Երեխաների ախորժակը ավելի շատ է անհանգստացնում ծնողներին, քան երեխային։ Ավելին, ախորժակի աճը նրանց կողմից ուրախությամբ է դիմավորվում, իսկ սննդի նկատմամբ պահանջարկի նվազումը՝ զգուշությամբ։ Շատ հաճախ ծնողները շփոթում են սովի և ախորժակի հասկացությունները: Ախորժակը ավելի լայն հասկացություն է, որը չի սահմանափակվում ֆիզիոլոգիական գործոններով: Սա սովի ընտրովի դրսեւորում է։ Այն փոխվում է՝ կախված հուզական վիճակից և նախասիրություններից։ Սննդի նկատմամբ հետաքրքրության երկարատև կորուստը հանգեցնում է ջրազրկման, անորեքսիայի և կետոնային մարմինների ձևավորման։ Ուստի ծնողների համար կարևոր է վերահսկել դեռահասի սնունդը։

Դեռահասների մոտ ախորժակի բացակայությունն առավել հաճախ պայմանավորված է հորմոնալ փոփոխություններով, ինչպես նաև՝

• անհանգստության վիճակ;
• վարակներ;
• խնդիրներ դպրոցում
• սեզոնի փոփոխություն;
• տարբեր տեսակի հիվանդություններ.

Ուտելուց երկարատև հրաժարվելու և այս խնդիրը անտեսելու դեպքում երեխային սպառնում է հյուծվածություն, քնկոտություն, ջրազրկում և ավելորդ քաշի կորուստ։ Կարող են զարգանալ այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են երկաթի դեֆիցիտի սակավարյունությունը (երկաթի անբավարարություն) և (սնվելուց լրիվ հրաժարվելը):

Այս հոդվածում մենք կխոսենք դեռահասների մոտ ախորժակի պակասի պատճառների մասին, թե որքան վտանգավոր է դա։ Նաև կսովորեք, թե ինչ պետք է բացառել և ինչ ավելացնել ձեր սովորական սննդակարգում՝ ախորժակը բարձրացնելու համար։

Որո՞նք կարող են լինել պատճառները

Առավել տարածված են պաթոլոգիական և հոգեբանական:

Պաթոլոգիական պատճառները

վարակներիԱղիքային տրակտը, երբ վարակվում է որդերով կամ բերանի խոռոչի վարակներով: Ախորժակը կարող է բացակայել վարակի բուժման համար ընդունվող դեղամիջոցներ ընդունելիս:

ՀիվանդություններՀավի ջրծաղիկը, վահանաձև գեղձի հորմոնների ցածր մակարդակը, կարմրուկը կամ կարմրախտը երեխայի մոտ կարող են առաջացնել ախորժակի բացակայություն՝ հիվանդության առաջացող ախտանիշների պատճառով՝ քոր, վատ քուն, ջերմություն, փսխում, անհանգստություն: Գրիպի, մրսածության, ալերգիայի ժամանակ բարձր ջերմաստիճանը նույնպես ախորժակի կորստի տարածված պատճառ է։

Հոգեբանական

Հոգեբանական վիճակ.ընկերների ազդեցությունը, հարաբերությունները դպրոցում և տանը: Դիտեք ձեր երեխային, խոսեք նրա հետ: Արդյո՞ք դպրոցում ամեն ինչ կարգի՞ն է, կա՞ որևէ պատճառ, որ նա կարող է ընկճված կամ վրդովված զգալ: Հնարավոր է, որ ձեզ դուր եկած նոր թիմը կամ աղջիկը (ընկերը) անհանգստություն է առաջացնում: Հնարավոր է, որ ախորժակի բացակայությունը պայմանավորված է ձեր ուշադրությունը գրավելու փորձով։

Եթե ​​նկատում եք, որ դեռահասը հաճախ հրաժարվում է ուտելուց, մի մոռացեք այնպիսի գործոնների մասին, ինչպիսիք են սեզոնի փոփոխությունը, քնի խանգարումը, հետվիրահատական ​​շրջանը և սննդային սովորությունները։

Բարձրացման ուղիները

Մեծահասակների մոտ ախորժակի բացակայությունը սովորաբար հիվանդության հետևանք է։ Դեռահասների մոտ ամենից հաճախ դա պայմանավորված է տարիքային շրջանով։

Ճիշտ մթերքների ընտրությունը կարող է լուծել խնդիրը, այլ ոչ թե անմիտ սնունդը երեխայի մեջ հրելով: Ավելի լավ է պարզապես հետևել դեռահասի սպառած կալորիաների քանակին:

Փոխարենը անմիջապես դեղորայք անցնելու կամ երեխային ուտելու ստիպելու փոխարեն (ինչը միայն կխորացնի խնդիրը), տեսեք օգտակար խորհուրդների այս ցանկը, որոնք կարող են մեծացնել ձեր որդու կամ դստեր ախորժակը:

Ներառեք վիտամիններ ձեր դեռահասի սննդակարգում

Վիտամինների պակասը սպառնում է բազմաթիվ խնդիրներով, այդ թվում՝ ախորժակի կորստով։ Նրանք չեն դասակարգվում որպես սննդանյութեր կամ պլաստիկ: Բայց դրանք անհրաժեշտ են օրգանիզմում նյութափոխանակության գործընթացների համար։ Եթե ​​դուք չեք հագեցնում օրգանիզմը վիտամիններով, կարող եք խթան հաղորդել գիրությանը։ Ավելի լավ է նախապատվությունը տալ բնական վիտամիններին՝ մրգերից և բանջարեղենից։ Վիտամինային համալիրը նույնպես մի տեսակ քիմիա է։ Հիմնական օգնականները կլինեն B խմբի վիտամինները, վիտամին D-ն, ինչպես նաև կալցիումը, երկաթը և ցինկը։

Այս վիտամինների աղբյուրները.

Բացառեք ձեր երեխայի սննդակարգից անառողջ մթերքները

Դեռահասի սննդակարգից պետք է բացառել բոլոր տեսակի արագ սնունդը։ Դրանք պարունակում են դատարկ կալորիաներ։ Նման սննդից օրգանիզմը ոչ մի օգուտ չի ստանում։ Արժե նաև սահմանափակել քաղցրավենիքները՝ շոկոլադ, խմորեղեն, հրուշակեղեն։ Ճարպերը նպաստում են ախորժակի ավելացմանը, սակայն այս դեպքում հնարավոր չէ ամեն կերպ բարելավել իրավիճակը։

Սովորեցրեք ձեր դեռահասին օրական 3-4 անգամ ուտելու:

Ձեր սննդակարգ մտցրեք ախորժակը բարձրացնող մթերքներ

Մրգեր:

նարնջագույն գրեյպֆրուտ, կիտրոն, ծիրան, նուռ, դեղձ, խնձոր, նուռ;

Հատապտուղներ:

լեռնային մոխրի, մոշի, լոռամրգի, ծորենի պտուղները;

Խոտաբույսեր:

կալամուսի արմատ, որդան;

Հյութեր:

թարմ քամած և փաթեթավորված։

Օգտագործեք համեմունքներ

Ձեր սննդակարգում ներառեք հետևյալ համեմունքները.

• ռեհան;
• Սամիթ;
• տաք կարմիր պղպեղ;
• Դափնու տերեւ;
• ծովաբողկ;
• մանանեխ;
• կարրի.

Դափնու տերևներով և տաք համեմունքներով պետք է զգույշ լինել։ Ենթաստամոքսային գեղձի վրա բեռի ավելացում:

Ֆիտոկոմպլեքսներ

Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, եթե ձեր երեխան ունի ալերգիա կամ հակացուցումներ բուսական ըմպելիքների բաղադրության նկատմամբ:

Այս բոլոր միջոցները օգտագործվում են ճաշի գդալով, օրական չորս անգամից ոչ ավելի, ուտելուց 30 րոպե առաջ:

Բաղադրատոմս 1.

Ձեզ անհրաժեշտ կլինի.

• Մաղադանոսի սերմեր 0,5 թ.գ
• Սառը ջուր 200 մլ

Ամեն ինչ խառնել, տաքացնել, բայց չեռացնել։ Վերցրեք սառչելուց հետո։

Բաղադրատոմս 2.

Ձեզ անհրաժեշտ կլինի.

• Մանրացված անիսոն պտուղ 1 ճ.գ
• Եռման ջուր 1⁄4 լ

Թուրմը թողնել 40 րոպե։

Բաղադրատոմս 3.

• չորացրած մարգագետին 1 ճ.գ
• Եփած ջուր 200 մլ

Չորացրած որդանակը լցնել եռացրած ջուր և թողնել 30 րոպե։

Բաղադրատոմս 4.

Պատրաստել.

• Չոր կամ թարմ ազնվամորի 2 ճ.գ
• Եռման ջուր 200 մլ

Հատապտուղները լցնել 200 մլ եռացրած ջուր, թողնել 30 րոպե։

Ֆիտոկոմպլեքսներ օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել մանկաբույժի հետ։ Բուսական թուրմերը կարող են ալերգիա առաջացնել։

Ապահովել ֆիզիկական ակտիվություն

Գիտականորեն ապացուցված չէ, որ ֆիզիկական ակտիվությունը մեծացնում է ախորժակը։ Բայց բժիշկները միաձայն ընդունում են նման ազդեցությունը: Ֆիզիկական ակտիվությունը օգտակար կլինի ոչ միայն սննդի հետ կապված իրավիճակի բարելավման, այլեւ ընդհանրապես ողջ առողջության համար։

Պրոֆեսիոնալ մոտեցումը մարզմանը, անշուշտ, կհանգեցնի ածխաջրային պատուհանի հայեցակարգին: Սա մարզվելուց 30-40 րոպե հետո է, երբ օրգանիզմն ամենից շատ կարիք ունի համալրելու իր էներգիայի պաշարները: Բայց ամեն ինչ կախված է բեռի տեսակից: Մարզվելուց հետո երեխային անմիջապես սնունդ լցնելը տեղին չէ։

Դասի օպտիմալ տևողությունը առնվազն 45 րոպե է։ Դրանից հետո օրգանիզմը սկսում է ակտիվորեն այրել կալորիաները։ Համալրելու համար, որն անհրաժեշտ է ուտել։

Ուտեստների ձևավորում

Տեղեկատվության 90%-ը մարդուն հասնում է տեսողական ալիքով։ Այն ուտելու ցանկության մեծությունը կախված է նաեւ ճաշատեսակի դիզայնի գեղեցկությունից։ McDonald's-ի, Burger King-ի և MOS Burger-ի շուկայավարներն իրենց լոգոներում օգտագործում են կարմիր գույն: Ենթադրվում է, որ այն մեծացնում է ավելի շատ ուտելու ցանկությունը։ Բայց սա միայն մասամբ է ճիշտ: Կարմիր գույնը խթանում է մարդու գործունեությունը, ստիպում նրան գործել։ Այսինքն՝ մարդը կարող է ավելի շատ գնել, բայց չուտել։

Հաճախակի տրվող հարցեր

Դեռահասը ոչինչ չի ուտում, ո՞րն է պատճառը.

Եթե ​​վստահ եք, որ ձեր երեխան առողջ է, ապա ուտելուց հրաժարվելը կարող է մանկության փորձառությունների կամ հոգեբանական վիճակի հետևանք լինել։ Դեռահասները հաճախ վախենում են գիրանալուց։ Կամ նրանք արդեն իսկ բախվել են դպրոցում բուլինգի՝ ավելորդ քաշի պատճառով: Ուտելուց հրաժարվելը կարող է անորեքսիայի նշան լինել։ Երբեմն դեռահասները փորձում են բողոքել՝ հրաժարվում են սնունդից՝ պաշտպանելու իրենց իրավունքները, ծնողներին ինչ-որ բան ապացուցելու, ինքնուրույն պնդելու համար (հեռուստացույցը և ինտերնետը ազդում են նման որոշումների ընդունման վրա): Պետք է ճշգրիտ վերլուծել, թե ինչպես են անցկացվում ընտանեկան ընթրիքները։ Երբեմն մթնոլորտն այնքան ծանր է լինում, որ երեխայի համար ավելի լավ է հրաժարվել ուտելիքից, քան դիմանալ ծաղրանքին կամ ծաղրանքին: Հատկապես, եթե ծնողները սովոր են ճաշի ժամանակ դասավորել իրերը: Դրա վրա կարող է ազդել նաև այն փաստը, որ դեռահասը դպրոցում կամ սննդի կետում խորտիկ է ունենում, ուստի, երբ նա վերադառնում է տուն, նա այլևս քաղց չի զգում:

Ինչու են դեռահասները շատ ուտում:

Սկսենք կրթության թերացումների պատճառած պատճառներից։ Օրինակ՝ դեռահասը տանը չափազանց շատ ազատ ժամանակ ունի, ինքն իր հետ կապ չունի։ Նա հեռուստացույց է դիտում, խաղեր է խաղում, երկար ժամանակ տանը է՝ առանց անհրաժեշտ ակտիվության, վարում է նստակյաց կենսակերպ։ Հետեւաբար, նա սկսում է խորտիկ ուտել այն, ինչ ձեռքի տակ է: Այն ավարտվում է գիրությամբ, պասիվությամբ, կյանքի նկատմամբ հետաքրքրության նվազմամբ։ Ախորժակի ավելացում, հատկապես տղաների մոտ, նկատվում է նրանց մոտ, ովքեր ակտիվորեն զբաղվում են սպորտով (լող, բռնցքամարտ, վազք), հաճախում են շրջաններ։ Այսպիսով, բաժինը կարող է ավելի մեծ լինել, քան հասակակիցներինը: Չարժե ահազանգել, եթե երեխան ծախսում է ստացած բոլոր կալորիաներն ու ուտում առողջ սնունդ։ Փորձեք ինքներդ պատրաստել նրա համար։ Եթե ​​նկատում եք ախորժակի կտրուկ աճ, ապա պետք է ստուգեք ձեր դեռահասին որդերի առկայության համար։

Արևմտյան Ավստրալիայում Եղիսաբեթ թագուհու բժշկական կենտրոնի վերջին ուսումնասիրության մեջ 10-ից 14 տարեկան 400 երիտասարդ դեռահասների 10%-ի մոտ ախտորոշվել է կլինիկական դեպրեսիա, իսկ երեխաների կեսից ավելին բժիշկները գնահատել են որպես ապագա դեպրեսիայի հակվածություն: Դեպրեսիայի մեջ գտնվող դեռահասները հավատում էին, որ երջանկությունը ձեռք է բերվում միայն փառքի, փողի և գեղեցկության շնորհիվ: Երջանիկ դեռահասները հակված են մտածելու, որ կյանքից բավարարվածությունը կախված է հաջող անձնական հարաբերություններից և արժանի նպատակներ դնելուց: Ի՞նչ է դեռահասների դեպրեսիան: Ինչու է դա տեղի ունենում և ինչպես վարվել դրա հետ:

Ի՞նչ է դեռահասների դեպրեսիան:

Դեռահասների դեպրեսիան պարզապես վատ տրամադրություն չէ, դա լուրջ խնդիր է, որն ազդում է դեռահասի կյանքի բոլոր ոլորտների վրա: Դեռահասների դեպրեսիան կարող է հանգեցնել տանը և դպրոցում խնդիրների, թմրամոլության, ինքնավստահության, նույնիսկ բռնության կամ ինքնասպանության: Բայց կան բազմաթիվ եղանակներ, որոնցով ծնողները, ուսուցիչները և ընկերները կարող են օգնել կառավարել դեպրեսիան:

Դեռահասների դեպրեսիայի մասին բազմաթիվ սխալ պատկերացումներ կան: Դեռահասության շրջանում շատ երեխաներ բավականին ագրեսիվ են, դժվար է նրանց հետ շփվել, նրանք ըմբոստություն են ցուցաբերում և ցանկանում են ինքնուրույն լինել։ Դեռահասները հաճախ ունենում են տրամադրության փոփոխություններ և տխուր են: Բայց դեպրեսիան այլ բան է: Դեպրեսիան կարող է ոչնչացնել դեռահասի անհատականության էությունը՝ առաջացնելով տխրության, հուսահատության կամ զայրույթի ճնշող զգացումներ։

Աշխարհում դեռահասների դեպրեսիայի դեպքերն աճում են, և մենք դա ավելի ու ավելի ենք գիտակցում, երբ նայում ենք մեր երեխաներին կամ նրանց ընկերներին: Դեպրեսիան հարվածում է դեռահասների հոգեկանին ավելի հաճախ, քան շատերն են պատկերացնում: Եվ չնայած դեռահասների դեպրեսիան շատ լավ է արձագանքում բուժմանը, մասնագետներն ասում են, որ դեպրեսիայի յուրաքանչյուր հինգերորդ դեպքից միայն մեկն է դեռահասը ստանում օգնություն:

Ի տարբերություն մեծահասակների, ովքեր կարողանում են ինքնուրույն օգնություն փնտրել, դեռահասները սովորաբար պետք է ապավինեն ծնողներին, ուսուցիչներին և խնամակալներին՝ դեպրեսիան ճանաչելու և իրենց անհրաժեշտ բուժում ստանալու համար: Այսպիսով, եթե դուք դեռահաս երեխաներ ունեք, կարևոր է իմանալ, թե ինչպիսին է դեռահասների դեպրեսիան և ինչ անել, եթե նկատեք դրա ախտանիշները:

ICD-10 ծածկագիր

F33 Կրկնվող դեպրեսիվ խանգարում

F32 Դեպրեսիվ դրվագ

Դեռահասների դեպրեսիայի ախտանիշները

Դեռահասները մեծ ճնշումների են ենթարկվում մեծահասակների կողմից՝ սկսած դպրոցում գնահատականներից մինչև մայրիկի և հայրիկի կողմից վերահսկվելը: Եվ այս պահին նրանց մարմնով անցնում է հորմոնալ փոթորիկ, որը դեռահասի հոգեկանն ավելի խոցելի ու փխրուն է դարձնում, քան նախկինում։ Դեռահաս տարիքում երեխաները սկսում են կատաղի կերպով պաշտպանել իրենց անկախությունը: Նրանց համար դա դրամա է, որին չափահասը միայն տխուր ժպտում է: Քանի որ մեծահասակները սովոր են դեռահասներին հաճախ տեսնել գրգռված վիճակում, նրանց համար միշտ չէ, որ հեշտ է տարբերակել դեպրեսիան դեռահասներին բնորոշ տրամադրության և տրամադրության փոփոխության միջև: Եթե ​​դեռահասի մոտ նկատում եք այս ախտանիշները, ապա հավանական է, որ նա ունի դեպրեսիա:

Դեռահասների մոտ դեպրեսիայի նշանները

• Երկար ժամանակ տխրություն կամ հուսահատություն
• Դյուրագրգռություն, զայրույթ կամ թշնամանք
• Արցունքաբերություն
• Ընկերների և ընտանիքի մերժումը
• Ցանկացած գործունեության նկատմամբ հետաքրքրության կորուստ
• Ախորժակի կորուստ և վատ քուն
• Անհանգստություն և հուզմունք
• Անարժեքության և մեղքի զգացում
• Էնտուզիազմի և մոտիվացիայի բացակայություն
• Հոգնածություն կամ էներգիայի պակաս
• Կենտրոնանալու դժվարություն
• Մահվան կամ ինքնասպանության մտքեր 

Եթե ​​վստահ չեք, որ դեռահասը գտնվում է դեպրեսիայի մեջ, ապա նրա հետ խորհրդակցեք հոգեբանի հետ։

Դեռահասների դեպրեսիայի բացասական ազդեցությունը

Դեռահասների դեպրեսիայի բացասական հետևանքները շատ ավելին են, քան մելանխոլիկ տրամադրությունը: Դեռահասների անառողջ վարքի կամ ագրեսիվ վերաբերմունքի շատ դեպքեր իրականում դեպրեսիայի նշաններ են: Ստորև բերված են մի քանի եղանակներ, որոնցով դեռահասները կարող են ցույց տալ մեծահասակներին, որ նրանք ընկճված են: Նրանք այդպես են վարվում ոչ թե վնասից ելնելով, այլ՝ փորձելով հաղթահարել հուզական ցավը։

Խնդիրներ դպրոցում. Դեպրեսիան կարող է հանգեցնել էներգիայի կորստի և կենտրոնանալու դժվարության: Դպրոցում դա կարող է հանգեցնել վատ հաճախելիության, դասերի կռիվների կամ դպրոցական աշխատանքից հիասթափության, նույնիսկ այն երեխաների համար, ովքեր նախկինում շատ լավ էին սովորում:

Փախիր տնից. Շատ ճնշված պատանիներ փախչում են տնից կամ սկսում խոսել փախչելու մասին: Նման փորձերը օգնության աղաղակ են։

Թմրամիջոցների և ալկոհոլի չարաշահում. Դեռահասները կարող են օգտագործել ալկոհոլ կամ թմրանյութեր՝ փորձելով «ինքնաբժշկել» դեպրեսիան: Ցավոք, այս մեթոդները հանգեցնում են անուղղելի հետեւանքների։

Ցածր ինքնագնահատական. Դեպրեսիան կարող է առաջացնել և սաստկացնել անօգնականության, ամոթի զգացումը և տալ կյանքի անիմաստության զգացում:

Ինտերնետային կախվածություն. Դեռահասները կարող են մտնել առցանց՝ իրենց խնդիրներից խուսափելու համար: Սակայն համակարգչի չափից ավելի օգտագործումը միայն մեծացնում է նրանց մեկուսացումը և ավելի ճնշված դարձնում:

Հուսահատ, անխոհեմ պահվածք: Դեպրեսիայի մեջ գտնվող դեռահասները կարող են զբաղվել վտանգավոր գործունեությամբ (օրինակ՝ թալանել փողոցում անցորդին) կամ դիմել հուսահատ ռիսկի, օրինակ՝ վտանգավոր մեքենա վարելը, անպաշտպան սեքսը:

Բռնություն. Որոշ ընկճված դեռահասներ (սովորաբար ագրեսիայի զոհ դարձած տղաները) դառնում են ագրեսիվ։ Ինքնատելությունը և մահանալու ցանկությունը կարող են վերածվել բռնության և զայրույթի ուրիշների նկատմամբ:

Դեռահասների դեպրեսիան կապված է հոգեկան առողջության մի շարք այլ խնդիրների, այդ թվում՝ մարսողական համակարգի հետ:

Ինքնասպանության հակման ախտանիշները դեպրեսիվ դեռահասների մոտ

1. Ինքնասպանության մասին խոսել կամ կատակել.
2. Ասում է այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ «Ես ավելի լավ է մեռած լինեի», «Ես կցանկանայի ընդմիշտ անհետանալ» կամ «Ես այլընտրանք չունեմ»։
3. Հիացած խոսում է մահվան մասին, նման մի բան՝ «Եթե ես մեռնեի, բոլորը կզղջային և ինձ ավելի շատ կսիրեին»):
4. Գրում է պատմվածքներ և բանաստեղծություններ մահվան կամ ինքնասպանության մասին:
5. Մասնակցում է վտանգավոր, տրավմատիկ սպորտաձևերին:
6. Հրաժեշտ տալով ընկերներին և ընտանիքին, կարծես ընդմիշտ:
7. Զենքեր, դեղահաբեր է փնտրում կամ ինքն իրեն սպանելու ուղիների քննարկում:

Դեպրեսիան պետք է շտկել, և որքան շուտ, այնքան լավ: Դեռահասի համար շատ կարևոր է կիսվել ձեզ հետ իր խնդիրներով։ Դեռահասը կարող է չցանկանալ նրանց ասել. Նա կարող է ամաչել, կարող է վախենալ, որ իրեն չհասկանան։ Բացի այդ, դեպրեսիայի մեջ գտնվող դեռահասները շատ դժվարանում են արտահայտել իրենց զգացմունքները։

Եթե ​​կարծում եք, որ ձեր երեխան ընկճված է, ապա պետք է վստահեք ձեր բնազդին: Բացի այդ, իրավիճակը բարդանում է նրանով, որ դեռահասները կարող են իրենց վարքագիծը չհամարել դեպրեսիայի հետևանք։

Ընկճված դեռահասի հետ խոսելու խորհուրդներ

Դեռահաս և ինքնասպանություն

Եթե ​​կասկածում եք, որ դեռահասը կարող է ինքնասպանություն գործել, անհապաղ միջոցներ ձեռնարկեք։ Ձեր երեխային տարեք հոգեբանի, հոգեթերապևտի մոտ, ցույց տվեք նրան ավելի շատ ուշադրություն և խնամք։

Դեռահասները, ովքեր ծանր դեպրեսիայի մեջ են, հաճախ խոսում են ինքնասպանության մասին կամ «ուշադրություն գրավող» ինքնասպանության փորձեր են անում: Որոշ դեռահասներ իրականում չեն ցանկանում ինքնասպան լինել, նրանք չեն անցնում ինքնասպանության մտքերից այն կողմ, սակայն ծնողներն ու ուսուցիչները միշտ պետք է շատ լուրջ վերաբերվեն այս «փարոսներին»:

Ինքնասպանության հակված դեռահասների ճնշող մեծամասնության համար դեպրեսիան կամ այլ հոգեկան խանգարումը ռիսկի բարձրացման գործոն է: Ընկճված պատանիները, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլը կամ թմրանյութերը, ունեն ինքնասպանության էլ ավելի բարձր ռիսկ: Դեպրեսիայի մեջ գտնվող դեռահասների շրջանում ինքնասպանության իրական ռիսկի պատճառով ծնողները և ուսուցիչները պետք է հետևեն ինքնասպանության մտքերի կամ վարքագծի ցանկացած նշանի:

Դեռահասների դեպրեսիայի ախտորոշման մեթոդներ

Դեպրեսիան շատ վնաս է հասցնում դեռահասի փխրուն հոգեկանին, եթե չբուժվի, այնպես որ մի սպասեք և հուսացեք, որ ախտանիշներն ինքնուրույն կվերանան: Փնտրեք մասնագետի օգնություն:

Պատրաստ եղեք ձեր բժշկին տեղեկատվություն տրամադրել ձեր երեխայի դեպրեսիայի ախտանիշների մասին, ներառյալ՝ որքան երկար են դրանք տևում, ինչպես են դրանք ազդում ձեր երեխայի ամենօրյա գործունեության վրա և ընդհանրապես ձեզ անհանգստացնող ցանկացած ախտանիշների մասին: Դուք պետք է նաև տեղեկացնեք ձեր բժշկին այն հարազատների մասին, ովքեր տառապել են դեպրեսիայից կամ որևէ այլ հոգեկան խանգարումով:

Եթե ​​դեռահասների դեպրեսիա առաջացնող առողջական խնդիրներ չկան, խնդրեք ձեր բժշկին ուղղորդել ձեզ հոգեբանի կամ հոգեբույժի մոտ, որը մասնագիտացած է մանկական և դեռահասների հոգեբանության մեջ: Դեռահասների դեպրեսիան կարող է բարդ պայման լինել, հատկապես երբ խոսքը վերաբերում է բուժմանը: Ոչ ոք ձեր երեխայի հետ հրաշքներ չի գործի։ Դուք պետք է երկար ժամանակ աշխատեք դեպրեսիայի ախտանիշների հետ: Եթե ​​ձեր երեխան անհարմար է զգում հոգեբանի կամ հոգեբույժի հետ, խնդրեք ուղղորդել մեկ այլ մասնագետի, որը կարող է ավելի հարմար լինել ձեր երեխային:

Տարբերությունը դեռահասների և մեծահասակների դեպրեսիայի միջև

Դեռահասների մոտ դեպրեսիան կարող է շատ տարբեր լինել մեծահասակների դեպրեսիայից: Դեռահասների մոտ դեպրեսիայի հետևյալ ախտանիշներն ավելի հաճախ են հանդիպում, քան մեծահասակների մոտ.

Դյուրագրգռություն, զայրույթ կամ տրամադրության փոփոխություններ – ինչպես նշվեց վերևում, դեպրեսիվ դեռահասների մոտ հաճախ գերակշռում է մեծահասակներին բնորոշ դյուրագրգռությունը և ոչ թե տխրությունը: Դեպրեսիայի մեջ գտնվող դեռահասը կարող է լինել բարկացած, թշնամական, հեշտությամբ վրդովված կամ հակված զայրույթի պոռթկումների:

Անբացատրելի ցավ - Ընկճված դեռահասները հաճախ դժգոհում են ֆիզիկական հիվանդություններից, ինչպիսիք են գլխացավը կամ ստամոքսի ցավը: Եթե ​​մանրակրկիտ ֆիզիկական հետազոտությունը չի բացահայտում այս ցավերի բժշկական պատճառները, դա կարող է վկայել դեպրեսիայի մասին:

Ծայրահեղ զգայունություն քննադատության նկատմամբ - Ընկճված պատանիները տառապում են անբավարարության զգացումներից, ինչը նրանց չափազանց խոցելի է դարձնում քննադատության, մերժման և ձախողման համար: Սա հատկապես լուրջ խնդիր է դառնում դպրոցում, երբ երեխայի ակադեմիական առաջադիմությունը կտրուկ նվազում է։

Փակվել ինքն իր մեջ, հեռացում մարդկանցից (բայց ոչ բոլորից): Թեև մեծահասակները հակված են ընկճվել իրենց մեջ, երբ նրանք ընկճված են, դեռահասները սովորաբար ընկերական հարաբերություններ են պահպանում, բայց այս շրջանակը սահմանափակում են մի քանի ընտրյալներով: Այնուամենայնիվ, դեպրեսիա ունեցող դեռահասները կարող են շատ ավելի քիչ շփվել, քան նախկինում, գրեթե դադարել շփվել իրենց ծնողների հետ կամ սկսել շփվել այլ ընկերությունների հետ:

Մի ապավինեք միայն թմրամիջոցների վրա

Դեռահասների մոտ դեպրեսիայի բուժման մի քանի տարբերակներ կան, ներառյալ անհատական ​​թերապիան կամ խմբակային թերապիան: Գոյություն ունի նաև ընտանեկան թերապիայի մեթոդ. Դեղորայքը վերջին բանն է, և սա համալիր բուժման միայն մի մասն է, և ոչ թե համադարման:

Ցանկացած տեսակի հոգեբանական թերապիա հաճախ լավ է մեղմ և միջին ծանրության դեպրեսիայի բուժման համար: Հակադեպրեսանտները պետք է օգտագործվեն որպես ավելի ծանր դեպքերի բուժման ավելի համապարփակ ծրագրի մաս:

Ցավոք, որոշ ծնողներ կարծում են, որ հակադեպրեսանտները երեխային բուժելու միակ միջոցն են: Սա հեռու է դեպքից, ցանկացած բուժում անհատական ​​է և կարող է տարբեր լինել՝ կախված արդյունքներից:

Դեռահասների կողմից հակադեպրեսանտների օգտագործման ռիսկերը Դեպրեսիայի ծանր դեպքերում դեղամիջոցները կարող են օգնել մեղմել ախտանիշները: Այնուամենայնիվ, հակադեպրեսանտները միշտ չէ, որ բուժման լավագույն տարբերակն են: Նրանք կարող են կողմնակի ազդեցություններ տալ կախվածության, քնի խանգարման, ավելացած հոգնածության և քնկոտության տեսքով: Հակադեպրեսանտ դեղամիջոցներ սկսելուց առաջ կարևոր է կշռել ռիսկերը:

Հակադեպրեսանտներ և դեռահասների ուղեղ

Հակադեպրեսանտները մշակվել և փորձարկվել են մեծահասակների մոտ, ուստի դրանց ազդեցությունը երիտասարդ, զարգացող ուղեղի վրա դեռ լիովին պարզված չէ: Որոշ հետազոտողներ մտահոգված են, որ երեխաների և դեռահասների կողմից այնպիսի դեղամիջոցների օգտագործումը, ինչպիսին է Prozac-ը, կարող է խանգարել նրանց ուղեղի բնականոն զարգացմանը: Դեռահասների ուղեղը արագ է զարգանում, և հակադեպրեսանտների ազդեցությունը կարող է ազդել զարգացման վրա, հատկապես, թե ինչպես է դեռահասը կառավարում սթրեսը և կարգավորում է իր զգացմունքները:

Հակադեպրեսանտները մեծացնում են որոշ դեռահասների մոտ ինքնասպանության մտքերի և վարքագծի ռիսկը: Ինքնասպանության ռիսկը, ըստ մասնագետների հետազոտության, ամենաբարձրն է հակադեպրեսանտներով բուժման առաջին երկու ամիսների ընթացքում:

Հակադեպրեսանտներ ընդունող դեռահասները պետք է լինեն բժշկի և ծնողների սերտ հսկողության ներքո: Ցանկացած ցուցում, որ դեռահասների դեպրեսիայի ախտանիշները վատթարանում են, պետք է ազդանշան լինի բուժման վերանայման համար:

Նախազգուշացնող ախտանշանները ներառում են դեռահասի մոտ գրգռվածության ավելացում, դյուրագրգռություն կամ անկառավարելի զայրույթ և վարքի հանկարծակի փոփոխություններ:

Ըստ հոգեթերապևտների, ովքեր զբաղվում են դեռահասների դեպրեսիայով, հակադեպրեսանտներ սկսելուց կամ դրանց չափաբաժինը փոխելուց հետո դեռահասը պետք է դիմի բժշկի.

• Շաբաթը մեկ անգամ չորս շաբաթվա ընթացքում
• Հաջորդ ամսվա յուրաքանչյուր 2 շաբաթը մեկ
• Դեղերի ընդունման 12-րդ շաբաթվա վերջում

Դեռահասների աջակցությունը որպես դեպրեսիայի բուժում

Ամենակարևոր բանը, որ դուք կարող եք անել ձեր երեխայի համար, նրան հայտնելն է, որ դուք միշտ կաջակցեք նրան: Այժմ, առավել քան երբևէ, ձեր դեռահասը պետք է իմանա, որ դուք գնահատում եք, սիրում և հոգում եք նրանց մասին:

Համբերատար եղիր. Ընկճված դեռահասի հետ նույն տանը ապրելը հեշտ գործ չէ։ Ժամանակ առ ժամանակ դուք կարող եք զգալ հոգնածություն, հուսահատություն, թողնելու ցանկություն կամ որևէ այլ բացասական զգացում: Այս դժվարին ժամանակաշրջանում պետք է հիշել, որ ձեր երեխան անպայման կապաքինվի, դուք արդեն աշխատում եք դրա վրա։ Ձեր դեռահասը նույնպես տառապում է, ուստի ավելի լավ է լինել համբերատար և հասկացող:

Խրախուսեք ֆիզիկական ակտիվությունը: Պարգևատրեք ձեր դեռահասին, երբ նա զբաղվում է սպորտով կամ յոգայով: Զորավարժությունները կարող են թեթևացնել դեպրեսիայի ախտանիշները, ուստի ուղիներ գտեք ձեր դեռահասին ֆիզիկապես ակտիվ պահելու համար: Ինչ-որ պարզ բան, ինչպիսին է շան հետ քայլելը կամ հեծանիվ վարելը, կարող է օգտակար լինել:

Խրախուսեք սոցիալական գործունեությունը: Մեկուսացումը միայն ավելի է վատացնում դեռահասի դեպրեսիան, այնպես որ խրախուսեք նրան, երբ նա ցանկանում է ժամանակ անցկացնել ընկերների կամ ձեր հետ:

Մասնակցեք բուժմանը. Համոզվեք, որ ձեր դեռահասը հետևում է բժշկի բոլոր ցուցումներին և անում է ամեն ինչ ժամանակին և ամբողջությամբ: Սա հատկապես կարևոր է, երբ ձեր երեխան դեղատոմսով դեղեր է ընդունում: Հետևեք ձեր երեխայի վիճակի փոփոխություններին և դիմեք բժշկի, եթե կարծում եք, որ ձեր դեպրեսիայի ախտանիշները վատթարանում են:

Իմացեք ավելին դեպրեսիայի մասին: Եթե ​​դուք շատ բան չգիտեք այս վիճակի ընթացքի մասին, դուք պետք է ավելին կարդաք դեպրեսիայի մասին, և դուք նույնպես մասնագետ կդառնաք: Որքան ավելի շատ իմանաք, այնքան ավելի լավ կարող եք օգնել ձեր ընկճված դեռահասին: Խրախուսեք ձեր դեռահասին նույնպես ավելին իմանալ դեպրեսիայի մասին: Ոչ գեղարվեստական ​​գրականություն կարդալը կարող է օգնել դեռահասներին զգալ, որ իրենք միայնակ չեն և ավելի լավ հասկանալ, թե ինչի միջով են անցնում:

Դեռահաս տարիքում վերականգնման ճանապարհը կարող է երկար լինել, ուստի համբերատար եղեք: Ուրախացեք փոքր հաղթանակներով և մի անհանգստացեք անհաջողությունների համար: Ամենակարևորը, մի դատեք ինքներդ ձեզ և մի համեմատեք ձեր ընտանիքը ուրիշների հետ: Դուք ամեն ինչ անում եք դեռահասին դեպրեսիայից փրկելու համար, իսկ նա փորձում է ձեզ հետ։

Մանկության տարիներին տղաների և աղջիկների մոտ դեպրեսիայի դեպքերը նույնն են: Տարբերությունները բացահայտվում են միայն սեռական հասունացման շրջանում։ Ըստ մասնագետների՝ աղջիկների համար ամենավտանգավոր տարիքը 13-15 տարեկանն է։ Բայց խորհուրդ ենք տալիս չկապվել կոշտ ժամանակաշրջանի հետ, քանի որ արդեն նախասեռաբեռական շրջանում՝ մոտ 8-9 տարեկանից մինչև 11-12 տարեկան, դեպրեսիվ խանգարումների վտանգը մեծանում է։ Այս ընթացքում դուք պետք է ավելի ուշադիր լինեք ձեր դստեր պահվածքին։

Դեռահաս աղջիկների մոտ դեպրեսիայի պատճառներն ու հետևանքները

Գործող հոգեթերապևտները համաձայն են, որ հորմոնալ փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում աղջկա մարմնում սեռական հասունացման ընթացքում, կարող են ինքնին խթան հանդիսանալ դեպրեսիվ դրվագի զարգացման համար: Ընթացիկ փոփոխությունների մեջ ներգրավված է մարմնի ամբողջ նեյրոէնդոկրին համակարգը՝ իր բարդ կապերով։ Անկայուն հորմոնալ ֆոնի պատճառով առաջանում են ոչ միայն սոմատիկ խանգարումներ, այլեւ հոգեկան փոփոխություններ։

Դիտարկվում է դեպրեսիայի և՛ ուղղակի, և՛ հակադարձ կապը հորմոնալ փոփոխությունների հետ։ Այսպիսով, աղջիկների մոտ նախադաշտանային դիսֆորիայի առաջացման վտանգը ի հայտ է գալիս անմիջապես առաջին դաշտանային արյունահոսությունից։ Մյուս կողմից, դեպրեսիան ինքնին կարող է առաջացնել հորմոնալ խանգարումներ: Վաղուց հայտնի է, որ համաշխարհային աղետների ժամանակ շատ կանայք կորցնում են հղիանալու ունակությունը՝ դաշտանի դադարեցման պատճառով։

Նույնը կարելի է ասել «անձնական» աղետների մասին։ Օրինակ, աղջիկները, ովքեր ունեցել են դեպրեսիվ դրվագ, ցույց են տալիս խանգարումների հետևյալ տեսակները.

• նորմալ ամսական ցիկլի ձևավորումը տեղի է ունենում ավելի ուշ, քան հասակակիցների շրջանում՝ 15-17 տարեկանում՝ 12-14-ի փոխարեն;
• սկզբնական անկանոն դաշտան (դիսմենորեա);
• դաշտանի կորուստ (ամենորեա):

Բացի այդ, սեռական հասունացման ժամանակ ընկճվածությունը ավելի հավանական է, որ կրկնվի չափահաս կնոջ մոտ: Եթե ​​աղջիկը ունի դաշտանային ցիկլի ձևավորման ուշացում, անկանոն ցիկլեր կամ դրանց բացակայություն, որոնք կապված չեն ֆիզիոլոգիական պաթոլոգիաների և սոմատիկ հիվանդությունների հետ, խորհուրդ ենք տալիս ուշադրություն դարձնել դեռահասի հուզական վիճակին:

Դեռահաս աղջիկների մոտ դեպրեսիայի նշանները

Ըստ ուսումնասիրությունների՝ դեռահաս աղջիկների մոտ դեպրեսիայի հաճախականությունը կազմում է 5-20%: Այս փոփոխությունը պայմանավորված է նրանով, որ այս տարիքում դեպրեսիվ վիճակները քողարկված են վարքագծային խանգարումներով և շատ հաճախ սխալմամբ համարվում են «դեռահասների բնավորության նորմալ դրսևորումներ»: Նման դրսևորումների շատ բազմազանությունը, ընդհանուր բժիշկների մոտ նյարդահոգեբուժական խանգարման հավանականությունը գնահատելու «սովորույթի» բացակայությունը ավելի է բարդացնում ախտորոշումը:

Դեռահասների դեպրեսիայի ախտանիշները ներառում են.

• ասթենիկ դրսևորումներ - ավելացել է հոգնածությունը, շարժիչային ակտիվության նվազում, գլխացավեր, թուլություն, քնի խանգարումներ;
• անորեքսիա կամ բուլիմիա;
• դպրոցի կատարողականի նվազում, ուշադրության նվազում, կենտրոնանալու կարողություն, ունակության պակասի մասին պատկերացումների ցուցադրում, դպրոց հաճախելու վախ.
• պասիվություն, եսակենտրոնություն, քմահաճություն, ապատիա;
• սուր արձագանք ծնողների ցանկացած մեկնաբանություններին.
• ճնշված տրամադրություն, մռայլություն, դժգոհություն սեփական արտաքինից, անհավատություն սեփական ուժերին;
• մեկուսացում, անհանգստություն, վախ:

Ցանկացած տրավմատիկ գործոն կարող է խթան հանդիսանալ աղջիկների մոտ դեպրեսիայի զարգացման համար։ Օրինակ՝ ծանոթների հետ կապված դժբախտություն, սոմատիկ հիվանդություն, տեղափոխություն այլ դպրոց, տեղափոխություն, վեճեր ընտանիքում և նույնիսկ մտքերը բառերով արտահայտելու անկարողություն:

Մեր խորհուրդները. եթե տեսնում եք, որ ձեր դուստրը դարձել է անկառավարելի, փոխել է իր սոցիալական շրջանակը, նրա բնավորությունը կտրուկ փոխվել է, մի շտապեք դուրս գրել այս բոլոր ախտանիշները դեռահասության տարիքում: Կապվեք որակավորված մասնագետի հետ: Դեռահասի` մեծահասակների հետ իր խնդիրները քննարկելու չկամության ֆոնին, չպետք է հույսը դնեք միայն ձեր ուժերի վրա և փորձեք ինքնուրույն գլուխ հանել ստեղծված իրավիճակից:

Սեռահասունացման սկզբից մինչև առաջին դաշտանը դեռահաս աղջիկներն անցնում են մի քանի տարի։ Դաշտանային ցիկլի ձևավորումը երկար գործընթաց է, որի վրա ազդում են բազմաթիվ արտաքին գործոններ։ Բայց միշտ չէ, որ արյունահոսության տեւողության կամ պարբերականության փոփոխությունը վկայում է այս գործընթացի խախտման մասին։

Սեռական հասունացման առանձնահատկությունները

9 տարեկանը համարվում է սեռական հասունացման նորմալ սկիզբ: Հորմոնալ ֆոնն այս ժամանակահատվածում ենթարկվում է լուրջ փոփոխությունների։ Կենտրոնական նյարդային համակարգի հիպոթալամուսի վրա ճնշող ազդեցությունը անհետանում է: Սա թույլ է տալիս GnRH-ն արտազատել պուլսացիոն ռիթմով: Այս հորմոնը խթանում է լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող հորմոնների արտադրությունը:

Բայց գործընթացը միանգամից չի զարգանում։ Սկզբում հորմոնները արտազատվում են միայն գիշերը։ Բայց աստիճանաբար դրանց արձակումը կայունանում է և տեղի է ունենում որոշակի ժամանակային ընդմիջումներով։

Սեռական հասունացման գործընթացում սեռական հատկանիշների ի հայտ գալը տեղի է ունենում որոշակի հաջորդականությամբ.

1. Անդրենարխե - ներծծված մազերի տեսք, թեւատակերում, ոտքերի վրա մազերի աճ:
2. Telarche - իգական սեռին համապատասխան ֆենոտիպի փոփոխություն - կաթնագեղձերի աճ, ազդրերի կլորության տեսք:
3. - առաջին դաշտանը հայտնվում է թելարխից 2-3 տարի անց:

Այս կարգի խախտումը կարող է կապված լինել տարբեր պաթոլոգիաների հետ։

Menstrual ցիկլի ձևավորումը

Նույնիսկ 150 տարի առաջ առաջին դաշտանը, միջին հաշվով, սկսվում էր 15 տարեկանում։ Ներկայումս տարիքը տեղափոխվել է 13 տարեկան։ Բայց 9-15 տարեկան դեռահասների մոտ դաշտանի սկիզբը համարվում է նորմ։ Կրծքագեղձի աճի սկզբի և դաշտանի միջև եղած բացը չպետք է լինի 2,5 տարուց ավելի։

Դաշտանային ցիկլի կարգավորումը տևում է մի քանի տարի: Առաջին արյունահոսության տեւողությունը կարող է լինել 2-ից 7 օր, երբեմն լինում է երկար՝ մինչեւ 2 շաբաթ։

Աղջիկների մեծ մասի մոտ առաջինից երկրորդ դաշտանը տևում է մոտ 40 օր, մինչդեռ վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ՝ 21-35 օր։ Դեռահասության շրջանում կարող է դիտվել նաև ավելի երկար առաջին ցիկլ, որը ձգվում է 60 օր։ Որոշ դեպքերում միջակայքը կարող է կրճատվել մինչև 20 օր:

Ամենից հաճախ, առաջին տարվա ընթացքում, դաշտանային ցիկլերը անովուլյատիվ են, ձվի հասունացումը և ազատումը տեղի չի ունենում: Եթե ​​այս ընթացքում կատարվում է ձվարանների ուլտրաձայնային հետազոտություն, ապա դրանցում նկատվում են բազմաթիվ մանր կիստաներ, որոնք իրենց բնույթով ֆունկցիոնալ են և հատուկ բուժում չեն պահանջում։ Նորմալ օվուլյացիոն ցիկլ հաստատելու համար պահանջվում է 8-ից 12 տարի: Այս փուլն ավարտվում է միայն 21-22 տարեկանում։

Եթե ​​սեռական հասունացման նշաններ չկան

Պետք է հիշել, որ արտաքին փոփոխություններն անպայմանորեն հայտնվում են մենարխից առաջ։ Եթե ​​սեռական հասունացման նշաններ չկան, ապա միշտ չէ, որ խայտաբղետությունը դաշտանի պաթոլոգիայի ցուցանիշ է։

Պատճառները կարող են լինել հետևյալը.

1. - բորբոքային վարակիչ հիվանդություններ. Եթե ​​չբուժվի, բորբոքման նշանների աճը կարող է հանգեցնել լորձաթաղանթի արյունահոսության: Կեղտոտ արտահոսք կհայտնվի սպիտակեղենի, զուգարանի թղթի վրա։
2. Վնասվածքներ կարող են առաջանալ ցանկացած տարիքում: Հաճախ տեղի է ունենում այն ​​աղջիկների մոտ, ովքեր ակտիվորեն զբաղվում են սպորտով, օրինակ՝ մարմնամարզիկների մոտ, երբ վարժություններ են անում անհավասար ձողերի և հորիզոնական ձողերի վրա՝ պերինայի ուղիղ անկումից: Արյունահոսության ծանրությունը կախված կլինի վնասվածքի ծանրությունից:
3. Օտար մարմիններ հեշտոցում. Երբեմն աղջիկները, հետաքրքրությունից դրդված, կարող են փոքր առարկաներ դնել սեռական օրգանների բացվածքի մեջ և միշտ չեն կարող դրանք հեռացնել: Օտար մարմնի երկարատև առկայությունը հանգեցնում է արյունահոսող էրոզիայի ձևավորմանը։
4. Ուռուցքները շատ ավելի քիչ են հանդիպում դեռահասների մոտ, քան վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ: Բայց դրանք կարող են հանգեցնել տարբեր ինտենսիվության արյունահոսության:
5. Էստրոգենացումը տեղի է ունենում հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործմամբ: Օրինակ՝ իրենց մորը նմանակելու ցանկությամբ աղջիկները փորձում են նրա հաբերը։ Նման արյունահոսությունը չի պահանջում հատուկ բուժում և անհետանում է դեղամիջոցի բացառումից հետո:

Menstrual ցիկլի խախտումների տեսակները

Դեռահաս աղջիկների մոտ դաշտանային ցիկլի ձախողումը կարող է լինել դաշտանի տարբեր բնութագրերի փոփոխություն:

Ժամանակի ընթացքում փոփոխություններ.

• առաջնային - 15 տարեկանից բարձր դաշտանի բացակայություն;
• երկրորդական ամենորեա - դաշտանի բացակայություն գոյություն ունեցող դաշտանից հետո 4-6 ամսվա ընթացքում:
• - հազվադեպ դաշտան, նրանց միջև անցնում է ավելի քան 35 օր.
• պոլիմենորեա - հաճախակի շրջաններ, որոնց միջև 25 օրից պակաս է:

Արյունահոսության ուժի փոփոխություն.

• հիպերմենորեա - ծանր արյունահոսություն;
• - վատ արյան հոսք
• անչափահաս արյունահոսություն.

Զգայական խանգարում.

• - երկարատև, ծանր և ցավոտ դաշտան;
• ալգոմենորեա - ցավոտ դաշտանային արյունահոսություն:

Ինչու են խախտումներ տեղի ունենում.

Դաշտանային ցիկլի խախտումների պատճառները բազմազան են. Փոփոխությունների յուրաքանչյուր տեսակ բնութագրվում է դրանք առաջացնող անհատական ​​գործոններով:

Առաջնային ամենորեայի պատճառը կարող է լինել.

1. Հիպոթալամո-հիպոֆիզային համակարգի պաթոլոգիա (դեպքերի 50%-ում) հետաձգված սեռական զարգացում, սպորտի ավելացում, նյարդային անորեքսիա, բնածին արատներ, որոնք հանգեցնում են հիպոֆիզի անբավարարության:
2. Կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություններ՝ ուռուցքներ, դատարկ սելլայի համախտանիշ, ուղեղի վնասվածք։
3. Հիպերանդրոգենիզմ և վիրիլիզացիայի համախտանիշ՝ պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշ, ադրենոգենիտալ համախտանիշ, մակերիկամի ուռուցքներ,.
4. Ձվարանների պաթոլոգիաները. քրոմոսոմային հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են գոնադային դիսգենեզի, աուտոիմուն հիվանդությունների, գալակտոզեմիայի, կաստրացիայի՝ հեռացման, ճառագայթման կամ քիմիաթերապիայի արդյունքում:
5. Մետաբոլիկ-էնդոկրին համակարգի պաթոլոգիա՝ հիպոթիրեոզ, գիրություն։
6. Բնածին անատոմիական արատներ՝ կուսաթաղանթի վարակ, հեշտոցի և արգանդի թերզարգացում։

Երկրորդային ամենորեան զարգանում է առաջին դաշտանից հետո։ Դեռահասների մոտ դաշտանային ցիկլի տեւողությունը առաջին երեք տարիների ընթացքում անկայուն է։ Բայց եթե մենարխից հետո անցել է 4 տարի, կամ աղջիկը 18 տարեկան է, ապա պահանջվում է պարզել ընդհատվող դաշտանի պատճառը։ Հաճախ ձախողումները տեղի են ունենում հիպեր- կամ հիպոմենորեայի, անչափահաս արգանդի արյունահոսության տեսքով:

Ամենից հաճախ երկրորդական ամենորեան զարգանում է հետևյալ պատճառներով.

1. - անդրոգենների կոնցենտրացիայի ավելացում. Տեստոստերոնը բարձրանում է 0,5 նգ/մլ-ից, DHEAS-ը՝ ավելի քան 3,4 մկգ/մլ:
2. Պրոլակտինի հիպերսեկրեցիա - 12 նգ / մլ-ից բարձր:
3. Ձվարանների անբավարարություն - էստրադիոլի մակարդակը 30 mU / մլ-ից ցածր, FSH - 25 mU / մլ-ից բարձր:
4. Էնդոկրին համակարգի և նյութափոխանակության պաթոլոգիաները. հիպոթիրեոզ, երբ TSH-ն ավելանում է ավելի քան 4,2 մՄ/մլ-ով, ինչպես նաև հիպերթիրեոզ, քաշի հանկարծակի կորուստ, գիրություն, շաքարային դիաբետ:
5. Նյարդահոգեբուժական պաթոլոգիաներ՝ անորեքսիա, բուլիմիա, փսիխոզ, խորը սթրես:
6. Հիպոթալամուս-հիպոֆիզային և կենտրոնական նյարդային համակարգի ուռուցքներ.

Հիմնական պաթոլոգիաների դրսեւորումները

Դեռահասների մոտ պաթոլոգիական պատճառներով առաջացած անկայուն դաշտանային ցիկլը հազվադեպ է արտահայտվում միայն որպես դաշտանի խախտում: Փորձառու բժիշկը կնկատի լրացուցիչ նշաններ, որոնք հիմքում ընկած հիվանդության ախտանիշներն են:

Հիպերանդրոգենիզմ

Արական սեռական հորմոնների անհավասարակշռությունը անկանոն դաշտանային ցիկլերի ընդհանուր պատճառն է: Լրացուցիչ նշանները, որոնք կարող են ցույց տալ պաթոլոգիան, հետևյալ պայմաններն են.

• hirsutism;
• հիպերտրիխոզ;
• մաշկի յուղայնության բարձրացում;
• պզուկներ
• ալոպեկիա, ավելի հաճախ թագի շրջանում;
• virilization - մարմնի զարգացումը համապատասխանում է տղամարդկանց սահմանադրությանը:

Ախտորոշումը թույլ է տալիս բացահայտել պոլիկիստոզ ձվարանները ուլտրաձայնի վրա, ըստ արյան թեստերի արդյունքների, որոշվում են տեստոստերոնի և DHEAS-ի կոնցենտրացիայի փոփոխությունները: Հիվանդության ընդհանուր պատճառը կամ մակերիկամներն են:

Հիպերպրոլակտինեմիա

Դեռահասության շրջանում պրոլակտինի կոնցենտրացիայի փոփոխությունը շատ ավելի հազվադեպ է, քան վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ: Եթե ​​աղջիկը կաթի սեկրեցիա ունի, ապա սա առիթ է պրոլակտինի արյան անալիզ հանձնելու։ Հիվանդության պատճառը հաճախ հիպոթալամո-հիպոֆիզային շրջանի ուռուցքներն են։ Ուստի նյարդավիրաբույժները զբաղվում են նման հիվանդներով։

Նյարդահոգեբուժական պատճառները

Դեռահասության տարիքում աղջիկները սկսում են գնահատել իրենց մարմինը սեռականության տեսանկյունից: Սխալ ընկալումը հանգեցնում է նիհարելու կամ գիրանալու ցանկության։ Բայց այս տարիքում դիետաների հետ կապված ցանկացած փորձ հղի է լուրջ խանգարումներով, այդ թվում՝ մտավոր բնույթի: Դեռահասության շրջանում դաշտանային ցիկլը ուղղակիորեն կախված է սննդի կալորիականությունից, հավասարակշռությունից և կանոնավորությունից:

Դեռահասների մոտ դաշտանի ուշացում կարող է նկատվել, երբ մարմնի զանգվածի ինդեքսը իջնում ​​է 19-ից: Քաշի կտրուկ կորստի պատճառները կարող են լինել ոչ միայն խիստ դիետաներ պահպանելիս, այլ նաև ցելյակիայով, Կրոնի հիվանդությամբ հիվանդների մոտ, երբ կլանում են սննդարար նյութերը խաթարված են, ինչպես նաև ծանր պաթոլոգիաների դեպքում, որոնք հանգեցնում են հյուծման: Ճարպերի և սպիտակուցների պակասը սննդակարգում խախտում է հորմոնների սինթեզը, բացակայությունը կամ առաջանում է հիպոէստրոգենիզմի ֆոնի վրա։ Խախտումների ծանրությունը կախված է մի քանի գործոններից.

• սննդի կալորիական պարունակությունը օրական 15 կկալ / կգ-ից պակաս է.
• սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի հարաբերակցության խախտում.
• հիպոկալորիական դիետայի երկարատև հավատարմություն;
• լրացուցիչ ֆիզիկական գործունեություն քաշը նվազեցնելու համար;
• սկզբնական մարմնի քաշը, ճարպային պաշարները և դրանց կրճատման աստիճանը.

Դեռահասի մոտ սնվելու պաթոլոգիական պահվածքը պետք է ժամանակին նկատվի ծնողների կողմից: Որքան խորն է թերսնուցումը, այնքան ավելի դժվար է վերականգնման շրջանը։

Անչափահասների արգանդի արյունահոսություն

Պաթոլոգիայի պատճառը հիպոթալամո-հիպոֆիզային համակարգի անհասությունն է։ FSH-ի և LH-ի կոնցենտրացիայի միջև կա անհամապատասխանություն: Էնդոմետրիումը դրան արձագանքում է հիպերպլազիայով: Արգանդը գտնվում է էստրոգենի համեմատաբար բարձր մակարդակի ազդեցության տակ։ Ձվարանների մեջ ձևավորվում են մի քանի ֆոլիկուլներ, որոնք սակայն չեն հասունանում, դեղին մարմին չկա։

Արգանդի լորձաթաղանթը ամբողջությամբ և ժամանակին չի մերժվում։ Բնորոշ են երկար ձգձգումները՝ 2 շաբաթից մինչև 1,5 ամիս, որից հետո առաջանում է առատ արյունահոսություն։ Այն հանգեցնում է թուլության, գլխապտույտի, անեմիայի։ Անչափահասների արյունահոսության զարգացումը հրահրում են վարակները, սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդությունները, սթրեսը, թերսնուցումը և վիտամինների պակասը։

Սեռական օրգանների անոմալիաներ

Վագինի ատրեզիայով, կուսաթաղանթի վարակով, դաշտանային արյունը ելք չի գտնում։ Յուրաքանչյուր դաշտանից հետո պատռված էնդոմետրիումը կուտակվում է արգանդի խոռոչում, կարող է թափանցել որովայնի խոռոչ։ Սա հանգեցնում է սուր որովայնի ախտանիշների: Վիրաբուժական հիվանդանոց դիմելիս աղջիկները պարտադիր պետք է հետազոտվեն գինեկոլոգի մոտ։ Այս պահին բացահայտվում են դաշտանի բացակայության պատճառները։

Դեռահասների բուժման մոտեցումները

Եթե ​​դաշտանային ցիկլը շեղվել է աղջկա մոտ, ով սկսել է դաշտանը միայն մեկ կամ երկու տարի, սա նորմայի տարբերակ է: Բացառություն կարելի է համարել առատ արգանդային արյունահոսությունը, որն առաջացել է ուշացումից հետո։ Հաճախակի խախտումների դեպքում անհրաժեշտ է հետազոտություն և լրացուցիչ փորձաքննություն։ Հաճախ պատանեկության խախտումները մեծահասակների վերարտադրողական համակարգի պաթոլոգիայի առաջին քայլն են:

Դաշտանային ցիկլի խախտումների բուժումը կախված է պատճառից: Եթե ​​առկա է սեռական օրգանների զարգացման անոմալիա, ապա կատարվում է հեշտոցի կուսաթաղանթի կամ պլաստիկայի կտրման վիրահատություն։

Անչափահասների արգանդի արյունահոսությունը պատկանում է կատեգորիային. Վերարտադրողական տարիքում հիմնական բուժումը արգանդի լորձաթաղանթի կուրտաժն է։ Դեռահասների մոտ այս մեթոդը կիրառվում է որպես վերջին միջոց, քանի որ. արգանդի վնասվածքը խաթարում է հետագա վերարտադրողական ֆունկցիան և ապագայում կարող է հանգեցնել վիժման: Աղջիկների մոտ բուժումն իրականացվում է էստրոգեն-գեստագեն պատրաստուկների օգնությամբ։ Ավելի հաճախ դրանք համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ են, որոնք ընդունվում են օրական մի քանի անգամ հատուկ սխեմայով։

Եթե ​​ախտորոշվում են գլխուղեղի, մակերիկամների կամ ձվարանների ուռուցքներ, ապա թերապիայի հիմնական մեթոդը ուռուցքի վիրահատական ​​հեռացումն է։

Սննդառության խանգարումները բուժվում են հոգեթերապևտի կամ հոգեբույժի հետ միասին՝ կախված հոգեկանի պաթոլոգիական փոփոխությունների ծանրությունից։

Էնդոկրին պաթոլոգիաների ֆոնի վրա առաջացող ցիկլային ձախողումները պահանջում են հիմքում ընկած հիվանդության բուժում, որը տեղի է ունենում էնդոկրինոլոգի հետ միասին։ Պետք է նաև հիշել, որ անհաջողությունները կարող են առաջանալ ոչ միայն հյուծվածության, այլև գիրության դեպքում։ Ուստի սննդակարգը և բավարար ֆիզիկական ակտիվությունը մեծ նշանակություն ունեն։

Դեռահասությունը դժվար ժամանակ է ինչպես դեռահասների, այնպես էլ նրանց ծնողների համար: Տրամադրության փոփոխությունները և շրջակա միջավայրի նկատմամբ զգայուն վերաբերմունքը դեռահասին կարող են հանգեցնել դեպրեսիայի: Ի՞նչ անել նման իրավիճակում:

Դեռահասների մոտ դեպրեսիայի նշանները

Պարզելու համար, թե արդյոք դեռահասը ընկճված է, դուք պետք է փնտրեք հետևյալ նշանները.

Այս նշաններից մի քանիսի դրսևորմամբ կարելի է դատել, որ դեռահասը ընկճված է։ Անհրաժեշտ է դիմել մասնագետների խորհրդին։

Դեպրեսիայի մեջ գտնվող դեռահասը սովորաբար միշտ վատ տրամադրություն ունի և արգելակում է ֆիզիկական ակտիվությունը: Կարող են նկատվել նաև դանդաղ մտածողության գործընթացներ։

Դեռահասների մոտ դեպրեսիայի պատճառները

Դեռահասության շրջանում դեպրեսիայի հիմնական պատճառը աճող մարմնի հորմոնալ փոփոխություններն են: 12-ից 18 տարեկան բոլոր մարդիկ ենթարկվում են նման փոփոխությունների։ Այնուամենայնիվ, հորմոնալ վերակազմավորումը տեղի է ունենում յուրաքանչյուրի ժամանակ տարբեր աստիճանի ինտենսիվությամբ:

Որոշ դեռահասներ այս շրջանն անցնում են՝ քաշվելով իրենց մեջ: Նրանք կարող են ընկնել լիրիկական տրամադրությունների մեջ և գրել տխուր բանաստեղծություններ։ Այս դեռահասների մոտ դեպրեսիան մեղմ է և բժշկական միջամտություն չի պահանջում: Վարքագիծը հեշտությամբ շտկվում է, և նրանք վերադառնում են նորմալ չափված կյանքի:

Բայց որոշ դեռահասներ ծանր ձևով անցնում են հորմոնալ աճի փուլ: Նրանք կարող են նույնիսկ ինքնասպանության հակումներ զարգացնել։ Նման երիտասարդները սովորաբար վաղ տարիքից շատ կասկածամիտ և զգուշավոր են ուրիշների հանդեպ: Շատ դեռահասներ, ովքեր հակված են դեպրեսիայի, այցելում են նյարդաբան կամ հոգեբույժ:

Այս խմբում ընդգրկված են նաև խնդրահարույց ընտանիքների և մանկատների երեխաներ։ Այս խմբում կարող է լինել նաև ծնողների կողմից գերպաշտպանված դեռահասը, որը նորմալ զարգանալու և իր արարքների համար պատասխանատվություն սովորելու հնարավորություն չունի։

Ծանր դեպքերում պարտադիր է բուժման կուրս անցնելը, հակառակ դեպքում դա կարող է հանգեցնել հոգեկան վիճակի վատթարացման։ Սա կարող է հանգեցնել տարբեր հոգեբանական խանգարումների և ինքնասպանության փորձերի:

Դեպրեսիայի պատճառները կարող են կապված լինել ներարգանդային պաթոլոգիայի հետ: Երեխաները, ովքեր ենթարկվել են վարակների և թթվածնի պակասի, երբ գտնվում էին արգանդում, նույնպես հակված են դեպրեսիայի:

Դեպրեսիայի պատճառը կարող է լինել նաև դպրոցական հաստատության պատերի ներսում հասակակիցների հետ լարված հարաբերությունները:

Դեպրեսիայի հակումը կարող է փոխանցվել գեների միջոցով: Այս վիճակը կոչվում է էնդոգեն դեպրեսիա: Դա կարող է առաջանալ աննշան պատճառով՝ վատ գնահատականի կամ ընկերների հետ վեճի տեսքով:

Ինչպես բուժել դեպրեսիան դեռահասների մոտ

Ծնողներն իրենց երեխայի մոտ դեպրեսիայի նշաններ նկատելով, սկսելով նախատել և կոնֆլիկտներ, նրան ավելի են մղում ինքնասպանության մտքերի։ Դեռահասի մոտ հորմոնալ ճշգրտման փուլն արդյունավետ հաղթահարելու համար անհրաժեշտ է ճիշտ ժամանակին սկսել բուժումը:

Դուք պետք է դիմեք հոգեբույժի կամ հոգեթերապևտի, եթե.

• Երեխայի մարմնի վրա նկատվել են ինքնավնասման նշաններ՝ կտրվածքների կամ բռունցքների կոտրվածքի տեսքով.
• դեռահասը մի քանի օր անընդմեջ հրաժարվում է ուտելուց.
• ինքնասպանության մտքերը հետագծվում են ստեղծագործական աշխատանքների կամ արտահայտված մտքերի միջոցով.
• երեխան սկսում է ոչ պատշաճ վարքագիծ դրսևորել, հաճախ կռվում է, մտնում է ագրեսիվ կոնֆլիկտային իրավիճակների մեջ և խախտում օրենքը.
• դեռահասը մեկուսացված է իրեն շրջապատող մարդկանցից.
• նա ունի առաջադեմ ապատիկ վիճակ։

Թերապիան սկսելուց առաջ բժիշկները պետք է անցկացնեն ուսումնասիրություններ և թեստեր, որոնց հիման վրա նշանակվում է բուժման կոնկրետ կուրս։ Դուք չեք կարող ինքնուրույն բուժվել և հույս ունենալ իրավիճակի հանգուցալուծման վրա:

Նյարդաբանի, թերապևտի և հոգեբանի կողմից դեռահասի զննումից հետո բուժումը սկսվում է ախտորոշման հիման վրա։ Այն կարող է ներառել հակադեպրեսանտների, տարբեր վիտամինների, հորմոնալ դեղամիջոցների և խթանիչների ընդունում: Կարող են նշանակվել նաև ցավազրկողներ և իմունային ֆունկցիաները վերականգնելու դեղեր:

Թերապիայի ընթացքում պարտադիր են դասերը հոգեբանի հետ։ Դրանք կարող են տեղի ունենալ անհատապես կամ խմբով:

Դեռահասների մոտ դեպրեսիայի դրսևորումը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում.

• ըմբռնումով վերաբերվեք ձեր երեխային;
• ժամանակ գտնել լսելու և օգնելու համար;
• ընդունել դեռահասին այնպես, ինչպես կա, չնայած նրա թերություններին.
• խուսափել քննադատությունից և կոնֆլիկտային իրավիճակներից;
• ցույց տալ հակամարտությունները օրինակով լուծելու ուղիներ.
• ձեր երեխային ներգրավեք սպորտով.