Որքան է տեւում թեթեւ պտղի ներարկման ներարկումը: Շնչառական նեղության համախտանիշի նորածինների կանխարգելում: Կնոջ եւ երեխայի համար հնարավոր հետեւանքներ

Հորմոնալ դեղամիջոցի Decasamethasone- ը հիմնված է մի շարք տարբեր հիվանդությունների վրա, քանի որ դրա դեղաբանական բնութագրերը հիմնված են որպես ամբողջության մարդու վիճակի բարելավման վրա: Օգտագործեք այս բուժիչ գործիքը ծայրահեղ զգուշությամբ եւ բացառապես մասնագետի նպատակով:

Հղի կանանց համար դեքսամետազոնի օգտագործման ցուցումներ

Dexamethasone- ը լայնորեն օգտագործվում է գինեկոլոգիայի ոլորտում: Նա նշանակված է այն կանանց, ովքեր պլանավորում են հղիություն եւ երեխա ունենալը

Հղիությունը պլանավորելիս դեքսամեթազոյի օգտագործման առանձնահատկությունները

Ինչպես հայտնի է, դեքսամեթազոնը գլյուկոկորտիկոիդ է, որը սինթետիկորեն ստեղծված անալոգային է, որը գտնվում է վերերիկամային կեղեվի հորմոնների: Քանի որ վերերիկամային խցուկները ճշգրիտորեն ազդում են կին օրգանիզմի վերարտադրողական գործառույթի վրա, նրանց կողմից առաջացած խնդիրները հաճախ բախում են հայեցակարգի մեջ:

Ամենից հաճախ խնդիրը հիպերանդրոգենացիայում է, այսինքն `տղամարդկանց սեռական հորմոնների բովանդակության բարձրացման մեջ: Hyperandrode- ն ունի հետեւյալ սիմպտոմատիկ դրսեւորումները.

1. անկանոն դաշտանային ցիկլ;
2. Օվուլյացիայի պակաս;
3. Մազերի աճի ուժեղացում մարմնի վրա:

Դեքսամեթազոնը, երբ նման իրավիճակում սահմանվում է վերականգնել հղիության համար անհրաժեշտ օվուլյացիան:

Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ դեղամիջոցի արդյունավետությունը շատ բարձր է: Գինեկոլոգները հիշում են իրենց պրակտիկայում դեպքերի զանգվածը, երբ Dexamethasone- ից հետո հղիությունը գրեթե անմիջապես տեղի է ունեցել: Սովորաբար օվուլյացիան վերականգնելու համար, համապատասխանաբար, թմրամիջոցների բավարար նվազագույն դեղաչափը, նրա բացասական ազդեցությունը մարմնի վրա կլինի նվազագույն:

Հղիության ընթացքում դեքսամետազոնի ընդունման առանձնահատկությունները

Հղիության ընթացքում DexImetomone- ը սահմանվում է միայն այն պայմանով, որ այն ունի բուժական ազդեցությունը, որը ունի այն, որ էականորեն մնում է բացասական ազդեցության ռիսկից, որը դեղամիջոցը կարող է ունենալ պտղի վրա: Որպես կանոն, մենք խոսում ենք բավականին լուրջ դեպքերի մասին, որոնց միջոցով այլ դեղամիջոցների օգտագործումը անօգուտ է:

Պատասխանելով հարցին, թե ինչու նշանակել դեքսամետազոնը հղիության ընթացքում, հարկ է նշել, որ վաղաժամ ժամանակահատվածում հաճախ միայն այս դեղը կարողանում է խուսափել վթարի դեմ պայքարի դեմ պայքարի դեմ: Թմրանյութը նորմալացնում է տեստոստերոնի բովանդակությունը կանանց օրգանիզմում եւ չարաշահումների ռիսկը անհետանում է:

Որոշ դեպքերում հորմոնալ խանգարումները առաջացնում են մարմնի իմունային համակարգի ձախողումը: Եվ արդյունքում կնոջ մարմինը սկսում է հղիությունը ընկալել որպես խորթ բան: Իմունային գործընթացը ակտիվացված է, եւ առաջանում է վիժման լուրջ սպառնալիք: Այս դեպքում գալիս է նաեւ հղիության ընթացքում դեքսամետազոնին օգնելու:

Մեկ այլ պատճառ, որի համար հղի կինը նշանակվում է հորմոնալ դեղամիջոց, սպառնալիք է կյանքի համար: Սա կարող է լինել այտուցվածություն կամ աուտոիմունային հիվանդությունների սրացում:

Հղիության ընթացքում դեքսամեթազոնը `թոքերի երեխայի բացահայտման համար

Հղիության երրորդ եռամսյակում դեքսամեթազոնը նշանակում է բժշկի կողմից `արագացնելու լույսի զարգացող պտղի բացահայտումը: Սովորաբար մենք խոսում ենք իրավիճակների մասին, երբ լուրջ սպառնալիք կա վաղաժամ ծննդյան համար: Որպես կանոն, ապագա մոր կողմից թմրանյութ ստանալը բավարար երկու կամ երեք օր կա, որպեսզի ժամանակից շուտ ծնված երեխան կարողանա ինքնուրույն շնչել: Նման դեղամիջոցի կարճաժամկետ ընդունելության հատուկ բացասական հետեւանքներ չլինի թոքերի բացահայտման համար ոչ: Հազվագյուտ դեպքերում եւ երկարատեւ թմրամիջոցների ընդունման ժամանակ երեխան կարող է սկսել զարգացնել վերերիկամային ծառի կեղեվի ատրոֆիան, բայց հատուկ բուժմամբ, առանց խնդիրների, ճշգրտվում է:

Դեքսամետազոնի դիմում

Դեղամեկուսությունը արտադրվում է երկու տարբերակով.

1. պլանշետների ձեւը.
2. Ներարկման լուծույթի տեսքով:

Ներարկումները սովորաբար ներդրվում են ներերակային եւ հաճախ օգտագործվում են հոդերի բուժման գործընթացում: Այսպիսի ներարկման կատարումը թույլատրվում է ոչ ավելի, քան երեք կամ չորս ամիսը մեկ անգամ:

Պլանշետներ ստանալը կատարվում է նշանակման մասին բժշկի առաջարկություններին համապատասխան:

Դոզան dexametazone

Քանի որ հղիության ընթացքում դեքսամետազոնը պետք է սահմանվի հղիություն, որը տանում է հղիությունը, դեքսամեթասոնի դեղաչափը նշանակվում է անհատապես, եւ պետք է հստակ դիտարկվեն դեքսամեթազոնի օգտագործման հրահանգները: Յուրաքանչյուր հատուկ գործով դեղամիջոցի քանակը կախված է հետեւյալ պարամետրերից.

1. Հիվանդության առանձնահատկությունները.
2. թերապեւտիկ գործընթացի տեւողությունը.
3. Հիվանդի մարմնի պատասխանը թերապիայի վրա:

Մեծահասակների համար դեղամիջոցի առաջարկվող դոզան կարող է տարբեր լինել 0,5 մգ-ից մինչեւ 9 մգ օր: Թմրամիջոցների տեխնիկայի քանակը սովորաբար 2-ից 4 անգամ է: Կարեւոր է իմանալ, թե ինչպես ճիշտ չեղարկել դեքսամետազոնը հղիության ընթացքում: Դա սովորաբար արվում է, երբ հասնում է բուժական ազդեցությունը: Դոզան իջեցնելը պետք է լինի 0,5 մգ յուրաքանչյուր երեքի համար:

Հղիության ընթացքում դեղը առավել հաճախ օգտագործվում է առավոտյան կամ քնելուց առաջ, կես հաբով: Սկզբնապես նշանակվում են ավելի բարձր դոզաներ, որոնք աստիճանաբար նվազում են աջակցելու:

Հղիության ընթացքում Dexamethasone- ը օգտագործվում է երկար ժամանակ կամ բարձր չափաբաժիններով, ավելի լավ է խմել այն կերակուրների ընթացքում եւ պարամետրերի միջեւ առկա ընդմիջումներով:

Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզայի մեկ դեպք չի առաջացնում որեւէ լուրջ հետեւանք, բայց հնարավոր է ամրապնդել դեքսամեթասոնի այդ կողմնակի ազդեցությունները, որոնք կախված են ներսում օգտագործվող դեղերի ծավալից: Ամեն դեպքում, դեղաչափերով, ավելի լավ է թելադրել: Դեքսամեթասոնի դեպքում այլեւս ավելի լավ չի նշանակում: Հիվանդը, անկախ նրանից, թե որքան լավ է փոխանցում դեղը, բարեկեցության վատթարացումը եւ կողմնակի բարդությունները սկսվում են դրսեւորվել: Ավելին, «դուրս գալուց դուրս գալ» սկսվում է անհավատալի արագությամբ: Այս առումով դեղը սովորաբար սահմանվում է կարճ դասընթացներով, որի ընդհանուր տեւողությունը չի գերազանցում երկու շաբաթը: Եթե \u200b\u200bհղիության ընթացքում խոսենք դեքսամետասոնի մասին, դրա օգտագործումը մնում է համեմատաբար անվտանգ միայն մի քանի օր:

Դեքսամեթասոնի հիմնական կողմնակի ազդեցությունները

Հղիության ընթացքում դեքսամետազոն վերցնելիս կողմնակի ազդեցությունների ծանրության զարգացումը եւ աստիճանը կախված է օգտագործված դեղամիջոցի դեղաչափից եւ դրա օգտագործման տեւողությամբ: Այն պետք է կապված լինի, որ որոշ դեպքերում դեքսամեթազոնի կողմնակի բարդությունները կարող են լինել բավականին լուրջ եւ շոշափելի: Ամենից հաճախ մենք խոսում ենք արյան ճնշման կտրուկ բարձրացման, տեստոստերոնի հորմոնի սեկրեցի խախտման, ինչպես նաեւ շաքարախտի եւ օստեոպորոզի զարգացման ռիսկի մասին: Բացի այդ, դեղամիջոցը կարող է առաջացնել ձգվող նշաններ, պզուկների ցան, լուրջ այտուցվածություն եւ մկանների թուլություն:

Ինչպես GlucociCoster- ի խմբի ցանկացած այլ դեղամիջոց, դեքսամեթասոնը կարող է նվազեցնել վահանաձեւ գեղձի հորմոնների բովանդակությունը պլազմայում:

Հղիության ընթացքում Dexamethasone- ի ընդունելության եւս մեկ տհաճ կողմն է անձեռնմխելիության եւ վերքերի բուժման տեմպերի զգալի նվազում: Այնուամենայնիվ, «կողմնակի երեսները» նշանակված են ամենից հաճախ, թմրանյութը ներերակային կիրառելիս:

Բայց եթե հղի կինը նման հիվանդության միտում ունի, ինչպես շաքարային դիաբետը կամ տառապում է այս հիվանդությունից, դեքսամեթասոնի նշանակումը սկզբունքորեն անընդունելի է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ դեղը զգալիորեն մեծացնում է ինսուլինի դիմադրությունը:

Հիանալի խնամքով, պետք է օգտագործվեն թմրամիջոցների եւ դեղամիջոցի խոցով եւ ստամոքսով հիվանդների օգտագործումը: Երբ վարակիչ հիվանդություններ վարակիչ հիվանդություններ, դեքսամեթասոնի օգտագործումը նույնպես պետք է դադարեցվի:

Դեքսամետազոնի անալոգներ

Իր գործող նյութում դեղը ունի մի շարք անալոգներ: Առաջին հերթին մենք խոսում ենք հետեւյալ պատրաստուկների մասին:

Dexamethasone- ի կառուցվածքային անալոգները ակտիվ նյութի վրա.

• Deadron;
• Dexaven;
• Dexazone;
• Dexames;
• Dexafar;
• Deckon;
• Maxid;
• Offanta dexamethasone;
• Անկառավարություն:

Չնայած կողմնակի բարդություններին, ինչը առաջացնում է դեքսամեթասոնի ընդունելությունը, այս դեղը շատ արդյունավետ է: Եվ ամբողջ «դառը» կարող է հաջողությամբ կանխվել, նախքան իր առաջին արտաքին դրսեւորումները ստանալը, հատուկ դեղերով: Հղիության ընթացքում Dexamethasone- ի օգտագործումը ոչ մի դեպքում անընդունելի է միայն այն կանանց համար, ովքեր ունեն երրորդ կամ չորրորդ աստիճանի ճարպակալում եւ նրանց, ովքեր զգայունություն են բարձրացնում թմրամիջոցների ակտիվ գոյության նկատմամբ:

Ինչ վերաբերում է պտղի վրա դեքսամեթազոնի ազդեցությանը, ապագա երեխայից որեւէ վարի ոչխոնգ օգտագործմամբ չպետք է զարգանա: Բայց եթե բուժումը շարունակվի բավականին երկար ժամանակահատված, կարող են դիտվել պտղի զարգացման որոշակի շեղումներ: Հատկապես վտանգավոր է թմրանյութը կիրառել հղիության հենց վերջում: Եթե \u200b\u200bիրավիճակն այնպիսին է, որ առանց բուժիչ ապրանքի, անհնար է որեւէ հանգամանքի դեպքում որեւէ հանգամանք ունենալ, շատ կարեւոր է, որ իր ընդունելության պահից եւ մինչեւ հղիության ավարտը, ամեն ինչ տեղի է ունեցել փորձառու եւ որակավորված մասնագետի կողմից , Միայն այս դեպքում դեքսամեթազոն ընդունող հղի կինը չի կարող անհանգստանալ, որ դրա բուժումը կարող է հանգեցնել մեկ կամ մեկ այլ դժվարությունների:

Փոքր հրաշքի ծննդյան ակնկալիքով, ցանկացած ապագա մայրը գիտի, թե որքան կարեւոր է հետեւել նրա առողջությանը, քանի որ ներսում նոր կյանք դեռ շատ փխրուն է, այլ ոչ թե ավելին նշելու համար լուրջ պատրաստուկներ:

Հղիության ժամանակահատվածը ժամանակն է, որի ընթացքում ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ ցանկացած դեղից եւ դեղամիջոցներից, քանի որ հղի կնոջ մարմինը կարող է լիովին անկանխատեսելի արձագանքել: Այնուամենայնիվ, ինչպես լինել, եթե դեղամիջոցը պարզապես հարկադիր միջոց է տանում:

Ամենակարող դեղամիջոցներից մեկը, որի օգուտներն ու վնասը անընդհատ վիճում են գինեկոլոգները եւ մանկաբարձությունը, «դեքսամեթասոն» է: Եթե \u200b\u200bնայեք այս դեղի հրահանգներին, ապա կգտնեք, որ այն հակացուցված է հղիության ընթացքում:

Բայց պարադոքսն այն է, որ երբեմն նրա ընդունելությունն է, որն օգնում է կանխել երեխայի կյանքը կանխելու եւ փրկելու համար: Ինչպես է դա աշխատում?

Շատ հաճախ թմրանյութերի նկարագրություններում նշվում է, որ որոշակի դեպքերում ընդունումը հնարավոր է, բայց միայն այն դեպքում, եթե նրանց բուժական ազդեցությունը կանխատեսվում է բժշկի կողմից, ապա շատ անգամներ ավելի բարձր կլինեն, քան կարող է առաջանալ կնոջ կամ երեխայի համար հնարավոր ռիսկը Բուժում:

«Dexamethasone» - ը, բժիշկները պարզապես փորձում են գնահատել եւ համեմատել այս կատեգորիաները `ճիշտ որոշում կայացնելու համար:

Մի փոքր պատրաստման մասին

Dexamethasone- ը ֆտորացված հիդրոկորտիզոնի հոմոլոգ է, գլյուկոկորտիկոիդ, որը նախատեսված է տեղական եւ համակարգային օգտագործման կամ պարզապես հորմոնալ գործակալների համար:

Լինելով վերերիկամ մորեխի հորմոնների սինթետիկ անալոգ (սովորաբար, այս նյութը պետք է պահպանեն մարդու մարմնի բնականոն աշխատանքը), դեղը ի վիճակի է արդյունավետորեն զբաղվել բազմաթիվ սուր կտրվածքով եւ քրոնիկ բորբոքային գործընթացներով, աուտոիմունային հիվանդություններով եւ նույնիսկ ալերգիկ դրսեւորումներով:

Բացի այդ, «Dexamethasone» - ը ունի հակասահմանադրական, գլյուկոկորտիկոիդ եւ իմունոսպոզային ազդեցություն, ազդելով ածխաջրերի, սպիտակուցի, ջրային էլեկտրոլիտի եւ լիպիդային նյութափոխանակության գործընթացների վրա:

Դրա դիմումի սպեկտրը շատ լայն է: Երբ գրեթե 100 տարի առաջ ամերիկացի գիտնականները բացեցին այդ հորմոնները, նրանք կասկածում էին, թե որքան է ընդլայնվում նրանց արդյունավետ ազդեցության տարածաշրջանը: Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունները, որոնք տեւեցին մոտ կես դար, առանց տհաճ դեպքերի եւ սկանդալների, հղիության համար ստերոիդ հորմոնների ծայրահեղ բացասական ազդեցությունը ապացուցված էր (երեխաները ծնվել են լուրջ պաթոլոգիաներով եւ զարգացման անբավարարությամբ):

Այնուամենայնիվ, դեքսամեթասոնը նախատեսում է կանանց, ովքեր սպառնալիք ունեն վիժման կամ քրոնիկ ոչ հավի մեջ: Նման լուծումների ընդունման հիմնական պատճառները հետեւյալ գործոններն են:

• Առկայություն ապագա Mother Hyperandrode- ում:

Այսինքն, կանանց մարմնում Անդրոգենների կամ արական հորմոնների քանակի ավելացում եւ ավելացում: Հորմոնալ ձախողումները բավականին հաճախակի երեւույթ են հղիության ընթացքում, քանի որ հորմոնալ ֆոնը շատ կտրուկ փոխվում է: Հետեւաբար, անհրաժեշտ է, ձվարանների եւ վերերիկամային խցուկների փոխարեն, արտադրվում է տեստոստերոն, ինչը թույլ չի տալիս կնոջը դիմանալ եւ երեխա ծնել (եւ երբեմն հղիանալ):

Որոշելու համար, թե դա իսկապես հիպերանդրոդ է, բժիշկը պետք է իրականացնի տարբեր ուսումնասիրություններ (որպես կանոն, կպահանջվի արյան ստուգում եւ մեզի հորմոններ պատրաստելու համար):

Երբեմն, տղամարդ երեխա գործիքավորելու ժամանակ իրավիճակը կարող է սրվել, քանի որ իր հորմոնները ավելացվում են Անդրոգենի կողմից առաջացած նյութին եւ նույնիսկ ավելի մեծացնել իրենց թիվը:

• Քրոնիկ մայրերի հիվանդություններ:

Թմրամիջոցը նշանակելու երկրորդ կարեւոր գործոնը ապագա մոր որոշ հիվանդություններ են, ինչպես նաեւ առողջության բնականոն վիճակը պահպանելու անհրաժեշտությունը: Մենք խոսում ենք երիկամների, հեպատիտի, լուպուսի, արթրիտի հիվանդությունների մասին, որոնցում տեղի է ունենում իմունային համակարգի հիպերակտիվությունը (կամ աուտոիմուն պետական):

Այս ախտորոշումը նշանակում է, որ մարմնում կա հատուկ հակամարմինների ակտիվ զարգացում, որը նախատեսված է հղիության զարգացումը եւ պահպանումը կանխելու համար, այսինքն, երեխան ընկալվում է, եւ բոլոր ուժերը ուղարկվում են դրանից: «Dexamethasone» - ը ի վիճակի է արգելափակել այս հակամարմինները իր գործողություններով, դրանով իսկ փրկելով հղիությունը սպառնալիքից:

Բացի այդ, դեղը սահմանվում է հղիությունը պլանավորելիս հորմոնալ ֆոնը նորմալացնելու համար, ինչպես նաեւ օգտագործվում է որոշ դեպքերում վաղաժամ գեներալ («Dexamethasone» - ը հաճախ օգտագործվում է երեխայի մեջ թոքերը բացահայտելու համար):

Հարկ է նշել, որ դեղամիջոցը բավականին արագ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից, եւ այն արտազատվում է աղիքների եւ երիկամների միջոցով: Դեղամիջոցի հիմնական թերություններից մեկն այն է, որ այն հեշտությամբ կարող է ներթափանցել պլացանտային պատնեշով եւ ընկնել կրծքի կաթի մեջ:

Դոզան, տեւողությամբ եւ ընդունելության ռեժիմի վերաբերյալ բոլոր որոշումները պետք է ստանան միայն ձեր բժշկին, կախված ցուցմունքից եւ այլ գործոններից: Նրա վերահսկողության տակ եւ բուժական կամ կանխարգելիչ թերապիա կանցկացվի:

Բժշկությունը կարելի է գտնել պլանշետի տեսքով, ինչպես նաեւ ներարկումների տեսքով (դրանք կարող են սահմանվել ներերակային, ներգանգային եւ ներհամայնքային կառավարման համար): Բացի այդ, օգտագործվում են կաթիլներ `տեղական կամ կոնյուկտիվորեն:

Ապագա մոր եւ երեխայի համար դեղամիջոցի օգուտներն ու վնասը

Ինչպես արդեն կարող եք հասկանալ, հղիության ընթացքում սահմանվում է «դեքսամեթազոնը», եթե դեղը անհրաժեշտ է կյանքի ցուցանիշների վրա, այսինքն, միայն այն դեպքերում, երբ մայրը կամ երեխայի առողջապահական բուժումը սպառնում է մահացու վտանգ:

Նաեւ անդրադառնում է դեղին, եթե ուրիշները չեն օգնում, ավելի ընդունելի հղիության դեղամիջոցների ընթացքում: Որպես կանոն, բժիշկը կնոջը նշանակում է պլանշետ, բայց ներերակային կամ ներգանգային ցուցահանդեսներ (սուր ռեւմատիկ վիճակի դեպքում կարող է լիցքաթափվել լուրջ կամ կրիտիկական վիճակի դեպքում (սուր ռեւմատիկ վիճակի դեպքում) Ազատվել ցավից ցնցումներից, օգտագործվում են ներգանգային ներարկումներ):

Դեղը նախատեսված է հետեւյալ վկայությամբ.

• Որոշ ուռուցքաբանության ձեւերով (եթե հիվանդը տառապում է լեյկոզից կամ նա ունի լիմֆոմա);
• ծանր նյարդաբանական պետություններով (օրինակ, եթե հայտնվում է ուղեղի այտուցվածություն կամ ուռուցք է հայտնվում).
• արյունաբանական հիվանդություններով;
• Ստամոքս-աղիքային տրակտի բարդ հիվանդությունների դեպքում (խոցեր եւ այլն).
• Շնչառական ծանր հիվանդություններով (նրանց համար, ովքեր տառապում են թոքային տուբերկուլյոզից, բրոնխոսպազմից կամ ասթմայից);
• սուր ռեւմատիկ պետություններով.
• Էնդոկրին համակարգի խախտումներով.
• սուր (որպես անաֆիլակտիկ ցնցում).
• ծանր ակնաբուժական, վարակիչ հիվանդություններով:

Բացի այդ, եթե ախտորոշիչ ուսումնասիրությունը 17 Ոստիկանի վերլուծություն է (հատուկ վերլուծություն, որը ստուգում է տասնյոթ ketersteroids- ի մակարդակը) - ցույց է տալիս, որ «դեքսամեթազոն» -ը կնշանակվի հղիության ողջ ժամանակահատվածում երեխան.

Նաեւ երկար դասընթացի համար դեղամիջոցի նպատակի հաճախակի պատճառը հակատիպոսֆոլիպիդային համախտանիշի (APS) առկայությունն է, որը նպաստում է պլացանտների անբավարարության առաջացմանն ու զարգացմանը եւ դրա բացասական հետեւանքներին: Dexamethasone- ը սովորաբար լիցքաթափվում է տարբեր իմունային անկարգությունների կասկածանքով:

Դադարեցման համար պայքարը նույնպես օգտագործվում է «դեքսամեթազոն», քանի որ այն ի վիճակի է ճնշել արգանդի պայմանագրային գործունեությունը եւ չթողնել վաղաժամ երեխա:

Երեխայի մարմինը ընկալում է դեղամիջոցի ակտիվ նյութի տեսքը, որպես ազդանշան լույսի արտաքին տեսքի նախապատրաստման եւ նրա շնչառական մարմինների (թոքերը) ծնվելու համար ավելի արագ ծնվելու համար, նա կարողացավ ինքնուրույն շնչել:

Հղի կանայք, ովքեր ստիպված են թմրանյութ վերցնել, բնական հարցով են տրվում այնքանով, որքանով նա վտանգավոր է ապագա երեխայի համար: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ «Dexamethasone» պտղի վրա ամենամեծ բացասական ազդեցությունը կարող է ունենալ առաջին եւ երրորդ եռամսյակներում, մանավանդ, եթե կինը ներարկումներում է տանում:

Վերջին դեպքում նորածինները ստիպված կլինեն իրականացնել փոխարինող թերապիա, քանի որ այն նաեւ բարդություններ ունի հորմոնների արտադրության հետ:

Հակացուցումներ եւ հղիության ընթացքում հնարավոր կողմնակի բարդություններ

«Dexamethasone» - ի ընդունումը իրականացվում է հաստատված դեղաչափով բժշկի կողմից, որը կիրառվում է գինեկոլոգիայի եւ էնդոկրինոլոգիայով, ինչը թույլ է տալիս նվազագույնի հասցնել բոլոր հնարավոր ռիսկերը:

Այնուամենայնիվ, բուժման դիագրամը հաշվարկվում եւ ճշգրտվում է անհատապես, ախտորոշումից հետո, խնդրի վերլուծություն եւ կնոջ ներկայիս վիճակի որոշում:

Սովորաբար թերապիան սկսվում է ներարկումներից (բուժման առաջին մի քանի օրերը): Ընդունումը կարող է նախ լինել մեծ չափաբաժիններով, այնուհետեւ աստիճանաբար նվազել նվազագույն արդյունավետության մակարդակի: Այնուհետեւ հղիությունը վերածվի դեղամիջոցի դեղահատի ձեւի, օրաթերթի դոզան բաժանելով երեք ընդունելության:

Հորմոնալ բուժումը բավականին բարդ գործընթաց է, որը պահանջում է զգույշ վերահսկողություն, վերլուծություն եւ ինքնակարգապահություն: Թերապիայի ընթացքում դուք ստիպված կլինեք կրկին ու կրկին թեստեր վերցնել (յուրաքանչյուր 2-4 շաբաթ), որպեսզի բժիշկը հասկանա, թե որն է բուժման արդյունավետությունը եւ ճշգրտվում այն:

Կողմնակի ազդեցությունների դեպքում պետք է անմիջապես դիմել բժշկական օգնություն: Համոզվեք, որ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, եթե զգում եք հետեւյալ ախտանիշները.

• Ստամոքս-աղիքային տրակտի եւ մարսողության հետ կապված խնդիրներ (ախորժակը նվազել է, կամ փսխում է, փչող, պանկրեատիտ);
• բարեկեցության ընդհանուր վատթարացում (, ուժեղ գլխացավ, գրգռվածություն, ավելորդ քրտինք);
• Կենտրոնական նյարդային համակարգի որոշ խախտումներ (հայտնվում են ցնցումներ, դուք կարող եք սկսել տառապել հալյուցինացիայից եւ ապակողմնորոշումներից, դեպրեսիան);
• Ալերգիկ ռեակցիաներ.
• Հանկարծ Սուսակներն ավելացրեցին շաքարավազի օգտագործմանը, նկատեցիք, որ քաշը կտրուկ ձեռք է բերվել, հայտնվեց Էդեման (Սա կարող է կապված լինել էնդոկրին համակարգի խախտման հետ կապված).
• Շեղումներ սրտանոթային համակարգի աշխատանքի մեջ (առագաստների տեսքը եւ սրտի սուր անբավարարությունը, թրոմբոզը):

Որոշ կողմնակի էֆեկտների դրսեւորումը նվազեցնելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս հարմարեցնել դիետան. Այն պետք է պարունակի առավելագույն արտադրանքներ, որոնք հարուստ են վիտամիններով, օգտակար նյութերով եւ սպիտակուցներով, բայց ավելի լավ է ածխածնի, ճարպերի եւ պատրաստման աղերի պարունակությունը:

Չնայած դեղամիջոցի արդյունավետությանը եւ օգուտին, ցավոք, այն բոլորի համար հարմար չէ: «Dexamethasone» - ը սահմանված չէ, եթե հիվանդը լուրջ հակացուցումներ ունի.

Երբեմն, եթե դեղը կտրուկ չեղյալ է հայտարարվում, այն կարող է զարգանալ, այսպես կոչված, «չեղյալ հայտարարելու» համախտանիշը, երբ հիվանդը հայտնվում է թուլություն, սրտխառնոց, մկանային-կմախքային ցավ եւ պետությունը, որի պատճառով է նշանակվել դեղամիջոցը:

Հնարավոր է դեղը փոխարինել ինչ-որ բանի:

«Dexamethasone» կամ այլ գործոնների անհատական \u200b\u200bանհանդուրժողականությամբ, որի պատճառով այն չի կարող նշանակվել, բժիշկները դիմում են իր անալոգներին եւ նմանատիպ դեղամիջոցներին.

• «Prednisone» կամ «Methylpredinone»;
• «Դեմեդ»;
• «Decadron»;
• «Դեքսազազ»;
• «Նատրիումի դեքսամեթազոնի ֆոսֆատ (եւ պարզապես ֆոսֆատ);
• «Maxidge»;
• "Dexaven";
• «FORTETORIN»:

Եզրակացություն

Ընդհանուր առմամբ, դեղերի օգտագործման վերաբերյալ ակնարկները դրական են, այնուամենայնիվ, հիշեք, որ կտրականապես արգելված է այն նշանակել ինքներդ կամ բուժվել առանց ղեկավարության եւ վերահսկողության:

Չնայած դեղը երկար ժամանակ օգտագործվում է գինեկոլոգիական պրակտիկայում, յուրաքանչյուր դեպք անհատական \u200b\u200bէ, հետեւաբար, իմանալով դեղամիջոցի բոլոր հատկությունների, օգուտների եւ հետեւանքների մասին, բժիշկը որոշում կկայացնի ձեր իրավիճակում: Անհրաժեշտ չէ նախապես վախենալ եւ հրաժարվել այն բուժումից, որը կարող է փրկել երեխայի կյանքը եւ թույլ կտա ձեզ հաջողությամբ դիմանալ հղիությանը:

Միշտ չէ, որ հղիությունն ընթանում է սահուն: Հաճախ ուշաժամկետ ծնունդների կամ վիժման սպառնալիք կա: Բժիշկը համեմատելով բոլոր փաստերը, քաշելով բոլոր կողմերը եւ դեմքերը, կարող է սահմանել բավականին ուժեղ դեղեր, որոնք ուղղված են պտղի վրա նախապատրաստվելու եւ գոյատեւելու իր հնարավորությունները մեծացնելու համար: Այս դեղերից մեկը դեքսամեթազն է: Ինչու նշանակում է այդպիսի ուժեղ հորմոնալ դեղամիջոցը, եւ ինչ հետեւանքներ են սպասում նրան:

Արդեն վերեւում ասվել է, որ Ուկոլովի Decxamethasone- ի օգտագործման հիմնական ցուցումը վաղաժամ ծնունդների սպառնալիք է: Եթե \u200b\u200bնման խնդիր է հայտնաբերվել, այս դեղը կնպաստի երեխայի արագացված բացահայտմանը: Երեխայի լույսը հայտնվելուց հետո նա ինքնուրույն շնչելու ամեն հնարավորություն ունի, քանի որ շնչառական համակարգը կմշակվի եւ պատրաստ կլինի: Հակառակ դեպքում կան ռիսկեր, որ երեխան չի կարողանա ինքնուրույն շնչել, նա կարող է շնչառության դադարեցում եւ նրա մահը: Dexamethasone- ի ներարկումները մայրիկի մարմնում ընդհանուր սթրես են առաջացնում: Դա երեխա է զգում, եւ արդեն արգանդում պատրաստվում է այն փաստի համար, որ նա կարող է շուտ հայտնվել:

Բացի այդ, դեղը նախատեսված է տեստոստերոնի արտադրությամբ: Ի դեպ, եթե հայտնի է, որ կինը սպասում է մի տղայի, թմրանյութը կարող է նշանակվել հղիության ավարտին `այն փրկելու համար. Բոյ տեղափոխելիս կարող է լրացուցիչ արտադրել տեստոստերոն: Երբեմն կան իրավիճակներ, երբ մոր մարմինը փորձում է պտուղը շրջել: Dexamethasone- ը ճնշում է մոր մի փոքր իմունային համակարգը, որպեսզի այն դադարի փորձել պտուղը քաշել: Այսպիսով, հնարավոր է նաեւ շատ դեպքերում խուսափել վիժումից, փոխանցել եւ երեխա ծնել:

Թմրանյութը շատ ուժեղ է, եւ հրահանգներում գրված է, որ հղիության ընթացքում հնարավոր չէ դիմել: Այնուամենայնիվ, այն հաճախ սահմանված է, երբ լուրջ սպառնալիք կա: Առաջին հերթին դեղը լրջորեն փոխանցվում է կնոջը, քանի որ կողմնակի բարդությունները հսկայական քանակություն են: Բայց, եւ նա նույնպես ազդում է երեխայի վրա, քանի որ պլասենցան չի արգելափակում այն: Հետեւաբար, ոչ մի բժիշկ «պարզապես այդպես» չի նշանակվի նման դեղամիջոց: Մեզ պետք են լուրջ պատճառներ:

Ամպուլների կիրառման հրահանգներ intramuscularly

Միջին ամենօրյա դոզան տատանվում է 0.5-0.9 մգ-ի սահմաններում: Առաջին օրը ներկայացնում է առավելագույն չափաբաժինը (4-20 մգ), եւ հետեւյալում, այն աստիճանաբար նվազում է: The շգրիտ դեղաչափը նշանակվում է բժշկի կողմից: Ներարկումները կատարվում են intramuscularly, ինչպես բժշկական հաստատության, այնպես էլ տանը, եթե կինը կարող է ճշգրիտ կերպով դա անել:

Ուկոլովի, դեքսամեթազոնի ներհամայնքային ներհամայնքային օգտագործման վերաբերյալ մանրամասն հրահանգներ ենթադրում են ինքնահավասար դեղամիջոց, առանց բժշկի խորհրդակցելու եւ լավ պատճառաբանության:

Կողմնակի էֆեկտներ եւ հակացուցումներ

Դեղը շատ հակացուցումներ ունի.

Հակացուցումների ամբողջական ցուցակը կարելի է գտնել հրահանգներում: Բժիշկը այդ ներարկումները նշանակելիս պետք է հաշվի առնի դրանք: Դեքսամեթասոնում կան բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ: Հետեւաբար, այն համարվում է շատ դժվար.

• Էնդոկրին համակարգի խանգարումներ.
• Փոխանակման գործընթացների խախտումներ.
• Սրտանոթային համակարգի հետ կապված խնդիրներ.
• ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ կապված խնդիրներ.
• cNS- ի խախտումներ:

Կողմնակի ազդեցությունների մասին պետք է տեղեկացված լինի իր բժշկի մասին, մանավանդ, եթե դրանք արտասանվում են:

Որքան է dexamethasone- ը ամպուլներում

Դեղը համեմատաբար էժան է: Dexamethasone- ի փաթեթի գինը, 25 ամպուլներով, 4 մգ միջին հաշվով 130-200 ռուբլի, կախված քաղաքի եւ դեղագործական ցանցից, որտեղ այն ձեռք է բերվում:

Երեխայի ակնկալիքով ցանկացած կին կցանկանա բոլոր 9 ամիսների ընթացքում ամբողջովին լքել թմրանյութերը: Որոշ հիվանդություններով դուք կարող եք հաղթահարել ժողովրդական մեթոդների օգնությունը, բայց իմունային համակարգի աշխատանքում հորմոնալ ֆոնի եւ անհաջողությունների լուրջ խախտումներով, առանց թմրամիջոցների ներդրման, դա անհրաժեշտ չէ: Հղիության ընթացքում դեքսամեթազոնը նշանակվում է միայն այն դեպքում, երբ կա աբորտի կամ վաղաժամ ծննդյան վտանգ:

Այս դեղամիջոցի անվտանգության վերաբերյալ վեճերը դեռ շարունակվում են: Հետեւաբար, դրա ընդունումը պետք է խստորեն իրականացվի, բժիշկ նշանակելով եւ իր վերահսկողության տակ: Դոզան եւ տեւողությունը որոշվում են ախտորոշիչ հետազոտությունների արդյունքներով, որոնք իրականացվում են յուրաքանչյուր 2-4 շաբաթվա ընթացքում:

Dexamethasone- ը վերերիկամային ծառի կեղեվի հորմոնների սինթետիկ անալոգ է: Այն ազդում է էնդոկրին համակարգի, նյութափոխանակության գործընթացների եւ անուղղակի բոլոր օրգանների վրա:

Արյան ներծծումից հետո դեքսամեթասոնը արագացնում է սպիտակուցների քայքայումը, օգտագործում է նյութական եւ էներգիա `ածխաջրերի արտադրության այս ռեակցիաներից: Գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացումը հանգեցնում է էներգիայի բարելավման, որն ակտիվացնում է ճարպոտ հյուսվածքի արտադրությունը:

Արյան մեջ սպիտակուցները դառնում են ավելի քիչ, եւ իմունային համակարգի արդյունքը կրճատվում է, քանի որ նյութը չունի բավարար նյութեր իր բջիջների արտադրության համար: Արյան շաքարի մակարդակի բարձրացումը կարող է հանգեցնել ստերոիդ շաքարախտի զարգացմանը, եւ մոմի հյուսվածքի արտադրության աճը սպառվել է:

Իմունիտետի անկումը կարող է լինել որպես կողմնակի ազդեցություն թմրամիջոցների ընդունման եւ դրական արդյունքի վերաբերյալ: Այս գույքը հաջողությամբ օգտագործվում է աուտոիմունի եւ ալերգիկ հիվանդությունների մեջ: Dexamethasone- ը արգելափակում է կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր, որոնք հրահրում են բորբոքային ռեակցիաներ:

Դեղամիջոցի մեկ այլ ազդեցություն բջջային բաժնի արգելակային գործընթացն է: Այն թույլ է տալիս օգտագործել Dexamethasone- ը քաղցկեղով, երբ անհրաժեշտ է կասեցնել ուռուցքի աճը: Բայց պաթոլոգիաներով, որտեղ պահանջվում է հյուսվածքների վերածնում, այն հակացուցված է:

Dexamethasone- ի օգտագործման ընթերցումների թվում ներկա են. Վերերիկամային կեղեւի պակաս, ալերգիա, աուտոիմունային եւ ուռուցքային հիվանդությունների բնածին androgenital համախտանիշի պակաս: Աչքի կաթիլների տեսքով պատրաստումը նախատեսված է ակնաբուժական բորբոքային եւ ալերգիկ հիվանդություններով:

Թմրամիջոցների ազատման ձեւերը

Dexamethasone- ը արտադրվում է մի քանի ձեւերով: Նրանցից յուրաքանչյուրի համար կան վկայություն, հակացուցումներ եւ դեղաչափեր: Հղիության ընթացքում դեղը կարող է նշանակվել պլանշետներում (ամբուլատոր եւ հիվանդանոցում), ներարկումներում (ստացիոնար):

Ամպուլներ

Ampules- ում dexamethasone- ը ներարկման համար թափանցիկ անգույն կամ դեղնավուն լուծում է: Ծիլերը կարող են տեղադրվել ներերակային, ներգանգային, ներհամայնքային, պերիարտիկ եւ հետադարձ կապ: Ներերակային վարչակազմը երբեմն իրականացվում է կաթիլով: Դեղատները ներկայացնում են ամպուլների երկու հատոր, 1 եւ 2 մլ (4 եւ 8 մգ ակտիվ նյութ): Փաթեթավորում `5 կամ 10 հատ:

Հղիության ընթացքում ամպուլներում դեքսամեթազոնը օգտագործվում է ծանր եւ քննադատական \u200b\u200bդեպքերում: Այն ներերակային եւ ներգանգային կերպով կառավարվում է էնդոկրին համակարգի, ալերգիայի, ուռուցքային հիվանդությունների խանգարումներով: Դաժան ռեւմատիկ ցավերով դեղը սահմանվում է ներհամակարգային ներարկումների տեսքով:

Կաթիլներ

Dexamethasone- ի ձեւերից մեկը `աչքը նվազում է 0,1% -ով: Դրանք սպիտակ կախոց են: Պատրաստված է 10 մլ կաթիլային շշերով: 1 մլ պարունակում է 1 մգ ակտիվ նյութ: Ցույց տալով ակնաբուժական հիվանդություններում, որոնք ուղեկցվում են բորբոքային գործընթացներով եւ ալերգիկ դրսեւորումներով, ինչպես նաեւ աչքի վնասվածքով:

Հղիության ընթացքում dexamethasone- ը սահմանվում է ծայրաստիճան հազվադեպ, կոնյուկտիվայի ուժեղ բորբոքման դեպքում, ալերգիկ ռեակցիա, վնասվածքներ: Հնարավորության դեպքում բժիշկները այն փոխարինում են ավելի անվտանգ դեղերով:

Դեղահատեր

Dexamethasone- ը արտադրվում է պլանշետների տեսքով: Յուրաքանչյուրը պարունակում է 0,5 մգ ակտիվ նյութ: Դեղատները ներկայացնում են փաթեթներ 10, 20, 30, 40, 50 եւ 100 հատ: Պլանշետները ցուցադրվում են հիվանդությունների լայն տեսականիով, ներառյալ բրոնխային ասթմա, սուր էկզեմա, ռեւմատոիդ արթրիտ, ուղեղի այտուցվածություն:

Հղիության ընթացքում Dexamethasone պլանշետները սահմանվում են ավելի հաճախ, քան այլ ձեւեր: Դրանք հարմար են օգտագործման համար, չեն պահանջում գտնել հիվանդանոցում: Դա հատկապես կարեւոր է, երբ դեղը պետք է ձեռնարկվի բոլոր 9 ամիսների ընթացքում: Պլանշետները նախատեսված են հորմոնների պահանջվող մակարդակը նորմալացնելու եւ պահպանելու համար, ինչպես նաեւ թույլ եւ չափավոր ծանրության ալերգիկ ռեակցիաներ:

Հղիության ընթացքում վկայություն եւ հակացուցումներ

Dexamethasone- ը վերաբերում է գլյուկոկորտիկոիդներին `հորմոնալ դեղամիջոցներ: Հղիության ընթացքում dexamethasone- ը հաճախ սահմանվում է թոքերը երեխայի մեջ բացահայտելու համար, երբ կա վաղաժամկետ մեկնարկային գործունեության մեծ ռիսկ: Թմրամիջոցը ապահովում է արագացված սերմնաբուծական միացությունների հասունացում, որի պատճառով երեխայի շնչառական օրգանները կարող են նորմալ գործել:

Դեքսամեթանի հրահանգներում գրված է, որ այն երեխային մտնելիս հակացուցված է: Այնուամենայնիվ, դրա նպատակի հիմնական ցուցումներից մեկը վիժման սպառնալիքն է: Դեղը արդյունավետ է այն դեպքերում, երբ հղիության ընդհատման ռիսկը տեղի է ունենում էնդոկրին համակարգում տեղի ունեցած խախտումների պատճառով. Մեծ թվով տղամարդկանց սեռական հորմոնների արտադրություն:

Այս պայմանը կոչվում է հիպերգրադենիա: Dexamethasone- ը ճնշում է Androgen- ի սինթեզը, ազդելով վերերիկամային խցուկների եւ ձվարանների վրա: Հաճախ այն նշանակվում է բոլոր 9 ամիսների ընթացքում, մանավանդ, եթե պտուղը տղամարդ է: Այս դեպքում, որոշակի ժամանակահատվածից, նրա սեռական հորմոնները ավելացվում են մայրերի մեջ եւ մեծացնում աբորտի ռիսկը:

Եվ հղիության ընթացքում դեքսամետազոնի օգտագործման եւս մեկ կարեւոր ցուցում է `աուտոիմունային հիվանդություններն են: Նրանց վտանգն այն է, որ մոր օրգանիզմի անհատական \u200b\u200bբջիջները սկսում են ընկալել ինչպես չարամիտ գործակալի պտուղը, այնպես էլ ագրեսիվորեն արձագանքել դրան, մերժվել է արգանդից: Դեղը ի վիճակի է ազդել իմունային համակարգի վրա, ճնշելով իր գործունեությունը:

Dexamethasone - հզոր միջոցներ, ուստի դրա հակացուցումների ցանկը բավականաչափ մեծ է: Հղիության ընթացքում դրա նպատակը մերժելու պատճառները առավել հաճախ ավելաքաշ եւ շաքարախտ են: Այս դեղը փոխում է նյութափոխանակության գործընթացները. Ածխաջրերի սպառումը մեծանում է, ճարպերի պառակտումը դանդաղեցնում է:

Դրանով կապված է բուժման ընթացքում քաշի ավելացում: Արյան մակարդման վրա դեքսամետազոնի ազդեցության պատճառով այն հակացուցված է այն կանանց համար, ովքեր հակում ունեն թրոմբոմների ձեւավորմանը: Հղիության աբորտի ենթադրյալ սպառնալիքով դեղը կարող է նշանակվել այս դեպքերում, բայց մշտական \u200b\u200bբժշկական զննումի ներքո:

Պլանշետներում հղիության ընթացքում դեքսամեթազոնը նախատեսված չէ ստամոքս-աղիքային տրակտի որոշակի հիվանդություններում: Ավելի մանրամասն ցուցակում կարող եք կարդալ դեղամիջոցի կցված ցուցումները:

Հղի եւ պտղի համար դեղամիջոցի օգուտներն ու վնասը

Հղիության ընթացքում դեքսամեթազոնը նշանակվում է միայն այն դեպքերում, երբ դրա դիմումի առավելությունները ավելի մեծ են, քան հնարավոր ռիսկեր: Թմրանյութը արդյունավետորեն դիմագրավում է իր առաջադրանքներով. Վերականգնում է հորմոնների հավասարակշռությունը հիպերանդրոդի ընթացքում, ճնշում է ալերգիկ հիվանդությունների ժամանակ հակամարմինների արտադրությունը, արագանում է պտղի մեջ գտնվող թոքերի հասունացումը: Այլ կերպ ասած, նա թույլ է տալիս կնոջը դիմանալ երեխային եւ վաղաժամ հղիությամբ նվազեցնում է իր մահվան ռիսկը:

Հղի կնոջ համար դեքսամետազոնի ընդունելությունից վնասելը նրա կողմնակի բարդությունն է: Դեղը կարող է առաջացնել սրտխառնոց, փչող, արյան ճնշման նվազում, թուլացնել սրտի մկանները:

Որոշ նահանգներում անձեռնմխելիությունը, դանդաղեցնող ռեգեներատիվ գործընթացները անցանկալի են: Ներառական եւ ներգանգային ճնշումը կարող են մեծացնել, հրահրել գլխացավերը, համակարգող խանգարումները, հոգեոպաթիկ ռեակցիաները: Միտլաբոլիզմի փոփոխությունները մեծացնում են ճարպակալման եւ շաքարախտի զարգացման ռիսկը:

Dexamethasone- ը ի վիճակի է ներթափանցել պլասենտան: Դրա ազդեցությունը պտղի վրա կարող է դրսեւորվել վերերիկամային գործառույթների խախտմամբ: Նման դեպքերում բուժումն իրականացվում է ծնունդից հետո փոխարինող թերապիայի օգնությամբ:

Դեղաչափի պատրաստում հղիության ընթացքում

Հղիության ընթացքում դեքսամեթազոնը միշտ նշանակվում է զգուշությամբ, դեղաչափը կախված է հորմոնների վերլուծությունների արդյունքներից եւ կարող է մի քանի անգամ փոխել 9 ամսում: Ամենից հաճախ դեղը նշանակվում է դեղահատի ձեւով, մեկ օրվա ընթացքում `1-ից 3 հատ:

Հղիության աբորտը 28-37 շաբաթվա ընթացքում կոչվում է վաղաժամ ծննդաբերություն: Հղիության աբորտը 22-րդ շաբաթվա ընթացքում 28 շաբաթվա ընթացքում, Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կանոնների համաձայն, վերաբերում է շատ վաղաժամ վաղաժամ ծնունդներին: Մեր երկրում հղիության այս ժամանակահատվածում ընդհատումը չի պատկանում վաղաժամ ծննդաբերությանը, բայց միեւնույն ժամանակ նրանք օգնում են ծննդատան, եւ ոչ թե գինեկոլոգիական հիվանդանոցում միջոցներ են ձեռնարկում խորը վաղաժամ նորածին: Նման ծննդյան արդյունքում ծնված երեխա 7 օր է համարվում պտուղ է, ընդամենը մեկ շաբաթ անց, այդպիսի երեխա համարվում է ոչ թե պտուղ, այլ երեխա: Տերմինաբանության այս հատկությունը պայմանավորված է նրանով, որ հղիության 28-րդ շաբաթվա ընթացքում ծնված երեխաները հաճախ չեն կարողանում հարմարվել բնապահպանական պայմաններին արգանդից դուրս նույնիսկ բժիշկների օգնությամբ:

Վաղաժամ ծննդյան պատճառները

Վաղաժամ աստվածներին տանող գործոնները կարող են բաժանվել սոցիալական եւ կենսաբանական եւ բժշկական:

Հարկ է նշել, որ աշնանը եւ գարնանային ամիսներին ավելանում է այս բարդության հաճախությունը: Դա պայմանավորված է եղանակային պայմանների փոփոխության, մասնավորապես, մթնոլորտային ճնշման հաճախակի փոփոխության միջոցով, ինչը կարող է ազդել կուտակային ջրի վաղաժամ արտաքսման հաճախության վրա: Ծանր ցրտերը մարմնի բարձր ջերմաստիճանի բարձրացմամբ եւ ուժեղ հազով կարող են մեծանալ եւ առաջ բերել ընդհանուր ակտիվություն: Անբարենպաստ ազդեցություն է նկատվել արտադրության մի շարք գործոնների հղիության ընթացքում. Քիմիական նյութերի ազդեցությունը, թրթռանքները, ճառագայթումը եւ այլն: Վաղաժամ ծննդաբերությունն ավելի հաճախ հանդիպում է այն երիտասարդ կանանց մոտ, ովքեր ամուսնացած չեն, սպիտակուցի եւ վիտամինների պակասով, ինչպես նաեւ կանայք, ովքեր ունեն վատ սովորություններ:

Բժշկական գործոնները ներառում են ծանր վարակիչ հիվանդություններ, ներառյալ մանկության, աբորտի, սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդությունները: Պտուղի քրոմոսոմային խանգարումներ. Պտղի ժառանգական ապարատին վնասում է արտաքին եւ ներքին գործոնների (իոնացման ճառագայթման, արտադրության վնաս, որոշ դեղերի ընդունում, թմրանյութեր, թմրանյութեր, թմրանյութեր, թմրանյութեր), կարող է հանգեցնել վաղաժամ ծննդյան, բայց ավելի հաճախ նման դեպքերում առաջանալով հղիությունը վաղաժամկետ առումով: Շատ դեպքերում, վաղաժամ ծնունդների պատճառը էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ են, ինչպիսիք են վահանաձեւ գեղձի, վերերիկամային խցուկների եւ ձվարանների գործառույթի անկարգությունները, որոնք փոխում են բոլոր ներքին սեկրեցների գործողությունները: Սեռական օրգանների անատոմիական փոփոխությունները ներառում են սեռական մանկական մանկականություն (կանանց սեռական օրգանների թերզարգացում), արգանդի անբավարարություններ, արգանդի վնասվածքներ, արգանդի ուռուցքների ժամանակ: Դեպքերի գրեթե մեկ երրորդում, վաղաժամ ծննդյան պատճառը արդյունավետ արգանդի վզիկի անբավարարությունը է, որի արդյունքում մեխանիկական ազդեցության արդյունքում (վզիկի վնասվածք է աբորտից հետո, նախորդ ծնունդը, այլ գինեկոլոգիական մանիպուլյացիաները) չեն կատարում իր կողպումը գործառույթ:

Հաճախ, վաղաժամ ծնունդների պատճառը դառնում են արգանդի արքայաբական-հեշտոցային ինֆեկցիաներ (Trichomonosis, Mycoplasm, քլամիդիա եւ այլն) եւ վիրուսային ինֆեկցիաներ (գրիպ, գրիպ, ադենովիրալ վարակ, նոյեմբեր), հատկապես թաքնված, քրոնիկ սեռական սեռական վարակի առկայությունը տեղական պաշտպանիչ պատնեշի եւ մրգերի վնասի խախտմանը: Extragenital հիվանդությունների ծանր ձեւերը (կնոջ սեռական օրգանների հետ կապված) եւ հղիության բարդությունների հետ կապված չեն կարող է հանգեցնել նաեւ հղիության: Նման հիվանդությունները ներառում են, օրինակ, հիպերտոնիկ հիվանդություն, սրտանոթային հիվանդություններ, անեմիա, թոքերի քրոնիկ հիվանդություններ, երիկամներ, լյարդ եւ այլն:

Ծննդյան սկզբի ախտանիշները

Վաղ վաղաժամ ծննդյան դեպքում հայտնվում են կանոնավոր ընդհանուր գործողություններ եւ արգանդի վզիկի հարթեցում կամ բացահայտում: Ընդհանուր գործունեության սկիզբը ուղեկցվում է ստամոքսի ստորին գերատեսչություններում պարբերաբար գրավի ձեւավորված ցավերի տեսքով, որոնք ժամանակի ընթացքում աճում են ինտենսիվությամբ, կռիվների միջեւ եղած բացերը կրճատվում են: Շատ հաճախ, վաղաժամ գեներալը սկսվում է spindlewater- ի ջրերի ազդեցությունից, եւ դրանց թիվը կարող է լինել մի քանի կաթիլներից մինչեւ մի քանի լիտր, որոնք կանչում են սթրեսի պայմաններում, վկայում է արգանդի վզիկի, տ. ե. դրա հարթեցումը: Վերոնշյալ ախտանիշներից որեւէ մեկի առաջացումը պահանջում է շտապ հոսպիտալացում մանկաբարձական հիվանդանոց:

Հղիության բնականոն ընթացքից շեղման աննշան կասկածներով, դուք պետք է փնտրեք որակյալ օգնություն:

Եթե \u200b\u200bայս ախտանիշները հայտնվեն, անհրաժեշտ է անհապաղ «շտապօգնություն» առաջացնել, որոնք ապագա մայրը կներկայացնեն հիվանդանոցում: Որոշ դեպքերում հնարավոր է ընդլայնել հղիությունը. Եթե \u200b\u200bնման հնարավորություն չկա, ապա հիվանդանոցում պայմանները ստեղծվում են առաքման մանրակրկիտ առաքման համար, որի ընթացքում հնարավոր է փոքրիկ փոքրիկ բեռներ:

Ծննդյան հոսքի առանձնահատկությունները

Կանանց վաղաժամ ծննդաբերության, ընդհանուր առմամբ բերանի ազդեցության, թուլության եւ դիսֆունկցիան, արագ կամ, կարգավորման մեխանիզմների խախտում, նկատվում է պտղի հիպոքսիա:

Կանատության վաղաժամ ազդեցությունը ավելի հաճախ դրսեւորվում է սպառիչ-արգանդի վզիկի անբավարարության կամ վարակի առկայության մեջ: Ստորին բեւեռը վարակված է, եւ, բորբոքման արդյունքում, ռումբերն հեշտ է շտապել: Սովորաբար, մրգերի պղպջակը ավելի մոտ է կոտրվում արգանդի վզիկի ամբողջական բացմանը, այսինքն, արդեն զարգացած ընդհանուր գործունեությամբ: Կնոջ սենսացիաները կարող են տարբեր լինել. Ներքնազգեստի փոքր քանակությամբ մեծ քանակությամբ ջրից, որը հոսում է հեշտոցից եւ ոտքերի վրա հոսող: Waters րերը պետք է լինեն շիկահեր, բայց պղտոր եւ մուգ շագանակագույն են (վարակով): Ծնունդներ, որոնք տեղի են ունեցել ժամանակից շուտ, հաճախ արագ կամ նույնիսկ արագ արտահոսք են ունենում: Կինը բավականին ցավոտ կծկումներ է առաջանում, հաճախականությունը բարելավվում է, կռիվների միջեւ ընկած ժամանակահատվածները 5 րոպեից պակաս են եւ արագորեն նվազում են մինչեւ 1 րոպեի ընթացքում (մինչեւ արգանդի վզիկի բացահայտումը): Շնորհիվ այն բանի, որ փոքր չափերի վաղաժամ պտուղը, պտղի արտաքսումը սկսվում է արգանդի վզիկի հետ: Ավելի փոքր երեխա անցնում է ծննդյան ճանապարհով:

Վաղաժամ երեխա

Նախքան վաղաժամ ծնունդների արդյունքում ծնված երեխա ունի վաղաժամկետ ազատության նշաններ, որոնք որոշվում են անմիջապես առաքումից հետո: Նման նորածնի մարմնի քաշը 2500 գ-ից պակաս է, բարձրությունը 45 սմ-ից պակաս է, մաշկի վրա շատ հում քսուկ, ենթամաշկային մանրաթելեր չեն զարգանում: Եղունգները չեն մտնում մատների խորհուրդներ, umbilical օղակը գտնվում է գծի մոտ: Տղաները թեստերը չեն բացվում շնչափողի մեջ (դա որոշվում է հպումով), աղջիկներն ունեն clitoris եւ փոքր սեռական շրթունքները ծածկված են մեծ սեռական շրթունքներով: Հարկ է նշել, որ մեկ նշանի առկայությունը երեխայի վաղաժամ ապացույց չէ, պտղի ներկայությունը որոշվում է նշանների շարքով:

Ի տարբերություն ժամանակին առաքման, վաղաժամ ծնունդներով ավելի շատ բարդություններ կան ավելի շատ բարդություններ, առաջին հերթին, երեխայի գլուխը ժամանակ չունի հարմարվելու մոր pelvic ոսկորներին եւ կազմաձեւելու համար: Գլխի կազմաձեւումը ծննդաբերության ընթացքում պտղի գանգի ոսկորների տեղահանման հնարավորությունն է `նվազեցնելու իր ծավալը ընդհանուր ուղիներ անցնելիս: Այս մեխանիզմը թույլ է տալիս նվազեցնել ճնշումը գլխի եւ ծնված երեխայի արգանդի վզիկի ողնաշարի վրա: Գանգի ողնաշարը վաղաժամ է բավականին փափուկ եւ չի կարող ապահովել ուղեղի պաշտպանություն, վնասվածքների ռիսկ, ծննդաբերության ընթացքում պտղի ուղեղի հյուսվածքի մեջ կեղեւի տակ գտնվող հեմոռետինգը: Արդյունքում, երեխան կարող է արյունազեղումներ ունենալ, ժամանակ չունի հարմարվելու շրջակա միջավայրի փոփոխություններին, այն խանգարում է կարգավորման համակարգի կողմից: Երկրորդ, հաճախ կինը ստանում է տրիբունաների (արգանդի վզիկի, հեշտոցի եւ բացօթյա սեռական օրգանների) ուղեւորությունները, քանի որ գործվածքները ժամանակ չունեն հարմարվելու ձգմանը:

Սպառնալից եւ սկսած ծննդաբերությամբ, մի կին շտապ հոսպիտալացվել է:

Շատ ավելի քիչ հաճախ վաղաժամ ծնունդներով կա ընդհանուր գործունեության թուլություն: Թուլությունը կարող է դրսեւորվել իրեն թույլ, հազվագյուտ կամ կարճ մարտեր: Ծնելիության ժամանակը զգալիորեն մեծանում է, կինը հոգնում է, երեխան նույնպես սկսում է տառապել: Հնարավոր են այլ ընդհանուր անոմալիաներ, ինչպիսիք են փչացման ուժը եւ հաճախությունը, եւ արգանդի վզիկի բացահայտումը տեղի չի ունենում: Այս ամենը պայմանավորված է վաղաժամ ծնունդների կանոնակարգային համակարգերի խախտմամբ, ծննդաբերության համար բավարար հորմոնալ պատրաստություն չկա: Ծննդաբերության եւ հետծննդյան շրջանում վարակիչ բարդությունները ավելի հաճախ մեծության կարգ են, քան մայրը եւ պտղը: Նման բարդությունների շարքում `կարերի (առկայության դեպքում), հետաձգման մետրոմետրոմետրը (լորձաթաղանթի բորբոքում եւ արգանդի մկանային շերտի բորբոքում), պերիտոնիտ (բովանդակություն): Դա պայմանավորված է թաքնված կամ բացահայտ վարակի առկայությամբ, որն օգտագործվել է ծննդաբերության առաջ հղի կնոջ մեջ, որը հաճախ հղիության պատճառ է հանդիսանում: Վարակումը կարելի է միանալ ծննդաբերության ժամանակ, նրանց տեւողության (թուլությամբ), օրինակ, Chorioamnionitis (սաղմի կեղեւների բորբոքում): Վաղաժամկետ երեխաները կրճատել են անձեռնմխելիությունը եւ, համապատասխանաբար, ավելի ենթակա են վարակների:

Երեխայի համար կանխատեսում

Մանկաբարձական մարտավարության առանձնահատկությունների եւ պտղի համար աշխատանքի տարբեր արդյունքի կապակցությամբ, անհրաժեշտ է տրամադրել վաղաժամ ծնունդների տարանջատումը երեք ժամանակահատվածի համար, հաշվի առնելով հղիության ժամկետները (հղիություն). 27 շաբաթ, վաղաժամ ծնունդներ 28-33 շաբաթվա ընթացքում, վաղաժամ ծնունդները `34-37 շաբաթվա ընթացքում:

22-27 շաբաթվա ընթացքում վաղաժամ ծնունդները (500-ից 1000 գ-ից շատ պտուղներ) առավել հաճախ պայմանավորված են էլեկտրական արգանդի վզիկի անբավարարության պատճառով (նախորդ ծնունդների վնասվածքի պատճառով), վարակը պտղի պղպջակների ստորին բեւեռով եւ վաղաժամ անկարգության պատճառով մրգերի պղպջակը: Հետեւաբար, կանանց այս խմբում, որպես կանոն, քիչ առաջնային: Սեռական տրակտում վարակի առկայությունը վերացնում է հղիության երկարաձգման հնարավորությունը հղի կանանց մեծ մասում: Թեթեւ պտուղը անչափահաս է, եւ կարճ ժամանակահատվածում մոր բժշկական միջոցների նշանակման հետեւանքով դրանց հասունացումը արագացնելու համար ձախողվում է: Նման երեխաները վերաբերում են բարձր ռիսկային խմբին, ավելի հաճախ ենթակա են հրատապ վերակենդանացման: Նրանք գտնվում են Քերենցայում, նեոնատոլոգի եւ որակյալ բժշկական քույրերի խիստ հսկողության ներքո: Երեխաները գրեթե միշտ անհրաժեշտ են պերինատալ կենտրոններում կամ պոլիկլինիկաներում կպչուն եւ երկար կանգնելու հետագա փուլում:

Աղբյուրի ժամանակաշրջանի վաղաժամ գեներալ 28-33 շաբաթ (Fetus 1000-1800 գ) պայմանավորված է ավելի բազմազան պատճառներով, քան ավելի վաղ վաղաժամ գեներալ: Վարորդոգեն կանայք այս կատեգորիայի ծննդյան ընթացքում ավելի քան 30%:

Կանանց կեսից ավելին ակնկալում է մարտավարություն եւ հղիության հղիություն: Նման երեխաների մոտ թոքերը ժամանակ չունեն «հասունանալու», սերֆակտանտի արտադրությունը խանգարում է: Surfactant- ը ճարպերի եւ սպիտակուցների խառնուրդ է, որը սինթեզված է մեծ ալվեոլների (թոքերի կոմպոզիտային միավոր), ծածկելով դրանք, նպաստելով դրանց բացահայտմանը եւ կանխարգելում քայքայվելիս: Այս նյութի բացակայության կամ բացակայության դեպքում երեխան խանգարում է: Անհրաժեշտության դեպքում կարող է ներդրվել նորածինների պատրաստումը, այն մեծապես հեշտացնում է շնչառությունը, բայց այս դեղը շատ թանկ է եւ միշտ չէ, որ հասանելի է: Հետեւաբար, շնչառական խանգարում կանխարգելման նպատակով կանայք սահմանում են գլյուկոկորտիկոիդներ: Նրանք խթանում են պտղի պտղի պտղի «հասունացման» արտադրությունը `2-3 օրվա ընթացքում` վաղաժամ աշխատանքի սպառնալիքում: Գլյուկոկորտիկոիդների ընդհանուր գործունեության սկզբում ներերակային կերպով կառավարվում է 3-4 ժամ ընդմիջումով:

Կանզակինի 34-37 շաբաթվա ընթացքում վաղաժամ գեներալ (1900-2500 գ կամ ավելի պտղի զանգված) պայմանավորված է նույնիսկ ավելի բազմազան պատճառներով, վարակված կանանց տոկոսը շատ ավելի քիչ է, քան նախորդ խմբերի եւ առաջնահերթությունների տոկոսը ավելի քան 50%: Այնուամենայնիվ, այն պատճառով, որ թեթեւ պտուղը գործնականում հասուն է, ոչ մի միջոց չի պահանջվում `խթանելու հասունացումը խթանելու համար:

Երեխաները ավելի քիչ հավանական է, որ տեղափոխվեն ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք, բայց բոլոր դեպքերում անհրաժեշտ են շուրջօրյա խնամք եւ դիտարկում, քանի դեռ երեխայի կարգավիճակը լիովին կայունացված չէ:

Չարաճճի առանձնահատկությունները

Ստուգումից հետո նեոնատոլոգը առավել հաճախ թարգմանվում է ինտենսիվ թերապիայի տարանջատում, իսկ անհրաժեշտության դեպքում, վերակենդանացման բաժանմունքում: Դրանք իրականացվում են շուրջօրյա հսկողություն, խնամք եւ բուժում, եւ իրականացվում է հնարավոր բարդությունների կանխարգելում: Վաղաժամկետ երեխաները անկատար ջերմային են, դրանք կարող են լինել cuvez- ում, որտեղ խստորեն վերահսկվում է ջերմաստիճանի ռեժիմը, խոնավության մակարդակը, թթվածինը եւ այլն: Նրանք ունեն շնչառական խանգարումների միտում, շրջակա միջավայրի գործոնների հետեւանքներին ուղղվածությունը կրճատելով, ուստի անհրաժեշտ է շուրջօրյա հերթապահություն ոչ միայն միջին բժշկական անձնակազմի, այլեւ նորածինների: Շատ դեպքերում, նոր նեոնատոլոգների մի խումբ անկախ ջանքերից հետո բժիշկները թարգմանվում են մասնագիտացված հիվանդանոցում պահվող երկրորդ փուլի մեջ: Քաղաքում գտնվող պերինատալ կենտրոնի ներկայությամբ կպչունի երկրորդ փուլն իրականացվում է նույն հիվանդանոցում, որում իրականացվել է ծննդաբերություն, եւ երեխաները չեն տեղափոխվում: Հարկ է նշել, որ հաճախ վաղաժամ երեխաները կայունանում են բավականին արագ, իսկ երկրորդ փուլում անհրաժեշտ չէ անհրաժեշտություն:

Վաղաժամ ծնունդ անցկացնելու մարտավարությունը

Սպառնալով եւ սկսելով ծննդյան դեպքում. Երբ արգանդի վզիկի բացահայտում չկա, կամ դա մի փոքր մարտավարություն է `ուղղված հղիության երկարացմանը: Կինը շտապ հոսպիտալացվում է, ստեղծում է խիստ մահճակալի ռեժիմ, սահմանում նստածներ, վերացնել վաղաժամ ծննդաբերության պատճառները (հնարավորության դեպքում): Օրինակ, կարելներն իրականացվում են արգանդի վզիկի վրա սպառիչ-արգանդի վզիկի անբավարարության, հեշտոցային վարակների բուժման, հեշտոցի բնական միկրոֆլորայի վերականգնումը կամ վարակիչ գործընթացի առկայության դեպքում բուժումն իրականացվում է թերապեւտի կամ էնդոկրինոլոգի հետ համատեղ (անհրաժեշտության դեպքում): Պարտադիր բաղադրիչը դեղեր են, որոնք նվազեցնում են արգանդի (Toecolatics) տոնայնությունը, որոնք բարելավում են պլասենցայի աշխատանքը, ավելացնելով անձեռնմխելիությունը, վիտամինոթերապիան, ինչպես նաեւ թմրամիջոցները բարելավում են երեխայի ներհամակարգի սնուցում եւ արագացնելով «թեթեւ պտղի« հասունացումը »:

Յուրաքանչյուր դեպքում անհրաժեշտ է անհատական \u200b\u200bմոտեցում, բայց միշտ չէ, որ բժիշկների ջանքերը հանգեցնում են ցանկալի արդյունքների, եւ գործընթացը անցնում է վաղաժամի վաղաժամ գեներալ:

24-ժամյա խնամք եւ դիտողություն անհրաժեշտ է բոլոր դեպքերում, մինչեւ երեխայի վիճակի ամբողջական կայունացումը:

Վաղաժամ ծնունդները պահանջում են մանկաբարձ-գինեկոլոգի որակյալ բժիշկ, բժշկական քրոջ եւ նեոնատոլոգ: Անհրաժեշտ է վերահսկել կնոջը եւ պտղի վիճակը: Կինը պարբերաբար ստուգում է, չափվում է ճնշում, մարմնի ջերմաստիճանը, վերահսկում մեզի եւ արյան ստուգումները: Ի լրումն սրտամոնգային դիտարկման տվյալների, վերահսկում է ընդհանուր գործունեության զարգացումը, որը լսում էր պտղի palpitations- ը, որոշում է պտղի դիրքը: Fetal Cardiomonitoring- ը սրտի ռիթմի ուսումնասիրություն է: Այն իրականացվում է հանգստի հատուկ ապարատի վրա, կողմում հղի վիճակում 30-60 րոպե: Հղի կնոջ առջեւի որովայնի պատին առաձգական ժապավենի օգնությամբ տեղակայված են ցուցիչներ գրանցելը, որոնք ամրագրում են պտղի սրտանոթային հապավումները, ինչպես նաեւ կոճղերի հաճախականությունը եւ ուժը:

Ծննդաբերության մեծ մասում, ինչպես մայրը, ինչպես մայրը, այնպես էլ պտղից, կապված են արգանդի պայմանագրային գործունեության խախտմամբ: Արգանդի վաղաժամ ծնունդների պայմանագրային գործունեության առանձնահատկությունները պարզելու համար, կուսակցությունն առաջարկվում է (Գույների հաճախության եւ ուժի գրաֆիկական պատկեր) եւ արձանագրել արգանդի պայմանագրային գործունեությունը: Պատկերը կարող են իրականացվել առանց որեւէ տեխնիկայի, հպման, վայրկյանաչափով `շտկելու հաճախականությունը, ուժը եւ տեւողությունը, դրանք պատկերում են աղյուսակում: Այնուամենայնիվ, բոլոր մասնագիտացված կենտրոններն ունեն սրտամոնգային դիտողություն, որոնք հստակ ցուցադրում են երեխայի վիճակը ընդհանուր գործընթացում, ինչպես նաեւ արգանդի երանգը եւ դինամիկայի մարտերի արդյունավետությունը, ինչը թույլ է տալիս կարգաբերել եւ տրամադրել որակավորված բժշկական ժամանակին խնամք ցանկացած շեղման համար:

Արգանդի վզիկի հայտնության աստիճանը որոշելու համար բժիշկը քննում է գինեկոլոգիական աթոռի կինը: Պտղի վիճակի վրա հնարավոր բացասական ազդեցության պատճառով ուշադիր դիտարկվում է հարազատները կամ ընդհանուր գործունեության արգելքը, եւ հաճախ անհրաժեշտ է կարճ ժամանակ լուծել այդ հարցը, մինչդեռ որոշումը կայացվում է մի քանի բժիշկների կողմից: Անցկացնել պտղի հիպոքսիայի (թթվածնի պակաս) կանխարգելումը, թմրամիջոցների ցավազրկումը շատ դեպքերում հրաժարվում է (քանի որ դրանք բացասաբար են անդրադառնում պտղի շնչառական կենտրոնի վրա): Ծնունդները հանգեցնում են այն կողմում պառկած դիրքում, քանի որ այս դիրքում ծննդաբերությունը վերահսկելը ավելի հեշտ է, գլխին շարժվում է ոչ արագ, ի տարբերություն այդ դիրքի բարեկեցության Ստանալով մեջքին, որում հղի արգանդը քամում է մեծ երակային անոթներ, վատթարանում է մոր եւ պտղի արյան շրջանառությունը: Անզգայացումը եւ էպիդուրալ ցավազրկումը արագացնում են արգանդի վզիկի բացման գործընթացը, որն այնքան հաճախ շատ արագ է, պտղի գլուխը չունի ընդհանուր առմամբ հարմարվելու համար, ուստի դա հարմար է անհատապես:

Կնոջ ուժի մեջ ինքնուրույն նվազեցնում է վաղաժամ ծննդյան հավանականությունը: Անհրաժեշտ չէ թաքցնել նախորդ աբորտներն ու բորբոքային գործընթացները, որոնք կինը բաղկացած է այն բժշկի կողմից, ով ունի կին: Անհրաժեշտ է անհապաղ տեղեկացնել բժշկին իր մարմնի բոլոր փոփոխությունների մասին, անցնել հատուկ դասընթացներ ծննդաբերության նախապատրաստվելու հարցում: Պաթոլոգիան նույնականացնելիս չպետք է հրաժարվի բժշկի կողմից նշանակված բուժումից: Անհրաժեշտ է սահմանափակել ֆիզիկական ջանքերը, հետեւել սննդակարգին, որը պետք է լինի բազմազան եւ լավ հավասարակշռված: Սուր, աղի կամ ճարպային սննդի չափազանց սպառումը հանգեցնում է մարսողական համակարգի քրոնիկ հիվանդությունների սրմանը, ինչը կարող է առաջացնել վաղաժամ ծնունդ: Հղիության տեսքով ախտանիշներ, սեռական կյանքը պետք է հրաժարվի հղիության վերջին երկու ամիսների ընթացքում: Հղիության բնականոն ընթացքից շեղման աննշան կասկածների տեսքով, անհրաժեշտ է որակյալ օգնություն փնտրել: