Հղիության ընթացքում առատ արյունահոսություն. Հղիության վաղ շրջանում բծերի պատճառներն ու հետևանքները. Արյունահոսության պատճառները, որոնք կապված չեն «հետաքրքիր» դիրքի հետ
Հղիությունը յուրաքանչյուր կնոջ համար ամենապատասխանատու և կարևոր ժամանակաշրջանն է։ Ապագա մայրը շատ զգայուն և ուշադիր հետևում է իր վիճակի փոփոխություններին, ինքնազգացողության վատթարացման ուղղությամբ ցանկացած շեղում տագնապալի և տագնապալի է: Արյունահոսությունն ամենից շատ վախեցնում է ապագա մայրերին։ Ինչու է արյունահոսություն առաջանում հղիության առաջին կեսին:
Ինչու է արյունահոսություն առաջանում հղիության սկզբում:
Արյունահոսությունը, հատկապես հղիության սկզբում, վտանգավոր ախտանիշ է, որը կարող է հանգեցնել անդառնալի հետեւանքների։ Նույնիսկ եթե արյունը շատ քիչ է, դուք չեք կարող անտեսել արտանետումը, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի խորհրդատվության և բժշկական օգնության համար: Վիճակագրությունը ասում է, որ հղի կանանց մոտ 20%-ը հղիության սկզբում ունենում է արյունահոսություն, իսկ մոտ 100 ռուս կին տարեկան մահանում է հարակից բարդություններից։
Արյունահոսությունը վաղ փուլերում կարող է լինել և՛ անվնաս, և՛ հղիության լուրջ բարդությունների մասին:
Արյան հետ արտանետումը կարող է լինել տարբեր պատճառներով: Դրանց թվում են հետևյալը.
- աբորտի վտանգ;
- վիժում;
- արտարգանդային հղիություն, երբ բեղմնավորված ձու կպչում է և սկսում իր զարգացումը արգանդից դուրս.
- չզարգացող կամ բաց թողնված հղիություն, որի ժամանակ պտուղը մահանում է արգանդում.
- ձվի իմպլանտացիա (ներդրում) արգանդի պատի ներքին շերտում;
- կիստոզ սահել;
- բորբոքային պրոցեսներ - արգանդի վզիկի էրոզիա, արգանդի միոմա, արգանդի վզիկի ջրանցքի պոլիպներ, էնդոմետրիոզ;
- սաղմի զարգացման անոմալիաներ (քրոմոսոմային խանգարումներ);
- հորմոնալ խանգարումներ - պրոգեստերոնի անբավարարություն (այսպես կոչված հղիության հորմոն);
- որովայնի վնասվածք (հարված, կապտուկ);
- կոպիտ սեքս.
Արյունահոսության պատճառները
Արտարգանդային (արտարգանդային) հղիությունը մի երևույթ է, երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը կցվում է արգանդից դուրս՝ արգանդի վզիկի, ձվարանների, արգանդափողի, որովայնի խոռոչի վրա:
Արտարգանդային հղիության հիմնական պատճառը արգանդափողերի խցանումն է։Նման շեղումը կարող է առաջանալ պատմության տարբեր հիվանդությունների պատճառով.
- արգանդի և հավելումների վարակներ (քրոնիկ կամ տեղափոխված);
- ուռուցքներ;
- բորբոքային պրոցեսների հետևանքով կպչունություն և սպի հյուսվածք;
- adnexitis - հավելումների բորբոքային հիվանդություն;
- էնդոմետրիոզ - արգանդի խոռոչի լորձաթաղանթի բորբոքում;
- վիրահատություններ կանանց սեռական օրգանների վրա;
- աբորտ;
- հորմոնալ խանգարումներ;
- խողովակների զարգացման անոմալիաներ;
- ներարգանդային սարք.
Տարիքի հետ էլտոպիկ հղիության վտանգը մեծանում է։
Արգանդի խոռոչից դուրս բեղմնավորված ձվի տեղակայման տարբերակներից մեկը
Արյունահոսության մեկ այլ պատճառ էլ չզարգացած հղիությունն է: Սա սաղմի աճի և զարգացման աննորմալ դադար է, որն առավել հաճախ տեղի է ունենում մինչև 3 ամիս: Հղիության մարումը հրահրող գործոններ.
- ներքին սեռական օրգանների պաթոլոգիա;
- ներարգանդային վարակները, որոնք հանգեցնում են պտղի արատների.
- հերպես,
- կարմրախտ,
- տոքսոպլազմոզ,
- ցիտոմեգալովիրուս;
- աուտոիմուն խանգարումներ, ինչպիսիք են հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշը;
- հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- IVF (in vitro բեղմնավորում);
- ուժեղ սթրես;
- ծանր ֆիզիկական աշխատանք;
- որոշ դեղամիջոցներ;
- վատ սովորություններ - ալկոհոլիզմ, ծխել, թմրանյութերի օգտագործում:
Արգանդի արյունահոսությունը կարող է վկայել ինքնաբուխ աբորտի կամ վիժման սպառնալիքի մասին: Անհաջողություն հրահրող գործոնները կարող են լինել.
- հորմոնալ անհավասարակշռություն - պրոգեստերոնի անբավարարություն կամ անդրոգենների ավելցուկ;
- Rh գործոնի հակամարտություն;
- իմունային խանգարումներ;
- գենետիկ ձախողումներ - քրոմոսոմային մուտացիաներ;
- սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ;
- սեռական օրգանների հիվանդություններ - արգանդի միոմա, էնդոմետրիոզ;
- իստմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն, որը կարող է զարգանալ արգանդի վզիկի մեխանիկական վնասվածքի պատճառով աբորտների, դժվար ծննդաբերությունների կամ հորմոնալ անոմալիաների ժամանակ.
- վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ.
- վիրուսային հեպատիտ,
- անգինա,
- կարմրախտ,
- պիելոնեֆրիտ,
- ապենդիցիտ;
- սրտի, արյան անոթների, երիկամների քրոնիկ հիվանդություններ;
- որովայնի վնասվածք;
- ծանր սթրես, որը չի կարող լինել վիժման հիմնական պատճառը, բայց նախատրամադրող գործոն է.
- էնդոկրին հիվանդություններ.
Հղիության ընթացքում առատ արյունահոսության պատճառներից մեկը ինքնաբուխ աբորտն է։
Բշտիկային սահելը արգանդի առատ արյունահոսության ևս մեկ պատճառ է: Սա պաթոլոգիական վիճակ է, երբ սաղմի բնականոն զարգացումը տեղի չի ունենում (այն կարող է իսպառ բացակայել), և աճում է տրոֆոբլաստը (բեղմնավորված ձվի բջիջների արտաքին շերտը): Հղիության բնականոն ընթացքի ժամանակ տրոֆոբլաստից ձևավորվում է պլասենտա, հիդատիդիֆորմ խալերի դեպքում դա տեղի չի ունենում։ Նման պաթոլոգիական շեղման պատճառը մոր քրոմոսոմների բացակայությունն է կամ թերի հավաքածուն հոր կրկնակի քրոմոսոմային հավաքածուի առկայության դեպքում։ Այս երևույթը կարող է առաջանալ, եթե 2 սպերմատոզոիդներ միաժամանակ բեղմնավորեն ձվաբջիջը զարգացման անոմալիաներով՝ ոչ միջուկային կամ քրոմոսոմային հավաքածուի ուշացումով: Վիրուսային կամ վարակիչ հիվանդությունները, էստրոգենի պակասը, գենետիկ մուտացիաները համարվում են դրեյֆի հրահրող գործոններ։ Մինչև վերջ հիդատիդիֆորմ դրեյֆի պատճառահետևանքային կապը ուսումնասիրված չէ։
Vesical skid - ուռուցքային գոյացություն, որն առաջացնում է առատ արգանդի արյունահոսություն
Իմպլանտացիայի արյունահոսությունը տեղի է ունենում հղիների մոտավորապես 30%-ի մոտ և առանձնապես վտանգավոր չէ: Նրանք նման են սակավ ժամանակաշրջանի։ Նման արյունահոսությունը տեղի է ունենում օվուլյացիայից մի քանի օր անց կամ դաշտանի սկզբի ակնկալվող ամսաթվից 7 օր առաջ։ Բեղմնավորված ձու ներմուծվում է արգանդի ներքին շերտի էպիթելի՝ դրանով իսկ վնասելով անոթները։
Հղիության սկզբում բեկումնային արյունահոսությունը (դաշտանի բեկումը) վկայում է հորմոնալ խանգարումների մասին։ Երբեմն դա կրկնվում է հղիության առաջին ամիսներին, մինչդեռ արտահոսքը սովորական դաշտանի է հիշեցնում, այդ իսկ պատճառով ապագա մայրը կարող է տեղյակ չլինել իր հատուկ դիրքի մասին: Այս երեւույթը տեղի է ունենում կանանց մարմնի կտրուկ հորմոնալ վերակազմավորման պատճառով:
Փոքր արյունահոսություն կարող է առաջանալ գինեկոլոգիական հիվանդությունների սրմամբ, ինչպիսիք են արգանդի վզիկի էկտոպիան, պոլիպները, արգանդի ֆիբրոդները և այլն:
Հղիության ընթացքում արյունահոսության ախտանիշները
Առաջատար ախտանիշը, անկախ էթիոլոգիայից, հեշտոցից արյունով արտահոսքն է, դրանք սակավ են կամ առատ, լորձով կամ առանց, թրոմբի: Կախված արյունահոսություն հրահրող գործոնից, ավելացվում են այլ դրսևորումներ.
Արտարգանդային հղիության վտանգը կայանում է նրանում, որ այն ընթանում է այնպես, ինչպես նորմալը, այսինքն՝ կինը զգում է առողջ հղիությանը բնորոշ նշաններ.
- սրտխառնոց;
- հոգնածություն;
- տհաճություն;
- կաթնագեղձերի այտուցվածություն;
- թուլություն;
- դաշտանի ուշացում.
Սաղմը զարգանում է, աճում և կան դրսևորումներ, որոնք արդեն բնորոշ են արտաարգանդային հղիությանը.
- ինտենսիվ ցավ, գրեթե անտանելի, որովայնի ստորին մասում կամ այն կողմում, որտեղ կցված էր ձուն;
- ցավային սինդրոմը մեծանում է շարժման, թեքության հետ;
- վառ կարմիր արյուն - արգանդի վզիկի հղիության դեպքում;
- խողովակային հղիությամբ - շագանակագույն արտանետում;
- թուլության զգացում;
- գիտակցության կորուստ.
Եթե հղիությունը արգանդի վզիկի է, ապա արյունահոսությունը շատ առատ է, երկարատև, քանի որ այս վայրը հարուստ է արյունատար անոթներով։
Չզարգացած հղիության ախտանիշները
Հղիության հենց սկզբում, հատկապես եթե հղիությունն առաջինն է, կինը չի կարող անմիջապես հասկանալ, որ պտղի հետ ինչ-որ բան այն չէ։ Ամենից հաճախ հղի կանայք դիմում են բժշկի, երբ սկսվում է առատ արյունահոսություն՝ արգանդը ինքնաբերաբար փորձում է մերժել մահացած պտուղը: Արյունահոսությունը, երբ հղիությունը մարում է, անմիջապես չի սկսվում: Այս պայմանի առաջին ախտանիշներն են.
- տոքսիկոզի դրսևորումները դադարեցվում են, եթե նախկինում նկատվել է.
- կաթնագեղձերը դադարում են ուռչել և ցավել;
- չափավոր ինտենսիվության ձգվող ցավերը զգացվում են որովայնի ստորին հատվածում։
Այնուհետև ցավը կարող է ուժեղանալ, դառնալ ջղաձգական և սկսվում է խայտաբղետություն:
Անհաջողության վտանգ
Այս վիճակը դրսևորվում է երեք հիմնական ախտանիշներով.
- արգանդից արյունահոսություն (բաց վարդագույն շղարշից մինչև զգալի արտանետում, որը հիշեցնում է դաշտանը);
- արգանդի հիպերտոնիկություն, որը որոշվում է ուլտրաձայնի միջոցով.
- նկարելով ցավ որովայնի շրջանում, կարող է տարածվել մեջքի ստորին հատվածում:
Արյունահոսության ավելացումն ու ընդհանուր վիճակի վատթարացումը ամենից հաճախ ցույց են տալիս, որ վիժում է սկսվում։ Միաժամանակ հղի կինը զգում է ուժեղ թուլություն, գլխապտույտ, սրտխառնոց, ուժեղացած ցավ։ Արտահոսքը սկզբում փոքր դարչնագույն կամ կարմրավուն է լորձով, 1-2 օր հետո առատ է դառնում, մեծ թրոմբներով։ Արյունահոսությունը ուժեղանում է ուժի և շարժման ժամանակ:
Հղիության վիժման մի քանի փուլ կա.
- Հղիության ընդհատման սպառնալիք. կան թույլ բիծ արտանետումներ և ցավեր: Երեխային կարելի է փրկել.
- Հղիության վիժման սկիզբ - ցավը դառնում է ջղաձգական, արյունահոսությունն ուժեղանում է: Հղիությունը դեռ կարելի է փրկել։
- Ինքնաբուխ աբորտը ընթացքի մեջ է, հիմնական ախտանշաններն են ինտենսիվ ցավը և շատ արյուն՝ թրոմբներով: Հղիությունն այլևս հնարավոր չէ փրկել:
Տեսանյութ - վաղ վիժման նշաններ
Hydatidiform խլուրդի նշաններ
Արյունահոսության հետ մեկտեղ կինը զգում է վաղ տոքսիկոզին բնորոշ ախտանիշներ.
- սրտխառնոց;
- հոգնածություն;
- ճաշակի փոփոխություն;
- փսխում;
- գլխապտույտ;
- թուլություն;
- լյարդի անբավարարության ախտանիշների ավելացում.
Սեկրեցներում հաճախ հնարավոր է հայտնաբերել բնորոշ վեզիկուլներ, որոնք դուրս են եկել խորիոնային վիլլիներից (չձևավորված պլասենցայի սաղմնային մասը): Կիստոզային խալերի ժամանակ արյան հետ տեղաբաշխումները հաճախակի են, առատ, դրանք հանգեցնում են անեմիայի զարգացման։
Կիստոզային դրեյֆը կարող է լինել ամբողջական (պարզ), թերի (մասնակի) և կործանարար, երբ փոփոխված քորիոնիկ վիլլիները աճում են արգանդի պատի մեջ: Այս ձևն ամենադաժանն է և հաճախ առաջացնում է սարսափելի ներքին արյունահոսություն, իսկ աճն ինքնին չարորակ ընթացք է ստանում։
իմպլանտացիայի արյունահոսություն
Այս տեսակի արյունահոսությունը չի ազդում հղիության բնականոն ընթացքի վրա և բնութագրվում է սակավ արտանետումով կամ մաքուր արյան փոքր քանակությամբ: Արգանդի պատին ձվի իմպլանտացիայի արդյունքում առաջացած արտահոսքը երբեք մուգ գույնի չի ունենում և կարող է տևել բառացիորեն մեկ ժամից մինչև 2-3 օր։ Այս պահին հղի կինը կարող է զգալ թեթև ցավ որովայնի ստորին հատվածում, բայց ամենից հաճախ ցավ չկա:
Բեկումնային արյունահոսության նշաններ
Արտահոսքը սովորական դաշտանային արյուն է հիշեցնում, միայն ավելի փոքր ծավալով։ Այս երեւույթը տեղի է ունենում մեկ անգամ հղիության հենց սկզբում կամ կարող է կրկնվել եւս 3-4 ամիս։
Արյունահոսությունը գինեկոլոգիական հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսին է էրոզիան է, սովորաբար մեղմ է և չի ուղեկցվում այլ ախտանիշներով:
Վագինի կամ արգանդի վզիկի մեխանիկական վնասվածքով արյունահոսությունը գինեկոլոգիական հետազոտության ընթացքում կամ ինտենսիվ սեքսից հետո նույնպես չի տարբերվում ինտենսիվությամբ: Ամենից հաճախ դրանք դրսևորվում են որպես թեթև խայտաբղետ սեկրեցներ, արագ ավարտվում և չեն կրկնվում։
Արգանդի արյունահոսության ախտորոշում
Ախտորոշումը միշտ սկսվում է հղի կնոջ զննումով, նրա վիճակի օբյեկտիվ գնահատմամբ, արտանետումների բնույթով, անամնեզով, որպեսզի հաստատվի արյունահոսություն հրահրող հիվանդությունների առկայությունը կամ բացակայությունը: Հիվանդի լաբորատոր և ապարատային հետազոտությունը բժշկին հստակ պատկերացում է տալիս արյունահոսության պատճառի մասին և որոշում հետագա բուժման մարտավարությունը: Արյունահոսությամբ հղի կնոջ ստանդարտ հետազոտությունը ներառում է.
- կլինիկական արյան ստուգում;
- արյան խմբի և Rh գործոնի որոշում;
- արյան քիմիա;
- արյան ստուգում սիֆիլիսի, ՄԻԱՎ-ի, հեպատիտի համար;
- մեզի կլինիկական վերլուծություն;
- կոագուլոգրամ (արյան մակարդման թեստ);
- Կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն, նախընտրելի է տրանսվագինալ եղանակով:
Հետագա լրացուցիչ հետազոտությունները կախված են հայտնաբերված պաթոլոգիաներից: Դա կարող է լինել:
- արյուն hCG-ի համար;
- հորմոնների վերլուծություն;
- TORCH վարակների վերլուծություն (տոքսոպլազմոզ, հերպես, ցիտոմեգալովիրուս, կարմրախտ);
- շվաբր սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների համար.
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը վաղ հղիության հետազոտման և ախտորոշման հիմնական մեթոդներից է:
Արտարգանդային հղիության ախտորոշումը միշտ սկսվում է աթոռի զննումից: Բժիշկը կարող է որոշել պտղի ձվի ամրացման վայրը՝ ըստ արյունոտ արտանետումների տեսակի։ Դինամիկայի մեջ արյան ստուգում անցկացրեք hCG-ի (մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին հորմոն) համար: Առողջ հղիության դեպքում հորմոնի մակարդակը օրական կրկնապատկվում է, արտաարգանդային հղիության դեպքում՝ ոչ։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը նշանակվում է տրանսվագինալ մեթոդով, երբ սենսորը տեղադրվում է հեշտոցի միջով։ Մեթոդը թույլ է տալիս որոշել պտղի ամրացման վայրը։ Կասկածելի դեպքերում կիրառվում է կուլդոցենտեզ՝ հեշտոցի հետին պատի ծակում։ Ըստ ասպիրատի բնույթի (հեղուկը հեռացվում է պունկցիայի ժամանակ) բժիշկը կարող է ախտորոշել արտաարգանդային հղիություն։
Բժիշկը որոշում է սառեցված հղիությունը՝ հավաքելով և վերլուծելով բողոքները և անամնեզը (որքան ժամանակ առաջ է սկսվել արտանետումը և այլ ախտանիշներ, ուղեկցող գինեկոլոգիական հիվանդություններ, վերարտադրողական համակարգի ֆունկցիոնալությունը): Գինեկոլոգիական հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ արգանդը ավելի փոքր է, քան պետք է լինի այս պահին: hCG-ի արյան ստուգման ժամանակ ցուցանիշները զգալիորեն զիջում են նորմալ հղիության մակարդակին: Ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով պարզվում է, որ պտղի չափը սպասվածից փոքր է, և սրտի բաբախյուն չկա։
Սպառնացող վիժման և ինքնաբուխ աբորտի ախտորոշումը անամնեզների և բողոքների հավաքագրումն է: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս արգանդի պատերի հիպերտոնիկությունը։ Սպառնալիքով հստակ արտահայտված են արգանդի տոնուսի առանձին հատվածներ, աբորտի գործընթացի սկսվելով տեսանելի են արգանդի բոլոր պատերի կծկումը և պտղի ձվի անջատումը։ Եթե կասկածվում է վիժում, բժիշկը աթոռի վրա հետազոտություն է անցկացնում երկու ձեռքով հեշտոցային զննումով, այսինքն՝ հպումով որոշում է արգանդի չափն ու տոնայնությունը, կա արդյոք արգանդի վզիկի բացվածք։
Մասնագետի համար բավականին հեշտ է ախտորոշել ցիստոզ: Բժիշկը կատարում է հետազոտություն և ուլտրաձայնային հետազոտություն: Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ մասնագետը դիտում է կիստոզային դրեյֆի համար բնորոշ պատկեր։ Այս հետազոտությունը հաճախ բավական է ճիշտ ախտորոշում կատարելու համար։
Արյունահոսության բուժում
Արյունահոսության պատճառները կարող են բոլորովին տարբեր լինել, իսկ հետևանքները՝ միանգամայն անկանխատեսելի, ուստի, եթե արյունահոսություն է առաջանում, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի:
Եթե արտահոսքը շատ թեթև է և չի ուղեկցվում ցավով, կարող եք ինքնուրույն կապ հաստատել նախածննդյան կլինիկայի գինեկոլոգի հետ, պայմանով, որ այն մոտակայքում է: Առատ արյունահոսության, ցավերի, առողջության վատթարացման դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել։ Նախքան բրիգադի ժամանումը, անհրաժեշտ է պառկել, ոտքերի տակ դնել բարձ կամ փափուկ գլան։ Դուք չեք կարող որևէ դեղամիջոց ընդունել, որպեսզի չյուղեք կլինիկական պատկերը: Ամենավտանգավոր վիճակը, որը կարող է արյունահոսություն առաջացնել, արտաարգանդային հղիությունն է: Այս դեպքում յուրաքանչյուր րոպեն նշանակություն ունի:
Արգանդի արյունահոսության բուժումն իրականացվում է կախված դրանց պատճառած պատճառներից: Հիվանդն ամեն դեպքում հանգստի և խիստ անկողնային ռեժիմի կարիք ունի։
Ինքնաբուխ աբորտի սպառնալիքով և սկզբնական փուլով թերապիան, եթե սաղմի զարգացման մեջ շեղումներ չկան, ուղղված է պտղի ձվի պահպանմանը։ Նշանակվում են հետևյալ դեղերը.
- հեմոստատիկ - Dicinon, Tranexam, Vikasol, aminocaproic թթու;
- նվազեցնել արգանդի տոնուսը, հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ - No-shpu, պապավերին, մագնեզիումի սուլֆատ;
- պրոգեստերոնային պատրաստուկներ - Utrozhestan, Duphaston;
- վիտամինային պատրաստուկներ - MagneB6, ֆոլաթթու, Յոդոմարին, վիտամին E:
Հղիության վաղ շրջանում արյունահոսության բուժման համար օգտագործվող դեղեր - պատկերասրահ
Dicynon-ը օգտագործվում է որպես հեմոստատիկ դեղամիջոց Tranexam-ը արդյունավետ է արգանդի արյունահոսության դեպքում Vikasol-ը նշանակվում է տարբեր էթիոլոգների արյունահոսության համար No-Shpa-ն օգտագործվում է որպես հակասպազմոդիկ միջոց արգանդի տոնուսի բարձրացման համար Մագնեզիումի սուլֆատը օգտագործվում է սպազմը թեթևացնելու համար, արգանդի տոնուսի բարձրացմամբ Dufaston-ը և Utrozhestan-ը հորմոնալ են: դեղամիջոցներ, որոնք նշանակվում են պրոգեստերոնի անբավարարության համար Հղիների համար նախատեսված համալիր պատրաստուկ, որը պարունակում է մագնեզիում և վիտամին B6. 
Ֆոլաթթուն պատկանում է B խմբի վիտամիններին և օգտագործվում է որպես արյունաստեղծ խթանիչ։
Եթե բուժումը սկսվի ժամանակին և պահպանվեն բոլոր բժշկական առաջարկությունները, ապա հղիությունը կարող է ամենից հաճախ փրկվել: Այս պարագայում կարեւոր դեր է խաղում նաեւ էմոցիոնալ անդորրը, սեռական կյանքից հրաժարվելը։ Հղի կնոջ վիճակը նորմալացնելուց և արյունահոսությունը դադարեցնելուց հետո բժիշկը հանգստացնող ազդեցության համար կարող է նշանակել վալերիանայի կամ մայրիկի թուրմ:
Հղի կինը պետք է լիարժեք և հավասարակշռված սնվի:Նրա սննդակարգում պետք է լինի սպիտակուցներով հարուստ սնունդ՝ կաթնամթերք և թթու կաթնամթերք, միս, լյարդ, ձու, ձուկ: Ապագա մայրիկն ամեն օր պետք է ուտի թարմ բանջարեղեն և մրգեր, հատկապես վիտամին C-ով հարուստ՝ ցիտրուսային մրգեր, խնձոր, հաղարջ, լոլիկ, քաղցր պղպեղ, ցուկկինի, կարտոֆիլ, ծաղկակաղամբ: Շատ կարևոր է սննդակարգում ներառել բուսական յուղեր և յուղոտ ձուկ՝ արյան անոթների ամրապնդման և առողջ հղիության ներդաշնակ զարգացման համար։
Ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդներից գինեկոլոգները նախընտրում են մագնեզիումով էլեկտրոֆորեզը՝ արգանդի տոնուսը նվազեցնելու համար։ Նույն նպատակով երբեմն օգտագործվում են ասեղնաբուժություն, էլեկտրահանգստացնող սարք կամ էնդոնազալ ցինկապատում` գալվանական հոսանքով որոշակի գոտիների վրա ազդեցություն:
Արգանդի տոնուսը նվազեցնելու համար օգտագործվում է մագնեզիումով էլեկտրաֆորեզ
Եթե ինքնաբուխ աբորտը դեռ չի հաջողվել կանխել, ապա կատարվում է վիրահատություն՝ պտղի մնացորդների հեռացում, արգանդի քերծվածք։ Վիրահատությունից հետո նշանակվում է Օքսիտոցին` արգանդի պատերը կծկելու և հեմոստատիկ նյութերի դեղամիջոց: Վիրահատությունից հետո ցուցված են հակաբիոտիկներ՝ բակտերիալ բարդությունները կանխելու համար, հորմոնալ և վիտամինային թերապիայի կուրս։ Այս ժամանակահատվածում չի կարելի անտեսել նշանակված դեղորայքային բուժումը, հակառակ դեպքում կա բորբոքային պրոցեսների տեսքով բարդությունների վտանգ, ինչը, ի վերջո, կարող է հանգեցնել կպչունության և անպտղության ձևավորման:
Արտարգանդային հղիությունը միշտ բուժվում է վիրահատությամբ:Լապարոսկոպիան կամ լապարոտոմիան կատարվում է ձվաբջիջի և արգանդափողի հեռացմամբ, եթե այն զգալիորեն վնասված է, և օրգանը հնարավոր չէ փրկել։ Արգանդի վզիկի արտաարգանդային հղիության դեպքում արյունահոսությունը դադարեցվում է, իսկ սաղմը հանվում է: Որոշ դեպքերում հավելումների պահպանմամբ անհրաժեշտ է հեռացնել արգանդի վզիկը և նույնիսկ հենց արգանդը։
Եթե արյունահոսությունը պայմանավորված է սառեցված հղիությամբ, ապա բժիշկները ընտրում են համապատասխան բուժման մարտավարությունը.
- դիտարկում (կարող է տեղին լինել միայն սաղմի մահից մի քանի օր հետո) - hCG-ի մակարդակի կտրուկ անկման պատճառով արգանդը սկսում է կծկվել և ինքնուրույն դուրս հանել սառեցված պտուղը.
- ընդհատում դեղորայքի միջոցով (կարելի է օգտագործել մինչև 8 շաբաթ) - նշանակել պրոգեստերոնի անտագոնիստներ և այլ դեղամիջոցներ, որոնք խթանում են վիժումը.
- վիրահատություն - պտղի ձվի հեռացում արգանդի խոռոչը կյուրետով կամ վակուումային ասպիրացիայով քերելով:
Վիրահատությունից հետո անցկացվում է հակաբիոտիկ թերապիայի կուրս, նշանակվում են իմունոմոդուլատորներ և ամրացնող միջոցներ՝ վիտամիններ։
Ցիստիկ դրեյֆի բուժումը նույնպես ունի իր առանձնահատկությունները. Հիվանդների ավելի քան 50%-ի մոտ ուռուցքային հյուսվածքը մեկուսացված է առանց բժշկական միջամտության: Արգանդի գերաճած գոյացությունները հեռացվում են մեթոդներից մեկով.
- մինչև 12 շաբաթ, կատարվում է ձեռքով հեռացում, այնուհետև արգանդի գործիքային վերանայում.
- մինչև 20 շաբաթ, կիրառվում է վակուումային ասպիրացիայի մեթոդը։ Կյուրետով քերելը կիրառվում է միայն փոքր գոյացությունների դեպքում, հակառակ դեպքում կա արգանդի պատերի ծակման (ամբողջականության խախտման) վտանգ։
Հեռացված հյուսվածքներն ուղարկվում են հյուսվածքաբանական հետազոտության։ Եթե կիստոզային դրեյֆն ունի կործանարար ձև, հատկապես ծանր արյունահոսությամբ, արգանդի պերֆորացիայի սպառնալիքով, հեշտոցում աճով, կատարվում է արգանդի հեռացման վիրահատություն: Նման վիրահատությունից հետո նշանակվում է քիմիաթերապիայի կուրս։ Այլ օրգանների մետաստազների դեպքում երբեմն կատարվում է ճառագայթային թերապիա։
Երեխա ունենալու վաղ փուլերում մարմնում հորմոնալ փոփոխությունների հետևանքով առաջացած արյունահոսությունը հատուկ բուժում չի պահանջում: Որոշ դեպքերում բժիշկները կնշանակեն հորմոնալ դեղամիջոցներ:
Եթե խոսենք այլընտրանքային բժշկության մասին, ապա, բացի վալերիանայի և մայրիկի թուրմերից, խորհուրդ չի տրվում խմել այլ դեղաբույսեր, քանի որ դրանք առավել հաճախ անարդյունավետ են և նույնիսկ կարող են սրել իրավիճակը։
Տեսանյութ - հղիության ընթացքում արյունահոսություն, թերապիա
Արգանդի արյունահոսության բարդություններ և հետևանքներ
Առավել ծանր բարդությունները կարող են լինել արտաարգանդային հղիության դեպքում.
- խողովակի պատռվածք - ենթադրում է ծանր արյունահոսություն որովայնի խոռոչում, որը կարող է մահացու լինել.
- խողովակի աբորտը, երբ պտուղը մտնում է ստերիլ որովայնի խոռոչ, կարող է սպառնալ որովայնի թարախային բորբոքման՝ պերիտոնիտի զարգացմանը:
Արտարգանդային հղիության ամենածանր հետևանքը վիրահատության ժամանակ վերարտադրողական օրգանների կորուստն է և հետագա անպտղությունը։
Բժշկական օգնության ուշ խնդրանքով վիժումը կարող է սպառնալ.
- արյան մեծ կորուստ;
- բորբոքային պրոցեսներ - սալպինգոֆորիտ, էնդոմետիտ;
- հասկեր;
- հղիության և առողջ երեխա ունենալու հետ կապված դժվարություններ.
- անպտղություն.
Երեխայի կորուստը մեծ սթրես է կնոջ համար և կարող է առաջացնել դեպրեսիա և լուրջ հոգեբանական խանգարումներ։
Bubble skid-ը հղի է հետևյալ հետևանքներով.
- ամենորեա - դաշտանի բացակայություն;
- ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների բարձր ռիսկ - ծննդաբերության անոմալիաներ, արյունահոսություն;
- sepsis;
- մետաստազներ չարորակ ընթացքով;
- անպտղություն.
Սառեցված հղիությունը վտանգավոր է էնդոմետրիտով, մահացած պտղի քայքայումը կարող է առաջացնել պերիտոնիտ և sepsis:
Հղիության վաղ շրջանում արյունահոսության կանխարգելում
Հղիությունը պետք է պլանավորել: Երեխա հղիանալու մասին մտածելուց առաջ անհրաժեշտ է մարմնի ամբողջական զննում անցնել, վերացնել վարակի բոլոր օջախները, հատուկ ուշադրություն, իհարկե, պետք է դարձնել վերարտադրողական համակարգի առողջությանը։ Հղիության ընթացքում անհրաժեշտ է ժամանակին այցելել նախածննդյան կլինիկա, գինեկոլոգի կողմից պարբերաբար հետազոտություններ անցնել, անհրաժեշտ անալիզներ անցնել։ Անպայման պահպանեք դրական էմոցիոնալ ֆոն, ավելի հաճախ քայլեք մաքուր օդում, ճիշտ սնվեք, մաքուր ջուր խմեք։ Պլանավորված հղիությունից շատ առաջ արժե հրաժարվել վատ սովորություններից։ Առանց բժշկի նշանակման չեք կարող որևէ դեղամիջոց ընդունել, իսկ կասկածելի ախտանիշների առկայության դեպքում պետք է անհապաղ դիմել գինեկոլոգի։
Հղիության վաղ շրջանում խայտաբղետության բնույթին և տևողությանը հետևելը շատ կարևոր է: Չնայած նման արտազատումը նորմալ է համարվում հղիության առաջին շաբաթներին, այն կարող է նաև ազդանշան լինել տարբեր հիվանդությունների և պտղի հետ կապված խնդիրների մասին:
Հարկ է նշել, որ հղիության սկզբում արյունահոսությունը տեղի է ունենում 75% դեպքերում և ամենից հաճախ վկայում է կնոջ օրգանիզմում տեղի ունեցող բնական գործընթացների մասին, որոնք տեղի են ունենում բեղմնավորումից հետո: Բայց հնարավոր են նաև իրավիճակներ, որոնց ելքը մեծապես կախված կլինի բժշկին ժամանակին այցելելուց։ Հետևաբար, դուք պետք է պարզեք, թե հղիության առաջին շաբաթների որ արտանետումները համարվում են նորմ, և որոնք են վկայում խնդիրների մասին:
Արյունահոսության հիմնական պատճառները
Արյան հետ բնական արտանետումը կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառներով.
- պտղի ձվի կցումը (իմպլանտացիայի արյունահոսություն);
- հորմոնալ փոփոխություններ;
- սեռական օրգանների արյան անոթների ակտիվ համալրում.
Հղիության սկզբում ուշադրություն պահանջող արյունահոսության պատճառներից կարելի է առանձնացնել.
- փոքր վնաս հեշտոցային զոնդի կամ սպեկուլի պատճառով;
- անհաջող լվացում;
- սեռական շփումից հետո արտանետում;
- անհետացող երկվորյակ.
Այս դեպքերում շագանակագույն կամ թեթև կարմիր լեյկորեա կարող է հայտնվել տասներկուերորդ շաբաթվա ընթացքում:Անհանգստանալու կարիք չկա, բայց ևս մեկ անգամ բժշկի հետ խորհրդակցելը չի խանգարի։
Հղիության առաջին եռամսյակում խայտաբղետության արդյունքը կարող է լինել նաև.
- պրոգեստերոնի պակաս;
- գինեկոլոգիական հիվանդություններ;
- պտղի հետ կապված խնդիրներ;
- պլասենցայի անջատում;
- placenta previa;
- ինքնաբուխ աբորտ;
- քորիոնի շերտավորում;
- կիստոզ սահել;
- արգանդի վզիկի էրոզիա;
- պապիլոմաներ.
Այս դեպքում սեկրեցումը կարող է հոտ ունենալ, շատ երկար ժամանակ չի դադարում և ուղեկցվում է ուժեղ ցավով։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ուշադրություն դարձնել պաթոլոգիայի լրացուցիչ ախտանիշներին.
Գույնի սեկրեցիայի բազմազանություն
Արյունոտ արտահոսքը հղիության 4-րդ շաբաթում և մինչև առաջին եռամսյակի վերջը սովորաբար կարող է ունենալ հետևյալ տարբերակները.
- թափանցիկ մի քանի կաթիլ արյունով;
- քսող բնույթի շագանակագույն արտահոսք;
- Վարդագույն գույն;
- կարմիր գույն.
Եթե հղիության առաջին եռամսյակում նման սեկրեցիա նկատվում է մեկ անգամ և անհարմարություն չի առաջացնում, ապա անհանգստանալու պատճառ չկա։
Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք հղիության ընթացքում կարմիր արտանետումների պատճառները՝ վերլուծելով ֆորումներում կանանց որոշ հարցեր և մեկնաբանություններ:
Արյունոտ արտահոսք հղիության ընթացքում առանց պաթոլոգիայի
Հղիության ընթացքում (հատկապես հղիության առաջին ամսում) արյունով արտազատումը կարող է լինել բնական կամ համեմատաբար անվնաս պրոցեսների արդյունք, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատուկ ախտանիշները։
իմպլանտացիայի արյունահոսություն
Օլյա, 27 տարեկան. «Բարև: Ես ենթադրում եմ, որ ունեմ: Ասա ինձ, սա պատահո՞ւմ է, թե՞ սկսվում է 2 շաբաթով ուշացած դաշտանը։
Շատ հաճախ կանայք հղիության 3-րդ շաբաթում հայտնաբերում են բծերի առկայությունը հաջորդ դաշտանի համար: Հարկ է նշել, որ պտղի ձվի իմպլանտացիան կարող է տեղի ունենալ ինչպես ավելի վաղ, այնպես էլ ավելի ուշ, ուստի աննշան արյունոտ շերտերը նույնպես կարող են վկայել հաջող բեղմնավորման մասին:
Այս ժամանակահատվածում սպիտակեղենի վրա հայտնվում են շագանակագույն կամ կարմիր հետքեր՝ սաղմը արգանդի լորձաթաղանթ մտցնելու պատճառով։ Պարզվում է, որ հղիության առաջին եռամսյակում անոթների աննշան վնասն է առաջացնում: Դա կարող է լինել:
- լորձաթաղանթ սպիտակներ արյունոտ շերտերով;
- արյան փոքր կաթիլներ վարտիքի շերտի վրա;
- շագանակագույն հետքեր.
Հետեւաբար, երրորդ շաբաթվա ընթացքում եւ ավելի վաղ նման սեկրեցիա առանց լրացուցիչ ախտանիշների համարվում է նորմ: Բայց, այնուամենայնիվ, սպիտակների արյունոտ շերտերը չպետք է անտեսվեն որևէ կասկածի համար:
Գինեկոլոգին այցելելուց հետո
Ինտերնետում բավականին տարածված են հարցերը, որոնք վերաբերում են.
Աննա, 30 տարեկան. «6 շաբաթական հղիությունը չէր խանգարում արյունոտ արտահոսքին, բայց երեկ գինեկոլոգի մոտ հետազոտությունից հետո բարձիկի վրա մի երկու կարմիր կաթիլ նկատեցի։ Ինչ անել? Սա վիժությո՞ւն է:
Հղիության 6-րդ շաբաթում արյան արտահոսքը երբեմն կարող է առաջանալ միկրոտրավմայի հետևանքով։Բնականաբար, նման դեպքում կանայք սկսում են անհանգստանալ, քանի որ իմպլանտացիոն արյունահոսության համար արդեն ուշ է։ Հղիության ընթացքում 6-րդ շաբաթվա ընթացքում բիծը կարող է առաջանալ հեշտոցային զոնդի կամ սպեկուլյամի կողմից արյան անոթների և մազանոթների վնասման պատճառով: Դրանք համակարգված չեն լինի, ուստի անմիջապես կվերանան գրեթե նույն օրը։ Եթե նմանատիպ գաղտնիք եք դիտում ավելի քան մի քանի ժամ կամ դրանց ինտենսիվությունը մեծանում է, ապա երեւույթը, ամենայն հավանականությամբ, կապված չէ բժշկի հետազոտության հետ։ Այս դեպքում դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկական օգնություն:
Սեռական հարաբերությունից հետո
Հղիության սկզբում սեքսից հետո արյունոտ արտահոսքը պաթոլոգիա չի համարվում, բայց այս դեպքում ավելի լավ է հրաժարվել սեռական շփումից և խորհրդակցել բժշկի հետ, քանի որ պետք է ճշգրիտ որոշել դրանց տեսքի պատճառը և արդյոք վտանգ կա պտղի համար: . Բայց շատ դեպքերում նման արտազատումը անզգույշ սեռական հարաբերության արդյունք է, ուստի իմաստ ունի վերանայել կեցվածքը և հավատարիմ մնալ ավելի հանգիստ ռիթմին: «Ի՞նչ են նշանակում» հարցի ամբողջական պատասխանը կգտնեք մեր հոդվածներից մեկում:
«Անհետացող երկվորյակը»
Բժիշկները պարզել են, որ գրեթե յուրաքանչյուր ութերորդ մարդ արգանդում ունի երկվորյակ, որի զարգացումը ինչ-որ պահի կանգ է առել։ Նշենք, որ այս գործընթացը շատ բնորոշ է արհեստական բեղմնավորման համար։ Ահա թե ինչ են գրում կանայք այս մասին ֆորումներում.
Զինաիդա, 36 տարեկան. «Ես անցա IVF պրոցեդուրա, քանի որ արդեն կորցրել էի հավատը մայրանալու հանդեպ: Ամեն ինչ լավ էր, բայց շուտով հղիության 12-րդ շաբաթում նկատվեց խայտաբղետություն: Ես գնացի ուլտրաձայնի, նրանք գտան երկվորյակներից մեկի մարումը: Հուսով եմ, որ երկրորդ երեխայի հետ ամեն ինչ լավ կլինի, և նման սեկրեցիայի հայտնվելը չի վնասի հղիությանը:
- որովայնի ստորին հատվածում առկա են սպաստիկ ցավեր;
- կարող են առաջանալ ցնցումներ.
Միայն բժիշկը կարող է հաստատել կամ հերքել նման վիճակը ուլտրաձայնի օգնությամբ։ Ինչ վերաբերում է սեկրեցիայի ժամանակին, ապա հղիության 10 շաբաթականում, բայց ոչ նախկինում, կարող է վկայել «անհետացող երկվորյակի» մասին:
Նմանատիպ երևույթն ամենից հաճախ անցնում է առանց հետևանքների կնոջ և չծնված երեխայի առողջության համար։
Վաղ փուլերում արյունահոսությամբ հնարավոր պաթոլոգիաները
Ցավոք սրտի, հղիության սկզբում խայտաբղետությունը կարող է վտանգավոր լինել ոչ միայն պտղի, այլ նաև մոր համար։ Այդ իսկ պատճառով բժիշկները խորհուրդ են տալիս կասկածների և անհանգստությունների դեպքում դիմել հիվանդանոց։ Հղիության առաջին եռամսյակը շատ դեպքերում թույլ է տալիս շտկել իրավիճակը, բայց միայն ժամանակին ախտորոշմամբ։
Պրոգեստերոնի բացակայություն
Որոշ հիվանդների մոտ բժիշկները նշում են պրոգեստերոնի պակաս, ինչը կասկածի տակ է դնում պտղի նորմալ կրելը մինչև վերջ:
Վիկտորիա, 22 տարեկան. «Հղիության 5 շաբաթ, բիծը սկսեց քսել: Ես գնացի հիվանդանոց, որտեղ բժիշկը Դուֆաստոն նշանակեց։ Դեղը վերցնելուց հետո ամեն ինչ դադարեց, բայց դեռ սարսափելի է »:
Վալենտինա, 31 տարեկան. Կկարողանա՞մ երեխային միայնակ պրոգեստերոնի ներարկումներով պահել»։
5-12 շաբաթվա ընթացքում հայտնաբերումը կարող է առաջանալ պրոգեստերոնի պակասի պատճառով, բայց դուք չեք կարող առանց թույլտվության դեղեր ընդունել, քանի որ սխալ չափաբաժինը կարող է անօգուտ լինել կամ նույնիսկ սրել իրավիճակը:
Եթե հղիության 5-րդ շաբաթում արտահոսքը սկսել է անհանգստացնել, և ամեն օր արյան հետքեր կան, ապա պետք է անհապաղ խորհրդակցել բժշկի հետ, ով կնշանակի այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝ Դուֆաստոնը, Ուտրոժեստանը, ինչպես նաև ընտրի դրանց օպտիմալ դեղաչափը: Կարող է նշանակվել լրացուցիչ բուժում: Այս դեպքում ավելի լավ է չզբաղվել ինքնաբուժությամբ, բայց եթե ուշադրություն չդարձնեք այս խնդրին, ապա իրավիճակը կարող է ավարտվել ինքնաբուխ աբորտով։ Թվարկված դեղամիջոցներն օգտագործելուց առաջ պարզեք, թե ինչ կարող է լինել հոդվածում հղումով։
Պլասենցայի անջատում
Լարիսա, 35 տարեկան. «Հղիության 8 շաբաթը և խայտաբղետությունը ծագեցին անսպասելիորեն, և դրանք ավելի կարմիր են: Նա հիվանդանոցում ուլտրաձայնային հետազոտություն է արել։ Ախտորոշում - պլասենցայի աննշան ջոկատ: Նախկինում ստամոքսս ցավում էր, բայց հիմա այն չկա: Թմրամիջոցներից միայն պապավերինն է ծակվել: Ես անհանգստացած եմ և չգիտեմ, թե ինչ է լինելու հետո»:
Հղիության 8-րդ շաբաթում արյունոտ արտահոսքը, հատկապես որդան կարմիր երանգ ունենալը, կարող է վկայել պլասենցայի անջատման մասին:
Այս բացասական գործընթացն առաջանում է սթրեսի, տրավմայի, ալերգիայի, արյան բարձր ճնշման, ինչպես նաև վատ սովորությունների պատճառով։
Ինչ վերաբերում է սեկրեցիայի ինտենսիվությանը, ապա ամեն ինչ կախված կլինի ջոկատի տարածքից և վայրից:
Հարկ է նշել, որ հղիության 7-րդ շաբաթը վաղ շրջան է, երբ ժամանակին բժշկական օգնությունը կարող է շտկել իրավիճակը և փրկել երեխային։
Տարբեր վնասվածքներ
Օլգա, 26 տարեկան. «Ես 7 շաբաթական հղի էի և ընկա։ Ես հիվանդանոց չգնացի, քանի որ ցավ ու արյունահոսություն չկար։ Որքան հիմար էի ես, որովհետև ես ստիպված էի պառկել պահպանման վրա գրեթե ամբողջ ժամանակահատվածում:
Այս իրավիճակը կարող է առաջանալ երեխայի ծնվելու ցանկացած ժամանակ, քանի որ հղիության ընթացքում աննշան կապտուկը կամ հարվածը կարող է վնասել արյան անոթները: Այս դեպքում չի խանգարում դիմել բժշկի, ով զննում է պտուղը և տալիս է առաջարկություններ։
placenta previa
Սվետլանա, 34 տարեկան. «Ես ընդամենը իններորդ շաբաթում եմ, բայց գինեկոլոգն ինձ մոտ ախտորոշեց պլասենցա պրեվիա: Արդյո՞ք այս պահին պլասենտան արդեն ձևավորվել է:
Շատ կանայք կարծում են, որ պլասենցա պրեվիա կարող է առաջանալ միայն ավելի ուշ: Իրականում, հղիության 9-րդ շաբաթում և ցանկացած պահի բիծը կարող է առաջանալ հենց պլասենցայի պրեվիայով: Հիմնական տարբերությունը համակարգված արյունահոսությունն է, որը սկզբում կարող է ցավազուրկ լինել։ Առաջին եռամսյակում արյունահոսությունը թեթև է, բայց հենց այս ժամանակ է, որ պետք է միջոցներ ձեռնարկել ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի կյանքին սպառնացող վտանգը վերացնելու համար:
Ինքնաբուխ աբորտ
Պտղի մերժումը կարող է առաջանալ սթրեսից, վարակներից, վնասվածքներից և այլն: Նաև ինքնաբուխ աբորտ կարող է առաջանալ, եթե մարմինը պտուղը համարում է ոչ կոմպետենտ, հատկապես, եթե կան գենետիկական անոմալիաներ:
Արյունը կարող է հայտնվել փոքր քանակությամբ՝ առանց լրացուցիչ սենսացիաների, իսկ երբեմն կարող է բացվել ծանր արյունահոսություն։ Եթե բժշկին դիմեք առաջին խայտաբղետ սեկրեցիայի ժամանակ, ապա պտուղը փրկելու հավանականությունը շատ մեծ է։ Այս գործընթացի ուշ փուլում գործնականում ոչինչ հնարավոր չէ անել:
Խորիոնի շերտավորում
Հենց քորիոնից է պլասենցան ձևավորվում հղիության երկրորդ եռամսյակում։ Խորիոնը կապ է ապահովում մոր և նրա երեխայի միջև, ուստի նրա անջատումը սպառնում է պտղին: Այս գործընթացը կարող է ուղեկցվել փոքր քանակությամբ շագանակագույն սեկրեցով:
«Bubble Skid»
Շատ հազվադեպ պաթոլոգիա, որն ուղեկցվում է պլասենցայի հյուսվածքի աճով։ Կինը կարող է ոչինչ չզգալ, քանի դեռ պտղի զարգացումը չի դադարել։
Շուտով կա կարմիր գույնի առատ սեկրեցիա: Այս դեպքում պտուղը չի կարող փրկվել: Ենթադրվում է, որ այս շեղումը գենետիկ բնույթ ունի: Որպես կանոն, այն դրսևորվում է հղիության 11-րդ շաբաթից։
Արգանդի վզիկի էրոզիա և պոլիպներ
Արգանդի արյան հոսքի ավելացումը կարող է անոթային վնաս պատճառել: Դրա հետեւանքով առաջանում է թեթեւ արյունահոսություն, որը կարող է առաջանալ առանց պատճառի կամ սեքսից հետո։ Եթե այս գործընթացը արագ և ինքնաբուխ դադարեցվել է, ապա դա կարող է լինել արգանդի վզիկի էրոզիա, որը սրվում է հենց պտղի հղիության ընթացքում:
Այս պաթոլոգիայի և դրա մասին ամեն ինչ կարդացեք՝ սեղմելով հղման վրա։
Մեկ այլ պատճառ կարող է լինել արգանդի վզիկի ջրանցքի պոլիպները և դեզիդուալ պոլիպները: Այս գոյացությունները շատ հաճախ ինքնուրույն անհետանում են, բայց եթե հեռացում է նշանակվում, բժիշկը նշանակում է նաև ուղեկցող բուժում։
Եթե դուք պլանավորում եք հղիություն կամ արդեն դիրքերում եք, ապա դա չի խանգարում ծանոթանալ կարմիր սեկրեցիայի բոլոր պատճառներին։ Կնոջ համար շատ դժվար է հղիության վաղ շրջանում արտանետումը կապել որոշակի խախտման հետ, հետևաբար, հանգստություն պահպանելով, առաջին իսկ հիվանդությունների ժամանակ անհրաժեշտ է դիմել հիվանդանոց: Հիշեք, որ ինքնաբուժումը վտանգավոր է ձեր առողջության համար։
Արյունահոսությունը սեռական տրակտից ցանկացած ինտենսիվության արտահոսք է: Դրանք կարող են լինել շատ թեթև (մղկոտ), միջին կամ ուժեղ: Արտահոսքի գույնը կարող է լինել վառ կարմիր, վարդագույն, շագանակագույն կամ գրեթե սև։ Բացի արյունից, կարող են ազատվել թրոմբներ և հյուսվածքի կտորներ:
Վիճակի ծանրությունը միշտ չէ, որ համապատասխանում է արյունահոսության ծանրությանը։ Երբեմն կարող է պատահել, որ արյունը թակարդում է արգանդի ներսում կամ նրա պատի և պլասենցայի միջև, և շատ քիչ արտահոսք է դուրս գալիս: Արյան մեծ կորստով ի հայտ են գալիս այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ծանր թուլությունը, գլխապտույտը և սրտխառնոցը:
Արյունահոսության հնարավոր պատճառները շատ բազմազան են և կախված են հղիության տարիքից: Առաջին եռամսյակում (1-3 ամիս) դրանք լրիվ տարբերվում են, քան հետագա փուլերում։
Քանի որ հղիության ընթացքում ցանկացած արյունահոսություն կարող է վտանգավոր լինել, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե վագինից արյունահոսություն զգաք:
Արյունահոսություն հղիության վաղ շրջանում
Սա հղիության առաջին երեք ամիսների ցանկացած բիծ է: Նրանց ուժը կարող է տարբեր լինել՝ քսելուց մինչև առատ, արյան մակարդումներով։ Հղիության վաղ շրջանում բավականին տարածված խնդիր է հանդիպում 20-30% դեպքերում:
Հնարավոր պատճառներ.
- Իմպլանտացիոն արյունահոսություն - իմպլանտացիայի պահին արյան փոքր կաթիլներ (սաղմի ամրացում արգանդի պատին): Բացարձակապես նորմալ երեւույթ է, բայց հաճախ այն շփոթում են դաշտանի հետ, քանի որ այն տեղի է ունենում մոտավորապես այն ժամանակ, երբ նրանք պետք է գան: Հաճախ դա հանգեցնում է շփոթության և հղիության ժամկետի սխալ սահմանման:
- Հղիության վիժման սպառնալիքը (վիժում) առաջին եռամսյակում արյունահոսության ամենատարածված պատճառն է, որը կազմում է վաղ փուլերում բոլոր արյունահոսությունների մինչև 50%-ը: Այն դրսևորվում է հեշտոցից արյան արտահոսքով կամ որովայնի շրջանում ջղաձգական ցավերով։ Սաղմը դեռ մնում է արգանդում, ինչը կարելի է որոշել, սակայն հղիության ելքը հարցականի տակ է։ Սպառնալիք վիժումը կարող է լինել վարակի (առավել հաճախ՝ միզուղիների վարակների), որոշակի դեղամիջոցների օգտագործման, ջրազրկման, ֆիզիկական տրավմայի, ինչպես նաև սաղմի զարգացման շեղումների հետևանք։
- Լրիվ - եթե վիժումն արդեն տեղի է ունեցել, ապա որովայնի ցավն աստիճանաբար թուլանում է, արտահոսքը դադարում է, արգանդի վզիկը փակ է, և ուլտրաձայնի վրա նրա խոռոչը դատարկ է թվում: Սրա պատճառները նույնն են, ինչ վիժման սպառնալիքը։ Ամբողջական ինքնաբուխ վիժման դեպքում սովորաբար արգանդի կուրտաժի կարիք չկա:
- Անավարտ վիժում (աբորտը ընթացքի մեջ է) - սեռական տրակտից արյան, թրոմբների և հյուսվածքների շարունակական արտազատում: Միևնույն ժամանակ, հետազոտության ընթացքում բժիշկը կարող է որոշել, որ արգանդի վզիկը դեռ բաց է, մինչդեռ ամբողջական վիժման դեպքում այն փակվում է: Այլևս աբորտի ժամանակ հղիությունը պահպանելու հնարավորություններ չկան, tk. սաղմն արդեն մեռած է. Հաճախ անհրաժեշտ է լինում քերել արգանդը՝ վարակվելուց կամ առատ արյունահոսությունից խուսափելու համար։
- - կարող է որևէ ախտանիշ չտալ, բայց ավելի հաճախ նկատվում են աննշան բծեր, որովայնի ցավեր, կրծքավանդակի կրճատում և փափկացում: Բաց թողնված հղիության պատճառներն առավել հաճախ սաղմի գենետիկական անոմալիաների մեջ են: Ուլտրաձայնային և արյան անալիզները կօգնեն հաստատել ախտորոշումը: Կառավարման մարտավարությունն այս դեպքում կարող է տարբեր լինել՝ սպասել ինքնաբուխ վիժման կամ կուրտաժի։
- Պղպջակների շեղում - հղիության աննորմալ զարգացում, երբ սաղմի փոխարեն աճում է չձևավորված հյուսվածք, այն կարող է դրսևորվել նաև առաջին եռամսյակում արյունահոսությամբ։ Այս շեղման պատճառները լիովին հասկանալի չեն։ Շատ դեպքերում հիդատիդիֆորմ խալը անվնաս է մոր համար։ Երբեմն նրա բջիջները կարող են ներթափանցել արյան մեջ և տարածվել ամբողջ մարմնով մեկ, սակայն այս դեպքում հիվանդությունը լավ է արձագանքում բուժմանը։
Արյունահոսություն հղիության վերջում
Հղիության վերջում արյունահոսությունը միշտ ինչ-որ խնդրի նշան է, իսկ 28 շաբաթից հետո դա արդեն արտակարգ իրավիճակ է։
Երկրորդ և երրորդ եռամսյակում արյունահոսության պատճառները տարբեր են, քան վաղ փուլերում: Ամենից հաճախ սա պլասենցայի խնդիր է: Հիմնականներն են.
- Placenta previa - պլասենցայի սխալ տեղակայումը արգանդում մուտքի մոտ (արգանդի կոկորդ): Արգանդի մկանային շերտի նախածննդյան փոփոխությունների արդյունքում ստորին հատվածի բարակ պատը չի կարող պահել պլասենտան, և առաջանում են փոքր ջոկատներ։ 70%-ի դեպքում դա արտահայտվում է ցավազուրկ արյունահոսությամբ, 20%-ի դեպքում ուղեկցվում է որովայնի կծկվող ցավով։ Դեպքերի 10%-ի դեպքում դրսեւորումներ չեն լինում, արյունը կուտակվում է պլասենցայի ու արգանդի պատի միջեւ։
- Պլասենցայի անջատում - այս հազվագյուտ բարդությամբ (հավանականությունը 1:200) նորմալ պլասենտան սկսում է հանկարծակի ազատվել արգանդի պատերից ծննդաբերությունից առաջ կամ հենց սկզբում: Պատճառները անհայտ են, կարող են ուղեկցել ծանր պրեէկլամպսիային և պրեէկլամպսիային: Ամենատարածված դրսևորումը հեշտոցային մուգ արտանետումն է՝ թրոմբոցով, որովայնի ցավը, արգանդի տոնուսի բարձրացումը։ Բարեբախտաբար, ամբողջական ջոկատը հազվադեպ է պատահում, որը հիմնականում ազդում է պլասենցայի միայն փոքր մասի վրա: Ընդ որում, պտղի վիճակը կարող է տարբեր լինել, այն պետք է մշտապես վերահսկվի, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում ժամանակին իրականացվի։
- Արյունահոսություն պտղի անոթներից. Հանդիպում է 1:1000–1:5000 դեպքերում։ Այն կարող է առաջանալ պորտալարի կամ պտղի թաղանթների անոթների պատռվածքով։ Երեխայի սրտի բաբախյունը սկզբում ավելանում է, իսկ հետո դրա հաճախականությունը նվազում է, քանի որ արյուն է կորչում: Հղիությունը և ծննդաբերությունը շարունակելու որոշումը կայացնում է բժիշկը՝ կախված իրավիճակից։
Արյունահոսության պատճառները, որոնք կապված չեն հղիության հետ
Բացի այս պատճառներից, պատճառները, որոնք անմիջականորեն կապված չեն հղիության հետ, կարող են հանգեցնել բծերի առաջացմանը.
- Սեռական տրակտի վնասվածքներ, ինչպիսիք են սեռական հարաբերությունից հետո ճաքերը;
- Արյունահոսություն հեշտոցի վարիկոզից;
- Արգանդի վզիկի և հեշտոցի հիվանդություններ՝ էրոզիա, պոլիպներ, ճաքեր և այլն;
- Սեռական տրակտի վարակներ - առավել հաճախ սեռական օրգանների վարակներ, ինչպես նաև սնկային վարակներ;
- Ժառանգական հիվանդությունները, ինչպիսին է հեմոֆիլիան, շատ հազվադեպ են՝ մոտ 10000-ից մեկը: Դրանք սովորաբար դրսևորվում են հղիության սկսվելուց շատ առաջ, և ապագա մայրն արդեն գիտի դրանց մասին:
Արյունահոսության կանխարգելում
Ցավոք սրտի, առաջին եռամսյակում զարգացող սաղմի վրա ազդում են բազմաթիվ բացասական գործոններ, որոնցից յուրաքանչյուրը կարող է առաջացնել զարգացման խանգարումներ։ Բացի այդ, չպետք է մոռանալ, որ շատ հաճախ վիժումներ տեղի են ունենում պտղի գենետիկական անոմալիաների պատճառով, և դա ձեզանից կախված չէ։
Եթե դուք անեք վերը նշված բոլորը, ինչպես նաև սերտ կապի մեջ մնաք ձեր բժշկի հետ, դուք ամեն ինչ կանեք ձեր երեխայի համար, և դուք հաստատ լավ կլինեք:
Հեշտոցային արյունահոսությունը պարտադիր չէ, որ վկայի հղիության զարգացման որևէ շեղումների մասին: Պլասենտան աճելուն զուգահեռ շատ արյունատար անոթներ են ձևավորվում, ուստի զարմանալի չէ, որ այս փոքրիկ մազանոթներից մեկը երբեմն կարող է պատռվել: Այս դեպքում հնարավոր է արտանետում կամ նույնիսկ աննշան արյունահոսություն։ Նորմալ հղիություն ունեցող կանանց մոտ 20 տոկոսը հղիության առաջին շաբաթների ընթացքում ունեցել է հեշտոցային արտանետում կամ արյունահոսություն:
Ո՞ր դեպքերում պետք չէ անհանգստանալ.Արյունահոսությունը, որը չպետք է ձեզ անհանգստացնի, սովորաբար ցավազուրկ է, անցողիկ, ոչ շատ ուժեղ և չի ուղեկցվում այլ ախտանիշներով: Արյան գույնը կարմիր կամ վարդագույն է և չի պարունակում հյուսվածքների բեկորներ։
Հղիության առաջին ամիսների ընթացքում անվտանգ արյունահոսության երեք ամենատարածված պատճառներն են.
- «Իմպլանտացիոն» արյունահոսություն. Առաջանում է բեղմնավորումից երկու-չորս շաբաթ անց, երբ սաղմը ներմուծվում է արյունատար անոթներով հարուստ արգանդի լորձաթաղանթ։ Նման արյունահոսությունը կարող է շփոթվել դաշտանի հետ, հատկապես, եթե դուք ունեք անկանոն դաշտան։
- Menstrual արյունահոսություն. Զարգացող պլասենտան արտադրում է հորմոններ, որոնք ճնշում են դաշտանները, սակայն առաջին շաբաթներին այդ հորմոնների մակարդակը կարող է այնքան բարձր չլինել՝ դաշտանները լիովին կանխելու համար: Ուստի հղիության առաջին և երկրորդ ամիսներին ճիշտ ժամանակին կարող եք թեթև արյունահոսություն զգալ:
- Արյունահոսություն սեռական հարաբերությունից հետո. Սեռական ակտից հետո արյունահոսությունը բավականին տարածված է և վտանգավոր չէ:
Եթե արյունահոսությունը բավականաչափ ուժեղ է, որպեսզի ներծծվի հիգիենիկ անձեռոցիկը, ցավոտ է, երկարատև, ուղեկցվում է որովայնի ցավով, թուլությամբ կամ ուշագնացությամբ, անհապաղ դիմեք բժշկի: Պառկեք և սպասեք բժշկի զանգին։ Պահպանեք արյունով ներծծված բարձիկը և պտղի հյուսվածքները մաքուր տարայի մեջ:
Բժշկի հետ խոսելիս աշխատեք հանգստություն պահպանել՝ նրան տրամադրելու բոլոր անհրաժեշտ տեղեկությունները. միայն այս դեպքում նա կկարողանա որոշել՝ արդյոք ձեզ բժշկական օգնության կարիք ունի, թե՞ դեռ վաղ է անհանգստանալու համար: Բժիշկը պետք է իմանա, թե ինչպես է սկսվել արյունահոսությունը (հանկարծակի կամ աստիճանաբար), որքանով է այն առատ, որքան է տևում և ինչպիսին է դրա բնույթը (արյունը վառ կարմիր է, դարչնագույն, վարդագույն, պարունակում է խցանումներ), նկատե՞լ եք հյուսվածքների բեկորներ, արյունահոսություն, որն ուղեկցվում է ցավով, սպազմերով կամ անհանգստության այլ ախտանիշներով:
Շատ դեպքերում հղիության վաղ շրջանում երբեմն-երբեմն արյունահոսությունը կամ հեշտոցային արտանետումները անհանգստության նշան չեն, և դուք, ամենայն հավանականությամբ, առողջ երեխա կունենաք: Եթե բժիշկը հեռախոսազրույցի ընթացքում անհանգստության պատճառներ չի գտնում, իսկ դուք շարունակում եք անհանգստանալ, հաջորդ օրը պայմանավորվեք նրա հետ՝ անհանգստությունից ազատվելու համար։ Բժիշկը կարող է նշանակել ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ պարզելու համար՝ արդյոք երեխան արյունահոսության վտանգի տակ է, թե ոչ:
Sears W.-ն և M. Երեխայի սպասումը: Էքսմո, 2009 թ
|
|
Երեխայի սպասման ժամանակը յուրաքանչյուր կնոջ համար դառնում է ամենահաճելին ու բնականը։ Հղիության սկիզբով գեղեցիկ սեռի մարմնում ահռելի փոփոխություններ են տեղի ունենում: Այսպիսով, շատ ապագա մայրեր մտահոգված են հեշտոցային արտանետումների հարցով: Այս հոդվածը ձեզ կպատմի այն մասին, թե ինչպիսի արյունահոսություն է տեղի ունենում պտղի զարգացման ընթացքում և հետագա ժամանակաշրջաններում: Դուք կիմանաք, թե ինչ կարող է առաջացնել որոշակի պաթոլոգիա: Հարկ է նշել նաև, թե ինչպես կարելի է դադարեցնել արյունահոսությունը վաղ փուլերում։
Ի՞նչ է տեղի ունենում մարմնում բեղմնավորումից հետո:
Երկու գամետների (արական և իգական) միաձուլումից անմիջապես հետո ձևավորվում է բջիջների մի շարք, որոնք սկսում են շարունակաբար բաժանվել և շարժվել դեպի վերարտադրողական օրգան։ Երբ պտղի ձուն մտնում է արգանդ, այն ամրանում է էնդոմետրիումով պատված պատին։ Հենց այս պահից կարելի է ասել, որ հղիությունը եկել է։
Շատ դեպքերում կանանց մոտ երեխա կրելը տեղի է ունենում առանց հատկանիշների։ Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ արյունահոսությունը տեղի է ունենում հղիության վաղ շրջանում: Այս դեպքում դուք միշտ պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Միայն փորձառու մասնագետը կկարողանա սթափ գնահատել իրավիճակը և նշանակել անհրաժեշտ բուժում։ Ժամանակին ուղղման դեպքում հնարավոր է պահպանել հղիությունը և ապահով կրել երեխային։
Վաղ հղիություն. ընդհանուր նկարագրություն
Սկզբից արժե ասել, որ սա ժամանակաշրջան է։ Վաղ հղիությունը համարվում է մինչև 12 շաբաթական շրջան։ Հենց այս ժամանակահատվածում է սաղմի զարգացման մեծ մասի ընդհատումները:
Բժիշկներից շատերն ասում են, որ երբ դուք հատել եք այս սահմանը, կարող եք հանգիստ լինել: Հղիությունն ավելի շատ է, որպես կանոն, ոչինչ չի սպառնում։
Արյունոտ (վաղ ժամկետ)
Երեխային սպասելիս կնոջ ներքին հորմոնալ ֆոնն ամբողջությամբ վերակառուցվում է։ Այս գործընթացի արդյունքում հեշտոցային արտանետումները կարող են մեծանալ: Նորմալ վիճակում դրանք ունեն սպիտակ կամ թափանցիկ գույն, ինչպես նաև բնութագրվում են որևէ հոտի բացակայությամբ։
Բոլոր ապագա մայրերի մոտ մեկ երրորդը բախվում է այնպիսի երևույթների, ինչպիսիք են հղիության ընթացքում արյունահոսությունը։ Պե՞տք է խուճապի մատնվեմ այս դեպքում: Թե՞ կարելի է ամեն ինչ թողնել պատահականության: Այս հարցերի պատասխանները ուղղակիորեն կախված են պաթոլոգիայի պատճառներից: Միայն բժիշկը կարող է որոշել, թե ինչն է նպաստել արտասովոր արտանետումների առաջացմանը: Մտածեք, թե հղիության վաղ շրջանում արյունահոսության որ պատճառներն են առավել տարածված
Առաջին պատճառը՝ էնդոմետրիումի վնասումը պտղի ձվի կողմից
Այս իրավիճակը կարելի է վերագրել ամենաանվնասներից մեկին: Այս վիճակը չի սպառնում ապագա երեխային: Հաճախ, երբ կանայք տեղյակ չեն իրենց նոր դիրքի մասին, նրանք սխալմամբ դուրս են գալիս դաշտանի հետ, որը սկսվել է ժամանակից շուտ:
Իմպլանտացիան տեղի է ունենում օվուլյացիայից մոտավորապես մեկ շաբաթ անց: Նույն ժամանակն է մնացել մինչև նոր ցիկլի մեկնարկը։ Երբ պտղի ձուն իջնում է վերարտադրողական օրգան, այն անմիջապես սկսում է ներթափանցել էնդոմետրիումի շերտ։ Այսպիսով, սաղմն իր համար փոս է «փորում» հետագա մնալու և աճի համար։ Այս գործընթացի ընթացքում փոքր անոթների աննշան վնաս կարող է առաջանալ: Կոտրված մազանոթները արյան կաթիլներ են արտազատում, որոնք հետագայում խառնվում են առատ հեշտոցային արտանետումների հետ և դուրս են գալիս սեռական օրգաններից: Հենց այս պահին է, որ կինը կարող է նկատել, որ նա ունի շագանակագույն կամ վարդագույն արտահոսք:
Նման արյունահոսությունը հղիության ընթացքում (վաղ փուլում) ոչ մի վտանգ չի ներկայացնում։ Նրանք սովորաբար անցնում են ինքնուրույն մի քանի օրվա ընթացքում: Հարկ է նշել, որ այս դեպքում արտազատվող լորձի քանակը աստիճանաբար նվազում է, և այն պայծառանում է։
Երկրորդ պատճառը՝ արգանդի վզիկի էրոզիա
Հղիության ընթացքում արյունահոսություն (վաղ և ուշ) կարող է առաջանալ արգանդի վզիկի ջրանցքի լորձաթաղանթի վնասման պատճառով: Ամենից հաճախ արգանդի վզիկի էրոզիան դրսևորվում է նորմալ վիճակում (մինչ բեղմնավորումը): Այնուամենայնիվ, բեղմնավորման սկզբում լորձաթաղանթը դառնում է էլ ավելի զգայուն: Արգանդի վզիկի ներսում գտնվող անոթները և մազանոթները լցվում են արյունով: Այդ իսկ պատճառով հղիության ընթացքում էրոզիայի դեպքում հաճախ առաջանում է բիծ։
Նման պաթոլոգիան վտանգ չի ներկայացնում: Այնուամենայնիվ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս անցնել որոշակի հետազոտական ընթացակարգ, որը կոչվում է կոլպոսկոպիա: Հենց այս ախտորոշումն է թույլ տալիս գնահատել հիվանդության բարդությունը։ Էրոզիայի բուժումը խորհուրդ է տրվում միայն ծննդաբերությունից հետո։ Հակառակ դեպքում կարող են խնդիրներ առաջանալ արգանդի վզիկի բացման հետ կապված։
Երրորդ պատճառը՝ էնդոկերվիսի պոլիպներն ու կիստաները
Արյունահոսություն վաղ հղիության ընթացքում կամ ավելի ուշ ժամանակ կարող է առաջանալ արգանդի վզիկի նորագոյացությունների պատճառով: Ամենից հաճախ նման պաթոլոգիան պոլիպ է կամ էնդոկերվիքսի փոքր կիստա: Քանի որ արգանդի վզիկը լցված է բազմաթիվ անոթներով, դրանց աննշան վնասը կարող է առաջանալ։ Այս դեպքում արյան կաթիլները խառնվում են հեշտոցային սեկրեցների հետ և դուրս գալիս։
Հղիության վաղ շրջանում կամ ավելի ուշ նման արյունահոսությունը առանձնահատուկ վտանգ չի ներկայացնում պտղի կյանքի համար: Այնուամենայնիվ, եթե վարակը մտնում է վերքը, վարակը կարող է առաջանալ: Պոլիպը պահանջում է պարտադիր բուժում, սակայն այն պետք է իրականացվի միայն երեխայի ծնվելուց հետո։
Չորրորդ պատճառը՝ պրոգեստերոնի պակասը
Հղիության սկզբում արյունահոսությունը կարող է պայմանավորված լինել հորմոնի անբավարար արտադրությամբ: Ցիկլի երկրորդ փուլում կանանց մոտ սովորաբար արտազատվում է պրոգեստերոն: Այն արտադրվում է ձվարանների և մակերիկամների կողմից։ Որոշ հորմոնալ խանգարումների դեպքում կարող է լինել այս նյութի անբավարար սեկրեցիա: Այս դեպքում սկսվում է վերարտադրողական օրգանի վաղաժամ կծկումը։ Այս ամենը հանգեցնում է նրան, որ պտղի ձուն սկսում է շերտավորվել իր տեղից և առաջանում
Բուժումն այս դեպքում պետք է իրականացվի պարտադիր կերպով։ Նախքան դեղորայք նշանակելը, բժիշկը կարող է ձեզ ուղարկել արյուն նվիրաբերելու՝ որոշելու այս հորմոնի քանակը: Արդյունքները ստանալուց հետո ընտրվում է անհատական դեղաչափ և ուղղման մեթոդ: Ամենից հաճախ նման պաթոլոգիայի բուժման համար ընտրվում են հետևյալ դեղամիջոցները՝ Duphaston հաբեր, Progesterone ներարկումներ կամ Utrozhestan մոմեր: Հարկ է նշել, որ որոշ դեպքերում դեղորայք ընդունելը շատ երկար է տևում։ Ամեն ինչ կախված է մարմնի անհատական առանձնահատկություններից և հղիության հետագա ընթացքից:
Հինգերորդ պատճառ՝ էնդոմետրիոզ
Հղիության սկզբում արյունահոսությունը հաճախ ունենում է հորմոնալ պատճառ: Այսպիսով, հիվանդության պատճառը կարող է լինել էնդոմետրիոզ կոչվող հիվանդությունը: Այս դեպքում վերարտադրողական օրգանի կեղևը աճում է այլ վայրերում։ Այն կարող է հայտնվել ձվարանների, արգանդափողերի կամ հեշտոցի վրա։ Հղիության սկսվելուց և դաշտանային ցիկլի դադարեցումից հետո երբեմն առաջանում է գերաճած էնդոմետրիումի մերժում։ Այս դեպքում կինը հղիության վաղ փուլերում նկատում է բավականին առատ խայտաբղետություն։
Այս իրավիճակում բուժումը պետք է իրականացվի անհատական իրավիճակին և ապագա մոր ընդհանուր բարեկեցությանը համապատասխան:
Վեցերորդ պատճառը՝ հղիությունը զարգանում է վերարտադրողական օրգանի խոռոչից դուրս
Արտարգանդային հղիության դեպքում վաղ փուլերում կարող է նկատվել արյունահոսություն ապագա մոր սեռական օրգաններից: Այս դեպքում կինը սկսում է ցավ զգալ որովայնի ստորին հատվածում, թուլություն ու սրտխառնոց։ Պաթոլոգիայի ախտորոշումը միշտ իրականացվում է արյան թեստի և ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Հարկ է նշել, որ արտարգանդային հղիությունը կարող է ազդել ձվարանների, արգանդափողերի վրա կամ նույնիսկ հայտնվել որովայնի խոռոչում: «Խողովակային» հղիության զարգացմամբ կինը զգում է այս պաթոլոգիայի ավելի ուժեղ նշաններ: Ավելի շատ մշուշոտ ախտանշաններ են առաջանում, երբ սաղմը գտնվում է ձվարանների կամ որովայնի մեջ:
Բուժումն այս դեպքում պետք է իրականացվի պարտադիր կերպով։ Գրեթե միշտ վիրահատական է։
Յոթերորդ պատճառը՝ պլասենցայի ցածր տեղակայումը
Հղիության վաղ շրջանում արյունահոսության պատճառները կարող են ընկած լինել ցածր պլասենցայի նախածննդյան մեջ: Եթե պտղի ձուն շատ ցածր է ամրացված կամ ամբողջությամբ փակել է արգանդի մուտքը, ապա կարող են ի հայտ գալ այս ախտանիշները։ Այս դեպքում կինն ամենից հաճախ լրացուցիչ անհարմարություն չի զգում։ Հատկացումները սկսում են ի հայտ գալ սեռական հարաբերությունից հետո, ծանրաձողեր բարձրացնելիս կամ ուժեղ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ։
Այս իրավիճակում բուժումը առավել հաճախ իրականացվում է հիվանդանոցում: Ապագա մայրը նշանակվում է մահճակալի հանգիստ: Որոշ դեղամիջոցներ, որոնք դադարեցնում են արյունը, կարող են նաև առաջարկվել՝ Tranexam հաբեր, Dicinon ներարկումներ և այլն:
Ութերորդ պատճառը՝ անճշտություն
Հղիության վաղ փուլերում արյունոտ արտանետումը կարող է առաջանալ սովորական անճշտության պատճառով: Եթե ձեզ նշանակել են այնպիսի բուժում, որում դուք պետք է տեղադրեք հեշտոցային մոմիկներ կամ հաբեր, ապա դուք պետք է դա անեք հնարավորինս ուշադիր: Հակառակ դեպքում, հեշտոցային զգայուն լորձաթաղանթը կարող է վնասվել: Բացի այդ, սեռական հարաբերության ժամանակ պետք է զգույշ լինել։ Հակառակ դեպքում արգանդի վզիկը կարող է թեթև վնասվել:
Բուժումն այս դեպքում չի պահանջվում։ Այնուամենայնիվ, բժիշկը խորհուրդ կտա շարունակել զգույշ լինել և պահպանել անձնական հիգիենան՝ վերքի վարակումից խուսափելու համար։
Իններորդ պատճառը՝ դաշտանը ժամանակին
Միայն մի քանի հղի կանայք են բախվում նման իրավիճակի։ Ապագա մայրերի այս կատեգորիան ունի ամսական ամսական, որը գալիս է խիստ ժամանակին: Այս դեպքում խայտաբղետությունը տևում է մի քանի օր և կարող է բավականին առատ լինել։ Բժիշկները շատ զգուշավոր են նման արյունահոսությունից: Սակայն հետազոտություններ և անալիզներ կատարելուց հետո մասնագետները գալիս են այն եզրակացության, որ կնոջն ու նրա դեռևս չծնված երեխային ոչինչ չի սպառնում։ Այս արտանետումները ամենից հաճախ դադարում են հղիության առաջին երեք ամիսներից հետո:
Բուժումը նշանակվում է միայն այն դեպքում, եթե կինն ունի գանգատներ։
Արյունահոսություն հղիության ընթացքում. պատճառներ, հետևանքներ
Այսպիսով, դուք գիտեք հղիության վաղ շրջանում բծերի ամենատարածված պատճառները: Այս հիվանդության հետևանքները կարող են շատ բազմազան լինել.
Որոշ դեպքերում, երբ պատճառ է դառնում էրոզիան կամ սովորական անզգուշությունը, ոչինչ չի սպառնում ապագա երեխայի առողջությանը: Այս դեպքում, ամենայն հավանականությամբ, հետեւանքներ չեն լինի։
Եթե արյունահոսության պատճառը պրոգեստերոնի պակասն է, պլասենցա պրեվիա կամ էլտոպիկ հղիությունը, ապա ամեն ինչ կարող է շատ ավելի լուրջ լինել: Նման հիվանդությունների հետևանքները կարող են շատ ողբալի լինել։ Այդ իսկ պատճառով, երբ դրանք հայտնվում են, դուք պետք է հնարավորինս շուտ դիմեք ձեր բժշկին։
Ամփոփում և եզրակացություն
Դուք սովորել եք վաղ հղիության ընթացքում արյունահոսության պատճառների մասին: Միշտ նման ախտանիշներով արժե խորհրդակցել մասնագետի հետ, այլ ոչ թե ինքնաբուժությամբ։ Մի լսեք ձեր ընկերների խորհուրդները. Յուրաքանչյուր հղիություն տարբեր է և անկանխատեսելի։
Անմիջապես բուժեք հղիության ընթացքում արյունահոսությունը: Միայն այս դեպքում դուք կկարողանաք դիմանալ ու առողջ երեխա ծնել։ Ժամանակին լավ հղիություն և ծննդաբերություն անցկացրեք: