Երեխան նախատում է. Սուր վիրաբուժական պաթոլոգիա. Քանի անգամ կարող է լինել աթոռ

Դիարխիան, որն առաջանում է նորածինների կրծքով կերակրման ժամանակ, տագնապալի ախտանիշ է, որն ազդարարում է մարմնի խանգարման մասին: Երեխային դեղեր տալուց առաջ պետք է համոզվել, որ առկա է պաթոլոգիական պրոցես, քանի որ երեխաների մոտ փորլուծության նշանները նման են սովորական հեղուկ կղանքին։ Այսօր մենք կխոսենք նորածինների մոտ փորլուծության նշանների և պատճառների մասին, կպատմվի, թե ինչպես բացահայտել հիվանդությունը և ինչ անել, որպեսզի հնարավորինս շուտ օգնենք երեխային:

Նորածինների մեջ աթոռի առանձնահատկությունները

Ժողովրդական միջոցներ

Եթե ​​կրծքով կերակրվող երեխան փորլուծություն ունի, կարող եք փորձել ժողովրդական միջոցները, սակայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Ժողովրդական բաղադրատոմսերի հավաքածուում առանձնահատուկ տեղ են գրավում Lingonberry հատապտուղներն ու տերեւները։ Մի բուռ տերևները լցնում են մի բաժակ եռացող ջրով, որից հետո բաղադրությունը պետք է պնդել և սառչելուց հետո երեխային տալ յուրաքանչյուր 60 րոպեն մեկ թեյի գդալ:

Լինգոնբերի հատապտուղներ օգտագործելու դեպքում դրանք հունցում են՝ հյութ հանելու համար, ապա ստացված քանակությունը նոսրացնում են ջրով և երեխային ժամը մեկ անգամ տալիս են նաև 5 մլ ջուր։ Լավ ազդեցություն է տալիս լուծի դեպքում նռան կեղևը՝ այն չորացնում, մանրացնում են հավանգով և լցնում 250 մլ եռման ջրով։ Այնուհետև եռում են քառորդ ժամ և ֆիլտրում, յուրաքանչյուր կերակրումից առաջ փշրանքներին տալիս են մեկ թեյի գդալ խմելու։

Երեխայի մեջ լուծ ունեցող մայրերի սնուցում

Երեխայի մոտ փորլուծության բուժման ընթացքում մայրը պետք է հետևի հիպոալերգենային սնուցման սկզբունքներին՝ հրաժարվի ցիտրուսային մրգերից, կովի և հավի սպիտակուցից, շատ սնձանով հացահատիկներից, քաղցրավենիքից և սոդայից: Դուք չպետք է հրաժարվեք կրծքով կերակրելուց, նույնիսկ եթե բժիշկը ենթադրում է, որ երեխայի լուծը հրահրված է կրծքի կաթի պաթոգեն ֆլորայի պատճառով: Այս խնդիրը հեշտությամբ կարելի է վերացնել բակտերիոֆագի և պրոբիոտիկ պատրաստուկների ներդրմամբ։

Լրացուցիչ սննդի առանձնահատկությունները փորլուծության համար

Երեխաները չպետք է սովամահ լինեն հիվանդության ժամանակ, ի տարբերություն մեծահասակների, որոնց բժիշկները խորհուրդ են տալիս չսնվել փորլուծության սկսվելուց հետո առաջին 24 ժամվա ընթացքում: Կերակրումը վերականգնելը պարտադիր է. երեխաներին պետք է կրծքով առաջարկել ամեն առիթով, նույնիսկ եթե կցորդների միջև ընդմիջումը 20-30 րոպե է: Կրծքով կերակրելու միջև ընկած ժամանակահատվածում երեխային տրվում է ռեհիդրացիոն լուծույթ:

Արհեստական ​​մարդկանց լրացուցիչ սնունդ է պետք ռեհիդրանտի առաջին չափաբաժնից 6 ժամ անց, առաջին օրվա ընթացքում խառնուրդը նոսրացնում են եռացրած ջրով 1:3 կամ 1:2, սովորական սննդակարգը վերականգնվում է միայն 48-72 ժամ հետո: 6 ամսականից բարձր նորածինների մոտ լուծի մեղմ ձևով կերակրման ռեժիմը չի փոխվում, ռեհիդրացիոն միջոցներ չեն օգտագործվում. կարող եք երեխային զոդել ջրով և չորացրած մրգերի կոմպոտով:

Դիարխի ժամանակ նորածնի ջրազրկման նշանները և բուժումը

Երեխայի մոտ փորլուծությամբ ջրազրկումը վտանգավոր պայման է, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն, այն տեղի է ունենում, երբ հեղուկը լվանում է, և դրա պաշարները մարմնում անբավարար են համալրվում: Ջրազրկումը կարելի է ճանաչել հետևյալ ախտանիշներով.

• մեզի մգացում և դրա արտանետում 6-8 ժամը մեկ անգամից պակաս;
• քաշի կորստի նշաններ;
• մաշկի ցիանոզ, կլեպ, աչքերի շուրջ մուգ շրջանակների առաջացում;
• քնկոտություն, անտարբերություն;
• խորտակվող fontanelle.

Երբ երեխայի օրգանիզմում կտրուկ խախտվում է ջրաաղ նյութափոխանակությունը, առաջանում է պաշտպանիչ ուժերի նվազում, անդառնալի փոփոխություններ են նշվում արյունաստեղծ և նյարդային համակարգերում։ Ջրի պաշարները լրացնելու և կենսունակությունը վերականգնելու համար անհրաժեշտ է երեխային ինքնուրույն զոդել հեղուկով։ Գործողությունների ալգորիթմը հետևյալն է.

• ըստ պահանջի կրծքին կպել, եթե փորլուծությունը պայմանավորված չէ կրծքի կաթի նկատմամբ սննդային ալերգիայով կամ չափից ավելի կերակրմամբ.
• երեխային զոդել աղի լուծույթներով (վերևում նշված) և եռացրած ջրով.
• օգտագործեք հատիկավոր մանկական թեյեր, բրնձի ջուր և մաքուր ջուր աղիքի յուրաքանչյուր շարժումից հետո. դա կլրացնի հեղուկի ծավալը:

Հիշիր. Ջրազրկման նշանները պահանջում են անհապաղ բուժում, քանի որ լուծ ունեցող նորածինների վիճակը արագորեն ծանրանում է: Երբեմն հաշվարկն անցնում է ոչ թե ժամերով, այլ րոպեներով։

Երեխայի լուծը կատակային խնդիր չէ, որը պահանջում է ժամանակին ախտորոշում և պատշաճ բուժում: Այն ծնողները, ովքեր գիտեն հեղուկացված և պաթոլոգիական կղանքի տարբերությունը, կկարողանան ժամանակին դիմել բժշկի և ինքնուրույն առաջին օգնություն ցույց տալ փոքրիկին: Վտանգավոր է նորածինների մոտ փորլուծության զարգացումը. հիվանդությունը առաջացնում է մարմնի ջրազրկում և թունավորում, հետևաբար, ջրաէլեկտրոլիտային հավասարակշռության անհավասարակշռության ախտանիշներով և աղիքային վարակիչ գործընթացով, հոսպիտալացումը չի կարող հետաձգվել:

Նորածինների մոտ փորլուծությունը կարող է լինել տարբեր պատճառներով: Կարևոր է դրանք հաստատել և վերացնել։ Սա փորլուծության «բուժումն» է։ Անհնար է այս ախտանիշը թողնել առանց ուշադրության, հատկապես նորածինների մոտ: Բարդությունների և կասկածների դեպքում անհապաղ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​երեխան փորլուծություն ունի, բայց միևնույն ժամանակ երեխան լավ է ուտում և քնում, քմահաճ չէ, ջերմություն և փսխում չունի, դուք չպետք է շատ անհանգստանաք այս մասին: Բժշկության մեջ կա «ֆիզիոլոգիական փորլուծություն» հասկացություն։ Սա կարող է լինել արձագանք նոր արտադրանքի, ատամների աճի, կլիմայի փոփոխության և այլն: Սովորաբար, նորածինների մոտ նման լուծը արագ ավարտվում է, այն տեղի է ունենում մեկ անգամ և չի պահանջում հատուկ բուժում, բացառությամբ, հնարավոր է, դիետայի սահմանափակումների:

Ինչպես է առաջանում փորլուծությունը

Աղիները պարունակում են բջիջներ, որոնք արտադրում են լորձ, որը պաշտպանում է աղիների պատը պաթոգեններից: Երբ վիրուսներն ու բակտերիաները մտնում են օրգանիզմ, սկսում են ոչնչացնել «պաշտպան» բջիջները։ Լորձն ավելի ու ավելի քիչ է արտադրվում, աղիքի որոշ հատվածներ մնում են չծածկված պաշտպանիչ թաղանթով։ Վիրուսներն արտազատում են տոքսիններ, որոնք էլ իրենց հերթին վարակում են աղիների պատը։ Ի՞նչ է անում մարմինը տոքսինների «հարձակմանը» ի պատասխան: Նա սկսում է շատ հեղուկ արտազատել, ինչի արդյունքում տոքսինները դուրս են թափվում։ Սա փորլուծության պաշտպանական մեխանիզմն է։

Թուլացած կղանք կամ փորլուծություն. ինչպես տարբերել

Մինչև մեկ տարեկան նորածինների հեղուկ աթոռը նորմայի տարբերակ է, քանի որ երեխան ստանում է հիմնականում հեղուկ, կաթնամթերք։ Այն, ինչ կոչվում է փորլուծություն մեծ երեխաների և մեծահասակների մոտ, նորածինների մոտ հաճախ բնութագրվում է որպես թուլացած կղանք, որը որևէ միջամտություն չի պահանջում: Ինչպիսի՞ն է լուծը նորածինների մոտ: Այն կարելի է ճանաչել մի շարք բնորոշ հատկանիշներով.

• աղիների շարժումների հաճախականությունը զգալիորեն մեծանում է.
• աթոռը դառնում է ավելի հեղուկ, ջրային;
• կղանքի կտրուկ արտազատում;
• հոտն ավելի արտահայտված է, թթու, սուր;
• գույնը կարելի է արտասանել կանաչ կամ դեղին;
• հայտնաբերվել են արյան, լորձի, փրփուրի շերտեր;
• կարող են առաջանալ լրացուցիչ ախտանիշներ՝ ջերմություն, փսխում, անտարբերություն:

Անհրաժեշտ է վերահսկել երեխայի ընդհանուր վիճակը: Եթե ​​նա ունի վատ քուն և ախորժակ, կոլիկ, գազեր, վատ տրամադրություն, ջերմություն, պարտադիր է դիմել բժշկի։

Պատճառները

Նորածինների մոտ փորլուծության որոշ պատճառներ կարող են արագ վերացվել տանը՝ սննդակարգը կարգավորելու միջոցով: Մյուսները, ընդհակառակը, պահանջում են բժշկական հետազոտություն:

Հազվագյուտ դեպքերում փորլուծության պատճառ կարող են լինել աղիների բնածին պաթոլոգիաները։ Սուր վիրաբուժական պաթոլոգիան ներառում է այնպիսի հիվանդություններ՝ կույր աղիքի բորբոքում, պերիտոնիտ (որովայնի խոռոչի բորբոքում), ինվազուսցիա (աղիքային խանգարում)։ Դրանք ուղեկցվում են որովայնի սուր ցավերով, փքվածությամբ, բարձր ջերմությամբ, փսխումներով։ Երեխայի վիճակը կարող է կրիտիկական լինել. Շտապօգնության դիմելը պարտադիր է։

Ինչպես բուժել լուծը

Ի՞նչ անել նորածինների մոտ փորլուծության հետ: Դիարխի կառավարման մի քանի կարևոր սկզբունքներ կան.

Որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի ուշադիր պետք է վերահսկվի նրա վիճակը: Երեխայի մոտ 3 ամսականում և, ասենք, 3 տարեկանում սուր և երկարատև լուծը կարող է տարբեր հետևանքներ ունենալ։ Երեխաները շատ ավելի արագ են ջրազրկվում և նիհարում:

Կյանքի առաջին տարում երեխայի առողջությունը գնահատելու եղանակներից մեկը նրա կղանքը գնահատելն է: Ուստի կերակրող երեխայի մայրը պետք է իմանա, թե ինչպիսին պետք է լինի նորմալ կղանքը, որպեսզի ժամանակին այն տարբերի փորլուծությունից և երեխայի համար բժիշկ կանչի:

Ինչպիսի տեսք ունի

Երեխայի կղանքը, ով սնվում է միայն կրծքի կաթով, կարող է շատ բազմազան տեսք ունենալ: Դրա պատճառը թե՛ երեխայի մարսողական համակարգի անհասությունն է, թե՛ մոր կողմից օգտագործվող սնունդը։ Կյանքի առաջին շաբաթվա ընթացքում երեխայի կղանքն ունի մուգ կանաչ գույն և մածուցիկ խտություն։ Այս կղանքը կոչվում է մեկոնիում, և չարժե անհանգստանալ նորածնի մոտ նման կղանք տեսնելով։

Մեկ շաբաթից մեծ երեխայի կղանքի նորմալ խտությունը կոճապղպեղ է կամ յուղալի:Աթոռի գույնը կարող է լինել կամ բաց դեղին կամ կանաչի երանգով: Կղանքները կարող են հայտնվել աթոռում: Նորածնի համար այս ամենը նորմալ է։ Քանի որ լակտացիան դեռ չի բարելավվել, երեխան կարող է ավելի շատ առջևի հեղուկ կաթ ստանալ, որը նրա կղանքը կդարձնի կանաչավուն:

Սովորաբար, կրծքով կերակրվող երեխան կարող է օրական մինչև 10 անգամ կաթել:Հետևաբար, լուծը տարբերել աղիքի նորմալ հաճախականությունից կարող է դժվար լինել: Ծնողները կարող են կասկածել փորլուծությանը, եթե երեխայի կղանքի խտությունը ջրային է, աթոռում լորձ կամ արյուն կա:

Աթոռում արյունը բժշկի դիմելու անմիջական պատճառ է

Չամրացված կղանքը արյունով առաջանում է աղիների լորձաթաղանթի պատի վնասվածքով

Դիարխիա նորածինների մոտ աղիքային հիվանդության սկզբում

Հնարավոր պատճառներ

Կրծքով սնվող երեխայի հեղուկացումը և աղիների շարժման հաճախականության աճը տեղի է ունենում, երբ.

1. Մայրիկի ուտելու խանգարումներ.
2. Ալերգիկ ռեակցիաներ.
3. Աղիքային վարակներ.
4. Դիսբակտերիոզ.

Նորածինների համար աղիքային վարակը հազվադեպ չէ, քանի որ երիտասարդ նորածինների մոտ մարսողական համակարգի պաշտպանիչ գործառույթը լիովին ձևավորված չէ: Նույնիսկ այն պաթոգենները, որոնք մեծահասակների մոտ հիվանդություններ չեն առաջացնում, կարող են լուրջ վարակ առաջացնել նորածինների մոտ:

Թուլացած կղանքը, որն ունի թթու հոտ, կարող է ցույց տալ, որ երեխան լավ չի մարսում կաթնաշաքարը: Աղիքների, այդ թվում՝ ալերգիկ բնույթի բորբոքումները կարող են հանգեցնել նաև լակտազի արտադրության պակասի։

Է.Կոմարովսկու կարծիքը՝ ի՞նչ պետք է ուտի մայրիկը:

Հայտնի բժիշկը հիշում է, որ հաճախ մոր կաթով սնվող նորածինների փորլուծության պատճառը մոր անառողջ սնունդն է։ Սա վերաբերում է ոչ միայն լուծողական ազդեցություն ունեցող ապրանքներին, այլ նաև հնարավոր ալերգեններին: Կոմարովսկին հորդորում է կերակրող մայրերին ավելի քիչ փորձեր կատարել սննդի հետ և սահմանափակել կակաոն, ցիտրուսային մրգերը, ելակը, սուրճը և այլ մթերքները, որոնք կարող են հնարավորինս ալերգեններ առաջացնել:

Բժշկի խոսքով՝ այն ամենը, ինչ մայրիկն ուտում է, անպայման կմտնի իր կաթի մեջ։ Այդ իսկ պատճառով չպետք է ուտել այնպիսի մթերքներ, որոնք կարող են խաթարել կաթի հոտը կամ համը։

Ինչ վերաբերում է նորածինների փորլուծությանը, ապա մոր կողմից սպիտակ կաղամբի կամ հատիկաընդեղենի օգտագործումը կարող է փշրանքների աթոռը դարձնել ավելի բարակ և հաճախակի: Ցանկացած մթերք փորձելիս մայրը պետք է վերահսկի երեխային, իսկ եթե երեխայի մոտ ցան չկա, և կղանքը չի փոխվել, ապա սննդակարգում կարելի է ավելացնել արտադրանքի քանակը։

Կրծքով կերակրելիս մայրը պետք է պահպանի կոնկրետ սննդակարգ։

Ինչ անել?

Ծնողները, ովքեր կասկածում են երեխայի մոտ փորլուծության մասին, պետք է անհապաղ բժիշկ կամ շտապ օգնություն կանչեն երեխային: Մասնագետը կորոշի այս վիճակի պատճառները և կօգնի ձեզ ավելի արագ հաղթահարել այն։ Մինչ բժշկի ժամանումը, ծնողները պետք է դիմադրեն փշրանքների ջրազրկմանը: Ոչ մի դեպքում չպետք է դադարեցնեք երեխային կրծքով կերակրելը։

Ե՞րբ պետք է բժիշկ կանչել:

Կարևոր է անհապաղ բժիշկ կանչել երեխային, եթե.

• Երեխան շատ հաճախ է կեղտում:
• Արյուն հայտնվեց նրա ջրալի կղանքում։ Աթոռում արյան առկայությունը վկայում է աղիների լորձաթաղանթի պատի վնասվածքի մասին։
• Աղիքների շարժման ժամանակ երեխան լաց է լինում ցավից և կռանում։
• Երեխայի մարմնի ջերմաստիճանը բարձրացել է.
• Բացի թուլացած կղանքից, երեխան փսխում էր:

Ինչպե՞ս բուժել:

Երեխան պետք է շարունակի կրծքով կերակրել:Կարևոր է, որ երեխան բավականաչափ հեղուկ ստանա, ուստի անհրաժեշտ է երեխային հնարավորինս հաճախ դնել կրծքին: Միևնույն ժամանակ, կերակրող մայրը պետք է վերանայի իր սննդակարգը և սննդակարգից բացառի լուծողական հատկություն ունեցող մթերքները:

Երբեմն իմաստ ունի երեխային լրացնել հատուկ էլեկտրոլիտային լուծույթներով:Նման լուծումները պետք է լինեն տնային բժշկության կաբինետում: Եթե ​​երեխան հրաժարվում է այս լուծույթները խմել շշից, ապա հեղուկը տվեք գդալով, պիպետտով կամ ներարկիչով առանց ասեղի: Անհրաժեշտ է լուծույթներ տալ փոքր քանակությամբ՝ փսխում չառաջացնելու համար։ Դիարխով երեխային միայն եռացրած ջրով չի կարելի ջրել, քանի որ երեխան կորցնում է ոչ միայն հեղուկը, այլև աղը։ Ավելացնել 1լ. եռացրած ջուր 1 ճ. առանց աղի և 5 ճ.գ. շաքարավազ, քանի որ միայն կորցրած ջրի համալրումը կարող է խորացնել աղի պակասը։

Դուք կարող եք երեխային հեղուկ տալ ներարկիչով առանց ասեղի, եթե նա հրաժարվում է խմել շշից

Երեխային կարող են տալ նաև ներծծող նյութեր (սմեկտա, էնտերոսգել և այլն), որոնք կներծծեն տոքսինները աղիքներից: Երեխային ինքնուրույն հակաբիոտիկներ չի կարելի տալ. միայն բժիշկը պետք է նշանակի այդ դեղերը:

Նորածինների մոտ աղիների նորմալ շարժումները փոխվում են՝ կախված նրանց տարիքից և սննդակարգից: Այսպիսով, կյանքի առաջին 2-3 օրվա ընթացքում երեխան թողնում է մեկոնիումը՝ սկզբնական կղանքը: Այն խիտ զանգված է՝ նման է պլաստիլինի և ունի բնորոշ մուգ կանաչ գույն։ Եվս մի քանի օր կրծքով կերակրվող նորածնի կղանքը սովորաբար դեղնում է և դառնում հեղուկ կամ մածուցիկ խտություն, ունենում է մի փոքր թթու հոտ։ Նաև ուշադիր մայրիկը կարող է երեխայի կղանքում նկատել սպիտակ գնդիկներ՝ սա նորմայի տարբերակ է՝ չմարսված կաթ։ Եթե ​​երեխան իրեն լավ է զգում, և այդ գնդիկները շատ չեն, անհանգստանալու կարիք չկա:

Նորածինների թուլացած կղանքը, երբ կրծքով կերակրելը լիովին նորմալ է: Էլ ի՞նչ աթոռ կարող է լինել, եթե երեխան ստանում է բացառապես հեղուկ սնունդ: Աղիների շարժման բնույթը կփոխվի միայն պինդ սննդի, հատկապես հացահատիկի ներմուծումից հետո:
Հազվադեպ չէ, երբ թուլացած կղանքը գրգռում է երեխայի հետանցքը: Եթե ​​մայրիկը ուշադիր հետևում է երեխայի հիգիենային և անմիջապես փոխում է կեղտոտ տակդիրը, ապա ամենայն հավանականությամբ մեղավոր է ալերգենը, որը մոր կաթի հետ միասին հայտնվել է երեխայի աղիքներ։ Պետք է վերանայել ձեր սննդակարգը և դրանից բացառել այն մթերքները, որոնք երեխայի մոտ նման ռեակցիա են առաջացնում։

Դիարխիա նորածինների և նորածինների մոտ՝ ֆերմենտների պակասի պատճառով

Սովորաբար արտահայտվում է կղանքի հաճախականությամբ՝ օրական մինչև 8-10 անգամ։ Դառնում է ցեխոտ, կանաչավուն, տհաճ հոտով։ Արյան շերտեր կարող են հայտնվել։ Այս իրավիճակը կարող է լինել հետևյալ պաթոլոգիաների ախտանիշ.

• լակտազի անբավարարություն;
• ալերգիկ ռեակցիա;
• չափից շատ ուտելը.

Նորածնի կղանքը կախված է առաջին ամսվա կերակրող մոր սնուցումից։ Եթե ​​մայրիկն ուտում է շատ թարմ բանջարեղեն, հատկապես վարունգ, երեխան, ամենայն հավանականությամբ, հաճախակի աղիքներ է ունենում: Եթե ​​կինը բրինձ է ուտում, ապա կրծքով կերակրող նորածինները կարող են փորկապություն ունենալ: Իհարկե, նման արձագանքներ չեն կարող սպասվել, եթե կինն ուտի շատ քիչ սնունդ կամ սնունդ՝ 100 գրամ, բայց եթե դա օրական մեկ կիլոգրամ վարունգ է, ապա դա անկասկած կանդրադառնա երեխայի աթոռի վրա։

Նորածինների մոտ ալերգիկ ռեակցիան առավել հաճախ նկատվում է կովի կաթի սպիտակուցի մեջ: Այսպիսով, երեխան տուժում է, եթե նրա մայրը շատ ամբողջական կաթ է օգտագործում (օրական ավելի քան 500 գրամ), և եթե նրան լրացնում են կաթի խառնուրդը, իսկ ամենավատը` կովի կամ այծի կաթը։ Կենդանական կաթը օգտակար չէ մարդու երեխաների համար:

Լակտազի անբավարարությունը, աղիքներում լակտազ ֆերմենտի պակասը ևս մեկ պատճառ է, թե ինչու է նորածինների մոտ կրծքով կերակրելիս լուծ (լուծ): Դա կարող է առաջնային լինել, բայց հետո երեխան սկզբում վատ է քաշ հավաքում և ցավոտ կամ երկրորդական տեսք ունի, օրինակ՝ վարակիչ հիվանդության հետևանքով։ Հաճախ երեխան ունենում է ոչ թե լակտազի պակաս, այլ գերսնուցում, երբ մարսողական համակարգը պարզապես չի կարողանում հաղթահարել մուտքային սննդի քանակը (կրծքի կաթ): Սովորաբար այս երեխաները մեծ քաշ են հավաքում, բայց միևնույն ժամանակ նրանք հաճախ լացում են կերակրման ժամանակ (ստամոքսի ցավ) և հայհոյում։ Դրա բուժումը շատ պարզ է՝ կերակրել ավելի քիչ հաճախ: Հնարավոր է անցնել կերակրման գրաֆիկի (երեք ժամը մեկ կերակրում):
Եթե ​​խնդիրը հենց լակտազի պակասն է, ապա դա կարելի է հաստատել՝ վերլուծելով կղանքը ածխաջրերի համար (դրանք նորմայից բարձր կլինեն), ապա այն ֆերմենտը, որը պետք է տրվի երեխային կերակրման սկզբում, կրծքի դիմաց: , կօգնի.

Տարածված կարծիք կա, որ երեխաների մոտ փորլուծությունը տեղի է ունենում «ատամների վրա», քանի որ դրանց ժայթքման պահին իմունիտետը նվազում է։ Այս կարծիքը գիտական ​​հիմնավորում չունի։ Միակ բանը, որ փորլուծությունը կարող է պայմանավորված լինել նրանով, որ երեխաները ձեռքերն ու տարբեր առարկաներ քաշում են բերանը, «լնդերը քորում», կարող են ինչ-որ միկրոբ բռնել, ինչը նրանց մոտ աղիքային խանգարում կառաջացնի։

Ինչպիսի՞ն է լուծը նորածնի մոտ և ինչպես է այն տարբերվում սովորական կղանքից: Նորածինների սովորական կղանքը հաճախ մռայլ հետևողականություն ունի և մեծ մասամբ մնում է տակդիրի մակերեսին: Դիարխի դեպքում այն ​​ամբողջությամբ ներծծվում է միանգամյա օգտագործման տակդիրի մեջ։ Ինչպե՞ս հասկանալ, որ երեխան կրծքով կերակրման ժամանակ փորլուծություն ունի: Աթոռը հաճախակի է դառնում։ Օրական ավելի քան 10-12 անգամ: Երևում է, որ երեխան տանջվում է, ստամոքսը ցավում է, վարակվելու դեպքում նաև ջերմությունը բարձր է, հնարավոր է փսխում։

Ի՞նչ անել, եթե նորածինը կրծքով կերակրելիս լուծ ունի, ինչպե՞ս կարող եմ օգնել նրան: Եթե ​​բացառվում է աղիքային վարակը, երեխան իրեն լավ է զգում և ջրազրկման վտանգ չկա (կղանքի հաճախականությունը օրական 7-8 անգամից ոչ ավելի է), դա բավական կլինի միայն խանգարման պատճառը վերացնելու համար։ Ավելի քիչ հաճախակի դարձրեք կերակուրները, տվեք լակտազ, ձեր սննդակարգից հանեք ալերգենը և այլն:
Դուք կարող եք տալ «Linex» երեխաների համար կամ նմանատիպ դեղամիջոց կանխարգելման համար: Ավելի վատ չի լինի։
Բայց եթե հնարավոր է, ձեռնպահ մնացեք դեղորայքից:

Ինչ տալ նորածնին աղիքային վարակի պատճառով փորլուծությամբ

Երեխայի կյանքի առաջին տարում աղիքային վարակները շատ վտանգավոր են։ Դրանք ավելի տարածված են արհեստական ​​երեխաների մոտ։ Այդ իսկ պատճառով, ի թիվս այլ բաների, բժիշկները խորհուրդ են տալիս երեխաներին կրծքով կերակրել, հատկապես ամռանը, երբ երեխայի համար շատ հեշտ է վարակվել, ով անընդհատ տարբեր առարկաներ ու ձեռքեր է քաշում բերանը։

Ձմռանը աղիների խանգարումներ նույնպես տեղի են ունենում։ Բայց ավելի հաճախ ոչ թե բակտերիալ բնույթի, այլ վիրուսային։ Խոսքը, այսպես կոչված, ռոտավիրուսային վարակի մասին է՝ գրիպի մի տեսակ, որն ազդում է աղիքների վրա։

Բակտերիալ և վիրուսային վարակների բուժումը տարբեր է: Վիրուսի դեպքում սովորաբար բավական է երեխային ավելի հաճախ ջրել, ջրազրկումից խուսափելու համար, անհրաժեշտության դեպքում ջերմության համար դեղամիջոց տալ։ Բակտերիալ վարակների դեպքում հակաբիոտիկները հաճախ անփոխարինելի են:

Ինչպե՞ս ճիշտ ախտորոշել: Իհարկե, դիմեք բժշկի: Միայն մանկաբույժի մոտ ամենևին էլ պարտադիր չէ ինֆեկցիոնիստ այցելել։ Եթե ​​վիրուսային վարակի այլ ախտանշաններ չկան, ինչպիսիք են քթից կամ կոկորդի ցավը, բժիշկը ձեզ կուղարկի կղանքի վերլուծության դիսխմբի համար: Այսպիսով, կարելի է հայտնաբերել դիզենտերիա, սալմոնելոզ և այլ աղիքային վարակներ։ Եթե ​​երեխայի փորլուծությունը շատ հաճախ է լինում, նա թուլանում է, նկատվում են ջրազրկման նշաններ, հոսպիտալացումը ինֆեկցիոն բաժանմունքում պարտադիր է։

Եթե ​​բժիշկը կարծում է, որ դուք կարող եք մնալ տանը, կամ դեռ չեք այցելել բժշկի, տվեք ձեր երեխային ռեհիդրացիոն լուծույթներ՝ մարմնի հեղուկը համալրելու համար: Դուք կարող եք ձեռք բերել կոմերցիոն փոշի, որը պետք է լուծարվի ջրի մեջ: Երեխաների համար կան հատուկ ապրանքներ, օրինակ՝ «Հիդրովիտ»։ Եթե ​​դեղատներում չի եղել, ապա ինքներդ պատրաստեք նմանատիպ լուծում։ Դա անելու համար հարկավոր է վերցնել երեք մակարդակի թեյի գդալ շաքարավազ և կես թեյի գդալ աղ։ Դրանք լավ լուծեք մեկ լիտր եռացրած ջրի մեջ։ Կոնցենտրացիան հատուկ փոքր երեխաների համար, մի փոխեք այն: Պետք է երեխային խմել շատ փոքր չափաբաժիններով։ 1 ճաշի գդալ 3-5-10 րոպեն մեկ։ Եթե ​​փորձեք ավելի շատ տալ, կարող է փսխում առաջանալ կամ փորլուծությունը կրկնվելու է:
Ի դեպ, բժիշկ Կոմարովսկին հեպատիտ B-ով նորածինների լուծը բուժելու իր առաջարկություններում առաջարկում է զոդման լուծումներ:

Նաև փորլուծության դեմ սովորաբար խորհուրդ է տրվում ընդունել «Սմեկտա»։ Կյանքի առաջին տարում երեխաների համար առաջարկվող դեղաչափը օրական 1 պարկ է: Այն պետք է լուծել քիչ քանակությամբ ջրի մեջ և տալ երեխային օրվա ընթացքում մի քիչ խմելու։ Սա ի լրումն ռեհիդրացիոն լուծույթների է:

Պատճառները, թե ինչու են նորածինները կրծքով կերակրման ժամանակ ունենում փորլուծություն և կանխարգելիչ միջոցառումներ

Երեխային աղիքային ինֆեկցիայով կանխելու համար հարկավոր է մաքուր պահել տունը և վերահսկել երեխային փողոցում, եթե նա արդեն ինքնուրույն քայլում է: Տանը, ավելի հաճախ իրականացնել թաց մաքրում, լվանալ մանկական խաղալիքները, ծծակները։ Եթե ​​ծծակն ընկել է հատակին, մի լիզեք այն։ Դրանով այն պակաս կեղտոտ չի լինի, քանի որ մարդու բերանում կան նաև բազմաթիվ միկրոօրգանիզմներ, այդ թվում՝ վնասակար։

Մայրիկը պետք է հիշի, որ միսը և ձուն ամենից հաճախ սալմոնելլայի (սալմոնելոզի հարուցիչներ) աղբյուրն են, ուստի դրանք ոչ միայն պետք է մանրակրկիտ ջերմային մշակման ենթարկվեն երեխային տալուց առաջ (նկատի ունի հավելյալ սնունդ), այլ նաև սահմանափակվեն մինչև այն շփվելով երեխայի հետ։ այլ ապրանքներ: Եթե ​​աղտոտված ձուն շփվի հացի հետ, որն այնուհետև երեխան ընդունում է ճաշի համար, նա նույնպես, ամենայն հավանականությամբ, վարակվելու է: Եթե ​​մայրիկը դիպչում է հում հավի ձվերին, նա պետք է լավ լվացի իր ձեռքերը նախքան սպասքը, երեխային և այլն դիպչելը:
Հաճախ աղիքային վարակը ապրում է լճացած ջրում (լճակներ, լճեր), և, հետևաբար, չպետք է լողացնել փոքրիկ երեխային դրանով, թույլ տալ, որ նա թրջի ձեռքերը (ի վերջո, նա դրանք կվերցնի իր բերանը):

Ինկուբացիոն շրջանը մինչև վարակի ախտանիշների ի հայտ գալը և հիվանդության ընթացքի ծանրությունը կախված են նրանից, թե քանի միկրոօրգանիզմ է մտել երեխայի օրգանիզմ։ Հիվանդության սկիզբը կարող է տևել մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր:

Բոլոր ծնողները շատ ուշադիր հետևում են իրենց երեխայի առողջությանը: Հետևաբար, նորածինների մոտ փորլուծության առաջացումը կարող է նրանց անհանգստություն առաջացնել: Եթե ​​այս ախտանիշից բացի այլ բան չկա, ապա չպետք է անհանգստանաք։ Բայց այլ նշանների առկայության դեպքում, ինչպիսիք են արյան խառնուրդը, կղանքում սուր հոտը, անհրաժեշտ է դիմել մանկաբույժի։ Սա ցույց է տալիս երեխայի մարմնում տեղի ունեցող պաթոլոգիական գործընթացները: Այսպիսով, ինչպիսի՞ն է լուծը նորածինների մոտ: Իսկ ինչպե՞ս հասկանալ, որ նորածինը փորլուծություն ունի։

Դիարխիան նորածինների մոտ կրծքով կերակրման ժամանակ առաջանում է աղեստամոքսային տրակտի անկատար աշխատանքի արդյունքում։ Ուստի այն կարող է հրահրել ցանկացած հիվանդություն՝ լինի դա պարզ մրսածություն, բրոնխիտ, թե գրիպ։ Հիմնական պատճառները կարող են լինել.

• Դիարխիա նորածնի մոտ կրծքով կերակրման ժամանակ կարող է առաջանալ կաթնաշաքարի պակասի պատճառով, երբ երեխայի օրգանիզմը չի կարողանում մարսել կաթնաշաքարը, որը կաթի մի մասն է.
• Լրացուցիչ սննդի ներմուծման կանոններին չհամապատասխանելը կարող է առաջացնել լուծ.
• կարող է առաջանալ բարձր մարմնի ջերմաստիճանում;
• Նորածինների մոտ փորլուծությունը կարող է պայմանավորված լինել նյութափոխանակության խանգարմամբ՝ աղիքներում սխալ կամ թերի կլանմամբ.
• խառը կերակրման հետ;
• ատամների աճի ժամանակ;
• երբ անորակ ապրանքները մտնում են մոր դիետա կամ փշրանքներ.
• Նորածինների մոտ փորլուծությունը կարող է առաջանալ E. coli-ի կողմից;
• լամբլիան կարող է նորածինների մոտ առաջացնել փորլուծություն.
• Պաթոլոգիայի սադրիչները կարող են լինել կողմնակի ազդեցություններ, երբ մայրը կամ երեխան հակաբիոտիկներ են ընդունում (դիսբիոզ):

Սա միայն փոքր մասն է այն պատճառների, որոնց պատճառով նորածինների մոտ կարող է լինել ստամոքս-աղիքային համակարգի աշխատանքի խանգարում։

Կլինիկական նշաններ

Այս պաթոլոգիայի կլինիկական դրսևորումը կախված է էթոլոգիական գործոններից: Դիարխի ախտանիշների մեծ մասը նորածինների մոտ աղիների շարժման հաճախականության ավելացումն է:

Ինչպե՞ս տարբերել փորլուծությունը նորմալ կղանքից: Նորածնի հեղուկ աթոռը ավելի հավանական է, որ նորմ է, քան պաթոլոգիա, և դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխան ստանում է միայն հեղուկ սնունդ: Այս տեսակի աթոռը դեղորայք չի պահանջում: Արհեստական ​​կերակրման դեպքում երեխան ավելի խիտ աթոռ է ունենում: Գույնը և հոտը կախված են օգտագործվող խառնուրդից։

Հաճախ ծնողները չգիտեն, թե ինչպես կարելի է որոշել փորլուծությունը, քանի որ նորածինների համար չամրացված աթոռը համարվում է նորմ: Նորմը պաթոլոգիայից տարբերելուց առաջ անհրաժեշտ է ճշգրիտ ճանաչել երեխայի մոտ նորմայից շեղումները։ Դիարխով երեխայի մոտ նկատվում է հետևյալ կլինիկական պատկերը.

• աղիքների շարժումների հաճախականությունը մեծանում է;
• պարզել, որ երեխայի մոտ լուծին օգնում է դրա հետևողականությունը. այն դառնում է ջրային, երբեմն ընդգրկումներով.
• երեխային կխանգարի որովայնը. Սա արտահայտվելու է դղրդյունով, ցավով, լարվածությամբ որովայնի մկանների շոշափման ժամանակ;
• կղանքի գունաթափում և հոտ;
• վարակիչ և բորբոքային պրոցեսներին բնորոշ մի շարք ախտանիշների դրսևորում.

Այս պաթոլոգիայով նորածինների մոտ նկատվում է նյարդայնություն, վատ ախորժակ, երբեմն երեխան ընդհանրապես հրաժարվում է ուտելուց։ Երեխան դառնում է ավելի տրամադրված: Դիարխի դեպքում երեխաները կարող են ցույց տալ ջրազրկման նշաններ: Այս ախտանիշաբանությունը բնորոշ է հիվանդության ընթացքի առաջադեմ տարբերակին։ Կամ ջրի մեծ կորստով, ինչպես, օրինակ, ռոտավիրուսային վարակի դեպքում

Կղանքի գունաթափում

Նորածինների մոտ կանաչ փորլուծությունը կարող է առաջանալ մի քանի գործոնների հետևանքով, որոնք բաժանվում են նորմալ և պաթոլոգիական: Առաջին տեսակը ներառում է.

• Եթե ​​կերակրելիս նորածինը միայն առաջին կաթն է ուտում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ նախնական կաթն ավելի բարակ է և նիհար։ Սա նշանակում է, որ այն ավելի արագ կներծծվի, իսկ երեխան մնում է սոված։ Դիարխի այս տեսակը կոչվում է սոված փորլուծություն:
• Մուգ կանաչ փորլուծությունը ցույց կտա բիլիրուբինի մեծ քանակությունը: Կղանքի կանաչ գույնը կարող է լինել մոր ոչ ճիշտ սննդակարգի հետևանք, երբ կերակրող մայրն իր սննդակարգում ներառում է մեծ քանակությամբ բուսական սնունդ:
• Արհեստական ​​կերակրման ժամանակ կղանքը դեղինից կանաչի փոխելը վկայում է կաթի խառնուրդում երկաթի ավելցուկի մասին: Կամ նման փոփոխությունները խառնուրդի կտրուկ փոփոխության արդյունք են։

Արհեստական ​​երեխային կերակրելու համար պետք է լինի մեկ ընկերության խառնուրդ: Պատրաստի արտադրանքի անվերահսկելի փոփոխությունը կհանգեցնի աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի խանգարմանը։

• Կանաչ երանգը կղանքին տրվում է հավելյալ սննդի միջոցով։ Երեխան սկսում է փորձել բոլոր հնարավոր նոր ուտեստներն ու ապրանքները, որոնք առաջացնում են կղանքի գունաթափում: Սովորաբար, երեխայի կղանքը դեղին է: Միայն մանկաբույժը ձեզ ավելի մանրամասն կպատմի, թե ինչպես կերակրել երեխային այս ժամանակահատվածում:

Ինչ պաթոլոգիաները կարող են առաջացնել փորլուծություն կանաչավուն գույնով: Կերակրող երեխայի մոտ փորլուծության պատճառը կարող է լինել. Այս դեպքում փշրանքների կղանքը կդառնա հեղուկ և ձեռք կբերի կանաչավուն երանգ։ Դա պայմանավորված է երեխայի օրգանիզմում ֆերմենտների, այս դեպքում՝ լակտազի անբավարար արտադրությամբ։ Այս ֆերմենտը օգնում է քայքայել կրծքի կաթում պարունակվող ածխաջրերը:

Դիարխիա առաջացնող պաթոլոգիաները.

• ռոտավիրուսային վարակ;
• ուղեկցվում է՝ փորլուծություն, կոլիկ, փքվածություն, ցավ, մաշկի ցան, ներքևի մասում գրգռվածություն;
• վիրուսներ;
• ալերգիա;
• դեղին feces.

Դեղին լուծը մեծ վտանգ չի ներկայացնում երեխայի առողջության համար։ Արհեստական ​​երեխաների մոտ նման աթոռը համարվում է նորմ և կախված է խառնուրդի տեսակից: Դիարխի այս գույնը վկայում է վարակիչ և պաթոլոգիական պրոցեսների բացակայության մասին։

Լորձը կղանքում

Դիարխիան լորձով առաջանում է հետևյալի հետևանքով.

• էնտերոկոլիտ;
• գաստրոէնտերիտ;
• ատամների դուրս գալը;
• լակտազի անբավարարություն;
• կովի կաթի ալերգիա;
• երեխային լրացուցիչ սննդի սխալ կամ վաղ ներմուծում:

Արյուն կղանքի մեջ

Նորածինների արյունոտ լուծը վտանգավոր ախտանիշ է: Սա ցույց է տալիս նորածնի մոտ լուրջ վարակի և հիվանդության առկայությունը: Նման հիվանդություններից են սալմոնելոզը կամ դիզենտերիան։ Վնասակար միկրոֆլորան ազդում է աղիների լորձաթաղանթի պատերի վրա՝ դրանով իսկ խաթարելով աղիների բնականոն գործունեությունը։ Այս դեպքում կղանքը կարող է ոչ միայն արյունով շերտավորվել, այլ նաև ցրվել սպիտակ լորձով, կանաչ շերտերով, նարնջի փաթիլներով։ Այս դեպքում տեղի է ունենում ջերմաստիճանի բարձրացում: Այս տեսակի հիվանդությունը կարող է առաջացնել ջրազրկում նորածինների մոտ:

Ջերմաստիճանը փորլուծությամբ

Նորածինների մոտ փորլուծությունը և ջերմությունը առաջանում են բորբոքային և վարակիչ պրոցեսների հետևանքով: Այս պայմանն առաջանում է ծնողների կողմից անձնական հիգիենայի կանոնները չկատարելու արդյունքում։ Հաճախ ջերմություն և փորլուծություն առաջանում են ռոտավիրուսային վարակի հետ: Այս դեպքում չարժե ինքնուրույն դադարեցնել երեխայի փորլուծությունը։ Ռոտավիրուսային վարակը բավականին նենգ և կպչուն հիվանդություն է։ Դուք ինքներդ չեք կարող բուժել այն:

Բուժում

Ի՞նչ անել նորածինների մոտ փորլուծության հետ: Նախքան թերապիան սկսելը, անհրաժեշտ է պարզել թուլացած աթոռի պատճառները: Բուժումը պետք է լինի ոչ միայն համապարփակ, այլեւ ուղղված էթիոլոգիական գործոնի վերացմանը: Միայն մասնագետը կասի, թե ինչպես բուժել լուծը: Բժիշկ Կոմարովսկին վստահ է, որ ֆիզիոլոգիապես հեղուկ աթոռը պաթոլոգիա չէ, և, հետևաբար, չի պահանջում թերապիա: Դիարխի բուժումը պետք է սկսել առատ խմելուց, վստահ է Եվգենի Օլեգովիչ Կոմարովսկին։

Նորածնի մոտ փորլուծությունը բուժել անհրաժեշտ է միայն մասնագետների հսկողության ներքո։ Մինչև մեկ տարեկան երեխային նշանակվում է.

• Rehydrants. Դրանք ներառում են հետևյալ լուծումները՝ Oralit, Pedilayt, Hydrovit և այլն։ Այս դեղամիջոցները հիանալի են լուծի և ջրազրկման բուժման համար: Դեղամիջոցին տրվում է առնվազն 100 մլ դեղամիջոց՝ փշրանքի քաշի մեկ կիլոգրամի դիմաց։ Տվեք միջոցը աղիքների յուրաքանչյուր շարժումից հետո։ Դուք կարող եք ռեհիդրանտների անալոգներ պատրաստել տանը: Մեկ լիտր ջրի համար ավելացնել երեք թեյի գդալ շաքարավազ և կես թեյի գդալ աղ, խառնել։ Լուծումը կարելի է տալ նաեւ փսխումով։

Երեխաների համար Rehydron-ը չի օգտագործվում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն պարունակում է շատ նատրիումի աղեր։ Նրանք համարվում են վտանգավոր նորածինների համար: Եթե ​​այս լուծույթը նշանակված է մանկաբույժի կողմից, ապա այն երկու անգամ ավելի շատ ջրով նոսրացնում են։

• Սորբենտներ. Ամենից հաճախ բժիշկները նշանակում են Smecta, Polysorb:

Smecta-ն չի օգտագործվում ռոտավիրուսային վարակի համար

• Դիետա. gv-ով դիետան պետք է պահպանի կերակրող մայրը։ Եթե ​​փշուրն արդեն փորձել է «սնունդ սովորական կաթսայից», ապա անհրաժեշտ է բացառել բոլոր մրգերը, հյութերը, հում բանջարեղենը, կաթնամթերքը։ Թխվածքաբլիթների փոխարեն կրուտոն տվեք, տապակածը փոխարինեք խաշած մսով կամ ձկով։

Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն դադարեցնեք թերապիան: Միայն փորլուծությունը դադարեցնելը բավարար չէ, անհրաժեշտ է բացահայտել և բուժել դրա պատճառը:

Ժողովրդական միջոցներ

Հնարավո՞ր է երեխային բուժել ժողովրդական միջոցներով: Նման բուժումն իրականացվում է միայն մասնագետի համաձայնությամբ։ Կան բազմաթիվ գործիքներ, որոնք կօգնեն լուծել այս խնդիրը: Սակայն պետք է հասկանալ, որ ավանդական բժշկությունը ոչ մի դեպքում չպետք է փոխարինի դեղորայքին։ Ինչ միջոցները կօգնեն ազատվել փորլուծությունից և դրա հետևանքով առաջացած գրգռվածությունից, բարուրի ցանից.

• Լինդենի արգանակ. Չոր ծաղիկները եփում են եռացող ջրի մեջ, պնդում են: Հետո տալիս են երեխային։ Դիարխիան կարող է անհետանալ մեկ օրվա ընթացքում:
• Կաղամախու բողբոջներ. 1 ճաշի գդալ կանաչ կաղամախու բողբոջները եփում են թույլ կրակի վրա կես ժամ։ Հաջորդը զտեք արգանակը և խմեք երեխաների համար օրական երեք անգամ մեկ թեյի գդալ:
• Անանուխի արգանակ. Նույն կերպ եփում են։ Դրանք տրվում են սնվելուց առաջ՝ առավոտյան և երեկոյան։
• Բրնձի ջուր. Կլոր բրնձի թուրմը եփում են, քամում և գոլորշիացնում։ Մինչ այդ այն նոսրացնում են ջրով 1-ից 3 հարաբերակցությամբ։
• Մասուրի թուրմ.

Կարո՞ղ են փոքրիկ երեխաները ընդունել կալիումի պերմանգանատ: Չկան կոնկրետ տվյալներ, որոնք արգելում են այս գործիքը: Գործակալը լուծվում է մեկ լիտր ջրի մեջ, ոչ ավելի, քան երկու բյուրեղ: Վերցրեք քնելուց առաջ։

Մինչև մեկ տարեկան փոքր երեխաների համար դեղահաբեր չեն նշանակվում։

Պրոֆիլակտիկա

Կանխարգելիչ մեթոդներն են.

• հիգիենայի պահպանում ոչ միայն երեխայի, այլև երկու ծնողների համար.
• մոր ռացիոնալ և հավասարակշռված սնուցում;
• որակյալ սնունդ;
• հիվանդությունների ժամանակին հայտնաբերում և բուժում;
• իմունիտետի ամրապնդում.

Այս ամենը հնարավորություն կտա նվազագույնի հասցնել նորածինների մոտ փորլուծության վտանգը։

Դիարխիան բավականին տհաճ հիվանդություն է, հատկապես, եթե այն առաջանում է նորածինների մոտ։ Պետք չէ ինքնաբուժությամբ զբաղվել և փորձել դադարեցնել այն բոլոր տեսակի դեղամիջոցներով։ Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր ցուցումները և հակացուցումները, որոնք պետք է հաշվի առնել: Քանի որ փոքրիկ մարդու առողջությունն ավելի կարևոր է, քան թերապիայի արագ ազդեցությունը։