Նորածինների անցողիկ (անցումային) նահանգներ հարմարվողականության ընթացքում: Ֆիզիոլոգիական մարմնի քաշի կորուստ

03.08.2019

Նորածինների սահմանային պետություններ:

Օֆսօգտագործված կյանքին հարմարվելը առաջացնում է նորածնի մարմնի էական փոփոխություններ: Այս փոփոխությունների արտաքին դրսեւորումները կարող են լինել նորածինների այսպես կոչված սահմանային պետություններ, որոնք հիվանդություններ չեն եւ բուժում չեն պահանջում: Այնուամենայնիվ, սահմանապահների նորածիններն ավելի մեծ ուշադրություն եւ որոշ լրացուցիչ միջոցներ են պահանջում, խնամքի կազմակերպման ժամանակ:

Նորածինների ամենատարածված սահմանային պետությունները:

Այն գտնվում է 100% նորածնի մեջ `3-4 օրվա ընթացքում եւ հանդիսանում է մարմնի սկզբնական քաշի առավելագույնը 10% -ը: Վերականգնումը գալիս է 7-10 օրվա ընթացքում:

Պատճառները.

* թերսնուցումը կյանքի առաջին օրերին.

· Մաշկի եւ լույսի միջոցով ջրի ընտրություն;

· Water րի կորուստ մեզի եւ աթոռակի հետ;

· Հեղուկի անբավարար սպառում;

· Կուտող ջրերի նետում;

· Umbilical մնացորդի չորացում:

Մարտավարություն:

· Վաղը դիմում է կրծքավանդակի.

· Կերակրել երեխայի խնդրանքով.

· Կռիվ հիպոգլակտիկ;

· Մանկական քաշի վերահսկում:

Անցումային erythema կաշի:

Այն իրեն դրսեւորում է պարզ, պակաս հաճախ թունավոր էրրեմա:

Պարզ erythema - Մաշկի ուղղիչ մաշկ, երբեմն, խոզանակների կապույտ երանգով եւ կանգ առնել:

Պատճառ - Մաշկի անոթների արտանետումը երկարացում `նորածնի մաշկի ընկալիչների համար արտաքին միջավայրի գործոնների հզոր ազդեցության պատճառով: Հասուն երկար մազերով նորածինները պահվում են մի քանի ժամ, պակաս հաճախ 1 - 2 օր:

Թունավոր erythema Դա նորածնի մաշկի յուրօրինակ ալերգիկ ռեակցիա է: Ի տարբերություն պարզ erythema- ի, այն չի առաջանում ծնվելուց անմիջապես հետո, բայց կյանքի 2 - 5 օրվա համար: Այն դրսեւորվում է հիպերեմիկ բծերի, պապուլի ձեւով, որն այցելում է բոլոր մաշկի վրա, բացառությամբ ափի եւ կանգառի: Չարերը կթափվեն 2-րդ - 3 օրվա ընթացքում:

Erythema- ն, որպես հողագործություն, անցնում է կլեպ (ավելի հաճախ փոքր, երբեմն մեծ):

Մարտավարություն:

· Մաշկի զգույշություն.

· Հիգիենիկ բաղնիք կալիումի պերմանգանատ լուծույթով:

Անցումային տենդ

Մշակվել է ջրի փոխանակման եւ ջերմապետության անկատարության միջոցով: Այն դրսեւորվում է 3 - 5 օրվա ընթացքում `տենդի տեսքով` 38 - 39gradusov ջերմաստիճանով, անհանգստություն, ծարավ, չոր մաշկ եւ լորձաթաղանթ: 1 - 2 օր հետո ջերմաստիճանը նորմալացվում է:

Պատճառները.

· Հեղուկի մակերեսային հոսքի անբավարար քանակություն.

· Երեխայի գերտաքացում;

· Էնդոտոքսինսը հարվածել է Microflora աղիքների առաջնային բնակչությանը:

Մարտավարություն:

Անցումային դեղնախտ

Մաշկի եւ լորձաթաղանթների գունազարդման տեսքը `առանց բարեկեցության արժեզրկման: Այն իրեն դրսեւորվում է 3-րդ օրը, հասնում է առավելագույնը 4 - 5-րդ օր, իսկ 7-10 օրվա ընթացքում:

Պատճառ - Լյարդի ֆերմենտային գործառույթների թերզարգացման համադրությունը, որում տեղի է ունենում կարմիր արյան բջիջների մահը եւ վերամշակումը, ինչպես նաեւ պտղի կարմիր արյան բջիջների զանգվածային ոչնչացումը (որի քանակը մեծ է): Նման գործոնների նման համադրության արդյունքում Էիթրոցիտի պիգմենտը կուտակվում է մաշկի եւ լորձաթաղանթների մեջ, դրանք նկարելով դեղին գույնով:

Մարտավարություն:

· Վերահսկել երեխայի վիճակի վրա.

· Լրացուցիչ ըմպելիք 5% գլյուկոզա:

Հորմոնալ ճգնաժամ

Դա պայմանավորված է հայրենիքի էստրոգենի անցումից մինչեւ պտղի արյան մեջ ընկած եւ ներերակային ժամանակաշրջաններում եւ մոր կաթով նորածնին ընդունելը:

Կարող է դրսեւորվել ձեւով.

1. Ֆիզիոլոգիական մաստոպաթիա Տղաների եւ աղջիկների համար: Միեւնույն ժամանակ, կա կաթնագեղձերի սիմետրիկ ջերմություն, առանց բորբոքման նշանների: Խոզուկներից կարող է լինել մոխրագույն առանձնացված: Այն դրսեւորվում է 3-ից 4 օր, հասնում է առավելագույնը 7-ից 8 օր եւ անհետանում է մինչեւ 2-ից 3 շաբաթվա վերջ:

2. Musonki Edema Տղաների համար, ովքեր նույնպես սիմետրիկ են եւ անցնում են առանց բուժման:

3. DeskVAmative Vulvovaginitis Աղջիկների մեջ: Միեւնույն ժամանակ, սեռի բացից տարանջատումը մոխրագույն է `սպիտակ եւ երբեմն շագանակագույն գույն: Այն դրսեւորվում է այնպես, ինչպես տղաների մեջ շնչափողի այտուցումը, կյանքի 1-ին օրերին եւ 3-րդ օրը անհետանում է:

Մարտավարություն:

· Զգալի երեխաների խնամք:

Միջնադարյան ինֆաղտե երիկամ

Սա միզաթվի տեղադրում է միզուղիների լուսավորության բյուրեղների տեսքով:

Պատճառները.

· Մեծ թվով բջիջների ընդլայնում.

· Սպիտակուցների փոխանակման հատկություններ:

Դրսեւորվում է մեզի փոփոխությամբ: Այն դառնում է ցեխոտ, դեղնավուն - շագանակագույն: Այսպիսի մեզի չորացնելուց հետո մնում են շագանակագույն բծերը եւ ավազը: Գտնվում է կյանքի 3 - 4 օրվա ընթացքում ֆիզիոլոգիական օլիգուրիայի ֆոնի վրա (մեզի ամենօրյա ծավալի նվազում): Քանի որ Diuresis- ը եւ Flushing բյուրեղները աճում են (7-10 օրվա ընթացքում) անհետանում է:

Մարտավարություն:

· Լրացուցիչ ըմպելիք 5% գլյուկոզա:

Թվարկված պետությունները կոչվում են սահման, քանի որ բոլոր նորածին համակարգերի համար անկայուն հաշվեկշռի վիճակը բնութագրվում է, հետեւաբար, շրջակա միջավայրի պայմանների նույնիսկ փոքր փոփոխությունները կարող են հանգեցնել հիվանդությունների զարգացմանը:

Հետեւաբար, Պետք է.

· Հատուկ ուշադիր խնամք իրականացնել նորածինների համար `համաձայն ASEPSIS- ի եւ հակասեպտիկների կանոններին.

· իր բովանդակության հատուկ հիգիենիկ պայմաններին համապատասխանություն.

· Նորածին կերակրող ճիշտ կազմակերպությունը:

Ինչ կարող է մայրիկը խավարել երեխայի ծննդյան ուրախությունը եւ ծննդատան քաղվածք ակնկալել: Նորությունները, որ իր երեխան կորցնում է քաշը:

Այս երեւույթը թվում է անբնական եւ վտանգավոր: Արդյոք արժե անհանգստանալ: Բայց ինչպես, քանի որ ծնողների եւ նրանց հարազատների բոլոր ուշադրությունը սեւեռվում է երկու կարեւորագույն թվերի, երեխայի աճն ու ծանրությունը:

Որոշ մայրեր մտահոգված են երեխայի քաշի կորստի եւ հավատալով, որ գործը կաթի պակասի մեջ է, հրաժարվում է կրծքով կերակրվելուց առաջ, նախքան նրանք ժամանակ ունենան: Կարժենա խոսելու համար հարատեւ վախի հետեւանքով առաջացած գործողությունների վտանգների մասին:

Ինչ է մարմնի քաշի ֆիզիոլոգիական կորուստը

Ծննդաբերությունից հետո առաջին 3-5 օրվա ընթացքում ձեր Croche- ն կորցնում է քաշը. Այսպես կոչված մարմնի քաշի կորուստը տեղի է ունենում:

Եվ սա բոլորովին բնական երեւույթ է, եթե քաշի կորուստը չի գերազանցում նորմը:

Նորմը համարվում է մարմնի քաշը նվազեցնել քաշի 5-8% -ը, որի հետ ծնվել է երեխան: Օրինակ, եթե ձեր երեխան ծնվել է 3500 գ, ապա մինչեւ 280 գ ֆիզիոլոգիական անկումը նորմալ է համարվում: Քննադատական \u200b\u200bքաշը տեղի է ունենում երեխայի կյանքի 3-5 օրվա ընթացքում, իսկ ծնվելուց հետո 6-12 օր անց, մարմնի քաշը աստիճանաբար վերականգնում է:

Վաղաժամկետ երեխաներում ֆիզիոլոգիական կորուստը տեւում է ավելի երկար, եւ այդպիսի նորածինները կորցնում են ավելին, 9-ից 14%: Քաշը վերականգնվում է միայն երկրորդը, եւ նույնիսկ կյանքի երրորդ շաբաթվա ընթացքում:

Եթե \u200b\u200bերեխան տեղի չի ունենում մարմնի ծանրության ֆիզիոլոգիական կորուստով, այստեղ անհրաժեշտ է անհանգստանալ:

Սա ցույց է տալիս երեխայի մարմնում հեղուկի ձգձգումը, ինչը, ամենայն հավանականությամբ, կապված է միզուղիների համակարգի պաթոլոգիայի պատճառով: Առանց բժշկի հետ խորհրդատվության, այստեղ չեք կարող անել:

Նորածնի սկզբնական զանգվածի կորստի երեք աստիճան

Առաջին աստիճանը:
Քաշի կորուստը բաղկացած է 6% -ից պակաս: Երեխան տառապում է աննշան ջրազրկումից, որը կարելի է արտահայտել թույլ մտահոգության եւ ագահության մեջ կերակրման ժամանակ: Այս խումբը ներառում է նորածինների մեծ մասը, ովքեր առողջ են ծնվել:
Երկրորդ աստիճանը:
Քաշի կորուստը 6-10% -ի սահմաններում: Միեւնույն ժամանակ, երեխան անհանգիստ է պահում, դրսեւորում է ծարավ: Նա ունի պայծառ լորձաթաղանթ, գունատ մաշկ, արագ սրտի բաբախում եւ շնչառություն:

Երրորդ աստիճան:

Մարմնի քաշի կորուստը ավելի քան 10% -ով: Երեխան զգում է ուժեղ ծարավ, նա ունի չոր լորձաթաղանթ եւ մաշկ, արագ սրտի բաբախում, այտուցվածություն եւ նույնիսկ բարձրանում: Դա կարող է լինել ինչպես անհանգիստ, այնպես էլ խանգարված:

Այս դեպքում բժիշկը սահմանում է քաշի կորստի պատճառները եւ առաջարկություններ է տալիս դրանք վերացնելու համար:

Կյանքի առաջին օրերին նորածնի մեջ քաշի կորստի պատճառները

Երեխայի մարմնում ծննդյան ընթացքում աճում է նյութափոխանակությունը, որում մեծ քանակությամբ էներգիա է սպառվում: Երեխային ժամանակ է պետք, որպեսզի ընտելանանք անցանց ավտոբուսային գոյությանը:
Մորսի որովայնի մեջ նա ստացավ այն ամենը, ինչ ձեզ հարկավոր է umbilical- ի միջոցով: Ծնվելուց հետո նա պետք է շատ բան սովորի `շնչեք լույս, հարմարվեք մարսողության նոր տիպին:

Փոքր օրգանիզմի համար սա լրացուցիչ բեռ է, երեխայի մեջ անհավատալի քանակությամբ ուժեր հավաքելով: Եվ սա չափազանցություն չէ, ծծելը լուրջ աշխատանք է երեխայի համար: Դիտորդական մայրերը կարող են նկատել նորածնի մեջ մաշկի վրա մաշկի վրա քրտինքի կաթիլները կերակրելու ընթացքում:
Մարմնի անբավարար համալրումը հեղուկով:
Մայրիկի լակտացիան պարզապես վեր է կենում: Բացի այդ, առաջին երկու օրվա ընթացքում Crumbus- ը ծծում է դանդաղ եւ, համապատասխանաբար, այն քիչ կաթ է ստանում:

Որոշ հիվանդանոցներում ջրազրկումը կանխելու համար նրանք լրացուցիչ կհանձնեն նորածիններին, բայց այս կանխարգելիչ միջոցը կանխում է լակտացիայի նորմալ ձեւավորումը եւ քննադատվում է կրծքով կերակրման մասնագետների կողմից:
Նորածնի օրգանիզմը կյանքի առաջին օրերին կորցնում է շատ ջուր.

Հեղուկի մեծ մասը կորցնում է մաշկի միջով (կորցրած զանգվածի մոտ 60-70%): Եթե \u200b\u200bկա չոր օդը կամ բարձր ջերմաստիճանը, այն սրում է դիրքը:
Նորածինը սկսում է շնչել ինքնուրույն, եւ երբ շունչ կա, խոնավությունը մարմնից առանձնանում է:
Հանգիստ չորացնում է umbilical մնացորդը:
Խթանում է հեղուկի կորուստը եւ ընտրության ընտրությունը (բնօրինակ Feces):
Մինուս քաշի մեջ լրացնում է ջորին:

Ինչ երեխաները կորցնում են ավելի մեծ քաշը:

Նորածիններ մարմնի մեծ քաշով:

Երեխաները ծնվել են կեսարյան հատվածներով կամ ձգձգվող աշխատանքի պատճառով:

Վաղաժամ եւ անբավարար նորածիններ:

Նման փշրանքները շատ ավելի դժվար են հարմարվել նոր կենսապայմաններին, այնպես որ մարմնի քաշի կորուստը եւ դրա վերականգնումը տեղի են ունենում շատ ավելի երկար:

Ինչպես օգնել երեխային ավելի արագ վերականգնել քաշը

Մի անտեսեք երեխայի վաղ կցորդը կրծքավանդակի: Գեներատորներից հետո կաթնամթերքի խցուկները արտադրում են կոլոստրում `մածուցիկ դեղին հեղուկ, որը պարունակում է հսկայական քանակությամբ սննդանյութեր:
Նույնիսկ այս արժեքավոր նյութի մի քանի կաթիլը լրացնում է նորածնի մարմինը անհրաժեշտ էներգիայով, օգնում է նրան հարմարվել նոր միջավայրում:

Ինքնուրույն մայրիկի համար, վաղ դիմելը ապահովում է կայուն լակտացիա: Քանի որ կրծքի դատարկումը լակտացիայի ամենակարեւոր բաղադրիչն է, եւ ալվեոլիում եւ ծավալը գաղտնիքները առաջացնում է նրա ճնշումը:
Ընտրեք անվճար կրծքով կերակրման ռեժիմ նորածնի համար: Այս ռեժիմում դուք երեխային կերակրում եք ոչ թե ժամացույցի խստորեն, եւ երբ նա ինքն է հարցնի:
Եվ մայրիկի համար օգտակար է. Հաճախակի կիրառումը աջակցում է լակտացիան, վերացնում է կրծքավանդակի արտահոսքի զգացումը:
Ձեր երեխային տրամադրեք ջերմաստիճանի օպտիմալ ռեժիմ:
Երեխաների սենյակում պահեք ոչ ավելի, քան 22-24 ° C ջերմաստիճանը, իսկ երեխայի հագուստը `օդի ջերմաստիճանի համաձայն:
Մի գերակշռեք օդը ներսից: Խոնավացրեք այն հատուկ սարքերով կամ ամանի մեջ ջրի մեջ դնել երեխայի օրորոցի մոտակայքում:
Ամենից հաճախ չոր օդի պատճառը կարող է լինել նավթամայր:

Համոզված եք, որ նրա կյանքի առաջին օրերին նորածնի մեջ քաշի կորստի պատճառով խուճապի պատճառ չկա: Եթե \u200b\u200bպատասխանը այո է, գեղեցիկ է, քանի որ հանգիստ մայրիկը հանգիստ եւ առողջ երեխա է:

Երբ ձեր երեխան վերջապես գալիս է այս աշխարհին, ապա դուք, իր ծննդյան լուրերի հետ միասին, ուրախությամբ, բոլոր հարազատներին եւ ընկերներին տեղեկացրեք երկու կարեւոր թվով (կամ, որպես մեծամասնության, քաշի) ): Այնուամենայնիվ, ծննդատունից լիցքաթափման պահին երեխայի ծանրությունը շատ դեպքերում փոքր-ինչ կրճատվում է: Սա նշանակում է, որ մարմնի քաշի ֆիզիոլոգիական կորուստը տեղի է ունեցել նորածնային շրջանի բնութագրիչ: Ինչ է դա, եւ արժե անհանգստանալ, եթե երեխան մի փոքր կորցրեց:
Սովորաբար, մարմնի քաշի նվազումը չպետք է գերազանցի զանգվածի 5-8% -ը երեխայի ծննդյան ժամանակ: Այսինքն, եթե երեխան ծննդյան պահով կշռադատեց 3000 գ, մինչեւ 240 գ ֆիզիոլոգիական անկումը բավականին ընդունելի է: Քաշի ավելի մեծ կորուստով բժիշկը պետք է ձեռնարկի բոլոր անհրաժեշտ միջոցները `հետագա քաշի կորուստը կանխելու համար: Կյանքի 3-5 օրվա ընթացքում կրկնօրինակ նորածինների մեծ մասում նկատվում է քաշի առավելագույն վնասը, մարմնի քաշի վերականգնումը տեղի է ունենում ծնվելուց 6-12 օր հետո: Կանացի նորածինների ընթացքում մարմնի քաշի կորուստը կախված է նաեւ ծննդյան պահից, բայց այն վերականգնվում է միայն կյանքի երկրորդ շաբաթվա ընթացքում, իսկ հետո, ոչ բոլոր նորածինները:
Նորածին մարմնի նախնական զանգվածի կորստի երեք աստիճան կա.

Առաջին աստիճանը (քաշի կորուստը ծննդյան քաշի 6% -ից պակաս է): Այս դեպքում երեխան չի նկատում ջրազրկման նշաններ, բայց ագահությունը կարող է ներկա լինել կերակրման, անհանգստության ժամանակ: Բջջային մակարդակում, լաբորատոր հետազոտությունների ներքո հայտնաբերվում են ներբջջային հիպերդրիայի փոքր նշաններ: Նորածնի մեծ մասը պատկանում է այս խմբին:
Երկրորդ աստիճանը (նորածնի քաշի կորուստը 6-10% սահմաններում): Այս դեպքում ջրազրկման որոշ նշաններ. Ծարավ, լորձաթաղանթների պայծառությունը, մաշկի պալորթը, սրտի բաբախյունը, այտուցը, նկատելի են երեխայի պահվածքում: Լաբորատոր պայմաններում կան ներբջջային հիպիդրիդրի եւ արտաբջջային ջրազրկման նշաններ:
Երրորդ աստիճանը (քաշի կորուստը կազմում է ավելի քան 10%): Այս դեպքում ավելի ցայտուն է. Ուժեղ ծարավը, չոր լորձը, չոր լորձը եւ մաշկը, ճոճանակը, արտահայտված Տախիկարդիան, ջերմաստիճանի բարձրացումը, երեխան վարվում է անհանգիստ կամ խանգարված: Դիտարկվում են լաբորատոր եւ արտահայտված ներբջջային եւ արտամարմնային հիպվաման նշաններ:

Մարմնի քաշի ավելի քան 10% -ի կորուստը կարող է հանգեցնել երեխայի վիճակի զգալի վատթարացման, այնպես որ բժիշկը անհատապես որոշում է խառնուրդով լրացուցիչ դոպտպելու կամ նմուշառման անհրաժեշտության խնդիրը:
Եկեք պարզենք, թե ինչ կարող է առաջացնել մարմնի քաշի կորուստ, ջրազրկում մարմնի զգալի էներգիայի ծախսերի պատճառով: Ի վերջո, կյանքի առաջին օրերին երեխան ստանում է շատ փոքր քանակությամբ կոլոստրում, մի քանի կաթիլներից մինչեւ մի քանի միլիլիտեր, մինչդեռ զգալիորեն ավելի շատ էներգիա է սպառվում: Բացի այդ, վաղ օրերին որոշ երեխաներ ծծում են շատ դանդաղ, ինչը նաեւ նպաստում է լակտացիայի ավելի երկար ձեւավորման եւ, համապատասխանաբար, դանդաղեցնում է երեխայի մարմնի քաշի տեմպը. մաշկի միջոցով գոլորշիացման հետ կապված հեղուկի կորուստ; Հեղուկի կորուստը կապված է մեզի եւ Meconium- ի տարանջատման հետ (սա է բնօրինակ ֆեկցիաները `յուղոտ ջրի վիտրաժից եւ մարսողական համակարգի կնիքների վիտրաժից) ձեւավորված մուգ գույնի ծանրությունը). Հնարավոր քաշի կորստի նախադրյալները կարող են լինել երեխայի առկայությունը, ավելի քան 4 կգ քաշի ծննդյան ծանրությունը, բարդ կամ երկարաժամկետ առաքում, spindle ջրի վաղ հայտնաբերում, ընդհանուր վնասվածքների առկայություն:
Նորածնի մարմնի քաշի չափազանց մեծ կորստի կանխարգելումը կարող է ծառայել որպես վաղաժամ դիմելու կրծքավանդակի, կրծքով կերակրման անվճար ռեժիմին, ռացիոնալ ջերմաստիճանի ռեժիմը սենյակում, որտեղ գտնվում է երեխան:

Առողջ Duddy Child- ի մարմնի զանգվածը հավասար է միջինը 3400-3500 գ տղաների եւ 3200-3400 գ աղջիկների համար: Բայց կարող է լինել զգալի տատանումներ, որքան դրա նվազումը եւ ավելացումը: Բազմակի հղիությամբ նորածին մարմնի զանգվածը զգալիորեն ցածր է `1200-2000: Զանգվածի եւ աճի մեջ կրկնվող կանանց երեխաները սովորաբար ավելի մեծ են, քան առաջնայինը: Ծնողների անհատական \u200b\u200bառանձնահատկությունները կարեւոր են, նրանց տարիքը, առողջությունը, սոցիալ-տնային տնտեսությունները: Վերջին տարիներին երեխաների ֆիզիկական զարգացման թվերը զգալիորեն աճել են, երեխաները հաճախ ծնվում են 4000 գ-ի մարմնի զանգվածով:

Նորածին ժամանակաշրջան:
Ֆիզիոլոգիական քաշի կորուստ

Ծնվելուց հետո առաջին օրերին երեխայի զանգվածը նվազում է մոտ 150-200 գ: մարմնի քաշի այս նվազումը սովորաբար բնական է եւ չի համարվում պաթոլոգիական; Այն կոչվում է զանգվածի ֆիզիոլոգիական կորուստ:

Կախված երեխայի անհատական \u200b\u200bբնութագրերից եւ մի շարք արտաքին գործոններից, անհատական \u200b\u200bնորածինների նախնական կորուստը կարող է տատանվել բավականին լայն սահմաններում, բայց այն համեմատաբար հազվադեպ է պակաս, քան 100-150 գ: Քաշը նվազում է, 500-700 գ-ով պետք է համարվել սահմաններից դուրս. Այն սովորաբար առաջանում է խստացված անբավարար սնուցումից կամ նորածնի ցանկացած հիվանդությամբ:

Զանգվածի կրճատումը տեւում է 3-4 օր, ամենամեծ կորուստը տեղի է ունենում երեխայի կյանքի 1-ին օրը: 4-5 օր հետո մարմնի քաշը կրկին մեծանում է եւ նախնական մակարդակի հասնում է 7-10 օրվա կյանքի եւ ավելի հաճախ, 12-15 օրվա ընթացքում:

Ֆիզիոլոգիական քաշի կորուստը եւ նախնական քաշի հետագա վերականգնումը նորածինների ընթացքում հասնում են երկու հիմնական տիպի:

Քաշի կորի նվազման որոշիչ ազդեցությունը նորածնի կերակրումն է: Ուժի անկումը եւ ավելի ուշ քաշի կրճատումը հիմնականում իրենց կյանքի առաջին օրերին որոշ չխորտակող երեխաների արդյունքների արդյունքները, որոնք կապված են մոր լակտացիայի առանձնահատկությունների եւ ինքնուրույն:

Նախնական քաշի կորստի մոտավորապես 70-75% -ը պետք է վերագրվի երիկամների, աղիքների եւ հիմնականում լույսի եւ մաշկի կողմից հատկացված ջրի կորստի պատճառով, ես: Respiratio Insensibilis- ի կողմից: Նորածինները կորցնում են հյուսվածքների ջուրը, օրգանիզմի եւ ջրի բազային պահեստից ջուրը, որը մասամբ ձեւավորվել է հյուսվածքների քայքայման արդյունքում: Առաջին հերթին, գլիկոգենի պաշարները սպառվում են լյարդի մեջ, ճարպերը մասամբ քանդվում են. Չի բացառվում քայքայման եւ հյուսվածքների որոշ սպիտակուցների հնարավորությունը:

Քաշի ընդհանուր կորստի 10-20% -ի կորուստը կարելի է բացատրել մեզի եւ բնօրինակ ֆեկցիաների (սեմինացիայի) տարանջատմամբ, որոնք դեռեւս ներհամակարգային են եւ սովորաբար հաշվի են առնվում առաջին քաշի ընթացքում:

Քաշի ընդհանուր կորստի մոտ 3-5% -ը պետք է վերագրվի ծննդաբերության ընթացքում խեղդված փսխված փխրունի, գեներալ ջրերի, արյան եւ այլ բացահայտումների պատճառով: Նույնիսկ ավելի քիչ քաշի կորուստ է տեղի ունենում umbilical լարը մնացած մասը չորացնելու պատճառով:

Կյանքի առաջին օրերին քաշի կորստի չափը եւ այն նախնական մակարդակի վերադարձնելու ժամանակը, եթե նրանք, իհարկե, չեն գերազանցում նորմալ տատանումներից, չեն արտացոլվում նորածնի հետագա ֆիզիկական զարգացման մեջ:

Կրծքավանդակի տարիքը:
(ժամանակահատվածը 1 ամսից մինչեւ տարի)

Նորածնի ավարտին երեխայի ծանրությունը շարունակում է աճել. Կեսը, ավելի հաճախ, 5-5.5 ամիս, նա կրկնապատկում է, մինչեւ տարեվերջ եռապատկվում է: Քաշը բարձրացնում է էներգիան յուրաքանչյուր կյանքի հետ աստիճանաբար թուլանում է:

Կյանքի յուրաքանչյուր ամսվա քաշի ավելացումը կարելի է գնահատել հետեւյալ բանաձեւով.

Ամսական քաշի ձեռքբերում \u003d 800 G - (50 X- ով `կյանքի ամիսների քանակի համար):

Օրինակ, կյանքի 2-րդ ամսվա ընթացքում երեխան պետք է ավելացնի քաշը 800-ին (50 x 2) \u003d 700 գ, 7-րդ տեղում `800-ին (50 x 7) \u003d 450 G եւ այլն:

Կյանքի 1-ին տարվա ցանկացած ամսվա երեխայի բացարձակ քաշը որոշելու համար կարող եք օգտագործել հետեւյալ պարզ, բայց, իհարկե, միայն շատ մոտավոր հաշվարկ.

Երեխայի քաշը (D) \u003d Երեխայի քաշը ծննդյան + (600 կամ 500 x Կյանքի ամսական)

Տարվա առաջին կիսամյակի երեխաների համար կյանքի ամիսների քանակը բազմապատկվում է 600-ով (միջին ամսական քաշի աճը `գրամի մեջ տարվա առաջին կիսամյակի ընթացքում) 6 ամսվա ընթացքում (միջին ամսական քաշը) ձեռք բերել կյանքի 1-ին տարվա երեխաների գրամ):

Օրինակ, 4 ամսվա ընթացքում 3250 գ նախնական քաշ ունեցող երեխա պետք է լինի քաշը, 3250 + (600 x 4) \u003d 5650: 8 տարեկանից նույն երեխայի ծանրությունը կլինի, 3250 + (500) x 8) \u003d 7250

Իրականում, նորածինների քաշի աճը հեռու է միշտ չէ, որ միշտ առանձնանում են նման օրինակով, եւ նշված միջին նորմերից հնարավոր է բավականին նշանակալի շեղումներ, ինչը կախված է երեխայի եւ մի շարք արտաքին գործոններից: Նախնական ցածր քաշ ունեցող երեխաները սովորաբար տալիս են համեմատաբար մեծ քաշի ձեռքբերում, եւ դա կրկնապատկում է նրանց եւ եռակի, քան երեխաների մեջ, ավելի մեծ:

Կրծքագեղձի երեխայի ծանրության բարձրության վրա, այն հատկապես ուժեղ է ազդում իր կերակրման ճանապարհին. Երեխաները արհեստականորեն սնվում են ծնունդից, կրկնակի իրենց քաշը, կրծքավանդակը ստացող ամսվա ընթացքում: Կյանքի 1-ին տարվա վերջին վերջինը կշռում է մոտավորապես 250 գ ավելին, քան առաջինը: Կշիռի ամենամեծ բարձրացումը նկատվում է ամռան վերջին եւ աշնանը, ամենափոքրը `գարուն եւ սկզբնական ամռանը, միջին շահույթը` ձմեռային սեզոնում:

Ներդիրում: 1-ը ցույց է տալիս կյանքի 1-ին տարվա երեխաների միջին ծանրությունը ըստ S. M. Leviant- ի:

Աղյուսակ 1. Կյանքի 1-ին տարվա երեխայի քաշը (D)
(Ըստ S. M. Leviant; Leningrad, 1958)

Տարիք	Տղաներ	Աղջիկները	Տարիք	Տղաներ	Աղջիկները
Նորածին	3501	3376	6 ամիս	8209	7692
1 ամիս	4131	3914	Յոթ ամիս	8735	8196
2 ամիս	5198	4805	9 ամիս	9663	9062
3 ամիս	6049	5613	10 ամիս	9963	9424
4 ամիս	6832	6412	11 ամիս	10269	9789
5 ամիս	7634	7095	12 ամիս	10556	10088

Կասկած չկա, որ կյանքի առաջին տարվա ընթացքում նորածնի եւ հետագա քաշի ձեռքբերման նախնական ծանրությունը կարող է որոշակի շեղումներ տալ աղյուսակում տրված միջին թվանշաններից: մեկը

Կաթնամթերքի ատամների շրջանը:
(ժամանակահատվածը 1 տարուց 6-7 տարի)

Սեղանից: 2 Կարելի է տեսնել, որ 1 տարեկանից բարձր տարեց երեխաները զգալիորեն թուլանում են քաշի աճի էներգիան: Կյանքի 2-րդ տարվա համար 3-րդ տարվանից երեխայի ծանրությունը ավելանում է 2,5 - 3.5 կգ-ով, տարեկան քաշի ավելացումը մոտ 2 կգ է: Մոտավորապես 6-7 տարեկան, մեկամյա երեխայի քաշը կրկնապատկվում է, իսկ 13-14 տարին աճել է 4 անգամ:

Աղյուսակ 2. Երեխաների քաշը (միջին տղաների եւ աղջիկների համար) ավելի քան 1 տարի
(Ըստ տարբեր հեղինակների)

Տարիք	Քաշը կգ	Տարիք	Քաշը կգ	Տարիք	Քաշը կգ
1 տարի	10,1	7 տարի	21,5	13 տարի	39,5
2 տարի	12,5	8 տարի	24,5	14 տարի	45,0
3 տարի	14,5	9 տարի	26,0	15 տարի	50,0
4 տարի	16,0	10 տարի	28,0	16 տարի	53,0
5 տարի	17	11 տարի	31,0	17 տարի	55,0
6 տարի	19	12 տարի	35,5	18 տարեկան	58,0

1 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ քաշի բարձրացումները չեն մնում խստորեն համազգեստ կյանքի տարբեր ժամանակահատվածներում. Հատկապես էներգետիկ բարձրությունը բարձրացման բարձրացում է նախածննդյան եւ սեռական հասունության ժամանակահատվածներում:

Պատանեկության եւ սեռական հասունության շրջանը:
(ժամանակահատվածը 7-ից 18 տարի)

14-15 տարեկան տղաների համար տարեկան քաշի աճը հասնում է 3-5 կգ-ի, իսկ 16-17 տարեկան հասակում, 5,5 - 8 կգ: Աղջիկների մեջ, մարմնի քաշի այս ուժեղացումը ավելի վաղ բացահայտվում է. 9-12 տարեկան հասակում տարեկան քաշի ձեռքբերումները հասնում են 2,5-4,5 կգ, 13-15 տարեկան հասակում, առավելագույն լրացումներ են նշվում մինչեւ 5-8 կգ եւ կրկին մարմնի զանգվածային կուտակման էներգիայի էական նվազում է -17 տարի:

Նկարից 3 Կարելի է տեսնել, որ մինչեւ 11-12 տարեկան տղաները փոքր-ինչ ավելի մեծ են, քան աղջիկները. Երկարության շրջանի սկզբում աղջիկները քաշում են տղաներին, եւ 16 տարվա ծանրության տղաների քաշը կրկին գերազանցում է աղջիկների ծանրությունը:

ՆկՂ 3. Քաշի կորեր եւ տղաների մարմնի երկարություններ (կապույտ գիծ) եւ աղջիկներ (վարդագույն գիծ):

Մեկ տարի անց ցանկացած տարիքի երեխայի քաշը մոտավորապես կարելի է հաշվարկել հետեւյալ բանաձեւի համաձայն.

Երեխայի ծանրությունը (կգ) \u003d 9,5 կգ + (2 կգ x, տարիների քանակով),

Այսինքն, մեկամյա երեխայի քաշի համար (9,5 կգ) անհրաժեշտ է ավելացնել 2 կգ (տարեկան միջին քաշի ավելացումը), որը բազմապատկվում է այս պահին երեխայի քանակով:

Քանակական եւ արդյունավետորեն սխալ սնունդ, օդի եւ լույսի անբավարար օգտագործում, անբարենպաստ բնակարանային պայմաններ, անբարենպաստ կենսապայմաններ, ֆիզիկական եւ հոգեկան ծանրաբեռնվածության անբարենպաստ կամ այլն: Նույն տարիքի երեխաների ծանրությունը կարող է տատանվել բավականին լայն սահմաններում:

Երեխայի առավել ինտենսիվ զարգացումը տեղի է ունենում ներհամակարգային ժամանակահատվածում եւ կյանքի առաջին տարվա ընթացքում:

Նորածին երեխաները ունեն քաշի ձեռքբերման որոշ առանձնահատկություններ, ինչպես նրանք, կյանքի առաջին շաբաթվա ընթացքում, մարմնի քաշի ֆիզիոլոգիական կորուստ կա:

Որն է նորածնի մեջ մարմնի քաշի այս ֆիզիոլոգիական կորուստը կամ կորուստը եւ ինչի հետ է կապված: Ահա հաճախակի հարցեր, որոնք անհանգստացած են երիտասարդ մագիստերից: Եկեք խոսենք այս մասին ավելի մանրամասն:

Քաշը նորածինների մեջ

Նորածինների մեջ սկզբնական մարմնի քաշի կորուստը հիմնականում պայմանավորված է կյանքի առաջին իսկ օրերին փոքր սովից (քանի որ միայն կաթը սկսվում է գալ) եւ շնչառությամբ եւ այն ժամանակ ջրի աննկատելի կորուստների պատճառով: Մեզի, Mixonia- ի, umbilical լարը ավանդի տարանջատումը վերաբերում է նաեւ նորածնի մարմնի զանգվածի նվազեցման պատճառներին:

Մարմնի քաշի ֆիզիոլոգիական կորուստը նկատվում է բոլոր նորածինների մեջ եւ կախված չէ մարմնի քաշից ծննդյան ժամանակ:

Երեխայի նախնական զանգվածային մարմնի առավելագույն անկումը սովորաբար 3-5 օր է: Այն չափվում է տոկոսով `ծննդյան ժամանակ մարմնի զանգվածի հետ կապված:

Սովորաբար, մարմնի քաշի առավելագույն կորուստը չպետք է գերազանցի 10% -ը: Առողջ խճճված նորածինը չունի ավելի քան 6%: Ավելի քան 10% -ի կորուստներ, ավարտված նորածնի մեջ, նշում են երեխայի լիճում ցանկացած հիվանդությունների կամ խախտումների առկայությունը:

Մարմնի քաշի առավելագույն կորստի ավելի մեծ արժեքներին նպաստող գործոնները.

Վաղաժամություն;
Ծննդյան մեծ մարմնի ծանրությունը (ավելի քան 4 կգ);
Ծննդյան վնասվածք;
Կախված ծննդաբերությունից;
Hypogalactium մայրը;
Բարձր ջերմաստիճանը հիվանդասենյակում նորածնի համար;
Նորածնի համար պալատում օդի անբավարար խոնավությունը:

Սովորաբար տեղի են ունենում մարմնի զանգվածի ֆիզիոլոգիական կորստի փոքր քանակություն.

Աղջիկների մեջ;
Հորմոնալ ճգնաժամի կլինիկական դրսեւորում ունեցող երեխաների մոտ.
Կրկնվող ծննդաբերության ընթացքում ծնված երեխաների մոտ.
Կցված է մոր կրծքին կյանքի առաջին 2 ժամվա ընթացքում.
Նորածինների մեջ, որոնք տեղակայված են «անվճար կերակրման» ռեժիմում:

Առողջ գեղարվեստական \u200b\u200bնորածնի մեջ մարմնի քաշի առավելագույն կորուստ կա 3 աստիճան:

Ես կոչում եմ `6% -ից պակաս զանգվածի կորստով: Կլինիկական դրսեւորումների այս աստիճանի միջոցով ջրազրկելը չկա: Կարող է նկատվել որոշ ագահ: Բայց լաբորատոր ցուցանիշներում կարող են լինել ներբջջային հիպայդրացիայի նշաններ (ջրազրկում): Սա նատրիումի կոնցենտրացիայի աճ է, կարմիր արյան բջիջների պլազմայում, կալիումի արյան բջիջներում, կալիում-ազոտային մեզի գործակիցի բարձր արժեքներ: Բայց, որպես կանոն, առողջ նորածինների մեջ, այս ցուցանիշները որոշված \u200b\u200bչեն, ուստի մարմնի այս փոփոխությունները մնում են չնկատված: Մի անհանգստացեք, քանի որ դրանք չեն արտացոլում երեխայի առողջության մասին:

II աստիճանը `մարմնի քաշի կորստով 6-10%: Կլինիկական դրսեւորումները կարող են լինել կամ բացակայում են, կամ երեխան ունի ծարավ, անհանգստություն, գրգռված աղաղակ: Այլ ախտանիշները լորձաթաղանթների պայծառությունն են, մաշկի ծալման դանդաղ կտրումը, տախիկարդիան, շնչառության պակաս: Լաբորատոր տվյալները նշում են ներգանգային եւ արտաբջջային հիպհիդրեյսը հեմաթրարիտիկ համարի աճ է, արյան շիճուկի ընդհանուր սպիտակուցը, օլիգուրաուրա (նվազեցնելով մեզի քանակը):

III աստիճանի - մարմնի քաշի կորուստ ավելի քան 10%: Կլինիկականորեն, երեխան նշվում է, որ ծարավը լորձաթաղանթների չորությունը եւ կաշի, մաշկի ծալքը տարածվում է շատ դանդաղ, մեծ գարնանային աղբյուրներ, տախիկարդիա, շնչառության բարձրացում: Որոշ երեխաների մոտ, ընդհակառակը, դիտվում է Adamine- ը (շարժիչային գործունեության կրճատում), ռեֆլեքսների իջեցում, մինչեւ նրանց ամբողջական մարում, մաշկի մարմար: Լաբորատորիայի տվյալները ցույց են տալիս ներգանգային եւ արտաբջջային հիպհիդրեյցակի արտասանված նշանները `արյան մեջ նատրիումի մակարդակի զգալի աճը, արյան խտացումը (հեմատոկրիտի աճը): Օլիգուրիան նաեւ նշվում է եւ ավելացնում մեզի հարաբերական խտությունը:

De արտարության կանխարգելում մարմնի քաշի ֆիզիոլոգիական կորուստով

Նորածնի եւ կրծքով կերակրման ռացիոնալ կազմակերպություն - հետվիրով կրծքավանդակի վաղ դիմելը դիմում է յուրաքանչյուր 2-2,5 ժամ (կամ անվճար կերակրման ռեժիմ);

Temperature երմաստիճանի ռեժիմ (կանխել երեխայի գերտաքացումը).

Երբ կլինիկական դրսեւորումներ են հայտնվում, ավելի քան 4% -ով մարմնի քաշի ամեն օր կորուստով, երբ երեխան գերագնահատում է, ապա դա տրվում է ջրազրկման լաբորատոր նշաններ, խորհուրդ է տրվում անհետանալ 5% գլյուկոզա կերակրման միջեւ (կամ 5% գլյուկոզա կեսով `Ringer հավանգի հետ):

Մարմնի զանգվածի վերականգնումը նորածնի մեջ

Անցումային (ֆիզիոլոգիական) նվազելուց հետո առողջ նորածին երեխաների մոտ ծննդյան մարմնի քաշի վերականգնումը սովորաբար գալիս է 6-7 օրվա ընթացքում: Երեխաների մի մասում մարմնի քաշի անհրաժեշտ աճը կարող է հետաձգվել մինչեւ կյանքի երկրորդ շաբաթը:

Կանացի նորածինների, հատկապես 3-4 աստիճանով, ինչպես նաեւ մարմնի մեծ քաշ ունեցող երեխաների մոտ, ծննդյան ժամանակ մարմնի քաշի վերականգնումն ավելի դանդաղ է առաջանում:

Mal երմային օպտիմալ ռեժիմ, ժամանակին հայտնաբերում եւ վերացում Hypoglactics