Երեխայի զարգացումը կանխորոշված \u200b\u200bէ բնապահպանական հատուկ պայմաններում իրականացված օնտոգենեզի գենետիկական ծրագրով: Աճը ապահովում է գենետիկական կարգավորումը, վերահսկելով նրանց հորմոնների, աճի կարգավորիչների սինթեզը, նրանց համար ընկալիչները: Բաբլիտորեն վերահսկվող զարգացումը գրեթե ամբողջությամբ վերահսկվում է մարդու գենոմի միջոցով, չնայած մայրական օրգանիզմի միջոցով գործող տարբեր արտաքին բնապահպանական գործոններ կարող են փոփոխություններ կատարել սաղմն ու պտուղը: Արտաքին բնապահպանական գործոնները կարող են ունենալ ինչպես դրական, այնպես էլ բացասական ազդեցություն աճող օրգանիզմի վրա: Պտղի աճը կարգավորող գործոնները պատկանում են պլասենցային: Աճի հորմոնը համարվում է Chorionic Somatommotropin: CO 2 հղիության կեսը աճի եւ զարգացման կարգավորման հարցում մաս է կազմում հորմոններ (ինսուլին):

Հետծննդյան շրջանում աճին նպաստող հորմոնները սոմատոտրոպային հիգտուզի հորմոն են (STG), վահանաձեւ գեղձի հորմոններ եւ ինսուլին: Աճի հորմոնը խթանում է Hondrogenesis- ը, իսկ վահանաձեւ հորմոնները ավելի շատ տուժում են օստեոգենեզի կողմից:

Առաջին 3 տարում ամենաակտիվ երեխան աճում է: 1 տարի դրա աճը 25 սմ-ով ավելանում է 25 սմ-ով, 2-ը `12-13 սմ, 3 տարի` 7-8 սմ, առաջին 3 տարում `մոտ 40-45 սմ:

Երեխայի մարմնի երկարության կրկնապատկումը տեղի է ունենում 4 տարի ժամկետով:

«Ձգման» ժամանակահատվածները դիտվում են 5-7 տարի տարիքում եւ 12-15 տարի (տղաների եւ աղջիկների տարբերություններ կան):

Մարմնի քաշը կրկնապատկվում է մինչեւ 4,5-5 ամիս, իսկ 9-10 ամիսներով: - եռյակներ:

«Կլորացման» ժամանակահատվածները նկատվում են 9 ամսվա տարիքում: - 3 տարեկան եւ հրապարակում: Տարիքին զուգահեռ, մարմնի համամասնությունները փոխված են, իսկ ոտքերը առավել ինտենսիվ են, դրանց երկարությունը 5 անգամ ավելանում է, իսկ գլուխը 2 անգամ է (Նկար 1):

Նեյրո-հումորային կարգավորման խանգարումների արդյունքում աճի եւ զարգացման ընդհանուր ձգձգումը կարող է զարգանալ `նանիզմ (ուղեղային, հիպոֆիզ, տեւածոգեն): Որոշ դեպքերում նկատվում են աճի եւ զարգացման ժառանգական սահմանադրական շեղումներ: Աճի վրա ազդող արտաքին գործոնները ներառում են սննդի, կրթության, էկոլոգիա, հիվանդության առկայություն կամ բացակայություն: Արտաքին գործոնների անբարենպաստ ազդեցությունը կարող է դրսեւորվել սոմանիկ կամ հոգեբանական նանեսում:

Ֆիզիկական զարգացման գնահատումը հնարավոր է տարբեր մեթոդներով: Նրանցից առավել ժամանակակիցը կենտրոնական սեղանների գնահատումն է: Կենտրոնական բաշխումները առավել խստորեն եւ օբյեկտիվորեն արտացոլում են առողջ երեխաների միջեւ նշանների բաշխումը: Այս սեղանների գործնական օգտագործումը չափազանց պարզ է եւ հարմար: Կենտրոնների սյուները ցույց են տալիս առանձնահատկության քանակական սահմանները այս տարիքի եւ սեռի երեխաների որոշակի բաժնեմասի կամ տոկոսային (արժեքավոր): Միեւնույն ժամանակ, միջին կամ պայմանականորեն նորմալ արժեքների համար արժեքները կատարվում են 25-ից 75-րդ կենտրոնների սահմաններում:

Յուրաքանչյուր չափիչ առանձնահատկություն (աճ, մարմնի քաշ, կրծքավանդակի շրջագիծ, գլխի շրջան) համապատասխանաբար համապատասխանաբար տեղադրվում է «իր» տարածքում կամ հարյուրամյակի մասշտաբի «իր» միջանցքում: Հաշվարկ չկա: Կախված նրանից, թե որտեղ է գտնվում այս «միջանցքը», հնարավոր է ձեւակերպել գնահատված դատողություն եւ բուժել բժշկական լուծում: Միեւնույն ժամանակ, հնարավոր են հետեւյալ տարբերակները (Աղյուսակ 2)

Աղյուսակ 2

Խաղարկային կորեալ միջանցքները

Տարածքը կամ «միջանցքը»	Բնութագրական տարածք	Գնահատում, դոկտոր մարտավարություն
	Մարզը «շատ ցածր արժեքներ» (մինչեւ 3 կենտրոն)	Առողջ երեխաների ոչ ավելի, քան 3%, հատուկ խորհրդատվություն, հետազոտություն
	Low ածր արժեքների տարածք (3-ից 10-րդ կենտրոնից)
	Տարածաշրջանը «միջինից ցածր է» (10-ից 25 կենտրոն)	Առողջ երեխաների 15% -ը
	Տարածաշրջան «միջին արժեքներ» (25-ից 75-րդ կենտրոն)	Առողջ երեխաների 50% -ը եւ, հետեւաբար, այս տարիքին առավել բնորոշ է `սեռական խումբ
	Մարզը «միջինից բարձր արժեքներ» (75-ից 90-րդ կենտրոն)	Առողջ երեխաների 15% -ը
	Տարածքը «քանակություններ» (90-ից 97 կենտրոն)	Առողջ երեխաների 7% -ը: Առողջության եւ զարգացման վիճակում այլ շեղումների առկայության դեպքում ցուցադրվում են խորհրդատվություն եւ փորձաքննություն:
	Մարզը «շատ բարձր արժեքներ» (97-րդ կենտրոնից)	Առողջ երեխաների ոչ ավելի, քան 3% -ը: Պաթոլոգիական փոփոխությունների հավանականությունը բավականին բարձր է, հատուկ խորհրդատվություն, քննություն

Սոմատոտիպի սահմանում

Այն իրականացվում է միջանցքների գումարի համաձայն (մարմնի երկարությունը + կրծքավանդակի կարգի + քաշը):

3 սոմատիպ:

1. microSomatic - FRI միջինից ցածր (գումարը 10)
2. mesomatic - FR միջին (գումարը 11-ից 15)
3. macrosomatic - Fri- ն միջինից բարձր է (16-ից 21-ը)

Ներդաշնակության սահմանում

1. Ներդաշնակ - Եթե երեք ցուցանիշներից որեւէ մեկի միջեւ միջանցքների միջեւ տարբերությունը չի գերազանցում 1-ը:
2. Disnarmonic - տարբերությունը 2.
3. Կտրուկ անպտուղ - գերազանցում է 3-ը:

Օրինակ:

E. Girl, 7 տարեկան: Աճ -127 սմ - միջանցքի 4, մարմնի քաշը `27 կգ - 4 միջանցք, կրծքամիսը` 60 սմ - 4 միջանցք, դրանց գումարը `12-ը` մակրոմատիկ սոմատիպ: Ներդաշնակ զարգացում:

Մարմնի քաշի գնահատումը

Եթե \u200b\u200b3-5 միջանցքում `նորմ: 1 եւ 2 միջանցք `զանգվածային անբավարարություն: 6 եւ 7 միջանցք - ավելցուկային զանգված:

Եզրակացություն ըստ կենտրոնական սեղանների, մենք վերլուծելու ենք մեր օրինակին.

Աղջիկ E., Չափման ամսաթիվը `01/01/2017: 7 տարեկան 7 տարի: Աճ - 127 սմ (4), մարմնի քաշը `27 կգ (4), կրծքագեղձ, 60 սմ (4):
Mesosomatic Type, նորմալ զանգվածով, ներդաշնակ զարգացումով:

Էմպիրիկ բանաձեւեր եւ սեղաններ

Կրկնօրինակ նորածին երեխայի զանգվածը 2700-4000 գ է, երկարությունը `46-56 սմ, գլխի շրջագիծ - 34-36 սմ, կրծքի շրջան, 32-34 սմ:

Առաջին 4 օրվա ընթացքում տեղի է ունենում մարմնի քաշի ֆիզիոլոգիական կորուստը, այն չի գերազանցում զանգվածի 6% -ը ծննդյան պահին, կատաբոլիկ գործընթացների, հեղուկի դեֆիցիտի, շնչառությամբ շնչառությամբ կորցնելու պատճառով , մեզի 7 օրով տեղի է ունենում կորցրած զանգվածի վերականգնումը:

Կյանքի առաջին տարվա երեխաների մարմնի քաշը եւ աճը տալով, մենք սահմանում ենք Կիսլյակովսկայայի սեղանին:

Կյանքի առաջին տարվա երեխաների մեջ մարդաբանական տվյալների հաշվարկման էմտրոպոմետրիկ տվյալները հաշվարկելու համար

Գլխի շրջանակ. 6 ամիսը 43 սմ է, յուրաքանչյուր ամսվա համար մինչեւ 6 ամիս, 1,5 սմ է ընկնում, եթե ավելի քան 6 ամիս ավելանում է 0,5 սմ:

Կրծքագեղձի շրջան. 6 ամիսը յուրաքանչյուր ամսվա համար 45 սմ է, քան 6 ամիս, այն հանվում է 2 սմ, եթե ավելացվում է ավելի քան 6 ամիս:

Empirical բանաձեւերը, տարեվերջից ավելի երեխաների մեջ մարդասիրական տվյալների հաշվարկման համար

Մարմնի երկարությունը 1-ից 10 տարի.

• 4 տարի երեխայի երեխայի երկարությունը `100 սմ:
• Ամեն տարի մինչեւ 4 տարեկան մինչեւ 4 տարեկան 100 - 8 (4-N)
• Մարմնի երկարությունը 4 տարեկանից բարձր, ապա 100 + 6 (N - 4)

Մարմնի երկարությունը 11-ից 15 տարի.

• Երեխայի երեխայի երկարությունը 8 տարի է `130 սմ:
• Յուրաքանչյուր տարի մինչեւ 8 տարի է, հանվում է 7 սմ:
• Յուրաքանչյուր տարվա համար ավելի քան 68 տարի է ավելացվում է 5 սմ:

Մարմնի զանգվածը 2-ից 11 տարի.

• 10.5 + 2 (N -1), որտեղ 10,5 կգ է 1 տարվա ընթացքում երեխայի միջին զանգվածը:
• 5 տարի մարմնի զանգվածը `19 կգ:
• Յուրաքանչյուր տարվա համար մինչեւ 5 տարի է, հանվում է 2 կգ:
• Յուրաքանչյուր տարվա համար ավելի քան 5 տարի է ավելացվում է 3 կգ:

Մարմնի զանգվածը 12-ից 15 տարի `5n - 20

Կրծքավանդակի շրջագիծը 2-ից 15 տարի.

• 10 տարում `63 սմ:
• Մինչեւ 10 տարի `63 - 1.5 (10-Ն)
• Հին 10 տարի. 63 + 3 (N - 10)

Գլխի շրջանակը 2-ից 15 տարի.

• 5 տարում `50 սմ
• Յուրաքանչյուր տարվա համար մինչեւ 5 տարի ժամկետով մենք հանվում ենք 1 սմ
• Յուրաքանչյուր տարվա համար ավելի քան 5 տարի է ավելացվում 0.6 սմ:

Կյանքի առաջին տարում FR- ի վաղաժամ երեխաների գնահատում

Օգտագործվում է SIGMAL եւ PERCISTY- ի աղյուսակը:

Գլխավոր, գլխի եւ կրծքավանդակի օղակների, դիենների, գլխի շրջանակների ցուցիչներ, հորիզոնական `նրա գեղագիտական \u200b\u200bտարիքը: Եթե \u200b\u200bայս տողերի խաչմերուկի կետը գտնվում է R25-50-75 կորերի միջեւ, ցուցանիշը համապատասխանում է նորմին, եթե P10- ը 25 եւ 75-90 է, ապա ցուցանիշներն ավելի բարձր են եւ միջինից ցածր:

Երեխաների ֆիզիկական զարգացման դիտարկումը

Հայտնի է, որ երեխաների այլ ցուցանիշների հետ միասին ֆիզիկական զարգացումը երեխաների առողջության վիճակի զգալի ցուցանիշ է: Ֆիզիկական զարգացման վիճակը կախված է բնածին հատկություններից, ինչպես նաեւ շրջակա միջավայրի պայմաններից, որոնցում մարմինը աճում է եւ ձեւավորվում: Երեխաների ֆիզիկական զարգացումն իրականացնելու համար, մասնավորապես, մարդաչափությունը, պատրաստվել է բժշկական աշխատողներ, քանի որ մարդաբանական չափումների տեխնիկան եւ մեթոդները պահանջում են որոշակի գիտելիքներ եւ գործնական հմտություններ:

Կյանքի առաջին տարվա երեխաների չափումն իրականացվում է հորիզոնական աճող դիրքում: Երեխան հետեւի վրա դրված է այնպես, որ գլուխը սերտորեն շոշափվում է վերնագրի վերեւի մասում դեպի լայնակի բար: Գլուխը տեղադրված է այնպիսի դիրքում, որում մանկատան ստորին եզրը եւ ականջի այծի վերին եզրը տեղակայված են մեկ ուղղահայաց հարթությունում: Օգնականը ամուր տեղավորվում է երեխայի գլուխը: Ոտքերը պետք է շտկվեն ձախ ձեռքի մի փոքր մամուլով երեխայի ծնկների վրա: Աջ ձեռքը կիրառվում է աճի շարժական ափսեի վրա, դեպի կրունկներ, ոտքերը թեքելով դեպի ուղիղ անկյուն: Ֆիքսված եւ շարժական շերտի միջեւ հեռավորությունը կհամապատասխանի երեխայի աճին:

Աճի չափումը մեկ տարվա ընթացքում երեխաների մոտ անցկացվում է ռոստոմետերի կողմից կանգնած դիրքում: Երեխան գլխի հարթակի վրա է դառնում դեպի ուղղահայաց դարակ, բնական, շտկված դիրքում, շոշափելով ուղղահայաց դարակաշարային կրունկներ, հետույք, միջբուհական տարածաշրջան եւ բնակչություն, ձեռքերը բացակայում են մարմնի երկայնքով, կրունկներ խոսնակներ բացի: Գլուխը դրված է այնպիսի դիրքում, որում մանկատան ստորին եզրը եւ ականջի այծի վերին եզրը գտնվում է մեկ հորիզոնական հարթությունում: Շարժական բարը կիրառվում է գլխին, առանց սեղմելու:

Փոքր երեխաների մոտ մարմնի քաշի որոշումը իրականացվում է մասշտաբներով `առավելագույն թույլատրելի բեռով մինչեւ 20 կգ: Սկզբնապես, անձեռոցիկը կշռվում է: Այն տեղադրված է կշեռքի սկուտեղի վրա, որպեսզի անձեռոցիկի ծայրերը չեն շնչում սկուտեղից: Երեխան տեղադրվում է սկուտեղի գլխի լայն մասում եւ ուսի գոտին, ոտքերը նեղ սկուտեղի վրա: Եթե \u200b\u200bերեխան կարող է տնկել, այն տնկվում է սկուտեղի լայն մասի հետ հետույքով, ոտքերով նեղ մասի վրա: Երեխային կշեռքի վրա դնելով եւ նրանց հետ հեռացնում է կշեռքի մասշտաբի փակմամբ, կանգնածը կողմում չէ, այլեւ մասշտաբների կողմում: Քաշի ընթերցումները հաշվարկվում են այն կշիռների մյուս կողմում, որտեղ կան խցիկներ կամ կտրում (ներքեւի քաշը պետք է տեղադրվի միայն ներքեւի մասում, խցիկների հաշվին): Քաշը ձայնագրվելուց հետո կշիռները դրվում են զրոյի վրա: Երեխայի ծանրությունը որոշելու համար անհրաժեշտ է ընդառաջ հանել անձեռոցիկի ծանրությունը կշեռքի վկայությունից:

Նախադպրոցական հաստատություններում մինչեւ մեկ տարի կշռող երեխաները իրականացվում են յուրաքանչյուր 10 օրվա ընթացքում, 1-ից 3 տարի `ամիսը մեկ անգամ:

Busty շրջագծի չափումը կատարվում է սանտիմետր ռետինացված ժապավենով հանգիստ շնչառության վիճակում (դադար, եւ տարեց երեխաներ `ներշնչելու եւ արտաշնչելու ժամանակ): Կասետը հետեւից գերակշռում է `շեղբերների անկյուններում, եւ առջեւում` խուլերի ստորին եզրին:

Ի լրումն մարդաբանական չափիչներից, նշվում է մկանների տոնայնությունը, հյուսվածքների դաստիարակը, գեղարվեստականության բնույթը եւ այլն: Այն պետք է որոշվի ենթամաշկային շերտի հաստությամբ, բայց տարբեր տեղերում դա անհրաժեշտ չէ ( Կրծքավանդակի վրա խուլ եւ sternum, ստամոքսի վրա `navel մակարդակի վրա, հետեւի մասում` շեղբերների տակ, վերջույթների վրա `ազդրի եւ ուսի արտաքին մակերեսի վրա): Կախված ենթամաշկային շերտի հաստությունից, նրանք խոսում են ճարպի նորմալ, ավելցուկային եւ անբավարար ավանդույթի մասին: Ուշադրություն է կազմվում համազգեստով (ամբողջ մարմնում) կամ ենթամաշկային շերտի անհավասար բաշխումը:

Փափուկ հյուսվածքի տուրբորայի սահմանումը իրականացվում է մաշկի աջ եւ ինդեքսի մատներով սեղմելով
Բոլոր փափուկ հյուսվածքները ազդրի եւ ուսի ներքին մակերեսի վրա, մինչդեռ ընկալում էին ճկունության կամ առաձգականության զգացումը, որը կոչվում էր շրջայց: Եթե \u200b\u200bշրջագայությունը կրճատվի, ապա որոշվում է լեթարգության կամ հրամանների զգացողություն:

Մկանների տոնը որոշվում է պասիվ ճկման միջոցով
եւ վերին եւ ստորին վերջույթների երկարացում: Ըստ դիմադրության աստիճանի, որը տեղի է ունենում պասիվ շարժումներում, ինչպես նաեւ մկանային հյուսվածքի հետեւողականության վրա, որը որոշվել է հպումով, դատում է մկանների տոնայնությունը: Առողջ երեխաների մոտ սիմետրիկ տեղերում մկանների տոնն ու զանգվածը պետք է լինի նույնը:

Այս նկարագրական առանձնահատկությունները խստորեն գնահատվում են «փոքր», «միջին» եւ «մեծ»:

Ֆիզիկական զարգացման անհատական \u200b\u200bգնահատումը հիմնված է ռեգրեսիվ վերլուծության մեթոդով մշակված տարածաշրջանային շրջաններով իր մարդաբանական տվյալների համեմատության վրա: Կարգավորող կամ ատամնաբուժական աղյուսակների օգտագործումը թույլ է տալիս տարբերակված բնութագիր ֆիզիկական, երեխաների զարգացման եւ հատկացնել մասնագետների մշտական \u200b\u200bվերահսկողության եւ խորհրդատվության կարիք:

Ֆիզիկական զարգացման հետաձգումը կարող է պայմանավորված լինել մի շարք պատճառներով, որոնք պետք է նախադպրոցական դոկտոր ճանաչեն: Ժառանգական սահմանադրական գործոնը որոշակի նշանակություն ունի: Ավելի հաճախ անբավարար ֆիզիկական զարգացման պատճառը քրոնիկ վարակներն է եւ հարբեցումը, հիմնականում ռեւմատիզմը, տոնզիլոգեն սրտիոպաթիան, քրոնիկ պիտոնեֆրիտը, հիպոթիրեային նանիզմը: Մեկնարկով կարելի է ասել միայն, եթե աճի տեմպը ստանդարտից ավելի ցածր է 10% -ից ցածր:

Երեխայի մանրամասն փորձաքննությունը թույլ է տալիս պարզել դրա մաշկի, ավշային ապարատի, ոսկրային համակարգի առանձնահատկությունները: Երեխաների նախադպրոցական տարիքի երեխաները կարող են նույնականացնել սկոլիոզը կամ ձագարաձեւ կրծքավանդակը: Այս պաթոլոգիայի ժամանակին հայտնաբերումը կանխում է ապագայում հաշմանդամության զարգացումը: Մկանային-կմախքային համակարգի կասկածյալ աննորմալությամբ բոլոր երեխաները պետք է ուղղվեն podiatrist- ի հետ խորհրդակցելու համար ուղղիչ մարմնամարզություն:

Տարիք	Տղաներ		աղջիկները		զարկերակ	շունչ	դժոխք
	քաշ	բարձրություն	քաշ	բարձրություն
1 տարի	11,5-13,8	82-87	11,7-13,5	80-87	120-125	35
2 տարեկան	12-14	85-92	11,8-14,0	82-90	110-115
3 տարի	13,8-16	92-99	13,6-16	91-99	105-100	28
4 տարի	15,8-18,5	98-107	14,5-17,5	95-108	100-106
5 տարի	17,6-21,7	105-116	16,9-19,9	98-112	100
6 տարի	19,6-24,2	111-121	18,8-23,8	111-116	90-96	26
7 տարի	21,6-28,2	118-139	21,8-27,4	118-129	85-90
8 տարի	80-87
9 տարի	80-85
10 տարի	78-75	20
12 տարի	75-72
13 տարի	72-82
14 տարի	72-76	17

Տարիք		հատակ.		Ֆիզիկական զարգացման մակարդակ
				Բարձր		Միջինից բարձր միջինից			Միջինից ցածր		ցածր
1		2		3		4 5			6		7
Մարմնի զանգված
3 գ.	փոքր .. Լ.		18,7>		18,6-17,3		17,2-14,1	14,0-12,6		12,5<
Վիր:		18 , 5>		18,4-16,9		16,8-13,8	13.7-12,4		12,3<
3 գ.	Մալ .		19,1>		19,0-17,8		17,4-14,7	14,6-13,1		13,2<
6 ամիս .	Վիր:		18,7>		18,6-17,7		17,6-14,2	14,6-13,3		12,9<
4 գ.	Մալ		19,6>		19,5-18,3		18,2-15,3	14,1-13,0		13,8<
Վիր:		18,9>		18,8-17,5		17,4-14,7	15,2-13,9		13,5<
4 գ.	Մալ .		21,2>		21,1-19,7		19,6-16,0	14,6-13,6		14,3<
6 ամիս.	Վիր: .		20,4>		20,3-18,3		18,2-15,7	15,9-14,4		14,1<
5 տարի	Մալ ..		22,9>		22,8-21,0		20,9-16,8	15,6-14,2		14,8<
Վիր:		21,9>		21,8-20,2		20,1-16,6	16,7-14,9		14,9<
5 տարի	Մալ ..		23,9>		23,8-22,1		22,0-18,1	16,5-14,9		16,1<
6mis:	Վիր:		23,8>		23,7-21,8		21,7-17,6	18,0-16,2		15,5<
6 տարի	Մալ ..		25,0>		24,9-23,2		23,1-19,5	17,5-15,6		17,5<
Վիր:		25,9>		25,8-23,5		23,4-18,6	19,4-17,6		16,1<
6 տարի	Մալ		26,7>		26,6-24,7		24,6-20,3	18,5-16,2		18,2<
6 ամիս ..	Վիր:		27,5>		27,4-24,9		24,8-19,7	19,6-17,6		17,5<

Մարմնի բարձրությունը
3 գ.	փոքր ..	108>	107-104	103-93		92-88		87<
Վիր:	107>	106-102	101-91		90-86		85<
3 գ.	փոքր ..	109>	108-105	104-96		95-91		90<
6 ամիս.	Վիր:	108>	107-104	103-94		93-90		89<
4 գ.	փոքր ..	111>	110-107	106-99		98-94		93<
Վիր:	110>	109-106	105-98		97-94		93<
4 գ.	փոքր ..	114>	113-110	109-102		101-97		96<
6 ամիս.	Վիր:	1iz	112-109	108-101		100-96		95<
5 տարի	փոքր ..	117>	116-113	112-105		104-101		100<
Վիր:	1i6\u003e	115-113	112-105		104-102		101<
5P.	փոքր ..	120>	119-117	116-108		107-104		103<
6 ամիս.	Վիր:	120>	119-116	115-108		107-103		Ї02.<
6 տարի	փոքր ..	124>	123-121	120-112		111-108		107<
Վիր:	124>	123-120	.119-111		110-107		106<
6 տարի	փոքր ..	128>	127-124	123-115		114-111		110<
6 ամիս.	Վիր:	127>	126-123	122-114		113-109		108<
Կրծքավանդակի շրջան
3 գ.	փոքր ..	59>	58-56		55-50		49-47	46<
Վիր:	58>	57-55		54-49		48-47	46<

Նախադպրոցական ցուցանիշներ

Տարիք

1. Երեխաների եւ դեռահասների առողջության ուսումնասիրության եւ գնահատման մեթոդներ

2. Երեխաների եւ դեռահասների ֆիզիկական զարգացման հետազոտության եւ գնահատման մեթոդներ

3. Մանկական հաստատություններում ֆիզիկական դաստիարակության կազմակերպման հիգիենիկ գնահատում

4. Երեխաների հաստատություններում կրթական գործընթացի հիգիենիկ հիմքերը:

5. Երեխաների պատրաստության ախտորոշում դպրոցի համար

6. Հիգիենայի կրթական գործընթաց միջնակարգ դպրոցում

Ըստ ԱՀԿ (1990), երեխաների առողջությունը աշխարհի ամենաարդյունավետ խնդիրներից մեկն է: Դրա կարեւորությունը պայմանավորված է շրջակա միջավայրի վիճակի առաջադեմ վատթարացման բազմաթիվ եղանակներով: Երեխայի մարմինը, որը գտնվում է զարգացման գործընթացում, հիմնականում ազդում է ինչպես բարենպաստ, այնպես էլ ոչ ավելի բարենպաստ գործոնների վրա ավելի արագ եւ զգայուն է շրջակա միջավայրի փոփոխության համար: Տարբեր գործոնների հետեւանքները ուսումնասիրելիս կարեւոր է իրենց բարդությունների ազդեցությունը որոշելու եւ պարզելու, թե ինչպես է փոփոխվում յուրաքանչյուր գործոնի ազդեցության համադրությամբ: Երեխայի բնակչության բնապահպանական ազդեցությունների անբաժանելի արդյունքը երեխաների առողջության մակարդակն ու որակն է: Մանկաբույժը պետք է կարողանա նույնականացնել այս երկու ցուցանիշները, որոշեք ընկղմման առողջության վիճակը:

Առողջությունը երեխայի մարմնի միջոց է --------- Շրջակա միջավայրի հետ կապի միջոց: Դա ազդում է կենսաբանական, բնապահպանական եւ սոցիալական գործոնների բարդ շարք:

Հետեւաբար, հիգիենիստները ամենատարածված են, թե ինչպես է առողջության սահմանում, որն ընդունվել է ԱՀԿ Սահմանադրությամբ «Առողջություն - լիարժեք ֆիզիկական, հոգեկան, հոգեկան եւ սոցիալական բարեկեցության վիճակ, բնութագրվում է միջնամասի եւ հիվանդության կամ անբավարարության պակասը»:

Առողջությունը, որպես մարմնի օպտիմալ գործառույթների կարողության կենսական չափանիշ, այս դեպքում բնութագրվում է ոչ միայն հիվանդության կլինիկական նշանակալի ախտանիշների բացակայություն, այլեւ նրանց դրսեւորումների նախնականության բացակայությունը, եւ այսպես կոչված «Low-pathology» - ը բացահայտեց հաճախ ֆունկցիոնալ, մակարդակի հեշտ շրջելի փոփոխություններ, ցույց տալ մարմնի ընդհանուր դիմադրության նվազում `շրջակա միջավայրի անբարենպաստ գործոնների համար:

Դեպի առողջության մասին ժողովրդագրական ուսումնասիրությունների արդյունքների համաձայն, միայն սառցաբեկորների տեսանելի եզրագիծը միայն սառցաբեկորն է, որի ստորջրյա մասը կանխված է (Donoozological) պետություններ, արտացոլելով առողջության վրա շարժման փուլերը , Այս պետությունների ուսումնասիրությունը որպես առողջ երեխայի «մակարդակի» առողջության որոշման հիմք հանդիսանում է հիգիենիկ ախտորոշման առարկա («հիգիենիկ մոնիտորինգ») ուսումնասիրելով շրջակա միջավայրը, առողջությունն ու կապը նրանց միջեւ: Թիմի առողջությունն է, որը գործում է այս դեպքում `« Դոնոզոլոգիական ախտորոշման »չափանիշով, յուրաքանչյուր անձի բացասական ազդեցության« մարկերային », սանիտարական եւ համաճարակայինների կողմից իրականացված բոլոր կանխարգելիչ աշխատանքի արդյունավետության չափանիշը Ծառայությունների իշխանություններ:

Հիմնական առաջադրանքի առաջնային կանխարգելումը. Մարդկանց կյանքի տեւողության բարձրացում `հիգիենիկ ախտորոշման, հիգիենիկ ախտորոշման, ունենալով հետազոտությունների 3 առարկա (առողջություն, ունակություն, նրանց հարաբերություններ), նախատեսված է առողջության մասշտաբների փուլերը հայտնաբերելու համար

Ամբողջական առողջություն

Գործնական առողջություն

Խրատ

Դա անհրաժեշտ է կանխել պետական \u200b\u200bանցումը տարբեր հիվանդությունների:

Հիգիենիկ ախտորոշման եւ դիսպենսարացման փոխազդեցությունը պետք է իրականացվի 4 փուլով:

Բեմ 1 - բնապահպանական իրավիճակի ուսումնասիրություն, կյանքի պայմաններ, ապրելակերպ

2-րդ փուլ - Բժշկական զննում

3 փուլ - առողջության միջոցառումներ

4 փուլ - դինամիկ դիսպանսերային դիտում

Երեխայի զարգացման եւ առողջության վիճակի բնույթի բնույթի համապարփակ գնահատականը պահանջում է ֆիզիկական եւ նյարդահոգեբանական զարգացման պարտադիր հաշվառում, իր մարմնի ֆունկցիոնալ վիճակի լիարժեքության աստիճանը եւ ներդաշնակությունը:

Նախընտրական (DONOODOLOD) պետությունների ախտորոշման մեթոդների առկայությունը, այս գործընթացների հետընթացի խորության եւ վերածննդի աստիճանի քանակական գնահատումը, կարող է դառնալ այնպիսի կանխարգելիչ միջոցառումների գիտական \u200b\u200bհիմք, որը կհամապատասխանի առաջնային եւ երկրորդային կանխարգելման առաջադրանքներին: Դրա հիման վրա կանխարգելումը նպատակ չունի կանխել հատուկ հիվանդությունները, այլեւ դրանց զարգացմանը դրանց զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու համար: Հատկացնել հետեւյալ գործոնները, որոնք ազդում են երեխաների եւ դեռահասների առողջության վրա:

Երեխաների բնակչության առողջության գործոնները

| | Սոցիալական | |

| | Տնտեսական | |

| | Պայմաններ | |

| Բնապահպանություն | ժառանգություն | ֆիզիկական |

| | | Կրթություն |

| Սնունդ | | |

| Կյանքի պայմաններ | Վիճակը | Օրվա օրը |

| | Առողջություն | |

| | Մանկական | |

| | Բնակչություն | |

| | Ind ուցանիշներ | |

| | Մահացություն | |

| | դեպք | |

| | Հաշմանդամություն | |

| | Ֆիզ. Զարգացում | |

| | | Դասընթացի պայմաններ |

| | Բժշկական եւ սանիտարական | |

| | Ես օգնում եմ | |

Անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել այնպիսի գործոնների դերին, որոնք ազդում են առողջության ձեւավորման վրա, որոնք ազդում են որպես կենսաբանական (մոր տարիքում, նրա առողջության վիճակը, մարմնի երկարությունը, ծննդյան տեւողությունը) , Ակտերի շրջանում շեղումների առկայությունը ---------- - հետծննդյան վաղ ժամանակահատվածներ եւ այլն եւ այլն եւ այլն եւ սոցիալական (բնակարանային տարածք, Ծնողների եկամուտ, հանրային եւ ընտանեկան կրթություն, օրվա օր) , ներառյալ քնի տեւողությունը եւ բացօթյա մնալը):

2. Երեխաների առողջության բժշկական մոնիտորինգ:

Մանկաբույժ բժշկի ամենակարեւոր խնդիրներից մեկը առողջության վիճակի ձեւավորումն ու դինամիկան վերահսկելն է

Առողջության վիճակի դինամիկայի նկատմամբ վերահսկողությունը կարգավորվում է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության հրամանով 14. 03. 95 թիվ 60-ը `նախադպրոցական եւ դպրոցական տարիքի երեխաների կանխարգելիչ ստուգումների անցկացման հրահանգների հաստատման վերաբերյալ Բժշկական եւ տնտեսական ստանդարտներ »

Առողջության մոնիտորինգը ներկայումս իրականացվում է զանգվածային ցուցադրման թեստերի հիման վրա եւ երեխաների եւ դեռահասների խորը ստուգումների կազմակերպման նոր սկզբունք է: Այն իրականացվում է մի քանի փուլով.

1-ին բեմ - բոլոր երեխաների ուսումնասիրությունը `ցուցադրման ծրագրով, որն իրականացվում է երեխաների հիմնարկի հիմնական բժշկական քույրում. 7

2 փուլ - Երեխաների զննում ներկայացրած երեխաների զննում, մանկական հաստատության դոկտոր.

3 փուլ - Նեղ մասնագետների զննում պոլիկլինիկական երեխաներ, որոնք ուղղված են նախադպրոցական հաստատությանը (դպրոց) խորհրդատվության համար:

Բուժզնաքննության կազմակերպման այս սկզբունքը նշանակալի աճ է հատկացնում միջին մեղրի դերի մեջ: Երեխաների առողջության անձնակազմի անձնակազմը երեխաների առողջության մոնիտորինգի մեջ, ինչպես նաեւ ապահովում է բժիշկների եւ նեղ մասնագետների աշխատանքային ժամերի ռացիոնալ օգտագործումը երեխաների առողջության տարբերակված մոնիտորինգով:

Screen ուցադրման ծրագիրը ներառում է.

1. Հարցաթերթիկի փորձարկում. Ծնողների կամ ուսանողների հարցում `օգտագործելով հատուկ հարցաթերթիկ: Հարցումն ուղղված է նյարդային, սրտանոթային, մարսողական, միզուղիների, ինչպես նաեւ բնորոշ նյութի եւ ալերգիկ հիվանդությունների եւ ալերգիկ հիվանդությունների եւ պետությունների բնորոշ անանուն տվյալների եւ բողոքների բացահայտմանը:

Այս հարցաթերթիկ, պարզ հարցերի տեսքով, խմբավորվում են առաջատար համակարգերում առողջության վիճակում իրականացվող երեխաների եւ դեռահասների կողմից առաջատարների առկայության հիմնական «բանալին» բողոքները: Նախադպրոցականների եւ ուսանողների 1-4 դասընթացների ուսումնասիրության ժամանակ հարցաթերթիկը լրացնում է ծնողներին, 5-րդ դասարանից `աշակերտներ:

Հարցերը ուղղված են նյարդային համակարգից հնարավոր պաթոլոգիայի բացահայտմանը `սրտանոթային համակարգից հնարավոր պաթոլոգիան` Nasopharynx- ի կողմից, մարսողական օրգաններ, ալերգիա:

Հարցաթերթի արդյունքները ամփոփվում են բուժքրոջ կողմից, որը նշում է այն հարցերի նշանի (+) թիվը, որոնց վրա ստացվում է դրական պատասխան: Դրանից հետո երեխաների հաստատության բժիշկը վերլուծում է հետազոտության արդյունքները եւ ընտրում է այն երեխաներին, ովքեր հետազոտության կարիք ունեն, եւ դրանց ստուգումից հետո լրացուցիչ հետազոտությունների համար նեղ մասնագետների խորհրդակցելու անհրաժեշտության խնդիրը:

2. Ռեգրեսիայի կշեռքի վերաբերյալ ֆիզիկական զարգացման անհատական \u200b\u200bգնահատում:

3. Արյան ճնշման չափում (կրտսեր դասերի ուսանողներ `հաշվի առնելով ստանդարտ ճարմանդում փոփոխությունները)` հիպերտոնիկ եւ հիպոտոնիկ պետությունները հայտնաբերելու համար:

Երեխաների մեջ արյան ճնշման արժեքների օբյեկտը 8-12 տարեկան է, ձեռք է բերվում միայն «տարիքային» ճարմանդներ օգտագործելու կամ յուրաքանչյուր երեխայի շրջագծի չափին համապատասխանող լրացուցիչ հաշվարկներ, որոնք սերտորեն կապում են մարմնի զանգվածի հետ , Փոփոխությունների արժեքները, որոնք ստանդարտացվել են երեխաների ֆիզիկական զարգացման անհատական \u200b\u200bգնահատման հիման վրա, ներկայացված են աղյուսակում.

Փոփոխություններ (MM Hg- ում: արվեստ) դեպի ստանդարտ ճարմանդային չափիչով ստացված սիստոլիկ * ճնշման համարները (8-12 տարեկան երեխաների համար `մարմնի այլ քաշով)

Աղյուսակ 1

| Տարիքը (| մարմնի զանգվածը | | | |

| տարիներ) | ըստ | | |

| | Հարգանքներ | | |

| | Ստանդարտ | | |

|8 |+ 10 |+ 15 |+ 5 |

|9 |+ 10 |+ 15 |+ 5 |

|10 |+ 10 |+ 15 |0 |

|11 |+ 5 |+ 10 |0 |

|12 |+ 0 |+ 5 |0 |

|13** |0 |0 |0 |

Նշում. * Դիաստոլիկ ճնշման թվերը պետք է դիտարկել առանց փոփոխությունների, քանի որ ստանդարտ եւ տարիքային ճարմանդները փոխելու ժամանակ դիաստոլիկ ճնշման արժեքի տարբերությունները աննշան են:

** - 13 տարեկան եւ ավելի հին երեխաների (անկախ մարմնի քաշից) իրական պատկերավոր ճնշման համարներ, երբ ստանդարտ եւ տարիքային ճարմանդները փոխելը չեն տարբերվում:

Արյան ճնշումը չափվում է ընդհանուր ընդունված մեթոդով `նստած աջ ձեռքով, 10 րոպեանոց հանգստից հետո, ըստ Կորոտկովի մեթոդի: Ավելի մեծ ճշգրտության համար առաջարկվում է 3 անգամ չափում, վերջին չափման ցուցանիշների ամրագրմամբ:

Մկանային-կմախքային համակարգի խանգարումների հայտնաբերում `օգտագործելով համակցված տեսողական գործիքային ուսումնասիրություն:

Թեստ `կեցվածքի խախտումները հայտնաբերելու համար: ութ

Այս թեստի քննությունը վարում է մանկական հաստատության բժիշկը եւ ներառում է երեխայի ստուգում `10 թեստային քարտի 10 հարցերի (աղյուսակ 2):

Աղյուսակ 2

Փորձարկման քարտ `կեցվածքի խախտումները հայտնաբերելու համար

| 1. Օրգանյան շարժմանը բացահայտ վնաս | Այո Ոչ |

| Միացված բնածին փոխնախագահ, | |

| Վնասվածք, հիվանդություն | |

| 2. Գլուխը, պարանոցը մերժվել է միջինից | Այո Ոչ |

| Գծեր, ուսեր, շեղբեր, ազդրի | |

| Տեղադրված ասիմետրիկ | |

| Կրծքավանդակի «կոշիկ», | այո Ոչ |

| «Դեֆորմացված» | |

| 4. Չափազանց նվազում կամ | Այո Ոչ |

| Բարձրացնել ֆիզիոլոգիական կորը | |

| Ողնաշար. Արգանդի վզիկի լորդոզ, | |

| Կրծքագեղձի kihosa, lumbar լորդոզա | |

| 5. Շեղբերների չափազանց մեծ մայթ | այո ոչ |

| 6. Որովայնի չափազանց մեծ | Այո Ոչ |

| Ստորին ծայրահեղությունների առանցքների խախտում | Այո Ոչ |

| (O- ձեւավորված, x ձեւաձեւ) | |

| 8. Անհավասարության եռանկյունների իրան | Այո Ոչ |

| 9. Վալգուսի գարշապար կամ | Այո Ոչ |

| Երկու կրունկներ | |

| 10. Գեղարվեստի բացահայտ շեղում | Այո Ոչ |

Հետազոտությունն իրականացվում է հետեւյալ կարգով.

Ստուգում FAS- ում: Դիրքը - ձեռքերը մարմնի երկայնքով: Ոտքերի ձեւը, գլխի, պարանոցի, ուսերի սիմետրիայի դիրքը, իրան եռանկյունների հավասարությունը (գոտկատեղի եռանկյունը եռանկյունաձեւ ձեւի, ձեռքի եւ տորսի միջեւ եղած եռանկյունաձեւ ձեւի մեջ է Եռանկյունի գագաթը գոտկատեղի մակարդակի վրա, նորմայում, եռանկյունիները պետք է լինեն նույնը վիճակում եւ հավասար չափի):

Ստուգում կողմում: Դիրքը - ձեռքերը մարմնի երկայնքով: Կրծքավանդակի, որովայնի, շեղբերների ելույթի ձեւը որոշվում է հետեւի ձեւը:

Ստուգում հետեւից: Դիրքը - ձեռքերը մարմնի երկայնքով: Որոշվում են շեղբերների անկյունների սիմետրիան, ողնաշարի ձեւը, ոտքերի ձեւը, կրունկների առանցքը (Վալգուս, Վիուս, Նորմալ) առանցքը:

Քննության ավարտին երեխան հրավիրվում է մի քանի քայլեր կատարելու քայլքի հնարավոր անկարգություններ հայտնաբերելու համար:

Ստուգման գործընթացում լրացվում է թեստային քարտ, համաձայն որի գնահատված կեցվածքի խանգարումները գնահատվում են.

· Նորմալ գնահատում - Բոլոր հարցերի բացասական պատասխանները

· Որոշ շեղումներ, որոնք պահանջում են դպրոցի եւ նախադպրոցական մանկաբույժի դիտարկումը `դրական պատասխաններ մեկ կամ մի քանի հարցերի, 3-ից 7 համարների ներառական

· Կեցվածքի նշանակալի խախտում. Դրական պատասխաններ 1, 2, 8, 9, 10 հարց (մեկ կամ մի քանիսը): Այս խմբին նշանակված երեխաները ենթակա են օրթոպեդին պարտադիր ուղղության:

Թեստ `ճշմարիտ սկոլիոզը հայտնաբերելու համար:

True շմարիտ սկոլիոզը ներառում է միայն նրանք, ովքեր ուղեկցվում են պտտմամբ, կամ ողնաշարը վերածելով առանցքի համեմատ, որի մեջ մանող ողնաշարավոր գործընթացները միջին ժապավենի մեջ են ընկնում:

True շմարիտ սկոլիոզը հայտնաբերելու հիմնական ընդունելությունը դիտարկվում է ողնաշարի թեքումից եւ մարմնի առաջ շարժվող լանջին. Մարմնի լանջը դանդաղ է ընթանում, իսկ ձեռքերը ազատ են կախվել: Սկոլիոզի առկայության դեպքում ասիմետրիկ ռիբրանը որոշվում է Lumbar բաժնի կրծքային եւ մկանային գլանափաթեթում:

Հոգատարության ավելի ճշգրիտ հայտնաբերման համար ուղղահայացները պետք է ստուգվեն երկու դիրքում, առջեւում եւ հետեւի մասում:

Երբ հետեւից քննելիս (երեխան կանգնած է բժշկի մոտ), երեխայի մարմինը թեքելով իրենից, կարող եք բացահայտել ողնաշարի ողնաշարը կրծքագեղձի ողնաշարի բաժանմունքներում:

Flatfoot - տնկոգրաֆիա հայտնաբերելու փորձ

Թեստի միջոցով պրեմիեկտի հայտնաբերում Ա. Մալինովսկի

Այս թեստը կիրառվում է նախադպրոցական տարիքի կազմում 6 տարեկան հասակում, իսկ 11 դասի ուսանողները:

Սովորաբար, սիվզյան-ակոսի հատուկ ախտորոշիչ աղյուսակներում իրականացվող տեսողական կտրուկության քննությունը բացահայտում է հիմնականում տեսողության արդեն զարգացած պաթոլոգիայի առկայությունը: Թեստ Ա. Մալինովսկին թույլ է տալիս նույնականացնել Երեխիային նախադրյալ երեխաներին:

Թեստի միջոցով պրեմիիի հայտնաբերումը Ա. Մալինովսկին ներառում է հետազոտական \u200b\u200b2 փուլ:

· Տեսողական սրության որոշում (ըստ ընդհանուր ընդունված մեթոդի)

· Պրիլյացիայի հետ կապված երեխաների համար նախատեսված երեխաների մեջ `նորմալ հրատապությամբ:

Հետազոտության մեթոդ. Տեսողական սրության սովորական եղանակը որոշելուց հետո Լենզան բերվում է նորմալ կտրուկությամբ, որի ուժը համապատասխանում է այս տարիքի երեխաների համար աչքի միջին մերժմանը, եւ տեսողության կտրուկությունը կրկին որոշվում է (կողմից) Ընդհանրապես ընդունված եղանակը, ըստ այբուբենի սեղանի, երեխան նստում է աթոռի վրա, սեղանից 5 մ հեռավորության վրա (յուրաքանչյուր աչք զննում է առանձին, երբ վահանը փակվում է մեկ այլ աչքով) 1.0-ը D երեխաների շրջանակում, օպտիկական հեռավորության վրա

Վարկանիշի արդյունքները.

Երեխա, նայելով ոսպնյակների միջով, կարդում է սեղանի 9-10 տողը - թեստային ժխտում

Երեխա, նայելով ոսպնյակների միջով, չի կարող ճիշտ կարդալ 9-10 տողերի տառերը կամ, ընդհանուր առմամբ, տարբերելու համար. Թեստը դրական է (նախաօպտյալ պետություն)

Նախնական տեղեկանք ունեցող երեխաները համարվում են «Ռիսկի խումբ», Միկիայում, քանի որ նրանք 80 անգամ ավելի հավանական են, քան մնացածը զարգացնում է Myopia- ն: Այս երեխաները պետք է ուղարկվեն ակնաբույժ, հատուկ դիտարկման եւ պարբերական հսկողության համար: Մալինովսկու թեստի քննությունը պահում է մանկական հաստատության բուժքույրը: Դպրոցում տեսողական սավության ուսումնասիրության բացասական փորձություն ունեցող երեխաները կարող են անցկացվել 3 տարվա ընթացքում 1 անգամ, այսինքն, 4-7-10 դասերի ընթացքում: Թեստ `նշելու գունային տեսլականի խախտումները (դպրոցականների համար):

Գունազարդման խախտումները դեր են խաղում մասնագիտություն (վարորդ, ապարատ եւ այլն) ընտրելու եւ հաճախ ժառանգական բնույթ ունենալու համար, ավելի հաճախ հայտնաբերվում են տղաների մեջ:

Գույնի դիտման ուսումնասիրության համար օգտագործվում են Ռաբինայի հատուկ պոլիխրոմատային աղյուսակներ: Այս սեղաններում տարբեր գույների շրջանակներից, բայց նույն նշանավոր անձինք, ովքեր ունեն նորմալ գունային տեսլական:

Օգտագործման համար օգտագործվում են միայն I-XIII պոլիքի պոլիխրոմի սեղաններ (առաջին շարքը հիմնականն է): Ուսումնասիրությունն իրականացվում է բնական լույսով (հարցվածը նստում է պատուհանի մոտ, հետազոտողը `դեմքը դեպի պատուհանը): Սեղանները ներկայացվում են ուղղահայաց, 1 մ-ից մինչեւ 5-6 վայրկյան հեռավորության վրա: Յուրաքանչյուրը:

Արդյունքների գնահատում. Նույնիսկ անհատական \u200b\u200bսեղանների սխալ տարբերությունը `գունային տեսլականի անոմալիա: Դպրոցականը խորհուրդներ է տալիս ակնաբույժին:

Գույնի դիտման ուսումնասիրությունն իրականացվում է դպրոցի 4-րդ դասարանում `մասնագիտական \u200b\u200bուղեցույցների ընտրության նախօրեին:

Լաբորատոր զննումների թեստեր `ցուցադրման սպիտակուցային եւ գլյուկոզի հայտնաբերման համար:

Մեզի մեջ սպիտակուցը եւ գլյուկոզան որոշվում են երեխաների հիմնարկի բուժքրոջ կողմից `հատուկ ախտորոշիչ ինքնաթիռների օգնությամբ, փոխելու այն գույնը, որ նրանք դատում են մեզի ներկայությունը եւ նույնիսկ մոտավոր կենտրոնացումը:

Մեզի մեջ սպիտակուցի հետքերով բոլոր երեխաները ուղարկվում են լրացուցիչ փորձաքննություն `սպիտակուցային պատճառները պարզելու համար, եւ մեզի վրա գլյուկոզի հետքերով` էնդոկրինոլոգի խորհրդատվության համար:

Բժշկական զննումների որակի եւ տեղեկատվության բարելավումն իրականացվում է նաեւ բոլոր երեխաների համար լաբորատոր հետազոտությունների նախնական վերլուծություն. Ճիճուների ձվերի եւ տեսչությունից ոչ ավելի, քան 2-3 շաբաթ առաջ Առաջարկությունները միայն փխրուն են:

Դպրոցականների բժշկական զննումների ծրագիրը ներառում է սրտանոթային համակարգի ֆունկցիոնալ փորձություն `բեռով` որոշելու իր վերապատրաստման աստիճանը եւ ֆիզիկական կուլտուրայի եւ սպորտի հնարավոր բեռը: Երեխաները 8-10 տարեկան բեռի ձեւով առաջարկվում են 20 քմ, 10-11 տարի 25 Squats, 12-14 տարեկան տղաներ 30 վայրկյանում:

Կախված ֆունկցիոնալ նմուշներից հետո հերթափոխի բնույթից, սրտանոթային համակարգի բարենպաստ եւ անբարենպաստ արձագանքը առանձնանում է:

Նախնական մակարդակի 50-70% -ի չափով համարվում է բարենպաստ արձագանքը `նախնական մակարդակի 50-70% -ի սահմաններում, 10-15 մմ-ով սիստոլիկ ճնշման բարձրացում, զարկերակային ճնշման չափավոր աճ եւ վերականգնում Բոլոր ցուցանիշները 2-3 րոպեի ընթացքում:

Անբարենպաստ արձագանքը համարվում է զգալի (ավելի քան 70%) զարկերակի աճը, սիստոլային եւ զարկերակային ճնշման անկում `համեմատության սկզբնական մակարդակի կամ սիստոլիկ ճնշման կտրուկ աճի հետ (25-40 մմ կամ ավելի) Դիաստոլիկ բարձրացմանը, դանդաղ վերականգնման ժամանակահատվածում: Աղբյուրի տվյալների ներքո ապարատի փոխարժեքի եւ սիստոլիկ ճնշման նվազեցումը (2-3 րոպե) համարվում է նաեւ որպես անբարենպաստ արձագանք:

3. Երեխաների եւ դեռահասների առողջության համապարփակ գնահատում: Չափանիշներ եւ առողջական խմբեր:

Երեխաների առողջության կարգավիճակի համապարփակ գնահատականը ներկայացրեց 1983 թ. Հունվարի 19-ին Ռուսաստանի Դաշնության Հեղինակային իրավունքի շքանշանով «Քաղաքներում երեխաների բնակչությանը ամբուլատոր պոլիկլինիկական օժանդակության հետագա բարելավման մասին»: Երեխայի բժշկական զննում եւ ընթացիկ մոնիտորինգի արդյունքների հաշվարկման հիմքը `վերլուծելով առողջության 4 հիմնական չափանիշները.

Քրոնիկ հիվանդությունների քննության պահին եւ դրանց կլինիկական դրսեւորումների աստիճանի ներկայությունը կամ բացակայությունը.

Հիմնական օրգանների եւ համակարգերի ֆունկցիոնալ վիճակը. Սրտանոթային, շնչառական, արյուն, նյարդային եւ այլն: Մարմնի դիմադրությունը, որը դրսեւորվում է բժշկական զննումի նախորդ տարվա ընթացքում հիվանդությունների քանակով եւ տեւողությամբ.

Ֆիզիկական եւ նյարդահոգեբանական զարգացման մակարդակը եւ դրանց ներդաշնակության աստիճանը:

Ըստ նշված չափանիշների, յուրաքանչյուր անհատ որոշում է Առողջապահության խմբի կողմից:

Աղյուսակ 3:

Հարցման ենթակա առողջապահական խմբերի բաշխում

| Խումբ | Քրոնիկ | ֆունկցիոնալ | դիմադրություն | ֆիզիկական եւ |

| PA | Պաթոլոգիա | Հիմնական պայման | եւ ռեակտիվություն | Նյարդո-հոգեբանական |

| | | Համակարգեր եւ օրգաններ | Մարմնի | Estek |

| | | | | Զարգացում |

| 1 | բացակա | առանց շեղումների: | Սուր | լավ |

| | | Միայնակ կարիիս | Հիվանդություններ | (Նորմալ), |

| | | Ատամներ | Նախորդ | Ներդաշնակ |

| | | | Հսկողություն | ֆիզիկական |

| | | | Ժամանակաշրջան | Զարգացում: |

| | | | Բացակա | Neuropsychic |

| | | | կամ ընթացք է ստացել | ESKY կարգավիճակը |

| | | | Էպիզոդիկ, | համընկնում |

| | | | Հեշտ | Տարիքը |

| 2 | Ոչ | առկայություն | դեպք | նորմալ |

| | | Functional | Հաճախակի եւ | (1 արվեստ.) |

| | | շեղումներ

| Երկար | որոշված \u200b\u200b(2 |

| | | (ցածր | e Shar | Art.) | տասնմեկ

| | | Հեմոգլոբին, | Հետագա |) կամ Ընդհանուր |

| | | Հիպերտոնիկ եւ | ձգձգված | Հետաձգում |

| | | Hypotonic | Վերահաշվարկված | (4-րդ) |

| | | Արձագանքներ եւ այլն | | Piz. Զարգացում |

| | | Caries ատամներ - | lethargy, | |

| | | Ենթադրյալ | Ավելացել | Նորմալ |

| | | Ես ձեւավորում եմ, անոմալիա | հուզմունք, | կամ ոչ ռեզիդոտիա |

| | | խայթոց | քնի խախտում | Արտասանված |

| | | | եւ ախորժակը, | Backlog |

| | | | Ենթաբաժին | Նյարդո-հոգեբանական |

| | | | etc. | Էսսկի |

| | | | | Զարգացում |

| 3 | առկայություն | առկայություն | դեպքեր | բոլոր աստիճաններ |

| | Քրոնիկ | Functional | - հազվադեպ, | Տ. |

| | Պաթոլոգիա | Նվազներ | Nevable Software | Նորմալ |

| | Փուլեր | պաթոլոգիական | բնույթ | կամ ոչ ռեզիդոտիկ |

| | Փոխհատուցում, | Փոփոխված համակարգ | Հաղորդագրություններ | Արտասանված |

| | Բնածին | իշխանությունը առանց | սրացում | նեղված |

| | Զարգացման թերություն | Կլինիկական | Հիմնական | Նյարդահոգեբանական |

| | Օրգաններ եւ համակարգեր | դրսեւորումներ, | քրոնիկ | Echo |

| | | Ֆունկցիոնալ | Հիվանդություններ | Զարգացում |

| | | շեղումներ Dr. | առանց | նորմալ

| | | Օրգաններ եւ | արտահայտված | կամ մայթեր |

| | | Համակարգեր: Կարիես | վատթարացում | |

| | | Ատամներ - | Ընդհանուր | |

| | | քայքայված | Պետություններ եւ | |

| | | Ձեւ: | բարեկեցություն: | |

| | | | Հազվադեպ |

| | | | Intercurrent | |

| | | | E Հիվանդություններ | |

| 4 | առկայություն | Առկայություն | Հիվանդություն | Ամեն ինչ |

| | Քրոնիկ | Functional | - Հաճախակի | Ֆիզիկական |

| | Պաթոլոգիա | շեղումներ | սրացում | մշակում: |

| | Բեմաներ | Պաթոլոգիական | Հիմնական | Նյարդահոգեբանական |

| | Ենթածրագրեր | փոխված | Քրոնիկ | Echo |

| | բնածին | Օրգան, համակարգ եւ | հիվանդություն | Զարգացում |

| | Զարգացման թերություններ | Այլ իշխանություններ եւ | Հազվադեպ եւ | նորմալ |

| | Օրգաններ եւ համակարգեր | Համակարգեր | Հաճախակի սուր | կամ հետաձգում |

| | | | Հիվանդություններ | |

| | | | Խախտում | |

| | | | Ընդհանուր | |

| | | | կարգավիճակը եւ | |

| | | | Առողջություն |

| | | | Հետո | |

| | | | սրացում կամ | |

| | | | Ձգձգմամբ | |

| | | | ReconvoiScent | |

| | | | մեկ ժամանակահատված | |

| | | | Հետո | |

| | | | Միջսրդող | |

| | | | հիվանդության | |

| 5 | ծանրության առկայությունը | կտրուկ արտասանված | հիվանդացությունը | Բոլոր աստիճանները

| | Քրոնիկ | կամ բնածին | - հաճախակի | ֆիզիկական |

| | Պաթոլոգիա | Ֆունկցիոնալ | Ծանր | Ծանր | |

| | Բեմաներ | Մեկնումներ | Բացառություններ | Նյարդո-հոգեբանական |

| | Դեկիգենս կամ | Պաթոլոգիական | Հիմնական | Էխո |

| | Ծանր | փոխված | Քրոնիկ | Զարգացում |

| | Բնածին | օրգան, համակարգեր, | հիվանդություններ, | նորմալ |

| | Փոխնախարար, | Dr. Օրգաններ եւ | հաճախակի սուր | կամ լապտեր |

| | Նախապատվություն | Համակարգեր | Հիվանդություններ | |

| | Հաշմանդամություն | | | |

| | Անհատական \u200b\u200b| | | |

Երեխաներ, որոնց ես ունեմ մի խումբ առողջություն, բժշկի կողմից նկատվում է բժշկի կողմից առողջ երեխաների կանխարգելիչ բժշկական զննումների համար սահմանված նորմալ ժամկետների ընթացքում:

Երեխաների II առողջապահական խմբեր («Ռիսկի խումբ») նկատում է բժշկի կողմից յուրաքանչյուր երեխայի համար սահմանված բժշկի կողմից `համաձայն ռիսկի աստիճանի` քրոնիկ պաթոլոգիայի ձեւավորման, ֆունկցիոնալ հարաբերությունների խստության եւ դիմադրության աստիճանի:

Հաճախակի հիվանդ երեխաներ, այն երեխաները, ովքեր կրել են սուր թոքաբորբ, Բոտկինի հիվանդություն եւ այլն: Թիվ 30:

Երեխաները III, IV, V խմբերը վերցված են դիսպանսերային հաշվապահության վրա `F- ով: Թիվ 30 եւ նրանց բժշկական օգնության կարգը որոշվում է հատուկ ցուցումներով (1968, 1974, 1974, Խարկով, 1982): Frunze, 1985):

Առողջության վիճակի գնահատման, ֆիզիկական զարգացման մակարդակի եւ ֆիզիկական պատրաստվածության մակարդակի գնահատմամբ, հարցված անձինք առանձնանում են բժշկական խմբերի մեջ: իրենց դասերը կարգավորելով ֆիզիկական դաստիարակության արագությամբ: Այս խմբերի բժշկական բնութագրերը տրամադրվում են Աղյուսակ 4. Բժշկական խումբը հեռացնելիս բժիշկը պետք է պատասխան տա հետեւյալ հարցերին.

Կարող է քննիչը կատարել ֆիզիկական դաստիարակության ուսուցման ծրագրերով կիրառվող պահանջները, թե սահմանափակումներ են պահանջում եւ ինչ:

Դասարանական վարժությունում ուսման վարժությունում կա բժշկական նպատակ (ուղղիչ մարմնամարզություն եւ այլն):

Կարող է հարցված ուսումնասիրությունը մարզական բաժիններում, մասնակցել ուսումնական գործողություններին եւ մրցույթներին, որոնց պայմաններում առարկաներ են:

Աղյուսակ 4:

Խմբեր, ֆիզիկական դաստիարակության մակարդակի դասերի համար

| Naeameov | Թույլատրված իրադարձություններ | Բժշկական |

| Nie | | Խմբի բնութագրերը |

| Խմբեր | | |

| Հիմնական | Ծրագրի դասընթացներ | Անձինք առանց շեղումների |

| | Ֆիզիկական դաստիարակություն | ֆիզիկական զարգացում, |

| | Ամբողջական | Առողջության վիճակ, ա |

| | Roma Roms, GTO I, | նաեւ անձինք |

| | GTO II քայլեր | Փոքր |

| | հետեւողականորեն: | Շեղումները կարող են |

| | Դասերը մեկում առողջության մեջ, բայց |

| | Սպորտային բաժիններ (ընդհանուր | Բավարար ֆիզիկական |

| | Ֆիզիկական պատրաստություն, | պատրաստվածությունը: |

| | Ատլետիկա | |

| | Մարմնամարզություն եւ այլն), | |

| | Մասնակցություն մրցույթին | |

| | մեկ մարզաձեւ: | |

| Պատրաստել | 1. Ծրագրի դասընթացներ | Մարդիկ ունեն |

| Telny | Ֆիզիկական դաստիարակություն | Փոքր շեղումներ |

| | Պայմաններն ավելի աստիճանական են | ֆիզիկական զարգացման մեջ եւ |

| | Անցնելով նրանց հետաձգված | Առողջության վիճակը առանց |

| | Վերահսկում | Բավարար |

| | BGTO- ի թեստեր եւ նորմեր, GTO | ֆիզիկական |

| | Ես քայլում եմ մինչեւ 1 | պատրաստվածություն: |

| | Տարեթիվը, GTU II- ի կանոնները փոխանցելը | |

| | Քայլեր հատուկ | |

| | Բժշկի թույլտվությունները: | |

| | 2. Դասեր ընդհանուր բաժնում | |

| | Ֆիզիկական պատրաստություն: | |

| Հատուկ | Հատուկ անձինք | Մարդիկ ունեն |

| Այա | Ծրագիր կամ առանձին | Նշանակալից շեղումներ |

| | Պետության տեսակները | Առողջության վիճակ |

| | Ծրագրեր եւ ժամկետ | Մշտական \u200b\u200bկամ |

| | Պատրաստումը երկարացված է, ա | Ժամանակավոր բնույթ, ոչ |

| | Ստանդարտները կրճատվում են | Մուտքի կատարում |

| | | Կանոնավոր ծրագիր |

| | | Արտադրության աշխատանքներ, |

| | | Բայց լինելով |

| | | Հակացուցումը |

| | | Ավանդական |

| | | Պետություն |

| | | Ծրագրեր ընդհանուր առմամբ |

| | | Խմբեր: |

Ֆիզիկական դաստիարակության դասընթացները արգելելու համար բժիշկը պետք է ծայրահեղ դեպքերում, երբ կասկածում է նրանց օգուտներն ու հաջողությունները: Կախված երեխայի առողջության վիճակից, բժիշկը մասնագետների հետ խորհրդակցելուց հետո նշանակում է վարժությունների հատուկ տեսակներ, որոշում է դրանց տեւողությունը եւ իրականացնում երեխաների արձագանքներն ու առողջությունը: 13 տարեկան

Գրականություն

1. Երեխաների եւ դեռահասների հիգիենան Էդ. Վ. Ն. Քարդաթաթենկո - Մ. - Բժշկություն - 1980 - էջ. 41-115

2. Ուղեցույց լաբորատոր լաբորատոր հիգիենայի Dip - ed. Վ. Ն. Քարդաշենկո - Մ., Բժշկություն - 1983 - P. 7-51

Երեխաների ֆիզիկական զարգացման դիտարկումը

Հայտնի է, որ երեխաների այլ ցուցանիշների հետ միասին ֆիզիկական զարգացումը երեխաների առողջության վիճակի զգալի ցուցանիշ է: Ֆիզիկական զարգացման վիճակը կախված է բնածին հատկություններից, ինչպես նաեւ շրջակա միջավայրի պայմաններից, որոնցում մարմինը աճում է եւ ձեւավորվում: Երեխաների ֆիզիկական զարգացումն իրականացնելու համար, մասնավորապես, մարդաչափությունը, պատրաստվել է բժշկական աշխատողներ, քանի որ մարդաբանական չափումների տեխնիկան եւ մեթոդները պահանջում են որոշակի գիտելիքներ եւ գործնական հմտություններ:

Կյանքի առաջին տարվա երեխաների չափումն իրականացվում է հորիզոնական աճող դիրքում: Երեխան հետեւի վրա դրված է այնպես, որ գլուխը սերտորեն շոշափվում է վերնագրի վերեւի մասում դեպի լայնակի բար: Գլուխը տեղադրված է այնպիսի դիրքում, որում մանկատան ստորին եզրը եւ ականջի այծի վերին եզրը տեղակայված են մեկ ուղղահայաց հարթությունում: Օգնականը ամուր տեղավորվում է երեխայի գլուխը: Ոտքերը պետք է շտկվեն ձախ ձեռքի մի փոքր մամուլով երեխայի ծնկների վրա: Աջ ձեռքը կիրառվում է աճի շարժական ափսեի վրա, դեպի կրունկներ, ոտքերը թեքելով դեպի ուղիղ անկյուն: Ֆիքսված եւ շարժական շերտի միջեւ հեռավորությունը կհամապատասխանի երեխայի աճին:

Աճի չափումը մեկ տարվա ընթացքում երեխաների մոտ անցկացվում է ռոստոմետերի կողմից կանգնած դիրքում: Երեխան գլխի հարթակի վրա է դառնում դեպի ուղղահայաց դարակ, բնական, շտկված դիրքում, շոշափելով ուղղահայաց դարակաշարային կրունկներ, հետույք, միջբուհական տարածաշրջան եւ բնակչություն, ձեռքերը բացակայում են մարմնի երկայնքով, կրունկներ խոսնակներ բացի: Գլուխը դրված է այնպիսի դիրքում, որում մանկատան ստորին եզրը եւ ականջի այծի վերին եզրը գտնվում է մեկ հորիզոնական հարթությունում: Շարժական բարը կիրառվում է գլխին, առանց սեղմելու:

Փոքր երեխաների մոտ մարմնի քաշի որոշումը իրականացվում է մասշտաբներով `առավելագույն թույլատրելի բեռով մինչեւ 20 կգ: Սկզբնապես, անձեռոցիկը կշռվում է: Այն տեղադրված է կշեռքի սկուտեղի վրա, որպեսզի անձեռոցիկի ծայրերը չեն շնչում սկուտեղից: Երեխան տեղադրվում է սկուտեղի գլխի լայն մասում եւ ուսի գոտին, ոտքերը նեղ սկուտեղի վրա: Եթե \u200b\u200bերեխան կարող է տնկել, այն տնկվում է սկուտեղի լայն մասի հետ հետույքով, ոտքերով նեղ մասի վրա: Երեխային կշեռքի վրա դնելով եւ նրանց հետ հեռացնում է կշեռքի մասշտաբի փակմամբ, կանգնածը կողմում չէ, այլեւ մասշտաբների կողմում: Քաշի ընթերցումները հաշվարկվում են այն կշիռների մյուս կողմում, որտեղ կան խցիկներ կամ կտրում (ներքեւի քաշը պետք է տեղադրվի միայն ներքեւի մասում, խցիկների հաշվին): Քաշը ձայնագրվելուց հետո կշիռները դրվում են զրոյի վրա: Երեխայի ծանրությունը որոշելու համար անհրաժեշտ է ընդառաջ հանել անձեռոցիկի ծանրությունը կշեռքի վկայությունից:

Նախադպրոցական հաստատություններում մինչեւ մեկ տարի կշռող երեխաները իրականացվում են յուրաքանչյուր 10 օրվա ընթացքում, 1-ից 3 տարի `ամիսը մեկ անգամ:

Busty շրջագծի չափումը կատարվում է սանտիմետր ռետինացված ժապավենով հանգիստ շնչառության վիճակում (դադար, եւ տարեց երեխաներ `ներշնչելու եւ արտաշնչելու ժամանակ): Կասետը հետեւից գերակշռում է `շեղբերների անկյուններում, եւ առջեւում` խուլերի ստորին եզրին:

Ի լրումն մարդաբանական չափիչներից, նշվում է մկանների տոնայնությունը, հյուսվածքների դաստիարակը, գեղարվեստականության բնույթը եւ այլն: Այն պետք է որոշվի ենթամաշկային շերտի հաստությամբ, բայց տարբեր տեղերում դա անհրաժեշտ չէ ( Կրծքավանդակի վրա խուլ եւ sternum, ստամոքսի վրա `navel մակարդակի վրա, հետեւի մասում` շեղբերների տակ, վերջույթների վրա `ազդրի եւ ուսի արտաքին մակերեսի վրա): Կախված ենթամաշկային շերտի հաստությունից, նրանք խոսում են ճարպի նորմալ, ավելցուկային եւ անբավարար ավանդույթի մասին: Ուշադրություն է կազմվում համազգեստով (ամբողջ մարմնում) կամ ենթամաշկային շերտի անհավասար բաշխումը:

Փափուկ հյուսվածքի տուրբորայի սահմանումը իրականացվում է մաշկի աջ եւ ինդեքսի մատներով սեղմելով
Բոլոր փափուկ հյուսվածքները ազդրի եւ ուսի ներքին մակերեսի վրա, մինչդեռ ընկալում էին ճկունության կամ առաձգականության զգացումը, որը կոչվում էր շրջայց: Եթե \u200b\u200bշրջագայությունը կրճատվի, ապա որոշվում է լեթարգության կամ հրամանների զգացողություն:

Մկանների տոնը որոշվում է պասիվ ճկման միջոցով
եւ վերին եւ ստորին վերջույթների երկարացում: Ըստ դիմադրության աստիճանի, որը տեղի է ունենում պասիվ շարժումներում, ինչպես նաեւ մկանային հյուսվածքի հետեւողականության վրա, որը որոշվել է հպումով, դատում է մկանների տոնայնությունը: Առողջ երեխաների մոտ սիմետրիկ տեղերում մկանների տոնն ու զանգվածը պետք է լինի նույնը:

Այս նկարագրական առանձնահատկությունները խստորեն գնահատվում են «փոքր», «միջին» եւ «մեծ»:

Ֆիզիկական զարգացման անհատական \u200b\u200bգնահատումը հիմնված է ռեգրեսիվ վերլուծության մեթոդով մշակված տարածաշրջանային շրջաններով իր մարդաբանական տվյալների համեմատության վրա: Կարգավորող կամ ատամնաբուժական աղյուսակների օգտագործումը թույլ է տալիս տարբերակված բնութագիր ֆիզիկական, երեխաների զարգացման եւ հատկացնել մասնագետների մշտական \u200b\u200bվերահսկողության եւ խորհրդատվության կարիք:

Ֆիզիկական զարգացման հետաձգումը կարող է պայմանավորված լինել մի շարք պատճառներով, որոնք պետք է նախադպրոցական դոկտոր ճանաչեն: Ժառանգական սահմանադրական գործոնը որոշակի նշանակություն ունի: Ավելի հաճախ անբավարար ֆիզիկական զարգացման պատճառը քրոնիկ վարակներն է եւ հարբեցումը, հիմնականում ռեւմատիզմը, տոնզիլոգեն սրտիոպաթիան, քրոնիկ պիտոնեֆրիտը, հիպոթիրեային նանիզմը: Մեկնարկով կարելի է ասել միայն, եթե աճի տեմպը ստանդարտից ավելի ցածր է 10% -ից ցածր:

Երեխայի մանրամասն փորձաքննությունը թույլ է տալիս պարզել դրա մաշկի, ավշային ապարատի, ոսկրային համակարգի առանձնահատկությունները: Երեխաների նախադպրոցական տարիքի երեխաները կարող են նույնականացնել սկոլիոզը կամ ձագարաձեւ կրծքավանդակը: Այս պաթոլոգիայի ժամանակին հայտնաբերումը կանխում է ապագայում հաշմանդամության զարգացումը: Մկանային-կմախքային համակարգի կասկածյալ աննորմալությամբ բոլոր երեխաները պետք է ուղղվեն podiatrist- ի հետ խորհրդակցելու համար ուղղիչ մարմնամարզություն:

	Տղաներ		աղջիկները		զարկերակ	շունչ	դժոխք
	քաշ	բարձրություն	քաշ	բարձրություն
1 տարի	11,5-13,8	82-87	11,7-13,5	80-87	120-125	35
2 տարեկան	12-14	85-92	11,8-14,0	82-90	110-115
3 տարի	13,8-16	92-99	13,6-16	91-99	105-100	28
4 տարի	15,8-18,5	98-107	14,5-17,5	95-108	100-106
5 տարի	17,6-21,7	105-116	16,9-19,9	98-112	100
6 տարի	19,6-24,2	111-121	18,8-23,8	111-116	90-96	26
7 տարի	21,6-28,2	118-139	21,8-27,4	118-129	85-90
8 տարի					80-87
9 տարի					80-85
10 տարի					78-75	20
12 տարի					75-72
13 տարի					72-82
14 տարի					72-76	17

				Ֆիզիկական զարգացման մակարդակ
						Միջինից բարձր միջինից			Միջինից ցածր
1		2		3		4 5			6		7
							Մարմնի զանգված
			18,7>		18,6-17,3		17,2-14,1	14,0-12,6		12,5<
					18,4-16,9		16,8-13,8	13.7-12,4		12,3<
			19,1>		19,0-17,8		17,4-14,7	14,6-13,1		13,2<
			18,7>		18,6-17,7		17,6-14,2	14,6-13,3		12,9<
			19,6>		19,5-18,3		18,2-15,3	14,1-13,0		13,8<
			18,9>		18,8-17,5		17,4-14,7	15,2-13,9		13,5<
					21,1-19,7		19,6-16,0	14,6-13,6		14,3<
			20,4>		20,3-18,3		18,2-15,7	15,9-14,4		14,1<
			22,9>		22,8-21,0		20,9-16,8	15,6-14,2		14,8<
			21,9>		21,8-20,2		20,1-16,6	16,7-14,9		14,9<
			23,9>		23,8-22,1		22,0-18,1	16,5-14,9		16,1<
			23,8>		23,7-21,8		21,7-17,6	18,0-16,2		15,5<
			25,0>		24,9-23,2		23,1-19,5	17,5-15,6		17,5<
			25,9>		25,8-23,5		23,4-18,6	19,4-17,6		16,1<
			26,7>		26,6-24,7		24,6-20,3	18,5-16,2		18,2<
			27,5>		27,4-24,9		24,8-19,7	19,6-17,6		17,5<

				Մարմնի բարձրությունը
			Կրծքավանդակի շրջան

Նախադպրոցական տարիքի երեխաների զարգացման ցուցանիշներ

Տարիք

1. Երեխաների եւ դեռահասների առողջության ուսումնասիրության եւ գնահատման մեթոդներ

2. Երեխաների եւ դեռահասների ֆիզիկական զարգացման հետազոտության եւ գնահատման մեթոդներ

3. Մանկական հաստատություններում ֆիզիկական դաստիարակության կազմակերպման հիգիենիկ գնահատում

4. Երեխաների հաստատություններում կրթական գործընթացի հիգիենիկ հիմքերը:

5. Երեխաների պատրաստության ախտորոշում դպրոցի համար

6. Հիգիենայի կրթական գործընթաց միջնակարգ դպրոցում

Ըստ ԱՀԿ (1990), երեխաների առողջությունը աշխարհի ամենաարդյունավետ խնդիրներից մեկն է: Դրա կարեւորությունը պայմանավորված է շրջակա միջավայրի վիճակի առաջադեմ վատթարացման բազմաթիվ եղանակներով: Երեխայի մարմինը, որը գտնվում է զարգացման գործընթացում, հիմնականում ազդում է ինչպես բարենպաստ, այնպես էլ ոչ ավելի բարենպաստ գործոնների վրա ավելի արագ եւ զգայուն է շրջակա միջավայրի փոփոխության համար: Տարբեր գործոնների հետեւանքները ուսումնասիրելիս կարեւոր է իրենց բարդությունների ազդեցությունը որոշելու եւ պարզելու, թե ինչպես է փոփոխվում յուրաքանչյուր գործոնի ազդեցության համադրությամբ: Երեխայի բնակչության բնապահպանական ազդեցությունների անբաժանելի արդյունքը երեխաների առողջության մակարդակն ու որակն է: Մանկաբույժը պետք է կարողանա նույնականացնել այս երկու ցուցանիշները, որոշեք ընկղմման առողջության վիճակը:

Առողջությունը երեխայի մարմնի միջոց է --------- Շրջակա միջավայրի հետ կապի միջոց: Դա ազդում է կենսաբանական, բնապահպանական եւ սոցիալական գործոնների բարդ շարք:

Հետեւաբար, հիգիենիստները ամենատարածված են, թե ինչպես է առողջության սահմանում, որն ընդունվել է ԱՀԿ Սահմանադրությամբ «Առողջություն - լիարժեք ֆիզիկական, հոգեկան, հոգեկան եւ սոցիալական բարեկեցության վիճակ, բնութագրվում է միջնամասի եւ հիվանդության կամ անբավարարության պակասը»:

Առողջությունը, որպես մարմնի օպտիմալ գործառույթների կարողության կենսական չափանիշ, այս դեպքում բնութագրվում է ոչ միայն հիվանդության կլինիկական նշանակալի ախտանիշների բացակայություն, այլեւ նրանց դրսեւորումների նախնականության բացակայությունը, եւ այսպես կոչված «Low-pathology» - ը բացահայտեց հաճախ ֆունկցիոնալ, մակարդակի հեշտ շրջելի փոփոխություններ, ցույց տալ մարմնի ընդհանուր դիմադրության նվազում `շրջակա միջավայրի անբարենպաստ գործոնների համար:

Դեպի առողջության մասին ժողովրդագրական ուսումնասիրությունների արդյունքների համաձայն, միայն սառցաբեկորների տեսանելի եզրագիծը միայն սառցաբեկորն է, որի ստորջրյա մասը կանխված է (Donoozological) պետություններ, արտացոլելով առողջության վրա շարժման փուլերը , Այս պետությունների ուսումնասիրությունը որպես առողջ երեխայի «մակարդակի» առողջության որոշման հիմք հանդիսանում է հիգիենիկ ախտորոշման առարկա («հիգիենիկ մոնիտորինգ») ուսումնասիրելով շրջակա միջավայրը, առողջությունն ու կապը նրանց միջեւ: Թիմի առողջությունն է, որը գործում է այս դեպքում `« Դոնոզոլոգիական ախտորոշման »չափանիշով, յուրաքանչյուր անձի բացասական ազդեցության« մարկերային », սանիտարական եւ համաճարակայինների կողմից իրականացված բոլոր կանխարգելիչ աշխատանքի արդյունավետության չափանիշը Ծառայությունների իշխանություններ:

Հիմնական առաջադրանքի առաջնային կանխարգելումը. Մարդկանց կյանքի տեւողության բարձրացում `հիգիենիկ ախտորոշման, հիգիենիկ ախտորոշման, ունենալով հետազոտությունների 3 առարկա (առողջություն, ունակություն, նրանց հարաբերություններ), նախատեսված է առողջության մասշտաբների փուլերը հայտնաբերելու համար

Ամբողջական առողջություն

Գործնական առողջություն

Խրատ

Դա անհրաժեշտ է կանխել պետական \u200b\u200bանցումը տարբեր հիվանդությունների:

Հիգիենիկ ախտորոշման եւ դիսպենսարացման փոխազդեցությունը պետք է իրականացվի 4 փուլով:

Բեմ 1 - բնապահպանական իրավիճակի ուսումնասիրություն, կյանքի պայմաններ, ապրելակերպ

2-րդ փուլ - Բժշկական զննում

3 փուլ - առողջության միջոցառումներ

4 փուլ - դինամիկ դիսպանսերային դիտում

Երեխայի զարգացման եւ առողջության վիճակի բնույթի բնույթի համապարփակ գնահատականը պահանջում է ֆիզիկական եւ նյարդահոգեբանական զարգացման պարտադիր հաշվառում, իր մարմնի ֆունկցիոնալ վիճակի լիարժեքության աստիճանը եւ ներդաշնակությունը:

Նախընտրական (DONOODOLOD) պետությունների ախտորոշման մեթոդների առկայությունը, այս գործընթացների հետընթացի խորության եւ վերածննդի աստիճանի քանակական գնահատումը, կարող է դառնալ այնպիսի կանխարգելիչ միջոցառումների գիտական \u200b\u200bհիմք, որը կհամապատասխանի առաջնային եւ երկրորդային կանխարգելման առաջադրանքներին: Դրա հիման վրա կանխարգելումը նպատակ չունի կանխել հատուկ հիվանդությունները, այլեւ դրանց զարգացմանը դրանց զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու համար: Հատկացնել հետեւյալ գործոնները, որոնք ազդում են երեխաների եւ դեռահասների առողջության վրա:

Երեխաների բնակչության առողջության գործոնները

| | Սոցիալական | |

| | Տնտեսական | |

| | Պայմաններ | |

| Բնապահպանություն | ժառանգություն | ֆիզիկական |

| | | Կրթություն |

| Սնունդ | | |

| Կյանքի պայմաններ | Վիճակը | Օրվա օրը |

| | Առողջություն | |

| | Մանկական | |

| | Բնակչություն | |

| | Ind ուցանիշներ | |

| | Մահացություն | |

| | դեպք | |

| | Հաշմանդամություն | |

| | Ֆիզ. Զարգացում | |

| | | Դասընթացի պայմաններ |

| | Բժշկական եւ սանիտարական | |

| | Ես օգնում եմ | |

Անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել այնպիսի գործոնների դերին, որոնք ազդում են առողջության ձեւավորման վրա, որոնք ազդում են որպես կենսաբանական (մոր տարիքում, նրա առողջության վիճակը, մարմնի երկարությունը, ծննդյան տեւողությունը) , Ակտերի շրջանում շեղումների առկայությունը ---------- - հետծննդյան վաղ ժամանակահատվածներ եւ այլն եւ այլն եւ այլն եւ սոցիալական (բնակարանային տարածք, Ծնողների եկամուտ, հանրային եւ ընտանեկան կրթություն, օրվա օր) , ներառյալ քնի տեւողությունը եւ բացօթյա մնալը):

2. Երեխաների առողջության բժշկական մոնիտորինգ:

Մանկաբույժ բժշկի ամենակարեւոր խնդիրներից մեկը առողջության վիճակի ձեւավորումն ու դինամիկան վերահսկելն է

Առողջության վիճակի դինամիկայի նկատմամբ վերահսկողությունը կարգավորվում է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության հրամանով 14. 03. 95 թիվ 60-ը `նախադպրոցական եւ դպրոցական տարիքի երեխաների կանխարգելիչ ստուգումների անցկացման հրահանգների հաստատման վերաբերյալ Բժշկական եւ տնտեսական ստանդարտներ »

Առողջության մոնիտորինգը ներկայումս իրականացվում է զանգվածային ցուցադրման թեստերի հիման վրա եւ երեխաների եւ դեռահասների խորը ստուգումների կազմակերպման նոր սկզբունք է: Այն իրականացվում է մի քանի փուլով.

1-ին բեմ - բոլոր երեխաների ուսումնասիրությունը `ցուցադրման ծրագրով, որն իրականացվում է երեխաների հիմնարկի հիմնական բժշկական քույրում. 7

2 փուլ - Երեխաների զննում ներկայացրած երեխաների զննում, մանկական հաստատության դոկտոր.

3 փուլ - Նեղ մասնագետների զննում պոլիկլինիկական երեխաներ, որոնք ուղղված են նախադպրոցական հաստատությանը (դպրոց) խորհրդատվության համար:

Բուժզնաքննության կազմակերպման այս սկզբունքը նշանակալի աճ է հատկացնում միջին մեղրի դերի մեջ: Երեխաների առողջության անձնակազմի անձնակազմը երեխաների առողջության մոնիտորինգի մեջ, ինչպես նաեւ ապահովում է բժիշկների եւ նեղ մասնագետների աշխատանքային ժամերի ռացիոնալ օգտագործումը երեխաների առողջության տարբերակված մոնիտորինգով:

Screen ուցադրման ծրագիրը ներառում է.

1. Հարցաթերթիկի փորձարկում. Ծնողների կամ ուսանողների հարցում `օգտագործելով հատուկ հարցաթերթիկ: Հարցումն ուղղված է նյարդային, սրտանոթային, մարսողական, միզուղիների, ինչպես նաեւ բնորոշ նյութի եւ ալերգիկ հիվանդությունների եւ ալերգիկ հիվանդությունների եւ պետությունների բնորոշ անանուն տվյալների եւ բողոքների բացահայտմանը:

Այս հարցաթերթիկ, պարզ հարցերի տեսքով, խմբավորվում են առաջատար համակարգերում առողջության վիճակում իրականացվող երեխաների եւ դեռահասների կողմից առաջատարների առկայության հիմնական «բանալին» բողոքները: Նախադպրոցականների եւ ուսանողների 1-4 դասընթացների ուսումնասիրության ժամանակ հարցաթերթիկը լրացնում է ծնողներին, 5-րդ դասարանից `աշակերտներ:

Կառուցված ամրոցը նաեւ տղաների 100% է, իսկ 2-6 տարեկան աղջիկների 100% -ը շատ թույլ մարմնավորում ունի: Ind ուցանիշների այդպիսի ցածր արժեքները ցույց են տրված նախադպրոցական տարիքի երեխաների ցածր զարգացումը, ինչը կարող է առաջանալ բազմաթիվ գործոնների գործողությամբ: Ապագայում շարունակեք դպրոցականների 7-16 տարեկան մանկավարժական պարամետրերի հետագա ուսումնասիրությունը `դպրոցի ֆիզիկական կարգավիճակը հաստատելու եւ ...

Այս հարմարվողական նորմը փոխանցվում է սերնդեսերունդ: Այսպիսով, վերահսկվում է փոխադարձ կապի նշանների ամբողջ համալիրի փոփոխականությունը: Հաշվի առեք դա նախադպրոցական եւ կրտսեր դպրոցական տարիքի երեխաների ֆիզիկական զարգացման օրինակով, որը վերաբերում է Ռուսաստանի հյուսիսի նիստ եւ հին ժամանակների բնակչության տարբեր խմբերի: Ըստ T.V- ի: Քրիզի, 3-7 տարեկան երեխաների համար KANTOV ...

Վարպետության շարժիչի հմտություններ, որոնք կարող են նավարկվել շրջակայքում, ակտիվորեն հաղթահարել զարգացող դժվարությունները, որոնք դրսեւորում են ստեղծագործական որոնման ցանկություն: Նախադպրոցական տարիքի երեխաների ֆիզիկական դաստիարակության տեսությունը շարունակաբար զարգանում եւ հարստանում է երեխայի կրթության բազմազան կողմերը լուսաբանող ուսումնասիրությունների արդյունքում ձեռք բերված նոր գիտելիքներով: Հետազոտության տվյալներ, ...

Երեխաների ֆիզիկական զարգացման դիտարկումը

Հայտնի է, որ երեխաների այլ ցուցանիշների հետ միասին ֆիզիկական զարգացումը երեխաների առողջության վիճակի զգալի ցուցանիշ է: Ֆիզիկական զարգացման վիճակը կախված է բնածին հատկություններից, ինչպես նաեւ շրջակա միջավայրի պայմաններից, օրգանիզմն աճում եւ ձեւավորվում է պահեստում: Երեխաների ֆիզիկական զարգացումն իրականացնելու համար, մասնավորապես, մարդասպանի ֆիզիկական զարգացումը, պատրաստվել է բժշկական աշխատողներ, քանի որ տեխնոլոգիան եւ մարդաչափական չափումների տեխնիկները պահանջում են որոշակի գիտելիքներ եւ գործնական հմտություններ:

Կյանքի առաջին տարվա երեխաների չափումն իրականացվում է հորիզոնական աճող դիրքում: Երեխան իր մեջքին դրված է այնպես, որ գլուխը սերտորեն շոշափվում է նկարչի կողմից գրանցման շրթներկին: Գլուխը տեղադրված է այնպիսի դիրքում, որում մանկատան ստորին եզրը եւ ականջի այծի վերին եզրը տեղակայված են մեկ ուղղահայաց հարթությունում: Օգնականը ամուր տեղավորվում է երեխայի գլուխը: Ոտքերը պետք է շտկվեն ձախ ձեռքի մի փոքր մամուլով երեխայի ծնկների վրա: Աջ ջրի տակ գտնվող աջ ձեռքը աճի շարժական բարը սերտորեն է կրունկների վրա, ոտքերը թեքելով դեպի ուղիղ անկյուն: Գրենական եւ ենթաեզոնոնային տախտակի միջեւ հեռավորությունը կհամապատասխանի երեխայի աճին:

Աճի չափումը մեկ տարվա ընթացքում երեխաների մոտ անցկացվում է ռոստոմետերի կողմից կանգնած դիրքում: Երեխան դառնում է Rodomer- ի հարթակի վրա ուղղահայաց դարակաշարով, բնական, շտկված դիրքում, շոշափելով ուղղահայաց դարակաշարերի կրունկներ, հետույք, միջկառոթ-DACA տարածաշրջան եւ բնակչություն, ձեռքերը բացակայում են մարմնի երկայնքով, բեկորներ , Գլուխը դրված է այնպիսի դիրքում, որի վրա մանկատան ստորին եզրը եւ ականջի վերին եզրը Goat- ը գնում է մեկ հորիզոնական հարթությունում: Շարժական բարը կիրառվում է գլխին, առանց սեղմելու:

Փոքր երեխաների մոտ մարմնի քաշի որոշումը իրականացվում է մասշտաբներով `առավելագույն թույլատրելի բեռով մինչեւ 20 կգ: Սկզբնապես, անձեռոցիկը կշռվում է: Այն տեղադրված է կշեռքի սկուտեղի վրա, որպեսզի անձեռոցիկի ծայրերը չեն շնչում սկուտեղից: Երեխան տեղադրվում է սկուտեղի գլխի լայն մասում եւ ուսի գոտին, ոտքերը նեղ սկուտեղի վրա: Եթե \u200b\u200bերեխան կարող է տնկել, այն տնկվում է սկուտեղի լայն մասի հետ հետույքով, ոտքերով նեղ մասի վրա: Հնարավոր է երեխային կշեռքի վրա խաղալ եւ նրանց հետ հեռացնել միայն այն ժամանակ, երբ կշեռքի մասշտաբը փակ է, կանգնածը կողմնակի մասի կողմում չէ: Քաշի ընթերցումները հաշվարկվում են այն կշիռների այն կողմում, որտեղ կան խցիկներ կամ կտրում (ստորին Girc- ը պետք է տեղադրվի միայն ներքեւի մասում): Քաշը ձայնագրվելուց հետո կշիռները դրվում են զրոյի վրա: Երեխայի ծանրությունը որոշելու համար անհրաժեշտ է ընդառաջ հանել անձեռոցիկի ծանրությունը կշեռքի վկայությունից:

Նախադպրոցական հաստատություններում մինչեւ մեկ տարի կշռող երեխաները իրականացվում են յուրաքանչյուր 10 օրվա ընթացքում, 1-ից 3 տարի `ամիսը մեկ անգամ:

Busty շրջագծի չափումը կատարվում է սանտիմետր ռետինացված ժապավենով հանգիստ շնչառության վիճակում (դադար, եւ տարեց երեխաներ `ներշնչելու եւ արտաշնչելու ժամանակ): Ժապավենի փոխանցումը հետեւում է `շեղբերների անկյուններում եւ առջեւում` խուլերի ներքեւի եզրին:

Ի լրումն մարդաբանական չափումներից բացի, նշվում է մկանային տոնով, դաստիարակների շրջագայություններ, քսուքների բնույթ եւ այլն: Որոշել ենթամաշկային շերտի հաստությունը չպետք է լինի մեկ կայքում, բայց տարբեր վայրերում (կրծքավանդակի վրա) խուլ եւ sternum- ի միջեւ, ստամոքսի վրա `մակարդակի վրա navel, հետեւի մասում` շեղբերների տակ, վերջույթների վրա `ազդրի եւ ուսի արտաքին մակերեւույթի վրա): Կախված ենթամաշկային շերտի հաստությունից, նրանք խոսում են ճարպի նորմալ, ավելցուկային եւ անբավարար ավանդույթի մասին: Ուշադրություն է կազմվում համազգեստով (ամբողջ մարմնում) կամ ենթամաշկային շերտի անհավասար բաշխումը:

Փափուկ հյուսվածքի տուրբորայի սահմանումը իրականացվում է մաշկի աջ եւ ինդեքսի մատներով սեղմելով
Բոլոր փափուկ հյուսվածքները ազդրի եւ ուսի ներքին մակերեսի վրա, այս ամենը ընկալում էր ճկունության կամ արմունկների զգացումը, որը կոչվում էր շրջայց: Եթե \u200b\u200bշրջագայությունը կրճատվի, ապա որոշվում է լեթարգության կամ հրամանների զգացողություն:

Մկանների տոնը որոշվում է պասիվ ճկման միջոցով
եւ վերին եւ ստորին վերջույթների երկարացում: Ըստ դիմադրության աստիճանի, որը տեղի է ունենում պասիվ շարժումներում, ինչպես նաեւ մկանային հյուսվածքի հետեւողականության վրա, որը որոշվել է հպումով, դատում է մկանների տոնայնությունը: Առողջ երեխաների մեջ Սիմմեթ-հարստության վայրերում մկանների տոնն ու զանգվածը պետք է նույնը լինեն:

Այս նկարագրական առանձնահատկությունները խստորեն գնահատվում են «փոքր», «միջին» եւ «մեծ»:

Ֆիզիկական զարգացման անհատական \u200b\u200bգնահատումը հիմնված է ռեգրեսիվ վերլուծության մեթոդով մշակված տարածաշրջանային շրջաններով իր մարդաբանական տվյալների համեմատության վրա: Կարգավորող կամ ատամնաբուժական աղյուսակների օգտագործումը թույլ է տալիս տարբերակված բնութագիր ֆիզիկական, երեխաների զարգացման եւ հատկացնել մասնագետների մշտական \u200b\u200bվերահսկողության եւ խորհրդատվության կարիք:

Ֆիզիկական զարգացման հետաձգումը կարող է պայմանավորված լինել մի շարք պատճառներով, որոնք պետք է նախադպրոցական դոկտոր ճանաչեն: Ժառանգական սահմանադրական գործոնը որոշակի նշանակություն ունի: Ավելի հաճախ անբավարար ֆիզիկական զարգացման պատճառը քրոնիկ ինֆեկցիաներն ու աննկատելի են, հիմնականում ռեւմատիզմը, տոննա ռեւմատիզմը, Tonsilogenic Cardiopathy- ը, քրոնիկ պիելոնեֆրիտը, հիպոթիրերոդ նանիզմը: Մեկնարկով կարելի է ասել միայն, եթե աճի տեմպը ստանդարտից ավելի ցածր է 10% -ից ցածր:

Երեխայի մանրամասն փորձաքննությունը թույլ է տալիս պարզել դրա մաշկի, ավշային ապարատի, ոսկրային համակարգի առանձնահատկությունները: Երեխաների նախադպրոցական տարիքի երեխաները կարող են նույնականացնել սկոլիոզը կամ ձագարաձեւ կրծքավանդակը: Այս պաթոլոգիայի ժամանակին հայտնաբերումը կանխում է ապագայում հաշմանդամության զարգացումը: Մկանային-կմախքային համակարգի կասկածյալ աննորմալությամբ բոլոր երեխաները պետք է ուղղվեն podiatrist- ի հետ խորհրդակցելու համար ուղղիչ մարմնամարզություն:

Տարիք	Տղաներ

Տարիք		Ֆիզիկական զարգացման մակարդակ
		Բարձր	Միջինից բարձր միջինից	Միջինից ցածր	ցածր
				Մարմնի զանգված
	փոքր ..Լ.
3 Գամասեղ	Մալ.
6 ամիս.
	Մալ.	21,2>
6 ամիս.	Վիր:.
	Մալ..
	Մալ..
6mis:
	Մալ..
6 ամիս..

				Մարմնի բարձրությունը
	փոքր ..
	փոքր ..
6 ամիս.
	փոքր ..
	փոքր ..
6 ամիս.		1iz
	փոքր ..
		1i6\u003e
	փոքր ..
6 ամիս.						Ї02.<
	փոքր ..
				.119-111
	փոքր ..
6 ամիս.
			Կրծքավանդակի շրջան
	փոքր ..

Նախադպրոցական ցուցանիշներ

Տարիք

1. Երեխաների եւ դեռահասների առողջության ուսումնասիրության եւ գնահատման մեթոդներ

2. Երեխաների եւ դեռահասների ֆիզիկական զարգացման հետազոտության եւ գնահատման մեթոդներ

3. Մանկական հաստատություններում ֆիզիկական դաստիարակության կազմակերպման հիգիենիկ գնահատում

4. Երեխաների հաստատություններում կրթական գործընթացի հիգիենիկ հիմքերը:

5. Երեխաների պատրաստության ախտորոշում դպրոցի համար

6. Հիգիենայի կրթական գործընթաց միջնակարգ դպրոցում

Ըստ ԱՀԿ (1990), երեխաների առողջությունը աշխարհի ամենաարդյունավետ խնդիրներից մեկն է: Դրա կարեւորությունը պայմանավորված է շրջակա միջավայրի վիճակի առաջադեմ վատթարացման բազմաթիվ եղանակներով: Երեխայի մարմինը, որը գտնվում է զարգացման գործընթացում, հիմնականում ազդում է ինչպես բարենպաստ, այնպես էլ ոչ ավելի բարենպաստ գործոնների վրա ավելի արագ եւ զգայուն է շրջակա միջավայրի փոփոխության համար: Տարբեր գործոնների հետեւանքները ուսումնասիրելիս կարեւոր է իրենց բարդությունների ազդեցությունը որոշելու եւ պարզելու, թե ինչպես է փոփոխվում յուրաքանչյուր գործոնի ազդեցության համադրությամբ: Երեխայի բնակչության բնապահպանական ազդեցությունների անբաժանելի արդյունքը երեխաների առողջության մակարդակն ու որակն է: Մանկաբույժը պետք է կարողանա նույնականացնել այս երկու ցուցանիշները, որոշեք ընկղմման առողջության վիճակը:

Առողջությունը երեխայի մարմնի միջոց է --------- Շրջակա միջավայրի հետ կապի միջոց: Դա ազդում է կենսաբանական, բնապահպանական եւ սոցիալական գործոնների բարդ շարք:

Հետեւաբար, հիգիենիստները ամենատարածված են, թե ինչպես է առողջության սահմանում, որն ընդունվել է ԱՀԿ Սահմանադրությամբ «Առողջություն - լիարժեք ֆիզիկական, հոգեկան, հոգեկան եւ սոցիալական բարեկեցության վիճակ, բնութագրվում է միջնամասի եւ հիվանդության կամ անբավարարության պակասը»:

Առողջությունը, որպես մարմնի օպտիմալ գործառույթների կարողության կենսական չափանիշ, այս դեպքում բնութագրվում է ոչ միայն հիվանդության կլինիկական նշանակալի ախտանիշների բացակայություն, այլեւ նրանց դրսեւորումների նախնականության բացակայությունը, եւ այսպես կոչված «Low-pathology» - ը բացահայտեց հաճախ ֆունկցիոնալ, մակարդակի հեշտ շրջելի փոփոխություններ, ցույց տալ մարմնի ընդհանուր դիմադրության նվազում `շրջակա միջավայրի անբարենպաստ գործոնների համար:

Դեպի առողջության մասին ժողովրդագրական ուսումնասիրությունների արդյունքների համաձայն, միայն սառցաբեկորների տեսանելի եզրագիծը միայն սառցաբեկորն է, որի ստորջրյա մասը կանխված է (Donoozological) պետություններ, արտացոլելով առողջության վրա շարժման փուլերը , Այս պետությունների ուսումնասիրությունը որպես առողջ երեխայի «մակարդակի» առողջության որոշման հիմք հանդիսանում է հիգիենիկ ախտորոշման առարկա («հիգիենիկ մոնիտորինգ») ուսումնասիրելով շրջակա միջավայրը, առողջությունն ու կապը նրանց միջեւ: Թիմի առողջությունն է, որը գործում է այս դեպքում `« Դոնոզոլոգիական ախտորոշման »չափանիշով, յուրաքանչյուր անձի բացասական ազդեցության« մարկերային », սանիտարական եւ համաճարակայինների կողմից իրականացված բոլոր կանխարգելիչ աշխատանքի արդյունավետության չափանիշը Ծառայությունների իշխանություններ:

Հիմնական առաջադրանքի առաջնային կանխարգելումը. Մարդկանց կյանքի տեւողության բարձրացում `հիգիենիկ ախտորոշման, հիգիենիկ ախտորոշման, ունենալով հետազոտությունների 3 առարկա (առողջություն, ունակություն, նրանց հարաբերություններ), նախատեսված է առողջության մասշտաբների փուլերը հայտնաբերելու համար

Ամբողջական առողջություն

Գործնական առողջություն

Խրատ

Դա անհրաժեշտ է կանխել պետական \u200b\u200bանցումը տարբեր հիվանդությունների:

Հիգիենիկ ախտորոշման եւ դիսպենսարացման փոխազդեցությունը պետք է իրականացվի 4 փուլով:

Բեմ 1 - բնապահպանական իրավիճակի ուսումնասիրություն, կյանքի պայմաններ, ապրելակերպ

2-րդ փուլ - Բժշկական զննում

3 փուլ - առողջության միջոցառումներ

4 փուլ - դինամիկ դիսպանսերային դիտում

Երեխայի զարգացման եւ առողջության վիճակի բնույթի բնույթի համապարփակ գնահատականը պահանջում է ֆիզիկական եւ նյարդահոգեբանական զարգացման պարտադիր հաշվառում, իր մարմնի ֆունկցիոնալ վիճակի լիարժեքության աստիճանը եւ ներդաշնակությունը:

Նախընտրական (DONOODOLOD) պետությունների ախտորոշման մեթոդների առկայությունը, այս գործընթացների հետընթացի խորության եւ վերածննդի աստիճանի քանակական գնահատումը, կարող է դառնալ այնպիսի կանխարգելիչ միջոցառումների գիտական \u200b\u200bհիմք, որը կհամապատասխանի առաջնային եւ երկրորդային կանխարգելման առաջադրանքներին: Դրա հիման վրա կանխարգելումը նպատակ չունի կանխել հատուկ հիվանդությունները, այլեւ դրանց զարգացմանը դրանց զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու համար: Հատկացնել հետեւյալ գործոնները, որոնք ազդում են երեխաների եւ դեռահասների առողջության վրա:

Երեխաների բնակչության առողջության գործոնները

| | Սոցիալական | |

| | Տնտեսական | |

| | Պայմաններ | |

| Բնապահպանություն | ժառանգություն | ֆիզիկական |

| | | Կրթություն |

| Սնունդ | | |

| Կյանքի պայմաններ | Վիճակը | Օրվա օրը |

| | Առողջություն | |

| | Մանկական | |

| | Բնակչություն | |

| | Ind ուցանիշներ | |

| | Մահացություն | |

| | դեպք | |

| | Հաշմանդամություն | |

| | Ֆիզ. Զարգացում | |

| | | Դասընթացի պայմաններ |

| | Բժշկական եւ սանիտարական | |

| | Ես օգնում եմ | |

Անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել այնպիսի գործոնների դերին, որոնք ազդում են առողջության ձեւավորման վրա, որոնք ազդում են որպես կենսաբանական (մոր տարիքում, նրա առողջության վիճակը, մարմնի երկարությունը, ծննդյան տեւողությունը) , Ակտերի շրջանում շեղումների առկայությունը ---------- - հետծննդյան վաղ ժամանակահատվածներ եւ այլն եւ այլն եւ այլն եւ սոցիալական (բնակարանային տարածք, Ծնողների եկամուտ, հանրային եւ ընտանեկան կրթություն, օրվա օր) , ներառյալ քնի տեւողությունը եւ բացօթյա մնալը):

2. Երեխաների առողջության բժշկական մոնիտորինգ:

Մանկաբույժ բժշկի ամենակարեւոր խնդիրներից մեկը առողջության վիճակի ձեւավորումն ու դինամիկան վերահսկելն է

Առողջության վիճակի դինամիկայի նկատմամբ վերահսկողությունը կարգավորվում է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության հրամանով 14. 03. 95 թիվ 60-ը `նախադպրոցական եւ դպրոցական տարիքի երեխաների կանխարգելիչ ստուգումների անցկացման հրահանգների հաստատման վերաբերյալ Բժշկական եւ տնտեսական ստանդարտներ »

Առողջության մոնիտորինգն այսօր իրականացվում է զանգվածային ցուցադրման թեստերի հիման վրա եւ երեխաների եւ դեռահասների խորը ստուգումների կազմակերպման նոր սկզբունք է: Այն իրականացվում է մի քանի փուլով.

1-ին բեմ - բոլոր երեխաների ուսումնասիրությունը `ցուցադրման ծրագրով, որն իրականացվում է երեխաների հիմնարկի հիմնական բժշկական քույրում. 7

2 փուլ - Երեխաների զննում ներկայացրած երեխաների զննում, մանկական հաստատության դոկտոր.

3 փուլ - Նեղ մասնագետների զննում պոլիկլինիկական երեխաներ, որոնք ուղղված են նախադպրոցական հաստատությանը (դպրոց) խորհրդատվության համար:

Բուժզնաքննության կազմակերպման այս սկզբունքը նշանակալի աճ է հատկացնում միջին մեղրի դերի մեջ: Երեխաների առողջության անձնակազմի անձնակազմը երեխաների առողջության մոնիտորինգի մեջ, ինչպես նաեւ ապահովում է բժիշկների եւ նեղ մասնագետների աշխատանքային ժամերի ռացիոնալ օգտագործումը երեխաների առողջության տարբերակված մոնիտորինգով:

Screen ուցադրման ծրագիրը ներառում է.

1. Հարցաթերթիկի փորձարկում. Ծնողների կամ ուսանողների հարցում `օգտագործելով հատուկ հարցաթերթիկ: Հարցումն ուղղված է նյարդային, սրտանոթային, մարսողական, միզուղիների, ինչպես նաեւ բնորոշ նյութի եւ ալերգիկ հիվանդությունների եւ ալերգիկ հիվանդությունների եւ պետությունների բնորոշ անանուն տվյալների եւ բողոքների բացահայտմանը:

Այս հարցաթերթիկ, պարզ հարցերի տեսքով, խմբավորվում են առաջատար համակարգերում առողջության վիճակում իրականացվող երեխաների եւ դեռահասների կողմից առաջատարների առկայության հիմնական «բանալին» բողոքները: Նախադպրոցականների եւ ուսանողների 1-4 դասընթացների ուսումնասիրության ժամանակ հարցաթերթիկը լրացնում է ծնողներին, 5-րդ դասարանից `աշակերտներ:

Հարցերը ուղղված են նյարդային համակարգից հնարավոր պաթոլոգիայի բացահայտմանը `սրտանոթային համակարգից հնարավոր պաթոլոգիան` Nasopharynx- ի կողմից, մարսողական օրգաններ, ալերգիա:

Հարցաթերթի արդյունքները ամփոփվում են բուժքրոջ կողմից, որը նշում է այն հարցերի նշանի (+) թիվը, որոնց վրա ստացվում է դրական պատասխան: Դրանից հետո երեխաների հաստատության բժիշկը վերլուծում է հետազոտության արդյունքները եւ ընտրում է այն երեխաներին, ովքեր հետազոտության կարիք ունեն, եւ դրանց ստուգումից հետո լրացուցիչ հետազոտությունների համար նեղ մասնագետների խորհրդակցելու անհրաժեշտության խնդիրը:

2. Ռեգրեսիայի կշեռքի վերաբերյալ ֆիզիկական զարգացման անհատական \u200b\u200bգնահատում:

3. Արյան ճնշման չափում (կրտսեր դասերի ուսանողներ `հաշվի առնելով ստանդարտ ճարմանդում փոփոխությունները)` հիպերտոնիկ եւ հիպոտոնիկ պետությունները հայտնաբերելու համար:

Երեխաների մեջ արյան ճնշման արժեքների օբյեկտը 8-12 տարեկան է, ձեռք է բերվում միայն «տարիքային» ճարմանդներ օգտագործելու կամ յուրաքանչյուր երեխայի շրջագծի չափին համապատասխանող լրացուցիչ հաշվարկներ, որոնք սերտորեն կապում են մարմնի զանգվածի հետ , Փոփոխությունների արժեքները, որոնք ստանդարտացվել են երեխաների ֆիզիկական զարգացման անհատական \u200b\u200bգնահատման հիման վրա, ներկայացված են աղյուսակում.

Փոփոխություններ (MM Hg- ում: արվեստ) դեպի ստանդարտ ճարմանդային չափիչով ստացված սիստոլիկ * ճնշման համարները (8-12 տարեկան երեխաների համար `մարմնի այլ քաշով)

Աղյուսակ 1

| Տարիքը (| մարմնի զանգվածը | | | |

| տարիներ) | ըստ | | |

| | Հարգանքներ | | |

| | Ստանդարտ | | |

|8 |+ 10 |+ 15 |+ 5 |

|9 |+ 10 |+ 15 |+ 5 |

|10 |+ 10 |+ 15 |0 |

|11 |+ 5 |+ 10 |0 |

|12 |+ 0 |+ 5 |0 |

|13** |0 |0 |0 |

Նշում. * Դիաստոլիկ ճնշման թվերը պետք է դիտարկել առանց փոփոխությունների, քանի որ ստանդարտ եւ տարիքային ճարմանդները փոխելու ժամանակ դիաստոլիկ ճնշման արժեքի տարբերությունները աննշան են:

** - 13 տարեկան եւ ավելի հին երեխաների (անկախ մարմնի քաշից) իրական պատկերավոր ճնշման համարներ, երբ ստանդարտ եւ տարիքային ճարմանդները փոխելը չեն տարբերվում:

Արյան ճնշումը չափվում է ընդհանուր ընդունված մեթոդով `նստած աջ ձեռքով, 10 րոպեանոց հանգստից հետո, ըստ Կորոտկովի մեթոդի: Ավելի մեծ ճշգրտության համար առաջարկվում է 3 անգամ չափում, վերջին չափման ցուցանիշների ամրագրմամբ:

Մկանային-կմախքային համակարգի խանգարումների հայտնաբերում `օգտագործելով համակցված տեսողական գործիքային ուսումնասիրություն:

Թեստ `կեցվածքի խախտումները հայտնաբերելու համար: ութ

Այս թեստի քննությունը վարում է մանկական հաստատության բժիշկը եւ ներառում է երեխայի ստուգում `10 թեստային քարտի 10 հարցերի (աղյուսակ 2):

Աղյուսակ 2

Փորձարկման քարտ `կեցվածքի խախտումները հայտնաբերելու համար

| 1. Օրգանյան շարժմանը բացահայտ վնաս | Այո Ոչ |

| Միացված բնածին փոխնախագահ, | |

| Վնասվածք, հիվանդություն | |

| 2. Գլուխը, պարանոցը մերժվել է միջինից | Այո Ոչ |

| Գծեր, ուսեր, շեղբեր, ազդրի | |

| Տեղադրված ասիմետրիկ | |

| Կրծքավանդակի «կոշիկ», | այո Ոչ |

| «Դեֆորմացված» | |

| 4. Չափազանց նվազում կամ | Այո Ոչ |

| Բարձրացնել ֆիզիոլոգիական կորը | |

| Ողնաշար. Արգանդի վզիկի լորդոզ, | |

| Կրծքագեղձի kihosa, lumbar լորդոզա | |

| 5. Շեղբերների չափազանց մեծ մայթ | այո ոչ |

| 6. Որովայնի չափազանց մեծ | Այո Ոչ |

| Ստորին ծայրահեղությունների առանցքների խախտում | Այո Ոչ |

| (O- ձեւավորված, x ձեւաձեւ) | |

| 8. Անհավասարության եռանկյունների իրան | Այո Ոչ |

| 9. Վալգուսի գարշապար կամ | Այո Ոչ |

| Երկու կրունկներ | |

| 10. Գեղարվեստի բացահայտ շեղում | Այո Ոչ |

Հետազոտությունն իրականացվում է հետեւյալ կարգով.

Ստուգում FAS- ում: Դիրքը - ձեռքերը մարմնի երկայնքով: Ոտքերի ձեւը, գլխի, պարանոցի, ուսերի սիմետրիայի դիրքը, իրան եռանկյունների հավասարությունը (գոտկատեղի եռանկյունը եռանկյունաձեւ ձեւի, ձեռքի եւ տորսի միջեւ եղած եռանկյունաձեւ ձեւի մեջ է Եռանկյունի գագաթը գոտկատեղի մակարդակի վրա, նորմայում, եռանկյունիները պետք է լինեն նույնը վիճակում եւ հավասար չափի):

Ստուգում կողմում: Դիրքը - ձեռքերը մարմնի երկայնքով: Կրծքավանդակի, որովայնի, շեղբերների ելույթի ձեւը որոշվում է հետեւի ձեւը:

Ստուգում հետեւից: Դիրքը - ձեռքերը մարմնի երկայնքով: Որոշվում են շեղբերների անկյունների սիմետրիան, ողնաշարի ձեւը, ոտքերի ձեւը, կրունկների առանցքը (Վալգուս, Վիուս, Նորմալ) առանցքը:

Քննության ավարտին երեխան հրավիրվում է մի քանի քայլեր կատարելու քայլքի հնարավոր անկարգություններ հայտնաբերելու համար:

Ստուգման գործընթացում լրացվում է թեստային քարտ, համաձայն որի գնահատված կեցվածքի խանգարումները գնահատվում են.

· Նորմալ գնահատում - Բոլոր հարցերի բացասական պատասխանները

· Որոշ շեղումներ, որոնք պահանջում են դպրոցի եւ նախադպրոցական մանկաբույժի դիտարկումը `դրական պատասխաններ մեկ կամ մի քանի հարցերի, 3-ից 7 համարների ներառական

· Կեցվածքի նշանակալի խախտում. Դրական պատասխաններ 1, 2, 8, 9, 10 հարց (մեկ կամ մի քանիսը): Այս խմբին նշանակված երեխաները ենթակա են օրթոպեդին պարտադիր ուղղության:

Թեստ `ճշմարիտ սկոլիոզը հայտնաբերելու համար:

True շմարիտ սկոլիոզը ներառում է միայն նրանք, ովքեր ուղեկցվում են պտտմամբ, կամ ողնաշարը վերածելով առանցքի համեմատ, որի մեջ մանող ողնաշարավոր գործընթացները միջին ժապավենի մեջ են ընկնում:

True շմարիտ սկոլիոզը հայտնաբերելու հիմնական ընդունելությունը դիտարկվում է ողնաշարի ճկումից եւ մարմնի առաջ շարժվող լանջին. Մարմնի լանջը իրականացվում է դանդաղ, ոտքերը ազատորեն կախված են: Սկոլիոզի առկայության դեպքում ասիմետրիկ ռիբրանը որոշվում է Lumbar բաժնի կրծքային եւ մկանային գլանափաթեթում:

Հոգատարության ավելի ճշգրիտ հայտնաբերման համար ուղղահայացները պետք է ստուգվեն երկու դիրքում, առջեւում եւ հետեւի մասում:

Երբ հետեւից քննելիս (երեխան կանգնած է բժշկի մոտ), երեխայի մարմինը թեքելով իրենից, կարող եք բացահայտել ողնաշարի ողնաշարը կրծքագեղձի ողնաշարի բաժանմունքներում:

Flatfoot - տնկոգրաֆիա հայտնաբերելու փորձ

Թեստի միջոցով պրեմիեկտի հայտնաբերում Ա. Մալինովսկի

Այս թեստը կիրառվում է նախադպրոցական տարիքի կազմում 6 տարեկան հասակում, իսկ 11 դասի ուսանողները:

Սովորաբար, սիվզյան-ակոսի հատուկ ախտորոշիչ աղյուսակներում իրականացվող տեսողական կտրուկության քննությունը բացահայտում է հիմնականում տեսողության արդեն զարգացած պաթոլոգիայի առկայությունը: Թեստ Ա. Մալինովսկին թույլ է տալիս նույնականացնել Երեխիային նախադրյալ երեխաներին:

Թեստի միջոցով պրեմիիի հայտնաբերումը Ա. Մալինովսկին ներառում է հետազոտական \u200b\u200b2 փուլ:

· Տեսողական սրության որոշում (ըստ ընդհանուր ընդունված մեթոդի)

· Պրիլյացիայի հետ կապված երեխաների համար նախատեսված երեխաների մեջ `նորմալ հրատապությամբ:

Հետազոտության մեթոդ. Տեսողական սրության սովորական եղանակը որոշելուց հետո Լենզան բերվում է նորմալ կտրուկությամբ, որի ուժը համապատասխանում է այս տարիքի երեխաների համար աչքի միջին մերժմանը, եւ տեսողության կտրուկությունը կրկին որոշվում է (կողմից) Ընդհանրապես ընդունված եղանակը, ըստ այբուբենի սեղանի, երեխան նստում է աթոռի վրա, սեղանից 5 մ հեռավորության վրա (յուրաքանչյուր աչք զննում է առանձին, երբ վահանը փակվում է մեկ այլ աչքով) 1.0-ը D երեխաների շրջանակում, օպտիկական հեռավորության վրա

Վարկանիշի արդյունքները.

Երեխա, նայելով ոսպնյակների միջով, կարդում է սեղանի 9-10 տողը - թեստային ժխտում

Երեխա, նայելով ոսպնյակների միջով, չի կարող ճիշտ կարդալ 9-10 տողերի տառերը կամ, ընդհանուր առմամբ, տարբերելու համար. Թեստը դրական է (նախաօպտյալ պետություն)

Նախնական տեղեկանք ունեցող երեխաները համարվում են «Ռիսկի խումբ», Միկիայում, քանի որ նրանք 80 անգամ ավելի հավանական են, քան մնացածը զարգացնում է Myopia- ն: Այս երեխաները պետք է ուղարկվեն ակնաբույժ, հատուկ դիտարկման եւ պարբերական հսկողության համար: Մալինովսկու թեստի քննությունը պահում է մանկական հաստատության բուժքույրը: Դպրոցում տեսողական սավության ուսումնասիրության բացասական փորձություն ունեցող երեխաները կարող են անցկացվել 3 տարվա ընթացքում 1 անգամ, այսինքն, 4-7-10 դասերի ընթացքում: Թեստ `նշելու գունային տեսլականի խախտումները (դպրոցականների համար):

Գունազարդման խախտումները դեր են խաղում մասնագիտություն (վարորդ, ապարատ եւ այլն) ընտրելու եւ հաճախ ժառանգական բնույթ ունենալու համար, ավելի հաճախ հայտնաբերվում են տղաների մեջ:

Գույնի դիտման ուսումնասիրության համար օգտագործվում են Ռաբինայի հատուկ պոլիխրոմատային աղյուսակներ: Այս սեղաններում տարբեր գույների շրջանակներից, բայց նույն նշանավոր անձինք, ովքեր ունեն նորմալ գունային տեսլական:

Օգտագործման համար օգտագործվում են միայն I-XIII պոլիքի պոլիխրոմի սեղաններ (առաջին շարքը հիմնականն է): Ուսումնասիրությունն իրականացվում է բնական լույսով (հարցվածը նստում է պատուհանի մոտ, հետազոտողը `դեմքը դեպի պատուհանը): Սեղանները ներկայացվում են ուղղահայաց, 1 մ-ից մինչեւ 5-6 վայրկյան հեռավորության վրա: Յուրաքանչյուրը:

Արդյունքների գնահատում. Նույնիսկ անհատական \u200b\u200bսեղանների սխալ տարբերությունը `գունային տեսլականի անոմալիա: Դպրոցականը խորհուրդներ է տալիս ակնաբույժին:

Գույնի դիտման ուսումնասիրությունն իրականացվում է դպրոցի 4-րդ դասարանում `մասնագիտական \u200b\u200bուղեցույցների ընտրության նախօրեին:

Լաբորատոր զննումների թեստեր `ցուցադրման սպիտակուցային եւ գլյուկոզի հայտնաբերման համար:

Մեզի մեջ սպիտակուցը եւ գլյուկոզան որոշվում են երեխաների հիմնարկի բուժքրոջ կողմից `հատուկ ախտորոշիչ ինքնաթիռների օգնությամբ, փոխելու այն գույնը, որ նրանք դատում են մեզի ներկայությունը եւ նույնիսկ մոտավոր կենտրոնացումը:

Մեզի մեջ սպիտակուցի հետքերով բոլոր երեխաները ուղարկվում են լրացուցիչ փորձաքննություն `սպիտակուցային պատճառները պարզելու համար, եւ մեզի վրա գլյուկոզի հետքերով` էնդոկրինոլոգի խորհրդատվության համար:

Բժշկական զննումների որակի եւ տեղեկատվության բարելավումն իրականացվում է նաեւ բոլոր երեխաների համար լաբորատոր հետազոտությունների նախնական վերլուծություն. Ճիճուների ձվերի եւ տեսչությունից ոչ ավելի, քան 2-3 շաբաթ առաջ Առաջարկությունները միայն փխրուն են:

Դպրոցականների բժշկական զննումների ծրագիրը ներառում է սրտանոթային համակարգի ֆունկցիոնալ փորձություն `բեռով` որոշելու իր վերապատրաստման աստիճանը եւ ֆիզիկական կուլտուրայի եւ սպորտի հնարավոր բեռը: Երեխաները 8-10 տարեկան բեռի ձեւով առաջարկվում են 20 քմ, 10-11 տարի 25 Squats, 12-14 տարեկան տղաներ 30 վայրկյանում:

Կախված ֆունկցիոնալ նմուշներից հետո հերթափոխի բնույթից, սրտանոթային համակարգի բարենպաստ եւ անբարենպաստ արձագանքը առանձնանում է:

Նախնական մակարդակի 50-70% -ի չափով համարվում է բարենպաստ արձագանքը `նախնական մակարդակի 50-70% -ի սահմաններում, 10-15 մմ-ով սիստոլիկ ճնշման բարձրացում, զարկերակային ճնշման չափավոր աճ եւ վերականգնում Բոլոր ցուցանիշները 2-3 րոպեի ընթացքում:

Անբարենպաստ արձագանքը համարվում է զգալի (ավելի քան 70%) զարկերակի աճը, սիստոլային եւ զարկերակային ճնշման անկում `համեմատության սկզբնական մակարդակի կամ սիստոլիկ ճնշման կտրուկ աճի հետ (25-40 մմ կամ ավելի) Դիաստոլիկ բարձրացմանը, դանդաղ վերականգնման ժամանակահատվածում: Աղբյուրի տվյալների ներքո ապարատի փոխարժեքի եւ սիստոլիկ ճնշման նվազեցումը (2-3 րոպե) համարվում է նաեւ որպես անբարենպաստ արձագանք:

3. Երեխաների եւ դեռահասների առողջության համապարփակ գնահատում: Չափանիշներ եւ առողջական խմբեր:

Երեխաների առողջության կարգավիճակի համապարփակ գնահատականը ներկայացրեց 1983 թ. Հունվարի 19-ին Ռուսաստանի Դաշնության Հեղինակային իրավունքի շքանշանով «Քաղաքներում երեխաների բնակչությանը ամբուլատոր պոլիկլինիկական օժանդակության հետագա բարելավման մասին»: Երեխայի բժշկական զննում եւ ընթացիկ մոնիտորինգի արդյունքների հաշվարկման հիմքը `վերլուծելով առողջության 4 հիմնական չափանիշները.

Քրոնիկ հիվանդությունների քննության պահին եւ դրանց կլինիկական դրսեւորումների աստիճանի ներկայությունը կամ բացակայությունը.

Հիմնական օրգանների եւ համակարգերի ֆունկցիոնալ վիճակը. Սրտանոթային, շնչառական, արյուն, նյարդային եւ այլն: Մարմնի դիմադրությունը, որը դրսեւորվում է բժշկական զննումի նախորդ տարվա ընթացքում հիվանդությունների քանակով եւ տեւողությամբ.

Ֆիզիկական եւ նյարդահոգեբանական զարգացման մակարդակը եւ դրանց ներդաշնակության աստիճանը:

Ըստ նշված չափանիշների, յուրաքանչյուր անհատ որոշում է Առողջապահության խմբի կողմից:

Աղյուսակ 3:

Հարցման ենթակա առողջապահական խմբերի բաշխում

| Խումբ | Քրոնիկ | ֆունկցիոնալ | դիմադրություն | ֆիզիկական եւ |

| PA | Պաթոլոգիա | Հիմնական պայման | եւ ռեակտիվություն | Նյարդո-հոգեբանական |

| | | Համակարգեր եւ օրգաններ | Մարմնի | Estek |

| | | | | Զարգացում |

| 1 | բացակա | առանց շեղումների: | Սուր | լավ |

| | | Միայնակ կարիիս | Հիվանդություններ | (Նորմալ), |

| | | Ատամներ | Նախորդ | Ներդաշնակ |

| | | | Հսկողություն | ֆիզիկական |

| | | | Ժամանակաշրջան | Զարգացում: |

| | | | Բացակա | Neuropsychic |

| | | | կամ ընթացք է ստացել | ESKY կարգավիճակը |

| | | | Էպիզոդիկ, | համընկնում |

| | | | Հեշտ | Տարիքը |

| 2 | Ոչ | առկայություն | դեպք | նորմալ |

| | | Functional | Հաճախակի եւ | (1 արվեստ.) |

| | | շեղումներ

| Երկար | որոշված \u200b\u200b(2 |

| | | (ցածր | e Shar | Art.) | տասնմեկ

| | | Հեմոգլոբին, | Հետագա |) կամ Ընդհանուր |

| | | Հիպերտոնիկ եւ | ձգձգված | Հետաձգում |

| | | Hypotonic | Վերահաշվարկված | (4-րդ) |

| | | Արձագանքներ եւ այլն | | Piz. Զարգացում |

| | | Caries ատամներ - | lethargy, | |

| | | Ենթադրյալ | Ավելացել | Նորմալ |

| | | Ես ձեւավորում եմ, անոմալիա | հուզմունք, | կամ ոչ ռեզիդոտիա |

| | | խայթոց | քնի խախտում | Արտասանված |

| | | | եւ ախորժակը, | Backlog |

| | | | Ենթաբաժին | Նյարդո-հոգեբանական |

| | | | etc. | Էսսկի |

| | | | | Զարգացում |

| 3 | առկայություն | առկայություն | դեպքեր | բոլոր աստիճաններ |

| | Քրոնիկ | Functional | - հազվադեպ, | Տ. |

| | Պաթոլոգիա | Նվազներ | Nevable Software | Նորմալ |

| | Փուլեր | պաթոլոգիական | բնույթ | կամ ոչ ռեզիդոտիկ |

| | Փոխհատուցում, | Փոփոխված համակարգ | Հաղորդագրություններ | Արտասանված |

| | Բնածին | իշխանությունը առանց | սրացում | նեղված |

| | Զարգացման թերություն | Կլինիկական | Հիմնական | Նյարդահոգեբանական |

| | Օրգաններ եւ համակարգեր | դրսեւորումներ, | քրոնիկ | Echo |

| | | Ֆունկցիոնալ | Հիվանդություններ | Զարգացում |

| | | շեղումներ Dr. | առանց | նորմալ

| | | Օրգաններ եւ | արտահայտված | կամ մայթեր |

| | | Համակարգեր: Կարիես | վատթարացում | |

| | | Ատամներ - | Ընդհանուր | |

| | | քայքայված | Պետություններ եւ | |

| | | Ձեւ: | բարեկեցություն: | |

| | | | Հազվադեպ |

| | | | Intercurrent | |

| | | | E Հիվանդություններ | |

| 4 | առկայություն | Առկայություն | Հիվանդություն | Ամեն ինչ |

| | Քրոնիկ | Functional | - Հաճախակի | Ֆիզիկական |

| | Պաթոլոգիա | շեղումներ | սրացում | մշակում: |

| | Բեմաներ | Պաթոլոգիական | Հիմնական | Նյարդահոգեբանական |

| | Ենթածրագրեր | փոխված | Քրոնիկ | Echo |

| | բնածին | Օրգան, համակարգ եւ | հիվանդություն | Զարգացում |

| | Զարգացման թերություններ | Այլ իշխանություններ եւ | Հազվադեպ եւ | նորմալ |

| | Օրգաններ եւ համակարգեր | Համակարգեր | Հաճախակի սուր | կամ հետաձգում |

| | | | Հիվանդություններ | |

| | | | Խախտում | |

| | | | Ընդհանուր | |

| | | | կարգավիճակը եւ | |

| | | | Առողջություն |

| | | | Հետո | |

| | | | սրացում կամ | |

| | | | Ձգձգմամբ | |

| | | | ReconvoiScent | |

| | | | մեկ ժամանակահատված | |

| | | | Հետո | |

| | | | Միջսրդող | |

| | | | հիվանդության | |

| 5 | ծանրության առկայությունը | կտրուկ արտասանված | հիվանդացությունը | Բոլոր աստիճանները

| | Քրոնիկ | կամ բնածին | - հաճախակի | ֆիզիկական |

| | Պաթոլոգիա | Ֆունկցիոնալ | Ծանր | Ծանր | |

| | Բեմաներ | Մեկնումներ | Բացառություններ | Նյարդո-հոգեբանական |

| | Դեկիգենս կամ | Պաթոլոգիական | Հիմնական | Էխո |

| | Ծանր | փոխված | Քրոնիկ | Զարգացում |

| | Բնածին | օրգան, համակարգեր, | հիվանդություններ, | նորմալ |

| | Փոխնախարար, | Dr. Օրգաններ եւ | հաճախակի սուր | կամ լապտեր |

| | Նախապատվություն | Համակարգեր | Հիվանդություններ | |

| | Հաշմանդամություն | | | |

| | Անհատական \u200b\u200b| | | |

Երեխաներ, որոնց ես ունեմ մի խումբ առողջություն, բժշկի կողմից նկատվում է բժշկի կողմից առողջ երեխաների կանխարգելիչ բժշկական զննումների համար սահմանված նորմալ ժամկետների ընթացքում:

Երեխաների II առողջապահական խմբեր («Ռիսկի խումբ») նկատում է բժշկի կողմից յուրաքանչյուր երեխայի համար սահմանված բժշկի կողմից `համաձայն ռիսկի աստիճանի` քրոնիկ պաթոլոգիայի ձեւավորման, ֆունկցիոնալ հարաբերությունների խստության եւ դիմադրության աստիճանի:

Հաճախակի հիվանդ երեխաներ, այն երեխաները, ովքեր կրել են սուր թոքաբորբ, Բոտկինի հիվանդություն եւ այլն: Թիվ 30:

Երեխաները III, IV, V խմբերը վերցված են դիսպանսերային հաշվապահության վրա `F- ով: Թիվ 30 եւ նրանց բժշկական օգնության կարգը որոշվում է հատուկ ցուցումներով (1968, 1974, 1974, Խարկով, 1982): Frunze, 1985):

Առողջության վիճակի գնահատման, ֆիզիկական զարգացման մակարդակի եւ ֆիզիկական պատրաստվածության մակարդակի գնահատմամբ, հարցված անձինք առանձնանում են բժշկական խմբերի մեջ: իրենց դասերը կարգավորելով ֆիզիկական դաստիարակության արագությամբ: Այս խմբերի բժշկական բնութագրերը տրամադրվում են Աղյուսակ 4. Բժշկական խումբը հեռացնելիս բժիշկը պետք է պատասխան տա հետեւյալ հարցերին.

Կարող է քննիչը կատարել ֆիզիկական դաստիարակության ուսուցման ծրագրերով կիրառվող պահանջները, թե սահմանափակումներ են պահանջում եւ ինչ:

Դասարանական վարժությունում ուսման վարժությունում կա բժշկական նպատակ (ուղղիչ մարմնամարզություն եւ այլն):

Կարող է հարցված ուսումնասիրությունը մարզական բաժիններում, մասնակցել ուսումնական գործողություններին եւ մրցույթներին, որոնց պայմաններում առարկաներ են:

Աղյուսակ 4:

Խմբեր, ֆիզիկական դաստիարակության մակարդակի դասերի համար

| Naeameov | Թույլատրված իրադարձություններ | Բժշկական |

| Nie | | Խմբի բնութագրերը |

| Խմբեր | | |

| Հիմնական | Ծրագրի դասընթացներ | Անձինք առանց շեղումների |

| | Ֆիզիկական դաստիարակություն | ֆիզիկական զարգացում, |

| | Ամբողջական | Առողջության վիճակ, ա |

| | Roma Roms, GTO I, | նաեւ անձինք |

| | GTO II քայլեր | Փոքր |

| | հետեւողականորեն: | Շեղումները կարող են |

| | Դասերը մեկում առողջության մեջ, բայց |

| | Սպորտային բաժիններ (ընդհանուր | Բավարար ֆիզիկական |

| | Ֆիզիկական պատրաստություն, | պատրաստվածությունը: |

| | Ատլետիկա | |

| | Մարմնամարզություն եւ այլն), | |

| | Մասնակցություն մրցույթին | |

| | մեկ մարզաձեւ: | |

| Պատրաստել | 1. Ծրագրի դասընթացներ | Մարդիկ ունեն |

| Telny | Ֆիզիկական դաստիարակություն | Փոքր շեղումներ |

| | Պայմաններն ավելի աստիճանական են | ֆիզիկական զարգացման մեջ եւ |

| | Անցնելով նրանց հետաձգված | Առողջության վիճակը առանց |

| | Վերահսկում | Բավարար |

| | BGTO- ի թեստեր եւ նորմեր, GTO | ֆիզիկական |

| | Ես քայլում եմ մինչեւ 1 | պատրաստվածություն: |

| | Տարեթիվը, GTU II- ի կանոնները փոխանցելը | |

| | Քայլեր հատուկ | |

| | Բժշկի թույլտվությունները: | |

| | 2. Դասեր ընդհանուր բաժնում | |

| | Ֆիզիկական պատրաստություն: | |

| Հատուկ | Հատուկ անձինք | Մարդիկ ունեն |

| Այա | Ծրագիր կամ առանձին | Նշանակալից շեղումներ |

| | Պետության տեսակները | Առողջության վիճակ |

| | Ծրագրեր եւ ժամկետ | Մշտական \u200b\u200bկամ |

| | Պատրաստումը երկարացված է, ա | Ժամանակավոր բնույթ, ոչ |

| | Ստանդարտները կրճատվում են | Մուտքի կատարում |

| | | Կանոնավոր ծրագիր |

| | | Արտադրության աշխատանքներ, |

| | | Բայց լինելով |

| | | Հակացուցումը |

| | | Ավանդական |

| | | Պետություն |

| | | Ծրագրեր ընդհանուր առմամբ |

| | | Խմբեր: |

Ֆիզիկական դաստիարակության դասընթացները արգելելու համար բժիշկը պետք է ծայրահեղ դեպքերում, երբ կասկածում է նրանց օգուտներն ու հաջողությունները: Կախված երեխայի առողջության վիճակից, բժիշկը մասնագետների հետ խորհրդակցելուց հետո նշանակում է վարժությունների հատուկ տեսակներ, որոշում է դրանց տեւողությունը եւ իրականացնում երեխաների արձագանքներն ու առողջությունը: 13 տարեկան

Գրականություն

1. Երեխաների եւ դեռահասների հիգիենան Էդ. Վ. Ն. Քարդաթաթենկո - Մ. - Բժշկություն - 1980 - էջ. 41-115

2. Ուղեցույց լաբորատոր լաբորատոր հիգիենայի Dip - ed. Վ. Ն. Քարդաշենկո - Մ., Բժշկություն - 1983 - P. 7-51

Նախադպրոցական հաստատություններում երեխաների առողջության ձեւավորումը Ալեքսանդր Գեորգիեւիչ Շվեցով

Երեխաների ֆիզիկական զարգացումը գնահատելու մեթոդաբանություն

Ներկայումս ֆիզիկական զարգացումը գնահատելու ամենատարածված միջոցը մարդաբանական եզրակացությունների փոխկապակցման մեթոդն է (ռեգրեսիայի կշեռքների վրա), որոնք ապահովում են ներդաշնակություն, իրենց կոմբինացիաների համաչափությունը, որոշում են «ֆիզիկական գեղեցկության» հայեցակարգը:

Ֆիզիկական զարգացման ամենակարեւոր հատկությունը մարմնի երկարությունն է: Կրծքավանդակի քաշը եւ շրջագիծը վերաբերվում են որպես մարմնի երկարությունների ածանցյալներ: Այլ կերպ ասած, Անկախ նրանից, թե ինչ աճ է ապրում երեխայի մեջ (բացառությամբ սահմանային արժեքների - ցածր եւ շատ բարձր), Կարեւոր է, որ այս աճի հետ ներդաշնակորեն համադրեք կրծքավանդակի քաշի եւ շրջագծի կշիռները: Դա կհասնվի ֆիզիկական գեղեցկությամբ, որը գենետիկորեն դրված եւ ներկա է առողջ մարդու մեջ:

Այսօր տեղի է ունեցել պարադոքսալ իրավիճակ, երբ, մի կողմից, ստանդարտներ 80-90-: xx- ի տարիներ Կենսաբուծական իրավիճակի փոփոխության պատճառով սկսվեց ոչ պիտանի. Կայունացումը եկել է փոխարինելու երիտասարդ սերնդի արագացումը եւ նույնիսկ ժամանակակից երեխաների ֆիզիկական զարգացման ցածր ցուցանիշները փոխարինելու համար. Մյուս կողմից, տարածաշրջանային նոր սեռական սեռական ստանդարտների զարգացումը պահանջում է բացարձակապես առողջ (սոցիալապես բարեկեցիկ) երեխաների բաշխում: Ռուսաստանի կողմից Ռուսաստանի կողմից փորձառու Ռուսաստանի ֆոնի վրա դա շատ խնդրահարույց է: Այս պայմաններում հետաքրքրություն է առաջացել աճի գենետիկ չափանիշներով, որի գաղափարը պատկանում է Է.Ա.-ին: Շապոսնիկով:

Հեղինակի կողմից իրականացված ուսումնասիրությունները թույլ տվեցին նրան ստեղծել երեխաների եւ դեռահասների ֆիզիկական զարգացման նախկինում անհայտ վիճակագրական ձեւեր: Ելնելով նրանց վրա ստերը Մարմնի միջին զանգվածի հավասար միջին զանգվածային արժեքների կրկնություն եւ համամասնությունների միջին պարամետրեր:Տարբեր ազգությունների երեխաների մոտ, մեր երկրի եւ այլ երկրների տարբեր տարածքներում բնակվող տարբեր սոցիալական խմբեր, մարմնի միջին քաշը եւ մարմնի երկարության միջին պարամետրերը, ուսերի, կրծքավանդակի եւ այլնի միջին պարամետրեր սոմատոմետրիկ նշաններ, մեջբերված է մարմնի նույն երկարությամբՄոտավորապես նույնը եւ մնում է գրեթե անփոփոխ սերունդների փոփոխության ժամանակ:

Ֆիզիկական զարգացման օբյեկտիվ նորմերը, որոնք տարածված են ամբողջ երեխաների բնակչության համար, գոյություն ունեն որպես մշտական \u200b\u200bգոտիներ: Յուրաքանչյուր աճի արժեքի համար մարմնի միջին քաշի (մ) միջին սահմանները եւ կրծքավանդակի (OGK) շրջագիծը գրեթե նույնն են, եւ գտնվում են M ±? R (կամ մ 10%):

Տեսարան E.A. Շապոսնիկովան կիսում է երեխաների ֆիզիկական զարգացման շատ հայրենիքի հետազոտողներ, սակայն, փոքր փոփոխություններով: Չնայած մեթոդական մոտեցումների տարբերությանը, բոլոր հեղինակները համախմբված են հիմնականում - երեխաների եւ դեռահասների ֆիզիկական զարգացման գնահատականը կարող է իրականացվել սինգլի հիման վրա (գենոտիպ) Ստանդարտ:Դրույքից շեղումները ցույց են տալիս շրջակա միջավայրի հետ հարաբերությունների խախտում, նվազեցնելով երեխաների մարմնի հարմարվողական հնարավորությունները:

Մենք առաջարկում ենք երեխաների եւ դեռահասների ֆիզիկական զարգացման հետեւյալ գնահատականը:

1. Երեխաների եւ դեռահասների ֆիզիկական զարգացման համապարփակ գնահատումը պետք է պարունակի առնվազն երեք մարդաչափական նշաններ, աճի, քաշի եւ կրծքավանդակի շրջագիծը դադար: Անհնար է սահմանափակվել միայն երեխայի աճը եւ քաշը, դա էապես կնվազեցնի իր ֆիզիկական զարգացման գնահատման որակը:

2. Աճի արժեքը (մարմնի երկարությունը) սահմանափակվում է միայն ծայրահեղ ընտրանքների բաշխման համար. «Low ածր» եւ «շատ ցածր» (1-ին եւ ցածր մակարդակի աճից): Նրանց սահմանումը պետք է իրականացվի ֆիզիկական զարգացման գնահատման առաջին փուլում: տարածաշրջանային Ռոստովի ստանդարտներ ( Աղյուսակ: մեկ), որի զարգացումը մեծ դժվարություններ չի ներկայացնում:

Աղյուսակ 1

Մեծ Նովգորոդի նախադպրոցական տարիքի երեխաների աճի դասերի սահմանների օրինակներ

Ծայրահեղ աճի տարբերակները արտացոլում են պաթոլոգիական շեղումները եւ հաճախ կապված են մարմնում էնդոկրին խանգարումների հետ: Նման երեխաները պահանջում են խորհրդատվություն կամ էնդոկրինոլոգի դիտում:

3. «միջինից ցածր» աճի տարբերակները «բարձր» (աճի 1-5-րդ դասարաններ) նորմայի տարբերակներ են: Ֆիզիկական զարգացման աստիճանի որոշումը այս դեպքում կապված է մարմնի քաշի ներդաշնակության եւ կրծքավանդակի շրջագծի եւ ուսումնասիրված նշանների համաչափության գնահատմամբ Միասնական գենետիկ աճ-սեռի չափանիշներ, Նախագծված է E.A- ի կողմից: Շապոսնիկով: Մոտավոր ցիկլում մենք ներառեցինք կրծքավանդակի շրջագծի ցուցիչները: Այս ստանդարտները հարմար են Ռուսաստանի Դաշնություն օգտագործելու համար ( Աղյուսակ: 2, 3:).

Աղյուսակ 2

Նախադպրոցական տարիքի ֆիզիկական զարգացման տղաների գնահատման աղյուսակ

Աղյուսակ 3:

Նախադպրոցական աղջիկների ֆիզիկական զարգացման գնահատման աղյուսակ

Նշում.Քաշի հետադարձը կամ առաջխաղացումը նշվում է «-» կամ «+» խորհրդանիշներով (II II), եւ կրծքային շրջանի չափի հետաձգում կամ առաջխաղացում `աստիճանից հետո (II ±):

4. 1959-ին առաջարկված դասական սխեմայի համաձայն: Ստավիցկին եւ D.I. Արոնը, ֆիզիկական զարգացման համապարփակ գնահատականը, որն արտահայտվում է «Միջին», «միջինից ցածր», «միջինից բարձր», «բարձր» եւ «ցածր» հասկացությունների միջոցով արտահայտվելու համար: Քննարկվող հասկացությունների անորոշությունը, որպես ֆիզիկական զարգացման աստիճանի արտահայտիչ, կապված է այն փաստի հետ, որ դրանք ոչ քանակական, ոչ վերացական չափանիշներ են, որոնք արտացոլում են չափանիշի հետ կապված: «Միջին» կարող է լինել, օրինակ, միջեւ բարձր եւ ցածր, տաք եւ սառը, փափուկ եւ կոշտ, եւ այլն, եւ գուցե միջինացված արժեքի մի շարք ցանկացած ցուցանիշների (ստանդարտ աճի, քաշի, կրծքային շրջապատ): Ֆիզիկական զարգացման աստիճանի գնահատման հավելվածում այս հայեցակարգը կրում է տեղեկատվություն, որը դժվար է վերծանել: «Միջին» ֆիզիկական զարգացումը կարելի է համարել այստեղ, որպես «լավ» եւ «վատ» միջին դիրքը, բայց այն չի համապատասխանում «լավի» հայեցակարգին: «Բարձր» ֆիզիկական զարգացման աստիճանը աճի ծանրության մեջ համահունչ է «լավի» հասկացությամբ, բայց միշտ չէ, որ այդպես է: Եթե \u200b\u200bբարձր աճը չի համապատասխանում քաշի եւ (կամ) կրծքավանդակի շրջանակը ըստ ստանդարտի, երեխայի ֆիզիկական զարգացումը դուրս է գալիս մի շարք «լավ» եւ կարող է նշանակվել «քայքայված» կամ «վատ» ըստ ստանդարտի:

Ֆիզիկական զարգացման աստիճանի գնահատումը արտացոլում է թեստային ցուցիչի հարաբերակցությունը ստանդարտին եւ կարող է արտահայտվել ռուսերենով սահմաններում. «Լավ» (ii աստիճանի) եւ «վատ» (III աստիճան): Նրանց առաջարկվել է 1965-ին, N.G- ի կողմից: Վլասկան:

Կենտրոնանալով ԽՍՀՄ Առողջապահության նախարարության երեխաների եւ դեռահասների առողջության գնահատականների վրա, խորհուրդ ենք տալիս փոփոխված ֆիզիկական զարգացման գնահատման սխեման ( Աղյուսակ: չորս): Այն թույլ է տալիս պարզեցված ձեւով որոշել որպես մարդաչափական ցուցանիշների շեղման աստիճանի ստանդարտ [լավ (ներդաշնակ), քայքայված (անազնիվ) ֆիզիկական զարգացումից] եւ համեմատության համամասնության համամասնության աստիճանը (համամասնական, անհամաչափ ֆիզիկական զարգացում):

Աղյուսակ 4:

Նախադպրոցական տարիքի ֆիզիկական զարգացման գնահատման մասշտաբը `ռեգրեսիայի կշեռքի վերաբերյալ

Ֆիզիկական զարգացումը գնահատելու գործընթացում, երեխայի աճի ծանրությունը սահմանվում է տարածաշրջանային չափանիշների համեմատությամբ ( Տես աղյուսակը: մեկ): Ծայրահեղ աճի արժեքները հայտնաբերելիս (աճի 1-ին եւ բարձր մակարդակի բարձր դասարաններից), ֆիզիկական զարգացման արժեքները ցուցադրվում են միայն աճի տվյալների (IV-V աստիճանի) համաձայն, կախված մարմնի ծանրությունից եւ շրջագծից կրծքավանդակը: Անհրաժեշտության դեպքում կարող է որոշվել ֆիզիկական զարգացման համամասնության աստիճանը:

Եթե \u200b\u200bմարմնի երկարության արժեքները ընկնում են 2-5-րդ աճի դասերի սահմաններում, այս երեխաները այլընտրանքով որոշում են աստիճանի (I - II-III) քաշի հարաբերակցությունը աճող եւ կրծքավանդակի պարագծով աճող եւ կրծքավանդակի պարագծով: Աղյուսակ: 2, 3:), իսկ հետո ցուցադրվում է գնահատման ամենավատ ցուցանիշի ֆիզիկական զարգացման աստիճանի վերջնական գնահատումը:

Հաշվի առնելով, որ ֆիզիկական զարգացման II եւ III աստիճանները կարող են պայմանավորված լինել կամ առաջ, կամ կրծքավանդակի շրջագիծ եւ ստանդարտ տվյալների հետ կապված, ֆիզիկական զարգացման աստիճանի (հետաձգում կամ երաշխիք) ամփոփիչ նշաններ են «-» կամ «+» աստիճան (II; II; ± III), եւ կրծքավանդակի պարագծի հետադարձ կամ առաջխաղացում `թվանշանից հետո նույն նշանները (II ±; iii ±):

Եթե \u200b\u200bկրծքավանդակի քաշը եւ շրջագիծը գտնվում են նույն նշանի մեջ եւ գնահատված խմբերի աստիճանը. Ֆիզիկական զարգացումը գնահատվում է որպես համամասնական, եթե տարբեր աստիճանի (մեկ ցուցիչ առջեւում է) `որպես անհամաչափ: Եթե \u200b\u200bկրծքի քաշի եւ շրջանի անհավասարակշռությունը գնահատվում է տարբեր աստիճանի նշաններով (մեկ ցուցիչ հետ է մնում, մյուսը առջեւում է), ապա ֆիզիկական զարգացումը գնահատվում է որպես ատիպիկ կամ կտրուկ անհամաչափ:

Երեխաների ֆիզիկական զարգացումը գնահատելու օրինակներ

1. Իվանով Սաշա: Ծննդյան ամսաթիվը `1998 թ. Հոկտեմբերի 18-ը, հետազոտության ամսաթիվը - 2001 թ. Նոյեմբերի 28: Անթրոպոմետրիկ ցուցանիշներ, 100 սմ աճ, կրծքավանդակի շրջագիծ, 53 սմ:

Երեխայի տարիքային խումբը որոշվում է ժամանակացույցով (Նկար 1). 2001 - 1998 \u003d 3 տարի, քանի որ տողերի խաչմերուկի կետը կայանում է չմշակված դաշտում: Միջոցով Աղյուսակ: մեկՄենք գտնում ենք, որ դրա աճը վերաբերում է աճի 2-5-րդ դասարաններին (վերացնելով իր ֆիզիկական զարգացումը IV եւ V աստիճանի գնահատման հնարավորությունը): Ֆիզիկական զարգացման աստիճանի հետագա որոշումը իրականացվում է տղաների ռոստոդում ( Աղյուսակ:2), աճի այլընտրանքային համեմատությունը քաշի եւ աճի հետ `կիսանդրու շրջագծով: Զարգացման աստիճանը `ըստ քաշի հետ կապված աճի հարաբերակցության (- II), քանի որ քաշի արժեքները ստում են բարի եւ վատթարացած ֆիզիկական զարգացման սահմանների միջեւ եւ կրծքավանդակի մանրացման հարաբերակցության միջեւ: Վերջնական գնահատումը գնահատման ամենավատ ցուցիչն է, շեղման նշանների պահպանմամբ - (- II, որ վերծանման դեպքում նշանակում է. «Հայտնաբերվել է (անամարմոնիա), անհամաչափ ֆիզիկական զարգացում, քաշի հետաձգմամբ »:

2. Պետրովա Վերա: Ծննդյան ամսաթիվը - 1996 թ. Սեպտեմբերի 26, հետազոտության ամսաթիվ - 2001 թ. Մարտի 25-ին: Անտրոպոմետրիկ ցուցանիշներ. Աճը `112 սմ, քաշը, 23,6 կգ, կրծքավանդակի ձգան 62 սմ է:

Բնութագիր ֆիզիկական զարգացման համար:Երեխայի տարիքային խումբ. 2001 - 1996 \u003d 5 տարի `6 ամիս: \u003d 4 գ. 6 ամիս Միջոցով Աղյուսակ: մեկՄենք գտնում ենք, որ դրա աճը վերաբերում է աճի 2-5 մ դասարաններին: Միջոցով Աղյուսակ: 3.Մենք գտնում ենք ֆիզիկական զարգացման աստիճանը `քաշի հետ կապված աճի հարաբերակցության համար` (+ III), կրծքավանդակի շրջանակով աճի հարաբերակցության համար - (III +): Վերջնական գնահատում - (+ III +). «Վատ (կտրուկ անպիտան), համամասնական ֆիզիկական զարգացում, կրծքավանդակի քաշից եւ շրջապատից առաջ »:

3. Sergeeva Luba. Ծննդյան ամսաթիվը `1998 թ. Մարտի 2-ը, հետազոտության ամսաթիվը - 2001 թ. Նոյեմբերի 20-ը, մարդաչափական ցուցանիշներ. Աճը` 115 սմ, 20 կգ, կրծքավանդակի շրջան, 58 սմ:

Բնութագիր ֆիզիկական զարգացման համար:Երեխայի տարիքային խումբ. 2001 - 1998 \u003d 3 գ. + 6 ամիս: \u003d 3 գ. 6 ամիս Միջոցով Աղյուսակ: մեկՄենք գտնում ենք, որ երեխան 5-րդ դասարանում աճ ունի, ինչը հնարավորություն է տալիս այն վերագրել ֆիզիկական զարգացման աստիճանի. «Ֆիզիկական զարգացումից առաջ»,Չի գնահատելով կրծքավանդակի քաշով եւ շրջագծով աճի համապատասխանությունը: Երեխային անհրաժեշտ է էնդոկրինոլոգի խորհրդատվություն: Միեւնույն ժամանակ, երեխան բնութագրվում է համամասնական ֆիզիկական զարգացումով, ինչպես վկայում է բարձր քաշով աճի հարաբերակցությունը եւ աճը `կապված ֆիզիկական զարգացման աստիճանի ընդունակ շրջագծով:

Աճի եւ զարգացման գնահատումը, նույնիսկ առողջության ամենահեշտ եւ մատչելի աշխատողի կողմից, մեթոդները կարեւոր են ինչպես ֆիզիոլոգիական մանկաբուժության մեջ, այնպես էլ պաթոլոգիական պայմանների որոշման գործում: Այս դեպքում անհատական \u200b\u200bմարդաչափական նշանների արժեքը կարող է տարբեր լինել:

Ֆիզիկական զարգացման մակարդակը վերլուծելիս սովորական է վերցնել մարմնի երկարության մեծությունը: Այս արժեքը գերիշխող հատկություն է: Իր փոփոխությամբ, նման ցուցանիշների շեղումը, ինչպես մարմնի քաշը եւ կրծքավանդակի ձգան:

Մարմնի քաշը կախված է, ամենից առաջ, երեխայի սննդից: Սա արագ փոփոխվող ցուցանիշ է, որը պահանջում է մշտական \u200b\u200bհսկողություն:

Ֆիզիկական զարգացման ներդաշնակությունը գնահատելիս կրծքավանդակի շրջանառության ցուցիչները: Նրանք ցույց են տալիս երեխաների ֆիզիկական զարգացման այլ պարամետրերի գլխավոր ձեւեր:

Երեխայի մարմնի չափի փոփոխությունները, քանի որ այն մշակվում է `կապված ներքին օրգանների մեծ մասի չափի եւ զանգվածի աճի հետ:

Աճի գործընթացների հետաձգման դեպքում, եթե դա կապված չէ ոսկրային աճառ կառույցների պաթոլոգիայի հետ, նշանակում է արգելակման զարգացում եւ ներքին օրգանների տարբերակ: Որքան ավելի նշանակալի է երեխայի ֆիզիկական զարգացումը, այնքան ավելի անբարենպաստ փոփոխություններ են արտահայտվում իմունոգրամի մեջ: Հետեւաբար, կա միայն մեկ հնարավորություն `մշտական \u200b\u200bպաշտպանություն եւ երեխայի բնականոն զարգացման պայմանների տրամադրում, դրա խախտումների կանխարգելումը:

Ցանկացած մարդաբանական ցուցանիշի շարժումը հետաձգման կամ առաջխաղացման ուղղությամբ արդեն վաղ փուլերում թույլ է տալիս բժշկին կասկածել պաթոլոգիայի զարգացում. Զարգացող բարձրության հետաձգում (հիպոստատիկ, նանիզմ); Աճից առաջ (մարֆան, կլանֆելդերի սինդրոմներ); Տարբեր ծագման, ճարպակալման, հասկացությունների, նեղացման, հաճախակի ուղեկցվող տարբեր անոմալիայի զարգացում, որը հաճախ ուղեկցվում է լույսի, ցնցուղների, թոքերի, միկրո եւ մակրոէֆալիուսի ծավալի բարձրացման դրսեւորումներով:

Մանկական թիմում երեխայի ֆիզիկական զարգացումը կախված է բնապահպանական հատուկ գործոններից եւ, ամենից առաջ, պայմաններից եւ ապրելակերպից:

Հավաքական ֆիզիկական զարգացումը գնահատելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել իր անհատական \u200b\u200bգնահատականը `օգտագործելով մեթոդը եւ վերջնական գնահատական \u200b\u200bտալ ֆիզիկական զարգացում ունեցող երեխաների հատուկ ծանրության վերաբերյալ: Թիմի ֆիզիկական զարգացումը համարվում է բավարար, եթե երեխաների առնվազն 68% -ը նորմալ է (կամ լավ ) Ներդաշնակ ֆիզիկական զարգացում (Ես եմ ) .

Գրքի բժշկական վիճակագրությունից Հեղինակ Օլգա Իվանովնա Լյոդովա

19. Անտրոպոմետրիկ տվյալների փոփոխության եւ վիճակագրական զարգացման մեթոդներ: Ֆիզիկական զարգացման ստանդարտների անհամաձայնություն `մարդուների հետազոտություններով ստացված ցուցանիշի մեթոդների համաձայն` անհատական \u200b\u200bառանձնահատկությունների թվային տվյալներ (աճ, քաշ, կրծքի շրջան եւ այլն)

ՄԱՆԿԱԿԱՆ ՀԻՎԱՆԴԱՆՈՆԵՐԻ ԳՐՔԻ ՄԵԾ Հեղինակ Օ. Վ. Օսիպովա

22. Ֆիզիկական զարգացման խմբային գնահատման մեթոդներ: Կոլեկտիվի ֆիզիկական զարգացման արագացման գնահատումը իրականացվում է իրենց միջին քառակուսի շեղումների միջին արժեքներով տարիքային փոփոխություններ վերլուծելով, տարբեր տարիքի տարբեր տարիքում ցուցանիշների տարեկան աճեր

Գրքի գլխավոր հիգիենայից Հեղինակ Յուրի Յուրիեւիչ Էլիսեեւ

8. Ֆիզիկական զարգացման գնահատման մեթոդի կենտրոնը `հաշվի առնելով երեխայի ֆիզիկական զարգացման տարբեր ցուցանիշների դիտարկված փոփոխությունը, դուք պետք է իմանաք այսպես կոչված նորմալ կամ Gauss-Laplas- ը: Այս բաշխման բնութագրերը

Գրքից ընդհանուր հիգիենան. Դասախոսության ունակություն Հեղինակ Յուրի Յուրիեւիչ Էլիսեեւ

49. Ֆիզիկական զարգացման ներքո ֆիզիկական զարգացման ցուցանիշները հասկանում են մարմնի ձեւաբանական, ֆունկցիոնալ հատկությունների եւ որակների համադրությունը, ինչպես նաեւ մարմնի կենսաբանական զարգացման (կենսաբանական տարիքի) մակարդակը: Կյանքի առաջին տարվա երեխաների համար `յուրաքանչյուր 1 ամիս: Համար Երեխաները 1-ից

Երեխաների հիվանդությունների քարոզիտալիստական \u200b\u200bգրքից. Դասախոսությունների վերացական Հեղինակ Օ. Վ. Օսիպովա

50. Մանկական եւ դեռահասների ֆիզիկական զարգացումը գնահատելու մեթոդներ Անհատի անհատական \u200b\u200bզարգացման սիգալային շեղումների մեթոդը համեմատվում է համապատասխան տարիքային սեռի խմբի բնութագրող միջին ցուցանիշների հետ, նրանց միջեւ տարբերությունը արտահայտվում է ֆրակցիաներում

Գրքի բարակությունից մանկուց. Ինչպես տալ ձեր երեխային գեղեցիկ գործիչ Amman Atilov- ի կողմից

51. Երեխաների եւ դեռահասների ֆիզիկական զարգացումը գնահատելու մեթոդներ (շարունակություն) երկրորդ փուլում, մորֆֆֆունկցիոնալ վիճակը որոշվում է մարմնի քաշի առումով, շնչառության դադարից կրծքի շրջագծի առումով, ձեռքի խոզանակների մկանային ուժը եւ թոքերի կյանքի տանկը (ցնցում): Որպես

Ձեր երեխայի գրքից մինչեւ 6 տարեկան: Զարգացման մեջ շեղումների հայտնաբերում եւ դրանց շտկում: Գիրք, որն անհրաժեշտ է յուրաքանչյուր ընտանիքում Հեղինակ Լեոնիդ Ռոստիսլավովիչ Բառնլիչ

Դասախոսություն Թիվ 14. Երեխաների եւ դեռահասների ֆիզիկական զարգացում, ֆիզիկական զարգացման ցուցանիշների գնահատման մեթոդներ, երիտասարդ սերնդի առողջության վիճակի ամբողջական ընկալման համար, ի հավելումն հիվանդության, ժողովրդագրական տվյալների, անհրաժեշտ է դեռ ուսումնասիրել Առաջատար չափանիշ

Նախադպրոցական հաստատություններում երեխաների առողջության ձեւավորումից Հեղինակ Ալեքսանդր Գեորգիեւիչ Շվետով

Ֆիզիկական զարգացման ցուցանիշներ երիտասարդ սերնդի առողջության վիճակի ամբողջական գաղափարի համար, բացի հիվանդացության, ժողովրդագրական տվյալների, անհրաժեշտ է դեռ ուսումնասիրել երեխաների մարմնի առողջության առաջատար չափանիշը `ֆիզիկական զարգացում: M երմիզմ «Ֆիզիկական

Գիրքից, թե ինչպես անվտանգորեն ծնել Ռուսաստանը Հեղինակ Ալեքսանդր Վլադիմիրովիչ Սաբերսկու

Մանկական եւ դեռահասների ֆիզիկական զարգացումը գնահատելու մեթոդներ, ֆիզիկական զարգացումը գնահատելու մեթոդների մշակման եւ ընտրության ժամանակ, անհրաժեշտ է նախեւառաջ հաշվի առնել աճող օրգանիզմի ֆիզիկական զարգացման հիմնական օրինաչափությունները. 1) հետերոմորֆիզմ եւ հետերոքրոն զարգացում; 2)

Առողջ երեխաներ գրքից - երջանիկ ընտանիք Հեղինակ Սվետլանա Վասիլիեւնա Բարանովա

5. Երեխաների ֆիզիկական զարգացման ցուցանիշներ: Ֆիզիկական զարգացումը գնահատելու համառորեն `հաշվի առնելով երեխայի ֆիզիկական զարգացման տարբեր ցուցանիշների դիտարկված փոփոխությունը, դուք պետք է իմանաք այսպես կոչված նորմալ կամ Gauss-Laplas- ը:

Մանկական առողջության յոգայից Անդրեյ Լիպենի կողմից:

II. Ֆիզիկական զարգացման առանձնահատկություններ 1. Բնուցված է ֆիզիկական զարգացման մեջ կտրուկ արտասանված, որը կանխում է ուսումնական ծրագրերով նախատեսված վարժությունները եւ ստանդարտները. Կտրուկ անհավասարակշռություն վերջույթների եւ տորսոյի երկարության միջեւ: Վերին բոլոր տեսակի դեֆորմացիաները

Հեղինակի գրքից

Վաղաժամ երեխայի եւ երկվորյակների ճիշտ զարգացումը գնահատելու մեթոդներ Կարող եք օգտագործել երկու եղանակներ, ստուգելու, թե արդյոք ձեր վաղաժամ երեխան հետ է մնում զուգադիպակից երեխայի զարգացումից, քանի որ այն պետք է լինի նորմալ, կամ կա

Հեղինակի գրքից

Երեխաների ֆիզիկական զարգացումը ուսումնասիրելու մեթոդաբանությունը Մարդկաչափական հետազոտությունը եւ իր գնահատված սեղանների (ստանդարտների) ֆիզիկական զարգացման աստիճանի որոշումը եւ չափի բժշկական աշխատողի եւ մանկավարժի պարտականությունները, եւ նրանց մեկնաբանությունը պատասխանատու է:

Հեղինակի գրքից

Հավելված 2 երեխաների ֆիզիկական եւ նյարդահոգեբանական զարգացման ցուցանիշներ: Կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույց 1. Կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույց (Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության հրամանով, 1997 թ. Մարզի 1997 թ. 375) 2. Երեխաների ֆիզիկական զարգացում երեխաների համար կենտրոնացած բաշխման կշեռք

Հեղինակի գրքից

Կյանքի առաջին տարվա երեխաների երեխաների զարգացման մոտավոր նորմեր Իգնատեւ Տատյանա, Նազիրբեկովա Իրինա տարիքը. (Առաջին շունչից մինչեւ 28 օր) - նորածին: Ֆիզիկական պարամետրեր. Բարձրություն 46-55 սմ; Քաշը 2600-4500 Proshomotor Զարգացում. Flexor Pose.

Հեղինակի գրքից

Ծրագրեր 1 Կրասնոյարսկի յոթ տարեկան երեխաների ֆիզիկական զարգացման արդյունքները `խորը ժողովրդագրական ճգնաժամի պայմաններում, անհրաժեշտ է հատուկ ուշադրություն դարձնել երիտասարդ սերնդի դաստիարակությանը: Ֆիզիկական զարգացման ցուցանիշներ. Հիմնական պարամետրերից մեկը