Հղիության ընթացքում ամնիոտիկ հեղուկ: Ինչպես հասկանալ, որ հղի կանայք ջուրը կորցնում են. Պատճառները, սենսացիաները և կարևոր գործողությունները

Պտղի միզապարկը, որում ձեր ապագա երեխան աճում և զարգանում է, կոչվում է ամնիոն: Հղիության առաջին իսկ օրվանից այն երեխային ապահովում է ներարգանդային կյանքի պայմաններ: Եվ պտղի միզապարկի ամենակարևոր խնդիրներից մեկը հեղուկի արտադրությունն է, որը կոչվում է ամնիոտիկ հեղուկ: Այն լրացնում է ամնիոնի ամբողջ խոռոչը և կատարում է մի շարք կարևոր գործառույթներ պտղի համար: Theրերը կազմում են պտղի առաջին բնակավայրը, ուստի դրանց կարևորությունը չի կարելի գերագնահատել: Ամնիոտիկ հեղուկի շնորհիվ երեխան իրեն զգում է հարմարավետ (միշտ կա 37 աստիճանի կայուն ջերմաստիճան, հանգիստ և հարմարավետ) և պաշտպանված (ջուրը կանխում է արտաքին աշխարհից միկրոօրգանիզմների ներթափանցումը, ինչպես նաև արտաքինից պտղի վրա ցանկացած այլ բացասական ազդեցություն):

Ամնիոտիկ հեղուկը թողարկվում է անընդհատ, բայց անհավասար: Ժամկետի բարձրացումով, դրա ծավալը նույնպես մեծանում է ՝ հասնելով առավելագույնի ՝ մոտավորապես 36 շաբաթվա հղիության ընթացքում, իսկ միջինում ՝ 1000-1500 մլ: Այնուհետև, հենց ծննդաբերությունից առաջ, պտղի հեղուկի քանակը կարող է մի փոքր իջնել, ինչը բացատրվում է մոր մարմնից հեղուկի արտազատվածությամբ:

Ամնիոտիկ հեղուկի կազմը

Երեխայի զարգացման տարբեր փուլերում փոխվում է ոչ միայն գումարը, այլև ամնիոտիկ հեղուկի կազմը: Նա նաև բարդ է և բավականին բարդ: Պտղի ջրերը պարունակում են սպիտակուցներ, ճարպեր, ածխաջրեր, հորմոններ, ֆերմենտներ, վիտամիններ, հետքի տարրեր, ածխաթթու գազ, թթվածին, իմունոգլոբուլիններ, անտիգեններ, որոնք որոշում են պտղի արյան խումբը և այլ նյութեր: Նրանք կարող են նաև ձեռք բերել ծովային խցուկների արտադրանքներ (նախնական քսուկի փաթիլներ, որոնք ծածկում են երեխայի մարմինը), մաշկը, մազերը, ինչպես նաև մոր արյունից պարունակող նյութեր: Պտղի, ամնիոտիկ հեղուկի և մոր մարմնի միջև նյութերի մշտական \u200b\u200bփոխանակում կա:

Երեխան ուղղակիորեն միզում է ամնիոտիկ հեղուկը, որն, ի դեպ, ամեն 3 ժամվա ընթացքում թարմացվում է, միևնույն ժամանակ պահպանելով փոքր կազմի համար անհրաժեշտ կազմը:

Ամնիոտիկ հեղուկի գործառույթները

Ամնիոտիկ հեղուկի դերը երեխայի ներհամայնքային զարգացման և կյանքի կյանքում պարզապես հսկայական է: Ողջ ժամանակահատվածում `հղիության հենց սկզբից մինչև երեխայի ծննդյան պահը, նրանք կատարում են մի շարք կարևոր գործառույթներ.

• Մետաբոլիզմ. Կյանքի համար անհրաժեշտ նյութերի զգալի մասը մտնում է երեխայի մարմինը հենց ամնիոտիկ հեղուկից: Դրա դիմաց երեխան վերամշակված արտադրանքները գաղտնիք է տալիս ամնիոտիկ հեղուկի մեջ, որը արտազատվում է մոր արտանետման համակարգի միջոցով:
• Մեխանիկական պաշտպանություն. Պտղի միզապարկը և ջուրը պաշտպանում են երեխային տարբեր մեխանիկական վնասվածքներից: Նրանք ստեղծում են հուսալի «անվտանգության բարձ»: Նաև ամնիոտիկ հեղուկը կանխում է umbilical լարի և հյուսվածքների միաձուլումը: Բացի այդ, ջրերը հնարավոր են դարձնում փշրանքների ազատ ակտիվ շարժումը, ինչը նպաստում է դրա ինտենսիվ զարգացմանը:
• Ստերիլություն. Ամնիոտիկ հեղուկը միշտ ստերիլ է և պահպանում է կատարյալ մաքուր կենդանի միջավայր: Նրանք պաշտպանում են փոքրիկին վարակների ներթափանցումից և ազդեցությունից: Հետաքրքիր է, որ հղիության ընթացքում պտղի հեղուկները նորացվում են յուրաքանչյուր 3 ժամում ՝ միշտ պահպանելով պահանջվող քիմիական կազմը: Եվ այս գործընթացը շարունակվում է մինչև դրանց լիակատար արտահոսքը, երբ երեխայի ծնվելուց հետո դուրս է հոսում այսպես կոչված ջրհեղեղ:
• Մասնակցություն աշխատանքի մեջ. Ամնիոտիկ հեղուկը կարևոր դեր է խաղում ոչ միայն հղիության ընթացքում, այլև ուղղակիորեն ծննդաբերության ժամանակ: Իրականում ծննդաբերությունը սկսվում է այսպես կոչված առաջի ջրերի արտահոսքից, որոնք տեղակայված են պտղի միզապարկի ստորին մասում: Նրանք իրենց ծանրությունը դնում են արգանդի վզիկի վրա ՝ ստիպելով այն բացել: Theրերը պահպանում են պտղի համար բարենպաստ պայմանները աշխատանքի ընթացքում, և երբ այն թափվում է, նրանք լվանում են ծննդյան ջրանցքը, ինչը այնուհետև նպաստում է նրանց միջև երեխայի ավելի հեշտ շարժմանը:
• Ախտորոշիչ արժեք

Ամնիոտիկ հեղուկը պարունակում է շատ կարևոր տեղեկատվություն պտղի վիճակի և զարգացման մասին: Ամնիոտիկ հեղուկի ծավալը, կազմը, թափանցիկությունը, հետևողականությունը, գույնը, որը կարող է որոշվել լաբորատոր ուսումնասիրությունների ընթացքում, նյութ:

Պտղի ջրերի վերլուծությունը կարող է որոշել երեխայի արյան խումբն ու սեռը, նախազգուշացնել հավանական ժառանգական հիվանդությունների, նյութափոխանակության խանգարումների և հիպոքսիայի առաջացման մասին:

Եթե \u200b\u200bկասկածում եք պտղի մեջ աննորմալությունների, պաթոլոգիաների և գենետիկական խանգարումների զարգացմանը, ապա ես նաև խորհուրդ եմ տալիս, որ հղի կնոջ մոտ ամնիոկենթեզ լինի, որպեսզի համոզվեք, որ երեխայի հետ ամեն ինչ կարգին է:

Ամնիոտիկ հեղուկի կազմը տեղեկացնում է երեխայի ծննդյան համար պատրաստակամության աստիճանի մասին, երբ անհրաժեշտ է դառնում շտապ օգնություն իրականացնել, մասնավորապես, այն որոշում է երեխայի շնչառական համակարգի և թոքերի հասունության փուլը:

Ամնիոտիկ հեղուկի պաթոլոգիա

Որպեսզի երեխան զարգանա անվտանգ, ամնիոտիկ հեղուկը պետք է տեղակայվի և պահպանվի որոշակի քանակությամբ և վիճակում: Մի շարք դեպքերում դրա ծավալի և քիմիական կազմի փոփոխությունը ցույց է տալիս խախտումներ և պաթոլոգիաներ.

• Պոլիհիդրամնյոս: Նրանք խոսում են պոլիհիդրամնիոսի մասին, երբ ամնիոտիկ հեղուկի ծավալը գերազանցում է 1,5 լիտրը: Ինչու է դա տեղի ունենում, բժիշկները հաստատ չեն կարող պարզել, բայց դեռևս հայտնաբերում են մի շարք հավանական պատճառներ ՝ նեֆրիտ, սրտանոթային հիվանդություններ, շաքարային դիաբետ, ներերակային վարակներ, պտղի բնածին արատներ, բազմաթիվ հղիություններ, Rh- կոնֆլիկտ: Ամենից հաճախ, այս պաթոլոգիան հայտնաբերվում է երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում: Եթե \u200b\u200bպոլիհիդրրամնինոսը հանկարծակի զարգացել է, ապա ծննդաբերությունը պետք է իրականացվի անհապաղ:
• Lowածր ջուր: ջրի պակասը պակաս տարածված է, բայց դա նույնպես վտանգավոր է պտղի համար և բացասաբար է անդրադառնում դրա զարգացման վրա: Ծննդաբերությունը օլիգոհիդրամիոզով հաճախ տեղի է ունենում վաղաժամ և անցնում է բարդություններով: Օլիգոհիդրմանոզով ամնիոտիկ հեղուկի ծավալը չի \u200b\u200bգերազանցում 500 մլ: Միևնույն ժամանակ, կինը զգում է որովայնի անընդհատ ցավ, սրվում է պտղի շարժումով, և երեխայի գործունեությունը կրճատվում է:
• Leրի արտահոսք: Պտղի միզապարկը պետք է պահպանի իր ամբողջականությունը մինչև իր ծնունդը, հակառակ դեպքում երեխան չի կարողանա գոյատևել: Պտղի միզապարկի փչացումը և ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը նշում են աշխատանքի սկիզբը և, իդեալականորեն, պետք է տեղի ունենան ժամանակին: Premրի վաղաժամ արտահոսքը ցույց է տալիս աշխատանքի շուտափույթ սկիզբը և պետք է հանդիսանա հիվանդանոց շտապ այցելու պատճառ: Պետք է նաև ձեր բժշկին ասեք անմիջապես ջրի արտահոսքի մասին, եթե կասկածում եք այն: Այս դեպքում պտղի միզապարկը արտասվում է վերին կողային մասում, իսկ ամնիոտիկ հեղուկը արտահոսքից արտահոսում է փոքր մասերում:
• Կանաչ ջրեր: Սովորաբար, պտղի ջրերը պարզ են, ինչպես ջուրը: Հղիության ավարտին նրանք կարող են դառնալ մի փոքր ամպամած և պարունակում են սպիտակ գույնի փաթիլներ, քանի որ երեխան «թափվում է». Լանուգոյի մազի մազերը և էպիդերմալ բջիջները, ինչպես նաև նախնական քսուկը դուրս են գալիս մաշկից: Այս ջրերը նորմալ են և բարենպաստ միջավայր են ստեղծում երեխայի համար: Բայց երբ երեխան զգում է թթվածնի պակաս (որը բժիշկները անվանում են պտղի հիպոքսիա), կարող է առաջանալ ռեկուսից մետոնիումի ռեֆլեքսիվ արտազատում: Այս դեպքում ջրերը դառնում են կանաչ կամ շագանակագույն և որոշակի վտանգ են ներկայացնում փշրանքների համար:

Այս պայմաններից որևէ մեկը պահանջում է բժշկական օգնություն, հետևաբար, եթե կասկածում եք որևէ խախտման մասին, ապա պետք է դիմեք ձեր գինեկոլոգին: Եվ ավելի շատ մտքի հանգստության համար `մի կարոտեք պլանավորված կանոնավոր քննություններ և մի անտեսեք քննությունների ուղղությունները: Ես օգնում եմ վերահսկել ամնիոտիկ հեղուկի, ուլտրաձայնային, CTG- ի վիճակը, ներարգանդային վարակների համար արյան ստուգումը, Rh հակամարմինները, TORCH վարակների համար:

Մայրերից շատերը, նույնիսկ երեխա են ծնել, ամնիոն բառը ընդհանրապես չգիտեն: Եվ այս բառը ուղղակիորեն կապված է հղիության հետ: Այս տերմինը նշանակեց պտղի միզապարկ, որտեղ երեխան իրականում աճում է և ստանում է դրա զարգացումը: Հենց դրանում են հիանալի պայմաններ պտղի ներհամայնքային կյանքի համար: Ինչպես բոլոր օրգանները, պտղի միզապարկը կատարում է որոշակի առաջադրանքներ, և դրանցից մեկը ամնիոտիկ հեղուկի արտադրությունն է, որը լրացնում է ամնիոնի խոռոչը և կատարում է պտղի համար կարևոր մի շարք գործառույթներ:

Հեղուկի արժեքը դժվար է գերագնահատել, հենց նա է, ով պտղի համար ստեղծում է առաջին և հարմարավետ միջավայրը: Այստեղ միշտ հարմարավետ և հանգիստ է, բացի այդ, ապահովվում է կայուն ջերմաստիճան, մասնավորապես ՝ 37 աստիճան: Նաև ամնիոտիկ հեղուկը կատարում է նաև պաշտպանիչ գործառույթներ `դա կանխում է արտաքին աշխարհից տարբեր միկրոօրգանիզմների ներթափանցումը և արտաքինից այլ բացասական ազդեցությունները պտղի վրա:

Amniotic հեղուկն ազատվում է անընդհատ, բայց անհավասար: Դրա ծավալը մեծանում է գեղագիտական \u200b\u200bտարիքի համամասնությամբ ՝ հասնելով առավելագույնի ՝ մոտ 36 շաբաթվա ընթացքում, իսկ միջինը ՝ 1000-1500 մլ: Ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ պտղի ջրերի քանակը փոքր-ինչ կրճատվում է, դա պայմանավորված է մոր մարմնից հեղուկի բնական արտանետմամբ:

Ամնիոտիկ հեղուկի կազմը

Նկատի ունեցեք, որ ամնիոտիկ հեղուկի կազմը, ինչպես քանակությունը, տարբեր ժամանակներում հակված է փոխել: Կազմը շատ անկայուն և բարդ է: Պտղի ջրերը պարունակում են ճարպեր, սպիտակուցներ, հորմոններ, ածխաջրեր, վիտամիններ, ֆերմենտներ, թթվածին, հետքի տարրեր, ածխածնի երկօքսիդ, իմունոգլոբուլիններ, անտիգեններ և այլ նյութեր:

Ամնիոտիկ հեղուկի ցուցանիշները վաղ և ուշ հղիության ընթացքում

Բաղադրության մեջ երբեմն հայտնաբերվում են sebaceous խցուկների, մաշկի ամբողջական ծածկույթի, մազերի, մոր արյան մեջ պարունակվող նյութեր: Ամնիոտիկ հեղուկը, պտուղը, մոր մարմինը - նրանց միջև անընդհատ նկատվում է նյութերի փոխանակում: Երեխան միզվում է ամնիոտիկ հեղուկի մեջ, որը թարմացվում է յուրաքանչյուր 3 ժամվա ընթացքում ՝ այդպիսով պահպանելով երեխայի համար անհրաժեշտ կազմը:

Ամնիոտիկ հեղուկի գործառույթները

Ինչպես նշվեց վերևում, երեխայի ներածին ձևավորման և բնակության պայմաններում ամնիոտիկ հեղուկի դերը պարզապես հսկայական է: Դրա կարևորությունը մեծ է հղիության ընթացքում, ներառյալ այն պահը, երբ երեխան ծնվել է: Ամնիոտիկ հեղուկը կատարում է որոշակի գործառույթներ.

1. Նյութափոխանակություն: Այն նյութերի զգալի մասը, որոնք ապահովում են երեխայի մարմնի բնականոն կենսունակությունը, գալիս է ամնիոտիկ հեղուկից: Պտղը, իր հերթին, վերամշակում է արտադրանքները ամնիոտիկ հեղուկի մեջ, որոնք արտազատվում են մոր արտազատման համակարգով:
2. Մեխանիկական պաշտպանություն: Ամնիոտիկ հեղուկը, ինչպես պտղի միզապարկը, ինքնին պաշտպանում է երեխային բոլոր տեսակի մեխանիկական վնասներից ՝ ստեղծելով մի տեսակ հուսալի «օդային պայուսակ»: Ամնիոտիկ հեղուկը, ավելին, կանխում է հյուսվածքների միաձուլումը և umbilical լարը սեղմելը: Բացի այդ, այն ջրերն են, որոնք ապահովում են երեխայի համար ակտիվ և ազատ տեղաշարժը, ինչը, բնականաբար, դրականորեն է ազդում նրա զարգացման վրա:
3. Ստերջություն: Կարիք չկա կասկածել ամնիոտիկ հեղուկի ստերիլության վրա. Դրանք միշտ ստերիլ են: Բացի այդ, նրանք իդեալականորեն պահում են մաքուր կենսապայմաններ և երեխայի համար ծառայում են որպես պաշտպանություն տարբեր վարակների հետևանքներից և ներթափանցումից: Ինչպես նշվեց վերևում, յուրաքանչյուր 3 ժամում ջուրը նորացվում է, մինչդեռ քիմիական բաղադրությունը միշտ պահպանվում է: Այս գործընթացը շարունակվում է մինչև նրանց լիակատար արտահոսքի պահը, երբ երեխայի ծնվելուց հետո հոսում են հետևի ջրերը:

Մեծ է ամնիոտիկ հեղուկը նաև ծննդաբերության ժամանակ: Իրականում, բոլոր ծննդաբերությունները սկսվում են պտղի միզապարկի ստորին մասում տեղակայված առաջի ջրերի արտահոսքից: Իր քաշով նրանք սեղմում են մոր պարանոցին, ինչը նրան բաց է դարձնում: Ամնիոտիկ հեղուկը պահպանում և պահպանում է պտղի համար բարենպաստ պայմաններ, կծկումների ժամանակ, լվանալ ծննդյան ջրանցքը, երբ դուրս է գալիս, ինչը միայն օգնում է երեխային հեշտությամբ շարժվել դրանց կողքին:

Ախտորոշիչ արժեք

Ի թիվս այլ բաների, ամնիոտիկ հեղուկը պարունակում է շատ կարևոր տեղեկատվություն պտղի վիճակի և զարգացման վերաբերյալ: Այստեղ և լաբորատոր ուսումնասիրությունների ընթացքում որոշված \u200b\u200bբաղադրությունն ու ծավալը, հետևողականությունն ու թափանցիկությունը ամնիոտիկ հեղուկի գույնը:

Պտղի ջրերը վերլուծելիս միշտ հնարավոր է որոշել երեխայի և արյան խմբի սեռը, կանխատեսել հավանական ժառանգական հիվանդություններ, հիպոքսիայի առաջացում և նյութափոխանակության խանգարումներ: Կնոջը խորհուրդ է տրվում իրականացնել ամնիոցենտոզ, եթե կասկածում է անոմալիաների, տարբեր պաթոլոգիաների, գենետիկ բնույթի պտղի խանգարումների զարգացման վրա: Ավարտելուց հետո մայրիկը ևս մեկ անգամ կհաստատի, որ երեխայի հետ ամեն ինչ կարգին է: Ըստ ամնիոտիկ հեղուկի կազմի, իրատեսական է որոշել երեխայի պատրաստման աստիճանը ծննդյան կամ շտապ օգնության համար: Մասնավորապես որոշվում է երեխայի թոքի և շնչառական համակարգի հասունացման փուլը:

Ամնիոտիկ հեղուկի պաթոլոգիա

Արգանդում երեխայի բարենպաստ զարգացման համար կարևոր է, որ ամնիոտիկ հեղուկը միշտ պահպանվի պահանջվող վիճակում և քանակով: Նրա քիմիական կազմի և ծավալների փոփոխության դեպքերը ցույց են տալիս պաթոլոգիաները և խանգարումները:

1. . Այն համարվում է պոլիհիդրրամնոզ, երբ ամնիոտիկ հեղուկի ծավալը գերազանցում է ավելի քան 1,5 լիտր: Մինչ այժմ ճշգրիտ սահմանում չկա, թե ինչու է դա տեղի ունենում, բայց դեռ կան մի քանի հավանական պատճառներ: Դրանք ներառում են `սիրտ-անոթային հիվանդություններ, նեֆրիտ, ներհամակարգային ինֆեկցիաներ, շաքարային դիաբետ, Rh- կոնֆլիկտ, բազմաթիվ հղիություններ, պտղի բնածին արատներ

   Որպես կանոն, այս պաթոլոգիան բնորոշ է երկրորդ և երրորդ եռամսյակներին: Պոլիհիդրրամնիուսի հանկարծակի զարգացման դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն:

2. . Նշվում է ավելի քիչ տարածված, բայց նույնքան վտանգավոր է պտղի համար և դրա բացասական ազդեցությունը ընդհանուր զարգացման վրա: Waterածր ջրով ծննդաբերության մեծ մասը տեղի է ունենում ավելի վաղ, քան սահմանված ժամանակն է և բարդություններով:

   Օլիգոհիդրամնիով ունեցող ամնիոտիկ հեղուկի ծավալը 500 մլ-ից ոչ ավելի է: Միևնույն ժամանակ, կինն ունի որովայնի շրջանում մշտական \u200b\u200bցավեր, որոնք ուժեղանում են պտղի տեղափոխման ժամանակ, մինչդեռ նկատվում է երեխայի գործունեության նվազում:

3. . Այստեղ հարկ է նշել, որ որպեսզի երեխան կարողանա գոյատևել, պտղի միզապարկը պետք է լինի ամբողջական ՝ ընդհուպ մինչև ծննդյան ինքնուրույն: Աշխատանքի սկիզբը նշում է պտղի միզապարկի քայքայումը և ամնիոտիկ հեղուկի հետագա արտահոսքը, ինչը իդեալականորեն պետք է տեղի ունենա ժամանակին: Աշխատուժի սկզբնական սկիզբը նշվում է ջրի վաղաժամ արտազատման հետ, ինչը պետք է ազդանշան լինի հիվանդանոց անհապաղ այցելության համար:

   Իմաստուն կլինի, մայրիկի կողմից, որոշակի կասկածների դեպքում, անհապաղ բժշկին ասել ջրի արտահոսքի մասին: Նման դեպքերում պտղի միզապարկը արտասվում է վերին կողային մասում և ամնիոտիկ հեղուկը արտահոսում է ձևավորվող բացումից փոքր մասերում:

   Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը կարող է հայտնաբերվել կնոջ կողմից ինքնուրույն ՝ տանը: Դա անելու համար նա պետք է անցնի հատուկ թեստ, և այն բաղկացած է հետևյալից. Կինը նախ պետք է այցելի զուգարան, ապա լվանա և չորանա չոր, իսկ հետո պառկիր չոր և մաքուր թերթիկի վրա: Սպասեք 15 րոպե: Եթե \u200b\u200bայս րոպեների ընթացքում հայտնվում են թաց բծեր, շտապօգնություն պետք է կանչվի:

4. . Նորմալ է համարվում, երբ պտղի ջրերը պարզ են, ինչպես ջուրը: Իշտ է, երբեմն ՝ հղիության ավարտին, նրանց աննշան փորոտությունը նշվում է: Սպիտակ գույնի փաթիլներ հայտնաբերվում են նաև երեխայի «թափվելու» պատճառով: Բնական քսայուղը, էպիդերմալ բջիջները լվանում են նրա մաշկից, և դուրս է գալիս նաև լանուգոյի վարագույր մազերը:

   Սա նորմալ է համարվում: Բայց թթվածնի պակասի դեպքում, որը մասնագետները ձևակերպում են որպես պտղի հիպոքսիա, meconium- ի ռեակտուսից արտազատումը հնարավոր է: Այս դեպքում ամնիոտիկ հեղուկը փոխում է գույնը կանաչ կամ շագանակագույն և իրական սպառնալիք է ներկայացնում փշրանքների համար:

Այս պայմանները պահանջում են բժշկական օգնություն: Բնականաբար, եթե կասկածում եք որևէ խախտման մասին, ապա պետք է այցելեք ձեր գինեկոլոգին: Հղիության ընթացքում լիովին հանգստանալու համար չպետք է շրջանցել գինեկոլոգի հերթական ստուգումները և չնկատել քննությունները:

19.01.12

Մինչ երեխան մեծանում է մոր որովայնում, նա շրջապատված է ամնիոտիկ հեղուկով, որի ընթացքում նա ազատ է լողում հղիության ողջ ժամանակահատվածում: Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը ցույց է տալիս աշխատանքի սկիզբը: Որքանո՞վ է կարևոր այս հեղուկի քանակը երեխայի կյանքի համար: Փորձենք դա պարզել:

Watersրերի հիմնական գործառույթը պաշտպանիչ է: Դրանք հարթեցնում են դրսից հանկարծակի շարժումները, ինչը կարող է վնասել չծնված երեխային, ինչպես նաև պաշտպանում է արգանդի վզիկը պտղից ՝ չփորձելով այն արգանդի պատի դեմ, և արյան հոսքը չի դադարում: Ամնիոտիկ հեղուկը կարևոր դեր է խաղում երեխայի նյութափոխանակության մեջ: Հենց նրանք են, ովքեր մատակարարում են սննդանյութեր, հորմոններ և իմունոգլոբուլիններ և հեռացնում նյութափոխանակության արտադրանքները մարմնից `մեզի, մազերի, մաշկի կշեռքների և այլն: Բացի այդ, դա ամնիոտիկ հեղուկն է, որը ակտիվորեն մասնակցում է ծննդաբերության գործընթացին. Առաջին հերթին, դա կծկումներն ավելի քիչ ցավ է պատճառում, քանի որ այն ծառայում է որպես բնական բուֆեր, և երկրորդ ՝ ստորին ջրերը (գտնվում են երեխայի գլխի տակ, եթե նա ամենատարածված ցեֆալային ներկայացման մեջ է) մամուլը: ներսից դեպի արգանդ ՝ ստիպելով այն ավելի արագ և լավ բացել:

Ամնիոտիկ հեղուկի նորացում

Ամնիոտիկ հեղուկը (կամ ամնիոտիկ հեղուկը) ստատիկ նյութ չէ: Դրանք անընդհատ թարմացվում են, «թափոնները», «աղտոտված» ջրերը հանվում են մարմնից, իսկ նորերը փոխարինում են իրենց տեղը: Պլասենցայի և մեմբրանների ներքին մակերեսը ներգրավված է ամնիոտիկ հեղուկի ձևավորման մեջ: Եվ նույնիսկ երեխան ինքն է ազդում ամնիոտիկ հեղուկի քանակի վրա, քանի որ հենց նա է, ով կուլ է տալիս շրջակա հեղուկը և արտանետում մեզի:

Exchangeրի փոխանակման գործընթացը տեղի է ունենում անընդհատ. Դրանք 3 ժամվա ընթացքում ամբողջությամբ վերականգնվում են:

Հղիության ահռելի բարդությունը ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքն է: Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի նշանները կարող են աննկատ մնալ: Կինը կարող է սխալվել խոնավությունից իր ներքնազգեստի վրա քրտինքի կամ հեշտոցային արտանետման համար: Ինքներդ հետևություններ մի արեք, մանրամասն նկարագրեք իրավիճակը գինեկոլոգին: Եթե \u200b\u200bամնիոտիկ հեղուկը արտահոսում է, ապա մայրիկի և երեխայի համար վարակի վտանգ կա:

Ամնիոտիկ հեղուկ. Բարձր ջուր և ցածր ջուր

Ամնիոտիկ հեղուկի քանակը նույնը չէ հղիության ընթացքում: Առաջին 18-20 շաբաթվա ընթացքում նրանց ծավալը համամասն է երեխայի չափին: Հղիության ավարտին ջրի նորմալ քանակը 600-ից 1500 մլ է: Դա նախատեսված է ամնիոտիկ հեղուկի քանակի որոշման համար, որով կանանց առաջարկվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել 37-38 շաբաթվա ընթացքում, քանի որ այդ պարամետրերից շեղումը կարող է բացասաբար անդրադառնալ մոր և երեխայի առողջության վրա:

Հղիության ընթացքում պոլիհիդրամնոսը

Հղիության ընթացքում պոլիհիդրմաննոսը իրավիճակ է, երբ պտղի միզապարկի ամնիոտիկ հեղուկի քանակը գերազանցում է 1,5 - 2 լիտրը: Դուք նույնիսկ կարող եք նկատել այն ախտանիշները, որ դա տեղի է ունենում նույնիսկ արտաքինից `պոլիհիդրամնիոզ ունեցող կանանց մոտ, որպես կանոն, ստամոքսը շատ ուժեղ է աճում, մաշկի վրա հայտնվում են շատ« ձգվող նշաններ »: Քննության ընթացքում դուք պետք է դիմեք փորձաքննության լրացուցիչ մեթոդներին, քանի որ բժշկի համար դժվար է որոշել պտղի մեջ օրգանների գտնվելու վայրը և լսել սրտի բաբախյունը: Կնոջ համար դժվար է շնչել, նրա զարկերակը արագանում է, ոտքերը շատ են այտուցվում:

Հղիության ընթացքում պոլիհիդրրամնիուսի բարդությունները

Հղիությունը ծանր բեռ է դառնում մոր համար բառի բառացի իմաստով, և երեխան ամբողջովին ենթարկվում է մահացու սպառնալիքին: Քանի որ չափազանց շատ տարածությունը նպաստում է լրացուցիչ շարժմանը, և այս պահին umbilical լարը կարող է պտտվել պարանոցի շուրջ: Նաև ավելցուկային ամնիոտիկ հեղուկի առկայությունը կարող է բերել սխալ ներկայացման `pelvic կամ լայնակի:

Ավելի հաճախ քանակությամբ ամնիոտիկ հեղուկ է լցվում նախքան ժամկետը, ինչը հրահրում է վաղաժամ աշխատանքի: Բայց քանի որ արգանդը ինքնին չափազանց այտուցված էր հղիության ընթացքում, այն կարող է վատթարանալ, ինչը կհանգեցնի աշխատանքի թուլացման: Այս դեպքում ծննդաբերությունը կարող է հետաձգվել, ինչը բացասաբար է անդրադառնում ինչպես մոր առողջության վրա, այնպես էլ երեխայի վիճակի վրա, երկուսն էլ կարող են ունենալ հիպոքսիա (արյան մեջ թթվածնի պակաս):

Հղիության ընթացքում պոլիհիդրրամնիոզի պատճառները

Ամնիոտիկ հեղուկի քանակի բարձրացման մի քանի պատճառ կարող է լինել: Ըստ էության, տարբեր ժամանակներում փոխանցված վարակները, որոնք խաթարում են ամնիոնի աշխատանքը, պտղի զարգացման խանգարումները (առավել հաճախ ՝ նյարդային և մարսողական համակարգը, երբ երեխան կամ անբավարար կուլ է տալիս կամ շատ հեղուկ է թաքցնում), ինչպես նաև պտղի-պլացենտային անբավարարություն, երբ պլասենցիան չէ: պահանջվող քանակությամբ արտադրում է ամնիոտիկ հեղուկ: Հաճախ պոլիհիդրրամնոզը տեղի է ունենում շաքարային դիաբետով հիվանդ կանանց կամ հղիության ընթացքում ՝ սրվելով Rh- կոնֆլիկտով:

Հղի կանայք, որոնց ուսումնասիրությունները հայտնաբերել են պոլիհիդրամնիոզ, պետք է անընդհատ վերահսկվեն մասնագետների կողմից:

Հղիության ընթացքում ուլտրաձայնը որոշում է պոլիհիդրամնոզը

Եթե \u200b\u200bձեզ ախտորոշվել են պոլիհիդրրամնոզով, ձեզ անհրաժեշտ կլինի ուլտրաձայնային լրացուցիչ ախտորոշում, քանի որ ուլտրաձայնային է, որը թույլ է տալիս լավագույնս որոշել ամնիոտիկ հեղուկի քանակը և կազմել պտղի հնարավոր անսարքությունները: Եթե \u200b\u200bպոլիհիդրրամնոսը չի արտասանվում, չի խանգարում կնոջը և չի խանգարում արյան շրջանառությանը, հղիությունը շարունակվում է մինչև դրա բնական ավարտը, և սպասող մորը առաջարկվում է բուժում այն \u200b\u200bպատճառաբանության համար, որն առաջացրել է ջրի քանակի բարձրացում: Ամենից հաճախ սա վարակ է մարմնում, որի դեպքում բժիշկը հակաբիոտիկներ է նշանակելու: Եթե \u200b\u200bխոսքը առողջական այլ խնդիրների մեջ է (օրինակ ՝ շաքարախտը կամ Rh- կոնֆլիկտը), ապա նրանք են, ովքեր բուժվում են:

Հղիության ընթացքում ցածր ջուր

Lowածր ջուրը շատ ավելի քիչ տարածված է, քան ամնիոտիկ հեղուկի չափազանց մեծ քանակը: Lowածր ջուրը կոչվում է այնպիսի պայման, երբ ամնիոտիկ հեղուկի քանակը 500 մլ-ից պակաս է: Սպասող մոր կողմից դա կարող է նկատել և զգալ. Որովայնը վատ է աճում, դրսից կարելի է նույնիսկ տեսնել երեխայի մարմնի մասերի տպագրություններ, երեխայի շարժումները ցավ են պատճառում: Պտղի վրա ինքնին ջրի բացակայությունը նույնպես բացասաբար է անդրադառնում. Արգանդի պատը շատ մոտ է, նրանք սեղմում են ինչպես երեխային, այնպես էլ արգանդը: Դրա պատճառով երեխան զարգացումից հետ է մնում, նա չափազանց փոքր է և թույլ, նրա մաշկը չորանում է, ծածկվում է անհարկի ծալքերով: Մկանային-կմախքային համակարգի հնարավոր թերությունները `ողնաշարի կորություն, տրոթիկոլիս, ակումբային ֆուտ և այլն:

Հղիության ընթացքում ցածր ջրի պատճառները

Սովորաբար հղիության ընթացքում oligohydramnios- ը տեղի է ունենում amnion- ի (սաղմնային թաղանթ) անբավարար աշխատանքի պատճառով, ինչը, ինչպես պոլիհիդրրամնիոզով, կարող է առաջանալ, օրինակ, հղի կնոջ մարմնում վարակիչ գործընթացով: Ամնիոտիկ հեղուկի քանակը կարող է նվազել, եթե երեխայի զարգացումը թույլ է տալիս, հատկապես երիկամների և արտազատվող համակարգերի թերություններով, ինչպես նաև պտղի հիպոքսիայի դեպքում, քանի որ այս պահին պտուղը նույնպես փոքր քանակությամբ մեզի է արտանետում: Waterածր ջուրը կարող է առաջանալ նույնական երկվորյակներից մեկում, եթե երկրորդը բնութագրվում է պոլիհիդրամնիայով: Դա տեղի է ունենում այն \u200b\u200bժամանակ, երբ ընդհանուր պլասենցայից շրջանառվող արյունը անհավասարաչափ բաշխվում է: Theրի քանակը նույնպես նվազում է հետծննդյան հղիության հետ: Հղիության ընթացքում ծխելը նույնպես ջրի պակաս է առաջացնում:

Հղիության ընթացքում օլիգոհիդրմանոզի բուժում

Օլիգոհիդրմանոզի բուժումը իրականացվում է գրեթե նույն կերպ, ինչպես պոլիհիդրրամնիուսի դեպքում: Կինը գտնվում է բժիշկների մշտական \u200b\u200bհսկողության տակ, և նրա և (կամ) երեխայի ծանր տառապանքի դեպքում առաջարկվում է վաղաժամ ծննդաբերություն: Եթե \u200b\u200bմայրն ու երեխան լավ են զգում, հնարավոր է ժամանակին ինքնուրույն ծննդաբերություն: Այնուամենայնիվ, ամնիոտիկ հեղուկի ավելցուկային կամ անբավարար քանակությամբ ծննդաբերությունը հազվադեպ է սկսվում ինքնաբուխ, սովորաբար կինը պունկցվում է պտղի միզապարկի միջոցով, քանի որ մեծ քանակությամբ ջուր խառնվում է արգանդի կծկմանը, իսկ օլիգոհիդրմաննիոզով `պտղի մի հարթ միզապարկը ներսից չի բացում արգանդը: Ծայրահեղ դեպքերում, եթե արգանդի վզիկի խցանում է տեղի ունենում, պտուղը ճիշտ տեղակայված չէ, կամ մոր և երեխայի վիճակը ծայրահեղ ծանր է, կկատարվի կեսարյան հատում: Այնուամենայնիվ, մենք ցանկանում ենք, որ ձեր ծննդաբերությունն ընթանա նորմերի համաձայն, և խնդիրները ձեզ չեն վախեցնում:

Հղիությունը մի ժամանակահատված է, որը ոչ միայն ուրախ է, այլև բուռն, այն միշտ չէ, որ անցնում է հանգիստ: Սպասող մայրերը հաճախ բախվում են բազմազան բարդությունների: Նրանցից ոմանք միայն թեթև անհանգստություն են առաջացնում և ինքնուրույն հեռանում են, մյուսները կարող են հանգեցնել լուրջ հետևանքների և պահանջում են անհապաղ բժշկական օգնություն: Այս բարդություններից մեկը ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքն է:

«Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի պատճառները կարող են շատ տարբեր լինել: Ամենից հաճախ ամնիոտիկ հեղուկի թողարկումը պայմանավորված է մարմնում ինչ-որ բորբոքային պրոցեսով: Նաև արտահոսքը կարող է առաջանալ իշեմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարության, արգանդի կառուցվածքում անատոմիական անոմալիաների, որովայնի տրավման և բազմաթիվ այլ գործոնների կողմից: Երբեմն հնարավոր չէ պարզել ճշգրիտ պատճառը », - բացատրում է Ազա Բալովա, «Նովա կլինիկա» վերարտադրման և գենետիկայի կենտրոնների ցանցի մանկաբարձ-գինեկոլոգ:

Ըստ մեր փորձագետի, ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը շատ վտանգավոր է, քանի որ դա կապված է ծննդաբերության բարձր ռիսկի, պերինատալ շրջանում մահվան, ինչպես նաև նորածինների շրջանում տարբեր հիվանդությունների զարգացման հետ:

«Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի ժամանակ հղիության հետագա մարտավարությունը մեծապես կախված է ժամանակահատվածից: Որքան մեծ է, այնքան ավելի լավ է կանխատեսումը », - հավելում է բժիշկը:

Ամնիոտիկ հեղուկի դերը

Նախ, ամնիոտիկ հեղուկը (ամնիոտիկ հեղուկը) լցնում է պտղի միզապարկը ՝ ստեղծելով հարմարավետ և անվտանգ միջավայր զարգացող պտղի ամբողջ հղիության ընթացքում: Ամնիոտիկ հեղուկի շնորհիվ պտուղը կարող է ազատ և ակտիվ շարժվել, մինչդեռ ջրերը մեղմացնում են նրա շարժումները ՝ պաշտպանելով մորը հանկարծակի խայթոցներից:

Երկրորդ, ջրերը ձևավորում են ցնցող-կլանող մի պատնեշ, որը երեխային պաշտպանում է արտաքին ազդեցությունից ՝ արգանդի պատերի կողմից սեղմվելուց:

Բացի այդ, ստերիլ ամնիոտիկ հեղուկը ներգրավված է երեխայի կերակրման գործընթացներում և թույլ չի տալիս արտաքին միջավայրից պաթոգեն օրգանիզմներին մտնել պտղի միզապարկ: Watersրերը թարմացվում են ամեն մի քանի ժամվա ընթացքում ՝ միաժամանակ պահպանելով օպտիմալ քիմիական կազմը:

Հղիության ավարտին ամնիոտիկ հեղուկի ծավալը հասնում է 1,5 լիտր: Սովորաբար, պտղի միզապարկի ճեղքվածքները և ջուրը թափվում են աշխատանքի առաջին փուլի ընթացքում ՝ առնվազն 38 շաբաթ գեղագիտական \u200b\u200bտարիքում: Հղի կանանց 10-15 տոկոսում պտղի միզապարկի մեմբրանի ամբողջականությունը խախտվում է ծննդյան ժամկետից շուտ, ինչը կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների մոր և երեխայի համար:

Նշաններ և ախտորոշում

Massրի զանգվածային արտանետումը դժվար է շփոթել ինչ-որ բանի հետ, քանի որ մեծ քանակությամբ հեղուկ է լցվում միանգամից: Բայց որոշ դեպքերում տեղի է ունենում պտղի միզապարկի թաքնված փչացում, մեմբրանն արտասվում է նրա վերին կամ կողային մասում, և ջուրը կարող է արտահոսել փոքր քանակությամբ: Երբեմն կինը երկար ժամանակ չի նկատում արտահոսքը:

Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի հիմնական նշանը ջրային արտանետումն է, որն աճում է ֆիզիկական ուժի ուժով և մարմնի դիրքի փոփոխությամբ:

Երբեմն, հատկապես ուշ հղիության ընթացքում, ջրի արտահոսքը հնարավոր է հեշտությամբ շփոթել նորմալ հեշտոցային արտանետման հետ, որը կարող է ավելի առատ և բարակ լինել, քան սովորական է հղիության ավարտին: Նաև հազվադեպ չէ, որ ջրի արտահոսքը շփոթվի միզուղիների անզսպության հետ `արգանդի մամլիչի ավելացած ծավալը միզապարկի վրա, և ֆիզիկական ուժերով, ծիծաղով կամ հանկարծակի շարժումներով, մեզի արտամղումը կարող է կամայականորեն արտազատվել փոքր քանակությամբ:

Լուսանկարը ՝ AntonioGuillem / iStock / Getty Images PlusGetty Նկարներ

Եթե \u200b\u200bջուրը մեծ քանակությամբ արտահոսք է ունենում, հղի կնոջ փորը կարող է նվազել ծավալի չափով, երբեմն նաև նկատվում է արգանդի ֆոնուսի բարձրության բարձրություն:

Շնորհիվ այն բանի, որ ամնիոտիկ հեղուկը չունի գույն և հատուկ հոտ, նրանց աննշան արտահոսքը կարող է երկար ժամանակ աննկատ անցնել, և նույնիսկ բժիշկը միշտ չէ, որ կարողանում է ճանաչել խնդիրը: Այս դեպքում ախտորոշման համար նշանակվում են հատուկ թեստեր: Ամենից հաճախ, սա հեշտոցի հետիոտային ֆորիքսից ստացվող սերմնաբուծության ցիտոլոգիական վերլուծություն է, որը նախատեսված է հեշտոցային արտանետման մեջ ամնիոտիկ հեղուկի տարրերի առկայությունը որոշելու համար:

Ծայրահեղ արտահոսքով, ախտորոշման մեթոդները, ինչպիսիք են կանոնավոր հեշտոցային հետազոտությունը և հազի իմպուլսի փորձությունը, կարող են լինել տեղեկատվական (ֆիզիկական լարվածությունը, երբ հազը հանգեցնում է արտահոսքի աճի):

Եթե \u200b\u200bայլ մեթոդներ ճշգրիտ արդյունք չեն տալիս, այն դեպքերում, երբ հղի կնոջ վիճակը վախ է ներշնչում իր և պտղի կյանքի և առողջության համար, օգտագործվում է ամնիոցենտեզի մեթոդը `անվտանգ ոչ-թունավոր ներկ է ներարկվում պտղի միզապարկի խոռոչի մեջ, իսկ մաքուր տամպոնը տեղադրվում է հիվանդի հեշտոցում:

Տամպոնի հարյուր տոկոս հավանականությամբ պահելը ցույց է տալիս ջրի արտահոսքը, բայց ամնիոկենթեզի մեթոդը ինքնին վտանգավոր է, քանի որ դրա իրականացման ընթացքում պտղի միզապարկի մեմբրանի ամբողջականությունը պետք է ստիպված լինի կոտրել:

Լուսանկարը ՝ Tetra Images - Jamie Grill / Brand X Pictures / Getty Images

Կինը հազվադեպ է կարողանում ինքնուրույն որոշել ՝ ամնիոտիկ հեղուկը արտահոսում է: Եթե \u200b\u200bկասկածներ են առաջացել, դրանք հաստատելու կամ հերքելու ամենադյուրին ճանապարհը «մաքուր անձեռոցիկի» մեթոդն է: Դա անելու համար հղի կնոջը պետք է, միզապարկի ամբողջական դատարկությունից և մանրակրկիտ լվանալուց հետո, պարզապես սրբել չորացնել և 30-60 րոպե պառկել մաքուր, չոր անձրևի վրա: Եթե \u200b\u200bայսքանից հետո խոնավ տեղում հայտնաբերվել է անձեռոցիկի վրա, ապա անմիջապես պետք է դիմեք բժշկական օգնություն:

Կան նաև հատուկ թեստեր, որոնք թույլ են տալիս որոշել տանը արտահոսքի մեծ հավանականություն ունեցող ջրի արտահոսքը: Թեստը բաղկացած է շվաբրից, ռեակտիվի շիշից և փորձարկման գոտուց: Մի տամպոն որոշ ժամանակ տեղադրվում է հեշտոցի մեջ, այնուհետև լուծույթով դրվում է շշի մեջ: Դրանից հետո փորձարկման ժապավենը պետք է իջեցվի սրվակի մեջ, որի գծերը կհայտնվեն, ինչը ցույց է տալիս մեմբրանների փչացումը կամ դրա բացակայությունը:

Մեկ տողը նշանակում է, որ բացը չկա, երկուսը `հաստատում են դրա փաստը

Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի պատճառներն ու հետևանքները

Մեմբրանների փչացման պատճառները սովորաբար հետեւյալն են.

• Հոդերի օրգանների բորբոքային և վարակիչ հիվանդություններ ՝ ստիպելով թաղանթների թաղանթները բարակ և կորցնել առաձգականությունը: Սրանք կարող են լինել այնպիսի ընդհանուր հիվանդություններ, ինչպիսիք են կոլպիտը կամ էնդոկերվիցիտը:
• Իստմիկո-արգանդի վզիկի անբավարարություն: Եթե \u200b\u200bարգանդի վզիկը լիովին չի փակվում, ապա պտղի միզապարկը կարող է դուրս գալ արգանդի վզիկի ջրանցքի մեջ: Այս վիճակում այն \u200b\u200bհեշտությամբ կարող է վարակվել և վնասվել:
• Բազմակի հղիություն: Այս դեպքում արգանդի պատերը և թաղանթների թաղանթները ենթարկվում են մեծ սթրեսի:
• Զարգացման աննորմալություններ, արգանդի բարորակ կամ չարորակ ձևավորումներ
• Զգալի ֆիզիկական գործունեություն, ֆիզիկական բռնություն, որովայնի վնասվածք

Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքը հղիության լուրջ բարդություն է, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն և հիվանդանոց ընդունվել: Փաստն այն է, որ միզապարկի ամբողջականության խախտումը սպառնում է աշխատանքի վաղաժամ սկսվելուց և պտղի վարակից `երեխան, որը չի պաշտպանվում կնքված միզապարկի և ամնիոտիկ հեղուկի պատնեշով, պաշտպանված չէ վարակների դեմ:

Համարվում են օլիգոհիդրմանոզի և պոլիհիդրրամնիոզի ախտորոշման ախտանիշները, առաջացման պատճառները և մեթոդները:

Առաջին բանը, որով ապագա երեխան կկանգնի մոր մարմնում, ջուրն է: Բժիշկները դա անվանում են ամնիոտիկ հեղուկ: Այն երեխային ապահովում է այն ամենը, ինչ իրեն անհրաժեշտ է և կատարում է բազմաթիվ գործառույթներ:

Որտեղից է գալիս ամնիոտիկ հեղուկը և ինչից է այն պատրաստված:

Բեղմնավորված ձվի արգանդի իմպլանտացիայից հետո ոչ միայն աճում է սաղմը, այլև ձևավորվում են նաև մեմբրանները, պլասենցիան և հեղուկը, որի մեջ կլինի երեխան:

Waterուրը ձևավորվում է հղի կնոջ արյան պլազմայից: Կարելի է ասել, որ մարմինը զտում է բոլոր անտեղի պլազմայից և երեխային տալիս է այս հեղուկը նոր կազմով:

Ամնիոտիկ հեղուկի կազմը.

• 97% հասարակ ջուր
• Սպիտակուց
• Ամինաթթուներ
• Հանքային նյութեր
• Հորմոններ
• Մանկական մեզի

Հեղուկի կազմը, կախված հղիության տևողությունից, փոխվում է: Ավելին, եթե վաղ փուլերում հեղուկը իսկապես նման է արյան պլազմային, ապա հղիության ավարտին ջուրը պարունակում է շատ պտղի մեզի: Երեխան ամեն ժամ կուլ է տալիս մոտ 20 մլ ամնիոտիկ հեղուկ: Մինչև 14 շաբաթ ջուրը մաշկի միջոցով մտնում է երեխայի մարմինը: Հետագայում մաշկը դառնում է կերատինացված, և հեղուկը մտնում է այլ ուղիներով:

Ամնիոտիկ հեղուկի մասնակցությունը ծննդյան գործընթացին

Կծկումների առաջին ժամանակահատվածում ամբողջ ջուրը բաժանվում է երկու մասի: Առաջին մասը գտնվում է ուղղակիորեն պտղի գլխի տակ և հենվում է արգանդի վզիկի դեմ:

• Հեղուկի պղպջակը ձգում է արգանդի ֆարսը և առաջացնում է արգանդի նոսրացումը
• Անբավարար քանակությամբ ջրի դեպքում արգանդի ֆարինգի վրա ճնշումը նվազագույն է, համապատասխանաբար, բացումը շատ դանդաղ է: Աշխատանքային գործընթացը դանդաղում է, մանկաբարձը նշում է թույլ աշխատանքային գործունեություն: Այս պայմանը վտանգավոր է պտղի հիպոքսիայով և ծննդյան տարատեսակ վնասվածքներով: Այս դեպքում բժիշկները դիմում են ամնիոտոմիայի, այլ կերպ ասած, նրանք խոցում են միզապարկը:
• Մինչ պղպջակը պայթում է, ջուրը լվանում է կնոջ ծննդյան ջրանցքը, երեխան տալիս է ծննդյան ժամանակ սահել
• Հեղուկի մնացած մասը շարունակում է պաշտպանել երեխային մինչև ծնունդը: Դա թափվում է ծննդյան ժամանակ

Արագ ծննդաբերության ընթացքում որոշ երեխաներ ծնվում են «վերնաշապիկով», սա ջրի պտղի տոպրակն է, որը պայթելու ժամանակ չուներ:

Հղիության ընթացքում ամնիոտիկ հեղուկի գործառույթները. 7 հիմնական գործառույթ

Ամնիոտիկ հեղուկը ոչ միայն սնունդ է երեխայի համար, այն նաև իրականացնում է բազմաթիվ գործառույթներ.

• Պաշտպանում է մեխանիկական վնասներից
• Կանխում է բարձր հնչյունների ներթափանցումը
• Սննդանյութերի աղբյուր է
• Երեխայի համար ապահովում է մշտական \u200b\u200bջերմաստիճան
• Մասնակցում է նյութափոխանակությանը
• Գործարկում է աշխատանքի գործընթացը
• Լվանում է ծննդյան ջրանցքը, մաքրում այն \u200b\u200bև դարձնում սայթաքուն

Ինչ պետք է լինի ամնիոտիկ հեղուկի ծավալը: Ո՞րն է ջրի ավելցուկի և ջրի պակասի սպառնալիքը:

Երեխայի մեծացման ժամանակ ամնիոտիկ հեղուկի քանակը փոխվում է: Համապատասխանաբար, հեղուկի ծավալն աստիճանաբար ավելանում է.

• 10 շաբաթվա ընթացքում ջրի քանակը շատ փոքր է: Կոպիտ թեյի գդալ
• 14 շաբաթվա ընթացքում ջրի ծավալը կես բաժակ է
• 25 շաբաթվա ընթացքում ջրի քանակը կտեղավորվի կես լիտր բանկա
• 30 շաբաթվա ընթացքում այն \u200b\u200b0,7 լ է
• Ծննդաբերությունից առաջ ջրի քանակը մոտավորապես 800-1500 մլ է

Իհարկե, ամնիոտիկ հեղուկի քանակը կախված է մոր ֆիզիկայից և գենետիկական գործոններից: Բայց թույլատրելի ծավալի զգալի գերազանցմամբ բժիշկները ախտորոշում են պոլիհիդրրամնոզը: Այս պայմանը շատ վտանգավոր է և կարող է հանգեցնել հետևյալ հետևանքների.

• Վաղաժամ ծնունդ
• Պտղի սխալ դիրքը արգանդում
• Արգանդի արյունահոսություն
• Բարդությունները ծննդաբերության ընթացքում: Պլասենցիայի կտրուկացումը կամ umbilical լարը երկարացնելը տարածված է

Բայց դա ոչ միայն վտանգավոր է ամնիոտիկ հեղուկի չափազանց մեծ քանակություն, այլև դրանց պակասը: Սովորաբար լինում են նման խախտումներ օլիգոհիդրամիոնի հետ.

• Պտղի ոսկրային հյուսվածքի դեֆորմացիա
• Ասֆիքսիա, ինչը հանգեցնում է նյարդային համակարգի գործունեության խանգարման
• Պտղի վերջույթների աննորմալ զարգացում

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում պոլիհիդրրամնոզը:

Հնարավոր է որոշել, թե ինչն էր սխալ հղիության 30 շաբաթվա սկզբին: Բժիշկը դա կարող է անել սովորական հետազոտության ընթացքում:

• Excessiveրի չափազանց մեծ քանակությամբ փորը ավելի մեծ է, լարված
• Որովհետև որովայնը մի կողմով փչացնելիս, մյուս կողմից ձայն է լսվում
• Սրտի մակարդակը վատ լսելի է և խեղդվում է գանգուր հնչյուններով
• Արգանդը լարված է, անհնար է դիպչել երեխայի մարմնի մասերին
• Եթե \u200b\u200bարգանդի հիմքը գտնվում է շատ ավելի բարձր, քան պետք է, ապա բժիշկը կարող է փորձաքննություն անցկացնել աթոռի վրա ՝ պտղի միզապարկի լարվածությունը ախտորոշելու համար

Բայց սովորաբար նախածննդյան կլինիկայի բժիշկը անհանգստացած է և չի անցնում հեշտոցային հետազոտություն ՝ անցանկալի հետևանքներից խուսափելու համար: Հղի կնոջը ուղղորդվում է ուլտրաձայնային հետազոտության համար:

Այս ախտորոշման մեթոդի ընթացքում ուլտրաձայնային տվիչը չափում է ջրի քանակը պտղի չորս կողմերում: Դրանից հետո հաշվարկներն իրականացվում են և ցուցադրվում է ամնիոտիկ հեղուկի ինդեքսը: Եթե \u200b\u200bայն ավելի քան 24 սմ է, ապա դա պոլիհիդրրամն է: Հաշվարկի մեկ այլ մեթոդի համաձայն, պոլիհիդրրամնոզում ախտորոշվում է AF արժեք 8 սմ:

Ինչպե՞ս կարող է պոլիհիդրրամնոսը սպառնալ պտղի և հղի կնոջ:

Սա վտանգավոր պայման է, և որքան ջուր է, այնքան բարձր է բարդությունների հավանականությունը.

• Վաղ փուլերում, սուր պոլիհիդրամնիոզով, պտուղը մահանում է
• Հետագա փուլերում ամնիոտիկ հեղուկի ավելցուկը հանգեցնում է արգանդի քայքայմանը
• Անբավարարություն
• Արգանդի վզիկի ռիսկը երեխայի պարանոցին խցկելու պատճառով `դրա չափազանց մեծ ազատության պատճառով
• Ուշ գեստոզ
• Ուռուցք մոր մեջ
• Փսխման հարձակումներ
• Համառ այրոց
• Ծննդաբերության ընթացքում երեխան կարող է թեք դիրք ունենալ, ինչը հղի է ծնունդային վնասվածքներով
• Ծննդաբերության ընթացքում արգանդի տոնայնության նվազում: Կծկումները շատ թույլ են, և կինը չի կարող ծնել:

Այս ամենը ավարտվում է վաղաժամ ծննդյան, արտակարգ իրավիճակների կեսարյան հատման կամ ֆորեպսի օգտագործմամբ, ինչը կարող է հանգեցնել երեխայի հաշմանդամության:

Հղիության կառավարման առանձնահատկությունները պոլիհիդրամնիայով. Ինչից պետք է խուսափի հղի կինը:

Քրեական պոլիհիդրրամնոզով բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում: Հոսպիտալը որոշում է պոլիհիդրրամնիոզի պատճառները:

• Եթե \u200b\u200bդա վարակ է, ապա հղի կնոջը բուժվում են հակաբիոտիկների միջոցով:
• Եթե \u200b\u200bպոլիհիդրրամնոսը պայմանավորված է Rh- կոնֆլիկտով, ապա ներդրվում են հատուկ դեղեր, որոնք նշված են արձանագրություններում
• Polyhydramnios- ը հաճախ պայմանավորված է պտղի աննորմալություններով: Այս դեպքում կինը պատրաստվում է դադարեցնել հղիությունը:
• Պոլիհիդրրամնիոզի առաջացման պատճառների վերացման հետ մեկտեղ հիվանդանոցում դեղեր են իրականացվում ՝ պտղի մեջ թթվածնի և սննդանյութերի պակասը վերականգնելու համար: Սրանք վազոդիլատորներ են, օքսիբիրաբուժություն, հակաօքսիդիչներ, վիտամիններ

Հղի կնոջը, երբ ախտորոշվում է պոլիհիդրամնիոզ, չպետք է հրաժարվի հոսպիտալացումից: Դա վտանգավոր է մոր և պտղի համար: Ոչ մի դիետա և պատշաճ սնունդը չեն բուժի պոլիհիդրամնոզը: Պետք է գտնել պատճառը և վերացնել այն, և դա հնարավոր է անել միայն հիվանդանոցում:

Lowածր ջուր. Պատճառներ և ախտանիշներ

Lowածր ջուրը շատ վատ ախտորոշված \u200b\u200bէ: Համապատասխանաբար, պտղի աճի հետ կապված խնդիրը սրելու վտանգ կա: Հղի կնոջ մոտ ջրի պակասով կա.

• Սրտխառնոց
• Չոր բերանը
• Painավը պտղի տեղափոխման ժամանակ

Բժիշկը սովորական փորձաքննությամբ կարող է ախտորոշել կամ կասկածել օլիգոհիդրամիոզին: Waterածր ջրի հիմնական նշաններն են.

• Շատ փոքր որովայն
• Հիմքը շատ ցածր է
• Պտղի վատ շարժունակությունը
• Waterածր ջրի պատճառները.
• Պտղի անսարքությունները
• Պտղի պաթոլոգիա
• Մայրիկի քրոնիկ հիվանդությունները
• Պլաստիկ պաթոլոգիա

Ըստ այդմ, ջրի բացակայությունը պարտադիր չէ մոր վատ առողջության պատճառով, քանի որ պտուղը նույնպես մասնակցում է ամնիոտիկ հեղուկի ձևավորմանը և նորացմանը: Ամենից հաճախ, օլիգոհիդրամիոզով, պտղի արտանետման համակարգի խնդիրները ախտորոշվում են: Դա կարող է լինել երիկամների բացակայություն, երիկամային դիսպլազիա, պտղի pelvis կամ urethra թերզարգացում: Այսինքն, երեխան սովորաբար չի կարող հեղուկը վերամշակել և դուրս բերել մարմնից:

Ի՞նչ խնդիրներ կարող են առաջանալ ջրի պակասի պատճառով և ինչպես ախտորոշել դրանք:

50% դեպքերում, օլիգոհիդրամիոզով հղիությունը ավարտվում է վաղաժամ ծննդաբերությամբ:

• Lackրի պակասի պատճառով երեխան պաշտպանված չէ մեխանիկական վնասներից
• Նա չի կարող ազատորեն շարժվել մոր ներսում, համապատասխանաբար, կա զարգացման ուշացում
• Բեղմնավոր եղջերաթաղանթը և ողնաշարի կորությունը տարածված են
• Հաճախ կա պլասենցայի պատերի բեկորներ պտղի հետ: Այս դեպքում հնարավոր է պտղի դեֆորմացիաներ:

Պտղի զարգացման պաթոլոգիաները ժամանակին կանխելու համար կատարվում է չնախատեսված ուլտրաձայնային հետազոտություն: Եթե \u200b\u200bերեխային ախտորոշվում են ինչ-որ լուրջ պաթոլոգիա, հղի կինը պատրաստ է աբորտ վարել `դեղորայքի համար: Եթե \u200b\u200boligohydramnios- ի պատճառը ճարպակալումն է, շաքարային դիաբետը կամ ինչ-որ կնոջ հիվանդությունը, ապա բուժումը նշանակվում է: Slightրի փոքր պակասով հղի կնոջը բուժվում է ամբուլատոր հիմունքներով, հոսպիտալացում չի պահանջվում:

Հետևեք ձեր բժշկի բոլոր առաջարկություններին: Հաճախ պաթոլոգիայի զարգացման պատճառը պտղի թերզարգացումն է: Մի հրաժարվեք ամնիոկենթեզից: Սա մանիպուլյացիա է, որի գործընթացում ամնիոտիկ հեղուկը վերցվում է վերլուծության համար: Հետազոտությունների ընթացքում ոչ միայն կարելի է համոզվել, որ ախտորոշումը ճիշտ է, այլև որոշվում է երեխայի վիճակը:

Եթե \u200b\u200bձեր բժիշկը դիետա է սահմանում, փորձեք դրան հետևել: Կարևոր է ճիշտ ուտել և չխմել շաքարախտով և ճարպակալմամբ:

Lowածր ջուրը և պոլիհիդրրամնինոզը լուրջ խանգարումներ են, որոնք կարող են հանգեցնել վաղաժամ ծննդյան և պտղի անսարքության: Թույլ մի տվեք, որ իրերն անցնեն ինքնուրույն և բաց չթողնեք նախատեսված ստուգումներն ու ցուցադրությունները: Վաղ ախտորոշումը կօգնի ձեզ պահպանել ձեր հղիությունը և ծննդաբերել առողջ երեխա:

ՏԵՍԱՆՅՈՒԹ. Polyhydramnios հղիության ընթացքում