Նորածնի առաջնային ստուգում: Նորածին հովանավոր. Մայրիկի եւ երեխայի խնամք

Նորածնի հետազոտության նպատակն է որեւէ պաթոլոգիա հայտնաբերել կամ ցանկացած «բժշկական խնդիրներ» հայտնաբերելիս, ինչպես նաեւ մորից որոշակի հարցեր հեռացնելու եւ այն դժվարությունների համար, որոնք առաջացել են իրենց երեխայի հետ շփվելիս: Վերջապես, ստուգման նպատակը հետապնդում է եւ մոր առօրյա խորհուրդներ երեխաների խնամքի վերաբերյալ, նախքան այն լիցքաթափվում է կիոն դառնալուց: Ներքին ծննդյան դեպքում տրվում է կյանքի առաջին շաբաթվա ընթացքում նորածնի աճի վերաբերյալ խորհուրդներ:

Նախքան նորածնի զննելը, նշեք նրա մարմնի զանգվածը: Պարզեք, արդյոք հղիությունն ու ծննդաբերությունը նորմալ են եղել: Որն է պահուստների գործոնը մայրիկի մեջ: Ստուգման համար ընտրեք հանգիստ, տաք եւ պայծառ սենյակ եւ ընդգրկեք ձեր երեխայի մորը: Նրան բացատրեք նրա ստուգման նպատակը: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, արդյոք դա անհամբերությամբ չի սպասում եւ դեպրեսիայի վիճակում չէ: Եթե \u200b\u200bնա ինչ-որ բան է ասում, - ուշադիր լսեք նրան: Երեխա ստուգում է որոշակի համակարգի վրա, օրինակ, գլուխից մինչեւ մատներ:

Գլուխ. Գլխի շրջագիծը պետք է չափվի եւ ուշադրություն դարձնի իր ձեւին (ծննդաբերության հետ կապված տարբեր դեֆորմացիաներ, որոնք սովորաբար անցնում են), մինչեւ սափրագլուխների, ինչպես նաեւ ներգանգային ճնշման բարձրացումով): ԱչքերԽնդրում ենք նկատի ունենալ, արդյոք չկա ամպամած եղջերաթաղան կամ կոնյուկտիվիտ: Ականջները:Ուշադրություն դարձրեք օձի ձեւին եւ դիրքին: Արդյոք նրանք շատ ցածր չեն (այսինքն `աչքի տակ): Քիթ.Այն ծառայում է որպես մի տեսակ դեղնախտի ցուցանիշ: Բերանի միջոցով քթի միջոցով արտաշնչված է, փորձություն է Ատրեզիա Հոանի ներկայության համար: Մաշկի գույնը.Պաթոլոգիան կարող է լինել ցիանո-տոմս, գունատ, դեղին, կարմիր: Բերանի խոռոչ.Տեղադրեք ձեր մատը ձեր բերանը եւ նշեք, արդյոք պահպանվում է փափուկ եւ պինդ ամբողջականությունը: Ինքնասպանության ռեֆլեքսը բավականաչափ արտահայտվում է:

Ձեռքեր եւ խոզանակներ: Անհատ pAKKY Folds- Գծերը կարող են լինել կանոնների կամ Dauna հիվանդության դրսեւորում: Եթե \u200b\u200bերեխայի ձեռքը դիրքում է «Մատուցող, սպասելով հուշում»,Հիշեք O. palsy ErbaԵրբ վնասված է 5-ից 6-ից:

Կրծքավանդակ. Դիտել Շնչառական շարժումներկրծքավանդակը: Եթե \u200b\u200bդուք նկատում եք «մթերք», երբ խանգարում է միջքաղաքային ընդմիջումներին, ապա այն կարելի է նշել շնչառական նեղության ներկայության համար: Քամեք սրտի եւ վերին ցնցումները atrial տիրույթում: Ծախսել աուսկուլտուրա Սրտերն ու թոքերը:Նայեք բոլորին ողողակՈղնաշարի ալիքում հնարավոր թերությունները հայտնաբերելու համար (նյարդային խողովակ):

Ստամոքս: Երկար լյարդի եւ փայծաղի ափի մեջ: Նշում, որովայնի խոռոչում կա որեւէ պաթոլոգիական զանգված: Այժմ մանրակրկիտ ստուգեք navel- ը: Նա առողջ է: Մաշկի մեջ հավաքեք մաշկը ստամոքսի վրա `մաշկի տուրբորը գնահատելու համար: Ստուգեք սեռական օրգաններն ու հետեւի անցումը: Արդյոք դա հստակ երեւում է միզուղիների եւ հետեւի հատվածի անցքերով: Նորածնի 93% -ում առաջին 24 ժամվա ընթացքում մեզի ինքնաբուխ լրանալը կա: Կա արդյոք միզաթյա (Հիպոսպադիա) անցքի անկանոն դիրք: Նորածինների համար կլիտենը բավականին մեծ է թվում: Վագինայից փոքր արյունահոսությունը կարող է համարվել նորմայի տարբերակ, դա պայմանավորված է մարմնում երեխայի էստրոգենի դադարեցմամբ:

Ստորին վերջույթներ: Թեստեր հիփ հոդում բնածին տեղաշարժը հայտնաբերելու համար: Խուսափեք այս թեստերի վերազինումը, քանի որ դա ցավալի է եւ, ավելին, ինքնին զանգահարելտեղաբաշխում: Նկատի ունեցեք, որ չկա pulse FemorRadial LAG,Սա կարող է ցույց տալ Aorta Coarcation- ի առկայությունը: Կա ոտքի դարակաշարային դեֆորմացիա): Հիմա գնահատեք պետությունը Դադարեցրեք մատները- Դրանցից շատերը կան, դրանցից շատ քչերն են, դրանք չափազանց ցիանոտիկ են:

Jag եյգինի շրջանը եւ ջարդերը: Արդյոք դա «մոնղոլական բծերի» նշված ոլորտների մաշկի վրա է (նրանք կապտավուն են): Բարեբախտաբար, դրանք անվտանգ են:

Փորձարկում CNS. Առաջին հերթին, երեխային պահեք ձեր գրկում: Եվ հիմա միայն ինտուիցիան կարող է ասել ձեզ, երեխա է, թե առողջ հիվանդ: Արդյոք այն հակված է ցնցվել (դա կարող է ցույց տալ հիպոգլիկեմիա, հիպոկալկեմիա, վարակ): Երեխային արդեն զարգացման այս փուլում պետք է փոքր-ինչ վերահսկի գլխի դիրքը: Վերջույթներն են, մկանային տոնը `սպազմ կամ դանդաղ: Reflex Moro- ի հետազոտությունը հազվադեպ է տեղեկատվական եւ, ավելին, այն տհաճ է երեխայի համար: Այս ռեֆլեքսը հետաքննվում է հետեւյալ կերպ. Երեխան տնկում է 45 ° անկյան տակ, աջակցելով գլուխը: Իր աջակցությունից զրկելու պահին երկու ձեռքերը կապարում են, ափերը բաց են, եւ այդ ժամանակ ձեռքերը են տրվում: Աղավով երեխային փոքր-ինչ հարվածել երեխային փոքր-ինչ հարվածելու համար:

Կարեւոր է պարզել, արդյոք դա ծննդաբերություն է, թե վաղաժամ, թե տեղի է ունեցել հենց ժամանակին:

Նորմայից ցանկացած շեղում, որը դուք կգտնեք, կքննարկի երեխայի մոր եւ հայրիկի հետ:

Ծննդաբերության մեջ նորածնի տեսչությունը արտադրում է մանկաբույժի նորածին, նա, գինեկոլոգիական մանկաբարձների հետ միասին, առկա է ծննդաբերության մեջ: Մանկաբարձը (բժիշկ) պատրաստվում է ծննդաբերություն ստանալը, որպես վիրաբուժական գործողություն, իմ ձեռքերը լվանում են ախտահանող լուծույթ, դնում ստերիլ լողավազան, ձեռնոցներ, դիմակ: Ներկայումս ծննդատուների մեծ մասում ծնունդ ստանալիս օգտագործում են մեկանգամյա օգտագործման ստերիլ հավաքածու, որը նախընտրելի է:

Umbilical- ի բուժում

Նորածինը վերցված է ստերիլ, տաքացրած անձեռոցիկների մեջ, umbilical լարերի հագնվումն իրականացվում են երկու փուլով: Ծնունդից հետո առաջին 15 վայրկյանում umbilical- ի վրա կա երկու ստերիլ սեղմակ, umbilical լարը. Առաջին - umbilical օղակից 10 սմ հեռավորության վրա, իսկ երկրորդը `2 սմ դիմաց: Երկու սեղմակների միջեւ ընկած umbilical մարմինների խորությունը բուժվում է 5% յոդի ալկոհոլային լուծույթով կամ 96% էթիլային ալկոհոլով եւ հատվում է, եթե երեխան երկրորդ վայրկյանում բղավեց երեխային, ապա ավելի լավ է Ծնվելուց հետո մոտ 1 րոպե անց կաթսաները պարտադրում են լարի վրա:

Երկրորդ փուլում umbilical լարի մնացորդը սրբվում է խոնավ ալկոհոլով, այնուհետեւ ստերիլ չոր մարմլեւային անձեռոցիկներ եւ ամուր սեղմված է ինդեքսով եւ բութներով: Դրանից հետո դրանք այս վայրում են պարտադրվում 0,2-0.3 սմ հեռավորության վրա, umbilical օղակից, մետաղական կամ պլաստիկ Rogozin փակագծով ստերիլ ֆորպսով (այն դարձնում է մանկաբարձը): Նորածին, Russe-Negative Mother- ից, մանավանդ, եթե մայրը ուներ հակամարմինների բարձր մակարդակ եւ նորածնի հեմոլիտիկ հիվանդություն զարգացնելու սպառնալիք, անկյունային փակագծի փոխարեն, 2-3 սմ երկարությամբ մի փաթեթով ( Թել), քանի որ նրանց կարող է անհրաժեշտ լինել փոխարինված արյան փոխներարկում: 1,5 սմ հեռավորության վրա ծածկված փակագծերի կամ պիտույքների տեղից, umbilical լարը կտրում է ստերիլ մկրատով: Կտրված մակերեսը բուժվում է 5% յոդի ալկոհոլային լուծույթով կամ կալիումի պերմանգանատի 5% լուծույթով կամ 0,5% քլորհեքսիդինի լուծույթով:

Արգանդի մարմինների մնացորդի վրա նկարագրված վերամշակումը կիրառեք ստերիլ շղարշ վիրակապ:

Անհրաժեշտ ընթացակարգեր

Նորածնի առաջնային մշակման համար օգտագործվում է ստերիլ անհատական \u200b\u200bհավաքածու: Երեխայի մաշկի բուժումը իրականացվում է ստերիլ բամբակյա շվաբրով, խոնավեցված ստերիլ բանջարեղենի կամ վազելին յուղով `միանգամյա օգտագործման անհատական \u200b\u200bհավաքածուից: Հաշվի առնելով, որ երեխայի ծնողները չեն բացառում գոնորեայի թաքնված ձեւը, որը բխում է ասիմպտոմատիկ եւ բացասական լաբորատոր ախտորոշմամբ (այս հիվանդությունը կարող է հանգեցնել նորածնի մեջ գոնոռեժովայի աչքի վարակ), իրականացվում է Գոբլենիոդիայի կանխարգելում: Այդ նպատակով նատրիումի նատրիումի 20% լուծումը (ալբուիդ) թաղված է երեխայի աչքերի մեջ: Լուծումը թաղված է 1 կաթիլ, որը փոխարինում է յուրաքանչյուր խաղարկված ժամանակի համար, ապա կոպերը փակ են, եւ աչքերը ուշադիր սրբում են: Երկու աչքերի կտրված տոպրակի մեջ կրկնվում է 1 կաթիլը 20% Albuchis լուծույթից 2 ժամ հետո նորածին տարանջատում է: Ծննդատուների ծննդատանը սեռական բացի մեջ թաղված են 1-2 կաթիլ 1-2% արծաթե նիտրատի լուծույթով:

Ծնվելուց անմիջապես հետո, նորածինները պետք է տաքացնեն նորածնին, պայծառ ջերմությամբ սեղան դնելով եւ գլուխը տալ ճիշտ դիրքը. Գլուխը գտնվում է մեջքին եւ մի քիչ կողքին (փռշտոցային դիրք): Երեխայի վերին շնչուղիների տրակտը ազատվում է լորձի եւ մնացած կուտակման ջրերից: Այնուհետեւ երեխան պետք է քննարկվի, խթանելով նրա շունչը: Այս բոլոր իրադարձությունները Նեոնատոլոգը ծախսում են երեխայի ծնվելուց հետո առաջին րոպեին:

Առաջին «գնահատում»

Երեխայի կյանքի առաջին 30 վայրկյանում նեոնատոլոգը գնահատում է իր վիճակը: Եթե \u200b\u200bերեխան չի շնչում (կա apnea) կամ մեկ րոպեում 100 հարվածից պակաս տոկոսադրույքի հաճախականությունը, նեոնատոլոգը օգնում է երեխային շնչել պայուսակի կամ թթվածնի դիմակով: Այս իրադարձությունների հիմնական խնդիրն այն է, որ բավականաչափ բավարար քանակությամբ թթվածնի լույսի տակ է, օգնեք երեխային շնչել եւ ուղղել թոքերը:

Երեխան ներշնչում է օդը `թթվածին արտադրելու իրենց թոքերը: Նրա առաջին աղաղակը եւ խորը շունչը բավականին հզոր են հեղուկը շնչառական տրակտից հեռացնելու համար: Հենց թթվածնի պահանջվող քանակությունը արյուն է մտնում, մոխրագույն-կապույտ երանգ ունեցող երեխայի մաշկը վարդագույն է դառնում:

Երեխայում շունչ քաշելուց հետո տեղի է ունենում առաջնային Apnea (շնչառական կանգառ), որի ընթացքում նման խթանումը, ինչպես ոտնահետքերը չորացնել կամ ոտքի մեջ դնելը, կարող է հանգեցնել շնչառության վերականգնման: Այնուամենայնիվ, եթե թթվածնի պակասը պահպանվի, երեխան կկազմի մի քանի փորձեր օդ հասնելու համար, այնուհետեւ գնալ երկրորդային APNEA- ի պետություն, երբ խթանումը այլեւս չի կարող ստիպել երեխային շնչել: Այս դեպքում կարող է պահանջվել օժանդակ թոքերի օդափոխություն, որն իրականացնում է մայրության հիվանդանոցում նեոնատոլոգը:

Երբ երեխան բղավեց եւ սկսեց արդյունավետ շնչել, մանկաբույժի նեոնատոլոգը գնահատում է երեխայի վիճակը Ապարի Սանդղակի վրա: Այս մասշտաբը մշակվել եւ առաջարկվել է 1952 թ.-ին Վիրջինիա Ափգարի կողմից, որը գնահատել է հինգ հիմնական նշաններ կետերում (սրտի տեմպը, շնչառությունը, մկանային երանգը, քթանցքի եւ մաշկի գույնի վրա ռեֆլեքսային գրգռվածություն):

Apgar- ի միավորները տալիս են քանակական գնահատում եւ ամփոփում են նորածին երեխայի արձագանքը ectopic միջին եւ ինտենսիվ խնամքի: Հինգ հատկություններից յուրաքանչյուրը նշանակվում է O, 1 կամ 2. արժեքը, ապա հինգ արժեքներ են ամփոփվում, եւ այդ արդյունքը գնահատական \u200b\u200bէ Ապգարի մասշտաբի վերաբերյալ:

Մասշտաբի apg

Նշան	Միավորների քանակը
Սրտի կծկումների հաճախություն	բացակա	100 կրակոցից պակաս / րոպե	Ավելի քան 100 կրակոց / րոպե
Շունչ	բացակա	Անկանոն	Արդյունավետ, լաց եղեք
Մկանային տոն	թույլ	Որոշ ճկում	Ակտիվ շարժումներ
Reflex դյուրագրգռություն (քթանցքներով կաթետեր, շոշափելի խթանում)	Ոչ մի արձագանք	առաժենալ	հազ, փռշտոց, լաց եղեք
Գույնի մաշկ	կապույտ կամ գունատ	Վարդագույն aur ուլ, կապույտ վերջույթներ	Լիովին վարդագույն

Բացի մասշտաբի միավորները պետք է որոշվեն ծննդյան 1-ին եւ 5-րդ րոպեին: Որքան բարձր է գնահատումը, այնքան լավ: Եթե \u200b\u200b7-ից պակաս րոպեանոց գումարի չափը, ապա լրացուցիչ չափումներ պետք է իրականացվեն առաջիկա 20 րոպեի ընթացքում յուրաքանչյուր 5 րոպեի ընթացքում: Երկար տարիների փորձը ցույց է տալիս, որ վաղաժամ ծնված երեխաների մոտ 1 րոպե անց ծնվելուց հետո միավորների քանակը որոշում է Ասֆիքսիայի ծանրությունը (այսպես կոչված շնչառության խանգարումների արդյունքում) եւ թույլ է տալիս առավելագույնը ընտրել համարժեք վերակենդանացում, որը ուղղակիորեն հավաքվում է երեխայի ծննդյան ժամանակ:

Գրանցվում են Apgar մասշտաբի գնահատման արդյունքները Ծննդաբերության պատմություն.

Բժիշկից «ընդունելության» ժամանակ

Ապգարի մասշտաբի գնահատականից հետո մանկաբարձը առաջ բերում է նորածնի կշռում, չափում է գլխի շրջագիծը, բուռն շրջանը, որը նույնպես մտնում է ծննդաբերության մեջ:

Անհրաժեշտ չափերից հետո մանկաբույժի նորածաբանը սկսում է անհապաղ զննել նորածինը:

Սովորաբար, երեխան ռիթմիկորեն շնչում է, կատարում է վերջույթների ավտոմատ տեղաշարժերը բավարար ծավալով եւ սիմետրիկորեն:

Նեղացման նորածին գլուխը մարմնի 1/4 մասն է: Մեծ չափսերը կապված են ուղեղի գերակշռող զարգացման հետ: Կարեւոր է գլխի ձեւի եւ գանգի շրջագծի սահմանումը: Կյանքի առաջին 2-3 օրվա ընթացքում երեխան պահում է գանգի կազմաձեւը, ընդհանուր առմամբ գլխի ընդունման պատճառով: Նորմալ տարբերակները ներառում են գանգի նման ձեւերը, ինչպես երկարաձգվել են միջնաբերելի ուղղությամբ (Dolichocephalic), երկարացված լայնակի ուղղությամբ (BrachyCephalic), Tower Skull: Գանգի ոսկորները առանձնանում են որոշ առաձգականությամբ, կարերի ընթացքում դրանք միմյանց վրա գտնում են: Dumpy Bones- ը կարող է գտնել պատահական կամ ճակատային:

Նավլինգի երեխաների գանգի շրջագիծը 33-36 սմ է եւ կարող է գերազանցել կրծքավանդակի ձգան 1-2 սմ-ով: Առջեւի (մեծ) աղբյուրը բաց է, դրա չափերը (ոսկորների կողմից ձեւավորված ռոմբուսի հեռավորությունը) Նորմալ է, չի գերազանցում 2,5-3 սմ: Չափի հետեւի (փոքր) գարունը `ոչ ավելի, քան 0,5 սմ:

Ընդհանուր ուռուցքը բնորոշ է նորածինների մեծամասնության համար: Գլխի նախադիտմամբ փափուկ գլխի հյուսվածքների այս այտուցը. Ուռուցքի մաշկը հաճախ կապույտ է, մի շարք փոքր արյունազեղիչներ կամ մեծ կապտուկներ: Ընդհանուր ուռուցքը կարող է լինել նորածնի խստացված դեղնախտի պատճառը. Հեմատոմայի շրջանից արյունը ներծծվում է, մինչդեռ այն ձեւավորվում է Բիլիրուբին, ինչը ավելի երկար դեղնախտ է առաջացնում: Ընդհանուր ուռուցքը չի պահանջում բուժում եւ ինքնուրույն անցնում է 1-2 օր հետո:

Kefalohematoma - արյունազեղումը գանգի կաթի ցանկացած ոսկորների պերիոստում; Այն կարող է հստակ թվալ առաքումից ընդամենը մի քանի ժամ անց, նկատվում է նորածինների 0,4-2,5% -ը: Ուռուցքն ի սկզբանե ունի առաձգական հետեւողականություն, երբեք չի տեղափոխվում հարակից ոսկոր, չի զիջում, ցավոտ, զգուշորեն (փափկեցնող) հայտնաբերվում է հեմատոմայի ծայրամասում: Cheefalohematoma- ի մաշկի մակերեսը չի փոխվում, չնայած երբեմն կապտուկներ (petechia): Կեֆալոհեմատոմայի կյանքի առաջին օրերին դեղնախտը հաճախ նկատվում է Բիլիրուբինի աճող ձեւավորման պատճառով (հեմոգլոբինի քայքայման արտադրանքը): Կյանքի 2-3-րդ շաբաթվա ընթացքում Cheefalohematomes- ի չափը նվազում եւ ամբողջական կլանում է տեղի ունենում 6-8-րդ շաբաթվա ընթացքում:

Նախնական ստուգման դեպքում մանկաբույժը որոշում է զարգացման փոքր անոմալիաները (Dyshembogenesis stigma): Եթե \u200b\u200bերեխան ունի 5 եւ ավելի զարգացման աննորմալություններ, ապա անհրաժեշտ է խորքային փորձաքննություն գենետիկ պաթոլոգիայի համար եւ պարզեք ներքին օրգանների զարգացման թերությունները: Հիմնական խարանները ներկայացված են աղյուսակում:

Մի ծանրաբեռնված նորածին ունի լավ զարգացած ենթամաշկային ճարպ, մաշկը վարդագույն, թավշան, ծածկված թափով մազերով, հիմնականում ուսի գոտու տարածքում: Լավ զարգացած կաթնային գեղձի շրջան (1 սմ եւ ավելի տրամագծով): Միակ սպառումը զբաղեցնում է դրա մակերեսի 2/3-ը: Ականջի լվացարանների մաթիթար, եղունգները խիտ են:

Umbilical Ring- ը գտնվում է Լոնայի եւ Մոսաոյի ձեւով հեռավորության մեջտեղում, տղաները շրջապատում են շնչափողի մեջ, աղջիկներն ունեն մեծ սեքսուալ շրթունքներ:

Creek Baby բարձրաձայն: Զվարճալի նորածնի մկանային տոնայնությունը եւ ֆիզիոլոգիական ռեֆլեքսները լավ արտահայտված են, երեխան վերցնում է ֆլեքսորային դիրքը (սաղմի դիրքը կամ թեք դիրքը):

Ծծման գործառույթը ունի լավ զարգացած անձեռնմխելի երեխա, եւ եթե չկան հակացուցումներ, ապա երեխայի ծնվելուց հետո առաջին 30 րոպեի ընթացքում, որը դիմել է կրծքավանդակի ծնունդից հետո:

Տեսանելի թերությունների բացակայության եւ ընդհանուր բավարար վիճակի բացակայության դեպքում նորածինն առաջին 2 ժամվա ընթացքում գտնվում է հետծննդաբերական պալատում, որտեղ նկատվում է մանկաբույժ-նեոնատոլոգի կողմից, իսկ հետո մայրիկի հետ միասին թարգմանվում է հետծննդաբերական տարանջատում Համատեղ մնալը:

Սովորաբար առաջացող ծննդաբերությամբ հետծննդաբերական հետազոտությունը եւ ստուգումը հիմնականում մոտավոր են բնությունը, այսինքն: Դիմեք երեխայի սեռի սահմանմանը, Apgar- ի մասշտաբի իր հիմնական կյանքի գործառույթների գնահատումը կամ լուրջ անոմալիաների ախտորոշում հաստատելը, որոնք կարող են բացահայտվել ստուգմամբ: Եթե \u200b\u200bնորածնի մասին, կարիք չկա հատուկ միջոցներ ձեռնարկել, ինչպիսիք են արտակարգ իրավիճակների թերապիան կամ արագացված թարգմանություն, այլ խցիկում, ապա նորածնի հետծննդաբերական հետազոտությունը լրացնում է մանկաբույժը, որին կլինեն ցուցում Հետագա հոգ տանել դրա մասին:

Նորածնի ֆիզիկական զարգացման հիմնական պարամետրերը

Հղիության ժամկետը, որի վրա տեղի է ունեցել ծննդաբերություն, Նեդ.	Մարմնի քաշը, g	Մարմնի երկարությունը, տես	Շրջան Գլուխներ, տես	Կրծքագեղձի շրջան, սմ

Զարգացման փոքր անոմալիաներ

Գտնվելու վայր	Անոմալիայի բնույթ
	Գանգի ձեւը փոքր է (միկրոկֆալուս), մեծ (հիդրոկֆալիկ), գանգը հանվում է միջնաբերդի ուղղությամբ (Dolichocephalic), փորձարկված է լայնակի ուղղությամբ (BrachyCephalic): P ավը, կտրուկ արտասանված կտրուկ աղեղներ, կախված կամ սպիտակեցրել գլուխը:
	Be նջված ճակատի եւ քթի ուղիղ գիծ: Մոնղոլոիդ աչքի կտրում: Քիթը, թամբ քիթը ետ է, թեքված քիթ: Դեմքի ասիմետրիա: Աճել կամ նվազել է սառցե պաղպաղակի ներքին եզրերի միջեւ (հիպո եւ հիպերտելորիզմ): Macrogenation կամ microngyy (վերին ծնոտի մեծ կամ փոքր չափսեր), միաձուլված կզակ, սեպաձեւ ձեւավորված կզակ:
	Low ածր մշտական \u200b\u200bտարիքը, աչքի ճաքերի ասիմետրիան, արցունքաբեր մսի պակասը (երրորդ դար), կրկնակի թարթիչների աճ (Distichiasis), աշակերտների սխալ ձեւը:
	Խոշոր արտահոսք, փոքր դեֆորմացված, բազմակի, որը գտնվում է ցածր մակարդակի վրա. Անոմալիան `գանգուրի եւ հակասությունների զարգացման համար, USH- ի աճը:
	Փոքրիկ բերանը (միկրոկոմիա), մեծ բերան (Macrostomy), «Ձկան բերան», լեզվի կարճ կամուրջ, ծալովի կամ պառակտված լեզու:
	Կարճ, երկար, krivoshoy, պատերով ծալքերով, ավելցուկային ծալքերով:
Torchishche	Երկար, կարճ, կրծքավանդակի թնդանոթ, հավ, բարել, ասիմետրիկ, խուլերի միջեւ երկար հեռավորությունը: Լրացուցիչ խուլեր, ցածր կանգնած Navel, Hernia.
	Մատների (Brachidact), անսովոր երկար եւ բարակ մատներ (arachnodactlum), խոզանակի կամ ոտքի հարեւան մատների լիարժեք կամ մասնակի պայքար (Sindactylum), լայնակի ճարմանդային արմավենու, կարճ կորերի հինգերորդ մատը, բոլոր մատների կորը:
	Brachidactia, Arapenodactilia, Syndactilia, Sandaloid VIP, Flat Foot, գտնելով մատներ միմյանց:
Ուղարկող օրգաններ	Սկրոտում (կրիպտորխիզմ), ֆիմոզ (ծպտյալ) թեստերի թերապաշտություն կամ բացակայություն, պենիսի թերզարգացման, սեռական շրթունքների թերզարգացման, սեռական շուրթերի թերզարգացման մեջ:
	Խցանված եւ հիպերպիգիացված բծեր, մեծ մայրության բծեր `գերօգտագործմամբ, տեղական զանգվածային մեծ զանգվածով, հեմանգիոմաներով, գլխի մաշկի պակասի (ապարատի):

Այս հոդվածում.

Կյանքի առաջին պահերից նորածինները բախվում են մի շարք բժշկական մանիպուլյացիաների: Նույնիսկ առողջ երեխան չի շրջանցում կուսակցությունը, այս ճակատագիրը `ծնունդից, նրանք անընդհատ նկատվում են, մարմնի պարամետրերը չափվում են, օրգանների եւ համակարգերի զարգացում: Բժիշկները երեխայի կյանքի 1 ամսվա ընթացքում փորձում են նույնականացնել երեխաների մարմնում բոլոր պաթոլոգիան, բնածին անբավարարություններ եւ սկիզբներ: Նախնական փուլում ախտորոշված \u200b\u200bբազմաթիվ խնդիրներ ավելի հեշտ են բուժել:

Ծննդատան պատերը թողնելուց հետո նորածինը ընկնում է մանկաբույժի սերտ ուշադրության ներքո եւ տանը նստած բուժքույր: Երեխայի առաջին զննումը 1 ամսում կանցկացվի մանկական կլինիկայում: Մանկաբույժը ոչ միայն կուսումնասիրի փոքր հիվանդին, այլեւ պատմելու է երիտասարդ ծնողներին, որոնք բժիշկներին պետք է տեղի ունենան 1 ամսվա նորածիններին:

Նորածնի բժշկական զննում կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում

Բժիշկի կողմից նորածին այցը նորածին է գալիս հիվանդանոցից լիցքաթափումից հետո: Մանկաբույժը կգա առանց հատուկ մարտահրավեր. Հիվանդանոցի բժշկական անձնակազմը կտեղեկացնի նորածնի ժամանումը կլինիկայում բնակության վայրում: Կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում մասնագետը շաբաթը մեկ անգամ կգա երեխա: Եթե \u200b\u200bերեխայի վիճակը պայմանավորված է որոշ մտահոգություններով (օրինակ, երեխան վատ է տվել կամ վատը վատ է տանում), այցերն ավելի հաճախակի կլինեն: Նաեւ նորածին այցելելու է ցամաքային բուժքույրը `նաեւ ամսվա ընթացքում մինչեւ 4 անգամ:

Մանկաբույժի ժամանումը պետք է նախապես պատրաստվի, գրեք բոլոր հարցերը, որոնք այս պահին հետաքրքրված են երիտասարդ մորով, որպեսզի մոռանան որեւէ բան: Բժիշկը պետք է հարմար լինի երեխային ստուգելու համար: Որպես կանոն, ստուգման ընթացքում երեխան պետք է ամբողջությամբ բաշխվի, քանի որ մասնագետը պետք է գնահատի իր մաշկի եւ լորձաթաղանթների վիճակը, սրտի տեմպը եւ շնչառությունը, մկանային տոնը եւ ռեֆլեքսները:

Այցի ընթացքում բժիշկը երիտասարդ մորը խորհուրդ է տալիս սննդի եւ երեխայի խնամքի հարցում: Ավելի ուշ մասնագետը երեխայի հետ ծնողներին կհրավիրի կլինիկա, 1 ամսվա ընթացքում երեխայի պլանավորված զննման համար:

Կլինիկայում մանկաբույժի առաջին ստուգումը երիտասարդ ծնողների համար առավել հետաքրքիր է: Նրա ընթացքում բժիշկը ոչ միայն կուսումնասիրի երեխային, այլեւ կանցկացնի կառավարման չափում եւ կշռում երեխային: Ամենից հաճախ, երեխաների կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում 500-700 գ շահում եւ ավելացնում է 2-3 սմ երկարությամբ: Տեսաքննությունից հետո վայրէջքի բուժքույրը ուղղություններ է տալիս նեղ մասնագետների, վերլուծությունների եւ լրացուցիչ հետազոտությունների, ինչպես նաեւ պատվաստումների գրասենյակում:

Ինչ են պետք սկսել բժիշկները:

Բժիշկների ցուցակը, որոնք պետք է 1 ամսվա ընթացքում նորածնի միջով անցնեն, ոչ փոքր:

Նյարդաբանաբան

Նյարդաբանոլոգի հիմնական խնդիրն է դիտարկել երեխայի նյարդահոգեբուժական եւ մտավոր զարգացումը, ինչպես նաեւ վերահսկել իր շարժիչային գործունեության նկատմամբ: 1 ամսվա ընթացքում երեխան նյարդաբան է, ստուգում է բնածին ռեֆլեքսների եւ նրանց աստիճանական աղմուկի առկայությունը: Երեխային կարելի է հայտնաբերել բարձրացված կամ, ընդհակառակը, իջեցված մկանների տոնով, որը կդառնա երեխաների մերսման նշանակման հիմքը:

Եթե \u200b\u200bկասկածներ կան, բժիշկը կգրեն ուղեղային ուլտրաձայնային ուղղության ուղղությունը: Դուք պետք է անմիջապես փոխանցեք հարցումը, երբ Կինի աղբյուրները մնում են բաց: Ապագայում բժիշկը կգնահատի նոր հմտությունների տիրապետումը, օրինակ `ժպտալու, շրջելու, շրջելու, բոլոր չորս եւ այլն բարձրանալու ունակությունը:

Օլուլիստ:

Առաջին անգամ ակնաբույժը կքննարկի նորածինը հիվանդանոցում, աչքի բնածին պաթոլոգիաների համար: Երեխայի պլանավորված զննումը 1 ամսում թույլ կտա մասնագետին ուսումնասիրել երեխայի հատակը, իր արցունքաբեր խցուկների վիճակը եւ գնահատել կոտորածի եւ խախտումների այլ խախտումների միտում: Բժիշկը ստուգելու է, թե երեխան կարող է կենտրոնացնել իր տեսակետը առանձին թեմայի վերաբերյալ: Տեսչության ընթացքում ամենից հաճախ ախտորոշվում է արցունքաբեր խողովակների տարիքը եւ խոչընդոտը:

Հաճախ, ակնաբույժի ախտորոշումը կախված է նյարդաբանի ախտորոշումից. Վերջին տարիներին կյանքի առաջին տարում կան բազմաթիվ խնդիրներ ուղեղի անոթների եւ աչքի հատակին:

Լաուրա

1 ամսվա ընթացքում երեխայի զննումն անպայման կներառի օտոլարինգոլոգ: Առաջին անգամ երեխան առաջին անգամ երեխան ունի առաջին անգամ գնալու համար: Երեխայի համար դա ցավոտ եւ անվտանգ չէ: Հատուկ սարքի օգնությամբ մասնագետը կհաստատի երեխայի լուրերը, ինչպես նաեւ երկնքի նուշ եւ քթի հատվածների ստուգում:

Տեսառուն բժիշկը ստուգման ընթացքում կարող է նույնականացնել երեխայի մոտ հետեւյալ խնդիրները:

• Լսողության արժեզրկում, ձայնային խթանների ցանկացած արձագանքի ամբողջական բացակայություն.
• Ծծմբի խողովակներ;
• Քթի շնչառության դժվարություն կամ պակաս;
• ցավ ականջի մեջ, otitis;
• Օտարերկրյա մարմիններ ԼՕՌ օրգաններում:

Մասնագետը երիտասարդ մորը կարող է խորհուրդ տալ այն մասին, թե ինչու է իր երեխան վատը կամ հրաժարվում է շիշից ծծելուց. Գուցե դա ասոցացվում է ականջի ցավի հետ: Եթե \u200b\u200bամեն ինչ կարգին է, ապա ԼՕՌ դոկտորից հաջորդ ստուգումը սպասում է երեխային շուտով `12 ամիս:

Վիրաբույժ

Վիրաբույժը գնահատում է երեխայի Reflex- ի զարգացումը, հիպո կամ հիպերտոնոսի մկանների առկայությունը, ախտորոշում է umbilical եւ inguinal hernia- ն: Արական նորածինների մեջ ուշադիր ուսումնասիրեք արտաքին սեռական օրգանները, որպեսզի վերացնեն այնպիսի պաթոլոգիական պայմանները, ինչպիսիք են ծպտյալը, ջուրը, եւ ոչ թե ձվերի ամենատարածվածը, հիպոսպադիա:

Նաեւ վիրաբույժը կարող է նկատել նորածնի օրգանիզմի կառուցվածքում շեղումներ: Ամենից հաճախ նման անոմալիաներ նույնացվում են, ինչպես, լիմֆանգոմա, անոթների եւ ներքին օրգանների վնաս: Անհրաժեշտության դեպքում մասնագետը ուղեկցում է երեխաների մերսումին կամ բացատրում է, թե ինչպես վարվել տանը երեխայի հետ, որը մկանային խմբերը կարեւոր է ուշադրություն դարձնել:

Օրթոպեդ

Օրթոպը 1 ամսվա ընթացքում 1 ամսվա երեխա է ուսումնասիրում, գնահատելով իր մկանային-կմախքային համակարգի զարգացումը: Բժիշկը կարող է հայտնաբերել հիվանդություններ, ինչպիսիք են ազդրի հոդի, դիսպլազիայի կամ հիփ հոդերի թերզարգացման բնածին հատկացումները: Դիֆլազիան պետք է բացահայտվի հնարավորինս շուտ, քանի դեռ երեխան սովորեց ոտքերի ոտքի կանգնել: Այս ախտորոշումը բացառելու համար հիփ հոդերի լրացուցիչ ուլտրաձայնը նշանակվում է գրեթե բոլոր երեխաների:

Ստուգման ընթացքում օրթոպեդը ուշադիր ուսումնասիրելու է նորածինը, ակտիվորեն թեքում եւ իր ոտքերը տարածելու եւ այլ մանիպուլյացիաներ կատարելով: Երեխային գուցե դուր չի գալիս այս մոտեցումը, բայց դա կարեւոր է, քանի որ բժիշկը կարող է հայտնաբերել մի շարք պաթոլոգիաներ ոսկրային մկանային համակարգի զարգացման համար: Օրինակ, Krivoshe- ը, որում երեխան կարող է գլուխը վերածել միայն մեկ ճանապարհով: Նաեւ մասնագետը խորհուրդ կտա առաջարկություններ կատարել տնային մարմնամարզության եւ դիսպլազիայի բուժման վերաբերյալ, որոնք պետք է իրականացվեն:

ՎԱՐՉԱԿԱՆ ԿԱԶՄԱԿԵՐՊՈՒԹՅՈՒՆ

Եթե \u200b\u200bծննդատանը նորածինը կատարեց բոլոր անհրաժեշտ պատվաստումները, ապա 1 ամսվա ընթացքում անհրաժեշտ է անել մեկ այլ, Հեպատիտից: Պատվաստանյութը ներմուծվում է հիմնական մանկական մկանների մեջ `հետույք կամ փայլ: Պատվաստանյութի կաբինետ այցելելուց առաջ անհրաժեշտ է երեխային ցույց տալ տեղամասային բժշկի: Մանկաբույժը կգնահատի մարմնի պատրաստվածությունը պատվաստանյութի պատրաստումը, կբացառի վարակների առկայությունը: Պատվաստումը կարող է իրականացվել միայն նորածնի բացարձակ առողջության պայմաններում:

Լրացուցիչ քննություններ

1 ամսվա ընթացքում նորածնի վերլուծությունները պետք է փոխանցվեն: Որպես կանոն, սա սովորական արյան ստուգում եւ մեզի է: 1 ամսվա ընթացքում նորածնի վերլուծությունների համար հարկավոր է հավաքել մեզի ցանկացած մասը, ցանկալի է առաջին առավոտ:

Դժբախտաբար, սա միշտ չէ, որ հնարավոր է նման փոքր երեխաների հետ, քանի որ նորածինը սովորական է ավելի հաճախ մեծահասակների: Հետեւաբար, սարսափելի ոչինչ չկա, որ 1 ամսվա ընթացքում նորածնի մեջ թեստերը հանձնելու մասին մեզի մասը առաջինը չի լինի, ոչ: Ամենակարեւորը `մեզի հավաքումից առաջ լավ երեխա ստանալն է: Հարմարության համար կարող եք օգտվել հատուկ միզուղուց: Նորածնի վերլուծության վրա 1 ամիսը կարող է փոխանցվել նաեւ ցանկացած պահի, անկախ կերակուրներից:

Որպես նորածնի լրացուցիչ քննություն 1 ամիս, բժիշկը նշանակում է ԷՍԳ (էլեկտրոկարդիոգրամ), որի նպատակը սրտի եւ արյան անոթների հիվանդությունների ախտորոշումն է, մասնավորապես, սրտի արյան արյան, սրտի թերության եւ շատ ավելին:

1 ամսվա ընթացքում երեխայի ցուցադրության մեջ անհրաժեշտ է ուղեղի եւ ազդրի հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Այն նշանակվում է բոլոր երեխաների համար, ովքեր հասել են 1 ամսվա, նյարդային համակարգի աշխատանքում շեղումները պարզելու համար: Առաջին ուլտրաձայնային ուսումնասիրությունը պարտադիր է, ապագայում նրանք կարող են նյարդաբան նշանակել սեփական հայեցողությամբ:

Ուլտրաձայնային ուղեղը առավել արդիական է, բարդ հղիությունից եւ ծննդաբերությունից հետո, ծրագրային ապահովման ցածր արդյունքներով, նյարդահոգեբուժական եւ զարգացման ֆիզիկական ձգձգումներով, մկանային համակարգի հիպոքսով կամ հիպերտոնով:

Հիպ հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտությունը պարտադիր է նաեւ բոլոր նորածինների կողմից: Ուսումնասիրությունն օգնում է ժամանակին ախտորոշել բնածին հանգույցների տեղաշարժը եւ ազդրի հոդերի տեղաշարժը: Այս պաթոլոգիական պայմանների բուժումը արդյունավետ է միայն կյանքի առաջին տարում, քանի դեռ երեխան սկսեց ինքնուրույն ոտքի կանգնել եւ քայլել:

Իհարկե, նորածնի դիտարկումը կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում եւ մանկաբույժի եւ նեղ մասնագետների առաջին այցը մանկաբույժ եւ նեղ մասնագետներ, շատ կարեւոր կետ է երեխայի եւ նրա ծնողների կյանքում: Վերջինս կարող է եւս մեկ անգամ համոզվել, որ իրենց երեխան մեծանում եւ զարգացնում է համապատասխանաբար տարիքը:

Եթե \u200b\u200bորեւէ շեղում բացահայտվի, ձեզ հարկավոր չէ խուճապի մատնել եւ ծեծել տագնապը: Պաթոլոգիական պայմանների մեծ մասը հաջողությամբ բուժվում է կյանքի առաջին տարում, գլխավորը, չսահմանափակելու համար նախատեսված բուժումը եւ իրականացնել բժշկի բոլոր առաջարկությունները:

Օգտակար տեսանյութ `տեսչական մանկաբուժական մանկաբույժի մասին

Նորածնի կլինիկական զննումն իրականացվում է ծխի ջերմաստիճանում առնվազն 22 ° C ջերմաստիճանում, բնական լույսով կերակրելուց ոչ շուտ, քան 30 րոպե հետո: Իրականացնել իր ստուգումը ջեռուցվող փոփոխվող սեղանի կամ կուվեսի վրա: Բժշկի ձեռքերը պետք է լինեն ջերմ, հակառակ դեպքում շփումը խանգարվելու է, ինչը դժվարացնում է հետազոտության գործընթացը:

Նորածնի արտաքին զննում Առողջության համար Զվարճալի նորածին Բնութագրվում է հանգիստ դեմքի արտահայտությամբ, մի տեսակ կենդանի նմանակ, բարձր հուզական աղաղակ: Շարժումները չափազանց շատ, սխալ, հաճախ attezo- նման են: Ֆլեքսորների մկանների տոնայնության ֆիզիոլոգիական ամրապնդումը, որը որոշում է երեխայի դիրքը (ճկուն կեցվածքը, սաղմնային կեցվածքը). Գլուխը մի փոքր տրված է կրծքին, ձեռքերը թեքված են արմունկի հոդերի մեջ եւ սեղմվում են Կրծքավանդակի կողային մակերեսը, խոզանակները սեղմվում են բռունցքներում, ոտքերը թեքվում են ծնկի եւ ազդրի հոդերի մեջ:

Տեսանկյունի արտահայտումը եւ տեսչության ընթացքում առողջ նորածնի տիրապետումը կախված են ծննդաբերության պտղի իրավիճակից: Հնարավոր է ընդարձակ ներդիրներով (ճակատային, դեմքի), Հնարավոր է Եդեմայի, առատ petechia- ի եւ դեմքի աղքատ ընդլայնման դեմքի դեմքը: Գլուխը սովորաբար թակարդում է: Pelvic Preview- ի դեպքում ոտքերը կարող են կտրուկ թեքվել ազդրի հոդերի մեջ եւ ծնկի մեջ փաթաթվել: Դեմքի արտահայտություն. Զզվելի, «ցավոտ» - նշվում է նորածինների բազմաթիվ հիվանդություններով, «վախեցած» տեսքը `սուբարախնոիդ արյունազերծմամբ, օրհներգը կարող է լինել ենթամթերքային հեմատոմներով եւ էնցեֆալոպաթիա ունեցող երեխաների մոտ:

Ծղոտ Երեխային գնահատվում են ինչպես ուժով, այնպես էլ տեւողությամբ, եւ մոդուլյացիա: Թույլ աղաղակը կարելի է նկատել խորապես ձգված երեխայի մեջ, Անֆոնիան հետեւանք է տրախեայի ներխուժման կամ կենտրոնական նյարդային համակարգի պարտության, ենթաբաժնային հեմատոմա, ուղեղի խորթ հիվանդություններ: Գրավի («ուղեղի») լացը ուղեկցում է ենթատեսակային արյունազեղում, ներգանգային ճնշման բարձրացում: Բնածին հիդրոտեխաղկով, լացը ձեռք է բերում միապաղաղ երանգ:
Նորածինների մոտ շարժիչային գործունեությունը թուլանում է կենտրոնական նյարդային համակարգի եւ սոմատիկ հիվանդությունների վնասվածքների ներքո եւ աճել (հիպերախորշ):
Արտաքին տեսչության միջոցով կարելի է նշել նեյրո-ռեֆլեքսային ոզրակացիայի աճի նման նշաններ. Նյութի մանր աղալ ձեռքերը եւ ստորին ծնոտներ, երեխայի մտահոգությամբ եւ մեծ տեսանկյունից, դա տեղի է ունենում Բիլիրուբին Ենեկոպաթիայի հետ:
Ինքնաբուխ Reflex Moro, ինքնաբուխ ցնցում, ինքնաբուխ եւ առաջացած կլոնի կանգառ, ցնցումներ (ներգանգային ընդհանուր վնասվածքներով, կտրուկ ուղեղի հիպոքսիայով, ուղեղային միջուկների թունավոր վնասվածք, ազատ բիլիրուբին, նյութափոխանակիչ, ժառանգական փոխանակում եւ այլն):

Մկանային տոն Նորածինների հիվանդները ավելի հաճախ թուլանում են: Մկանների երանգի կտրուկ անկումը կամ բացակայությունը ծննդաբերության մեջ պտղի վնասների ախտորոշիչ չափանիշներից մեկն է: Քննության ընթացքում տոնայնության թուլացումը կարող է պայմանավորված լինել նաեւ վաղաժամկետ կամ անշարժության պատճառով: Նեղացված երեխաների մեջ մկանների ցածր տոնայնությունը վկայում է ծանր հիպոքսիայի, ենթաբաժինի արյունազեղման, սուր վերերիկամի անբավարարության մասին եւ կարող է ուղեկցել հիպոկոկեմիա եւ թթվասեր հիվանդություններ (Dauna հիվանդություն եւ այլն) Encephalopathy. Մկանային երանգը գնահատվում է նմուշի արդյունքներով `քաշքշուկի եւ մարմինը հորիզոնական դիրքում պահելու ունակությամբ, դիակի մակերեւույթի վերեւում (ուսման ափի մեջ), ինչպես նաեւ»: դանդաղ ուսեր »: Հարցված նորածինը Սեղմեք ուղղահայաց դիրքը, դրան աջակցելով առանցքային տարածքների: Եթե \u200b\u200bերեխայի գլուխը «գնում է ուսեր», ուղեղի որոշակի տարածքների իշեմիայի ցուցիչ է:
Մկանային տոնայնության փոփոխությունները ենթադրում են նման պաթոլոգիական դիրքերի առաջացում.

POSE «FROG» - Ձեռքերը դանդաղ են մարմնի երկայնքով, ոտքերը գտնվում են դիակի մակերեսին, լայնորեն նոսրացված ազդրի մեջ եւ մի փոքր թեքվում ծնկների հոդերի մեջ: Այս կեցվածքը ֆիզիոլոգիական է խորքային երեխաների համար: Նավահանգստի մեջ դա վկայում է մկանների երանգի կտրուկ անկման մասին: Տեղի է ունենում ներգանգային արյունազեղիչներով, սուր վերերիկամային անբավարարությամբ.
Opistonus - Գլուխը թակարդում է բարեպաշտական \u200b\u200bմկանների բարձրանալու պատճառով, ձեռքերը երկարվում են մարմնի երկայնքով, խոզանակները սեղմվում են խցիկի մեջ, ոտքերը ցրվում են ծնկների հոդերի մեջ եւ հատվում են գլուխներ: Այս կեցվածքը կապված է մկանների տոնայնության կտրուկ աճի հետ `ընդարձակիչներ: Բնութագիր purulent meningitis, subarachnoid արյունազեղման, բիլիրուբինի Էնսֆալոպաթիայի համար:
Փակցնել «Fehtoval» - Գլուխը շրջվում է դեպի ուսը, նույն ձեռքը եւ ոտքերը գտնվում են ընդարձակ դիրքում, իսկ ձեռքը նշանակվում է կողքին: Մեկ այլ ձեռքը վերապահված է ուսի մեջ եւ թեքվում է արմունկի հոդի մեջ: Եվ ոտքը մի փոքր հատկացված է ազդրի եւ ծնկների մեջ թեքված: Գլուխը փոքր-ինչ թակարդ է, ոտքերը կտրուկ թեքվում են ծնկի եւ ազդրի հոդերի մեջ եւ սերտորեն ցուցադրվում են ստամոքսին: Այս կեցվածքը տեղի է ունենում բորբոքված մենինգիտում;

Սմեմիտ ասիմետրիկ կեցվածքներ - Մարմնի մի կողմի ձեռքն ու ոտքը գտնվում են ֆիզիոլոգիական դիրքում, վերջույթների մյուս կողմում ցրվում են մկանների ցածր տոնով. Ըստ պարապլեգիայի տեսակի (մկանների երանգի կրճատում ինչպես վերին, այնպես էլ ստորին վերջույթների );
Միաբանությամբ - շարժիչային գործունեության եւ մեկ վերջույթների մկանների երանգի իջեցում:

Ասիմետրիկ կեցվածքները որպես առավելություն են առաջանում կենտրոնական նյարդային համակարգին վնասված երեխաների մոտ:
Խոզանակների պաթոլոգիական պարամետրեր - «Clawed ոտքը», կախովի խոզանակ, «կապիկ» խոզանակ - տարբեր ծագման կենտրոնական նյարդային համակարգին վնաս պատճառելու համար:

Պաթոլոգիական դիրքերը կանգ են առնում. Վագուսի հավաքածու - ոտքի անջատումը միջուկային ուղղությամբ վերջույթի առանցքից. Վալգուս - Ոտքը անջատեք վերջույթների առանցքից կողային ուղղությամբ: Դադարեցման պաթոլոգիական դիրքը կարող է կապված լինել օրթոպեդիկ պաթոլոգիայի հետ. Գարշապարի դիրքը ոտքի հետեւը է. Կախովի կանգառը նշվում է, երբ ողնաշարի լարը վնասված է: Նորածնի գլխի դիրքը մերժվում է մարմնի առանցքից մինչեւ ուս (վնասվածքի ժամանակ 8Tegpos1e! Aota81o1ez): Մարմնի համամասնությունները երբեմն խախտվում են երեխայի վաղաժամ ծննդյան հետ, միկրոբեֆալի, հիդրոցեֆալիուսի: Ներքին զարգացման առանձնահատկությունները արտացոլում են եւ մարմնի քաշի խանգարումները:

Մակրոուսոմիական արտահայտված դիաբետիկ ֆթոպաթիա եւ փոխանցված երեխաների մոտ. Ժամանակին մարմնի ցածր քաշը հնարավոր է հղիության երկրորդ կեսի ծանր գեղձի, քրոմոսոմային հիվանդությունների ժամանակ թերի սննդային էլեկտրամատակարարման դեպքում եւ այլն:

Diembogenenetic Stigmas- ը վկայում է ներհամակարգի զարգացման խախտման մասին: Ախտորոշմամբ նշանակալի է 5 կամ ավելի խայթոցների հայտնաբերում:
Նորածնից բխող հոտը կարող է լինել ժառանգական հիվանդությունների վաղ ախտանիշներից մեկը. «Մուկ» ֆենիլքետոնուրիայի հետ; Varren բանջարեղեն - Վալինեի, լեչինի փոխանակման խախտմամբ:

Առողջ դաշնակից նորածնի մրցույթի մաշկը, առաձգական, թավշանման հպման համար, անմիջապես ուղղվում է, երբ փորձում եք այն հավաքվել ծալովի մեջ: Դրա չորությունը հնարավոր է քրտինքի խցուկների ցածր ֆունկցիոնալ գործունեությամբ: Նորածնի մաշկը զննելիս կարող եք նույնականացնել մի շարք առանձնահատկություններ `սպիտակավուն-դեղին միավորներ, ավելի հաճախ քթի հուշում եւ թեւեր, ավելի քիչ հաճախ Nasolabial եռանկյունու վրա: Նրանք ներկայացնում են Sebaceous խցուկների պահպանումները եւ անհետանում են նորածնի ավարտին, բուժումը չի պահանջում.
Գերակշիռ մասի մաշկի վրա ոչ մարդկային ֆետեխանիկական արյունազեղում եւ հեմոռետը սկլերայի մեջ, անոթների թափանցելիության պատճառով, հայտնվում է ծննդաբերության գործընթացում.
telegioectasis - կարմրավուն-կապույտ անոթային բծեր քթի, վերին կոպերի, գլխի սահմանի եւ պարանոցի հետեւի մակերեսի վրա: Նրանք անհետանում են, երբ սեղմում են, տարբերվում են հեմանգիոմանից. 1apido-ատրճանակ մազերը հիմնականում դեմքին, ուսերին, մաշկը. Մոնղոլոիդային բծեր. Ստրկման եւ հետույքի տարածաշրջանում, կապույտ, (գունանյութ ձեւավորող բջիջների առկայության պատճառով). Rambable stains- ը ավելի հաճախ շագանակագույն կամ կապույտ եւ կարմիր գույն է ցանկացած տեղայնացման համար. Tshapa sp51anp - Spot Bubbles- ը, որոնք նման են «Rosis» - քրտինքի խցուկների արգելափակման արդյունքը, դրանք նշվում են դեմքի վրա, բուժումը չի պահանջում:
Առողջ նորածինների մաշկի գույնը: Ծնվելուց հետո առաջին րոպեներից հետո կա ընդհանուր ցիանոզ, ակիկյանոզ, պերիտիալ ցիանոզ (բերանի շուրջ), ավելի քիչ հաճախ վարդագույն: Նախնական զուգարանից հետո կամ ծնվելուց մի քանի ժամ հետո մաշկը ձեռք է բերում վառ վարդագույն երանգ: Դա պայմանավորված է ծայրամասային անոթների արձագանքով շոշափելի եւ ջերմաստիճանի գրգռման վրա: Հարմարվողականության այս վիճակը ֆիզիոլոգիական erythema անունն է, մնում է 1-2 օր, անչափ եւ վաղաժամկետ 1-1,5 շաբաթ: Կյանքի երկրորդ եւ երրորդ օրվա ավարտին երեխաների 60-70% -ում մաշկը ձեռք է բերում բնորոշ երանգ: Հանգստյան բաճկոնն անհետանում է մինչեւ երկրորդ շաբաթվա կեսը եւ վերաբերում է սահմանամերձ պետություններին (մանրամասների համար տես նորածինների հարմարեցման հատվածը): Հանգստության ավելի վաղ տեսքը, դրա մեծ ինտենսիվությունը, ձգձգվող կամ ալիքի նման հոսքը հնարավորություն է տալիս այն վերագրել պաթոլոգիական:

Պաթոլոգիական փոփոխություններ մաշկի գույնի մեջ:Քննության ընթացքում համառ ցիանոզը կարող է ծառայել որպես մի շարք հիվանդությունների նշան: Յյանոզի պատճառած պատճառների երեք խումբ կա.
ա) կենտրոնական կերպար - ասֆիքսիայով, ներգանգային աշխատանքային վնասվածքով, արգանդի վզիկի ողնաշարի լարը վնասվածքով, ներհամակարգային վարակներ CNS- ի վնասմամբ.
բ) թոքային Ծննդոց- Օդաճնշական, օդաճնշական, դիֆրագմալային հերնի, թոքերի ապարատ եւ այլն:
գ) սրտամկանի ծագում - սրտի բնածին արատներ «կապույտ» գույնը, համառությունը, զարկերակային ծորան եւ այլն:
Դեմքի ցիանոզը նշվում է պարանոցի շուրջը ծնված երեխաների մոտ ծնված երեխաների մոտ: Դա կարող է տեւել մի քանի օր:
Ակմտյանոզը եւ հեռավոր ցիանոզը - Նոր նորածնային շրջանում կարող են լինել առողջ երեխաներ `տարանջատում, աղաղակ եւ անհանգստություն ջերմաստիճանի ռեժիմի խախտմամբ: Դիմացկուն պերիալի ցիանոզը հաճախ պատահում է բնածին սրտանոթային պաթոլոգիայի հետ:

Ցիանոզը եւ ոտքերի որոշ այտուցվածները նշվում են pelvic (ավելի հաճախ, քան ոտքով) ներկայությունը, ինչպես նաեւ ողնաշարի լարը վնասի ժամանակ. Վերին վերջույթների մեկուսացված ցիանոզը հնարավոր է ծննդաբերության մեջ ընկնելու դեպքում, պտղի լայնակի դիրքով:

Նորածնի գլուխը կարող է լինել բրաչիֆալիկ, DolichoCephalic եւ անկանոն ձեւ: Գլխի շրջանակը սովորաբար տեղավորվում է 34-37 սմ, որը 1-2 սմ մեծ է, քան կրծքավանդակի շրջագիծը: Գլխի շրջանակի չափումը վերափոխվում է ոչ ավելի շուտ, քան կյանքի 3-րդ օրը, քանի որ կազմաձեւումը կրճատվում է այս ժամկետներով եւ Հայաստանում. 1; to "1 փոխակերպման այտուց:

Հետազոտական \u200b\u200bաչք: Կյանքի առաջին իսկ օրերի երեխաները հաճախ դժվար են, քանի որ դրանք փակ են: Պարբերաբար կարող է լինել ինչ-որ չափով strabismus, դիրքը փոխելիս հնարավոր է կարճաժամկետ փոքր չափի հորիզոնական նիստագմ: Կենտրոնական նյարդային համակարգին կարող է ուղեկցվել պաթոլոգիական ախտանիշներով, ինչպիսիք են, PTOSOS, LAGOFALM, դիմացկուն հորիզոնական նիստագմ եւ վերափոխող քառակուսի, Գուրբի ախտանիշները, որոնք դադարեցրել են շարժումները հոնքերի:

Բերանի լորձաթաղանթի ուսումնասիրություն: Գույնը վառ վարդագույն է, չոր (աննշան աղացում): Սպիտակ բծերը հայտնվում են խնամքի թերությունների ժամանակ: Վերին շրթունքների (Heiloshiz) եւ SID Sky (Palaoshiz) ճեղքվածքը դեմքի զարգացման ամենատարածված անոմալիաներն են:
Կրծքավանդակի զննում: Բարելի ձեւը տեղակայված է ստորին բացվածքը, կողոսկրների հորիզոնական դիրքը: Կրծքավանդակի սիմետրիկ, ստորին կուսակցությունները ակտիվ մասնակցություն են ունենում շնչառության գործողությանը: Շնչառության եւ սրտի կրճատումների հաճախականությունը հաշվում է քնի ընթացքում `օգտագործելով աստղադիտակ (մեմբրանային հիմնված ձավարության խեղդում): CH - 40-60 1 րոպեում սրտի բաբախում 140-160 1 րոպեի ընթացքում արյան ճնշումը `55/30-80/55 մմ RT Art. Հաշվիչն իրականացվում է 60 վայրկյան, քանի որ այս ցուցանիշները շատ լաբիլիկ են:

Կրծքավանդակի պալպացիա: Կլավիկի հերթին հայտնաբերեք այտուցվածությունը, վերաբերմունքը կամ ոսկրային եգիպտացորենը: Կրծքավանդակի կոշտության բարձրացումը բնորոշ է թեթեւ հիվանդություններին (թոքաբորբ, թոքաբորբի) եւ զարգացման որոշ անոմալիաների (դիֆրագմալային հերնի):

Նեղային թոքերի քննության ընթացքում հարվածը միջին մատը ծախսում է միջին մատը, երեխային ափի մեջ դնելով առանցքային տարածքների աջակցությամբ: Զզակի ձայնի կրճատում, ձանձրալի, տուփի ստվերը բնորոշ է թոքերի վարակիչ եւ ոչ առեւտրային վնասվածքներին: Բոլոր թոքային դաշտերի շուրջ շնչելը տհաճ է, այսինքն `արտաշնչման եւ արտաշնչման 1 / 3-1 / 2 մաս: Կյանքի առաջին օրերին վաղաժամ երեխաների մեջ շնչառությունը հաճախ թուլանում է (թոքերի atELECTASIS): Շնչառության (թուլացած, կոշտ) կերպարի փոփոխությունը կարող է պայմանավորված լինել արտերկրյա պատճառներով (նեղ քթի քայլեր, քթի քթի լորձաթաղանթի այտուցվածությունը `չափման վերակենդանացման ընթացքում` հիվանդությունների եւ անոմալիայի մեծ խմբի նշան) շնչառական համակարգը: Կյանքի առաջին րոպեների ընթացքում թոքերի վրա գտնվող Wilders- ը լսում է առողջ նորածնի առավել առողջ նորածնի (ներհամայնքային թոքային հեղուկի լույսի մնացորդների ներկայությունը): Տարբեր տրամաչափի շնչառության առատությունը վկայում է ձգտման համախտանիշի մասին: Ծննդաբերության ժամանակ շնչառության առկայությունը եւ հետագայում միշտ խոսում են պաթոլոգիայի մասին: Կյանքի առաջին ժամերին շնչառության ռիթմի խախտումը կարող է դրսեւորվել կարճաժամկետ Apnea- ի եւ Գասպովի ներկայությամբ: Երկար apnea ուղեկցվում է ցիանոզով եւ շնչառական կանգառներով (ավելի քան 6-10 վայրկյան):

Մաքուր սրտի տոններ, մաքուր մաքուր: Սրտի կտրվածքների քանակը 1 րոպեի ընթացքում 100-ից պակաս է `Բրադիկարդիան, 1 րոպեից ավելի քան 160-ը` Տախիկարդիա: Սրտի երանգների լուռ կամ խուլությունը բնորոշ է խիստ ներհամայնքային հիպոքսիայի, սրտամկանի վարակիչ վնասը, սրտի բնածին արատները: Սիստոլիկ աղմուկի առկայությունը առաջին ժամերին եւ կյանքի օրերը միշտ չէ, որ նշում են սրտի բնածին օրինակը (զարկերակային ծորան եւ / կամ ձվաձեւ պատուհանների գործունեությունը): Սիստոլիկ աղմուկը կյանքի 3-5 օրվա ընթացքում, միտում ունենալով առանցքային տարածաշրջան եւ հետեւի մասում աճող եւ իրականացվող, ցույց է տալիս սրտի բնածին արատը:

Բելին ունի նորածինների առողջ ձեւ, ակտիվորեն մասնակցում է շնչառության գործողությանը, ենթամաշկային ճարպը լավ զարգացած է: Քրտինքը հնարավոր է (արհեստական) վերամշակվելիս եւ կարող է լինել նաեւ աղիքային ցածր խոչընդոտների, նեկրոտիկ-Զիրուչիզացնող enterocolite, pneitonitis, pneumonia- ի, ներգանգերի վարակ: Որովայնի պայթյունը բնորոշ է աղիքային բարձր խոչընդոտին, ջրազրկմամբ: Որովայնի ասիմետրիան նկատվում է դիֆրագմալային հերնի (գծված), անիմաստիների որովայնի պատի (արտահոսքի) զարգացման համար: Առջեւի որովայնի պատի մաշկի գույնի (փայլուն, պայծառ վարդագույն երանգ) փոփոխությունը բնորոշ է որովայնի խոռոչի բորբոքային փոփոխություններին:

Palpation- ի միջոցով որովայնը փափուկ է, խորը ափը մատչելի է հանգիստ պահվածքում: Առջեւի որովայնի պատը առաձգական է եւ առաձգական: Նախիջի որովայնի պատի արնկունությունը հնարավոր է վաղաժամ, որովայնի օրգանների, սկրիի, երիկամների անոմալիաների բորբոքային հիվանդություններով: Արգանդի մնացորդը անհետանում է կյանքի 4-ից 7 օրվա ընթացքում: Հիմնական վերքը չոր, մաքուր: Հիերեմիայի առկայությունը, սարդ-բորբոքային արտանետումը ասում է Opolite- ի մասին: Լյարդը ելույթ է ունենում ծայրամասի տակ գտնվող աղեղի տակ, միջին մաքրող գծի վրա 2 սմ: Լյարդի աճը հնարավոր է պերինատալ ինֆեկցիաներով, ուժեղ ասֆիքսիայով, սրտի բնածին արատներով, որոշ դեղնազուրկներ, GBN: Փայծաղը ցնցված է կողոսկրով աղեղի եզրին: Splenomegaly- ը ծայրամասային ինֆեկցիաներով, GBN- ի ծանր ձեւերով, ժառանգական միկրոֆերոցիտոզ: Երիկամները (ավելի հաճախ) մատչելի են մանկական գերեզմանաքար երեխաների մեջ `թույլ ցամաքային ճարպային շերտով: Որովայնի աղիքային պերիստալտիկայի խանգարումները հաճախ ուղեկցում են ծանր ասֆիքսիային, ներգանգային արյունազեղման, ներգանգային վարակների:

Սեռական օրգանների զննում: Առողջ նավարկող տղաներում թեստերը բացակայում են շնչափողությամբ, աղջիկներն ունեն մեծ սեքսուալ շրթունքներ `փոքր; Կանացի տղաների մեջ թեստերը չեն բացվում շնչափողի մեջ, աղջիկները բնութագրվում են մանրի հատիկով: Scrotum- ը կարող է ավելանալ չափի մեջ (ovyanka ձվեր, տարբերակել շնչափող-սկրուտերային հերնի): Աղջիկների մեջ զգալի clitoris հիպերտոֆիան երբեմն առաջացնում է սեռական քրոմատինը որոշելու անհրաժեշտությունը `երեխայի հատակը պարզաբանելու համար: Անուսի առկայությունը, Մեկոնիի անաղիքը, Ուրայի սկիզբը:

Հիպ հոդերի ստուգում: Չնայած ֆիզիոլոգիական հիպերտոնոսի մկաններին, բուծման ոտքերը հնարավոր է համարյա դիմանչի մակերեսին: Շարժունակության սահմանափակումը `կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասմամբ կամ հիփ հոդերի տեղահանմանը (Marx- ի դրական ախտանիշ` կտտոցային ախտանիշ); Պաթոլոգիական շարժունություն. Ստորին վերջույթների մկանային երանգի անկմամբ (ներկայություն: Hispal վնասվածքը, ներքեւ հիվանդությունը, արթրոլոգը):

Ստուգման ավարտը, նեոնատոլոգը եւս մեկ անգամ գնահատում է նորածնի արձագանքը իրականացված մանիպուլյացիայի վրա, իր ջերմաստիճանության կայունությունը, վերլուծում է նյարդաբանական եւ սոմատիկ առանձնահատկությունները, հարմարվողականության դինամիկան: Բարակ կլինիկական հետազոտությունը, խնամքով հավաքված պատմության հետ միասին, նպաստում է հիվանդի ժամանակին ախտորոշմանը եւ պատշաճ բուժմանը:

Screen ուցադրումը նորածին երեխաների զանգվածային զննումն է, որն իրականացվում է գենետիկ հիվանդություններ հայտնաբերելու համար: Հատուկ լաբորատոր փորձությունները թույլ են տալիս նույնականացնել որոշ ժառանգական հիվանդություններ, նախքան դրանց ախտանիշների հայտնվելը:

Անհնար է թերագնահատել նորածինների ցուցադրման կարեւորությունը: Ի վերջո, գենետիկական պաթոլոգիաների մեծ մասը բացարձակապես չի դրսեւորվում ծննդյան պահից եւ կյանքի առաջին ամիսների ընթացքում. Երեխան կարող է առողջ տեսք ունենալ, բայց միեւնույն ժամանակ ժառանգական թերություն ունեն: Եվ միայն ժամանակի ախտանիշներով ախտորոշում են հիվանդությունը:

Հիվանդությունների վաղաժամ ճանաչումը եւ անհապաղ բուժումը հիվանդության կանխարգելումն առաջացնում են կանխել հիվանդության արագ զարգացումը եւ խուսափել լուրջ բարդություններից:

Նորածիններին զննելը ներառում է նեոնատալ, աուդիոլոգիական եւ ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Նորածինների նեոնատալ զննում

Այս հետազոտությունը մանկաբուժության ոլորտում բավականին նոր առաջադեմ ուղղություն է, ինչը թույլ է տալիս նախնական ախտորոշումը գենետիկ թերությունների առկայության մասին: Ուսումնասիրություններն անցկացվում են ծննդատանը `դյուկդի երեխայի կյանքի չորրորդ օրը, իսկ յոթերորդ օրը` պրեմատուրեսում: Երեխայի գարշապարը արյան է արվում եւ կիրառվում փորձարկման ժապավենին: Եթե \u200b\u200bնորմայից շեղումներ լինեն, ծնողները պետք է դիմեն էնդոկրինոլոգ կամ բժշկական եւ գենետիկական խորհրդատվություն երեխայի ավելի մանրամասն եւ մանրակրկիտ փորձաքննության համար: Եթե \u200b\u200bախտորոշումը հաստատվի, բուժման ընթացքը անմիջապես նշանակվում է: Այն դեպքում, երբ հետազոտությունը չի իրականացվել հիվանդանոցում, ապա դա պարտադիր է կլինիկայում նշանակվել երեխայի բնակության վայրում:

Մինչ օրս հինգ գենետիկական հիվանդություններ են ախտորոշվում նորածինների նեոնատալ ցուցադրության մաս.

• Բնածին հիպոթիրեոզ - վահանաձեւ գեղձի ամրացնողի ներհամայնքային վնասվածք: Հիվանդությունը հանգեցնում է վահանաձեւ գեղձի հորմոնների արտադրության եւ, որպես արդյունք, երեխայի նյարդային համակարգի աճի եւ ձեւավորման զարգացման ուշացմանը: Աղջիկները տառապում են հիպոթիրեաձեւությունից երկու անգամ ավելի հաճախ, քան տղաները: Եթե \u200b\u200bհիվանդությունը ժամանակին ախտորոշվում է, հորմոնալ դեղերի ընդունումը կարող է լիովին դադարեցնել դրա զարգացումը.
• Phenylketonuria- ն գենետիկ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ֆերմենտային անբավարարությամբ, որը ունակ է բուծել ամինաթթուների ֆենիլալանինը: Այս ամինաթթվի արյան կուտակումն ու մեզի մեջ նրա մետաբոլիտները տանում են դեպի ամենաուժեղ հարբեցողությունը, ուղեղի վնասը, լուրջ նյարդաբանական խանգարումները եւ մտավոր հետամնացությունը: Գրեթե բոլոր սպիտակուցային սնունդը պարունակում է ամինաթթու ֆենիլալանին, ուստի հիմնական բուժումը համապատասխան դիետան է: Հատուկ սնունդը պետք է պահպանվի երկար ժամանակ `կյանքի առաջին տասը տարվա կարգը: Նորածնի անհապաղ նորածնային զննումով, իսկ ժամանակին, Phenylketonuria- ից տառապող երեխաները չեն մնում իրենց հասակակիցների հետեւում մտավոր զարգացման մեջ.
• Adrenogenital համախտանիշ - վերերիկամային կեղեվի ժառանգական դիսֆունկցիա: Հիվանդությունը պայմանավորված է փոխանակված գործընթացի վրա ազդող հորմոնի մանրացման խախտմամբ: Նորածնի արյան մեջ արդեն կան նյութեր, որոնք վնասակար ազդեցություն ունեն սրտանոթային համակարգի վրա, երիկամների աշխատանքը եւ սեռական օրգանների ձեւավորումը սկսում են կուտակել: Հորմոնալ բուժումն իրականացվում է ամբողջ կյանքի ընթացքում.
• Mukobovidosis- ը գենետիկ հիվանդությունն է, որը բնութագրվում է գենի մուտացիայով, ինչը հանգեցնում է արտաքին սեկրեցի գեղձի վնասի: Հիվանդությունը հանգեցնում է շնչառական եւ ստամոքս-աղիքային տրակտի գործառույթների ծանր խախտումների: Նորածինների նորածինների զննումը հնարավորություն է տալիս պարզել հիվանդությունը եւ նշանակել ժամանակին դեղորայք;
• Gelaktozhemia- ն գենետիկորեն վճռական նյութափոխանակության խանգարում է, որը բնութագրվում է ֆերմենտային անբավարարությամբ, որը գլյուկոզի վերածում է գալակտոզով: Այս առումով կա նյարդային համակարգի, լյարդի եւ այլ օրգանների խիստ խանգարում: Հիմնական բուժումը հատուկ դիետա է, բացառությամբ կաթնամթերքի:

Նորածինների ուլտրաձայնային հետազոտություն

Սա ամենակարեւոր ուսումնասիրությունն է, որ խորհուրդ է տրվում ծախսել նորածնի կյանքի առաջին երեք ամիսներին:

Ուզիի ցուցադրման նորածիններն իրականացվում են նպատակին.

• Ազդրի հոդերի ազդրերի բնածին տեղաշարժերի նույնականացում.
• Նորածնի ուղեղի ուսումնասիրություններ.
• Ներքին օրգանների զննում:

Հիպ հոդերի բնածին ցուցադրությունների նախաձեռնած ուղղումը եւ ազդրի տեղահանումը հանգեցնում է մկանային-կմախքային համակարգի ամբողջական վերականգնմանը: Համաշխարհային պրակտիկան ցույց է տալիս, որ երբ նա վեց ամսվա ընթացքում սկսվել է կյանքի առաջին շաբաթների ընթացքում, երեխան ամբողջովին առողջ է: Երեք ամիս հետաձգվելիս բուժումը շարունակվում է ամբողջ տարվա ընթացքում, եւ երբ վեց ամիս ուշացում, գործողությունը, ցավոք, անխուսափելի է:

Ուղեղի ուսումնասիրությունն իրականացվում է գարնանը կյանքի առաջին երեք ամիսների ընթացքում: Ուզիի ցուցադրում Նորածինները բացահայտում են ինչպես բնածին անոմալիաներ, այնպես էլ ներգաղթի ժամանակահատվածում ձեռք բերված հիվանդություններ կամ ծննդաբերության գործընթացում: Արյան շրջանառության պաթոլոգիաների ուշ ախտորոշումը եւ բուժումը եւ ուղեղի կառուցվածքը կարող են հանգեցնել անդառնալի հետեւանքների, ուղեղի խանգարված գործառույթների եւ նյարդաբանական խանգարումների զարգացում:

Ներքին օրգանների զննման նորածիններին պետք է անցկացվի երեխայի կյանքի առաջին երեք ամիսների ընթացքում: Անհրաժեշտ չէ ախտորոշումը հետաձգել այն դեպքերում, երբ բժիշկը դիտում էր անոմալիաներ, նախածննդյան շրջանում լյարդի, երիկամների ձեւավորման եւ զարգացման մեջ: Նաեւ ուլտրաձայնային վկայությունը կարող է լինել միզրթության խանգարումներ, մարսողություն, աճի հետաձգում եւ մի շարք այլ տագնապալի ախտանիշներ:

Նորածինների լսողական ցուցադրություն

Սա լսողության կորստի եւ խուլության ստուգում է `օգտագործելով հատուկ ժամանակակից սարքավորումներ եւ առաջադեմ ախտորոշման տեխնիկայի օգտագործումը:

Եթե \u200b\u200bավելի վաղ նորածինների աուդիոլոգիական ցուցադրում նշանակվեց միայն ռիսկի խումբ մտնող երեխաներին, այժմ այն \u200b\u200bպարտադիր է բոլոր նորածինների համար: Դա պայմանավորված է լսողության վերականգնման բարձր արդյունավետությամբ, եթե հիվանդությունը ժամանակին բացահայտվի: Բացի այդ, կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում դա հնարավոր է պրոթեզավորման լսողական սարքեր:

Շատ հիվանդությունների պատճառները կարող են անցկացվել պաթոլոգիաներում գենետիկ մակարդակով: Նույնիսկ առողջ ծնողների երեխան կարող է ծնվել հիվանդությամբ, որը հրահրվում է գեների անհաջող համադրությամբ: Հետեւաբար, մի հրաժարվեք հարցումներից. Նրանք կօգնեն ժամանակին պաթոլոգիա հայտնաբերել եւ պատշաճ մարտավարություն մշակել:

Տեքստ. Natalia Novgorodtseva

4.76 5-ից 5-ը (25 ձայն)