Ի՞նչ է զգում կռիվը: Ծննդաբերության ցավեր. Ծննդաբերության առաջին փուլը. Օգտակար տեսանյութ, թե ինչպես հեշտությամբ փոխանցել կծկումները

Հղիության վերջին ամիսներին կինը բնական անհանգստություն է զգում, քանի որ անխուսափելիորեն մոտենում է ծննդաբերության ժամանակը, և դժվար է կանխատեսել, թե ինչպես կանցնեն դրանք։ Նրանք, ովքեր առաջին անգամ են ծննդաբերում, դժվար թե պատկերացնեն այս գործընթացը, թեև տեսականորեն գիտեն դրա հաջորդականությունը։ Այրող հարցն այն է, թե ինչ են զգում կծկումները, քանի որ դրանք, ընդ որում, կեղծ են։

Հղիության ընթացքում կծկումներ. ֆիզիոլոգիա

Այս հարցերում անփորձ կինը պետք է հասկանա, թե ինչ են կծկումները և ինչու են դրանք առաջանում: Երեխայի հայտնվելուց առաջ վերջին շաբաթները կապված են հորմոնների բարդ աշխատանքի հետ, որոնք օրգանիզմը պատրաստում են կարևոր պահի։
Պրոգեստերոնի մակարդակը, որն ապահովում է պտղի անվտանգությունն ու զարգացումը, ինչպես նաև պահպանում է արգանդի տոնուսը հղիության ընթացքում, աստիճանաբար նվազում է, և օքսիտոցինը և էստրոգենը սկսում են առաջատար դիրքեր գրավել։
Ծննդաբերության ժամանակ արգանդի հիմնական խնդիրն այն բացելն է, որպեսզի երեխան կարողանա անցնել ծննդյան ջրանցքով։ Եթե ​​մինչ այդ նա պաշտպանում էր նրան՝ գտնվելով փակ վիճակում, ապա մինչ ծննդաբերությունը նրա հյուսվածքները դառնում են ավելի ընդարձակ ու ճկուն՝ շնորհիվ էստրոգենի։ Կծկումները արգանդի կծկումներն են, որոնք փորձում են բացվել: Այս սպազմերը թույլ են տալիս երեխային ընդունել օպտիմալ դիրք՝ հեշտացնելու մոր մարմնից ելքը:
Դրանք բաժանվում են.

1. Կեղծ;
2. Ճիշտ.

Յուրաքանչյուր կծկում առաջացնում է արգանդի վզիկի ձգում այնքան ժամանակ, մինչև այն ամբողջությամբ ընդլայնվի դեպի հեշտոց: Շատ կարևոր է, որ այս պահին ծննդաբերող կինը պահպանի իր մտքի ներկայությունը, քանի որ ադրենալինի և կորտիզոլի ավելացված կոնցենտրացիան կարող է խանգարել այս գործընթացին, դանդաղեցնել այն և նույնիսկ արգելափակել այն: Վախն է, որ խանգարում է նորմալ ծննդաբերությանը։
Քանի որ հղի կնոջ հորմոնալ ֆոնն անընդհատ փոխվում է, առաջին կծկումները կարող են առաջանալ արդեն 5 ամսականում։ Իհարկե, դրանք կեղծ սպազմեր են, դրանք կոչվում են նաև մարզումներ։ Դրանք տևում են ոչ ավելի, քան մեկ րոպե և, ընդհանուր առմամբ, բավականին դժվար է շփոթել իրական կծկումների հետ։ Բայց ինչ են դրանք, դուք պետք է իմանաք: Չէ՞ որ սա թույլ կտա ճիշտ վարվել՝ անմիջապես ծննդաբերությունից առաջ։

Որոշ մայրեր սկսում են զգալ մարմնամարզության կծկումներ արդեն 20 շաբաթվա ընթացքում կամ մի փոքր ուշ: Սա ոչ բոլորի հետ է պատահում: Այնուամենայնիվ, իմանալով, թե ինչ է զգում, կինն այլևս չի գնա բժշկի ամեն անգամ առանց հատուկ կարիքի։
Կեղծ սպազմերը ունեն իրենց բնորոշ առանձնահատկությունները.

• Դրանք գործնականում ցավազուրկ են, կարող են տարածվել վերին և ստորին որովայնի, աճուկների վրա և ավելի շուտ անհանգստություն առաջացնել։
• Եթե ​​կա ձգող բնույթի թեթեւ ցավ, ապա հիմնականում մեջքի ստորին հատվածում։
• Նման մենամարտերը շատ կարճ են տևում, կարող են հրահրվել սթրեսային իրավիճակից կամ ֆիզիկական ակտիվությունից։
• Ըստ հաճախականության՝ դրանք հայտնվում են օրական մինչև 5-6 անգամ՝ տարբեր ընդմիջումներով։

Ապագա ծննդաբերող կինը պետք է հիշի, որ օրգանի վերապատրաստման կծկումները տեղի են ունենում հետևյալ պատճառներով.

• Անկայուն հոգեկան վիճակ;
• Երբ մարմինը չունի բավարար հեղուկ;
• Սեռական հարաբերությունից հետո;
• Միզապարկի անկանոն դատարկմամբ;
• Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ.
• Երբեմն նախապայմանը երեխայի ակտիվությունն է։

Եթե ​​նկարագրեք, թե ինչպիսի կծկումներ են, ապա կարող եք դրանք համեմատել ցածր ինտենսիվության ձգող սպազմերի հետ: Նման դեպքերում կարող եք գլուխ հանել իրավիճակից՝ ավելի հարմարավետ դիրք ընդունելով, մաքուր օդում զբոսնելով կամ տաք լոգանք ընդունելով։

Իրական ծննդաբերության ցավերը հայտնվում են 9 ամսականում։ Նրանք տարբերվում են օրինաչափությամբ, ցավոտությամբ, և դրանց միջև ընդմիջումները կրճատվելու միտում ունեն։ Ծնվելուց անմիջապես առաջ արգանդը ենթարկվում է երեխայի գլխի ինտենսիվ ճնշմանը, և այդ ազդեցությունը մեծացնում է արգանդի վզիկի բացվածքի ակտիվությունը:
Հղի կանայք հաճախ անհանգստանում են այն մասին, թե ինչպիսի կծկումներ են սկզբում: Նրանց կարելի է հասկանալ, քանի որ կինը չի ցանկանում բաց թողնել ծննդաբերության հենց սկիզբը։ Բարեբախտաբար, այս գործընթացը չի կարելի շփոթել այլ բանի հետ։
Վաղ ծննդաբերական սպազմերը շատ ավելի ուժեղ են, քան մարզականները և զգալի անհանգստություն են պատճառում ծննդաբերող կնոջը: Որոշ դեպքերում դրանք ուղեկցվում են մեջքի ստորին հատվածում ցավով - դա տեղի է ունենում, երբ երեխան դուրս է գալիս գլխի հետևի մասով: Այս առումով կինը կարող է բավականին ուժեղ ցավ զգալ։
Մոտենալով ծննդաբերության ֆիզիոլոգիական նշանները կարող են այսպիսի տեսք ունենալ.

• Ցավն աստիճանաբար մեծանում է՝ ծածկելով որովայնը և գոտկատեղը;
• Կան արյան արտանետումներ;
• Ամնիոտիկ հեղուկը հեռանում է;
• Արգանդի կծկումներն ավելի հաճախակի են դառնում;
• Պերինայի վրա հզոր ճնշում կա։

Ըստ կանանց, ովքեր արդեն անցել են այնպիսի թեստ, ինչպիսին է ծննդաբերությունը, իսկական ծննդաբերության ցավերը կարող են նմանվել.

1. Թունավորում- Վաղ փուլում կծկումները ինչ-որ առումով նման են աղիների «խառնաշփոթին», որը տեղի է ունենում սննդային թունավորման ժամանակ: Թրթռման այս վիճակը ծածկում է որովայնի ամբողջ շրջանը։
2. Զուգարան գնալու ցանկությունը մեծ իմաստով- ծննդաբերող կինը կարող է աղիները դատարկելու ցանկություն զգալ, քանի որ նա ուժեղ բեռ է զգում ուղիղ աղիքի վրա: Այս զգացումն առաջանում է նաև ծննդաբերության հենց սկզբում։
3. Ցավ դաշտանի ժամանակերբ արգանդը կծկվում է, ընդամենը 15-20 անգամ ավելի ուժեղ և ավելի հաճախ: Իհարկե, նման սենսացիաները իրենց ուժով համեմատելու ոչինչ չկա՝ համեմատած ծննդաբերության ցավերի հետ։
4. Մակընթացության բարձրացման զգացում- իսկական կծկումների միանգամայն համապատասխան նկարագրություն: Ձգող բնույթի ցավային սինդրոմը կարող է մեծանալ և կրկին «ներքև գլորվել»: Աստիճանաբար ալիքներն ավելի հզոր ու երկար են դառնում։
5. Ուժեղ սեղմում, այսինքն՝ սպազմ, նշում են շատ մայրեր։ Որովայնի ներքին հատվածները կարծես սառչում են, վերածվում քարի, իսկ ցավային սինդրոմը մեծանում է յուրաքանչյուր նոր կծկման հետ:
6. Ոմանք ծննդաբերության ընթացքը համեմատում են ատամի խիստ ավելացած ցավի հետ, այն էլ ոչ սուր, այլ ցավոտ։

Եթե ​​պարզեք, թե ինչու են ծննդաբերության ժամանակ անհրաժեշտ կծկումները, ձեզ համար ավելի հեշտ կլինի ընդունել դրանք և տարբերել դրանք որովայնի ստորին հատվածի փորձերից կամ պարզ տհաճությունից:

Գաղտնիք չէ, որ դիրքում գտնվող բոլոր կանայք վախենում են գալիք ծննդաբերությունից, բայց ամենից շատ վախենում են բաց թողնել իրենց սկիզբը, այսինքն՝ կծկումների տեսքը։ Սա հատկապես վերաբերում է հղի կանանց, ովքեր սպասում են իրենց առաջնեկի լույս աշխարհ գալուն: Չէ՞ որ ավետաբերների մասին նրանք գիտեն միայն մայրերի արդեն տեղի ունեցած պատմություններից։ Ի՞նչ են նրանք սովորաբար ասում: Նախ, ի հայտ եկան կծկումները, ինչը նշանակում է, որ ծննդաբերությունը հենց անկյունում է: Սա ճիշտ հայտարարություն է, բայց արժե հաշվի առնել, որ կծկումները կարող են կեղծ լինել: Երկրորդ, արդեն ծննդաբերած կանանց մեծ մասը նշում է անհավանական ցավը, որն առաջանում է կծկումների ժամանակ։ Այո, իսկապես, ցավը ծննդաբերության անբաժան մասն է, բայց, բարեբախտաբար, այն արագ մոռացվում է։

Եթե ​​խոսքը առաջին ծննդի մասին է, ապա վախից բացի կանանց տանջում է անտեղյակությունը։ Ե՞րբ սպասել սպազմային նոպաների առաջացմանը: Ինչպե՞ս բաց չթողնել դրանք: Ի՞նչ սենսացիաներ են նրանց ուղեկցում: Այս հարցերը հաճախ առաջանում են կանանց մոտ առաջին հղիության ընթացքում:

Հարկ է անմիջապես նշել, որ բավականին դժվար է բաց թողնել կծկումները, բայց դրանք շփոթել կեղծ կամ, ինչպես նաև կոչվում են, մարզումների հետ, շատ հնարավոր է: Ուստի զարմանալի ոչինչ չկա նրանում, որ առաջին երեխային սպասելով՝ կինը վախ է ապրում։

Ի՞նչ են զգում կանայք ծննդաբերությունից առաջ.

Սովորաբար, ամենասպասված և երջանիկ պահից 4-3 շաբաթ առաջ, ապագա մայրիկին սկսում են անհանգստացնել ցավոտ սենսացիաներ, որոնք որոշակիորեն հիշեցնում են դաշտանը, գոտկատեղի և որովայնի ստորին հատվածում, ինչպես նաև ներքևի հատվածում ճնշման զգացումով: տարածք։ Բոլոր վերը նշված ախտանիշների ի հայտ գալը համարվում է նորմալ: Ի վերջո, կանացի մարմինը պատրաստվում է փշրանքների գալիք ծննդին, և բացի այդ, երեխան ինքը մոր արգանդում սկսում է ավելի ու ավելի մեծ ճնշում գործադրել մոր որովայնի ստորին հատվածի վրա:

Նաև հղի կինը «X» ժամից քիչ առաջ կարող է զգալ, թե ինչպես է իր որովայնը պարբերաբար կարծրանում, այնուհետև նորից դառնում փափուկ: Այս երևույթը բացատրվում է արգանդի կծկումներով, հետևաբար՝ սպազմային նոպաների առաջացումը: Արգանդը սկսում է կծկվել, և նրա մկանային մանրաթելերը խտանում և կարճանում են, ինչը թույլ է տալիս արգանդի վզիկի օջախը աստիճանաբար բացվել մինչև ցանկալի չափը: Եթե ​​արգանդը բացվել է 12 սմ, ապա շուտով նոր փոքրիկ տղամարդ է ծնվելու։

Կծկումներ. ինչպե՞ս բաց չթողնել:

Յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական ​​է, ուստի չի կարելի ասել, որ բոլոր ապագա մայրերը նույն ժամանակահատվածում ունեն կծկումներ։ Բացի այդ, բոլորի մոտ տարբեր են նաև այն սենսացիաները, որոնք կանայք ունենում են մինչև ծննդաբերությունը։ Ոմանց մոտ կծկումները կարող են սկսվել նախատեսված ամսաթվից չորս-երկու շաբաթ առաջ, մյուսների համար՝ մի քանի ժամ: Որոշ հղի կանայք կարող են լիովին զգալ ընդհանուր պրեկուրսորների բոլոր «հմայքը», իսկ մյուսները կզգան միայն մի փոքր «անհարմարավետություն»:

Կծկումների տեսքը մեծապես կախված է վերջնաժամկետի ճիշտությունից և ծննդաբերող կնոջ բարեկեցությունից: Հետևաբար, ընդհանուր պրեկուրսորների առաջացման ժամանակահատվածը կարող է տարբեր լինել ծննդաբերությունից առաջ 4-ից 2 շաբաթ առաջ: Բայց մարզումների կծկումները կարող են անհանգստացնել կնոջը 2-րդ եռամսյակի կեսերից, դրանց հիմնական տարբերությունն իրականից քաոսային պարբերականությունն է։ Ժամանակ առ ժամանակ որովայնը կլարվի, բայց նոպաներ պարբերաբար չեն լինի։

Բայց եթե դուք սիստեմատիկորեն ունենում եք ջղաձգության սենսացիաներ, դրանց միջև ընդմիջումը աստիճանաբար նվազում է, մինչդեռ ցավն ուժեղանում է, ապա ծննդաբերությունը հենց անկյունում է: Ի վերջո, հենց այս բնութագրերն են, որոնք ցույց են տալիս աշխատանքային գործունեության սկիզբը, որը ընդհանուր առմամբ կարելի է բաժանել երեք փուլի.

1. Նախնական (կամ գաղտնի)- կինը կարող է զգալ թեթև կծկվող ցավ, մինչդեռ նոպաները տևում են ոչ ավելի, քան 45 վայրկյան, և դրանց միջև հաճախականությունը միջինը մինչև 8 ժամ է:
2. Ակտիվ- հարձակումների տևողությունը ավելանում է մինչև մեկ րոպե, և դրանց միջև ընդմիջումները կրճատվում են մինչև 3-5 ժամ:
3. Անցում.Աշխատանքային գործունեության ամենաարագ փուլը, միջինում, տևում է 30-ից 90 րոպե: Արգանդի կծկումների տեւողությունը հասնում է 90 վայրկյանի, իսկ դրանց միջեւ ընդմիջումը կրճատվում է ոչ թե ժամերի, այլ րոպեների։

Կծկումները սկսվեցին՝ զանգե՞լ բժշկին, թե՞ անմիջապես հիվանդանոց։

Հավանաբար, հիմա շատ կանայք կզարմանան, բայց առաջին բանը, որ պետք է անեն, երբ կծկվելու սենսացիաներ են առաջանում, հանգստանալն է։ Հավատացեք ինձ, այս իրավիճակում աղմուկն ու խուճապը լավագույն օգնականները չեն:

Նախ, հանգստացեք և ցանկալի է նստեք: Երկրորդ, միայն մարմնի հարմարավետ դիրք ընդունելով, կարող եք ճշգրիտ գրանցել կծկումների տևողությունը և դրանց միջև եղած ընդմիջումները: Ի դեպ, լավ կլիներ գրի առնել ձեր բոլոր դիտարկումները։ Եթե ​​դուք չեք կարողանում դա անել, ապա հարցրեք ձեր ընտանիքին այդ մասին: Նման տվյալներով դուք կարող եք ճշգրիտ նկարագրել ձեր զգացմունքները բժշկին, և նա արդեն ձեզ կասի, թե երբ պետք է գնալ հիվանդանոց:

Որպես կանոն, եթե կծկումները տեղի են ունենում յուրաքանչյուր կես ժամը մեկ, խուճապի պատճառ չկա։ Առաջին հղիության ժամանակ բժիշկները խորհուրդ են տալիս գնալ հիվանդանոց, երբ նոպաները սկսում են կրկնվել 5-7 րոպեն մեկ։ Թեև որոշ մասնագետներ դեռ պնդում են, որ ծննդատուն գնան, երբ հայտնվում են առաջին կծկումները, այսինքն՝ կծկման նոպաների սկզբնական փուլում։ Եվ դա որոշակի իմաստ ունի, քանի որ բավականին դժվար է կանխատեսել դրանց զարգացումը։ Եվ բացի այդ, ամնիոտիկ հեղուկը կարող է ավելի վաղ հեռանալ, իսկ եթե դա տեղի ունենա, ապա ավելի լավ է այս պահին լինել բժշկի հսկողության տակ։

Կռիվներ չկան. ինչ անել:

Առաջին հղիության ընթացքում կծկումները քննարկելիս չի կարելի չնշել «մետաղադրամի հակառակ կողմը»՝ երբ ապագա մայրը սպասում է դրանց հայտնվելուն, բայց նրանք դեռ չեն գալիս։ Ուրեմն ինչ?

Այս դեպքում բժիշկները պետք է խթանեն արգանդի կծկումները և արհեստականորեն ծննդաբերեն: Իսկ եթե պտղի համար վտանգ կա, ապա նման միջոցառումներն իրականացվում են անմիջապես։ Որպես կանոն, բժիշկները ծննդաբերությունը խթանելու համար օգտագործում են հետևյալ մեթոդները.

• հորմոնալ դեղամիջոցի ներմուծում արգանդի վզիկի ջրանցքում;
• դեղամիջոցի ներերակային կառավարում;
• պտղի միզապարկի բացում.

Եզրափակելով

Իհարկե, պետք չէ բացառել բոլոր տեսակի ռիսկերը։ Բայց միևնույն ժամանակ, ձեզ հարկավոր չէ «փորձել» ամենավատը: Երբ հասկանաք, որ կծկումները սկսվել են (և, հավատացեք ինձ, դժվար թե բաց թողնեք այս պահը), դուք կզգաք զգացմունքների բազմազանություն՝ ուրախությունից մինչև վախ և հուզմունք: Այս դեպքում ամենակարևորը հանգստություն պահպանելն ու բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ հետևելն է, քանի որ դրանից է կախված ծննդաբերության ողջ ընթացքը և առողջ երեխայի ծնունդը։

Շատ հղի կանայք հաճախ մտածում են գալիք ամսաթվի մասին: ծննդաբերություն, և հատկապես անհանգստացած են այն կանայք, ովքեր պատրաստվում են ծննդաբերել առաջին անգամ։ Որպես կանոն, նրանք շատ են վախենում չճանաչել ժամանակին սկսված ծննդաբերությունը և շփոթել այն ժամանակավոր վատության հետ։ Շատ դեպքերում կնոջ մարմնում տեղի ունեցող փոփոխություններին ուշադիր հետևելը կօգնի լուծել այդ անհանգստությունները:

Արդեն 38 շաբաթականում սկսվում է նախածննդյան շրջանը, երբ ի հայտ են գալիս ծննդաբերության առաջին նախանշանները և առաջին, դեռևս անկանոն (մարզվող) կծկումները։ Նման կծկումները հայտնվում են անկանոն, և դրանք անցնում են մարմնի դիրքի փոփոխությունից կամ կարճատև հանգստից հետո։ Նուլլիպար կանանց մոտ արգանդի կծկումները կարող են շարունակվել ծննդաբերությունից հինգ, իսկ որոշ դեպքերում՝ ավելի շատ օր առաջ: Երբ դրանք հայտնվում են, պետք չէ անհանգստանալ և շտապ դիմել հիվանդանոց, սակայն ապագա մայրը պետք է տեղեկացնի իր բժշկին, հարազատներին և ընկերներին իր մարմնի նման փոփոխությունների մասին։

Երբ հայտնվում են ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի կամ արտահոսքի առաջին նշանները, որոնք կարող են վկայել ծննդաբերության կամ վաղաժամ ծննդաբերության մասին, կինը պետք է անհապաղ տեղեկացնի բժշկին կամ ինքնուրույն դիմի բժշկական հաստատություն՝ հետագա հոսպիտալացման հարցը լուծելու համար:

Եթե ​​կինը սովորել է ճանաչել մարզվող կծկումները, ապա նա կկարողանա տարբերել դրանք ծննդաբերության սկզբից կամ իսկական կծկումներից: Այս սենսացիաները դժվար է շփոթել որևէ այլ ախտանիշի հետ, քանի որ դրանք բնութագրվում են պարբերականությամբ և ռիթմով։ Օրինակ՝ մենամարտը տևում է 20-30 վայրկյան, իսկ հետո 20 րոպեանոց դադար է լինում, դա կրկնվում է բազմիցս անընդմեջ, և ժամանակային միջակայքերը գրեթե չեն փոխվում։

Ծննդաբերության սկզբում ծննդաբերող կինը կամ նրա հարազատները պետք է բժշկին տեղեկացնեն ծննդաբերության սկզբի մասին, շտապօգնություն կանչեն կամ ինքնուրույն գնան ծննդատուն։

Ծննդաբերության սկզբի պատճառները

Ծննդաբերության սկզբում հղի կնոջ մարմնում տեղի են ունենում բազմաթիվ բարդ գործընթացներ, որոնք, լինելով սերտ հարաբերությունների մեջ, ապահովում են այնպիսի ռեֆլեքսային ակտի սկիզբ՝ որպես աշխատանքային գործունեություն։

Ծննդաբերության սկզբի հիմնական պատճառը արգանդի պատրաստակամությունն է չծնված երեխայի ծննդյան և պտղի հասունության համար:

Պատրաստ է ծննդաբերության արգանդ.

• ձեռք բերել բավարար քաշ և չափ;
• նրա նյարդամկանային ապարատը պատրաստ է կծկվող գործունեությանը.
• լիովին հասուն պլասենտա.

Ծննդաբերության սկսվելուց 2 կամ 3 շաբաթ առաջ արգանդը ազատվում է նյարդաթելերի մի մասի ավելցուկից։ Սա ապահովում է ծննդաբերության ժամանակ ցավի նվազեցում և արգանդի պատերի կծկողականության բարձրացում:

Մի քանի գործոններ ազդում են ծննդաբերության սկզբի վրա.

• նեյրո-ռեֆլեքս - ուղեղի գրգռվածության նվազման, ողնուղեղի գրգռվածության բարձրացման և արգանդի մկանային մանրաթելերի օքսիտոցինի նկատմամբ զգայունության բարձրացման արդյունքում առաջանում է արգանդի կծկողական ակտիվության բարձրացում.
• հորմոնալ- վերջում հղիություննվազում է պրոգեստերոնի արտադրությունը և մեծանում է էստրոգենների համալիրի արտադրությունը, որոնք խթանում են ծննդաբերության սկիզբը.
• նյարդահումորալ - հղիության վերջում կնոջ մարմնում մեծանում է օքսիտոցինի, պրոստագլանդինների, սերոտոնինի և այլ կենսաակտիվ նյութերի սինթեզը, ինչը մեծացնում է արգանդի զգայունությունը այն նյութերի նկատմամբ, որոնք առաջացնում են նրա մկանների ակտիվ կծկում.
• բիոէներգիա - մոր մարմնում կուտակվում են բավարար քանակությամբ նյութեր (գլիկոգեն, ATP, ֆոսֆորի միացություններ, էլեկտրոլիտներ և հետքի տարրեր), որոնք արգանդը դարձնում են կծկվող ակտիվության բարձրացման հնարավորություն.
• մեխանիկական - հասունացած արգանդը կորցնում է ձգվելու իր ունակությունը, և ի պատասխան պտղի շարժիչային գործունեության և օքսիտոցինի նման հորմոնների մակարդակի բարձրացման, այն սկսում է ակտիվորեն կծկվել.
• տրոֆիկ և մետաբոլիկ - հասուն պտղի մարմնում որոշ թափոնների կուտակումը հանգեցնում է նրա ակտիվ շարժմանը, իսկ հասուն պլասենցայում դեգեներատիվ գործընթացները և արգանդի մկանային մանրաթելերի լիարժեք հասունացումը նպաստում են ծննդաբերության սկզբին:

Ծննդաբերության սկզբի բոլոր մեխանիզմների ձևավորման մեջ առաջնային նշանակություն ունի ծննդաբերող կնոջ նյարդային համակարգի վիճակը, քանի որ հենց նա է ապահովում արգանդի պատրաստվածությունը բնական ծննդաբերության համար:

Վերոհիշյալ բոլոր գործոնները, լինելով սերտ հարաբերությունների մեջ, նպաստում են կծկումների առաջացմանը, որոնք փոխարինվում են փորձերով և ավարտվում արգանդի խոռոչից պտղի արտաքսմամբ և պլասենցայի ծնունդով։

Ծննդաբերության սկզբի նախանշանները

Ծննդաբերության նախանշանները մի շարք նշաններ են, որոնք ցույց են տալիս ակտիվ աշխատանքային գործունեության մոտալուտ սկիզբը: Ծննդաբերության սկզբի շատ նախանշաններ կան, բայց յուրաքանչյուր կնոջ համար դրանց ամբողջականությունը անհատական ​​է և կախված է ապագա մոր մարմնի առանձնահատկություններից:

Ծննդաբերության նախանշանները.

• Որովայնի անկում.
  Նման փոփոխությունը, որը դրսից որոշվում է որովայնի մի փոքր ներքև տեղաշարժով, անհատական ​​է յուրաքանչյուր հղի կնոջ համար և միշտ չէ, որ կարող է նկատվել ինքնուրույն: Շերտածնող կանանց մոտ այս նախազգուշացումը կարող է հայտնվել ծննդաբերության օրվանից 2-4 շաբաթ առաջ, իսկ բազմածին կանանց մոտ՝ ծննդաբերությունից մի քանի օր կամ անմիջապես առաջ։


• Քայլվածքը փոխվում է.
  Քայլվածքի բնույթը փոխվում է որովայնի անկումից հետո։ Կինը սկսում է քայլել «թաթախելով»՝ երեխայի գլխի ճնշումից կոնքի ոսկորների և արգանդի հատակի վրա։


• Միզարձակման և դեֆեկացիայի բնույթի փոփոխություններ.
  Որովայնի անկումը կարող է ավելի հաճախակի միզելու կամ միզուղիների անզսպության պատճառ դառնալ, քանի որ արգանդը ավելի մեծ ճնշում է գործադրում միզապարկի վրա: Հղի արգանդի մեխանիկական ազդեցությունը աղիների պատի վրա կարող է առաջացնել փորկապություն, իսկ որոշ դեպքերում՝ փորլուծություն՝ ծննդաբերությունից մի քանի շաբաթ կամ օր առաջ:


• Սեռական տրակտից սեկրեցների բնույթի փոփոխություն.
  Հորմոնալ փոփոխությունների ազդեցության տակ հեշտոցից արտանետումները դառնում են ավելի առատ և հեղուկ։ Որոշ դեպքերում, ամնիոտիկ հեղուկի արտանետումը բացառելու համար մանկաբարձի կողմից կատարվում է հատուկ թեստ։


• Լորձաթաղանթի հեռացում:
  Ծննդաբերության այս նախազգուշացումը կարող է առաջանալ ծննդաբերության սկսվելուց 2 շաբաթ առաջ և դրա սկսվելուց մի քանի ժամ առաջ: Որոշ դեպքերում լորձաթաղանթն ամբողջությամբ չի անջատվում, բայց փոքր մասերում: Գործնականում այս նշանը նման է հեշտոցային արտահոսքի (երբեմն խառնվում է փոքր քանակությամբ արյան հետ): Հղի կինը պետք է տեղեկացնի իր մանկաբարձ-գինեկոլոգին լորձաթաղանթի արտանետման մասին։


• Ապագա մոր մարմնի քաշի նվազում.
  Ծննդաբերությունից մի քանի օր առաջ հղի կինը կարող է նկատել, որ իր քաշը 1-2 կգ-ով պակաս է։ Քաշի այս կորուստը կարելի է բացատրել հորմոնալ ֆոնի փոփոխությունների ազդեցության տակ օրգանիզմից ավելորդ հեղուկի հեռացմամբ։


• Պտղի շարժումների քանակի կրճատում.
  Պտուղը ծնվելուց մի քանի շաբաթ առաջ ավելի քիչ է շարժվում։ Դա պայմանավորված է նրա արագ աճով: Ապագա երեխան արգանդի խոռոչում դառնում է մարդաշատ, նրա շարժումները դժվարանում են։


• Մարզումային մենամարտեր.
  Ծննդյան ամսաթվին ավելի մոտ՝ արգանդը սկսում է ավելի ու ավելի մեծ տոնուս ստանալ, որն արտահայտվում է մարզման կծկումների զգացումով։ Ծննդաբերության ցավերից դրանք տարբերվում են մի շարք հատկանիշներով՝ կարճ տեւողություն, անկանոնություն, թույլ ցավային սենսացիաներ (ցավ հիշեցնող դաշտանի ժամանակ), մարմնի դիրքի կամ հանգստի փոփոխությունից հետո ինքնաբուխ անհետացում։


• «բնադրելու» բնազդի դրսեւորումը.
  Շատ կանայք վերջին օրերին և նույնիսկ ծննդաբերությունից ժամեր առաջ սկսում են պատրաստել իրենց տները երեխայի գալիք ծննդյան համար: Այս գործողությունները կարող են արտահայտվել նրանով, որ կինը սկսում է ջանասիրաբար մաքրել, լվանալ և նույնիսկ սկսել վերանորոգումը:


• Փոփոխություններ արգանդի վզիկի մեջ.
  Միայն մանկաբարձ-գինեկոլոգը կարող է նկատել մոտալուտ ծննդաբերության նման նախազգուշացում՝ գինեկոլոգիական աթոռի վրա կնոջը զննելիս։ Էստրոգեն հորմոնների ազդեցությամբ արգանդի վզիկը 38-րդ շաբաթում կարճանում և դառնում է ավելի առաձգական։ Արգանդի վզիկի արտաքին օջախը սկսում է բացվել մինչև ծննդաբերության ցավերի սկիզբը։

Ծննդաբերության նախադրյալները նախասուն և բազմածին կանանց մոտ ունեն իրենց առանձնահատկությունները:

Ծննդաբերության սկզբի նախանշանները - տեսանյութ

Ծննդաբերության սկզբի նշանները

Ծննդաբերության սկզբի հուսալի նշաններն են.
1. կծկումներ;
2. Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք.

Այս երկու նշանները միշտ ցույց են տալիս ծննդաբերության սկիզբը, և յուրաքանչյուր հղի կին պետք է իմանա, թե ինչպես են դրանք ընթանում:

Կծկումներ

Ճիշտ է, կամ ծննդաբերության ցավերը կոչվում են արգանդի մկանային մանրաթելերի կծկումներ, որոնք տեղի են ունենում կանոնավոր ընդմիջումներով, և որոնք կինը չի կարող կառավարել։ Հենց այս նշանն է ցույց տալիս ծննդաբերության սկզբի պահը։

Առաջին իսկական կծկումներն ուղեկցվում են փոքր ցավով, որը կանանց մեծամասնությունը համեմատում է դաշտանի ժամանակ ցավի հետ։ Ցավը տանելի է և կարող է տրվել մեջքի ստորին հատվածին կամ տեղայնացվել որովայնի ստորին հատվածում։ Ծննդաբերող կանանց մեծամասնությունը սկսում է կծկումներ զգալ գիշերը: Որոշ կանայք նշում են, որ ծննդաբերության ցավի ժամանակ արգանդը «կարծրանում է», այսինքն՝ եթե կծկման ժամանակ ծննդաբերող կինը ձեռքը դնում է ստամոքսին, ապա նա կարող է զգալ կոշտ, լարված արգանդը։

Դուք կարող եք որոշել կծկումների ճշմարտացիությունը՝ օգտագործելով վայրկյանաչափ: Դրանց պարբերականությունն ու մշտական ​​հայտնվելը, որը չի վերանում մարմնի դիրքի փոփոխությամբ, տաք լոգանք ընդունելով կամ հանգստանալով, վկայում է ծննդաբերության սկզբի մասին։

Սկզբում կծկումները տեղի են ունենում կես ժամ ընդմիջումներով (որոշ դեպքերում ավելի հաճախ): Յուրաքանչյուր կծկումով ծննդաբերող կինը սկսում է զգալ ոչ միայն ցավ, այլև արգանդի մկանների ռիթմիկ կծկումներ։ Աստիճանաբար կծկումներն ավելի նկատելի են դառնում, և դրանց հաճախականությունը, տևողությունը և ինտենսիվությունը մեծանում են։ Յուրաքանչյուր կծկման ժամանակ պտղապարկը և պտղի գլուխը սեղմում են արգանդի ֆոնդը՝ առաջացնելով արգանդի վզիկի աստիճանական բացում։

Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք

Ծննդաբերության դասական ընթացքում պտղաջրերի արտահոսքը տեղի է ունենում արգանդի վզիկի բացումից հետո մինչև 3-7 սմ, պտղի ճնշման տակ պտղաթաղանթը պատռվում է, իսկ պտղաջրերի մի մասը դուրս է թափվում։

Ծննդաբեր կինը, ջրի դասական արտահոսքով, կարող է թվալ, թե ակամա միզել է: Որոշ դեպքերում ջուրը թափվում է աստիճանաբար, փոքր չափաբաժիններով։ Այս դեպքում կինը կարող է նկատել իր ներքնազգեստի կամ անկողնու վրա թաց բծերի առաջացումը և այնպիսի սենսացիաներ ունենալ, ինչպիսին հեշտոցային կամ դաշտանային հոսքը բաժանելիս:

Երբեմն ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը կարող է տեղի ունենալ մինչև կանոնավոր կծկումների սկիզբը և արգանդի վզիկի բացումը կամ շատ ավելի ուշ, քան արգանդի խոռոչի լրիվ բացումը: Այս պայմանները միշտ չէ, որ նշանակում են, որ կլինի ծննդաբերության կամ պտղի պաթոլոգիա, բայց սովորաբար գինեկոլոգները օգտագործում են տարբեր հատուկ մարտավարություններ նման աշխատանքի հետագա անցկացման համար՝ կանխելու հնարավոր բարդությունները:

Ծննդաբերության սկզբի նշանները - տեսանյութ

Կծկումները ծննդաբերության սկզբում

Մանկաբարձ-գինեկոլոգներն առանձնացնում են ծննդաբերության ցավերի երեք փուլ.

Սկզբնական (թաքնված) փուլ.

• մենամարտի տևողությունը 20 վայրկյան;
• կծկումների հաճախականությունը 15-30 րոպե է;
• արգանդի վզիկի բացում - 0 կամ մինչև 3 սմ:

Սկզբնական փուլի տեւողությունը 7-ից 8 ժամ է։

Ակտիվ փուլ.

• մենամարտի տևողությունը 20-60 վայրկյան;
• կծկումների հաճախականությունը 2-4 րոպե է;
• արգանդի ըմպանի բացում - 3-7 սմ:

Ակտիվ փուլի տեւողությունը 3-ից 5 ժամ է։ Սովորաբար հենց այս փուլում է, որ ամնիոտիկ հեղուկը դուրս է թափվում:

Անցումային (անցողիկ) փուլ.

• մենամարտի տևողությունը 60 վայրկյան;
• կծկումների հաճախականությունը 2-3 րոպե է;
• արգանդի կոկորդի բացվածքը՝ 7-10 սմ:

Անցումային փուլի տեւողությունը կես ժամից մինչեւ մեկուկես ժամ է։

Ծննդաբերության ցավերն առաջանում են ծննդաբերության առաջին փուլում (բացահայտման ժամանակաշրջան):

Ծննդաբերության սկիզբ պրիմիպարասում

Primiparas-ում ծննդաբերության հավանական նախանշաններն ունեն իրենց առանձնահատկությունները: Որպես կանոն, դրանք ավելի ընդգծված ժամանակային տարբերություն ունեն ծննդյան օրվա և պրեկուրսորների առաջացման ամսաթվի միջև։ Որոշ ապագա մայրեր չափից դուրս էմոցիոնալ են և ընդունում են ցանկացած թեթև հիվանդություն՝ որպես ծննդաբերության նախանշան: Եթե ​​նրանք չգիտեն այս կամ այն ​​նշանի մասին, կարող են չնկատել դրանք։

Արգանդի մկանների կծկումները՝ ակամա և անկառավարելի, կոչվում են կծկումներ։ Կծկումների սենսացիաներ կարող են առաջանալ հղիության 20-րդ շաբաթից, փոխվել ծննդաբերությունից առաջ, ծննդաբերության ժամանակ։ Վերջին կծկումները կարող են տևել մինչև մի քանի օր ծննդաբերությունից հետո՝ որպես պատասխան արտադրվող օքսիտոցին հորմոնին, որն օգնում է արգանդի փոքրացմանը: Սակայն կծկումների գործընթացի հիմնական նպատակը պտղի արտաքսումն է, երեխայի ծննդաբերության գործընթացի իրականացումը։ MedAboutMe-ը պատմում է կեղծ և իրական կծկումների տեսակների, դրանց առանձնահատկությունների, գրգռման մեթոդների և կծկումների ժամանակ սենսացիաների մասին։

Կոնտրակտներ - սահմանում, հասկացություն

Կծկումը արգանդի մկանների կծկում է, որը նպաստում է արգանդի վզիկի բացմանը և ծննդաբերական ջրանցքով պտղի առաջ շարժմանը, ինչպես նաև ծննդաբերության երրորդ փուլում պլասենցայի արտաքսմանը։

Տարբերակել իրական կծկումները կեղծ, Braxton-Hicks կծկումներից, որոնք ծննդաբերության նախադրյալներ չեն, բայց ազդում են մկանային հյուսվածքի պատրաստման վրա։

Ծննդաբերական կծկումները պատրաստում են ծննդաբերական ջրանցքը երեխայի առաջ շարժվելու համար: Արգանդի մկանների լարվածությունը նպաստում է արգանդի վզիկի բացմանը ծննդաբերության առաջին շրջանում։

Երկրորդ շրջանում կծկումներն ուղեկցվում են ծննդաբերող կնոջ աշխատասիրությամբ՝ ապահովելով երեխայի արդյունավետ առաջխաղացումը ծննդյան ջրանցքով և պտղի արտաքսման գործընթացի ամենահաջող ավարտը։

Ծննդաբերության կծկումները չեն ավարտվում երեխայի ծնվելու պահին. կինը կարող է զգալ արգանդի կծկումներ երրորդ շրջանի, պլասենցայի ծննդի, ինչպես նաև ծննդաբերությունից հետո: Օքսիտոցինը` մոր օրգանիզմի կողմից արտադրվող հորմոնը, պատասխանատու է արգանդի մկանների կծկվող ակտիվության համար, որն օգնում է արգանդին վերականգնվել հետծննդյան առաջին շրջանում: Վերջին կծկումները կարող են ինքնաբերաբար առաջանալ մի քանի օրվա ընթացքում, ուժեղանալ երեխային կրծքով կերակրելիս, քանի որ խուլերի գրգռումը առաջացնում է արյան մեջ օքսիտոցինի մակարդակի բնական բարձրացում: Նաև ծննդաբերությունից հետո կծկումները կարող են արհեստականորեն առաջանալ օքսիտոցինի ներարկումներով, եթե արգանդի կծկումը տեղի չի ունենում նորմերին համապատասխան։

Ծննդաբերությանը նախորդող կեղծ կծկումները տեղի են ունենում հղիության երկրորդ կեսին և իրենց բնույթով և սենսացիաներով տարբերվում են ծննդաբերության ժամանակ կծկվելուց:

Կռիվների տեսակները

Կծկումների երեք տեսակ կա՝ կախված կնոջ մարմնի վրա դրանց ազդեցությունից, սենսացիաներից, հաճախականությունից և արտաքին գործոնների ազդեցությունից.

• կեղծ կծկումներ, դրանք կոչվում են նաև թրեյնինգ կամ Braxton-Hicks contractions;
• ծննդաբերությունից առաջ կծկումներ;
• ծննդաբերության ժամանակ կծկումներ լատենտ, ակտիվ և լարված ժամանակահատվածում.

Հղիության ընթացքում ապագա մայրերը, ովքեր սպասում են իրենց առաջնեկին, սկզբում կարող են շփոթել կծկման զգացողությունները և արգանդի հարթ մկանների տոնուսը: Գործընթացի ընդհանուր սկզբունքը նման է՝ արգանդի պատերի մկանների լարվածություն և թուլացում։ Այնուամենայնիվ, տոնով չկա կծկման ռիթմ, ընդմիջումներ, և ինքնին սենսացիաները բավականին թույլ են արտահայտված՝ համեմատած կծկումների ազդեցության հետ։

Մոտ 20 շաբաթականից ապագա մայրը կարող է զգալ որովայնի կարճատև մկանային լարվածություն, որը բնութագրվում է որպես «քարացում»: Արգանդի պատերի լարվածությունը և թուլացումը, որոնք ցավ չեն բերում, կրկնվում են մի քանի անգամ և չեն տևում 90 վայրկյանից ավելի, կոչվում են մարզում կամ կեղծ կծկումներ։

Ավելի ռիթմիկ կծկումները, որոնք տևում են մեկ ժամ և ավելի, բայց առանց կծկումների աճի տևողության, դիրքի փոփոխության հետ դադարելը, քայլելը, դեղորայք ընդունելը, ծննդաբերության նախանշաններ են:

Հղիության ընթացքում այս երկու տեսակի կծկումները հղիության շրջանի բնական մասն են: Դրանք սովորաբար զգում են յուրաքանչյուր հղի կնոջ մոտ՝ քիչ թե շատ ինտենսիվությամբ։

Առաջին Braxton Hicks կծկումները

Մեծ Բրիտանիայից բժիշկ Ջոն Բրեքսթոն Հիքսը 19-րդ դարի վերջում նկարագրեց կեղծ կծկումները, որոնք ուղեկցում են յուրաքանչյուրին: Ամենից հաճախ այս առաջին կծկումները հայտնվում են երրորդ եռամսյակում, սակայն դրանք կարող են սկսվել հղիության շրջանի 20-րդ շաբաթից։

Ոչ բոլոր կանայք են զգում այս մարզման առաջին կծկումները, սակայն մասնագետներն ասում են, որ դրանք երեխա ունենալու գործընթացի անբաժանելի մասն են: Առաջին կծկումների սուբյեկտիվ սենսացիաների բացակայությունը չի նշանակում հղիության ոչ ճիշտ ընթացք, սա կնոջ անհատական ​​հատկանիշն է։

Արգանդի հարթ մկանների լարվածությունը հատուկ սենսացիա է առաջացնում՝ կարծես ստամոքսը ձգվում է խիտ հյուսվածքով, և այս վիճակը տեսանելի է դրսից։ Խիտ, «քարացած» փորը, որոշ ապագա մայրեր պնդում են, որ մարզական մենամարտերի ժամանակ երեխայի ներսում ուրվագծերը տեսանելի են դառնում:

Կծկումները տևում են մինչև 90 վայրկյան (առավել հաճախ՝ ոչ ավելի, քան 30 վայրկյան), կարող են առաջանալ ժամում մի քանի անգամ կամ օրական մի քանի անգամ։ Կանանց 98%-ը նշում է առաջին կծկումների հաճախականությունը ժամում 4-ից ոչ ավելի։ Սակայն առաջին կծկումները իրականից տարբերվում են սենսացիաների ինտենսիվության բարձրացման բացակայությամբ, կծկումների միջև ընդմիջման նվազում, կծկման տևողության ավելացում։

Braxton-Hicks-ի կծկումներն ինքնին բերում են որոշակի անհանգստություն, քան ցավ: Այս դեպքում լարվածությունն արտահայտվում է որովայնի մի հատվածում՝ որովայնի վերին, ստորին հատվածում կամ աճուկի հատվածում, առանց ցավի տարածման մեջքի ստորին հատվածին կամ վերին ոտքերին։

Առաջին կծկումների տեսքը կարող է ազդել նաև մոր և երեխայի վարքագծի և բարեկեցության վրա: Օրինակ, ավելի հաճախ առաջին կծկումները տեղի են ունենում, եթե.

• կինը ակտիվորեն շարժվում է, սպորտով է զբաղվում կամ ֆիզիկական ակտիվություն ունի.
• ապագա մայրը անհանգստանում է, անհանգստանում, գտնվում է սթրեսային վիճակում.
• կան մարմնի ջրազրկման նշաններ, խմելու ռեժիմը չի պահպանվում.
• երեխան ակտիվ է, շատ է շարժվում, դիպչում է արգանդի պատերին;
• մայրիկի միզապարկը լցված է, իսկ արգանդը գտնվում է ճնշման տակ;
• կինը սեռական հարաբերություն է ունենում և/կամ ապրում է գրգռվածություն, օրգազմ:

Բարձրացված գրգռվածության դեպքում մարզման առաջին կծկումները կարող են նույնիսկ հրահրել ստամոքսին դիպչելը կամ մորը շարժելը: Կեղծ կծկումների թիվը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է բավականաչափ խմել, խուսափել միզելուց առաջ երկար սպասելուց, փորձել խուսափել սթրեսից և անկարգություններից։

Փորձագետները դեռ բավականին ճշգրիտ չեն որոշել կեղծ կծկումների իմաստը։ Գիտական ​​շրջանակներում հիմնական ընդունված կարծիքն այն է, որ հղիության ընթացքում կեղծ կծկումները ծննդաբերության նախապատրաստման մի մասն են, մարմնի մարզման մի տեսակ, որը թույլ է տալիս նախապես փոխել արգանդի վզիկի վիճակը՝ օգնելով նրան հասունանալ և մարզել արգանդի մկանները։ մարմինը մինչև առաջիկա առաքման գործընթացը:

Կարծիք կա նաև, որ կեղծ կծկումները տեղի են ունենում ի պատասխան շարունակվող հորմոնալ փոփոխությունների, և այդ կծկումները որևէ կարևոր հետևանք չեն առաջացնում։

Բացարձակապես հաստատված է, որ կեղծ կծկումների առկայությունը երեխային ապահովում է թթվածնի ավելի լավ մատակարարում, հատկապես այն իրավիճակներում, որոնք սպառնում են պտղի հիպոքսիային: Նաև այս անկանոն կծկումներն օգնում են երեխային ընդունելու ծննդաբերության օպտիմալ դիրքը և մոտենալու ծննդաբերական ջրանցքին:

Անկախ բնությանը բնորոշ իմաստից, հղիության ընթացքում մարզական կծկումները հնարավորություն են տալիս սովորել և պատրաստվել ծննդաբերությանը, տիրապետել և համախմբել մի հմտություն, որն օգնում է գոյատևել իրական կռվի շրջանը: Այս հմտությունները կօգնեն ապագա մայրիկին արագ կողմնորոշվել ծննդաբերության գործընթացում և կօգնի նրա մարմնին ճիշտ շնչել և հանգստանալ կծկումների միջև:

Ծննդաբերությունից առաջ կծկումներ. ծննդաբերության նախանշաններ

Նախածննդյան կծկումները կարող են դժվար լինել տարբերել իրական կծկումներից, հատկապես կնճռոտ կանանց համար: Իրական կծկումներից դրանց հիմնական տարբերությունն ավելի քիչ ցավ է, ինչպես սենսացիաների ինտենսիվության, այնպես էլ գործընթացում ներգրավված մարմնի տարածքներում, ինչպես նաև կծկումների ինտենսիվության բարձրացման բացակայության, դրանց միջև ընդմիջման նվազման դեպքում: և կծկման ժամանակի ավելացում:

Ծննդաբերությունից մոտ երկու շաբաթ առաջ Braxton-Hicks-ի կծկումները կարող են դառնալ ավելի ցայտուն, հաճախակի և զգայուն: Սա մարմնի արձագանքն է հյուսվածքների փոփոխություններին, ծննդաբերության սկզբի համար անհրաժեշտ նյութերի արտադրմանը:

Հաճախ, նախորդ մարզումների հետ համեմատած հակադրությունն այնքան է անհանգստացնում ապագա մայրերին, որ նրանք որոշում են այցելել ծննդատուն կամ բժիշկ կանչել: Կծկումների տևողության ավելացումը, կծկումների միջև ընդմիջումների նվազումը որոշ ժամանակով բնական է մինչև ծննդաբերությունը:

Ի տարբերություն իրական կծկումների, նման կծկումները սովորաբար դադարում են ինքնուրույն, հատկապես մարմնի դիրքը փոխելիս, քայլելիս, տաք ցնցուղի տակ կամ հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ ընդունելիս: Այնուամենայնիվ, եթե կինը կարծում է, որ ինտերվալը, ցավը և ծննդաբերության այլ նախանշանները նշանակում են ծննդաբերության սկիզբ, ապա ավելի լավ է դիմել ծննդատանը: Նույնիսկ եթե այն դեռ չի սկսվել, փորձագետները կկարողանան գնահատել իրավիճակը և տալ անհրաժեշտ խորհուրդներ։ Ձեր առողջության և երեխայի վիճակի նկատմամբ վստահությունը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում կրելու գործընթացի վրա, և ապագա մայրը լրացուցիչ սթրեսի կարիք չունի:

Եթե ​​մարզումների կծկումներն ուղեկցվում են զգալի ցավով, արյունահոսությամբ, անսովոր հեշտոցային արտանետումներով, փորլուծությամբ, անկախ կծկումների ինտենսիվության, ընդմիջումների կամ հաճախականության աճից, պետք է շտապ բժշկական օգնություն փնտրել:

Իրական կծկումները, ի տարբերություն կեղծի, նշանակում են ծննդյան գործընթացի սկիզբ։ Արգանդի պատի մկանաթելերը կծկվում են, կարճանում և խտանում մոր և երեխայի կողմից արտադրվող նյութերի ազդեցության տակ։ Այս կծկումները օգնում են բացել արգանդի վզիկը և պտուղը տեղափոխել ծննդաբերական ջրանցք:

Իրական կծկումները, ի տարբերություն կեղծի, նշանակում են մտնել ծննդաբերության առաջին փուլ: Այս կծկումները ռիթմիկ են, դրանց միջև ժամանակային ընդմիջումը նվազում է։ Կախված ծննդաբերության ուժգնությունից, կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածը կարող է նվազել բավականին դանդաղ կամ բավականին արագ: Միջին նորմայում, հատկապես առաջին ծննդաբերության ժամանակ, առաջին իրական կծկումների միջև անցնում է 15-20 րոպե։

Կծկումների ժամանակը մեծանում է՝ մի քանի վայրկյանից մինչև րոպե, իսկ սենսացիաներն ավելանում են։ Որպես կանոն, կծկման սկիզբը զգացվում է մեջքի ստորին հատվածի մկաններում՝ աստիճանաբար ծածկելով որովայնի պատը և տարածվելով դեպի աճուկ և ազդրերի վերին հատված։

Կծկումների ցավը կախված է սպազմի ժամանակ կնոջ հանգստանալու կարողությունից և հմտությունից։ Արգանդի պատերը գործնականում չունեն նյարդային վերջավորություններ, և այս օրգանի կծկումները տհաճություն են պատճառում։ Սակայն կռվի ժամանակ ներգրավվում են որովայնի, մեջքի, կոնքերի առաջի պատի մկանները, որոնց լարվածությունը բերում է ցավ։ Մկանները թուլացնելու ունակությունը, անհանգստության, վախի, ցավի ավելացման վախի հետևանքով առաջացած առկա կծկումներին նոր ջղաձգումներ չավելացնելու ունակությունը հաջող աշխատանքային գործունեության առանցքային կետերն են:

Կծկումներ. ինչպես հասկանալ, որ դրանք սկսվել են: Տարբերությունները մարզական մենամարտերից

Շատ ապագա մայրեր, ովքեր սպասում են իրենց առաջնեկին, մտահոգված են իրական կծկումներով. ինչպե՞ս հասկանալ, որ նրանք սկսել են և տարբերել դրանք մարզվողներից:

Կան մի քանի էական տարբերություններ, որոնց շնորհիվ կարող եք արագ տարբերակել իրական կծկումները կեղծից։ Այսպիսով, ծննդաբերության ցավեր. ինչպես հասկանալ, որ դրանք սկսվել են.

• կեղծ կծկումներով նախնական սենսացիան որովայնի մկանների, արգանդի պատերի լարվածությունն է։ Ծննդաբերության ցավերը, որպես կանոն, սկսվում են մեջքի ստորին հատվածում կամ որովայնի ստորին հատվածում ցավերով, որոնք հիշեցնում են դաշտանի ժամանակ ուժեղ ցավեր;
• մարզումային մենամարտերը անկանոն են: Եթե ​​դուք հայտնաբերեք դրանց միջև եղած միջակայքը, կարող եք նշել տարբեր պարբերականություն՝ 2, 8, 6, 15 րոպե: Ծննդաբերության ցավերը տարբերվում են բավականին ճշգրիտ ինտերվալներով, և աստիճանաբար կրճատվում են այդ ընդմիջումները.
• մենամարտի տեւողությունը անշեղորեն աճում է, ինչը նույնպես չի լինում մարզումների ժամանակ.
• կեղծ կծկումները բավական հեշտ է դադարեցնել: Եթե ​​մարմնի դիրքը փոխելիս, քայլելիս տաք ցնցուղն ուղղված մեջքի ստորին հատվածին, մի բաժակ ջրից հետո, զուգարան գնալիս կամ հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ ընդունելիս (Papaverine, No-Shpa), կծկումները չեն դադարում, և նրանց ռիթմը պահպանված է, սա ծննդաբերության սկիզբն է.
• ծննդաբերության ցավերի ժամանակ արգանդի վզիկը պաշտպանող լորձաթաղանթը հաճախ դուրս է գալիս, և ամնիոտիկ ջուրը կարող է արտահոսել: Այնուամենայնիվ, նման նշանները կարող են կամ նախորդել ծննդաբերությանը, կծկումների սկզբից առաջ, կամ բացակայել: Ամեն դեպքում, լորձաթաղանթի արտահոսքը (հնարավոր է մազանոթների և փոքր քանակությամբ արյան պարունակությամբ) արգանդի վզիկի հասունացման նշան է, իսկ ջրի արտահոսքը պահանջում է ճանապարհորդություն դեպի ծննդատուն՝ անկախ առկայությունից։ կամ կծկումների բացակայությունը, սա բացարձակ պատճառ է բժշկական հսկողության և, հնարավոր է, ծննդաբերության ժամանակ բժշկական օգնության համար:

Ճիշտ կծկումները գնահատվում են իրենց արդյունավետությամբ: Շատ դեպքերում մկանային կծկումները հանգեցնում են արգանդի վզիկի բացմանը և երեխայի առաջխաղացմանը ծննդյան ջրանցքով: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում, ծննդաբերող կնոջ ֆիզիկական, հոգեկան առողջության կամ նրա հուզական վիճակի պատճառով, կանոնավոր կծկումները փոխարինվում են անկանոն և (կամ) քաոսային մկանային սպազմերով, ինչը հանգեցնում է ինչպես հոգնածության, այնպես էլ ֆիզիկական ուժի նվազմանը: մոր և երեխայի սթրեսային վիճակում երկար մնալը, որը կարող է բարդանալ պտղի հիպոքսիայի պատճառով և պահանջել բժշկական միջամտություն բնական գործընթացում:

Որպեսզի սովորեք, թե ինչպես ավելի հեշտ զգալ մկանների կծկումները և օգնեք ինքներդ ձեզ և ձեր երեխային «ճիշտ կծկումներով», դուք պետք է նախօրոք տիրապետեք շնչառության և թուլացման մեթոդներին, պատրաստվեք հոգեբանորեն, պլան կազմեք և փաթեթավորեք ձեր իրերը: Խուճապը և վախը թուլացնում են կծկումների արդյունավետությունը և երկարացնում ծննդաբերության գործընթացը՝ մեծացնելով ցավը։

Ծննդաբերության վախը լավագույնս վերացվում է դասընթացների հաճախելիս, որոնք ապագա մորը նախապատրաստում են երեխայի ծննդյան գործընթացին: Լիովին գիտակցելով, թե ինչ կարելի է ակնկալել մարմնից, ինչպես հաղթահարել տհաճ երևույթները, ինչպես լավագույնս պատրաստվել դրանց և ինչ վարժություններ, տեխնիկա, շարժումներ և գործիքներ են օգնում ծննդաբերության տարբեր փուլերում, զգալիորեն նվազեցնում է վախը:

Հաճախ ապագա մայրերի վախը հիմնված է բժիշկների նկատմամբ անվստահության և անօգնական վիճակում մենակ մնալու վախի վրա: Նման հարցերը լուծվում են զուգընկերոջ ծննդաբերության միջոցով, սակայն զուգընկերը (ամուսինը, մայրը, ազգականը, ընկերուհին կամ հատուկ հրավիրված մանկաբարձուհին) պետք է իմանա նաև ծննդաբերության հիմնական փուլերի, ծննդաբերության ժամանակ կնոջը օգնելու մեթոդների մասին և լիարժեք տեղեկացված լինի։ կնոջ ցանկությունների մասին (օժանդակ, խթանող դեղամիջոցների օգտագործում, ընթացակարգեր մոր համար ծննդաբերության ժամանակ և երեխային դրանից հետո):

Եթե ​​մասնագետի հետ դասընթացները և զուգընկեր ընտրելը չօգնեցին հաղթահարել ծննդաբերության վախը, ապա խելամիտ է օգտվել հոգեբանի օգնությունից։

Թույլ աշխատանքային ակտիվությունը այն պայմաններից է, որն առաջանում է տարբեր պատճառներով ծննդաբերության ժամանակ։ Ամենից հաճախ այն նկատվում է առաջին անգամ ծննդաբերող կանանց մոտ, ինչպես նաև նրանց մոտ, ում օրգանիզմը թուլանում է հաճախակի ծննդաբերության կամ հղիությունների միջև կարճ ընդմիջումներով (մինչև 3-4 տարի) երեխա ունենալով:

Աշխատանքային գործունեության թուլության վրա ազդում են նաև մոր հիվանդությունները՝ էնդոկրին, նյութափոխանակության հիվանդություններ, պրեէկլամպսիա, գիրություն, շաքարախտ, հիպոթիրեոզ, տարբեր էթիոլոգիայի անեմիա։ Կծկումների արդյունավետությունը թուլանում է արգանդի պատերի դիստրոֆիկ և կառուցվածքային փոփոխություններով` պայմանավորված զարգացման պաթոլոգիաներով, վիրաբուժական միջամտություններով, արգանդի վզիկի կոշտությամբ, սեռական ինֆանտիլիզմի (թերզարգացման) երևույթներով, սեռական օրգանների կառուցվածքում նորմայից տարբեր շեղումներով: .

Ծննդաբերության գործընթացի վրա էական ազդեցություն կարող են ունենալ նաև պտղի չափերը, հատկապես ծննդաբերող կնոջ նեղ կոնքի, երեխայի ոչ ճիշտ դիրքի, պլասենցայի պրեվիայի, պոլիհիդրամնիոզի, բազմակի հղիության և ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ պատռման հետ միասին:

Աշխատանքային գործունեության արդյունավետության նվազման այլ պատճառներից են հոգեկան հիվանդությունները, ծննդաբերող կնոջ հոգե-հուզական վիճակը, հղիության ընթացքում ավելորդ մտավոր և ֆիզիկական սթրեսը:

Լավ կծկումը, որն ինտենսիվորեն ազդում է արգանդի ամբողջ օրգանի վրա, նպաստում է արգանդի վզիկի բացմանը և պտղի առաջխաղացմանը, բնութագրվում է բոլոր մկանային մանրաթելերի ներգրավմամբ: Աշխատանքային գործունեության թուլացման հետ մեկտեղ կծկումներն առաջանում են միայն արգանդի կողային, վերին կամ ստորին հատվածներում, կծկումները թուլանում են կամ ընդհանրապես դադարում։ Այս պայմանն ուղեկցվում է ծննդաբերության ավելորդ տևողությամբ, ինչը կարող է հանգեցնել ծննդաբերության բարդությունների, պտղի հիպոքսիայի, վարակի, այտուցի, ներքին օրգանների նեկրոզի, երեխայի վնասվածքի, հետծննդյան արյունահոսության:

Կախված այն ժամանակահատվածից, երբ ախտորոշվել է ծննդաբերության թուլությունը, գործընթացի արդյունավետությունը վերականգնելու համար «լավ» կծկումները կարող են խթանվել արգանդի կծկումները ուժեղացնող դեղամիջոցների կիրառմամբ՝ կնոջը ծննդաբերության մեջ ընկղմելով բժշկական քնի մեջ: հակացուցումների բացակայությունը կամ վիրաբուժական միջամտության անհրաժեշտության մասին որոշում կայացնելը.

Կինը կարող է ինքնուրույն ջանքեր գործադրել իրավիճակը բարելավելու համար։ Հանգիստ վարքագիծ, շնչառություն, ֆիզիկական ակտիվություն (քայլում, մարմնամարզական գնդակ օգտագործելը, կեցվածքը փոխելը, անհրաժեշտության դեպքում պառկելը - երեխայի մեջքի կողմի դիրք ընտրելը), միզապարկի ժամանակին դատարկումն օգնում է կծկումների նվազմանը:

Հղիության ընթացքում կարևոր է առողջ ապրելակերպը, հղիության վերջին շաբաթներին վիտամինային համալիրների ընդունումը, հարստացված ֆոլաթթվով և ասկորբինաթթվով, վիտամին B6-ով, առօրյան, հանգիստը, ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ հոգեբանական հարմարավետությունը:

Թույլ աշխատանքային ակտիվությունը մոր և երեխայի առողջությանը սպառնացող պայման է։ Նման ախտորոշմամբ ծնունդների մոտ 20%-ն ավարտվում է անհետաձգելի կեսարյան հատումով, բնական ծննդաբերությամբ, հրատապ ժամանակահատվածում հաճախ է լինում բժշկական օգնության կարիք։

Ծննդաբերությունը բաժանվում է երեք հիմնական ժամանակաշրջանի.

• արգանդի վզիկի բացման, ծննդյան ջրանցքի պատրաստման փուլը.
• փորձեր, երեխայի ծնունդ;
• հետծննդյան (պլասենցա) ծննդյան փուլը.

Կծկումների սկիզբ

Ծննդաբերության ժամանակ կծկումների սկիզբը նշանակում է արգանդի վզիկի լայնացման փուլ։ Այս շրջանը բաժանվում է թաքնված փուլի, որն ավարտվում է պարանոցի բացվածքով մինչև 4 սանտիմետր, և ակտիվ փուլի։ Ակտիվ փուլում արգանդի վզիկը բացվում է 10-12 սմ-ով՝ կախված կնոջ կառուցվածքային առանձնահատկություններից։

Ակտիվ շրջանի կծկումների սկիզբը բնութագրվում է նախորդ փուլի համեմատ դրանց աճով, ինտենսիվությամբ, հաճախականությամբ, սենսացիաների փոփոխությամբ: Դա պայմանավորված է արգանդի կծկումների ազդեցությամբ արգանդի վզիկի վրա. լատենտային փուլում բացումը տեղի է ունենում ժամում 0,3-0,5 սմ արագությամբ, ակտիվ շրջանում արգանդի վզիկը հարթվում և բացվում է 1-2 սմ արագությամբ: ժամում.

Ակտիվ շրջանի ավարտը նկատելի է կծկումների ինտենսիվության որոշակի նվազմամբ, ինչը կապված է օրգանիզմի աշխատանքի երկրորդ փուլ մտնելու հետ։ Այս պահին կարող է լինել աշխատանքային գործունեության ֆիզիոլոգիապես հիմնավորված թուլություն, որը չի պահանջում միջամտություն:

Թե որքան երկար կծկվեն առաջին շրջանում, կախված է մի քանի գործոններից. Հիմնականը ծննդյան կարգն է։ Ծննդաբերության առաջին փուլի տեւողությունը առաջին անգամ ծննդաբերող կանանց համար 9-ից 12 ժամ է, իսկ բազմածին կանանց մոտ ծննդաբերության սկզբից՝ 6-ից 8 ժամ:

Առաջին շրջանի կծկումների ավելի կարճ ժամանակահատվածը կոչվում է, կախված դրա երկարությունից, արագ կամ արագ ծննդաբերություն: Չնայած որոշ կանանց նախընտրությանը կրճատել առաջին դաշտանը, գործընթացի արագացումը կարող է հանգեցնել մոր ծննդյան ջրանցքի լուրջ վնասվածքների և պտղի համար բացասական հետևանքների:

Կծկումների տևողության վրա ազդում են նաև այլ գործոններ՝ կնոջ առողջությունը, նրա հուզական վիճակն ու ծննդաբերության պատրաստակամությունը, երեխայի և մոր չափերի հարաբերակցությունը, հղիության ընթացքի առանձնահատկությունները, ծննդաբերության ժամանակ ծննդաբերող կնոջ ակտիվությունը։ , որոշակի դեղամիջոցների ընդունումը հղիության ընթացքում և ծննդաբերության ընթացքում:

Կծկումներ. սենսացիաներ ծննդաբերության փուլերում

Եթե ​​արդեն ծննդաբերած կանանց հարցնեք, թե ինչպես են նրանք զգացել կծկումները, ապա սենսացիաները կարելի է տարբեր կերպ նկարագրել: Ինչ-որ մեկը զգում է կծկումները որպես ուժեղ սպազմերի զգացում, որը նման է ցավին դաշտանի առաջին օրերին, ինչ-որ մեկը նշում է զգալի ձգող ցավեր մեջքի ստորին հատվածում, ազդրերի վերին հատվածում, կարելի է օգտագործել «իբր ալիք է ծածկում» էպիտետները:

Մասնագետները, ովքեր ուսումնասիրում են կծկումների ժամանակ սենսացիաների առաջացումը, նշում են, որ սովորաբար կնոջ մարմինը կծկումների ժամանակ արտադրում է զգալի քանակությամբ բնական էնդորֆին, այս բնական ցավազրկողների ազդեցության տակ ցավի զգացողությունները թուլանում են, գիտակցությունը կենտրոնանում է մկանների աշխատանքի, շնչառության վրա։

Խուճապի, գալիք կծկման վախի դեպքում ցավի սենսացիաները ուժեղանում են, ուժեղ, լավ կծկումները, որոնք տարածվում են արգանդի ամբողջ մարմնի վրա և օգնում արագացնել գործընթացը, նվազեցնել արդյունավետությունը և առաջացնել ծննդաբերության թուլություն:

Ծննդաբերությունը բավականին ակտիվ ֆիզիկական աշխատանք է, աշխատանք երեխայի ծննդյան վրա, որը պահանջում է զգալի նվիրում և ջանք։ Կծկումները, որոնց սենսացիաները կարող են վախեցնել, ֆիզիոլոգիական պրոցես են, որն օգնում է մորն ու երեխային նվազագույն ջանքերով հաղթահարել ծննդաբերության պահը, և դուք պետք է օգնեք ձեր մարմնին և երեխային առանց վախի և առանց փորձելու դադարեցնել ծննդաբերության աշխատանքը: մարմինը.

Կծկումների ժամանակը կախված է ծննդաբերության ժամանակաշրջանից և չափվում է ինչպես կծկման տևողությամբ, այնպես էլ կծկումների միջև ընկած ժամանակահատվածում: Նկատվում է կծկումների ռիթմի աճ և փոփոխություն լատենտ, ակտիվ, լարված և հետծննդյան շրջաններում, ինչպես նաև ծննդաբերությունից հետո առաջին օրը արգանդի կծկումների առկայություն, որոնք օգնում են նվազեցնել արգանդի մարմինը, նեղացնել արգանդի վզիկը։ և ազատվել կուտակված թրոմբներից։

Կծկումների տեւողությունը

Կծկումների տևողությունը տատանվում է 15 վայրկյանից մինչև 1,5-2 րոպե՝ կախված ծննդաբերության փուլից։ Ծննդաբերության առաջին կծկումները սկզբնական փուլում բավականին կարճ են և գրեթե ցավոտ չեն, տևում են 15-30 վայրկյան։

Աստիճանաբար աճող կծկումների տեւողությունը ակտիվ շրջանի ավարտին եւ պտղի արտաքսման սկզբին հասնում է մեկուկես րոպեի։ Փորձերը ռիթմիկ կծկումներ են, որոնք ապահովում են երեխայի տեղափոխումը ծննդյան ջրանցքով և օգնում նրան հեռանալ արգանդից: Փորձերի դեպքում կծկման տեւողությունը չի համապատասխանում ջանքերի ժամանակին, քանի որ ծննդաբերող կնոջ լարվածության մեկ շրջանում պետք է տեղի ունենա 2-3 կծկում կամ փորձ՝ նպաստելով ոչ միայն երեխայի առաջխաղացմանը, այլև. նաև թույլ չի տալիս պտուղը հետ շարժվել:

Կծկումների միջև բավականին հստակ և որոշակի ընդմիջման առկայությամբ առանձնանում են նախապատրաստական, մարզչական կծկումները և ծննդաբերության մուտքը: Եթե ​​նշվում են կծկումներ, որոնց միջև ընկած ժամանակահատվածը անհավասար է՝ 6, 15, 8 րոպե, ապա այդ կծկումները չեն համարվում ծննդաբերության սկիզբ։

Եթե ​​ծննդաբերության ընթացքում ապագա մայրը կամ մասնագետը գրանցում է կծկումների ռիթմի փոփոխություն, կծկումների միջև ընդմիջումը դառնում է անհավասար, դա վկայում է աշխատանքային գործունեության թուլության մասին։

Կծկումները, որոնց միջև ընկած ժամանակահատվածը կայուն է և աստիճանաբար նվազում է, ցույց են տալիս ծննդաբերության սկիզբը: Եթե ​​սենսացիաները սրվում են, ապա անհրաժեշտ է որոշում կայացնել ծննդատուն մեկնելու կամ մասնագետներ կանչելու մասին։ Երբ կլինիկան տնամերձ է, ճանապարհին հնարավոր խոչընդոտներ չկան (ակտիվ երթևեկություն, տրանսպորտի հետ կապված դժվարություններ), և ապագա մայրն իրեն լավ է զգում, բժիշկներին պետք է դիմել կծկումներ, որոնց միջև ընդմիջումը հասել է 7-8 րոպեի։ Ճանապարհին դժվարությունների դեպքում անհրաժեշտ է սկսել հավաքվել ծննդատանը 10-12 րոպե ընդմիջումով։

Եթե ​​կինը կամ նրա անմիջական կին ազգականներն ունեն արագ կամ արագ ծննդաբերության, երկրորդ ծննդաբերության, հղիության շրջանի բարդությունների կամ ծննդաբերության ժամկետի վրա ազդող այլ գործոնների պատմություն, պետք է բժիշկների հետ խորհրդակցել հենց որ հաստատվի կծկումների միջև կայուն ընդմիջում:

Ծննդաբերության ընթացքում կծկումների միջև ընդմիջումը աստիճանաբար նվազում է՝ սկսած առաջին շրջանի 15-20 րոպեից և ավարտվում ծննդաբերության փուլում 1-2 րոպե ընդմիջումով։

Վերջին կծկումը՝ հետծննդյան շրջանի կծկումները

Ծննդաբերության երկրորդ փուլից հետո գալիս է երրորդը, որը ծննդաբերող կանանց մեծ մասն արդեն գնահատում է որպես հետծննդյան շրջան։ Այնուամենայնիվ, այս փուլում առկա են նաև կծկումներ, թեև դրանց ուժգնությունը նվազում է, քանի որ երեխայի մարմնի կողմից ծննդաբերական ջրանցքի վրա ճնշում չկա, և դրանց միջև ընդմիջումը մեծանում է։ Երեխայի արտաքին տեսքը օգնում է նվազեցնել մոր ուշադրության կենտրոնացումը իր զգացմունքների վրա և կենտրոնացնել այն նորածնի վրա:

Սակայն երրորդ փուլում մարմինը պետք է կատարի ևս մեկ ծնունդ՝ հետծննդյան արտաքսում՝ պորտալարով պլասենտան, պտղապարկի թաղանթները։ Որպես կանոն, մանկաբարձական պրակտիկայում ընդունված է օգնել պլասենցայի ծնունդին, քանի որ արգանդի պատերից պլասենցայի անկախ բաժանումը կարող է արյունահոսություն առաջացնել:

Երրորդ շրջանում բժիշկը սպասում է կծկմանը և նրբորեն քաշում է պորտալարը՝ օգնելով պլասենտան առանձնանալ և ամբողջությամբ դուրս գալ ծննդաբերական ջրանցքից։ Պլասենցայի արձակումից հետո ծննդաբերությունը համարվում է ավարտված, սակայն վերջին կծկումը, որը կզգա հետծննդյան շրջանը, դեռ առջեւում է։

Արգանդի կծկման վրա ազդում է օքսիտոցին հորմոնը։ Պլասենցայի արտաքսումն օգնում է դադարեցնել պրոստագլանդինների արտադրությունը՝ նյութեր, որոնք հրահրում են արգանդի պատերում օքսիտոցինի ընկալիչների սինթեզը, բայց դա անմիջապես տեղի չի ունենում։

Ծննդաբերությունից հետո առաջին օրվա ընթացքում դրանց թիվը նվազում է 7 անգամ, և այս պահին, հատկապես երեխային կրծքով կերակրելիս, մայրը կարող է նկատել արգանդի կծկումները, վերջին կծկումները, որոնք օգնում են փոքրացնել արգանդի մարմինը և նեղացնել արյան անոթները։ նրա պատերը։ Որոշ կանայք, երբ երեխային կրծքին դնելիս, կարող են զգալ կծկումները, որոնք շատ ավելի քիչ են ինտենսիվ, համեմատած ծննդաբերության ժամանակաշրջանի հետ, երեխայի ծնվելուց հետո առաջին 2-3 օրվա ընթացքում, քանի որ լակտացիան առաջացնում է քանակի ավելացում: օքսիտոցին արյան պլազմայում.

Գործընթացը խթանելու և արգանդի պատերն ավելի լավ բուժելու համար կարող են օգտագործվել օքսիտոցինի ներարկումներ, ինչը նույնպես նպաստում է փոքր կծկումների սենսացիաների առաջացմանը։

Այն պայմաններում, երբ կնոջ և երեխայի վիճակը անհանգստություն չի առաջացնում, սակայն կան հանգամանքներ, որոնք ստիպում են արագացնել ծննդաբերական ջրանցքի ծննդաբերությունը կամ պատրաստումը (օրինակ՝ հետծննդյան հղիության, արգանդի վզիկի ուշացած հասունացման և այլն): ), մասնագետները կարող են դիմել ծննդաբերության սկիզբը խթանելու մի քանի մեթոդների.

Ծննդաբերության գործընթացի ակտիվացման ժամանակ կարևոր է երեք գործոն՝ ֆիզիկական ազդեցություն, ճնշում պտղի միզապարկի արգանդի վզիկի և երեխայի գլխի վրա, պրոստագլանդինների և արյան մեջ օքսիտոցինի մակարդակը։

Այսպիսով, եթե կան ծննդաբերության ինդուկցիայի ցուցումներ, կարող են օգտագործվել դեղամիջոցներ, որոնք առաջացնում են կծկումներ, օգնում են փափկացնել արգանդի վզիկը և պատրաստել ծննդաբերական ջրանցքը, ինչպես նաև պտղի միզապարկի թաղանթները բացող ամնիոտոմիա:

Ամնիոտոմիան առաջացնում է ոչ միայն երեխայի գլխի ճնշման բարձրացում արգանդի վզիկի վրա, այլև հրահրում է պրոստագլանդինների արտադրությունը։ Որպես կանոն, գրգռման այս մեթոդը կիրառվում է հարթ պարանոցով կամ ծննդաբերության ժամանակ՝ կծկումներ առաջացնող դեղամիջոցներ օգտագործելու փոխարեն։

Նախնական պատրաստման եղանակը, որը նույնպես նպաստում է ծննդաբերության սկզբի արագացմանը, ներառում է պրոստագլանդիններ պարունակող լամինարիայի պատրաստուկները։ Դրանք ուղղակիորեն ներարկվում են արգանդի վզիկի մեջ՝ ազդելով դրա հասունացման վրա։

Եթե ​​անհրաժեշտ է ակտիվացնել արգանդի հարթ մկանների կծկման գործընթացը, նշանակվում են կծկումներ առաջացնող դեղամիջոցներ՝ օքսիտոցին, որը փոխարինում է հիպոֆիզի բնական հորմոնին կամ Էնզապրոստը։ Առանց բժշկական անհրաժեշտության, նման դեղամիջոցները չեն կարող օգտագործվել, և դրանց ընդունումը պետք է վերահսկվի կլինիկայում գտնվող մասնագետների կողմից:

Ժողովրդական համոզմունքներ այն գործողությունների մասին, որոնք սկսում են կծկումներ և նպաստում ծննդաբերության սկզբին

Կան բազմաթիվ տարբեր սովորույթներ և համոզմունքներ այն գործողությունների, նյութերի, ապրանքների մասին, որոնք նպաստում են ծննդաբերության սկզբին: Դրանցից մի քանիսը հիմնված են հին ավանդույթների վրա, որոնք չեն հաստատվում գիտական ​​ապացույցներով, մյուսներն ունեն ֆիզիոլոգիական կամ հոգեբանական հիմք:

Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ և՛ մոր, և՛ երեխայի համակարգված գործողությունները անհրաժեշտ են ծննդաբերության սկզբի համար. թե՛ մոր մարմնում, թե՛ պտղի հիպոֆիզի գեղձում սկսում են արտադրվել նյութեր, որոնք նպաստում են սկզբին: ծննդյան շրջանի. Առանց երկու օրգանիզմների պատրաստակամության՝ ոչ մի գործողություն և արտադրանք, որոնք «կծկում են սկսում», ոչ միայն չեն օգնի, այլև կարող են վնասակար լինել։

Ֆիզիկական գործունեությունը, որը նպաստում է ծննդաբերության սկզբին, ներառում է հղիության ընթացքում թույլատրված գրեթե բոլոր տեսակի ֆիզիկական ակտիվությունը՝ քայլել, տուն մաքրել, աստիճաններով բարձրանալ: Մասնագետները, ինչպես նաև անցյալի փորձառու մանկաբարձները նշում են դեպի վեր շարժման արդյունավետությունը արգանդի արգանդի վրա ճնշման բարձրացմամբ (բլուր բարձրանալը, աստիճաններով քայլելը), ինչպես նաև որոշակի կեցվածքի կիրառումը՝ չորս ոտքերի վրա: , թեքություններում (ծննդաբերության խթանման հին մեթոդը ամբողջ տան հատակը լվանալու միջոցով):

Տան մաքրությունն ունի ևս երկու գործոն՝ երեխայի կյանքի համար սենյակի անմիջական պատրաստումը նպաստում է ապագա մայրիկի հոգեբանական պատրաստվածությանը, ամբողջ «օժիտը» հավաքվում է, տունը մաքուր է, անկողինը պատրաստ է, վերջապես կարող ես. ծնել. Բացի այս պահից, դիտորդները նշում են «բույնի էֆեկտը», «բույն» սարքելու, սենյակը մաքրելու կնոջ ցանկությունը, որը ուղեկցվում է ֆիզիկական ակտիվությամբ, կարող է թելադրվել հորմոնալ փոփոխություններով, ինչը վկայում է մոտալուտ ծննդաբերության մասին:

Մեկ այլ մեթոդ, որը առաջարկվում է ինչպես մարդկանց կողմից, այնպես էլ բժշկական միջավայրում, սեքսն է։ Արյան մեջ օքսիտոցինի աճի վրա ֆիզիկական շոյանքների, մաշկին դիպչելու, պտուկներին դիպչելու ազդեցությունը հաստատվում է գիտական ​​հետազոտություններով։ Սեռական գրգռման հենց գործընթացը նպաստում է արյան հոսքին դեպի աճուկ, արգանդի կծկումները, ինչպես նաև կարող է արագացնել ծննդաբերության սկիզբը:

Դե, եթե անպաշտպան շփման հետ սեռական հարաբերությունն ընդունելի է, ապա զուգընկերոջ հետ սեքսը բերում է ևս մեկ «բոնուս»՝ սերմնահեղուկը պարունակում է պրոստագլանդիններ, որոնք դրականորեն են ազդում արգանդի վզիկի հասունացման վրա։

Տնային մնացած մեթոդներն ու մեթոդները, որոնք սկսում են կծկումները, սովորաբար հիմնված են այն նյութերի գործողության վրա, որոնք առաջացնում են աղիքային շարժունակության բարձրացում: Չնայած այս պրոցեսը` ավելացված պերիստալտիկան, կարող է ազդել արգանդի կծկվող գործունեության վրա, գերչակի յուղի օգտագործումը, հատկապես ալկոհոլային խմիչքների հետ միասին, ավելի հավանական է, որ վնաս պատճառի և ավելացնի անհանգստություն:

• Ցավ, ինչպես աղիքային խանգարման ժամանակ
• Ստորին մեջքի ցավը
• Ցավ անսպասելի վայրերում
• Կծկումներ առանց ցավի

Ինչպե՞ս ճանաչել կծկումները:

​

QEAna:Հղիության պաթոլոգիայի բաժանմունքում այնքան կոշտ մահճակալներ կան, որ ամեն առավոտ մտածում էի, որ կծկումներ ունեմ (մեջքի ցավը, ինչպես դաշտանի ժամանակ, հաստատ նկատվում է), բայց երբ իրական կծկումները սկսվեցին, հասկացա, որ դրանք ոչ մի բանի հետ շփոթել չես կարող. դա հաստատ!

mama_Levika:Ծնվելուց երկու շաբաթ առաջ սկսում է մի փոքր ծակել որովայնի ստորին հատվածը, թվում է, թե կծկումները, բայց, աղջիկներ։ Դուք չեք կարող շփոթել կծկումները որևէ բանի հետ, մի շտապեք շտապօգնություն կանչել…

Ինչ են կծկումները

Այսպիսով, գալիս է մի պահ, երբ ձեր երեխան պատրաստ է ծնվել: Սկսվում է ծննդաբերությունը, որը շատ ապագա մայրեր ճանաչում են ցավոտ կծկումներով։ Բայց ի՞նչ է «կռիվը» և ի՞նչ է տեղի ունենում այս պահին։

” Կծկումը ալիքային բնույթի արգանդի հարթ մկանների ակամա կծկումն է։ Հենց նրանք են թույլ տալիս բացել արգանդի վզիկը` երեխայի միակ «ելքը»:

Պատկերացնելու համար, թե ինչպես են շարժվում արգանդի մկանները, հիշեք սողացող խխունջը. ալիքն անցնում է նրա ներբանի երկայնքով՝ պոչից գլուխ, և լարված մկանները նրան առաջ են մղում: Նույնը տեղի է ունենում արգանդի հետ՝ ոչ բոլորն են լարվում միաժամանակ։

Արգանդի վերին հատվածն ավելի «մկանային» է։ Հենց նա է սեղմում պտղի միզապարկը։ Ինչպես հիշում եք դպրոցական ֆիզիկայի դասընթացից, հեղուկը հեշտությամբ փոխում է ձևը, բայց գործնականում չի փոխում ծավալը: Այսպիսով, պտղի ձուն սկսում է ամբողջ ուժով սեղմել արգանդի ստորին հատվածը. այստեղ ավելի քիչ մկանային մանրաթելեր կան, որպեսզի այն չփոքրանա, այլ ընդհակառակը, ձգվի: Հիմնական ճնշումը ընկնում է արգանդի վզիկի վրա՝ մկանային պարկի «թույլ օղակը»։ Պտղի միզապարկը բառացիորեն խրվում է այնտեղ. առաջի ջրերը (երեխայի առջև գտնվող ամնիոտիկ հեղուկը) սեղմում են պտղի միզապարկը ծննդաբերական ջրանցքի մեջ և հրում այն ​​իրարից:

” Ենթադրվում է, որ արգանդում կա գրգռման գերիշխող կիզակետ, որն ավելի հաճախ տեղայնացված է նրա աջ անկյունում («խթանիչ»), այստեղից կծկումների ալիքը տարածվում է բոլոր մկանների վրա և գնում դեպի ներքև:

Կինը չի կարող կառավարել կծկումները, ի տարբերություն փորձերի, որոնցում ներգրավված են և՛ մկանները, և՛ պերինան, և՛ որովայնի պատի մկանները, և՛ դիֆրագմը։ Այդ պատճառով էլ ծննդաբերության վերջին շրջանում մանկաբարձուհին խնդրում է կնոջը հրել կամ հակառակը՝ մի քանի վայրկյան հետ պահել։ Իսկապես, մենք բոլորս կարող ենք սեղմել մամուլի մկանները, բայց կամքի ուժով լարել, օրինակ, ստամոքսի մկանները բացարձակապես անհնար է։

Արգանդի լարվածության և ձգման ժամանակ արյան հոսքը դեպի նրա մկաններ արգելափակվում է (եթե ամբողջ ուժով սեղմեք բռունցքը, կտեսնեք, թե ինչպես են մաշկի որոշ հատվածներ սպիտակում), իսկ արգանդ տանող նյարդերի վերջավորությունները սեղմվում են։ Հենց դրանով է պայմանավորված առաջացող սենսացիաները. ցավը ձանձրալի է, պարբերական («կբռնի, հետո կթողնի»), և որ ամենակարևորն է՝ այն ընկալվում է բոլոր կանանց կողմից տարբեր ձևերով (կախված ցավի գտնվելու վայրից. երեխա, արգանդ, ինչպես նաև այն հատվածում, որտեղ նյարդերի վերջավորությունները առավել սեղմված են): Բայց փորձերի ժամանակ ցավը, որն առաջանում է երեխայի ծննդաբերական ջրանցքով շարժվելու հետևանքով, բոլոր ծննդաբերող կանայք ընկալում են նույն կերպ՝ անհարմարությունը կենտրոնացած է հեշտոցում, ուղիղ աղիքում, պերինայում, և ցավը բավականին սուր է։

Այդ իսկ պատճառով կծկումների ժամանակ սենսացիաներն այդքան շատ հարցեր են առաջացնում՝ իսկապե՞ս դա կծկում է, թե՞, օրինակ, օստեոխոնդրոզ։ Դիտարկենք ցավի առավել բնորոշ օրինակները։

Ցավի նման շրջան

Տհաճ սենսացիաները տեղայնացված են որովայնի ստորին հատվածում և ցավ են հիշեցնում դաշտանի սկզբի ժամանակ։

Լյալեչկա:ցավը նման է դաշտանի ժամանակ, միայն ավելի վատ:

CB1980:սկզբում կծկումները նման էին դաշտանի:

Որպես կանոն, ծննդաբեր կանայք, ովքեր կծկումներն ընկալում են որպես «ցավ դաշտանի ժամանակ», նույնպես զգում են այդ երևույթը. - որովայնի «քարացում».

Ցավ, ինչպես աղիքային խանգարման ժամանակ

Շատ ապագա մայրերի համար կծկումների ժամանակ որովայնի ցավը նման է աղիքային խանգարման անհարմարությանը, լուծին ուղեկցող ջղաձգական նոպաներին:

Անելլի.սկզբում չէր ցավում, ուղղակի զգացողություն, որ մեծ կարիքով ուզում ես զուգարան գնալ, իսկ երբ վաղ առավոտյան զուգարան ես գնում 20-30 րոպե ընդմիջումով, բայց արդյունք չկա, դու հասկանում ես, որ աղիքները դրա հետ կապ չունեն!

Զուլեյկա:Մտածում էի, որ նախորդ օրը ինչ-որ բանից եմ թունավորվել, ստամոքսս այնքան էր պտտվում…

Ի դեպ, ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ աղիների աշխատանքը իսկապես ակտիվանում է, կղանքը կարող է կրկնվել։

Ստորին մեջքի ցավը

Շատ հաճախ գոտկատեղը դառնում է ցավի աղբյուր՝ «քաշում», «բռնում»։

վեդետա:Ես այդպիսի ցավեր ունեի. այն բռնեց մեջքի ստորին հատվածը և ցավը բարձրացավ ներքևից դեպի մեջք և ստամոքս: Եվ հետո նա նույնպես իջավ ու անցավ։ Անկեղծ ասած, դա շրջանի տեսք չունի...

Տանյուշա_Ես մայր կլինեմ.Հանկարծ այն սկսեց կոտրել մեջքի ստորին հատվածը յուրաքանչյուր 15 րոպեն մեկ, իսկ հետո մի փոքր նվազել... Ես անմիջապես չսպասեցի և գնացի հիվանդանոց:

Մեջքի ցավի երևույթն ունի երկու բացատրություն՝ ցավը կարող է տարածվել մեջքի ստորին հատվածում կամ ավելի ցածր զգալ կոկիքսային հատվածում, ամենայն հավանականությամբ այն պայմանավորված է կոնքի ոսկորների շեղմամբ:

Ցավ անսպասելի վայրերում

Երբեմն ցավը կարող է տարածվել դեպի ամենաանսպասելի վայրերը, այնպես որ ծննդաբեր կինը բողոքում է, որ, օրինակ, ցավում է իր ազդրերը կամ կողոսկրերը։

Ալմա.սկսվեցին կծկումները, և դա ցավում է կողքից և տալիս երիկամներին և ոտքին:

Ամենից հաճախ կանայք ճառագայթող ցավը նույնացնում են որպես «երիկամային ցավ», հատկապես, եթե նախկինում դա զգացել են: Ցավ ազդրերի, ծնկների շրջանում, ոտքերի թմրություն - կարող է լինել որովայնի ստորին հատվածի խոշոր արյունատար անոթների սեղմման արդյունք:

Կծկումներ առանց ցավի

Դա նույնպես տեղի է ունենում հատկապես ծննդաբերության հենց սկզբում։ Զգացմունքները, սակայն, բավականին տհաճ են։ Ապագա մայրերը սովորաբար մի քանի վայրկյան զգում են, թե ինչպես է արգանդը տոնուսի գալիս՝ ստամոքսը «կոշտանում է», հետո նորից հանգստանում: Նմանատիպ սենսացիաներ են առաջանում, եթե կծկումների ժամանակ դուք անում եք .

Ksyusha_SD:Շարունակում էի քայլել ու մտածել, բայց ինչպե՞ս հասկանամ, որ սա է, սկսվել է։ Ես ինձ լավ էի զգում, ախորժակով նույնպես, ոչ մի փոփոխություն չկար։ Իրոք հասկացա, միայն այն ժամանակ, երբ սկսվեցին կծկումները, պարզապես պարբերաբար սկսվում էր որովայնի տոնուսը:

Իհարկե, ոչ բոլորի բախտն է այդքան հաջողակ, բայց պատահում է, որ կինը այնքան էլ ենթակա չէ ցավին։ Այսպիսով, ծննդաբերության սկզբում, մինչդեռ արգանդի վզիկի վրա ճնշումը փոքր է (կամ, օրինակ, նա ունի պտղի հարթ միզապարկ, որի մեջ ), սենսացիաները կարող են լինել տհաճ, բայց ոչ ցավոտ։

Ինչպես տեսնում եք, մենամարտերի նկարագրությունները շատ տարբեր են։ Ինչպե՞ս ճանաչել դրանք:

Պարբերականություն.Կծկումները, անկախ նրանից, թե ինչպես են դրանք զգում, տեղի են ունենում կանոնավոր պարբերականությամբ: Այս աշխատանքային կծկումները տարբերվում են «մարզվելուց». .

ավելացել է հաճախականությունը.Ծննդաբերության ժամանակ կծկումներն ավելի ու ավելի հաճախ են լինում։

Շահույթ.Ցավի ինտենսիվությունը մեծանում է.

Ձեր գործողություններին արձագանքելու բացակայություն:Տհաճ սենսացիաները չեն անհետանում, եթե փոխեք մարմնի դիրքը, քայլեք, պառկեք, ցնցուղ ընդունեք։

Ցավի տեղաշարժը.Աստիճանաբար ցավը տեղափոխվում է պերինայի շրջան, որի վրա սկսում է սեղմել երեխայի գլուխը։

Արդյո՞ք ամեն ինչ համապատասխանում էր: Ժամանակն է, որ դուք գնաք հիվանդանոց: