Կարո՞ղ են կեղծ կծկումներ լինել: Կեղծ կծկումներ՝ ախտանիշներ, սենսացիաներ։ Կեղծ և բնական կծկումների ախտանիշները

Երբ երեխան ծնվում է, ապագա մայրերի մեծ մասը լիովին պատրաստված է:

Պատրաստվել են անհրաժեշտ դեղամիջոցները, փաթեթավորվել են նրանց իրերն ու փոքրիկի փոքրիկ հագուստը, ստուգվել են փաստաթղթերն ու բժշկական փաստաթղթերը։ Ոմանք փորձել են ստեղծել հարմարավետ և գեղեցիկ մանկական սենյակ, գնել լավագույն խաղալիքները։

Հղիության գագաթնակետն անխուսափելիորեն մոտենում է, և ամեն ինչ պատրաստ է փշրանքների առաջացման համար։ Եվ որքան մոտ է այս պահը, այնքան ավելի անհանգիստ մայրիկ: Իհարկե, առաջին տեղում առաքման անվտանգության հետ կապված հուզմունքն է։

Բայց կա նաև հղիության ընթացքում կծկումների վախ և ծննդաբերության սկիզբը բաց թողնելու փորձ:

Հղիության ընթացքում կծկումների ֆիզիոլոգիա

Հղի կանանց մոտ խուճապային տրամադրությունները կապված են վստահելի տեղեկատվության և, իհարկե, փորձի բացակայության հետ: Չգիտես ինչու, հենց կռիվներն են, չնայած այս երեւույթի բնականությանը, պատված առակներով ու առասպելներով։ Իսկ փորձառու ծանոթների բացասական պատմությունները միայն սրում են իրավիճակը։ Յուրաքանչյուր կին ունի իր ցավի շեմը: Եվ իմանալով յուրաքանչյուր փուլի ֆիզիոլոգիան, որն ուղեկցվում է կծկումներով, և սովորելով, թե ինչպես ճիշտ արձագանքել դրանց, կարող եք զգալիորեն նվազեցնել ցավը և մեղմացնել ձեր վիճակը:

Ինչ է տեղի ունենում մարմնում:

Բնությունը ամեն ինչ տրամադրել և հաշվարկել է ամենափոքր մանրամասնությամբ: Հղիության ողջ գործընթացն ընթանում է ունիվերսալ ալգորիթմի համաձայն, և վիճակների փոփոխությունը տեղի է ունենում որոշակի պահի առաջատար հորմոնների ազդեցությամբ։ Հղիության պրոգեստերոն հորմոնը, որը հաջողությամբ պահպանում է բոլոր 9 ամիսները և արգանդի տոնուսը, ինչպես նաև երեխայի զարգացումը մինչև ծննդաբերությունը, կորցնում է դիրքը էստրոգենի և օքսիտոցինի նկատմամբ:

Հղիության ընթացքում սերտորեն փակված արգանդի վզիկը կանխում է արգանդի վզիկի բացումը և վարակների ներթափանցումը ներս։ Ծննդաբերությունից առաջ այն պետք է բացվի՝ ճանապարհ բացելով երեխայի համար։ Դա անելու համար նրա հյուսվածքները պետք է դառնան ավելի առաձգական և ճկուն: Էստրոգենն այս հարցում մեծ աշխատանք է կատարում: Այն նաև զգայուն է դարձնում արգանդը օքսիտոցինի և պրոստագլանդինների նկատմամբ: Նրանց ազդեցությամբ սկսվում են արգանդի պատերի կծկումները՝ թույլ տալով երեխային ճիշտ դիրք ընդունել և շարժվել ծննդաբերական ջրանցքով։

Կծկումներ և հորմոնալ հավասարակշռություն

Հղիության ընթացքում արգանդի մկանային կծկումները կոչվում են կծկումներ, որոնք, կախված ժամանակաշրջանից, ունեն տարբեր ինտենսիվություն։ Յուրաքանչյուր կծկման ժամանակ արգանդի մկանները ձգում են արգանդի վզիկը, ինչի շնորհիվ այն բացվում է։ Ծննդաբերության պահին արգանդի վզիկը բացվում է մինչև 12 սմ, իսկ արգանդը գործնականում դառնում է հեշտոցի շարունակությունը։ Ողջ գործընթացն ուղեկցվում է հորմոնների մակարդակի փոփոխությամբ, որոնք ինտենսիվ արտադրվում են պլասենցայի, հիպոֆիզի գեղձի և պտղի կողմից։

Տարօրինակ է, բայց վախն է, որ կարող է ազդել աշխատանքային գործունեության վրա: Նա կարողանում է մեծացնել և՛ նախապատրաստական ​​կծկումների տևողությունը, որոնք մայրիկից ուժ են վերցնում, և՛ ցավը։ Սթրեսի, վախի և անհանգստության ժամանակ արյան մեջ արտազատվող կորտիզոլ և ադրենալին հորմոնները արգելափակում են ծննդյան հիմնական հորմոնների արտադրությունը։

Հղիության ընթացքում կեղծ կծկումներ

Հորմոնալ հավասարակշռության փոփոխությունները տեղի են ունենում հղիության ընթացքում: Հետեւաբար, արգանդի կծկումները կարող են առաջանալ ծննդաբերությունից շատ առաջ։ Այս կերպ և՛ արգանդը, և՛ արգանդը պատրաստվում են ապագա ծննդաբերությանը։ Հղիության ընթացքում այս կծկումները կոչվում են կեղծ, մարզական կամ Braxton Hicks:

Ի՞նչ է զգում հղիության ընթացքում կեղծ կծկումների ժամանակ:

Իհարկե, ծննդաբերած կանայք հեշտությամբ կարող են տարբերել կեղծ կծկումները իրականից։ Այս անմոռանալի սենսացիաները հնարավոր չէ շփոթել որեւէ այլ ցավի հետ։ Բայց ինչպե՞ս պետք է կանայք իրենց պահեն առաջին հղիության ընթացքում: Ամեն անհասկանալի ախտանիշի համար հիվանդանոց գնալն անիմաստ է։ Դուք պետք է կենտրոնանաք ձեր զգացմունքների վրա.

1. Հղիության ընթացքում այս կծկումները գործնականում ոչ թե ցավ են առաջացնում, այլ, ամենայն հավանականությամբ, անհարմարություն՝ ձգվող կամ ցավող սենսացիաների տեսքով։ Արգանդը կարծես փոքրանում է, ինչը ոմանց արդեն ծանոթ է այն ժամանակներից, երբ նա լավ մարզավիճակում էր: Կծկումները զգացվում են որովայնի վերևում կամ ներքևում, կարող են ճառագայթվել դեպի աճուկ:

2. Ցավը կենտրոնացած է մի հատվածում և չի տարածվում մեջքի ստորին հատվածում և այլ վայրերում։

3. Անսպասելի առաջանալ և աստիճանաբար մարել։ Դրանք հաճախ տեղի են ունենում երեկոյան կամ գիշերը, երբ մարմինը հանգստանում է, և մայրը լսում է նրա զգացմունքները: Ոմանք, ընդհակառակը, անհանգստություն են զգում ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից կամ սթրեսից հետո:

4. Տարբերվում են անկանոնությամբ և կարճ տեւողությամբ։ Հղիության ընթացքում կեղծ կծկումների տեւողությունը չի գերազանցում մեկ րոպեն։ Եվ նրանք կրկնում են անկանոն ընդմիջումներով. Դրանք կարող են առաջանալ մի քանի անգամ (մինչև վեց) ժամում կամ նույնիսկ օրական:

Հղիության ընթացքում կծկման կեղծ լինելը որոշելու ամենահուսալի միջոցը դրա տևողությունը և հաճախականությունը ֆիքսելն է: Ի տարբերություն իրական կծկումների, կեղծ կծկումներով սենսացիաները չեն ավելանա, բայց դրանք կկրկնվեն պատահականորեն։

Ի՞նչը կարող է հղիության ընթացքում կեղծ կծկումներ առաջացնել:

Արգանդի բնական կծկումները տեղի են ունենում գրեթե ամբողջ հղիության ընթացքում։ Սակայն ապագա մայրերը սկսում են զգալ դրանք 20 շաբաթից հետո: Ծննդաբերության մոտենալու հետ մեծանում է դրանց առաջացման հավանականությունը։ Որոշ կանայք բախտավոր են հղիության ընթացքում ընդհանրապես կեղծ կծկումներ չունենալու, և դա պաթոլոգիա չէ։ Սա չի նշանակում, որ չկան նախապատրաստական ​​հապավումներ։ Պարզապես դրանք կարող են այդքան ինտենսիվ չլինել, կամ ապագա մայրիկը չի նկատել, չի կարեւորել։ Նաև հղիության ընթացքում կեղծ կծկումների ընկալումը կախված է անհատական ​​զգայունությունից:

Այնուամենայնիվ, կան նաև հրահրող գործոններ, որոնք մեծացնում են տհաճ ջղաձգական ցավերի հավանականությունը։ Կեղծ կծկումները կարող են առաջանալ հետևյալի ազդեցության տակ.

ֆիզիկական ակտիվությունը;

Պտղի բռնի գործունեություն;

Սթրես և նյարդային ցնցումներ;

մարմնի ջրազրկում;

գերբնակեցված միզապարկ;

սեռական ակտիվություն.

Ի՞նչ անել կեղծ կծկումների հետ:

Հղի կանանց մեծ մասի համար կեղծ կծկումները վախեցնող անհանգստություն չեն առաջացնում: Սակայն ցավի բարձր շեմ ունեցող որոշ կանանց համար արգանդի կծկումներ մարզելը իսկական տանջանք է դառնում։ Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում.

1. Եթե հակացուցումներ չկան, օգտագործեք տաք լոգանք կամ ցնցուղ։ Տաք ջուրը կթուլացնի մկանների լարվածությունը։ Ջրի մեջ ավելացված անուշաբույր յուղերը կհանգստացնեն նյարդային համակարգը։

2. Գնացեք զբոսնելու։ Մաքուր օդը և դանդաղ քայլելը կնվազեցնեն անհարմարությունը:

3. Փոխեք ձեր կեցվածքը. Անհարմար դիրքը կարող է լարվածություն առաջացնել արգանդում։

4. Պառկիր ու հանգստացիր։ Հաճելի երաժշտությունը և յուղերի հանգստացնող բույրերը կօգնեն վերացնել անհարմարությունը։

Հղիության ընթացքում կեղծ կծկումները լավ պատճառ են կծկումների ժամանակ ճիշտ շնչառության մասին գիտելիքներ օգտագործելու համար:

Եթե ​​մարզումային կծկումները ձեզ անհանգստացնում են ծննդաբերությանը մոտ, դուք պետք է հետևեք այլ նշանների: Քանի որ նման մարզումը հեշտությամբ կարող է զգեստային փորձից վերածվել հղիության ընթացքում իրական կծկումների և ազդարարել ծննդաբերության սկիզբը:

Ինչպե՞ս են սկսվում իրական կծկումները հղիության ընթացքում:

Հղիության ընթացքում իրական կծկումները սկսվում են հանկարծակի: Մի անհանգստացեք, ուղղակի անհնար է բաց թողնել այս պահը։ Անգամ գիշերային հանգստի ժամանակ սկսված կռիվը կարթնացնի ապագա մայրիկին։ Այս պահին ակնհայտորեն քնելու չի լինի։ Կանայք տարբեր կերպ են նկարագրում ծննդաբերության սկիզբը: Բայց անկախ նրանից, թե ինչ է զգում կինը, դրանք չեն կարող շփոթվել վերապատրաստման կծկումների հետ:

Իրական կծկումներն արտահայտվում են.

կանոնավորություն;

Ցավի սենսացիաների ավելացում.

Կծկումների միջև ընդմիջումների աստիճանական նվազում;

Կռվի տևողության ավելացում.

Ի՞նչ կասեք ձեզ ծննդաբերության մոտեցման մասին:

Նույնիսկ հղիության ընթացքում կծկումների սկսվելուց առաջ կինը կարող է կանխատեսել գագաթնակետի մոտենալը իր հետ տեղի ունեցող փոփոխություններով: Հորմոնալ հավասարակշռության փոփոխության ազդեցության տակ ծննդաբերության սկսվելուց անմիջապես առաջ.

1. Մի փոքր նվազեցրեք քաշը մինչև երեք կգ կամ դադարեցրեք քաշի ավելացումը: 2. Կորցրեք ախորժակը։

2. Ավելորդ էմոցիոնալությունը դրսեւորվում է. Իրադարձություններին, խոսքերին ոչ ադեկվատ ռեակցիաները պայմանավորված են էստրոգենի մակարդակի բարձրացմամբ:

3. Դիտեք տրամադրության փոփոխականությունը, քմահաճությունը։

4. Հայտնվել բնադրող բնազդ. Հղի կանայք ցանկություն ունեն շտապ սկսել վերանորոգել կամ մաքրել, վերադասավորել կահույքը։

5. Իջեցնել փորը, ինչը մայրիկին հնարավորություն է տալիս հեշտացնել շնչառությունը ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ։

6. Նվազեցնել դեմքի, ձեռքերի այտուցը։ Այնուամենայնիվ, ոտքերի վրա այտուցը կարող է հայտնվել որովայնի ստորին հատվածում պտղի ճնշման և արյան անոթների սեղմման պատճառով:

7. Ցավ զգացեք մեջքի ստորին հատվածում, որը բացատրվում է պտղի դիրքի փոփոխությամբ և կոնքի ոսկորների ընդլայնմամբ։

Կարող են հաճախակի միզել, կղանքի փոփոխություններ և նույնիսկ փսխում: Այս բոլոր նշանները խիստ անհատական ​​են՝ յուրաքանչյուր հղի կին իրեն դրսևորում է տարբեր ձևերով և տարբեր ժամանակներում։

Ծննդաբերության մոտեցման վստահ ախտանիշը խցանի արտահոսքն է, որն արտահայտվում է սեկրեցներով։ Նրանք կարող են լինել ինչպես թափանցիկ, այնպես էլ արյունոտ շագանակագույն հեղուկի տեսքով։ Խցանափայտը կարող է հեռանալ ինչպես ծննդաբերությունից մի քանի շաբաթ առաջ, այնպես էլ կծկումների ժամանակ։

Երեխան նույնպես պատրաստվում է առաջիկա գործընթացին և դադարեցնում է բռնի շարժումները:

Եթե ​​պտղի միզապարկը պայթում է, և ջուրը սկսում է կոտրվել, նույնիսկ առանց նախնական կծկումների հղիության ընթացքում, չպետք է կասկածեք ծննդատուն այցելելու նպատակահարմարությանը: Սա հաստատ նշան է ծննդյան գործընթացի, որը սկսվել է:

Հենց ջուրը կոտրվում է, կծկումներն են սկսվում։ Բայց նույնիսկ եթե ինչ-որ պաթոլոգիա կա, և կծկումները չեն սկսվում, դուք պետք է շտապ դիմեք հիվանդանոց:

Ի՞նչ սենսացիաներ են ուղեկցում հղիության ընթացքում կծկումների առաջացմանը:

Կանանց մեծամասնությունը ինտուիտիվ կերպով ճանաչում է առաջին կտրվածքները: Նրանք առաջացնում են լարվածություն որովայնի շրջանում և ձգող ցավոտ ցավեր, որոնք տարածվում են մեջքի ստորին հատվածում, աճուկում և կրում են գոտիական բնույթ։ Ոմանք սենսացիաները համեմատում են դաշտանային ցավերի հետ, միայն մի քանի անգամ ավելի ուժեղ: Արգանդը կարծես բռնվել և սեղմվել է ներսից անտեսանելի ձեռքով։ Սկսելով որովայնի վերևից՝ լարվածությամբ, քանի որ հղիության ընթացքում կծկումները մեծանում են, ցավն ուժեղանում է, ծածկում ամբողջ որովայնը։ Մեջքի ստորին հատվածը և կոնքի ոսկորները գտնվում են ինտենսիվ ճնշման տակ: Որոշ կանայք նշում են գոտկատեղի ճշգրիտ ցավը և սենսացիաների տարածումը ոտքերում մինչև հենց մատները: Աստիճանաբար ցավերն ազատվում են, և առաջանում է դադար, որը թույլ է տալիս հանգստանալ։

Առաջին կծկումները կարող են տեւել մինչեւ 15 վայրկյան, իսկ նրանց միջեւ ընդմիջումը կարող է լինել 20-30 րոպե։ Հղիության ընթացքում կծկումների տեւողությունը աստիճանաբար մեծանում է, իսկ հանգստի շրջանը՝ նվազում։ Միաժամանակ ցավը մեծանում է։

Ի՞նչ պետք է իմանա կնճռոտ կինը հղիության ընթացքում կծկումների մասին:

Նուլիպար կանայք սկսում են ծննդաբերել աննշան ցավ որոնք ավելի շատ նման են անհարմարության: Բայց նույնիսկ դրանք խուճապ են առաջացնում։ Այս պահերին անհրաժեշտ է հանգստանալ ու հնարավորինս հանգստանալ։ Մի հուզվեք, փորձեք ավարտին հասցնել ինչ-որ գործ: Առջևում դեռ ծանր աշխատանք կա, որը ուժ է պահանջում։ Նախածննդյան կծկումները nulliparous- ում տևում է մինչև 8-10 ժամ .

Այս ժամանակը պետք է նվիրել հնարավորինս հանգստին և հանգստին։ Հղիներին խորհուրդ է տրվում արձանագրել կծկումների ժամանակն ու տևողությունը։ Եվ հեշտ չէ ժամանակին հետևելը, այլ տվյալների գրանցումը: Սա կօգնի որոշել այն ժամանակահատվածը, երբ դուք պետք է գնաք հիվանդանոց, իսկ բժիշկներին՝ հետևելու գործընթացի դինամիկային և ժամանակին հայտնաբերելու հնարավոր շեղումները:

Ցավով, լարվածությամբ ուղեկցվող կծկումների տեւողությունը աստիճանաբար մեծանում է։ Իսկ երբ կծկումների միջև ընդմիջումները կկազմեն 15 րոպեից պակաս Մի հետաձգեք կլինիկա այցելելը: Եթե ​​հղիության ընթացքում որևէ պաթոլոգիա է նկատվել կամ ջուրը կոտրվել է, արյունահոսություն է սկսվել, անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել, այլ ոչ թե սպասել հղիության ընթացքում ավելի հաճախակի կծկումների:

Կանանց մոտ սովորական է խուճապի մատնվել և վախենալ առաջին ծնունդից առաջ: Ուստի առաջին կծկումների ժամանակ հարազատներից մեկը պետք է մոտակայքում լինի։ Եթե ​​դա հնարավոր չէ, եթե ցավ եք զգում, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր հարազատներին, ընկերներին կամ նույնիսկ հարեւաններին, որ դուք ծննդաբերում եք։

Primiparas-ը կարող է զգալ թույլ տոհմային ինքնուրույն գործունեություն. Դրա պատճառով հղիության ընթացքում որոշակի ժամանակահատվածում կծկումներից հետո, ընդգծված պարբերականությամբ և ուժեղ ցավով, ինտենսիվությունը կարող է թուլանալ, և ցավն ամբողջությամբ կվերանա: Սա չի նշանակում, որ կծկումները կեղծ են եղել։ Այս դեպքում շտապ օգնություն է պահանջվում բժիշկներից, ովքեր կարող են զբաղվել պաթոլոգիայի պատճառներով և խթանել աշխատանքային գործունեությունը: Այս իրավիճակում անգործությունը սպառնում է երեխայի և ծննդաբերող կնոջ կյանքին:

Բազմածին կանանց մոտ նախածննդյան կծկումների առանձնահատկությունները

Կանայք, ովքեր նախօրոք են ծննդաբերում, զգում են ծննդաբերության մոտեցումը։ Ըստ հիմնական հատկանիշների, նրանք կարող են կանխատեսել գործընթացի սկիզբը: Այնուամենայնիվ, եթե նախորդ ծննդից հինգ տարուց ավելի չի անցել, բոլորը գործընթացները կարող են արագացվել . Օրգանիզմը, ունենալով մկանային հիշողություն, հեշտությամբ հարմարվում է փոփոխություններին և ավելի արագ արձագանքում դրանց։

Բացի այդ, արգանդի վզիկի հյուսվածքները դեռ չեն հասցրել ստանալ նախածննդյան ձև: Նրանք ավելի արագ են ձգվում, իսկ վիզը բացվում է։ Ի տարբերություն նախնադարյան կանանց, պարանոցի կրճատումը տեղի է ունենում բացման հետ միաժամանակ:

Ցավը կծկումների ժամանակ բազմածնության մեջ սկսում է անմիջապես ավելի նկատելի: Ավելի հաճախ հանդիպում է ամնիոտիկ պարկի պատռվածքը և ջրի արտահոսքը: Նախածննդյան կծկումների շրջանը վեց ժամից չի տեւում, երբեմն նկատվում է արագ ծննդաբերություն։ Հետևաբար, նման ծննդաբերող կանանց համար նպատակահարմար չէ հետաձգել կլինիկա այցելելը մինչև վերջինը: Եթե ​​տանը կամ շտապօգնության մեքենայում ծննդաբերելու ցանկություն չկա, ապա պետք է ծննդատուն գնալ անմիջապես կծկումների հայտնվելուց հետո կամ նախապես հոգ տանել դրա մասին և սպասել ծննդաբերությանը հիվանդանոցում հսկողության տակ:

Ի տարբերություն առաջին ծննդի, գործընթացը չի խթանվում, բայց փորձում են դանդաղեցնել։ Արագ ծննդաբերության ժամանակ մեծ է երեխայի վնասվածքի և ծննդաբերող կնոջ մոտ պատռվածքների հավանականությունը։ Հետևաբար, կինը պետք է լսի բժիշկների առաջարկությունները ծննդաբերության և ծննդաբերության ժամանակ:

Ինչպե՞ս վարվել հղիության ընթացքում կծկումների ժամանակ:

Հղիության ընթացքում կծկումները հաստատ կավելանան, երկարանան, ցավն էլ կուժեղանա։ Ցավոտ սենսացիաները ծածկում են գրեթե ողջ մարմինը, հանգստանալու հնարավորություն չեն տալիս, բայց գործնականում միաձուլվում են մի շարք հարձակումների։ Կինը զգում է, որ դա երբեք չի ավարտվի: Ծննդաբերող կնոջ համար ցավի բարձր շեմով բժիշկները կարող են առաջարկել ցավազրկողներ: Բայց հարկ է հիշել, որ դուք կարող եք ինքնուրույն ազդել ձեր վիճակի վրա:

Բնությունն ապահովված է բնական ցավազրկում կծկումների համար . Էնդորֆին հորմոնը, որն արտադրվում է հիպոֆիզի գեղձի կողմից, կարող է նվազեցնել ցավը։ Բայց այս գործընթացը բավականին փխրուն է։ Ճիչերը, արցունքները, վախը, ուժեղ զգացմունքները, խուճապը կարող են կոտրել այս մեխանիզմը և միայն սրել իրավիճակը։ Անհնար է ֆիզիկապես հանգստանալ հոգեբանական լարվածության պայմաններում։ Ուստի հղիության ընթացքում կծկումների ժամանակ կանանց խորհուրդ է տրվում.

1. Օգտագործեք հանգստի տեխնիկան, որը սովորել եք դասընթացի ընթացքում:

2. Աշխատեք այնպիսի դիրքեր ընդունել, որոնց դեպքում ցավն այդքան սուր չի զգացվում։ Դուք կարող եք պարզապես քայլել: Ինչ-որ մեկը օգնում է պառկած դիրքին, չորս ոտքերի վրա:

3. Հղիության ընթացքում կծկումների միջեւ ընկած ժամանակահատվածը պետք է օգտագործել հանգստի համար։

4. Կռվի ժամանակ, հատկապես ցավերի գագաթնակետին, օգտագործեք շնչառական տեխնիկա։ Հաճախակի անկանոն շնչառությունը կթեթևացնի վիճակը:

5. Կիրառեք ցավազրկող մերսում։ Օգնում է մերսում գոտկատեղի, սրբանային կամ պարանոցի հատվածում։

6. Մի հրաժարվեք հարազատների օգնությունից եւ լսեք բժիշկների առաջարկությունները։

Հիշեք՝ հղիության ընթացքում յուրաքանչյուր նոր կծկում ավելի է մոտեցնում փոքրիկի տեսքի հրաշալի պահը։

Նա նույնպես վախենում է այս պահերին՝ ինչ-ինչ պատճառներով սիրալիր արգանդը թշնամացել է։ Բոլոր ցավերը արագ կմոռացվեն: Եվ այս օրը կլինի ամենահիասքանչ օրը ձեր փշրանքների կյանքում:

Կեղծ կծկումների և ծննդաբերության տարբերությունը, Տեսանյութ

Թարմացում՝ հոկտեմբերի 2018թ

Մոտենում է ծննդաբերության ժամկետը, և ապագա մայրիկի մոտ ավելի ու ավելի շատ հարցեր են ծագում. Հղիների բազմաթիվ հետաքրքիր թեմաներից է հետևյալը. որո՞նք են հղիության ընթացքում կեղծ կծկումները: Ցավոք, ոչ բոլոր մանկաբարձներն են անհրաժեշտ համարում բացատրել կեղծ կծկումների էությունը, թե ինչպես են դրանք տարբերվում իրականից և արդյոք դա նորմալ է։ Հղի կանանց մեծամասնությունը բախվում է կեղծ կծկումների և, որպես կանոն, ծննդաբերությունից քիչ առաջ։ Բացի նման կծկումներից, մոտալուտ ծննդաբերության մասին վկայում են մի շարք այլ ազդակներ, որոնք դժվար է չնկատել։

Ծննդաբերության նախանշաններ

Հղիության շրջանը կանանց մոտ միջինում տևում է 280 օր կամ 40 մանկաբարձական շաբաթ։ Այս շրջանի վերջում՝ մոտ 2 շաբաթից, հայտնվում են ծննդաբերության ազդարարներ, որոնք տեղեկացնում են դրանց մոտալուտ սկզբի մասին։ Շնորհիվ ավետաբերների՝ կինը հասկանում է, որ փոքրիկի հետ երկար սպասված հանդիպումը շուտով կգա։ Այս նշաններն ի հայտ են գալիս բոլոր կանանց մոտ, ոմանց մոտ լավ արտահայտված են, իսկ մյուսների մոտ՝ ընդհանրապես չեն նկատում։ Բայց ծննդաբերությունը հազվադեպ է սկսվում հանկարծակի, «առանց նախազգուշացման», և պրեկուրսորների ժամանակահատվածը սահմանված է բնության կողմից, որպեսզի կինը ժամանակ ունենա պատրաստվելու և կարգավորվելու ծննդաբերությանը: Ծննդաբերության բոլոր նախանշանների ի հայտ գալն ամենևին էլ պարտադիր չէ, մեկ-երկուսի հայտնվելն արդեն պետք է զգաստացնի կնոջը։

կեղծ կծկումներ

Կեղծ կծկումներ հասկացությունը ներկայացվել է անգլիացի բժիշկ Բրեքսթոն Հիքսի կողմից 19-րդ դարի վերջում, ուստի նրանց մյուս անունը Բրաքսթոն Հիքս է կամ մարզական կծկումներ։ Կեղծ կծկումները կոչվում են արգանդի մկանների պարբերական, ինքնաբուխ կծկումներ։ Նրանց տեսքը գրանցվում է արդեն 6 շաբաթական հղիությունից, սակայն հղի կանանց մեծ մասում դրանք զգացվում են միայն 20 շաբաթականից հետո։ Հղիության վերջում, մոտավորապես 38 շաբաթականում, 70% դեպքերում ապագա մայրերը զգում են կեղծ կամ մարզվող կծկումներ: Նման կծկումները կոչվում են կեղծ, քանի որ դրանք չեն հանգեցնում ծննդաբերության սկզբի և ինքնուրույն դադարում են:

Որովայնի պրոլապս

Ապագա մայրերի մոտ որովայնն ընկնում է ծննդաբերությունից մի քանի շաբաթ առաջ՝ պրիմիպարներում, իսկ բազմածնում՝ մի քանի ժամ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխայի ներկայացնող մասը, որպես կանոն՝ գլուխը, սեղմվում է դեպի փոքր կոնքի մուտքը՝ դրա հետ միասին քաշելով արգանդը։ Միաժամանակ ընկնում է նաև նրա վերին մասը (ներքևը), ինչը թուլացնում է արգանդի ճնշումը կրծքավանդակի և որովայնի խոռոչների վրա։ Այն պահից, երբ կինը նշում է շնչառության թեթևացում, շնչահեղձությունը անհետանում է փոքր ֆիզիկական ուժերով, բայց նստելը կամ քայլելը դառնում է ավելի դժվար: Քանի որ արգանդն այլևս չի բարձրացնում ստամոքսը, այրոցն ու փորկապությունը անհետանում են։ Բայց արգանդի ներքև շարժումը մեծացնում է ճնշումը միզապարկի վրա, որն արտահայտվում է միզարձակման ավելացմամբ։

Արգանդի անկման ժամանակ կարող է առաջանալ ծանրության զգացում որովայնի ստորին հատվածում և անհարմարություն՝ աճուկային կապանների շրջանում։ Հնարավոր է նաև ոտքերի և մեջքի ստորին հատվածի քոր առաջացում: Այս ախտանշանները կապված են փոքր կոնքի մեջ գտնվող նյարդերի վերջավորությունների գրգռման հետ, երբ գլուխը մտցվում է նրա մուտքի մեջ:

Լորձի խրոցը դուրս է գալիս

Այս նշանը համարվում է ամենաբնորոշը, դժվար է դա չնկատել։ Հղիության վաղ փուլերից արգանդի վզիկի գեղձերը սկսում են արտադրել հաստ գաղտնիք, որը լցնում է արգանդի վզիկի ջրանցքը և կանխում պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ներթափանցումը արգանդի խոռոչ՝ դրանով իսկ պաշտպանելով պտուղը և ամնիոտիկ հեղուկը վարակից: Ծննդաբերության նախօրեին կնոջ մարմնում մեծանում է էստրոգենների արտադրությունը, ինչի պատճառով արգանդի վզիկը սկսում է փափկել և մի փոքր բացվել, ինչը նպաստում է լորձաթաղանթի արտանետմանը։ Դրա արտանետման բնորոշ նշաններն են դոնդողանման լորձաթաղանթները, որոնք տեսանելի են սպիտակեղենի վրա։ Լորձաթաղանթի գույնը տարբեր է՝ սպիտակից կամ թափանցիկից մինչև դեղնավուն կամ վարդագույն: Հաճախ խցանի մեջ արյան շերտեր են երևում, ինչը համարվում է նորմ և ցույց է տալիս ծննդաբերության մոտալուտ սկիզբը (մեկ օրվա ընթացքում): Լորձաթաղանթն ազատվում է կամ ամբողջությամբ և անմիջապես, կամ մաս-մաս ամբողջ օրվա ընթացքում: Խցանափայտի արտահոսքը ցավազուրկ է, բայց կարող են առաջանալ ցավեր որովայնի ստորին հատվածում: Խցանափայտի արտանետման ժամանակը տարբեր է: Նա կարող է հեռանալ ինչպես ծննդաբերության սկզբից 2 շաբաթ առաջ, այնպես էլ անմիջապես կծկումների սկզբից:

Կշռի կորուստ

Կծկումների սկսվելուց մեկից երկու շաբաթ առաջ հղի կնոջ քաշը նվազում է (մոտ 500 գրամով՝ 2 կգ)։ Պրոգեստերոնի ազդեցությունը, որը մարմնում հեղուկ է պահում, նվազում է, և աշխատանքի մեջ ներառված են էստրոգենները։ Արդյունքում օրգանիզմից դուրս է գալիս ավելորդ հեղուկը, նվազում է այտուցը, շատ ավելի հեշտ է կոշիկ հագնելն ու օղակներով ձեռնոցներ հագնելը։

Փոփոխություններ միզելու և դեֆեկացիայի մեջ

Հղի կանանց մեծամասնությունը նախքան ծննդաբերությունը նկատում է փորկապության ի հայտ գալը, որը կապված է ուղիղ աղիքի սեղմման հետ երեխայի ներկա մասի կողմից։ Բայց հնարավոր է նաև հակառակ իրավիճակը՝ փորլուծության առաջացումը։ Հաճախակի է դառնում նաև միզակապությունը, քանի որ պտղի գլուխը սեղմում է միզապարկը՝ առաջացնելով միզելու հաճախակի ցանկություն։ Հնարավոր է միզուղիների անմիզապահություն հատկապես ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ։

Պտղի շարժման փոփոխություն

Հղիության ավարտին ապագա մայրը նշում է երեխայի շարժիչային ակտիվության նվազում: Դա պայմանավորված է պտղի արագ աճով և քաշի ավելացմամբ: Երեխան արգանդում նեղանում է, ինչն արտահայտվում է նրա շարժումներում, փոքրանում են։

Տրամադրության հաճախակի փոփոխություններ

Ծննդաբերության նախօրեին հղի կնոջը բնորոշ են տրամադրության հաճախակի փոփոխությունները։ Ակտիվությունն ու արդյունավետությունը հանկարծակի փոխարինվում են արցունքներով, ինչը պայմանավորված է նեյրոէնդոկրին պրոցեսներով և կնոջ մոտ հոգնածությամբ։ Հաճախ ապագա մայրերն ընկնում են ապատիայի, քնկոտության մեջ և մենակություն են փնտրում: Այս բոլոր նշանները ցույց են տալիս էներգիայի կուտակումը մինչև գալիք ծննդյան ակտը:

Կեղծ կծկումների պատճառներն ու բնութագրերը

Ինչի համար են կեղծ կծկումները: Առաջին հերթին նրանք արգանդը լավ վիճակում են պահում, «մարզում» են ծննդաբերությունից առաջ և պայմաններ ստեղծում արգանդի վզիկի «հասունացման» համար։ Երկրորդ, մարզման ծալքերի շնորհիվ երեխայի արյան հոսքը մեծանում է, ինչը նպաստում է թթվածնով և սննդանյութերով նրա ավելի լավ հագեցվածությանը: Պարզ է դառնում, որ կեղծ կծկումները բացարձակապես նորմալ դրսեւորումներ են, որոնցից չպետք է վախենալ։ Կան մի շարք գործոններ, որոնք կարող են մղել կեղծ կծկումների առաջացմանը:

Սադրիչ գործոններ

Մարզումային մենամարտերը տեղի են ունենում հետևյալ պայմաններով.

• ավելորդ ֆիզիկական ակտիվություն (տնային աշխատանք, սպորտ, երկար ժամանակ կանգնել և այլն);
• տաք ցնցուղ / լոգանք ընդունելը;
• պտղի շարժիչային ակտիվության բարձրացում;
• հաճախ օգտագործել և ուժեղ (հուզել նյարդային համակարգը և բարձրացնել արգանդի տոնուսը);
• հուզական սթրես, սթրես;
• ակտիվ սեքս և օրգազմ (օքսիտոցինի արտազատում, որը խթանում է արգանդի կծկումները);
• ծխելը և ալկոհոլը խմելը;
• հոգնածություն, քնի խանգարում;
• լիքը միզապարկ (ճնշում է արգանդի վրա՝ ստիպելով այն կծկվել);
• (շրջանառվող արյան ծավալը նվազում է, արգանդի արյան մատակարարումը վատանում է, ինչը հրահրում է նրա կծկումները);
• թերսնուցում կամ թերսնուցում;
• բազմակի հղիություն կամ մեծ պտուղ (երեխայի / երեխաների համար չափազանց նեղ տարածություն, ցանկացած շարժում գրգռում է արգանդի պատերը);
• շատակերություն կամ քաղց, «սոդայի» օգտագործում (առաջացնում է ստամոքսի կծկում, որի գրգռումը փոխանցվում է արգանդին);
• դիպչելով անծանոթի փորին.

Կեղծ կծկումների բնութագրերը

Ինչպես նշվեց, կեղծ կծկումները տեղի են ունենում հղիության երկրորդ կեսին, բայց սովորաբար ծննդաբերության նախօրեին (հղիության 38-39 շաբաթականում): Որպես կանոն, մարզումների կծկումները հայտնվում են երեկոյան, երբ կինը հանգստանում է։ Այս կծկումները ցավ չեն առաջացնում, դրանք առաջանում են անկանոն և հազվադեպ։ Բացի այդ, կեղծ կծկումները միայն պատրաստում են արգանդի վզիկը լայնացման, բայց չեն առաջացնում այն: Որոշ ապագա մայրեր կարող են չզգալ կեղծ կծկումներ, բայց դա չի վկայում շեղումների մասին:

Ախտանիշներ և սենսացիաներ

Քանի որ յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական ​​է, կեղծ կծկումների ախտանիշները կարող են տարբեր լինել։ Ինչ-որ մեկը դրանք լավ է զգում տհաճ սենսացիաների զգալի ինտենսիվության և սրության պատճառով, իսկ ինչ-որ մեկի համար դրանք գրեթե աննկատ են մնում: Վերապատրաստման մարտերի բնորոշ հատկանիշները ներառում են.

• կծկումները անկանոն են, անհնար է բռնել դրանց առաջացման ռիթմը (դրանք կարող են առաջանալ յուրաքանչյուր 5-6 ժամը մեկ (բայց ժամում 6 անգամից պակաս) և 1-2 օր հետո;
• կեղծ կծկումների տևողությունը կարճ է, մի քանի վայրկյան, ոչ ավելի, քան մեկ րոպե;
• արգանդի լարվածություն (սեղմում);
• պայծառ սենսացիաներ կծկումների ժամանակ, չեն առաջացնում ցավ, բայց բերում են անհանգստություն;
• սովորաբար տեղի են ունենում երեկոյան կամ գիշերը, երբ կինը հանգստանում է (ցերեկային ժամերին, ապագա մայրերը հաճախ չեն կենտրոնանում դրանց վրա);
• Կծկումների ինտենսիվությունը արագորեն նվազում է մարմնի դիրքի փոփոխությամբ:

Ինչպիսի՞ն է դա կեղծ կծկումների դեպքում: Շատ դեպքերում մարզումային կծկումները ցավազուրկ են, և ապագա մայրերը բավականին հեշտությամբ են դիմանում դրանց։ Բայց ցավի զգայունության ցածր շեմի դեպքում կեղծ կծկումները շատ տհաճ են և նույնիսկ օգնություն են պահանջում։ Կեղծ կծկումների ժամանակ զգացողությունները հիշեցնում են դաշտանային ցավ՝ ձգող բնույթ և առաջանում են որովայնի ստորին հատվածում: Նաև կինն ինքը կարող է զգալ արգանդի կարծրացումը՝ ձեռքը դնելով ստամոքսի վրա։

Տարբերությունները իրական և կեղծ կծկումների միջև

Ինչպե՞ս տարբերել կեղծ կծկումները իրականից: Մարզման և իրական մարտերի նշանները ներկայացված են աղյուսակում.

նշան	վերապատրաստում	ճիշտ
Զգալի ցավ, որը վատանում է ժամանակի ընթացքում	—	+
Կռվի տևողության ավելացում	—	+
Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք	—	+
Չկա արգանդի կծկման հստակ ռիթմ, անկանոն կծկումներ	+	—
Կծկման ինտենսիվությունը մեծանում է, արգանդի կծկումները տեւում են մեկ րոպե կամ ավելի	—	+
Կծկումների անհետացումը մարմնի դիրքի կամ ֆիզիկական ակտիվության փոփոխությամբ	+	—
Արգանդի վզիկը աստիճանաբար բացվում և հարթվում է	—	+
Ճնշում կա կամ հեշտոցում, կամ կոնքի մեջ	—	+
Տևում է 2 ժամից պակաս և ժամում 4-ից պակաս արգանդի կծկում	+	—

Ինչպես վարվել կեղծ կծկումների հետ

Մարզումների կծկումների հետևանքով առաջացած անհանգստությունը վերացնելու համար կօգնեն մի քանի առաջարկություններին հետևելը.

Քայլել

Հանգիստ զբոսանքը այգում կամ հրապարակում կօգնի ոչ միայն վերացնել անհարմարությունը, այլեւ երեխայի համար օգտակար թթվածնով հարստացնել մոր արյունը։

Փոխեք մարմնի դիրքը

Երբեմն բավական է փոխել մարմնի դիրքը, ընդունել ամենահարմար դիրքը։ Եթե ​​հղի կինը պառկած է, կարող եք ոտքի կանգնել և մի քանի քայլ անել, կամ երկար ժամանակ կանգնելիս նստել։

շեղվել

Ձեր սիրելի ֆիլմը դիտելը, հանգստացնող երաժշտություն լսելը կամ գիրք կարդալը կօգնի ձեզ հանգստանալ և հանգստանալ:

տաք ջուր

Տաք ցնցուղ ընդունելը կամ անուշաբույր յուղով լոգանք ընդունելը կարող է թեթևացնել Braxton Hicks-ի կծկումները:

Ճիշտ շնչառություն

Կեղծ կծկումների առաջացումը հիանալի պահ է ծննդաբերության ժամանակ ճիշտ շնչառություն վարելու համար, որը դասավանդվել է մայրական դպրոցի դասերին: Խորը շունչ քաշեք ձեր քթով, փորձելով դանդաղ և սահուն արտաշնչել ձեր բերանով, իսկ շրթունքները ծալելով խողովակի մեջ: Կարող եք փորձել շան նման շնչառություն՝ ընդհատվող և հաճախակի, բայց մի տարվեք, հակառակ դեպքում ձեր գլուխը կպտտվի:

Ջուր խմել կամ խորտիկ ուտել

Եթե ​​կեղծ կծկումները պայմանավորված են ջրազրկմամբ, բավական է մի բաժակ մաքուր ջուր խմել՝ դրանք թեթեւացնելու համար։ Սովի դեպքում, թեկուզ թեթև, որը հրահրում էր արգանդի կծկումները, պետք է ուտել խորտիկ, բայց հեշտ մարսվող և սննդարար (օրինակ՝ բանան)։

Երբ զանգահարել շտապօգնություն

Երբեմն լինում են իրավիճակներ, երբ անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել կամ դիմել բժշկի.

• հղիության տարիքը, երբ հայտնվել են արգանդի կծկումները, 36 շաբաթից պակաս է (վաղաժամ ծննդաբերության վտանգը չի բացառվում);
• չափավոր կամ առատ արյունահոսության առաջացում (պլասենցայի ջարդման կասկած);
• ջրային արտահոսքի տեսք (ամնիոտիկ հեղուկի հնարավոր արտահոսք);
• լորձաթաղանթի լիցքաթափում մինչև 36 շաբաթ;
• սեղմող ցավեր սրբանային և գոտկային շրջաններում;
• ճնշման զգացում պերինայում;
• երեխայի չափազանց ֆիզիկական ակտիվությունը կամ դրա կտրուկ նվազումը.
• Կծկումների հաճախականությունը 10 րոպեում 3 կամ ավելի է (ծննդյան ակտի սկիզբ):

Նախնական շրջան - ի՞նչ է դա նշանակում: Նախնական շրջանը այն ժամանակահատվածն է, որի ընթացքում կնոջ օրգանիզմը պատրաստվում է ծննդաբերությանը։ Այսինքն՝ նախնական շրջանը կարելի է անվանել նախապատրաստական ​​շրջան, որի ընթացքում ի հայտ են գալիս ծննդաբերության ավետաբերները։ Նորմալ նախնական շրջանը գրանցվում է կանանց 30-33% հղիության վերջում (38-40 շաբաթ): Ֆիզիոլոգիական նախնական շրջանը բնութագրվում է.

• կծկումներ, որոնք տեղի են ունենում տարբեր հաճախականությամբ, տևողությամբ և ինտենսիվությամբ, բայց տևում են ոչ ավելի, քան 6-8 ժամ;
• կծկումների հնարավոր ինքնաբուխ անհետացումը և դրանց նորից հայտնվելը 24 ժամ հետո.
• հղի կնոջ քունը և ընդհանուր ինքնազգացողությունը բավարար են.
• կա ապագա մայրիկի լիարժեք պատրաստակամություն ծննդաբերության համար («հասուն» արգանդի վզիկի, կրծքագեղձի և օքսիտոցինի թեստերը դրական են և այլն);
• արգանդը գտնվում է նորմոտոնուսի մեջ, պտուղը չի տուժում արգանդում.
• 70%-ի դեպքում նորմալ նախնական շրջանը վերածվում է համապատասխան աշխատանքային գործունեության։

Պաթոլոգիական նախնական շրջան

Նրանք խոսում են պաթոլոգիական նախնական շրջանի մասին, երբ նախապատրաստական ​​շրջանը երկարաձգվում է, բնութագրվում է անկանոն, բայց ցավոտ կծկումներով, որոնք չեն նպաստում արգանդի վզիկի կառուցվածքային փոփոխություններին։ Այն ախտորոշվում է հղիների 10 - 17%-ի մոտ և, որպես կանոն, վերածվում է ծննդաբերության անոմալիաների (կծկումների թուլություն կամ կծկումների դիսհամակարգում)։ Արտասահմանյան գրականության մեջ նման պաթոլոգիան կոչվում է «կեղծ ծնունդ»։

Պատճառները

Նախնական շրջանի պաթոլոգիական բնույթը կարող է հրահրել.

• հուզական անկայունություն և նևրոզներ;
• էնդոկրին պաթոլոգիա (գիրություն կամ անբավարար քաշ, դաշտանային անկանոնություններ, սեռական օրգանների ինֆանտիլիզմ և այլն);
• սոմատիկ պաթոլոգիա (սրտի արատներ, առիթմիա, հիպերտոնիա, երիկամների և լյարդի հիվանդություններ);
• արգանդի և արգանդի վզիկի քրոնիկ բորբոքային պրոցեսներ;
• մեծ մրգեր;
• (դիստրոֆիկ գործընթացներ);
• ծննդաբերության վախ, անցանկալի հղիություն;
• 17 տարեկանից փոքր և 30 տարեկանից բարձր կանանց առաջին ծնունդները.
• քիչ և;
• պտղի և պլասենցայի սխալ դիրքը;
• եւ ուրիշներ.

Ինչպես է դա դրսևորվում

Պաթոլոգիական նախնական շրջանի կլինիկական պատկերը բնութագրվում է ցավոտ կծկումներով, որոնք առաջանում են ոչ միայն գիշերը, այլև ցերեկը։ Կծկումներն անկանոն են և երկար ժամանակ իրականի չեն վերածվում։ Պաթոլոգիական նախնական շրջանը կարող է շարունակվել մեկից տասը օր, ինչը խաթարում է հղի կնոջ քունը և նպաստում նրա հոգնածությանը։

Արգանդի վզիկը կառուցվածքային փոփոխությունների չի ենթարկվում, այսինքն՝ չի «հասունանում»։ Այն երկար է, գտնվում է առաջ կամ հետին, խիտ, արտաքին և ներքին կոկորդները փակ են։ Բացի այդ, արգանդի ստորին հատվածը չի բացվում, և արգանդը ինքնին հեշտությամբ հուզվում է և ունի տոնուսի բարձրացում:

Երեխայի ներկայացնող մասը երկար ժամանակ չի սեղմում փոքր կոնքի մուտքը, չնայած երեխայի և մոր կոնքի չափերի անհամապատասխանության բացակայությանը: Արգանդի հիպերտոնիկության առկայությունը դժվարացնում է երեխայի գլուխը և փոքր մասերը շոշափելը:

Արգանդի կծկումները երկար ժամանակ միապաղաղ են, դրանց միջև ընդմիջումները չեն կրճատվում և կծկումների ինտենսիվությունը չի ավելանում։ Տուժում է նաև ապագա մայրիկի հոգե-հուզական վիճակը։ Նա դյուրագրգիռ է և նվնվացող, ագրեսիվ և վախենում է ծննդաբերությունից, կասկածում է դրանց հաջող ավարտին:

Պաթոլոգիական նախնական շրջանի երկար ընթացքը հաճախ բարդանում է ջրի վաղաժամ արտահոսքով և. Էներգիայի ծախսման պատճառով այս պաթոլոգիան հաճախ վերածվում է նախնյաց ուժերի թուլության։

Հաճախ նկատվում են վեգետատիվ խանգարումներ (նեյրոշրջանառու դիստոնիա, ավելորդ քրտնարտադրություն), կինը գանգատվում է գոտկատեղի և սրբանային շրջանների ցավից, բաբախումներից և շնչառությունից, երեխայի ցավոտ գրգռումից։

Հարցի պատասխան

Հարց:
Ես առաջին անգամ եմ ծննդաբերելու և վախենում եմ, որ չեմ կարողանա տարբերել կեղծ կծկումները ճշմարիտից։ Ինչ եմ ես անում?

Շատ նախնադարյան կանայք վախենում են բաց թողնել իրական կծկումները՝ դրանք շփոթելով կեղծի հետ: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս. եթե կասկածներ կան կեղծ կծկումների վերաբերյալ, հատկապես եթե դրանք ցավոտ են և տևում են մեկ րոպե կամ ավելի, պետք է դիմել հիվանդանոց: Մանկաբարձը կանցկացնի ներքին հեշտոցային հետազոտություն և կգնահատի հասունությունը և. Եթե ​​ահազանգը կեղծ է, ապա կնոջը թույլ կտան տուն գնալ՝ 2-3 օրից նախածննդյան կլինիկա գալու առաջարկությամբ։

Հարց:
Երբ առաջին անգամ ծննդաբերեցի, բժիշկներն ինձ ասացին նախապատրաստական ​​մի քանի սխալ կծկումների մասին և որոշ ժամանակ անց բացեցին պտղի միզապարկը, որից հետո ես ինքս ծննդաբերեցի։ Ի՞նչ էր դա, և կա՞ արդյոք երկրորդ ծննդաբերության ժամանակ այս իրավիճակի կրկնվելու հավանականությունը։

Առաջին ծննդաբերության ժամանակ դուք ունեցել եք պաթոլոգիական նախնական շրջան։ Երկրորդ ծննդյան ժամանակ դրա զարգացման հավանականությունը կախված է բազմաթիվ պատճառներից, բայց առաջին հերթին ծննդաբերության հաջող ավարտի տրամադրությունից: Հաճախեք մայրական դպրոց, կատարեք ինքնահիպնոս և շնչառական վարժություններ, աշխատեք ձերբազատվել ծննդաբերության վախից և հետևեք բժշկի առաջարկություններին։ Ծննդաբերության համար գրագետ հոգեպրոֆիլակտիկ նախապատրաստումը զգալիորեն կնվազեցնի նախապատրաստական ​​շրջանի պաթոլոգիական ընթացքի հնարավորությունները:

Հարց:
Ես ունեմ 41 - 42 շաբաթ (հաշվվում է նախածննդյան կլինիկայում), բայց չկան կեղծ կծկումներ և ծննդաբերության այլ նախանշաններ: Ինչ անել?

Դուք կարող եք ուշացած հղիություն ունենալ: Ծննդաբերությունը խթանելու համար օգտագործեք բնական մեթոդներ (երկար զբոսանքներ, սեքս, որոշակի դիետաներ և այլն):

Հարց:
Ինչպե՞ս է բուժվում պաթոլոգիական նախնական շրջանը:

Կնոջը կառավարելու մարտավարությունը կախված է պաթոլոգիական նախապատրաստական ​​շրջանի տեւողությունից, արգանդի վզիկի վիճակից, ցավի ինտենսիվությունից, մոր եւ երեխայի վիճակից։ «Հասուն» պարանոցով և այս պաթոլոգիայի տեւողությունը 6 ժամից պակաս է, կատարվում է պտղի միզապարկի բացում՝ կծկումները խթանելու համար։ Եթե ​​արգանդի վզիկը «չհասուն» է, բայց այդ ժամանակահատվածը տևում է 6 ժամ կամ ավելի քիչ, նշանակվում են հանգստացնող դեղամիջոցներ (Ռելանիում) և արգանդի վզիկը պատրաստվում է (պրեպիդիլ-գել ներարգանդային ճանապարհով): Պաթոլոգիական նախապատրաստական ​​շրջանի ձգձգվող ընթացքի (10 ժամից ավելի) դեպքում նշանակվում է բժշկական քուն-հանգիստ, որից հետո հղին արթնանում է կծկումների ակտիվ փուլում։

Ծնվելուց մի քանի շաբաթ առաջ ապագա մայրը սկսում է զգալ տհաճ ձգող սենսացիաներ, որոնք տեղայնացված են որովայնի ստորին հատվածում: Այս երեւույթը կոչվում է «մարզական կծկումներ», երբեմն դրանք կոչվում են «կեղծ» կամ «նախապատրաստական»։ Բժշկական գրականության մեջ «Brexton-Hicks contractions» անվանումը հանդիպում է հեղինակի անունից, ով առաջինը նկարագրել է դրանք։

Կեղծ կծկումները հղիության վերջին եռամսյակում կանացի օրգանիզմի նորմալ ռեակցիան է։ Նրանք պատրաստվում են, հարմարեցնում արգանդը գալիք ծննդին, օգնում նրան հարմարեցնել կծկումների ռիթմը երեխայի ապագա ծննդյան համար։ Այնուամենայնիվ, ապագա մայրերից շատերը, հատկապես իրենց առաջնեկին սպասելիս, կեղծ կծկումները սխալվում են իրականի հետ, ինչը նրանց ստիպում է ժամանակից շուտ գնալ ծննդատուն, ուստի արժե սովորել դրանք տարբերել միմյանցից:

Տարբերությունները իրական և կեղծ կծկումների միջև

Ճշմարիտ կամ իրական կծկումները արգանդի կծկումներն են, որոնց ընթացքում նրա մկանային շերտերը դառնում են ավելի հաստ ու կարճ, ինչն ուղեկցվում է ըմպանի հարթեցմամբ և բացմամբ։ Արգանդի վզիկը բացելուց հետո դրանց ավելացվում են փորձեր՝ որովայնի մկանների և դիֆրագմայի կծկումները, սա օգնում է երեխային անցնել ծննդյան ջրանցքով։ Կծկումները տեղի են ունենում ակամա, դրանք ծննդաբերության հիմնական ավետաբերն են։

Յուրաքանչյուր մենամարտ ունի որոշակի ալիքանման ցիկլ՝ կծկումների ավելացում - հասնելով ամենաբարձր աստիճանի - մկանների թուլացում - դադար: Ծննդաբերության սկզբում արգանդի լարվածությունը տեւում է մոտ 15 վայրկյան՝ 10-15 րոպե դադարներով։ Ծննդաբերության ավարտին կծկումների տեւողությունը հասնում է 1-1,5 րոպեի, իսկ հաճախականությունը՝ 2-3 րոպեի։

Հիմնական սուբյեկտիվ նշանը, որով կեղծ կծկումները կարելի է տարբերել ճշմարիտներից, դրանց հաճախականությունն ու տևողությունը է, մարզվող արգանդի կծկումները անկանոն են, դրանց երկարությունը ժամանակի ընթացքում չի ավելանում։

Մարզական կծկումները նույնպես արգանդի կծկումներ են, սակայն դրանց հիմնական տարբերությունն այն է, որ դրանք չեն ուղեկցվում արգանդի վզիկի բացմամբ և չեն հանգեցնում երեխայի ծննդի։ Այս երեւույթը սովորաբար սկսում է անհանգստացնել կնոջը հղիության 30-32 շաբաթականից, երբեմն շատ ավելի վաղ՝ 20-22-ից։ Որոշ ապագա մայրեր ընդհանրապես չեն զգում կեղծ կծկումներ երեխա ունենալու ողջ ընթացքում։

Աղյուսակում թվարկված են այն նշանները, որոնցով կարելի է տարբերել նախապատրաստական ​​կծկումները իրականից.

նշաններ

կեղծ կծկումներ

Իրական կծկումներ

Անկանոն, դրանց հաճախականության աճ չկա

Կանոնավոր, ժամանակի ընթացքում երկարությունը մեծանում է, իսկ դադարը նվազում է

Բավական թույլ, կանանց մեծամասնությունը դրանք նկարագրում է որպես «որովայնի ստորին հատվածում տհաճ ձգող սենսացիաներ», շատ հազվադեպ դրանք կարող են տրվել մեջքի ստորին հատվածին:

Ցավոտ, գրեթե միշտ ճառագայթում է մեջքի ստորին հատվածը

Արձագանք շրջակա միջավայրի գործոններին

Դիրքի փոփոխությունը, հանգիստը, դեղեր ընդունելը (պապավերին, նո-շպա) վերացնում են կեղծ կծկումները

Անկախ նրանից, թե ինչ եք անում, կանգ չի առնում

Բժշկին զննելիս

Արգանդի վզիկի լայնացում չկա

Արգանդի վզիկը լայնացած է

Այլ նշաններ

Սովորաբար չի ուղեկցվում այլ ախտանիշներով

Կարող է ուղեկցվել ծննդաբերության այլ նախանշաններով (լորձի խցանման արտահոսք, կարմիր հեշտոցային արտանետում)

Կեղծ կծկումների թեթևացում և բժիշկ այցելելու պատճառներ

Կեղծ կծկումները հիանալի մարզում են գալիք ծննդաբերության համար։ Նրանք օգնում են կնոջը վարժվել անհարմարությանը, սովորել ճիշտ շնչել։ Այնուամենայնիվ, եթե արգանդի կծկումները վարժեցնելով կնոջը ծանր անհանգստություն են պատճառում, դրանցից ազատվելու 5 պարզ միջոց կա.

1. Մարմնի դիրքի փոփոխություն. Ցանկացած ֆիզիկական գործունեություն կատարելիս պետք է պառկել անկողնու վրա։ Եթե ​​կծկումների առաջացման պահին կինը հանգստանում էր, ապա արժե վեր կենալ, փորձել քայլել, թեթև մարմնամարզություն անել։
2. Խմեք մեկ բաժակ մաքուր ջուր, հյութ կամ թույլ բուսական թեյ։
3. Դուք կարող եք զբոսնել մաքուր օդում, արյան մեջ թթվածնի ավելացումը հրահրում է կծկումների դադարեցում։
4. Վերցրեք տաք ցնցուղ կամ լոգանք: Տաք ջուրն օգնում է ազատել մկանային լարվածությունը։
5. Շնչառական վարժություններ. Կան բազմաթիվ վարժություններ արգանդի լարվածությունը թուլացնելու համար: Ամենահայտնիները ներառում են «շների շնչառություն» - կինը պետք է հաճախակի և արագ շնչի կռվի գագաթնակետին, նման «մարմնամարզության» առավելագույն տևողությունը 40 վայրկյանից ոչ ավելի է: Գոյություն ունի նաև «մոմի» տեխնիկա՝ ապագա մայրը պետք է խորը շունչ քաշի քթով, այնուհետև արագ արտաշնչի բերանով:

Երբ վերը նշված մեթոդները չեն օգնում թուլացնել արգանդի լարվածությունը, իսկ կծկումների տեւողությունն ու հաճախականությունը մեծանում է, կինը պետք է դիմի ծննդատուն։ Ավելի լավ է դա անել, երբ դրանց հարաբերակցությունը դառնում է 5/45 (տեւողությունը 45 վայրկյան, ընդմիջումը՝ 5 րոպե), քանի որ ծննդաբերության առաջին փուլը կարող է տևել 10-12 ժամ, որի առաջին կեսն ավելի հարմար է տանը անցկացնել։ Բայց եթե ապագա մայրը ծանր սթրեսի մեջ է, նա պետք է հնարավորինս շուտ դիմի հիվանդանոց, որպեսզի գտնվի մասնագետների հսկողության տակ։

Երբեմն կեղծ կամ ճշմարիտ կծկումների հայտնվելը կարող է վտանգ ներկայացնել ապագա երեխայի համար: Անհանգստության պատճառներն են.

• կարմրավուն գույնի արտահոսք հեշտոցից (պլասենցայի ջոկատի հավանականությունը);
• ջրային արտահոսք հեշտոցից (ջրի արտահոսքի հավանականությունը);
• խիտ լորձի սեկրեցիա (լորձի խցանման տերևներ);
• շատ ուժեղ, անտանելի ցավ;
• ավելացել է կծկումները մինչև 5 րոպեում;
• երեխայի շարժումների կրճատում կամ դադարեցում;
• պերինայի «պայթելու» զգացում.

Այս ախտանիշները կարող են լինել նորմայի տարբերակ, բայց եթե դրանք ի հայտ գան, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի: Սովորաբար վերը թվարկված նշանները ծննդաբերության նախանշաններ են, ինչը նշանակում է, որ կծկումները ճիշտ են: Բայց արգանդի կծկումներ մարզելու դեպքում կարող են առաջանալ տարբեր բարդություններ (ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ արտահոսք), որը պահանջում է բժշկական միջամտություն։

Կեղծ կամ վարժեցնող կծկումները կոչվում են կծկումներ, որոնք չեն հանգեցնում արգանդի վզիկի բացմանը և ծննդաբերության սկզբին։ Իր բնույթով և ինտենսիվությամբ նման կծկումները կարող են շատ նման լինել իրականներին: Անփորձ ապագա մայրիկի համար կարող է բավականին դժվար լինել տարբերակել մի պայմանը մյուսից: Ինչպե՞ս ճանաչել կեղծ կծկումները և բաց չթողնել ծննդաբերությունը:

Պատճառները

Կեղծ կծկումները ոչ այլ ինչ են, քան արգանդի մկանային շերտի մարզումային կծկումներ։ Բժշկական հանրության մեջ այս երեւույթը կոչվում է Braxton-Hicks-ի կծկում (կծկում): IGG անցկացնելիս այս կծկումները գրանցվում են որպես որոշակի ամպլիտուդով ալիքներ։ Փորձառու բժիշկը կկարողանա հեշտությամբ որոշել արգանդի ուսուցողական կծկումները ՆԳՀ-ի վրա և տարբերել դրանք իրական կծկումների սկզբից:

Ինչու՞ են տեղի ունենում գործնական մարտեր: Դա պարզ է՝ ապագա մայրիկի օրգանիզմը պետք է պատրաստվի գալիք ծննդին։ Արգանդի մկանային շերտը (միոմետրիումը) աստիճանաբար մեծացնում է իր ակտիվությունը, որպեսզի «X» ամսաթվին պատրաստ լինի ինտենսիվ աշխատանքի։ Նմանատիպ երևույթը չպետք է վախեցնի հղի կնոջը՝ ամեն ինչ ընթանում է այնպես, ինչպես նախատեսել է բնությունը:

Կան իրավիճակներ, որոնք կարող են հրահրել արգանդի մկանային տոնուսի բարձրացում և կեղծ կծկումներ.

• սթրես և ցանկացած ուժեղ զգացում (դրական և բացասական);
• ֆիզիկական ակտիվություն (ծանր բարձրացնել, աստիճաններով քայլել, արագ քայլել և ցանկացած արտասովոր ծանր աշխատանք);
• պտղի ակտիվ շարժումներ;
• տաք լոգանք (ներառյալ ոտքի լոգանք) կամ ցնցուղ;
• այցելություն սաունա կամ լոգարան;
• օդային ճանապարհորդություն;
• երկար ճանապարհորդություն գնացքով կամ մեքենայով անհարթ ճանապարհներով.
• օդի ջերմաստիճանի հանկարծակի փոփոխություններ;
• ARVI կամ այլ սուր հիվանդություն;
• ներքին օրգանների քրոնիկական պաթոլոգիայի սրացում;
• ալկոհոլի ընդունում;
• ծխելը;
• սուրճի, թունդ թեյի, էներգետիկ ըմպելիքների չարաշահում;
• սննդից և երկար դիետայից հրաժարվելը;
• մարմնի ջրազրկում;
• մեզի երկարատև պահպանում և միզապարկի արտահոսք;
• փորկապություն;
• վատ քուն, քնի պակաս, անքնություն;
• սեքս.

Պատճառները շատ են, և միշտ չէ, որ հնարավոր է սադրիչ գործոն գտնել։ Որքան երկար լինի հղիության ժամկետը, այնքան ավելի հաճախ տեղի կունենան կեղծ կծկումներ, և ավելի հավանական է, որ կյանքի տարբեր իրավիճակները ազդեն արգանդի մկանային տոնուսի վրա:

Ժամկետավորում

Առաջին անգամ կեղծ կծկումները կարող են հայտնվել արդեն 24-38 շաբաթականում: Փաստորեն, այստեղ խիստ կանոններ չկան։ Որոշ կանայք զգում են միոմետրիումի կծկումները գրեթե երրորդ եռամսյակի սկզբից, իսկ մյուսները նման բան չեն նկատում գրեթե մինչև ծնունդը: Նորմա է համարվում նաեւ հղիության ընթացքում կեղծ կծկումների իսպառ բացակայությունը։

Նկատվել է, որ բազմածին կանանց մոտ մարզումային կծկումներն առաջանում են ավելի վաղ և ավելի հաճախ են իրենց զգացնել տալիս: Հնարավոր է, որ դա պայմանավորված է մարմնի ավելի մեծ զգայունությամբ։ Անփորձ ապագա մայրերը երբեմն պարզապես չգիտեն այս երեւույթի մասին եւ չեն կենտրոնանում արգանդի կրկնվող կծկումների վրա։

Զգալ

Յուրաքանչյուր կին յուրովի է զգում կեղծ կծկումներ։ Ոմանց համար սա ոչ այլ ինչ է, քան թեթև և չափավոր ձգող ցավեր որովայնի ստորին հատվածում, որոնք ժամանակ առ ժամանակ առաջանում են: Որոշ կանայք նշում են արգանդում թեթև անհարմարության զգացում, մյուսները չեն կարողանում քնել կամ կատարել իրենց սովորական գործունեությունը արգանդի կծկումներով: Մարզումների կծկումների ծանրությունը կախված է նաև կնոջ ընդհանուր վիճակից, ինչպես նաև ցավի անհատական ​​շեմից։

Շատ կանայք նշում են, որ կեղծ կծկումների սենսացիաներն ամենից շատ նման են գոտկատեղի ցավին, որը բխում է արգանդից և տարածվում դեպի մեջքի ստորին հատվածը: Ցավը կարող է տարածվել դեպի աճուկ, սրբան, պերինա: Ճիշտ կլինի համեմատել միոմետրիումի մարզական կծկումները դաշտանի ժամանակ առաջացող սենսացիաների հետ։ Արժե հիշել այս վիճակը. հավանական է, որ իրական կծկումները տեղի կունենան մոտավորապես նույն սցենարով:

Պտղի աճի և հղիության տարիքի ավելացման հետ մեկտեղ մեծանում է կեղծ կծկումների հաճախականությունն ու ինտենսիվությունը։ Եթե ​​երրորդ եռամսյակի սկզբում դրանք թեթև, թեթևակի նկատելի ջղաձգային ցավեր են որովայնի ստորին հատվածում, ապա ավելի մոտ ծննդաբերությանը, նման սենսացիաները հեշտությամբ կարելի է շփոթել իրական կծկումների հետ: 37 շաբաթից հետո կեղծ կծկումները ուժեղանում են և կարող են զգալի անհանգստություն պատճառել ապագա մայրիկին: Արգանդի ուսուցողական կծկումների ուժեղացումը և դրանց միջև եղած բացը նվազեցնելը հստակ ցույց է տալիս երեխայի մոտալուտ ծնունդը:

Ախտանիշներ

Կեղծ կծկումների հիմնական բնութագրերը.

1. Անկանոնություն. Մարզումային մենամարտերն անցնում են տարբեր ընդմիջումներով՝ 5-10 րոպեից մինչև մի քանի ժամ: Արգանդի կծկումների միջև ընդմիջումը միշտ տարբեր կլինի: Բավականին դժվար է գուշակել հաջորդ մենամարտի մեկնարկի ժամանակը։
2. Կարճ տևողություն. Միջին հաշվով, մարզումային մենամարտերը տևում են ոչ ավելի, քան 30 վայրկյան:
3. Թույլ կամ չափավոր ցավ: Ժամանակի ընթացքում կծկումները չեն ուժեղանում, ցավը չի ավելանում։
4. Նրանք հանկարծակի թուլանում են և կարող են չզգալ մի քանի ժամ կամ օր:
5. Շատ դեպքերում դրանք չեն խանգարում նորմալ քունին և նորմալ գործունեությանը:
6. Նրանք սովորաբար առաջանում են գիշերը, իսկ ցերեկը գրեթե անտեսանելի են:

ԱմենակարևորըՈւսուցողական կծկումները չեն ընդլայնում արգանդի վզիկը և չեն առաջացնում ծննդաբերություն: Արգանդի կեղծ կծկումները նվազում են, և հղիությունը շարունակվում է իր սովորական սցենարով։

Հատուկ դեպք

Հղիների մի փոքր տոկոսը դժգոհում է բավականին ուժեղ կեղծ կծկումներից: Արգանդի ինտենսիվ կծկումները կարող են առաջանալ ցանկացած պահի, բայց ավելի հաճախ նշվում են 37 շաբաթից հետո, երբ երեխան պատրաստ է ծնվել: Չնայած ցավոտ և երկարատև կծկումներին, արգանդի վզիկը չի բացվում։ Ի՞նչ անել նման իրավիճակում:

Տարբերակ առաջին՝ ցավի ցածր շեմ. Օբյեկտիվորեն կծկումներն ուժով և հաճախականությամբ այնքան էլ բարձր չեն, բայց լուրջ անհանգստություն են պատճառում ապագա մորը: Եթե ​​այս վիճակը չի ուղեկցվում այլ պաթոլոգիական փոփոխություններով, բուժումը չի իրականացվում։ Հղի կինը պետք է ինքն իրեն գտնի կեղծ կծկումներ զգալու լավագույն միջոցը։ Հնարավոր է նշանակել հանգստացնող և սպազմոլիտիկ դեղամիջոցներ (բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո):

Տարբերակ երկրորդ՝ վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիք. Մինչև 36 շաբաթ տևողությամբ ուժեղ կծկումները կարող են լինել արգանդի հիպերտոնիկության նշան և սպառնալ ժամանակից շուտ երեխայի ծնունդին:

Տարբերակիչ հատկանիշներ.

• ցավը տեղայնացված է հիմնականում որովայնի ստորին հատվածում, տարածվում է մեջքի ստորին հատվածում և պերինայում;
• չափավոր ցավը գրեթե անընդհատ պահպանվում է.
• արգանդը խիտ է, նրա տոնայնությունը բարձրանում է պալպացիայի ժամանակ։

Պլասենցայի անջատման դեպքում այս վիճակը զուգորդվում է հեշտոցից արյունոտ արտահոսքի կամ առատ արյունահոսության առաջացման հետ: Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել:

Տարբերակ երրորդ՝ իսկական կծկումներ. Երեխայի ծնունդը կարող է տեղի ունենալ ցանկացած պահի, և ոչ միշտ լրիվ ժամկետով: Հաճախ ապագա մայրերը պարզապես չեն հասցնում ժամանակին գիտակցել այն պահը, երբ կեղծ կծկումները վերածվում են իսկականի, և սկսվում է ծննդաբերությունը։ Եթե ​​կծկումները ժամանակի ընթացքում ուժեղանում են և դառնում ավելի ցավոտ, դուք պետք է պատրաստվեք երեխայի մոտալուտ ծննդին։

Կծկումներից մինչև ծննդաբերություն

Ինչպե՞ս ճանաչել, որ կեղծ կծկումները վերածվել են լիարժեք ծննդաբերության: Կան մի քանի չափանիշներ, որոնք օգնում են հղի կնոջը նավարկելու իրավիճակը.

1. Կծկումներն աստիճանաբար աճում են և դառնում ավելի ու ավելի ցավոտ:
2. Կծկումների միջև ընդմիջումը անշեղորեն նվազում է։
3. Կծկումների տեւողությունը աստիճանաբար մեծանում է։

Կծկումները հաշվելու համար ապագա մայրը պետք է նշի բոլոր փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում նոթատետրում: Պահանջվում է նշել.

• մենամարտի սկզբի պահը (մինչև մեկ րոպե ճշգրտությամբ);
• մենամարտի տևողությունը (վայրկյաններով);
• մենամարտի ավարտի ժամանակը.

Դուք կարող եք այս պահին նշել ձեր սեփական զգացմունքները, ինչպես նաև պտղի ակտիվությունը։

Ուշադրություն! Եթե ​​կծկումներն անցնում են 5 րոպեն մեկ, կանոնավոր, մոտավորապես նույն կամ անշեղորեն նվազող միջակայքով և տևում են ավելի քան 30 վայրկյան, դուք պետք է պատրաստվեք վաղ ծննդաբերության:

Հատուկ ուշադրություն պահանջող այլ իրավիճակներ.

• Կծկումները դառնում են շատ ցավոտ, գրեթե անտանելի։
• Ցավային սենսացիաները տեղայնացված են հիմնականում պերինայում (փորձերի սկզբի նշան):
• Կծկումների միջև ընդմիջումը մեկ րոպեից պակաս է:
• Ամնիոտիկ հեղուկը կոտրվել է (կամ կաթիլ առ կաթիլ արտահոսում է):
• Սեռական տրակտից արյունոտ արտահոսք է ի հայտ եկել (արգանդի վզիկի լայնացման կամ պլասենցայի կտրվածքի ախտանիշ)։
• Երեխան շատ ակտիվ է շարժվում։
• Պտուղը հանգիստ է կամ ընդհանրապես չի շարժվում։
• Կնոջ վիճակը վատանում է (գլխացավեր, գլխապտույտ, սրտխառնոց, փսխում և այլ ախտանիշներ):
• Կնոջ արյան ճնշումը կտրուկ բարձրանում կամ նվազում է։

Այս ախտանիշներից մի քանիսը վկայում են ծննդաբերության մոտալուտ ավարտի մասին, մյուսները ցույց են տալիս բարդությունների զարգացումը: Ամեն դեպքում անհրաժեշտ է մասնագետի միջամտություն և հոսպիտալացում ծննդատանը։

Ախտորոշման ալգորիթմ

Կեղծ կծկումների և ճշմարիտների հիմնական տարբերությունները ներկայացված են աղյուսակում.

նշան	կեղծ կծկումներ	Իրական կծկումներ
Կանոնավորություն	Անկանոն	Կանոնավոր
Տեւողությունը	Ոչ ավելի, քան 20 վայրկյան, մոտավորապես հաստատուն	Ժամանակի ընթացքում ավելանում է 20-30 վայրկյանից մինչև 1 րոպե
Ինտենսիվացնել	Թույլից չափավոր, ինտենսիվությունը չի ավելանում	Սենսացիաների ինտենսիվությունը ժամանակի ընթացքում մեծանում է
Կծկումների միջև ընդմիջում	Մի քանի րոպեից մինչև մի քանի ժամ և օր	Աստիճանաբար կրճատվում է մինչև 1 րոպե կամ ավելի քիչ
Հաճախականությունը օրական	Օրական մինչև 6 անգամ և ոչ ավելի, քան 2 ժամ անընդմեջ	Օրական ավելի քան 6-8 անգամ կամ տևում է ավելի քան 2 ժամ անընդմեջ
Հակասպազմոդիկների ընդունում	Թուլացնում կամ դադարեցնում է կծկումները	Չի ազդում

Նախածննդյան կլինիկայի կամ ծննդատան պայմաններում բժիշկը կարող է լրացուցիչ հետազոտություն անցկացնել՝ ՆԳԳ։ Արտաքին հիստերոգրաֆիան թույլ է տալիս ճշգրիտ բացահայտել Braxton-Hicks-ի կծկումները և տարբերել դրանք իրական ծննդաբերությունից:

NGG-ն ցավազուրկ և լիովին անվտանգ պրոցեդուրա է։ Կնոջ որովայնի վրա սենսորներ են տեղադրվում։ Ամբողջ տեղեկատվությունը ցուցադրվում է էկրանին կամ արգանդի կծկվող ակտիվությունը գրանցվում է ֆիլմի վրա: Պրոցեդուրայի տևողությունը 20 րոպեից մինչև մեկ ժամ է։ Սովորաբար հղիության վերջում NHG-ը զուգակցվում է CTG-ի հետ: Կարդիոտոկոգրաֆիայի օգնությամբ գնահատվում է պտղի սրտի բաբախյունը, հայտնաբերվում են հիպոքսիայի նշաններ։

Ինչ անել?

Որոշ կանայք բավականին դժվար են դիմանում մարզումային մենամարտերին: Կարևոր չէ, թե դա ինչի հետ է կապված, ցավի ցածր շեմն է մեղավոր, թե ապագա մայրիկի մտածելակերպը։ Կարևոր է մի բան՝ նման կծկումները հյուծիչ են, խաթարում են կյանքի սովորական ընթացքը և դառնում լուրջ խնդիր։ Կեղծ կծկումները դժվար չէ գոյատևել, եթե դրանք օրվա ընթացքում վերածվեն ծննդաբերության: Բայց ինչ անել, եթե նման վիճակը ձեզ անհանգստացնում է արդեն մի քանի շաբաթ, պետք է գտնել կեղծ կծկումներ հարմարավետ ապրելու միջոց։

Օգնեք կեղծ կծկումների դեպքում.

1. Քայլել. Կես ժամ հանգիստ քայլելը լավ միջոց է տաքանալու, որոշ մկաններից սթրեսից ազատվելու և մյուսներին անցնելու համար: Ավելի լավ է քայլել մայրուղուց, այգում կամ անտառում: Լռությունը և հանգստությունը զբոսանքի կարևոր հատկանիշներն են:
2. Դիրքի փոփոխություն. Ծնկ-արմունկ դիրքը կօգնի թուլացնել մկանները։ Այս դիրքում ստամոքսի ծանրաբեռնվածությունը նվազում է, արգանդի հիպերտոնիկությունը հեռանում է։ Որոշ կանայք հարմար են կողային դիրքում:
3. Երազանք. Եթե ​​կեղծ կծկումներ են լինում երեկոյան և գիշերը, լավագույն տարբերակը քնելն է: Պետք է ընտրել ամենահարմարավետ դիրքը՝ այն, որում արգանդի կծկումներն այնքան էլ նկատելի չեն։
4. Ջերմ ցնցուղ. Ջրի ջերմաստիճանը պետք է լինի հարմարավետ, ոչ այրող, բայց ոչ սառը։ Ջրի տաք շիթերը հանգստացնում են արգանդը և վերացնում անհարմարությունը: Մարմնի գելերն ու յուղերը կարող են օգտագործվել որպես արոմաթերապիա։ Պետք է ընտրել հանգիստ հանգստացնող բույրեր (նարդոս, իլանգ-իլանգ, բերգամոտ, խորդենի, անանուխ, վարդ):
5. տաք ըմպելիք. Մեկ բաժակ պարզ ջուրը, որը խմված է դանդաղ կումերով, կօգնի թուլացնել լարվածությունը և հանգստանալ: Դուք կարող եք խմել հատապտուղների հյութ կամ կոմպոտ: Խուսափեք թեյից և սուրճից:
6. Երաժշտություն. Հանգստանալու լավագույն միջոցը ձեր սիրած երաժշտությունը միացնելն է: Ոչ շատ բարձր, բայց որպեսզի ականջներդ չլարես։
7. Մերսում. Մարմնի վերին կեսի հանգստացնող մերսում կարող է անել ամուսինը, ընկերուհին կամ այլ մտերիմ մարդ: Դուք կարող եք ինքներդ ձգել ձեր ոտքերը և ձեռքերը. սա նաև կօգնի թուլացնել լարվածությունը և վերացնել արգանդի տոնուսը:

Այլ մեթոդներ

Ի թիվս այլ տեխնիկայի, հատուկ ուշադրության են արժանի շնչառական վարժությունները: Մի քանի պարզ վարժություններ կօգնեն վերացնել ցավը և դադարեցնել մարզումների կծկումները.

• Տեխնիկա թիվ 1. Հանգիստ շնչառություն: Կծկումների սկզբի հետ դուք պետք է դանդաղ շունչ քաշեք, այնուհետև դանդաղ և հանգիստ արտաշնչեք:
• Տեխնիկա թիվ 2. պատկերել շուն: Կծկման ժամանակ պետք է շնչել արագ, հաճախ, մակերեսային։ Նման շնչառությունը կարող է պահպանվել ոչ ավելի, քան 30 վայրկյան, որպեսզի չառաջացնեն գլխապտույտ և ուշագնացություն։
• Տեխնիկա թիվ 3. պատկերել մոմ: Ներշնչեք քթով, խորը շունչ քաշեք: Մենք արտաշնչում ենք բերանով - կտրուկ և արագ:

Շնչառական վարժություններ կատարելիս կնոջ ինքնազգացողությունը պետք է նորմալ մնա։ Եթե ​​շնչահեղձություն կամ գլխապտույտ է առաջանում, վարժությունը պետք է դադարեցվի:

Շնչառական վարժությունները կօգնեն ոչ միայն հեռացնել կեղծ կծկումները։ Նման տեխնիկան թույլ կտա ձեզ հաղթահարել ցավը ծննդաբերության ժամանակ, երբ սենսացիաների ինտենսիվությունը միայն կավելանա: Ավելորդ չի լինի շնչառական վարժություններ կատարել մինչև կծկումների մեկնարկը՝ ճիշտ կամ կեղծ: Տեխնիկայի տիրապետելով՝ ապագա մայրը ճիշտ ժամանակին կկարողանա առանց որևէ խնդրի օգտագործել այն։

Յոգայով զբաղվող հղի կանայք կարող են օգտագործել որոշ ասանաներ՝ իրենց վիճակը թեթևացնելու համար.

1. Բադդա կոնասանա. Ուղիղ մեջքով նստած դիրքում դուք պետք է ծալեք ձեր ոտքերը և քաշեք ձեր ոտքերը դեպի ձեզ: Ափերը պետք է սեղմեն ոտքերը և հասնեն առավելագույն բացահայտմանը պերինայում: Այս դեպքում ողնաշարը պետք է վեր քաշել, իսկ ազդրերն ու ծնկները դանդաղ ու շատ զգուշորեն իջեցնել հատակին։
2. Պաշիմոտտանասանա (հղի կանանց տատանումների մեջ): Նստած դիրքում ձեր ոտքերը ձգեք առաջ և լայն տարածեք։ Ձեռքերդ փաթաթեք մատների մեծ մատների շուրջը: Միևնույն ժամանակ, ուսերը պետք է ուղղվեն դեպի ներքև, այնուհետև ուսի սայրը հակված կլինի միանալու մեջքի հետևում: Ողնաշարը պետք է ուղիղ պահել։
3. Prasarita padottonasana. Ոտքերդ ավելի լայն տարածիր, քան կոնքերդ, թեքիր մարմինդ, հենարան գտի՛ր մեկնած ձեռքերի համար: Այս դիրքում արգանդի և այլ ներքին օրգանների ծանրաբեռնվածությունը նվազում է, և այդպիսով վիճակը բարելավվում է:

Բոլոր ասանաները կատարվում են սահուն, դանդաղ, առանց հանկարծակի շարժումների։ Մարզումների ընթացքում դուք պետք է ուշադիր լսեք ձեր մարմնին: Եթե ​​ցավ եք զգում հոդերի, մկանների, ողնաշարի շրջանում, ապա պետք է դադարեցնեք մարզվելը և ինքներդ ձեզ համար հանգստանալու այլ եղանակ ընտրեք։ Մի խանգարեք յոգայի հրահանգչի հետ նախնական աշխատանքին: Ծննդաբերության ժամանակ, իսկական կծկումներով, ասանաները նույնպես կօգնեն մեղմել վիճակը և թեթևացնել ցավը։

Ի՞նչ անել, եթե առաջարկվող մեթոդներից ոչ մեկը չի օգնում: Զանգահարեք շտապօգնություն և մի մոռացեք պայուսակ վերցնել հիվանդանոցում ձեզ անհրաժեշտ բոլոր իրերով: Հավանաբար, կեղծ կծկումները վերածվել են իրականի, և երեխան շուտով կծնվի։ Հստակ եզրակացությունը բժիշկը կտա ծննդատան շտապ օգնության բաժանմունքում կնոջը զննելուց հետո։

Պատահում է, որ ծննդատանը կնոջը հետ են ուղարկում՝ ցուցումով, որ արգանդի վզիկը դեռ չի բացվել և ծննդաբերությունը չի սկսվել։ Սրա մեջ վատ բան չկա։ Ավելի լավ է վստահ լինել, որ ամեն ինչ լավ է ընթանում, քան բաց թողնել վտանգավոր բարդությունները։ Հաճախ կինը ծննդատան շտապ օգնության սենյակ է վերադառնում ընդամենը մի քանի ժամում արդեն իսկական կծկումներով։ Եթե ​​կասկածներ ունեք, կարող եք դիմել ձեր բժշկին և տալ նրան գալիք ծննդաբերության վերաբերյալ բոլոր հուզիչ հարցերը:

Բայց ապագա մայրը պարզապես ի վիճակի չէ թույլ տալ, որ ամեն ինչ իր հունով գնա, նա լսում է յուրաքանչյուր երեխայի, և եթե երեխան երկար ժամանակ չի շարժվում, մայրը սկսում է նյարդայնանալ։

Իսկ երբ ստամոքսը սկսում է ջղաձգվել, քաշեք մեջքի ստորին հատվածը, և ամեն ինչ կարծես կծկումներ լինի (արդյո՞ք իսկապես ժամանակն է ծննդաբերելու), և ժամկետը դեռ կարճ է, այն ժամանակ անպայման կմտածեք՝ սրանք են, թե մարզումներ (սուտ. ) ծննդաբերությունից առաջ կծկումներ.

Ինչպե՞ս ճանաչել և ինչպես են դրսևորվում մարզումների կծկումները: Փորձենք դա միասին պարզել:

Շատ կարեւոր է տարբերել ծննդաբերության ցավերը մարզումներիցհակառակ դեպքում ապագա մայրիկը պարզապես կհյուծի իրեն ավելորդ հարցերով ու կասկածներով։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք հստակ գիտեք տարբերությունները և ինչ անել, ապա չեք կարող վախենալ իրական կամ մարզչական կռիվներից:

Ուսումնական մենամարտերը նույնպես կոչվում են կեղծ. Դրանք առաջին անգամ նկարագրվել են անգլիացի Բրաքսթոն Հիքսի կողմից 1872 թվականին, այսպես Նաև հայտնի է որպես Braxton Hicks contractions.

Ենթադրվում է, որ բնությունը հատուկ հորինել է դրանքորպեսզի արգանդի վզիկը և արգանդն ինքը պատրաստվեն ծննդաբերությանը նման կծկումների ժամանակ, ասես, մարզվելու (այստեղից էլ անվանումը՝ մարզական կծկումներ):

Նմանությունների և տարբերությունների ուսումնասիրություն

Կեղծ կծկումները ընդհանուրի հետ չշփոթելու համար անհրաժեշտ է հստակ իմանալ դրանց տարբերությունները։

Կեղծ կծկումներ (դրանց ախտանիշներն ու նշանները).

• անկանոն, նրանց միջև ընդմիջումները կարող են լինել ցանկացած, ոչ ցիկլային: Կծկումները կարող են խանգարել օրը մեկ կամ մի քանի անգամ, հնարավոր է նաև շաբաթը մեկ անգամ.
• ցավազուրկ, շատ հազվադեպ դեպքերում նրանք բերում են անհանգստություն (ցավոտ կեղծ կծկումները շատ հազվադեպ են);
• հարձակումները կարող են չեզոքացվել դիրքի փոփոխությամբ, տաք լոգանքով կամ ցնցուղով, պարզապես վեր կացեք քայլելու կամ, ընդհակառակը, պառկեք, շնչառական վարժություններ կատարեք և լավ բանի մասին մտածեք.
• արգանդի վզիկը չի բացվում.

Ծննդաբերության ցավեր.

• տարբերվում են կանոնավորությամբ և հստակ պարբերականությամբ։ Աստիճանաբար նվազում են կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածները, իսկ ինքնին կծկումների տևողությունը մեծանում է.
• շատ ցավոտ, դրանք չեն կարող անզգայացնել կամ թեթևացնել նոպաները.
• կծկումները շարունակվում են մինչև երեխայի ծնունդը;
• արգանդի վզիկը բացվում է և պատրաստվում ծննդաբերությանը.

Ե՞րբ են սկսվում կծկումները և որքա՞ն են տևում:

Կեղծ կծկումներ կարող են հայտնվել արդեն հղիության ընթացքումեւ, իհարկե, դա չի նշանակում, որ ժամանակն է ծննդաբերել։ Հանգստացեք և հանգստացեք: Պարզապես լսեք ինքներդ ձեզ և ձեր զգացմունքներին:

Կեղծ կծկումներովարգանդը, կարծես, դառնում է քարքարոտ, քանի որ մկանները դառնում են տոնուս: Միևնույն ժամանակ մեջքի ստորին հատվածը կարող է ցավել և ըմպել որովայնի ստորին հատվածը:

Բայց այս կծկումներն անցնում են, չեն աճում, դրանք շատ հեշտ են հանվում (ի տարբերություն իրականների, որոնք այլեւս չեն հանդարտվում ու հանդարտվում, այլ ընդհակառակը հաճախակիանում են)։

Շատ կանայք իրենց հղիության ընթացքում ընդհանրապես չեն ունենում կեղծ կծկումներ, ուստի իրենց տեսքի պահին կարող են վախեցնել ցանկացած մոր, հատկապես՝ նախնադարյան։ Երիտասարդ կանայք վախենում են, նրանց շփոթում իրականի հետ և պատրաստվում գալիք ծննդին։

Ուստի, իզուր չանհանգստանալու համար փորձեք շրջել, փոխել ձեր մարմնի դիրքը, խմել ջուր, թեյ կամ հյութ, և որ ամենակարեւորն է՝ հանգստանալ։ Եթե ​​կծկումները կանոնավոր պարբերականությամբ չեն կրկնվում, ապա սա միանշանակ «կեղծ ահազանգ» է, և դուք դեռ կարող եք սպասել:

Կեղծ կծկումները տևում են 30-60 վայրկյանև անցնի, կարող է հայտնվել ժամը մեկ կամ օրը երկու անգամ:

Նրանց ժամանակը հնարավոր չէ կանխատեսել։ Դա կարող է պատահել, երբ դուք պայուսակներով քայլում եք խանութից, զբոսանքի, տանը: Որքան երկար է ժամանակահատվածը, այնքան ավելի նկատելի կարող են լինել կեղծ կծկումները: Բայց դրանց հետ վարվելը բավական հեշտ է՝ սովորելով շնչառական վարժություններ:

Ուսումնական կռիվների դեպքում սա ուղղակի հրաշք մեթոդ է դրանք հեռացնելու համար։ Այնուամենայնիվ, Յուրաքանչյուր կին կարող է ունենալ կեղծ կծկումներից ազատվելու իր անհատական ​​մեթոդը։Բավական է, որ մեկը զբոսնի, իսկ մյուսը քաղցր բան խմի։ Փորձեք տարբեր մեթոդներ և անպայման կգտնեք ձեզ հարմարը։

Ո՞ր դեպքերում է պետք դիմել բժշկի:

Հղիության հետ և ավելին, կինն արդեն պատրաստ է ծննդաբերությանը: Այս պահին դուք արդեն պետք է ավելի ուշադիր լինեք ձեր վիճակի նկատմամբ:

Որոշ դեպքերում պարզապես անհրաժեշտ է անհապաղ խորհրդակցել բժշկի հետ, մասնավորապես, երբ կծկումները ուղեկցվում են.

• ջրային կամ արյունոտ արտահոսք հեշտոցից;
• մեջքի ուժեղ ցավ;
• եթե զգում եք, որ ձեր ջուրը կոտրվել է;
• եթե նկատում եք, որ միաժամանակ պտուղը սառել է կամ շարժումը թուլացել է։

Հղի կանայք շատ հաճախ բժիշկներին հարց են տալիս. Ինչպես չշփոթել Braxton Hicks-ի կծկումները ծննդաբերության հետ. Բժիշկները սրան միանշանակ պատասխանում են, որ իրական կծկումները հնարավոր չէ շփոթել ինչ-որ բանի հետ։

Ուստի, սիրելի մայրեր, լսեք ինքներդ ձեզ, իրական և կեղծ կծկումների նշանները համեմատեք ձեր զգացմունքների հետ։

Եթե, այնուամենայնիվ, կասկածները ձեզ անհանգստացնում են, և դուք վստահ չեք, որ ճիշտ եք բացահայտել, լավագույնը բժիշկ տեսնելը, ով կքննի ձեզ, կլսի ձեր պատմությունը իր զգացմունքների մասին և, ելնելով դրանից, ձեզ կասի, եթե ձեզ ինչ-որ բան սպառնում է, թե չպետք է անհանգստանաք։

Այսպիսով, դուք ձեզ ավելի վստահ կզգաք և չեք նյարդայնանա՝ պահպանելով հանգստություն և ուժ գալիք ծննդաբերության համար։