Մոմ տիկնիկ. Շնչառական համակարգի հիվանդություններով հիվանդների հետազոտություն. Խոշոր շնչառական հիվանդությունների ախտանշանաբանություն և ախտորոշում. Մեթոդական մշակում ներքին հիվանդությունների պրոպեդևտիկայի դասեր անցկացնելու համար.
Դեմքի արտահայտության վրա, բացի տարբեր հիվանդություններից, անշուշտ կազդեն այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են սեռը և տարիքը: Պաթոլոգիական պայմանները ճանաչելու հարցում օգնությունը կարող է տրամադրվել դեմքի տասը առավել բնորոշ փոփոխությունների իմացությամբ:
Հիվանդությունների սահմանումը դեմքի փոփոխություններով.
1. Դեմքի այտուցը կարող է զարգանալ.
ա) երիկամային հիվանդությունների ժամանակ այտուցի ընդհանուր հակման պատճառով.
բ) թոքային տարբեր հիվանդությունների ժամանակ տեղային երակային գերբնակվածության արդյունքում՝ շնչահեղձության և հազի հաճախակի նոպաներով.
գ) էֆուզիոն պլերիտով (հեղուկի կուտակում պլևրալ խոռոչում), միջաստինի ուռուցքով (կրծքավանդակի միջին հատված), պերիկարդի բորբոքումով (սրտի արտաքին թաղանթ):
2. Սրտի անբավարարությամբ դեմքը ձեռք է բերում բնորոշ տեսք (այսպես կոչված՝ «Կորվիսարտի դեմք»)։ Դեմքը այտուցված է, դեղնավուն գունատ և մի փոքր կապտավուն: Նման հիվանդների բերանը մշտապես կիսաբաց է, շուրթերը ցիանոտ են, աչքերը կպչում են իրար, մռայլ երանգով։
3. Ջերմություն ունեցող մարդուն բնորոշ է մաշկի գերարյունությունը, փայլող աչքերը։ Տարբեր վարակիչ հիվանդություններով դեմքը որոշ առանձնահատկություններ ունի. Այսպիսով, ծանր թոքաբորբի դեպքում դեմքի տենդային կարմրությունն ավելի արտահայտված է առավել տուժած թոքի կողմում: Որովայնային տիֆով դեմքը գունատ է, ռեցիդիվ տենդով, մաշկը թեթևակի իքսված է։
Տուբերկուլյոզով հիվանդների մոտ տենդով, այրվող աչքերը, գունատությունը և այտերի վառ, հստակ կարմրությունը բնորոշ հատկանիշներ են: Սեպսիսով առաջացող ջերմությամբ դեմքը անգործուն է, գունատ, երբեմն՝ թեթև դեղնություն։
4. Տարբեր էնդոկրին խանգարումների դեպքում դիմագծերի և դեմքի արտահայտությունների փոփոխություններն ավելի հաճախ են լինում։ դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.
ա) դեմքը ակրոմեգալիկ է, այսինքն՝ նկատվում է դեմքի աչքի ընկնող հատվածների՝ քթի, այտոսկրերի, կզակի ավելացում, ինչը բնորոշ է ակրոմեգալիային (մարմնի որոշ հատվածների ավելացում աճի հորմոնի ազդեցության տակ. ) և երբեմն հղիություն;
բ) վահանաձև գեղձի անբավարար աշխատանքի դեպքում նկատվում է միքսեդեմատոզ դեմք. Դեմքը հավասարապես ուռած, այտուցված տեսք ունի: Նկատվում է palpebral fissure-ի նվազում, դեմքի ուրվագծերի հարթություն, հոնքերի արտաքին կեսերին մազերի բացակայություն։ Բացի այդ, գունատ մաշկի վրա կարմրությամբ դեմքը տիկնիկ է հիշեցնում.
գ) Գրեյվսի դեմքը նշվում է վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի բարձրացում ունեցող հիվանդների մոտ: Նման հիվանդների մոտ դեմքը անգործուն է, palpebral fissures-ը լայնանում է, աչքերը փայլում են, ուռչում, դեմքը վախեցած է թվում;
դ) Իցենկո-Կուշինգի համախտանիշով հիվանդների մոտ նկատվում է «լուսնաձեւ», կարմիր, փայլուն դեմք (մակերիկամի կեղևի հորմոնների արտադրության ավելացում՝ գլյուկոկորտիկոիդներ):
5. «Առյուծի դեմքը» բնութագրվում է աչքերի տակ և ճակատի ստորին հատվածում, հոնքերի վերևում գտնվող մաշկի գնդիկավոր խտացումով, մինչդեռ քիթը լայնացած է։ Նման փոփոխությունները նշվում են բորոտության ժամանակ։
6. «Պարկինսոնի դիմակ»՝ դեմք առանց դեմքի, որն ի հայտ է գալիս էնցեֆալիտով հիվանդների մոտ։
7. «Մոմ տիկնիկի» դեմքը թեթևակի թուխ է, սուր գունատություն, որն ունի դեղնավուն երանգ և փայլում է մաշկի միջով չարորակ սակավարյունությամբ (Ադիսոն-Բիրմեր անեմիա):
8. Հիվանդությունների սահմանումը դեմքի փոփոխություններով. «Սարդոնիկ ժպիտ»՝ դեմքի սառած ծամածռություն, երբ բերանը լայնանում է, ինչպես ծիծաղի ժամանակ, ճակատին հայտնվում են «տխուր» ծալքեր։ Այս դեմքը նշվում է տետանուսով հիվանդների մոտ:
9. «Հիպոկրատի դեմքը» նշվում է կոլապտոիդ պայմաններում՝ կապված որովայնի օրգանների ծանր հիվանդությունների հետ, որոնք առաջին անգամ նկարագրել է Հիպոկրատը։ Նման դեմքը բնութագրվում է խորտակված աչքերով, սրածայր քթով, դեմքի մաշկը մահացու գունատ է դառնում կապտավուն երանգով և ծածկված սառը քրտինքի մեծ կաթիլներով։
10. Դեմքի մկանների ասիմետրիկ շարժումները հայտնվում են ինսուլտից հետո։
Ռուս մեծ վիրաբույժ Ն.Ի.Պիրոգովը կազմել է «Հիվանդի դեմքը» ատլաս։ Նա ասաց, որ յուրաքանչյուր հիվանդություն իր հետքն է թողնում հիվանդ մարդու դեմքին.
Մի փոքր բարձրացած հիպերեմիկ տարածքը, որը կտրուկ սահմանազատված է մաշկի նորմալ հատվածներից, հետևյալն է.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) ռոզեոլա;
*բ) erythema;
գ) petechiae;
դ) ապրել;
ե) էխիմոզ.
20. Նշեք այտուցի տեսակն ըստ տրված նշանների՝ այտուցը ցրված է, խիտ, տեղայնացված հիմնականում ոտքերի, ոտքերի և գոտկատեղի վրա, երեկոյան ավելանում է, առավոտյան նվազում է, ուղեկցվում է ծանր ակրոցյանոզով.
Պատասխանների տարբերակներ.
*ա) սրտի այտուց;
բ) երիկամային այտուց;
գ) ալերգիկ այտուց;
դ) բորբոքային այտուց;
ե) այտուց հիպոթիրեոզում (միքսեդեմա):
21. Սրտի այտուցը բնութագրվում է.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) առավոտյան հայտնվում է դեմքին.
բ) մեկ ոտքի այտուց՝ տեղային ցիանոզով.
*գ) աշխատանքային օրվա վերջում ոտքերի և ոտքերի այտուցվածություն.
դ) միակողմանի periorbital edema;
ե) կոպերի այտուց՝ ուղեկցվող քորով.
22. Սրտային այտուցին բնորոշ է ամեն ինչ, բացի.
Պատասխանների տարբերակներ.
*ա) գունատ մաշկ;
բ) տեղայնացում ոտքերի, ոտքերի վրա.
գ) երեկոյան տեսքը.
դ) խիտ է palpation;
դ) ցուրտ.
23. Անասարկա է.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակում.
բ) հեղուկի կուտակում պերիկարդի խոռոչում.
գ) հեղուկի կուտակում պլևրալ խոռոչում.
*դ) տարածված ծայրամասային այտուց` շիճուկային խոռոչներում հեղուկի կուտակումով.
ե) ոտքերի և կոճերի այտուցվածություն.
24. Խիտ, նստակյաց, ֆիստուլային հակված ավշային հանգույցները բնորոշ են.
Պատասխանների տարբերակներ.
*ա) տուբերկուլյոզ;
բ) լիմֆոգրանուլոմատոզ;
գ) լիմֆադենիտ;
դ) քրոնիկ լեյկոզ;
ե) քաղցկեղի մետաստազներ.
25. Երբ palpation է ավիշ հանգույցների գնահատել դրանք:
Պատասխանների տարբերակներ.
*ա) չափը;
*բ) ցավեր;
*գ) հետևողականություն;
*դ) մաշկի հետ համախմբվածություն.
*ե) միմյանց հետ համերաշխություն.
26. Լիմֆյան հանգույցների համակարգային մեծացում նկատվում է.
Պատասխանների տարբերակներ.
*ա) լիմֆոգրանուլոմատոզ;
*բ) լիմֆոցիտային լեյկոզ;
գ) ենթածնոտային լիմֆադենիտ;
դ) լիմֆոսարկոմա.
27. Մատները «թմբուկի ձողիկների» տեսքով նկատվում են հիվանդների մոտ.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) բրոնխային ասթմա;
*բ) բրոնխեեկտազիա;
գ) կիզակետային թոքաբորբ;
դ) սուր բրոնխիտ;
ե) չոր պլերիտ.
28. «Թմբուկների» ախտանիշը բնորոշ չէ.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) լյարդի ցիռոզ;
բ) թոքերի քաղցկեղ;
գ) «կապույտ» բնածին սրտի արատներ.
*դ) պնևմոթորաքս;
ե) ենթասուր ինֆեկցիոն էնդոկարդիտ.
29. Ողնաշարի թեքությունը դեպի կողք և հետընթաց կոչվում է.
Պատասխանների տարբերակներ.
բ) սկոլիոզ;
գ) լորդոզ;
*դ) կիֆոսկոլիոզ.
30. Կրծքավանդակի առավել ցայտուն դեֆորմացիան առաջանում է.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) սկոլիոզ;
գ) լորդոզ;
*դ) կիֆոսկոլիոզ.
31. Կորվիզարի դեմքը նկատվում է, երբ.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) երիկամային անբավարարություն.
բ) միքսեդեմա;
գ) պերիտոնիտ;
*դ) սրտի անբավարարություն;
ե) վիտամին B-12 դեֆիցիտի անեմիա.
32. Սրտային անբավարարությամբ հիվանդին բնորոշ է.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) «առյուծ» դեմք;
բ) Պարկինսոնի դեմք;
գ) «մոմե տիկնիկի» դեմքը.
*դ) Կորվիզարի դեմքը;
ե) «լուսնաձեւ» դեմք.
33. Գունատ, թուխ դեմքը ուռած կոպերով և նեղ palpebral ճեղքերով կոչվում է.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) Corvisar-ի դեմքը.
*բ) նեֆրիտային դեմք;
գ) Հիպոկրատի դեմքը.
դ) «մոմե տիկնիկի» դեմք.
ե) միտրալ դեմք.
34. «Լուսնաձեւ» դեմքը նկատվում է.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) միքսեդեմա;
բ) սուր գլոմերուլոնեֆրիտ;
գ) բրոնխային ասթմա;
դ) սրտի անբավարարություն;
*ե) Իցենկո-Քուշինգի հիվանդություն.
35. «Մոմ տիկնիկի» դեմքը դիտվում է.
Պատասխանների տարբերակներ.
*ա) վիտամին B-12 դեֆիցիտի անեմիա;
բ) նեֆրոտիկ համախտանիշ;
գ) երկաթի դեֆիցիտի անեմիա;
դ) քրոնիկ լիմֆոցիտային լեյկոզ;
ե) միքսեդեմա.
36. Նշեք դեմքի ախտաբանական «դիմակի» տեսակը ըստ տրված հատկանիշների՝ արտահայտված. շրթունքների, քթի ծայրի, կզակի, ականջների ցիանոզ, այտերի ցիանոտիկ կարմրություն.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) Corvisar-ի դեմքը.
*բ) միտրալ դեմք;
գ) Stokes մանյակ;
դ) Հիպոկրատի դեմքը.
ե) նեֆրիտային դեմք.
37. Անընդհատ ջերմությունն ավելի բնորոշ է.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) sepsis;
բ) կիզակետային թոքաբորբ;
գ) գրիպ;
*դ) լոբարային թոքաբորբ;
ե) բրուցելոզ.
38. Ալիքային տենդը բնորոշ է.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) կռուպոզ թոքաբորբ;
բ) sepsis;
*գ) լիմֆոգրանուլոմատոզ;
դ) մալարիա;
ե) թոքերի թարախակույտ.
39. Նշեք ջերմաստիճանի կորի տեսակը, եթե հիվանդը ջերմություն ունի 1 շաբաթվա ընթացքում 38,0 o - 38,8 o սահմաններում.
Ընտրանքներարձագանք:
*ա) febris continua;
բ) febris remitens;
գ) տենդը ընդհատվում է.
դ) febris hectica;
ե) տենդի կրկնություններ.
40. Նշեք ջերմաստիճանի կորի տեսակը, եթե հիվանդն ունի մարմնի ջերմաստիճանի ամենօրյա տատանումներ 37,0 o - 39,0 o սահմաններում.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) տենդը ընդհատվում է.
բ) febris remittens;
*գ) febris hectica;
դ) febris continua;
ե) տենդը կրկնվում է.
41. Հիվանդի մոտ նկատվում են ջերմության կարճատև դրվագներ 3 օր հաճախականությամբ՝ մարմնի ջերմաստիճանի ամենօրյա տատանումներով 37,0 ° -39,0 ° սահմաններում: Նշեք պատճառը.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) կռուպոզ թոքաբորբ;
բ) կիզակետային թոքաբորբ;
գ) լիմֆոգրանուլոմատոզ;
*դ) մալարիա;
ե) գրիպ.
ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐՈՎ ՀԻՎԱՆԴՆԵՐԻ ՀԱՐՑՈՒՄ
Շնչառական օրգաններ
1. Շնչառական համակարգի հիվանդությունների ժամանակ տեղական գանգատները ներառում են.
Պատասխանների տարբերակներ.
*ա) հոսող քիթ;
դ) քրտնարտադրություն;
*ե) հազ.
2. Շնչառական համակարգի հիվանդությունների ժամանակ տարածված գանգատները ներառում են.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) հոսող քիթ;
*դ) քրտնարտադրություն;
ե) հազ.
3. Մեծ քանակությամբ թարախային խորխով հազը, որի առանձնացումը կախված է հիվանդի մարմնի դիրքից, բնորոշ է.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) թարախային օբստրուկտիվ բրոնխիտ.
բ) թոքային էմֆիզեմա;
գ) *թոքերի քրոնիկ թարախակույտ;
դ) պնևմոկոնիոզ;
ե) սեղմման ատելեկտազ.
4. Առավոտյան «լի բերանով» խորխով հազը բնորոշ է.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) թոքային տուբերկուլյոզ;
բ) թոքաբորբ;
գ) * բրոնխեեկտազիա;
դ) քրոնիկ բրոնխիտ;
ե) թոքերի քաղցկեղ.
5. Օրական խորքի մեծ ծավալ (250 մլ կամ ավելի) բնորոշ՝
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) լարինգիտ և տրախեիտ.
բ) սուր բրոնխիտի և թոքաբորբի սկզբնական փուլերը.
*գ) թոքերի թարախակույտ;
*դ) բրոնխեեկտազիա.
6. Ընտրեք հազի տարբերակները՝ ըստ առաջացման ժամանակի.
Պատասխանների տարբերակներ.
*ա) առավոտյան հազ.
*բ) երեկոյան հազ;
գ) չոր հազ;
*դ) գիշերային հազ;
ե) թաց հազ.
7. Փոքր քանակությամբ խորխի արտանետումը (օրական 15-20 մլ) բնորոշ է.
Պատասխանների տարբերակներ.
*ա) լարինգիտ և տրախեիտ;
*բ) սուր բրոնխիտի և թոքաբորբի սկզբնական փուլերը.
գ) թոքերի թարախակույտ;
դ) բրոնխեեկտազիա.
8. Հայտնաբերում խորխի մեջ սննդի մասնիկները բնորոշ են.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) բրոնխային ասթմա;
բ) թոքերի գանգրենա;
գ) լոբարային թոքաբորբ;
*դ) կերակրափող-շնչափող ֆիստուլա.
9. Հեմոպթիզը բնորոշ չէ.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) թոքային տուբերկուլյոզ;
բ) բրոնխեեկտազիա;
գ) թոքերի քաղցկեղ;
դ) *բրոնխիալ ասթմա;
ե) միտրալ ստենոզ.
10. Թոքային արյունահոսության համար բնորոշ չէ.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) կարմիր կարմիր գույնը արյան;
բ) *արյան գույնը «սուրճի մրուր»;
գ) արյան ալկալային ռեակցիա.
դ) հազ;
ե) փրփրուն թուք.
11. Հեմոպթիզը առավել բնորոշ է հիվանդների մոտ.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) բրոնխիտ;
բ) թոքային էմֆիզեմա;
գ) բրոնխային ասթմա;
դ) * թոքերի քաղցկեղ;
ե) չոր պլերիտ.
12. Հեմոպթիզը հնարավոր է.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) կիզակետային թոքաբորբ;
բ) * բրոնխեեկտազիա;
գ) սեղմման ատելեկտազ;
դ) բրոնխային ասթմա;
ե) էքսուդատիվ պլերիտ.
13. Թոքային արյունահոսության նշաններ.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) արյուն է արտազատվում փսխման ժամանակ.
բ) արյունն ունի բալի կամ «սուրճի մրուրի» գույն.
գ) արյունը թթվային է.
*դ) արյուն է արտազատվում հազի ժամանակ.
14. Շնչառական շնչառություն նկատվում է, երբ.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) բրոնխային ասթմա;
բ) բրոնխիոլիտ;
գ) թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություն.
դ) օբստրուկտիվ թոքային էմֆիզեմա;
ե) * շնչափողի ուռուցքներ.
15. Արտաշնչման շնչառություն նկատվում է, երբ.
Պատասխանների տարբերակներ.
*
ա) բրոնխային ասթմա;
բ) էքսուդատիվ պլերիտ;
*գ) թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություն.
դ) լոբարային թոքաբորբ;
*ե) թոքային օբստրուկտիվ էմֆիզեմա.
16. Պլևրայի գործընթացում ներգրավվածությունը բնութագրվում է ախտանիշի ի հայտ գալով.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) աճող վեզիկուլյար շնչառություն.
բ) *ցավ կրծքավանդակում շնչելիս;
գ) հեմոպտիզ;
դ) «ժանգոտ» խորխ;
ե) արտաշնչման շնչառություն.
ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐՈՎ ՀԻՎԱՆԴՆԵՐԻ ԶՆՆՈՒՄ ԵՎ ՊԱԼՊԱՑՈՒՄ
Շնչառական օրգաններ
1. Շնչառական հիվանդություններով հիվանդները կարող են բռնի դիրքեր ընդունել.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) «մատնացույց անելու» շան կեցվածքը.
բ) անկողնում նետվելը.
*գ) օրթոպնեա;
*դ) ցավոտ կողմի վրա պառկած;
ե) օպիստոտոնուս.
2. Շնչառական հիվանդություններով հիվանդների հետազոտությամբ պարզվում է.
Պատասխանների տարբերակներ.
*ա) հերպես;
* բ) մատները «թմբուկի» տեսքով, եղունգները՝ «ժամացույցի ակնոցների» տեսքով.
*գ) «տաք» կենտրոնական ցիանոզ;
դ) erythema nodosum;
ե) էկզոֆթալմոս.
3. Ինչ փոփոխություններ կարելի է տեսնել դեմքի վրա կռուպոզային թոքաբորբով հիվանդի մոտ.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) գունատ, այտուցված հատկապես վերին և ստորին կոպերի հատվածում.
բ) «մոմե տիկնիկի» դեմքը.
*գ) այտի միակողմանի կարմրություն վնասվածքի կողքին.
դ) «առյուծի դեմք».
4. Կրծքավանդակի ձեւը գնահատելու չափանիշներն են.
Պատասխանների տարբերակներ.
*ա) էպիգաստրային անկյունի չափը.
*բ) շեղբերների ուրվագծերը.
*գ) վերկլավիկուլյար և ենթկլավյան ֆոսաների արտահայտվածության աստիճանը.
*դ) կրծքավանդակի առաջնային և լայնակի չափերի հարաբերակցությունը.
*ե) կողերի ընթացքը և միջկողային տարածությունների չափը.
5. Կատարվում է կրծքավանդակի ստատիկ հետազոտություն՝ պարզելու համար.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) շնչառության տեսակ.
բ) շնչառության հաճախությունը.
գ) շնչառության ռիթմը;
դ) շնչառության խորությունը.
*ե) կրծքավանդակի ձևը.
*ե) կրծքավանդակի համաչափությունը.
6. Լուի անկյունը հետևյալն է.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) * մարմնի և կրծքավանդակի բռնակի միացման անկյունը.
բ) ուսի շեղբերների ամրացման անկյունը կրծքավանդակին.
գ) կլավիկուլի և կրծքավանդակի միացման անկյունը.
դ) էպիգաստրային անկյուն;
ե) Բոլոր պատասխանները սխալ են:
7. Առողջ մարդկանց մոտ առանձնանում են կրծքավանդակի հետևյալ ձևերը.
Պատասխանների տարբերակներ.
*ա) ասթենիկ;
բ) էմֆիզեմատոզ;
*գ) հիպերսթենիկ;
դ) անդամալույծ;
*ե) նորմոստենիկ.
8. Կրծքավանդակի նորմոստենիկ ձևի նշաններ.
Պատասխանների տարբերակներ.
*ա) էպիգաստրային անկյունը 90 o;
*բ) վերկլավիկուլյար փոսերը լավ են ընդգծված, ենթակլավիական փոսերը հարթված են.
գ) կողերի լայնությունը 2,5-3 սմ, միջկողային տարածությունը՝ 0,5-1 սմ;
դ) էպիգաստրային անկյուն 90 o-ից պակաս.
*ե) կողոսկրի լայնությունը 1,5 սմ է, միջկողային տարածությունը՝ 1 սմ.
9. Կրծքավանդակի ասթենիկ ձևի նշաններ.
Պատասխանների տարբերակներ.
*ա) վերկլավիկուլյար և ենթկլավիական ֆոսաները լավ սահմանված են.
*բ) էպիգաստրային անկյուն 90 o-ից պակաս;
գ) էպիգաստրային անկյունը 90 o;
*դ) ուսի շեղբերները հետ են մնում կրծքից.
ե) ուսի շեղբերները ուրվագծված են, բայց կրծքավանդակից հետ չեն մնում։
10. Կրծքավանդակի հիպերստենիկ ձևի նշաններ.
Պատասխանների տարբերակներ.
ա) էպիգաստրային անկյունը 90 o է.
*բ) վերկլավիկուլյար և ենթակլավիական ֆոսաները հարթվում են.
*գ) կողիկներն անցնում են գրեթե հորիզոնական;
դ) կողերի լայնությունը 0,5-1 սմ, միջկողային տարածություն
Ներկայումս, երբ արվեստագետներն իրենց զինանոցում ունեն ամենաժամանակակից նյութերը, և ստեղծագործելու հնարավորություններն իսկապես անսահման են, վարպետ տիկնիկավարները հազվադեպ են դիմում այնպիսի նյութի, ինչպիսին է մոմը՝ մոռանալով դրա զարմանալի հատկությունների մասին: Բնության ստեղծած նյութը կարծես կյանք է տալիս մարդու ստեղծած արարածներին՝ տիկնիկին լցնելով հատուկ էներգիայով։ Բացի այդ, մոմը էկոլոգիապես մաքուր նյութ է, այն չի պարունակում քիմիական բաղադրիչներ, որոնք կարող են ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել, և այն կարող է առաջարկվել երեխաների ստեղծագործական գործունեության համար (իհարկե, պայմանով, որ հալման հետ աշխատանքը կատարվի մեծահասակների հսկողության ներքո):
Ստեղծելու մի քանի եղանակ կա մոմ տիկնիկ, բայց այս հոդվածում մենք կխոսենք միայն մետաղական շրջանակի վրա փոքր, մինչև 40 սանտիմետր բարձրությամբ մոմե տիկնիկներ պատրաստելու հիմնական կետերի մասին։ Հրապարակումը միտումնավոր չի մանրամասնում այնպիսի թեմաներ, ինչպիսիք են գիպսից կաղապար պատրաստելը, մետաղալար շրջանակը, տիկնիկային պարիկ ու հագուստ հավաքելը, և ամբողջ ուշադրությունը կենտրոնացած է մոմով աշխատելու գաղտնիքների վրա։ Այս հոդվածի նկարազարդումները լուսանկարների ընտրանի են, որոնք ցույց են տալիս տիկնիկ ստեղծելու փուլերը: Բացի տեքստին կից լուսանկարներից, հոդվածի համար որպես նկարազարդում է «The Birth of a Wax Doll» ֆոտոալբոմը, որտեղ հստակ ցուցադրվում են տիկնիկ ստեղծելու փուլերը՝ օգտագործելով «Հեծանվորդներ թաց T-ում» հավաքման օրինակով։ վերնաշապիկը» (լուսանկար 1):
Աշխատանքի համար անհրաժեշտ նյութեր.
մոմ, մետաղալար, ալյումինե փայլաթիթեղ, էլաստիկ գուլպաներ, ապակյա կամ ակրիլ տիկնիկային աչքեր, թարթիչներ, պարիկի մազեր:
Կաղապարների ձուլման օժանդակ նյութեր.
գիպս, պլաստիլին, վազելին:
Վարպետն իր տրամադրության տակ պետք է ունենա նաև.
գեղարվեստական յուղաներկ՝ հիմնականում սպիտակ և կարմիր, գուաշ, հատուկ ջրի վրա հիմնված փայլատ լաք (դրա մասին կխոսենք մի փոքր ուշ), գունավոր և անգույն եղունգների լաք, PVA սոսինձ, եղունգների լաք մաքրող միջոց՝ ացետոնով, դեկորատիվ կոսմետիկա՝ փոշի, չոր ստվերներ , կարմրաներկ և թևաներկ։
Գործիքներ և սարքավորումներ.
ջրային բաղնիք՝ իրար մեջ բույն դրված երկու թիթեղյա բանկա, որոնց միջև ընկած տարածությունը լցված է եռման ջրով, ռետինե գիպսով, մոդելավորման համար նախատեսված կույտերով, թղթե դանակ, հղկաթուղթ, բամբակ, կտորի մեջ փաթաթված, մակերեսը հարթեցնելու տամպոններ, կրակայրիչ, փափուկ խոզանակներ։ տարբեր տրամագծեր, մետաղալարով աշխատելու գործիքներ.
Տիկնիկ ստեղծելուց առաջ անհրաժեշտ է պատրաստել ձուլման և մոդելավորման հիմնական նյութը՝ մարմնագույն մոմ։ Ցանկալի է աշխատել մաքրված, թեթև մոմով, այնուհետև ավելի քիչ ներկեր պետք է ավելացնել դրան։ Առաջին փուլում նյութի մի մասը գունավորելու ենք կարմիր և սպիտակ գույներով։ Դա անելու համար մոմի կտորները հալեցնում ենք ջրային բաղնիքում եւ հալվածին ավելացնում ցանկալի գույնի յուղաներկ։ Կարմիր մոմ պատրաստելը դժվար չէ, մինչդեռ սպիտակը պահանջում է շատ սպիտակ՝ խեղդելով նյութի բնական դեղնավուն երանգը: Ներկը պետք է կիրառվի փոքր մասերում, ակտիվորեն խառնելով հալվածը: Ձեռք բերելով ցանկալի երանգը, բաղադրությունը լցնել մակերեսային ձևի մեջ և մինչև այն ամբողջովին պնդանա, կտրեք այն փոքր խորանարդի մեջ:
Այժմ կարող եք անցնել մարմնագույն մոմի խառնուրդի պատրաստմանը: Դա անելու համար հալեցրեք մոմի հիմնական մասը և սկսեք դրան ավելացնել կարմիր և սպիտակ խորանարդներ՝ հասնելով հալման ցանկալի երանգին: Երանգավորման նման փուլային մեթոդը թույլ է տալիս հասնել մոմի զանգվածի միատեսակ գույնի: Նյութը ցանկալի գույն ստանալուց հետո այն կարելի է թողնել կաղապարի մեջ և ըստ անհրաժեշտության մի քանի անգամ տաքացնել։
Այժմ, երբ մենք համալրել ենք բոլոր անհրաժեշտ նյութերը, կարող ենք անցնել հենց տիկնիկի արտադրությանը: Սկսենք տիկնիկի դեմքից, որը կարող եք կամ ինքներդ կաղապարել, կամ որպես մոդել օգտագործել ձեր սիրելի տիկնիկի գլուխը (լուսանկար 2):
Տնական կամ պատրաստի մոդելից դուք պետք է տպավորություն թողնեք՝ երկու մասից բաղկացած ծալովի գիպսե կաղապար: Դրա պատրաստման գործընթացը ցուցադրված է ֆոտոալբոմի էջերում և դժվարություններ չի առաջացնի նրանց համար, ովքեր ծանոթ են գիպսային ձուլման հիմունքներին: Սվաղի հետ աշխատանքն ավարտելուց հետո մենք կկազմենք ձևի մանրամասները, այն մանրակրկիտ կչորացնենք և ներսից կծածկենք անգույն լաքի մի քանի շերտերով։ Ձուլելուց անմիջապես առաջ անհրաժեշտ է կաղապարը յուղել նավթային ժելեի բարակ շերտով։
Մարմնագույն մոմը հալեցնում ենք և լցնում կաղապարի մեջ։ Պետք է նկատի ունենալ, որ սառչելիս մոմը ծավալով նվազում է՝ տալով զգալի նեղացում։ Երբ սառեցնող հալոցքը այլևս չի կպչում մատներին, զգուշորեն մղեք դրա կենտրոնական մասով՝ ձևավորելով դիմակի ներքին գոգավոր մակերեսը։ Այնտեղ, որտեղ պետք է տեղակայվեն տիկնիկի աչքերը, մենք կպատրաստենք երկու խորը փորվածք-աչքի անցք: Մոմը ամբողջությամբ կարծրանալուց հետո մենք ապամոնտաժում ենք կաղապարը և հանում պատրաստի ձուլվածքը (լուսանկար 3.4):
Այժմ մենք շատ կարևոր գործ ունենք անելու՝ տիկնիկային աչքերի տեղադրում դիմակի ներսից։ Դա անելու համար դուք պետք է շատ ուշադիր խորացնեք աչքի վարդակները ներսից կույտով և կտրեք աչքերի եզրագծերը ձուլման առջևի կողմից: Այնուհետև ակնախորշերի չափը հարմարեցնում ենք տիկնիկային աչքերի տրամագծին, թարթիչները կպցնում կոպերին և աչքերը դնում դիմակի սխալ կողմում։ Միաժամանակ անհրաժեշտ է ապահովել, որ տիկնիկային աչքերը չհնձեն և «չցրվեն» տարբեր ուղղություններով։ Եթե աշխատանքի արդյունքը բավարարում է, դիմակը ներսից լցրեք հալված մոմով կամ պարաֆինով, ամրացնելով աչքի բլանկները և զգուշորեն քսեք PVA սոսինձը թարթիչների հիմքին՝ դրանք ապահով ամրացնելու համար։
Դրանից հետո մենք հանգիստ և հաճույքով կաշխատենք դեմքի դիմագծերի մշակման վրա՝ սա աշխատանքի շատ կարևոր փուլ է, որը թույլ է տալիս ստեղծել նոր տիկնիկի յուրահատուկ կերպար։ Աշխատանքի այս փուլում կարող եք նաև դիմահարդարվել՝ օգտագործելով սովորական դեկորատիվ կոսմետիկա, որը լավ տեղավորվում է մոմի վրա, ինչպես ցույց է տրված լուսանկար 5-ում, բայց ավելի լավ է հետաձգել «կոսմետիկ պրոցեդուրաները» մինչև տիկնիկը հավաքվի։
Երբ տիկնիկային դեմքը պատրաստ է, ելնելով իր չափերից, անհրաժեշտ է վերջնականապես հաշվարկել տիկնիկային մարմնի համամասնությունները և ըստ գծագրի պատրաստել մետաղալարից պարզ շրջանակ-կմախք (լուսանկար 6):
Ի տարբերություն դեմքի, տիկնիկի մարմինը կաղապարված չէ, այլ տաք մոմից: Մարմնի փակ մասերի հիմքը պատրաստված է մետաղական կմախքի վրա փաթաթված առաձգական գուլպաների մնացորդներից, իսկ այն մասերի հիմքը, որոնք ենթադրաբար բաց են թողնվել, ձևավորվում են ալյումինե փայլաթիթեղից, որը հետագայում մոմով էպսվելու: Հեծանվորդի դեպքում, ով բավականին անլուրջ տարազ ունի, նրա ամբողջ վերին մարմինը և ոտքերը բաց են, որոնք կաղապարված են մոմից՝ սանդալների հետ միասին (լուսանկար 7)
.Նրբաթիթեղից մարմնի հիմքը կազմելով, մենք կսկսենք այն ծածկել հալված մոմով, օգտագործելով լայն խոզանակ: Բավարար հաստության շերտը քսելուց և մոմը մի փոքր սառչելուց հետո կարող եք անցնել մոդելավորման՝ աշխատելով տաք մոմով, ինչպես սովորական պլաստիլինի դեպքում: Մարմնի ձևավորման վերջնական փուլում մենք ռելիեֆը կմշակենք կույտերով, դրան տալով պարզություն և հարթեցնելով մակերեսը: Ավարտելով մարմինը քանդակելը, մենք հալած մոմի միջոցով ամրացնում ենք տիկնիկի դեմքը շրջանակի վրա, քանդակում ենք ականջները և զգուշորեն հարթեցնում մոմը։
Որպեսզի տիկնիկը լավ տեսք ունենա, նրա «մաշկը» պետք է լինի հարթ և հարթ, իսկ դրա համար անհրաժեշտ է ազնվացնել մոմ մակերեսը։ Դա հեշտ է անել: Նախ սառը մոմը (տիկնիկը մինչև այս պրոցեդուրան որոշ ժամանակ կարելի է պահել սառը տեղում) հղկաթուղթով կմշակենք՝ համոզվելով, որ առաջացող քերծվածքները լինեն միատարր և ոչ շատ խորը։ Այնուհետև, եղունգների լաքը մաքրող միջոցով թրջված շվաբրով, որը պարտադիր պետք է ներառի ացետոն, սկսում ենք շրջանաձև շարժումով հարթեցնել մակերեսը։ Շուտով մոմը մի փոքր կփայլի, կհավասարեցվի և ձեռք կբերի հավասար փայլ։ Մշակումից անմիջապես հետո մոմե գեղեցկության «մաշկը» կատարյալ տեսք ունի, սակայն մոմի առանձնահատկությունն այն է, որ այն հեշտությամբ աղտոտվում է, և, հետևաբար, պատրաստի մոմի մակերեսը պետք է պաշտպանված լինի քանդակների համար հատուկ փայլատ լաքով: Նման լաք կարելի է ձեռք բերել տիկնիկավարների հատուկ խանութներում, ինչպես նաև տիկնիկային աչքեր և թարթիչներ:
Սակայն մինչ այս վերջնական պրոցեդուրան մենք դեռ պետք է դաջենք Բիքերշայի ուսին։ Դաջվածքը կատարվում է բարակ ձողով սև գելային գրիչով, բիթքապը դնելուց հետո անձեռոցիկով հեռացնում են ներկի ավելցուկը, իսկ դաջվածքի տեղը մի փոքր հալեցնում են ավելի թեթև կրակով, որպեսզի ներկն ավելի խորանա մոմի մեջ։
Եվ հիմա տիկնիկը գրեթե պատրաստ է, և մենք պարզապես պետք է շտկենք մազերը և ընտրենք նրա համար ճիշտ հանդերձանքը:
Bikers-ի դեպքում մազերը պատրաստվում են սև թավշի կտորից, որը նմանակում է շատ կարճ սանրվածքը, իսկ երկար մազեր տիկնիկի գլխի մեջ ներդնելու համար բավական է խորը կտրել մոմը, թելեր մտցնել այդ կտրվածքների մեջ, այնուհետև մի փոքր սեղմեք - մոմը ապահով կերպով կպահի մազերը:
Սա, ընդհանուր առմամբ, մետաղական շրջանակի վրա մոմե փոքրիկ տիկնիկներ պատրաստելու տեխնիկան է: Իհարկե, գործընթացի բոլոր նրբությունները այստեղ չեն լուսաբանվում, այնուամենայնիվ, հուսով եմ, որ այս կարճ հոդվածը լավ օգնություն կծառայի նրանց համար, ովքեր ցանկանում են տիրապետել մոմե տիկնիկներ պատրաստելու տեխնիկան ինքնուրույն:
Նրանք ունեն «բարձր» ծագում. մոմե տիկնիկների պատմությունը սկսվել է միջնադարում, երբ մոմը օգտագործվել է Եվրոպայում՝ սրբերի եկեղեցական կերպարներ պատրաստելու համար։ 18-րդ դարի վերջին Եվրոպայում ծնվեց նոր մոլուցք՝ հայտնիների մոմե արձանիկներ։ Միևնույն ժամանակ հայտնվեցին «աշխարհիկ» մոմե տիկնիկներ, որոնք բավականին լայն տարածում գտան 1820-ական թվականներին՝ սկզբում Անգլիայում, այնուհետև Ֆրանսիայում և Գերմանիայում։ Վաղ տիկնիկների ապակյա աչքերը առանց աշակերտների էին, իսկ ափերը, որպես կանոն, ունեին ընդամենը երեք մատ։
1840-ից 1845 թվականներին մոմից կամ մադամ Պոմպադուրի ոճով գլխարկներով պատրաստված բարձր «գլան» սանրվածքով մոմե տիկնիկներ հայտնվեցին նորաձևության մեջ (այս տիկնիկների գլուխները դդումի նմանության պատճառով ստացել են «դդմի գլուխներ» մականունը): Նրանք դեռ աշակերտներ չունեին, իսկ մարմինը լցված էր թեփով։
դդումի տիկնիկ
Հայտնի վարպետներից մեկը, ով 18-րդ դարի վերջից ձուլված մոմից տիկնիկներ էր ստեղծում, անգլիուհու հետ ամուսնացած իտալացի Դոմենիկո Պիերոտտին էր։ Ժամանակի ընթացքում ընտանեկան բիզնեսը շարունակեցին նրա որդիները՝ Հենրին և Ջովաննին։ Վերջին Պիերոտտին` Չարլզը, հայտնի է նրանով, որ 1901 թվականին նա պատրաստել է Էդվարդ VII թագավորի կերպարը:
Չնայած Դոմենիկոյի ժողովրդականությանը, նրան խավարեց մի տիկին՝ Ավգուստա Մոնտանարին, մոմե քանդակագործի կինը, ով իր բիզնեսը բացեց 1818 թվականին: Լայն հանրությունն առաջին անգամ տեսավ նրա աշխատանքը 1851 թվականին Լոնդոնի Հայդ պարկի «Կրիստալ Պալաս» միջազգային ցուցահանդեսում, որտեղ նա ոսկե մեդալ ստացավ և հայտնի դարձրեց նրան: Նրա երկու սեռերի և տարբեր տարիքի տիկնիկները բնորոշ էին. ոչ ոք նման բան չէր տեսել։ Բացի այդ, Մադամ Մոնտանարին ներկայացրել է Վիկտորիա թագուհու և նրա երեխաներին ներկայացնող փոքրիկ դիմանկարային տիկնիկներ, որոնք նրան արժանացել են ամենաբարձր հովանավորությանը:
Պիերոտտի տիկնիկ
Մոմ տիկնիկները պատրաստված էին հաստ մոմից, առանց ամրացման, պապիե-մաշե կամ այլ նյութի հիմքի վրա: Գլուխը քանդակեցին կավից, այնուհետև ձուլեցին և մոմով լցվեցին։ Արտադրողները փորձարկում էին մոմի շերտերով, թեև ծածկույթի հաստությունը, ի վերջո, չէր գերազանցում երեք միլիմետրը: Վաղ տիկնիկները պարիկ չէին կրում. յուրաքանչյուր մազ «տեղադրվում էր» անմիջապես մոմի մեջ տաք ասեղով: Գլուխներն ու ուսերը մեկ էին, իսկ մարմինները՝ կաշվից կամ կտորից, լցոնված թեփով կամ բրդյա մանրաթելով։ Ամենավաղ տիկնիկներն ունեն մանուշակագույն-կապույտ ապակե աչքեր (հաճոյախոսություն կապուտաչյա թագուհի Վիկտորյային, ով գահ է բարձրացել 1837 թվականին), ուշ տիկնիկները մոխրագույն կամ բաց կապույտ են, սև աշակերտներով։ Մոնտանարին տիկնիկի մարմնի կտորի վրա թանաքով գրում էր իր ընկերության անունը։ Այս գրառումների մեծ մասը, իհարկե, ջնջվել ու կորել են, բայց որոշները պահպանվել են մինչ օրս:
19-րդ դարի երկրորդ կեսին մոմե տիկնիկներ արտադրվում էին այնպիսի անգլիական մանուֆակտուրաների կողմից, ինչպիսիք են Հերբերտ Ջոն Էդվարդսը, Չարլզ Մարշը, Լյուսի Պեկը (այստեղ արտադրվել են փակող աչքերով առաջին մոմե տիկնիկները) և շատ ուրիշներ։
Մադամ Մոնտանարիի աշխատանքը, որը ցուցադրվել է 1855 թվականի Փարիզի ցուցահանդեսում, ստացել է բարենպաստ ակնարկներ, և որոշ ֆրանսիական տիկնիկների արհեստանոցներ սկսել են նմանատիպ տիկնիկներ պատրաստել, թեև դա բավականին վտանգավոր բիզնես էր: Բարձր ջերմաստիճանում մոմ ձուլելը հաճախ ուղեկցվում էր այրվածքներով, իսկ ներկման համար օգտագործվող կապարի ներկերը վնասակար էին առողջությանը։ Սակայն պահանջարկը մեծ էր, այս տիկնիկները վաճառվում էին թանկ գնով, և շատ արհեստավորներ ռիսկի էին դիմում իրենց ընտանիքներին կերակրելու համար։
1860 թվականին Լոնդոնի Բազոնիի տիկնիկների փոքրիկ գործարանը արտադրեց առաջին մեխանիկական մոմե տիկնիկները՝ ձայնային մեխանիզմով, որը ներկառուցված էր փայտե մարմնի մեջ: Իշխող անձինք հանրաճանաչ առարկաներ էին տիկնիկավարների համար. օրինակ, մասնավոր հավաքածուներից մեկում կա յասամանագույն զգեստով տիկնիկ-տիկինը՝ Ուելսի արքայադուստր Ալեքսանդրան, Էդվարդ VII-ի կինը: Աշխատանքը նշված չէ, սակայն փորձագետները նշում են, որ դա Մոնտանարին է կամ, հնարավոր է, Լյուսի Պեկին:
Նույնիսկ տանը պատրաստում էին մոմե տիկնիկներ: 1856 թվականին Godey's Lady's Book-ն իր ընթերցողներին մանրամասն հրահանգներ է տվել, թե ինչպես դրանք ինքնուրույն պատրաստել: Չնայած այն հանգամանքին, որ մոմե դեմքերը «կարծես կենդանի» էին ստացվում, և նյութը գրավում էր իր ջերմությամբ և փայլով, մամուլում հակասություններ բռնկվեցին. սեփական երևակայությունը.
Մինչդեռ Մադամ Մոնտանարիի շնորհիվ մոմե տիկնիկները դարձան խաղային տիկնիկներ. 19-րդ դարի կեսերին հարուստ ծնողները պատրաստակամորեն գնեցին դրանք իրենց երեխաների համար: Ի դեպ, հենց այս տեսակի տիկնիկների մասին է հիշատակվում ֆրանսիական մանկական գրականության ճանաչված նախահայր, ծագումով ռուս կոմսուհի Ռոստոպչինայի՝ մադամ Սեգուրի վեպում։ Դատելով նրա նկարագրությունից՝ մոմե տիկնիկները միաժամանակ և՛ աղջկա, և՛ տիկնոջ տեսք ունեին։ Նույնիսկ զգեստապահարանն ընդգրկում էր ինչպես մանկական, այնպես էլ մեծահասակների հագուստ։
Սեգուրի վեպի սյուժեներից մեկում մոմե տիկնիկը վնասվել է քմահաճ և էքսցենտրիկ աղջկա՝ Սոֆիի անզգույշ վերաբերմունքի պատճառով, ով այն դրել է արևի տակ, և մոմը սկսել է հալվել. փորձել է լվանալ դեմքը՝ հանելով ներկը, և ի վերջո տիկնիկը տնկել է ծառի վրա, իսկ երբ այն ընկել է ու կոտրվել, Սոֆին ընկերներին հրավիրել է իր թաղմանը։
Ֆրանսիական մոմե տիկնիկներն իսկապես բավականին փխրուն էին, քանի որ մոմի հիմքը պապիե-մաշե գլուխն էր: Այս գլուխները մատակարարվել են Գերմանիայից, իսկ մոմով աշխատել են արդեն Ֆրանսիայում։ Այս տիկնիկների սանրվածքները ամենից հաճախ հարթ են եղել՝ մոդելավորված նույն նյութից, ինչ գլուխը: Այստեղ կաշվե մարմինները լցոնված ու խնամքով հագնված էին փարիզյան վերջին նորաձևություններին համապատասխան։ Գրեթե բոլոր վաղ ֆրանսիացի արտադրողները սկսել են մոմե տիկնիկներ օգտագործելուց առաջ անցնել ավելի դիմացկուն և հեշտ պատրաստվող անփայլ ճենապակին:
Գերմանիայում մոմե տիկնիկները նույնպես շատ տարածված էին. քանակական առումով նրանք նույնիսկ գերազանցեցին Անգլիային և Ֆրանսիային։ Գերմանացի արտադրողները կիրառեցին երկու մեթոդ՝ նախ՝ անամոթաբար կրկնօրինակեցին բրիտանացիներին, և երկրորդ՝ իրենց մոդելներով պատրաստեցին բարձրորակ տիկնիկներ՝ մոմ քսելով կոմպոզիտային կաղապարների վրա։ Այս տիկնիկները մոհերային պարիկ են հագել և առաջին անգամ ցուցադրել իրենց ատամները։ Գերմանացի արտադրողները փորձեցին ընդլայնել իրենց տեսականին (օրինակ՝ հատուկ ամանորյա վաճառքի համար արտադրվել էին փոքր մոմե տիկնիկներ, որոնք կախված էին տոնածառի վրա) և ակտիվորեն արտահանում էին իրենց արտադրանքը աշխարհով մեկ։
Գերմանական ամենահայտնի մոմե տիկնիկներ արտադրողը Հայնրիխ Շտիերն էր, որն ակտիվ գործունեություն էր ծավալում 1851-ից 1890 թվականներին: Նրան է պատկանում պապիե-մաշե գլուխները էպիլյացիայի ենթարկելու արտոնագիրը, ինչպես նաև, այսպես կոչված, Staatsdame-ը (տիկին-տիկնիկներ բարձր հասարակությունից) բարդ դեմքերով, էլեգանտ հանդերձանքով ստեղծելու վաստակը:
Ամենահայտնի մոմե տիկնիկներից մեկը՝ Արքայադուստր Դեյզի մանկական տիկնիկը, պահվում է Լոնդոնի մանկության թանգարանում։ Նա ունի մեծ օժիտի սնդուկ՝ հագուստ, անկողնային պարագաներ, զարդեր և նույնիսկ փոքրիկ պատառաքաղ: Այս տիկնիկի պատմությունը սկսվել է 1894 թվականին, երբ Թվիս անունով մի կարեկից տիկին որոշել է գումար հավաքել հոլանդացի որբերի համար։ Նա Լոնդոնում գնեց մոմե տիկնիկ, արհեստավորներից գեղեցիկ և թանկարժեք իրեր պատվիրեց իր օժիտի համար և 1895 թվականին ցուցադրեց Ամստերդամի միջազգային ցուցահանդեսում: Հետաքրքրությունը տեսնելու համար հանրությունը մեծ գումարներ վճարեց, և «Արքայադուստր Դեյզին» մեծ տարածում գտավ։ Ցուցահանդեսի ավարտից հետո անգլիացի ողորմության քույրերը գնեցին նրան և վիճակախաղ անցկացրին, որում այս տիկնիկը դարձավ գլխավոր մրցանակը։ Վիճակախաղի տոմսերը հաջողությամբ վաճառվեցին, բայց ոչ ոք չեկավ մրցանակը պահանջելու։ Այնուհետև տիկնիկը հանձնվել է ապագա Ջորջ V թագավորի դստեր՝ երկամյա արքայադուստր Մերիին, ով տարիներ անց այն նվիրել է Լոնդոնի մանկության թանգարանին։
Տիկնիկ Արքայադուստր Դեյզի
Այսօր հին մոմե տիկնիկները, որոնցից ոչ մեկը չի կրկնվում, զարդարում են բազմաթիվ մասնավոր տիկնիկների հավաքածուներ և թանգարաններ: Չնայած այն հանգամանքին, որ նրանց գտնելն այնքան էլ հեշտ չէ, տարեցտարի նրանց նկատմամբ հետաքրքրությունն աճում է։
Դե թող: Թող լինեմ այնքան բարձր ... ծիծաղելի ... վնասակար ... Այնքան զվարճալի ... Բարդ բնավորությամբ: Ես ուղղակի իրական եմ:
Լավ, ի՞նչ կարող ենք ասել այսօր։
Ամեն ինչ լավ է Վատ չպետք է լինի) Փիլիսոփայություն, անատոմիա, լատիներեն և ռուսերեն... Ինձ թվում է, թե ես այս աշխարհից դուրս եմ... Ինչքան զայրացնում է, որ շրջապատում քեզ չեն հասկանում... և զգում են դա 9-ից մինչև 16…. Իրոք, մեծ տարբերություն կա՝ բարձրագույն կրթությունից հետո անցնել մասնագիտացված միջնակարգ… Պարզապես բոլոր մարդիկ շատ տարբեր են… Երբեմն, սակայն, այնքան էլ հետաքրքիր չէ Երկրորդ փուլում ինչ-որ բանի միջով անցեք, բայց, օրինակ, փիլիսոփայության շնորհիվ մտքերը տեղավորվում են ավելի կարգավորված շարքերում..... Բայց նրանց փիլիսոփայություն պետք չէ։ Եվ ես նույնիսկ չեմ կարող (չնայած փորձել եմ) բացատրել, թե ինչու է դա անհրաժեշտ: Բուժքույր. Մարդ. Ինձ չհասկացան։ Դե, ինձ պետք է և լավ
Կան նաև կատակներ. Ես կամաց-կամաց սկսում եմ չսիրել իմ մայրենի ռուսերենը։ Իսկ ընկերս, ով, բարեբախտաբար, այլ ուսումնական հաստատությունում է սովորում, ընդհակառակը, սկսում է երկրպագել նրան։ Ահա թե ինչ է նշանակում դասավանդման մեթոդիկա և ուսուցչի անհատականություն…
Իսկ այսօր մեզ տրվեցին տնային առաջադրանքներ, որոնց վրա պետք է քրտնել .... Բացատրեք մի քանի բժշկական ֆրազոլոգիական միավորներ (պարզվում է, որ կան) ... Ճանապարհին ես շատ հետաքրքիր բաներ սովորեցի: Չնայած, ճիշտն ասած, լսելով այս ամենը, ինչ-որ կերպ սողացող դարձավ .... (և միևնույն ժամանակ պատահաբար հիշեցի. սա այն մտքին է, թե «մարդկանց մոտ ինչ չի ստացվում» և այն, որ ես ունեի. ինչ-որ տեղ ծաղիկների անունների հավաքածու, եթե գտնեմ, կդնեմ հաջորդ գրառմանը...)
Այսպիսով, d / s ռուսերեն (!):
«Մարմարի գունատ»(այն նաև «սպիտակ է որպես սավան» կամ «շուշանի սպիտակություն») - նորածինների մաշկի գույնի հատկանիշ (սուր գունատություն), նորածնի հեմոլիտիկ հիվանդությանը բնորոշ - նորածինների լուրջ հիվանդություն, որը զարգանում է, երբ. մոր և պտղի արյունը անհամատեղելի է ըստ արյան խմբերի տարբեր համակարգերի, ավելի հաճախ Rh գործոնով
«Թնդանոթային ռիթմ»(Ստրաժեսկոյի տոնը) - նախասրտերի ամբողջական շրջափակման նշան. սրտի գագաթից վերևում լսվող առաջին տոնի բարձրացում, որն ուղեկցվում է սիստոլիկ խշշոցով, որը պայմանավորված է միտրալ կամ տրիկուսպիդային փականի հարաբերական անբավարարությամբ: Եթե լսողության ժամանակ դիտարկել աջ կողմում գտնվող պարանոցային երակը, ապա կարելի է նկատել դրա ուժեղ այտուցը «թնդանոթի» տոնի առաջացման շրջանում։ Դա պայմանավորված է աջ ատրիումի դատարկման խախտմամբ, ինչը հանգեցնում է պարանոցային երակի լճացմանը: «Թնդանոթի» տոնը լսելիս նկատվում է գագաթային իմպուլսի կտրուկ աճ, որը հիվանդն ընկալում է որպես կրծքավանդակի պատի հարված և ցնցում։
«Կոշիկավոր կոշկակար»(ձագար կրծքավանդակ) - (ձագար կրծքավանդակ) - պայման, երբ կրծոսկրի ստորին հատվածը սեղմվում է դեպի ներս, ինչի հետևանքով նվազում է կրծքավանդակի և թոքերի ծավալը, սիրտը ուժեղ տեղաշարժվում է դեպի ձախ և կարող է սեղմվել:
«ճաքած կաթսայի» ձայնը.(Ուիլյամսի շնչափողի տոնը) - 1) թմբկահար հարվածային ձայն (երբեմն «ճեղքված կաթսայի» ձայնի ակնարկով) կլավիկուլի տակ, որն ավելի լավ է դրսևորվում, երբ հիվանդը բացում է բերանը. մեծ պլևրային արտահոսքի ախտանիշ; 2) հարվածային ձայնը թոքերի վերևում, որը հիշեցնում է այն ձայնը, որն առաջանում է փակ ճեղքված անոթի (ամանի) վրա դիպչելիս. նկատվում է պնևմոթորաքսով, որը բարդանում է բրոնխոպլեուրալ ֆիստուլայով, կամ թոքերի ծայրամասային մեծ խոռոչով, որը դրենիզացված է նեղ բրոնխով:
«Դեմքի «դիմակներ» կան, որոնք բնորոշ են մարմնի որոշակի պայմաններին.
* «Կորվիսարի դեմքը»- սրտի անբավարարությամբ (այտուց, դեղնավուն գունատ, ցիանոտ, բերանը անընդհատ կիսաբաց է, աչքերը ձանձրալի են);
* «առյուծի դեմք»- բորոտությամբ (աչքերի տակ և հոնքերի վերևում գտնվող մաշկի պալարային-հանգույցային հաստացումով և մեծացած քիթով);
* «Մոմ տիկնիկի դեմք»- Ադիսոնի սակավարյունությամբ - Բիրմեր (թեթևակի թուխ, շատ գունատ, դեղնավուն այտուցով և կարծես կիսաթափանցիկ մաշկով);
* «Պարկինսոնի դիմակ».- էնցեֆալիտով հիվանդներին բնորոշ ամիմի դեմք;
* «Հիպոկրատի դեմքը»- որովայնի օրգանների ծանր հիվանդություններով, ինչպիսիք են պերիտոնիտը, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցերի ծակոցը և այլն: Հատկանշական գծեր՝ ընկած աչքեր, սրածայր քիթ, մահացու գունատ, կապտավուն երանգով և ծածկված սառը քրտինքի կաթիլներով, մաշկ. դեմքը.