Որն է տարբերությունը միանգամյա երկվորյակների միջեւ տատանումներից: Dissan երկվորյակներ: Բազմակի հղիության նշաններ

Ողջույն, հարգելի բաժանորդներ: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ծնողների 15% -ը սպառնում է իրենց երկվորյակների երգչաբանության մասին: Հաճախ հաղորդվում է, որ նրանց միակողմանի երկվորյակներ բազմազան են: Դրանում զարմանալի բան չկա, քանի որ երբեմն տարբերությունը չի հասկանում բժիշկներին: Ես ուզում էի ավելի մանրամասնորեն բացահայտել միակողմանի երկվորյակների հետաքրքիր փաստերի թեման:

Գիտության մեջ երկվորյակների թեման հոբբին բնորոշ էր XIX - XX դարերի սկզբին: Առավել լիովին ուսումնասիրված եւ նկարագրված Ֆ. Գալթոն: Նա մշակեց այն մեթոդը, որը դեռ օգտագործվում է ժամանակակից հոգեբոգոգենեզում `որոշելու մոնո եւ երկչոտ երկվորյակների միջեւ նմանությունները եւ տարբերությունները, գենետիկ գործոնների եւ նրանց հոգեբանական հատկությունների ազդեցության ազդեցությունը:

Գիտնականները պարզել են, որ միակողմանի երկվորյակը չունի ոչ միայն արյան, մազերի գույնի եւ աչքի նույն խումբը, այլեւ նման մտավոր ունակությունները, անձնական հատկությունները, շահերը կամ ընկճվածությունը:

Երկվորյակների մեթոդը թույլ է տալիս կանխատեսել մեկ քառակուսի երկվորյակների ծնունդ: Եթե \u200b\u200bդուք բնակելի երկվորյակ եք, ապա միաժամանակ երկու երեխա ծննդաբերելու հնարավորությունը 6% է: Լինելով մոնոսիգալ զույգ, հնարավորությունները նույնն են, ինչ մնացածը `1-2,5%: Եթե \u200b\u200bծնողներից մեկը նույնական երկվորյակ է, դա չի ազդի երկվորյակներ ունենալու ձեր շանսերի վրա:

Որն է տարբերությունը միակողմանի եւ բազմազան երկվորյակների միջեւ:

Մշակում են սիմուլյատոր կամ նույնական երկվորյակներ, որոնք այնուհետեւ խորհրդավոր կերպով բաժանվում են երկու կեսի: Ի տարբերություն բազմազանության, նրանց արտաքին տեսքի հավանականությունը կախված չէ ժառանգական, աշխարհագրական եւ այլ գործոններից եւ 3000 գեներալի 3 դեպք է:
Որոշեք դրանց տեսակը շատ ավելի բարդ է, քան կարծում եք: Բժշկական հայեցակարգը հիմնված է այն բանի վրա, թե ինչպես են դրանք բեղմնավորված. Մի ձվից կամ մի քանիսից եւ ինչպես են նրանք զարգացել արգանդում:

Արգանդում երեխաները շրջապատված են երկու թաղանթով.

• Ներքին, որը կոչվում է մրգերի պղպջակ - յուղոտ ջրով պայուսակ է ձեւավորում.
• Արտաքին, այսպես կոչված, Chorion - Լրացուցիչ շերտ է կազմում Amnion- ի շուրջ: Պլասենտան աճում է երգչախմբի հյուսվածքներից:

Զգուշորեն ուսումնասիրելով այս ռումբերն ու պլասենտան (պլասենտա) `ըստ ուլտրաձայնային, բժիշկը կարող է ասել, թե երեխաները նույնական են: Նրանք կարող են մուտք գործել հետեւյալ կատեգորիաներից մեկը.

1. Diforial Diaminiotic երկվորյակներ. Յուրաքանչյուր երեխա ունի իր պլասենտան եւ առանձին արտաքին եւ ներքին թաղանթ: Սա վերաբերում է միանգամյա եւ բացարձակապես բոլոր տարբերակների մի երրորդի: Առաջինում դա տեղի է ունենում, եթե բեղմնավորված ձուն բաժանվեց հայեցակարգից հետո առաջին երեք օրվա ընթացքում: Չնայած արտաքին նմանությանը, դրանք կարող են առանձնանալ:
2. Մոնոխաղային դիամինոտիկ - Երկվորյակներ բաժանում են մեկ պլասենցա եւ արտաքին թաղանթ, բայց ունեն իրենց ամնիոտիկ պայուսակները: Այսպես է մեկանգամյա երկվորյակների զարգացումը երկու երրորդ իրադարձությունների զարգացում, ուստի այն ամենատարածված տեսակն է: Ձվի բջիջը բաժանվում է 4-7 օր, եւ արտաքինից դրանք շատ նման կլինեն:
3. Մոնոֆորային մոնոամնոտիկ - երկու երեխաներն էլ ունեն մեկ պլասենցա եւ մեկ արտաքին թաղանթ: Կա նաեւ մեկ ամնիոտիկ պղպջակ, բայց առանց ներքին տարանջատման մեմբրանի: Տարանջատումը տեղի է ունեցել 8-12 օրվա ընթացքում: Դրանք չափազանց հազվադեպ են, ընդամենը միամասնագիտական \u200b\u200bբոլոր քարի կտորների մոտ 1% -ը:

Երբ պարզել երկվորյակների տեսակը:

Առաջին եռամսյակի ընթացքում կարող եք նույնականացնել ջեռուցվող երկվորյակների տեսակը: Ամենահեշտ է տեսնել, թե արդյոք նրանք ունեն իրենց պլասենտան եւ կճեպերը 10-ից 13 շաբաթվա ընթացքում, գումարած 6 օր: Գուցե այն ժամանակ է, որ դուք սովորաբար սովորում եք, թե ինչ եք ակնկալում երկվորյակներ:

Որքան ճշգրիտ ուլտրաձայնային հետազոտություններ են որոշելու երկվորյակների տեսակը:

Ուլտրաձայնը, որպես կանոն, բավականին ճշգրիտ ցույց է տալիս, թե երեխաները երկու պլասենցիա են կիսում երկու, հատկապես, եթե այն անցկացվում է 14 շաբաթվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, ուլտրաձայնային ախտորոշումը կարող է հաստատ չկարողանալ ամեն ինչ տեսնել:

Օրինակ, երբ բազմազան երկվորյակների պլասենցիան միավորվում եւ նման է միայն մեկի: Բացի այդ, որոշ բժշկական աշխատողներ կարող են համարել, որ երկու պլասենտան չի կարող լինել նույնական երեխաների մեջ: Չնայած այն հանգամանքին, որ դա հնարավոր է dihorial diaminiotic երկվորյակների մոտ:

Հետազոտությունը ուշ հղիության ընթացքում, երբ սեռականությունը հստակ տեսանելի է, կարող է որոշ խորհուրդներ տալ: Սիմուլյատոր երկվորյակներ ունեն նույն գենոտիպը, հետեւաբար միշտ մեկ սեռ (չնայած բացառություններ կան): Մյուս կողմից, դուք կարող եք ունենալ նույն սեռական բաժանության երեխաները: Եթե \u200b\u200bպարզապես հայտնի է, որ վստահ եղեք, որ դա երկվորյակների բազմազան է:

Ինչու միայնակ երկվորյակներ կարող են լինել տարբեր սեռ:

Դա հնարավոր է քրոմոսոմային անոմալիաներում, եթե երեխաների տղաներից մեկը անհասկանալի պատճառաբանությամբ կորցնում է Y- քրոմոսոմը եւ շարունակում է զարգանալ որպես XO քրոմոսոմով (Turner համախտանիշ): Կամ նստած երկվորյակների դեպքում, երբ մի քանի սերմնահեղուկներ պարարտացնում են մեկ ձու:

Արդյոք պետք է կարիերա, քան հղիությունը, եթե ունեմ մեկ երկվորյակ:

Մոնոֆորային երկվորյակներ ենթակա են ավելի մեծ թվով բարդությունների, քանի որ երկուսի համար ունեն մեկ պլասենտա: Եթե, բացի այդ, դրանք մոնոամնյոտիկ են, ապա ռիսկերը զգալիորեն աճում են, քանի որ նրանց հզորությունները կարող են շփոթվել: Ձեր գինեկոլոգը ուշադիր հետեւելու է մեկ անձի երկվորյակների հղիությունը, նշանակելով տարբեր հարցումներ եւ վերլուծություններ:

Մոնոխոյական երեխաների մեծամասնությունը ծնվում է բացարձակապես առողջ, բայց դրանց մոտ 15% -ը շրջանցում է ֆետո-պտղի տրանսֆուզիոն համախտանիշի (SFFT) անվանման ահռելի բարդությունը: Դա տեղի է ունենում, երբ տեղի է ունենում արյան հոսքի անհավասարակշռությունը. Մեկ երկվորյակը չափազանց շատ է դառնում շրջանառվող արյան ծավալը, իսկ երկրորդը տառապում է դրա պակասից: SFFT- ի ուշ հայտնաբերումը մեծ վտանգ է ներկայացնում երկակի հղիության բարգավաճ արդյունքի համար:

Ինչպես պարզել ծննդաբերությունից հետո երկվորյակների տեսակը:

Երբեմն անհնար է իմանալ, թե նրանք միակողմանի են, երբ նրանք արգանդում են: Ապա դուք կարող եք դա սովորել նրանց ծնունդից անմիջապես հետո: Այնուամենայնիվ, պարզապես նայելով նորածնին, դժվար է ասել: Եթե \u200b\u200bնույն սեռի երեխաները եւ իրենց սեփական պլասենցիաներից յուրաքանչյուրը, նրանք գուցե միակողմանի չեն լինի:

Կյանքի առաջին տարվա ընթացքում այլ նշաններ ցույց կտան, որ դրանք նույնական են.

• աչքի գույն;
• մազերի գույնը եւ տեսակը;
• Ձեռքեր, ոտքեր եւ ականջների ձեւ;
• Համընկնում է մռթմունքի վերջնաժամկետի եւ կարգի մասին:

Անշուշտ եք իմանալ երկվորյակների տեսակը: Երկվորյակների գենետիկական փորձարկումները կգան փրկության: Դրա համար քույրերը վերցվում են բամբակյա պոլիով `այտերի ներսից (բուկկալի էպիթելիում): Դրական արդյունքի դեպքում միակողմանի երկվորյակներ համընկնում են 99,99% ճշգրտության հետ:

Բոլորը լավ եւ նոր հանդիպումներ:

Մի քանի երեխաների ծնունդը նույն հղիության ընթացքում մի առեղծված է, որն ամբողջովին չի լուծվում նույնիսկ բարձր տեխնոլոգիաների ժամանակակից դարաշրջանում: Հարյուր երկվորյակների մոտավորապես մեկ կին է ծնվում: Հղիության բազմակի ռիսկը մի քանի անգամ ավելանում է, եթե ընտանիքում արդեն երկվորյակներ կան:

Բազմակի հղիության պատճառները

Ինչու մեկ երեխայի փոխարեն մի կին ծնվում է երկու, իսկ հազվադեպ դեպքերում, նույնիսկ ավելին, գիտնականները հստակ չգիտեն: Հուշում, որը մարմնին խրախուսում է ձեւավորել երկու ձու կամ մեկի սխալ տարանջատումը եւ չի հայտնաբերվել:

Բժիշկները հանգեցնում են հետեւյալ պատճառներով Բազմակի հղիության առաջացումը.

Մոնոզիկ հղիություն

Մոնոտիտալ հղիությունը, որում զարգանում են միանգամյա երկվորյակներ, տեղի է ունենում այն \u200b\u200bժամանակ, երբ մեկ ձվի պարարտանյութ պարարտացվում է մեկ սերմնահեղուկով, բայց դրա զարգացման մեջ կա ձախողում, եւ երկու սաղմերը սկսում են զարգանալ: Պարարտացումից հետո ձվի այս բաժնի վրա ազդող գործոնները տեղադրված չեն: Նաեւ անհայտ ամսաթվերըԵրբ երկու օրգանիզմ է հայտնվում մեկ խցից: Հետազոտության գործընթացում պարզվել է, որ մեկ ձվից մի քանի հղիություն է հայտնվում Zygota- ի բաժանման պատճառով:

Միանգամյա երկվորյակների նշաններ.

Մոնոիզիտալ հղիության զարգացման մի քանի տարբերակ կա.

1. Zygote- ը բաժանվում է հայեցակարգից հետո առաջին օրերի: Դրա պատճառով սաղմերը ինքն իր համար ձեւավորում են Fret Bubble եւ Placenta: Ախտորոշման փուլում այս ձեւը հաճախ շփոթվում է բազմաշերտ երկվորյակների հետ:
2. Zygote- ը բաժանված է հայեցակարգի առաջին շաբաթվա ընթացքում: Այս դեպքում երկու սաղմերը ստանում են իրենց ամրանները, բայց նրանք ունեն ընդհանուր պլասենտա: Սա կարող է առաջացնել մեկ երեխայի ճնշումը արգանդում ուրիշներին:
3. Տարանջատումը տեղի է ունենում ավելի ուշ, քան շաբաթը: Սրանք շատ հազվադեպ դեպքեր են: Այս դասընթացով սաղմերը գտնվում են մեկ պտղատու պայուսակի մեջ: Սա վտանգավոր է համարվում. Հղիության ընթացքում եւ ծննդաբերության ընթացքում միանգամյա երկվորյակներ կարող են ազատվել միմյանցից ապուրների մեջ կամ միմյանց վնաս պատճառել:
4. Առանձնացումը տեղի է ունենում երկու շաբաթվա ընթացքում: Հայեցակարգից երկու շաբաթ անց սկսվում է սաղմի ձեւավորումը: Այս փուլում տարանջատումը հանգեցնում է ներկառուցված սաղմերի կամ սիամի երկվորյակների առաջացմանը: Նրանց մեծ մասը կենսունակ չէ եւ ունի զարգացման անսարքություններ: Որպես կանոն, նրանք մեռնում են արգանդում կամ ծննդյան ժամանակ զարգացման ընթացքում:

Հետերոզգուս հղիություն

Հետերոզգուս կամ բազմազան երեխաները հայտնվում են, եթե երկու տարբեր ձվերի երկու սաղմերի միաժամանակ պատկերացում է տեղի ունենում: Նման հղիությունը տեղի է ունենում ամենից հաճախ: Մի դաշտանային ցիկլի մեջ միանգամից երկու ձու ձեւավորումը կարող է առաջանալ արտաքին եւ ներքին գործոնների պատճառով. Հորմոնալ դեղեր ընդունելիս, էկո եւ ժառանգական նախատրամադրվածությամբ:

Հետերոզգուս հղիության նշաններ.

Հղիության հավանականությունը բավականին բարձր է. Մեկը հարյուր: Երբ հետերոզգիկ հայեցակարգը տեղի է ունենում երկու ձուով, որոնք միաժամանակ հատկացվում են երկու ձվարաններից: Նման սաղմերը ունեն իրենց ամնիոտիկ պայուսակները, պլասենտան եւ umbilical լարը: Տարբեր երկվորյակները զարգանում են առանձին եւ գործնականում չեն ազդում մեկի համար:

Մոնոգիտիվ բեւեռային հղիություն

Բեւեռային մոնոսիկ երկվորյակներ չափազանց հազվադեպ երեւույթ են: Այս դեպքում հղիությունը տեղի է ունենում ձվի եւ դրա բեւեռային մարմնի բեղմնավորման պատճառով: Երբ հայեցակարգը, բջիջում երկու սերմնահեղուկը միանգամից ընկնում է: Նման մոնոսիգալ երկվորյակների հազվադեպը պայմանավորված է նրանով, որ սաղմերը շատ դեպքերում մահանում են վաղաժամկետ դադարեցման մեջ:

Բեւեռային մոնոսական երկվորյակների նշաններ.

• Երեխաները բավականին նման են, բայց դրանք կարող են տարբերություններ ունենալ արտաքին տեսքով.
• Նիշերը կարող են համընկնել, բայց առանձնանում են ձգտումները, հոբբիները, իդեալները.
• Երեխաները կարող են ունենալ արյան տեսակը.
• Ապագա կյանքում երեխաները զգում են հոգեւոր եւ ընկերասեր:

Բազմակի հղիության հոսքի առանձնահատկությունները

Բազմաթիվ հղիությունների ընթացքում կինը մեծ ռիսկ ունի, քան մեկ երեխա գործիքավորելու ժամանակ:

Կան հետեւյալ հնարավոր պաթոլոգիաները: Մի քանի սաղմեր մուտք գործելիս.

1. Մոնոիզմային հղիության ընթացքում արյան հոսքի խախտում, երբ երկվորյակներից մեկը կարող է սկսել Հիպոքսիան `արյան պակասի պատճառով:
2. Երկվորյակներից մեկում մեկ կամ մի քանի մարմինների, մարմնի մասերի բացակայություն:
3. Պտուղներից մեկի մահը:
4. Քրոմոսոմային խանգարումներ:
5. Զարգացման պաթոլոգիա:

Բազմակի հղիությունն անպայմանորեն գտնվում է գինեկոլոգի վերահսկողության տակ: Ենթադրյալ ծննդաբերությունից մեկ շաբաթ առաջ ապագա մայրը տեղադրված է մայրության մասնաճյուղում: Եթե \u200b\u200bերեխաների թիվը ոչ ավելի է, քան երկուսը, եւ դրանք չունեն պաթոլոգիաներ, բնական առաքումն է թույլատրվում, այլ դեպքերում իրականացվում է կեսարյան հատում:

Միայնակ երկվորյակների ձեւավորման միանշանակ վարկած չկա: Ակնհայտ է, որ ամենից հաճախ միակողմանի երկակի (Troyen- ի եւ այլն) կապված են ձվի բեղմնավորման հետ, որն ունի երկու կամ ավելի միջուկ: Յուրաքանչյուր միջուկը միացված է սերմնաբջջի միջուկային նյութին, իսկ սաղմը ձեւավորվում է: Ձվերը բացահայտվեցին երկու եւ երեք միջուկով: Գոյություն ունի նաեւ մեկ քառակուսի երկվորյակների ծագման եւս մեկ մեխանիզմ. Մանրախցային փուլում սաղմնային աճը բաժանվում է երկու մասի, պտուղը ձեւավորվում է յուրաքանչյուր մասից:

Երբ առանձնացված է ներքին շերտի ձեւավորմանը (Մորուլա փուլում) եւ Կատոկի բլոկցների արտաքին շերտի վերափոխումը `երգչախմբի տարրերի մեջ, որը տեղի է ունենում բեղմնավորումից հետո առաջին 72 ժամվա ընթացքում, զարգանում է երկու ամնիոտիկ պայուսակներ եւ երկու երգ: Արդյունքում ձեւավորվում է կենսունակ բիզորական մոնոսիգիտալ երկվորյակներ:

Եթե \u200b\u200bտարանջատումը տեղի է ունենում բեղմնավորումից հետո 4-8-րդ օրը, Կաթչի ներքին շերտի ձեւավորման ավարտին եւ արտաքին շերտից դնելու ձեւավորումը, բայց մինչեւ ամնիոտիկ բջիջներ դնելը, այսինքն, արտաքին տեսքից առաջ Պտղի պղպջակից ձեւավորվում են երկու սաղմերը, յուրաքանչյուրը առանձին ամնիոտիկ պայուսակում - մշակում է մոնոխորային բամնիոտիկ մոնիսիգիտալ երկվորյակներ: Մոնոիզիկական երկվորյակների մեծ մասը (70-80%) ներկայացված են այս տիպով:

Եթե \u200b\u200bտարանջատման պահին արդեն տեղի է ունեցել ամոնիի երեսը, որը տեղի է ունենում բեղմնավորումից հետո 9-12 օրվա ընթացքում, տարանջատումը հանգեցնում է երկու սաղմերի ձեւավորմանը մեկ ամնիոտիկ տոպրակի մեջ: Սա միամփոփիչ երկվորյակների ամենաանհեթեթ տեսակն է, որը տեղի է ունենում մոնիսիգիտալացված ախտորոշված \u200b\u200bդեպքերի մոտավորապես 1% -ը: Միեւնույն ժամանակ, հղիության տեսանկյունից զգալի ռիսկ կա:

15-րդ օրվանից հետո սաղմնային արկածների ընդհանուր տարանջատումը անհնար է: Այս դեպքում զարգանում են երկվորյակների հետքեր: Այս տեսակը բավականաչափ հազվադեպ է, մոտավորապես 1-ից 1500 շատ պտղատու հղիություններ:

Միայնակ երկվորյակներ միշտ նույնասեռ են, ունեն մեկ արյան խումբ, նույն աչքի գույնը, մազերը, մաշկի օգնության մատները, ատամների ձեւը եւ գտնվելու վայրը եւ շատ նման են միմյանց: Նրանք, որպես կանոն, միեւնույն ժամանակ հիվանդ են նույն հիվանդություններից, տիրապետում են նույն ուսումնական կարողություններին:

Մոնոխոյական բամնիոտիկ մոնոսիլային կրկնակի թաղանթով, որն առանձնացնում է երկու ամնիոտիկ խոռոչներ, բավականին թափանցիկ է, այն չունի անոթներ, ինչպես նաեւ մնացորդային կեղեւ եւ տրոֆոբլաստ: Այս դեպքում, մեկ աստիճանի կամ մեկ այլ խստության մեջ, կա երկվորյակների պտղի արյան շրջանառության համակարգերի որոշակի տեսակի միացություն, ինչը նպաստում է տրանսֆուզիոն համախտանիշի զարգացմանը:

Հարկ է նշել, որ մոնոխորային պլասենցայում անոթային անաստոմոզը կարելի է գտնել բավականին հաճախ `զարկերակային կամ զարկերակային, ինչը առաջացնում է պտղաբերական տրանսֆուզիոն համախտանիշի զարգացումը: Արտետիովենային միացությունն իրականացվում է մազանոթի պլասենցայի համակարգի միջոցով: Նման անաստոմոզի հետեւանքով արյունը զարկերակից հոսում է Վիեննա մեկ պտղից մյուսը: Կենսաբանական պլասենցայում զարկերակային անաստոմոզը զգալիորեն ավելի քիչ է զարգանում: Նման անաստոմոզի հետեւանքները կարող են շատ լուրջ լինել: Եթե \u200b\u200bանոթային համակարգում պլասենցան արյան ճնշումը սիմետրիկորեն է, երկու երկվորյակները գտնվում են բնակավայրերի եւ զարգացման նույնական պայմաններում: Այնուամենայնիվ, միանգամյա երկվորյակների հետ, այս հավասարակշռությունը կարող է արժեզրկվել ասիմետրիկ պլաշտպանական արյան շրջանառության պատճառով, եւ այնուհետեւ մեկ պտուղ է դառնում ավելի շատ արյուն (ստացող), քան մյուսը (դոնոր), վերջինս չի ստանում բավարար սնունդ եւ ստացվում է Դրա զարգացման համար ամենավատ պայմանները, որոնք կարող են հետաձգել պտղի ներհամակարգի զարգացումը, հավասարակշռության կտրուկ խախտմամբ, պլյուսնային արյան շրջանառության համակարգում, երկվորյակների (դոնոր) աստիճանաբար վերածվում է « Թղթե մրգեր »(Fetus Papyraceus): Հաճախ ստացող երկվորյակը զարգացնում է սրտի անբավարարության հետեւանքով բազմակողմանի եւ ջրհեղեղ:

Հեծանիվների երկվորյակներ

Երկվորյակների բոլոր տեսակների շարքում, բունջերները նկատվում են դեպքերի 70% -ում:

Հնարավոր է բիալայերի երկակի ձեւավորումը.

• Երկու եւ ավելի ֆոլիկուլների միաժամանակյա հասունացում եւ օվուլյացիա մեկ ձվարաններում.
• Երկու ձվարաններում երկու եւ ավելի ֆոլիկուլների հասունացում եւ ձվառում,
• Երկու եւ ավելի ձու արձագանքներ, որոնք հասունանում են մեկ ֆոլիկուլի մեջ:

Bilayant երկվորյակների ծագման նման տարբերակների մասին վկայում է մեկ տարիքի երկու կամ ավելի դեղին մարմինների հայտնաբերման մասին `գործառնական միջամտություններում մեկ կամ երկու տարիքում:

Dizigot երկվորյակները միշտ բնութագրվում են երկկողմանի, բիբնիոտիկ տեսակի տեղավորմամբ: Միեւնույն ժամանակ, միշտ կլինեն երկու ինքնավար պլասենցիա, որը կարող է ամուր տեղավորվել, բայց դրանք կարելի է բաժանել: Յուրաքանչյուր բեղմնավորված ձու, որը ներթափանցում է Dubiidual Shell- ը, ձեւավորում է իր սեփական ամնիոտիկ եւ խոհարարական կճեպերը, որոնցից հետո ձեւավորվում է դրա պլասենտան: Եթե \u200b\u200bձվերը ներթափանցել են որոշիչ Shell- ը մյուսին, ապա երկու պլասենցայի ծայրերը սերտորեն հարակից են, ինչը ստեղծում է մեկ ձեւավորման տպավորություն: Փաստորեն, յուրաքանչյուր դասագիր ունի իր անոթային ցանցը, յուրաքանչյուր պտղի պայուսակ ունի իր ամնիոտիկ եւ քրտնաջան կեղեւը: Երկու Frent պայուսակների միջեւ բաժանումը բաղկացած է չորս ռումբերում. Երկու ամնիոտիկ եւ երկու խոհանոց, եւ դեգեալ կեղեւը ունի ընդհանուր (բիզոնյան երկվորյակներ): Եթե \u200b\u200bբեղմնավորված ձվերը զգալի հեռավորություն են ներթափանցել, պլասենցան զարգանում է որպես անհատական \u200b\u200bկազմավորումներ, եւ յուրաքանչյուր պտղատու ձու ունի իր, առանձին որոշված \u200b\u200bShell:

Կրկնակի երկվորյակներ կարող են լինել ինչպես նույնը, այնպես էլ առանձնացված, այնպես էլ նույն գենետիկ կախվածության, ինչպես հայրենի եղբայրներն ու քույրերը:

Երկօրյա երկվորյակների մարմնի քաշի տարբերությունը սովորաբար փոքր է եւ որոշ դեպքերում 200-300-ի սահմաններում տատանվում է ներհամակարգային էներգիայի տարբեր պայմանների պատճառով, տարբերությունը կարող է լինել բավականին նշանակալի `մինչեւ 1 կգ եւ նույնիսկ ավելին:

Ընտանիքում երկար սպասված երեխայի ծնունդը միշտ ուրախությունն է: Եվ եթե երկու կամ ավելի երեխաներ հայտնվեն լույսի վրա. Երջանկությունն ուղղակիորեն մեծանում է նրանց համարին:

Եկեք խոսենք այն գործոնների մասին, որոնք նպաստում են բազմաթիվ հղիությունների զարգացմանը, ինչպես նաեւ տարբերակվածության միայնակ եւ բազմազան երկվորյակների միջեւ:

Ով է համարվում երկվորյակների կողմից:

Երկվորյակներ սովորական են զանգահարել այն երեխաներին, ովքեր ծնվել են մեկ հղիության հետեւանքով: Միեւնույն ժամանակ, նրանք կարող են լինել ինչպես մենակ, այնպես էլ տարբեր սեռեր: Չնայած այն հանգամանքին, որ ժողովուրդը գոյություն ունի երկու հասկացություն, երկվորյակներ եւ երկվորյակներ, դեղամիջոցը ճանաչում է միայն առաջին անունը: Բայց այն այն կիսում է երկու տեսակի, մեկ շարժիչ եւ բազմազան:

Ապագա ծնողները պետք է իմանան բազմաթիվ հղիության որոշ նրբությունների մասին:

Նախ, ցանկացած դեպքում երեխաները սերտ կլինեն արգանդում: Հետեւաբար, հաճախ պատահում է, որ նրանցից մեկը չունի պլասենտական \u200b\u200bսնուցում: Բացի այդ, նման նորածինները սովորաբար ծնվում են անբավարար քաշով եւ կարող են իրենց հասակակիցների ֆիզիկական զարգացումից զերծ մնալ: Նրանք մի փոքր անց սկսում են գլուխները պահել, նստել, սողալ, քայլել եւ այլն:

Երկրորդ, երկվորյակների ծնունդը ոչ միայն կրկնակի ուրախություն չէ, այլեւ անհանգստությունների քանակի աճ: Ի վերջո, եւ երեխաները պետք է նույնը կերակրեն, փոխվեն, լողանան եւ այլն:

Ինչ վերաբերում է առավելություններին, ապա դրանք ներառում են նման երեխաների սոցիալական զարգացում: Նրանք նախ սովորում են շփվել միմյանց հետ: Արդեն 10 ամսվա ընթացքում նրանք զարգացնում են բարեկամություններ, նրանք ի վիճակի են խանդի զգալ, եթե ծնողները զբաղվում են իրենց եղբոր կամ քրոջով: Երկվորյակներն արդեն կարողացել են նեղվել մինչեւ մեկ տարեկան, երբ նրանք միմյանց չեն տեսնում եւ չեն կարողանում կարոտել:

Միակողմանի երկվորյակներ

Եթե \u200b\u200bբեղմնավորված բջիջը բաժանվել է մի քանի մասերի, որոնցից յուրաքանչյուրը շարունակում է զարգանալ առանձին, սաղմերից յուրաքանչյուրը կստանա գեների նույն հավաքածուն: Այս եղանակով այն բեղմնավորված է այնպիսի երեխաների կողմից, որոնք սովորաբար զարգանում են նույն տեմպերով, նրանք միշտ մենակ են եւ շատ նման են: Չնայած կան դեպքեր, երբ երեխաները ունեն հայելիի առանձնահատկություններ: Օրինակ, դրանցից մեկը կարող է լինել ձախ եւ այլն: Այս ամենից բացի, միանգամյա երկվորյակներ սովորաբար ունենում են նմանատիպ խառնվածքներ եւ կերպարներ, ունեն նույն հետաքրքրությունները:

Տեսողական օրինակով, թե ինչպես են նման երկվորյակներ, լուսանկարը ներկայացված է ստորեւ:

Նորմալ հղիության համար ձվի խցիկի տարանջատումը բնորոշ չէ մի քանի մասի, այնպես որ մոնոսիգալ երկվորյակների լույսի ներքո արտաքին տեսքի դեպքերը տարբեր չեն:

Բաժանման երկվորյակներ

Դա նրանց ժողովուրդն է, ովքեր կոչվում են «երկվորյակներ»: Ինչու են ծնվում բազմազան երկվորյակները: Այս տիպի պատճառներն այն են, որ տեղի է ունենում մի քանի ձվի միաժամանակյա բեղմնավորում: Միեւնույն ժամանակ, սաղմերից յուրաքանչյուրը զարգանում է ինքնուրույն, եւ ապագա երեխաները կարող են լինել մեկ եւ տարբեր սեռերի: Որպեսզի հասկանալ, թե որքան նման են բազմազան երկվորյակները, դիտարկեք ստորեւ ներկայացված լուսանկարը, այն օրինակ կծառա:

Ինչպես տեսնում ենք, նրանց միջեւ նմանությունները նույնն են, ինչ սովորական եղբայրներն ու քույրերը:

Դրանք տարբերվում են նաեւ խառնվածքի, հետաքրքրությունների, բնավորության հատկություններով:

Կանանց տարիքում աճով բարձրանում է բազմաթիվ հղիության հավանականությունը: Չնայած բազմաշերտ երկվորյակների ծնունդը հիմնականում պայմանավորված է գենի նախատրամադրվածության պատճառով:

Երկվորյակներ միակողմանի եւ բազմազան են. Որն է տարբերությունը

Ամփոփելով վերը նշվածը եւ լրացրեք այն նոր տեղեկություններով, մենք կարող ենք ընդհանուր տարբերություններ հատկացնել միայնակ եւ տարբերակ երկվորյակների միջեւ:

1. Պարարտանյութի մեթոդը, որը տեղի է ունենում մի քանի ձվի մեկ կամ միաժամանակյա բեղմնավորումը բաժանելու արդյունքում:
2. Մայրիկի արգանդում բազմազան երկվորյակներն ունեն յուրաքանչյուր պլասենտա եւ աղիքային պղպջակ: Ինքնին, նրանք կարող են լինել երկուսն էլ տարբեր, այնպես էլ երկուսի համար:
3. Տեսքը: Համօգտագործված երկվորյակները հաճախ նման են իրենց մեջ որպես երկու կաթիլ ջուր, եւ որոշ դեպքերում նույնիսկ ծնողները չեն կարող տարբերակել դրանք: Բազմազանությունը տարբեր տեսք ունի, եւ նմանությունները հնարավոր են միայն սովորական հայրենի եղբայրների եւ քույրերի միջեւ: Նրանք կարող են տարբերվել նույնիսկ մազերի գույնը, դեմքի ձեւը, արյան խումբը եւ նրա ռեզուսային գործոնը:
4. Բնույթ: Սիմուլյացիոն երկվորյակները սովորաբար նման են նույնիսկ վարքի եւ նախասիրությունների ձեւով, մինչդեռ բազմազան զարգանում է բոլորովին այլ կերպ եւ կարող է լիովին հակառակվել միմյանց:

Ինչն է նպաստում երկվորյակների ծնունդին:

Ինչու է պատահում, որ մեկ ընտանիքում կարող են լինել նույնիսկ մի քանի զույգեր երկվորյակներ, եւ մեկ այլ երեխաների մոտ ծնվում են բացառապես մեկը: Կան մի քանի նախադրյալ գործոններ, որոնց շնորհիվ ծնվում են միակողմանի եւ բազմազան երկվորյակներ: Յուրաքանչյուր դեպքում դրանք տարբերվում են, ուստի մենք դրանք միմյանցից առանձին կքննարկենք:

Միանգամյա երկվորյակների ծնունդը նպաստում է.

• թթվածնի անբավարարության առկայությունը.
• Հղի կանանց համար թունավոր գործոնների ազդեցությունը.
• Կանանց տարիքը ավելի քան 30 տարեկան է:

Բաժնի երկվորյակներ կարող են ծնվել մեկ կամ մի քանի գործոնների ներկայությամբ.

• Երկար ժամանակահատվածում կամ դրանց չեղյալ հայտարարման հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ընդունում.
• ժառանգական նախատրամադրվածություն;
• անոմալիաներ արգանդի զարգացման համար.
• Օվուլյացիայի խթանում:

Բացի այդ, կա փոխհարաբերություններ բազմաթիվ հղիության եւ ռասայական պատկանելիության միջեւ: Ինչպես ցույց է տալիս վիճակագրությունը, աֆրիկացիները հնարավորություն ունեն հղիանալ երկվորյակների հետ շատ ավելի բարձր, քան ասիական:

Բազմակի հղիության նշաններ

Ինչպես որոշել, թե որ միակողմանի կամ բազմազան երկվորյակներն են գնում շուտով ընտանիքում: Իհարկե, առավել ճշգրիտ ձեւն է ուլտրաձայնային հետազոտություններ իրականացնելը (ուլտրաձայնային): Բացի այդ, բազմակի հղիությունը կարելի է գնահատել արգանդի չափազանց արագ աճի եւ դրա չափի անհամապատասխանության միջոցով: Նման տեղեկությունները կարելի է ստանալ գինեկոլոգից, որն անպայմանորեն ուշադրություն է հրավիրում դրան պարտադիր ստուգման ընթացքում:

Մեկ այլ կետ `մեծ որովայնի առկայությունը արդեն վաղ ժամկետում է: Ոչ միշտ, բայց շատ դեպքերում նաեւ հուշում է, որ մի քանի երեխաներ միաժամանակ կհայտնվեն:

Թեթեւ հղիություն:

Այն դեպքերը, երբ մայրիկի որովայնում միայնակ չէ, բայց երկու կամ ավելի երեխաներ հայտնաբերվում են ոչ այնքան հաճախ `բոլոր հղիությունների 1,5-2,5% -ը: Ինչպես է դա աշխատում? Որն է տարբերությունը բազմաթիվ հղիության միջեւ: Հնարավոր է պլանավորել երկվորյակների տեսքը: Մեր փորձագետ - Աննա Ռոմանովնա Փաստուկհով, «Թովչյան» ընտանեկան բժշկության կենտրոնների մանկաբարձ-գինեկոլոգը պատասխանում է բոլոր հարցերին:

Որն է հղիության հավանականությունը երկվորյակների հետ

Սկսելու համար `որոշ վիճակագրություն: Ինչպես արդեն նշեցինք, այս զարմանահրաշ երեւույթը հայտնաբերվում է Եվրոպայում հղիությունների դիտարկումների 1,5-2,5% -ում: Համարվում է, որ երկվորյակների, եռակի եւ երկվորյակների տեսքը ծագում է գենետիկորեն. Ավելի հաճախ նրանք ծնվել են ընտանիքներում, որտեղ մեկ կամ երկու ծնողներ հայտնվել են բազմաթիվ հղիության հետեւանքով: Այնուամենայնիվ, կան այլ պատճառներ, որոնց թվում .

• Երկվորյակների ծնունդը տեղի է ունենում երկրաչափական առաջընթացի հաճախության հետ, նույնիսկ հատուկ բանաձեւ կան, երբ 27 աստվածների վրա կան մեկ երկտեղանոց, մեկ եռակի, 87 եռակի վրա `մեկ եռյակ, եւ այլն: True իշտ է, այս բանաձեւը պետք է շտկվի այսօր. Բազմաթիվ հղիություններ սկսեցին ավելի ու ավելի շատ հանդիպել:

• Նույնական կամ միանգամյա երկվորյակներ ավելի քիչ տարածված են. Միջինը 1 դեպք 250 գեներայի համար:

• Ամենից հաճախ Աֆրիկայում նշվում են բազմաթիվ հղիություններ, ավելի քիչ հաճախ Ասիայի երկրներում:

Բազմակի հղիության տեսակները

Եկեք սկսենք հայտնի փաստից: Երկվորյակների երկու տեսակ կա. Մեկ շարժիչ կամ մոնոսիգիտալ եւ բազմազան (դրանք կոչվում են նաեւ Vyiilyotny):

• Մոնոտիկ երկվորյակներ հայտնվում են մեկ ձու բաժանելու արդյունքում, պարարտացված մեկ սերմնահեղուկով: Նրանք կզարմացնեն բոլոր ցնցող նմանությունը:

• Բաժանման երկվորյակներ ձեռք են բերվում մի քանի ձվի բջիջներ պարարտացնելու արդյունքում `մի քանի սերմնահեղուկով: Դրանք կարող են լինել ինչպես մենակ, այնպես էլ տարբեր սեռեր, հաճախ տարբերվում են բնավորությամբ եւ միշտ չէ, որ նման են:

Փորձագետ Մեկնաբանություն

Բազմակի հղիությունը հղիություն է, երբ ծնողական օրգանիզմում զարգանում է ոչ մի պտուղ, բայց միանգամից մի քանիսը: Բժշկությունը տարբերակում է նույն կամ բազմազան երկվորյակները (եռակի եւ այլն): Միայնակ երկվորյակներ միշտ մեկ սեռական են, ունեն նույն արյան խումբը եւ արտաքին նման: Disan Twins- ը ունի ֆենոտիպային տարբերություններ (աչքերի գույն, դեմքի հատկություններ), այն կարող է լինել ինչպես նույն, այնպես էլ արյան տարբեր տեսակ: Dissolot Երկվորյակներ կարող են ընդհանուր առմամբ լինել:

Ինչպես են միանգամյա երկվորյակներ

Անկեղծ ասած, մենք գաղափար չունենք: Որովհետեւ մեկ ձվի եւ մեկ սերմնահեղուկի մեկ երեխայի փոխարեն մեկ երեխայի փոխարեն հայտնվում են երկու (երեք, չորս), որոնք հայտնի չէ `հրաշք եւ միայն: Այնուամենայնիվ, մոնոսիլային երկվորյակների տեսքի մեխանիզմը նկարագրված է բավարար մանրուքով: Ամեն ինչ սկսվում է այնպես, կարծես ոչինչ չի պատահել. Մեկ ձվի բջիջ, մեկ սերմնահեղուկ, հանդիպում, բեղմնավորում ... Այնուհետեւ ստացված Zygota- ն սկսում է բաժանել երկու կամ միանգամայն հասկանալի գործոնների ազդեցության տակ Ավելի շատ մասեր, որոնցից յուրաքանչյուրը սկսում է ապրել սեփական կյանքը:

Փորձագետ Մեկնաբանություն

Մեկանգամյա երկվորյակների զարգացումը տեղի է ունենում այն \u200b\u200bժամանակ, երբ մեկ ձվի բջիջի սերմնաբջջը պարարտ է, պտղի ձվի տարանջատման գործընթացում `իր զարգացման տարբեր փուլերում երկու, երեք կամ չորս մասի: Միեւնույն ժամանակ, յուրաքանչյուր մասը զարգանում է որպես առանձին օրգանիզմ: Ենթադրվում է, որ նման տարանջատումը կարող է առաջանալ թթվածնի անբավարարության պատճառով պտղատու ձվի իմպլանտացիայի (կցորդի) հետաձգմամբ: Նաեւ միակողմանի երկվորյակների առաջացումը կապված է ձվի բեղմնավորման հետ, որն ուներ երկու կամ ավելի միջուկ:

Երկվորյակները չեն խառնվում միմյանց:

Շատ կարեւոր է, թե որ ժամանակն է տեղի ունենում ձվի պառակտում, քանի որ դրանից կախված է երկվորյակների հետագա ներհամայնքը:

Մոնո-երկվորյակների զարգացման 3 տարբերակ կա

• Պտղի ձվի տարանջատումը տեղի է ունեցել բեղմնավորումից հետո առաջին հինգ օրվա ընթացքում: Այս դեպքում երկու ապագա երեխաները սկսում են ամբողջովին ինքնուրույն զարգանալ, բոլորը «տեղեր» են իր սեփական պլասենտան եւ , Մինչեւ վերջերս հավատաց, որ նման զարգացումը բնորոշ է բացառապես նոսր երկվորյակների եւ նույնական երկվորյակների նման դեպքերում, սխալմամբ որոշվում է որպես հավաքածու):

• Zygota- ն տարբերվում էր բեղմնավորումից մոտ 5-8 օր հետո: Մինչ այդ արտաքին մրգերի կեղեւը արդեն սկսել է ձեւավորել. Երեխաները շարունակում են մնալ ընդհանուր, բայց ներքին սննդի կեղեւը (ամնիոն) զարգանում է միմյանց մեջ: Եթե \u200b\u200bերեխաները ունենան ընդհանուր պլասենցիա, ապա մեկ երեխա կարող է ճնշել մյուսը. Մրցույթը սկսվում է հայեցակարգից:

• Առանձնացումը տեղի է ունեցել 8 օրվա ընթացքում եւ ավելի ուշ (բոլոր մոնոսական երկվորյակների 1% -ը): Այս պահին մրգերի պղպջակն արդեն սկսում է ձեւավորել, ուստի առանձնացված սաղմերը կաճեն ընդհանուր ամոնիում եւ սովորական մրգերի ջրերում: Այս իրավիճակը համարվում է առավել բարենպաստ, վտանգ կա, որ երեխաները միմյանց.

Հիանալի երկվորյակների կյանքը արգանդում կազմակերպվում է մեծ հարմարավետությամբ. Նրանցից յուրաքանչյուրը զարգացնում է իրենց անձնական պլասենտան (երբեմն դրանք պատերով կռվում են), ինչը նշանակում է, որ «արեւի տակ» տեղի ունեցածի համար անհրաժեշտ չէ լրջորեն մրցակցել երեխաներին:

Այնպես որ, եթե սաղմերը ունենան տարբեր պլասենցա, ապա, ամենայն հավանականությամբ, նրանք սուզվում են, եւ եթե երեխաները «բնակություն հաստատեն» գեներալ պլասենտայի հետ, ապա դրանք նույնական երկվորյակներ են, որոնք նման են ... Երկվորյակներ:

Փորձագետ Մեկնաբանություն

Բազմակի հղիության հետեւյալ տեսակները տարբերակում են.

• Մոնոխորային մոնոամնոտիկ երկվորյակներ, երբ կա ընդհանուր պլասենտա եւ երկվորյակների միջեւ չկա բաժանում: Այն միշտ մեկ կրկնակի երկվորյակ է
• Մոնոֆորային դիամինոտիկ երկվորյակ, երբ կա գեներալ պլասենտա եւ միջնորմ, այսինքն: Յուրաքանչյուր պտուղ ունի իր ամնիոտիկ պղպջակը:
• Diforial Diaminiotic Twin, երբ յուրաքանչյուր պտղի մեջ ունի իր պլասենտան եւ նրա ամնիոտիկ պղպջակը:

Ինչպես են variacy երկվորյակները

Բացահայտված երկվորյակներ զարգանում են երկու կամ ավելի բեղմնավորված ձվերից: Ինչպես է դա տեղի ունենում: Դրա ամենատարածված պատճառը այսպես կոչված «բազմակի օվուլյացիան» է, երբ մի քանի համընկնող ձվեր գալիս է մեկ կամ երկու ձվարաններից: Նման երեւույթի պատճառները կարող են տարբեր լինել. Գենետիկական նախատրամադրվածություն, ձվարանների արհեստական \u200b\u200bխթանում, հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների վերացումից հետո առաջին ցիկլը:

Դու գիտես դա....

• Տարբեր երկվորյակների հայեցակարգի ժամանակի տարբերությունը կարող է լինել մի քանի ժամից մինչեւ մի քանի օր:

• Շատ հազվադեպ դեպքերում գոյություն ունեցող հղիությունը ավելացվում է ... Նոր. Որպես կանոն, պտղատու ձվի բեղմնավորումից եւ իմպլանտացիայից հետո օվուլյացիան անմիջապես արգելափակված է: Եթե, հորմոնալ անհավասարակշռության պատճառով, այս մեխանիզմը անմիջապես չի գործում, կրտսեր եղբայրը կամ քույրը ավելացվում է ավագ երեխայի համար: