Հղիության ընթացքում բակտերիալ վագինոզ: Բակտերիալ վագինոզ. Հիվանդության պատճառները, հղիության վրա ազդեցությունները, բուժումը

Մինչև վերջերս այս հիվանդությունը նույնացվում էր սեռական օրգանների վարակների հետ: Բայց այսօր այս հարցում բժշկական կարծիքը փոխվել է: Բժիշկները վագինոզը դիտարկում են որպես պաթոլոգիական վիճակ, այլ ոչ թե հիվանդություն, որը բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում այլ սեռական հիվանդությունների զարգացման համար:

Դա տեղի է ունենում, երբ հեշտոցի բնականոն բնական միկրոֆլորան խախտվում է: Սովորաբար, հեշտոցի միջավայրը բնակեցված է լակտոբացիլների 98% -ով, որոնք արտադրում են կաթնաթթու ՝ դրանով իսկ պահպանելով օպտիմալ թթվային միջավայրը հեշտոցում `3.8 -ից 4.5 Ph- ի սահմաններում: Նման թթվայնությամբ «վատ» հեշտոցային ֆլորան կազմող բակտերիաների մյուս 2% -ը ի վիճակի չէ բազմանալ: Սրանք պատեհապաշտ միկրոօրգանիզմներ են, որոնք սովորաբար առկա են կանանց մարմնում և որևէ վտանգ չեն ներկայացնում, քանի դեռ մնում է բոլոր բակտերիաների սահմանված տոկոսը:

Հենց լակտոբացիլների թիվը սկսում է նվազել կամ հեշտոցի թթվայնությունը փոխվում է, պաթոգեն ֆլորան արագորեն ակտիվանում է: Նման փոփոխությունների ֆոնին զարգանում է վագինոզը, որը հեշտոցային «ճիշտ» ֆլորայի խախտում է, որի դեպքում կաթնաթթվային օգտակար բակտերիաների թիվը կտրուկ նվազում է, իսկ վնասակարների թիվը ՝ ավելանում: Դրա պատճառով այն հաճախ կոչվում է հեշտոցային դիսբիոզ:

Նախ `gardnerellas- ն կենդանանում է: Բայց այլ բակտերիաներ կարող են հայտնաբերվել բակտերիալ վագինոզով տառապող կնոջ արատում:

Գրեթե անհնար է որոշել վագինոզի զարգացման ճշգրիտ պատճառը, քանի որ տարբեր գործոններ կարող են ազդել հեշտոցային բուսական աշխարհի բակտերիալ հավասարակշռության խախտման վրա. Մարմնի իմունային պաշտպանության նվազում, վատ սովորություններ, վատ սնուցում, վիտամինների անբավարարություն և անեմիա, նյութափոխանակության խանգարումներ, որոշակի դեղամիջոցների ընդունում (հիմնականում հակաբակտերիալ և հորմոնալ), աղիքային դիսբիոզ, սերմնահեղուկների և ինտիկ հիգիենայի միջոցների օգտագործումը տրիկլոզանով, հիգիենիկ տամպոնների չարաշահում, հաճախակի լվացում, սթրես, կլիմայի կտրուկ փոփոխություն և այլն: ., և այլն

Բակտերիալ վագինոզի առաջացման պատճառներից մեկը կարող է լինել հորմոնալ խանգարումները, որոնք տեղի են ունենում, մասնավորապես, հղիության սկզբից: Հղի կանանց մոտ հեշտոցային դիսբիոզն ունի իր առանձնահատկությունները, որոնցից դուք անպայման պետք է տեղյակ լինեք:

Հղի կանանց մոտ բակտերիալ վագինոզի ախտանիշները

Սա չի նշանակում, որ հղի կանայք հեշտոցային դիսբիոզի զարգացման վտանգի տակ են: Ավելի ճիշտ, հակառակն է: Բժշկական վիճակագրությունը չի հայտնաբերում հիվանդացության քանակական աճ ծննդաբերության շրջանում: Բայց այստեղ կան որոշ նրբերանգներ:

Հետաքրքիր է, որ բնությունը հոգ է տարել կնոջ որոշ պաթոգեն բուսական աշխարհի զարգացումից: Մասնավորապես, հղիության սկզբից նրա մարմնում սկսում են ակտիվորեն արտադրվել հորմոններ, և նրանց ազդեցության տակ ինտենսիվորեն արտադրվում են էպիթելային բջիջներ, որոնցով սնվում են լակտոբասիլները: Արդյունքում նրանք արտադրում են շատ կաթնաթթու, ինչը խանգարում է պաթոգեն միկրոֆլորայի աճին: Բայց խնդիրն այն է, որ այն ավելորդ է արտադրվում, որի ֆոնի վրա հեշտոցի թթվայնությունը նկատելիորեն աճում է: Որոշ վնասակար բակտերիաներ իրենց զգում են շատ լավ նման պայմաններում - և ակտիվանում են: Այս ֆոնի վրա կաթնաթթվային բակտերիաների քանակը ճնշվում է, և հեշտոցային միջավայրը դառնում է ալկալային, այսինքն ՝ բարենպաստ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների զարգացման համար: Բժիշկներն ասում են, որ բակտերիալ վագինոզը զարգանում է, եթե հեշտոցի Ph- ն գերազանցում է 4.5 -ի վերին սահմանը: Եթե ​​բուսական աշխարհը խանգարում էր նույնիսկ հղիությունից առաջ, բայց կինը դա որևէ կերպ չէր զգում, այժմ նման խախտումների հետևանքները «երևալու» են գրեթե երաշխավորված:

Հեշտոցային դիսբիոզի նշանները հատուկ չեն, այսինքն ՝ դրանք ուղեկցում են բազմաթիվ այլ հիվանդությունների, ինչը դժվարացնում է վագինոզը ինքնուրույն տարբերելը: Այնուամենայնիվ, կան ախտանիշներ, որոնք, ամենայն հավանականությամբ, ցույց են տալիս կանանց ֆլորայի խախտումը.

• Լարային, փրփրուն, ձկան հոտով լորձաթաղանթը հաճախ առատ է: Հիվանդության սկզբում նրանք ունենում են սպիտակ կամ մոխրագույն (երկրային) երանգ, սակայն ժամանակի ընթացքում նրանք փոխվում են դեղին կամ կանաչի և դառնում ավելի կպչուն:
• Արական սերմնահեղուկի կամ սմեգմայի հետ շփումից հետո ձկան հոտի ավելացում:
• Սեքսի ժամանակ ցավ զգալ:
• Painավ որովայնի ստորին հատվածում, հավելվածների տարածքում:

Հատկանշական է, որ հղի կինը կարող է ընդհանրապես չզգալ վագինոզի առկայությունը, քանի որ շատ հաճախ այն ոչ մի կերպ չի դրսևորվում: Հետեւաբար, բոլոր կանայք, ովքեր մանկաբարձներ են, ուղարկվում են թեստերի `պարզելու հեշտոցային միկրոֆլորայի մաքրությունը:

Ինչպես որոշել հղիության ընթացքում բակտերիալ վագինոզը `թեստեր

Անպայման, ֆլորայի վրա հեշտոցից արատ է վերցվում ապագա մայրիկից և կատարվում է բակտերիալ սերմանում: Անհրաժեշտության դեպքում (և վերջերս այս վերլուծությունը նույնպես ներառվել է պարտադիրների ցանկում), իրականացվում է ՊՇՌ ախտորոշում:

Նման ախտորոշումը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել բակտերիալ վագինոզը նույնիսկ նրա թաքնված ձևով, այսինքն ՝ որևէ նշանի բացակայության դեպքում: Հետևյալ ցուցանիշները վկայում են դիսբիոզի մասին.

• Gardnerella- ի առկայությունը (ենթադրվում է, որ վագինոզով նրանք պարտադիր կերպով ակտիվացնում են իրենց աճը, իսկ մնացած բակտերիաները `ընտրովի):
• Հիմնական բջիջների առկայությունը (որոնք կրում են վնասակար բակտերիաներ):
• Կրճատված կաթնաթթվային բակտերիաների քանակը:
• Ալկալային հեշտոցային միջավայր (ավելի քան 4,5 pH):

Բացի այդ, տանը ժամանակ առ ժամանակ խորհուրդ է տրվում թեստ անցկացնել ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի և մեզի թթվայնության համար, որպեսզի ամենափոքր խախտումների դեպքում խորհրդակցեք բժշկի հետ և սկսեք բուժումը: Դա անհրաժեշտ է նույնիսկ այն դեպքում, երբ ապագա մայրը չի զգում որևէ անհանգստություն և չի զգում որևէ պաթոլոգիական փոփոխություն. Բակտերիալ վագինոզը մեծ վտանգ է պտղի և հղիության համար:

Հղիության ընթացքում բակտերիալ վագինոզ. Բարդություններ

Ավելի ճիշտ ասելու համար, վագինոզն ինքնին վտանգավոր չէ, այլ հիվանդությունները, որոնք զարգանում են պաթոգեն միկրոֆլորայի գործունեության պայմաններում, որոնք, ըստ էության, առաջանում են դիսբիոզի ֆոնին, մեծ վտանգ են ներկայացնում հղիության և պտղի համար: Ի վերջո, վնասակար բակտերիաները արագորեն բազմանում են, ինչի արդյունքում զարգանում է գարդներելոզը, միկոպլազմոզը, ուրեապլազմոզը, ստաֆիլոկոկը, ստրեպտոկոկը կամ այլ հիվանդություն ՝ կախված նրանից, թե որ բակտերիաները են սկսում զարգանալ: Նրանք բոլորը գործում են շատ ագրեսիվ և ունակ են վնասել թաղանթների ամբողջականությունը: Սա հանգեցնում է ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի և պտղի վարակի: Վագինոզի հետևանքը կարող է լինել պլասենցայի անոթներում արյան հոսքի վատթարացում, ներարգանդային հիպոքսիա, չծնված երեխայի զարգացման խանգարում, ցածր մարմնի քաշ և նրա ծնվելուց հետո `շնչառական համակարգի գործունեության հետ կապված խնդիրներ, նյարդային համակարգի, մաշկի հիվանդություններ:

Բացի այդ, կնոջ սեռական տրակտում ապրող պաթոգեն ֆլորան արտադրում է ֆերմենտներ, որոնք շատ նման են ծննդաբերության նախօրեին ամնիոնի արտադրածներին: Այս ֆերմենտների առկայությունը ազդանշան է տալիս մարմնին, որ արգանդը, արգանդի վզիկը և պտուղը պատրաստ են ծննդաբերության, և սկսվում է ծննդաբերության գործընթացը: Ինչպես արդեն հասկացաք, բակտերիալ վագինոզի հետևանքը կարող է լինել ծննդաբերության վաղաժամ սկիզբը:

Բժիշկներն ասում են, որ հեշտոցային միկրոֆլորայի խանգարում ունեցող կանայք ավելի զգայուն են սեռավարակների նկատմամբ, ավելի դժվար է երեխաներ կրելն ու ծնելը: Ննդաբերությունից հետո նրանք շատ ավելի հավանական է, որ վարակիչ բորբոքային պրոցեսներ զարգանան սեռական օրգաններում և կրծքերում:

Հետեւաբար, խանգարված բուսական աշխարհը պետք է անպայման վերականգնվի: Ինչպե՞ս է դա արվում:

Հղիության ընթացքում բակտերիալ վագինոզ `բուժում

Առաջին հերթին, իհարկե, անհրաժեշտ է թեստեր հանձնել ճշգրիտ ախտորոշման համար: Կանայք հաճախ շփոթում են վագինոզը քենդիդիազի (կեռնեխ) կամ տրիխոմոնիազի հետ: Բայց բուժումը յուրաքանչյուր առանձին դեպքում տարբեր է, և սխալ թերապիայի դեպքում վիճակը կարող է զգալիորեն վատթարանալ:

Վագինոզը կարելի է տարբերակել նմանատիպ այլ խանգարումներից ՝ արտանետման բնույթով. Կեռնեխով դրանք պանիր են և թթու կաթի հոտ ունեն, իսկ տրիխոմոնիազով ՝ դրանք հեղուկ են (բայց նաև փրփրուն և կպչուն) ՝ ուղեկցվելով արտաքինի այրմամբ և քորով: սեռական օրգաններ. Բայց դա հենց հեշտոցային արտանետումների լաբորատոր ուսումնասիրությունն է, որը կօգնի վերջապես համոզվել պաթոլոգիայի բնույթում:

Կախված նմուշում հայտնաբերված բակտերիայից, բժիշկը կընտրի հակաբիոտիկ (հաստատված է հղիության ընթացքում օգտագործման համար), որն արդյունավետ է միկրոօրգանիզմների հայտնաբերված տիպի հետ կապված: Ամենից հաճախ հղի կանանց մոտ վագինոզի բուժման համար օգտագործվում են «Մետրոնիդազոլ» (Metrogyl, Trichopolum, Klion), Ornidazole (Tiberal), Salvagin, Clindamycin (Dalatsin):

Բուժումն ուղղված է առաջին հերթին պաթոգեն ֆլորայի ոչնչացմանը: Բնական - լակտոբացիլներ - դրանից հետո այն պետք է ինքնուրույն վերականգնվի: Եթե ​​դա տեղի չունենա (կրկնվող քսուքները չեն բացահայտում վնասակար բակտերիաների ավելացված քանակություն, բայց տհաճ ախտանիշները չեն անհետանում), ապա կնոջը նշանակվում են լակտոբացիլների պատրաստուկներ: Այնուամենայնիվ, բժիշկները հաճախ նախընտրում են անմիջապես թերապիա իրականացնել համապարփակ կերպով:

Միևնույն ժամանակ, կարող են նշանակվել անձեռնմխելիության բարձրացման միջոցներ:

Հղիության ընթացքում բակտերիալ վագինոզի բուժումը կատարվում է ժամկետի 20 շաբաթից ոչ շուտ:

Անհրաժեշտ է հատուկ ուշադրություն դարձնել ինտիմ հիգիենային ՝ օրվա ընթացքում երկու անգամ լվացում իրականացնելը `առնվազն: Փոխեք ձեր լվացքը մաքուր և չոր, անհրաժեշտության դեպքում: Ավելի լավ է մեկ անգամ էլ շոր փոխել, քան անդրավարտիք օգտագործել, ասում են մանկաբարձները:

Քանի որ բակտերիալ վագինոզը հակված է կրկնվել, ապա ապաքինումից 1-2 ամիս անց անհրաժեշտ է երկրորդ ախտորոշում անցնել ՝ կրկնությունը կանխելու համար:

Հատկապես - Եկատերինա Վլասենկոյի համար

Լակտոբացիլների անհետացման հետ, որոնք կատարում էին պաշտպանիչ գործառույթներ, մարմինը դառնում է ավելի խոցելի, մանրէների հավասարակշռությունը խախտվում է:

Կանանց մոտ այս հիվանդությունը բավականին տարածված է, սակայն հղիության ընթացքում դրա առաջացումը կարող է դառնալ բավականին վտանգավոր պահ, քանի որ այս հիվանդության անտեսումը կարող է նույնիսկ հանգեցնել:

Վագինոզի զարգացման պատճառները

Իրականում, վագինոզով վարակվելու բազմաթիվ պատճառներ կան: Դիտարկենք ամենահայտնին.

• ընդունում և դեղորայք: Սա ամենատարածված պատճառն է, քանի որ շատ դեղամիջոցներ օգնում են նվազեցնել օգտակար լակտոբացիլների թիվը և խաթարել հեշտոցի բնական միկրոֆլորայի կազմը:
• հորմոնալ անհավասարակշռություն: Հղիությունը, ըստ էության, մեծ հորմոնալ խանգարում է ամբողջ օրգանիզմի համար, քանի որ պտղի ձևավորման ընթացքում շատ բնական գործընթացներ են խախտվում, և մարմինը վերակառուցվում է.
• ինտիմ հիգիենայի արտադրանքի հաճախակի օգտագործումը: Բարձիկների և տամպոնների հաճախակի օգտագործումը կարող է բացասաբար անդրադառնալ կնոջ սեռական օրգանների միկրոֆլորայի վրա.
• միանգամից մի քանի տեսակի հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը, ինչպես նաև սպերմիցիդային դեղամիջոցների օգտագործումը.
• միզասեռական համակարգի բորբոքային հիվանդություններ, ինչպես նաև վնասվածքներ, վիրահատություններ և ցանկացած տեսակի վնասվածքներ.
• հագնել «ոչ շնչող» գործվածքներից պատրաստված նեղ և անհարմար ներքնազգեստ;
• ալերգիկ, քրոնիկ և էնդոկրին հիվանդություններ;
• ոչ պատշաճ դիետա, ալկոհոլի չարաշահում և ծխելը;
• սթրեսային իրավիճակներ և անհանգստություն;
• հղիության դժվար ընթացք:

Հիվանդության ախտորոշում

Սովորաբար, միայն բժիշկը կարող է ախտորոշել հիվանդությունը: Կինն ինքը կարող է որոշել, թե ինչ վարակ ունի. անհնարին, քանի որ դրանք բավականին շատ են:

Սովորաբար մի կին զգում է անհանգստություն և նկատում որոշ փոփոխություններ, որից հետո արժե խորհրդակցել բժշկի հետ: Բժիշկը պետք է հետազոտի կնոջը և անալիզի համար վերցնի հեշտոցային շվաբր, իսկ ընդհանուր թեստերի համար `արյուն:

Բոլոր թեստերն իրականացնելուց հետո կարող եք վստահորեն հաստատել կամ հերքել վագինոզի ախտորոշումը, որոշել, թե ինչ բնույթի է դա և պարզել այս հիվանդության առաջացման պատճառը: Ստացված վերլուծությունների հիման վրա որոշվում է բուժումը:

Ախտանիշներ

Վագինոզով ՝ հենց սկզբից հեշտոցային արտանետումների բնույթի փոփոխություններ... Նրանք դառնում են շատ ավելի առատ և փոխում են գույնը:

Նրանք կարող են նաև ավելի հաստ լինել հետևողականությամբ: Մեծ թվով կանանց մոտ բակտերիալ վագինոզը ուղեկցվում է տհաճ հոտով արտանետմամբ, որը կարող է լրացուցիչ անհարմարություն բերել:

Քոր առաջացումայն կարող է նաև ինքն իրեն դրսևորել, մինչդեռ եթե հիվանդությունը չի բուժվում, ապա քորը կարող է միայն ուժեղանալ:

Painավ միզելու ժամանակ... Եթե ​​ձեզ ցավ է պատճառում զուգարան գնալը, ապա սա պարտադիր պատճառ է բժշկի այցելելու համար: Քանի որ նման ցավերը կարող են ուղեկցել շատ մեծ թվով տարբեր հիվանդություններ, և անգիտակցաբար, շատ կանայք սկսում են բուժվել բոլորովին այլ հիվանդությունների դեղամիջոցներով:

Հղիության ընթացքում, օրինակ ինքնագնահատումն արգելված է, քանի որ հեշտ է լուրջ վնաս հասցնել չծնված երեխայի առողջությանը: Վագինոզով քորը բավականին հազվադեպ է լինում:

Painավ սեռական հարաբերության ժամանակ... Սա վերարտադրողական համակարգի ցանկացած հիվանդության լուրջ նշան է, անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն:

Ինչու՞ է վագինոզը վտանգավոր հղիության ընթացքում:

Հղիության ընթացքում ցանկացած վարակիչ հիվանդություն կարող է շատ վտանգավոր լինել ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար և իր հետ բերել բազմաթիվ լուրջ հետևանքներ:

Բակտերիալ վագինոզով կարող է առաջանալ պտղի միզապարկի բորբոքում, որի արդյունքում կամ դրա վրա կարող է ձևավորվել ճեղք կամ պատռվածք: Եթե ​​բացը ձեւավորվի, ապա վիժումը կարող է սկսվել կամ առաջանալ.

Եվ եթե ճեղք է առաջանում, ապա դրա միջոցով վարակը կարող է մտնել ամնիոտիկ հեղուկի մեջ և վարակել երեխային: Վարակումը կարող է ունենալ այլ բնույթ ՝ պտղի զարգացման արգելակումից մինչև սեպսիսի տեսք:

Aեղքի առկայությունը բնութագրում է հղիության ընթացքում ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը: Եթե ​​այս ախտանիշը հայտնաբերվի, ապա ձեզ հարկավոր է անհապաղ դիմել բժշկի!

Բացի այդ, վագինոզի առկայության դեպքում ծննդաբերությունն ինքնին կարող է հետևանքներ ունենալ: Սովորաբար դա արտահայտվում է տարբեր տեսակի բարդություններով, ավելի շատերի առաջացմամբ լուրջ բորբոքային վարակներ.

Բացի այդ, հղիության ընթացքում բակտերիալ վագինոզի առկայությունը կարող է նվազեցնել անձեռնմխելիությունը, և կինը կարող է վարակվել բարդ և լուրջ հիվանդություններով:

Բուժում և կանխարգելում

Բուժման հիմնական հիմքը հեշտոցի նորմալ միկրոֆլորայի վերականգնումն է և կաթնաթթվային բակտերիաների թվի աճը:

Դեղերից, սովորաբար, հակաբորբոքային դեղեր են սահմանվում խմբից նիտրոիմիդազոլներ... Նման դեղամիջոցների թողարկման ձևը կարող է շատ տարբեր լինել `հաբեր, մոմեր, սերուցք:

Նման դեղամիջոցները չեն օգտագործվում առաջին եռամսյակում `դեղերի նկատմամբ պտղի բարձր զգայունության վտանգի պատճառով: Կարելի է օգտագործել կաթնաթթվային բակտերիաներ պարունակող մոմեր:

Բուժման ընթացքում արգելվում են բազմաթիվ հակաբեղմնավորիչների տեսակներ:, օրինակ, դուք չեք կարող օգտագործել բանավոր կամ հեշտոցային, սակայն թույլատրվում է օգտագործել պատնեշ (պահպանակներ):

Կարևոր է նաև բուժվել բժշկի հսկողության ներքո, քանի որ մեծ է վնասակար պաթոգեն բակտերիաների ոչնչացման, բայց հեշտոցում թթվային հավասարակշռությունը չվերականգնելու հավանականությունը:

Այնուհետեւ կինը կարող է ապաքինվել վագինոզից, սակայն վարակվել, օրինակ, վերարտադրողական համակարգի այլ հիվանդություններով:

Բուժումը պահպանելու համար անհրաժեշտ է շատ կաթնամթերք ուտել և շաքարի առատությունը կտրել:

Հղիություն բակտերիալ վագինոզից հետո

Որպես կանոն, հակաբիոտիկները սպանում են պատեհապաշտ բակտերիաների մեծ մասը ՝ թողնելով դրանց միայն փոքր տոկոսը: Անմիջապես պետք է ասել, որ ցանկացած կնոջ մարմնում կա այդպիսի բակտերիաների որոշակի տոկոս, և դա համարվում է նորմ:

Միայն երբ նրանց թիվը կայուն աճում է և ճնշում է օգտակար լակտոբացիլները, դա հիվանդություն է համարվում: Հետևաբար, վագինոզի բարդ բուժումը և կանխարգելումը, որպես կանոն, տալիս են արդյունքներ, և դուք կարող եք ազատվել հիվանդությունից մեկ ամսվա ընթացքում կամ նույնիսկ ավելի վաղ:

Եթե ​​վագինոզը զգալի բարդություններ չի բերել, ինչպիսիք են պտղի վարակը, պտղի միզապարկի պատռվածքը կամ ճաքերը, ինչպես նաև լուրջ վարակներով վարակումը, կինը համարվում է առողջ և սովորաբար ոչինչ չի սպառնում նրա կամ չծնված երեխայի առողջությանը: Նման հղիությունը կարող է շարունակվել առանց բարդությունների, վիժման կամ վաղաժամ ծննդաբերության վտանգի:

Եթե ​​վագինոզը հանգեցրել է որևէ բարդության, ապա միայն բժիշկը կարող է դիտել կլինիկական պատկերը: Բարդությունների մեծ մասը բուժվում կամ վերահսկվում է դեղորայքով, այնպես որ հիվանդության վաղ փուլում կարևոր է դիմել բժշկիկամ երբ նոր ես սկսում կասկածել, որ այն այնտեղ է:

Եվ հիշեք `հղիության ընթացքում ձեր մարմնում ցանկացած շեղում կամ անհարմարություն կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների... Կարեւոր է չմոռանալ հիվանդությունների կանխարգելման, մարմնի հիգիենայի եւ բժիշկների հետ կանոնավոր ստուգումների մասին: Ձեր առողջությունը շատ բան ունի ձեր երեխայի առողջության հետ:

Unpleasantանկացած տհաճ դրսևորում կարող է մեծապես տագնապեցնել ապագա մայրիկին, ուստի, պարզելով, որ դրանք ուղեկցվում են գրգռվածությամբ, ցավով և քորով, կանայք դիմում են բժշկի `պարզելու իրենց վիճակի պատճառը: Սովորելով ախտորոշումը ՝ նրանք զարմանում են նրա վրա:

Մինչդեռ հղիության բակտերիալ վագինոզը տարածված հիվանդություն է: Այն ախտորոշվում է յուրաքանչյուր հինգերորդ կնոջ մոտ, ով սպասում է ընտանիքում համալրվելուն: Իհարկե, նման ախտորոշումը կարող է ցնցել կնոջը, բայց ամեն ինչ այնքան վատ չէ, որքան կարող էր թվալ առաջին հայացքից:

Հիմնական պատճառը, թե ինչու կարող է բակտերիալ վագինոզը զարգանալ հղիության ընթացքում, տարօրինակ կերպով, հենց բուն հղիությունն է: Սովորաբար, հեշտոցում օգտակար և ախտածին միկրոֆլորայի հավասարակշռությունը պահպանվում է կաթնաթթվով կամ լակտոբացիլներով: Հետեւաբար, նույնիսկ փոքր քանակությամբ հարուցիչների ներթափանցումը արագորեն ճնշվում է սեփական միկրոֆլորայի միջոցով:

Բայց հղի կանանց մոտ իմունային համակարգը ծանրաբեռնված է, հետևաբար, այն նվազում է: Մարմնի դիմադրողականությունը նվազում է, իսկ լակտոբացիլների քանակը նվազում է ուժեղ հորմոնալ փոփոխությունների և փոփոխությունների պատճառով: Արդյունքում, պաթոգեն միկրոֆլորան ակտիվանում է եւ «անցնում հարձակման»: Եթե ​​կինը նույնիսկ հղիությունից առաջ ունեցել է հեշտոցային վարակ, որը ճնշվել է սեփական անձեռնմխելիությունից և չի զարգացել, ապա բեղմնավորումից հետո նա կարող է «ծաղկել փարթամ գույնով»: Հենց այստեղ է հայտնվում բակտերիալ վագինոզը, որն այնքան սարսափելի է ապագա մայրերի համար:

Բացի բուն հղիությունից, հետևյալ գործոնները կարող են հրահրել հիվանդության տեսքը.

• Հզոր դեղամիջոցների երկարաժամկետ օգտագործումը: Սրանք հիմնականում հակաբիոտիկներ են, սակայն նման ազդեցություն կարող են ունենալ հորմոնալ, հակասնկային միջոցները:
• Հակամանրէային միջոցների տեղական օգտագործումը `լվացում, լվացում, մոմեր:
• Սպերմիցիդներ:
• Բանավոր հակաբեղմնավորիչներ:
• Սթրես, նյարդային խանգարումներ:
• Դիսբակտերիոզ:
• Ինտիմ հիգիենայի բացակայություն:

Նույնիսկ հիպոթերմիան և սինթետիկ ներքնազգեստ կրելը, հատկապես ՝ տանգան, կարող են դառնալ բակտերիալ վագինոզի զարգացման պատճառ: Հղիության սկզբից ցանկացած կին կարող է զարգացնել այս հիվանդությունը, սակայն վտանգը շատ ավելի մեծ է նրանց մոտ, ովքեր արդեն ախտորոշվել են նման ախտորոշմամբ:

Առաջին նշաններն ու ախտանիշները

Հաճախ հղիության ընթացքում բակտերիալ վագինոզը ընթանում է առանց որևէ ախտանիշի և հայտնաբերվում է բոլորովին պատահաբար գինեկոլոգի սովորական հետազոտության ժամանակ:

Բայց որոշ դեպքերում կանայք իրենք են բողոքում հետևյալ ախտանիշներից.

1. Առատ արտանետում թել ու կպչուն հետևողականությամբ: Հիվանդության սկզբում դրանք սպիտակ կամ մոխրագույն են, առաջադեմ պայմաններում դեղին կամ կանաչավուն են դառնում:
2. Բնորոշ «ձկան» կամ թթու հոտ, որը հակված է ուժեղանալ սեռական հարաբերությունից հետո:
3. Ավելի ուժեղ քոր է գալիս գիշերը, սեռական հարաբերությունից կամ լողանալուց հետո:
4. Սեռական հարաբերության ընթացքում հեշտոցի անհարմարություն և չորություն:
5. Ստորին որովայնի ցավեր նկարելը:

Այս բոլոր ախտանիշները կարող են զգալիորեն աճել ինտիմ շփումից հետո:Այս նշանները կարող են դրսևորվել տարբեր աստիճանի ինտենսիվությամբ կամ կամայականորեն զուգորդվել միմյանց հետ, այսինքն ՝ միշտ չէ, որ հիվանդությունը հանգեցնում է թվարկված ախտանիշների ամբողջական «հավաքածուի» առաջացմանը:

Բայց նրանցից առնվազն մեկի հայտնվելը, հատկապես երեխա կրելիս, պատճառ է անհապաղ բժշկի այցելելու և հետազոտություն անցնելու համար: Առնվազն պարզապես վտանգավոր հիվանդությունը կամ նույն բակտերիալ վագինոզը բացառելու համար:

Ինչպե՞ս է դա վտանգավոր պտղի համար:

Հղի կանանց մեծ մասում վարակի առկայությունը չի ազդում ոչ դրա ընթացքի, ոչ էլ ծննդաբերության և երեխայի վիճակի վրա: Բայց կա պոտենցիալ սպառնալիք, հատկապես այն դեպքերում, երբ կինը թուլանում է, նա ունենում է տարբեր հիվանդություններ, անձեռնմխելիության ցածր մակարդակ, վիժումներ կամ խնդրահարույց հղիություններ եղել են նախկինում: Բակտերիալ վագինոզի ժամանակին բուժման բացակայությունը կարող է նույնքան ռիսկային լինել:

Եթե ​​հղիության ընթացքում հայտնաբերվել է բակտերիալ վագինոզ, և կինը չի ընդունել բժշկի կողմից սահմանված դեղամիջոցները, կամ հիվանդությունն անցել է առանց ախտանիշների, կարող են առաջանալ հետևյալ իրադարձությունները.

• Արգանդի մեջ վարակի ներթափանցումը և պտղի վարակը:
• Մեմբրանների բորբոքում, որը կարող է առաջացնել վիժում կամ վաղաժամ ծնունդ:
• Թույլ քաշով, թոքերի վնասվածքով, թուլացած, ցածր իմունիտետով երեխայի ծնունդ: Քրոնիկ վարակի առկայությունը կարող է բացասաբար անդրադառնալ երեխայի հետագա զարգացման վրա, առաջացնել վատ մարսողություն, քաշի վատացում, ինչը կարող է ազդել ինչպես երեխայի ֆիզիկական պատրաստվածության, այնպես էլ երեխայի մտավոր առաջընթացի վրա:

Childննդաբերությունից կամ կեսարյան հատումից հետո բակտերիալ վարակի առկայությունը կարող է հանգեցնել կարերի վատ բուժմանը, արգանդի վարակին, երկարատև արտահոսքին և նույնիսկ մաստիտի առաջացմանը:

Timelyամանակին հայտնաբերված և բուժված հիվանդությունը չի ազդի ոչ մոր առողջության, ոչ էլ պտղի ձևավորման ու զարգացման վրա: Այն նաև չի ազդի հղիության ընթացքի վրա:

Հիվանդության ախտորոշում

Վարակը հայտնաբերելու համար կնոջից վերցվում է հեշտոցայինը: Owանքը նպաստում է ինչպես հիվանդության առկայության որոշմանը, այնպես էլ պաթոգենների հայտնաբերմանը: Սա կարևոր է ճիշտ բուժման համար:

Անվտանգ բուժում և կանխատեսում

Հղիության ընթացքում բակտերիալ վագինոզի բուժումը, ամենայն հավանականությամբ, կսկսվի հղիության 20 շաբաթից հետո: Դա պայմանավորված է նրանով, որ դեղերի մեծ մասը վտանգավոր է պտղի օրգանների ձեւավորման ժամանակ: Դրանից հետո դեղամիջոցները նվազագույն սպառնալիք են ներկայացնում, չնայած բժիշկները դեռ դրանք նշանակում են միայն առողջական պատճառներով:

Հիվանդության դեմ պայքարի հիմնական միջոցը հակաբիոտիկների ընդունումն է, որոնք արդյունավետ են կոնկրետ հարուցիչի դեմ: Այնուամենայնիվ, բժիշկը դրանք կօգտագործի միայն ամենադժվար իրավիճակներում: Բացի այդ, հղիության առաջին եռամսյակի ավարտից հետո կարող են նշանակվել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Trichopolum, Metronidazole, Klion, Ornidazole, հատկապես, եթե հղի կինը ունի համավարակ: Այնուամենայնիվ, այս բոլոր դեղերը հսկողությունից հանելն անչափ ռիսկային է: Դա կարող է կատարվել միայն բժշկի ցուցումով և որոշակի քանակությամբ ՝ խստորեն ըստ ցուցումների:

Վագինոզի չծանրաբեռնված ձևերով հղի կնոջը կարող են նշանակվել տեղական դեղամիջոցների, լվացքի և մոմերի օգտագործումը, եթե հակացուցումներ չկան:

Թեթև վագինոզը լավագույնս բուժվում է ՝ խթանելով իմունային համակարգը և բարձրացնելով սեփական պաշտպանական համակարգի արտադրությունը ՝ լակտոբացիլների տեսքով:

Դա անելու համար բժիշկը կարող է նշանակել այնպիսի միջոցների ընդունում, ինչպիսիք են.

• Լակտոբակտերին
• Bifidum կամ Bifidumbacterin
• Ացիլակտ

Հղի կնոջ ճաշացանկում անհրաժեշտ է ավելացնել առողջ ֆերմենտացված կաթնամթերքի և մանրաթելերի քանակը: Կարևոր է նաև բավարար քանակությամբ միրգ և բանջարեղեն ուտելը. Այս պահին մարմինը մեծ կարիք ունի հետքի տարրերի և վիտամինների:

Ինտիմ հիգիենան պետք է լինի լավագույնը, սակայն չափազանց ագրեսիվ լվացող միջոցների չարաշահումը կարող է առաջացնել ավելորդ չորություն և առաջացնել սեռական օրգանների լորձաթաղանթի գրգռում, ուստի հղի կանանց համար արժե օգտագործել նուրբ ապրանքներ կամ հատուկ պատրաստուկներ:

Բակտերիալ վագինոզի մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարելի է գտնել տեսանյութում.

Ինչպես խուսափել հղիության ընթացքում բակտերիալ վագինոզից.

1. Կանխարգելիչ միջոցառումների շարքում պաշտպանված սեռը առաջին տեղում է: Պահպանակների օգտագործումը կարող է ձեզ փրկել բազմաթիվ վտանգավոր հիվանդություններից, հատկապես մշտական ​​զուգընկերոջ բացակայության կամ այլ մարդկանց հետ շփման դեպքում:
2. Ինտիմ հիգիենան և պատշաճ չափի բամբակյա ներքնազգեստի օգտագործումը կօգնեն կանխել պատահական աղտոտումը: Սա հատկապես վերաբերում է նեղ սինթետիկ վարտիքներին կամ տանգիկներին - դրանց կառուցվածքի պատճառով նախանցքից վարակը հեշտությամբ կարող է ներթափանցել հեշտոց:
3. Խուսափեք ինտիմ հիգիենայի օծանելիքի պարունակությունից շատ հաճախ օգտագործելուց: Շատ գինեկոլոգներ դեմ են անդրավարտիքին կամ պնդում են օրվա ընթացքում մի քանի անգամ դրանք փոխել, քանի որ դրանք դիտում են որպես վարակիչ միջավայր:
4. Հղիության նախապատրաստվելիս արժե թողնել ծխելը. Դա թուլացնում է իմունային համակարգը: Բժիշկները իզուր չեն խորհուրդ տալիս ախտահանել բոլոր ատամները և բուժել սեռական օրգանների վարակները. Հղիության ընթացքում դրանք կարող են առողջական մեծ խնդիրներ առաջացնել:

Պատշաճ պատրաստվածությամբ հղիությունը կանցնի առանց ամենափոքր բարդությունների, և երեխան կծնվի ուժեղ և առողջ:

Շատ հաճախ երեխա կրող կինը ենթարկվում է լուրջ պաթոլոգիաների, և քանի որ նրա մարմինը վերակառուցվում է, նա ստիպված է աշխատել երկուսի համար, ուստի իմունային համակարգը թուլանում է: Հաճախ կանայք ունենում են վերարտադրողական համակարգի այնպիսի հիվանդություններ, որոնք, առանց համապատասխան բուժման, կարող են հանգեցնել վիժման: Այս հիվանդություններից մեկը բակտերիալ վագինոզն է: Հղիության ընթացքում դա ամենատարածվածն է և պահանջում է անհապաղ բուժում բժշկի հսկողության ներքո: Բայց ո՞րն է այս հիվանդությունը, ինչպե՞ս ճիշտ բուժել այն, և ի՞նչ կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել:

Ի՞նչ է վագինոզը:

Հղիության ընթացքում վագինոզը հիվանդություն է, որն ուղեկցվում է հեշտոցում խանգարումներով ՝ կաթնաթթվային բակտերիաների թվի արագ նվազումով և պատեհապաշտ միկրոֆլորայի արտահայտված աճով: Հազվագյուտ դեպքերում հայտնվում է բորբոքային գործընթաց: Սա վերարտադրողական տարիքի կանանց ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է: Պատահաբար, այն կարող է ախտորոշվել միայն հիվանդների 30% -ի դեպքում, նրանց մոտ, ովքեր բողոքում են սպիտակավուն արտանետումներից `90% դեպքերում, իսկ հղիներինը` 35% -ով:

Հղիության ընթացքում, կամ, ինչպես հաճախ են անվանում, դիսբիոզ, լակտոբացիլներ, որոնք պատասխանատու են մարմնի պաշտպանիչ գործառույթների համար, ամբողջությամբ անհետանում են, ուստի կինը դառնում է խոցելի: Հղիության ընթացքում անտեսված ձևերը կարող են հանգեցնել պտղի կորստի, ուստի շատ կարևոր է ժամանակին հայտնաբերել հիվանդությունը և սկսել բուժումը:

Բակտերիաների արագությունը հեշտոցում

Յուրաքանչյուր կնոջ հեշտոցում ապրում են հատուկ բակտերիաներ, որոնք պաշտպանում են վերարտադրողական համակարգը բորբոքումներից և այլ պաթոլոգիաներից: Օպտիմալ թիվը պետք է լինի հետևյալը.

• լակտոբացիլներ - 95%;
• 2,5-5% -ը պայմանականորեն պաթոգեն բուսական աշխարհ է:

Պաթոգեն օրգանիզմների թիվն այնքան մեծ է, որ ստույգ ասել, թե քանիսն են, չի աշխատի, յուրաքանչյուր աղջիկ ունի իր հավաքածուն, բայց կան որոշակի տեսակներ, որոնք առկա են բոլորի մոտ և դրանք անպայման կհայտնվեն, եթե դիսբիոզ սկսվի: Հիմնական բակտերիան այն է, որ միշտ արտահայտվում է, եթե հղիության ընթացքում սկսվում է վագինոզը: Այն համարվում է մի տեսակ մարկեր և դրա հիման վրա են հիմնված գրեթե բոլոր լաբորատոր հետազոտությունները:

Վագինոզի դասակարգում

Մինչև շատ կանանց համար կարևոր հարց հասկանալը, թե ինչպես բուժել վագինոզը հղիության ընթացքում, դուք պետք է հստակ իմանաք, թե հիվանդության ծանրության որ աստիճանն է.

• 1 աստիճան: Որոշվում է, եթե քսուքի մեջ չկա միկրոֆլորա, սակայն էպիթելային բջիջներն առկա են առանց փոփոխությունների, և այլ բակտերիաներով վարակվելու հավանականությունը մնում է:
• 2 -րդ աստիճան: Այս դեպքում Դոդերլեյնի ձողերի աստիճանը նվազում է, իսկ գրամ-բացասական և դրական բուսական աշխարհը մեծանում է, արյան մեջ հայտնաբերվում է լեյկոցիտների մի փոքր աճ:
• 3 աստիճան: Այս դեպքում կաթնաթթվային բակտերիաները լիովին բացակայում են, հիվանդության կլինիկական պատկերն ակնհայտ է:

Հղի կանանց վագինոզի պատճառները

Երբ լակտոբացիլները նորմալ են, ապա ոչինչ չի սպառնում ո՛չ կնոջը, ո՛չ նրա պտղին: Նրանք վերահսկում են միկրոֆլորայի հավասարակշռությունը և արտադրում են կաթնաթթու, որը պահպանում է օպտիմալ թթվային հավասարակշռությունը, ինչը վնասակար է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների մեծ մասի համար: Բայց որոշակի գործոնների ազդեցության տակ օգտակար բակտերիաների թիվը կարող է նվազել, այս դեպքում տեղի է ունենում միկրոէկոլոգիական համակարգի խախտում: Լակտոբացիլների ցածր մակարդակը հանգեցնում է վնասակար բակտերիաների անվերահսկելի աճի `gardnerella, bacteroids, mobilinkus, peptococci, mycoplasma, streptococci:

Դժվար է որոշել, թե կոնկրետ ինչն է ազդում միկրոֆլորայի վրա և հղիության ընթացքում առաջացնում վագինոզ, բայց ներքին և արտաքին գործոնները կարող են ազդել լակտոբացիլների թվի նվազման վրա.

• հակաբիոտիկների ընդունում;
• բուժում հակամանրէային, հորմոնալ և հակասնկային միջոցներով;
• աբորտից, ծննդաբերությունից կամ սեռական հասունացումից հետո հորմոնալ ֆոնի խանգարումներ.
• հեշտոցային լվացում;
• տրիկլոզանի հետ ինտիմ հիգիենայի ժամանակ հակամանրէային միջոցների օգտագործումը.
• բանավոր հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը;

• սպերմիցիդների օգտագործումը, որոնք հեշտոցային մոմերի և հաբերերի մի մասն են.
• ալերգիկ բնույթի կամ էնդոկրին հիվանդություններ;
• կլիմայի փոփոխություն, սթրեսային իրավիճակներ;
• աղիքներում անհավասարակշռություն;
• սինթետիկ ներքնազգեստ կրելը;
• հղիություն, հատկապես բարդություններով;
• հիգիենայի կանոնների անտեսում:

Ինչպե՞ս է փոխվում բակտերիաների հարաբերակցությունը հղիության ընթացքում:

Լակտոբացիլները օգնում են քայքայել գլիկոգենը, որը ձևավորվում է հեշտոցի կեղևային էպիթելիայի բջիջներից, որն անհրաժեշտ է անտեսանելի պաշտպանիչ պատնեշ կառուցելու համար: Բայց այդ բջիջները երկար չեն ապրում, և դա այն պատճառով, որ յուրաքանչյուր տիկնոջ մարմնում հորմոնալ ֆոնն անընդհատ փոխվում է և ոչ միշտ դեպի լավը:

Մինչ կինը երեխա է կրում, դեղին մարմնի հորմոնների ազդեցության տակ, էպիթելային էպիթելային բջիջների թիվը զգալիորեն ավելանում է: Արդյունքում պարզվում է, որ գլիկոգենի պահուստը բավականաչափ մեծ է, ուստի լակտոբացիլների մակարդակը մեծանում է, իսկ աստիճանը `նվազում, և, որպես հետեւանք, pH- ն դառնում է ավելի ցածր: Մարմինը փորձում է ինքնուրույն մաքրել ծննդաբերական ջրանցքը մինչև աշխատանքի սկիզբը և երեխան ծանոթանա առողջ միկրոֆլորայի հետ, որը կբնակվի նրա աղիներում:

Առաջին հայացքից թվում է, թե ամեն ինչ պետք է պարզապես կատարյալ լինի, բայց շատ դեպքերում չափազանց թթվային միջավայրը հանգեցնում է անցողիկ վարակների որոշ տեսակների աճի, այդ թվում ՝ քենդի, միկոպլազմայի, ուրեպլազմայի սնկերի, և արդյունքում վագինոզը սկսում է զարգանալ հղիություն.

Ի՞նչ է պատահում վագինոզի հետ:

Մեխանիզմներից մեկի ազդեցության տակ սննդարար նյութերի քանակը նվազում է: Կաթնաթթվի աստիճանը արագորեն նվազում է, pH- ը բարձրանում է, և սկսում է բազմապատկվել ախտածին ֆլորան, հատկապես gardnerella- ն, որն էլ ավելի է արգելակում օգտակար բակտերիաները: Ստացվում է «արատավոր շրջան», որի արդյունքում լակտոբացիլները մեծ թվով մահանում են:

Պաթոգեն միկրոօրգանիզմների արագ զարգացումը հանգեցնում է նրան, որ կնոջ մոտ տհաճ ախտանիշներ են առաջանում ՝ նշելով, որ հղիության ընթացքում վագինոզը հայտնվել է:

Հղի կանանց ախտանիշները

Ոչ միշտ վաղ փուլերում, հիվանդությունը դրսևորվում է շատ արտահայտված ախտանիշներով, բայց եթե հիվանդությունը զարգանում է, ապա դրա ախտանիշները հայտնվում են.

• մի փոքր մոխրագույն երանգի առատ լեյկորիա, և եթե հիվանդությունը տարիներ շարունակ չի բուժվել, ապա արտանետումը կարող է դառնալ կանաչավուն, փրփրուն և թարթոտ;
• հայտնվում է ձկան բնորոշ հոտ, հատկապես այն լսվում է գործընկերների շփման ժամանակ.
• սեռական հարաբերության ընթացքում այրվում է;
• որովայնի ստորին հատվածում անհանգստությունը թույլ չի տալիս ապրել խաղաղ, հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվում է արգանդի հիպերտոնիկություն.
• միզելու ընթացքում տհաճ այրվող սենսացիա, բայց այս ախտանիշը շատ ավելի քիչ է հանդիպում:

Առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո դուք պետք է շտապ խորհրդատվություն խնդրեք գինեկոլոգից, ով հետազոտություն կանցկացնի և կկարողանա ճշգրիտ ախտորոշել:

Վագինոզի որոշման ախտորոշիչ մեթոդներ

Ամենից հաճախ միայն բժիշկը կարող է ախտորոշել պաթոլոգիան: Ինքնուրույն ոչ մի կին չի կարողանա ասել, թե որ վարակն է զարգանում իր մարմնում, քանի որ դրա առաջացման բազմաթիվ բակտերիաներ կան: Ամենից հաճախ, որովայնի ներքևում և հեշտոցում պարզապես անհարմարություն է առաջանում, ուստի անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ: Նա, իր հերթին, հետազոտում է կնոջը, վերլուծություն է անում և արյուն է վերցնում ՝ լրացուցիչ հետազոտություններ կատարելու և պարզելու համար, թե որ վարակն է դրդել հիվանդության զարգացմանը:

Բոլոր անհրաժեշտ հետազոտությունները կատարելուց հետո կարող եք ճշգրիտ հաստատել կամ հերքել ախտորոշումը, և միայն դրանից հետո սկսել հղիության ընթացքում վագինոզի բուժումը:

Ո՞րն է երեխայի կրելու ընթացքում հիվանդության վտանգը:

Infectionանկացած վարակ կարող է լրջորեն վնասել ոչ միայն կնոջ, այլև նրա չծնված երեխայի առողջությանը: Վագինոզի ժամանակ կարող է առաջանալ ամնիոտիկ հեղուկի բորբոքում, որի արդյունքում դրա վրա կարող է առաջանալ ճաք և նույնիսկ պատռվածք: Եթե ​​դա տեղի ունենա, կինը կարող է ունենալ վաղաժամ ծննդաբերություն կամ ինքնաբուխ աբորտ: Երբ ճեղք է հայտնվում, վարակը կարող է մտնել ամնիոտիկ հեղուկ, և արդյունքում երեխան վարակվելու է:

Նման վարակը կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների. Պտղի զարգացումը կդադարի կամ կհայտնվի սեպսիս:

Այդ իսկ պատճառով հղիության ընթացքում կարեւոր է ժամանակին հայտնաբերել բակտերիալ վագինոզը: Բուժումը պետք է սկսել ախտորոշման հաստատումից անմիջապես հետո, և բոլոր առաջարկություններին պետք է խստորեն հետևել:

Հղիության ընթացքում վագինոզի բուժում

Եթե ​​հիվանդի ախտորոշումը հաստատվի, ապա առաջին հերթին բժիշկը խորհուրդ է տալիս խմել հակաբիոտիկների դասընթաց, որոնք անվտանգ են իր դիրքում գտնվող կնոջ համար:

Շատ կարևոր է հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին ՝ առաջինից մինչև վերջին օրը, մինչև բոլոր ախտանիշների անհետացումը: Բայց հարկ է հիշել, որ ախտանիշների անհետացումը կարող է ցույց տալ, որ վարակը թուլացել է, բայց հենց որ դեղամիջոցը դադարեցվի, դրանք կարող են նորից հայտնվել: Իսկ ռեցիդիվները սովորաբար շատ ավելի ծանր են և ավելի քիչ արդյունավետ են թերապիայի համար:

Բայց նույնիսկ եթե հիվանդը լիովին հետևի բոլոր առաջարկություններին `հակաբիոտիկներ ընդունեք, հղիության ընթացքում բակտերիալ վագինոզի համար մոմեր տեղադրեք, հնարավոր է, որ վարակը նորից հայտնվի:

Բուժում ստացած կանանց գրեթե մեկ երրորդը ախտանիշների կրկնություն է ունենում հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո առաջին երեք ամիսների ընթացքում: Վերադարձը պայմանավորված է նրանով, որ նման դեղամիջոցներ ընդունելը ոչնչացրել է ոչ միայն պաթոգեն բակտերիաների մեծ մասը, այլև օգտակար: Եվ մինչ այժմ, դեռևս չի հայտնաբերվել այնպիսի մեթոդ, որը կարող է ստիպել օգտակար բակտերիաներին ավելի արագ բազմանալ, ուստի ախտածին միկրոօրգանիզմները շարունակում են բազմանալ:

Եթե ​​կրկնություն է տեղի ունենում, ապա կնոջը նշանակվում է նորից թերապիա, մինչդեռ դեղերը ընտրվում են անհատապես, քանի որ հնարավոր ամեն ինչ պետք է արվի պտուղը պաշտպանելու համար: Answerշգրիտ պատասխանել հիմնական հարցին, թե ինչպես բուժել բակտերիալ վագինոզը հղիության ընթացքում, կարող է գինեկոլոգը, ով ճշգրիտ գիտի կնոջ բոլոր հիվանդությունների մասին և կձեռնարկի բոլոր միջոցները, որպեսզի չվնասի հիվանդի և նրա ապագա երեխայի առողջությունը:

Ինչպե՞ս վերականգնել միկրոֆլորան:

Հակաբիոտիկներ ընդունելուց հետո միկրոֆլորան խախտվում է, ուստի շատ կարևոր է սկսել կենսաբանական արտադրանք ընդունել և օգտագործել ներերակային: Ամենից հաճախ բժիշկները կանգ են առնում նման դեղամիջոցների վրա.

Դա անելու համար հարկավոր է դեղամիջոցի 2 չափաբաժին ընդունել և նոսրացնել 5 մլ մաքրված ջրով, փչացնել թամպոնը և ներարկել այն ներերակային: Պրոցեդուրան իրականացվում է օրական երկու անգամ: Դասընթացը տևում է մինչև 10 օր:

Բայց մինչ այս տեսակի թերապիան սկսելը, ավելի լավ է խորհրդատվություն խնդրեք բժշկի մոտ:

Վագինոզի կանխարգելում

Մինչ օրս լիովին պարզված չէ, թե կոնկրետ ինչն է դիսբիոզ առաջացնում կնոջ սեռական օրգաններում, ուստի անհնար է հստակ ասել, թե կանխարգելիչ որ միջոցները դրական արդյունք կտան: Բայց կան մի քանի եղանակներ, որոնցով կարող եք մի փոքր նվազեցնել հղիության ընթացքում կնոջ մոտ բակտերիալ վագինոզ առաջացնելու վտանգը.

• Շատ կարեւոր է պահպանել անվտանգ սեռի կանոնները, հատկապես, եթե վստահ չեք ձեր զուգընկերոջ վրա: Դեռ պարզ չէ, թե ինչ դեր է խաղում կնոջ սեռական կյանքը վագինոզի առաջացման վրա, սակայն վիճակագրությունն ասում է, որ պաթոլոգիան ավելի տարածված է այն հիվանդների մոտ, ովքեր միանգամից մի քանի սեռական զուգընկեր ունեն:
• Կարևոր է թողնել ծխելը: Ենթադրվում է, որ ծխելը հանգեցնում է նրան, որ հղիության վաղ փուլերում վագինոզի նման պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկը մեծանում է:

• Դուք երբեք չեք կարող լվանալ հեշտոցը ջրի հոսքով: Բացի այդ, բժիշկը խորհուրդ է տալիս սեռական օրգանները լվանալու համար չօգտագործել ինտիմ հիգիենայի սփրեյներ և օճառ: Այս բոլոր միջոցները կարող են խախտել հավասարակշռությունը և հանգեցնել պաթոգեն միկրոֆլորայի զարգացման:

Հղիության ընթացքում ցանկացած հիվանդություն պահանջում է ուշադիր մոտեցում և մանրակրկիտ բուժում `բարդությունները կանխելու և երեխային չվնասելու համար:

Բակտերիալ վագինոզը (երբեմն օգտագործվում է «գարդներելոզ» տերմինը) հեշտոցային միկրոֆլորայի խախտում է `կաթնաթթվային ձողերի քանակը նվազեցնելու ուղղությամբ: Այս պայմաններում ակտիվանում է մեկ այլ, հաճախ ախտածին ֆլորա, որը կարող է վնասել ներարգանդային զարգացող երեխային: Ինչու՞ է առաջանում բակտերիալ վագինոզ, ինչպե՞ս է դա վտանգավոր հղի կնոջ համար և ինչպես ճիշտ և ապահով բուժել այն:

Կարդացեք այս հոդվածում

Բակտերիալ վագինոզի վաղ պատճառները

Բակտերիալ վագինոզը հաճախ նուրբ է կնոջ համար նույնիսկ հղիությունից առաջ: Եվ եթե նախորդ օրը նա մանրազնին նախապատրաստություն և հետազոտություն չի անցել, կան բազմաթիվ պատճառներ, որոնց պատճառով պաթոլոգիան կբացահայտվի միայն հղիության ընթացքում:

Բակտերիալ վագինոզը կարող է զարգանալ երկու դեպքում.

• Սեռական օրգանների վարակի բացակայության դեպքում:Հաճախ նման իրավիճակներում կինն ունի այլ հիվանդություններ, որոնք հրահրում են այս վիճակը, օրինակ ՝ շաքարային դիաբետ, հիպոթիրեոզ և այլն:
• Սեռական օրգանների ինչ -որ տեսակի վարակի ֆոնի վրա:Միեւնույն ժամանակ, սեռավարակների նշանները կարող են բացակայել կամ նվազագույն լինել եւ ուշադրություն չգրավել:

Հղիության ընթացքում կնոջ անձեռնմխելիության ակտիվությունը նվազում է: Սա անհրաժեշտ է գենետիկական նյութի կես խորթ երեխայի հաջող աճի և զարգացման համար: Այնուամենայնիվ, դա հանգեցնում է տարբեր վարակիչ հիվանդությունների հավանականության բարձրացմանը, կնոջ քրոնիկ պաթոլոգիայի սրացմանը:

Սրա ազդեցության տակ հեշտոցում Դեդերլեյնի ձողերի թիվը որոշ չափով կրճատվում է: Մասնավորապես, դրանք նորմալ բուսական աշխարհի և վարակներից պաշտպանվելու հիմնական «պահապաններն» են: Հետեւաբար, հղիության ընթացքում որոշ կանայք այդքան հաճախ ունենում են դրվագներ կամ բակտերիալ վագինոզ: Բայց դուք երբեք չեք կարող բացառել սեռական օրգանների ինչ -որ թաքնված վարակի առկայությունը:

Հետևյալ գործոնները կարող են նպաստել հղիության ընթացքում բակտերիալ վագինոզի զարգացմանը.

• Աղիքների, էնդոկրին օրգանների, միզուղիների համակարգի և այլնի քրոնիկ հիվանդություններ:Կարևոր է, որ հղիության ընթացքում նրանք բոլորը փոխհատուցված վիճակում լինեն, հակառակ դեպքում մարմնի համար դժվար կլինի դիմանալ ուժեղացված սթրեսի պայմաններում:

Հատկապես հաճախ բակտերիալ վագինոզը հայտնվում է, երբ (ներառյալ թաքնված ընթացքով), վահանաձև գեղձի խախտմամբ (հիպոթիրեոզ), մակերիկամների կեղևի և որոշ այլոց աշխատանքի փոփոխությամբ:

• Եթե ​​հղիության ընթացքում նշանակվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, դա կարող է նաև հեշտոցի ֆլորայի փոփոխություն առաջացնել: Արդյունքում հայտնվում է կեռնեխ կամ բակտերիալ վագինոզ: Հետեւաբար, կանխարգելիչ նպատակով, հակաբիոտիկների հետ միաժամանակ պետք է նշանակվեն գործակալներ `հեշտոցի ֆլորան պահպանելու համար:
• Եթե ​​կան արգանդի վզիկի հիվանդություններ (էրոզիա, էկտոպիա և այլն):
• Անառակ սեռական հարաբերությամբ, ինչպես նաև բանավոր, անալ և ինտիմ հարաբերությունների այլ ոչ բոլորովին ավանդական տեսակներով: Այս տարածքներից բուսական աշխարհը մտնում է հեշտոց և անմիջապես խախտում է այնտեղ գոյություն ունեցող նուրբ հավասարակշռությունը:
• Չափազանց ինտիմ հիգիենայի դեպքում, երբ օգտակար մանրէները պարզապես «լվանում» են:
• Եթե ​​դուք պարբերաբար կրում եք սինթետիկ ներքնազգեստ:
• Բացի այդ, սեռական օրգանների պրոլապսի դեպքում հիվանդանալու վտանգն ավելի մեծ է, նույնիսկ աննշան:Սովորաբար, փոքր շրթունքները պետք է ծածկեն հեշտոցի մուտքը: Սա մի տեսակ պաշտպանություն է: Երբ հեշտոցային պատը ընկնում է, այն կարող է շփվել շրջակա միջավայրի հետ ՝ «ներծծելով» բոլոր մանրէները:

Ախտանիշներ ապագա մայրիկի մոտ

Եթե ​​աղջկա մոտ բակտերիալ վագինոզը կապված չէ սեռական օրգանների վարակի հետ, ապա բոլոր ախտանիշները բավականին սուղ են:Ամենից հաճախ այս դեպքում պաթոլոգիան հայտնաբերվում է բծեր վերցնելուց հետո հաջորդ հետազոտության ընթացքում: Բայց եթե դուք ուշադիր հետևեք ձեր սեփական առողջությանը, ապա կնկատեք հետևյալը.

• Տհաճ «ձկան» հոտ: Սովորաբար, հեշտոցային արտանետումը մի փոքր թթու երանգ ունի:
• Լեյկորեայի քանակի ավելացում: Այս դեպքում արտանետումը մնում է լորձաթաղանթ, բայց այն կարող է դառնալ սպիտակավուն, մածուցիկ:
• Leucorrhoea- ն կարող է գրգռել արտաքին սեռական օրգանները, ազդրի մաշկի ներքին մակերեսը: Սա կհանգեցնի քոր առաջացման, այրման այս վայրերում:

Եթե ​​բակտերիալ վագինոզն ընթանում է ինչ -որ սեռական վարակի ֆոնի վրա, ապա, ի թիվս այլ բաների, կարող են նկատվել նաև հետևյալը.

• Լեյկորորիան կարող է լինել դեղնավուն, կաթնագույն, կանաչավուն և փրփրուն:
• Այս ֆոնի վրա, որովայնի ստորին հատվածում քաշող ցավերը կարող են ի հայտ գալ որպես վարակի դեպքում սպառնալիքի ախտանիշ:
• Oreավը սեռական հարաբերության ընթացքում:
• Անհարմարություն, ջղաձգություն միզելու ժամանակ, ավելացած ցանկություն:

Ինչու՞ է մայրիկի և երեխայի վագինոզը վտանգավոր:

Բակտերիալ վագինոզի ժամանակին ախտորոշումը և բուժումը որևէ առանձնահատուկ վտանգ չեն բերի մայրիկի և երեխայի համար: Բացի այդ, շատ դեպքերում մարմնի անկախ վերականգնումը տեղի է ունենում, երբ սադրիչ գործոնները վերանում են: Օրինակ ՝ հակաբիոտիկների կուրսից որոշ ժամանակ անց և այլն:

Հատկապես վտանգավոր են վագինոզի ձևերը ՝ ցանկացած սեռավարակի առկայության դեպքում: Ավելին, բուժման հետաձգման ամեն օր կարող է լինել հետևյալ պայմանների պատճառը.

• տարբեր ժամանակահատվածներում չզարգացող հղիություն;
• և վաղաժամ ծնունդ;
• ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք ժամանակից շուտ;
• և պտղի հիպոքսիա;
• քորիոամնիոնիտ - թաղանթների բորբոքում և շատ ուրիշներ:

Հետևաբար, կարևոր է ժամանակին և ամբողջական ախտորոշում իրականացնել հետագա արդյունավետ բուժման համար:

Դիտեք տեսանյութը բակտերիալ վագինոզի մասին.

Հղիության ընթացքում ախտորոշում

Հիվանդության ախտորոշումը ներառում է լաբորատոր մեթոդներ և ավանդական հետազոտություններ: Հետևյալը կատարվում է.

• Սովորական գինեկոլոգիական հետազոտություն:Միեւնույն ժամանակ, բժիշկը նշում է արտանետումների աննորմալ բնույթը, նրանց հատուկ «ձկան» հոտը: Ամինոտեստի իրականացումը տեղեկատվական է: Դա անելու համար սահիկի վրա պետք է քսել մի փոքր հեշտոցային արտանետում և ավելացնել կալիումի հիդրօքսիդ: «Ձկան» հոտը բազմապատկվելու է:
• Մանրադիտակային հետազոտության համար հեշտոցի հետին հատվածի հատվածից նյութի նմուշառում:Սա սովորական բամբակ է բուսական աշխարհի համար: Բակտերիալ վագինոզով դրանում տեղի են ունենում հետևյալ փոփոխությունները. Լեյկոցիտների նորմալ կամ ավելացված պարունակություն, gardnerella- ի և հաճախ առանցքային բջիջների տեսք, Dederlein ձողերի թվի նվազում, առատ լորձ, հնարավոր է ՝ սնկեր:
• PCR ախտորոշում `այլ վարակների առկայությունը / բացակայությունը պարզելու համար, քանի որ հաճախ վագինոզը պարզապես «ֆոն» է ավելի լուրջ հիվանդությունների դեպքում:
• Բուսական աշխարհի վրա հեշտոցի պարունակությունը սերմանելը `հաշվի առնելով հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ պաթոգենների զգայունությունը:Այսպիսով, հնարավոր կլինի պարզել, թե որ միկրոբներն են խախտել հեշտոցի բնականոն կենսացենոզը և ինչպես ազատվել դրանցից առավել ռացիոնալ կերպով:

Վաղ բուժում

Հղիության վաղ շրջանում բակտերիալ վագինոզի բուժումը պետք է ընտրվի այնպես, որ նվազագույն ազդեցություն թողնի դեռ զարգացող երեխայի վրա:

Այս առումով առաջին եռամսյակը ամենադժվարն է, քանի որ անցանկալի է օգտագործել բազմաթիվ դեղամիջոցներ:

Առաջին հերթին, դուք պետք է փորձեք բացահայտել հիվանդությունը հրահրող գործոնները: Եթե ​​դա շաքարային դիաբետ է, ապա ավելի կոշտ է վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը, աղիների խանգարման դեպքում, վերահսկել աթոռը, սնվելը և նմանապես բուժել բոլոր քրոնիկ պաթոլոգիաները:

Երկրորդ, անհրաժեշտ է օգտագործել տեղական դեղամիջոցներ: Ամենից հաճախ դրանք մոմեր են կամ հեշտոցային հաբեր և պարկուճներ: Հիվանդանոցային պայմաններում կարող են օգտագործվել ջրածնի պերօքսիդ, քլորիխիդին և այլ անվտանգ միջոցներով լոգանքներ:

Առաջին եռամսյակում անվտանգ և արդյունավետ է օգտագործել հետևյալ դեղերը.

• քլորիխիդինի վրա հիմնված;
• յոդի վրա հիմնված մոմեր `Պովիդոն -յոդ, Բետադին և այլն:

Մետրոնիդազոլի հիման վրա բակտերիալ վագինոզի դասական բուժումը թույլատրվում է միայն հղիության երկրորդ եռամսյակից:

Եթե ​​այս բուժումը չի օգնում, ինչպես նաև, եթե թեստի արդյունքների համաձայն հայտնաբերվում է լրացուցիչ վարակ, թերապիան պետք է ընդլայնվի հակասնկային միջոցներով: Հետևյալները հաճախ օգտագործվում են.

• մոմեր Ginesol, Pimafucin խմորիչի դեմ պայքարելու համար;
• հաբեր Ազիտրոմիցին, Յոսամիցին, Ամպիցիլին և այլն ՝ հաշվի առնելով զգայունությունն ու անվտանգությունը:

Դուք նաև պետք է դեղամիջոցներ օգտագործեք հեշտոցում և աղիներում միկրոֆլորայի ընդհանուր նորմալացման համար: Դրանք կարող են լինել մոմեր, հաբեր կամ լուծումներ: Հանրաճանաչ Bioflor, Laktozhinal, Vaginorm, Atzilakt և այլն:

Սեռավարակի հայտնաբերման դեպքում սեռական գործընկերը նույնպես պետք է անցնի կանխարգելիչ բուժում:

Արտաքին տեսքի կանխարգելում

Հղիության ընթացքում միշտ չէ, որ հնարավոր է կանխել վագինոզը: Հիմնական բանը դա ժամանակին ախտորոշելն ու բուժելն է: Հիմնական առաջարկությունները հետևյալն են.

• Հղիությունը պետք է պլանավորվի և մեկ օր առաջ անցնի համապարփակ հետազոտություն:
• Օգտակար է վերահսկել աղիների աշխատանքը, ավելի շատ բանջարեղեն ուտել, ավելի քիչ քաղցրավենիք, արագ սնունդ և այլն:
• Ավելի լավ է սպիտակեղեն հագնել միայն բնական գործվածքներից: Իրոք, շատ բակտերիաներ մահանում են մթնոլորտային օդի հետ շփման արդյունքում:
• Լուրջ, մասնավորապես, հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով բուժման ընթացքում չպետք է սպասել դիսբիոզի զարգացմանը, այլ նախապես իրականացնել դրա կանխարգելումը:
• Բոլոր մեթոդները օգտակար են հղիության ընթացքում մարմնի պաշտպանունակությունը բարձրացնելու համար:

Հղիություն բակտերիալ վագինոզից հետո

Elyամանակին հայտնաբերումը, համապարփակ հետազոտությունը և իրավասու բուժումը նվազագույնի կհասցնեն հղիության հետագա բարդությունները: Երբեմն կինը, առանց որևէ հետևանքի, կարող է մի քանի անգամ անցնել այս խնդրի միջով հղիության ամբողջ ընթացքում:

Բայց եթե բուժումը երկարատև է կամ թերի, հղիության ընթացքում վարակիչ բարդությունների հավանականությունը մեծանում է:

Հղիության ընթացքում կանայք հաճախ ստիպված են լինում զբաղվել բակտերիալ վագինոզով և կեռնեխով:Սրանք տեղական իմունիտետի նվազման, օպորտունիստական ​​ֆլորայի ակտիվացման և քրոնիկ պաթոլոգիայի սրման առաջին ազդանշաններն են: Diagnosisիշտ ախտորոշումն ու բուժումը կօգնեն խուսափել հղիության բարդություններից և ազատվել խնդիրներից: