Ինչպես ճիշտ համբուրվել. Օգտակար խորհուրդներ: Ինչպես ճիշտ ստվերել ինքներդ ձեզ Խաչի նշանով
Համատեղ քայքայումը գործնականում առաջատարն է հենաշարժական համակարգի դեգեներատիվ դիստրոֆիայի ոլորտում հիվանդությունների խմբում: Շատ դեպքերում հոդերի մաշվածությունը կոչվում է ազդրի հոդերի օստեոարթրիտ: Պատճառները, որոնք քանդում են հոդերը, շատ բազմազան են, քանի որ նման հիվանդության հետ բախվածների մեծ մասը մարդիկ են, ովքեր անցել են 40 տարիքային խումբը: Pathologyանկացած պաթոլոգիա, և նույնիսկ, օրինակ, օստեոարթրիտը, կարելի է բուժել առանց վիրահատության, բայց ենթակա է ախտորոշման ամենավաղ փուլում: Շատերի խնդիրը առողջ լինելու և բժիշկներին ժամանակին այցելելու ցանկության բացակայությունն է ՝ հետազոտության և բուժման համար: Ահա թե ինչու հիվանդություններն ամեն ամիս ավելի ու ավելի են առաջադիմում, իսկ աստիճաններն ավելի լուրջ են դառնում:
Օստեոարթրիտի երկու տեսակ կա.
- առաջնային;
- կրկնեց.
Բժշկական պրակտիկայում քայքայումը կարող է տեղի ունենալ ինչպես մեկ հոդի, այնպես էլ երկուսի միաժամանակ: Հարկ է նշել, որ ազդրի հոդի երկկողմանի ոչնչացման դրսևորումը բավականին տարածված է, և առաջնային վնասվածքով ծնկներն ու ողնաշարի սկավառակները խանգարում են: Եթե ծնկի հոդը քանդված է, բուժումը պետք է անհապաղ լինի:
Ինչպես է տարածվում օստեոարթրիտը
Հիվանդության սկզբնական փուլում հոդային հեղուկի սեփականության մեջ կարելի է նշել մի շարք աննորմալ պաթոլոգիաներ, այն է ՝ որոշակի պայմաններում դրա կազմը ձեռք է բերում մածուցիկ և հաստ վիճակ:
Երբ մածուցիկությունը մեծանում է, հոդային աճառի քսում առաջացման բնական գործընթացը սկսում է անհետանալ, ինչը հանգեցնում է չորացման և կոպիտության և ճաքերի տեսքի: Նման անոմալիայի զարգացման ընթացքում աճառը դառնում է ավելի բարակ և սկսում է թուլանալ հոդերի վրա ամենօրյա սթրեսով, քանի որ շարժման ընթացքում շփումը մնում է նույնը, բայց մարմնի ցուցանիշները շատ ավելի վատն են, քան առողջ վիճակում: Հոդերի հոդակապ ոսկորների միջև հեռավորության երկարությունը դառնում է շատ ավելի քիչ: Ոսկորները ենթարկվում են աճառի տակից, և նրանց վրա ճնշումը սկսում է մեծանալ, ինչը կարող է հանգեցնել դեֆորմացիայի: Այդ պատճառով է, որ օստեոարթրիտի հիվանդությունն այլ տերմինաբանություն ունի ազդրի հոդի դեֆորմացնող արթրոզի համար:
Կան մի շարք այլ ավերածություններ, որոնք ազդում են հոդերի վրա, բացի հոդերի հեղուկների փոփոխման գործընթացից: Դրանք բաղկացած են մարմնի ոչ պատշաճ շրջանառությունից, ինչը կարող է հանգեցնել հոդային հատվածներում նյութափոխանակության դանդաղեցման ՝ նվազեցնելով արյան հեղուկի շրջանառությունը նրա մազանոթներով և անոթներով: Աստիճանաբար, հիվանդության տարածման տարածքի յուրաքանչյուր մկան սկսում է ատրոֆիա ունենալ:
Այս գործընթացը կարող է լինել դանդաղ և շատ արագ: Հաճախ բժիշկները բախվում են հիվանդության քրոնիկ ընթացքի հետ, որն ուղեկցվում է հոդային հատվածներում ցավի ժամանակավոր ուժեղ սրացումներով: Այլ կերպ, այս շրջանը կարելի է անվանել «ռեակտիվ»:
Նման դրսևորումներով նպատակահարմար է անհապաղ գնալ բուժօգնության կայաններ `խնդիրը լուծելու համար:
Որոնք են ազդրի հոդի ոչնչացման պատճառները
Կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու կարող է հայտնվել ազդրի հոդի քայքայումը: Բայց կան այնպիսիք, որոնք ամենից հաճախ կարելի է գտնել:
Հոդերի միջոցով արյան շարժման խանգարումների առկայության դեպքում դրա արտահոսքն ու ներհոսքը վատթարանում են: Նման անոմալիաների հետևանքը կարող է լինել սննդարար նյութերի անբավարար ներթափանցումը ոսկրային հյուսվածք, ինչպես նաև նյութափոխանակության ընթացքում արտազատվող ոչ օքսիդացված քանակությամբ արտադրանքի կուտակում և ակտիվացված ֆերմենտներ, որոնք քայքայում են հենց աճառը:
- Մեխանիկական գործոնով, որը առաջացնում է հոդերի մշտական գերբեռնում, այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է քայքայումը, ենթարկվում է նրանց, ովքեր մասնագիտորեն կապված են սպորտի հետ: Նույն ծանրաբեռնված մարդկանց խումբն անմիջապես ներառում է ավելորդ քաշով տառապողները: Fatարպ մարդիկ արդեն ունեն նյութափոխանակության և շրջանառության խանգարումներ, և քաշի հետ կապված հոդերի վրա լրացուցիչ ազդեցություն ունենալով ՝ առաջանում է արթրոզի արագ տեսք և տարածում:
- Աճառի կենսաքիմիական փոփոխությունը, մարդու մարմնի նյութափոխանակության խանգարումը և հորմոնալ խնդիրների առկայությունը կարող են հանգեցնել արթրոզի:
- Վնասվածքների առկայությունը համարվում է հիփ հոդի քայքայման տեսքի ընդհանուր նախապայման: Հաճախակի կոտրվածքներից և տեղաշարժերից է, որ նույնիսկ ամենաերիտասարդ օրգանիզմը կարող է ենթակա լինել նման հիվանդության:
- Հիպ հոդերի գլուխների հակասեպտիկ նեկրոզի մարմնում առկայություն:
- Հոդային շրջանների վարակ և բորբոքում:
- Ողնաշարի և ոտքերի անոմալիա:
- Դիսպլազիա ծննդաբերության ժամանակ:
- Տարիքային խումբ.
- Aառանգական նախատրամադրվածության առկայություն: Ոչնչացման փաստը չի փոխանցվում գեներով, բայց ոսկրերի, աճառի հյուսվածքների զարգացման մեջ թուլության առկայությունը, որպես հետևանք, կարող է հանգեցնել նման հետևանքների: Նրանք, ում հարազատներն արդեն ունեն օստեոարթրիտի ախտորոշում, նպատակահարմար է ավելի ուշադիր հետևել իրենց առողջությանը և պաշտպանվել հնարավոր կոտրվածքներից և ընկնելուց:
Որոնք են հիվանդության ախտանիշները
Հիպ հոդի ոչնչացման գործընթացը կարող է ունենալ տարբեր ախտանիշներ, կարևոր է դրանք ժամանակին հայտնաբերել և ստանալ մասնագետների օգնությունը: Հավասարապես կարևոր է հիշել, որ ախտանիշների դրսևորումը փոխվում է ՝ կախված հիվանդության զարգացման աստիճանից: Հիվանդության նույնականացումը կարող է լինել հետևյալ տեսքով.
- ցավ հոդերի, ազդրերի, աճուկների, ծնկների շրջանում (լարվածության և հանգիստ վիճակում);
- շարժումների խստություն և կոշտություն;
- կաղում;
- կարճացնել ցավոտ ոտքը;
- ազդրերի մկանների ատրոֆիա:
Օստեոարթրիտի առկայության և հիվանդների կողմից ամենից հաճախ հնչող բողոքների հիմնական նշանը ցավն ու անհանգստությունն են: Թե որքանով է ցավն ինքն իրեն դրսևորում, որքան է տևում և ինչ տևողության և գտնվելու վայրում կարող է ներկա լինել, ուղղակիորեն կախված է օրգանիզմում հիվանդության զարգացման աստիճանից: Նախնական փուլն այն ժամանակն է, երբ լավագույնն է բուժել հիվանդությունը և ազատվել այն վնասվածքներից, որոնք արդեն սկսել են տարածվել հոդերի վրա:
Հոդերի դեգրադացիայի նախնական փուլը պահող կապանների ձգում է
Բայց քանի որ հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլերը շատ դեպքերում չեն դրսևորվում որևէ նշաններով, մարդիկ չեն կարող ախտորոշել իրենց մեջ որոշակի խնդիրների առկայությունը, և բժիշկների ժամանակին բուժումը չի առաջանում, ինչը հանգեցնում է աղետալի հետեւանքները ՝ ոսկրային հյուսվածքի ոչնչացման տեսքով:
Painավի առկայությունը կարող է աստիճանաբար աճել, ոտքերի շարժական հատկությունները սահմանափակ են, ինչը տանում է անհարմարության առաջին քայլերին: Որպես կանոն, հանգստի ժամանակ ցավը նվազում է, բայց կրկին սկզբնական փուլում: Արտաքին նշաններով դուք կարող եք անմիջապես գտնել նրանց, ովքեր տառապում են օստեոարթրիտով, քանի որ քայլելը սկսում է կաղալ, գլորվել դեպի ցավոտ կողմը, և քայլը զգալիորեն դանդաղում է: Շարժման նման ձեռք բերված հմտությունների շնորհիվ մարդիկ հաճախ շուտով բախվում են ազդրերի մկանների ատրոֆիային և դրանց չորացմանը:
Չորանալով և, համապատասխանաբար, մկանային զանգվածի ծավալի նվազումով, հիվանդը սկսում է անհանգստանալ ծնկի հոդերի անհարմարությունից, այն է `այն վայրերում, որտեղ ամրացված են ջիլերը: Kneeնկների ցավերի դեպքում զարգացման և ներկայության շրջանը շատ ավելի պայծառ է և ավելի մեծ ծավալով, քան inguinal և femoral շրջաններում: Հետեւաբար, հաճախ հնարավոր է բախվել սխալ դրված ախտորոշման հետ, որը կրում է այնպիսի անուն, ինչպիսին է ծնկի հոդերի արթրոզը: Սխալ ախտորոշման հետևանքները շատ լուրջ են, քանի որ ծնկի հոդերի բուժման միջոցով իրականացվում է դրանց կանխարգելումը, իսկ ազդրային հատվածը մնում է անփոփոխ ՝ առաջադեմ հիվանդությամբ:
Կարևոր է իմանալ, որ ազդրի և աճուկի ցավը միշտ չէ, որ նշանակում է արթրոզի առկայություն, քանի որ կարող են լինել ջիլերի կամ ողնաշարի վնասված հատվածների բորբոքման արձագանքներ: Խառնաշփոթը ծագում է այն փաստից, որ հիվանդները ներկայացնում են բողոքներ և ներկայացնում ախտանիշների շատ նման պատկեր:
Միակ ելքը կարող է լինել որակյալ մասնագետների ընտրությունը, ովքեր ամենաբարձր մակարդակով կարող են ուսումնասիրել ազդրի հոդի ախտորոշումը: Բուժումը շատ կարևոր դեր է խաղում առողջության համար և չպետք է անտեսվի:
Հիվանդության զարգացման փուլերը
Առաջին փուլի ազդրի հոդի քայքայումը դրսևորվում է պարբերական ցավով, որն առաջանում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ: Theավի հիմնական մասը կենտրոնացած է հենց կոնքազդրային հոդի և ազդրի և ծնկի հատվածներում: Հիմնականում հանգստի դեպքում ցավն անհետանում է: Շարժման ամպլիտուդը սահման չունի, այսինքն ՝ քայլելիս խախտումներ չկան, մկանային ուժերը մնում են անփոփոխ: Եթե առաջին փուլում կատարվում է ռենտգեն հետազոտություն, ապա ոսկրային հյուսվածքի նկատելի աննշան գոյացություններ, որոնք դուրս չեն գալիս հոդային շրթունքներից: Ոսկրային հյուսվածքի բոլոր աճերը տեղակայված են այնպիսի բաժանմունքի հոդային մակերևույթի ներքին և արտաքին եզրերին, ինչպիսին է գաթան: Ֆեմուրի ոսկորների պարանոցներն ու գլուխները մնում են անփոփոխ, իսկ համատեղ տարածքի տեսակը կարող է անհավասար նեղանալ:
Երկրորդ փուլում ցավն ուժեղանում է, դառնում է ավելի ինտենսիվ: Չնայած նման վատթարացմանը, անհանգստությունը սկսում է դրսևորվել ոչ թե աճուկի տարածքում, այլ ազդրերում, հանգիստ և ակտիվ վիճակում տհաճ սենսացիա է առաջանում: Ոտքերի վրա երկարատև մնալով, ցավոտ կողմում հայտնվում են կաղություն և փլուզում: Հոդերի բնականոն աշխատանքը աստիճանաբար սկսում է թառամել: Ներքին ռոտացիան և ազդրի հափշտակումը դառնում են ավելի սահմանափակ: Առևանգման և երկարացման համար պատասխանատու մկանները սկսում են թուլանալ: Ռենտգեն հետազոտությունը կարող է հայտնաբերել ոսկրերի զգալի աճ մի հատվածի ներքին և արտաքին եզրերին, ինչպիսին է acetabulum- ը, և այժմ դրանք սկսում են տարածվել աճառային շրթունքների եզրից այն կողմ: Ֆեմուրի գլուխները սկսում են դեֆորմացիայի ենթարկվել, դրանց ծավալները մեծանում են և կան անհարթ ուրվագծեր: Այն հատվածներում, որոնք առավել ծանրաբեռնված են, հաճախ հայտնաբերվում են կիստաների գոյացություններ:
Ֆեմուրալ պարանոցի տեսքը կարող է ընդլայնվել և թանձրանալ: Հիպ հոդերի ճեղքերը նեղանում են: Հիպ ոսկորի գլուխը տեղաշարժված է դեպի վեր:
Երրորդ փուլում նկատվում է անհանգստության կանոնավոր բնորոշ ցավոտ առկայություն, և նույնիսկ լիարժեք հանգստի և քնի դեպքում: Շարժման ժամանակ մարդիկ փորձում են օգտագործել ձեռնափայտերը, քանի որ շարժման գործընթացը շատ սահմանափակ է, ազդրի, ոտքերի, հետույքի մկանները ատրոֆ են: Ազդրին հափշտակող մկանների թույլ վիճակի պատճառով կոնքի հատվածը կարող է թեքվել: Այսպիսով, կարող է լինել անոմալիաներ ունեցող վերջույթի կարճացում: Որպեսզի հիվանդը հասնի հատակի մակերեսին, անհրաժեշտ է գլորվել դեպի այն կողմը, որը հիվանդ է: Այսպես է տեղի ունենում փոխհատուցում, միջքաղաքային կրճատում և կոնքի հատվածի թեքություն: Նման գերազանցման հետևանքները դրսևորվում են ծանրության կենտրոնի շարժման և հոդերի վրա լրացուցիչ բեռների մեջ:
Ռենտգեն հետազոտությունը կարող է ցույց տալ մի լայն տարածք, որն ունի աճեր ՝ կապված ազդրոսկրի հետ:
Վնասի ախտորոշում
Ախտորոշումն իրականացվում է ռենտգեն հետազոտությունների միջոցով, որոնք կարող են օգնել բացահայտել հիվանդության զարգացման աստիճանը և դրա էիթիոլոգիան: Օրինակ, դիսպլաստիկ քայքայումը նկատվում է գագաթնակետի հաստացման և թեքության և արգանդի վզիկի-լիսեռի անկյունի ավելացման պատճառով:
Հիպ հոդի ոչնչացումը հայտնաբերելիս բուժումը կարող է տարբեր լինել: Եթե հիվանդության զարգացումը հետեւանք էր Պերտեսի հիվանդության առկայության, ապա femur- ի այնպիսի մասի աննորմալ ձևը, ինչպիսին են մոտավոր ծայրերը, կարող է նկատելի լինել: Գլխերի դեֆորմացիայի և դիաֆիզի անկյունների նվազման դեպքում առաջանում է կոկսա վարա:
Հետվնասվածքային օստեոարթրիտի ռենտգենյան նկարների առանձնահատկությունը կախված է ավելի վաղ ստացված վնասվածքներից և հոդային մակերեսից այն վայրում, որտեղ ազդրի հոդի ոսկորները միասին աճել են:
Ոսկորների կամ ամբողջ մարմնի ցանկացած բուժման դեպքում նպատակահարմար է առավելագույն ուշադրություն դարձնել այն կենտրոններին, որոնցում հետազոտությունը կիրականացվի: Քանի որ սխալ ախտորոշման հետևանքները կարող են սարսափելի լինել և ազդել մարդու կյանքի տևողության վրա: Հետեւաբար, շատերը սկսեցին նախապատվությունը տալ այն կլինիկաներին, որոնք մասնագիտացած են օստեոարթրիտի ուսումնասիրության մեջ:
Հիպ հոդի արթրոզը տարածված հիվանդություն է տարեց մարդկանց շրջանում: Այսօր այս հիվանդության բուժման շատ տարբեր մեթոդներ կան, որոնց պատճառով արթրոզով հիվանդների մոտ հոդացավը նվազում է, հոդում շարժման ազատությունը և կյանքի որակը բարելավվում են:
Ինչ է տեղի ունենում ազդրի հոդի արթրոզի դեպքում: Հոդային աճառը հարթ առաձգական հյուսվածք է, որը ծածկում է ազդրոսկրի պարանոցի մակերեսը, որտեղ հանդիպում է կոնքի ոսկորին: Հոդային աճառի շնորհիվ հոդում ոսկրերի ազատ տեղաշարժ է կատարվում, իսկ շփումը զգալիորեն նվազում է:
Արթրոզով տեղի է ունենում հոդային աճառի աստիճանական ոչնչացում: Քանի որ քայքայումն առաջ է ընթանում, աճառի հյուսվածքն ավելի ու ավելի է ջնջվում, ժամանակի ընթացքում ազդրոսկրի գլուխը սկսում է մերկանալ և ուղղակիորեն շփվել կոնքի ոսկրերի acetabulum- ի հետ: Վնասված հոդում կարող են ձևավորվել ոսկրային աճեր `սփռոցներ կամ օստեոֆիտներ, որոնք ուղեկցվում են շարժման ընթացքում զգալի ցավով:
Հիպ հոդերի անատոմիա
Բովանդակություն [Showուցադրել]
Արթրոզի պատճառները
Հիպ հոդի օստեոարթրիտը կարող է առաջանալ ազդրի վնասվածք վաղ տարիքում: Հոդերի շարժման փոփոխությունները և հոդի վրա անհավասար սթրեսը, ի վերջո, կարող են հանգեցնել հոդային աճառի ոչնչացման: Բեռի տեղաշարժի պատճառով կոտրվածքից հետո ոչ պատշաճ կերպով կցված ազդրը կարող է նաև աճառի հյուսվածքի մաշվածության պատճառ դառնալ:
Աճառի վնասվածքը, վարակը կամ արյունահոսությունը հոդում կարող են հանգեցնել ազդրի հոդի արթրոզի: Բավականին տարածված պատճառն այն է, որ մարդը գենետիկ նախատրամադրվածություն ունի արթրոզի զարգացման համար: Ազդրային գլխի ասեպտիկ նեկրոզը հանգեցնում է նաև ազդրի հոդի քայքայման:
Համատեղ արթրոզ
Արթրոզի ախտանիշներ
Հիպ հոդի արթրոզի հիմնական և ամենավաղ ախտանիշը շարժման, քայլելու, սպորտի, ֆիզիկական աշխատանքի ընթացքում առաջացող ցավն է: Արթրոզով հիվանդը քայլելիս անհանգստություն է առաջացնում հոդում, կարող է հայտնվել կաղություն:
Այս հիվանդության մեկ այլ ախտանիշ է ազդրի հոդի խստությունը առավոտյան քնելուց հետո, ինչպես նաև մեկ տեղում երկար նստելուց հետո: Համատեղը դառնում է թունդ, թունդ, մարդը պետք է ցրվի կամ վարժություններ կատարի, որպեսզի կոշտությունը հեռանա: Ընդլայնված դեպքերում կարող են զարգանալ ոսկրային խայթոցներ, որոնք սահմանափակում են հոդի շարժունակությունը և բերում զգալի ցավ: Արթրոզի վերջին փուլերում հոդի ցավը առկա է նույնիսկ հանգստի և քնի ժամանակ:
Արթրոզի ախտորոշումը սկսվում է հիվանդի բժշկի կողմից բանավոր հարցաքննությամբ, նրա բողոքներով, հետազոտությամբ: Հոդային աճառի քայքայման աստիճանը որոշելու համար հիվանդ հոդի ռենտգեն է սահմանվում: Ռենտգեն պատկերով կարելի է որոշել հոդակապի չափը, որքան դժվար է անցել ոչնչացման գործընթացը, ինչպես նաև հոդում ոսկրածուծի առկայությունը:
Մագնիսա -ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա (ՄՌՏ) կարող է անհրաժեշտ լինել ՝ որոշելու համար, թե արդյոք արթրոզը առաջանում է ազդրոսկրի գլխի անոթային նեկրոզի պատճառով: Բացի այդ, հիվանդը պետք է արյան թեստեր անցնի `վարակիչ և համակարգային հիվանդությունները բացառելու համար, ինչպիսիք են ռևմատոիդ արթրիտը, անկիլոզացնող սպոնդիլիտը, համակարգային կարմիր գայլախտը:
ՄՌՏ ախտորոշում
Արթրոզի բուժում
Հիպ հոդի արթրոզն ամբողջությամբ անհնար է բուժել, այնուամենայնիվ, բուժման տարբեր մեթոդների օգնությամբ հնարավոր է դանդաղեցնել և դադարեցնել հոդային աճառի ոչնչացումը: Հատկացնել ոչ վիրաբուժական (դեղամիջոցներ, ֆիզիոթերապիա, մարմնամարզություն, ժողովրդական միջոցներ) և վիրաբուժական բուժում:
Շատ հաճախ ցավազրկողներ են նշանակվում հոդի ցավը թեթևացնելու համար: Բացի այդ, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները, ինչպիսիք են իբուպրոֆենը և ասպիրինը, լայնորեն օգտագործվում են ցավը թեթևացնելու համար: Վերջերս օգտագործվում են նոր սերնդի հակաբորբոքային դեղեր `COX-2 ինհիբիտորներ: Նրանք զգալիորեն ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություն ունեն մարդու ստամոքս -աղիքային տրակտի վրա և կարող են երկար ժամանակ ընդունվել:
Լայնորեն օգտագործվում են քոնդրոպրեկտորները `գլյուկոզամինի և քոնդրոիտին սուլֆատի վրա հիմնված դեղամիջոցներ: Chondroprotectors- ն ի վիճակի է դադարեցնել աճառի հյուսվածքի քայքայման գործընթացը, և նրանք նաև ունեն թեթև հակաբորբոքային ազդեցություն:
Severeանր դեպքերում, երբ ազդրի հոդում ուժեղ ցավ կա և զգալի բորբոքում կա, օգտագործվում են ստերոիդ հակաբորբոքային դեղամիջոցների ներարկային ներարկումներ, օրինակ `կորտիզոնը: Նրանք ունեն հզոր հակաբորբոքային ազդեցություն, բայց ունեն լուրջ կողմնակի բարդություններ: Կորտիզոնի կրկնակի ներարկումները կարող են արագացնել հոդային աճառի ոչնչացումը, ինչպես նաև բարձրացնել ազդրի հոդի վարակի վտանգը ներարկման ժամանակ: Հետեւաբար, ծայրահեղ դեպքերում օգտագործվում են կորտիզոնի ներարկումներ:
Ֆիզիոթերապիայի մեթոդները լավ թերապևտիկ ազդեցություն ունեն.
Ֆիզիոթերապիայի կանոնավոր վարժությունները, կոնքի և կոնքերի մկանները ամրապնդելու վարժությունները, քայլելը և հեծանվավազքը բարերար ազդեցություն են ունենում ազդրի հոդի ֆունկցիոնալ վիճակի վրա:
Որպես լրացուցիչ թերապիա, օգտագործվում են ազդրային հոդի արթրոզի բուժման ժողովրդական միջոցները:
Որոշ դեպքերում, երբ թերապևտիկ մեթոդները չեն օգնում, օգտագործվում են բուժման վիրաբուժական մեթոդներ: Դրանք հիմնականում օգտագործվում են ազդրի 3 -րդ աստիճանի արթրոզի դեպքում:
- Արթրոսկոպիա
Ներկայումս այս գործողությունը բավականին տարածված է: Արթրոսկոպի օգնությամբ վիրաբույժը կարող է հետազոտել հոդի ներքին խոռոչը եւ ախտորոշել այն: Արթրոսկոպը մանրանկարչական տեսախցիկ է, որը տեղադրվում է հոդի մեջ փոքր կտրվածքի միջոցով և մոնիտորի էկրանին ցուցադրում է համատեղ խոռոչի պատկերը: Արթրոսկոպիայի միջոցով վիրաբույժը կարող է հանել հոդի ներսում գտնվող աճառի հյուսվածքի ազատ բեկորները, ողողել հոդային խոռոչը ֆիզիոլոգիական լուծույթով և մանիպուլյացիաներ կատարել հոդային տարբեր հոդերը վերականգնելու համար: Այսպիսով, արթրոսկոպիան կարող է լինել արդյունավետ բուժում ազդրի արթրոզի դեպքում:
Համատեղ արթրոսկոպիա
Հիպ հոդի տարբեր հիվանդությունների կամ վնասվածքների արդյունքում դրա վրա առանցքային բեռը կարող է փոխվել, որի արդյունքում ուժեղացված ճնշում է գործադրվում հոդային աճառի որոշ հատվածների վրա: Այս ճնշումը հանգեցնում է հոդային աճառի ավելի արագ ոչնչացման: Նման դեպքերում վիրահատություն կարող է իրականացվել `աճառի վնասված հատվածից բեռը հեռացնելու և բեռը առողջ տարածքներ վերաբաշխելու համար: Սա կարող է օգնել նվազեցնել ցավը և դանդաղեցնել աճառի հետագա քայքայումը: Այս վիրահատությունը կոչվում է օստեոտոմիա: Օստեոտոմիայի ժամանակ ազդրոսկրի մի հատվածը կտրվում է երկու մասի, այնուհետև միանում է որոշակի անկյան տակ, որպեսզի բեռը ընկնի աճառի առողջ հատվածների վրա: Այս գործողությունը ժամանակավոր միջոց է, և այսօր այն հազվադեպ է օգտագործվում:
Համատեղ պրոթեզավորում
Արհեստական պրոթեզով հոդի փոխարինումը ամենաապացուցված և երկարաժամկետ լուծումն է արթրոզի առաջադեմ փուլերի համար: Վիրաբույժները նախընտրում են պրոթեզային հոդ չդնել 60 տարեկանից ցածր հիվանդների վրա: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երիտասարդ հիվանդները սովորաբար ավելի ակտիվ են և կարող են բավականին արագ վնասել և քանդել արհեստական հոդը: Հանգիստ ապրելակերպով պրոթեզը կարող է գործել մոտ 15-20 տարի: Կյանքի ավարտից հետո հոդի փոխարինումը ավելի դժվար է և կարող է առաջացնել տարբեր բարդություններ:
Հետաքրքիր տեսանյութ թեմայի վերաբերյալ.
Հիպ հոդի ցավոտ սենսացիաներ. Պատճառներ և բուժում
Մարդու մարմնում ազդրի հոդը շատ հզոր է: Այն ձեւավորվում է անանուն կոնքի ոսկրերի խոռոչը կապելով ազդրոսկրի գլխի եւ պարանոցի մեծ մասի հետ:
Այս գլխի մակերեսը ծածկված է հիալինային աճառով, ինչը սահելը շատ փափուկ է դարձնում:
Painավի պատճառը կարող է տարբեր լինել `ֆիզիկական վնասվածքներից մինչև բորբոքումներ և վարակներ, որոնք ազդում են հոդի վրա կամ դրա շուրջ ջիլերի վրա: Եթե վնասվածք է առաջանում, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի ՝ ճշգրիտ խնդիրը ախտորոշելու և բուժումը սկսելու համար:
Եթե ցավը պայմանավորված է հիվանդություններով, ապա հնարավոր է, որ զարգանան բարդություններ, ինչպիսիք են `աճառի վնասումը, հոդերի հեղուկի նվազումը և այլն: Այսպիսով, ազդրի հոդի գործառույթը նկատելիորեն խախտվում է, և անընդհատ զգացվում է ուժեղ ցավ:
Երբ ազդրի հոդը մաշվում է, աճառը շատ բարակ է դառնում, հոդի ներսում բորբոքում է սկսվում, որը նույնպես ուղեկցվում է ցավով: Եթե աճառը ամբողջությամբ ջնջվում է, մերկ գլուխը շփում է կոնքի խոռոչի ոսկորին, ցավը դառնում է անտանելի:
Երբեմն, նույնիսկ հոդի վնասվածքի պատճառով, ցավը կարող է լինել ոչ թե դրա մեջ, այլ ազդրից ներքև մինչև սրունք: Եվ եթե դա ցավում է հոդի տարածքում, պատճառը կարող է ընկած լինել գոտկատեղի ողնաշարի վնասվածքի մեջ: Բացի ցավից, ազդրը լավ չի շարժվում և թեքվում է կողքի: Լուրջ խնդիրներով զարգանում է կաղությունը, ոտքերը կարծես տարբեր երկարություններ ունեն: Երկար ժամեր մեկ դիրքում նստելուց հետո շարժումը հանգեցնում է ուժեղ ցավի:
Շատ լուրջ և վտանգավոր խնդիր է ազդրի, հատկապես պարանոցի կոտրվածքը: Մարդը դառնում է ավելի քիչ ակտիվ, բարդությունները զարգանում են թրոմբոզի և վարակի տեսքով: Որքան մեծ է տարիքը, այնքան ավելի բարդ են դառնում հետևանքները:
Կոտրվածքները պահանջում են վիրաբուժական միջամտություն, քանի որ նման դեպքերում պահպանողական բուժումն անարդյունավետ է: Այն սահմանվում է միայն այն դեպքում, երբ առողջական վիճակը թույլ չի տալիս հիվանդին վիրահատել:
Հիպի տեղաշարժը բավականին հազվադեպ է, որը կարող է առաջանալ բարձրությունից ընկնելու կամ ավտովթարի պատճառով, երբ ոտքերը թեքում են ծնկներին և ամրացվում: Շեղումը կարող է լինել հետին, օբլյատոր և սուբրուբուբիկ: Կարող են վնասվել նաև ազդրի, կապանները և ջիլերը:
Շատ հազվադեպ, բայց, ցավոք, կարող է առաջանալ ասեպտիկ նեկրոզ, երբ ազդրոսկրի հոդերը քայքայվում են արյան մատակարարման ընդհատման պատճառով: Հորմոնալ դեղամիջոցները, թրոմբոզը և այլ հիվանդություններ կարող են բարդացնել իրավիճակը: Դեպքերի մեծ մասը հայտնաբերվել է 45 տարեկանից ցածր երիտասարդ տղամարդկանց մոտ:
Հիվանդության զարգացման պատճառները կարող են լինել ալկոհոլի ավելցուկ օգտագործումը, հին վնասվածքները, ճառագայթային թերապիայի հետևանքները: Նեկրոզի ախտանիշը սուր ցավն է, որը ճառագայթում է աճուկ և ստորին մեջք:
Հաճախ մարդը քայլելիս կամ նստած դիրքում չի կարող հենվել ոտքի ցավին: Ազդրերի մկանները ժամանակի ընթացքում նոսրանում են և դառնում անզոր, մարդը սկսում է կաղալ:
Եթե բուժումը ժամանակին չի սկսվում, ստորին ոտքի մկանները կարող են ատրոֆի ենթարկվել, և ցավը հիվանդին կուղեկցի նույնիսկ հանգիստ վիճակում:
Նեկրոզը բուժվում է դեղամիջոցներով, որոնք վերականգնում են արյան հոսքը գլխում, լուծարում մահացած տարածքները: Նաեւ խորհուրդ է տրվում անել մերսումներ եւ մարմնամարզական վարժություններ, հագնել հատուկ օրթոպեդիկ կոշիկներ եւ օգտագործել փայտիկ: Ընդլայնված դեպքերում անհրաժեշտ է գլխի փոխարինման վիրահատություն կատարել:
Թարախային արթրիտ:Ամենատարածված բորբոքումը ազդրի հոդի տարածքում է: Տարբերակեք առաջնային արթրիտի միջև, երբ սուր առարկայով վիրավորվելիս միկրոբները մտնում են հոդի մեջ: Երկրորդայինը, սակայն, տեղի է ունենում արյան միջոցով, երբ մոտակայքում կա թարախային բորբոքում: Միեւնույն ժամանակ, հիվանդի ջերմաստիճանը բարձրանում է, կոնքը ցավում եւ ուռչում է, մաշկը կարմրում է:
Բուժումը բաղկացած է հակաբիոտիկ թերապիայից `միանգամից մի քանի դեղամիջոցների օգտագործմամբ: Հիպ հոդի շուրջ հյուսվածքներում դրենաժներ են տեղադրվում ՝ թարախը հեռացնելու համար: Այս դեպքում ոտքը միշտ պետք է հանգստանա, որի համար ճշգրտվում է բեկորը կամ գիպսը: Եթե հոդի խոռոչը լցված է թարախով, այն հանվում է ծակոցով, այնուհետեւ լվանում հակաբիոտիկներով:
Երբ սրացման փուլն անցնում է, բժիշկները նշանակում են ֆիզիոթերապիա և ֆիզիոթերապիայի վարժություններ: Եթե նման բուժումը արդյունք չի տալիս, ապա անհրաժեշտ է էնդոպրոթեզի տեղադրում:
Տուբերկուլյոզի արթրիտ:Մանկության շրջանում ցավ է առաջացնում, երբ տուբերկուլյոզի մանրէները մտնում են ազդրի հոդ: Հիվանդության դրսեւորումը շատ դանդաղ է `երեխան դառնում է անգործուն, անգործուն, արագ հոգնում է: Այնուհետեւ հոդի շարժումը նկատելիորեն սահմանափակվում է, այն սկսում է բորբոքվել եւ թարախը կուտակվում է: Ամենավատն այն է, որ մեկ ոտքը կարծես կարճ է, իսկ ցավն ավելի ուժեղ:
Բուժումը բաղկացած է ամբողջ ոտքի կրծքավանդակի սվաղի կիրառումից, տուբերկուլյոզի դեմ դեղերի օգտագործումից: Վիրաբուժական մեթոդներն իրականացվում են ազդրերի փափուկ հյուսվածքների թարախակույտերի հետ կապված:
Բացի այդ, տրոխանտերիկ բուրսի բուրսիտը, վարակները, ոսկորների և հյուսվածքների ուռուցքները կարող են ծառայել որպես ազդրի հոդի ցավի պատճառ: Հիպի առաջին ախտանիշների և ցավի դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել մասնագետների հետ `օրթոպեդ, վնասվածքաբան, նյարդաբան, ռևմատոլոգ և ֆիզիոթերապևտ:
Հոգ տանել ձեր առողջության մասին և ժամանակին դիմել որակյալ բժշկական օգնության:
Ի՞նչ է նշանակում «հոդերը ջնջվում են» ասացվածքը: Որպեսզի կարողանանք քայլել, վազել և ցատկել առանց ցավ զգալու, հոդերի աճառային շերտը պետք է լինի բացարձակապես առողջ, քանի որ հենց նա է պատասխանատու հոդերում փոխադարձ սահելու գործառույթի համար: Աճառային շերտը ամբողջությամբ ծածկում է ոսկրերի հոդային մակերեսները և թույլ չի տալիս նրանց շփվել միմյանց հետ: Մի շարք պատճառներով, աճառը կարող է քայքայվել և մաշվել: Այս գործընթացը, որը չի ուղեկցվում բորբոքումով, կոչվում է արթրոզ: Ամենատարածված բողոքը «theնկների հոդի ջնջված աճառ» և «Հոդի ջնջված հոդ» է, և այժմ մենք կբացատրենք, թե ինչու:
Ամբողջ կյանքի ընթացքում ոտքերը մեծ բեռ ունեն, վազելիս կամ ցատկելիս հոդերը քաշ են ստանում «սեփականատիրոջ» մարմնի քաշից երկու -երեք անգամ: Ամեն ինչ սահման ունի, ուստի 60 տարեկանում հոդերի աճառը դառնում է ավելի բարակ և մաշված: Ոմանց համար արթրոզը սկսվում է ավելի վաղ, օրինակ ՝ կանայք ավելի շատ են ենթարկվում հիվանդության ՝ հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով, մարզիկները ՝ ինտենսիվ ջանքերի պատճառով, և անառողջ ապրելակերպ վարող մարդիկ «սպանում» են հոդերը անպիտան սնունդով, ալկոհոլով կամ դեղամիջոցներով:
Զգույշ եղիր! Եթե հոդի մաշկը տաք է կամ մարմնի ջերմաստիճանը բարձրացված է, պատճառն այն չէ, որ ծնկի հոդերը մաշվել են, սա արթրոս չէ: Ամենայն հավանականությամբ, դուք բախվում եք հոդատապի, վարակիչ արթրիտի կամ ռևմատոիդ արթրիտի հետ:
Unfortunatelyավոք, առանց վիրահատության դիմելու, հնարավոր չի լինի ամբողջությամբ վերականգնել աճառային մակերեսը, հատկապես, եթե տարեց մարդը կանգնի խնդրի առաջ, և ոչ թե երիտասարդ մարզիկ, որի մարմինը կարող է ինքնուրույն պայքարել բազմաթիվ հիվանդությունների դեմ, և նույնիսկ ավելի շատ դեղերի օգնությամբ: Բայց, չնայած դրան, անհրաժեշտ է բուժել արթրոզը ցանկացած տարիքում. Հիվանդությունն ինքնին չի անցնում, այլ միայն զարգանում է, ամեն օր ավելի դժվար և դժվար կլինի շարժվելը: Պահպանողական թերապիան կարող է օգնել թեթևացնել ցավը, բարելավել կյանքի որակը և դանդաղեցնել աճառի ոչնչացումը: Անհրաժեշտ է կապվել միայն փորձառու վնասվածքաբան-օրթոպեդի հետ. Նա կնշանակի բուժում, որն ուղղված է հոդերի շարժունակության բարելավմանը և ցավը լիովին վերացնելուն:
Հոդի շարժունակությունը բարելավելու համար խորհուրդ է տրվում թեթև ֆիզիկական գործունեություն և ընթացակարգեր.
- Քայլելով հարթ տեղանքով
- Լող
- Մերսում
- Ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգեր
Բայց արգելված է.
- Թռիչք
- Ծանրամարտ
- Քայլող աստիճաններ
- Քայլում անհարթ տեղանքով
- Երկար մնալ ստատիկ դիրքում
Հիվանդները, ովքեր որոշում են վիրահատության ենթարկվել և բուժվել, գոհ են կյանքի որակի բարելավումից:
Մկանային -կմախքային համակարգի քրոնիկ հիվանդությունները հաճախ տխուր են ավարտվում: Խոշոր հոդերը տառապում են ամենից շատ, քանի որ դրանք մեծ բեռ ունեն:
Coxarthrosis- ը պաթոլոգիա է, որի արդյունքն է հոդային մակերեսի ոչնչացումը և դրա շարժունակության սահմանափակումը: Հիվանդությունը ազդում է 45 տարեկանից բարձր մարդկանց վրա և ունի քրոնիկ ընթացք ՝ սրացումներով և ռեմիսիաներով: Մարդը կարող է դիմել մասնագետի ՝ սուր ցավի ախտանիշների կամ սովորական շարժումներ կատարելու անկարողության պատճառով:
Երբեմն արդեն շատ ուշ է, քանի որ աճառի մակերեսին արդեն զարգացել են պաթոլոգիական գործընթացներ և սկսվել են դեֆորմացիաներ:
Հիպ հոդի քայքայումը զարգանում է մի քանի պատճառներով.
- Հոդի երկարատև ծանր բեռներ `սպորտային գործունեության կամ աշխատանքային անբարենպաստ պայմանների պատճառով:
- Ավելորդ քաշ, գիրություն:
- Արյան մեջ հորմոնների կոնցենտրացիայի փոփոխություններ և նյութափոխանակության խանգարումներ:
- Ազդրային պարանոցի բորբոքային հիվանդություն:
- Birthննդաբերության պաթոլոգիաները `դիսպլազիա, ազդրի բնածին տեղաշարժ, որը տեղի է ունենում ներարգանդային զարգացման ընթացքում:
- Արյան հոսքի վատթարացում դեպի հոդ: Հյուսվածքները քիչ սննդանյութեր են ստանում, ինչը հանգեցնում է կողային տարրերի կուտակմանը, որոնք արագացնում են աճառային մակերեսի քայքայումը:
- 45 տարեկանից բարձր տարիքը: Հոդերը ունեն իրենց «պահպանման ժամկետը»: Տարեց մարդիկ, ովքեր ներգրավված չեն կանխարգելիչ միջոցառումների մեջ, ունենում են ազդրի հոդի մաշվածություն:
- Նստակյաց ապրելակերպ, մկանների ուժի նվազում:
- Վնասվածքները և դրանց հետևանքները:
- Հոդերի հիվանդություններ և կոնքի շրջանում բեռի ավելացում:
- Heառանգական պատճառ:
Փոփոխությունները սկսում են տեղի ունենալ հոդային հեղուկում, դրա մածուցիկության պատճառով հոդի շարժիչային ունակությունը և առաձգականությունը նվազում են: Քսուքի բացակայությունը հանգեցնում է նրան, որ աճառի հյուսվածքը չորանում է և ճաքում: Շարժվելիս հոդային մակերեսները մաշվում են, և առանց թերապիա սկսելու ՝ ոսկրը ենթարկվում է, ինչը հանգեցնում է դեֆորմացիայի:
Հիպ հոդի քայքայման գործընթացը կարող է արագ լինել կամ տարիներ տևել ՝ սեզոնային սրացումներով և թուլացմամբ:
Հիպ հոդի քայքայման հիմնական ախտանշաններն են.
- Ցավ Սկզբում ցավ գրեթե չկա, քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, տհաճ սենսացիաները աճում են և անտանելի ձև են ստանում:
- Հիպ հոդի շարժունակության սահմանափակում. Հայտնվում է կաղություն, կոշտություն կամ սովորական շարժումներ կատարելու անկարողություն: Հոդի քայքայման գործընթացում հիվանդի համար դժվար է դառնում քայլելը:
- Մկանային ուժի փոփոխությունները կարող են նպաստել հետույքի կամ ազդրի մկանների անդառնալի ատրոֆիային:
- Սկոլիոզ. Հիվանդ հոդի վրա ճնշումը թեթևացնելու հարկադիր դիրք:
- Վերջույթի կարճացում: Դա տեղի է ունենում բժշկի ուշ այցելության պատճառով, արդյունքում `ոսկրային հյուսվածքի ոչնչացման և դեֆորմացիայի առկայություն:
Հիպ հոդի հիվանդության ախտորոշումը կատարվում է հիվանդի հարցազրույցի, ռադիոգրաֆիայի, ՄՌՏ -ի, ուլտրաձայնային հետազոտության, արյան ընդհանուր և կենսաքիմիական թեստերի միջոցով, երբեմն պահանջվում է ծակել:
Սկզբնական փուլերում կոնքոսկրոզը կարող է պատահականորեն հայտնաբերվել ՝ կոնքի ընդհանուր ակնարկի ռենտգեն իրականացնելիս: Հետագայում, ռենտգեն հետազոտության ժամանակ, փոփոխությունները կվատթարանան, և տեսանելի կլինեն ոսկորների և աճառի հյուսվածքի փոփոխությունների, օստեոֆիտների տարածման և հոդերի տարածքի նեղացման ավելի ցայտուն նշաններ:
Մեղրին անձի ժամանակին վերաբերմունքով: ինստիտուցիոնալ թերապիան իրականացվում է պահպանողական մեթոդներով:
Coxarthrosis- ի բուժումը երկար գործընթաց է ՝ կախված վնասի աստիճանից և պահանջում է մասնագետի հսկողություն և կանոնավոր հետազոտություններ:
Ռեակտիվ փուլում հիվանդին նշանակվում է վիրահատություն ՝ ընդհուպ մինչև հոդերի փոխարինում:
Եթե հիվանդության ախտանիշները չեն սկսվում, ապա ազդրի հոդը կարող է բուժվել.
- բեռի նվազում;
- Որավարժությունների թերապիա: Օգտակար է լող, յոգա, պար, բուժական քայլք անել: Ֆիզիկական գործունեության ճիշտ դեղաչափը անհարմարություն չի բերում.
- մերսման նիստեր, ձեռքով թերապիա, ասեղնաբուժություն;
- ֆիզիոթերապիա;
- անհրաժեշտության դեպքում ցավազրկողներ, ներարկումներ կամ գելեր օգտագործել;
- յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ հաշվի առնելով քոնդրոպրեկտորների առաջարկվող դասընթացը:
Դեղորայքային թերապիան ուղղված է ախտանիշների վերացմանը և աճառի հյուսվածքի սնուցմանը:
Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր:
Դեղամիջոցները արդյունավետորեն հեռացնում են բորբոքումը և նվազեցնում ցավը շարժվելիս: Բայց նրանք ունեն մի շարք կողմնակի բարդություններ, բացասաբար են ազդում ստամոքս -աղիքային տրակտի վրա և կախվածություն են առաջացնում:
Մի ընդունեք երկու կամ երեք հակաբորբոքային դեղամիջոց միաժամանակ:
Եթե դեղամիջոցը դադարել է օգնել, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ և փոխեք օգտագործվող միջոցը:
Վազոդիլացնող դեղամիջոցներ:
Դեղամիջոցները բարելավում են մարմնի անոթների միկրոշրջանառությունը և թեթևացնում սպազմը, տուժած հոդի այտուցը: Թմրանյութերն ունեն քիչ կողմնակի բարդություններ, սակայն անվերահսկելի օգտագործումը կարող է մաշկի վրա արյունահոսություն և ալերգիկ ռեակցիաներ առաջացնել:
Մկանային հանգստացնողներ:
Դրանք ներառում են sirdalud և midocalm: Միջոցները պետք է օգտագործվեն մեծ խնամքով, քանի որ դրանք ազդեցություն ունեն կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա և առաջացնում են գլխապտույտ, սրտխառնոց կամ մտավոր հետամնացություն:
Քոնդրոպրոտեկտորներ:
Medicineամանակակից բժշկությունը ստեղծել է բազմաթիվ դեղամիջոցներ, որոնք աջակցում են հոդերի բնականոն գործունեությանը:
Դեղերի կանոնավոր դասընթացները կարող են կանգնեցնել հիվանդության զարգացումը և հոդային աճառի ոչնչացումը և նվազեցնել բորբոքումը:
Ստերոիդ դեղամիջոցներ:
Միջոցները հասանելի են ներարկումների տեսքով: Ներհոդային ներարկումն իրականացվում է տարեկան ոչ ավելի, քան 2 անգամ և միայն այն դեպքում, երբ հնարավոր չէ բորբոքային գործընթացը հեռացնել այլ մեթոդներով:
Coxarthrosis- ով քաշի կորուստը կարեւոր գործոն է: Թերապևտիկ դիետան նախատեսում է շոկոլադի, ալկոհոլի, ալյուրի արտադրանքի, կծու և չափազանց աղի մթերքների, ապխտած մսի բացառումը:
Թույլատրվում է ջեռոցում եփել կամ թխել:
Հիպ հոդի հիվանդությունների սնուցում.
- այծի կաթ և ֆերմենտացված կաթնամթերք;
- նիհար եփած միս կամ ծովային ձուկ;
- ժելե միս, ժելե;
- հացահատիկային շիլա;
- մանրաթելերով հարուստ սնունդ (բանջարեղեն, մրգեր);
- ծովամթերք;
- չորացրած մրգերի կոմպոտներ:
Հիպի հոդի ոչնչացման այլընտրանքային բուժման մի քանի մեթոդներ կան:
Մեղվամթերքի հետ թերապիան ներառում է մեղրի և մեղրի թույնով կոմպրեսների օգտագործումը: Ապիթերապիան բոլորի համար հարմար չէ, քանի որ մեղրի և դրա ածանցյալների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաները հազվադեպ չեն:
Աղի կոմպրեսները օգնում են հանել հոդի այտուցը և ցավը: Եթե գրգռվածություն է առաջանում, ընթացակարգը պետք է չեղյալ համարվի, ինչպես նաև չպետք է վիրակապ կիրառել վերքերի կամ մաշկի վրա պզուկային ցաների վրա:
Խոտաբույսերի եփուկները կարող են օգտագործվել որպես քսում և կոմպրեսներ գիշերը: Երիցուկը, գիհին, ուռենին, եղինջը լավ են ազատում բորբոքումները: Folողովրդական միջոցները կարող են ընդունվել մինչև երեք ամսվա ընթացքում:
Pelvic coxarthrosis- ի առաջադեմ փուլում կարող է նշանակվել հոդի վիրաբուժական վերականգնում: Երբեմն ազդրոսկրի քայքայված հատվածը փոխարինվում է էնդոպրոթեզավորմամբ: Վիրահատությունը կատարվում է ըստ նախատեսվածի, վերականգնումը տևում է մինչև 6 ամիս: Հիվանդը սկզբում քայլում է ձեռնափայտով, սակայն ժամանակի ընթացքում հոդը սկսում է գործել և ծառայում է մինչև 15 տարի ՝ առանց փոխարինման:
Պարզ կանոնները կօգնեն կանխել հիվանդության զարգացումը.
Ֆիզիոթերապիա:
Exանկալի է, որ վարժություններն իրականացվեն հրահանգչի հսկողության ներքո կամ տանը `բորբոքային և ցավի ախտանիշների հեռացումից հետո: Therapyորավարժությունների թերապիան մեծացնում է արյան հոսքը և նվազեցնում ատրոֆիայի վտանգը:
- Պառկած մեջքի վրա, բարձրացրեք ոտքը և ձգեք գլուտեալ մկանները:
- Lexալեք և երկարացրեք ծունկը:
- Հնարավորինս բարձրացրեք ուղղած ոտքերը, մարմնի վերին հատվածը մնում է անշարժ:
- Նստեք աթոռի վրա, սեղմեք ֆիթնես գնդակը ձեր ազդրերի միջև:
Համապատասխանություն սննդակարգին և հանքանյութերով և վիտամիններով հարուստ հավասարակշռված սննդակարգին:
Քաշի կորուստ, հորմոնալ մակարդակների և նյութափոխանակության հավասարեցում:
Բժշկի ժամանակին այցելություն և մշտական հետազոտություններ:
Հոդերը պահանջում են մանրակրկիտ ուշադրություն իրենց վրա: Որքան շուտ մարդը ուշադրություն դարձնի իր առողջությանը, այնքան քիչ բարդություններ կբերի հիվանդությունը ապագայում:
Մարդու մարմինը ժամանակի ընթացքում մաշվում է: Սա վերաբերում է նաեւ աճառի հյուսվածքին, որը կարեւոր դեր է խաղում հոդերի կառուցվածքում: Աճառի հյուսվածքի նոսրացումը բնական գործընթաց է, իսկ ծնկի հոդի աճառի վերականգնումը բազմաթիվ դժվարություններ է առաջացնում:
Աճառի կառուցվածքը
Մարդու մարմնում գտնվող աճառը մի քանի գործառույթ ունի, որոնցից մեկը ծխնին է: Սա ամենևին էլ գիտական անուն չէ, բայց այս բառը հիանալի կերպով սահմանում է աճառի հյուսվածքի կարևորությունը: Կարելի է պատկերացնել երկու ոսկորների կապը մարդու մարմնում: Եթե յուրաքանչյուր շարժման ընթացքում նրանց միջև հատուկ շերտ չլիներ, ապա կարճ ժամանակ անց դրանք գրեթե ամբողջությամբ կջնջվեին: Բացի այդ, յուրաքանչյուր շարժում ուղեկցվելու էր անտանելի ցավով ՝ ոսկորների հանգույցում:
Հոդի կառուցվածքը թույլ է տալիս շարժվել առանց ցավ զգալու և առանց ոսկրերի ջնջման `աճառի պատճառով: Սինովիալ հեղուկը կատարում է բնական քսայուղի դեր, այն ծածկում է հոդի ներքին մակերեսը: Իսկ դրա բացակայությունը կործանարար ազդեցություն է ունենում ամբողջ հոդի վրա: Բացի այդ, հոդային հեղուկը աճառի սնուցիչների մատակարարն է: Աճառում մազանոթների բացակայության կամ փոքր քանակության պատճառով արյունն այստեղ չի կարող փոխանցել սննդանյութեր, առանց որոնց հնարավոր է աճառի հյուսվածքի քայքայումը:
Աճառի մեջ անոթների բացակայությունը միանգամայն տրամաբանական է, քանի որ աշխատանքի ընթացքում աճառը մի քանի անգամ դեֆորմացվում է արտաքին գործոնների ազդեցության տակ և շարժման գործընթացում: Եթե աճառային հյուսվածքի մեջ շատ արյան անոթներ լինեին, ապա դրանք անընդհատ կսեղմվեին, ինչը բացասաբար կանդրադառնա ամբողջ շրջանառու համակարգի վրա: Հետեւաբար, աճառը սնուցում է ստանում հոդային հեղուկից:
Բայց այս հեղուկի աշխատանքը ունի իր առանձնահատկությունները: Եթե աճառը լիովին անշարժացված է, օրինակ կլինի գիպսը, ապա աճառի հյուսվածքը սկսում է նոսրանալ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ շարժման բացակայությունը թույլ չի տալիս synovial հեղուկը հոսել դեպի այն վայրերը, որոնք գտնվում են ստատիկ դիրքում: Սինովիալ հեղուկի քանակի նվազումը հանգեցնում է աճառի հյուսվածքի նվազմանը:
Երկարակյաց և առաձգական միևնույն ժամանակ
Կոլագենը պատասխանատու է այն մասին, որ աճառը պետք է լինի ամուր և միևնույն ժամանակ իդեալականորեն ենթարկվի դեֆորմացիային: Աճառի միջբջջային տարածքի գրեթե կեսը լցված է դրանով: Նրա կառուցվածքը թույլ է տալիս մնալ ամուր և անհրաժեշտության դեպքում տրվել ձգվելուն կամ պտտվելուն: Եվ հիմնական առավելությունն այն է, որ մի ձև ընդունելով ՝ այն նույնքան հեշտությամբ ընդունում է մեկ այլ ձև:
Աճառի բաղադրությունը ներառում է ջուր, որի մեծ քանակությունը գտնվում է միջբջջային տարածքում, ինչը հնարավորություն է տալիս, որ աճառը միշտ էլաստիկ լինի: Բացի այդ, ջուրը թույլ է տալիս, որ աճառը մեծ սթրես ստանա այն պատճառով, որ այն տարածվում է այնպես, ինչպես դա անհրաժեշտ է մարմնին: Սինովյալ հեղուկի միջոցով արտազատման մեխանիզմը թույլ է տալիս հարմարվել գրեթե ցանկացած անսպասելի իրավիճակի:
Վերականգնում
Աճառային հյուսվածքի վնասը պարզ հարց է, բայց ո՞ր բնական տարրն է պատասխանատու վերականգնման համար:
Chondrocytes- ն օգնում է վերականգնել աճառի հյուսվածքը: Սրանք այն բջիջներն են, որոնք պատասխանատու են աճառում անհրաժեշտ կապերի ձեւավորման համար: Նոր միացությունների վերականգնումն ու զարգացումը բավական արագ է տեղի ունենում, բայց կա մի փոքր թերություն:
Փաստն այն է, որ աճառի հիմնական մասը կոլագենն է և այլ միացություններ, իսկ աճառի հյուսվածքի քոնդրոզիտները 3 տոկոսից ավելի չեն: Շնորհիվ այն բանի, որ մնացած բոլոր բաղադրիչները զգալիորեն գերազանցում են քոնդրոզիտները, վերականգնումը միշտ չէ, որ այնքան արագ է, որքան մենք կցանկանայինք:
Այս առումով, աճառի աշխատանքը ողջ կյանքի ընթացքում նորմալ է պահպանվում, սակայն երբ վնասվածքներ են ստանում կամ ավելորդ սթրես են առաջանում, այդ բջիջները չեն կարողանա ինքնուրույն վերականգնել աճառի բոլոր բաղադրամասերը:
Ի՞նչը կարող է առաջացնել աճառի նոսրացում:
Kneeնկների հոդերը, ինչպես ազդրի հոդերը, շատ ծանր բեռ են ստանում, հետևաբար դրանք կարող են վնասվել մի շարք պատճառներով: Constantնկների հոդի աճառը բարականում է մշտական բեռի պատճառով, և, ցավոք, միշտ չէ, որ հնարավոր է վերականգնել այն: Աճառի, հետևաբար ՝ ծնկի հոդերի վնասման մի քանի պատճառ կա:
Վնասվածք. Մարզիկների շրջանում բավականին տարածված է այն պատճառը, թե ինչու է հոդի աճառային հյուսվածքը վնասված: Հաճախ է պատահում, որ սպորտի ժամանակ աճառի մի փոքր հատված պոկվում է: Այս դեպքում աճառը շարունակում է նորմալ գործել, իսկ վնասված տարածքի վերականգնումը լրացուցիչ ջանքեր չի պահանջում: Բայց կան նաեւ ավելի լուրջ վնասվածքներ, որոնք, բացի վնասից, կարող են բորբոքային պրոցես առաջացնել, ինչը սրում է բուժման ընթացքը:
Դեգեներատիվ մաշվածություն: Այս վնասը կարող է պատահել բառացիորեն բոլորիս: Փաստն այն է, որ այս խումբը ներառում է վնասվածքներ, որոնք կապված են հոդի վրա ավելորդ սթրեսի հետ: Եթե ծնկի հոդի դեֆորմացիան ավելանում է ամեն ինչի վրա, ապա դա հաճախ հանգեցնում է աճառի մեղմացման, ժամանակի ընթացքում աճառի հյուսվածքի վրա փոքր ճաքեր են հայտնվում, իսկ հոդային աճառը դառնում է ավելի բարակ: Այս դեպքում այն այնքան բարակ է, որ կարող է նորմայից 2 անգամ ավելի բարակ լինել:
Մարդը ցավեր ունի, և աճառային հյուսվածքը դառնում է ավելի բարակ և բարակ: Եթե ժամանակին չսկսեք բուժումը, ապա նման փոփոխությունները միայն կվատթարանան, և ծնկի հոդի աճառի բնական վերականգնումն անհնար կդառնա: Վերջին փուլերում ծնկի հոդի աճառը լիովին քայքայված է և չի կարող վերականգնվել: Միայն վիրահատությունը և պրոթեզը կարող են օգնել վերականգնել ոտքերի աշխատանքը:
Արթրոզ. Այս հիվանդությամբ, տարբեր պատճառներով, աճառը պարզապես սկսում է մաշվել: Սկզբում այս հիվանդությունը չի առաջացնում ուժեղ ցավ, բայց այն դեռ իրեն զգում է: Նման հիվանդությամբ շատ կարևոր է ժամանակին խորհրդակցել բժշկի հետ, քանի որ այս հիվանդության առաջին փուլերում բուժումը կարող է իրականացվել դեղահատեր ընդունելով և հատուկ վարժություններ կատարելով: Բայց եթե աճառը այնքան բարակ է, որ քոնդրոզիտները պարզապես չեն կարողանա վերականգնել վնասը, դուք ստիպված կլինեք դիմել բուժման հիմնարար մեթոդների: Ամենայն հավանականությամբ, ծնկի փոխարինման կարիք կունենաք:
Ինչպե՞ս ինքնուրույն վերականգնել աճառը:
Աճառի հյուսվածքը պարզապես չի կարող մնալ առանց սթրեսի, հետևաբար այն անընդհատ վնասվում է: Բայց նոսրացման և վերականգնման գործընթացը նորմալացնելու համար դուք պետք է իմանաք, որ մարմինը ինքնին կարող է արտադրել հատուկ հորմոն, որը պատասխանատու է հոդերի արագ վերականգնման համար: Այն կոչվում է աճի հորմոն: Այս հորմոնի ավելացումն օրգանիզմում թույլ է տալիս ավելի արագ վերականգնել վնասը:
Այս գործընթացում ամեն ինչ ընթանում է շղթայով. Աճի հորմոնը բարձրացնում է օրգանիզմում ինսուլինի նման աճի գործոնի մակարդակը, որն էլ իր հերթին հնարավորություն է տալիս քոնդրոզիտները բաժանվել: Ինչպես գիտեք, դա քոնդրոզիտներն են, որոնք արտադրում են աճառի հյուսվածքի բոլոր բաղադրիչները: Եթե դուք սկսում եք բարձրացնել մարմնի աճի հորմոնը, ապա աճառի վերականգնումն ինքնաբերաբար տեղի կունենա:
Այս հորմոնի ավելացման մի քանի գործոն կա: Դրա արտադրությունը զգալիորեն ազդում է սնուցման վրա, դա չի նշանակում, որ ձեզ հարկավոր է կոշտ դիետա կամ անցնել միայն բանջարեղեն ուտելուն, այն ավելի հավանական է, որ բացասական ազդեցություն ունենա: Փոխեք ձեր սննդակարգը դեպի առողջ դիետա: Հրաժարվեք արագ սնունդից և սոդայից, այս մոտեցումը չի խանգարի մարմնի աշխատանքին և աճի հորմոնի բնական արտադրությանը: Դուք պետք է ուտեք փոքր մասերում, բայց հաճախ մարմինը չի ծանրաբեռնվի, և սննդարար նյութերը մշտապես կտրամադրվեն: Արժե ավելացնել ավելի շատ սպիտակուցային սնունդ, ինչը կխթանի աճի հորմոնի արտադրությունը:
Նրանք, ովքեր սիրում են լավ քնել, կարող են հրճվել, քանի որ ավելի մեծ չափով այս հորմոնը արտադրվում է քնի ընթացքում: Առողջ քունը կբարձրացնի աճի հորմոնի կոնցենտրացիան մարմնում:
Մշակել
Կա աճի հորմոնի ավելացման մեկ տարբերակ, որը ներառված է աճառի փոքր վնասների համալիր բուժման մեջ կամ երբ այն սկսում է մաշվել: Այս վարժությունը ծանոթ է բոլորին: Մշտական վարժությունները թույլ են տալիս ամրացնել մկանները, և եթե դուք կատարում եք աճառը վերականգնելու վարժություններ, ապա այս կերպ միանգամից երկու խնդիր է լուծվում: Նման ուսուցման դեպքում դուք պետք է հիշեք պարզ կանոններ.
- մի մարզվեք այնքանով, որ նույնիսկ դասից դուրս գալու համար բավարար ուժ չկա.
- այլընտրանքային հանգիստ և մարզում;
- սահմանել վերապատրաստման օրերը և դրանք բաց չթողնել.
- Համատեղ վերանորոգման վարժությունները չպետք է շատ երկար տան:
Բժիշկի այցելություններ
Եթե բժիշկը կասկածում է, որ ծնկի հոդի հիալինային աճառը կարող է ավելի շատ մաշվել, այս դեպքում ձեզ կտրվի բարդ թերապիա, որը ներառում է դեղորայք և վարժություններ:
Հիշեք, որ ավելորդ քաշը դրա վրա լրացուցիչ սթրես է առաջացնում, ուստի ստիպված կլինեք այն կորցնել: Kneeնկների համատեղում գտնվող աճառը վերականգնելու համար անհրաժեշտ է պարբերաբար կատարել հետևյալ վարժությունները.
- անհրաժեշտ է ձեռքերով հենվել աթոռի հետևին, իսկ ոտքը ցավը տանել կողքի և պահել այս դիրքում մի քանի վայրկյան;
- դուք պետք է նստեք աթոռի վրա և թեքեք ձեր ոտքերը;
- առավոտյան կատարել «հեծանիվ» կոչվող վարժություն;
- նստեք հատակին, միացրեք ձեր ոտքերը և ձգվեք ձեր առջև, այնուհետև ձեռքերով ձեռք բարձրացրեք դեպի մատները:
Այս բոլոր վարժությունները համարվում են հիմնական, դրանք կարող են փոխվել, մյուսներին հաճախ ավելացվում են: Ամեն ինչ կախված է նրանից, թե հիվանդության որ փուլն ունեք և ինչպիսի՞ ինտենսիվության կարիք ունեք:
Աճառի ծանր վնասների դեպքում
Հիվանդները միշտ չէ, որ ժամանակին օգնության են դիմում ծնկի հոդի աճառի հյուսվածքի ոչնչացման համար, դրա պատճառով դեղամիջոցներն ու վարժությունները դառնում են բառացիորեն անօգուտ բուժման մեջ:
Ցողունային բջիջները
Վնասված աճառը վերականգնելու մեթոդներից մեկը ցողունային բջիջների հավաքագրումն է: Այս բջիջների կուտակումը հոդում կարող է խթանվել կամ փոխպատվաստվել անմիջապես վնասված տարածքի մեջ: Չնայած այս մեթոդի բոլոր առավելություններին, այն նաև ունի թերություններ, հիմնականը այն է, որ ոչ բոլորն են հարմար բուժման նման մեթոդի, դա պայմանավորված է այն ժամանակով, երբ սկսվում է քոնդրոզիտների արտադրությունը: Փոխադրվող ցողունային բջիջները միայն մի քանի տարի հետո կարտադրեն քոնդրոզիտներ անհրաժեշտ քանակությամբ, որի ընթացքում վնասը կարող է ավելի վատանալ, իսկ բուժումը իմաստ չի ունենա: Բուժման այս մեթոդի բոլոր առանձնահատկությունների պատճառով հիվանդը ստիպված կլինի շարժվելիս որոշ ժամանակով հենակներ օգտագործել, որպեսզի հնարավորինս բեռնաթափի վնասված ծնկահոդը:
Փոխպատվաստում
Կան փոխպատվաստման մի քանի մեթոդներ: Դրանցից մեկը ինքնաբուխ փոխպատվաստումն է: Այս գործընթացը բաղկացած է նրանում, որ աճառի հյուսվածքը վերցվում է հոդի առողջ հատվածից և փոխպատվաստվում վնասված տարածքին: Հյուսվածքները լավ են արմատանում, ինչը խթանում է համատեղ կատարողականի վերականգնման գործընթացը:
Մշակումը պահանջում է երկու գործողություն: Շնորհիվ այն բանի, որ առաջին վիրահատության ժամանակ ծնկի հոդից վերցվում են անարատ աճառային բջիջներ, որոնց օգնությամբ աճում են նորերը: Հաջորդ վիրահատության ընթացքում լաբորատորիայում աճեցված բջիջները փոխպատվաստվում են, իսկ վնասված հատվածները հանվում են, ինչը թույլ է տալիս նորից աշխատել աճառը:
Ինչպե՞ս կանխել ոչնչացումը:
Հնարավոր չի լինի ամբողջությամբ վերացնել աճառի ոչնչացումը, քանի որ նույնիսկ սովորական շարժումները կարող են միկրոտրավման առաջացնել, սակայն որոշ լուրջ վնասներ կարող են կանխվել:
Սպորտով զբաղվելիս մի մոռացեք ծնկի բարձիկների մասին: Պետք է հիշել, որ հոդի ավելորդ սթրեսը հանգեցնում է աճառի վնասմանը: Ավելորդ քաշը արագացնում է աճառի նոսրացումն ու վնասումը:
Հետևելով պարզ կանոններին ՝ կարող եք հետաձգել ծնկի հոդի աճառի հյուսվածքի վնասումը:
2017-02-18
Հիպ հոդերի կոքսարտրոզ
Կոնքազդրային հոդի կոքսարտրոզը հենաշարժական համակարգի դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է դանդաղ, բայց առաջադեմ ընթացքով ՝ ուղեկցվելով ներհոդային աճառի հյուսվածքի քայքայմամբ և ազդրի հոդերի կառուցվածքների երկրորդական փոփոխություններով: Նման փոփոխությունների արդյունքում հոդի շարժունակությունը թուլանում է, իսկ ժամանակի ընթացքում, եթե բուժական միջոցառումներ չձեռնարկվեն, այն ընդհանրապես անհետանում է: Developsարգանում է հոդի անկիլոզը, որը կարող է առաջացնել հաշմանդամություն եւ ինքնուրույն տեղաշարժվելու անկարողություն:
Այս հիվանդության համար կան այլ անուններ ՝ դեֆորմացնող կոքսարտրոզ, օստեոարթրիտ, արթրոզ: Սա հենաշարժիչ համակարգի դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ վնասվածքների ամենատարածված ձևն է, որն ունի բժշկական և սոցիալական մեծ նշանակություն: Հիմնականում հիվանդանում են մեծ ու մեծ մարդիկ, սակայն պաթոլոգիան հանդիպում է նույնիսկ դեռահասների և երեխաների մոտ:
Ինչ է coxarthrosis- ը
Այսպիսով, ինչ է տեղի ունենում կոնքազդրային հոդի ներսում `կոքսարտրոզով: Պատճառական կամ ռիսկային գործոնների երկարաժամկետ բացասական ազդեցության պատճառով փոխվում է ներհոդային հեղուկի կազմը և հետևողականությունը: Ինչպես գիտեք, հենց այս նյութն է սնուցում աճառի հյուսվածքը, քանի որ հենց աճառի մեջ արյան անոթներ չկան: Synovia- ն դառնում է հաստ, մածուցիկ, դրա քանակը նվազում է, դառնում է շատ ավելի քիչ սննդարար նյութեր, որոնք անհրաժեշտ են աճառի հյուսվածքի վերականգնման համար:
Նման պաթոլոգիական պայմաններում աճառը դադարում է ստանալ այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է ՝ ենթարկվելով դեգեներատիվ փոփոխություններին: Իսկ անընդհատ գերբեռնումներն ու միկրոտրավմաները նպաստում են դրա չորացմանն ու ճաքճքմանը: Հիալինային աճառը աստիճանաբար բարականում է, և ի վերջո ընդհանրապես անհետանում ՝ մերկացնելով ոսկորների հոդային մակերեսները:
Համատեղը դառնում է անկայուն: Մարմինը, այս իրավիճակը ինչ -որ կերպ բարելավելու համար, արձագանքում է օստեոֆիտների (ոսկրերի մարգինալ աճի) ձևավորմանը: Severeանր դեպքերում նրանք ամբողջովին «աղյուսացնում» են հոդերի տարածքը ՝ առաջացնելով դեֆորմացիա և ազդրի հոդի ամբողջական անգիլոզ: Որպես կանոն, coxarthrosis- ը երկկողմանի է, բայց կարող է տուժել նաև մեկ հոդ:
Հիվանդության պատճառները
Կախված առաջացման պատճառներից, կոնքազդրային հոդի կոքսարտրոզը կարող է լինել առաջնային կամ երկրորդական: Առաջին դեպքում հնարավոր չէ հայտնաբերել կոնկրետ էթիոլոգիական գործոն, որը հանգեցրել է աճառի վնասմանը: Նման հիվանդների դեպքում առկա են այս հիվանդության միայն ռիսկի գործոնները: Կոնքազդրային հոդերի երկրորդային կոքսարտրոզի դեպքում հստակ հարաբերություն կա առաջնային հիվանդության և դրա հետևանքի միջև `օստեոարթրիտի տեսքով:
Հետևյալ հիվանդությունները կարող են հանգեցնել երկրորդային կոքսարտրոզի.
- կոնքի բնածին դիսպլազիա և տեղաշարժ (դիսպլաստիկ կոքսարտրոզ);
- ազդրային գլխի ասեպտիկ նեկրոզ;
- Պերտեսի հիվանդություն;
- ազդրի հոդի տարածքում տրավմատիկ վնասվածքների պատմություն.
- հոդերի բորբոքային վնասվածքներ (արթրիտ):
Հիպ հոդերի կոքսարտրոզի ռիսկի գործոնները ներառում են.
- հոդի երկարատև գերբեռնվածություն;
- համատեղ բաղադրիչների հաճախակի վնասվածքներ և միկրոտրավմաներ.
- նյութափոխանակության և էնդոկրին խանգարումներ;
- հիփ համատեղում միկրոշրջանառության վատթարացում;
- մկանային -կմախքային համակարգի բնածին կամ ձեռք բերված հիվանդություններ և դեֆորմացիաներ (գոնարթրոզ, հարթ ոտքեր, ողնաշարի կորություն);
- ավելաքաշ;
- ֆիզիկական անգործություն կամ, ընդհակառակը, շատ ակտիվ ապրելակերպ;
- առաջադեմ տարիքը;
- մարմնի մկանների վատ զարգացում;
- կանանց մոտ դաշտանադադարի սկիզբը;
- ժառանգական նախատրամադրվածություն:
Հիպ հոդի կոքսարտրոզի ախտանիշները
Նշանները և դրանց ծանրությունը կախված են օստեոարթրիտի փուլից: Հնարավոր է բացահայտել հիվանդության հիմնական կլինիկական ախտանիշները, որոնցում պետք է կասկածել coxarthrosis:
- ցավ հոդերի տարածքում, աճուկի հատվածում, ազդրի և ծնկի համատեղում `լարվածության ընթացքում, այնուհետև` հանգստի ժամանակ.
- հոդի խստության զարգացում, դրա մեջ շարժումների խստություն;
- կաղություն;
- մեկ ոտքի կարճացում;
- ճռճռոց և կտտոցներ ազդրի մեջ շարժվելիս;
- ազդրերի և հետույքի մկանները նիհարելը:
Կարևոր է հիշել! Coxarthrosis- ի սկզբնական փուլում հիվանդները մտահոգված են միայն հոդակապի շրջանում փոքր ցավով կամ անհարմարությամբ: Հաճախ նման նշանները անտեսվում են, եւ հիվանդությունը զարգանում է: Հետեւաբար, բոլոր տագնապալի ախտանիշները, թեեւ աննշան, չպետք է թողնել առանց բժշկական ուշադրության: Եթե դա հաճախ է կրկնվում, ապա պետք է կասկածել հիվանդությանը և հետազոտվել: Առաջին փուլում պաթոլոգիան իրեն լավ է տալիս պահպանողական բուժման համար:
Հիվանդության աստիճանը
Հիվանդության կլինիկական ընթացքի մեջ առանձնանում են երեք աստիճան.
- 1 -ին աստիճանի արթրոզ: Միեւնույն ժամանակ, ցավ կամ անհանգստություն է առաջանում ազդրի հոդի տարածքում `անսովոր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո, աշխատանքային օրվա վերջում: Սովորական ֆիզիկական ակտիվությունը սովորաբար չի ուղեկցվում ցավով: Հոդում շարժման սահմանափակում չկա, ազդրի մկանները չեն ազդում: Որպես կանոն, այս փուլում պաթոլոգիան չի ախտորոշվում, քանի որ հազվադեպ է ինչ -որ մեկը նման փոքր բողոքներով դիմում բժշկի: Այնուամենայնիվ, 1 -ին փուլի բուժումը առավել հաջող է:
- 2 -րդ աստիճանի արթրոզ: Այս դեպքում ցավը դառնում է ինտենսիվ և առաջանում է նույնիսկ սովորական ճնշումից հետո, իսկ երբեմն էլ ՝ հանգստանում: Painավոտ սենսացիաները տեղայնացված են ոչ միայն հոդի տարածքում, այլ տրվում են աճուկին: Ազդրում շարժումների շրջանակը նվազում է (պտույտը և առևանգումը սահմանափակ են): Տեղափոխվելիս նկատվում է բնորոշ ճռճռոց և կտտոցներ: Ազդր մկանները սկսում են աստիճանաբար հյուծվել: Հիվանդի մոտ կարող է առաջանալ կաղություն:
- 3 -րդ աստիճանի արթրոզ: Այս դեպքում ցավը դառնում է մշտական, անհանգստացնում է նույնիսկ գիշերը: Painավի դեղամիջոցները դադարում են գործել: Հիպի բոլոր շարժումները կտրուկ սահմանափակված են: Առանց լրացուցիչ աջակցության հիվանդները չեն կարող շարժվել: Հաճախ կա այնպիսի ախտանիշ, ինչպիսին է վերջույթի կրճատումը ցավոտ կողմում: Ազդրերի և հետույքի մկանները ատրոֆ են:
Coxarthrosis- ի 4 աստիճան գոյություն չունի, սակայն առանձնանում է հիվանդության 4 -րդ ճառագայթային փուլը: Սա ազդրի հոդի ամբողջական անկիլոզ է: Նման արթրոզը կարող է բուժվել միայն վիրահատության օգնությամբ:
Ախտորոշում
Ախտորոշումը հիմնված է պատմության տվյալների (ռիսկի գործոնների կամ պատճառական հիվանդությունների բացահայտման), կլինիկական տվյալների և լրացուցիչ հետազոտման մեթոդների վրա:
Ախտորոշումը հստակեցնելու և դիֆերենցիալ ախտորոշում իրականացնելու համար կօգնեն.
- Ազդրի հոդերի ռենտգեն;
- Հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- MRI կամ CT:
Որպես կանոն, ճշգրիտ ախտորոշումը հաստատելու համար բավական է կլինիկական և ռենտգեն հետազոտությունը: Radiառագայթների վրա հայտնաբերվում են հիվանդության յուրաքանչյուր փուլին բնորոշ հատուկ փոփոխություններ. Հոդերի տարածքի նեղացում, օստեոֆիտների առկայություն, ազդրոսկրի գլխի տեղաշարժ և դեֆորմացիա, ենթակոնդրային կիստաներ և պերիարտիկուլյար օստեոսկլերոզ, ոսկորների օստեոպորոտիկ փոփոխություններ: Կախված այս պաթոլոգիական փոփոխությունների առկայությունից և դրանց ծանրությունից, որոշվում է հիվանդության աստիճանը և փուլը:
Բուժում
Coxarthrosis- ի բուժումը լիովին կախված է պաթոլոգիայի փուլից: Եթե սկզբում դրական ազդեցություն կարող է լինել բուժական ֆիզիկական վարժությունների, դեղամիջոցների և այլ պահպանողական միջոցների օգնությամբ, ապա հեռահար ընթացքի դեպքում միայն վիրահատությունը կօգնի ոտքի կանգնել:
Բուժման ծրագրի հիմնական նպատակներն են.
- վերացնել ցավը և անհանգստությունը ցավոտ հոդի տարածքում;
- հարմարեցնել ներհոդային աճառի սնուցումը և սկսել դրա վերականգնման գործընթացը.
- վերացնել ներհոդային հեղուկի դեֆիցիտը.
- ակտիվացնել միկրոշրջանառությունը հոդերի հյուսվածքներում.
- վերացնել ազդրի հոդի ավելացած բեռը.
- ամրացնել հոդերը շրջապատող, պաշտպանող և աջակցող մկանները.
- կանխել դեֆորմացիան և բարձրացնել շարժունակությունը ազդրի հոդում:
Այս ամենին կարելի է հասնել միայն ինտեգրված մոտեցման օգնությամբ, որը պետք է ներառի ոչ միայն թերապևտիկ միջոցառումներ, այլ նաև ապրելակերպի փոփոխություններ `կոքսարտրոզի առաջացման ռիսկի գործոններից ազատվելու համար:
Սնուցում կոնքազդրային հոդի կոքսարտրոզով
Հիպ հոդի կոքսարտրոզի դիետան հատուկ չէ: Կոքսարտրոզի սնունդը պետք է լինի ամբողջական և հավասարակշռված ՝ հարստացված վիտամիններով և հանքանյութերով, որոնք անհրաժեշտ են ներհոդային աճառի վերականգնման համար: Overածր կալորիականությամբ դիետան անհրաժեշտ է: Շատ հաճախ զանգվածի ինդեքսի նորմալացումը հանգեցնում է պաթոլոգիական փոփոխությունների առաջընթացի դադարեցման և աճառի վերականգնման:
Theորավարժությունների թերապիա կոնքազդրային հոդի կոքսարտրոզի համար
Հիպ հոդի կոքսարտրոզի բուժական վարժությունները բուժման և կանխարգելման հիմնական մեթոդներից են: Ոչ մի հիվանդ չի կարողանա հասնել վիճակի երկարաժամկետ բարելավման ՝ առանց ազդրի հոդի կոքսարտրոզով հատուկ վարժություններ կատարելու: Լիցքավորումը պետք է ընտրվի `կախված պաթոլոգիական գործընթացի փուլից, ընդհանուր առողջական վիճակից, ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունից, հիվանդի տարիքից: Հիանալի է, եթե թերապևտիկ և պրոֆիլակտիկ մարմնամարզական համալիրը ընտրվի ֆիզիոթերապևտի կողմից, քանի որ կան նաև հակացուցված սպորտաձևեր կոքսարտրոզի դեպքում, օրինակ ՝ վազքը:
Դեղորայքային թերապիա
Դեղորայքով բուժումը կիրառվում է կոքսարտրոզի բոլոր դեպքերում: Սա մատչելի մեթոդ է, որը մեծ ջանքեր չի պահանջում և թույլ է տալիս արագ ազատել մարդուն ցավից: Բայց կարևոր է հասկանալ և հիշել, որ դեղերի օգտագործումը կարող է միայն ժամանակավորապես վերացնել ցավը: Սա ոչ մի կերպ բուժման ամենակարևոր մեթոդը չէ, այն թույլ է տալիս ազատվել ցավից, որպեսզի հիվանդը կարողանա անցնել այլ բուժական միջոցների:
Օգտագործվում են հետևյալ խմբերի դեղերը.
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր և ցավազրկողներ;
- քոնդրոպրեկտորներ;
- գլյուկոկորտիկոիդ հորմոններ;
- դեղամիջոցներ, որոնք բարելավում են միկրոշրջանառությունը;
- մկանային հանգստացնողներ:
Այս դեղամիջոցները կիրառվում են ներերակային, ներմկանային և ներարտիկուլային ներարկումների, հաբերերի, քսուքների, գելերի համար ՝ տեղական օգտագործման համար: Եթե ցավը ուժեղ է, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ազդրի բլոկ: Այս դեպքում հոդի շուրջ փափուկ հյուսվածքների մեջ ներարկվում է տեղային անզգայացնող միջոց և գլյուկոկորտիկոիդ հակաբորբոքային դեղամիջոց: Այս ընթացակարգը արդյունավետորեն թեթևացնում է ցավը մի քանի շաբաթվա ընթացքում:
Նախապատրաստություններ - հոդային հեղուկի հեղուկ փոխպատվաստումներ (Սինվիսկ, astիաստատ, Ֆերմատրոն և այլն) կարող են ներարկվել նաև հոդի խոռոչի մեջ: Դրանք հիմնված են հիալուրոնաթթվի վրա, որը փոխհատուցում է սինովիայի պակասը, նպաստում է աճառի հյուսվածքի վերածննդին և նվազեցնում դրա վնասվածքը:
Բացահայտման մեխանիկական մեթոդներ
Պետք է ներառվի բուժման համալիրում: Նրանք թույլ են տալիս բարելավել արյան շրջանառությունը, բարելավել մկանների առաձգականությունը, ամրացնել դրանք և նվազեցնել հոդերի կառուցվածքների բեռը:
Առավել հաճախ օգտագործվում են.
- մերսում և ինքնամերսում;
- ձեռքով թերապիա;
- հետզոմետրիկ թուլացում;
- ողնաշարի սյունակի ձգում.
Ֆիզիոթերապիա
Coxarthrosis- ի բուժման ֆիզիոթերապեւտիկ մեթոդները երկրորդական դեր ունեն: Դա պայմանավորված է հոդի խորը անկողնուց և դրա վերևից փափուկ հյուսվածքների զանգվածային շերտից: Այնուամենայնիվ, հաճախ նշանակվում են լազերային թերապիա, մագնիսաթերապիա, UHF, էլեկտրոֆորեզ և հարվածային ալիքների թերապիա: Որոշ հիվանդներ զգում են նման բուժումից թեթևացում:
Կոքսարթրոզով տառապող մեծ թվով մարդիկ դիմում են ոչ միայն ավանդական, այլև բուժման այլընտրանքային մեթոդների, օրինակ ՝ ժողովրդական միջոցներով բուժման, հիրուդոթերապիայի, ապիթերապիայի, բուսական բժշկության: Նման տեխնիկան կարող է օգտագործվել, բայց ոչ որպես հիմնական թերապիա, այլ միայն որպես հավելում: Կարևոր է նաև փորձագետի խորհրդատվություն ստանալ այս հարցում, քանի որ ընտրված մեթոդը կարող է հակացուցված լինել ձեզ համար:
Վիրաբուժություն
Հիպ հոդի արթրոզի վիրահատությունը նշանակվում է հիվանդության 3 -րդ աստիճանի դեպքում, երբ պահպանողական մեթոդներով հոդերի ցավն ու կոշտությունն այլևս հնարավոր չէ վերացնել: Նրանք կարող են կատարել օրգանների պահպանման վիրահատություններ, սակայն ազդրի արտրոպլաստիկան ավելի տարածված է և արդյունավետ: Երբեմն միայն վիրաբուժական բուժումը կարող է հիվանդին վերադարձնել ազատ տեղաշարժվելու ունակություն ՝ առանց ցավի:
Coxarthrosis- ի կանխատեսումն ու հետևանքները կախված են նրանից, թե որքանով է ախտորոշումը կատարվել ժամանակին, ինչպես նաև հիվանդի կարգապահությունից և բոլոր բժշկական առաջարկությունների կատարումից: Coxarthrosis- ի վիրահատությունից խուսափելու համար ոչ մի դեպքում չպետք է ծույլ լինել: Մարմնամարզությունը պետք է արվի ամեն օր և ցմահ: Արդեն 3-4 ամիս կանոնավոր մարզումից հետո արդյունքը երկար սպասեցնել չի տա:
Ազդրերի կոտրվածքի բուժման տեսակները և մեթոդները
Բժշկության մեջ, երբ խոսում են ազդրի հոդի կոտրվածքի մասին, դա նշանակում է ազդրոսկրի պարանոցի ամբողջականության խախտում կամ կոնքի acetabulum ՝ զարկերակների, երակների, հոդերի և նյարդերի միաժամանակյա վնասմամբ: Հիպ հոդը նման է ծխնու, այն ներգրավված է մարմնի քայլելիս, վազելիս և թեքվելիս:
Իր անատոմիական առանձնահատկությունների և գործառույթների շնորհիվ, ազդրի հոդի կոտրվածքը վերջույթների ամենածանր վնասվածքն է վնասվածքաբանների պրակտիկայում: Հաշվի առեք այս ոլորտում կոտրվածքների տեսակները, առաջին օգնության առանձնահատկությունները, հետագա բուժումը և այլ ասպեկտներ:
- Հիպ հոդերի անատոմիա
- Ինչպե՞ս է առաջանում կոտրվածք:
- Հիպ կոտրվածքների տեսակները
- Վնասվածքների պատճառները և ռիսկի խմբերը
- Ազդրերի կոտրվածքի ախտանիշներ
- Ազդրային կոտրվածքի ախտորոշում
- Կոտրվածքների բուժման առանձնահատկությունները
- Վերականգնում ազդրի վիրահատությունից հետո
- Եկեք ամփոփենք վնասվածքի մասին տեղեկությունները
Հիպ հոդերի անատոմիա
Հիպ հոդն ունի գնդաձև ձև և նախագծված է այնպես, որ այն ունի շարժման երեք առանցք.
- ճակատային - ոտքերի ճկման և երկարացման համար;
- սագիտալ - ոտքը կողքի տեղափոխել և վերադառնալ իր սկզբնական դիրքին.
- ուղղահայաց - կոնքը պտտելու և մարմինը թեքելու համար:
Հիպ համատեղի նման բազմաֆունկցիոնալությունն ապահովում է նրա հատուկ կառուցվածքը: Եթե դուք չեք մտնում անատոմիական նրբությունների մեջ, ապա կարող ենք ասել, որ ազդրոսկրի գլուխը գտնվում է կոնքի ացետաբուլում: Այս վայրում հոդային պարկուճը այնպես է դասավորված, որ մի կողմից այն ամրացվում է գագաթնակետի շրջագծի երկայնքով, իսկ մյուս կողմից `նրա պարանոցի ներքևի ազդրին:
Պարզվում է, որ ազդրոսկրի գլուխը գտնվում է հոդի պարկուճի ներսում եւ գործում է որպես ծխնին: Ազդրային հոդի սնուցիչների մատակարարումն իրականացվում է միջին և կողային զարկերակների միջոցով, որոնք թեքվում են ազդրոսկրի շուրջ: Innervation- ն իրականացվում է սարիական, ազդրային և խցանող նյարդերի ճյուղերի միջոցով:
Ինչպե՞ս է առաջանում կոտրվածք:
Բարդ անատոմիական կառուցվածքը թույլ է տալիս կոնքազդրային հոդին, ի լրումն երեք հարթության շարժման, դիմակայել զգալի ֆիզիկական ճնշմանը: Այնուամենայնիվ, սա հենց այն դեպքն է, երբ տեսանելի ուժը կարող է վերածվել թուլության:
Բազր ազդրոսկրի պարանոցն ու ոսկորները մոտակայքում ՝ կոտրվում են տարբեր միջադեպերի ժամանակ: Մոտակայքով անցնող զարկերակների խզման պատճառով հյուսվածքների սնուցումը սնուցվում է, արյունահոսություն է առաջանում, իսկ ոսկորները միասին լավ չեն աճում: Մոտակա նյարդային ճյուղերի խախտումը կամ վնասը առաջացնում է ուժեղ ցավի տեսք ՝ մինչև ցավոտ ցնցում: Հիպ հոդի կոտրվածքի վերագրումը ծանր վնասվածքներին բացատրվում է այդ գործոնների համադրությամբ:
Տարեցների մոտ ազդրի հոդի կոտրվածքը բուժելու ամենադժվարը: 50 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի մարդու մոտ հենաշարժական համակարգը կորցնում է իր նախկին ուժը, և ոսկորները կարող են կոտրվել նույնիսկ եթե դրանք ընկնում են սառցե պայմաններում: Ոսկրային հյուսվածքի կառուցվածքի խախտմանը զուգահեռ վատանում է այլ օրգանների աշխատանքը, ինչը բարդացնում է բուժման մարտավարության ընտրությունը:
Հիպ կոտրվածքների տեսակները
Վնասվածքաբանության մեջ ընդունված է ստորին մասում կոնքի ոսկորների կոտրվածքները դասակարգել ըստ ծանրության ՝ պարզ և բարդ (տես աղյուսակը):
Այս դեպքում կոտրվածքները գրեթե միշտ ուղեկցվում են ազդրի հոդի տեղաշարժով:
Ինչ վերաբերում է ազդրոսկրի, նրա կոտրվածքը կարող է լինել հետևյալ տեսակներից.
- խոշոր - գլխի կոտրվածք;
- ենթակապիտալ - կոտրվածքի հատվածը անցնում է գլխի հիմքի երկայնքով;
- transcervical - տեղայնացում femoral պարանոցի տարածքում;
- հիմնական արգանդի վզիկ - կա ազդրոսկրի պարանոցի և, միևնույն ժամանակ, նրա մարմնի կոտրվածք:
Վնասվածքաբանի խնդիրը ռենտգենյան ճառագայթների հիման վրա որոշել կոտրվածքի տեսակը: Վնասվածքի բնույթից ելնելով ՝ որոշում կկայացվի վիրաբուժական բուժման մեթոդի վերաբերյալ:
Վնասվածքների պատճառները և ռիսկի խմբերը
Հիպ հոդի կոտրվածք տեղի է ունենում, երբ ստացված ֆիզիկական ակտիվությունը առավելագույն թույլատրելիից բարձր է: Շատ դեպքերում վնասվածքը տեղի է ունենում ազդրի հատվածի կտրուկ և ուժեղ հարվածով.
- վթարի ժամանակ;
- բարձրությունից ընկնելու պատճառով;
- ուժեղ կետի հարվածներով:
Այս դեպքում կոտրվածքի հավանականությունը կախված է տուժողի առողջական վիճակից: Մենք արդեն գրել ենք, որ նկարագրված վնասվածքը հաճախ հանդիպում է տարեց մարդկանց մոտ `ոսկրային հյուսվածքի կառուցվածքի խախտման պատճառով: Այս խնդրից բացի, կարելի է առանձնացնել մի շարք այլ խնդիրներ.
- հետդաշտանադադար (մոտ 50 տարեկանից);
- օստեոպորոզի առկայություն - ոսկրերի խտության քրոնիկ նվազում;
- ոսկրային հյուսվածքի բնածին արատներ:
Ակտիվ և էքստրեմալ սպորտով զբաղվող մարդկանց մոտ ազդրի կոտրվածք ստանալու վտանգ կա մոտ 1.5-2 անգամ:
Ազդրերի կոտրվածքի ախտանիշներ
Մարդը, ով ստացել է ազդրի հոդի կոտրվածք, ինչ -որ կերպ չի կարողանում պարզել ախտանիշները: Բայց կյանքում կան իրավիճակներ, երբ սիրելիները կամ պարզապես պատահական մարդիկ փորձանքի մեջ են հայտնվում: Որո՞նք են նշանները, որոնք կարող են ճանաչել վնասվածք և ինչ անել նախքան շտապ օգնության ժամանումը:
Ախտանիշներ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել:
- Աճուկի ցավ: Հանգիստ վիճակում այն թույլ է, և երբ փորձում ես շարժվել, այն կտրուկ աճում է: Նման է ազդրի ճողվածքի ցավին:
- Վնասված վերջույթի ոտքը, որպես կանոն, շփման մեջ է հորիզոնական մակերեսի արտաքին մասի հետ:
- Անհնար է ոտքը կամ ծունկը շրջել դեպի ներս (զոհը զգում է ուժեղ ցավ):
- Կա արյան անոթների ուժեղ իմպուլսացիա, որը զգացվում է ազդրը շոշափելիս:
- Վիրավոր անձը կարող է ծալել ծնկները, բայց ոտքը, առանց դիրքը փոխելու, սահում է մակերեսի երկայնքով:
- Հոդի կառուցվածքի առանձնահատկությունների պատճառով հեմատոմա կարող է հայտնվել ոչ թե անմիջապես, այլ դեպքից 2-3 օր անց:
Անհրաժեշտ չէ ստուգել զոհի բոլոր նշանները: Շատ դեպքերում մարդը անգիտակցաբար փորձում է կատարել վնասված վերջույթի սովորական շարժումները: Պարզապես պետք է դիտարկել արձագանքը, ոտքերի և ոտքերի դիրքը և եզրակացություններ անել:
Ինչպես առաջին օգնություն ցուցաբերել
Հանգստացեք հիվանդին մինչև բժշկի ժամանումը: Հնարավորության դեպքում դրեք մեջքի վրա, ամրացրեք գոտկատեղի, ազդրի և ծնկի հոդերի գոտիներով:
Այս գործողությունները կատարելիս ուշադիր լսեք զոհի արձագանքը: Շատ դեպքերում ազդրի հոդի կոտրվածքի ցավն այնքան ուժեղ է, որ մարդը չի կարող խոսել: Այս դեպքում դիտեք ձեր շրթունքները. Եթե ձեր գործողություններով սրեք վիճակը, զոհի շուրթերը գունատ կդառնան: Դուք կարող եք ցավազրկող տալ, բայց հիշեք, որ շտապ բժշկին ասեք անունը:
Ազդրային կոտրվածքի ախտորոշում
Վնասվածք ախտորոշելիս բժիշկը ուշադրություն է դարձնում վերը նկարագրված ախտանիշներին: Սա թույլ է տալիս բուժաշխատողին նախնական ախտորոշում կատարել: Նախնական եզրակացությունը հաստատելու համար տուժողին ուղարկում են ռենտգեն: Հենց ռենտգենյան ճառագայթների արդյունքներից է կատարվում վերջնական ախտորոշումը:
Որոշ դեպքերում կարող է պահանջվել համակարգչային տոմոգրաֆիա: Այս մեթոդով բժիշկը կարող է հասկանալ, արդյոք առկա են վնասվածքի շրջանում պաթոլոգիաներ, որոնք կարող են խանգարել թերապեւտիկ միջոցառումներին:
Եթե, ըստ ռենտգենյան ճառագայթների արդյունքների, ակնհայտ է դառնում վիրահատության անհրաժեշտությունը, բժիշկը ուղեգիր է նշանակում հետազոտության այլ մեթոդների համար.
- Ուլտրաձայնային - եթե կա կոնքի խոռոչի օրգանների վնասման կասկած;
- MRI - եթե ուլտրաձայնային արդյունքը չի կարող ճշգրիտ մեկնաբանվել:
Բացի այդ, կատարվում է արյան և մեզի ընդհանուր վերլուծություն, ընդունվում են անզգայացնող միջոցների ալերգիկ թեստեր:
Կոտրվածքների բուժման առանձնահատկությունները
Բուժման մարտավարությունը ընտրվում է ՝ ելնելով կոտրվածքի բնույթից, վնասված ոսկորներից, հիվանդի անհատական բնութագրերից և այլ գործոններից: Հաշվի առեք ազդրային պարանոցի կոտրվածքի դեպքում բժշկական օգնության տարբերակները:
Կոտրվածքների պահպանողական բուժում
Պահպանողական բուժումը լավ է համապատասխանում երիտասարդ հիվանդներին: Դրա էությունը կայանում է ազդրի սվաղի պարտադրման մեջ `վնասված ոտքը 300 -ով հափշտակելով և հետագայում ամրացնելով: 3 ամիս անց բժիշկը թույլ է տալիս հենակներով շարժվել այնպես, որ բացառվի վնասված ոսկորների ֆիզիկական ճնշումը:
Ֆեմուրալ պարանոցի կոտրվածքով ոտքը հնարավոր է ոտնահարել միայն վեց ամիս անց: Այլ վնասների դեպքում ժամկետը կարող է ավելացվել կամ կրճատվել: Բարենպաստ ընթացքով 7-8 ամիս անց հնարավոր է վերադարձ սովորական ապրելակերպին:
Ազդրերի հատվածում գիպս գցելը գործնականում չի օգտագործվում տարեցների կոտրվածքների բուժման ժամանակ: Այս տարիքում այս մարտավարությունը բարդություններ է առաջացնում, ուստի վնասվածքաբանները նախատեսում են կմախքի ձգում: Այս մեթոդով վնասված վերջույթը 300 -ով տարվում է կողքի վրա և կցվում մինչև 10 կգ քաշ ունեցող բեռ: Այս դիրքում հիվանդը պետք է մնա 710 օր, այնուհետև նրան թույլատրվում է բարձրանալ արմունկների վրա:
Կոտրվածքների վիրահատություն
Հիպ հոդի անատոմիական կառուցվածքի առանձնահատկությունների պատճառով պահպանողական բուժումը կապված է բարդությունների վտանգի հետ: Ըստ բժշկական վիճակագրության ՝ հիվանդների 25% -ի մոտ զարգանում է ազդրոսկրի գլխի հետվնասվածքային ասեպտիկ նեկրոզ: Ինչ է դա?
Ֆեմուրի միջին հատվածի արյան մատակարարումը կատարվում է զարկերակների օգնությամբ, որոնք սկսվում են հենց ազդրի հոդի տարածքում: Երբ կոտրվածք է տեղի ունենում, արյան անոթները վնասվում են, իսկ սնուցող նյութերի ոսկրերի մատակարարումն ընդհատվում է: Այս պայմաններում կոտրված ոսկորի միաձուլումն իրականացվում է ազդրի ոսկորի ներսում տեղակայված շարակցական հյուսվածքի շերտի պատճառով: Նման վերականգնումը, կոպիտ ասած, անվստահելի է: Theանկալի արդյունքի կարելի է հասնել միայն վիրահատական միջամտությամբ:
Գոյություն ունեն ազդրոսկրի պարանոցի կոտրվածքի վիրաբուժական բուժման երկու մարտավարություն ՝ բաց և փակ:
Բաց գործողությունն իրականացվում է հետևյալ հաջորդականությամբ.
- վիրաբույժը մասնատում է փափուկ հյուսվածքները և ազդրի հոդը.
- բացահայտում է կոտրվածքի տեղը;
- տեսողական հսկողության ներքո, բռունցքներով հարվածում է քորոցին և ամրացնում ոսկորի վնասված հատվածները:
Հիպ հոդի կոտրվածքի բաց վիրահատությունը հաճախ առաջացնում է այնպիսի բարդություններ, ինչպիսին է կոքսարտրոզը: Այս պաթոլոգիայի դեպքում ազդում է հոդային աճառը, զարգանում է դեֆորմացիա և ոսկորների դիստրոֆիա: Հետևաբար, բաց վիրահատությունը հազվադեպ է կատարվում և միայն այն դեպքում, եթե կան այլ վիրաբուժական տեխնիկայի հակացուցումներ:
Այս դեպքում փակ վիրահատությունը նախընտրելի է `այն իրականացվում է ռենտգենյան հսկողության ներքո և բացառում է համատեղ պարկուճի վնասը: Դրա ընթացքը կախված է կոտրվածքի բնույթից: Վիրաբույժը վիրահատությունը կատարում է մոտավորապես հետևյալ հաջորդականությամբ.
- անցկացնում է ընդհանուր կամ տեղային անզգայացում;
- օգնականների հետ միասին վնասված ոտքը կողքի է տանում 300 -ով;
- ռենտգենի օգնությամբ համոզված է կոտրված հատվածների ճիշտ դիրքում.
- ենթառախանտրիկ շրջանում այն հյուսվածք է կտրում դեպի ոսկոր;
- այս կետից, ռենտգենյան հսկողության ներքո, տեղադրում է քորոցը;
- Ձեռք բերված արդյունքի վրա համոզվելուց հետո նա կարում է վերքը և կիրառում գիպսը:
Փակ վիրահատության դեպքում հաջորդ օրը նշանակվում են շնչառական վարժություններ: Այնուհետեւ հիվանդին թույլ են տալիս ոտքի կանգնել արմունկների վրա եւ նստել անկողնում: 4 շաբաթ անց արդեն կարող եք քայլել հենակներով, վեց ամսից հետո թույլատրվում է վնասված ոտքի ֆիզիկական սթրեսը: Վիրահատությունից մեկ տարի անց կարող եք վերադառնալ ձեր սովորական ապրելակերպին:
Հիթի արտրոպլաստիկա
Վնասվածքաբանության ոլորտում բժշկական առաջընթացը հնարավորություն է տալիս ամբողջությամբ փոխարինել վնասված ազդրի հոդն արհեստական անալոգով: Կախված մոդելից ՝ էնդոպրոթեզները կարող են ծառայել 20 տարի ՝ մարդուն ապահովելով նորմալ տեղաշարժվելու ունակություն: Էնդոպրոթեզավորումն ունի մի շարք հակացուցումներ և օգտագործվում է միայն այն դեպքում, եթե ինչ -ինչ պատճառներով բուժման այլ մարտավարությունն անհնար է:
Գործողության հաջորդականությունը հետևյալն է.
- ողնաշարի անզգայացման կամ ընդհանուր անզգայացման կատարում;
- վիրահատական դաշտի բուժում, փափուկ հյուսվածքների ոսկրերի մասնատում;
- ազդրի հոդի պարկուճը բացելը, ազդրոսկրի գլուխը հեռացնելը և հեռացնելը.
- էնդոպրոթեզավորման մոդելին համապատասխան ոսկրերի ձևավորում;
- պրոթեզը ամրացնել ոսկորին `օգտագործելով հատուկ ցեմենտ;
- ացետուլումի մաքրում `աճառի հյուսվածքի մնացորդներից;
- էնդոպրոթեզավորման գավաթի տեղադրում և ամրացում;
- փափուկ հյուսվածքների կարում, դրենաժի տեղադրում:
Վիրահատությունը տևում է մինչև 3,5 ժամ, որից հետո հիվանդը տեղափոխվում է հետագա բուժման և դիտարկման: Եթե հիվանդը հետեւում է բժշկի առաջարկություններին, հետվիրահատական բարդությունների վտանգը նվազում է, եւ երրորդ օրը մարդը կարող է ինքնուրույն շարժվել:
Վերականգնում ազդրի վիրահատությունից հետո
Հիպ հոդի կոտրվածքի վերականգնման ծրագիրը կազմվում է ներկա բժիշկի կողմից անհատապես: Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել առաջարկվող ֆիզիկական գործունեության և սահմանափակումների վրա: Ավելի արագ վերականգնման և բարդությունների հավանականությունը նվազեցնելու համար ձեռնարկվում են հետևյալ միջոցները.
- հակաբիոտիկ թերապիայի դասընթաց `կանխելու վարակների զարգացումը.
- շնչառական վարժություններ - բարելավել արյան շրջանառությունը;
- ֆիզիոթերապիայի վարժություններ `բժշկական մասնագետի հսկողության ներքո;
- ձեռքով թերապիա;
- ֆիզիոթերապիա:
Հատուկ ուշադրություն է դարձվում սննդակարգին, որն ընտրվում է անհատապես: Վերականգնման ժամանակահատվածում հիվանդը պետք է սնվի բավարար քանակությամբ սպիտակուցներ, վիտամիններ և հանքանյութեր: Տապակած, ապխտած և թթու ուտեստները, ինչպես նաև սուրճը, թունդ թեյը և ալկոհոլը բացառվում են սննդակարգից: Այս միջոցը թույլ է տալիս պաշտպանել օրգանները ավելորդ սթրեսից և թույլ է տալիս մարմնին ամբողջ ուժը նետել ոսկորների և հոդերի վերականգնման մեջ:
Եկեք ամփոփենք վնասվածքի մասին տեղեկությունները
Ազդրերի կոտրվածքը լուրջ վնասվածք է, որը պահանջում է համապատասխան բուժում և խնամք: Նույնիսկ եթե առաջարկությունները պահպանվեն, վիրահատությունից հետո վերականգնումը տևում է մի քանի ամսից մինչև մեկ տարի: Միևնույն ժամանակ, կարևոր է հետևել հրահանգներին, կանոնավոր կերպով ներկա լինել սահմանված ընթացակարգերին և վերահսկել սննդակարգը: Այս մոտեցումը թույլ է տալիս բուժել կոտրվածքը և ավելի կարճ ժամանակում վերադառնալ լիարժեք կյանք:
Հիպ հոդի ոչնչացումը սկզբում առանց ախտանիշների է, ուստի հիվանդը չի գնում բժշկի: Միայն մի քանի ամիս, երբեմն էլ տարիներ անց հայտնվում են դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ գործընթացի առաջին նշանները: Առաջանում են այտուցվածություն և շարժումների առավոտյան խստություն ՝ ուժեղանալով: Հիպ համատեղի ոչնչացման այս փուլում արդեն առկա են աճառի, ոսկորների, շարակցական հյուսվածքների կառուցվածքների անդառնալի պաթոլոգիական փոփոխություններ:
Կոտրված ազդրոսկրի գլուխ:
Որքան շուտ հիվանդը դիմի օրթոպեդին, այնքան մեծ է հաջողակ պահպանողական բուժման հավանականությունը դեղաբանական դեղամիջոցների, ամենօրյա, ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերի օգնությամբ: Arthrodesis կամ arthrodesis- ը նշվում է ազդրի հոդի չափավոր և բարձր ծանրությամբ հիվանդների համար:
Ինչու են ազդրի հոդերը քանդվում:
Ամենից հաճախ, ազդրի հոդերը սկսում են փլուզվել մեծ տարիքում, երբ վերածննդի գործընթացները դանդաղում են, իսկ քայքայիչ ռեակցիաների արագությունը, ընդհակառակը, մեծանում է: Վարակիչ, ոչ բորբոքային պաթոլոգիաները, նախկին վնասվածքները, գենետիկ նախատրամադրվածությունը և նույնիսկ կարող են հրահրել ոսկորների, աճառային, փափուկ հյուսվածքների նոսրացում:
Միայն բժիշկը կարող է ախտորոշել ազդրի հոդի պաթոլոգիական ոչնչացումը:
Timeամանակի ընթացքում հոդերը վնասվում են կամ, հատկապես, համարժեք համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում: Ոչնչացման վտանգը զգալիորեն մեծանում է հետևյալ հիվանդությունների առկայության դեպքում.
- տեղի է ունենում ֆեմուրի գլխի սնուցիչներով արյան մատակարարման խախտման ֆոնի վրա.
- ազդրոսկրի պարանոցի կամ կոնքի ոսկորների կոտրվածք;
Ահա, թե ինչ տեսք ունի կոնքազդրային հոդը, երբ այն ունենում է արթրիտ:
Ավելին, այս պաթոլոգիաները նախատրամադրված են ահավոր կրկնվող հիվանդության զարգացմանը, որն ուղեկցվում է ազդրի հոդի աստիճանական անշրջելի ոչնչացմամբ: Նրա բուժումը շատ դժվար և երկարատև է, իսկ լիարժեք ապաքինման կանխատեսումը հաճախ աղքատ է:
Coxarthrosis- ի հետ համատեղ հեղուկը հաստ է, մածուցիկ: Հետեւողականության փոփոխությունը հանգեցնում է հիալինային աճառի մակերեւույթի չորացմանը, նրա հարթության եւ ուժի կորստին: Դրա վրա ճաքերի հայտնվելը դառնում է շարժման ժամանակ աճառի անընդհատ վնասվածքի պատճառ, դրանց նոսրացում, ազդրի համատեղ ախտաբանական փոփոխությունների սրում: Հետո ոսկորները սկսում են դեֆորմացվել ՝ փորձելով «հարմարվել» նրանց վրա ճնշման ավելացմանը: Արդյունքում, նյութափոխանակությունը վատթարանում է ՝ հրահրելով ոչնչացման առաջընթացը, իսկ հետագայում ՝ ոտքի մկանների ատրոֆիան:
Հիպ հոդի կոքսարտրոզի զարգացման փուլերը:
Հոդերի քայքայմանը նպաստող գործոններն են բարձր ֆիզիկական ակտիվությունը, նստակյաց ապրելակերպը, ողնաշարի պաթոլոգիաները (կիֆոզ, սկոլիոզ), հորմոնալ խանգարումները և արյան շրջանառության խանգարումները:
Կլինիկական պատկեր
Հիպ հոդի ոչնչացման հիմնական ախտանիշները սկզբում հազվադեպ են լինում, և երբ պաթոլոգիան զարգանում է, դրանք ուժեղ են, մշտական: Նրանք կարող են ճառագայթել, կոճ, ողնաշար: Օրթոպեդի հետ հանդիպման ժամանակ հիվանդները բողոքում են շարժումների խստությունից: Ավելին, կոքսարտրոզի սկզբնական փուլում շարժունակության սահմանափակումը կարճաժամկետ է ՝ անհետանում է 1-2 ժամ հետո: Մարդը «քայլում է», իսկ օրվա ընթացքում շարժվելիս կոշտությունը նրան չի անհանգստացնում: Բայց դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ պաթոլոգիայի երրորդ փուլում հիվանդը քայլելու համար օգտագործում է ձեռնափայտ կամ հենակներ: Հաճախ նա չի կարողանում առանց օգնության շրջել սենյակում: Շարժունակության ամբողջական կամ մասնակի կորուստն ուղեկցվում է ոտքի կարճացումով և ազդրային մկանների ատրոֆիայով:
Ոչնչացման դինամիկան:
Հիպ հոդի ոչնչացման փուլերը | Տիպիկ ախտանիշներ և ճառագայթային նշաններ |
Առաջինը | Painավը հայտնվում է միայն լուրջ ֆիզիկական ուժերից հետո `ծանրություններ բարձրացնելը, ինտենսիվ սպորտային մարզումները, երկար քայլելը: Անհարմարությունը տեղայնացված է անմիջապես հոդի մեջ և չի ճառագում մարմնի հարակից տարածքներին: Քայլվածքը չի փոխվում, մկանների թուլությունը չի նկատվում: Ռենտգենյան պատկերները ցույց են տալիս ոսկրածուծի աճեր ՝ acetabulum- ի ներքին և արտաքին եզրերին |
Երկրորդ | Կլինիկական դրսևորումների խստությունը մեծանում է, ցավը դառնում է մշտական, ինտենսիվ, առաջանում է նույնիսկ հանգստի ժամանակ ՝ ճառագայթելով դեպի աճուկ, ծնկներ, ազդրեր: Մարդը սկսում է կաղալ ՝ փորձելով խուսափել ցավից քայլելիս: Շարժման տիրույթը կրճատվում է: Առավոտյան հոդի վրա մաշկի այտուցվածություն կա: Պատկերները հստակ ցույց են տալիս հոդերի տարածքի չափի նվազում, ոսկրային մեծ աճերի ձևավորում, ազդրոսկրի գլխի աճ, դեֆորմացիա և դրա տեղաշարժ դեպի վեր, անհավասար եզրեր |
Երրորդ | Thatավերը, որոնք առաջանում են, սուր են, ծակող և հաճախ չեն ցերեկը ցերեկը և գիշերը: Մարդը հազիվ կարող է ինքնուրույն շարժվել ՝ ազդրի, ստորին ոտքի, հետույքի մկանների ատրոֆիայի պատճառով: Ոտքը կարճանում է, հետևաբար, քայլելիս հիվանդը մարմինը թեքում է դեպի վնասված վերջույթը ՝ հավասարակշռությունը պահպանելու համար: Անրության կենտրոնի տեղաշարժը հանգեցնում է հոդի բեռի էլ ավելի մեծացման: Նկատվում են բազմանկալ, մեծացած ազդրոսկրի գլուխ, համատեղ տարածության զգալի նեղացում |
Դեղաբանական պատրաստուկներ
Coxarthrosis- ի բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցների մեծ մասը նախատեսված է հիվանդներին `ախտանիշները վերացնելու համար: Պաթոլոգիայի համար դեղերը օգտագործվում են պլանշետների և (կամ) քսուքների տեսքով: Եվ նվազեցնել ծանր ցավային սինդրոմի ծանրությունը կոքսարտրոզի ժամանակ, կամ օգտագործվում են պարահոդային, պերիարտիկուլյար, ներհոդային շրջափակումներ անցկացնելու համար:
Ofավի վերացում
Հիպ հոդի քայքայումից առաջացող ցավոտ սենսացիաների վերացման առաջին ընտրության դեղերը ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր են (): Դրանք են `Պիրոքսիկամը, Կետոպրոֆենը, Իբուպրոֆենը: NSAID- ները նախատեսված չեն երկարաժամկետ օգտագործման համար, քանի որ դրանց ակտիվ բաղադրիչները բացասաբար են անդրադառնում լյարդի, երիկամների, ստամոքս-աղիքային տրակտի վրա, ինչպես նաև արգելակում են աճառի հյուսվածքի վերականգնման ունակությունը:
Հաճախ, պլանշետների հետ միասին, NSAID քսուքներ կամ գելեր են սահմանվում.
- Կետոնալ;
- Վերջնական նշան;
Բուժման այս մեթոդը թույլ է տալիս նվազեցնել դեղաբանական բեռը, նվազագույնի հասցնել ներքին օրգանների վնասման հավանականությունը: Անալգետիկ ազդեցությունը տեղի է ունենում նաև օգտագործելիս `Ֆինալգոն, Կապսիկամ, Ապիզարտրոն, Նայատոկսա: Նրանց բաղադրիչներն ունեն ընդգծված տեղային գրգռիչ և շեղող ազդեցություն, խթանում են արյան շրջանառության արագացումը:
Իսկ Menovazin- ի լուծույթը եւ Espol կրեմը հանգստացնում են կմախքի մկանները ՝ վերացնելով ցավոտ մկանային սպազմերը:
Սննդանյութերով հոդի արյան մատակարարման բարելավում
Դեղերի օգտագործումը, որոնք արագացնում են արյան շրջանառությունը դրանում, օգնում են դադարեցնել ազդրի հոդի հետագա ոչնչացումը: Դրանք են ՝ Stugeron, Cinnarizine, Trental, Pentoxifylline, Xanthinol nicotinate: Դեղերի ընդունումը օգնում է վերացնել սննդարար և կենսաակտիվ նյութերի պակասը, կանխում է փոքր անոթների սպազմերը:
Անհրաժեշտության դեպքում թերապևտիկ ռեժիմները ներառում են մկանային հանգստացնող միջոցներ (Mydocalm, Sirdalud, Tizanidine) - դեղամիջոցներ, որոնք հանգստացնում են գծավոր մկանները ՝ նվազեցնելով ցավի ուժգնությունը:
Հիպ հոդերի քայքայմամբ ուղեկցվող պաթոլոգիաների բուժման մեջ անպայմանորեն օգտագործվում են մագնիսաթերապիա, լազերային թերապիա և UHF թերապիա: Քանի որ ազդրի հոդը խորը հոդ է, այդ մանիպուլյացիաները միշտ չէ, որ տալիս են ցանկալի կլինիկական ազդեցություն: Ամենից հաճախ օգտագործվում է էլեկտրոֆորեզ, որի ընթացքում դեղորայքի մոլեկուլները էլեկտրական հոսանքի ազդեցության տակ են փոխանցվում հոդին: Որպես բարդ թերապիայի մաս, հիվանդներին խորհուրդ է տրվում.
- ապարատային ձգում, ստորջրյա ձգում:
Ստորջրյա ձգում:
Պրոցեդուրաները խթանում են մկանների ամրապնդումը, մեծացնում ազդրի հոդի շարժունակությունը և դեղորայքի հետ համատեղ օգնում են նվազեցնել ազդրի գլխի բեռը և մեծացնել դրա և ացետաբուլումի միջև հեռավորությունը:
3 աստիճանի ծանրության կոքսարտրոզով պահպանողական թերապիան չի իրականացվում: Հիվանդներին անմիջապես առաջարկում են `էնդոպրոթեզավորում (հիպ արհեստական հոդի տեղադրում):
Տեղադրված ազդրի պրոթեզ: Վարդագույն գլուխը կերամիկական է, դիմացկուն չէ մաշվածության:
Սովորաբար, օգտագործվում է երկբևեռ էնդոպրոթեզավորում, որն անմիջապես փոխարինում է acetabulum- ը և ազդրոսկրի գլուխը: Եթե հոդը չափազանց լուրջ վնասված չէ, տեղադրվում է միաբեւեռ պրոթեզ, որը նմանակում է ազդրոսկրի գլուխը: Հիվանդի մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում: Հիվանդների դեպքում նշվում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցների կարճաժամկետ ընդունումը:
Բարձր որակը ապահովում է ազդրի հոդի բոլոր գործառույթների ամբողջական վերականգնում, իսկ դրա ծառայության ժամկետը տատանվում է 10 -ից 20 տարի:
Քաղաքակրթության զարգացման հետ մարդկությունը սովորել է հաղթահարել բազմաթիվ հիվանդություններ, սակայն մենք դեռ չենք կարողացել հաղթահարել հոդերի հիվանդությունները: Ավելին. Համատեղ հիվանդությունները շարունակում են երիտասարդանալ:
Հոդերի ամենատարածված հիվանդություններից է արթրոզը: Աշխարհի բնակչության մոտ 10-15% -ը տառապում է արթրոզով, և այսօր նրանք ոչ միայն տարեց մարդիկ են, ինչպես մի քանի տասնամյակ առաջ, այլև բավականին երիտասարդ մարդիկ:
Հիպ հոդի դեֆորմացնող արտրոզը ամենադաժանն է, քանի որ դա կարող է հանգեցնել այս հոդի ամբողջական անշարժացման:
Իհարկե, զգալի փորձ է կուտակվել ռուսական կլինիկաներում արթրոզի բուժման մեջ: Այնուամենայնիվ, այստեղ չեն կարող օգնել ազդրի հոդի արթրոզով հիվանդներին: Այդ պատճառով շատերը օգնության են դիմում արտասահմանյան կլինիկաներից:
Աշխարհի բնակչության 10-15% -ը տառապում է արթրոզից:
Նախքան արտերկրում բուժման վերաբերյալ որոշում կայացնելը, արժե «ծանոթանալ» ձեր հիվանդության, դրա առաջացման պատճառների և բուժման մեթոդների հետ:
Արտասահմանում առաջատար կլինիկաներ
Ինչու է ազդրի հոդի դեֆորմացնող արթրոզը զարգանում:
Օստեոարթրիտը, ըստ էության, հոդի, այս դեպքում `ազդրի հյուսվածքի քայքայումն է: Հոդում տեղի են ունենում դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ փոփոխություններ, այն դանդաղ քանդվում է:
Հիպ հոդի արթրոզի զարգացման պատճառները
Հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառը հոդի աճառի առաձգականության կորուստն է, որը կարող է առաջանալ.
- Համատեղ նյութափոխանակության խանգարումներ,
- Հորմոնալ խանգարումներ
- Հոդերի արյան մատակարարման վատթարացում,
- Առանգական գործոններ
- Հոդի վրա չափազանց մեծ սթրես
- Ծերություն,
- Հարթ ոտքեր և սկոլիոզ,
- Որոշ բորբոքային պայմաններ, ինչպիսիք են արթրիտը:
Այս պատճառների արդյունքում հոդի դիմադրությունը սթրեսի նկատմամբ վատթարանում է, կամ սթրեսը չափազանց մեծ է հոդի համար (ավելաքաշ, քրտնաջան աշխատանք, սկոլիոզ), և դա առաջացնում է դրա քայքայումը:
Արտերկրում գտնվող կլինիկաների առաջատար մասնագետներ
Հիպ հոդի արթրոզի նշաններ և ախտանիշներ
- Stressավ հոդի վրա սթրեսով,
- Հոդերի շարժունակության նվազում
- Ազդրային հոդի մկանային լարվածության զգացում,
- Շարժումներ կատարելիս ճռճռոց
- Հոդի շուրջ մաշկի այտուցվածություն և կարմրություն
- Համատեղ դեֆորմացիա:
Վերջին ախտանիշը բնորոշ է արթրոզների տեսակներից մեկին `ազդրի հոդի դեֆորմացնող արթրոզ: Երբ աճառը խիստ քայքայվում է, ոսկորները հաստանում են: Այսպիսով, մարմինը, կարծես, փոխհատուցում է արդյունքում առաջացած ոչնչացումը: Բացի այդ, օստեոֆիտներ - ոսկրային գործընթացները կարող են զարգանալ հոդի հոդակապ հատվածների վրա: Նրանք ծանր ցավ են պատճառում:
- Հիպ հոդի արթրոզ 1 աստիճանմիայն երբեմն կարող է ուղեկցվել փոքր ցավով, երբ ազդրի հոդի բեռը: Հոդում պաթոլոգիական գործընթացները դեռ նոր են սկսվում, հետևաբար, ազդրի 1 -ին աստիճանի արթրոզի կանխարգելիչ ընթացակարգերն ու բուժումը ամենաարդյունավետը կլինեն:
- Հիպ հոդի 2 -րդ աստիճանի արթրոզ- սա արդեն հոդի ոչնչացման սկիզբն է, հետևաբար, հիվանդության բոլոր ախտանիշները հայտնվում են: 2 -րդ աստիճանի ազդրի հոդի արթրոզի բուժումը կատարվում է առանց վիրահատության:
- Հիպ հոդի արթրոզ, 3 -րդ դասարաննշանակում է վնաս ոչ միայն հոդի ինքնին, այլև մկանների և կապանների խախտում: Հիվանդության երրորդ փուլի վերջում ազդրի հոդի արթրոզը կարող է հանգեցնել ոսկրային մակերեսների միաձուլմանը կամ հոդի փակմանը, այսինքն ՝ այն ամբողջովին դադարում է «աշխատել»:
Ինչպե՞ս բուժել ազդրի հոդի արթրոզը:
Արտերկրում բուժումը արտերկրում սկսվում է ամբողջական ախտորոշմամբ, որը հիմնված է ժամանակակից սարքավորումների օգտագործման վրա: Սա օգնում է ճիշտ բուժում նշանակել: Այն պետք է ուղղված լինի այլասերված փոփոխությունների վերացմանը և կորցրած գործառույթների վերականգնմանը: Resultsգալի արդյունքների կարելի է հասնել միայն բարդ բուժման օգնությամբ:
Համապարփակ բուժումը տալիս է ամենաարդյունավետ արդյունքները:
Ազդրային հոդի դեֆորմացնող արթրոզի բուժումը ներառում է.
- դեղորայքային բուժում,
- արթրոսկոպիա,
- բուժում ժողովրդական միջոցներով,
- ֆիզիոթերապիա,
- Սպա բուժում,
- ֆիզիոթերապիայի վարժություններ:
3 -րդ աստիճանի ազդրի արթրոզի բուժման ժամանակ կատարվում է հոդերի փոխարինում կամ ամբողջական փոխարինում:
Դեղորայք - ինչպես բուժել ազդրի հոդի արթրոզը
Հիպ հոդի արթրոզի բուժումը կատարվում է հետևյալ դեղամիջոցների միջոցով.
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր,
- Քոնդրոպրեկտորներ (դեղեր, որոնք վերականգնում են աճառի հյուսվածքը),
- Միկրո շրջանառության բարելավման նախապատրաստական աշխատանքներ,
- Մկանային հանգստացնողներ,
- Հորմոններ:
Արթրոսկոպիա
Այս ընթացակարգը կատարվում է ինչպես ախտորոշման, այնպես էլ բուժման նպատակով: Էնդոսկոպիկ միջամտությունը կարող է լուծել համատեղ բազմաթիվ խնդիրներ: Այս տեխնոլոգիան բավական տրավմատիկ և բավականաչափ արդյունավետ է:
Ախտորոշիչ նպատակներով արթրոսկոպիկ ընթացակարգը կարող է արժենալ մոտ 2000-3000 դոլար, եթե այն կատարվում է բուժական նպատակով, ապա այն կրկնակի թանկ է:
Վնասված հոդի մասնակի փոխարինումը բաղկացած է դրա մեջ մետաղ-կերամիկական իմպլանտի ներդրումից: Այս իմպլանտանտները կարող են տևել ավելի քան 30 տարի: Այս ընթացակարգը, վերականգնման հետ մեկտեղ, կտևի մոտ երկու շաբաթ: Բայց հոդի ամբողջական փոխարինումը կպահանջի ավելի երկար բուժում և վերականգնում `մոտ մեկուկես ամիս:
Չնայած այն հանգամանքին, որ ԱՄՆ -ի, Եվրոպայի և Ասիայի շատ կլինիկաներ տիրապետում են ազդրի հոդերի վիրահատություններին, ավանդաբար, էնդոպրոթեզավորման կամ համատեղ փոխարինման ենթարկվող հիվանդների մեծ մասը դիմում է Գերմանիայի կլինիկաներին: Նրանցից ոմանք տարեկան կատարում են ազդրի 5,000 մասնակի կամ ամբողջական փոխարինում:
Որքա՞ն արժե ազդրի փոխարինման վիրահատությունը:
Ոչ պակաս, քան $ 10,000, բայց ավելի հաճախ $ 15,000 - $ 18,000:
Գերմանիայում ՝ միջինը 17 հազար եվրո:
Հոդերի փոխարինումը կատարվում է արթրոզի երրորդ փուլում: Բայց շատ հիվանդներ օգնության են դիմում հիվանդության ավելի վաղ փուլում, երբ «ծանր հրետանին» կարող է ազատվել:
Ազդրային հոդի արթրոզի կանխարգելում և բուժում ժողովրդական միջոցներով
Ավանդական մեթոդները ՝ որպես կանխարգելում և բուժում, առաջարկում են բուժական վարժություններ և ճիշտ սնուցում ազդրի հոդի արթրոզի դեպքում:
- Ֆիզիոթերապիա... Հոդերը փլուզվում են ավելորդ սթրեսից, բայց եթե դրանց վրա սթրես չկա, ապա դրանք նույնիսկ ավելի արագ են քանդվում: Հետեւաբար, առանց համատեղ վարժությունների անհնար է բուժել հոդերի որեւէ հիվանդություն: Որպես կանոն, ազդրի հոդի արթրոզի վարժությունների թերապիան վարժություններ են, որոնք հատուկ նախագծված են հոդի շարժունակությունը բարելավելու և նրա աշխատանքը ապահովող մկանները ամրացնելու համար:
- Իշտ սնուցում... Nutritionիշտ սնունդը պետք է օգնի մարմնին վերականգնել աճառի հյուսվածքը, օգնել մաքրել այն եւ պահպանել օպտիմալ քաշը: Հիպ հոդի արթրոզի դիետան առանձնապես խիստ արգելքներ չունի: Խիստ խորհուրդ է տրվում հնարավորինս հաճախ սննդակարգում ներառել ժելեացված միս և ժելե: Այս ապրանքները պարունակում են բնական կոլագեններ, որոնք գործում են որպես քոնդրոպրեկտորներ: Ի դեպ, առողջ մարդկանց կողմից դրանց կանոնավոր օգտագործումը կնվազեցնի արթրոզի զարգացման հավանականությունը:
Այլ բուժումներ
Լավ ազդեցություն են թողնում ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերը, որոնք շատ բժշկական հաստատություններ ի վիճակի են ապահովել բավարար ծավալներով: Mudեխով սպա բուժումը կարող է իրականացվել նույն Գերմանիայում կամ Իսրայելի Մեռյալ ծովում: Հիպ հոդի արթրոզի բուժման ընթացքը, ներառյալ ժողովրդական միջոցներով բուժումը, չինացի բժիշկների մասնագիտացումն է:
Theորավարժություններ ազդրի հոդի արթրոզի համար
Հիպ հոդերի արթրոզի համար առաջարկվող բուժական վարժությունները կարող են բարելավել այս տիպի օստեոարթրիտ ունեցող մարդկանց կյանքի որակը: Հոդի շարժունակությունը պահպանելու համար վարժությունների հետևյալ շարքը կարող է իրականացվել ՝ կանխելու և բուժելու հիպ հոդի արթրոսը տանը: Յուրաքանչյուր վարժություն պետք է կրկնել առնվազն 5 անգամ:
![](https://i1.wp.com/mdtur.com/wp-content/uploads/2013/05/stepeny-artroza-tazobedrennogo-sustava.jpg)
Հիպ հոդի արթրոզի համար այս համալիրի վարժությունները կատարելիս հիշեք, որ պետք է զգույշ լինել. շարժումները չպետք է առաջացնեն ցավ կամ անհանգստություն:
Եթե դա տեղի ունենա, դուք պետք է դադարեցնեք մարզումները, իսկ հաջորդ անգամ նվազեցրեք շարժման տիրույթը և վարժությունների ինտենսիվությունը: Հնարավորության դեպքում, ապա արժե խորհրդակցել վերականգնողական բժշկի հետ:
Եթե ազդրի հոդի խնդիր ունեք, գուցե արդեն ախտորոշվել եք կամ պարզապես բժշկի եք մոտենում, մի հապաղեք: Այսօր աշխարհի տարբեր ծայրերից շատ բժիշկներ գիտեն, թե ինչպես բուժել ազդրի հոդի արթրոզը և պատրաստ են օգնել լուծել ձեր խնդիրները:
Լրացուցիչ տեղեկությունների համար տե՛ս բաժինը: