Հղիության ընթացքում CTG (կարդիոտոկոգրաֆիա): CTG- ի ցուցումներ. CTG- ի պատրաստում և իրականացում: Պտղի արտաքին և անուղղակի CTG. Ինչ է դա: Պտղի սրտի բարձր հաճախություն

Ի՞նչ է CTG- ն հղիության ընթացքում: Դա ուլտրաձայնային ախտորոշման մեթոդ է, թույլ տալով գնահատել ներարգանդային երեխայի վիճակը `ըստ նրա սրտի բաբախման բնույթի և հաճախականության... Սրտի հաճախությունը չափվում է ոչ միայն հանգստի ժամանակ, այլև դրանց փոփոխությունները նշվում են ՝ կախված պտղի շարժումներից և արգանդի մկանների կծկումներից, որոշ արտաքին պայմաններից:

Այս մեթոդը կիրառվում է ամենուր `դրա իրականացման պարզության, տեղեկատվական բովանդակության, անվնասության և ցավազուրկության, արդյունքների կայունության պատճառով: Այն օգտագործվում է պտղի բարեկեցությունը վերահսկելու համար ինչպես հղիության ընթացքում, այնպես էլ աշխատանքի բոլոր փուլերում:

Ինչպես է գործում CTG մեթոդը

Մենք թեման կդիտարկենք հարցերի առումով: Հարմարության համար եկեք առանձնացնենք ամենակարևորները:

Առաջին հարց - ինչ է պտղի սրտոտոկոգրաֆիան... Սա հետազոտություն է ՝ հիմնված Դոպլերի էֆեկտի վրա, այսինքն ՝ շարժվող առարկաներից ուլտրաձայնային ալիքների արտացոլման վրա: Բարձր հաճախականության ձայն արտադրող փոխարկիչը տեղադրված է հղի կնոջ որովայնի առջեւի պատին, որտեղ աստղադիտակը լավագույնս կարող է լսել երեխայի սրտի բաբախյունը: Այս ազդանշանը արտացոլվում է պտղի աշխատանքային սրտից, հետ է գնում փոփոխված տեսքով և կրկին ընկալվում է սենսորի կողմից:

Րագիրը մշակում է փոփոխված ազդանշանները, վերլուծում, թե որ ազդանշաններն են ստացվել արգանդից, իսկ որոնք ՝ պտղից: Համակարգչային մշակման արդյունքը մոնիտորին ուղարկվում է գրաֆիկական, լուսային կամ ձայնային ազդանշանի տեսքով, որն արտացոլում է րոպեում սրտի բաբախյունների թիվը:

Բացի այդ, շատ CTG մեքենաներ ցուցադրում են արգանդի կծկումները և պտղի շարժումները որպես առանձին գրաֆիկ: Modernամանակակից սարքերը հագեցած են նաև հեռակառավարմամբ ՝ կոճակով, որին սեղմում է հղի կինը պտղի շարժումը զգալիս:

Ինչու են հղի կանայք ենթարկվում CTG- ի

Ինչու՞ է CTG- ն հղի կանանց համար:... Քննությունը նախատեսված է այնպես, որ մանկաբարձ-գինեկոլոգը, որը ղեկավարում է կնոջ հղիությունը, կարողանա ժամանակին հայտնաբերել պտղի վիճակի խախտում և, համապատասխանաբար, համապատասխան բուժում նշանակել: Նույն ուսումնասիրությունը օգտագործվում է թերապիայի արդյունավետությունը գնահատելու համար:

Եթե ​​դեռ չծնված երեխան իրեն այնքան էլ լավ չի զգում, պտղի կարդիոտոկոգրաֆիան, ուլտրաձայնը և դոպլերոմետրիան թույլ են տալիս մանկաբարձներին որոշել ծննդաբերության մարտավարությունը և ժամկետները:

Cardննդաբերության ժամանակ արված սրտոտոկոգրաֆիան հնարավորություն է տալիս անհրաժեշտության դեպքում անհապաղ սկսել ավելի ակտիվ գործողություններ: Սա նշանակում է կամ աշխատանքի խթանում, կամ մանկաբարձական նպաստ, և, անհրաժեշտության դեպքում, անցում դեպի օպերատիվ ծննդաբերության:

Որքան անհրաժեշտ է CTG հղի կանանց համար

Հղի կանանց համար CTG- ն ուլտրաձայնային ախտորոշման միջոցով հնարավորություն է `պարզելու, թե արդյոք երեխան տառապում է. Թթվածնի պակաս կա՞, քիչ է, թե՞ պոլիհիդրամնիոզ: Beforeննդաբերությունից առաջ CTG- նորմը (մոր և երեխայի կողմից այլ փոփոխությունների բացակայության դեպքում) նշանակում է, որ երեխան կարողանում է դիմանալ բնական ծննդաբերությանը:

Ինչու են CTG- ն հղի կանանց համար:... Պտղի վիճակը պարզելու համար ֆիզիոլոգիական հղիության ընթացքում պետք է արվի նաև սրտոտոկոգրաֆիա: Այս ուսումնասիրությունը երեք անգամ պարտադիր է ֆիզիոլոգիական հղիության ընթացքում:

Եթե ​​նշվում է, պտղի կարդիոտոկոգրաֆիան կարող է ավելի հաճախակի կատարվել: Սրանք են նահանգները.

• շտապ.
• հետծննդաբերական հղիությամբ
• ջրի բացակայություն
• պոլիհիդրամնիոս
• գեստոզով, երբ ոտքերի վրա այտուց է հայտնվում (հատկապես, եթե դրանք դեմքի և մարմնի վրա են), արյան ճնշումը բարձրանում է և / կամ սպիտակուցը հայտնաբերվում է մեզի մեջ
• բազմակի հղիություն
• ռեզուս հակամարտություն
• հիպերտոնիայի, մայրական անեմիայի, շաքարային դիաբետի հետ
• եթե մինչ այս հղիությունը եղել են վիժումներ, աբորտներ, «սառեցված» հղիություն, վաղաժամ ծննդաբերություն, պտղի կարդիոտոկոգրաֆիան ցույց կտա, թե ինչպես է երեխան զգում արգանդում
• ներարգանդային աճի հետաձգմամբ
• արգանդի վրա սպի կա
• ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ գրանցեց umbilical լարը խճճվածություն
• պլասենցայի հետ կապված խնդիրներ, որոնք հաստատվել են ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով
• նախորդ CTG- ում շեղումներ են եղել
• վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիք
• եթե մայր-պլասենտա-պտղի համակարգում շրջանառության խանգարումների կասկած կա, նշվում է պտղի դոպլերային էխոկարդիոգրաֆիա:

Կարդացեք նաև ՝

Ինչ տեսք ունի երեխան ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ 36 -ից 40 շաբաթական

Հղիության ընթացքում CTG- ի ֆիզիոլոգիական հիմնավորումը

CTG- ն չի արվում ցանկացած պահի, բայց միայն հղիության 29-30 շաբաթից հետո:Սա արդարացված է նրանով, որ մինչեւ զարգացման 18 -րդ շաբաթը երեխայի սրտային գործունեությունը չի կարգավորվում ինքնավար նյարդային համակարգի կողմից:

Միայն 19 -րդ շաբաթից պարասիմպաթիկ նյարդային համակարգի նյարդերը մոտենում են սրտին, այնուհետև երեխայի շարժիչային գործունեությունը նույնպես ազդում է սրտի կծկումների հաճախականության վրա ՝ նվազեցնելով դրանք: Ինքնավար համակարգի համակրելի հատվածի ճյուղերը սկսում են բողբոջել միայն 28 -րդ շաբաթում, այնուհետև նկատվում է հակառակ ռեակցիան. Պտղի շարժումը խթանում է նրա սրտի բաբախյունը:

Հնարավոր է պտղի CTG կատարել 23-24 շաբաթականից, սակայն անհնար է այն ճիշտ գնահատել այս ընթացքում:

Այս ժամանակահատվածում սրտի հաճախության ավելացումը կամ նվազումը կապված կլինեն մորից արյան մեջ տարբեր հորմոնների կամ նյութերի ներթափանցման հետ. CTG- ի օգնությամբ կարելի է միայն լսել, որ երեխան ողջ է: Բացի այդ, այնքան վաղ դեռևս չկա հստակ գործունեության և երեխայի հանգիստ ցիկլ:

Միայն 32 -րդ շաբաթից սկսած, ձևավորվում է երեխայի հանգստի և արթնության ցիկլիկություն, սրտի կծկումների հաճախականության կախվածությունը շարժումից:

Ինչպես պատրաստվել քննությանը

Հղիության ընթացքում CTG- ի պատրաստումը պարտադիր չէ: CTG հետազոտությունը կատարվում է ուտելուց 2-3 ժամ հետո, բայց ոչ դատարկ ստամոքսի վրա, հղի կինը պարզապես գալիս է գրասենյակ, և նրա պտղի կարդիոտոկոգրաֆիան վերցվում է 40 րոպեից մինչև 1,5 ժամվա ընթացքում:

Քանի որ պրոցեդուրայի ընթացքում ձեզ հարկավոր կլինի կիսով չափ նստել կամ պառկել, պետք է նախապես հարցնեք, թե արդյոք ձեզ հարկավոր է փոքր բարձ և ծածկոց վերցնել: Ձեզ հետ կարող է անհրաժեշտ լինել նաև ածխաջրերով հարուստ սնունդ (շոկոլադ, թխվածքաբլիթներ): Որոշ դեպքերում դրանք խթանում են պտղի շարժիչային ակտիվությունը, եթե նա հանկարծակի քնի ուսումնասիրության ընթացքում:

Նախքան ընթացակարգը, դուք անպայման պետք է այցելեք զուգարան:

CTG և դիետա

Տեսանյութում. Պտղի զարգացում հղիության 21-22-րդ շաբաթում Հնարավո՞ր է ուտել նախքան CTG- ն:Ուսումնասիրությունից 1,5-2 ժամ առաջ: Այն տևում է բավականին երկար (նույնիսկ մինչև նպատակակետը և դրանից պետք է հասնել), երեխան սննդի կարիք ունի: Ընթացակարգի ընթացքում, այն կատարող բժշկի հետ համաձայնությամբ, կարող եք խորտիկ ուտել: Երբեմն նույնիսկ անհրաժեշտ է առաջացնել պտղի շարժում:

Որքանո՞վ է անվտանգ CTG- ն երեխայի համար:

Հղիության ընթացքում CTG- ի վնասը կլինիկորեն ապացուցված չէ... Ուլտրաձայնը չի խախտում պտղի օրգանների և հյուսվածքների մոլեկուլային կառուցվածքը, բայց դա թույլ է տալիս ճշգրիտ գնահատել դրա վիճակը, որոշել մանկաբարձական մարտավարությունը: Անհրաժեշտության դեպքում CTG- ն կարող է կատարվել ամեն օր հղիության ընթացքում:

Դուք նույնպես չպետք է չարաշահեք այս հետազոտությունը. Ձեզ հարկավոր չէ CTG անել, հենց որ ցանկանում եք լսել ձեր երեխայի սրտի բաբախյունների մեղեդային ձայնը: Կա գիտնականների կարծիք, որը ցույց է տալիս, որ պտուղը լսում է ուլտրաձայնային հետազոտությունը ՝ շատ տհաճ բարձր ձայնի տեսքով, և դա խաթարում է նրա հոգեկան հանգստությունը:

PSուցանիշ «PSP»

Ինչ է PSP- ն CTG- ով... Այս հապավումը նշանակում է Պտղի առողջության ցուցիչ: Այն գնահատվում է 4 կետից բաղկացած համակարգչային ծրագրի միջոցով իրական ժամանակում սրտոտոկոգրաֆիայի վերլուծության հիման վրա:

Սարքը հաշվի է առնում հանգստի ժամանակ սրտի բաբախյունը, ռիթմի արագացումը կամ դանդաղեցումը `կախված երեխայի ակտիվությունից եւ արգանդի կծկումներից: Այս մեթոդի կիրառմամբ ախտորոշման ճշգրտությունը կազմում է մոտ 88.5%:

Այնուամենայնիվ, արդյունքը պետք է գնահատի բժիշկը, քանի որ սխալներ կան երեխայի քնի և նրա շարժիչային ակտիվության աճի, մոր սրտի բաբախումների գրանցման մեջ, եթե ինչ -ինչ պատճառներով սարքը չի բռնել պտղի սրտի կծկումը .

Այս կարճ տեսանյութում ապագա մայրիկը նկարահանել է CTG ընթացակարգի ընթացքը

PSP միավորները նշանակում են հետևյալը.

1. 0 -ից 1.0 -ը `նորմ, բայց եթե այս արդյունքը -0.7-1.01 է, ապա մեկ շաբաթվա ընթացքում անհրաժեշտ է նորից կատարել պտղի CTG
2. 1.01 -ից 2.0 միավոր. Կան նախնական նշաններ, որ պտուղը տառապում է. պահանջում է բուժում և 5 օր հետո կրկնվող CTG
3. 2.01-3 միավոր. Երեխան մեծապես տառապում է, հղի կնոջը հոսպիտալացում է անհրաժեշտ հիվանդանոցում
4. ավելի քան 3 միավոր. ծանր վիճակ, հոսպիտալացումը չպետք է հետաձգվի, կարող է պահանջվել շտապ առաքում:

Այս եզրակացությունը ախտորոշում չէ: Եթե ​​մեծ թվեր են ստացվում, դա նշանակում է, որ հղի կնոջը անհրաժեշտ է հոսպիտալացում, ուլտրաձայնային հետազոտություն և դոպլերոմետրիա, նրան հետազոտել մասնագետ մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից և միայն բոլոր տվյալների ամբողջության հիման վրա որևէ որոշում կայացնել:

Որտեղ գնալ հղիության ընթացքում CTG- ի համար

Ուսումնասիրությունը կարող է իրականացվել ծննդատանը կամ նախածննդյան կլինիկայում, ինչպես նաև բժշկական կենտրոնների գրասենյակներում, որոնք հատուկ սարքավորված են: Ձեր հղիությունը ղեկավարող մանկաբարձ-գինեկոլոգը պետք է ձեզ խորհուրդ տա, թե որտեղ պետք է լավագույնս կատարել պտղի կարդիոտոկոգրաֆիա ձեր իրավիճակում:

Հղիության ընթացքում CTG- ի հաճախականությունը

Որքա՞ն հաճախ է կատարվում CTG- ն:... Քանի որ հետազոտությունը բացարձակապես անվնաս է, չի վնասում պտղին և չի խթանում աշխատանքի տեսքը, այն կարող է իրականացվել բավականին հաճախ: Եթե ​​կան ցուցումներ, ուսումնասիրությունը կարող է իրականացվել ամեն օր կամ ամեն երկրորդ կամ երկու օրը (հիվանդանոցային պայմաններում): Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության հրամանով այն պետք է իրականացվի յուրաքանչյուր 10 օրը մեկ ՝ սկսած 28 շաբաթից: Պայմանականորեն պարտադիր է համարվում այն ​​իրականացնել երեք անգամ հղիության ամբողջ ընթացքում ՝ սկսած 32 շաբաթից:

Եթե ​​ձեր բժիշկը կարծում է, որ անհրաժեշտ է թեստ անցկացնել յուրաքանչյուր այցից առաջ, դա, ամենայն հավանականությամբ, թելադրված է մանկաբարձական իրավիճակով և ոչ թե ինչ -որ այլ չափանիշով:

Ինչ է հղիության ընթացքում դոպլերային ուլտրաձայնային հետազոտությունը

Պտղի դոպլերային էխոկարդիոգրաֆիան թույլ է տալիս ուսումնասիրել արյան հոսքի արագությունը, արյան անոթների և երեխայի սրտի արյան թափանցելիությունը, ինչպես նաև արյան հոսքը պլասենցայում և արգանդի անոթներում:

Դրա նշանակման ցուցումները հետևյալն են.

Լուսանկարը `հղիության ուշ պտղի եռաչափ ուլտրաձայնային հետազոտություն

1. Եթե ​​մայրն ունի կարմրախտի վիրուսի, տոքսոպլազմայի, ցիտոմեգալովիրուսի հակամարմինների բարձր տիտրեր (այն մանրէները, որոնք կարող են հրահրել սրտի և անոթների արատների տեսք, պլասենցայի անբավարարություն):
2. Եթե ​​հղի կնոջ կամ երեխայի հոր մոտ սրտի արատ կա, քանի որ որոշ հիվանդություններ կարող են ժառանգվել:
3. Մայրը տառապում է կարմիր գայլախտով, ռևմատոիդ արթրիտով, շաքարային դիաբետով:
4. Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ կասկածվում էր պտղի սրտի արատ:
5. Ֆետոպլասենտալ կամ արգանդափողային անբավարարության կասկած:
6. Lowածր ջուր, պոլիհիդրամնիոս:
7. Պլասենցայի վաղ ծերացման նշանները ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ:
8. Հղիության ընթացքում դեղեր ընդունելը, որոնք ազդում են երեխայի սրտանոթային համակարգի արատների ձևավորման վրա. Լիթիում, նատրիումի վալպրոատ, կարբամազեպին, տրիմեթին; ալկոհոլի ընդունումը մոր կողմից:
9. Երեխայի սրտի առիթմիկ գործունեությունը, որը լսվում է աստղադիտակի միջոցով, CTG- ով կամ հայտնաբերվում է ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ:
10. Ընտանիքում գենետիկական հիվանդություններ. Էսպեր-Դանլոու, Մարֆանի սինդրոմներ, գլիկոգենի պահպանման հիվանդություններ:

Պտղի Doppler-Echo KG- ն կատարվում է հղիության 18-22 շաբաթվա ընթացքում (ավելի հազվադեպ `հեշտոցային սենսորի միջոցով` 12-14 շաբաթվա ընթացքում): Եթե ​​պտղի սրտոտոկոգրաֆիան ցույց է տալիս, թե ինչպես է երեխան ներծծում թթվածինը, դոպլերոգրաֆիան օգնում է պատկերացնել, թե ինչպիսին են արգանդի, պլասենցայի և ինքնին պտղի անոթները, ինչպիսի արյան հոսք ունեն նրանք:

Որքա՞ն է CTG ուսումնասիրության արժեքը

Միջին հաշվով, որքան է պտղի CTG- ն արժե 800-1200 ռուբլի: Դոպլերային հետազոտությունը կարող է կատարվել 800 ռուբլու դիմաց:

Այսպիսով, դուք իմացաք, թե ինչ է CTG- ն հղիության ընթացքում. Ինչ ցուցումներ կան դրա համար, որքան հաճախ կարելի է այն կատարել, որքան անհրաժեշտ է: Քանի որ ուսումնասիրությունն անվնաս է և կարող է կատարվել բավականին հաճախ, չպետք է հետաձգել այն, եթե դա նշանակվել է ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից: Վնաս չի լինի, բայց և՛ դուք, և՛ բժիշկը վստահ կլինեն, որ երեխան հարմար է, և նրա արյան մատակարարումը չի տուժում:

Դիտեք տեսանյութ, որում 35 շաբաթվա ընթացքում մի կին նկարահանել է ախտորոշիչ սենյակում CTG- ի ընթացքը:

Հղիության ընթացքում բացարձակապես յուրաքանչյուր կին անհանգստանում է, թե ինչպես է զարգանում իր երեխան, արդյոք ամեն ինչ կարգին է: Այսօր կան մեթոդներ, որոնք թույլ են տալիս բավականին հուսալի գնահատել պտղի վիճակը: Այս մեթոդներից մեկը կարդիոտոկոգրաֆիան է (CTG), որը բացահայտում է պտղի շարժումների և սրտի զարկերի փոխհարաբերությունները: Այս հոդվածից դուք կսովորեք, թե ինչ է CTG- ն, ինչ հատկանիշներով է այն գնահատվում, ինչ ցուցանիշների համար է նորմը և ինչը ազդում է հետազոտության արդյունքների վրա:

Ինչ է CTG- ն

Սրտագրությունը հիմնված է հաճախականության և դրա փոփոխությունների գրանցման վրա `կախված արտաքին գրգռիչների կամ պտղի գործունեության ազդեցությունից:

Ախտորոշումը կատարվում է երկու ուլտրաձայնային տվիչների միջոցով, որոնցից մեկն ամրագրված է հղի կնոջ որովայնի վրա ՝ նախկինում որոշելով երեխայի սրտի բաբախյունի լավ լսելիության տարածքը:

Այն նախատեսված է պտղի սրտի գործունեության գրանցման համար: Սենսորը ստանում է երեխայի սրտից արտացոլված ուլտրաձայնային ազդանշանը, որն այնուհետեւ էլեկտրոնային համակարգով փոխակերպվում է ակնթարթային սրտի բաբախյունի: Երկրորդ սենսորը կցվում է որովայնին `արգանդի հիմքի հատվածում: Այն գրանցում է արգանդի կծկումները: Ուլտրաձայնային ալիքների փոխանցումը բարելավելու համար տվիչները բուժվում են հատուկ գելով: Բացի այդ, ժամանակակից սարքերը հագեցած են հեռակառավարմամբ, որի կոճակը սեղմելով ՝ հղի կինը կարող է նկատել պտղի շարժումները:

Արդյունքները սարքը ցուցադրում է թղթե ժապավենի վրա `գրաֆիկի տեսքով: Այնտեղ ցուցադրվում են նաեւ արգանդի կծկումներ եւ պտղի շարժումներ: Ստացված տվյալների հիման վրա կարելի է դատել, առաջին հերթին, երեխայի նյարդային համակարգի վիճակի, նրա պաշտպանիչ և հարմարվողական ռեակցիաների մասին: Եթե ​​պտղի CTG ցուցանիշները նորմ են, դա նշանակում է, որ երեխան իրեն հարմարավետ է զգում, և նրա զարգացումն ընթանում է ըստ ժամանակի:

Ինչի՞ համար է CTG- ն:

Հղի կնոջ հետազոտությունը մանկաբարձ-գինեկոլոգի գրասենյակում ներառում է երեխայի սրտի բաբախյունը լսել ստետոսկոպով: Վերևից կամ ներքևից շեղումը ցույց է տալիս, որ երեխան անհանգստություն է զգում: Այս դեպքում բժիշկը ապագա մայրիկին ուղարկում է պտղի սրտանոթային համակարգի `CTG- ի աշխատանքի առավել մանրակրկիտ ուսումնասիրության:

Հղի կնոջ բարեկեցության և պտղի վիճակի միջև հստակ կապ կա: Այսպիսով, եթե հղիությունն ընթանում է հանգիստ, առանց ներարգանդային վարակի, դադարեցման սպառնալիքի, պրեկլամպսիայի, ապա CTG- ի արդյունքները, ամենայն հավանականությամբ, նորմալ կլինեն: Եթե ​​հղի կնոջ բարեկեցությամբ նկատվում են CTG- ի կասկածելի արդյունքներ, ապա անհրաժեշտ է մեկ շաբաթից նորից անցկացնել հետազոտությունը:

Եթե ​​հղի կնոջ առողջական լուրջ փոփոխություններ են տեղի ունենում, ապա անհրաժեշտ է հնարավորինս հաճախ իրականացնել CTG ՝ պաթոլոգիաների առաջացումը ժամանակին կանխելու և անհրաժեշտ միջոցներ ձեռնարկելու համար:

Ուսումնասիրության առանձնահատկությունները

Սովորաբար CTG- ն սահմանվում է հղիության 32 շաբաթից հետո, քանի որ միայն այս պահին նյարդամկանային ազդակները հասունանում են, և մեթոդը դառնում է առավել տեղեկատվական:

Օրինակ, պտղի CTG- ի համար նորմը 33 շաբաթ է `գծապատկերում ավելի քան երկու արագացման առկայություն: Այս պահին դրանք առաջանում են նյարդային համակարգի արձագանքից պտղի շարժումներին կամ արտաքին գործոններին: Ավելի վաղ փուլերում արագացումը կարող է կապված լինել պտղի ներարգանդային գոյության պայմանների հետ, հետևաբար, ուսումնասիրությունը կարող է կեղծ արդյունքների հանգեցնել:

Բացի այդ, այս պահին պտուղն ունի գործունեության և հանգստի ցիկլ, ինչը մեծ նշանակություն ունի այս ուսումնասիրության համար: Պտղի հանգստյան շրջանում CTG- ի կատարման ժամանակ արդյունքները միշտ դրական կլինեն, նույնիսկ եթե իրականում առկա է հիպոքսիայի բարձր աստիճան: Ահա թե ինչու ուսումնասիրությունը պետք է իրականացվի առնվազն 40 րոպե: Այս ընթացքում պտուղը, անշուշտ, կբարձրացնի շարժողական ակտիվությունը, ինչը հնարավորություն կտա գրանցել սրտի փոխարժեքի փոփոխությունը նրա շարժման ընթացքում:

Շատ կարևոր է, որ կինը իրեն հանգիստ և հարմարավետ զգա հետախուզության ընթացքում: Անհարմար դիրքը կամ վառ զգացմունքները կարող են պտղի ավելի ակտիվ տեղաշարժի պատճառ դառնալ ՝ հանգեցնելով կեղծ արդյունքների: Սովորաբար, ընթացակարգի ընթացքում կինը նստում է հարմարավետ աթոռին կամ պառկում է կողքին գտնվող բազմոցի վրա:

Որպեսզի հասկանանք, թե ինչպես վերծանել պտղի CTG- ն, մենք մանրամասն կվերլուծենք, թե ինչ պարամետրերով է այն գնահատվում:

Հիմնական սրտի բաբախում

Հիմնական սրտի բաբախյունը պտղի միջին սրտի բաբախումն է, որը հաշվարկվում է 10-20 րոպեի ընթացքում: Այն որոշվում է արգանդի կծկումների միջև առանց արտաքին գրգռիչների պտղի շարժման բացակայության դեպքում ՝ առանց հաշվի առնելու արագացումները և դանդաղեցումները:

Պտղի CTG իրականացնելիս BChS- ի արագությունը կազմում է րոպեում 110-160 զարկ: Տախիկարդիա, այսինքն ՝ բազային սրտի հաճախության նորմայի գերազանցում, կարող է դիտվել սակավարյունության, պտղի սրտի արատների և անբավարարության, ինչպես նաև հղի կնոջ տենդային վիճակի դեպքում, եթե նա ներարգանդային վարակ ունի, և վահանաձև գեղձի գործառույթի ավելացում: Սրտի խթանող ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցների ընդունումը կարող է հանգեցնել պտղի սրտի բաբախյունի ավելացման:

Նորմալից ցածր (բրադիկարդիա) բազալ մակարդակի նվազումը կարող է պայմանավորված լինել հիպոքսիայի, պտղի սրտի արատների, ինչպես նաև մայրական ցածր ճնշման, հիպոքսեմիայի, umbilical լարի երկար սեղմման և հղի կնոջ մոտ ցիտոմեգալովիրուս վարակի առկայությամբ:

Սրտի փոխարժեքի փոփոխականություն

Այս պարամետրը բնութագրվում է ակնթարթային տատանումների առկայությամբ `բազալային մակարդակից սրտի զարկերի շեղումներ: CTG- ի վերլուծության ժամանակ սովորաբար ուսումնասիրվում է ակնթարթային տատանումների ամպլիտուդը, որի բնույթով առանձնանում են ցածր տատանումները (շեղումը երեք զարկ / րոպեից պակաս է), միջին (3-6 հարված / րոպե), բարձր (ամպլիտուդը ավելի քան 6 զարկ / րոպե)

Պտղի CTG- ի համար նորմը 36 շաբաթ է `բարձր տատանումներ, ինչը ցույց է տալիս պտղի լավ առողջությունը: Lowածր տատանումների առկայությունը ցույց է տալիս դրա զարգացման պաթոլոգիաները:

Սրտիոտոկոգրամների վերլուծության ժամանակ հատուկ ուշադրություն է դարձվում դանդաղ տատանումներին: Կախված դրանց ամպլիտուդայից, առանձնանում է միապաղաղ տիպը, որը բնութագրվում է տատանումների ցածր ամպլիտուդով (0 -ից 5 հարված / րոպե), անցումային տիպ `6 -ից 10 հարված / րոպե ամպլիտուդով, ալիքային (11 -ից մինչև 25 հարված / րոպե) և ցատկման տեսակ: (ամպլիտուդը ավելի բարձր է, քան 25 հարված / րոպե): Տատանումների ամպլիտուդիայի ավելացումը կարող է կապված լինել պտղի չափավոր հիպոքսիայի, ինչպես նաև նրա նյարդային համակարգը խթանող արտաքին ազդակների ազդեցության հետ: Տատանումների ամպլիտուդիայի նվազումը կարող է առաջանալ ուժեղ հիպոքսիայով, ինչը հանգեցնում է պտղի նյարդային համակարգի գործառույթի արգելակման, թմրամիջոցների, հանգստացնողների օգտագործման:

Արագացում

Արագացումը սրտի բաբախյունի ժամանակավոր բարձրացումն է ՝ բազային մակարդակի համեմատ առնվազն 15 զարկ / րոպեում և տևում է ավելի քան 15 վայրկյան: Սրտագրության վրա նրանք նման են բարձր ատամների: Արագացումներն արձագանք են արտաքին գրգռիչների, արգանդի կծկումների և երեխայի շարժումների: Պտղի CTG- ի վրա նրանց ներկայությունը նորմ է:

Դանդաղեցում

Դանդաղումը պտղի սրտի զարկերի նվազում է առնվազն 15 զարկ / րոպեով ավելի քան 15 վայրկյան: Significantուցադրված են որպես աղյուսակում նշանակալի ակոսներ: Տարբերակել վաղ, ուշ և փոփոխական դանդաղեցման միջև: Բացի այդ, դրանք ըստ ամպլիտուդիայի դասակարգվում են որպես թեթև ՝ մինչև 30 զարկ / րոպե սրտի կծկումների նվազումով, չափավոր ՝ 30 - 45 հարված / րոպե, իսկ ծանր ՝ 45 հարված / րոպեից: Սրտի հաճախության նվազում կարող է առաջանալ պլասենցայի արյան հոսքի խախտման, umbilical լարի սեղմման պատճառով:

Պտղի CTG: Indicatorsուցանիշների տոկոսադրույքը

Պտղի վիճակը գնահատելու համար Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը մշակել է առաջարկություններ, որոնք նշում են պարամետրերից յուրաքանչյուրի համար նվազագույն և առավելագույն թույլատրելի արժեքները: Այս առաջարկությունների համաձայն, պտղի CTG- ը (33 շաբաթվա նորմ) պետք է ունենա հետևյալ արժեքները.

• Բազալ սրտի բաբախում ՝ 110-160 զարկ / րոպե:
• Սրտի զարկերի փոփոխականությունը 5-25 հարված / րոպեի ընթացքում:
• Երկու կամ ավելի արագացում 10 րոպեի ընթացքում:
• Խորը դանդաղեցումների բացակայություն:

Հարկ է նշել, որ պտղի CTG- ի դեպքում 35 և ավելի շաբաթվա նորմը նույնն է, ինչ 33 շաբաթվա ընթացքում:

Պտղի վիճակի գնահատում միավորներով

Վերծանեք CTG- ի արդյունքները 10 բալանոց համակարգով ՝ յուրաքանչյուր չափանիշ գնահատելով 0-ից 2 միավոր: Պտղի CTG- ի դեպքում 36 շաբաթվա նորմը, ինչպես նաև ամբողջ երրորդ եռամսյակի ընթացքում, 9-10 միավոր է, եթե միավորների ընդհանուր թիվը 6-ից 8-ն է, դա ցույց է տալիս թթվածնի սով (հիպոքսիա) առանց արտակարգ իրավիճակների սպառնալիքների, անհրաժեշտ է մեկ շաբաթվա ընթացքում կրկնել CTG ընթացակարգը.

եթե 5 բալ կամ ավելի քիչ, նշանակում է, որ երեխան զգում է թթվածնի խիստ անբավարարություն, ինչը կարող է հանգեցնել լուրջ նյարդաբանական խնդիրների, անհապաղ գործողություններ են պահանջվում:

Պետք է հիշել, որ նույնիսկ եթե պտղի CTG- ն 8 բալ կամ մի փոքր ցածր է, ապա ժամանակից շուտ վախենալու կարիք չկա: Այս տեսակի հետազոտություններում, ինչպես նաև շատ այլ հետազոտություններում, կան գործոններ, որոնք ազդում են ցուցումների տեղեկատվական բովանդակության վրա: Արդյունքները մեծապես կախված են, օրինակ, նրանից, թե երեխան քնած է, թե արթուն: Փորձառու բժիշկները, կարդիոտոկոգրամների վերծանելիս, հաշվի են առնում այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են եղանակային պայմանները, հղի կնոջ տրամադրությունը և կնոջ արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը: Եթե ​​CTG- ի տվյալները չեն համապատասխանում նորմին, ապա բժիշկը լրացուցիչ հետազոտություն է նշանակում: Սովորաբար, սրտոտոկոգրաֆիան կատարվում է երկու անգամ հղիության երրորդ եռամսյակում, բայց որոշ դեպքերում և ավելի, օրինակ ՝ բազմակի հղիություններով, արյան բարձր ճնշմամբ, վարակներով, շաքարային դիաբետով, ուլտրաձայնային անբավարար արդյունքներով, արյունահոսությամբ, վաղաժամ կծկումներով:

CTG տվյալների մեկնաբանման հնարավոր սխալներ

1. Արգանդում գտնվող երեխան մշտական ​​շարժման մեջ է: Երբեմն նա կարող է գլխով սեղմել umbilical լարը, որի պատճառով umbilical cord- ի անոթներում արյան հոսքը կարճ ժամանակով խախտվում է, ինչը ազդում է CTG- ի արդյունքների վրա: Այս դեպքում կարդիոտոկոգրաֆիան կունենա պտղի լավ վիճակով պաթոլոգիական բնույթ:
2. Երբեմն պտղի ժամանակ ակտիվանում են պաշտպանիչ ռեակցիաները ՝ հյուսվածքների կողմից թթվածնի սպառման նվազում և հիպոքսիայի նկատմամբ դիմադրության բարձրացում: Նման դեպքերում երեխան տառապում է, բայց դա չի ազդում CTG- ի վրա:
3. Պաթոլոգիայի զարգացման դեպքում հյուսվածքները թթվածին ընկալելու ունակությունը կարող է նվազել արյան մեջ դրա նորմալ պարունակությամբ, որի պատճառով պտուղը որևէ ռեակցիա չունի, և CTG- ն նորմալ կլինի, չնայած այն տառապում է թթվածնի պակասից:

Հաշվի առնելով վերը նշված բոլորը, դուք պետք է հասկանաք, որ հղիության ընթացքում պտղի CTG- ը շատ կարևոր ախտորոշիչ մեթոդ է, սակայն կատարվածի ամբողջական պատկերը ստանալու համար CTG- ի տվյալները պետք է համեմատվեն այլ ուսումնասիրությունների տվյալների հետ: Այսօր լայնորեն կիրառվում են ուլտրաձայնային ախտորոշումը և դոպլերոմետրիան:

Որտե՞ղ կարող եմ ստանալ պտղի CTG:

CTG- ն կատարվում է անվճար բոլոր նախածննդյան կլինիկաներում: Դուք կարող եք հետազոտություններ կատարել մասնավոր բժշկական կենտրոններում, բայց վճարովի հիմունքներով:

Hospitalsննդատները ծննդաբերության ժամանակ կատարում են նաև սրտոտոկոգրաֆիա: Սա օգնում է գնահատել երեխայի բարեկեցությունը ծննդաբերության և արգանդի կծկումների ժամանակ, ստուգել բուժման արդյունավետությունը և ծննդաբերության մարտավարությունը:

Որոշ ապագա մայրեր վախենում են հղիության ընթացքում բոլոր տեսակի հետազոտություններ կատարել ՝ համարելով, որ դրանք կարող են վնասել չծնված երեխայի առողջությանը: Սրտագրությունը լիովին անվտանգ է, և դուք կարող եք դա անել այնքան անգամ, որքան անհրաժեշտ է ՝ առանց առողջության համար վտանգի: Բացի այդ, դա ցավազուրկ է եւ որեւէ անհանգստություն չի առաջացնում:

Մաղթում ենք ձեզ հեշտ հղիություն և քաջառողջություն:

Պտղի «բնակության» պայմանները վերահսկելու համար կատարվում են թեստեր և տարվում են տարբեր ընթացակարգեր: Դրանցից մեկը պտղի CTG- ն է, որը թույլ է տալիս կատարել բազմակողմանի հետազոտություն:

Երեխային սպասելը յուրաքանչյուր կնոջ համար ամենաուրախ և հուզիչ շրջանն է: Բայց բացի ուրախ սպասումներից, ապագա մայրը պատասխանատվություն է զգում ձեր երեխայի համար և ցանկանում է, որ նա հնարավորինս հարմարավետ լինի իր որովայնում:

Ինչ է CTG- ն

CardioTokoGram- ը ուսումնասիրություն է, թե ինչպես է գործում ձեր երեխայի սիրտը նաև ձեր որովայնի ներսում: Բոլոր տվյալները տեսողականորեն ներկայացվում են սրտանոթային ժապավենի վրա:

Այն իրականացվում է հատուկ սարքերի `սրտոտոգրաֆների վրա, որոնք պայմանականորեն բաժանված են երկու ենթախմբի:

1. Առաջին ենթախումբը ներառում է մեքենաներ, որոնք միայն կարդում և գրանցում են պտղի սրտի բաբախյունը թղթի վրա: Սարքն ի վիճակի չէ վերծանել արդյունքը, բժիշկը դա անում է նրա փոխարեն: Որպես կանոն, աշխատանքի ընթացքում ստացված արդյունքները տարբերվում են հղիության ընթացքում գրանցված արդյունքներից: Հղիության ընթացքում CTG- ով արդյունքները գնահատվում են Ֆիշերի կողմից:
2. Սարքերի երկրորդ ենթախումբը կարդում և գրանցում է ընթերցումները, ինչպես նաև վերծանում դրանք: Գաղտնագրումը ճանաչելու համար անհրաժեշտ է հատուկ գիտելիքներ:

Քննության մեթոդը հիմնված է Դոպլերի էֆեկտի վրա:

Փոքր սենսորների օգնությամբ ուլտրաձայնային ալիքները ուղղվում են դեպի մարմին և արտացոլվում տարբեր ձայնային հաղորդունակությամբ:

Արտացոլված արդյունքը կարդում են նույն սենսորները: Սրտի մկանների կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածը սրտի հաճախությունն է:

Ինչի համար է դա արվում

Մինչև ընթացակարգը բժիշկը պետք է մանրամասնորեն բացատրի կնոջը, թե ինչ է ցույց տալիս CTG- ն:

Հղի կանանց համար կատարվում է սրտոտոկոգրաֆիա.

• երեխայի սրտի ակտիվությունը, նրա սրտի բաբախման հաճախականությունը, շարժիչային գործունեությունը որոշելու համար.
• արգանդի կծկումների հաճախականությունը պարզելու և ստուգելու, թե ինչպես է պտուղը արձագանքում կծկումներին:
• միաժամանակ ուլտրաձայնային հետազոտության հետ մեկտեղ, այս ընթացակարգը թույլ է տալիս ժամանակին բացահայտել հղիության ընթացքում շեղումները:

Հղիության ընթացքում CTG- ն հաստատում կամ հերքում է տարբեր պաթոլոգիաների առկայությունը, որոնք կարող են վտանգավոր լինել ինչպես երեխայի, այնպես էլ կնոջ համար, օրինակ.

• պոլիհիդրամնիոս,
• հիպոքսիա,
• պլասենցայի վաղ ծերացում,
• սրտի և արյան անոթների զարգացման պաթոլոգիա:

Պաթոլոգիական վիճակի հաստատումից հետո մասնագետը կարող է ժամանակին նշանակել թերապևտիկ թերապիա կամ ձեռնարկել որևէ այլ միջոց:

Երբ է արվում

Գործընթացը կատարվում է 30 շաբաթից, բայց ամենահուսալի տվյալները կարելի է ստանալ միայն 32 շաբաթվա ընթացքում:

Այս ժամանակահատվածում է, որ ստեղծվում է երեխայի շարժունակության և հանգստի միասնական ցիկլ: Եթե ​​հղիությունը նորմալ է ընթանում, CTG- ն կատարվում է ոչ ավելի, քան 1 անգամ 10 օրվա ընթացքում:

Երբ բարդություններ են առաջանում, բայց նախորդ ցուցումները լավն էին, ուսումնասիրությունը կատարվում է շաբաթը մեկ անգամ: Եթե ​​հիպոքսիան ախտորոշվել է (), այն իրականացվում է ամեն օր, առնվազն ամեն օր:

Կատարման առավել օպտիմալ ժամանակը առավոտյան 9 -ից 14 -ն է և երեկոյան 7 -ից մինչև կեսգիշեր: Այս ժամանակահատվածում երեխան ցույց է տալիս ամենամեծ կենսաֆիզիկական գործունեությունը:

Այս ընթացակարգը չպետք է անցնեք դատարկ ստամոքսի վրա, բայց նաև ցանկալի չէ այն իրականացնել ուտելուց անմիջապես հետո:

Ինչպես է կատարվում սրտոտոկոգրաֆիա

Քննությունից առաջ կինը պետք է ինքն իրեն պատրաստի. Նրան անհրաժեշտ է առողջ, առողջ քուն, եռանդ և դրական վերաբերմունք:

Պրոցեդուրան բավական երկար է տևում, ուստի դրանից առաջ անհրաժեշտ է զուգարան գնալ և կես ժամ ոչ մի հեղուկ չխմել:

Քննությունից կարճ ժամանակ առաջ կարող եք մի փոքր շոկոլադ ուտել, դրանից երեխան չի քնի, այլ կդառնա ավելի ակտիվ:

Սովորաբար, ուսումնասիրությունը կատարվում է թեքված դիրքում կամ աջ կողմում. Բժիշկը հղի կնոջն առաջարկում է վերցնել այն դիրքը, որում իրեն առավել հարմար կլինի:

Ստամոքսին միացված են մի քանի սարքեր.

• ուլտրաձայնային տվիչ, որը կարդում է ձեր սրտի բաբախյունը;
• լարվածության չափիչ, որը բժիշկները գրանցում են արգանդի կծկումներ:

Ուլտրաձայնային զոնդը ամրացված է այնտեղ, որտեղ սրտի ռիթմն ավելի լավ է լսվում, իսկ լարվածության չափիչը տեղադրված է արգանդի աջ անկյունում:

Հարցման տևողությունը կախված է նախնական տվյալներից:

Սովորաբար նիստի տևողությունը 40 րոպե կամ ավելի է, բայց եթե ցուցանիշներն ի սկզբանե դրական են, այն կիսով չափ կրճատվում է:

Սրտագրությունը մտնում է բոլոր տվյալները երկար ժապավենի վրա:

Վերծանում `նորմեր և շեղումներ

Պտղի CTG- ի վերծանումը ոչ թե հիվանդությունների ախտորոշման տեխնիկա է, այլ երրորդ եռամսյակում երեխայի առողջության վերաբերյալ լրացուցիչ տվյալների ձեռքբերման մեթոդ:

Եզրակացություն անելու համար ցուցադրված արդյունքը պետք է ստացվի ոչ թե մեկ, այլ մի քանի անգամ: Հետևյալ գործակիցները գնահատվում են.

• բազալ ռիթմ - սրտի բաբախում, այն նշվում է սրտի բաբախման հապավումով, նորմը հղիության 33 շաբաթն է և հանգստության դեպքում րոպեից 120 -ից 160 հարված, ֆիզիկական ակտիվությամբ ՝ 130 -ից 190:
• ռիթմի փոփոխականություն - բազալ ռիթմից շեղումների աստիճան, նորմը 5 -ից 25 հարված է;
• դանդաղեցում - դանդաղեցնելով սրտի կծկումների ռիթմը, ժապավենի վրա նրանք նման են խոռոչների: Այս տվյալների համար նորմ չկա;
• Արագացումը սրտի զարկերի արագացում է, գրաֆիկը ցույց է տալիս այս երևույթը ատամների տեսքով, 2 կամ ավելի արագությունը 10 րոպեում;
• տոկոգրաֆիա - արգանդի մկանների կծկում, նորմը սրտի հաճախության ոչ ավելի, քան 15% է, տևողությունը ՝ 30 վայրկյանից:

Հղիության 34 և ավելի շաբաթների վերծանումն իրականացվում է 10 բալանոց սանդղակով, գնահատված ցուցանիշներից յուրաքանչյուրը պետք է հավաքի 0-ից 2 միավոր: Արդյունքը հետևյալն է.

• 9-12 միավոր `նորմ, երեխան զարգանում է առանց շեղումների;
• 6-8 միավոր - թթվածնի քաղց կա, այն լուրջ սպառնալիք չի ներկայացնում, ևս մեկ հետազոտություն կպահանջվի.
• 5 միավոր և ավելի ցածր `տեղի է ունենում ծանր հիպոքսիա, անհրաժեշտ է շտապ առաքում:

Հղիության բարենպաստ ընթացքով 36 շաբաթ կամ ավելի վերծանումը գործնականում չի տարբերվի նախորդ ցուցանիշներից: Միայն հղիության 39 -րդ շաբաթում սրտի բաբախյունը կարող է մի փոքր ավելի հազվադեպ դառնալ:

Երբ անել CTG հղիության և ծննդաբերության ժամանակ, ինչպես հասկանալ դրա արդյունքները տարբեր ժամանակներում

Որքա՞ն ժամանակ է ցուցադրվում CTG- ն:

Քանի շաբաթից է կատարվում CTG- ն:
Առողջապահության նախարարության հրամանով ՝ առաջին CTG- նկարելի է անել 28 շաբաթհղիություն. Եթե ​​պտղի հետ կապված կրիտիկական իրավիճակի կասկած կա, ուսումնասիրությունը կարող է իրականացվել ավելի վաղ: Բայց այս դեպքերում սարքը կարձագանքի միայն պտղի սրտի բաբախյունը:

Որքա՞ն ժամանակ է կատարվում CTG- ն:
Դեռևս անհնար է գնահատել, թե ինչպես է երեխան արձագանքում արգանդի կծկումներին, ինչպես է փոխվում սրտի բաբախյունի բնույթը ՝ կախված պտղի շարժումներից և որոշ այլ գործոններից:

Մինչև 28-րդ շաբաթը դեռևս չկա սրտի լիարժեք փոխազդեցություն ինքնավար նյարդային համակարգի հետ: Եվ, ըստ էության, գնահատել այս բոլոր ցուցանիշները և անցկացնել այս ուսումնասիրությունը:

Բայց, հիմնականում, նրանք առաջին CTG- ն անում են 30-32 շաբաթվա ընթացքում... Այս և ավելի ուշ ամսաթվերի համար են կազմվել ախտորոշիչ չափանիշներ, ըստ որոնց գնահատվում է ներարգանդային պտղի վիճակը:
Քանի անգամ են CTG- ները կատարվում հղիության ընթացքում

Այս հետազոտությունը ծննդաբերության և հղիության կառավարման մարտավարությունը որոշելու առումով հիմնականը չէ, այլ միայն օժանդակ: CTG- ն նշանակվում է հղիության ընթացքում, եթե այն նորմալ է ընթանում, և ուլտրաձայնային սկանավորման մեջ շեղումներ չկան, երրորդ եռամսյակում մեկ -երկու անգամ:

Առողջապահության նախարարության հրամանով ՝ այն հարցին, թե երբ անել CTG հղիության ընթացքում, հնչում է այսպես. Բարդ հղիության դեպքերի համար կան նման առաջարկություններ:

• հետծննդաբեր հղիության համար `սպասվող ժամկետի մոտենալուց հետո 4-5 օրը մեկ անգամ
• եթե կա անհամատեղելիություն Rh գործոնի կամ արյան խմբի համար `ամսական 2 անգամ
• պոլիհիդրամնիոսով `շաբաթը մեկ անգամ
• սրտի արատների համար `ամեն շաբաթ
• պլասենցայի անբավարարություն `շաբաթական առնվազն 1 անգամ
• թիրոտոքսիկոզով `անկախ այն բանից, թե արդյոք կա ծիծաղ, թե ոչ` շաբաթը մեկ անգամ
• մեծ պտղով, նեղ կոնքով, բազմակի հղիություններով, կարմրախտով, հիպերտոնիայով, հղի կնոջ միզասեռական համակարգի վարակներով - ըստ անհրաժեշտության, բայց առնվազն 10 օրը մեկ անգամ
• placenta previa- ով `առանց արյունահոսության, 35 տարեկանից բարձր ապագա մայրերի դեպքում` չափանիշները նույնն են:

Հղիության ընթացքում CTG- ի կատարումը հիմնականում մնում է մանկաբարձ-գինեկոլոգի հայեցողությանը, ով վերահսկում է ձեր հղիությունը: Նա, ամենից հաճախ, առաջնորդվում է հետևյալ չափանիշներով.

• եթե հղիությունը բարդանում է, CTG - ամսական երկու անգամ 32 շաբաթից
• եթե հղի կանանց մոտ բարդություններ կամ սրված ֆոն կա, ապա CTG- ն կատարվում է 28 շաբաթից ՝ 5-7 օր ընդմիջումով, ինչպես նաև այն դեպքում, երբ կնոջ վիճակի մեջ որևէ փոփոխություն է եղել
• եթե հղիությունը բարդ է, CTG- ի նախկին արդյունքները անբավարար են, խորհուրդ է տրվում հղիին հոսպիտալացնել, այնուհետև միջակայքը, որի միջոցով կատարվում է CTG- ն, պետք է որոշվի անհատապես ՝ ելնելով մանկաբարձական իրավիճակից:

Հնարավո՞ր է CTG անել մինչև ծննդաբերությունը

CTննդաբերությունից առաջ CTG- ն կարող է կատարվել անմիջապես նախատեսված ծննդաբերության օրը կամ ծննդաբերության սկզբում: Եթե ​​բժիշկը դեռևս լիովին չի որոշել աշխատանքի կառավարման մարտավարությունը, ապա դրան կարող է օգնել սիրտոկոգրաֆիայի ուսումնասիրությունը. Նման ուսումնասիրությունը կատարվում է բավականին հաճախ (և դրա ամենօրյա օգտագործումը նույնպես հնարավոր է): Եթե ​​մարտավարությունը ընտրվել է ծննդաբերությունը բնական ծննդաբերական ջրանցքով տանելու համար, և հղիությունը հետաձգվում է, CTG- ն կատարվում է հետևյալ կերպ.

• սպասվող ծննդյան օրը կամ հաջորդ օրը
• 4-5 օր հետո, եթե արդյունքները լավ էին
• ևս 4-5 օր հետո:

41-42 շաբաթվա ընթացքումեթե աշխատուժը չի զարգացել, բժիշկների խորհուրդը վերանայում է աշխատանքի կառավարման մարտավարությունը: Բժիշկները որոշում են ՝ խթանել նրանց, ժամանակ տրամադրել, թե գնալ արագ ծննդաբերության: Այս դեպքում CTG տվյալները կարևոր դեր են խաղում, քանի որ դրանք ավելի հստակ ցույց են տալիս պտղի վիճակը:
Աշխատանքի ընթացքում CTG- ի անհրաժեշտությունը

Gննդաբերության ժամանակ CTG- ը պետք է իրականացվի բոլոր կանանց մոտ ՝ անկախ նրանց մանկաբարձական վիճակից: Կծկումների ժամանակահատվածում խորհուրդ է տրվում ուսումնասիրություն կատարել 3 ժամը մեկ `աշխատանքի առանց բարդ ընթացքի, բարդ` ավելի հաճախ կամ շարունակաբար: Բոլորի համար երկրորդ շրջանը պետք է իրականացվի CTG- ի շարունակական հսկողության ներքո:

Childննդաբերության ժամանակ CTG- ն հատկապես տեղեկատվական է, քանի որ ցույց է տալիս, թե ինչպես է երեխան կրում բեռը: Եթե ​​նորմը պետք է լինի կծկումից դուրս սրտի 110-160 կծկումներ, ապա հիպոքսիայի դեպքում սկզբում նկատվում է աճ (ավելի քան 160), այնուհետև սրտի կծկումների նվազում: Սա ազդանշան է մանկաբարձ -մանկաբույժներին `արագացնել երեխայի ծնունդը: Կախված իրավիճակից, այս «արագացումը» կարող է արտադրվել մանկաբարձական օգնության, պինցետի կամ վակուումային էքստրակտորի, էպիո- կամ պերինեոտոմիայի միջոցով: Եթե ​​հիպոքսիայի նշաններ են նկատվում, երբ գլուխը դեռ կոնքում չէ, հնարավոր է շտապ կեսարյան հատում:

Աշխատանքի ընթացքում հիպոքսիայի CTG նշաններԲացի այդ, նրանք նշանակում են, որ դուք պետք է զանգահարեք վերակենդանացնող, քանի որ նորածինը կարող է կարիք ունենալ իր օգնության:

Ինչպես է CTG- ն կատարվում հղիության ընթացքում

CTիշտ է CTG անել կիսամյակային կամ ձախ կողմում, քանի որ եթե պառկում եք աջ կողմում, կարող եք ստորին երակային կավան փոխանցել հղի արգանդին, և դա կարող է հանգեցնել բարդությունների: Պտղի CTG անելուց առաջ, աստղադիտակի միջոցով լսեք կնոջ որովայնի այն տեղը, որում լավագույնս կարող եք լսել, թե ինչպես է բաբախում երեխայի սիրտը, քանի որ դա կախված է նրանից, թե ինչպես է նա շրջվել:

CTG սենսորը կիրառվում է այն վայրում, որտեղ սրտի բաբախյունը լավագույնս լսվում է, այն ամրացված է որովայնին `գոտիով: Հղիության ընթացքում CTG ընթացակարգը չի իրականացվում ճաշից կամ գլյուկոզայի ներերակային ներարկումից մեկ ժամվա ընթացքում, քանի որ նման բաները սովորաբար խթանում են պտղի գործունեությունը: Fastոմապահության CTG- ն նույնպես չի կատարվում: Օպտիմալ միջակայքը սնունդից 2-3 ժամ հետո է: Եթե ​​պարամետրերը չեն համապատասխանում, ապա տոքոգրամում կարող են լինել սխալներ:

[2 ] կամ-մամոչկա

CTG- ի տևողությունը

Որքա՞ն ժամանակ է տևում CTG- ն:
Սովորաբար սա բավականին երկարատև ընթացակարգ է: Տևում է կես ժամից մեկուկես ժամ (ըստ պատվերների ՝ առնվազն 40 րոպե): Եթե ​​տոմոգրաֆիան նորմալ է, սա հերթական պլանային հետազոտությունն է, նախորդը կատարվել է 10 օրից պակաս ժամանակ առաջ և նորմալ էր, ձայնագրությունը կարող է դադարեցվել 10 րոպե անց:

Ինչպես և ով է վերլուծում CTG- ն

Ինչպես է CTG- ն կատարվում հղիության ընթացքում

Հղիության ընթացքում CTG- ի վերլուծությունը սկզբում կատարվում է ինքնաբերաբար. CTG ապարատը վերլուծում է հանգստի, շարժումների ռիթմը, նվազագույն կծկումներով, որոնք տեղի են ունենում ցանկացած պահի (տարբերությունը միայն դրանց հաճախականության մեջ է): Գնահատումն անցնում է 10 բալանոց սանդղակով.

• 10-8 միավոր- երեխան առողջ է
  
• 5-7 միավորնշանակում է, որ պտղի վիճակը սահմանամերձ է, և եթե քայլեր չձեռնարկեք, կարող է աղետ տեղի ունենալ
  
• 4 միավոր և ավելի ցածրարտացոլում է պտղի ծանր հիպոքսիան
  

Տոկոգրաֆը պետք է գնահատի նաև բժիշկը, ախտորոշումը չի կատարվում ապարատի գնահատման հիման վրա:

Մեջ CTG- ի մոտավոր նորմերը 32 շաբաթ

• Հիմնական սրտի բաբախում՝ 120-160 զ / րոպե
  
• Գնահատման փոփոխականություն th: 10-25 հարված / րոպե
  
• Արագացումև 2 կամ ավելի 10 րոպե ձայնագրման համար
  
• Արագացումների միջին ամպլիտուդը: 12-17
  
• Հղիության 32 շաբաթվա ընթացքում CTG- ի արագ դանդաղեցումԹվանշանը պետք է լինի 0-2-ի սահմաններում
  
• Դանդաղ դանդաղեցումներև: 0
  
• Պտղի շարժումների քանակը՝ կեսից ավելի քան 5:
  

KTG դրույքաչափը մեջ 33 շաբաթ

• Հիմնական ռիթմը նույնն է, ինչ 32 շաբաթվա ընթացքում
  
• Բազալ ռիթմի փոփոխականությունը րոպեից 10 -ից 25 -ի սահմաններում
  
• Շատ փոքր թիվ, կամ ավելի լավ `բացակայություն կամ դանդաղեցում, դրանք պետք է լինեն« արագ »:
  
• Արագացում. Ձայնագրման ընթացքում 2 կամ ավելի 10 րոպեում:
  

Հիմնական ռիթմը չպետք է լինի 110 -ից պակաս և 160 զարկ / րոպեից ավելի... 33 շաբաթվա ընթացքում CTG- ի ցուցանիշները չպետք է ցույց տան կծկումներ, անպայման պետք է արագացում լինի:

CTG- ի մեջ 35 շաբաթ և ավելի ուշ

CTG- ի նորմը 35 շաբաթվա ընթացքում բաղկացած է նույն ցուցանիշներից, դրանց տարածումը պետք է լինի նույնը, ինչ 32 կամ 33 շաբաթվա ընթացքում:

• Բազալ ռիթմ ՝ 119-160 զարկ / րոպե;
  
• փոփոխականության ամպլիտուդը 10 զարկից մինչև 25 հարված է րոպեում:
  
• Ռիթմի բնույթը `ալիքային կամ աղի:
  

Կարող են լինել ավելի արագ դանդաղումներ, քանի որ դա որոշ չափով արտացոլում է գրավման գործունեությունը: Պտղի շարժումները, եթե ուսումնասիրության պահին արթուն են, այս ամբողջ ընթացքում 60 -ից ավելի են:

CTG- ի ցուցանիշները 36 շաբաթվա ընթացքում չպետք է շատ տարբերվեն 35 շաբաթվա ցուցանիշներից
Պտղի CTG, 36 շաբաթվա նորմը պետք է ցուցադրվի

• Հիմնական սրտի բաբախում ՝ նույնը, ինչ մյուս ժամանակաշրջաններում
  
• Սրտի բաբախյունը `10-25 րոպե / րոպե
  
• Ռիթմ ՝ ալիքային կամ աղի
  
• Արագացում `ավելի քան 10 րոպե 40 րոպեում
  
• Արագ դանդաղումներ `մինչև 5 անընդհատ
  
• Հղիության 36 շաբաթվա ընթացքում CTG- ի վրա ուշ դանդաղեցում կամ սինուսոիդային ռիթմ չկա:
  

37 -րդ շաբաթվա ընթացքում CTG- ի վերծանումը կատարվում է նույն ցուցանիշների համաձայն: Սակագները չպետք է շատ տարբերվեն 36 -րդ շաբաթում ներկայացվածից:

Ինչպիսի՞ն է CTG պատկերը: հղիության 38 -րդ շաբաթում

Այս չափանիշի համար պետք է բավարարվեն նույն չափանիշները: Հիմնական բանը այն է, որ կար արագացումներ (առնվազն 2 րոպե 10 րոպեում), չկային ուշացած դանդաղումներ կամ սինուսոիդային ռիթմ, փոփոխականության ամպլիտուդը 25 -ից ոչ ավելի և 10 -ից ոչ պակաս զարկ / րոպե էր: PSP այստեղ ՝ մինչև 1.0 -ը նորմալ է:

CTG չափանիշների համար Հղիության 39 և 40 շաբաթ - նույնը. Տերմինը չպետք է որևէ կերպ ազդի բազալ ռիթմի հաճախականության և բնույթի, փոփոխականության ամպլիտուդի վրա: Բացի այդ, չպետք է լինեն դանդաղ դանդաղումներ, և արագները: Հիշողության թողունակությունը նույնպես 0 -ից 1.0 -ի սահմաններում է: Կարող է լինել միայն շարժումների թվի նվազում և նկարագրվում են կծկումների տեսքը, ինչը նշանակում է մարմնի պատրաստում ծննդաբերության համար:

Արգանդի կծկումների ցուցադրում CTG- ով

CTG- ի կծկումները ցուցադրվում են կարդիոտոկոգրաֆիայի առանձին գրաֆիկի վրա: Թույլատրվում է դրանց որոշակի քանակություն, որն ավելանում է հղիության տևողության ավելացմամբ: CTG- ի արդյունքները պետք է տեսնեն ձեր բժիշկը, որը որոշում է աշխատանքի կառավարման մարտավարությունը:

Հղիության ընթացքում CTG- ն վնասակար չէ

Այսպիսով, եթե հղի կինը պետք է ծննդաբերի կեսարյան հատման միջոցով, ապա կծկումների աճը ցուցում է հիվանդանոց գնալու և ավելի շուտ ծննդաբերությամբ որոշվելու համար:

36 շաբաթ և ավելի տևողությամբ CTG- ի կծկումները, եթե դրանք չեն ուղեկցվում պտղի սրտի բաբախյունի դանդաղմամբ (այսինքն `հիպոքսիա չկա) և / կամ միավորների CTG- ի գնահատման վատթարացմամբ, նորմալ են:

CTG- ի սխալներ

Հիմնական սխալը «KTG չափանիշները չեն համապատասխանում» գրառումն է... Սա նշանակում է, որ սենսորը չէր կարող հուսալիորեն գնահատել պտղի սրտի բաբախման ռիթմը և բնույթը: Ուսումնասիրությունը պետք է կրկնվել: Երբ դա անել `ամեն երկրորդ օր կամ ամեն շաբաթ, կախված է մանկաբարձական իրավիճակից, ուստի խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Երբ նշանակվում է CTG, և երբ `դոպլեր

CTG- ն և Doppler- ը հետազոտության տարբեր մեթոդներ են, որոնք հաճախ նշանակվում են գրեթե միաժամանակ.

CTGօգնում է գնահատել պտղի վիճակը, արդյոք նա ունի բավարար թթվածին (դա կարելի է տեսնել, թե ինչպես է այն արձագանքում արգանդի կծկումներին և սեփական շարժումներին):

Դոպլերայն նաև չափում է մայր-պլասենտա-պտուղ համակարգի անոթների տրամագիծը, պլասենցայում արյան հոսքի վիճակը և դրա արագությունը: Այն պատկերացնում է արյան անոթները և դրանցում արյան հոսքը, մինչդեռ CTG- ն անուղղակիորեն ցույց է տալիս, թե ինչպես է թթվածինը ներծծվում նորմալ կամ պաթոլոգիական փոփոխված անոթներից:

Հետազոտությունները փոխկապակցված են, և դրանց գնահատումը պետք է իրականացվի համալիրում: Այսպիսով, դոպլերոգրաֆիան կարող է ցույց տալ պաթոլոգիական փոփոխված անոթների նշաններ, իսկ CTG- ն կարող է նորմալ լինել: Սա նշանակում է, որ հղի կնոջը պետք է վերահսկել, բուժել դեղորայքով, կրկնել CTG- ները, բայց չշտապել ծննդաբերության ժամանակ:

Ինչ թեստեր կան CTG- ի համար

Այն դեպքերում, երբ CTG- ն պետք է լուծի պտղի բարեկեցության վերաբերյալ որոշ կասկածներ, դրա ընթացքում կատարվում են թեստեր: Նրանք կարող են լինել սթրեսայինև, որը բաղկացած է հղի կնոջ արյան մեջ հատուկ նյութերի ներմուծումից, որոնք խթանում են երեխայի շարժիչային գործունեությունը:

Այնտեղ կան նաեւ անշեշտ CTG թեստ: Միեւնույն ժամանակ չափվում է երեխայի սրտանոթային համակարգի արձագանքը սեփական շարժումներին: Այս թեստը ունի 3 դասարան.

Դրական ոչ սթրեսային թեստ (ոչ ռեակտիվ) Վատ արդյունք է: Սա նշանակում է, որ 40 րոպե տևողությամբ ուսումնասիրության ընթացքում սրտի կծկումների հաճախությունը եղել է ընդամենը 2 կամ ավելի քիչ: Ավելին, նման արձագանքը տեղի ունեցավ 15 վայրկյանից պակաս ժամանակի ընթացքում, և աճն ինքնին չէր գերազանցում րոպեում 15 զարկ (այսինքն, եթե դա 145 էր, այն դարձավ 160 հարված րոպեում կամ ավելի քիչ):

Արդյունքը կարող է լինել կեղծ դրական:երբ սրտի բաբախյունի որոշակի աճ չի եղել պարզապես այն պատճառով, որ երեխան քնած է եղել: Այնուհետեւ CTG- ը պետք է կրկնվել մի քանի (2-4) ժամ հետո:
Բացասական արդյունք 20 րոպեի ընթացքում տեղի ունեցավ ավելի քան 2 սրտի բաբախում, դրանք տևեցին ավելի քան 15 վայրկյան, և նրանց տարբերությունը հիմնական սրտի բաբախյունի հետ գերազանցեց րոպեում 15 զարկ:

Արդյո՞ք վտանգավոր է երեխայի համար CTG անել

Այն փաստը, որ CTG- ն վնասակար է հղիության ընթացքում, կարելի էր լսել միայն անհուսալի աղբյուրներից, որոնք կապված չեն բժշկության հետ: Պտղի համար հետազոտության այս մեթոդի ամբողջական անվտանգությունն ապացուցված է: Մի չարաշահեք այն պարզապես, քանի որ ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է տհաճ լինել երեխայի լսողության օրգանի համար: Շատերը պատասխան են փնտրում, թե որքան է արժե CTG- ն հղիության ընթացքում: Մեր տեղեկություններով, Ռուսաստանում միջին գինը մոտ 800-1200 ռուբլի է:

Այսպիսով, այժմ դուք գիտեք, թե երբ անել CTG հղիության ընթացքում: Քննության հաճախականության ցուցումները պետք է որոշի մանկաբարձը `ելնելով ձեր իրավիճակից: Բայց եթե դա ձեզ հանձնարարված է, արեք դա անպայման. Այս կերպ դուք կիմանաք, որ երեխայի հետ ամեն ինչ կարգին է: Ինչպես է պատրաստվում CTG- ն, նույնպես նկարագրված է հոդվածում: Այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի, որպեսզի ապագա մայրը իմանա, թե ինչ կարող է առաջացնել սխալներ ուսումնասիրության մեջ և կարող է խուսափել դրանցից:

CTG- ն կամ կարդիոտոկոգրաֆիան հղիության ընթացքում ֆունկցիոնալ հետազոտության անվտանգ մեթոդ է, որն օգնում է բժիշկներին գնահատել, թե ինչպես է երեխայի պտուղը ներծծում թթվածինը և հաղթահարում ֆիզիկական ակտիվությունը, այն է ՝ ինչպիսին է սրտի բաբախյունը և դրանց փոփոխությունները `կախված պտղի, մոր շարժումներից, ինչպես նաեւ արգանդի կծկում:

Սիրտոկոգրաֆիան օգտագործվում է ոչ միայն հղիության, այլև ծննդաբերության ժամանակ, քանի որ այն օգնում է բժիշկներին գնահատել երեխայի վիճակը ծննդաբերական ջրանցքով անցնելիս: Ավելի լավ հասկանալու համար, թե ինչ է պտղի CTG- ն, ինչու է անհրաժեշտ այս հետազոտությունը, ինչպես նաև ինչպես վերծանել արդյունքները, ուսումնասիրեք այս հոդվածը:

Ինչպե՞ս է կատարվում պտղի CTG- ն:

Պտղի կարդիոտոկոգրաֆիան նույնքան կարևոր է, որքան ուլտրաձայնը և դոպլերոգրաֆիան: Դրանք փոխարինելի չեն, քանի որ կատարում են տարբեր տեսակի հետազոտություններ:

CTG հետազոտության ընթացքում պտղի սրտի գործունեությունը գրանցվում է հատուկ ուլտրաձայնային տվիչների միջոցով (1.5-2.0 ՄՀց), որոնք տեղադրվում են հղի կնոջ ստամոքսի վրա այն վայրերում, որտեղ սրտի բաբախյունը լավագույնս լսվում է, հետևաբար, մինչ այս ընթացակարգը, սրտի հնչյունները ստուգվում են աստղադիտակի միջոցով: Այս դեպքում հղի կինը պետք է պառկի կամ մեջքի, կամ ձախ կողմի վրա, հնարավոր է ՝ նստած վիճակում, պայմանով, որ հղին այդքան հարմարավետ լինի:

Ուլտրաձայնային սենսորը առաջացնում է ազդանշան, որն ուղարկվում է երեխայի պտղի սիրտ, հետ է վերադառնում և ցուցադրվում է սրտի զարկերի մոնիտորի վրա `որպես ակնթարթային սրտի բաբախում: Հաշվարկը հիմնված է րոպեում զարկերի քանակի վրա: Ստացված բոլոր փոփոխությունները համակարգում գրանցվում են թվային, լուսային և գրաֆիկական պատկերների տեսքով:

Կա մեկ այլ սենսոր, որը կցված է արգանդի հիմքին `արգանդի կծկումները չափելու և պտղի արձագանքը վերահսկելու համար: Հետազոտությունը տեւում է մոտ 40-60 րոպե:

Շատ կարևոր է, որ հետազոտության ընթացքում հղի կինն իրեն հարմարավետ զգա `հարմարավետ պառկած, ոչ նյարդային: Այս դեպքում անհնար է, որ հետազոտությունը կատարվի դատարկ ստամոքսի վրա կամ ուտելուց անմիջապես հետո: Փաստն այն է, որ արյան մեջ շաքարի մակարդակի ցանկացած փոփոխություն կարող է ազդել թեստի արդյունքի վրա:

Ինչու՞ պետք է պտղի CTG անել:

Բացի այն, որ սրտոտոգրաֆիան ցույց է տալիս պտղի սրտի վիճակը ՝ լինելով չծնված երեխայի մի տեսակ ընդլայնված սրտագրություն, այս հետազոտությունը կարող է բացահայտել զարգացման բազմաթիվ այլ աննորմալություններ: Նախևառաջ անհրաժեշտ է ներառել հետևյալ պաթոլոգիաները.

• Ներարգանդային վարակ;
• Շատ- և;
• Պլասենցայի վաղաժամ հասունացում;
• Վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիք;
• Անոմալիաներ սրտանոթային համակարգի զարգացման մեջ:

Բայց կարևոր է հասկանալ, որ պտղի CTG- ն միշտ չէ, որ տալիս է 100% արդյունք, քանի որ կան դեպքեր, երբ ստացված տվյալները ինչ -ինչ պատճառներով անհուսալի են: Օրինակ, պատահում է, որ երեխայի մարմնի հյուսվածքները հարմարվում են հիպոքսիային, իսկ ապարատը չի հայտնաբերում թթվածնի պակասը: Կամ, ընդհակառակը, երեխան կարող է գլխով սեղմել պորտալարը, մայրը զննումից առաջ նյարդայնանում է կամ սխալ բան է ուտում, իսկ սարքը «վատ» արդյունքներ կտա: Հետևաբար, առաջին հերթին, շատ կարևոր է քննական ընթացակարգի ճիշտ իրականացումը, և երկրորդ ՝ նաև անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություններ կատարել, այդ թվում ՝ ուլտրաձայնային հետազոտություն, դոպլեր և այլն:

Որքա՞ն ժամանակ և որքան հաճախ է արվում CTG- ն:

Պտղի CTG- ն սահմանվում է ոչ շուտ, քան 32 շաբաթվա ընթացքում, քանի որ միայն այս պահին հարաբերություններ են ձևավորվում երեխայի շարժիչային գործունեության և նրա սրտանոթային համակարգի միջև, և այս պահին երեխայի քնի և արթնության հաստատված ցիկլն արդեն գործում է . Գործունեության տևողությունը մոտավորապես 50-60 րոպե է, իսկ հանգստի տևողությունը `20-30: Քննության ընթացքում շատ կարևոր է ամրագրել ակտիվ հատվածը, երբ երեխան շարժվում է: Եթե ​​CTG- ն անում եք 32 շաբաթից շուտ, տվյալները պարզապես անհուսալի կլինեն:

Հղիության բնականոն ընթացքի դեպքում պտղի CTG- ն կատարվում է առավելագույնը 1 անգամ 10 օրվա ընթացքում: Եթե ​​հայտնաբերվում է որևէ պաթոլոգիա, հետազոտությունը պարբերաբար իրականացվում է մինչև վիճակի բարելավումը:

Բացի այդ, CTG- ն կատարվում է ամնիոտիկ հեղուկի արտանետումից հետո, երբ աշխատանքը խթանում է, և յուրաքանչյուր 3 ժամը մեկ `աշխատանքի առաջին փուլում: Բայց որքան հաճախ է ծննդաբերության ընթացքում CTG անել, բժիշկը որոշում է անհատապես ՝ կախված բարդություններից:

Պտղի CTG- ի վերծանումը

Սրտագրության հետազոտության արդյունքում ստացված արդյունքները պետք է վերծանվեն բժշկի կողմից: Ստացված տվյալները, ինչպես նաև ցանկացած վերլուծության կամ հետազոտության ընթացքում համեմատվում են նորմերի հետ: Բայց այստեղ ախտորոշումներ չեն կատարվում, քանի որ հետազոտությունը միայն լրացուցիչ տվյալներ է տալիս հետազոտության այլ մեթոդների հետ միասին: Բացի այդ, ստացված տվյալները պետք է զգուշությամբ վերաբերվեն, ողջամիտ համեմատած այլ հետազոտությունների տվյալների հետ, և դա միայն բժիշկը կարող է մասնագիտորեն կատարել: Բայց, եթե կարծում եք, որ ձեր բժիշկը հստակ չի վերծանել ստացված տվյալները, ապա օգտագործեք աղյուսակը:

	Նորմ	Հնարավոր խախտումներ	Լուրջ խանգարում (կյանքին սպառնացող երեխա)
Միավորների քանակը	9-12	6-8	5 կամ ավելի քիչ
BChSS (զարկ / րոպե)	119-160 հանգստանում, 130-190-ակտիվ փուլում	100-119 կամ ավելի 160	100 կամ ավելի քիչ կամ ավելի 180
Ստուգելիություն	րոպեում 5-25-ի սահմաններում	5 -ից պակաս կամ 25 -ից ավելի	5 -ից պակաս կամ 25 -ից ավելի
Ռիթմ	ալիքային կամ աղակալող	միապաղաղ կամ մի փոքր ալիքավոր	միապաղաղ կամ սինուսոիդային
Արագացումների քանակը	2 և ավելի	2 -ից պակաս կամ բացակայում է	քիչ, թե ոչ
Դանդաղեցումների քանակը	Ոչ	մակերեսային և կարճ	ուշացած և ստուգելի
Պտղի վիճակի ցուցիչ (FFR)	0.8 -ից պակաս	1,05-2,0	2.01-3.0 և ավելի բարձր