (1860), որի ժամանակ գլաուկոման և հիդրոֆթալմիան ի հայտ են գալիս վաղ փուլերում. [ 3 ] Լոուֆորդի սինդրոմը (1884 թ.), Որի ժամանակ գլաուկոման հայտնվում է ուշ, ունի քրոնիկ ընթացք, չի առաջացնում ակնագնդի ծավալի աճ և չի ուղեկցվում ներակնային ճնշման մակարդակի բարձրացմամբ. [ 4 ] Միլսի սինդրոմը (1884), որը բնութագրվում է գլաուկոմայի և խորիոիդ մեմբրանի անգիոմայի համադրությամբ, բայց առանց ակնագնդի ծավալի մեծացման:

Հիվանդության ընթացքը դանդաղորեն առաջընթաց է ապրում ( ! անոթային անոմալիաները ստատիկ չեն և կարող են առաջընթաց ապրել ամբողջ կյանքի ընթացքում): Հիվանդությունը տեղի է ունենում, որպես կանոն, պարբերաբար, ընտանեկան դեպքերը բացառիկ են (ժառանգման եղանակը `աուտոսոմալ գերիշխող կամ աննորմալ գերիշխող [մեկուսացված, քրոմոսոմային տրիզոմիա]):

SSVC- ն հանդիպում է նորածինների 8% -ի մոտ ՝ դեմքի բոցավառ նևուսով, սակայն SSVK- ի դեպքերը մեծանում են, երբ բոցավառ նևուսը գտնվում է կոպի կամ երկկողմանի տեղայնացման մեջ (SDS- ի բնակչության միջին տարածվածությունը մեկ դեպք է 20-50 հազար կենդանի ծնվածների դեպքում): ): Ինչ վերաբերում է SDS- ի զարգացման ռիսկին, ապա գոյություն ունեն նաև հետևյալ չափանիշները. դեմքի, ներառյալ պերիորբիտալ շրջանը (հարկ է նշել, որ SSVK- ում անգիոմատոզը երբեմն ազդում է բերանի լորձաթաղանթի վրա կամ տարածվում դեպի պարանոց, միջքաղաք, ծայրամասերի հիպոպիգմենտացիա միջքաղաքային և վերջույթների մաշկի վրա)): Հիվանդությունը հավասարապես տարածված է ինչպես աղջիկների, այնպես էլ տղաների մոտ (որոշ տվյալներով ՝ ՍԴՍ -ն ավելի հաճախ հանդիպում է աղջիկների մոտ):

Քանի որ meninges- ի անգիոմատոզը (SSVC- ով) կարող է հանգեցնել սրտի կաթվածի և ուղեղի ատրոֆիայի (leptomeningeal երակային անգիոման առաջացնում է գլխուղեղի կեղևի գողության սինդրոմ), ուղեղային և meningeal անոթների կալցիֆիկացիաների ձևավորումը, ուստի SSVC- ն հղի է այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են էպիլեպտիկ նոպաները), մտավոր հետամնացությունը (օլիգոֆրենիա), փոփոխական ծանրության ճանաչողական խանգարումներ, հեմեպարեզ, հեմեպլեգիա, հեմատիոպիա, կիսաթաղանթի զգայունության խանգարում, հեմիանոպսիա (ներառյալ գլաուկոմա և բուֆթալմուս. սա ակնաբույժների համար է) [բուֆթալմուս, կամ ցուլի աչք, ներակնային ճնշման ավելացման արդյունքում ակնագնդի չափի պաթոլոգիական աճ, սովորաբար գլաուկոմայով]: Նյարդաբանական ախտանշանները հայտնվում են կյանքի առաջին տարում ՝ մանկության կամ պատանեկության շրջանում:

Էպիլեպտիկ սինդրոմը SDS- ի վաղ նյարդաբանական դրսևորում է: Էպիլեպտիկ առգրավումները տեղի են ունենում կյանքի 1 -ին տարում `2 -րդ և 7 -րդ ամիսների միջև: Նոպաները (էպիլեպտիկ նոպաներ) հակաօրենսդրական են (հակառակ) մենինգների բնածին մազանոթային անոմալիաներին: Առավել հաճախ նոպաները տեղային են, պարիզալ (acksեքսոնյան տիպ), ավելի հազվադեպ ՝ ընդհանրացված (առաջնային ընդհանրացված տոնիկ-կլոնիկ նոպաներ): Տարիքի հետ էպիլեպտիկ սինդրոմը զարգանում է ՝ մտավոր հետամնացության աստիճանի և էպիլեպտիկ նոպաների ծանրության միջև փոխհարաբերությամբ: Դեմենսիա (ճանաչողական խանգարում) զուգորդվում է հուզական-կամային ոլորտում արտահայտված փոփոխություններով. Հիվանդների մոտ վատանում է հիշողությունը, ուշադրությունը, նոր տեղեկատվությունը յուրացնելու ունակությունը. այս գործոններն էապես բարդացնում են կրթության և դաստիարակության գործընթացը: Այս հոգեկան խանգարումները նշվում են նաև հարձակումների միջև ընկած ժամանակահատվածում: Մտավոր խանգարումների, հատկապես հիշողության խստությունը մեծանում է նոպաների հաճախականության հետ:

Ախտորոշումը սահմանվում է կլինիկական պատկերի և պարաքլինիկական ախտորոշման մեթոդների արդյունքների հիման վրա: Վերջիններս ներառում են.

The գանգի ռենտգեն հետազոտություն (ուղեղի մազանոթային արատների կալցիֆիկացիայի հայտնաբերում);
Ce ուղեղային զարկերակների, երակների և սինուսների անգիոգրաֆիա (ՄՌ-անգիոգրաֆիա և SCT- անգիոգրաֆիա. Ոչ ինվազիվ տեխնիկան օգտագործվում է ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ), ինչը որոշում է մակերեսային կեղևային երակների, դատարկ ծակոտկեն սինուսների, երակների պաթոլոգիական տատանումների անգործունակությունը: ;
■ գոտկային պունկցիա `հետծննդաբերական հեղուկի հետագա հավաքմամբ` հետազոտության համար (բնութագրվում է սպիտակուցի ավելացմամբ);
The ուղեղի համակարգչային տոմոգրաֆիա (գերադասելի է բազմաշերտ պարուրային համակարգչային տոմոգրաֆիա - MSCT) - ներուղեղային կալցիֆիկացիաներ, տրամվայի երկաթուղու ախտանիշ, կեղևային ատրոֆիա, կողային փորոքների քորոիդալ ցանցերի երակային ցանցի աննորմալ ընդլայնում;
The ուղեղի մագնիսա -ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա (նախընտրելի է ԳԱԴ -ի գադոլինիումի հակադրությամբ) - քորոիդալ պլեքսուսների ընդլայնում, երակային սինուսների խցանում, կեղևային ատրոֆիա, դիստրոֆիկ ծագման ուղեղի դեմիելինացիա;
■ մեկ ֆոտոնային արտանետման համակարգչային տոմոգրաֆիա (SPECT) - ուղեղի նյութի հիպերֆերֆուզիայի տարածքներ (հիվանդության զարգացման վաղ փուլերում), ուղեղի հիպոպերֆուզիայի տարածքներ (հիվանդության զարգացման վերջին փուլերում);
■ պոզիտրոնային արտանետման տոմոգրաֆիա (PET) - ուղեղի հիպոմետաբոլիզմի տարածքներ;
■ վիդեո-ԷԷԳ մոնիտորինգ. Ուղեղի կենսաէլեկտրական գործունեության հզորության նվազում, բազմակենտրոն էպիլեպտիկ գործունեության տեսք, որը հիմնականում ներկայացված է բարձր ամպլիտուդա թետա և դելտա ալիքների պարոքսիզմներով:

Գրականություն:

1 ... հոդված «Էնցեֆալոտրիեմինորենտալ անգիոմատոզ» ՝ N. A. Schneider, E. A. Shapovalova, E. Yu. Chesheiko, A. A. Molgachev, A. V. Schneider, T. Yu. Elizarieva; ամսագիր «Կանանց առողջության խնդիրները» թիվ 3, հատոր 7, 2012 [կարդալ];

2 ... հոդված «Ստերջ-Վեբերի սինդրոմի մասին» Վ.Ա. Բասինսկի, բ.գ.թ., բ.գ.դ., պրոֆեսոր; Է.Ա. Գորբունովա; Դ.Վ. Նևգեն, Պաթոլոգիական անատոմիայի բաժին ՝ դատական ​​բժշկության դասընթացով, EE «Գրոդնոյի պետական ​​բժշկական համալսարան»; ամսագիր GRSMU 2010 թիվ 1 [կարդալ];

3 ... հոդված «Նեյրոկուտային սինդրոմների ախտորոշման ռենտգենյան ասպեկտներ» Վ.Ն. Կորնիենկո, Ի.Ն. Պրոնին, Ս.Վ. Սերկով; Նյարդավիրաբուժության գիտահետազոտական ​​ինստիտուտ, Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիա ակադ. Ն.Ն. Բուրդենկո, Մոսկվա; ամսագիր "Medical Imaging" No. 5 2008 [կարդալ];

4 ... հոդված «Երեխաների մաշկի անոթային գոյացությունների լազերային թերապիա» T.S. Բելիշևա, Է.Ի. Մոիսենկո; Մանկական ուռուցքաբանության և արյունաբանության գիտահետազոտական ​​ինստիտուտ, Ռուսաստանի ուռուցքաբանության կենտրոն Ն.Ն. Բլոխինի անվան Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիա, Մոսկվա; ամսագիր «Ոսկորների, փափուկ հյուսվածքների և մաշկի ուռուցքների սարկոմա» թիվ 3 2011 [կարդալ];

5 ... հոդված «Sturge-Weber-Crabbe-Dimitri syndrome- ի մի դեպք» հեղինակ ՝ Տ.Ի. Բիլկովա, Ա.Ա. Անտոնեց, Է.Վ. Կատամանովա; Նյարդաբանության և հոգեբուժության հանդես, 4, 2009 [կարդալ];

6 ... հոդված «Սթարջ-Վեբեր-Քրեյբ (Լոֆորդ) սինդրոմի ատիպիկ ձևը» ՝ Կ.Մ. Հասանովան, Ա. Շ. Zagագիդուլինա, Ռ.Տ. Էնիկեևա; MBUZ «Թիվ 5 քաղաքային կլինիկական հիվանդանոց», Ուֆա; Ռուսաստանի առողջապահության նախարարության «Բաշկիրի պետական ​​բժշկական համալսարան» բարձրագույն մասնագիտական ​​կրթության պետական ​​բյուջետային ուսումնական հաստատություն, Ուֆա; MBUZ «Քաղաքային կլինիկական թիվ 10 հիվանդանոց», Ուֆա (ամսագիր «Բաշկորտոստանի բժշկական տեղեկագիր» թիվ 2, 2015 թ.) [Կարդալ]

© Լաեսուս դե Լիրո

Գիտական ​​նյութերի հարգելի հեղինակներ, որոնք ես օգտագործում եմ իմ գրառումներում: Եթե ​​դա համարում եք «Հեղինակային իրավունքի մասին» Ռուսաստանի Դաշնության օրենքի խախտում կամ ցանկանում եք տեսնել ձեր նյութի ներկայացումը այլ ձևով (կամ այլ համատեքստում), ապա այս դեպքում գրեք ինձ (փոստին հասցե: [էլփոստը պաշտպանված է]) և ես անմիջապես կվերացնեմ բոլոր խախտումները և անճշտությունները: Բայց քանի որ իմ բլոգը չունի առևտրային նպատակ (և հիմք) [անձամբ ինձ համար], այլ ունի զուտ կրթական նպատակ (և, որպես կանոն, միշտ ակտիվ կապ ունի հեղինակի և նրա գիտական ​​աշխատանքի հետ), ուստի ես երախտապարտ կլինեմ պատահականության համար որոշ բացառություններ կատարեք իմ հաղորդագրությունների համար (հակառակ գործող օրենսդրական կանոնակարգերի): Հարգանքներով ՝ Լաեսուս դե Լիրո:

Գրառումներ Այս ամսագրից ՝ «եռյակ նյարդի» պիտակով

• Եռանկյունի նեվրալգիա

  ... դեմքի ցավի (պրոզոպալգիա) ամենատարածված պատճառներից մեկն է: Եռանկյունի նեվրալգիա ([NTN], եռակի նեվրալգիա ...

• Նյարդային գանգուղեղային նյարդերի բախում

  Առօրյա կյանքում ընդունված է խոսել եռյակ նյարդի նյարդային անոթային կոնֆլիկտի (NVC) և դեմքի նյարդի (կիսագնդային ...

• 
  ԼՕՌ պաթոլոգիայի ազդեցությունը գանգուղեղային նյարդաբանության զարգացման վրա

  ԼՕՌ հիվանդությունների և նյարդային համակարգի տարբեր հիվանդությունների փոխհարաբերությունների հարցերը մեծ ուշադրության են արժանացել հայրենական և արտասահմանյան գիտնականների կողմից ...

Բոցավառ նևուսը դեմքի, պարանոցի և միջքաղաքային մաշկի բնածին նշանն է: Դա անոթային պաթոլոգիա է: Այն ինքն իրեն չի հեռանում: Այն լավ բուժվում է լազերային միջոցով:

Հոմանիշներ ՝ գինու բիծ, նավթի գինու բիծ, կրակոտ նևուս, դեմքի մազանոթ անգիոդիսպլազիա, բոցավառ նևուս:

Միխայիլ Գորբաչովում բոցավառվող նևուս

Բոցավառ նեվուս

Պատճառները

Պորտ նավահանգստի գինու բծերի հիմնական պատճառը մաշկի ներարգանդային անոթների զարգացումն է: Բծի տարածքում մաշկի անոթները լայնացած են, բայց չունեն ուռուցքի աճ, ինչպես հեմանգիոմայի դեպքում: Բժշկության մեջ այս վիճակը կոչվում է դեֆորմացիա կամ դիսպլազիա, այսինքն ՝ զարգացման խանգարում:

Ուշադրություն:բոցավառ նևուսը հեմանգիոմա կամ քաղցկեղ չէ !!! Այս վիճակը երեխայի համար կյանքին վտանգ չի ներկայացնում:

Ախտանիշներ և դրսևորումներ

Կրակոտ բիծի հիմնական և հիմնական ախտանիշն այն է, որ նորածին դեմքի, պարանոցի և հազվադեպ մարմնի վրա հայտնվում են անկանոն ձևի կարմիր կամ կարմիր-ցիանոտ բծեր: Երբ դիասկոպիա (մատի ճնշում) - բիծը գունատվում է:

Այս բծերը.

• մի քոր, ոչ մի մաշկի քոր,
• մի՛ բորբոքվիր
• մի արյունահոսեք
• չեն անցնում ինքնուրույն,
• երեխայի հետ մեծանալ,
• տարիքի հետ դրանք կարող են ավելի ցիանոտ դառնալ, հանգույցները կարող են հայտնվել նման բծերի կենտրոնում (դրանք անգիոֆիբրոմաներ են):

Մազանոթային անգիոդիսպլազիա կնոջ մոտ

Ախտորոշում

Բոցավառ նեվուսի ախտորոշումը դժվար չէ:

Բայց կա մի մեծ ԲԱՅ::

Որոշ դեպքերում երեխայի դեմքի պորտի գինու բծերը կարող են զուգակցվել ներքին օրգանների բնածին բնածին պաթոլոգիաների հետ (ուղեղ կամ ողնուղեղ, աչքեր, գաճաճություն կամ վերջույթի գիգանտիզմ):

Հետեւաբար, նման նորածնի նախնական հետազոտության ժամանակ մանկաբույժը պետք է առաջին հերթին բացառի ներքին օրգանների պաթոլոգիան: Բժիշկը պետք է նշանակի լրացուցիչ հետազոտություններ և հարակից մասնագետների (ակնաբույժ, նյարդաբան) խորհրդատվություն: Եվ եթե նման պաթոլոգիա չի հայտնաբերվել, ապա կարող եք հանգստանալ և սկսել բուժել դեմքի հենց գինու բիծը:

Նույնիսկ այսօր, մաշկի վրա գինու բծեր ունեցող երեխաները հաճախ սխալ են ախտորոշվում որպես հեմանգիոմա: Եթե ​​հեմանգիոման բուժելը շատ դժվար է, ապա դա հանգեցնում է երեխայի անձի հոգեբանական դեֆորմացման: Կամ մազանոթ անգիոդիսպլազիան, կամ բոցավառ նևուսը, կամ նավահանգստի գինու բիծը կարող են հաջողությամբ բուժվել մի քանի պրոցեդուրաներում: Եվ հետագայում, երեխաները մոռանում են նման պաթոլոգիայի մասին, ոչ ոք նրանց չի ծաղրում, նրանց անձնական կյանքը հաջողությամբ զարգանում է:

Բուժում

• տաքացնել հեղուկ ազոտով -
• օգտագործել սովորական լազեր -
• իրականացնել արյան անոթների կարծրացում ալկոհոլով

Ուշադրություն:բոցավառ նևուս, նավահանգստի գինու բծեր. այս պաթոլոգիան շատ հաջողությամբ բուժվում է: Եթե ​​մաշկաբանը ձեզ ասաց. Խոնարհ եղեք, սա կյանքի համար է, մի հավատացեք նրան: Փոխեք մաշկաբանին:

Անցած 20 տարիների ընթացքում ամբողջ աշխարհում բոցավառվող նևուսի բուժումն իրականացվել է լազերի միջոցով:

Ուշադրություն:կարող է օգտագործվել միայն իմպուլսային ներկերի լազեր (այսպես կոչված անոթային լազեր): Մնացած բոլոր լազերները կարող են այրել երեխայի դեմքը և առաջացնել սպի:

Իմպուլսային ներկերի լազերի գործողության մեխանիզմը. Որոշակի հզորության լազերային ճառագայթ է արտանետվում մի քանի միլիվայրկյանների ընթացքում: Լազերային որոշակի ալիքի երկարությունը հանգեցնում է մաշկի մազանոթների (անոթների) տաքացման տեղում տեղում: Նավերը կպչում են իրար: Նրանց միջով արյուն չի հոսում: Արդյունքում, բիծը դառնում է ավելի թեթեւ:
Մաշկը ինքնին չի ազդում: Մաշկի այրվածք չկա, ինչը նշանակում է, որ մաշկի վրա սպիներ չկան:

Կարո՞ղ եք ժողովրդական միջոցներ օգտագործել:

Դուք կարող եք, ոչ մի վնաս չի լինի: Բայց նրանք չեն օգնի !!!

Ե՞րբ պետք է սկսել բուժումը:

Արդեն կյանքի առաջին ամիսներին: Որքան մեծ է երեխան, այնքան ավելի մեծ, մուգ և դժվար է դառնում բիծը:

Քանի՞ ընթացակարգ կպահանջվի:

1 -ից 5 -ը `կախված բծի չափից և գույնից: Ընթացակարգերի միջև ընկած ժամանակահատվածը 2-4 շաբաթ է:

Արդյո՞ք անզգայացում է պահանջվում:

Կախված է երեխայի տարիքից և բծերի գտնվելու վայրից: Երեխաներին տրվում է ընդհանուր անզգայացում:

Մենք դիտում ենք տեսանյութ, թե ինչպես են վերաբերվում գինու բիծ ունեցող երեխաներին Ռուսաստանի քաղցկեղի կենտրոնում.

Ուննայի նևուսը

Ուննայի նևուսը կարմիր ծննդյան նշան է նորածինների դեմքին, ծոծրակին և պարանոցին: Այն հանդիպում է նորածինների 30-40% -ի մոտ: Անցնում է ինքն իրեն: Բուժում չի պահանջվում:

Հոմանիշներ ՝ արագիլի խայթոց (կամ համբույր), ծննդյան նշան, սաղմոնի բծ, կարմիր ձկան բիծ, հրեշտակի համբույր, օքսիպիտալ նևուս, անհետացող տեղ, հեռահաղորդակցական նևուս:

ICD10 ծածկագիր ՝ Q82.5 (բնածին ոչ նորագոյացնող նևուս)

Unna- ի nevus- ը երեխայի մեջ

Պատճառները

Unna- ի nevus- ի պատճառները `ծննդաբերության ընթացքում գլխի մազանոթների ընդլայնումը: Մի շարք հետազոտողներ կարծում են, որ դրա պատճառը պտղի ժամանակավոր հիպոքսիան է, այսինքն ՝ ծննդաբերության ժամանակ թթվածնի պակասը: Կարեւոր գործոն է նաեւ երեխայի գլխի վրա մոր կոնքի ոսկորների ճնշումը: Հիշեք, որ երեխայի գլուխը ծննդաբերության ժամանակ մարմնի ամենածավալուն մասն է:

Ուշադրություն:«Արագիլի համբույրը» կամ Ուննայի նեվուսը հեմանգիոմա չէ !!!
Սա բոցավառ նևոսի բարենպաստ տարբերակ է: Այսինքն, ժամանակի ընթացքում այս բիծը անցնում է ինքնուրույն, առանց բուժման:

Ախտանիշներ և կլինիկա

Unna- ի nevus- ի ախտանիշները.

• վարդագույն կամ կարմրավուն բիծ քթի մաշկի, քթի կամրջի, ճակատի, կոպերի, վերին շրթունքների, պարանոցի, օքսիպուտի, երբեմն ՝ սրբանի վրա,
• տեղը հարթ է, չի բարձրանում հարակից մաշկից,
• անկանոն ձևի բիծ, կենտրոնում անոթների ավելի լուսավոր տարածքներով (այսպես կոչված, տելանգիեկտազիա),
• մատով սեղմելիս (դիասկոպիա), բիծը գունատվում է ճնշման տեղում,
• երբ լարվում ես, լաց լինում երեխային, բիծը դառնում է պայծառ,
• ոչ քոր, ոչ քոր, ոչ ցավ:

Բուժում

Բուժում չի պահանջվում: Այն անցնում է ինքնուրույն առաջին ամիսներին, երբեմն ՝ երեխայի կյանքի առաջին տարիներին:

Կանխատեսումը բարենպաստ է:

Եթե ​​տարիքով բիծը չի անհետանում, ապա 3-5 տարի անց հիվանդը պետք է ուղղորդվի ներկը լազերով (անոթային լազեր) հեռացնելու բիծը:

Ողովրդական միջոցներ:

Մի՛ օգնիր !!! Ուննայի բծի արագ ապաքինման հիմնական գործոնը նորածնի համար հանգիստ, առանց սթրեսի ռեժիմն է:

Ուշադրություն:եթե բժիշկը չի պատասխանել ձեր հարցին, ապա պատասխանը արդեն կայքի էջերում է: Օգտագործեք որոնումը կայքում:

33-ամյա Քեթի Փայփերը, ով գործնականում կորցրել էր իր վրա լցված ծծմբաթթվի դեմքը, մասնակցել է բարեգործական նախագծի: Հեռուստահաղորդավարուհին և մոդելը հրավիրել է չորս բրիտանուհիների, ովքեր ունեն տարբեր լուրջ մաշկի խնդիրներ և օգնել են կերպարանափոխվել:

Ամբողջ աշխարհում կանայք պայքարում են ինքնավստահության հետ: Նրանց սեփական բարդույթների դեմ այս պայքարը կարող է նույնիսկ ավելի դժվար լինել նրանց համար, ովքեր տառապում են ռոզասեայով, վիտիլիգոյով, կամ որոնց դեմքը ծածկված է սպիներով և սպիներով: Բրիտանացի հեռուստահաղորդավարուհի Քեթի Փայփերը, որին ծծմբական թթու էին լցրել, որոշեց ուշադրություն հրավիրել այս թեմայի վրա: Նա մաշկի խնդիրներ ունեցող չորս կանանց հրավիրեց Լոնդոնի գեղեցկության սրահներից մեկը ՝ ցույց տալու, թե ինչպես կարող եք ինքներդ ձեզ փոխել դիմահարդարմամբ:

Քեթին ցանկանում էր ապացուցել, որ կոսմետիկան կարող է օգտագործվել որպես ինքնագնահատականը բարձրացնելու գործիք, և ոչ թե պարզապես թաքցնել թերությունները: «Իմ դեմքը յուրահատուկ կտավ է: Ես հպարտորեն կարող եմ ընդհանրապես քայլել առանց դիմահարդարման », - ասել է Պայփերը հարցազրույցներից մեկում:

Հեռուստահաղորդավարի նախագծի չորս հերոսուհիների դրամատիկ կերպարանափոխությունները կցուցադրվեն «Քեթի Փայփեր. Դեմ առ դեմ» վավերագրական ֆիլմում, որը եթերում կլինի ապրիլի կեսերին:

Ֆիլլը ՝ սպիներ

23 -ամյա Ֆիլլեն վիրավորվել է երկու տարի առաջ ավտովթարից ՝ Գանայում կամավորական աշխատանքի ժամանակ: Դիմահարդարման մասնագետները Ֆիլին տվել են գեղեցկության հետևյալ խորհուրդը. Դա թույլ կտա այն «մուրճով» լցնել արտադրանքը մաշկի մեջ և ստեղծել հավասար ծածկույթ ՝ առանց տեսանելի հետքերի կամ խորշերի »:

Ռոշել. Վիտիլիգո

Ռոշելի մոտ վիտիլիգո ախտորոշվել է, երբ նա ընդամենը 11 տարեկան էր: Դպրոցում դասարանցիները նրան ահաբեկում էին մաշկի վրա սպիտակ բծերի համար: Այժմ 27-ամյա Ռոշելը նախընտրում է դիմահարդարում չանել, քանի որ չի ցանկանում թաքցնել իր բնական գեղեցկությունը: Բայց հիմա նա պատրաստ է փորձարկել: Քողարկիչի օգնությամբ դիմահարդարներին հաջողվել է ամբողջությամբ թաքցնել հիվանդության հետքերը, սակայն ինքը ՝ Ռոշելը, խոստովանել է, որ դժվար թե տնից դուրս գալուց առաջ ամեն օր ինքն իրեն նման դիմահարդարում աներ:

Լիզա. Նավահանգստի գինու բիծ

Լիզան ծնվել է մաշկի յուրահատուկ արատով, որը կոչվում է նավահանգստի գինու բիծ: Դեմքի վնասված հատվածում հայտնվում է ընդլայնված մազանոթների կուտակում ՝ կազմելով կարմիր բիծ, որը կարող է լինել տարբեր չափերի և տարբեր երանգների ՝ բաց վարդագույնից և կարմիրից մինչև մուգ մանուշակագույն: Երբ դիմահարդարումն ավարտվեց, Լիզան պարզապես ապշեց: «Ես լաց կլինեմ: Կարծում էի, որ ատում եմ դեմքս, բայց հիմա հասկացա, որ կարող եմ տարբերվել, և դա հիանալի է »,- ասաց նա:

Սաննա. Ռոզասեա

Սաննայի մոտ ռոզասեա էր ախտորոշվել անցած սեպտեմբերին: Աղջիկը խոստովանել է, որ հիվանդությունը ազդել է գործարար գործընկերների հետ իր հարաբերությունների վրա, և այժմ նրան շատ է անհանգստացնում, թե ինչ են մտածում մարդիկ իր մասին: Տեսնելով իր կերպարանափոխության արդյունքները ՝ նա գովեց դիմահարդարներին իրենց հիանալի աշխատանքի համար. «Շնորհակալություն, այտերիս կարմիր բծերը գործնականում անհետացան, զարմանալի է»:

Ֆիլմը կպատմի նաև ինքը ՝ Քեթի Փայփերի մասին: Նա զոհ դարձավ իր չարաշահող նախկին ընկերոջը ՝ Դենիել Լինչին, ով հանցակից էր վարձել և մոդելի դեմքին ծծմբական թթու ցանել: Հարձակման արդյունքում Պայփերը կորցրեց կոպերը, քթի մեծ մասը և ականջի մի մասը: Նրա դեմքի մաշկը կերել են այնպես, որ գանգը տեսանելի լինի: Նա յոթ շաբաթ անցկացրեց հիվանդանոցում: Խոշոր վիրահատությունից հետո Քեթին կոմայի մեջ մնաց 12 օր: Պայփերը նիհարեց 38 կգ, և որոշ ժամանակ նրան կաթետերի միջոցով սնունդ ներարկեցին: Հետո երկու տարի ՝ օրական 23 ժամ, նա հատուկ պլաստիկ դիմակ էր հագնում ՝ սպիները նվազագույնի հասցնելու համար: Ընդհանուր առմամբ, աղջիկը մոտ 100 վիրահատության է ենթարկվել ՝ դեմքի մաշկը վերականգնելու համար: Այժմ նա ղեկավարում է բարեգործական հիմնադրամը և օգնում նմանատիպ խնդիրներ ունեցող հազարավոր կանանց:

Սթարջ-Վեբերի սինդրոմը առաջացնում է պորտ-գինու բիծ սովորաբար ճակատին և վերին կոպին ՝ եռանկյուն նյարդի 1-ին կամ 2-րդ ճյուղի շրջանում: Leptomeningeal angioma- ն հանդիպում է հիվանդների 90% -ի դեպքում, երբ բիծը մի կողմից ներառում է վերին և ստորին կոպերը, բայց միայն 10-20% դեպքերում, երբ վնասված է միայն մեկ կոպը: Նյարդաբանական բարդությունները ներառում են առգրավումներ, կիզակետային նյարդաբանական դեֆիցիտներ (օրինակ ՝ հեմիպարեզ) և մտավոր հետամնացություն: Խախտումը կարող է հանգեցնել նաև գլաուկոմայի և անոթային արատների, ինչը կարող է մեծացնել սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը (օրինակ ՝ ինսուլտ, թրոմբոզ, երակային խցանում, սրտի կաթված): Սինդրոմը ժառանգական չէ. էթիոլոգիան պարզ չէ: Տեսակները.

Կան 3 տեսակ:

• Տեսակ I ՝ նավահանգստի գինու բիծ և ուղեղի անգիոմա:
• II տիպ. Նավահանգստի գինու բիծ առանց ուղեղային անգիոմայի:
• III տիպ. Ուղեղի անգիոմա առանց նավահանգստի գինու բիծ:

Սթարջ-Վեբերի համախտանիշի ախտանիշներն ու նշանները

Պորտ գինու բծերը կարող են լինել չափի և գույնի ՝ բաց վարդագույնից մինչև մուգ մանուշակագույն:

Նոպաները տեղի են ունենում հիվանդների մոտ 75-90% -ի մոտ և սովորաբար սկսվում են 1 տարեկանից: Նոպաները սովորաբար կիզակետային են, բայց կարող են ընդհանրացվել: Հեմիպարեզը նավահանգստի գինու բիծին հակառակ կողմում զարգանում է հիվանդների 25-50% -ի մոտ: Հիվանդների մոտ 50% -ը մտավոր հետամնացություն ունի, իսկ կեսից ավելին `ուսման որոշակի դժվարություններ: Developmentարգացումը կարող է հետաձգվել:

Աչքի գնդակը կարող է մեծանալ և դուրս գալ ուղեծրից (բուֆթալմոս):

Սթարջ-Վեբերի համախտանիշի ախտորոշում

Ախտորոշումն առաջարկվում է նավահանգստի գինու բնորոշ բիծի առկայությամբ: CT և MRI- ն օգտագործվում են leptomeningeal angioma- ի ստուգման համար: Նյարդաբանական բարդությունների հայտնաբերման համար կատարվում է նյարդաբանական հետազոտություն:

Սթարջ-Վեբերի համախտանիշի բուժում

Բուժումը կենտրոնանում է ախտանիշների վրա: Գլաուկոմայի բուժման համար օգտագործվում են հակաթրտամիններ և դեղամիջոցներ: Հաճախ նշանակվում են ացետիլսալիցիլաթթվի փոքր չափաբաժիններ, որոնք կօգնեն կանխել կաթվածները: Ընտրովի ֆոտոթերմոլիզը կարող է լուսավորել նավահանգստի գինու բիծը:

Մաշկի տարբեր վնասվածքներ, ինչպիսիք են նավահանգստի գինու բծերը, գունանյութը, սպիները կամ պզուկների հետքերը, մեծ անհարմարություն են ստեղծում: Մաշկաբան Լինդա Կապտեյնը բաց զրույցի ընթացքում պատմեց, թե ինչպես կարելի է վերականգնել մաշկաբանական հիվանդություններից, որոնք նախկինում անբուժելի էին համարվում, և փոքրիկ Էռնեստի հետ միասին նրան օգնեց մայրը ՝ Յանինան:

Երեխաների մաշկի հիվանդությունների խնդիրն արդիակա՞ն է:

Մաշկաբանական հիվանդությունները միշտ անհանգստացնում են մարդկանց, հատկապես, երբ մենք խոսում ենք ծնողների մասին, ովքեր անհանգստացած են իրենց երեխաների մաշկի խնդիրներով: Մաշկի տարբեր հիվանդություններ ունեցող հիվանդները գալիս են մեր կլինիկա, երեխաների մոտ ավելի հաճախ դա ալերգիկ դերմատիտ է, կոնտակտային դերմատիտ, և մենք կարող ենք դա ախտորոշել և իրականացնել թերապիա: Մենք ունենք նաև լազերային սարքավորումներ:

Մաշկաբանին անհրաժեշտ է ախտորոշիչ սարքավորում

Մաշկաբանի աջ ձեռքում դերմատոսկոպ է, որը գրպանում ունեն մաշկի բոլոր բժիշկները: Հատուկ խոշորացույցի և հատուկ լույսի օգնությամբ դուք կարող եք ուսումնասիրել մաշկի ցանկացած գոյացություն ՝ խալեր, գորտնուկներ, անոթային գոյացություններ և միևնույն ժամանակ կատարել ախտորոշում: Պրոցեդուրան ցավազուրկ է, այն իրականացվում է գրեթե անհպում:

Երկրորդ ախտորոշիչ տեխնոլոգիան սիասկոպն է: Սիասկոպորոշում է դերմատոսկոպիկ պատկերը կրթության. Այս սարքի միջոցով հնարավոր է որոշել մաշկի պիգմենտացիան ինչպես մաշկի վերին շերտերում, այնպես էլ խորը `արյան անոթների կառուցվածքը:

Ի՞նչն էր անհանգստացնում մայրիկ Janանինային:

«Երեխան երկու շաբաթական հեմանգիոմա ուներ: Սկզբում այն ​​կարծես քերծվածք լիներ, բայց երկու ամսից այն սկսեց աճել: Մենք ունեինք ընտանեկան բժիշկ, ով մեզ ուղարկեց վիրաբույժի մոտ խորհրդակցության: Հեմանգիոման անոթների բարորակ ձևավորում է: , այն նվազեցնելու համար մեզ հատուկ քսուք էին նշանակել ...

Իսկ երկրորդ երեխան ունեցավ մեկը, և լավ սցենարն այն է, որ նա կլանեց իրեն », - ասում է մայրը:

Հեմանգիոմայի դեպքում սովորաբար խորհուրդ են տրվում քսուքներ, որոնք պարունակում են սրտի դեղամիջոցներ: դրանք թույլ են տալիս 60 տոկոսով ավելի արագ բուժել, բայց լինում են պահեր, երբ անհրաժեշտ է դեղ խմել:

Ի՞նչ սովորեց մայրիկ Janանինան քննության ընթացքում:

Էռնեստի դեպքում մենք տեսանք փոքր մազանոթների հեմանգիոմա, գործնականում չկա մելանին, բայց լինում են դեպքեր, երբ դրանք լինում են: Այս հեմանգիոման լավ մատակարարվում է արյունով, կոլագենի կառուցվածքները նվազագույն են, և, ամենայն հավանականությամբ, այս հեմանիկոման կլուծվի: Աշխարհում դեռ հետազոտություններ են ընթանում, թե ինչու են դրանք հայտնվում, սակայն Յոաննինայի դեպքում հեմանգիոմաները համարվում են բնածին, և պետք է լինի, որ քսուքը օգտագործելուց հետո այն անցնի:

Հեմանգիոմաներ, նավահանգստի գինու բծեր. Պե՞տք է դրանք բուժել:

Անոթային հեմանգիոմաները և նավահանգստի գինու բծերը կարող են և պետք է բուժվեն: Պորտ գինու բծերն արդեն ավելի մեծ կոսմետիկ արատ են, քանի որ հաճախ դա դեմքի հատակին է `վարդագույն, բաց վարդագույն, մուգ վարդագույն: Պորտ գինու բծերի մազանոթային արատները ապրում են իրենց կյանքով, դրանք կարող են վերածվել խոր հյուսվածքների: Անոթային վնասվածքները բազմամասնագիտական ​​խնդիր են, քանի որ դրանք բուժվում են տարբեր բժիշկների կողմից ՝ ինչպես վիրաբույժներ, այնպես էլ մաշկաբաններ: Մաշկաբանները կարողանում են փակել մաշկի անոթները ՝ բարելավելով արտաքին տեսքը: Եթե ​​բծերը չբուժվեն, կարող են սպիներ առաջանալ: Սկզբնական շրջանում նավահանգստի բծերը կարելի է բուժել լազերային պրոցեդուրաներով և կարող եք դրանք ամբողջությամբ փակել, մաշկը մաքրվում է, դառնում սպիտակ և հավասար: Իհարկե, գալիս են նաև դեռահասներ, ովքեր դեռ մանկության տարիներին հնարավորություն չեն ունեցել բուժվելու հենց տեխնոլոգիայի պատճառով, բայց հետո նրանցից հնարավոր է ազատվել միայն մինչև 80%:

Եթե ​​հեմանգիոմաները տեղակայված են կարևոր, ֆունկցիոնալ կառույցների վրա, ապա դրանք նույնպես պետք է բուժվեն լազերային պրոցեդուրաներով: Դեպքերի 50% -ի դեպքում հեմանգիոմաները լուծվում են 5 տարեկանից առաջ, 70% -ը ՝ 7 տարեկանից առաջ, 99% -ից ՝ 9 տարեկանից առաջ:

Կա՞ն նշաններ, որոնցով ծնողները կարող են որոշել ՝ ծննդյան նշանը չարորակ է, թե բարորակ:

Ընտանեկան բժիշկները բարձր կրթություն ունեն և նրանք միանշանակ կարող են երեխային խորհուրդ տալ ամենայն բարիք, իսկ անոթային կազմավորումների դեպքում պետք է դիմել վիրաբույժի: Եթե ​​կան բնածին նշաններ, բայց այստեղ այլ մոտեցում է անհրաժեշտ, ամեն ինչ կախված է նրանից, թե ինչպիսի ծննդյան նշան է դա, հատկապես կարևոր է ուշադրություն դարձնել մեծ ծննդյան նշաններին: Որքան փոքր է ծննդյան նշանը, այնքան ավելի լավ է արդյունքը և այնքան մեծ է հավանականությունը, որ այն բարենպաստ կլինի: Ամենից հաճախ խորհուրդ է տրվում կազմել ծննդյան նշանի քարտեզ `էլեկտրոնային դերմոսկոպիայի միջոցով: Սա նշանակում է, որ հնարավոր է վերահսկել, երբ երեխան մեծանում է, դիտարկել փոփոխությունները ՝ ուսումնասիրելով, արդյոք կան վատ նշաններ: Աշխարհում շատ չարորակ աճեր չկան: Բայց դուք պետք է ստուգեք `մաշկաբանի կամ ուռուցքաբանի հետ: Փոքր երեխաների մոտ չարորակ ուռուցքները ավելի քիչ են հանդիպում: Այստեղ անհրաժեշտ է նշել ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը, դրա ազդեցությունը, մուգ մաշկ ունեցող մարդկանց համար ավելի հեշտ է ստանալ տարբեր պիգմենտային գոյացություններ: Մենք խնամում ենք երեխաներին. Պաշտպանիչ քսուքներով, արևային ակնոցներով, գլխարկներով, և մեծանալով մինչև պատանեկություն ՝ նա սկսում է հոգ տանել իր մասին: Նա կարող է ցանկանալ սոլյարի գնալ, բայց, ցավոք, այնտեղ ոչ մի լավ բան չկա:

Ե՞րբ է անհրաժեշտ հեռացնել ծննդյան նշանները և որ տարիքում: Ցավալի՞ է:

Կան տարբեր վիրուսային գոյացություններ, որոնք արագորեն տարածվում են: Օրինակ, զարգացած երկրներում ավելի քիչ են վարակիչ վիրուսները, որոնք վնասում են մաշկը: Գորտնուկներ, որոնք անպայման բուժման կարիք ունեն, և խեցեմորթները ՝ նույնպես: Երեխայի մաշկի ցանկացած նորագոյացություն անպայման պետք է ցույց տրվի բժշկի:

Պրոցեդուրան մի անգամ շատ ցավոտ էր, և երեխային պետք է քնեցնել ՝ օգտագործելով անզգայացում: Այժմ հնարավոր է օգտագործել ծիծաղի գազը, որը երեխան ներշնչում է, ցավի կենտրոնական նյարդային ազդակները արգելափակված են, ընթացակարգը կարող է իրականացվել հանգիստ, ցավազուրկ: Հենց մենք դադարում ենք գազ շնչել, ազդակները վերականգնվում են: Երեխան չի քնում և կարող է զբաղվել իր գործով:

Կոսմետոլոգիական Vbeam լազեր Perfecta ™- ն նախատեսված է անոթային ոչ ինվազիվ վիրահատության համար `ամենաարդյունավետը նավահանգիստների բծերի և հեմանիկոմայի դեպքում, այն կարող է հաջողությամբ բուժել պզուկների ցաները, գորտնուկները, լայնացած անոթները, երակների խնդիրները: Լայն կիրառություն և գերազանց արդյունավետություն: