Ինսուլտ Կլինիկա, ախտորոշում եւ բուժում: Կաթված, ինսուլտի բուժում Ischemic ինտրի կլինիկայի ախտորոշման բուժում

Ischemic Stroke- ը ուղեղի ջրերի խանգարման սուր տեսակ է, որը հանգեցնում է արյան ուղեղի որոշակի հատվածի ընդունման բացակայության կամ այս գործընթացի դադարեցման ավարտին, բացի այդ, համալիրում կա ուղեղի հյուսվածքին վնասներ: Իշեմիկ ինսուլտ, որի ախտանիշները, ինչպես նաեւ հիվանդությունը, ամենից հաճախ նշվում են ուղեղային շրջանցող հիվանդությունների ամենատարածված տեսակների շարքում, հետագա հաշմանդամության եւ հաճախ ճակատագրական արդյունքի պատճառն է:

ընդհանուր նկարագրությունը

Քննարկվող պետության զարգացման համար կարեւորագույն պաթոգենետիկ մեխանիզմներից մեկը ներգանգային անոթների կամ արդյունքում հիմնական զարկերակների լուսավորության նեղացումն է: Լիպիդային համալիրների ինտերմարի զարկերակի ավանդի պատճառով Endothelium- ը ենթարկվում է, որն իր հերթին հանգեցնում է այս տարածքում գտնվող աթերոմատային ափսեի տեսքին: Այս ափսեի էվոլյուցիայի աստիճանական գործընթացը ուղեկցվում է դրա չափի բարձրացման գործընթացով, ինչը պայմանավորված է հենց դրա վրա, ձեւավորվող տարրերի վրա: Միաժամանակ այս նեղացման հետ կապված, նավը ենթարկվում է, ինչը հաճախ գալիս է ստենոզի կամ բացարձակ խցանման կրիտիկական ձեւի մակարդակի հասնելու համար:

Ամենից հաճախ աթերոսկլերոտիկ սալերը ձեւավորվում են մեծ անոթների Bifurcation- ի (մասնաճյուղ) դաշտերում:

Ուղեղային զարկերակների մաքրումը նեղանում է բորբոքային հիվանդությունների ազդեցության տակ, դեպքերի ճնշող մեծամասնությամբ կա նաեւ ուղեղի անոթային համակարգի կառուցվածքում բնածին անոմալիաների կարեւորությունը: Որոշ չափով իշեմիկ ինսուլտի զարգացումը նպաստում է ողնաշարավոր զարկերակների ողնաշարավոր տարածքի ծայրահեղ տարածքի վրա, որը ծագում է այլ տեսակի պաթոլոգիաներից եւ հանգեցնում է ողնաշարավորների փոփոխություններին: - Այս գործոնները նպաստում են նաեւ զարկերակների եւ փոքր զարկերակների վնասմանը:

Մարդու մարմնում ներկայության շնորհիվ շատ հզոր համակարգ, որն ապահովում է մեծ քանակությամբ արյան շրջանառություն, հնարավոր է պահպանել ուղեղի արյան հոսքի բավարար բարձր մակարդակի եւ նույնիսկ այն իրավիճակներում, երբ խոսքը վերաբերում է մեկ եւ այդ իրավիճակներում հիմնական տիպի նույնիսկ երկու զարկերակ:

Եթե \u200b\u200bմենք խոսենք բազմաթիվ անոթների վնասի մասին, ապա այստեղ այդպիսի փոխհատուցող հնարավորությունները այստեղ այնքան էլ հզոր չեն, եւ, հետեւաբար, ստեղծվում են բոլոր նախադրյալները, որոնց արդյունքում զարգանում է իշեմիկ ինսուլտը: Դրա առաջացման ռիսկը մեծանում է ավտո կանոնակարգի խախտման դեպքում (ուղեղային անոթների ունակությունը `արյան ճնշման փոփոխությունների հանգեցնող պայմանների ֆոնին ապահովելու պահանջվող արյան մատակարարումը):

Ինչ վերաբերում է ուղեղային շրջանառության խախտմանը եւ, համապատասխանաբար, իշեմիկ ինսուլտի խախտմանը նպաստող հիմնական ռիսկի գործոններին, ապա կարող է առանձնանալ հետեւյալը.

• Տարիք (տարեց եւ ծեր);
• զարկերակային հիպերտոնիա հիվանդի պատմության մեջ (բարձր ճնշմամբ, կաթվածի ռիսկը կրկնապատկվում է).
• ողնաշարավորների եւ կարոտիդային զարկերակների աթերոսկլերոզ;
• շաքարախտ;
• սրտի հիվանդություն;
• Ծխելը

Ischemic ինսուլտ. Տեսակներ եւ հիմնական ժամանակաշրջանները

Ischemic Strokes (AI) կարող են հավասար լինել իրենց դասակարգման տարբեր տարբերակների, որոնք որոշվում են իրենց կլինիկական առանձնահատկությունների եւ էթիոպաթոգենետիկայի եւ դրանց տեղայնացման գոտուց:

Իշեմիկ հարվածներ, որոնց հատկությունները որոշվում են, հիմնվելով նյարդաբանական դեֆիցիտը բնութագրող ձեւավորման տեմպի վրա, ինչպես նաեւ դրանց տեւողության հիման վրա.

• – Այս դեպքում մենք խոսում ենք կիզակետային նյարդաբանական խախտման մասին (կա նաեւ միակողմանի կուրություն, այսինքն `մեկ աչքի համար հիվանդի կուրությունը), ամբողջությամբ 24 ժամվա ընթացքում` իր արտաքին տեսքի պահից:
• «Փոքր հարված» - Դա ենթադրում է երկարատեւ գործողությունների իշեմիկ հարձակումներ, որոնք բնութագրվում են հակադարձ նյարդաբանական արատների առաջացման միջոցով: Այս դեպքում իշեմիկ ինսուլտը ներառում է նորմալ նյարդաբանական ֆունկցիոնալ գործունեության վերականգնում, որպես 2-22 օր.
• Իշեմիկ ինսուլտի առաջադեմ - Այն բնութագրվում է համապատասխան կիզակետային եւ ընդհանուր վաճառվող ախտանիշների աստիճանական զարգացումով, որոնք կարող են առաջանալ ինչպես մի քանի ժամվա ընթացքում: Դրանից հետո գործառույթների վերականգնումը տեղի է ունենում թերի քանակությամբ `հիվանդի, որպես կանոն, մնում է դրսեւորման նվազագույն բնույթի որոշ նյարդաբանական ախտանիշներ.
• Ընդհանուր (I.E. Ավարտված) Ischemic ինսուլտ - Դա ենթադրում է ուղեղի ինֆարկտ, համապատասխան թերի կամ կայուն հետընթաց դեֆիցիտով:

Ischemic Strokes- ը բնութագրվում է վնասի հատուկ ծանրությամբ եւ, համապատասխանաբար, հիվանդների հետագա վիճակը.

• AI թեթեւ ծանրությունը. Նյարդաբանական ախտանիշների ծանրությունը որոշվում է իր աննշանությամբ, հետընթացը տեղի է ունենում առաջիկա երեք շաբաթվա ընթացքում `հիվանդության պահից:
• AI միջին ծանրությունը. Այս դեպքում գերակշռում են կիզակետային նյարդաբանական ախտանիշները, չեն նկատվում գիտակցության անկարգություններ:
• AI ծանր - ինսուլտի հոսքը բնութագրվում է ընդհանուր վաճառվող խանգարումների կողմից ընդհանուր վաճառվող խանգարումների, գիտակցության ճնշումը եւ կոպիտ նյարդաբանական կիզակետային դեֆիցիտը (դրսեւորվում է տեղաբաշխման ախտանիշներ):

Ischemic հարվածներ, որոնք համապատասխանում են դրսեւորումների պաթոգենետիկ հատկություններին.

• ինսուլտի atherothrombotic - Դրա տեսքը հրահրվում է միջին կամ մեծ տրամաչափի ուղեղային զարկերակների աթերոսկլերոզով: Այս տեսակի ինսուլտի զարգացումը տեղի է ունենում փուլային ճանապարհի, ախտանիշների աճը տեղի է ունենում մի քանի ժամից մինչեւ մի քանի օրից մի քանի օրվա ընթացքում, հաճախ երազում նշվում է «դեբյուտը»: Այս դեպքում կաթվածը տեղի է ունենում աթերոսկլերոտիկ սալերի տարանջատման եւ նավի արգելափակումից:
• Կարդիոէներբիական հարված - Դրա առաջացումը ուղեղի էմոլոկայի զարկերակների մասնակի կամ ամբողջական արգելափակումն է: Այս հարվածը սկսվում է, հիմնականում հանկարծ, հիվանդի արթնության պահին: Հիվանդության դեբյուտի ժամանակ նյարդաբանական դեֆիցիտը արտահայտվում է որքան հնարավոր է: Կաթվածքի գտնվելու վայրը հիմնականում կենտրոնացած է ուղեղային միջին զարկերակի դաշտում: Ինչ վերաբերում է իրական իշեմիկ վնասի ուշադրության չափերին, ապա դա կարող է լինել միջին կամ մեծ: Այլ կերպ ասած, կամ - Այս ամենը կարող է հրահրել թրոմբայի գերեզման, որն իր հերթին կլինի նշված զարկերակի մեջ, ինչը հանգեցնում է դրա արգելափակմանը.
• Հեմոդինամիկ ինսուլտ - Դա որոշվում է հեմոդինամիկ գործոնների ազդեցությամբ (արյան ճնշման իջեցում, սրտի րոպեի ծավալի եւ այլնի անկումը): Այն կարող է բնութագրվել դրսեւորումների սկզբի հանկարծակի կամ կայունությամբ, դրանք կարող են հայտնվել ինչպես հիվանդի ակտիվ վիճակում, այնպես էլ հանգստի դեպքում: Այս տեսակի ինսուլտը ծագում է ներգանգային կամ արտամարմանական զարկերակների պաթոլոգիաների ֆոնին, որոնց թվում կարելի է առանձնանալ աթերոսկլերոզ, ստենոզ եւ այլ տեսակի անոմալիայի:
• Լակոների ինսուլտ - շրջանառության խանգարումների հետեւանքով առաջացած գործոնների ֆոնին, օրինակ, հիպերտոնիկ կամ շաքարային դիաբետ, որի տակ պաթոլոգիական գործընթացը տեղայնացված է զարկերակների մեջ.
• Ինսուլտի հարված (կամ ինսուլտ, որը համապատասխանում է հեմոռի միկրոկոսի տեսակի) - Այն ձեւավորվում է առանց հեմատոլոգիական կամ անոթային հիվանդությամբ հիվանդի ներկայության, որը ստեղծվել է ավելի վաղ ծագման տեսակը: Հեմոռոլոգիական փոփոխությունները կարող են մեկուսացվել որպես նման ինսուլտի պատճառներ, ինչպես նաեւ ֆիբրինոլիզի եւ հեմոստասի համակարգի խախտում:

Իշեմիկ հարվածներ, որոնք սահմանված են տեղայնացման հատուկ տիպի միջոցով: Մասնավորապես, զարկերակային լողավազանին հասցված վնասի համապատասխան տարածքը համարվում է.

• Քնկոտ զարկերակ (ներքին);
• Զարկերակի ողնաշարավոր, զարկերակային հիմնական, ինչպես նաեւ նրանց մասնաճյուղերը.
• Ուղեղի հետեւի, միջին եւ առաջնագծում զարկերակ:

Ինչ վերաբերում է իշեմիկ հարվածների ժամանակաշրջաններին, սովորական է հատկացնել դրանց հետեւյալը.

• խիստ Առաջին երեք օրվա ընթացքում ժամանակի ընդմիջում.
• սուր - մոտ 28 օր;
• Վերականգնում (վաղ) - Վերջնաժամկետ կես տարի;
• Վերականգնում (ուշ) - մոտ երկու տարի;
• Մնացորդային երեւույթներ - 2 տարի անց ժամկետը:

Իշեմիկ ինսուլտ. Ախտանիշներ

Այս հիվանդության կլինիկան բնութագրվում է ուղեղի մեկ կամ մեկ այլ մարմնում հանկարծակի անկման ֆունկցիայի դեմ առաջացած ախտանիշներով `վերը նշված գործոնների մեկ կամ մեկ այլ առանձնահատկության ազդեցության տակ:

Իրական իշեմիկ ինսթոթը, որի ախտանիշները դրսեւորվում են հիվանդի մեջ, ուղղակիորեն որոշվում են գերատեսչություններից, որոնք ենթակա էին պարտության: Իշեմիկ ինսուլտի ախտանիշների ճնշող մասը ընկած է խոսքի խանգարումների, ինչպես նաեւ զգայուն եւ շարժիչների խանգարումների: Բացի այդ, գործընթացի ընթացքը կարող է ազդել (կողմերից մեկը): Դիտարկենք ախտանիշների ավելի մանրամասն հատկություններ:

Շարժիչային խանգարումներ

Դրանք դրսեւորվում են շարժումների անհարմարության եւ մարմնի մի կողմի վրա կենտրոնացած իրենց թուլության մեջ: Վերջույթների թուլությունը կարող է զարգանալ նաեւ երկկողմ տեսքով: Բացի այդ, նշվում են կուլ տալու եւ համակարգող խանգարումներ:

Խոսքի խախտումներ

Փոփոխությունները ենթակա են զգայունության մարմնի կողմերից մեկի հետ, այս դրսեւորումը կարող է լինել ամբողջական կամ մասնակի: Նաեւ նկատվում են նաեւ տեսողական փոփոխություններ, որոնց վրա մի աչքով մի աչքով է կրճատվում, տեսադաշտի աջ կամ ձախ կողմը կարող է «ընկնել», երկկողմանի կուրությունն ու ոսկորները, որոնք ծագում են աչքերի առաջ:

Վեստիբուլյար խանգարումներ

Թվում է, թե առարկաները պտտվում են աչքերի առաջ (այն սահմանվում է որպես համակարգային գլխապտույտ):

Վարքային խանգարումներ, ճանաչողական գործառույթների խախտումներ

Հիվանդի համար դժվար է հագնվել եւ խոզանակել ատամները, սանրել եւ կատարել մի շարք այլ ստանդարտ գործողություններ: Խախտվում է նաեւ տարածության կողմնորոշումը, նշվում է հիշողության խանգարումներ, ինչպես նաեւ տարածականորեն տեսողական ընկալման խախտումներ:

Նշվում են նաեւ մի շարք ախտանիշներ, որոնք անհապաղ մարտահրավեր են պահանջում. Ուժեղ գլխացավանք, գլխապտույտ (սրտխառնոցով, փսխում), որը կրկին նշվում է ախտանիշներից, խոսքի խանգարումներից: Ischemic Stroke- ը պահանջում է անհապաղ առաջին օգնություն, հիվանդի գործառնական հոսպիտալը չափազանց կարեւոր է:

Առաջին 90 րոպեի ընթացքում: Այս հիվանդության 50% -ը զարգանում է, իսկ 360 րոպե: - մինչեւ 80%: Ըստ այդմ, 2 ժամ 2 ժամ ձեւավորվում է որպես «թերապեւտիկ պատուհան», որի ընթացքում բուժական միջոցառումները կարող են առավել արդյունավետ լինել ուղեղի համապատասխան տարածքի նեյրոնների փրկության մասով:

Բարդություններ

Այս պետության գործնական անխուսափելի ուղեկիցը, ցավոք, բարդություններ են, հատկապես դա տեղին է, եթե ինսուլտի բուժումը սկսվեց ավելի ուշ, քան պահանջվում է: Մենք կարեւորում ենք բարդությունների հետեւյալ տեսակները.

• Վարակիչ բարդություններ (առաջանում է բարդության մեջ երկար մնալու համար `վարակի հավելումով տուժածի մեջ գտնվող պառկած դիրքում, ինչը հանգեցնում է միզուղիների համակարգի վարակի, թոքաբորբի, խափանումների եւ այլնի);
• ստորին ոտքի խորը երակային տարածքի խորը թրոմբոզ.
• Ընդհանուր արյան ստուգում, լիպիդոգրամ, կոագուլոգրամ:

  

  Իշեմիկ ինսուլտի բուժում

  Այս դեպքում բուժման հիմնական նպատակը խանգարումներ իրականացնելը, ինչպես նաեւ կանխարգելիչ մասշտաբի միջոցառումների եւ միջոցառումների որոշման ուղղությամբ վերականգնելն է նյարդաբանական ռեակցիաները: Իշեմիկ ինսուլտը կարող է բուժվել դեղերի եւ վիրաբուժական տեխնիկայի օգտագործման միջոցով:

  Medicase բուժումը կենտրոնացած է մարդու համար կենսական գործառույթների պահպանման վրա: Ըստ այդմ, այս դեպքում կտրուկ ճնշման ցատկերը պետք է հուզված լինեն (այն պետք է ինչ-որ չափով բարձրացվի, քանի որ ուղեղի աստիճանական գույնի գործընթացը ուղեկցվում է ճնշման կտրուկ անկմամբ):

  Բացի այդ, անհրաժեշտ է նորմալացնել արյան էլեկտրոլիտների եւ գլյուկոզայի մակարդակը: Դիուրետիկ դեղամիջոցները նախատեսված են որպես ուղեղի այտուցի կանխարգելում եւ բուժում: Հիվանդի համար շաքարային դիաբետի համապատասխանության հիման վրա, ինսուլինի ներդրմանը փոխանցումը ենթամաշկային է ապահովում, ինչը ապահովում է արյան շաքարի մակարդակի վերահսկողությունը, ինչպես նաեւ հնարավոր է դարձնում շաքարավազի կտրուկ անկում կամ աճի միջոցով:

  Կաթվածի պահից մի քանի շաբաթ անց բուժումն արդեն վերականգնման բնույթ է, ինչը ենթադրում է ոչ ոռոգիպների ներդրում (ուղեղի գործառույթների բարելավման նախապատրաստություններ), ինչպես նաեւ անոթային թմրամիջոցների եւ թմրամիջոցների բարելավման համար:

  Ինչ վերաբերում է վիրաբուժական բուժմանը, ապա դա ենթադրում է, համապատասխանաբար, արդյունքում ստացված թրոմբուսի վիրաբուժական հեռացումը: Այս պահին այս մեթոդը շատ հեռանկարային է, հաշվի առնելով քննարկվող պետության բուժման մեջ:

  Եզրագծի ընդարձակ գոտիների դեպքում տարրալուծումը իրականացվում է. Դա հնարավոր է դարձնում վերացնել ներգանգային ճնշման արտասանված աճի զարգացումը, որի վերացումը միայն թմրամիջոցների թերապիան անհնար է:

  Կաթվածի կասկածի դեպքում անհրաժեշտ է նյարդաբան, թերապեւտի եւ օկուլստի ստուգում:

Կաթվածը ահռելի հիվանդություն է, բարձր տարածվածությամբ, մահացությամբ եւ հաշմանդամությամբ: Համարվում է, որ Ռուսաստանում յուրաքանչյուր երկու րոպե, ինչ-որ մեկը ինսուլտ է: Այս հիվանդությունից է, որ աշխարհի յուրաքանչյուր երրորդ մարդ մահանում է: Դժբախտաբար, ներկայումս հարվածում է «երիտասարդներին» եւ հաճախ զարգանում են անձինք աշխատող տարիքում: Այս ամենը հարվածում է ինսուլտի խնդիրը եւ դրա հետեւանքները ոչ միայն բժշկական, այլեւ սոցիալական նշանակալից:

Ischemic ինսուլտը (կամ ուղեղի ինֆարկտը) սուր անոթային աղետ է, որը առաջացել է արյան մատակարարման դադարեցման արդյունքում մեկ կամ մեկ այլ ուղեղի տարածք: Դրսեւորվում է ընդհանուր վաճառվող եւ կիզակետային նյարդաբանական ախտանիշներով, որոնք շարունակվում են ավելի քան մեկ օր, կամ ավելի վաղ ժամանակում հանգեցնում են ճակատագրական արդյունքի:

Հետեւյալ հիվանդությունները կարող են հանգեցնել ISCHEM MESSOME- ի զարգացմանը.

Սուր ուղեղային իշեմիան գործարկում է պաթոլոգիական կենսաքիմիական կասկադի ռեակցիաները: Այս երեւույթների հետեւանքը սրտի կաթվածի ձեւավորումն է, որը տեղի է ունենում երկու մեխանիզմով. Նյարդային բջիջների եւ ապոպտիոզի նեկրոզ - գենետիկորեն ծրագրավորված բջջային մահ:

Ischemic Cascade- ի արձագանքները ներառում են հյուսվածքների, acidosis- ի, գլիկոլիպիդային նյութափոխանակության պաթոլոգիայի, նեյրոտրեստրահարների համակարգում անկարգություններ: Այս գործընթացների զարգացումը ձեւավորում է իշեմիայի միջուկը: Ischemia- ի կենտրոնի շրջապատող անոթների արձագանքը կազմում է ծայրամասային այտուցվածության գոտի:

Դասավորում

Զարգացման մեխանիզմով, իշեմիկ ինսուլտը բաժանվում է.

Իշեմիկ ինսուլտի կլինիկական պատկեր: Ուղեղային հարվածի դրսեւորումները ուղղակիորեն կախված են ուղեղի հատվածից, որտեղ տեղի է ունեցել անոթային աղետը: Այնուամենայնիվ, կան, որ կանչված կլինիկական «համր» փոքր չափերի հարվածներ, որոնք չեն դրսեւորում նյարդաբանական ախտանիշներ եւ կարող են պատահական գտածոներ լինել ախտորոշիչ նիհարացման ընթացակարգեր անցկացնելիս:

STEM կառույցների ինֆարկտ

Բեռնախցիկում ողողված-բասկյան անոթային համակարգի արյան մատակարարումը տեղայնացված է հիմնական կենսական կենտրոնները: Որպես կանոն, ընդհանուր առմամբ վաճառվող համախտանիշը, գիտակցության կորստով, կտրուկ գլխացավով, սրտխառնոց եւ փսխում է:

Քանի որ գայթակղիչ նյարդերի գրեթե բոլոր միջուկները դրվում են ցողունային կառույցներում, կլինիկան կարող է կապված լինել իրենց պարտության հետ: Ոտքերի եւ կամրջի սրտի կաթվածով ուղեղային նյարդային միջուկի ախտանիշների ախտանիշները դրսեւորվում են. Աչքի խանգարումներ, դիպլիկներ, ուղղահայաց հայացքի, հիպիպենտիսի դեմքի մկանների դեմքին եւ բերանի մկանների թուլության վրա ,

Երկարատեւ ուղեղի պարտությամբ կձեւավորվի բուլբարի սինդրոմով: Այն դրսեւորվում է դիսֆագիայի կողմից (միջուկային նավթային նյարդի միջուկի վնասման պատճառով կուլ տալու խախտում), դիսֆոնիա (վագուսի նյարդի պաթոլոգիայի արդյունքում քվեարկության անձեռնմխելիությունը), Դայթրացի (խոսքի ֆունկցիոնալ) ինֆարկտը շոշափեց ենթալեզու նյարդի հիմքը):

Արժե հիշել, որ բուրգի ուղիները անցնում են բեռնախցիկի միջով: Նրանց պարտությունը հանգեցնում է հակահարվածի տեղանքների եւ վերջույթների մկանների պարալիզմների: Հնարավոր Tetraplegia.

Ուղեղի ուղեղի նյարդի պաթոլոգիայի ախտանիշների հետ միասին բուրգալ ախտանիշները դրսեւորվում են այլընտրանքային սինդրոմների ձեւով (Weber, Foville, Miyyara-Gruble, Jackson): Պաթոլոգիական գործընթացը կարող է ներգրավվել Spin-Thalalamic եւ Boulbo-Thalalamic հաղորդիչ ուղիների հետ: Դրա հետեւանքները դրսեւորվելու են ուղեղային-դիրիժոր տիպի զգայունության խանգարումներով:

Ուղեղի ինֆարկտ

Ուղեղի իշեմիկ ինսուլտը դրսեւորվում է համակարգող համակարգի կոպիտ խանգարումով, վեստիբուլո-ատոմային համախտանիշի, ստատիկ եւ դինամիկ հարձակման, վանկի խոսքի տեսքով: Կարելի է տուժել ուղեղային նյարդային միջուկները, որոնց միջոցով ուղեղը լայն կապեր ունի:

Ischemic ինսուլտը հետեւի ուղեղի շնչերակային համակարգում

Հետեւի ուղեղի զարկերակի վնասի ներքո, բարեպտիկ մասնաբաժնի արյան մատակարարումը, իշեմիկ ինսուլտի հիմնական նշանները դրսեւորվում են վերահսկվող անանուն եւ քառանկյուն հեմիինների տեսքով:

Cortex դաշտերի ախտահարման հետեւանքը դառնում է Visual Agnosia (պետությունը, երբ հիվանդը չի ճանաչում նախկինում տեսանելի առարկան կամ մարդկանց):

Բացի այդ, գերակշռող կիսագնդի մեջ օջախի տեղայնացման ժամանակ ավելի բարձր կորտիկ գործառույթների պաթոլոգիան կարող է իրեն դրսեւորվել Amnistic Afshai- ի տեսքով (անձը չի կարող անվանել ծանոթ առարկա), չգիտի ինչպես անել այն):

Alexia- ն կարելի է համարել տեսողական ագարոսի մասնավոր դրսեւորում: Հիվանդը տեսնում է նամակը, բայց չի ճանաչում դրանք, այնպես որ չի կարող կարդալ:

Հետեւի ուղեղային զարկերակի ճյուղերից մեկը Թալամուսի խորը շնչերակ է: Դրա վնասով, հիպերփաթիայով, պարոքսիզմային ցավով եւ մակերեսային եւ խորը զգայունության խանգարում կարող են առաջանալ:

Խախտումներ առջեւի ուղեղի շնչերակային համակարգում

Առաջի ուղեղի զարկերակի տառապանքի մեջ վերահսկվող մոնոպարեզը եւ զգայունության խանգարում են կեղեւային եւ ստորին վերջույթների վրա, որոնք գտնվում են ավելի ցածր վերջույթների վրա:

Կորտիկ եւ ուղեղավոր ուղիների ախտահարման պատճառով ատաքսիաներ, Աստազիա-Աբազի երեւույթներով, կլինիկականորեն դրսեւորվում է:

Երբ բռնեց դերային մասնաբաժնի միջին բաժանմունքների միջին բաժինները, հնարավոր է գնի տարրերի տեսքը (նպատակային գիտակցված տեղական գործունեությունը կատարելու ունակության խախտում):

Հոգեբուժության փոփոխությունները հատուկ բնույթ են կրում իրենց պետությանը քննադատության անկում, սեւ հումորի եւ գռեհիկ կատակների միտում:

Խախտումներ միջին ուղեղային զարկերակի համակարգում

Առավել մանրամասն կլինիկան նկատվում է այս անոթային լողավազանում սուր ուղեղային պաթոլոգիայի մեջ: Բուրգի ուղիների վնասվածքը վերահսկվող մոնոպեն է տալիս ձեռքի կամ հեմիփի մեջ `վերին վերջույթում մկանների թուլության գերակշռությամբ:

Զգայունության պաթոլոգիան դրսեւորվում է օջախի հակառակ կողմում գտնվող հեմիազիայի ախտանիշի տեսքով: Բացի այդ, կարող է լինել Gomonimy հեմիոպիա, հորիզոնական քննության ծառայություն, լեզվի ընդօրինակված մկանների եւ մկանների ստորին մասի կենտրոնական պարիսեզ:

Գերիշխող կիսագնդում վնասվածքը տեղայնացնելիս (ձախ կողմում եւ ձախ կողմում գտնվող աջ կողմում), ֆազի (խոսքի) խանգարումները դրսեւորվում են, Գոտոզ (գիտելիքների գործընթաց) եւ պրակտիկ գործունեություն:

Խոսքի խանգարումները հայտնաբերվում են շարժիչային եւ զգայական ամֆիի, Ագրրաֆիայի տեսքով: Նշվում են ավելի բարձր կորտիկ գործառույթների անկարգություններ, ինչպիսիք են Անոսոգոզիան (քննադատության պակաս իրենց արատների համար), asterognosis (առարկաները հպումին որոշելու անկարողությունը), Ալեքսեյ, Ակալկուլիա, Ապեքսիա:

Ինսուլտը ներքին կարոտիդային զարկերակի համակարգում

Ներքին կարոտիդ զարկերակի պարտությամբ արժե ակնկալել Opticaliramid համախտանիշի ձեւավորումը. Հակառակության վրա ախտահարված եւ հեմիպարեզի մի մասի վրա գտնվող մի անկում:

Ներքին կարոտիդային զարկերակի պատը դարձնող պոստանգանշելի համակրելի մանրաթելերի ախտահարության հետեւանքը կարող է դառնալ վերին կոպի (PTO) բացթողման վեգետատիվ ախտանիշ, աշակերտների (MIOS) եւ հոնքերի պաշարների բացթողումից (անբավարար) ):

Վերանայվում են հեմիաբիա, հեմիաբերներ, հայտնաբերվում են ավելի բարձր կորտիկ գործառույթների խանգարումներ: Հնարավոր է նշել նավի իմպուլսների աճը մոտ է, քան արգելափակումը:

Ախտորոշում եւ բուժում

Լաբորատոր եւ գործիքային քննության մեթոդները օգնում են պարզաբանել ախտորոշումը եւ որոշել հիվանդի մարտավարությունը: Ախտորոշման ընթացակարգերի ցանկը ներառում է.

Կա հիմնական հարվածային թերապիա, որն իրականացվում է հիվանդների կողմից, անկախ ուղեղային շրջանառության եւ նյարդաբանական ախտանիշների սուր խախտման տեսակից: Հակառակ դեպքում, այն կոչվում է նաեւ չհամաձայնեցված:

Առաջին հերթին անհրաժեշտ է նորմալացնել մարմնի կենսական գործառույթների աշխատանքը `շնչառության եւ արյան շրջանառությունը: Անհրաժեշտ է ապահովել վերին շնչուղիների տրակտի անցումը, հնարավոր է իրականացնել թթվածնի ինհալացիա, հիվանդի անարդյունավետ շնչառությունը թոքերի արհեստական \u200b\u200bօդափոխության մեջ:

Սրտանոթային համակարգի գործունեությունը շտկելու համար նախ նորմալացրեք արյան ճնշման մակարդակը: Այն նվազեցնում է արյան ճնշումը, միայն 200-ից բարձր եւ 120 մմ-ի վերեւից իր ցուցիչներով: Հակառակ դեպքում մենք կարող ենք հրահրել միջնակարգ հեմոդինամիկ ուղեղի իշեմիա: Ավելի քիչ արտասանված հիպերտոնիկ անհրաժեշտ է բուժում, երբ այն զուգորդվում է սրտի պաթոլոգիաների հետ (կոպիտ առիթմիա, սրտի անբավարարություն):

Եթե \u200b\u200bիշեմիկ ինսուլտը հեմոդինամիկ է, ապա պահանջվում է պայքարել զարկերակային հիպոթենզիայի ախտանիշի դեմ: Միեւնույն ժամանակ սահմանում է կարեկցանքներ:

Ռիթմի խանգարումները կապում են հակամարտություն: Իրականացվում է արյան, ջրի աղի եւ թթվային-ալկալային պետությունների հիմնական կենսաքիմիական ցուցանիշների պարտադիր վերահսկողություն:

Պարտադիր է, նեյրոպրոտեկտիվ թերապիան սկսում է պաշտպանել ուղեղի բջիջները կառուցվածքային վնասներից: Ischemia գոտու շուրջ ձեւավորված այտուցվածքի դեմ պայքարը իրականացվում է Օսմոտիկ diuretics- ի միջոցով:

Մի մոռացեք այնպիսի սոմատիկ բարդությունների կանխարգելման մասին, ինչպիսիք են խափանումները, ֆլեբբոզը, ուրախությունը եւ այլն: Անհրաժեշտության դեպքում սահմանեք սիմպտոմատիկ թերապիա:

Ուղեղի ինֆարկ ունեցող հիվանդներ `արյան ռեոլոգիական հատկությունները բարելավելու համար, կանխարգելում արյան կլցի եւ անոթային պաշտպանության երկրորդական ձեւավորումը, սահմանվում է հակաբրագանձողներ եւ վազոակտիվ դեղեր:

Նյարդավիրաբուժական միջամտությունը ցույց է տրված ուղեղի ինֆարկտում `խոչընդոտող հիդրոկեղեֆալուսի ձեւավորմամբ եւ ուղեղային բեռնախցիկի կողմից արտահայտված դեֆորմացիան:

Երբ ուղեղի ատերոթրոմկային ինֆարկտի ախտորոշումը, հիվանդության սկզբից առաջին 4 ժամվա ընթացքում հիվանդի վաղ հոսպիտալացումը, միաժամանակ կայունացնելով արյան ճնշումը եւ հակացուցումների բացակայությունը, Թրոմբոլիզը հնարավոր է:

Ամեն տարի Ռուսաստանում ավելի քան կես միլիոն մարդ կաթված է կրում: Միեւնույն ժամանակ, հիվանդների միայն 18 տոկոսն է դիմում բժիշկներին: Մոսկվայում այս հիվանդության հետ ավելի արդյունավետ պայքարի համար առողջության ֆակուլտետը անոթային կենտրոնների հիման վրա ստեղծեց գործառնական օգնության ինսուլտի ցանց: Դեկտեմբերին ցանցի կլինիկաներում կսկսվեն իրականացնել առաջին վիրահատությունը թրոմբի արտակարգ հեռացման համար: Կրծքի դեմ պայքարի օրվա նախօրեին, որը նշվում է հոկտեմբերի 29-ին, մայրաքաղաք Նիկոլայ Շամալովը խոսեց այն մասին, թե ինչպես ճանաչել խորամանկ հիվանդությունը եւ ինչպես կարող են մուսկովացիները շարունակել:

- Նիկոլայ Անատոլիեւիչ, ասա ինձ, Մոսկվայում շատ կաթված կա:

Մոսկվայում Մոսկվայում ավելի քան 42 հազար մարդ ընկնում է հիվանդանոց, ուղեղային շրջանառության սուր խախտումներով, որոնք ներառում են ոչ միայն հարվածներ, այլեւ անցողիկ իշեմիկ հարձակումներ, այսինքն, այն է, ինչ մարդիկ անվանում են միկրոֆիլ:

Բժիշկին կարեւոր է հասնել հիվանդության նշանների դրսեւորումից հետո առաջին 4,5 ժամվա ընթացքում

Կաթվածը սերտորեն կապված է տարիքային հետ. Ամեն տարող մարդը, այնքան բարձր է ռիսկը: Օրինակ, ավելի քան 55 տարեկան մարդիկ կյանքի յուրաքանչյուր հաջորդ տասնամյակ կրկնապատկում են ինսուլտի վտանգը: Ամենատարածված տեսակը իշեմիկ ինսուլտն է (նավի թրոմբի հետեւանքով), այն կազմում է հիվանդների մոտավորապես 70-80 տոկոսը: Հիվանդների մոտավորապես 15 տոկոսը տեղի է ունենում հեմոռագիկ ինսուլտ (արյունազեղում): Դե, տարբեր ժամանակաշրջաններում հիվանդների 7-15 տոկոսը բաժին է ընկնում բժիշկներին, անցողիկ իշեմիկ հարձակումներով: Microsulte հիվանդները ավելի հեշտ են փոխանցվում, բայց սա լուրջ հիվանդության նախադրյալ է, ուստի նրանք հատուկ ուշադրություն են պահանջում:

Կարմոկը հանգեցնում է հաշմանդամների բոլոր հիվանդությունների շրջանում, սա համաշխարհային վիճակագրություն է, եւ մեր երկիրը բացառություն չէ: Սա բժշկական եւ սոցիալական խնդիր է:

- Եվ որն է խնդրի սոցիալական բաղադրիչը:

Դժբախտաբար, այս հիվանդությունը հաճախ մարդուն տանում է շարժիչի, շփվող եւ սոցիալական հմտությունների լիարժեք կամ մասնակի կորուստ: Այն գտնվում է հիվանդի վրա ծանր բեռով եւ նրա սիրելիների եւ պետության վրա, բնականաբար, քանի որ լրացուցիչ միջոցներ պահանջում են պահպանել կաթվածի բուժման, մարդկանց վերականգնման համար: Բուժման ուղեվարձը 120 հազար ռուբլի է: Այն ներառում է բոլոր ընթացակարգերը, դեղամիջոցները, խնամքը եւ վերականգնումը, որոնք իրականացվում են քաղաքային բժշկական հաստատություններում: Այս ծառայությունները վճարվում են բյուջեի հաշվին, բուժումը տրամադրվում է CHI քաղաքականությամբ:

Փորձագետները դա ասում են հաջող բուժման համար, կարեւոր է հնարավորինս շուտ խորհրդակցել բժշկի հետ `ինսուլտի առաջին նշաններում: Այնուամենայնիվ, դուք ժամանակ ունեք կատարելու հիվանդների միայն 18 տոկոսը: Ինչու է դա տեղի ունենում:

Բժշկի համար կարեւոր է հիվանդության նշանների դրսեւորումից հետո առաջին 4,5 ժամվա ընթացքում: Սա բուժական պատուհանն է, որը բժիշկներին թույլ է տալիս առավել արդյունավետ արտադրել թրոմբոլիստ `թմրամիջոցների հետ հյուսել թրոմբուսը: Բժիշկները ավելի արագ հաղթահարելու են թրոմբը, կվերականգնվի արյան հոսքը, ինչը նշանակում է, որ ուղեղը ժամանակ չի ունենա լրջորեն տառապելու:

Ուշ բողոքարկման խնդիրը կապված է հանրային շատ ցածր իրազեկվածության հետ, բնակչության ցածր գրագիտությամբ `ինսուլտի ախտանիշների հետ կապված:

Դրա առանձնահատկությունն այն է, որ ցավոտ սենսացիաներ չկան, նույնիսկ գլուխը շատ հաճախ չի խանգարում: Եվ ցավը մարդու համար շատ հզոր ժամացույցի ռեակցիա է, դա նրա պատճառով է, որ նա անմիջապես վերաբերում է բժշկական օգնությանը: Երբ հարվածը, ոտքի միակողմանի թուլությունը, ոտքում, տեղի է ունենում ասիմետրիա: Խոսքի խանգարումները կարող են հայտնվել, նվազեցնել (թմրություն) զգայունության զգայունության կրճատում եւ մարմնի մի կողմում ոտքով: Ախտանիշների ցավազրկումը հանգեցնում է այն փաստի, որ մարդը որոշում է թռչել տանը, ավելի ուշ գնացեք բժշկի: Դա, ցավոք, մարդկանց մեծամասնությունը խստացվում է բողոքարկմամբ, քանի որ նախ, նրանք չգիտեն ինսուլտի ախտանիշները, եւ երկրորդ, պարզապես այն պատճառով, որ ցավի տեսքով սուր, պայծառ ազդանշան չկա այլ հիվանդություններ:

Ինչպես է խնդիրը բնակչությանը տեղեկացնելու այս հիվանդության ախտանիշների մասին: Այս տեղեկությունից էֆեկտ կա:

Առողջապահության վարչությունն իրականացնում է շատ կարեւոր գործ, որը կապված է բնակչությանը լրատվամիջոցների միջոցով տեղեկացնելու հետ: Պոլիկլինիկաներում ինսուլտի դպրոցներն աշխատում են, որտեղ բժիշկները պարբերաբար խոսում են հիվանդության ախտանիշների, դրա բուժման եւ վերականգնման մասին: Նաեւ կլինիկաներում տեղեկատվական նյութեր տարածեք թռուցիկների, բրոշյուրների, բրոշյուրների տեսքով: Օրինակ, մոտակա դասերը կանցկացվեն հոկտեմբերի 29-ին `ինսուլտի դեմ պայքարի օրը: Նույն օրը, քաղաքային պոլիկլինիկայի բոլոր առողջական կենտրոններում, հնարավոր կլինի խորհրդակցել նյարդաբանների հետ `հիմնական գլխի անոթների ու ցուցակի ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելու համար` ինսուլտի ռիսկի ռիսկը պարզելու համար:

Իհարկե, բժշկական հանրությունը մարդկանց տեղեկացնելու համար կօգտագործի նաեւ սոցիալական ցանցեր: Այսպիսով, սոցիալական ցանցերում, խորհուրդներ, պաստառներ եւ նկարներ տարածված են ուշադրություն գրավելու համար, որտեղ նշված են ինսուլտի նշաններ:

Կցանկանայի նշել, որ Մոսկվայում աճել են այս հիվանդության մասին տեղեկացված մարդկանց թիվը, նրա ախտանիշներն ու բուժման մեթոդները: Առաջին 4.5 ժամվա ընթացքում բժիշկներին օգնություն կոչ անողների թվում նրանց թվում, որոնց հետ վեց տոկոսն ավելի է նախորդ տարվա համեմատ:

- Պատմեք մեզ, թե ինչպես ստանալ հիվանդներ Մոսկվայում, ինովացիոն ինովացիոն հարվածային մեթոդներ են:

Ինսուլտի հիվանդներին օգնում են տարածաշրջանային եւ առաջնային անոթային ճյուղեր: Այնտեղ կա, անոթային կենտրոններում, հիվանդը հոսպիտալացվում է, որպեսզի հափշտակեք թրոմբը կամ նյարդավիրաբուժական գործողությունը արյունազեղման ժամանակ: Այնուհետեւ, կախված տեղի ունեցած փոփոխություններից (խոսքի, շարժման, տեղեկատվության ընկալման հետ կապված դժվարություններ կան) ինսուլտի հետեւանքով հիվանդանոցում հիվանդի բուժումն ու վերականգնումը սկսվում է հիվանդանոցում: Վերականգնումը շարունակվում է լիցքաթափելուց հետո, մինչեւ այն ազդում է:

Առաջիկայում անոթային կենտրոններում կներդրվի հիվանդանոցներով հիվանդներին բուժելու նոր մեթոդ, որը կոչվում է «Թրոմբուսի քաղվածք»: Այժմ նավի թրոմբը լուծարվում է թմրանյութերի օգնությամբ, կատարվում է թրոմբոլիզ: Նոր մեթոդի էությունը դա է `նվազագույն ինվազիվ գործողությունների հատուկ գործիքների օգնությամբ (նվազագույն միջամտությամբ: - մոտավոր:ՄՈՍ.ՐՈՒ) Կանցկացվի թրոմբովի վիրաբուժական հեռացում: Համաշխարհային փորձագիտական \u200b\u200bհամայնքի կողմից առաջարկված նոր տեխնիկա, ինչպես նաեւ թրոմբոլեզ, որն առավել արդյունավետ է:

Առաջին փուլերում մոսկովյան մի շարք հիվանդանոցներում դա կլինի ութ մասնաճյուղ, թրոմբոմների առաջին վիրաբուժական հեռացումը կկայանա այս տարվա դեկտեմբերին: Բժիշկները, բժշկական դպրոցները եւ անոթային կենտրոնները լրացնում են նոր մեթոդ սովորելը: Այսպիսով, Մոսկվայի ինսուլտի ցանցը պատրաստ է աշխատել:

Առաջիկայում անոթային կենտրոններում կներդրվի իշեմիկ կենտրոններում կներկայացվի իշեմիկ ինսուլտով հիվանդներին բուժելու նոր մեթոդ:

- Ինչպես է իրականում ThrumBoxtraction- ը եւ որ հիվանդներն են ցուցադրվում:

Շտապօգնության բրիգադները կստանան որոշակի չափանիշներ, որոնց համաձայն նրանք հիվանդին կուղղեն ինսուլտի ցանց, հնարավոր բեկորացիայի համար:

Առաջին հերթին, այն կկարողանա օգնել իշեմիկ ինսուլտի հիվանդներին առանց կոպիտ խանգարումների, բայց բավականին ծանր շարժիչ դեֆիցիտով (պարալիկոտ: - մոտավոր:ՄՈՍ.ՐՈՒ): Այսինքն, սրանք այն իրավիճակն են, որտեղ մենք ունենք նախնական հիվանդանոցային փուլում հիմքեր, մեծ զարկերակի արգելափակումը ստանձնելու համար, որ դա շատ է, ինչը ThrumBoxtraction- ի թիրախն է:

Գործողությունը նման կլինի կորոնար զարկերակների ստենտի տեղադրմանը, որոնք արվում են սրտի կաթված ունեցող հիվանդներ: PAHA- ի տարածքում պունկցիայի միջոցով, հատուկ ստենտը կներկայացվի հիվանդին երկար գործիքով: Միայն այս դիրքորոշման ճանապարհը չի գնա սրտին, այլ ուղեղին: Ստենդը կկարողանա գրավել թրոմբը, որպեսզի բժիշկները հեռացնեն այն նավից: Նաեւ կօգտագործվի այն կաթետեր, որոնք քաշում են նավի թրոմբը:

Դուք պետք է զանգահարեք հնարավորինս շուտ, զանգահարեք շտապօգնության թիմ: Դա անհնար է, ոչ էլ, ոչ խմել, ոչ ծխել, ոչ էլ քայլել: Ավելի լավ է պառկել եւ սպասել բժիշկների բրիգադի ժամանումին: Եթե \u200b\u200bմարդը անգիտակից վիճակում է, ապա նա պետք է միացնի իր կողմը, որպեսզի չթողնի նրան շնչահեղձ լինել փսխման հնարավոր հարձակմամբ: Եւ ոչ մի դեպքում դեղեր չեն տալիս

Thrombextraction- ը մեզ թույլ է տալիս ամբողջությամբ հեռացնել թրոմբուսը, այդպիսի գործողությունները նվազեցնում են մահացությունը ամբողջ աշխարհում հարվածից հետո, նրանցից հետո հիվանդները ավելի լավ են վերականգնվել:

Ռուսաստանում, ինսուլտի մահվան մոտավորապես 19 տոկոսը, հիվանդների 30 տոկոսը մնում է հիվանդությունից հետո, հիվանդների եւս 30 տոկոսը լիարժեք վերականգնվել է լիարժեք վերականգնվելուն: Հուսով ենք, որ առողջությունը գոյատեւողների նոր տեխնիկայի օգտագործմամբ կդառնա ավելին:

- Առաջին ախտանիշները հայտնաբերելիս այս հիվանդությունից վնասը նվազագույնի հասցնելու միջոց կա:

Դուք պետք է զանգահարեք հնարավորինս շուտ, զանգահարեք շտապօգնության թիմ: Դա անհնար է, ոչ էլ, ոչ խմել, ոչ ծխել, ոչ էլ քայլել: Ավելի լավ է պառկել եւ սպասել բժիշկների բրիգադի ժամանումին: Եթե \u200b\u200bմարդը անգիտակից վիճակում է, ապա նա պետք է միացնի իր կողմը, որպեսզի չթողնի նրան շնչահեղձ լինել փսխման հնարավոր հարձակմամբ: Եւ ոչ մի դեպքում դեղեր չեն տալիս:

Շատ հիվանդների մոտ, ինսուլտի մեջ, կուլ տալու եւ հաբերի, ջրի խախտում կա, նույնիսկ եթե փոքր գավազան կարող է թոքերի մեջ մտնել: Դրա պատճառով թոքաբորբը կբերի: Սա ծանր բարդություն է, այն հաճախ կարող է ճակատագրական լինել: Ամենապարզ գործողությունները կարող են կանխվել բարդությունների զարգացման միջոցով:

Երբ բժիշկները ժամանում են, նրանք պետք է արագ եւ համառոտ պատմեն այն ամենը, ինչ գիտեք հիվանդության սկիզբը, նշելով հիվանդության սկզբի ճշգրիտ ժամանակը:

Եվ որքան հաճախ է հարկավոր ուսումնասիրել ձեր անոթները վերահսկելու եւ ժամանակին հետեւելու խոլեստերինի ափսեների ձեւավորմանը, թրոմբով:

Նախ պետք է պարբերաբար դիսպենսարիզացիայի ենթարկվել: Երկրորդ, պարբերաբար չափել նրանց արյան ճնշումը եւ, եթե դա ավելի բարձր է, քան նորմալ արժեքը, 130-ից 80-ից բարձր, մուտք գործեք տեղամասային թերապեւտին, հասկանալու համար, թե ինչն է պատճառը եւ ինչպես վարվել: Երրորդ, 40 տարեկանից բարձր մարդիկ պետք է պարբերաբար լինեն, առնվազն տարին մեկ անգամ, հետեւեք նրանց խոլեստերինին `արյան բիոքիմիական վերլուծություն կատարելու համար գլխի հիմնական զարկերակների ուսումնասիրություն կատարելու համար: Նման իրադարձությունները թույլ կտան վաղ փուլերում նույնականացնել ռիսկի գործոնները եւ վերահսկել դրանց նկատմամբ: Այս բոլոր վերլուծությունները եւ ընթացակարգերը կարող են իրականացվել անվճար թերապեւտի եւ նյարդաբան ցանկացած մետրոպոլիտենի կլինիկայում:

Հարված - Սա ուղեղային շրջանառության խախտում է, որն ուղեկցվում է նյարդաբանական ախտանիշների գալուստով:

Կաթվածի պատճառները

Կաթվածի զարգացման պատճառները հասկանալու համար պետք է տեղյակ լինել, որ կա երկու տեսակի ինսուլտ, իշեմիկ եւ հեմոռագիկ: Դրանք տարբերվում են ինչպես ծագման, այնպես էլ բուժման մեթոդով:

Իշեմիկ ինսուլտ Այն առաջանում է թրոմբուսի կամ փունջ ձեւավորման պատճառով, որը խցանում է ուղեղի զարկերակները եւ խանգարում է արյան մատակարարման գործընթացներին:

Հեմոռագիկ ինսուլտ Այն հայտնվում է ուղեղի անոթի քայքայման պատճառով, որի արդյունքում արյունը կուտակվում է հարակից հյուսվածքներում: Մեծ քանակությամբ ձեւավորված արյունը մեծ ճնշում է գործադրում ուղեղի հյուսվածքի վրա, որի արդյունքում նրանց աշխատանքը խանգարում է:

Բժշկության մեջ կան բազմաթիվ ահավոր հիվանդությունների զարգացման շատ պատճառներ, որպես ինսուլտ: Նրանց թվում կարելի է հատկացնել.

• Բարձր ճնշում. Արյան ճնշման անընդհատ կաթիլները խախտում են անոթների առաձգականությունը եւ հանգեցնում են դրանց քայքայմաններին,
• Հաճախակի առիթմիաներ. Սրտի ռիթմի ընդհատումները կարող են հանգեցնել թրոմբոմների ձեւավորմանը, որոնք ուղեղում խախտում են արյան շրջանառությունը,
• Արյան մեջ խոլեստերինի թույլատրելի մակարդակը գերազանցելը. Բարձրացված խոլեստերինը նպաստում է անոթները համընկնող սալիկների ձեւավորմանը եւ հանգեցնում է ինսուլտի զարգացմանը,
• Արյան մեջ շաքարի բարձրացված պարունակությունը առաջացնում է անոթների պատերի բծախնդրություն եւ փխրունություն, ինչը հանգեցնում է դրանց բացման հավանականության բարձրացմանը,
• Ուղեղի անոթների համար անեվրիզմների ձեւավորումը,
• Արյան արյան հոսքը հանգեցնում է անոթների մեջ խցանման ձեւավորմանը,
• ավելաքաշ,
• Ալկոհոլի սպառում,
• Ծխելը

Կաթվածի ամենատարածված պատճառները թրոմբոզն են, ներքին արյունահոսությունը ուղեղում:

Այսպիսով, ինսուլտի հիմնական պատճառը նյարդային բջիջների վնասումն է, որոնք գտնվում են ուղեղում եւ պատասխանատու են մարդու մարմնի բոլոր գործառույթների համար:

Կաթվածի ախտանիշներ

Շատ դեպքերում, ինսուլտի տակ գտնվող հիվանդների մոտ ախտանիշները հետեւյալն են.

• Շարժիչային խանգարումներ: Հանգստություն կամ անհարմար շարժումներ, համակարգող խանգարումներ,
• Խոսքի խանգարումներ
• Զգայուն խախտումներ
• Վարքի եւ ճանաչողական գործառույթների խախտումներ: Դժվար է հագնվել, սանրել, ատամները խոզանակելով,
• Հիշողության խանգարումներ
• կտրուկ գլխացավ, փսխում,
• Շնչառություն,
• Գիտակցության խախտում:

Ինսուլտ եւ դրա բուժում

Նյարդաբանության բաժնում պետք է իրականացվի հիվանդի բուժումը նյարդաբանական բաժանմունքում, որը կապահովի ինսուլտի եւ ինտենսիվ բուժման ճշգրիտ ախտորոշումը, հիվանդների շրջանում մահացության եւ հաշմանդամության կրճատումը:

Մեջ Կաթվածի բուժում Դաժան երկու հիմնական ուղղություններ.

1. Վիրավորանքի բուժում,
2. Վերաբաշխման կանխարգելում:

Շարժիչային խանգարումները կարող են վերագրվել ինսուլտի առավել հաճախակի հետեւանքներին: Հիվանդի ֆիզիկական գործունեությունը վերականգնվել է ինսուլտի պահից մոտ երկու-երեք ամիս եւ կարող է շարունակվել ամբողջ տարվա ընթացքում:

Թերապեւտիկ մարմնամարզությունը պետք է իրականացվի ինսուլտի ախտորոշման պահից առաջին իսկ օրերին, եթե ֆիզիկական ճնշում չկան հակացուցումներ: Մարմնամարզության առջեւ ցավը նվազեցնելու համար կարող եք օգտագործել ցավազրկողներ կամ կոմպրեսներ:

Եթե \u200b\u200bինսուլտից հետո հիվանդը խոսքի հետ կապված խնդիրներ ունի, պետք է կապվեք խոսքի թերապեւտի հետ: Հիվանդը պետք է լինի մշտական \u200b\u200bկապի մեջ մարդկանց հետ, լսեք ռադիո, հեռուստատեսություն:

Մեծ դեր Կաթվածի բուժում Խաղում է նրա կանխարգելումը: Կաթվածի վերամշակման ռիսկը գոյություն ունի զարկերակային հիպերտոնիայի առկայության, սրտի փականների պաթոլոգիայի, սրտի անբավարարության, շաքարախտի: Վերականգնման կանխարգելիչ միջոցառումները պետք է սկսվեն հնարավորինս շուտ եւ տեւում են 4 տարի ավելի քիչ:

Բացի այդ, կարեւոր է առողջ ապրելակերպի իմացությունը: Խորհուրդ է տրվում նվազեցնել մեծ քանակությամբ խոլեստերին պարունակող ապրանքների սպառումը, ավելացնել սննդակարգում թարմ բանջարեղենի եւ մրգերի քանակը:

Վերականգնման ընթացքը Կաթվածի բուժում Ներառում է թերապեւտիկ մարմնամարզություն, վարժություններ սիմուլյատորների, մերսման, ֆիզիոթերների, խթանման բուժում:

Կաթվածքի հետեւանքները

Տարբեր պետություններ, որոնք սկսում են հայտնվել փոխանցվող ինսուլտից հետո, կախված են պաթոլոգիայի տեղադրումից, դրա չափի եւ ուղեղի արյունազեղման ժամանակ, հետեւանքներ են առաջանում հեմատոմայի չափից եւ ինչքանով, այն քամում է շրջակա հյուսվածքները եւ օրգանները:

Ինսուլտի հնարավոր հետեւանքները.

• Խախտումներ շարժումներում, որոնք հանգեցնում են կաթվածի: Առաջին երեք ամիսների ընթացքում ակտիվորեն վերականգնված է շարժիչային գործառույթները: Այս գործընթացում մեծ նշանակություն է պատկանում բուժական մարմնամարզությանը: Կարեւոր է նաեւ հիվանդի կողմից նշանակված վարժությունների կատարման ցանկության եւ ցանկության համար:
• Խոսքի խախտումները կարող են երկար ժամանակ փրկվել: Նման խախտումները վերացնելու համար անհրաժեշտ են խոսքի տախտակներով մշտական \u200b\u200bդասեր, խոսքի վերապատրաստում:
• Հոգեկան խանգարումներ, որոնք առավել հաճախ դրսեւորվում են դեպրեսիայի միջոցով: Դեպրեսիվ պետությունների զարգացումը պայմանավորված է հիվանդության ծանրությունից, անկախ ծառայության բազմաթիվ հնարավորությունների կորստով: Կան ագրեսիայի, անհանգստության դրսեւորումներ: Եթե \u200b\u200bխախտումները ինքնուրույն չեն վերականգնվել, հնարավոր է թմրանյութերի ընդունելություն:
• Հիշողության խանգարումներ, երբեմն նույնիսկ հիշողության կորուստ: Շատ դեպքերում հիշողությունը վերականգնվում է, բայց դրա համար կանոնավոր մարզում է պահանջում:
• Անհանգստություններ շարժումների համակարգման մեջ, որոնք դրսեւորվում են տարբեր ձեւերով, կախված վնասվածքի տարածքից: Թմրամիջոցների ընդունումից հետո նկատվում է շարժումների համակարգման վերականգնման լավ արդյունք:

Կաթիլից հետո վերականգնումը

Կաթվածի հետեւանքները վերացնելու համար կարող եք կատարել միայն մի շարք միջոցներ ճիշտ վերականգնման համար: Նրանց թվում կարելի է անվանել հետեւյալ ընթացակարգերը.

• Վերին եւ ստորին վերջույթների թեթեւ մերսում,
• Թերապեւտիկ ֆիզիկական կուլտուրա, որը կնպաստի հիվանդի ավտոմոբիլային գործունեության վերականգնմանը,
• Հատուկ վարժություններ մակերեսային շարժիչի ներկերի զարգացման համար,
• massage րի մերսում, մկանների ձգում խթանող ջրի ընթացակարգեր:

Հիվանդի վերականգնմանը ուղղված բոլոր թերապեւտիկ ընթացակարգերի իրավասու իրականացումը հանգեցնում է այն փաստի, որ հիվանդը կարող է վերադառնալ անկախ կյանք: Որպես կանոն, վերականգնման ժամանակահատվածը տեւում է մոտ 3 տարի:

Կաթվածի կանխարգելում

Բժշկի նշանակումներին խստորեն հավատարիմ մնալով, ինչպես նաեւ առողջ ապրելակերպի անցկացումը կօգնի ձեզ խուսափել ինսուլտի զարգացումից: Եթե \u200b\u200bդուք ինսուլտ եք ստացել, ապա դեպքերը կրկնելուց խուսափելու համար պետք է հետեւել հետեւյալ առաջարկություններին.

• Վերահսկեք ձեր արյան ճնշումը: Նվազեցրեք ձեր արյան ճնշումը, դուք նվազեցնում եք վերաթողարկման ռիսկը:
• Դուք պետք է վերանայեք ձեր սննդակարգը եւ վերացնեք խոլեստերին եւ ճարպերով հարուստ արտադրանքը: Սա կնվազեցնի անոթների պատերին սալիկների ձեւավորումը: Եթե \u200b\u200bդուք ինքներդ չեք կարող վերացնել այս կերակուրները սննդից, ապա հարկավոր է խորհրդակցել բժշկի հետ, որը ձեզ կնշանակի հատուկ դեղեր, որոնք կնվազեցնեն խոլեստերինի մակարդակը:
• Աղբիել ծխելը: Ծխելու գործընթացն ինքնին կամ ծխողների շրջապատված ներկայությունն է, որը հանգեցնում է ինսուլտի:
• Առկա է շաքարախտի դեղերի բուժում, ինչպես նաեւ անընդհատ վերահսկում է արյան շաքարի մակարդակը: Սա նկատելիորեն կնվազեցնի ինսուլտի ռիսկը:
• Նվազեցնել ավելցուկային քաշը, որը նպաստում է ինսուլտի պատճառների պատճառներին:
• Համապատասխանեք սննդի հարուստ թարմ մրգերով եւ բանջարեղենով:
• Կատարել վարժություն: Պարբերաբար ֆիզիկական ուժերը նվազեցնում են արյան ճնշումը, նվազեցնել արյան խոլեստերինի մակարդակը նվազեցնել մարմնի քաշը եւ բարելավել ձեր անոթների վիճակը: Ինչը էականորեն նվազեցնում է հիվանդությունը զարգացնելու ռիսկը:
• Նվազեցնել ալկոհոլի սպառման քանակը: Քանի որ ալկոհոլը մեծացնում է արյան ճնշումը, ինչը ինսուլտի հիմնական պատճառն է:

Ըստ ԱՀԿ (Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն), այս հիվանդության հետ ամեն տարի հանդիպում է մոտ 15 միլիոն մարդ, այս 15 միլիոնից 5 միլիոնը մահանում է, եւ եւս 5 միլիոնն ամբողջովին անշարժացված է: Կաթվածի մոտ 12 միլիոն դեպքերի պատճառը արյան ճնշում է (հիպերտոնիկ): Ըստ վիճակագրական տվյալների, ինսուլտը աշխարհում չորրորդ տեղում է զբաղեցնում չորրորդը մահվան դեպքերի հիվանդությունների շրջանում: Կաթվածը մարդկանց հաշմանդամության հիմնական պատճառն է, եւ հիվանդների 75% -ը 65 տարեկան մարդիկ են:

Ներխուժիկ թրոմբոլեզ- ներկայացնում է դեղորայքի ներդրումը ( Թակել) Ուղղակիորեն նավի թրոմսի կայքում: Այս ընթացակարգը բարակ կաթետեր ներմուծել մեծ ազդրային նավի մեջ, որտեղից այն կանցկացվի թրոմբուսի գտնվելու վայրում, եւ այնտեղ կներկայացվի դեղամիջոցը, որը կկործանվի այնտեղ, որը կկործանվի Թրոմբը: Այս ընթացակարգի առավելությունները զգալիորեն նվազեցնում են դեղամիջոցի դոզան, ինչը առավելագույնս նվազեցնում է արյունահոսության ռիսկը: Այս ընթացակարգը կատարման բարդ է եւ ժամանակ է պահանջում կատարման համար:

Թրոմբի մեխանիկական հեռացում- Ընթացակարգը տրվում է ներբեռնային թրոմբոլիզի պրոցեդուրալային կարգին, բայց, ի տարբերություն դրան, Թրոմբը չի քանդվում դեղամիջոցի կողմից, եւ հատուկ սարքի օգնությամբ այն դուրս է բերվում: Հատուկ գրավման սարքով կաթետերի օգնությամբ թրոմբոզի գտնվելու վայրը ձեռք է բերվում կարոտիդային զարկերակի միջոցով, թրոմբոզը «գրավվում է», իսկ հետո նույն ձեւը հանվում է:

Որոշ դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է կանխել իշեմիկ ինսուլտի վերագրանցումը, կատարվում են աթերոսկլերոտիկ սալերի վրա բարձրացված «մաքրելու» հատուկ ընթացակարգերը:
Carotid Endarterectomy- Սա վիրաբուժական միջամտություն է, որն ուղղված է աթերոսկլերոտիկ սալերից կարոտիդային զարկերակի մաքրմանը: Այս ընթացակարգի ընթացքում դուք պատրաստված եք պարանոցի առջեւի երկայնական կտրվածքով, ստեղծվում է կարոտիդային զարկերակի մուտք եւ սալեր հանվում են: Այնուհետեւ վիրաբույժը վերականգնում է զարկերակը, այն կարելով կամ երակից կամ արհեստական \u200b\u200bնյութից իմպլանտի օգտագործմամբ: Այս ընթացակարգը նվազեցնում է ինսուլտի իշեմիկ զարգացման ռիսկը:

Անգիոպլաս եւ անոթների պաստառներ- Այս ընթացակարգը ուղղված է նավի լուսավորության աճի եւ աթերոսկլերոզի ազդեցությամբ տառապող անոթների մեջ արյան հոսքի բարելավմանը: Ամենից հաճախ օգտագործվում է կարոտիդային զարկերակների աթերոսկլերոզը վերացնելիս: Ընթացակարգը հատուկ փուչիկով եւ առաձգական խողովակով (կանգնել) ներկայացնելը մեծ ազդրային նավով եւ մի նավի վրա ազդող նավի վրա (երբ նավը վնասվում է ափսեի քանակով): Պարտության փոխարեն փուչիկը ուռճացված է, դրանով իսկ ավելացնելով մաքսազերծումը, այնուհետեւ կանգառը տեղադրվում է այս վայրում, ինչը կանխում է նավի պատերի հետագա նեղացումը: Այս ընթացակարգը նվազեցնում է իշեմիկ ինսուլտի ռիսկը:

Հեմոռագիկ ինսուլտ - բուժում

Հեմոռագիկ ինսուլտի շտապ բուժումն ուղղված է արյունահոսության նկատմամբ վերահսկողության հաստատմանը, ինչպես նաեւ ճնշումը կրճատել ուղեղի վրա:

Medicase բուժումն արդյունավետ է առավել պարզ դեպքերում եւ վերացնել արյունահոսության պատճառը: Այսպիսով, եթե արյունահոսությունը առաջացել է զարկերակային ճնշման բարձրացումով, ապա միջոցներ են իրականացվում ճնշման նվազեցման համար, եթե պատճառը լինի նոսրացման արյան կամ թրոմբոլիտիկի (ասպիրինի, ռազմաճակատի) թմրամիջոցների օգտագործման կողմնակի ազդեցություն, անհրաժեշտ է դադարեցնել դրանց օգտագործումը եւ Օգտագործեք հակադարձ գործողությունների պատրաստում: Երբ արյունահոսությունը դադարեցվել է, հետագա բուժումը համապատասխանում է անկողնային, օժանդակ վերաբերմունքի եւ դիետայի հետ: Եթե \u200b\u200bարյունահոսության ծավալը մեծապես օգտագործվում է վիրաբուժական միջամտություն, որի նպատակն է վերացնել արյունը եւ ներգանգային ճնշման նվազումը:
Վիրաբուժություն- նպատակ ունի վերացնել արյունահոսության պատճառը («պայթել» անոթները, «պայթել» անեվրիզմները, նաեւ չուլազաթողիկի զարգացումը (նույն անեւյաց եւ անոթային անսարքությունները (անոթների խախտում)):

Վիրաբուժական սեղմում- Այս վիրաբուժական միջամտությունը «անջատել» անեվրիզմը արյան հոսքից: Գործողության ընթացքում նյարդավիրաբույժը aneurysm- ի հիման վրա ամրացնում է փոքր սեղմակները (տեսահոլովակներ), որպեսզի արյունը չմտնի: Սա կանխելու է կամ կդադարեցնի արյունահոսությունը անեվրիզմից կամ կանխելու է ապագայում ինսուլտի հնարավոր զարգացումը:

Էնդովասկուլյարային էմբոլացում- Այս ընթացակարգը անեվրիզմի արհեստական \u200b\u200bփակումը է: Այս ընթացակարգի ընթացքում ռենտգենյան վերահսկողության տակ գտնվող վիրաբույժը հատուկ կաթետ է ներկայացնում Femoral- ի զարկերակի միջոցով, խթանում է անեվրիզմին, այնուհետեւ ներկայացնում է մի տեսակ, որը սառեցվում է արյան փակման արյան մուտքը անեվրիզմի մուտքը եւ խզման եւ ինսուլտի զարգացում ուսումնասիրելը:

Զարկերակային անսարքությունների հեռացում- Արտետերիովենային անսարքությունը (AVM) տանգլեր է, որը բաղկացած է փոքր պաթոլոգիական զարկերակներից եւ երակներից, որոնք ձեւավորվել են ներհամակարգի զարգացման գործընթացում: AVM- ն կարող է առաջացնել հեմոռագիկ ինսուլտ, այնպես որ դուք պետք է ջնջեք դրանք:
Հեռացնելու 3 եղանակ կա.

• AVM- ի վիրաբուժական հեռացում:
• Նավի AVM- ի դավանանքը:
• Առագաստանավային ճառագայթման ճառագայթում AVM

Կաթվածով հիվանդների վերականգնում

Վերջին հետազոտության համաձայն, ինսուլտից հետո հիվանդների վերականգնման համար կա հետեւյալ վիճակագրությունը.

• 10% -ը վերականգնվում է գրեթե ամբողջությամբ
• 25% -ը վերականգնվել է փոքր խախտումներով
• 40% -ը վերականգնվել է չափավոր եւ ծանր խանգարումներով եւ հատուկ խնամք է պահանջում:
• 10% -ը պահանջում է մշտական \u200b\u200bխնամք մասնագիտացված հաստատություններում
• 15% -ը մահանում է ինսուլտից անմիջապես հետո
• Մոտավորապես 14% -ը, ովքեր անցել են ինսուլտի, մեկ այլ կաթված են կրում առաջին հարվածից հետո:

Վերականգնումը գործընթացների բարդույթ է, որն ուղղված է կորցրած կամ թուլացած գործառույթների վերականգնմանը, ինչպես նաեւ ինսուլտից հետո մարդու կյանքի որակի բարելավմանը:
Վերականգնման առավելագույն հաջող գործընթացը կախված է.

• Ուղեղի վնաս
• Վերականգնողական մասնագետների բարձր պրոֆեսիոնալիզմ
• Ընտանիքների եւ ընկերների վերականգնման գործընթացին հոգատարություն եւ մասնակցություն (կարող է լինել ամենակարեւոր գործոններից մեկը)
• Վերականգնման մեկնարկի ժամկետները (ավելի վաղ վերականգնողական գործողությունները կսկսվեն, այնքան մեծ է վերականգնման հնարավորությունը)

Վերականգնողական գործունեությունը ներառում է հետեւյալ տեխնիկան.

• Տեղափոխումների խախտումների թերապիան `օգնում է վերականգնել խոսքի խանգարումները, խոսքի խախտումները հասկացողությունը, գրելու եւ հաղորդակցվելու ունակությունը:
• Շարժիչային գործառույթների ամրապնդում կամ վերականգնում. Ներառում է մի շարք վարժություններ, որոնք ուղղված են մկանների ուժի եւ համակարգման բարձրացման (վերականգնման):
• Վերապատրաստում դեպի տեղափոխման օգնության միջոցներ օգտագործելու հմտություններ - ներառում է հենակների, բազկաթոռների, ձեռնափայտերի եւ այլ օժանդակ միջոցների օգտագործումը:
• Drinotherapy - Արդյոք պետք է օգտագործել հատուկ վարժություններ եւ ընթացակարգեր, որոնք ուղղված են մկանների լարվածության նվազեցմանը, մկանների սպազմերի վերացմանը, ինչպես նաեւ ուղղված մկանների ամրապնդմանը եւ երթեւեկության վերականգնմանը:
• Հոգեբանական գնահատական \u200b\u200bեւ օգնություն - ճանաչողական հմտությունների փորձարկում եւ հիվանդի հոգեկան վիճակի, հոգեբանական օգնությունն ուղղված է նաեւ դեպրեսիան վերացնելուն եւ տեղի ունեցածի իրազեկվածությանը: Հնարավոր է նաեւ օգտագործել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են հակադեպրեսանտները:
• Ֆիզիոթերապիա (Էլեկտրաոստիմուլյացիա օգտագործվում է ինսուլտի վերականգնման գործում) - Այս տեխնիկան էլեկտրական ազդակների օգտագործումն է, որոնք խթանում են թույլ մկանները, ստիպելով նրանց նեղացնել: Սա կարող է օգնել նրանց ամրապնդել եւ վերականգնել վերահսկողությունը իրենց աշխատանքի վրա:
• «Տեղափոխումների հարկադիր օգտագործման» թերապիա. Այս մեթոդը միտված է վերջույթների զոհերի շարժումը խթանելուց հետո, իմաստն այն է, որ ցանկացած գործողություն կատարելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել առողջ ձեռքը կամ ոտքը թույլատրվում է, դրանով իսկ խթանելով դրա գործառույթի վերականգնումը եւ դրա նկատմամբ վերահսկողությունը:
• Robotics - ներկայացնում է ռոբոտական \u200b\u200bսարքի օգտագործումը, որն օգնում է տուժած վերջույթին կատարել կրկնակի շարժումներ, ինչը նրանց օգնում է վերականգնել կորցրած գործառույթներն ու իշխանությունը:
• Վիրտուալ իրականությունը վերականգնողական թերապիայի ամենաբարձր տեսակն է, որն օգտագործում է համակարգչային տեխնոլոգիաներ, որը ներկայացնում է կորցրած կամ մասնակի կրճատված գործառույթների վերականգնումը, օգտագործելով մարդու փոխազդեցությունը իրական ժամանակում:

Կաթվածի կանխարգելում

Խստորեն կատարելով ձեր մասնակցող բժշկի առաջարկությունները, ինչպես նաեւ առողջ ապրելակերպի պահպանումը հիմնական պայմաններն են, որոնք կանխելու են ինսուլտի տեսքը: Եթե \u200b\u200bդուք փոխել եք ինսուլտը, ապա այդ առաջարկությունների իրականացումը կխուսափի վերաթողարկման տեսքից:
Կաթվածի կանխարգելումը ներառում է հետեւյալ առաջարկությունները.

• Արյան ճնշման վերահսկում (հիպերտոնիայի բուժում) հանդիսանում է ամենակարեւոր կետերից մեկը, որը կարող եք կատարել `կաթվածի զարգացումը կանխելու համար, սա վերահսկում է ձեր արյան ճնշումը: Եթե \u200b\u200bդուք ինսուլտ եք ստացել, ապա արյան ճնշման նվազումը կխուսափի վերաթողարկման զարգացումից: Զորավարժություններ, քաշի վերահսկում, սթրեսի մակարդակի իջեցում, նվազեցնել ալկոհոլի եւ աղի օգտագործման քանակը նպաստել արյան ճնշման աճի նվազմանը: Այն պետք է խստորեն կապված լինի հիպերտոնիկ հիվանդության բուժման հետ եւ կատարի ձեր բժշկի բոլոր ցուցումները:
• Պետք է խուսափել խոլեստերինի եւ հագեցած արյան ճարպերի մակարդակի իջեցում. Պետք է խուսափել մեծ քանակությամբ խոլեստերին եւ ճարպեր պարունակող ապրանքների օգտագործումը: Սա կխուսափի կամ առավելագույնի հասցնի անոթների պատերին աթերոսկլերոտիկ սալերի ձեւավորումը: Եթե \u200b\u200bչկարողանաք բացառել չոլեստեր եւ կերակուր պարունակող կերակուրներ, ապա պետք է դիմեք ձեր բժշկի հետ, որպեսզի արյան մեջ թմրամիջոցների խոլեստերինի պարունակությունը նշանակեք:
• Ծխելը չկատարելը. Ծխելը մեծացնում է ինսուլտի ռիսկը, անկախ նրանից, թե ծխում եք, կամ շրջապատված եք ծխողների կողմից (պասիվ ծխում): Ծխելը պետք է ջնջվի կամ ցանկացած շփում ծխախոտի ծխի հետ:
• Արյան շաքարավազի եւ արյան շաքարի վերահսկման եւ վերահսկողության բուժում `վարժություն, դիետա, ավելորդ քաշի կրճատում, ինչպես նաեւ թմրանյութերի բուժումը թույլ կտան նվազեցնել արյան շաքարի մակարդակը եւ դրա շնորհիվ նվազեցնել ինսուլտի ռիսկը:
• Ավելորդ քաշի իջեցում - ավելաքաշը նպաստում է ինսուլտի պատճառահետեւանքային պատճառների զարգացմանը, ինչպիսիք են հիպերտոնիկ հիվանդությունները, սրտանոթային համակարգի եւ շաքարախտի Mellitus- ը: Գոնե 5 կգ քաշի կորուստը կնվազեցնի արյան ճնշումը եւ խոլեստերինի պարունակությունը արյան մեջ, որն էլ իր հերթին կնվազեցնի ինսուլտի ռիսկը:
• Դիետան հարուստ է մրգերով եւ բանջարեղենով `մեծ քանակությամբ մրգեր եւ բանջարեղեն պարունակող սննդի սննդի քանակի աճը կնվազեցնի քաշը եւ կնվազեցնի արյան մեջ խոլեստերինի քանակը:
• Կանոնավոր վարժություն. Զորավարժությունները թույլ են տալիս բազմիցս նվազեցնել ինսուլտի ռիսկը: Զորավարժությունները օգնում են նվազեցնել արյան ճնշումը, նվազեցնել խոլեստերինի մակարդակը եւ բարելավել ձեր անոթների եւ սրտերի վիճակը եւ կօգնեն նվազեցնել քաշը: Նման վարժությունները, ինչպիսիք են քայլելը, վազքը, լողալը եւ հեծանվավազքը օրական առնվազն 30 րոպե, զգալիորեն կնվազեցնեն ինսուլտի ռիսկը:
• Սպառված ալկոհոլի քանակի նվազեցումը. Մեծ քանակությամբ ալկոհոլի օգտագործումը նպաստում է ինչպես հեմոռագիկ եւ իշեմիկ ինսուլտի զարգացմանը: Ալկոհոլը նպաստում է արյան ճնշման բարձրացմանը, ինչը ինսուլտի հիմնական պատճառն է: Այնուամենայնիվ, ալկոհոլի չափավոր օգտագործումը (1 դոզան կանանց համար եւ 2 դեղաչափ տղամարդկանց համար մեկ օրում (1 դոզան \u003d 250 մլ գարեջուր կամ 100 մլ գինի)) կարող է նվազեցնել ինսուլտի ռիսկը եւ նվազեցնել արյան խցանման ռիսկը:

Եթե \u200b\u200bդուք ինսուլտ եք ստացել, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ նշանակել կանխարգելիչ բուժում, որն ուղղված է վերաբաշխման զարգացման ռիսկի նվազեցմանը: Սովորաբար, նախապատրաստման երկու տեսակ է օգտագործվում կանխարգելման համար. Հակամարմացումներ եւ հակաբեղմնավորիչներ:

• Հակավայրը պատրաստում են, որոնք կանխում են արյան խցանումների ձեւավորումը: Troms- ը ձեւավորվում է թրոմբոցիտների հատուկ արյան բջիջների շնորհիվ, երբ սոսնձում են, միմյանց հետ ձեւավորվում է թրոմբ: Հակավայրը կանխում է այս սոսինը: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ հատկացնել նման դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ասպիրինը, Dipyrivol- ը կամ Clopidogrel- ը եւ կօգնեն ձեզ ընտրել անհրաժեշտ դոզան, քանի որ այն անհատապես յուրաքանչյուր դեպքի համար է:
• Anticoagulants - Այս դեղերը նվազեցնում են արյան խցանման կամ թրոմբուսի հավանականությունը: Թմրամիջոցների այս խումբը ներառում է այնպիսի դեղեր, ինչպիսիք են, Հեպարին, պատերազմ: Հեպարինը գործում է կարճ ժամանակահատվածում եւ, հետեւաբար, դա կկատարվի ավելի հաճախ հիվանդանոցում, եւ Warfarin- ը գործում է ավելի մեծ ժամանակահատված, կարող եք այն ստանալ տանը: Այնուամենայնիվ, դեղը ստանալու դոզան եւ ժամանակը պետք է խստորեն դիտարկվի: Warfarin- ը սովորաբար սահմանվում է ինսուլտի ռիսկը նվազեցնելու համար, ինչը կարող է առաջանալ սրտի առիթմիաներով:

Ինսուլտի եւ շտապօգնության օգնության առաջին նշանները