Աշխատանքի խթանում. Բնական և դեղորայքային Ինչպես է ծննդատանը ծննդաբերությունն առաջացնում

Շատ կանայք գիտեն, որ աշխատանքը խթանում է: Բայց, թե ինչպես և երբ դա տեղի է ունենում, բոլոր ապագա մայրերին հայտնի չէ: Մանկաբարձ-գինեկոլոգի ընթացակարգը կոչվում է ինդուկցիա կամ աշխատանքի ինդուկցիա: Եկեք ծանոթանանք այդպիսի մանիպուլյացիային և հաբերին ՝ աշխատուժը խթանելու համար:

Laborուցումներ և հակացուցումներ աշխատանքի ինդուկցիայի համար

Ինդուկցիան համարվում է նպատակահարմար, երբ դրա իրականացման ռիսկը ցածր է հղիության երկարացման ռիսկից, և բնական ծննդաբերության համար հակացուցումներ չկան: Բժիշկները կոչում են ծննդաբերություն, եթե դրա ապացույցները կան: Դրանք սովորական են, ինչպես նաև միայն կնոջ կամ պտղի կողմից:

Առաջինը ներառում է հղիության 41 շաբաթ, որի պտուղը երկարանում է հստակ նշաններով. խիստ պոլիհիդրամնիոս; աշխատուժի բացակայությամբ ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք; նախապատրաստական \u200b\u200bշրջան անկանոն ու ցավոտ կծկումներով:

Մոր կողմից խթանման օգտագործման ցուցումներն են `պրեէկլամպսիայի, պրեէկլամպսիայի, շաքարային դիաբետի ծանր ձևերը: Դա կարող է լինել նաև այլ առաջադեմ հիվանդություններ, որոնք սպառնում են կնոջ կյանքին: Պտղի մասում ինդուկցիայի ցուցումներն են նրա զարգացման լուրջ արատները, ներարգանդային աճի դանդաղեցումը, հեմոլիտիկ հիվանդությունը և նախածննդյան մահը:

Laborննդաբերության ինդուկցիայի համեմատական \u200b\u200bցուցումը ենթադրաբար մեծ պտուղն է կամ բազմակի հղիությունները 37-38 շաբաթների ընթացքում:

Ինդուկցիայի համար կան հակացուցումներ, ներառյալ սպի արգանդի վրա, կնոջ նեղ կոնքը, պտղի աննորմալ դիրքը, պլասենցայի լրիվ պրեվիա, սեռական հերպեսով առաջնային սուր հիվանդություն, արգանդի վզիկի միոմատոզային հանգույցի առկայություն, ծանր հիվանդություններ ապագա մայրը:

Laborննդաբերության խթանման հնարավորության հարցը մանկաբարձները միշտ դիտարկում են անհատական \u200b\u200bհիմունքներով:

Աշխատանքի ինդուկցիայի մեթոդներ

Դրանք հիմնված են դեղորայքի միջոցով աշխատանքային գործընթացի մեկնարկի արագացման վրա: Դրանք ներառում են օքսիտոցինի անալոգներ կամ պրոստագլանդիններ պարունակող դեղեր:

Վերջիններս հորմոններ են, որոնք ազդում են արգանդի վզիկի կառուցվածքի փոփոխության վրա, մասնավորապես, խթանում են դրա հասունացումը և հանգստացնում արգանդի ստորին հատվածը: Պրոստագլանդիններով դեղամիջոցները մատչելի են տարբեր տեսակների և դեղաչափերի մեջ: Բայց գործնականում առավել հաճախ օգտագործվում է պրոստագլանդին E2 պարունակող գել: Այն ներարկվում է արգանդի վզիկի ջրանցք: Այս միջոցի օգտագործման ազդեցությունը կարելի է ակնկալել մի քանի ժամվա ընթացքում: Բայց երբեմն պահանջվում է նոր ներդրում: Թույլատրվում է օգտագործել գելը օրական երեք անգամ: Պրոստագլանդինները կարող են ներերակային կառավարվել նաև ծննդաբերող կնոջը: Այս դեպքում նրանք ավելի արագ են գործում: Բայց կառավարման այս մեթոդը հղի է արգանդի հիպերտիմուլյացիայի զարգացմամբ:

Ինդուկցիայի տարածված մեթոդը ծննդաբերող կնոջը օքսիտոցինի ընդունումն է: Դա արվում է ներերակային: Դեղը մտնում է ուղղակիորեն արյան մեջ: Օքսիտոցինի համար ստանդարտ դեղաչափ չկա: Այն կառավարվում է դանդաղ ՝ վերահսկելով կծկումների սկիզբը ՝ խուսափելով արգանդի հիպերտիմուլյացիայից:

Հնարավոր է օքսիտոցինի և պրոստագլանդինների միաժամանակ կաթիլային կառավարում:

Mifepristone- ը հաբ է `աշխատուժը խթանելու համար: Դրանք կիրառվում են ըստ սխեմայի: Նախ, կնոջը առաջարկվում է բանավոր ընդունել 200 մգ Mifepristone, իսկ մեկ օր անց, անհրաժեշտության դեպքում, դեղամիջոցն ընդունվում է: Այս դեղը սինթետիկ դեղ է, որը ճնշում է պրոգեստերոնի ազդեցությանը և խթանում արգանդի կծկողական ակտիվությունը: Այն ունի կողմնակի բարդություններ, ուստի այն ընդունվում է միայն բժշկական հսկողության ներքո:

Կան նաև ծննդաբերության ոչ դեղագործական մեթոդներ: Դրանք ներառում են ամնիոտոմիա (պտղի միզապարկի բացում): Մեթոդը ցուցադրվում է հասուն արգանդի վզիկով:

Երբեմն ջրիմուռների ՝ ջրիմուռների չոր ցողուններն օգտագործվում են ինդուկցիայի համար: Դրանք ներմուծվում են արգանդի վզիկի ջրանցք և համրվում: Լորձի ազդեցության տակ նրանք ձգում են արգանդի վզիկը, ուռուցքը: Մեթոդի արդյունավետությունը 70% -ից ավելին է: Կաղամբը նրբորեն գործում է արգանդի վզիկի վրա ՝ նպաստելով պրոստագլանդինների արտադրությանը:

Foley catheter- ը արգանդի վզիկի լայնացումը խթանելու մեխանիկական մեթոդ է: Փաստորեն, սա ջրով լցված տուփ է, որը տեղադրվում է արգանդի վզիկի ջրանցքի մեջ:

Ինդուկցիոն մեթոդի ընտրությունը կախված է արգանդի վզիկի հասունության աստիճանից: Ամեն դեպքում, խթանման ընթացքում բժիշկները անընդհատ վերահսկում են պտղի սրտի գործունեությունը:

Բնական ընդհանուր գործունեությունը ապահովվում է բնության կողմից, բայց կան ժամանակներ, երբ դուք չեք կարող անել առանց արտաքին միջամտության: Ամբողջական հղիությունը տեւում է միջինը 38-40 շաբաթ, բայց պատահում է, որ այդ ժամանակահատվածներն ավելանում են: Այս դեպքում օգնության կգա արհեստական \u200b\u200bխթանումը հատուկ պատրաստուկների կամ մեխանիկական մանիպուլյացիաների միջոցով (օրինակ ՝ բշտիկների մերսում): Այն օգտագործվում է, եթե երեխան շատ փոքր է կամ, ընդհակառակը, եթե նրա քաշը գերազանցում է 4,5 կգ-ը: Լավ կամ վատ, բժիշկը կորոշի: Որոշ երկրներում այս ընթացակարգը կարող է իրականացվել հենց ինքը `ծննդաբերող կնոջ խնդրանքով:

Աշխատանքի խթանման ցուցումներ

Laborննդաբերության խթանումը կատարվում է ըստ ցուցումների և հղիության 39 շաբաթից ոչ շուտ: Ընթացակարգի պատճառը երկարացումն է, որը սկսվում է արդեն 41 շաբաթվա ընթացքում (հոդվածում ավելի մանրամասն ՝ :): Այս պայմանը հղի է պլասենցայի վաղաժամ ծերացումով և ամնիոտիկ հեղուկի գույնի և կայունության փոփոխությամբ, որի մեջ կուտակվում են տոքսիններ: Սա սպառնում է ոչ միայն թթվածնի սովի զարգացմանը, այլև երեխայի մահվան: Երբեմն բնական ծննդաբերության խթանումը նշվում է բազմակի հղիությունների համար, իսկ կնոջ մոտ սրտի, երիկամների, արյան անոթների որոշ քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը պահանջում է ընթացակարգ արդեն 38 շաբաթվա ընթացքում:

Laborննդաբերող կնոջ համար պակաս վտանգավոր չէ ջրի արտանետումը `առանց կծկումների առաջացման: Եթե \u200b\u200bկծկումները չեն սկսվում ջուրը նահանջելուց 12-24 ժամ հետո, կատարվում է պարտադիր խթանում: Պատահում է նաեւ, որ սկսված ծննդաբերության գործընթացը հանկարծ ընդհատվում է, կծկումները դադարում են, իսկ արգանդը չի բացվում: Այստեղ նույնպես դուք պետք է օգտագործեք հատուկ դեղեր, որոնք առաջացնում են ծննդաբերություն: Արհեստական \u200b\u200bխթանումն իրականացվում է ինչպես առաջին, այնպես էլ երկրորդ և հաջորդ ծնունդների համար:

Խթանման կողմերը

Այս հոդվածում խոսվում է ձեր հարցերը լուծելու բնորոշ ձևերի մասին, բայց յուրաքանչյուր դեպք եզակի է: Եթե \u200b\u200bուզում եք ինձնից իմանալ, թե ինչպես լուծել ձեր հատուկ խնդիրը `տվեք ձեր հարցը: Այն արագ և անվճար է!

Քո հարցը:

Ձեր հարցը ուղարկվել է փորձագետի: Հիշեք այս էջը սոցիալական ցանցերում ՝ մեկնաբանություններում փորձագետի պատասխաններին հետևելու համար.

Կան իրավիճակներ, երբ անհնար է անել առանց խթանման, բայց չարժե այն նախապես օգտագործել ՝ կենտրոնանալով միայն գնահատված ամսաթվի վրա: Ավելի լավ է 41 շաբաթ անց խթանել աշխատանքը միայն այն դեպքում, եթե արգանդը պատրաստ է: Գործընթացը սկսելուց առաջ բժիշկը պետք է նշանակի ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը ցույց կտա ոչ միայն երեխայի վիճակը և հարակից պլասենցիան, այլ նաև արգանդի մկանների տոնուսը: Rapidննդաբերության արագ ինդուկցիայի մեթոդները պարտադիր չէ, որ դեղորայքային լինեն, բայց դրանք պետք է օգտագործվեն, երբ կնոջ մոտ առաջանում է նախակլամպսիա և ուշ տոքսիկոզ, պլասենցայի վաղաժամ ջոկատ:

Արհեստական \u200b\u200bխթանման կողմերը.

• հիպոքսիայի և զարգացման հետաձգման ընթացքում պտղի համար ռիսկի վերացում.
• կնոջ վիճակի թեթեւացում գեստոզով և քրոնիկ հիվանդությունների սրմամբ;
• երկարացման կծկումներով և երկարացումով աշխատանքի արագացում:

Երկար տարիներ օգտագործվել են աշխատանքի դրդող դեղեր, և այս մեթոդը վաստակել է բժիշկների վստահությունը: Գործընթացը տեղի է ունենում միայն բժշկական հաստատությունում `բժիշկների հսկողության ներքո և խստորեն ըստ ցուցումների: Եթե \u200b\u200bարգանդի վզիկը չի բացվում, և ջուրն արդեն հեռացել է, ապա խթանումը չի գործի:

Պոտենցիալ վնասը մոր և պտղին և այլ թերություններ

Childննդաբերության գործընթացին ցանկացած միջամտություն ունի իր թերությունները և կարող է հանգեցնել լուրջ անկանխատեսելի հետևանքների: Կծկումների արհեստական \u200b\u200bինդուկցիան շատ ավելի ցավոտ է, քան սովորական առաքման գործընթացը, որը պահանջում է ցավազրկողների լրացուցիչ օգտագործում: Երբեմն խթանումը բերում է պտղի թթվածնային սովի, և դա լուրջ վտանգ է ներկայացնում երեխայի հետագա զարգացման համար: Հաճախ ծննդաբերությունը կարող է ստացվել կաթիլով դեղորայքի միջոցով, և դա անհարմարություն է ստեղծում ծննդաբերող կնոջ համար:

Պատահում է նաև, որ ընթացակարգը ոչ մի արդյունք չի տալիս, որի պատճառով ծննդաբերությունը կամ հետաձգվում է, կամ կատարվում է կեսարյան հատում: Արհեստականորեն ծննդաբերությունից հետո երեխան զարգանում է դեղնախտով, հնարավոր են լուրջ խնդիրներ նյարդային համակարգի հետ, հիպոքսիա:

Թմրամիջոցների խթանման դեմ փորձագետների ծանրակշիռ փաստարկներ կան: Անհրաժեշտ է ընթացակարգն իրականացնել միայն կենսական անհրաժեշտության դեպքում, երբ ծննդաբերության ուշացումը սպառնալիք է ստեղծում ապագա մոր և երեխայի կյանքի համար:

Բնական ծննդաբերության խթանման մեթոդները և դրանց իրականացման տեխնիկան

Առաքման գործընթացին արտաքին միջամտությունը զգալի վնաս է հասցնում կնոջ մարմնին, բայց որոշակի իրավիճակներում դրանից խուսափել հնարավոր չէ: Հիվանդանոցում ծննդաբերությունն արագացնելու որոշակի մեթոդների օգտագործումը կախված է ծննդաբերող կնոջ վիճակից, ցուցումներից և գործընթացի փուլից: Խթանումը նշվում է երեխայի ներարգանդային աճի հետաձգման, փոքր քանակությամբ ամնիոտիկ հեղուկի, վարակի համար:

Ամնիոտիկ թաղանթների ջոկատ

Այս գործողությունն իրականացվում է առաքման սպասվող ամսաթվի զգալի ուշացումով: Այն իրականացվում է գինեկոլոգիական հետազոտության ընթացքում ՝ արգանդի հենց եզրին պտղի կեղևը զգուշորեն սեղմելով: Այս մեթոդով կծկումները հրահրվում են, բայց դա միշտ չէ, որ գործում է առաջին անգամ: Եթե \u200b\u200b3-4 ընթացակարգերից հետո դրական արդյունք չկա, ապա օգտագործվում են այլ միջոցառումներ: Ընթացակարգը ցավազուրկ է, անվտանգ է առողջության համար, բայց ուղեկցվում է աննշան անհանգստությամբ:

Պրոստագլանդինների կառավարում

Լիպիդային ֆիզիոլոգիական նյութերը, որոնք պրոստանաթթվի ածանցյալներ են, կոչվում են պրոստագլանդիններ: Պրոստագլանդինների բացասական հատկությունները ներառում են ցավը միջնորդների նկատմամբ նեյրոնների զգայունությունը բարձրացնելու նրանց կարողությունը: Փոքր քանակությամբ այդ նյութերը մարմինը արտադրում է ինքնուրույն, բայց հատկապես նրանց մեծ մասը հայտնաբերվում է սերմնաբջիջների և պտղի ջրերում: Դրանք ակտիվորեն ազդում են արգանդի վզիկի վրա ՝ օգնելով ժամանակին բացվել:

Պրոստագլանդինները ներարկվում են բանավոր ՝ մոմերի կամ հեշտոցային հատուկ գելի միջոցով: Մեթոդը գործնականում չի առաջացնում որևէ բացասական ռեակցիա, ընթացակարգի համար նշանակալի հակացուցումներ չկան: Մոմերը կամ գելը միշտ չէ, որ ունակ են կծկումներ առաջացնել, և երբեմն դա տեղի չի ունենում: Այս դեպքում դեղամիջոցի կառավարումը կարող է կրկնվել, բայց գերբարձրացման վտանգ կա: Դեղը չի անցնում պլասենցան և չի ունենում կողմնակի բարդություններ պտղի վրա:

Պտղի միզապարկի ծակել

Laborննդաբերության խթանման այլ մեթոդների համեմատ, այս մեկն ամենավտանգավորն է և անկանխատեսելիը: Նախ, միզապարկի ծակումը հղի է վարակով, քանի որ երեխան կորցնում է պաշտպանիչ պատյան (հոդվածում ավելի մանրամասն ՝ :): Եթե \u200b\u200bմիզապարկը ծակված է, ջուրը հեռացել է, և ծննդաբերությունը չի սկսվել, ապա միայն կեսարյան հատումը կարող է օգնել: Այս մեթոդը օգտագործվում է միայն այն ժամանակ, երբ կծկումները դանդաղեցնում են, և երեխայի գլուխը բավական ցածր է ընկել: Ընդհանուր բարդությունները ներառում են umbilical լարը, ինչը չափազանց վտանգավոր է երեխայի կյանքի համար: Ինչ ցուցումներ էլ որ լինեն, այս մեթոդը պետք է ձեռնպահ մնա:

Օքսիտոցինի օգտագործումը

Laborննդաբերությունն արագացնելու համար կարող եք օգտագործել հորմոնալ «Օքսիտոցին» դեղը, որը պարունակում է հիպոֆիզի արտադրած հորմոն (ավելի մանրամասն տես հոդվածում :): Այն ներարկվում է կաթիլով և օգտագործվում է կծկումները կրկին ակտիվացնելու համար, բայց դա կարող է լինել ոչ միայն վնասակար, այլև ռիսկային: Դոզայի աննշան ավելցուկը սպառնում է երեխայի մոտ հիպոքսիայի զարգացմանը, հետեւաբար խթանումն իրականացվում է բժշկի խիստ հսկողության ներքո: Թթվածնի սովի առաջին նշաններում դեղամիջոցի կառավարումը դադարեցվում է:

Հաճախ կանայք գերզգայունություն ունեն օքսիտոցինի նկատմամբ: Կիրառման դեղաչափը, տևողությունը և տեմպերը որոշվում են անհատապես: Բացի այդ, օքսիտոցինը ծանր ցավ է առաջացնում ծննդաբերության ընթացքում, որը պահանջում է անզգայացնող միջոցների լրացուցիչ օգտագործում: Կաթիլային ներարկման ժամանակ բժիշկը պետք է անընդհատ վերահսկի երեխայի վիճակը և չեղյալ համարի դեղը թթվածնի սովի և այլ վտանգավոր երեւույթների չնչին կասկածի դեպքում:

Խթանիչ հաբեր

Վերոնշյալ բոլոր դեղերից, որոնք նպաստում են առաքմանը, հենց դեղահատերն են, որոնք ունեն նվազագույն հակացուցումներ: Այս դեղամիջոցները ներառում են արհեստական \u200b\u200bհակագեստագեներներ, որոնք արգելափակում են էստրոգենի արտադրությունը և մեծացնում են պրոգեստերոնի քանակը: Վերջինս պատասխանատու է արգանդի վզիկի ամբողջական ընդլայնման և կծկումների առաջացման համար:

Վաղ աբորտների համար հաճախ օգտագործվում են աշխատանքի դրդող դեղեր, ինչը կանանց մոտ հիմնավորված մտահոգություններ է առաջացնում: Հետագա փուլերում հաբերը բացասաբար չեն ազդում ապագա կնոջ առողջության և երեխայի զարգացման վրա:

Շատ կանայք զգուշանում են խթանման այս մեթոդից ՝ համարելով այն ոչ հուսալի և անվտանգ: Դա բոլորովին էլ այդպես չէ, բայց, ինչպես ցանկացած դեղամիջոց (հատկապես հորմոնալ), հաբերն էլ ունեն շատ հակադրություններ: Դրանք չեն կարող օգտագործվել լյարդի կամ երիկամների անբավարարության, արյան մակարդման հետ կապված խնդիրների, շաքարային դիաբետի, բրոնխային ասթմայի համար: Որոշ դեպքերում արժե խորհրդակցել մի քանի որակավորված մասնագետների հետ `այս տեսակի դեղերի օգտագործման հնարավորությունը պարզելու համար:

Արհեստական \u200b\u200bխթանման հակացուցումները

Բնական խթանումը ոչ մի վնաս չի հասցնի կանանց մարմնին, այնուամենայնիվ, արհեստական \u200b\u200bինդուկցիան ունի իր սեփական հակացուցումները: Առաքումը խթանելու որոշում կայացնելուց առաջ բժիշկը պետք է ամբողջությամբ հետազոտի կնոջը, գնահատի երեխայի ներարգանդային վիճակը:

Ուղղակի հակացուցումներ.

• արգանդի արյունահոսության բացում;
• պտղի բրեչ ներկայացում;
• նախորդ ծննդաբերության ժամանակ կեսարյան հատում;
• շաքարային դիաբետ կնոջ մոտ;
• պտղի մեծ չափերը, գերազանցելով մոր կոնքի պարամետրերը;
• արգանդի վարակ;
• ներարգանդային աճի հետաձգում, պտղի պաթոլոգիա;
• հիպերտոնիա

Եթե \u200b\u200bկա առնվազն մեկ հակացուցում կամ առկա են լուրջ քրոնիկ հիվանդություններ, ապա անհնար է արհեստականորեն ծննդաբերել: Կարող եք փորձել բնական մեթոդներ, և եթե ազդեցություն չունենա, ստիպված կլինեք դիմել կեսարյան հատման:

Հնարավո՞ր է խթանել աշխատանքի սկիզբը տանը:

Երբ կինը հետաձգում է իր հղիությունը, բոլոր նախանշված ժամկետներն անցել են, և ծննդաբերությունը չի գալիս, կարող եք ինքներդ փորձել խթանել գործընթացը խուլ մերսման կամ սեքսով զբաղվելու միջոցով: Տանը դա կարելի է անել մի քանի եղանակով (հոդվածում ավելի մանրամասն տեղեկություններ ստանալու համար :): Ամենահեշտ և անվտանգը սեռական հարաբերությունն է առանց պահպանակի, որը նպաստում է արգանդի կծկմանը, իսկ սերմը ծառայում է որպես բնական պրոստագլանդինների աղբյուր: Կինը կարող է նաև հասնել արգանդի ինտենսիվ կծկումների ՝ խուլերի նուրբ մերսման միջոցով:

Աղիքի ամբողջական մաքրումը կօգնի արագացնել ծննդաբերությունը, որի համար կարող են օգտագործվել լուծողականներ կամ enemas: Որոշակի սնունդ ընդունելը կարող է նաև առաջացնել վաղաժամ ծննդաբերություն: Բավական է սննդակարգում ներառել մաղադանոս, հաղարջ, ազնվամորի թեյ և բազուկ: Նման իրավիճակում կարող է օգնել ոտնաթաթի մերսում կամ տաք բաղնիք `անուշաբույր յուղերով: Չափավոր ֆիզիկական ակտիվությունը (հատակի լվացում, ձեռքի լվացում), հատուկ վարժությունները լավ արդյունքներ են տալիս, բայց միայն 40–41 շաբաթ անց:

Տանը կանայք կարող են օգտագործել դեղատան կաղամբ, որը արտադրվում է հարմար բարակ ձողիկների տեսքով, որոնք տեղադրվում են հեշտոցի մեջ: Կարևոր է հասկանալ, որ բնական բնական գործընթացներին ցանկացած միջամտություն անցանկալի է, և դա թույլատրվում է միայն խիստ անհրաժեշտության դեպքում:

Դուք ապրում եք կախարդական պահի ՝ ձեր երեխայի ծննդյան սպասումով: Սպասված ամսաթիվն արդեն եկել է, բայց երեխան չի շտապում ծնվել: Կասկածներ, վախեր ու անորոշություն հայտնվում են գլխումս: Ինչ անել? ինչպես

Նախքան պարտավորությունը կատարելը, եկեք հասկանանք, թե ինչն ինչ է: Այսպիսով, հղիությունը տեւում է 40 շաբաթ: Timամանակին առաքումը համարվում է 38-ից 42 շաբաթ: Իհարկե, որոշ բժիշկներ փորձում են չհետաձգել մինչև վերջինը, քանի որ դա բացասաբար է անդրադառնում երեխայի զարգացման վրա: Հետեւաբար, աշխատանքային դեղորայքի խթանումը սովորաբար իրականացվում է 41 շաբաթվա ընթացքում: ...

Աշխատանքի գործընթացի խթանումն իրականացվում է բժշկի կողմից միայն համապարփակ և մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո, որը ներառում է.

1. Երեխայի շարժումների վերահսկում: Շարժումները պետք է լինեն կանոնավոր և անընդհատ:
2. Ուլտրաձայնային հսկողություն: Գնահատվում են ամնիոտիկ հեղուկի քանակը և պտղի ընդհանուր վիճակը:
3. CTG հսկողություն: Գնահատվում են արգանդի կծկվող հատկությունները և պտղի բարեկեցությունը:
4. Դոպլերի ինդեքսները թույլ են տալիս գնահատել պորտալարի արյան հոսքի վիճակը և պլասենցայի հասունությունը:
5. Արյան ստուգում: Որոշվում է հղի կնոջ կողմից: Հետծննդյան հղիության դեպքում հորմոնների մակարդակը (պրոգեստերոն, էստրիոլ, լակտոգեն) նորմայից ցածր է: Բավական տեղեկատվական ցուցանիշը hCG մակարդակն է:

Եթե \u200b\u200bհետազոտության ընթացքում բոլոր ցուցանիշները նորմալ են, ապա, համապատասխանաբար, հղիությունը ճիշտ է զարգանում:

Աշխատանքի արհեստական \u200b\u200bինդուկցիայի ցուցումներ

1. Հետծննդաբերական հղիությունը վտանգավոր է նորածնի համար: Theերացող պլասենցան չի կարող ապահովել անհրաժեշտ նյութերով բավարար սնուցում և պտուղը հագեցնել թթվածնով: Արդյունքում թթվածնի սով է առաջանում: Բացի այդ, դրանք ավելի խիտ են դառնում, ուստի ծնունդների վնասվածքի ռիսկը մեծանում է: Ամնիոտիկ հեղուկի ձգտումը կարող է առաջանալ, այլ կերպ ասած, այն սկսում է տեւել թոքերում, ինչը կարող է հանգեցնել անդառնալի հետեւանքների:
2. Կասեցում կամ աշխատանքի լիակատար դադարեցում: Սա բնութագրվում է կուլերի դադարեցմամբ և արգանդի վզիկի անբավարար լայնացումով: Այս պահերը, դիտելով ծննդաբերությունը, նշում է բժիշկը:
3. Պլասենցիայի վաղաժամ ջոկատ:
4. Ռեզուսը բախում է: Եթե \u200b\u200bբուժումից անբավարար ազդեցություն կա, և հակամարմինների տիտրը անընդհատ աճում է:

Ի՞նչ եղանակներով է իրականացվում աշխատանքի խթանումը:

Օքսիտոցին - օգտագործվում է թույլ աշխատանքի և աշխատանքի արհեստական \u200b\u200bառաջացման համար: Հիմնականում դեղը ներարկվում է ներարկումով: Դրա գործողությունը չի ազդում արգանդի վզիկի բացման պատրաստակամության վրա: Սովորաբար դեղը օգտագործվում է հակասպազմոդիկ դեղամիջոցների հետ համատեղ:

Պրոստագլանդինները հորմոններ են, որոնք խթանում են հարթ մկաններն ու արգանդի վզիկը առաքման համար: Մոմիկների կամ այդ հորմոնները պարունակող մածուցիկ գելի ներմուծումը հեշտոցի մեջ բավականին տարածված է:

Ամնիոտոմիան ամնիոտիկ պարկը բացելու գործընթաց է: Այս մեթոդը կատարվում է հետազոտության ընթացքում և բացարձակապես չի ազդում պտղի վիճակի վրա: Ամնիոտոմիայով աշխատանքի խթանումը արգանդի գործունեության վրա ազդելու ամենաապահով մեթոդն է:

Ինչպե՞ս ինքնուրույն առաջացնել ծննդաբերություն ՝ ձեր ժամկետը «չխաչելու» համար:

Ենթադրվում է, որ հենց նորածինն է արտադրում օքսիտոցին և պրոստագլանդին հորմոնները, որոնք, մտնելով մոր արյան մեջ, սկսում են խթանել աշխատանքը: Թերեւս հորմոնների պակասը կամ ռեակցիաների շղթայում ձախողումը նպաստում է աշխատանքի արգելակմանը:

Եկեք նայենք աշխատանքի ինքնախթանումը իրականացնելու եղանակներին:

1. Ազնվամորու տերեւների խառնուրդ: Այս գործիքը ճանաչվում է պաշտոնական բժշկության կողմից: Խտանյութը կրճատում է արգանդի և կոնքի մկանները:
2. Խուլ մերսում: Այս մերսումը նպաստում է օքսիտոցինի արտանետմանը, որն առաջացնում է արգանդի կծկում:
3. Անպաշտպան շփում: Սերմնաբջիջը պարունակում է պրոստագլանդիններ, որոնք մեղմացնում են արգանդի մկանները և նպաստում ծննդաբերության առաջացմանը:
4. Կնճիռ: Պարզ ընթացակարգի օգնությամբ դուք կարող եք արդեն պատրաստված արգանդը մղել աշխատանքային գործընթացին:
5. Stressբաղվեք սթրեսով: Երկար քայլելը, թեթեւ մարմնամարզությունը, պատուհանները լվանալը և հատակը լվանալը առանց շվաբր օգտագործելու օգնում են բացել արգանդը և տոնուսացնել դրա մկանները: Այնուամենայնիվ, ավելորդ բեռները վնասակար են:

Նշեմ, որ աշխատանքի խթանումը արհեստական \u200b\u200bգործընթաց է, որը որոշակի ռիսկ է պարունակում: Նման ծնունդները միշտ ավելի ցավոտ են, քան բնականները, և այդ ընթացքում երեխան ծայրահեղ սթրես է ապրում: Իհարկե, կան լուրջ դեպքեր, երբ լրացուցիչ խթանումը պարզապես անհրաժեշտ է: Բայց, եթե ապագա մայրը համակերպվի և մտավոր պատրաստ է ծննդաբերության, ապա նա, ամենայն հավանականությամբ, պարզապես խթանման կարիք չի ունենա:

Այս հոդվածում.

Երբ հղիությունը ժամանակի ընթացքում ավարտվում է, և ծննդաբերությունը դեռ տեղի չի ունեցել, կամ ծննդաբերությունը չափազանց թույլ է, ծննդաբերությունը խթանելու անհրաժեշտություն կա: Laborննդաբերության խթանումը աշխատանքային ակտիվացման բնական կամ արհեստական \u200b\u200bարագացում է `դեղերի կամ որոշակի ընթացակարգերի կիրառման միջոցով:

Աշխատանքի խթանման ցուցումներ

Laborննդաբերության խթանումն օգտագործվում է այն դեպքում, երբ կինը չի կարող ինքնուրույն ծննդաբերել `այդպիսի գործոնների առկայության պատճառով. Պտղի կամ մոր ավելորդ քաշը, պատմության մեջ որոշ լուրջ հիվանդությունների առկայություն (շաքարային դիաբետ), պլասենցիայի արտազատում, վաղ արտահոսք ամնիոտիկ հեղուկի և այլն:

Laborննդաբերության պարտադիր ինդուկցիան իրականացվում է պլասենցայի ջոկատով, երբ արյունահոսության հավանականություն կա, և պտղի կյանքը վտանգված է: Նրանք խթանում են աշխատանքային գործունեությունը, երբ հղիությունը հետծննդյան է, և ծննդաբերություն տեղի չի ունենում: Հազվագյուտ անկանոն կծկումները կամ դրանց ամբողջական դադարեցումը, դեպքերը, երբ կծկումներից հետո կինն ամբողջությամբ ուժասպառ է, նույնպես աշխատուժը խթանելու պատճառ են հանդիսանում: Մեծ պոպուլյացիաները և պոլիհիդրամնիոսը արհեստական \u200b\u200bխթանման ցուցիչ են, քանի որ այս դեպքում ծննդաբերությունը կարող է հետաձգվել, և կա պտղի հիպոքսիայի հավանականություն:

Laborննդաբերության խթանման արհեստական \u200b\u200bմեթոդներ

Childննդաբերության ժամանակ բժիշկը նկատում է, թե ինչպես է առաջ գալիս աշխատանքը. Նա պալպատում է կնոջ որովայնը ծննդաբերության մեջ, որոշում է կծկումների հաճախականությունն ու քանակը, դրանց տևողությունը: Առավել ճշգրիտ ցուցանիշը արգանդի վզիկի լայնացումն է: Եթե \u200b\u200bարգանդի վզիկը շատ դանդաղ է ընդլայնվում կամ ընդլայնումը դադարեցվել է, ապա անհրաժեշտության դեպքում խթանում են ծննդաբերությունը:

Աշխատանքը կարող է խթանվել ՝

1. օքսիտոցին;
2. պրոստագլանդիններ (գել, մոմեր);
3. ամնիոտոմիա;
4. mifepristone, pencrofton, miropristone.

Օքսիտոցին

Արգանդի վզիկը բացելու համար օգտագործվում են հորմոնալ անալոգներ, որոնք նպաստում են արգանդի վզիկի բացմանը և հասունացմանը: Ամենաարդյունավետ և տարածված դեղը օքսիտոցինն է: Այն վերաբերում է ներերակային կառավարման միջոցով արհեստականորեն աշխատուժի խթանման մեթոդին: Այն օգտագործվում է թույլ աշխատանքի համար, որպես լակտացիայի խթանում, որպես հետծննդյան արյունազեղման միջոց:

Օքսիտոցինի օգտագործման որոշ հակադրություններ կան: Այսպիսով, չի կարող նշանակվել, եթե կինը շատ նեղ կոնք ունի, կամ պտղի դիրքում անոմալիա կա: Կա նաև չափազանց մեծ դոզայի կամ կողմնակի ազդեցությունների հավանականություն `անճիշտ դեղաչափի պատճառով: Որպես կողմնակի ազդեցություն կարող են հայտնվել արգանդի վզիկի չափազանց կծկումներ, ինչը հանգեցնում է արյան շրջանառության խանգարմանը և պտղի հիպոքսիային: Կարող է զարգանալ արյունահոսություն:

Պրոստագլանդիններ

Պրոստագլանդինները բժշկական պրակտիկայում օգտագործվում են որպես աշխատուժը խթանելու միջոց: Դրանք նշանակվում են այն դեպքերում, երբ արգանդի վզիկը պատրաստ չէ բացվել: Սովորաբար, պրոստագլանդինները հայտնաբերվում են ամնիոտիկ հեղուկում, իսկ փոքր քանակությամբ ՝ մարմնի հյուսվածքներում:

Ամենաապահովը ռոդոստիմուլյատոր նյութի օգտագործումն է գելի կամ մոմերի տեսքով. Այս մեթոդը առավել նուրբ և արդյունավետ է: Աշխատանքի խթանման գելը, որը պարունակում է պրոստագլանդիններ, օգնում է բարելավել հորմոնները և պատրաստել արգանդի վզիկը լայնացման և ծննդաբերության համար: Աշխատանքի ակտիվությունը տեղի է ունենում գելի ներմուծումից հետո 4 ժամվա ընթացքում: Օքսիտոցինի գործողության արդյունքում խթանվում է արգանդի վզիկի կծկումը, ցավը մեղմվում է:
Գելը հեշտոցային ներարկիչով ներարկում են հեշտոցի հետևի պատին: Դրանից հետո կինը պետք է պառկի, որպեսզի կանխի գելի արտահոսքը: Եթե \u200b\u200bգելը ներարկվում է անմիջապես արգանդի վզիկի մեջ, ապա կա աշխատանքի գերբարձրացման հավանականություն: Desiredանկալի ազդեցության բացակայության դեպքում գելը կրկին կիրառվում է 6 ժամ անց: Ներարկված գելի առավելագույն դոզան ընդհանուր առմամբ 3 մլ-ից ոչ ավելի է:

Չնայած գելը, որպես ծննդյան վերահսկման միջոց, լավ ակնարկներ ունի, այս գելի օգտագործման համար դեռ կան մի շարք հակադրություններ: Դրանք ներառում են պտղի ներկայացում, կնոջ կլինիկական նեղ կոնքը և կեսարյան հատման ցուցումների առկայությունը:

Ամնիոտոմիա

Խթանման ավանդական մեթոդներ

Laborննդաբերության խթանման հանրաճանաչ մեթոդները ներառում են այնպիսի միջոցներ, ինչպիսիք են գերչակի յուղը (գերչակի յուղ), շամպայնը, ջրիմուռի օգտագործումը և այլն:

հնդյուղ

Տնային աշխատուժը կարող է խթանվել այնպիսի յուղով, ինչպիսին է գերչակի յուղը: Կաստորի յուղը իր հանգստացնող ազդեցության շնորհիվ կարող է հանգեցնել արգանդի վզիկի բացմանը և մոտեցնել ծննդաբերությունը, եթե այն մեծ քանակությամբ ընդունվի: Laborննդաբերությունը խթանելու համար հարկավոր է խմել 1 ճաշի գդալ գերչակի յուղ: Բայց, այնուամենայնիվ, ժամանակակից բժշկությունը դեմ է գերչակի յուղի նման դեղամիջոցին, քանի որ գերչակի յուղը կարող է լուծ առաջացնել և հանգեցնել ջրազրկման (գերչակի յուղը մինչ օրս օգտագործվում է որպես լուծողական):

Կաստորի յուղը չի համարվում լավ կամ հարմար դեղամիջոց ծննդաբերության համար: Laborննդաբերությունը խթանելու համար կարող եք օգտագործել ավելի նուրբ և արդյունավետ մեթոդներ, քան գերչակի յուղը կամ գերչակի յուղը:

Կաղամբ

Տնային պայմաններում ծննդաբերության գործընթացը կարող եք բնականաբար մոտեցնել հատուկ դիետայի միջոցով, որը ներառում է մանրաթելերով հարուստ սնունդ: Այս իմաստով, ջրիմուռները (կամ, այլ կերպ ասած, ջրիմուռները) շատ լավն են: Կաղամբը պարունակում է մեծ քանակությամբ յոդ: Իսկ կաղամբի մեջ պարունակվող վիտամիններն ու տարրերը ոչ մի կերպ չեն զիջում թանկարժեք վիտամինային պատրաստուկներին: Թուլացնող ազդեցություն ունենալու համար բավական է մի փոքր ջրիմուռ ուտել, և դա կխթանի մարմնի վրա:

Մանկաբարձության ժամանակ կաղամբը օգտագործվում է ոչ միայն տանը պաշտոնական բժշկության մեջ: Որպեսզի կաղամբը հարմար լինի օգտագործման համար, դրանք ձևավորվում են 6-9 սմ երկարությամբ ձողիկների: Կաղամբը լավ կլանում է խոնավությունը, հետևաբար, հեշտոցում տեղադրվելիս, նրանք ընդլայնում են արգանդի վզիկի ջրանցքը: Բացի այդ, ենթադրվում է, որ լամինարը նպաստում է պրոստագլանդինի արտադրությանը, որը լայնացնում և մեղմացնում է արգանդի վզիկի ջրանցքը:

Կաղամբն օգտագործվում է երկու փուլով. Նախ ՝ 6 ձող ներարկվում է 16 ժամվա ընթացքում, և եթե ծննդաբերությունը չի սկսվել, ապա այդ ձողերը հանվում են և հաջորդ 6 ժամվա ընթացքում ներարկվում են ևս 6-12 փայտ:

Ալկոհոլ

Ենթադրվում է, որ ալկոհոլի փոքր դոզան ընդունելը մարմնի վրա հանգստացնող ազդեցություն ունի և բերում է աշխատանքի բնական արագացման: Սա մասամբ ճիշտ է: Օրինակ ՝ մի փոքր կարմիր գինի խմելը չի \u200b\u200bվնասի ձեր երեխային և կօգնի մերձեցումները մերձեցնել: Շամպայն խորհուրդ չի տրվում: Շամպայնը մարմնի վրա անհրաժեշտ ազդեցություն չունի և կարող է միայն վնասել: Հետեւաբար, բժիշկները դեմ են այս մեթոդին:

Օգտակար տեսանյութ

Երեխայի ծնունդը ցանկացած մոր համար սպասված պահ է: Այս գործընթացը միշտ չէ, որ սահուն է ընթանում, այնպես որ դուք պետք է պատրաստ լինեք փոքր բարդությունների: Բարեբախտաբար, բժշկությունը տեղում չի մնում: Նույնիսկ եթե երեխան չի շտապում լույս աշխարհ գալ նշանակված ժամին 38-ից 42 շաբաթ, իրավիճակից դուրս գալու ելք կա: Այս դեպքում բժիշկները հաճախ որոշում են ծննդաբերություն առաջացնել:

Մասնագետները որոշում են խթանել աշխատանքը որոշակի ցուցումների առկայության դեպքում, որոնք սպառնում են նորածնի կյանքին: Դրանց թվում են հետևյալները.

• հետծննդյան հղիություն (41-ից 42 շաբաթվա ընթացքում);
• բազմակի հղիության կամ պոլիհիդրամնիոսի պատճառով արգանդի չափի խիստ ձգում;
• շաքարախտ, տարբեր բնույթի սրտի հիվանդություն, քրոնիկ կամ սրված ձևերի երիկամային անբավարարություն, որոնք սպառնում են կնոջ և երեխայի կյանքին:
• պտղի ջրերի արտանետումից ավելի քան 12 ժամ կծկումների բացակայություն:

Ինչու է խթանումը վտանգավոր:

Աշխատանքի խթանումը հաճախ փրկում է ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի կյանքը: Բայց այս ընթացակարգը հաճախ դժվար է ու անհարմար: Ինչու՞ է աշխատանքի խթանումը վտանգավոր և արդյո՞ք վնասակար է երեխայի համար:

• Արհեստական \u200b\u200bկծկումները շատ ավելի ցավոտ են, քան բնական կծկումները: Այս առումով, ծննդաբերող կանայք հաճախ ցավազրկողներ են պահանջում, որոնք խորհուրդ չեն տրվում ծննդաբերության ժամանակ:
• Հաջորդ անհարմարությունը այն դիրքն է, որում կինը պետք է գտնվի աշխատանքի ընթացքում: Թմրամիջոցները, որոնք խթանում են աշխատանքը, իրականացվում են կաթիլային միջոցի միջոցով: Սա ստիպում է ծննդաբերող կնոջը պառկել միայն մեջքին, ինչը ծայրաստիճան անհարմար է ծննդաբերության ժամանակ:
• Կեսարյան հատում կատարելու մեծ ռիսկ:
• Եվ ամենավտանգավորը երեխայի թթվածնային սովն է, որն առաջանում է արգանդի ակտիվ կծկումներից: Բարեբախտաբար, նման դեպքերը հազվադեպ են, բայց այդպիսի իրավիճակի զարգացման ռիսկը դեռ կա:

Հետծննդաբերական հղիությունը լավ պատճառ է ծննդաբերության անմիջական հրահրման համար: Նորմալ ծննդաբերությունը սկսվում է 38-ից 41 շաբաթվա ընթացքում, և բժշկական պրակտիկայում ավելի քան 42 շաբաթ ժամկետը համարվում է հետաձգված: Այս գործընթացի վտանգը կայանում է պլասենցայի ծերացման մեջ, որի պատճառով նրա աշխատանքը նվազում է: Երեխայի համար դա սպառնում է թթվածնի սովով:

Որքա՞ն ժամանակ է խթանում աշխատանքը: Եթե \u200b\u200bբնական աշխատանքը 41-ից 42 շաբաթվա ընթացքում չի սկսվել, բժիշկները որոշում են անհապաղ ծննդաբերել:

Արհեստական \u200b\u200bաշխատանքի խթանում

Մանկաբարձները կարող են որոշակի ցուցումներով կծկումներ առաջացնել նույնիսկ ծննդաբերության սկսվելուց առաջ, ինչպես նաև ծննդաբերության ընթացքում դրանք ակտիվացնելու համար: Գործնականում բժշկությունն օգտագործում է աշխատանքի արհեստականորեն խթանման չորս մեթոդ.

• պրոստագլանդինների օգտագործումը;
• ամնիոտիկ հեղուկի բացում (ամնիոտոմիա);
• ձվաբջջի տարանջատում;
• օքսիտոցինի ընդունում:

Ինչպե՞ս է խթանվում աշխատանքը:

Ամնիոտոմիայի ընթացքում մանկաբարձ-գինեկոլոգը մանգաղ է մտցնում արգանդի վզիկի միջով ՝ ծակելով պտղի միզապարկը: Սա հանգեցնում է ջրի արտահոսքի: Երեխայի գլուխը հենվում է կոնքի ոսկորների վրա ՝ բացելով արգանդի վզիկը: Սա առաջացնում է ընդհանուր գործունեություն: Բժիշկները այս մեթոդը խորհուրդ են տալիս միայն բազմազավակ կանանց:

Պրոստագլանդինները հորմոնալ դեղեր են `գելի, մոմի կամ պլանշետի տեսքով: Աշխատանքը սովորաբար սկսվում է միջոցների կիրառումից 3-4 ժամ անց: Եթե \u200b\u200bդա տեղի չի ունենում, 6-12 ժամ անց դեղը ներարկվում է հեշտոց: Պրոստագլանդինները բացում են արգանդի վզիկը ՝ առաջացնելով արգանդի կծկում:

Օքսիտոցինը հորմոնի արհեստական \u200b\u200bանալոգն է ՝ ներերակային տեսքով, ներերակային կառավարման համար: Դեղը ուժեղ է, հետեւաբար այն ունի մի շարք կողմնակի բարդություններ: Օքսիտոցինը տրվում է բժիշկների կողմից IV- ի միջոցով ՝ որոշակի չափաբաժիններով, մինչև կանոնավոր կծկումներ ձեռք բերվեն:

Խթանման մեկնարկից հետո երեխայի սրտի բաբախյունը անընդհատ վերահսկվում է: Աշխատանքային գործունեության ակտիվացումից հետո դեղամիջոցի կառավարումը դադարում է:

Ձվաբջջի տարանջատում: Այս մեթոդը հետևյալն է. Բժիշկը մատով թափանցելով արգանդի վզիկի մեջ, մերսման շարժումներով, մեմբրանները բաժանում է արգանդի պատերից: Գործընթացը թույլատրվում է կատարել միայն 40 շաբաթից ավելի ժամանակահատվածով:

Laborննդաբերության արհեստական \u200b\u200bխթանումը տեղի է ունենում զգուշորեն մասնագետների մշտական \u200b\u200bհսկողության ներքո ՝ դիտարկելով ծննդաբերող կնոջ և երեխայի վիճակը: Բժիշկները արդյունքի են հասնում 5 րոպեում 1 մենամարտում:

Եթե \u200b\u200bընթացակարգից 4 ժամ անց ծննդաբերությունը չի սկսվել, կատարվում է կեսարյան հատում:

Աշխատանքի արհեստական \u200b\u200bինդուկցիայի հիմքեր

Արհեստականորեն աշխատուժը խթանելու մասին որոշումը գինեկոլոգն ընդունում է նույնիսկ ծննդյան ակնկալվող ամսաթվից առաջ `սրտի և երիկամների քրոնիկ պաթոլոգիաներով աշխատող կնոջ դեպքում, շաքարախտ: Եթե \u200b\u200bբժշկի կողմից հետազոտվելիս կամ ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվել է պոլիհիդրամնիոս, ապա յուրաքանչյուր երկրորդ դեպքում օգտագործվում է աշխատանքի արհեստական \u200b\u200bխթանում: Բարդություններով տառապող բազմակի հղիության դեպքում ընթացակարգը նույնպես անխուսափելի է:

Passageրի արտահոսքից ավելի քան 12 ժամ հետո կծկումների բացակայությունը, հետծննդյան հղիությունը լավ պատճառ են աշխատանքի անմիջական խթանման համար:

Laborննդաբերության դրդելու այլընտրանքային ուղիներ

Laborննդաբերող շատ կանայք, իմանալով աշխատանքի արհեստական \u200b\u200bխթանման անհրաժեշտության մասին, փնտրում են այլընտրանքային մեթոդներ, որոնք չեն պահանջում դեղորայք: Նման մեթոդների արդյունավետությունը որոշ չափով ցածր է, բայց կա հնարավորություն ինքնուրույն հասնել բնական ծննդաբերության: Այս մեթոդները ներառում են.

• սեռական ակտ;
• բաղնիք `անուշաբույր յուղերի ավելացումով;
• կրծքի մերսում;
• բուժական միջոցառումներ;
• հնդյուղ;
• կծկում առաջացնող խոտաբույսեր:

Artificialննդաբերության սկիզբ արհեստական \u200b\u200bխթանմամբ

Աշխատանքային գործունեությունը, կախված բժշկի կողմից ընտրված խթանման մեթոդից, սկսվում է այլ կերպ:

Ամնիոտիկ թաղանթների տարանջատումը կատարվում է միայն այն ժամանակ, երբ արգանդի վզիկը բաց է: Մանկաբարձը, մատը դնելով հեշտոցի մեջ, բաժանում է պտղի թաղանթը արգանդի պատից: Կանանց մեծամասնությունում դրանից հետո ջրի տերևները և կծկումները սկսվում են պրոստագլանդինի ազդեցության տակ:

Արհեստական \u200b\u200bաշխատանքի ինդուկցիայի գրեթե բոլոր մեթոդները կատարվում են բաց արգանդի վզիկով: Եթե \u200b\u200bարգանդը բնականաբար չի բացվում, օգտագործվում են պրոստագլանդիններ պարունակող դեղեր: Որոշ կանանց համար արտադրանքի միանգամյա օգտագործումը բավարար է բնական աշխատանք սկսելու համար: Եթե \u200b\u200b24 ժամ անց ծննդաբերությունը չի սկսվել, մասնագետները դիմում են խթանման այլ մեթոդների:

Մանկաբարձի կողմից ամնիոտիկ տոպրակի ծակելն ընդօրինակում է ծննդաբերության բնական գործընթացը, երբ ջուրն ինքնուրույն հոսում է: Եթե \u200b\u200bկծկումները չեն սկսվում ջրի հեռանալուց մեկ օր անց, բժիշկը արհեստականորեն խթանում է աշխատանքը օքսիտոցինով ՝ վարակի ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար:

Եթե \u200b\u200bծննդաբերող կնոջ մարմնում օքսիտոցինի անբավարար քանակ է արտազատվում, բժիշկը դեղամիջոցներ է ներարկում, որոնք խթանում են այս գործընթացը: Բժշկական պրակտիկայում պիտոցինը հաճախ օգտագործվում է նման նպատակների համար: Սովորաբար, այս դեղը գործում է օգտագործելուց հետո կես ժամվա ընթացքում: Այս պահին մանկաբարձը ուշադիր հետեւում է թմրամիջոցների ներդրման հետ կապված արձագանքին, անհրաժեշտության դեպքում, մեծացնում է Pitocin- ի դոզան:

Laborննդաբերության խթանման մեթոդներ

Laborննդաբերության խթանման մեթոդները պայմանականորեն բաժանվում են.

1. Արհեստական \u200b\u200b(պրոստագլանդինների օգտագործում, ամնիոտոմիա, ամնիոտիկ հեղուկի տարանջատում, օքսիտոցինի օգտագործում);
2. Բնական (գերչակի յուղ խմելը, սեռական հարաբերությունը, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը, խթանող լոգանքը, հատուկ խոտաբույսերի օգտագործումը, լրացուցիչ բուժական միջոցառումները, կրծքի մերսում):

Յուրաքանչյուր կին իրավունք ունի ընտրելու, թե երբ է նրան անհրաժեշտ աշխատանքային խթանումը և ինչ մեթոդով: Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է մասնագետից խորհուրդ հարցնել:

Աշխատանքը չի կարող սկսվել, խթանումը անհրաժեշտ է

Հղիության 38-40 շաբաթվա ընթացքում ապագա մայրերը հաճախ հետաքրքրվում են. Հնարավո՞ր է տանը ինքնուրույն խթանել ծննդաբերությունը `առանց դեղորայքի օգտագործման և բժիշկների միջամտության: Կարո՞ղ է Դրա համար աշխատանքի խթանման բնական մեթոդները հարմար են: Եթե \u200b\u200bմեթոդը չի գործում, բժիշկներն օգտագործում են աշխատանքի արհեստական \u200b\u200bխթանում:

Պտղի միզապարկի արհեստական \u200b\u200bբացում - ծննդաբերությունը խթանելու ցավալի, բայց տհաճ միջոց: Մեթոդը առանց դեղամիջոցների օգտագործման աշխատանքի ինդուկցիայի ամենատարածված տեսակներից մեկն է և բաղկացած է ամնիոտիկ հեղուկը ծակելուց, ինչը ենթադրում է ջրի արտանետում:

Օքսիտոցին - աշխատուժը խթանելու միջոց: Դեղը կծկումներ առաջացնող հորմոնի արհեստական \u200b\u200bանալոգն է: Ներերակային կերպով ներկայացվել է ծննդաբերող կնոջը մինչև կծկումների կանոնավորության հասնելը:

Սեռական հարաբերություն... Արական սերմը պարունակում է պրոստագլանդիններ: Դրա մեջ հորմոնի քանակն այնքան մեծ չէ, որքան դեղամիջոցներում, այնուամենայնիվ, նորմալ հղիության դեպքում հորմոնի այս պարունակությունը լիովին բավարար կլինի աշխատանքի ժամանակին սկսելու համար: Սեռական հարաբերությունների ընթացքում կանանց մարմնում արտադրվում է օքսիտոցին, որն առաջացնում է կծկումների սկիզբ:

Ձվաբջջի տարանջատում - այս պահին մի քիչ հնացած ճանապարհ: Այն ակտիվորեն օգտագործվել է մի քանի տասնամյակ առաջ աշխատուժը խթանելու համար: Այժմ մեթոդը հազվադեպ է օգտագործվում, քանի որ ընթացակարգն ինքնին ցավոտ է, և ավելին, դա կարող է արյունահոսություն առաջացնել ծննդաբերող կնոջ մոտ:

Խուլերի խթանում: Այս մեթոդը, կնոջ գրգռման ֆոնի վրա, առաջացնում է օքսիտոցինի հոսք արյան մեջ: Այս մեթոդի հիմնական թերությունը վարժության տևողությունն է: Խուլ մերսում պետք է կատարվի օրական 3 անգամ, միջինը 15-20 րոպե: Յուրաքանչյուր կին չի կարող դրան դիմակայել, հատկապես դժվար կլինի զգայուն կրծքագեղձերի տերերի համար:

Երկար զբոսանքները, հատակները փչելը կամ աստիճաններով վերև բարձրանալը ծննդաբերություն առաջացնելու սովորական եղանակներ են: Հղիության վերջում ապագա մայրի երկար և ակտիվ շարժումների ընթացքում երեխան սկսում է սեղմել արգանդի վզիկի վրա: Հաճախ դա հրահրում է կծկումների սկիզբը:

Լրացուցիչ բուժական միջոցառումներ: Հատուկ տարածքների մերսումը ծննդաբերությունը խթանելու մեկ այլ միջոց է: Շատ կանայք ընտրում են այս մեթոդը, քանի որ այն և՛ օգտակար է, և՛ հաճելի: Սակայն, ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, այս մեթոդը պակաս արդյունավետ է աշխատուժը խթանելու գործում, քան մյուսները:

Խոտաբույսերի օգտագործումը, որոնք առաջացնում են կծկումներ: Այս մեթոդի համար պատրաստվում է խառնուրդ, որը բաղկացած է կծու խոտաբույսերից ՝ դարչին, կոճապղպեղ, մեխակ: Տամպոնները ներծծվում են պատրաստի ինֆուզիոնով և տեղադրվում հեշտոցի մեջ: Այս մեթոդը կարող եք օգտագործել միայն հասուն կոկորդի միջոցով: Հակառակ դեպքում, խոտաբույսերի կողմից առաջացած արգանդի ինտենսիվ կծկումները կհանգեցնեն երեխայի թթվածնային սովի:

Խթանող լոգարան: Bathերմ բաղնիքը `անուշաբույր յուղերի հավելումով, կարող է օգնել հրահրել ծննդաբերության սկիզբը: Ընթացակարգի համար ջրի մեջ ավելացվում է 250 մլ սերուցքի և 5 կաթիլ եթերայուղերի խառնուրդ (մեխակ, կոճապղպեղ, դարչին) 40 աստիճանից ոչ ավելի ջերմաստիճանի ջրի մեջ: Դուք պետք է լողանաք 30 րոպե:

Հնդյուղ. Կաստորի յուղը առաջացնում է աղիքային սպազմեր, ինչը հանգեցնում է արգանդի կծկմանը: Laborննդաբերությունը խթանելու համար գերչակի յուղը մաքուր կամ նոսրացված տեսքով ընդունվում է բանավոր: Անհրաժեշտ է միանգամից խմել 50 մլ արտադրանք: Դաժան լուծը սկսվում է կես ժամից: Սա է, որ խթանում է կծկումների առաջացումը:

Տանը աշխատուժի խթանում

Տանը աշխատանքի ժամանակին խթանումը կազատի ծննդաբերող կնոջը հիվանդանոցում հետագա բժշկական միջամտությունից: Ոչ բոլոր բնական մեթոդներն անմիջապես կօգնեն առաջացնել կծկումներ: Յուրաքանչյուր կնոջ մարմինը տարբեր է: Փորձեք ինքներդ ձեզ խթանման մի քանի մեթոդներ ՝ հասկանալու համար, թե որ մեթոդը ձեզ համար է հարմար:

Հիվանդանոցում աշխատանքի խթանում

Laborննդաբերության արհեստական \u200b\u200bխթանումը արդյունավետ է 100% դեպքերում: Բայց նման մեթոդներն անապահով են ինչպես ծննդաբերող կնոջ, այնպես էլ երեխայի համար: Այնուամենայնիվ, չպետք է վախենաք աշխատանքի արհեստական \u200b\u200bխթանումից: Երբեմն միայն նա կարող է փրկել ձեր և ձեր երեխայի կյանքը: Նման ընթացակարգ իրականացնելուց առաջ արժե հաշվի առնել բոլոր տեսակի մեթոդները, կշռել կողմերն ու կողմերը, և, իհարկե, խորհրդակցել բժշկի հետ:

Առաքում խթանումից հետո

Laborննդաբերության արհեստական \u200b\u200bխթանումից հետո կծկումներն ավելի ցավոտ են, քան բնական ծննդաբերության ժամանակ, և տևում են 1 րոպեից ավել:

Շնչառական վարժությունները կարող են օգնել նվազեցնել ցավը: Հակառակ դեպքում խթանումից հետո երեխայի ծնունդը չի տարբերվում բնական ծննդից:

Աշխատանքի բնական խթանում

Naturalննդաբերության բնական խթանումը կարող է իրականացվել միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո: Առավել արդյունավետ մեթոդները ներառում են սեռական հարաբերություն և գերչակի յուղ ընդունում: Մի հուսահատվեք, եթե հանկարծ այդ մեթոդները չօգնեցին: Ի վերջո, կա թմրամիջոցների խթանում, որից հետո երեխան անպայման ժամանակին կծնվի: