Ինչու է տեղակայված պլասենտան: Հղիության ընթացքում ցածր տեղակայման հայեցակարգ. Ինչ է դա նշանակում, եւ որն է պլասենցայի պայմանավորվածությունը: Low ածր պլասենցի ախտանիշներ

- Հղիության բարդությունը, որը բնութագրվում է արգանդի ստորին հատվածում մանկապարտեզի տեղայնացման միջոցով, իր ներքին գոտուց 6 սմ-ից ավելի մոտ: Վտանգը կայանում է նրանում, որ անոմալիան որեւէ կերպ չի դրսեւորում: Հնարավոր է որոշել պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը միայն ուլտրաձայնային սկանավորման կամ բարդությունների զարգացման ժամանակ `վնաս պատճառել, օրգանի ջոկատը, որը ուղեկցվում է պաթոլոգիական հատկանիշներով: Բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր, թերապեւտիկ եւ անվտանգության ռեժիմը ցուցադրվում եւ թմրանյութերի թերապիան: Շատ դեպքերում, ցածր վայրով, պլասենցան իրականացվում է կեսարյան հատվածների օգնությամբ:

Ընդհանուր

Պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը մանկաբարձական անոմալի է, որը ուղեկցվում է երեխայի տեղանքի ոչ պատշաճ կցմամբ: Նման պաթոլոգիայի միջոցով կա պտղի հիպոքսիայի ռիսկը `umbilical լարը փոխանցելու պատճառով: Նաեւ Placenta- ի ցածր գտնվելու վայրը սպառնում է վաղ հղիության վաղաժամկետ հեռանկարը `պտղի ճնշման պատճառով: 30 տարեկանից բարձր ավելի քան 30 կին տարածություն: Երբ գտնվի պլասենցիան, կանխատեսումը միշտ չէ, որ անբարենպաստ է: Քանի որ արգանդը մեծանում է այն գումարի չափով, կա երեխայի տեղում միգրացիայի եւ դրա գտնվելու վայրի մեծ հավանականությունը առջեւի կամ հետեւի պատին հետագա: Իրադարձությունների այս զարգացմամբ հղիությունը սովորաբար ընթանում է, եւ աշխատուժը հնարավոր է բնականաբար:

Որպես կանոն, պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը հայտնաբերվում է Uz-Screenining I եռամսյակի ընթացքում, բայց ավելի մոտ է այն դեպքերի, երբ 70-րդ դեպքերի 20-րդ շաբաթը կա երեխայի միգրացիա, եւ ախտորոշումը հանվում է: Հղիության ավարտին նման պաթոլոգիան շարունակում է մնալ հիվանդների միայն 5% -ը: Եթե \u200b\u200bպլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը հայտնաբերվի երրորդ եռամսյակում, նրա շարժման հավանականությունը չափազանց փոքր է:

Պատճառները

Վերջապես հաստատեք ցածր պլասենցայի գտնվելու վայրի պատճառները գիտնականների կողմից դեռեւս ձախողվում են: Այնուամենայնիվ, բազմաթիվ ուսումնասիրությունների հիման վրա ենթադրություններ են արվել, որ մանկապարտեզի աննորմալ կցորդը տեղի է ունենում երգչախումբի ցրված հիպերպլազիայի ֆոնի վրա եւ DENIDEAL Shell- ի անհատական \u200b\u200bտարրերը: Նման փոփոխություններ առաջացնելու եւ պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրի հանգեցնելը կարող է նոսրացնել Myometrium- ը, որը զարգացել է բազմաթիվ աբորտների, քերծվածքների եւ գինեկոլոգիական այլ մանիպուլյացիաների արդյունքում: Մանկաբարձական անոմալիայի ռիսկը մեծանում է վերարտադրողական օրգանների նախկինում փոխանցված վիժման, բորբոքային եւ վարակիչ հիվանդությունների ֆոնին:

Low ածր պլասենցայի պայմանավորվածությունը հաճախ ախտորոշվում է CESAREAN բաժնի հետեւանքով, արգանդի վրա սպի ձեւավորելու արդյունքում: Ավելի մեծ հավանականությամբ պաթոլոգիան զարգանում է բազմաթիվ հղիությամբ, եթե կինը ուներ 3 եւ ավելի ծննդաբերություն, օրինակ, բարորակ հիվանդությունների ֆոնի վրա, օրինակ, Մոմա: Արգանդի բնածին անոմալիաները, մասնավորապես, Couny կամ Saddot Uterus, օրգանների խոռոչում բաժանման առկայությունը մեծացնում են նաեւ ցածր պլասենցայի գտնվելու վայրը: Բարձրացված ռիսկի մի խումբ ներառում է հիվանդներ, որոնք հակված են վնասակար սովորությունների, որը ենթակա է սթրեսի, ծանր ֆիզիկական աշխատանքների կատարմամբ:

Դասավորում

Low ածր պլասենցի ախտանիշներ

Placenta- ի կլինիկական ցածր գտնվելու վայրը շատ դեպքերում չի դրսեւորվում: Սովորաբար կանայք լավ են զգում, բայց մանկապարտեզի աննորմալ կցորդ հայտնաբերելը հնարավոր է պլանավորված մանկաբարձական ուլտրաձայնային ժամանակ: Placenta- ի ցածր գտնվելու վայրը կարող է ուղեկցվել պաթոլոգիական ախտանիշներով, եթե բարդությունները սկսեցին զարգանալ նրա ֆոնին: Վաղաժամկետ ջոկատով ցավեր քաշելով ստամոքսում, հաղորդումը, արյունահոսությունը հնարավոր է: Չափազանց հազվադեպ է, որ այս ախտորոշումը նպաստում է ուշ տոքսիկոզի զարգացմանը: Բացի այդ, հղիության ուշ ժամանակահատվածներում պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը կարող է հանգեցնել պտղի հիպոքսիայի: Թթվածնի դեֆիցիտը դրսեւորվում է երեխայի շարժիչային գործունեության անկմամբ, արագ կամ դանդաղ սրտի բաբախում:

Ախտորոշում եւ բուժում

Պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը պարզելու համար դա հնարավոր է հղիության եռամսյակի I, II կամ III ընթացքում, որոնք նախատեսված են մանկաբարձ-գինեկոլոգ Rudno- ի կողմից բոլոր հիվանդներին, 12, 20 եւ 30 շաբաթվա ընթացքում, համապատասխանաբար Մանկապարտեզի աննորմալ կցորդի սահմանումը վաղ փուլերում կարեւոր չէ, քանի որ այն գաղթում եւ զբաղեցնում է ճիշտ դիրքը, առանց ռիսկի կնոջ կամ պտղի առողջության: Ուզին ցածր վայրում ցույց է տալիս ոչ միայն դրա ճշգրիտ տեղայնացումը, այլեւ հաստությունը, արյան հոսքի մակարդակը նավերում, պտղի վիճակը: Այս պարամետրերի գնահատումը հնարավորություն է տալիս կասկածել ավելի լուրջ բարդություններ, մասնավորապես, հիպոքսիայի, ծուղակ, որը սկսեց ջոկատը:

Պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրի բուժումը կախված է հղիության ժամանակաշրջանից, ինչպես նաեւ կնոջ եւ պտղի ընդհանուր վիճակը: Առաջին եռամսյակում անոմալիայի նույնականացումը լրացուցիչ թերապիա չի պահանջում, բավական է սահմանափակել ֆիզիկական ջանքերը: Մեծ հավանականությամբ երեխայի տեղը գաղթում է, քանի որ արգանդը մեծանում է ծավալի մեջ: Low ածր պլասենցիայի պայմանավորվածությամբ հոսպիտալացումը ցույց է տրված վաղաժամ ջոկատի սպառնալիքի մեջ, որը 35-36 շաբաթվա ընթացքում բերեց պտուղ հիպոքսիա կամ ավելի մոտ ծննդաբերության մեջ, հիվանդին զննելու եւ պլանի տարանջատման պլանը որոշելու համար:

Placenta- ի ցածր դասավորությունը պահանջում է օրվա շտկումը: Հիվանդը պետք է հնարավորինս հանգստանա: Կարեւոր է լիովին վերացնել հոգեբուժական եւ ֆիզիկական ուժը, սեռական շփումները, քանի որ այս ամենը կարող է բարդություններ առաջացնել ջոկատի տեսքով: Low ածր վայրով, պլասենցան պետք է ավելի քիչ քայլի լինի, հրաժարվեք ճանապարհորդել հասարակական տրանսպորտում: Առաջարկվում է հանգստանալ ստախոս դիրքում, մինչդեռ անհրաժեշտ է ոտքի վերջը բարձրացնել, որպեսզի արյան ներհոսքը ուժեղացնի փոքր pelvis- ի օրգաններին, մասնավորապես, արգանդի եւ պլասենտայի:

Low ածր պլասենցիայի վայրով բժշկական բուժում նշանակված չէ: Հղիության պահպանումը միաժամանակ պահանջում է ավելի մանրակրկիտ դիտողություն, ամենայն հավանականությամբ, մանկաբարձ-գինեկոլոգի խորհրդատվությունը ավելի հաճախ կնշանակվի: Հիվանդի կամ պտղի վիճակի ուղղումը իրականացվում է միայն անոմալ հավելվածի ֆոնին սպառնալիքների կամ բարդությունների զարգացման մեջ: Երբ պլասենցայի ջոկատը սկսվեց, ցուցադրվում է դեղերի օգտագործումը, որոնք բարելավում են արյան հոսքը, վիտամինային համալիրներում: Եթե \u200b\u200bպլասենցայի ցածր դասավորության ֆոնին կա արգանդի հիպերոնե, օգտագործվում են տոքոլիտներ:

Պլասենտայի ցածր վայրով առաքումը հնարավոր է, ինչպես բնական սեռական ուղիների միջոցով, այնպես էլ կեսարյան հատվածների օգնությամբ: Առաջին տարբերակը հնարավոր է այն ժամանակ, երբ մանկապարտեզը 5-6 սմ-ից ցածր է արգանդի ներքին վիճակից, ինչպես նաեւ մոր եւ պտղի լավ վիճակը, արգանդի վզիկի եւ ակտիվ ակտիվության բավարար հասունությունը: Նախատեսված Կեսարյան հատվածը իրականացվում է այն ժամանակ, երբ պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը ուղեկցվում է վաղաժամ ջոկատի սպառնալիքով, իսկ պտղի հիպոքսիան:

Կանխատեսում եւ կանխարգելում

Հղիության ճնշող հղիության ճնշող մեծամասնությունը բարենպաստ արդյունքն է: Ծննդաբերությանը ավելի մոտ ախտորոշմամբ հիվանդների 70% -ում երեխայի տեղը ճիշտ դիրք է գրավում արգանդի առջեւի կամ հետեւի պատի վրա: Այլ դեպքերում, անվտանգության ռեժիմի ժամանակին ախտորոշումը եւ նպատակը հնարավորություն են տալիս խուսափել բարդություններից, հղիությունը փոխանցել 38 շաբաթվա ընթացքում եւ ծնել բացարձակապես առողջ երեխա: Low ածր տեղաբաշխմամբ կանանց 40% -ում աշխատուժն իրականացվում է կեսարյան հատվածների կողմից: Այլ դեպքերում երեխաները հայտնվում են բնական ընդհանուր ալիքով: Երբեմն պտղի մի մասի վրա կան ներհամակարգային հիպոքսիայի նշաններ:

Low ածր պլասենցայի կանխարգելումը գտնվում է գինեկոլոգիական անոմալիաների վաղ ախտորոշման եւ բուժման մեջ, որոնք նպաստում են արգանդի լորձաթաղանթին նոսրացմանը: Բացի այդ, կանայք պետք է խուսափեն աբորտից, որպեսզի երկչոտ գոմաղբի մեջ հղիությունը հաշվի առնեն akuster- գինեկոլոգին: Նվազեցնել պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրի հավանականությունը կօգնի սթրեսի բացառմանը, հայեցակարգից հետո ֆիզիկական ուժը: Այն պետք է խուսափել նաեւ վնասակար ձեռնարկություններից, հրաժարվել վնասակար սովորություններից, ավելի շատ հանգստանալ եւ ապահովել սննդարար բաղադրիչների բավարար հոսք ապագա մոր մարմնում: Կանանց եւ պտղի առողջության վրա դրական եղանակ է ազդում մաքուր օդում քայլելուց: Յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է կատարի մանկաբարձ-գինեկոլոգի բոլոր առաջարկությունները, ձեռնարկեք անհրաժեշտ թեստեր եւ կանցկացնի ցուցադրման ուսումնասիրություն, պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը հնարավորինս շուտ հայտնաբերելու համար եւ անցեք թերապիա:

Պլասենտան երեխային մատակարարում է թթվածին, վիտամիններով եւ միկրոէլեմենտներով եւ մաքրում է յուղային ջուրը կյանքի արտադրանքներից: Դրա ձեւավորումը սկսվում է պտղի գործիքների եւս 10-12 շաբաթվա ընթացքում, բայց արգանդի թաղանթին կցորդը շատ ավելի վաղ է, երգչախմբի փուլում: Հղիության ընթացքում հղիության ընթացքում ցածր տեղակայումը տեղի է ունենում արգանդի ստորին շրջանում տեղակայելու պատճառով, ինչը սպառնում է մի շարք բարդություններ ինչպես մուրացկանության ժամանակ, այնպես էլ ծննդյան պահին:

Պլասենտայում երգչախմբի վերափոխումը տեւում է մինչեւ 16-17 շաբաթ: Այնուամենայնիվ, կարեւոր մարմնի աճը շարունակվում է զուգահեռ երեխայի զարգացմանը `մինչեւ 36 շաբաթ: Placenta- ի ցածր դասավորությունը կարող է տեղափոխվել, ապա նվազման բացասական հետեւանքների ռիսկը: Բայց եթե պլասենցայի տեղահանումը տեղի կունենա ներքին արգանդի խոշորացման ուղղությամբ, այն կլինի 5-6 սմ-ից պակաս, կամ մասնակիորեն կամ ամբողջովին կխոչընդոտի մաքսազերծումը, այն արդեն կկոչվի ցածր պլասենցայի պահպանություն: Այնուհետեւ վտանգը կավելանա:

Low ածր տեղակայումը վտանգավոր է ապագա մոր եւ երեխայի համար

Պլասենտայի կցման վայրը որոշվում է հղիության սկզբում: Եթե \u200b\u200bպլասենցայի ցածր դասավորությունը ախտորոշվել է, իսկ 24, 25 կամ 26 շաբաթ, այն չի շարժվել. Մայրից եւ երեխայից կարող են բարդություններ լինել: Վտանգը կապված է Կոր 2 եռամսյակի պտղի զանգվածի աճի հետ, որն է նկատի ունենում սաղմնային օրգանի վրա ճնշումը: Այն անցնում է նույնիսկ ավելի ցածր, արգանդի վզիկի ջրանցքի համընկնման ռիսկը մեծանում է:

Սա կարող է հանգեցնել նման հետեւանքների.

  • Հաճախակի արյունահոսությունը հղի կնոջ մեջ կբերի անեմիա.
  • Մայրի արյան մեջ ցածր հեմոգլոբինի պարունակությունը կհանգեցնի հեմոռագիկ ցնցումների, որը սպառնում է երեխայի առողջության եւ կյանքի սպառնալիքին.
  • Անոթները քամելու ժամանակ կա արյան հոսքի վատթարացում, որը սպառնում է հիպոքսին եւ հետաձգում երեխայի զարգացմանը.
  • Արգանդում պտղի համար անբավարար տարածքը հանգեցնում է երեխայի սխալ պահպանմանը.
  • Էմբրագրային օրգանի ջոկատը հանգեցնում է պտղի մեջ արյան շրջանառության խախտմանը.
  • Վաղ ջոկատը կհանգեցնի վաղաժամ ծննդաբերության;
  • low ածր պլոչավոր մարմինը խանգարում է փոքրիկ pelvis- ում երեխայի գլխին բաց թողնելը, ինչը կհանգեցնի ծանրության ծննդաբերության.
  • Ծանությունների ընթացքում սաղմնային օրգանը ի վիճակի է տեղափոխել եւ արգելափակել ընդհանուր ուղիները, որոնք բնական աշխատությունն անհնարին կդարձնեն (ստիպված կլինի շտապ իրականացնել կեսարյան հատված);
  • Եթե \u200b\u200bՁեզ անհրաժեշտ է կեսարյան հատված, արգանդի առջեւի պատի վրա ցածր տեղակայումը դժվարացնում է գործողության իրականացումը եւ հանգեցնում է արյան մեծ կորստի:

Եթե \u200b\u200bերրորդ եռամսյակում հղիությունը նկատվում է հաճախակի եւ առատ արյունահոսություն, կամ պտղի հիպոքսիայի վտանգ կա, մայրը հիվանդանոցում մնացել է հիվանդանոցում, նախքան ծննդաբերության փուլը:

Եթե \u200b\u200bանհնար է երեխային դիմանալ մի ժամանակահատվածի (40 շաբաթվա ընթացքում), հղիությունը փորձում է խնայել մինչեւ 37 շաբաթ: Այնուհետեւ սահմանվում է կեսարյան հատվածը, քանի որ բնական առաքումը խորհուրդ չի տրվում նման իրավիճակում: Սուր անհրաժեշտության դեպքում գործողությունն իրականացվում է ավելի վաղ:

Հիվանդության ախտանիշներ

Նշվում է, որ ցածր տեղակայումը ամրագրված է կանանց 15% -ում, որոնց տարիքը 30-35 տարի է:

Պատճառները կարող են լինել տարբեր, բայց հիմնական, դա հետեւյալն է.

  • Արգանդի լորձաթաղանթի վնասը `այլ կերպարի, վնասվածքների ձեւավորում.
  • Ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություններ - արգանդի, վատ զարգացած սեռական օրգանների թեքություն.
  • Բորբոքային գործընթացներ `էնդոմետրիոզ, աղացած, ICD եւ այլն;
  • Անցյալում արգանդի պատերին մեխանիկական վնաս `աբորտներ, բարդ աշխատանք, քերածություն, վիրաբուժական գործառնություններ.
  • Հորմոնալ ձախողում `անկանոն կամ առատ ամսական.
  • Ներքին օրգանների հիվանդություններ `սրտանոթային, լյարդի, ուրոգենիտալ համակարգ:

Երբ երեխայի տեղը կցված է արգանդի Զեւին, ոչ մի արտաքին ախտանիշ չի նկատվում: Դուք կարող եք սպառնալիք հայտնաբերել: Միայն 12-13 շաբաթ ստուգեք ուլտրաձայնը:

Որքան ցածր է այս մարմինը արգանդի արդյունքի վրա, այնքան ավելի ուժեղ կլինի ցածր նախադրման կամ պլասենցայի նշանները.

  • ցավը որովայնի ներքեւի մասում, ունենալով գծված բնույթ.
  • Փոքր արյունահոսություն ուժեղ ֆիզիկական ջանքերից հետո.
  • pain ավը ստորին մեջքի եւ որովայնի շրջանում ջոկատում:

Բացի վերը նշված ախտանիշներից, հղի կանանց 20% -ը նկատվում է ցածր պլասենցայում.

  • գլխացավ կամ գլխապտույտ;
  • ցածր ճնշում;
  • սրտխառնոց եւ փսխում;
  • Էդեմա:

Որքան ավելի վաղ ախտորոշվելու է առանձնահատկությունը, վտանգավոր պաթոլոգիաների զարգացման ավելի քիչ ռիսկ: Հետեւաբար, վաղաժամ ժամանակահատվածում պետք է այցելել գինեկոլոգ: Առաջին հղիության մեջ ցածր տեղակայումը ախտորոշվում է կանանց 80% -ում: Բայց 30 շաբաթ անց սաղմնային օրգանի մեծ մասը բարձրանում է:

Low ածր պլասենցա կանանց գինեկոլոգիական զննումը կտրականապես հակացուցված է:

Որպես այդպիսի պետություն ազդում է հղիության վրա

Հաճախ երեխայի տեղը կցվում է արգանդի հետեւի մասում: Նորմը համարվում է կցված ներքեւին (վերեւում): Բայց երբեմն այն կցվում է առջեւի պատին: Եթե \u200b\u200bդրա գտնվելու վայրը շատ ցածր է, արգանդի ելքի եզրից 6 սմ-ից պակաս, այն հղի է հետեւանքներով: 23-27 շաբաթ անց երեխան սկսում է շարժվել, եւ 31 քայլից հետո ավելի ակտիվանում են: Այս ժամանակահատվածում նա կարող է վնասել պլացանտային օրգանի կամ umbilical լարը, հատկապես pelvic նախադիտմամբ:

Այս հատկության երկրորդ մինուսը կայանում է արգանդի ստորին մասի աղքատ արյան մատակարարման մեջ, որը պտղացնում է թթվածնի պակասը:

Եթե \u200b\u200b18-ից 19 շաբաթվա ընթացքում ցածր պլասենցիան ամրագրված է հետեւի պատին, ապա դետալենտային մարմինը մինչեւ տերմինի ավարտը շատ դեպքերում վերեւում է: Եվ առջեւի լեռան հետ, ամեն ինչ կարող է լինել ընդհակառակը, քանի որ միգրացիան ուղղված է հակառակ ուղղությամբ:

Մեկ այլ վտանգ, տեղակայման արտազատիչ տեսակ է, որտեղ պլասենցան տեղափոխվում է կենտրոն, ստեղծելով յուրահատուկ գնդ: Նման վայրը պահանջում է հղի կնոջ սերտ դիտարկումը մանկական գործիքի տեւողության ընթացքում:

Ինչը չի կարելի անել ցածր պլասենցայում

Հղիության հատուկ առանձնահատկությունները կանանց ուշադիր հետեւում են իրենց առողջությանը: Որպեսզի հանգամանքները չեղավորեն, եւ չթողնեք նույնիսկ ավելի բարձր բաց թողնելու, դուք պետք է հետեւեք բժշկի առաջարկություններին:

Այս ախտորոշմամբ `հակացուցված.

  • կտրուկ շարժումներ;
  • Չափազանց ֆիզիկական ջանք;
  • Հեշտոցային ընթացակարգեր;
  • կշիռներ բարձրացնելը;
  • Շեշտադրումներ եւ գերբեռնվածություն:

Խորհուրդ չի տրվում նստել խաչաձեւ ոտքերով, քանի որ նման կեցվածքը կանխում է արյան նորմալ շրջանառությունը: Գնացեք քնելու եւ շատ կոկիկ վեր կենալ, առանց ցնցումների: Նույնիսկ հազը եւ փռշտոցը կարող են հրահրել արյունահոսության տեսքը: Հասարակական տրանսպորտում ձիավարելը նույնպես ցանկալի չէ, հատկապես Rush ժամին:

Low ածր պլասենցայում սեռը հնարավոր է միայն ակնհայտ ախտանիշների եւ հակացուցումների բացակայության դեպքում `պլացաբանական մարմնի, ցավի, արյունահոսության ջոկատ:

Եթե \u200b\u200bունեք գործընկեր, կարեւոր է կատարել տարրական նախազգուշական միջոցներին.

  1. Հիգիենայի համապատասխանությունը: Համոզվեք, որ այցելեք լոգարան նախքան ինտիմ հարեւանության սկիզբը.
  2. Առանց կտրուկ շարժումների: Ուժեղ բաճկոնները կարող են վնաս հասցնել, ուստի շփումները պետք է նրբորեն պատրաստվեն, մակերեսային ներթափանցումը:
  3. Պաշտոնի ընտրություն: Արգանդի վրա ճնշումը ավելի քիչ կլինի, եթե կինը պառկած լինի կողքին:

Հղիության ընդհատման սպառնալիքի կամ ցածր պլացանտների պահպանման սպառնալիքի դեպքում սեռական կապերը հակացուցված են: Այս ժամանակահատվածում նույնիսկ ձեռնաշարժության եւ անալ սեռը կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել օրգազմի ընթացքում արգանդի կրճատման պատճառով, ինչը կհանգեցնի պլասենտայի դադարեցմանը: Հետեւաբար, ձեռնաշարժության համար անհրաժեշտ է նաեւ զգուշությամբ, եթե պաթոլոգիայի նախադրյալներ չկան:

Որոնք են բուժման մեթոդները

Դեղամիջոցները չեն վերաբերվում այս հիվանդությանը: 10-րդ դեպքերի 8-9 վիճակագրության համաձայն, դահալնդակ մարմինը ինքնուրույն զբաղեցնում է ճիշտ դիրքը, քանի որ արգանդը աճում է: Հետեւաբար, 20-22 շաբաթ կամ 32 շաբաթվա ընթացքում արված ախտորոշումը չի համարվում քննադատական: Մինչեւ 33-36 շաբաթվա դիրքը փոխվում է պլասենցայի դիրքը, սա նշանակում է, որ կա պաթոլոգիայի ամբողջական անհետացման հնարավորություն:

Որպեսզի գործընթացը չկազմեն, դիմանա երեխային եւ բնական ձեւով ծննդաբերեք, պետք է լսել եւ կատարել բժշկի բոլոր դեղատոմսերը: Ամբողջ հղիության ընթացքում, պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրով, կարեւոր է դիտարկել մասնագետի հետ եւ պարբերաբար կատարել ուլտրաձայնային: Ուլտրաձայնային հետազոտության եռամյա վարքագիծը նորմ է `առաջինը 15-17 շաբաթվա ընթացքում, երկրորդը, 21-24 եւ 34-36 շաբաթվա ընթացքում:

Հղիության 28-29 շաբաթից սկսած, պաթոլոգիայի ուժեղ զարգացումով սահմանվում են մի շարք դեղեր հղիությունը ցանկալի ժամանակահատվածում պահպանելու համար.

  1. Բարձրացրեք արգանդի ախոռների մկանների առաձգականությունը, տոնայնության բարձրացումը եւ սպազմոդիկ իմպուլսների հեռացումը նպաստում են Պապավերին եւ հինիկին:
  2. Բարձրացնում է հեմոգլոբինը Ferlamm- ը, Հեմոֆերը, Actiphelery- ը:
  3. Բարելավում է արյան շրջանառությունը, այն բարելավում է մարդաբանական հյուսվածքի սնուցումը, ֆոլաթթվի եւ վիտամինների եւ մագնիսի B6:
  4. Բարձրացնում է պրոգեստերոնի մակարդակը `Ուռժաստանը:

Որոշ դեպքերում, եթե կա պլացաբանական ջոկատի ռիսկ, բժիշկը խորհուրդ է տալիս դրել հեգնանք:

Երբ արյունահոսությունն ու ուժեղ ցավը լինեն, անհրաժեշտ է արագ զանգահարել բժշկական օգնություն: Այս պահին անհնար է որեւէ բան անել, ավելի լավ է պարզապես ստել, մինչեւ հասնի շտապօգնության մեքենան:

Ծննդաբերության առանձնահատկություններ

Եթե \u200b\u200bհղիության ընթացքում լիարժեք քննությունն ու վերահսկողությունը տեղի են ունեցել մինչ ընդհանուր ակտիվության առաջացումը, շատ դեպքերում բնական առաքումը անվտանգ կլինի:

Բայց մի քանի գործոններ ազդում են ծննդաբերության վրա.

  • placenta ամրացման վայր;
  • հղիության բնույթը.
  • Բարդությունների առաջացում գործիքավորման ժամանակահատվածում.
  • Առնչվող պաթոլոգիաներ:

Եթե \u200b\u200bդահիճային կճեպը չի համընկնում Ուրեմար Զեւին, մանկաբարձը կատարում է օվոլոպալ պղպջակների պունկցիա: Արդյունքում, մանկական գլուխը պլասենտան սեղմում է արգանդի պատին, առանց թույլ տալու, որ այն առանձնանա:

Cesarean բաժինը ցանկալի է պլացանտների կամ պտղի ոչ պատշաճ դիրքի դեպքում `էշը:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Կանխարգելման համար հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել մոր սննդի վրա: Բարձրացրեք մարմինը մտնող վիտամինների եւ հանքանյութերի քանակը, ինչը օգտակար է հղիության համար: Մասնավորապես, կալցիումը, մագնեզիումը եւ երկաթը օգտակար են:

Ավելի շատ հանգստանում եւ քայլում դրսում: Մնացածի ընթացքում խորհուրդ է տրվում ոտքերը մի փոքր վեր բարձրանալ, դնելով բարձ կամ շարժակազմ: Սա կապահովի պլասենցայում արյան շրջանառության ակտիվացումը, ինչը նպաստում է այն տեղափոխելու:

Հուզմունքը, գերլարումը եւ սթրեսային իրավիճակները չեն ազդում դիրքի վրա: Հարկ է հիշել, որ նույնիսկ նման ախտանիշներով կանայք կարող են մեխել եւ ինքնուրույն ծնել, առանց վիրահատության, ինչի մասին են խոսում բազմաթիվ ակնարկներ: Ձեզ հարկավոր է միայն հետեւել անվտանգության բոլոր կանոններին եւ լսել դիտորդական բժշկին:

Կարող եք ներգրավվել հատուկ մարմնամարզություն հղի կանանց համար կամ գնալ լողավազան: Բայց այս հարցերը պետք է քննարկվեն գինեկոլոգի հետ: Progress ածր տեղակայման վարժությունները պետք է լինեն թեթեւ, առանց կտրուկ շարժումների: Արգելվում է ծանրության եւ գործարկման բարձրացում:

Սեքսուալ խաղերը ավելի լավ չեն այս ժամանակահատվածում չեն ծախսելու: Placenta- ն արգանդի վզիկի եզրից ընդամենը 30 - 40 մմ է, եւ ռիթմիկ իմաստը կարող է ավելի մոտեցնել իր շարժումը եզրին:

Հնարավոր է վիրակապ կրել ցածր պլասենցայում, ներկա բժիշկը կպատասխանի: Տեղակայման տարբեր տեսակներ պահանջում են տարբեր բուժում եւ կանխարգելում:

Եզրակացություն

Ավելին կարդալուց հետո, ինչը նշանակում է եւ որքան ցածր տեղորոշում է դրսեւորվում, մենք կարող ենք ապահով դատել, որ դա մեծ վտանգ չի ներկայացնում, եթե հղի կինը գտնվում է բժշկի ամբողջ ժամանակահատվածում: Այնուամենայնիվ, առաջարկություններին չհամապատասխանելու դեպքում կարող են բարդություններ լինել: Այնուհետեւ անհրաժեշտ է անմիջապես դիմել բժշկի:

Պլասենցան հատուկ մարմին է, որը ձեւավորվում է հղիության ընթացքում: 7-րդ շաբաթից այն ապահովում է սննդի, թթվածնի պտուղը, իր օգնությամբ իր օգնությամբ կենսական գործունեության վատնումն է: Այլ կերպ ասած, պլասենցան շատ կարեւոր մարմին է, որն ապահովում է ձեր դեռ ծնված երեխայի ներհամայնքը:

Placenta, կցելով, որը ցածր է - ինչպես է դա:

Սովորաբար, եթե պլասենցան գտնվում է արգանդի վերին մասում (դրա ներքեւի մասում): Պաթոլոգիան իր գտնվելու վայրն է, որը գտնվում է արգանդի վզիկի մուտքի անմիջական հարեւանությամբ (ներքին խոշորացում): Հղիության ընթացքում սա այն դեպքն է, երբ պլասենցան կցվում է մոտավորապես 5 սմ հեռավորության վրա, արգանդի վզիկի մուտքից: Եթե \u200b\u200bկցորդը տեղի է ունեցել արգանդի վզիկի մուտքի մոտ, ներքին գոտուց մինչեւ 5 սմ, այդպիսի պետություն է կոչվում, այն կարող է լինել կողային, եզր կամ ամբողջական, կախված այն բանից, թե որքանով է պլասենցիան համընկնում ներքին Զեայի տարածքի վրա: Պլասենցայի եւ դրա ներկայության ցածր կցորդը տարբեր բաներ են, երկրորդ պետությունը համարվում է ավելի լուրջ պաթոլոգիա եւ ավելի մեծ ուշադրություն է պահանջում: Չնայած ծննդաբերության մոտեցմամբ հղիության ընթացքում պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը կարող է նույնիսկ խնդիր լինել: Փաստն այն է, որ վիճակագրության համաձայն, պլասենցայի հավելվածը տեղի է ունենում կանանց մոտավորապես 30% -ը վաղ հղիության ընթացքում, իսկ 20-րդ շաբաթվա ընթացքում արգանդը սովորաբար «գաղթում է», եւ միայն երկուսից միայն մեկում Հարյուր դեպքեր տեղում են մնում, արգանդի վզիկի մոտ: Եվ դեռ, չնայած այդպիսի բարենպաստ կանխատեսումներին, արժանի չէ նրանց առողջության համար մարտահրավեր նետել եւ թույլ տալ ամեն ինչ Սամոնեկի վրա, իսկ «Ավոսուս» հույսով: Եթե \u200b\u200bառաջին ուլտրաձայնի վրա որոշեցիք հղիության ընթացքում պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը. Սա դժգոհ է բժշկի լուրջ դիտարկման ողջ ամբողջ ժամանակահատվածում:

Ինչ է պատահել, քանի որ դա տեղի է ունեցել:

Միշտ չէ, որ հեշտ է որոշել այս պաթոլոգիայի պատճառները: Իհարկե, նրանց համար, ովքեր ախտորոշել են այս պայմանը, կեսը, պատճառներն այնքան էլ կարեւոր չեն: Անհրաժեշտության դեպքում անհրաժեշտ է իրական բուժում իրականացնել եւ առողջ երեխա ծնել: Բայց ձեր մասնակցող բժշկի համար կարեւոր է իմանալ, որ նախկինում արգանդի վրա որեւէ գործողություն եք ունեցել, քանի որ հիմնական պատճառը արգանդի պատի խախտումն է: Ամենից հաճախ, պլասենցիան, որի կցորդը ցածր է, քան թույլատրելի նորմը տեղի է ունենում այն \u200b\u200bմարդկանց մոտ, ովքեր ծխում են, որոնք վիժում են, սեռական օրգանների, երիկամների հաճախակի բորբոքում եւ այլն: Հետեւաբար եզրակացությունը, հոգ տանել ինքներդ ձեզ, հոգ տանել առողջության մասին նախքան հղիության առաջացումը:

Հնարավոր է որոշել այս պաթոլոգիան առանց ուլտրամանուշակությունների:

Հղիության ընթացքում պլասենցիայի ցածր գտնվելու վայրը ախտորոշելու հիմնական մեթոդը ուլտրաձայնային է, քանի որ այս պաթոլոգիայի ախտանիշները միշտ չէ, որ արտասանվում են: Կինը կարող է ունենալ սակավ արյունահոսություն, որովայնի ներքեւի մասում տհաճ (ոչ ցավոտ) սենսացիաներով ուղեկցվում է, գրեթե միշտ արյունահոսում է արյունը:

Ինչ անել, ինչպես բուժել Low ածր հավելվածի պլասենտան:

Առանց ավելորդ հույզերի եւ խուճապի, պետք է պարբերաբար հաճախել բժշկի, հղիություն դիտելու, նման պետության հետ բուժման հիմքում ընկած: Եթե \u200b\u200bպտղը հայտնաբերվի, կնոջ բարդությունները գերադասելի են հոսպիտալացվել, պաշտպանել ֆիզիկական ճնշումից եւ հուզական փորձից, ապահովել լիարժեք սնուցում: Եթե \u200b\u200bդուք չեք համապատասխանում բժշկի բոլոր առաջարկություններին, կարող եք երեխա կորցնել (մեծ է, քանի որ պլասենցայի ցածր դիրքը հաճախ ուղեկցվում է պտղի հիպոքսով: Դրանցից, որոնցից բժիշկը կորոշի, թե ինչպես է անցկացվելու ծննդաբերությունը (ինքնուրույն կամ կեսարյան): Ամեն դեպքում, ստեղծվել է միայն դրական արդյունքի հետ, քանի որ շուտով կհանդիպեք ձեր երեխայի հետ:

Պլասենտան կարեւոր մարմին է, որի հիմնական նպատակը եզրափակվում է հղիության ընթացքում մայրիկի եւ երեխայի արյան շրջանառության պատճառով: Պլասենտայի առաջին նշանները դրված են տերմինի հենց սկզբում, բայց այս մարմինը ձեռք է բերում ընդամենը 16 շաբաթ: Երկու զարկերակ եւ 1 երակ ուղարկվում են պլասենտայից մինչեւ երեխա (երբեմն): Այս անոթների շնորհիվ երեխան ուտում է, իր մարմնից թափոններ են, բխում է պտղի բջիջների եւ հիմնական վարակների դեմ պաշտպանության համար թթվածնի մշտական \u200b\u200bմատակարարումը:

Որտեղ պետք է տեղադրվի պլասենտան:

Այնտեղ կա մի պլասենցիա, որտեղ արգանդի ավարտից հետո արգանդի ավարտից հետո արգանդի ավարտից հետո արգանդի պատին կցված բեղմնավորված ձուն:

Օրգանի գտնվելու վայրի դրական պահերը արգանդի հետեւի պատին

Սա չի նշանակում, որ հղիության ընթացքում կանայք, որտեղ հղիության ընթացքում ախտորոշել են պոկենթան արգանդի առջեւի պատին, անհրաժեշտ է շտապ բուժում: Ուղղակի այդպիսի հղիությունը պետք է իմանա, թե որ հնարավոր բարդությունները կարող են լինել այս դեպքում:

Պլասենտան կցելու ընտրանքները շատ են եւ կախված են միայն ապագա մոր մարմնի անհատական \u200b\u200bբնութագրերից: Դա կարող է լինել արգանդի, ամբողջովին ձախ կամ աջ կողմի հատակը, հետեւի պատը: Պարզելու համար, թե ինչպես է գտնվում երեխայի տեղը ձեր դեպքում, կարող եք օգտագործել երկրորդ պլանավորված ուլտրաձայնը հղիության 19-24 շաբաթվա ընթացքում:

Եթե \u200b\u200bպլասենցան գտնվում է արգանդի առջեւի պատին

Նման դեպքերում կան որոշ անհարմարություններ.

  1. akuster- ը դժվար է լսել պտղի ոճերը,
  2. Ավելի դժվար է ուտել արգանդում երեխայի գտնվելու վայրը,
  3. Երեխայի շարժումները Ապագա մայրը ավելի քիչ հստակ կզգա, եւ առաջին ցնցումները կարող են սկսվել ավելի ուշ, քան սովորական ժամանակահատվածը (18-22 շաբաթ), քանի որ այս վայրում գտնվող պլասենսը նվազեցնում է զգայունությունը:

Բայց, չնայած այս անհարմարությանը, ինքնին այս վայրը վտանգավոր չէ հղի եւ պտղի առողջության համար:

Շատ հազվադեպ դեպքերում բարդություններ են առաջանում.

  1. Պլասենտայի նախաքրման հավանականությունը մեծանում է: Այստեղ դուք պետք է միացնեք ձեր երեւակայությունը: Պատկերացրեք (զգալի հստակության համար օգտագործեք նկարներ վերեւից), որ արգանդի հետեւի պատին կցված պլասենտան խիստ ցածր է ներքին Զեւին (կարդում): Որ որովայնը մեծանում է, այն շատ դեպքերում կբարձրանա ծննդաբերության, այն արդեն կլինի լեզվի անվտանգ հեռավորության վրա: Բայց եթե երեխայի տեղը գտնվում է ցածր եւ առջեւի պատին, ապա ժամանակի ընթացքում արգանդը կաճի, եւ պլասենցան կշարժվի, մեծացնում է այն հավանականությունը, որ այն ամբողջովին կամ մասնակիորեն արգելափակում է ներքին Զեւը: Այս իրավիճակում մանկաբարձ գինեկոլոգը կորոշի հօգուտ կեսարյան հատվածի, տապը հնարավոր արյունահոսությունից պաշտպանելու համար: Հետեւաբար, այս վայրում, պլասենցան պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնի արգանդի ներքին ակոսից հեռավորության վրա:
  2. Եթե \u200b\u200bկինը անցյալում խաչմերուկ տեղափոխեց, խաչմերուկի կամ արգանդի մեջ »խաչմերուկի կամ մեկ այլ գործողություն, ապա մեծանում է պլասենցայի աճի հավանականությունը:
  3. Ռիսկը մեծանում է: Աղգղջով երեխան ակտիվորեն կյանք է արգանդում. Այն շարժվում է, հրում, քամում է umbilical- ը: Սա վտանգավոր չէ, բայց առջեւի պատին երեխայի տեղը համախմբելու դեպքում աճում է ջոկատի ռիսկը: Երբ կյանքի տեւողությունը հարմար է, այս մարմնի անսովոր պայմանավորվածությամբ կարող են առաջանալ ուսումնամարզական հավաքներ եւ ավելորդ կրճատումներ: Բարձրացնել ջոկատի հավանականությունը:

Մի վախեցեք եւ փորձեք բոլոր հնարավոր բարդությունները ինքներդ ձեզ համար: Դրանք շատ հազվադեպ են, հղիության 1-3% -ում, այլ դեպքերում, ծննդաբերությունը ապահով կերպով բնական է:

Այսօր շատ ապագա կանացի անհանգստացավ, թե ինչ անել, եթե պլասենցան ցածր լինի: Այս մասին է խոսքը այս հոդվածում:

Պլասենցան ցածր է: ընդհանուր տեղեկություն

Պլասենտայի տակ գտնվող դեղամիջոցը մի մարմին է, որը պատասխանատու է մոր օրգանիզմի եւ ուղղակիորեն պտղի միջեւ արյան մաքրության համար: Այն գտնվում է արգանդի հետեւի պատին: Բանն այն է, որ այս տարածքը, եթե կարծում եք մասնագետներին, արյան հոսքը լավագույնն է տարբեր տեսակի անատոմիական պատճառներով, ուստի այս դեպքում նյութափոխանակությունը տեղի կունենա հնարավորինս լավ ձեւով: Այնուամենայնիվ, իրականում կան որոշ պատճառներ, որոնց համաձայն կարող է պատահել, որ պլասենցան ցածր է: Եթե \u200b\u200bօրգանը վեց սանտիմետր է արգանդի, բժիշկների, որպես կանոն, նշեք այս ախտորոշումը:

Կարեւոր է նշել, որ այս դեպքում հատուկ ուշադրություն է դարձվում այն \u200b\u200bփաստին, որ իշխանությունը արգելափակված է այսպես կոչված Ուրեմիայի կողմից: Դրանից է, որ հետագայում կախված է հղիության ընթացքից եւ, համապատասխանաբար, դրա թույլտվությունը: Այնպես որ, եթե մարմինը ցածր է եւ չի համընկնում արգանդի Զեւը, այն կլինի այնքանով, որ մյուս կողմից, եթե այն ամբողջովին համընկնում է, ապա այն, ինչ վերաբերում է վերջին դեպքին Ամենայն հավանականությամբ պատրաստ կլինեն կեսարյան հատվածին: Բանն այն է, որ նորմալ տեղակայված պլասենտան չի արգելափակում Զեւին, նշանակում է, որ երեխան բնականաբար հայտնվում է: Հակառակ դեպքում, որպես կանոն, անհնար է անցնել ընդհանուր ուղիների գլուխը:

Եթե \u200b\u200bպարզապես placenta- ն ցածր է, ապա կինը ամենից հաճախ թույլատրվում է բնական գեներալ: Այնուամենայնիվ, այս դեպքում փորձագետները միշտ պատրաստ են, քանի որ ջոկատի հավանականությունը մեծ է, ինչը առավել հաճախ ավարտվում է

Հնարավոր է հնարավոր պատճառներ

Նորմալը համարվում է այդպիսի իրավիճակ, երբ սաղմն ընդգրկված է արգանդի պատի մեջ եւ ինքնուրույն ստեղծում է փոքր խորություն (լակոն), որի միջոցով օգտակար նյութեր են տեղափոխվելու: Այնուհետեւ այդպիսի անկումը վերածվում է պլասենցիայի: Այնուամենայնիվ, եթե արգանդի, սպի, մեխանիկական վնասվածքներ լինեն աբորտից հետո, Գերպերը պարզապես ի վիճակի չէ կցել: Հետագայում նա կընտրի առավել բարենպաստ տեղ, եւ պլասենցան արդեն ձեւավորվելու է այնտեղ, եւ ոչ սովորական տեղում:

Էֆեկտներ

Որպես կանոն, այս ախտորոշումը միշտ կապված է սխալ նյութափոխանակության հետ ապագա Գվինեայի եւ մրգերի միջեւ: Արդյունքում, կա փշրանքների հիպեքսիա եւ նույնիսկ հիպերտրոֆիա:

Եզրակացություն

Փորձագետները նախազգուշացնում են, որ միշտ չէ, որ ցածր վայրն է ուղեկցում կնոջը մինչեւ ծննդաբերությունը: Բանն այն է, որ այսպես կոչված placenta միգրացիան հաճախ նկատվում է: Սա հիմնականում պայմանավորված է նրանով, որ ստորին հատվածը անընդհատ աճում եւ փոփոխվում է, եւ, հետեւաբար, մարմնի կցորդի տեղը հետագայում բարձրանում է ինչ-որ չափով: Ըստ գործող վիճակագրության, ապագա ծննդյան օրերի ընդամենը հինգ տոկոսը այս ախտորոշումը պահպանվում է մինչեւ 32-րդ շաբաթ: