Հղիության ընթացքում մեզի մեջ մեկուսացված բակտերիաներ. Հղիության ընթացքում մեզի բակտերիաները. ի՞նչ է դա նշանակում: Ի՞նչ է նշանակում մանրէներ փոքր քանակությամբ:

Հենց հղիանում եք, կարող եք վստահ լինել, որ դա բազմաթիվ շտկումներ կկատարի կյանքի սովորական ռիթմում: Սպասում ենք ձեզ. գրանցում, կանոնավոր այցելություններ բժշկի, լրացուցիչ հետազոտություն, սովորությունների փոփոխություններ, սննդակարգ, ֆիզիկական ակտիվություն և շատ ավելին: Այս ամենն անհրաժեշտ է հղիության ընթացքին, պտղի զարգացմանը վերահսկելու և, որ ամենակարեւորն է, հնարավոր խնդիրներն ու շեղումները ժամանակին բացահայտելու համար։ Իսկ կանոնավոր թեստավորումը կանանց օրգանիզմի վիճակի ամենապարզ և համապարփակ ցուցանիշն է։

Հղիության ընթացքում ամենաշատ «հայտնի» հետազոտությունը մեզի թեստն է, որն այս ընթացքում կինը բազմիցս է ընդունում։ Նրա մասին և դրանում պարունակվող բակտերիալ վարակների մասին կքննարկվեն հետագա:

Աճող պտուղը շոշափելի լրացուցիչ բեռ է ստեղծում որովայնի խոռոչի բոլոր օրգանների վրա, ինչը դժվարացնում է դրանց բնականոն գործունեությունը։ Երիկամները և ամբողջ միզասեռական համակարգը գտնվում են ամենամեծ սթրեսի տակ։ Ուստի այնքան կարևոր է վերահսկել նրանց վիճակը և ամենափոքր կասկածի դեպքում միջոցներ ձեռնարկել, քանի որ դրանք հեռացնում են երկու օրգանիզմների՝ մոր և երեխայի թափոնները:

Իսկ աճող պտուղը լրացուցիչ ճնշում է ստեղծում՝ դժվարացնելով երիկամների աշխատանքը և բարենպաստ միջավայր ստեղծելով լճացման և, որպես հետևանք, տարբեր տեսակի վարակների զարգացման համար։ Իսկ մեզի անալիզը մեզի ֆունկցիաների «հաջողության» լավագույն ցուցանիշն է։Հանձնվում է բավականին հաճախ՝ 4 շաբաթը մեկ՝ նորմալ ցուցումներով, իսկ 2 շաբաթը մեկ և ավելի հաճախ՝ նորմայից ցանկացած շեղումով։

Հիմնական բանը, որին մարդիկ ուշադրություն են դարձնում, պաթոգեն բակտերիաների առկայությունն է։ Նրանք նաև ուսումնասիրում են շաքարի, լեյկոցիտների և ացետոնի մակարդակը, այլ կեղտերի առկայությունը և այլն։ Ստացված լաբորատոր տվյալները օգնում են հայտնաբերել և վերացնել հիվանդությունները վաղ փուլերում՝ դրանով իսկ կանխելով այնպիսի լուրջ պաթոլոգիաների զարգացումը, ինչպիսին է վիժման կամ վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիքը։

Հղիության ընթացքում մեզի մեջ բակտերիաների առաջացման պատճառները

• Աճող արգանդ.Սաղմի և մեծացող արգանդի աճը պայմաններ է ստեղծում հեղուկի լճացման և բակտերիալ վարակների զարգացման համար։
• Իմունիտետի նվազում։Օրգանիզմում լուրջ փոփոխություններով տեղի է ունենում հղի կնոջ իմունիտետի բնական նվազում, ինչը նպաստում է օրգանիզմում արդեն իսկ առկա բակտերիաների ակտիվացմանը։
• Հորմոնալ ճշգրտում.Պրոգեստերոնի ազդեցությամբ երիկամները նույնպես մեծանում են, ինչն էլ ավելի է մեծացնում ներքին ճնշումը արգանդից և նպաստում միզուղիներում գերբնակվածության առաջացմանը։ Հատկապես ուշ հղիության ժամանակ:
• Շաքարավազ.Ապագա մոր համար շաքարի մակարդակի աննշան աճը նորմալ է, սակայն բակտերիաների բազմացման համար բարենպաստ միջավայր է ստեղծում: Ուստի շաքարային դիաբետով հղի կանանց մեզի մեջ բակտերիաների հայտնվելու վտանգը շատ ավելի մեծ է:
• Հիգիենայի կանոնների չկատարումը... Բակտերիաները հաճախ կարող են ներթափանցել միզուկ և միզուղիներ ուղիղ աղիքից և արտաքին սեռական օրգաններից: Սինթետիկ, անհարմար, փչացող լվացքը նույնպես կարող է վարակի պատճառ դառնալ:
• Անառակ սեռական կյանք... Կանայք, ովքեր ունեն բազմաթիվ սեռական զուգընկերներ, նույնպես ենթակա են վարակիչ հիվանդությունների զարգացման:
• Բերանի խոռոչի հիվանդություններ... Նույնիսկ սովորական ատամների կարիեսը կարող է առաջացնել բակտերիաների աճ:
• Վերլուծության համար նյութերի սխալ հավաքագրում... Լինում են դեպքեր, երբ անալիզ հավաքելիս մարմնի, սեռական օրգանների վրա ապրող բակտերիաները մտնում են տարայի մեջ։ Հատկապես, եթե կինը բողոքում է ախտանիշներից. Այս տարբերակը բացառելու համար պետք է խստորեն հետևել մեզի հավաքման կանոններին և անհրաժեշտության դեպքում դա անել նորից։

Ինչպե՞ս են մեզի մեջ առկա բակտերիաները ազդում հղիության վրա:

Հղի կնոջ մեզի մեջ բակտերիաների առկայությունը կոչվում է նաև բակտերիուրիա։Սա հիվանդություն է, որի հիմնական վտանգն այն է, որ այն սկսվում և ընթանում է առանց ախտանիշների, իսկ հետևանքներն ամենածանրն են։ Հետևաբար, շատ կարևոր է հղիության ողջ ժամանակահատվածում կանոնավոր հետազոտություն անցնել:

Սովորաբար առողջ մարդու միզային համակարգը պետք է լինի հնարավորինս մաքուր, առանց միկրոօրգանիզմների ու բակտերիաների։ Սա ենթադրում է, որ բոլոր թափոնները ամբողջությամբ արտազատվում են: Բակտերիաների առկայությունը վկայում է միզուղիների լճացման մասին, որը բարենպաստ ոլորտ է ստեղծում վարակիչ վարակների աճի և զարգացման համար, որոնք հանգեցնում են բորբոքային պրոցեսների (ցիստիտ, պիելոնեֆրիտ և այլն): Իսկ հղի կնոջ համար այս հիվանդությունները լուրջ վտանգ են ներկայացնում վիժումների և.

Դուք գիտեի՞ք։Մեզում ամենատարածված բակտերիալ «բնակիչներն» են E. coli (մինչև 80%), հայտնաբերվել են նաև էնտերոկոկ, streptococcus, staphylococcus, Klebsiella և այլն։

Արգանդի և սեռական օրգանների մոտ լինելը նպաստում է վարակի տարածմանը ծննդաբերական ջրանցք։Դրանց վարակը կարող է ամենալուրջ հետեւանքների պատճառ դառնալ ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար։ Բացի այդ, ցիստիտով կամ պիելոնեֆրիտով մեզի բարդ արտազատումը կարող է երեխայի մոտ առաջացնել ներարգանդային պաթոլոգիաների զարգացում։ Ցածր քաշով (2500 գ-ից պակաս) երեխա ունենալու մեծ ռիսկեր կան և թաղանթների վնասման (և նույնիսկ պատռման) ռիսկերը: Աճում է նաև ամնիոտիկ հեղուկի վաղաժամ դուրսբերման հավանականությունը, պաթոլոգիան պլասենցայի զարգացման մեջ և այլն։

Ախտանիշներ

Ինչպես վերը նշվեց, ամենից հաճախ այս հիվանդությունը առանց ախտանիշների է ընթանում, և միայն սովորական հետազոտության արդյունքներով է հայտնաբերվում խնդիր։ Բայց հատկապես առաջադեմ դեպքերում կամ երիկամների բորբոքային հիվանդությունների զարգացման դեպքում կարելի է նկատել հետևյալը.

• անհանգստություն միզելու ժամանակ (այրվող սենսացիա, սուր ցավ);
• միզելու դժվարություն (կեղծ ցանկություն, անմիզապահություն);
• ցավ որովայնի ստորին հատվածում, որը տարածվում է մեջքի և կողքերի վրա;
• մեզի գույնի և թափանցիկության փոփոխություն;
• ընդհանուր թուլություն, ուժի կորուստ:

Ախտորոշում

Բակտերիուրիան առավել հաճախ հայտնաբերվում է սովորական վերլուծության արդյունքներով կամ այն ​​գանգատներով, որոնցով կինը դիմում է բժշկի։ Կասկածը, առաջին հերթին, առաջանում է հետազոտության արդյունքներում լեյկոցիտների և մանրէների առկայությամբ։

Ավելին, դրանք մեզի կուլտուրայի ուղղություն են տալիս անպտղության համար:Եվ նույնիսկ դրական արդյունքի համաձայն (բակտերիաների թիվը 1 մլ նյութի վրա 105-ից ավելի է), վերջնական ախտորոշումը դեռ չկա, բայց նշանակվում է կրկնակի հետազոտություն (նմուշառման և հիգիենայի կանոնների հատուկ պահպանմամբ) . Մեզի բակտերիամշակումը կատարվում է 3-7 օր ընդմիջումներով, և միայն նույն հարուցիչը վերահաստատվելուց հետո ախտորոշվում է բակտերիուրիա:

Ամբողջական հետազոտությունը ներառում է լրացուցիչ հետազոտություն.

• արյան և մեզի կենսաքիմիական վերլուծություն;
• մեզի վերլուծություն ըստ Նեչիպորենկոյի;
• ընդհանուր արյան անալիզ.

Բացի այդ, նշանակվում է երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն, երիկամների անոթների վիճակի վերլուծություն և այլ լրացուցիչ հետազոտություններ։ Հիվանդության ամբողջական պատկերը բացահայտելու և հղի կնոջ համար արդյունավետ բուժման նշանակման համար առաջարկվում է դիմել նեֆրոլոգի, ուրոլոգի և թերապևտի:

Բուժում

Հղիության ընթացքում բակտերիուրիայի բուժումը պահանջում է զգույշ մոտեցում, և անհրաժեշտ է սկսել որքան հնարավոր է շուտ: Այս դեպքում բարենպաստ ելքի հնարավորությունները շատ մեծ են։

Յուրաքանչյուր առանձին դեպքում բժիշկը յուրաքանչյուր կնոջ համար առանձին-առանձին ընտրում է բուժման ռեժիմ՝ հաշվի առնելով անալիզների, ախտորոշման և այլ ցուցանիշների բոլոր արդյունքները: Ամենից հաճախ բուժման ռեժիմը բաղկացած է.

• Հակաբիոտիկ թերապիա.Հղիության ընթացքում հակաբիոտիկները նշանակվում են ծայրահեղ զգուշությամբ և միայն երկրորդ եռամսյակից, երբ պլասենտան լիովին ձևավորվում է և պաշտպանում է սաղմը: Այս հիվանդության դեպքում, նախքան նշանակումը, վերլուծություն է կատարվում որոշակի տեսակի դեղամիջոցի նկատմամբ միկրոօրգանիզմների զգայունության համար, և միայն դրական արդյունքի դեպքում այն ​​նշանակվում է։ Հակառակ դեպքում բուժումը կարող է անարդյունավետ լինել: Ընդունվելուց մեկ շաբաթ հետո կատարվում է երկրորդ բակտերիալ կուլտուրա, և եթե բուժումն արդյունք չի տվել, փոխվում է ռեժիմը կամ հակաբիոտիկի տեսակը:

• Լրացուցիչ թերապիա... Եթե ​​հակաբիոտիկներ ընդունելու կարիք չկա, բժիշկը նշանակում է անվտանգ բնական միջոցներ (սովորաբար հոմեոպաթիա), որոնք կարելի է ընդունել հղիության ողջ ընթացքում (բուսական թեյեր, բուսական պատրաստուկներ):
• Հատուկ դիետա և հեղուկի ընդունում... Հղի կնոջը խորհուրդ է տրվում խմելու հատուկ ռեժիմ՝ խմելու ջրի քանակը պետք է լինի օրական առնվազն երկու լիտր՝ չհաշված այլ հեղուկները (ապուրներ, կոմպոտներ, թեյեր), հատապտղային մրգային ըմպելիքները և մասուրի թուրմը նույնպես օգտակար են։ Դիետայում անհրաժեշտ է բացառել բոլոր ճարպային, տապակած կծու, աղի, ինչպես նաև կալցիումի պատրաստուկները, քանի որ դրանք կարող են առաջացնել քարերի ձևավորում։ Բարձրացրեք բանջարեղենի, վիտամիններով և բջջանյութով հարուստ, շոգեխաշած, խաշած կամ շոգեխաշած թեթև մթերքների ընդունումը:

• Երիկամների արտանետում.Մեզի արտահոսքը բարելավելու համար դուք պետք է հետևեք հատուկ առաջարկություններին. Օրվա ընթացքում խորհուրդ է տրվում հնարավորինս հաճախ 10 րոպե պահել ծնկ-արմունկ դիրքը։ Եվ նաև քնեք կողքի վրա և պարբերաբար դատարկեք միզապարկը՝ թույլ չտալով, որ այն լցվի:

Պտղի զարգացման մեջ անոմալիաների զարգացման ռիսկերից խուսափելու համար բուժումը պետք է շատ լուրջ վերաբերվել՝ կանոնավոր կերպով դիտարկել ներկա բժիշկը և անցնել մի շարք անհրաժեշտ ուսումնասիրություններ:

Պրոֆիլակտիկա

Այս հիվանդությունից կարելի է խուսափել հղիության ընթացքում անհրաժեշտ կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկելով.

• Անցեք ձեր բժշկի առաջարկած բոլոր թեստերը... Ի վերջո, որքան շուտ հայտնաբերվի հիվանդությունը, այնքան ավելի հեշտ և արագ է վերականգնումը:
• Պահպանեք թեստեր հանձնելու բոլոր կանոնները... Բեռնարկղը պետք է լինի ստերիլ, առաքումից մի քանի օր առաջ, արժե բացառել բոլոր կծու և կծու կերակուրները, ավելի լավ է առավոտյան թեստերը կատարել հիգիենիկ ընթացակարգից հետո և օգտագործել նյութի միջին նմուշառում:
• Պարբերաբար վերահսկեք մարմնի և սպիտակեղենի հիգիենան... Առավոտյան և երեկոյան մաքրեք սեռական օրգանները, օգտագործեք միայն բնական, հարմարավետ ներքնազգեստ, որը պետք է հաճախ փոխել, ինչպես նաև խորհուրդ է տրվում հրաժարվել ամենօրյա վարտիքից:
• Դիտեք խմելու օպտիմալ ռեժիմը... Խուսափեք լճացումից, պարբերաբար խմեք միզամուղ թուրմեր, խմեք բավականաչափ հեղուկներ՝ առանց երիկամների վրա լրացուցիչ սթրես ստեղծելու, որը կարող է հրահրել։

Դուք գիտեի՞ք։Բժշկական վիճակագրության համաձայն՝ հղի կանանց 20%-ի մոտ բակտերիաներ են հայտնաբերվել մեզի մեջ։

Երիկամների և հղիության տեսանյութեր

Առաջարկվող տեսանյութում թերապևտ Ն.Ա. Չուխարևան մանրամասնորեն խոսում է երիկամների վրա հղիության ազդեցության մասին, տալիս է համապարփակ տեղեկատվություն մեզի թեստերի և հղիության ընթացքում միզասեռական համակարգի հետ կապված խնդիրների կանխարգելման վերաբերյալ:

Ինչպես տեսնում եք, բակտերիուրիան հղիության ընթացքում բավականին տարածված խնդիր է, ինչը չի նշանակում, որ այն անվնաս է։ Իսկ երեխայի սպասող կինը պետք է առանձնահատուկ լրջությամբ և պատասխանատվությամբ վերաբերվի իր բարեկեցությանը: Միայն ժամանակին ախտորոշումը և համապատասխան բուժումը կարող են ապահովել մոր և նրա երեխայի առողջությունը։ Ուստի չափազանց կարևոր է բժշկի նշանակած բոլոր հետազոտությունները։ Եվ թող դուք և ձեր երեխան առողջ լինեք:

Հղիության ընթացքում հանդիպե՞լ եք բակտերիուրիայի:Ի՞նչ ախտանիշներ եք տեսել: Ինչպե՞ս է այն բուժվել: Կիսվեք ձեր փորձով մեկնաբանություններում։

Կանանց մոտ միզուղիների վարակների ցանկացած դրսևորում սովորաբար կապված է մարմնի տարիքային կամ ֆիզիոլոգիական որոշակի փոփոխությունների հետ (սեռահասունություն, հղիություն կամ ծննդաբերություն): Ախտորոշման մեթոդների կատարելագործման շնորհիվ վերջին շրջանում զգալիորեն աճել է հայտնաբերված բորբոքային հիվանդությունների տոկոսը։

Հղիության ընթացքում մեզի բակտերիաները կարող են հայտնաբերվել ոչ միայն միզուղիների բորբոքային հիվանդությունների ծանր դրսևորումների ժամանակ, այլև ցանկացած հիվանդությանը բնորոշ ախտանիշների բացակայության դեպքում։

Ինչ է բակտերիուրիան

«Բակտերիուրիա» հասկացությունը կարող է սահմանվել որպես ակտիվ բակտերիաների նույնականացում մեզի առանձին վերլուծության մեջ, որն ընդունվել է ստերիլ պայմաններում՝ բացառելով դրսից պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ներմուծման ռիսկը: Վիճակագրության համաձայն՝ բակտերիուրիան ախտորոշվում է հղիների ավելի քան 7%-ի մոտ, հիմնականում՝ 9-ից 23 շաբաթական ժամանակահատվածներում:

Հղիության վաղ շրջանում բակտերիաների հայտնաբերումը կրկնապատկում է պիելոնեֆրիտի զարգացման ռիսկը, ինչպես նաև սպառնում է հետևյալ պաթոլոգիական պայմանների զարգացմանը.

• հղիության ինքնաբուխ ընդհատում մարմնի թունավորման պատճառով.
• պտղի անբավարար քաշը (2,5 կգ-ից պակաս);
• պտղի վարակ;
• գեստոզ (պիելոնեֆրիտի զարգացման պատճառով);
• պտղի ներարգանդային մահ.

Հնարավոր է ախտորոշել բակտերիուրիան նույն տեսակի բակտերիաների կրկնակի հայտնաբերմամբ, 105,000 CFU / մլ-ից ավելի քանակով, վերլուծության համար մի քանի հաջորդական մեզի նմուշներում: Հայտնաբերված բակտերիալ գաղութների մեջ սովորաբար գերակշռում են ներկայացուցիչները.

• streptococcus;
• colibacillus;
• enterobacteriaceae (proteus, klebsiella);
• էնտերոկոկ:

Հաճախ, հստակ ախտորոշված ​​բակտերիուրիայով, կարճ ժամանակում տեղի է ունենում ինքնուրույն բուժում՝ առանց որևէ բուժական միջոցառման։

Նույն բակտերիալ շտամի ավելի քան 105000 գաղութ ձևավորող միավորների հայտնաբերումը մեզի մեջ երկու անգամ ցույց է տալիս բակտերիուրիայի առկայությունը:

Առաջացման պատճառները

Հղիության ընթացքում մեզի մեջ բակտերիաների առաջացման պատճառները կարող են լինել բազմաթիվ գործոններ՝ այս կամ այն ​​կերպ կապված կանացի մարմնում ֆիզիոլոգիական փոփոխությունների հետ: Յուրաքանչյուր գործոնի ազդեցությունը պետք է դիտարկել առանձին:

Պրոգեստերոնի կոնցենտրացիայի ավելացում՝ հորմոն, որը կանխում է արգանդի կծկումը հղիության ընթացքում։ Պրոգեստերոնը թուլացնող ազդեցություն ունի միզուղիների, երիկամային կոնքի և միզածորանների հարթ մկանների վրա՝ պատճառ դառնալով դրանց ընդլայնման, ձևի փոփոխության (երկարացում, հանգույցների կամ ոլորումների ձևավորում) և կանխում է միզապարկի պատերի ամբողջական կծկումը միզելու ժամանակ։

Միզածորանի խողովակների տոնուսի բացակայությունը հանգեցնում է վեզիկուրետրալ ռեֆլյուքսի զարգացմանը, որն ուղեկցվում է միզապարկից երիկամների մեջ մեզի վերադարձով։ Այս բոլոր փոփոխությունների համադրությունը կարող է հանգեցնել ֆիզիոլոգիական հիդրոնեֆրոզի զարգացմանը։

Երիկամից մեզի արտահոսքի խախտման պատճառով առաջանում է երիկամային կոնքի աճ և հիդրոնեֆրոզի զարգացում.

Միզուղիների դեֆորմացիա ընդլայնված արգանդի պատճառով. Պտղի աճի գործընթացում երիկամները սեղմվում են, ինչն առաջացնում է արյան շրջանառության խանգարումներ և միզուղիների դեֆորմացիա։ Պրոգեստերոնի ազդեցության հետ մեկտեղ խաթարվում է մեզի ամբողջական արտահոսքը, ինչը նպաստում է լճացած պրոցեսների զարգացմանը, ինչը նշանակում է, որ բարենպաստ միջավայր է ստեղծվում բակտերիաների զարգացման համար։

Մեզի ֆիզիկական կառուցվածքի և քիմիական հատկությունների փոփոխություններ: Բակտերիուրիայի զարգացման պատճառները կարող են թաքնված լինել նաև հղիության հետ կապված մեզի ֆիզիկաքիմիական հատկությունների փոփոխության մեջ.

• տեղի է ունենում դրա ալկալիզացում;
• էստրոգենի կոնցենտրացիան մեծանում է;
• շաքարի պարունակությունը բարձրանում է (գլյուկոզուրիա):

Վերոնշյալ փոփոխությունների շնորհիվ մեզը բարենպաստ միջավայր է դառնում բակտերիաների զարգացման համար։

Կանանց մոտ միզուղիների վարակման առաջնահերթ գործոններից մեկը անձնական հիգիենայի կանոնների չպահպանումն է, ինչպես նաև անառակ սեռական կյանքը։

Հիգիենայի կանոնների պահպանումը դեպքերի 70%-ում կանխում է բակտերիուրիայի զարգացումը.

Բակտերիուրիայի տեսակները

Հղիության ընթացքում մեզի մեջ առկա բակտերիաները կարող են վկայել միզուղիների սուր կամ քրոնիկ հիվանդությունների առկայության մասին.

• պիելոնեֆրիտ;
• ցիստիտ;
• urethritis.

Այս բոլոր հիվանդություններն ունեն ընդգծված ախտանիշներ, որոնք, համեմատած մեզի անալիզով ստացված արդյունքների հետ, տալիս են հստակ ախտորոշիչ պատկեր։ Կախված ախտանիշների առկայությունից կամ բացակայությունից՝ բակտերիուրիան կարող է լինել.

• ճիշտ (նորմալ);
• ասիմպտոմատիկ (ասիմպտոմատիկ):

Իսկական բակտերիուրիան գոյություն ունեցող բորբոքային գործընթացի հետևանք է և կարող է դասակարգվել հետևյալ կերպ.

Բորբոքային գործընթացի տեղայնացման վայրում.

• վերին միզուղիների վարակ (երիկամներ);
• ստորին միզուղիների վարակ (միզապարկ, միզուկ):

Ըստ հոսքի բնույթի.

• բարդ;
• ոչ բարդ.

Ասիմպտոմատիկ բակտերիուրիան բնութագրվում է հիվանդության կլինիկական պատկերի իսպառ բացակայությամբ և, իր հերթին, բաժանվում է.

• հղիության հետ կապված;
• որը տեղի է ունեցել հղիությունից առաջ։

Հղիությունից առաջ առաջացած բակտրիուրիան սովորաբար նախկինում գոյություն ունեցող քրոնիկական հիվանդության ռեցիդիվ է, որը սրվում է հղիության ընթացքում:

Թեստի արդյունքներում լեյկոցիտների բարձրացումը հստակ ցույց է տալիս միզուղիների իմունային արձագանքը բորբոքային գործընթացին:

Մեզում բակտերիաների և լեյկոցիտների միաժամանակյա առկայության դեպքում ախտորոշվում է իսկական բակտերիուրիա.

Մեզի հավաքման մեթոդներ

Հղի կնոջ մեզի մեջ բակտերիաների ժամանակին հայտնաբերման համար վերլուծությունը պետք է կատարվի շաբաթական, ռիսկի բարձրացման ժամանակահատվածում (18-ից 23 շաբաթ)՝ ամեն օր: Անալիզի ժամանակ անհրաժեշտ է օգտագործել թարմ հավաքված մեզի, այսպես կոչված, «միջին հոսք»:

Դա անելու համար մեկ երրորդով լցրեք մեզի անալիզների հավաքման տարան՝ առաջին և վերջին մասերը զուգարան անցկացնելով։ Ցանկապատից առաջ պետք է իրականացվեն մի շարք հիգիենիկ ընթացակարգեր՝ բացառելու համար պաթոգենների ներթափանցումը սեռական օրգանների մակերեսից մեզի հետ տարայի մեջ:

Հետազոտության արագությունը նույնպես մեծ նշանակություն ունի, քանի որ տաք միջավայրում առկա է միկրոօրգանիզմների ինքնաբուխ զարգացման վտանգ, երբ թթվածինը հասանելի է:

Օպտիմալ մաքրություն մեզի հավաքագրման մեջ կարելի է հասնել միզապարկի կատետերիզացման կամ սուպրաբաբիկ պունկցիայի (ասպիրացիայի) միջոցով՝ ուղղակի միզածորաններից վերլուծության համար նյութ հավաքելու համար: Նյութերի հավաքման նման մեթոդների բացասական կողմը վարակիչ նյութերի օրգանիզմ ներմուծելու բարձր ռիսկն է։

Այդ իսկ պատճառով դրանք կիրառվում են բացառիկ դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է ճշտել, թե որ երիկամում է տեղայնացված բորբոքային գործընթացը կամ անհրաժեշտության դեպքում հղի կնոջ հորիզոնական դիրքում մնալը։

Վերլուծության մեթոդներ

Բակտերիուրիայի համար հատուկ թեստեր են իրականացվում մեզի ընդհանուր վերլուծության մեջ բակտերիաների ավելացված քանակի հայտնաբերումից հետո: Քանի որ առավելագույն թույլատրելի քանակությունը կազմում է 100,000 CFU (գաղութներ ձևավորող միավորներ) / մլ, ցանկացած ավելցուկ պահանջում է լրացուցիչ հետազոտություն:

Բակտերիուրիայի որոշման համար մեզի անալիզը կարող է իրականացվել հետևյալ եղանակներով.

1. TTX թեստ. Այս մեթոդի էությունը որոշ միկրոօրգանիզմների հատկության օգտագործումն է՝ տետրազոլիումի աղերի քիմիական բաղադրությունը փոխելու համար։ Բակտերիաների ազդեցության գործընթացում տարրի կառուցվածքը վերականգնվում է, ինչի արդյունքում անգույն բակտերիաների ազդեցության տակ տետրազոլիումը դառնում է կապույտ։
2. Գրիսի թեստ. Հիմնված է բակտերիաների՝ մեզի մեջ առկա նիտրատները նիտրիտների փոխակերպելու ունակության վրա: Վերջիններս բացահայտվում են Գրիսի ռեագենտների հետ փոխազդեցության ժամանակ։
3. Գլյուկոզայի թեստ. Այս թեստը բացահայտում է առողջ մարդու մեզի մեջ գլյուկոզայի նորմալ քանակի և միկրոօրգանիզմների կողմից դրա օգտագործման նվազած քանակի տարբերությունը: Որպես կանոն, որպես ռեագենտ օգտագործվում են թեստային շերտեր, որոնք փոխում են երանգները՝ կախված գլյուկոզայի առկայությունից կամ բացակայությունից։
4. Միզագործության համար մեզի ցանում. Ավելի աշխատատար, բայց նաև ավելի տեղեկատվական թեստ, որն ի վիճակի է ամբողջությամբ արտացոլել միկրոօրգանիզմների գաղութացման լարման և աստիճանի վերաբերյալ բոլոր անհրաժեշտ տեղեկությունները: Այս մեթոդը չի կարող դասակարգվել որպես հրատապ, քանի որ դրա իրականացումը պահանջում է շատ ժամանակ (առնվազն 2 օր):
5. Մեզի կուլտուրա ըստ Գոլդ-Ռոդոմանի. Գործնականորեն նման է տեխնիկայի մեթոդին, որը տարբերվում է միայն կատարման ավելի կարճ ժամանակում, քանի որ գաղութացման աստիճանն այս դեպքում որոշվում է սննդային միջավայրի վրա բակտերիաներ ցանելով՝ միկրոօրգանիզմների վերարտադրության համար օպտիմալ պարամետրերին համապատասխան: Միջավայրի կողմից գաղութացված բակտերիաների արագությունը որոշվում է աղյուսակից:

Քանի որ մեզի մեջ շաքարի քանակը կարող է տարբեր լինել տարբեր ֆիզիոլոգիական պատճառներով, այս թեստը չի կարելի համարել շատ տեղեկատվական: Ամենից հաճախ այն օգտագործվում է որպես հրատապ ախտորոշման էքսպրես մեթոդ:

Մեզի պատվաստումը ըստ Gold-Rodoman-ի կատարվում է հատվածներում դեղնուց-աղ սննդարար միջավայրի վրա

Բուժման սկզբունքները

Բակտերիուրիան բուժելու համար, ինչպես միզուղիների ցանկացած վարակ, անհրաժեշտ է հետևյալը.

• երիկամների ֆունկցիայի վերականգնում;
• մեզի արտահոսքի նորմալացում;
• մեզի թթու-բազային հավասարակշռության նվազում;
• հակաբակտերիալ դեղամիջոցների օգտագործումը.

Քանի որ ցանկացած հակաբիոտիկ թերապիա ներառում է հակաբիոտիկների և հակաբակտերիալ դեղամիջոցների ընդունում, որոնք միշտ չէ, որ անվտանգ են պտղի համար, դեղերն ընտրվում են՝ հաշվի առնելով.

• առավելագույն կենսամատչելիություն;
• հղիության ժամկետը;
• պաթոգենների զգայունությունը.

Ասիմպտոմատիկ բակտերիուրիայի դեպքում բուժման ընթացքը սովորաբար 3-5 օր է՝ մեզի մեջ պաթոգենների կոնցենտրացիայի մշտական ​​մոնիտորինգով: Եթե ​​հակաբիոտիկ թերապիա իրականացնելուց հետո մեզի կուլտուրայի ժամանակ հայտնաբերվել է նոր տեսակի պաթոգեն միկրոօրգանիզմներ միզակուլտուրայի համար, ապա անհրաժեշտ է ընտրություն կատարել մեկ այլ հակաբակտերիալ դեղամիջոցի օգտին և անցնել բուժման երկրորդ կուրս։

Իրական բակտերիուրիան պահանջում է ավելի երկար բուժում և սովորաբար տևում է 7-10 օր, որին հաջորդում է դեղամիջոցի մեկ դոզան շաբաթական 1 անգամ՝ ռեցիդիվների զարգացումը կանխելու համար:

Դեղերի ցանկը, որոնք սովորաբար նշանակվում են հղի կանանց.

1. Առաջին խմբի (հղիության առաջին եռամսյակում ամենաքիչ վտանգավոր) դեղամիջոցներն են ամինոպենիցիլինները (Ամոքսիցիլին), Ֆոսֆոմիցինը։
2. Երկրորդ խմբի դեղամիջոցներն են նիտրոֆուրանները (Ֆուրադոնին), ցեֆալոսպորինները (Ցեֆալեքսին):

Ամոքսիցիլինը հղի կանանց բակտերիուրիայի բուժման առաջին գծի դեղամիջոցն է:

Առանց մեզի բնականոն արտահոսքի վերականգնման՝ դեղորայքային բուժումն ի վիճակի չէ կայուն արդյունք ապահովել։

Մեզի արտահոսքը բարելավելու և մեզի արտահոսքը բարելավելու համար օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները.

• ներերակային ինֆուզիոն հակասպազմոդիկներով (No-shpa, Platyphyllin);
• ֆիզիոթերապիայի վարժություններ - ծնկ-արմունկ դիրքում կատարվող ֆիզիկական վարժությունների մի շարք բավականին արդյունավետ միջոց է, որն ուղղված է երիկամների ֆունկցիայի վերականգնմանը և մեզի արտանետման բարելավմանը.
• երիկամների մերսում թեթև միզամուղներով - Մեղմ միզամուղ միջոցների ընդհատվող օգտագործումը նաև խթանում է մեզի արտազատումը և բարելավում արյան հոսքը դեպի երիկամներ:

Լոռամրգի հյութը չափազանց արդյունավետ է մեզի pH-ը փոխելու համար:

Kanefron-ը բուսական բաղադրիչների վրա հիմնված համակցված դեղամիջոց է, որը խորհուրդ է տրվում հղի կանանց միզուղիների վարակների կանխարգելման համար:

Բակտերիուրիայի բուժման ժամանակ անհրաժեշտ է հստակ գնահատել պտղի համար դեղերի օգտագործման հնարավոր ռիսկերը, ինչպես նաև բորբոքային գործընթացի ակտիվության աստիճանը: Որոշ դեպքերում ավելի նպատակահարմար է համակցված բուսական դեղամիջոցների օգտագործումը, քանի որ առաջարկվող չափաբաժինները բացասաբար չեն ազդում պտղի վրա:

Մեզի անալիզը ապագա մայրիկի առողջական վիճակի ամենակարևոր և տեղեկատվական ցուցանիշներից մեկն է: Այն թույլ է տալիս ժամանակին բացահայտել մարմնի պաթոլոգիական գործընթացները, նույնիսկ հիվանդության կլինիկական դրսևորումների բացակայության դեպքում: Մասնավորապես, մեզի մեջ բակտերիաների հայտնվելը համարվում է տագնապալի ազդանշան, որի մասին ավելի մանրամասն կխոսենք այսօր։

Հղիության ընթացքում մեզի բակտերիաները. պատճառները

Իդեալում, առողջ մարդու մեզը, որը արտազատվում է երիկամներով և կուտակվում միզապարկում, պետք է լինի ստերիլ։ Այնուամենայնիվ, մեզի լաբորատոր անալիզի արդյունքներում բակտերիաների աննշան քանակությունը համարվում է նորմ՝ միկրոօրգանիզմները մտնում են այն միզածորանով (միզածորան) անցնելիս:

Հղիության ընթացքում մեզի մեջ բակտերիաների քանակի ավելացումը կոչվում է բակտերիուրիա: Այս վիճակը ցույց է տալիս միզասեռական համակարգի օրգաններում բորբոքային պրոցեսի զարգացման հնարավորությունը, օրինակ՝ միզաքարային հիվանդություն, ցիստիտ, պիելոնեֆրիտ և այլ հիվանդություններ։

Ամենից հաճախ հղի կանանց մեզի մեջ բակտերիաների հայտնվելը բացատրվում է հետևյալ պատճառներով.

• Լճացած մեզի. Միզապարկի անժամանակ դատարկումը կարող է պայմանավորված լինել ապագա մոր օրգանիզմի ֆիզիոլոգիական փոփոխություններով: Աճող արգանդը արգելափակում է միզածորանները, ճնշում է երիկամների վրա, ինչի արդյունքում մեզը լճանում է՝ ստեղծելով բարենպաստ միջավայր պաթոգենների վերարտադրության համար;
• Հորմոնների անհավասարակշռություն. Հղի կինը սովորաբար հանդիպում է մեզի լճացման ավելի ուշ փուլերում. հղիության առաջին եռամսյակում արգանդը դեռ չի հասնում այդ չափերին, որպեսզի խանգարի այլ օրգանների աշխատանքին: Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում մեզի մեջ բակտերիաները հնարավոր է հայտնաբերել հղիության առաջին շաբաթներին: Դրա պատճառը հորմոնալ փոփոխություններն են, որոնց արդյունքում արտազատվող համակարգը չի աշխատում ամբողջ ուժով.
• Հիգիենայի կանոնների չկատարումը. Բակտերիաները միզուղիներ կարող են ներթափանցել արտաքին սեռական օրգաններից՝ այս դեպքում խոսքը բարձրացող վարակի մասին է։ Բակտերիուրիայի զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու համար դուք պետք է պահպանեք ինտիմ հիգիենան. պարբերաբար լվացվեք (առջևից հետևից) և նախապատվությունը տվեք բնական նյութերից պատրաստված շնչառական ներքնազգեստին.
• Պատահական սեքս. Սեռական ճանապարհով փոխանցվող ավելի վտանգավոր հիվանդությունների հետ մեկտեղ հղի կինը մտերմության ժամանակ կարող է վարակվել E. coli-ով, որը սպառնում է վերածվել բակտերիուրիայի;
• Մարմնի մեջ բակտերիաների աղբյուրի առկայությունը. «Քնած» սեռական օրգանների վարակը, ֆուրունկուլոզը և նույնիսկ չբուժված կարիեսը կարող են հրահրել մեզի մեջ միկրոօրգանիզմների հայտնվելը: Հղիության ընթացքում կանանց մարմնի պաշտպանությունը թուլանում է, հետևաբար, այս պատճառներով բակտերիուրիայի առաջացումը բավականին հավանական է:

Հղիության ընթացքում մեզի թեստերում բակտերիաների տեսակները

Որպես կանոն, մեզի լաբորատոր հետազոտության ժամանակ հայտնաբերվում են նույն տեսակի բակտերիաներ։ Եթե ​​հայտնաբերվում է միկրոօրգանիզմների խառը կուլտուրա, բժիշկը նշանակում է կրկնակի անալիզ, որպեսզի բացառվի բակտերիաների ներթափանցումը հետազոտվող հեղուկի մեջ նմուշի ոչ պատշաճ հավաքման պատճառով:

Կան բազմաթիվ տեսակի բակտերիաներ, որոնք կարելի է գտնել մեզի թեստերի ժամանակ, սակայն առավել հաճախ հանդիպում են հետևյալ միկրոօրգանիզմները.

• Escherichia coli (E. Coli, կամ Escherichia coli): Այս տեսակի բակտերիաների «տունը» մարսողական համակարգի ստորին հատվածներն են։ Սրանք գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմներ են, որոնք դուրս են գալիս աղիքներից դեֆեկացիայի ակտի ժամանակ։ Սեռական օրգանների հետ շփվելիս նրանք կարող են մտնել միզուկ, որտեղ սկսում են բազմանալ, իսկ հետո հասնել միզապարկ։ Երիկամներում Escherichia coli-ի ի հայտ գալը հանգեցնում է պիելոնեֆրիտ, միզապարկում՝ ցիստիտ, միզածորանում՝ միզածորան հիվանդություն;
• Enterococcus faecalis. Այս գրամ դրական միկրոօրգանիզմները սովորաբար ապրում են մարդու աղիքներում և մասնակցում են մարսողության գործընթացներին: Ինչպես E. coli-ի դեպքում, այս բակտերիաները ներթափանցում են միզուղիներ աղիքների շարժման ժամանակ: Բացի այդ, կոնքի վերքերի առկայության դեպքում հնարավոր է վարակվել Enterococcus faecalis-ով: Քանի որ այս տեսակի միկրոօրգանիզմը դիմացկուն է հայտնի հակաբիոտիկների մեծ մասի նկատմամբ, նման վարակի բուժումը բավականին խնդրահարույց է.
• Klebsiella pneumoniae. Սովորաբար թոքաբորբի զարգացումը բացատրվում է այս տեսակի բակտերիաների ակտիվությամբ։ Նրանց սիրած բազմացման միջավայրը թոքերը, կոկորդը, մարսողական տրակտը, մաշկը և վիրաբուժական վերքերը: Klebsiella pneumoniae-ի հայտնաբերումը մեզի կլինիկական վերլուծության մեջ բնորոշ է երեխաների, տարեցների և թուլացած իմունիտետով մարդկանց համար.
• Պրոտեուս. Այս տեսակի բակտերիաները նույնպես պատկանում են մարսողական համակարգի նորմալ միկրոֆլորային: Միզասեռական համակարգի օրգաններում բորբոքային պրոցեսը սկսում է զարգանալ այս միկրոօրգանիզմների՝ աղիքից միզածորան մտնելու արդյունքում՝ կղելուց հետո։ Այս կոնկրետ տեսակի մեզի մեջ բակտերիաների առկայության կլինիկական դրսևորումը մուգ գույնն է և արտազատվող հեղուկի սուր տհաճ հոտը.
• Lactobacillus. Սովորաբար գրամ դրական բակտերիաների այս շտամը առկա է աղիքներում, միզասեռական համակարգում և հեշտոցում: Այնուամենայնիվ, այս տեսակի միկրոօրգանիզմների պաթոլոգիական վերարտադրությունը պահանջում է կասեցում:

Հղիության ընթացքում մեզի մեջ փոքր քանակությամբ բակտերիաների դեպքում բուժումը միշտ չէ, որ նշանակվում է. որպես կանոն, բակտերիալ միկրոֆլորան այս դեպքում վերականգնվում է առանց բժշկական միջամտության: Միևնույն ժամանակ, բակտերիուրիայի հայտնաբերումը երեխաների, տարեցների և հղիների նվազման իմունիտետի ֆոնի վրա միշտ դառնում է համապատասխան թերապիայի հիմք: 4.8 5-ից (25 ձայն)

Հղիության ընթացքում ապագա մայրը հատկապես զգայուն է իր բարեկեցության նկատմամբ: Սակայն դա չի կարող գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչներին փրկել տարբեր պաթոլոգիաներից ու հիվանդություններից։ Հաճախ ապագա մայրերը բախվում են միզասեռական համակարգի վարակների և հիվանդությունների հետ: Այս հոդվածում կքննարկվի, թե ինչ է բակտերիուրիան հղիության ընթացքում: Դուք կիմանաք այս պաթոլոգիայի հիմնական պատճառները, կարող եք նաև իմանալ, թե ինչ է հղիության ընթացքում ասիմպտոմատիկ բակտերիուրիան և հասկանալ՝ արժե արդյոք այն բուժել։ Անպայման արժե նշել, թե ինչպես կարելի է շտկել այս վիճակը։

Ի՞նչ է բակտերիուրիան հղիության ընթացքում և ինչո՞վ է այն վտանգավոր.

Սովորաբար, մարդու մեզը բացարձակապես ստերիլ է: Նույնիսկ օգտակար բակտերիաները չկան դրա մեջ։ Երեխային կրելու ընթացքում կնոջ մարմինը ենթարկվում է շատ ուժեղ փոփոխությունների։ Աճող արգանդը ճնշում է հարակից օրգանների վրա և խանգարում նրանց բնականոն աշխատանքին։

Այսպիսով, երեխա կրելիս ապագա մայրը կարող է փորկապություն զգալ՝ աղիների տեղաշարժի պատճառով, ստամոքսի, լյարդի և լեղապարկի ցավ՝ մի կողմ հրվելու պատճառով: Բացի այդ, բակտերիուրիան պտղի զարգացման հաճախակի ուղեկիցն է: Այս վիճակը կարող է շատ վտանգավոր լինել հղիության ընթացքում։ Այն զարգանում է երիկամների և միզուղիների սեղմման պատճառով։ Այս համակարգի պաթոլոգիան ավելի է խորացնում իրավիճակը։

Ինչու՞ է բակտերիուրիան վտանգավոր հղիության ընթացքում: Հենց այս հարցն է առաջին հերթին տրվում կանանց, ում մոտ ախտորոշվել է: Քանի որ արգանդը շատ մոտ է, պաթոլոգիական միկրոօրգանիզմները կարող են տեղափոխվել մի թաղանթից մյուսը: Երբ սեռական օրգանը վարակվում է, կարող է զարգանալ բորբոքային պրոցես, որն անխուսափելիորեն բացասական ազդեցություն կունենա պտղի վրա։

Պաթոլոգիայի ախտորոշում

Հղիության ընթացքում բակտերիուրիան հայտնաբերվում է բավականին պարզ. Բժիշկը կարող է կասկածել հիվանդության առկայությանը որոշակի նշանների համար, որոնց վրա ուշադրություն է դարձնում ապագա մայրը: Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում հղիության ընթացքում բակտերիուրիան որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում: Այդ իսկ պատճառով բոլոր կանանց, ովքեր սպասում են երեխային, հաճախ նշանակվում են մեզի թեստ:

Թափոնների մեջ պարունակվող բակտերիաները կարող են հայտնաբերվել սովորական թեստերի միջոցով: Ամենից հաճախ բժիշկները նշանակում են մանրէաբանական մշակույթ:

Պաթոլոգիայի նշաններն ու ախտանիշները

Ինչպես նշվեց վերևում, հղիության ընթացքում ասիմպտոմատիկ բակտերիուրիան հազվադեպ չէ: Շատ հաճախ ապագա մայրը չի կասկածում, որ իր միզապարկի և արտազատման համակարգում ապրում են պաթոլոգիական միկրոօրգանիզմներ։ Նշանները սկսում են ի հայտ գալ միայն հատկապես անտեսված իրավիճակներում։

• Ամենից հաճախ բակտերիուրիայի ախտանիշները ցավն են, և այս դեպքում կարելի է խոսել ցիստիտի մասին, որը պաթոգեն միկրոօրգանիզմների բազմացման հետևանք է։
• Բացի այդ, կինը կարող է ցավ նկատել որովայնի ստորին հատվածում: Հղիության ընթացքում այն ​​տարածվում է կողային գոտիների վրա։ Այս դեպքում կարելի է խոսել միզուղիների խցանման մասին։
• Մեզում քարերի և ավազի առաջացումը կարող է լինել պաթոգեն միկրոֆլորայի բազմացման հետևանք։ Այս դեպքում հղիության ընթացքում բակտերիուրիան կարող է առաջացնել երիկամների և դրանց ադնեքսների բորբոքում: Այս դեպքում բժիշկները խոսում են պիելոնեֆրիտի զարգացման մասին:
• կարող է առաջացնել կամ կեղծ ցանկություն: Այնուամենայնիվ, ապագա մայրերի մեծ մասը այս ախտանիշը կապում է արգանդի աճի և միզապարկի վրա դրա ճնշման հետ:
• Հաճախ պաթոլոգիան դրսևորվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, թուլությամբ և ընդհանուր կոտրված վիճակով: Ընդ որում, կինը չի էլ կասկածում, որ պատճառը բակտերիաների բազմացման մեջ է։

Բակտերիուրիա հղիության ընթացքում. բուժում

Եթե ​​հայտնաբերվում է պաթոլոգիա, արժե սկսել բուժումը որքան հնարավոր է շուտ: Միայն այս դեպքում կա հաջող ելքի հնարավորություն։ Հակառակ դեպքում հղիության ընթացքում բակտերիուրիան միայն բացասական ազդեցություն կունենա պտղի վրա:

Բուժման մեթոդը միշտ ընտրում է բժիշկը։ Նախքան շտկումը սկսելը, կինը պետք է թեստ անցնի՝ որոշելու միկրոօրգանիզմների զգայունությունը այս կամ այն ​​մյուսի նկատմամբ: Առանց այս հետազոտության, բուժումը կարող է անօգուտ լինել:

Ուղղումը միշտ հիմնված է ախտանիշների վրա: Որոշ դեպքերում բժիշկները օգտագործում են բնական և անվտանգ միջոցներ, որոնք կարող են ընդունվել հղիության ընթացքում: Ամենից հաճախ այս մեթոդն ընտրվում է ասիմպտոմատիկ բակտերիուրիայի դեպքում: Նաև բուժման համար կարող են նշանակվել հակամանրէային դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգտագործվել միայն երկրորդում և դիտարկել բուժման որոշ մեթոդներ:

Հակամանրէային թերապիա

Հակաբակտերիալ դեղամիջոցները կանանց նշանակվում են միայն հղիության 14-16 շաբաթականից հետո։ Այս ժամանակահատվածում պտուղը հուսալիորեն պաշտպանված է պլասենցային արգելքով: Ամենից հաճախ բժիշկները նշանակում են հետևյալ դեղամիջոցները՝ «Ամոքսիցիլին», «Ցեֆուրոքսիմ», «Ցեֆտիբուտեն», «Ցեֆալեքսին», «Նիտրոֆուրանտոին» և այլն։

Ապագա մայրերի համար այդ դեղերը սովորաբար նշանակվում են 3-5 օրվա ընթացքում: Այս բուժումը հաճախ բավական է: Այս դեպքում շտկումից հետո արժե երկրորդ անալիզ անել, որը ցույց կտա բուժման արդյունավետությունը կամ օգուտի բացակայությունը։

Անվտանգ բուժում

Հղիության ընթացքում բակտերիուրիան կարելի է բուժել որոշ անվտանգ միջոցներով: Այնուամենայնիվ, այս մեթոդը կաշխատի միայն մեղմ դեպքերում կամ ախտանիշների բացակայության դեպքում:

Ամենից հաճախ բժիշկները դեղորայքային և միզամուղ թեյեր են նշանակում։ Այդ միջոցների թվում են «երիկամային թեյը», «Բրուսնիվերը» և այլն։ Օգտագործվում են նաև դեղաբույսերի բաղադրիչներից պատրաստված պարկուճներ, օրինակ՝ «Կանեֆրոն»։ Այս դեղերը կարող են օգտագործվել հղիության ողջ ժամանակահատվածում: Դրանք բացասաբար չեն ազդում երեխայի առողջության վրա, այլ միայն հեշտացնում են մոր վիճակը։

Առողջ ըմպելիք

Հղիության ընթացքում բակտերիուրիայի բուժման համար նշանակվում է Ապագա մայրը օրական պետք է օգտագործի առնվազն երկու լիտր մաքուր հեղուկ։ Սա չի ներառում թեյ, ապուր, կաթ և այլ մթերքներ:

Բացի այդ, շատ օգտակար է լոռամրգի և լինգոնի հյութ խմելը։ Ավելի լավ է նման ըմպելիք պատրաստել ինքներդ սառեցված կամ թարմ հատապտուղներից։ Անհրաժեշտ բաղադրիչների բացակայության դեպքում սուպերմարկետից կարելի է գնել պատրաստի արտադրանք։

Դիետա

Բակտերիուրիայի բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է պահպանել որոշակի սննդակարգ։ Ապագա մայրերը պետք է հրաժարվեն աղի և պղպեղով կերակուրներից։ Արժե նաև բացառել ճարպային և տապակած մթերքների օգտագործումը։ Կալցիում պարունակող վիտամիններ խմելը խստիվ արգելվում է։ Դա կարող է հանգեցնել ավազի և երիկամների քարերի առաջացմանը, ինչը կվատթարացնի հիվանդության ընթացքը։

Փորձեք նախապատվությունը տալ թեթև բանջարեղենային ուտեստներին, որոնք հարուստ են մանրաթելերով և կոպիտ մանրաթելերով։ Կերեք խաշած, թխած և շոգեխաշած սնունդ:

Լրացուցիչ միջոցներ

Բակտերիուրիայի բուժման համար անհրաժեշտ է հնարավորինս բեռնաթափել երիկամներն ու միզուղիները։ Դա կարելի է անել՝ օգտագործելով պարզ մարմնամարզություն: Վերցրեք ծնկ-արմունկ դիրք և կանգնեք այս դիրքում մոտ հինգ րոպե: Կրկնեք մարմնամարզությունը օրը մի քանի անգամ։

Խուսափեք մեջքի վրա քնելուց և հանգստանալուց։ Այս դիրքում արգանդը շատ ուժեղ սեղմում է երիկամները և նպաստում նրանց մեջ մեզի լճացմանը։ Այս գործընթացի արդյունքում բակտերիաների ակտիվ վերարտադրություն է տեղի ունենում։

Պարբերաբար վերցրեք և վերահսկեք ձեր միզապարկը: Դա թույլ կտա անհրաժեշտության դեպքում սկսել ժամանակին բուժումը և խուսափել բարդություններից:

Եզրակացություն

Այժմ դուք գիտեք, թե ինչ է բակտերիուրիան հղիության ընթացքում: Հիշեք, որ պաթոլոգիայի բուժումը միշտ պետք է նշանակվի մասնագետի կողմից: Դեղերի ինքնուրույն ընտրությունը կարող է սխալ լինել և միայն բացասական ազդեցություն ունենալ պտղի վրա: Եղեք առողջ!

Հղիության ընթացքում կինը պարբերաբար մեզ է վերցնում անալիզների համար, ինչը անհրաժեշտ պրոցեդուրա է՝ տարբեր շեղումներ ախտորոշելու համար։ Նորմը մեզի մեջ բակտերիաների, սպիտակուցների և լեյկոցիտների բացակայությունն է։ Բակտերիաների առկայությունը նույնիսկ առանց որոշակի ախտանիշների հղիների մեզի մեջ կարող է վկայել միզուղիներում վարակի առկայության մասին։ Ժամանակին չբուժվելու դեպքում դա կարող է ազդել ոչ միայն ապագա մայրիկի, այլև պտղի առողջության վրա: Որո՞նք են բակտերիաների առաջացման պատճառները:

Մեզի մեջ բակտերիաների առաջացման պատճառները

Իդեալում, հղի կանանց մեզի մեջ բակտերիաներ չպետք է լինեն, նրանց առկայությունը մեզի մեջ կոչվում է բակտերիուրիա: Արտաքին տեսքի մի քանի պատճառ կարող է լինել.

• Մարմնի խնամքի կանոններին չհամապատասխանելը. Բակտերիաները կարող են ներթափանցել միզածորան, եթե պատշաճ կերպով չեն լվացվում սեռական օրգաններից կամ անուսից: Վարակմանը կարող է նպաստել նաև ցածրորակ սինթետիկ նյութերից պատրաստված ներքնազգեստ կրելը:
• Լճացած մեզի. Հղիության ընթացքում մարմնում տեղի են ունենում ֆիզիոլոգիական փոփոխություններ՝ արգանդը մեծանալով սկսում է սեղմել միզապարկը և երիկամները։ Արդյունքում առաջանում է մեզի լճացում։ Սա բարենպաստ միջավայր է ստեղծում միկրոօրգանիզմների զարգացման համար:
• Հորմոնալ խանգարումներ. Հղի կանանց մոտ հորմոնալ փոփոխությունները հաճախ առաջացնում են արտազատման համակարգի խախտում, ինչը նույնպես հանգեցնում է լճացման, հատկապես ուշ հղիության ժամանակ:
• Բակտերիաների առկայությունը մարմնում. Հղիության ընթացքում օրգանիզմի իմունիտետը թուլանում է, բակտերիաները, որոնք ոչ մի կերպ չեն դրսևորվում, կարող են իրենց զգացնել տալ։

Բակտերիաների ուղիները

Բակտերիաները կարող են ներթափանցել միզուղիների համակարգ մի քանի եղանակներով.

• Աճող. Երբ հարուցիչը մտնում է միզածորանով: Դա պայմանավորված է կանացի ֆիզիոլոգիայի յուրահատկությամբ։
• Նվազող. Երբ երիկամները վարակվում են, միկրոօրգանիզմները մտնում են միզապարկ:
• Լիմֆոգեն: Վարակը ստանում է վարակի այլ օջախներից՝ ավշային տրակտով։
• Հեմատոգեն. Արյան հոսքի հետ բակտերիաները ներթափանցում են վարակի այլ օջախներից։

Բակտերիուրիայի տեսակները և դրա ախտորոշումը

Բակտերիուրիայի երկու տեսակ կա՝ ճշմարիտ և կեղծ:

Ճիշտ է, սա այն է, երբ բակտերիաները, մտնելով միզուղիներ, սկսում են այնտեղ բազմանալ՝ առաջացնելով այնպիսի վարակիչ հիվանդություններ, ինչպիսիք են ցիստիտը, միզուղեղը, պիելոնեֆրիտը:

Սխալ - սա այն դեպքում, երբ միկրոօրգանիզմները, գտնվելով միզապարկի մեջ, իրենց ոչ մի կերպ չեն զգում (ախտանիշեր չկան):

Ճիշտ է, ուղեկցվում է ախտանիշների առկայությամբ, ինչպիսիք են.

• ինքնաբուխ միզում;
• ցավեր և ցավեր որովայնի ստորին հատվածում, միզելու ժամանակ այրման սենսացիա;
• ջերմաստիճանը;
• պղտոր մեզի, հնարավոր է արյունով;
• ընդհանուր թուլություն.

Այս ախտանիշների առկայության դեպքում բժիշկը նշանակում է մեզի թեստերի հանձնում, կատարվում է մանրէաբանական կուլտուրա՝ հարուցիչը հայտնաբերելու և ճիշտ բուժում նշանակելու համար։ Սահմանված է նաև նորմայից շեղման աստիճանը։ Այսպիսով, ծանր ախտանիշներով, բուժում նշանակելու համար հիմք է հանդիսանում էշերիխիա կոլիի առկայությունը մեզի մեջ 102-104 CFU-ի չափով: Կեղծ (ասիմպտոմատիկ) բակտերիուրիայի դեպքում 105 CFU/ml ցուցանիշը համարվում է շեղում, որից հետո նշանակվում է մեզի կրկնակի հավաքում։ Դա արվում է սխալ ախտորոշումից խուսափելու համար, քանի որ նման ցուցանիշներ կարող են լինել, եթե ցանկապատը սխալ է արվել:

Եթե ​​վերլուծության ընթացքում հղի կանանց մեզի մեջ հայտնաբերվել են բակտերիաներ և լեյկոցիտներ, ապա դա վկայում է վարակի առկայության մասին: Երբ հայտնաբերվում են լեյկոցիտներ, նրանք նայում են բակտերիաների քանակին: Եթե ​​հայտնաբերվում է բակտերիաների ցածր քանակ, ապա կա հավանականություն, որ ոչ պատշաճ նմուշառմամբ լեյկոցիտները սեռական օրգաններից ներթափանցել են միզուղիներ: Այս դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել մեզի երկրորդ թեստ:

Արդյո՞ք բակտերիաների առկայությունը վտանգավոր է երեխայի համար:

Եթե ​​անգամ վարակն անցնում է առանց ախտանիշների, ապա առանց ժամանակին բուժման վտանգավոր է ոչ միայն հղի կնոջ, այլեւ երեխայի համար։ Բակտերիաների առկայությունը մեզի մեջ կարող է առաջացնել այնպիսի պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են.

• վաղաժամ ծնունդ;
• ամնիոտիկ հեղուկի ժամանակից շուտ հեռանալը.
• պլասենցայի զարգացման շեղումներ;
• ներարգանդային աճի հետաձգում;
• պաթոլոգիաներով երեխաների ծնունդ;
• երեխայի մտավոր հետամնացություն;
• երեխայի մոտ մեծանում է ուղեղային կաթվածի վտանգը.

Բուժում

Հղի կանանց բակտերիուրիայի բուժումը մեղմ է՝ հաշվի առնելով հղիության ժամկետները։ Այն հիմնված է հետևյալ սկզբունքների վրա.

• նշանակել դեղամիջոցներ, որոնք չեն վնասի ոչ պտղի, ոչ էլ ապագա մորը.
• դեղեր ընտրելիս հաշվի առեք, թե հղիության որ փուլում է հայտնաբերվել վարակը.
• բուժումն իրականացվում է բժշկի մշտական ​​հսկողության ներքո և կանոնավոր հետազոտություններով։

Հակաբիոտիկի տեսակն ընտրում է բժիշկը վարակիչ գործակալի տեսակը որոշելիս։ Բացի այդ, նշանակվում է բուժում՝ ներառելով այլընտրանքային մեթոդներ՝ մասուրի թուրմ, լոռամրգի հյութ։ Նրանք օգնում են ակտիվացնել մեզի արտազատումը։ Հակաբիոտիկների ընդունման ընթացքը չի գերազանցում 5 օրը։ Հենց այս շրջանն է մեղմ հղի կանանց համար։ Ասիմպտոմատիկ բակտերիուրիայի բուժումն իրականացվում է ավելի թեթև ռեժիմով՝ հոմեոպաթիկ և բուսական դեղամիջոցների նշանակմամբ։

Պտղի զարգացման մեջ շեղումները կանխելու համար բուժումը պետք է արդյունավետ լինի կանոնավոր հետազոտություններով և մշտապես բժշկի հսկողության ներքո:

Պրոֆիլակտիկա

Հղի կանանց մոտ բակտերիուրիան կանխելու համար պետք է պահպանել հետևյալ կանխարգելիչ միջոցառումները.

• Փորձարկման համար օգտագործեք միայն ստերիլ տարաներ: Անհրաժեշտ է հանձնել միայն միջին պարիսպը և հավաքման պահից ոչ ուշ, քան երկու ժամ։ Հանձնելուց առաջ դուք պետք է լվացվեք, ապա պարզապես ցանկապատ պատրաստեք։
• Հղիության ընթացքում պարբերաբար վերահսկեք մարմնի և սպիտակեղենի մաքրությունը: Հրաժարվեք սինթետիկ նյութերից, որոնք նպաստում են աճող բակտերիուրիայի առաջացմանը:
• Լճացումից խուսափելու համար պարբերաբար խմեք միզամուղ թուրմեր, բայց այնպիսի քանակությամբ, որ երիկամների վրա լրացուցիչ բեռ չլինի։

Ցանկացած կին պետք է լրջորեն վերաբերվի հղիությանը և հետևի բժշկի բոլոր առաջարկություններին: Մարմնի ցանկացած փոփոխություն պահանջում է մասնագետի խորհրդատվություն։