Գինիպրալ ներարկումներ. Ginipral հղիության ընթացքում. Նրա նշանակման պատճառները. Ginipral-ի օգտագործման ցուցումներ և սահմանված դեղաքանակ

«Ամուսինն ատամները կրճտացնում է, երբ քնում է»,- մի անգամ դժգոհեց ընկերս։ Նրանց ընտանիքում օրերս դժբախտություն է տեղի ունեցել, որից հետո ամուսնու կրծկալը սաստկացել է. Բժշկի մոտ գնալու ամենայն համոզմամբ նա հայտարարում է, որ բացարձակ առողջ է։ Անտոնն իսկապես լավ տեսք ունի, նա 26 տարեկան է, մարզիկ, եռանդուն։

Երազում ատամները կրճտացնելը - վատ սովորությո՞ւն, թե՞ ապացույց: Ո՞րն է մեծահասակների մոտ բրուքսիզմի վտանգը, դրա պատճառները, ինչպես օգնել ինքներդ ձեզ. Եկեք պարզենք այն:

Բրուքսիզմ (այլ անուններ - օդոնտերիզմ, Կարոլինի ֆենոմեն)

- ատամների ակամա ուժեղ սեղմում, սեղմում, կտտացնում, դիպչում դրանց: Այն ավելանում է սթրեսի, քրտնաջան աշխատանքի և այլնի հետ մեկտեղ, պարբերաբար դրսևորվում է ցերեկը կամ գիշերը։

Ձայնայնքան տհաճ, որ երբեմն դա ընտանիքում կոնֆլիկտներ է առաջացնում, ուրիշների գրգռում:

Գիշերային հարձակումներավելի տարածված են, քանի որ արթնության ժամանակ մարդը կարողանում է կառավարել իրեն։ Հարձակումների տեւողությունը 10-15 վայրկյանից մինչեւ րոպե է, ընդմիջումներն անհատական ​​են։

Մինչև 7 տարեկան երեխաների 50%-ըհակված են բրուքսիզմի, որը շատ դեպքերում անցնում է տարիքի հետ և առանձնապես վտանգավոր չէ։ Բայց պետք է ուշադրություն դարձնել և պարզել նախադրյալները՝ առողջության համար լուրջ հետևանքները բացառելու համար։

Մեծահասակների շրջանում 15%-ը բրուքսեր է(մարդիկ կրճտացնում են ատամները), շատերը նույնիսկ չգիտեն այդ մասին։

Բրուքսերները կրծում են այտերի ներքին մակերեսները, կրծում եղունգները, մատիտները կամ այլ առարկաներ (ծանոթներից որդին նախընտրում է հեռուստացույցի հեռակառավարման վահանակներ):

Ըստ ամենայնի, հենց այդ պատճառով էլ երեւույթը երբեմն ընկալվում է որպես վատ սովորություն, որը կարելի է վերացնել կամքի ուժով։

Այնուամենայնիվ, այն փաստը, որ ծնոտների սեղմում և ատամների ճռճռոց է տեղի ունենում, դա հուշում է խնդիրը միշտ չի կարող լուծվել կամքի ուժով.

Օդոնտերիզմը հիվանդություն չէ, այլ ծառայում է որպես օրգանիզմի խանգարման ախտանիշ և համընկնում է անբուժելի, անկառավարելի խռմփոցի, մղձավանջների, քնկոտության հետ:

Բրուքսիզմի պատճառները

Կարոլինի ֆենոմենը հրահրվում է բազմաթիվ գործոններով, որոնցից ամենատարածվածը հոգեէմոցիոնալ վիճակն է:

Հոգեբանների կարծիքը.

երկարաժամկետ պաշտպանական ռեակցիաներ(վախ, զայրույթ, վիշտ, մելամաղձություն, վրդովմունք) հրահրում են հոգեկան հիվանդություններ՝ սթրես, նևրոզ, դեպրեսիա և այլն։

Բացասականները ենթագիտակցական բարդույթների հետեւանք են՝ «Ես արժանի չեմ», «Ես գեղեցիկ չեմ», «Ես պարտվող եմ», «Ես գեր եմ», «Ես ոչնչի չեմ հասել»։

Երբ մենք գերլարված ենք, դեմքի և ծնոտի ծնոտի մկանները սեղմվում են, ատամները ուժեղ սեղմվում են: Եթե ​​ցերեկը կարողանում ենք մեզ զսպել, ապա երազում ատամները կրճտացնում ենք՝ ցույց տալով, որ աշխարհում մեզ անհարմար է զգում, որ ամեն ինչ չէ, որ կարգին է։

Սթրեսի տակժամանակ առ ժամանակ աղմուկ է առաջանում, որն ազդարարում է, որ արտաքին աշխարհի հանդեպ բացասական արձագանքները վտանգավոր են դառնում առողջության համար:

Նևրոզով(երկարատև սթրեսի հետևանքով) - աղալը դառնում է հաճախակի և ցավոտ: Այժմ ժամանակն է քայլեր ձեռնարկել:

«Գործարարների հիվանդություն».- այսպես են կոչվում օդոնտերիզմի դրսևորումը կայուն հոգեկանով հաջողակ մարդկանց մոտ՝ հոգեէմոցիոնալ ծանրաբեռնվածությունը ոչ մեկին չի շրջանցում։

Սոմնոլոգները վստահ են.

Բրուքսիզմը կապված է քնի այնպիսի խանգարումների հետ, ինչպիսիք են նրա խորության փոփոխությունները, քնկոտությունը, մղձավանջները և այլն։
Քնի խանգարումները և նյարդային խանգարումները փոխկապակցված են: Նյարդային լարվածությունը ստիպում է մարդուն քնել սեղմած ծնոտներով, ինչը նշանակում է, որ քնած ժամանակ ատամները պետք է «աշխատեն» ինքնաոչնչացման վրա։

Նյարդաբանները կարծում են.

ատամի ճռճռոց - կարող է ծառայել որպես նյարդային համակարգի լուրջ անսարքության ազդանշան (օրինակ, էպիլեպսիա, որը դրսևորվում է քնի մեջ փոքր ձևով և դրա հակումով): Բացի այդ, ծնոտի մկանները կարող են լարվել եռաժանի նյարդի (այսպես կոչված՝ հինգերորդ նյարդի) և նրա շարժիչ նեյրոնների վնասման պատճառով։

Ատամնաբուժական հիմքեր.

1. Խայթոցի պաթոլոգիա.
2. Սխալ տեղադրված պրոթեզներ կամ բրեկետներ:
3. Վատ լցոնում և այլն։

Օստեոպաթիկ նախադրյալներ.

1. Բրուքսերը ծնվել է բարդ ծննդաբերության միջոցով։
2. Ծննդաբերական տրավմա.
3. Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ.

Ժողովրդական տեսություն.

1. Ուռուցքներ, գլխուղեղի վնասվածքներ.
2. Ժառանգականություն (հատկապես տղաների մոտ).
3. Սխալ սնուցում, վիտամինների պակաս։
4. Ալկոհոլից, ծխելուց, կոֆեինից կախվածություն:
6. Հակադեպրեսանտների, քնաբերների օգտագործումը.

Ինչու է բրուքսիզմը վտանգավոր

Գիշերային նոպաները հղի են էմալի քայքայմամբ, թուլացումով, կոտրվածքներով և ատամների կորստով, գլխացավով, ծնոտի հոդերի հետ կապված խնդիրներով (սկսում են կտտացնել):

Կյանքի որակը նվազում է. բրուկսերը հասարակության մեջ հոգեբանական դիսկոմֆորտ և օտարում է ապրում։

Ամփոփում

Ինչպես տեսնում եք, բրուքսիզմի պատճառները շատ են, ինչը դժվարացնում է ախտորոշումը։ Խելամիտ հարց է առաջանում, թե ում դիմել օգնության համար։ Մասնագետները խորհուրդ են տալիս անմիջապես դիմել նյարդաբանի, քանի որ ամենահաճախակի մեղավորը հոգեկան խանգարումն է։

Եթե ​​գիտեք, որ դուք ենթակա եք այս հիվանդությանը, բայց բժշկի այցը հետաձգվում է, փորձեք նվազեցնել վտանգավոր հետեւանքները։ Հետևյալ միջոցները կօգնեն ձեզ և չեն տա կողմնակի բարդություններ.

1. Քնելուց առաջ անհրաժեշտ է հանգստություն, լավ տրամադրություն։
2. Համարժեք սնուցում, նշվ.
3. Քնելուց առաջ ծնոտներին ծանրաբեռնեք, որպեսզի նրանք հոգնեն՝ կրծել կոշտ մրգերը, բանջարեղենը (խնձոր, գազար), կատարել հատուկ վարժություններ։
4. Հանգստացնող թեյեր (ուսումնասիրության հակացուցումներ).
5. Աշխատանքի և հանգստի ռիթմը (ամեն ինչ պետք է ներդաշնակ լինի):
6. Չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն (վազք, մարզասրահ):
7. Քայլարշավը (օրական առնվազն 1 ժամ) մաքուր օդում նվազեցնում է սթրեսի հորմոնների մակարդակը, մեծացնում երջանկության հորմոնների արտադրությունը։
8. Արձակուրդներ 21 օր.
9. Եթե արձակուրդը հնարավոր չէ, փորձեք գտնել այն ամեն օր:

Ինչու է չափահաս տղամարդը կրճտացնում ատամները: Ատամների կրճտոցը (բրուքսիզմը) բավականին տհաճ սինդրոմ է։ Վիճակագրության համաձայն՝ աշխարհի բնակչության մոտ 15%-ը տառապում է այս երեւույթից։ Բրուքսիզմը առավել հաճախ նկատվում է քնի ժամանակ: Քնի ժամանակ ատամների կրճտոցը կարող է տևել մինչև մի քանի րոպե։ Ավելին, քնած մարդն ինքը նույնիսկ չգիտի իր մարմնի նման հատկանիշի մասին։

Ի՞նչ է բրուքսիզմը:

Բրուքսիզմն է ծամելու մկանների սպազմորին հաջորդում է փակ ծնոտների անվերահսկելի շարժումը։ Միաժամանակ ատամները ամուր կպչում են միմյանց, առաջանում է շփում և, համապատասխանաբար, մանրացում։ Այս երեւույթը կարող է ուղեկցվել հետեւյալ խանգարումներով՝ շնչառության գիշերային դադար (ապնոէ), արյան ճնշման անկում, զարկերակի դանդաղում։ Բրուքսիզմը հիմնականում գիշերային է, սակայն որոշ մարդկանց մոտ այն տեղի է ունենում ցերեկային ժամերին: Արթնության ժամանակ մարդը չի կրճտացնում ատամները, այլ ուժեղ սեղմում է ծնոտը։ Սովորաբար քչերն են ուշադրություն դարձնում այս երեւույթին, բայց ապարդյուն։ Երեւույթն ինքնին, իհարկե, անվնաս է, սակայն ժամանակի ընթացքում կարող է հանգեցնել ատամների քայքայման։

Բրուքսիզմի ախտանիշները

Հիվանդն ինքն է կարողանում նկատել ցերեկային բրուքսիզմը, սակայն գիշերային բրուքսիզմի մասին նրան սովորաբար տեղեկացնում են հարազատները, ովքեր գիշերը լսում են այդ ձայները՝ խանգարելով քունը։

Բրուքսիզմի դրսևորումները.

• Ատամները կրճտացնել կամ կրճտացնել:
• Առավոտյան ցավ գոմաղբային հոդերի և դեմքի մկանների մեջ:
• Հոդերի քրոնիկ բորբոքում, որը հանգեցնում է ստորին ծնոտի շարժունակության սահմանափակմանը:
• Ատամի էմալի աստիճանական ջնջման շնորհիվ ավելանում է զգայունությունը քաղցրի, տաք կամ սառը նկատմամբ։
• Թուլություն, կոտրվածքներ և կտրված ատամներ:
• Ատամների ջնջման և դեֆորմացիայի արդյունքում ձևավորվում է խայթոցի անոմալիա։
• Քնի խանգարում, որը հանգեցնում է գլխացավի, քնկոտության և քրոնիկ հոգնածության համախտանիշի:

Էլ ի՞նչն է տհաճ բրուքսիզմի համար:

Երազում ատամների ճռռոցի պատճառները

Ատամների հետ կապված խնդիրներ

• Ծնոտի և ատամնաշարի անոմալիաներ և պաթոլոգիաներ.
• Բորբոքում ատամնաբուժական իմպլանտների տարածքում.
• Վատ տեղադրված շարժական պրոթեզներ:
• Անսարքություն.

Նյարդային խանգարումներ. Նեյրոտոքսինների գործողություն

Բրուքսիզմի պատճառ կարող են լինել նաև խրոնիկ նևրոզի առկայությունը, նյարդային համակարգի քայքայումը բավականին երկարատև ֆիզիկական կամ հոգեկան սթրեսի ֆոնին։ Քնի ամենակարևոր գործառույթներից մեկը նյարդային համակարգը վերամշակելն ու ավելորդ տեղեկատվությունից ազատելն է։ Երազում մարդը նաև ցերեկային տարբեր խնդիրներ է ունենում, չի կարողանում նորմալ հանգստանալ և սկսում է ատամները կրճտացնել։

ընթացքում առաջանում է գիշերային բրուքսիզմ REM քնի փուլերըև անհանգիստ քնի դրվագներ՝ ակնագնդերի ակտիվ շարժում, ակամա մկանային ցնցումներ։

Հաճախ բրուքսիզմը զուգակցվում է երազում խոսելու, խռմփոցի, քնկոտության, երբեմն էլ էնուրեզի հետ։

Քնի մեջ ատամները կրճտացնող մարդիկ լարվածության պահերին հաճախ կրծում են տարբեր առարկաներ (ատամհատիկներ, լուցկիներ, գրիչներ, մատիտներ կամ եղունգներ):

Գործողություն կենցաղային թունավորումներորոնք թունավորում են մարդու նյարդային համակարգը.

• Ալկոհոլ.
• Նիկոտին.
• Նիտրո ներկեր.

Ժամանակավոր-մանդիբուլյար հոդերի բորբոքում

Դրանք սովորաբար հանգեցնում են խախտման ծնոտի հոդերի գործառույթները... Այս խանգարումն արտահայտվում է բերանը բացելիս քլիքի տեսքով, օրինակ՝ մեծ կտորները կծելիս կամ հորանջելիս։ Հոդերի քրոնիկ բորբոքումն է նյարդային պուլսացիաների ավելացման պատճառը, որը խթանում է ծամող մկանների ակամա սպազմը: Մկանների կծկման արդյունքում ստորին ծնոտը սկսում է շարժվել և, համապատասխանաբար, առաջանում է ատամների կրճտում։ Այստեղ ձևավորվում է արատավոր շրջան. բորբոքումը հրահրում է մկանային սպազմ, որն ինքնին պահպանում է այս բորբոքումը` հրահրելով հոդային մակերեսների նորմալ հարաբերակցության խախտում:

Հելմինտների ազդեցության տեսությունը

Ենթադրվում է, որ քնած ժամանակ ատամների ճռճռան պատճառն է հելմինթիկ ներխուժումներ... Սակայն ոչ մի կապ չկա բրուքսիզմի դրսեւորումների եւ օրգանիզմում հելմինտների առկայության միջեւ։ Ցանկացած մարդ կարող է ատամները կրճտացնել, նույնիսկ նա, ով երբեք որդ չի ունեցել: Բայց այնուամենայնիվ, քիչ թե շատ գիտական ​​բացատրություն կա այն փաստի համար, որ որդեր ունեցող մարդիկ կարող են ատամները կրճտացնել քնի մեջ.

• Նախ, հելմինթիկ ներխուժումների առկայությունը կարող է հանգեցնել հիվանդի նևրոզացման:
• Երկրորդ, կա վիտամին B12-ի ակնհայտ պակաս: Օրգանիզմում աղիքային հելմինտների առկայության դեպքում վիտամին B12-ի սինթեզը նվազում է։ Նյարդամկանային փոխանցումը խաթարված է, ինչը կարող է հանգեցնել ժամանակավոր ծնոտի հոդերի և ծամող մկանների աշխատանքի խանգարմանը:
• Երրորդ, նույն վիտամին B12-ի պակասը: Նվազում է ուղեղ մտնող թթվածնի քանակը, ինչը կարող է հանգեցնել քնի խորության փոփոխության և մկանների ակամա կծկումների ի հայտ գալուն։

Բրուքսիզմի բուժում

Նախքան բրուքսիզմի բուժումը սկսելը, դուք պետք է պարզեք դրա առաջացման հավանական պատճառները: Դրա հիման վրա ատամնաբույժը կամ այլ մասնագետ կնշանակի բուժում: Այսպիսով, եթե այս երեւույթը հիմնված է սթրես, ապա մարդուն անհրաժեշտ է հոգեբանի կամ հոգեթերապևտի խորհուրդը։ Այս դեպքում նա ստիպված կլինի ծանոթանալ հատուկ տեխնիկայի, որոնք կօգնեն ազատվել սթրեսից։ Սթրեսից ազատվելու համար կարող եք օգտագործել նաև այլ միջոցներ՝ օդափոխել սենյակը, զբոսնել մաքուր օդում, հանգստացնող լոգանքներ տարբեր հանգստացնող անուշաբույր յուղերով, հավասարակշռված սնուցում:

Բուժման հիմնական մեթոդները.

Բուժում ժողովրդական մեթոդներով

Դուք կարող եք հանգստացնել ձեր ծնոտի մկանները ինքնամերսումև հատուկ կոմպրեսներ... Բացի այդ, քնելուց առաջ կարող եք մարզել ձեր մկանները, կրծել կոշտ մրգեր կամ բանջարեղեն՝ նեխուրի ցողուններ, խնձոր, գազար: Օգնում է բերանի խոռոչի ողողումը երիցուկի թուրմով։ Երիցուկը լավ է ազատում սթրեսից և բորբոքումից։ Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է նշանակել վիտամին-հանքային համալիրներ կամ հանգստացնող դեղեր:

Բրուքսիզմը վերաբերում է բժշկության տարբեր ոլորտների երևույթին: Ուստի ատամների կրճտման երկարատև դրվագների դեպքում պարտադիր է հետազոտվել առնվազն երկու մասնագետի կողմից՝ ատամնաբույժի և նյարդաբանի:

Հոդվածը նվիրված է երեխաների և մեծահասակների ատամների կրճտման խնդրի նկարագրությանը։ Անվանվում են բուքիզմի պատճառները և դրա բուժման մեթոդները.

Ատամները կրճտելը խնդիր է բոլոր տարիքի մարդկանց համար: Նրանցից շատերը պարզապես ուշադրություն չեն դարձնում այս սովորությանը։ Բժշկության մեջ այս սովորությունը կոչվում է բուքսիզմ։

Ատամների կրճտումն առաջանում է ծամող մկանների լարման պատճառով, ինչի արդյունքում ատամների հետ կապված բազմաթիվ խնդիրներ են առաջանում։ Բուկսիզմը առաջանում է անգիտակից վիճակում, երբ մարդը քնած է կամ տարվում է ինչ-որ գործընթացով։ Երբեմն ատամների կրճտոցը կարող է ուղեկցվել նևրոզներով։ Կան պատճառներ, թե ինչու են մարդիկ բուքսիզմով հիվանդանում, ինչպես նաև ուղիներ, որոնցով դուք կարող եք ազատվել դրանից:

Ինչպե՞ս ճանաչել բուքսիզմի դրսևորումը:

Կողքից նկատելի է ատամները կրճտելու սովորությունը։ Այնուամենայնիվ, չափազանց դժվար է դա բացահայտել ինքն իր մեջ։ Եթե ​​կասկածներ են առաջանում, կարող եք վերլուծել հետևյալ ախտանիշները.

• Բուկսիզմով տառապողների մոտ ակտիվորեն զարգանում են ատամնաբուժական խնդիրներ՝ ատամի էմալը ջնջվում է, կծում փոխվում է, ատամները թուլանում։
• Ատամները կրճտացնելն ազդում է քնի որակի վրա. Օրգանիզմը չի կարող լիովին հանգստանալ, իսկ առավոտյան մարդը հոգնածություն է զգում։
• Պարանոցի և գլխի ցավը կարող է առաջանալ
• Զնգոց ականջներում

Եթե ​​հայտնաբերվեն բոլոր ախտանիշները կամ դրանց մի մասը, դուք պետք է հետևեք ձեր ծնոտի արձագանքին նյարդային իրավիճակներին: Բուկսիզմը հայտնաբերելու լավ միջոց է անծանոթ մարդկանց խնդրել մի քանի օր դիտել ձեզ:

Ատամները կրճտելը հիվանդություն չի համարվում։ Մասնագետները դա կապում են քնի խանգարումներից մեկի հետ՝ քուն քայլելու և խռմփոցի հետ մեկտեղ:

Բրուքսիզմի կրճտացող, ճռճռացող ատամների բուժում

Եթե ​​համարենք, որ բուքիզմը հոգեկան խանգարումների տարբերակներից մեկն է, ապա բուժման առաջին փուլը պետք է լինի կյանքից սթրեսային իրավիճակների վերացումը։ Դա անելու համար հարկավոր է դիմել հոգեբանի, վերահսկել ձեր ագրեսիվությունը, վարել ավելի ակտիվ կենսակերպ:

Բացի այդ, դուք պետք է այցելեք ատամնաբուժական գրասենյակ և բարձրաձայնեք ձեր խնդրի մասին: Այնտեղ կպատրաստվեն հատուկ թիթեղներ, բերանի խոռոչներ, որոնք պաշտպանում են ատամները քայքայումից։

Կան նաև բուքսիզմից ազատվելու մի քանի արդյունավետ ժողովրդական մեթոդներ.

• Ատամների կրճտման դեմ բուժիչ դեղաբույսեր. Խոտաբույսերը, ինչպիսիք են վալերիանն ու նարդոսը, հանգստացնող ազդեցություն ունեն։ Երեխաների և մեծահասակների համար արդյունավետ կլինի երեկոյան մերսումը նարդոսի եթերային յուղով և վալերիայի թուրմերով թեյով։
• Բուսական թեյերը հանգստացնող ազդեցություն ունեն։ Բուքսիզմով տառապողներին խորհուրդ է տրվում քնելուց առաջ մեկ բաժակ տաք բուսական թեյ խմել։ Այն կարող է պարունակել երիցուկ, անանուխ, կիտրոնի բալասան, կիտրոնի հյութ և մեղր։
• Կաթ և քրքում ըմպելիք. Պետք է մեկ բաժակ կաթը տաքացնել տաք վիճակի, մեջը լուծել մեկ թեյի գդալ աղացած քրքում։ Խառնուրդը խմեք քնելուց 30 րոպե առաջ
• Կալցիումի և մագնեզիումի օգտագործումը կնպաստի ատամի էմալին բուքիզմի դրսևորմամբ
• Խորը շնչառությունը կարող է օգնել թուլացնել լարվածությունը քնելուց առաջ:
• Առողջ ապրելակերպը, քնելու համար բավարար ժամանակը, ֆիզիկական ակտիվությունը օգնում են բարելավել նյարդային համակարգի վիճակը
• Ջերմ կոմպրես ատամների կրճտման դեմ։ Գործվածքը պետք է թրջել տաք ջրի մեջ, քամել։ Ապա քսեք պարանոցի և ծնոտի մկաններին, որտեղ լարվածություն է զգացվում։ Ջերմությունը կօգնի թուլացնել մկանները և կանխել ցավը:

Ատամների կրճտում. խորհուրդներ և արձագանքներ

Առցանց բազմաթիվ ակնարկներ կան այն հիվանդների մասին, ովքեր կարողացել են հաղթահարել ատամները կրճտելու սովորությունը:

• «Ինձ համար այս վատ սովորությունից ազատվելու կարևոր պահը դրա գիտակցումն էր: Ամուսինս մի քանի ամիս առաջ ասաց, որ գիշերը ատամներս կրճտացնում եմ։ Ես դրան ուշադրություն չեմ դարձրել։ Ատամնաբուժական խնդիրների պատճառով ես ստիպված էի ինքս ինձ խոստովանել, որ բուքիզմը իրական խնդիր է։ Ես սկսեցի զսպել ինձ օրվա ընթացքում, իսկ քնելուց առաջ հանգստացնող թեյ խմեցի և փորձեցի չմտածել ցերեկային խնդիրների մասին»։ Սվետլանա, 38 տարեկան
• «Ժամանակ առ ժամանակ բուքսիզմով եմ տառապում։ Երբ ես աշխատավայրում սթրեսի մեջ եմ, գիշերը մի քանի անգամ արթնանում եմ իմ սեփական ատամների կրճտոցից: Հենց որ սկսում եմ նկատել խնդիրը, ամեն ինչ հեռանում է։ Մինչև հաջորդ սթրեսը»։ Նիկոլայ, 45 տարեկան
• «Ատամնաբույժն ինձ ասաց, որ ատամներս կրճտացնում եմ։ Ես խորհուրդ տվեցի բերանի պաշտպանիչ միջոցներ պատրաստել։ Երկար ժամանակ խանգարում էին քնելիս, բայց հետո վարժվեցի։ Ես այլ բժիշկների մոտ չեմ գնացել։ Փորձում եմ քիչ նյարդայնանալ ու հանգիստ վիճակում քնել։ Ըստ երևույթին, ես ատամներս կրճտացնում եմ միայն գիշերը, ցերեկը դա չեմ նկատել »: Ալլա, 27 տարեկան

Բժիշկ Կոմարովսկին երեխաների բուքիզմի մասին

Բուքսիզմ հրահրող պատճառներից Կոմարովսկին նշում է ամենահավանականը.

• Ադենոիդների մեծացում
• Ժառանգականություն
• Ատամների դուրսբերում
• B վիտամինների պակաս

Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս բուժել բուքսիզմը՝ սկսած երեխայի նյարդային վիճակի կայունացումից։ Մերսումներ, բուսական թեյեր, տաք լոգանքներ պետք է օգտագործել քնելուց առաջ։ Հատկապես ձմռանը և գարնանային սեզոնին անհրաժեշտ է ուժեղացնել երեխայի օրգանիզմը վիտամիններով և հանքանյութերով։

Բուքսինգի հիմնական խնդիրն այն է, որ դրան քիչ ուշադրություն է դարձվում: Եթե ​​խնդիր է հայտնաբերվել, ապա դրա լուծումը հետաձգելու կարիք չկա։ Պետք է ուշադրություն դարձնել մարմնում առկա խանգարումներին, որոնք կարող են առաջացնել ատամների կրճտոց:

Տեսանյութ՝ բուկսիզմ. Իսկ եթե գիշերը ատամներդ կրճտացնես»։

Կալինով Յուրի Դմիտրիևիչ

Ընթերցանության ժամանակը` 5 րոպե

Մարդը կարող է չիմանալ, թե ինչն է խանգարում իր առողջ քունը, քանի դեռ չի իմացել սիրելիներից, որ գիշերը ատամների կրճտոց է լսվում: Սա բավականին տարածված խնդիր է, որը վերաբերում է բնակչության 15-20%-ին, սակայն մարդկանց մեծամասնությունը նույնիսկ չգիտի այդ մասին կամ չի կարևորում այն, մինչև չբախվի հետևանքների: Ինչու՞ է մարդը երազում ուժեղ սեղմում ատամները և կա՞ արդյոք որևէ բան անել դրա դեմ:

Ինչ է բրուքսիզմը

Ատամների սեղմումը քնած ժամանակ կոչվում է բրուքսիզմ: Հարձակումը, որի ժամանակ ծնոտները ամուր սեղմվում են, լսվում է տրորում և մանրացում, տևում է մի քանի վայրկյանից մինչև 10 րոպե և պարբերաբար կրկնվում է ողջ գիշեր։ Սովորաբար երեւույթն ուղեկցվում է արյան ճնշման փոփոխությամբ, շնչառության խանգարումով, սրտի զարկերի հաճախականությամբ։

Բրուքսիզմը հանդիպում է երեխաների 50%-ի մոտ, երբ նրանք մեծանում են, շատ դեպքերում գիշերը ատամների կրճտոցը դադարում է։ Բայց ավելի լավ է անմիջապես պարզել պատճառները՝ ապագա առողջական խնդիրներից խուսափելու համար։ Մեծահասակների մոտ այդ երեւույթն ավելի քիչ տարածված է, և դա անկախ հիվանդություն չի համարվում, բայց սա հստակ ազդանշան է, որ ամեն ինչ չէ, որ մարմնի հետ է:

Բրուքսիզմի երկու տեսակ կա.

1. Օր. Այն ավելի քիչ տարածված է և ավելի հեշտ է ճանաչել: Օրվա ընթացքում պարբերաբար լարված պահերին առաջանում է ծնոտի սպազմ, որն անսովոր, աննորմալ դիրք է ընդունում։ Ցերեկային բրուքսիզմի շատ դեպքերում կօգնի ինքնատիրապետումը։
2. Գիշեր. Շատ ավելի վտանգավոր, քանի որ առողջ քնի ժամանակ մարդը չի վերահսկում իր գործողությունները։

Հարձակման պահին ծնոտի վրա ճնշում է գործադրվում, որը 10 անգամ գերազանցում է բեռը ծամելու ժամանակ։

Պատճառ թիվ 1՝ սթրես

Դյուսելդորֆի համալսարանի գիտնականները հետազոտություն են անցկացրել, որին մասնակցել է 48 սուբյեկտ, և ապացուցել, որ բրուքսիզմի հիմնական պատճառը սթրեսն է։ Երազում մարմինը հանգստանում է, մաքրվում և ազատվում ավելորդ տեղեկություններից, իսկ ծնոտները սեղմելով՝ մարդը շարունակում է գիշերը ցերեկային անախորժություններ զգալ։ Մշտական ​​նյարդային լարվածությունը այս խանգարման զարգացման հաստատ միջոց է:

ՀԵՏԱՔՐՔԻՐ ՓԱՍՏԵՐ!

• Սթրեսին առավել ենթակա են նման մասնագիտությունների ներկայացուցիչներ՝ վիրաբույժ, ֆոտոլրագրող, մարդատար ինքնաթիռի օդաչու, ռիելթոր, մենեջեր։
• Մուգ շոկոլադը, ծիծաղն ու ... բարի գործերը օգնում են նվազեցնել սթրեսի հորմոնների քանակը։ Հայտնի գիտնական Ալան Լյուքսը պնդում է, որ անծանոթներին անկեղծ անձնուրաց օգնությունից հետո մարդն ապրում է երջանկություն և բավարարվածություն։ Օրգանիզմն արտադրում է էնդորֆիններ, այն հանգստանում է և ազատվում սթրեսից։ Սա հաստատում է նաև 30-ամյա հետազոտությունը, որը ցույց է տվել, որ կանայք, ովքեր հոգ են տանում այլ մարդկանց, ոչ միայն իրենց ընտանիքի մասին, 2 անգամ ավելի քիչ են հիվանդանում և ավելի երջանիկ են կյանքից։

Վատ սովորություններ

Բրուքսիզմի առաջացումը կարող է առաջանալ կենսակերպի պատճառով: Բացասական ազդեցությունը գործում է.

• նիկոտինային կախվածություն;
• մեծ քանակությամբ ալկոհոլ խմելը;
• կոֆեինի օրական ընդունման գերազանցում;
• հակադեպրեսանտներ ընդունելը.

Բնածին անոմալիաներ

Պատճառը կարող է թաքնված լինել նաև դեմքի կմախքի արատների մեջ, օրինակ՝ հոդերի ոչ ճիշտ կառուցվածքում, որոնք կապում են ժամանակավոր ոսկորն ու ստորին ծնոտը։

Նյարդաբանություն

Նյարդային համակարգի աշխատանքի խանգարումները հրահրում են քնի տարբեր խանգարումներ, որոնք հաճախ ուղեկցվում են ատամների կրճտացմամբ՝ ապնոէ, քնկոտություն, մղձավանջներ, էնուրեզ։ Բացի այդ, տրիզմուսը և բրուկսիզմը եռանկյուն նյարդի վնասման նշաններ են, որոնք առաջացնում են ծամող մկանների տոնայնություն:

Ատամնաբուժական պատճառներ

Բրուքսիզմի զարգացման կարող են հանգեցնել նաև բերանի խոռոչի տարբեր խնդիրներ.

• անսարքություն;
• որոշ ատամների կորուստ;
• braces;
• պրոթեզներ, վինիրներ;
• վատ տեղադրված լցոնումներ.

Հելմինտների տեսությունը

Ախտանիշներ

Գիշերը ատամները կրճտացնելը բրուքսիզմի առաջին և վստահ նշանն է։ Բայց առանց արտաքին օգնության գրեթե անհնար է իմանալ նրա մասին։ Հիվանդությունը ինքնուրույն բացահայտելու համար դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք էմալի վիճակին, քաղցր, տաք կամ սառը ռեակցիայի բարձրացմանը: Հնարավոր է, որ կան նոր անցքեր, չիպսեր կամ պրոթեզներ վնասվել են առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Այս ամենն անուղղակի վկայում է շարժման խանգարման զարգացման մասին։

Կան մի շարք լրացուցիչ նշաններ, որոնք կարող են ցույց տալ գիշերային բրուքսիզմի դրսևորումը.

• առավոտյան տաճարներում ցնցող ցավ;
• գլխապտույտ և ականջներում զնգոց;
• ծնոտի մկանների ցավ;
• հոգնածության, քնկոտության մշտական ​​զգացում;
• անհանգստություն սինուսներում;
• խանգարված քուն և հաճախակի արթնացումներ.

Ի՞նչ է բրուքսիզմը: Այս տերմինը վերաբերում է մի երեւույթի, երբ չափահասը ատամները կրճտացնում է երազում կամ ցերեկը, ինչը շատ ավելի քիչ է տարածված։ Վիճակը կոչվում է նաև օդոնտերիզմ ​​և բնութագրվում է ատամնաալվեոլային ապարատի հանկարծակի լարվածությամբ, որի պատճառով ծամող մկանները ենթարկվում են սպազմի։ Այս պահին ծնոտները փակվում են ավտոմատիզմի մակարդակով, սկսում են անկառավարելի շարժվել՝ առաջացնելով ամուր միախառնված ատամների շփում և բնորոշ ճռռոց։

Հասկանալու համար, թե ինչպես դադարեցնել ատամները կրճտացնելը, արժե պարզել, թե ինչու են ատամները ճռռում և ինչ հանգամանքներ կարող են առաջացնել ծնոտների անգիտակից փակում: Եվ ամենակարևորը, իմանալ, թե ինչու է պետք ազատվել խնդրից և ինչպես բուժել բրուքսիզմը:

Նյարդաբանների կարծիքով՝ երազում գիշերը կրճտացող ատամները կարող են լինել նյարդային համակարգի խնդիրների մասին ազդարարող առաջին «զանգը»։

Ինչ վերաբերում է ցերեկային ժամերին ծնոտների անգիտակից փակմանը, ապա, ըստ բժշկական դիտարկումների, դա ավելի հաճախ բնորոշ է չափազանց խառնվածք ունեցող մարդկանց, հուզական ուժեղ պոռթկումների պահին է, որ նրանք զգում են մկանային ջղաձգություն և ատամների հետ ավտոմատ շփում:

Ընդհանուր գործոնների մի շարք, որոնք հաճախ բրուքսիզմի պատճառ են հանդիսանում.

• երբեմն գիշերը ատամները կրճտելը տեղի է ունենում գրիչ կամ այլ առարկաներ կրծելու վատ սովորության պատճառով: Մասնագետների կարծիքով՝ այս վարքագծի ակունքները փոխկապակցված են նաև նյարդային համակարգի խանգարումների հետ.
• խայթոցի աննորմալ զարգացում;
• սխալ պրոթեզավորում կամ օրթոդոնտիկ կառույցների տեղադրում, անորակ լցոնում;
• մնալ մշտական ​​նյարդային իրավիճակներում, զգայունություն նյարդային սթրեսի, քրոնիկական հոգնածության, երկարատև դեպրեսիայի;
• նյարդային համակարգը խթանող նյութերի չափից ավելի օգտագործումը՝ կոֆեին պարունակող ըմպելիքներ, տարբեր խթանիչներ, ալկոհոլից կախվածություն, ծխախոտ;
• ժամանակավոր-մանդիբուլյար հոդի աննորմալ զարգացում, ատամնաալվեոլային պաթոլոգիա;
• էպիլեպսիայի նախադրյալներ;
• հեռացման սինդրոմի առկայությունը նիկոտինից կամ ալկոհոլային կախվածությունից հրաժարվելու փուլում.
• հաճախ մեծահասակները գիշերները կրճտացնում են իրենց ատամները մակերեսային զգայուն քնի, հաճախակի արթնացման, քնկոտության, ապնոեի, մղձավանջների ֆոնին.
• ժառանգական նախատրամադրվածությունը, հատկապես բրուկսիզմի այս պատճառը վերաբերում է տղամարդկանց:

Բոլոր գործողությունները տեղի են ունենում անգիտակցաբար, մինչդեռ չափահասը երկար ժամանակ կարող է տեղյակ չլինել տհաճ համախտանիշի առկայության մասին, մինչև ընտանիքի անդամները չասեն նրան այդ մասին: Նշվում է, որ մեծահասակների մոտ 10%-ը և երեխաների 20%-ը տառապում են բրուքսիզմով։

Օքսանա Շիկա

Ատամնաբույժ թերապևտ

Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել երազում ատամների ճռճռան սենսացիոն պատճառին՝ որդերին: Գիտական ​​տեսանկյունից այս «ժողովրդական» դատողությունը ոչ մի բանով չի հիմնավորվում, և դրա բժշկական հիմնավորումը չկա։ Հետեւաբար, բացարձակապես բոլոր մարդիկ կարող են բնորոշ հնչյուններ հնչեցնել, ինչպես հելմինտների առկայությամբ, այնպես էլ առանց դրանց:

Եթե ​​հակիրճ դիտարկենք ճիճուների ազդեցությունը մարդու մարմնի վրա, ապա առանձնանում են հետևյալ բացասական գործընթացները.

• Նշվում է, որ ճիճուներ ունեցող մարդիկ ավելի նյարդային են, իմպուլսիվ և համապատասխանաբար հակված նյարդային խանգարումների.
• աղիքային որդերը խանգարում են վիտամինների նորմալ կլանմանը և հրահրում դրանց պակասը, հատկապես B խմբի վիտամինները: Եվ այս տարրը պատասխանատու է նյարդամկանային փոխանցման համար.
• Վիտամին B12-ի պակասի դեպքում ուղեղի թթվածնի մատակարարումը նվազում է, ինչը բացասաբար է անդրադառնում քնի որակի վրա: Մարդը տառապում է անքնությունից, հաճախ է արթնանում, նրան տանջում են մղձավանջները։

Եթե ​​հարցը դիտարկենք այս տեսանկյունից, ապա բրուքսիզմի առաջացումը և հելմինթիկ ներխուժումների առկայությունը հիպոթետիկորեն կարող են փոխկապակցված լինել և նշանակել քննարկվող խնդրի առկայություն։ Սա նկարագրված է ստորև ներկայացված տեսանյութում, դիտեք 3։28-ից։

Այսպիսով, մենք պարզեցինք, թե ինչու են նրանք կրճտացնում ատամները: Այժմ մենք կհասկանանք, թե ինչի կարող է հանգեցնել, եթե մարդը երազում ճռռում է բերանում։

Բրուքսիզմի ախտանիշները

Բրուքսիզմի առկայության մասին կարող եք կռահել, եթե երազում կա ատամների բնորոշ կտտոց, կտտոց, կտկտոց կամ կրճտոց: Նման հնչյունների տեւողությունը անհատական ​​է, ուստի սպազմի ժամանակի միջակայքը կարելի է հաշվարկել վայրկյաններով կամ րոպեներով:

Հիմնական ախտանիշը լրացվում է ուղեկցող ախտանիշներով, որոնք բնական հետևանքներ են, որոնց հանգեցնում է բրուքսիզմը մեծահասակների մոտ.

• շնչառություն, ճնշում, զարկերակային փոփոխություններ;
• կախված հարձակումների հաճախականությունից՝ մարդու մոտ աստիճանաբար դրանք դառնում են գերզգայուն, էմալի վրա առաջանում են միկրոճաքեր և չիպսեր։
• խայթոցի խախտում;
• ատամի էմալը ջնջվում է, և դրա նոսրացումը հանգեցնում է գրգռիչների ցավոտ ռեակցիայի.
• դեմքի մկանների տարածքում գլխացավի և անհանգստության տեսք, ծանրության գագաթնակետը տեղի է ունենում առավոտյան.
• բրուքսիզմը խանգարում է պատշաճ հանգստին և խանգարում քունը, քանի որ իրականում մարդը լարվածության մեջ է։ Նման հանգամանքները բերում են օրվա ընթացքում քնկոտության, ուժի պակասի. ահա թե ինչու մարդ ինտուիտիվ փորձում է ակտիվացնել գործունեությունը խթանիչների օգնությամբ (շատ սուրճ է խմում, թեյ), որն էլ ավելի է գրգռում նյարդային համակարգը.
• Ժամանակավոր-մանդիբուլյար հոդերը կամ սինուսները կարող են ցավել;
• գլխապտույտի հարձակումներ;
• ականջի ցավի բողոքներ;
• Նման կողմնակի ազդեցությունների ամբողջությունը հիմք է դառնում դեպրեսիայի և սթրեսի զարգացման համար:

Ահա այսպիսի տեսք կարող են ունենալ այն մարդու ատամները, ով տառապում է բրուքսիզմով և գիշերը ատամները կրճտացնում է։

Նման անմեղ թվացող երեւույթը կարող է զգալիորեն փչացնել կյանքի որակն ու չափահասի ատամների վիճակը։ Խնդիրը պետք է լուծվի, քանի որ պրոթեզավորման, վինիրների կամ իմպլանտացիայի անհրաժեշտության դեպքում բրուկսիզմը լուրջ խոչընդոտ կդառնա այս ճանապարհին, քանի որ այն հակացուցում է ատամնաբուժական բազմաթիվ պրոցեդուրաների, որոնք ուղղված են ատամնաշարի էսթետիկ և ֆունկցիոնալ շտկմանը:

Բացի այն, որ բրուքսիզմը բացասաբար է անդրադառնում դեմքի մկանների, ատամների, օստեոարտիկուլյար ապարատի վրա, երազում ատամները կրճտացնելը մեծ անհանգստություն է պատճառում անձի ընտանիքին և ընկերներին: Ի վերջո, եթե ամուսինը կամ կինը սովորություն ունեն երազում անզուսպ կրճտացնել ատամները, ապա այս դեպքում երկրորդ ամուսնու ինչպիսի լավ հանգստի մասին կարող ենք խոսել։ Արդյունքում երկուսի նյարդային համակարգը տուժում է, իսկ որոշ ամուսնական զույգերի մոտ հարաբերությունները նույնիսկ վատանում են։

Բուժման մեթոդներ

Հաշվի առնելով ատամնաշարի վրա չափազանց բացասական ազդեցությունը՝ խելամիտ է բրուկսիզմի բուժումը սկսել ատամների պահպանմանն ուղղված միջոցներով։ Դուք պետք է խորհրդակցեք ատամնաբույժի հետ, ով կորոշի խնդրի չափը և կօգնի ազատվել տհաճ ախտանիշներից:

Այդ նպատակների համար մասնագետը խորհուրդ կտա կրել լաբորատոր պայմաններում անհատական ​​լաբորատոր պայմաններում պատրաստված սիլիկոնե բերանային պաշտպանիչ և սիլիկոնե պաշտպանիչ: Այս սարքերը նախատեսված են հատուկ բրուքսիզմի համար և չեն օգնի ատամները հարթեցնելուն, հետևաբար, չպետք է շփոթել նմանատիպ կառուցվածքների ֆունկցիոնալ սարքը:

Կապա բրուքսիզմի համար.

Հաջորդը, դուք պետք է այցելեք նյարդաբան, որպեսզի գնահատեք նյարդային համակարգի վիճակը: Սա հիմնական պատճառներից մեկն է, թե ինչու են ատամները կրճտացնում երազում։ Ավելին, բրուքսիզմը մեծահասակների մոտ հրահրում է մարմնում մի շարք այլ պաթոլոգիական պրոցեսների զարգացում։ Ուստի նյարդերի ամրապնդումն ամեն դեպքում ձեռնտու կլինի հատկապես տաքարյուն էմոցիոնալ մարդկանց համար։

Թերապիան կարելի է սկսել ամենապարզ բուսական հանգստացնող միջոցներով՝ վալերիան, մայրիկ, անանուխ: Բույսերը կարելի է եփել որպես թեյ կամ ընդունել որպես ալկոհոլային կաթիլներ: Եթե ​​իրավիճակը ձեռք է բերել անտեսված ընթացք, ապա մասնագետը կընտրի ավելի ուժեղ դեղամիջոցներ, երբեմն ստիպված եք լինում դիմել հիպնոսի, հոգեթերապևտի դասերի, բոտոքսի ներարկումների՝ բերանի խոռոչի մկանային մանրաթելերը կաթվածահար անելու համար:

Ատամնաբուժական պաթոլոգիաների, խայթոցի աննորմալ կառուցվածքի առկայության դեպքում պետք է խորհրդակցել օրթոդոնտի, իսկ անհրաժեշտության դեպքում՝ օրթոպեդի կամ իմպլանտոլոգի հետ։ Երբեմն, երազում ատամները կրճտացնելը դադարեցնելու համար բավական է կարճ ժամանակով տեղադրել բրեկետային համակարգ։

Սառը կամ տաք կոմպրեսները, հատուկ վարժությունները, մերսումը լավ բուժական ազդեցություն ունեն ատամների կրճտման վրա։ Այս միջոցները օգնում են հանգստանալ, ազատվել դեմքի, պարանոցի և օձիքի գոտու մկաններից: Եթե ​​հիվանդը լրջորեն է վերաբերվում բրուքսիզմի բուժմանը, ապա որոշ ժամանակ անհրաժեշտ կլինի բացառել նյարդային համակարգը գրգռող ըմպելիքները (ալկոհոլ, սուրճ, էներգետիկ ըմպելիքներ):

Օքսանա Շիկա

Ատամնաբույժ թերապևտ

Արժե զգուշացնել մարդկանց, ովքեր ցանկանում են էսթետիկ վերականգնման միջոցով թաքցնել բրուքսիզմի անբարենպաստ հետքերը՝ շրջանցելով հիմքում ընկած պատճառի բուժումը։ Ցանկալի է նման պրոցեդուրաներ սկսել միայն բրուքսիզմի վերջնական բուժմամբ։

Ստորև բերված տեսանյութը հստակ և ամբողջությամբ բացատրում է, թե ինչու են ատամները կրճտացնում երազում և ինչ կարելի է անել դրա հետ.

էթնոսագիտություն

Որպես այդպիսին, չկան ժողովրդական բաղադրատոմսեր՝ բրուկսիզմից ազատվելու և երազում ատամների կրճտոցը բուժելու համար, սակայն յուրաքանչյուր մարդ, ով ունի այս սովորությունը, կարող է հետևել պարզ, բայց արդյունավետ առաջարկությունների ցանկին։ Հիմնական խնդիրն է վերահսկել նյարդային ազդակները, փոխել ձեր ընկալման անկյունը ընթացիկ կյանքի իրավիճակներին, կանխել սթրեսը, սովորել հանգստանալ:

Խորհուրդներ, թե ինչպես կարելի է հաղթահարել բրուքսիզմը մեծահասակների մոտ.

• Հանգստի սենյակում օդը պետք է թարմ լինի, հետևաբար, քնելուց առաջ անհրաժեշտ է օդափոխել սենյակը.
• երեկոյան հանգստանալու համար լավ է լոգանք ընդունել ծովի աղով, եթերային յուղերով, բուժիչ դեղաբույսերի թուրմերով։ Վաղուց հայտնի է, որ ջուրն ի վիճակի է խլել բացասականը և մաքրել մարդու էներգետիկ դաշտը։ Միայն ընթացակարգի ընթացքում ձեզ հարկավոր չէ օրը նորից ապրել ձեր մտքերում. բոլոր անհանգստությունները մնացին տան շեմից դուրս, և այժմ ավելի լավ է կարդալ թեթև գրականություն կամ լսել ձեր սիրած երաժշտությունը.
• բացառել սովորական ըմպելիքները և խմել բուսական հանգստացնող պատրաստուկներ, մասուրի թուրմը մեղրով;
• քնելուց առաջ օգտակար է ծնոտները մի փոքր ծանրաբեռնել կոշտ մրգերով.
• զբաղվել իրագործելի ֆիզիկական ակտիվությամբ՝ պարզ վարժություններ, լող, պար, յոգա, վազք, մարզասրահ;
• մաքուր օդում քայլելը պետք է տեղավորվի նույնիսկ զբաղված մարդու ամենազբաղված ժամանակացույցի մեջ.
• սովորեք տեսնել կյանքի ավելի ուրախ պահերը և չկենտրոնանալ խնդիրների վրա:

Այժմ դուք գիտեք, թե ինչու են ատամները կրճտացնում գիշերը, ինչպես բուժել բրուքսիզմը և ինչպես ձերբազատվել երազում ատամների տհաճ հնչյուններից։ Բոլոր առաջարկությունների էությունը հուզական սթրեսը նվազագույնի հասցնելն է և աշխատանքի և հանգստի ռեժիմը կարգի բերելն է։