Հղիության ընթացքում արգանդի զարկերակների խախտումը հետ է մնում: Mastello-Placental արյան հոսքը նորմալ եւ պաթոլոգիայի մեջ

Էլեկտրաէներգիայի եւ թթվածնի տեղափոխումը մորից մինչեւ պտուղը համապատասխանում է պլասենտային: Դրա շնորհիվ համակցված են երկու ոչ հեշտ անոթային համակարգեր: Դրանցից մեկը պլասենտան կապում է արգանդի զարկերակների հետ, իսկ մյուսը `աղբանոցով: Այս դեպքում պլասենցան ծառայում է որպես խոչընդոտ, որը երեխային պաշտպանում է վիրուսներից եւ վնասակար նյութերից: Դա տեղի է ունենում, որ ուլտրաձայնային աշխատանք անցկացնելիս հղիության ընթացքում արյան հոսքի խախտում կա, որը կարող է ազդել երեխայի զարգացման վրա:

Դոպլերոմետրիա

Նման անսովոր անունն ունի ախտորոշիչ պրոցեդուրա, որը հայտնաբերում է արյան հոսքի ցանկացած պաթոլոգիա զարկերակների եւ երակների մեջ: Արդյունքում, Dopplerogram- ը կառուցված է մասնագիտացված սարքավորումների վրա, որը ցուցադրում է ուղարկված եւ արտացոլված ազդանշանի հաճախականության տարբերությունը: Ուսումնասիրությունն իրականացվում է ստանդարտ ռեժիմով կամ գունային քարտեզագրմամբ, այսինքն, զարկերակների կողմից արյան շարժումը ցուցադրվում է գույնով: Վերջին տարբերակը թույլ է տալիս արագ եւ ճշգրիտ հայտնաբերել նույնիսկ թեթեւ խանգարված արգանդի արգանդի հոսքը:

Դոպլերոմետրիան իրականացվում է հետեւի կամ կողմի մեջ պառկած: Միեւնույն ժամանակ, ավելի ճշմարտացի արդյունքը կարող է դիմել դեպի կողմը, քանի որ հետեւի վրա, շատ հղի կանայք աղաչում էին, հրահրելով տարբեր պաթոլոգիաներ: Մասնագետը ընդգրկում է գելի ուսումնասիրված հատվածը եւ սկսում է ցուցադրել սենսորի կողքին:

Այս ուսումնասիրությունը սահմանվում է բոլոր հղի կանանց հետ առաջին (18-22 շաբաթվա) եւ երկրորդ (32-34 շաբաթների) ցուցադրման հետ միասին: Այն կարող է իրականացվել նաեւ միջանկյալ պայմաններով, եթե ցուցումներ լինեն:

Արյան հոսքի խանգարումների պատճառները

Արյան հոսքի համակարգում ձախողումը հայտնաբերելու համար փորձագետներն իրականացվում են կանանց ուլտրաձայնային, դոպլերոմետրիայով: Սա թույլ է տալիս տեսնել անոթների թերություններ, հետեւել թթվածնի եւ բերդային նյութերի քանակին:

Շատ հաճախ ապագա մայրերին հետաքրքրում է, թե ինչու է հղիության ընթացքում արյան հոսքի խախտում: Այս պայմանի հիմնական պատճառները.

  • Կանանց տարիքը (արտերկրում վաղ թե, հակառակը, ուշ):
  • Ծննդյան միջեւ մի փոքր բաց:
  • Gestosis (ուշ տոքսիկոզ հղիության ընթացքում):
  • Նորեոպսը արգանդի մեջ (օրինակ, Mioma), Myometrium պաթոլոգիա, էնդոմետրիոզ:
  • Շաքարախտ:
  • Հիպերտոնիա:
  • Երիկամների խնդիրներ:
  • Ներքին վարակ, կնոջ վիրուսային հիվանդությունների պատճառով:
  • Բազմաթիվ աբորտներ կամ չարաշահումներ:
  • Անեմիա (երկաթի պակաս):
  • Placenta- ի նախադրյալը:
  • RESH կոնֆլիկտ:
  • Արյան խցանման հետ կապված խնդիրներ, որոնք հանգեցնում են Թրոմբովի ձեւավորմանը:

Արյան հոսքի խախտման աստիճանը

Այս պահին առանձնանում են երեք աստիճանի պաթոլոգիա: Առաջին աստիճանը բաժանված է երկու ենթատեսակի. 1 ա (արգանդի հատակագծի հոսքի խախտում) եւ 1 բ (մրգերի եւ պլասենտայի միջեւ արյան շրջանառության հետ կապված խնդիրներ): Երկրորդ աստիճանի, խնդիրներ են հայտնվում ինչպես համակարգերով («արգանդ - պլասենտա» եւ «Պլասենտա - մրգեր»): Երրորդ աստիճանը այն կանանց համար, որոնց նկատվում են արյան շրջանառության հետ կապված լուրջ բարդությունները:

Հիվանդության առաջին փուլը կարող է ճշգրտվել դեղերով, եւ արդյունքում ծնվում է առողջ երեխա: Այլ դեպքերում հայտնվում է իր պերինատական \u200b\u200bմահվան ռիսկը:

Պլասենտային անբավարարության տեսակները

Եթե, երբ մտնում եք երեխա, արյան հոսքը հայտնաբերվում է, բժիշկները սովորաբար հղիության ընթացքում ախտորոշում են անում, նման պաթոլոգիան տեղի է ունենում բավականին հաճախ եւ կարող է հագնել սուր կամ քրոնիկ ձեւ: Սուր ձեւը կարող է հանկարծակի հայտնվել, ցանկացած պահի, արդյունքում պտուղը հիպոքսիա է ապրում եւ կարող է մահանալ: Դա հնարավոր է վաղաժամկետ դանակամյա ջոկատի, պլասենցայի ինֆարկտով, թրոմբոմների ձեւավորումը:

Քրոնիկ ձեւը հանդիպում է շատ ավելի հաճախ սուր: Սովորաբար դա տեղի է ունենում 13 շաբաթ անց եւ դրսեւորվում է երրորդ եռամսյակում: Արդյունքում, պլասենցայի վաղաժամ ծերացում կա: Կախված ծանրությունից, հիվանդությունը փոխհատուցվում է, քայքայված, ենթածրագրվող, քննադատական:

Փոխհատուցվող փուլով երեխան շարունակում է նորմալ զարգանալ, քանի որ այս փոփոխությունները վերացվում են կին օրգանիզմի պաշտպանիչ մեխանիզմներով: Ընտրական պաթոլոգիայի միջոցով այն դադարում է հաղթահարել խնդիրները, որոնց արդյունքում պտղը ունի բարձրության հետաձգում, եւ հիվանդության ենթասիրված փուլը հանգեցնում է երեխայի զարգացման, ինչպես նաեւ հնարավոր մահվան: Քննադատական \u200b\u200bպլանշետային անբավարարությունը համարվում է ամենաբարդ ձեւը: Նա շատ տարածված չէ, բայց նրա վիրավորանքը հանգեցնում է երեխայի անխուսափելի մահվան:

Հիվանդության հիմնական ախտանիշները

Կախված արյան հոսքի տեսակից, կարող են հայտնվել տարբեր ախտանիշներ: Փոխհատուցված պլացանտը չի ցուցադրում իրեն, ուստի այն կճանաչվի միայն ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ: Սուր եւ քայքայված ձեւով երեւում են երեխայի մատուռներում կատարված փոփոխությունները. Այն շատ է տեղափոխվում շատ, քան շատ քիչ: Այս դեպքում կարեւոր է հետեւել այս ցուցանիշին (օրական պտուղը պետք է առնվազն 10 անգամ տեղափոխվի):

Որպես լրացուցիչ հատկություն, որովայնի դանդաղ աճը կարող է լինել անբարենպաստություն կամ ամբարտավան ջրի ավելցուկ: Անհրաժեշտ չէ դրան հետեւել դրան, այնպես որ դուք պետք է այցելեք բժշկի, չափումների փոփոխությունները հետեւելու համար: Պատահում է, որ արյան հոսքի խախտումը ուղեկցում է գեղանկարծությունը `ուշ տոքսիկոզը հղիության ընթացքում: Press նշման մեծացումները կարող են ավելացվել առկա ախտանիշներին, քաշի կտրուկ հավաքածու, այտուցված, սպիտակուցի ընտրություն մեզի միջոցով:

Պլասենտային անբավարարության ամենավտանգավոր նշանը ոչխարների ջոկատի հետ կապված ընդհանուր ուղիներից արյան տեսքն է: Այս պայմանով կօգնեն միայն մասնագետների դեսպանը:

Պաթոլոգիայի բուժում

Եթե \u200b\u200bկինը ունի աճող կամ թրոմբոզի հակում, ապա ամենից հաճախ այն ունի արյան հոսքի շրջանառություն: Հղիության ընթացքում բուժումը նախատեսված է միայն բժշկի կողմից, քանի որ այն ստիպված կլինի լուրջ թմրանյութեր վերցնել: Ամենից հաճախ նման դեղեր սահմանում են «Կալիթյա», «տրենտալ» եւ «Հոֆիտոլ»: Նրանք նոսրացնում են արյունը եւ բարելավում են իր շարժումը զարկերակների կողմից:

Ամենից հաճախ կուրիտալը նախատեսված է հղի կանանց համար, որն օգտագործվում է ավելի քան 15 տարվա ընթացքում մանկաբարձության մեջ: Թմրանյութը հիանալի կերպով դիմագրավում է իր առաջադրանքներով `նորմալացնում է արյան շրջանառությունը իր լիցքաթափման պատճառով, թույլ չի տալիս ձեւավորել արյան խցաններ, օգնում է ձեւավորել նոր անոթներ, մեծացնում է անձեռնմխելիությունը:

Նաեւ պահանջարկով օգտագործում է «տրենտ» - թմրամիջոց, որը նման է «Կարանտիլին» գործողության մեջ: Այնուամենայնիվ, նա լուրջ առավելություններ ունի. Բժշկությունը չի ընդլայնում սրտի անոթները եւ անընդհատ տարբերակում է ակտիվ բաղադրիչը 12 ժամվա ընթացքում:

Պատահում է, որ կինը հղիության ընթացքում արյան հոսքի մի փոքր խանգարում ունի: Այս գործով բուժումը իրականացվում է «Հոֆիտոլ» - դեղամիջոց `հանքային եւ բուսական բաղադրիչներով (օրինակ, դաշտի հյութը արտիճուկի տերեւների): Այն ունի թեթեւ diuretic ազդեցություն եւ չի վնասում լյարդին:

Պաթոլոգիայի տարբեր աստիճանի բուժման մեթոդներ

Հիվանդության առաջին աստիճանը ենթադրում է դեղերի ընդունելություն, որոնք բարելավում են արյան շրջանառությունը: Բացի այդ, դինամիկայում բժիշկները կանցկացնեն դոպլերոմետրիա եւ կարդիոտոկոգրաֆիա: 7 օրվա ընթացքում ուսումնասիրությունները պետք է իրականացվեն 1-2 անգամ: Դրական դինամիկայով կինը կշարունակի մտնել երեխային նախքան նրա ծնունդը: Եթե \u200b\u200bցուցանիշները վատթարանում են, անհրաժեշտ է ամենօրյա ուսումնասիրություններ իրականացնել `կանխելու անդառնալի փոփոխությունները եւ ժամանակին արտակարգ իրավիճակների կեսարյան բաժին իրականացնելու համար: Պտղի բնականոն զարգացումով աշխատանքը կարող է իրականացվել բնականաբար:

Հղիության ընթացքում արյունահոսության 2 աստիճանը նույնպես բուժելի է: Նույն դեղերը սովորաբար օգտագործվում են որպես առաջին դեպքում, բայց կնոջը կառաջարկվի հոսպիտալացում: Բժիշկները կհետեւեն մարմնի փոփոխություններին, եւ, անհրաժեշտության դեպքում, կանցկացնեն վաղաժամ առաքում:

Երրորդ չափը չի բուժվում, քանի որ անդառնալի հետեւանքները սկսում են հայտնվել: Այս դեպքում փորձագետները չեն վտանգում երեխայի կյանքը եւ սահմանում արտակարգ իրավիճակների գործողություն:

Կանխարգելում

Որպեսզի որեւէ կին ստիպի երեխային զարգանալ եւ աճել առանց բարդությունների: Դա անելու համար նա ստիպված կլինի հետեւել իր սննդակարգին. Այն պետք է ունենա բազմաթիվ վիտամիններ, հետքի տարրեր, սպիտակուցներ եւ այլ կարեւոր նյութեր: Եթե \u200b\u200bհղի կինը չի տառապում Եդեմայից, ապա պարտավոր է ամեն օր խմել առնվազն 1 լիտր հեղուկ (ջուրը, ավելի լավ):

Շատ կարեւոր է վերահսկել ձեր քաշը `ձեռք բերելը, երեխա կրելիս կարող է լինել առավելագույնը 10 կգ: Որոշ կանանց պետք է բժշկության կանխարգելում, մոր եւ մրգերի միջեւ արյան շրջանառություն կառուցում: Հղիության ընթացքում դա կթողնի արյան հոսքը: Պետք է հիշել, որ երեխայի կյանքը կօգնի պահպանել դեղերը առաջնորդելու եւ ժամանակին կապելու ճիշտ մեթոդը:

Մայրս եւ երեխան սերտորեն փոխկապակցված են ամբողջ հղիության ընթացքում. Կնոջ մարմինը ոչ միայն երեխայի համար տեղ է տալիս, այլեւ այն ապահովում է անհրաժեշտ սննդանյութեր, վիտամիններ, տարրեր: Այս հարցում հսկայական օգնություն է. Նա, ով աշխատանքի մեծ մասը վերցնում է. Վերահսկում է գազի փոխանակումը, պաշտպանում է մորից բակտերիաներից եւ նույնիսկ որոշակի հորմոնների արտադրությանը Աջակցեք հղիության բնականոն ընթացքին: Դժբախտաբար, յուրաքանչյուր չորրորդ հղի բժիշկը ախտորոշում է արյան հոսքի խախտումը մայր-պոկալ-մրգերի համակարգում: Զարմանալի չէ, որ կանայք անհանգստացած են, թե ինչ հետեւանքներ են կարող լինել հղիության ընթացքում արյունահոսության խանգարման հետեւանքները եւ ինչպես են դրանք ազդելու երեխայի կյանքի եւ առողջության վրա:

Ինչպես է դա աշխատում?

Արյան անոթներում արյան շարժումը իրականացվում է արյան շրջանառության երկու շրջանակներում `մեծ եւ փոքր: Հղի կնոջ մեջ 3 շրջանի շրջան. Արյան շրջանառության լրացուցիչ համակարգ է հայտնվում կնոջ եւ հպարտության միջեւ: Երեխան, իր հերթին, ունի նաեւ իր, առանձին շրջանառու համակարգը, որը կապված է պլասենցայի հետ: Մայրիկի եւ երեխայի արյունը երբեք խառնված չէ, եւ պլասենցայում տեղի է ունենում սննդանյութերի, թթվածնի ամբողջ փոխանակումը:

Արյան հոսքի խախտում

Արյան հոսքի խանգարումը կարող է դրսեւորվել ցանկացած վայրում մոր եւ մրգերի միջեւ արյան շրջանառության փոխազդեցության մեջ, ունի 3 ծանրություն.


  • 1 աստիճան, Աշխատանքը ձախողվում է միայն մեկ շրջանառու համակարգում.
  1. Mountain-Placental (1a)
  2. Մրգեր-պլանշետային (1 բ)

1 աստիճանի արյան հոսքի խախտումները համարվում են ամենադյուրին, քանի որ այս փուլում չեն ազդում երեխայի զարգացման վրա: Վաղ հայտնաբերման դեպքում այս խախտումը հաջողությամբ ճշգրտվում է դեղերի ընդունելությամբ եւ բուժման ընթացքի ավարտից հետո վերաքննիչ: Այնուամենայնիվ, եթե համապատասխան բուժումը ժամանակին չի ծախսում, ապա 3-4 շաբաթ անց վիճակը կվատթարանա եւ կանցնի հաջորդ մակարդակ:

  • 2 աստիճան Այն բնութագրվում է երկու համակարգում արյան շարժման խախտումներով, միեւնույն ժամանակ, Y եւ Fetus, եւ արգանդի մեջ: Այս փուլում արյան հոսքի համակարգերում դեռ պաթոլոգիական փոփոխություններ չկան: Բուժման բացակայության դեպքում երեխայի վիճակը կարող է արագ վատթարանալ (1 շաբաթվա ընթացքում) եւ գնալ 3 աստիճանի:
  • 3 աստիճան, Արյան հոսքի կրիտիկական պայմանը, որում պտղի մատակարարումը սննդանյութերով եւ թթվածինով զգալիորեն վատթարանում են: Հաճախ դրսեւորվում է պտղի հիպոքսիան (թթվածնի սուր անբավարար), ինչը ապագայում ազդում է երեխայի զարգացման վրա:

Ինչպես ճանաչել:

Դժբախտաբար, ինքնուրույն ճանաչեք արյան հոսքի խանգարումներն առանց հատուկ միջոցների, դա անհնար է: Այս դիսֆունկցիան կարելի է ախտորոշել միայն դոպլերոմետրիկ զննությունից հետո (ուլտրաձայնային ապարատ): Նաեւ այս խնդրի շուրջը կարող է ասվել մի զտում պտղի զարգացման մեջ, որովայնի շրջագծի բարձրացումը, արգանդի արգանդի հատակին, հղիության ժամանակահատվածի անհամապատասխանությունը: Մեկ այլ նշան հիպոքսիան է, դրա ներկայությունը վկայում է երեխայի բուռն գործունեությամբ, իսկ դրանից հետո `շարժումների ինտենսիվության նկատելի անկում:


Բուժում

Արյան հոսքի դիսֆունկցիայի առաջին աստիճանը զվարճալի է, օգտագործելով դեղեր օգտագործելը (aktovegin, kuraltil, magn-b6, բայց-shap, shrental, ginipral, isopin եւ այլն): Բուժումից հետո հղի կինն անպայման հոսպիտալացվում է 36 շաբաթվա ընթացքում, նախածննդյան դիտարկման համար: Բնական ծննդաբերությունը հնարավոր է միայն բժշկական անձնակազմի կողմից զգույշ վերահսկմամբ:


Երկրորդ աստիճանի, համապարփակ բուժումն ուղղված է արյան հոսքի խախտումների հետագա զարգացմանը, արագացնել թոքերի հասունացումը եւ առավելագույնի հասցնել պտղի ներհամայնքային զարգացումը մինչեւ այն ժամանակը, երբ վաղաժամ աշխատանքը չի սպառնում երեխայի կյանքը: Դոպլերոմետրիան իրականացվում է յուրաքանչյուր 3-4 օրվա ընթացքում: Ծնունդները տեղի են ունենում կեսարյան հատվածների օգնությամբ:


Հմտությունների երրորդ աստիճանի բժիշկները նպատակ ունեին հիմնել հիպոքսիայի պատճառները եւ դրա բուժումը: Եթե \u200b\u200bհղիության ժամկետը հասնի 37 շաբաթ, ապա պահում է կեսարյան հատվածը: Այն դեպքում, երբ հղիությունը վաղաժամ է, եւ սպառնալիք կա վաղաժամ ծնունդ ունեցող երեխայի կյանքի համար, ապա որոշումը կայացվում է իրավիճակի հիման վրա: Երեխայի վիճակը մոնիտորվում է դոպլերոմետրիայով անընդհատ դոպլերոմետրիայով `ամբողջ օրվա եւ գիշերվա ընթացքում: Պետության վատթարացումով իրականացվում է վթարային կեսարյան բաժին:

Ինչն է պատճառը?

Արյան հոսքի գործով խախտումը կարող է առաջանալ տարատեսակ պատճառներով, եւ հաճախ այս հիվանդությունների հետեւանքը.

  1. Շաքարախտ, հիպերտիրեոզ, հիպոթիրեոզ եւ այլ նեյրոդոկրինային հիվանդություններ;
  2. Թոքաբորբ, ասթմա եւ այլ շնչառական հիվանդություններ;
  3. Հիպերտոնիա, հիպոթենզիա, սրտի հիվանդություն եւ սրտանոթային համակարգի այլ հիվանդություններ.
  4. Պիելոնեֆրիտ, երիկամային անբավարարություն եւ երիկամների այլ հիվանդություններ, միզուղիների համակարգ:

Կանխարգելում

Այս պաթոլոգիայի միջոցով, այնուամենայնիվ, չկա արդյունավետ կանխարգելում, քնի եւ հանգստի ռեժիմի համապատասխանությունը, լիարժեք սնուցման, չափավոր ֆիզիկական ակտիվության, բացօթյա զբոսանքները կարող են զգալիորեն նվազեցնել նման բարդությունների ռիսկը:

Մասնակցող բժիշկից դիտարկումը, իր բոլոր առաջարկություններին համապատասխանելը, սահմանված դեղեր ընդունելով եւ բոլոր հետազոտությունների եւ վերլուծությունների ընդունումը, կօգնի ոչ միայն խուսափել հնարավոր խնդիրներից եւ իրականացնել արդյունավետ շտկումը:

Օգտակար տեսանյութ.