Էկտոպիկ հղիություն ձվարանների մեջ. Ինչպե՞ս են խնդիրը լուծում օտարերկրյա բժիշկները. Ախտորոշում և բուժում

Այս հոդվածում դիտարկված պաթոլոգիան պատկանում է ձվի էկտոպիկ բեղմնավորման տեսակներից մեկին: Ձվարանների հղիությունը հազվադեպ է ախտորոշվում և կազմում է արտաարգանդային հղիության բոլոր դեպքերի միայն մեկ տոկոսը:

ICD-10 ծածկագիր

O00.2 Ձվարանների հղիություն

Ձվարանների հղիության պատճառները

Նման կլինիկական պատկեր է նկատվում, եթե ձվաբջիջը չի հասցրել դուրս գալ ձվարանից և ազատվել է ֆոլիկուլից, բայց արդեն բեղմնավորվել է սերմնահեղուկով։ Ձվի հետագա պլանավորված հասունացումը սկսվում է, մինչդեռ այն այլևս չի շարժվում ավելի, այլ շարունակում է զարգանալ՝ կցված ձվարանին։

Կնոջ մարմնում փոփոխություններ չկան, որոնք ուղղակիորեն տանում են դեպի դիտարկվող պաթոլոգիան, բայց ընդհանուր առմամբ կարելի է խոսել այն աղբյուրների մասին, որոնք կարող են հրահրել տարբեր տեսակի էլտոպիկ հղիություն։

Ձվարանների հղիության պատճառները բազմազան են. Ինչպես ցույց են տվել այս ոլորտում կատարված ուսումնասիրությունները և դիտարկումները, հղիության բնականոն ընթացքից դիտարկվող շեղումը կարող է հրահրվել.

  • Հետաձգված վարակիչ հիվանդություն, որը տեղի է ունենում արգանդի հյուսվածքների վրա, ինչպես նաև էնդոմետրիումի բորբոքման դեպքում.
  • Սեռական օրգանների մրսածություն.
  • Ֆալոպյան խողովակների խցանման զարգացմամբ:
  • Սրանք կարող են լինել կոնքի օրգանների կամ սեռական օրգանների վրա կատարված տեղափոխված վիրաբուժական միջամտության հետևանքները։
  • Ձվարանների հղիությունը կարող է առաջացնել փոփոխություններ, որոնք ազդում են մարդու մարմնի գենետիկական և էնդոկրին տարածքների վրա:
  • Կիստայի կամ պոլիկիստոզային գոյացությունների առկայությունը.
  • Ձվարանների զարգացման բնածին կամ ձեռքբերովի թերզարգացում:
  • Հզոր դեղամիջոցների օգտագործմամբ իրականացվող բժշկական թերապիայի հետևանքները.
  • Թերապիա, որն օգտագործվում է կնոջը անպտղությունից ազատելու համար:

Ինչպես ցույց են տվել դիտարկումները, տասը դեպքից ինը առաջացել է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, այսինքն՝ ձվարանների հղիությունը զարգացել է «պատահաբար»։

Ձվարանների հղիության ախտանիշները

Այս տիպի հղիության ընթացքն ընթանում է առանց բացասական ախտանիշների։ Սաղմի զարգացումն ինքնին տեղի է ունենում առանց ակնհայտ շեղումների, գործնականում առանց շեղումների բնական արգանդի հղիությունից։ Նույնիսկ ավելի ուշ ժամադրության ժամանակ կինը սկսում է զգալ երեխայի շարժումը: Նման տերմինները ձեռք են բերվում այն ​​պատճառով, որ ձվարանների հյուսվածքը բավականաչափ առաձգական է և ունակ է ձգվել մինչև որոշակի կետ: Բայց նման իդիլիա առայժմ լինում է։

Այն պահին, երբ սաղմի չափը հասել է կրիտիկական պարամետրերի (ձվարանների պատերը չեն կարողանում ավելի ձգվել՝ հասնելով իրենց սահմանին), կինը սկսում է զգալ ձվարանների հղիության ախտանիշները, որոնք սկսում են ի հայտ գալ.

  • Վաղ տոքսիկոզի հստակ նշանների հայտնվելը.
  • Կրծքագեղձերի մեծացում և դրանց աճող ցավ:
  • Վագինից երկարատև խայտաբղետ արյունահոսություն.
  • Ուժեղ ցավ որովայնի ստորին հատվածում, կետային ցավ՝ տեղայնացված հղիության վայրում։
  • Ցավը սկսում է աստիճանաբար տարածվել դեպի գոտկատեղ և/կամ հաստ աղիքներ (անուս): Հարձակումը կարող է տևել մի քանի րոպեից մինչև մի քանի ժամ: Հարձակման ֆոնին ի հայտ են գալիս թուլություն, գլխապտույտ, սրտխառնոց։
  • Արյան ճնշման կտրուկ անկում.
  • Ցավոտ աղիքի շարժումների տեսքը.
  • Հղի կնոջ մարմինը գնում է ուշագնացության կամ թեթև գլխի վիճակի։

Քիչ ավելի ուշ, երբ պտղի ծավալային պարամետրերը մեծացել են, կնոջ մոտ ներքին արյունահոսություն է նկատվում, ցավն ավելի է սրվում։ Դրա աճը կարող է առաջացնել գիտակցության կորուստ ցավային շոկից: Այս ախտանիշաբանությունը կարող է ուղեկցվել կնոջ մարմնի ջերմաստիճանի ցուցանիշների բարձրացմամբ։ Վերոնշյալ դրսեւորումների բարդույթը վկայում է օրգանի պատռվածքի մասին։

Անգամ անհարմար վիճակի առաջին ի հայտ գալու դեպքում հղի կինը պետք է խորհրդատվություն փնտրի իր մանկաբարձ-գինեկոլոգից, որը հղիություն է վարում: Իսկ եթե իրավիճակը դուրս է գալիս վերահսկողությունից, և ախտանիշների դրսևորումը սրվում է, անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել։

Ձվարանների հղիության ախտորոշում

Անհրաժեշտ է անհապաղ պարզաբանել այն փաստը, որ արտարգանդային հղիությունը և դրա զարգացման տեսակը, որը հատուկ դիտարկվում է այս հոդվածում, շատ վտանգավոր է: Այն վտանգ է ներկայացնում ոչ միայն չծնված երեխայի և նրա մոր առողջության համար, այլև մեծացնում է կնոջ մահվան վտանգը:

Շատ դեպքերում երեխան ողջ չի մնում, սակայն տուժածին ժամանակին բժշկական օգնություն ցուցաբերելը մեծացնում է կնոջ ողջ մնալու հնարավորությունը։ Իսկապես, ձվարանների պատռման պահին բացվում է ծանր արյունահոսություն։ Իսկ եթե դա ժամանակին չդադարեցվի, ապա հիվանդը պարզապես արյունահոսություն կունենա։

Ուստի, նույնիսկ արտաարգանդային հղիության ամենաչնչին կասկածի դեպքում, ծննդաբերող կինը ենթակա է անհապաղ հոսպիտալացման: Ներքին պատռվածքին կասկածում են իլիկական շրջանի սուր, սուր ցավը: Հիմնականում նման ախտանիշները հայտնվում են դաշտանի ուշացումից չորս շաբաթ անց, բայց դա դոգմա չէ:

Միևնույն ժամանակ, մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից կնոջ տեսողական զննումը՝ աթոռի վրա՝ հատուկ հայելու միջոցով, բժշկին ցույց է տալիս արգանդի և նրա արգանդի պարանոցի հյուսվածքների փափկությունը (որը վկայում է հղիության առկայության մասին): Դրանց երանգը միաժամանակ ցիանոզ է տալիս։

Պալպացիայի գործընթացում փորձառու գինեկոլոգը որոշում է ձվարանների չափի միակողմանի աճ և ցավի ավելացում: Այս դեպքում օրգանը հստակ ուրվագծված չէ։

Մասնագետը սկսում է համեմատել վերջին դաշտանի ժամանակը և արգանդի ծավալային պարամետրերը։ Դրանց անհամապատասխանությունն է ուղղորդված լրացուցիչ փորձաքննության նշանակման պատճառ։

Ճիշտ ախտորոշման հարցում ճշգրտությունը հնարավոր է միայն կնոջ սեռական օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտության (ուլտրաձայնային) օգնությամբ։ Ախտորոշիչը, օգտագործելով հատուկ բժշկական սարք, ուշադիր զննում է կոնքի օրգանները, արգանդի խոռոչը և էնդոմետրիումի վիճակը։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս բացահայտել բեղմնավորված ձվաբջիջը և դրա ամրացման վայրը:

Եթե ​​հղիության բոլոր նշաններով սաղմը չի հայտնաբերվում արգանդում, մինչդեռ ախտորոշիչը նկատում է արյան թրոմբների և հեղուկի առկայությունը որովայնի խոռոչում կամ արգանդի հետևում գտնվող տարածքում, բժիշկը ախտորոշում է արտաարգանդային հղիություն:

Հղի կինը նաև անպայմանորեն մեզի և արյան թեստ է հանձնում մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի (hCG) պարունակության, ինչպես նաև պրոգեստերոնի մակարդակը որոշելու համար: Մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը հատուկ հորմոնալ սպիտակուց է, որը արտադրվում է աճող պտղի թաղանթային բջիջների կողմից հղիության ողջ ժամանակահատվածում: Դրա առկայությունը և բավարար քանակությունը թույլ է տալիս պահպանել հղիության բնականոն ընթացքը։ Դա hCG-ն է, որը արգելակում է դաշտանի տեսքը հրահրող գործընթացը՝ թույլ տալով փրկել երեխային:

Կան որոշակի չափանիշներ, որոնցով կատարվում է համեմատությունը։ Ընդ որում, որակյալ մասնագետը գիտի, որ արտաարգանդային հղիության դեպքում պրոգեստերոնի ցուցանիշը փոքր-ինչ պակաս է, քան նորմայի դեպքում։

Թեստը կրկնվում է 48 ժամ հետո։ Միեւնույն ժամանակ, կա hCG ցուցանիշների համեմատություն: Եթե ​​նրա բնութագրերը մնացել են անփոփոխ, ապա այս փաստը միայն հաստատում է ձվի էկտոպիկ բեղմնավորումը։

Ձվարանների հղիությունը ուլտրաձայնային միջոցով

Ապագա մայրիկին նախածննդյան կլինիկայում գինեկոլոգի մոտ գրանցվելուց հետո մասնագետն անպայման կնշանակի իր հիվանդին արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Այս հետազոտությունը, որն իրականացվել է հղիության վաղ փուլերում, պետք է պաշտպանի ցանկացած պաթոլոգիական աննորմալության հետագա զարգացումից:

Հարկ է նաև նշել, որ նման կլինիկական պատկեր կարող է զարգանալ, երբ թեստը ցույց է տվել երկու շերտ, ինչը համապատասխանում է ձվի բեղմնավորման դրական արձագանքին, մինչդեռ ուլտրաձայնային հետազոտությունը հակառակն է ասում՝ արգանդում սաղմ չկա։ Այս անհամապատասխանությունը զարգացող արտաարգանդային հղիության նշաններից մեկն է:

Ուստի հետազոտությունն ավելի մանրակրկիտ է իրականացվում։ Ձվարանների հղիությունը ուլտրաձայնի վրա որոշվում է, եթե ձվարանները գտնվում են ձվարանների պրոյեկցիայում: Այս դեպքում ախտորոշիչը սովորաբար նկատում է, որ սաղմը և արգանդը ուղղակիորեն կապված են ձվարանների կապանով:

Բայց արժե մի փոքր հանգստացնել կանանց. Ցավոտ ախտանիշների առկայությունը ձվարանների հղիության պարտադիր ցուցանիշ չէ։ Այս ախտանիշաբանությունը կարող է դրսևորվել նաև մի շարք այլ հիվանդությունների հետևանքով (օրինակ՝ պոլիկիստոզով):

Ձվարանների հղիության բուժում

Հղի կնոջ առողջության նույնիսկ աննշան վատթարացման դեպքում պետք է անհապաղ դիմել ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգին հետազոտության համար: Եթե ​​կնոջ վիճակն արագորեն վատանում է, անհրաժեշտ է շտապ բժշկական օգնություն:

Եթե ​​արտարգանդային հղիությունը ժամանակին չի հաստատվում, ապա որոշ ժամանակ անց (սովորաբար այդ ժամանակահատվածը մոտ մեկ ամիս է), հղի կինը կարող է շրջանցել որովայնի սուր ցավը և արգանդային արյունահոսության առաջացումը:

Նման իրավիճակում հետհաշվարկն արդեն աշխատում է ժամերով և րոպեներով։

Մինչ օրս, կախված պաթոլոգիայի կլինիկական պատկերի ծանրությունից, բժիշկներն ունեն ձվարանների հղիության բուժումը պայմանավորող երկու մեթոդ՝ վիրահատություն և դեղորայքային թերապիա։

Դեղորայքային բուժման լույսի ներքո ընդունվում են որոշակի դեղաբանական ուղղվածության դեղեր: Այդ դեղամիջոցներից մեկը մետոտրեքսատն է, որի ներարկումները կարող են հրահրել սաղմի մահը և արդեն ձևավորված հյուսվածքների ներծծումը։ Այս դեղամիջոցի օգտագործումը թույլ է տալիս առողջ վիճակում պահել ձախողված մոր ձվարանները և ֆոլիումի խողովակը: Նման բուժումը կնոջը հնարավորություն է տալիս նորից երեխա հղիանալ և ապագայում այն ​​ապահով իրականացնել։

Մինչ օրս այս դեղամիջոցն այնքան էլ ակտիվորեն չի օգտագործվում արտաարգանդային հղիության բուժման մեջ. ԱՊՀ երկրները տալիս են ընդամենը 5-ից 8%, մինչդեռ արտասահմանյան կլինիկաներում այդ ցուցանիշը կազմում է 25-ից 33%:

Ֆոլաթթվի անտագոնիստների խմբից ցիտոստատիկ դեղամիջոցի միացությունը նշանակվում է բժշկի կողմից, եթե բավարարված են մի շարք նախադրյալներ.

  • Հղի կնոջ կայուն հեմոդինամիկ վիճակ.
  • Նա չունի հեմոդինամիկ ծանր արյունահոսություն:
  • Հաստատված ուլտրաձայնային ախտորոշում - ձվաբջիջի էկտոպիկ տեղայնացում:
  • Բեղմնավորված ձվի արգանդի գտնվելու վայրի բացակայությունը.
  • Մշտական ​​ցավի ախտանիշների բացակայություն.
  • Եթե ​​չկան հակացուցումներ մետոտրեքսատ ընդունելու համար:

Միևնույն ժամանակ, ձվարանների հղիության բուժման բժշկական տեխնիկան հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տվել ձվաբջիջի ծավալային պարամետրերը ոչ ավելի, քան 3,5 մմ, ինչպես նաև մարդկային քորիոնիկ գոնադոտրոպինի (hCG) ցուցանիշները 5000-ից ցածր: mIU / մլ.

Հղի կնոջը մետոտրեքսատ է նշանակում սաղմի արտաարգանդային զարգացում ախտորոշվելուց հետո՝ ներմկանային կամ ներերակային արտադրվող ներարկման լուծույթի տեսքով։

Ներարկումը կատարվում է մեկ անգամ: Երեք-չորս շաբաթ անց կնոջը սովորաբար ունենում է առաջին դաշտանը:

Վիրահատական ​​բուժումը ներառում է սաղմը քերելով խնդրից ազատվելու մեթոդ: Սրա հետ մեկտեղ կարելի է հեռացնել նաև այն օրգանը, որում զարգացել է պտուղը։ Այս դեպքում ձվաբջիջը:

Հիմնականում, եթե հարց է առաջանում խնդրի լուծման վիրահատական ​​ճանապարհի մասին, վիրաբույժ-գինեկոլոգը գնում է սաղմի հեռացման վիրահատության և ձվարանների սեպաձև ռեզեկցիա։ Այս դեպքում տեղի է ունենում ձվարանների մասնակի հեռացում: Որոշ ժամանակ անց այն լիովին վերականգնում է իր գործառույթները՝ թույլ տալով կնոջը ապագայում նորմալ հղիանալ, կրել և լույս աշխարհ բերել։

Բայց եթե իրավիճակը շատ հեռուն է գնացել, և բժիշկները նկատել են ծանր կլինիկական պատկեր, ապա վիրահատությունը ավելի լուրջ հետևանքներ կունենա։ Վիրաբույժը պետք է կատարի օոֆորէկտոմիա՝ արտարգանդային հղիության մեջ ներգրավված ձվարանների հեռացման վիրահատություն:

Ձվարանների հղիության կանխարգելում

Վերարտադրողական տարիքի գեղեցիկ սեռի ոչ մի ներկայացուցիչ պաշտպանված չէ արտաարգանդային հղիությունից: Բայց որոշ առաջարկություններ, որոնք պահանջում են ձվարանների հղիության կանխարգելումը, դեռևս կարող են տրվել.

  • Արժե հավատարիմ մնալ անվտանգ սեքսին, որը թույլ է տալիս կանխել վարակը սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններով։ Սա կնոջ սեռական օրգանները կպաշտպանի վնասվածքներից։
  • Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների վաղ ախտորոշում և ժամանակին բուժում.
  • Առողջ ապրելակերպ վարել։ Վատ սովորությունների մերժում.
  • Եթե ​​կինը պլանավորում է երեխա ունենալ, բայց վտանգի տակ է, ապա արժե նախքան բեղմնավորումը այցելել գինեկոլոգ, հետազոտվել, իսկ բեղմնավորումից հետո լինել բժշկի մշտական ​​հսկողության ներքո:
  • Երեխային կրելու ընթացքում ամենափոքր անհարմարության դեպքում պետք է անհապաղ դիմել մասնագետի խորհրդատվության և հետազոտության համար: Որքան շուտ հայտնաբերվի խնդրո առարկա պաթոլոգիան, այնքան ավելի հեշտ կլինի դրա վերացման հետևանքները:

Եթե ​​տհաճ ախտորոշում է արվել, ապա այժմ արժե պայքարել վերարտադրողական օրգանների պահպանման համար։ Դա անելու համար, առանց հապաղելու, դուք պետք է.

  • Անցկացրեք մեզի թեստ՝ մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի (hCG) մակարդակը հաստատելու համար, երկու-երեք օր հետո այս վերլուծությունը պետք է կրկնվի:
  • Հղիության տեսակը որոշելու համար պարտադիր է ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնել՝ արգանդային կամ էլտոպիկ: Արդյունքների համաձայն, անհրաժեշտության դեպքում, բուժում անցեք։
  • Հղիության պաթոլոգիական ընթացքի կասկածի դեպքում ինքնաախտորոշումը և ինքնաբուժումն անընդունելի են։ Ժամանակի կորուստը կնոջը կարող է արժենալ ոչ միայն առողջության, այլև կյանքի համար:

Ձվարանների հղիության կանխատեսում

Եթե ​​կինը պատասխանատու է իր և չծնված երեխայի առողջության համար, ապա ամենափոքր անհարմարության դեպքում նա անմիջապես դիմում է որակավորված բժշկի։ Նման քայլը նրան թույլ է տալիս բավականին բարենպաստ դարձնել ձվարանների հղիության կանխատեսումը։ Հետագայում նա բավականին ընդունակ է մնում հղիանալ, կրել և ծնել առողջ երեխա։ Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ապագայում նման կանանց 50-85%-ը կարողացել է մայրանալ։ Դեպքերի 10 - 20% -ը ցույց է տալիս կրկնվող արտաարգանդային հղիություն:

Եթե ​​իրավիճակը անտեսվում է, և բժիշկները նկատում են պաթոլոգիայի բավականին ծանր կլինիկական պատկերը, որը սրվում է ծանր արյունահոսությամբ, ապա կտրուկ մեծանում է լուրջ բարդությունների և նույնիսկ տուժածի մահվան ռիսկը։

Ախտորոշումից՝ ձվարանների հղիություն, ապահովագրված չէ ոչ մի կին, ով ցանկանում է մայրանալ՝ առողջ երեխա լույս աշխարհ բերելով։ Բայց բանն այն չէ, որ նման պաթոլոգիան կարող է ազդել բոլորի վրա, այլ խնդրի լուծման համար ժամանակին և համարժեք միջոցներ ձեռնարկելիս։ Հետևաբար, ավելի լավ է անվտանգ խաղալ և խորհրդակցել բժշկի հետ, քան անտեսել մարմնի ազդանշանները և կորցնել ոչ միայն երեխային, այլև ձեր առողջությունը, հնարավոր է նաև ձեր կյանքը: Ուստի, սիրելի կանայք, եղեք ավելի ուշադիր ձեր առողջության նկատմամբ և ավելի պատասխանատու։ Ի վերջո, որակյալ բժշկի օգնությանը դիմելու հետաձգումը կարող է չափազանց թանկ լինել: Եվ դուք ստիպված կլինեք վճարել ձեր առողջությամբ, իսկ երբեմն ձեր կյանքով:

Կարևոր է իմանալ!

Հղիության ընթացքում կնոջ մարմինը ենթարկվում է բազմաթիվ փոփոխությունների։ Դրանցից մի քանիսը տեսանելի են անզեն աչքով, իսկ մյուսներն այնքան թաքնված են, որ հնարավոր է հայտնաբերել միայն ուլտրաձայնային հետազոտության կամ լաբորատոր ախտորոշման միջոցով։


Բացի վերը նկարագրված ախտորոշիչ միջոցառումների ընդհանուր ընդունված նորմերից, ես կցանկանայի ուշադրություն դարձնել արտարգանդային հղիության բուժման անբաժանելի մասին՝ հիվանդության դիֆերենցիալ ախտորոշմանը: Մանրակրկիտ բժշկական հետազոտությունն, իհարկե, 100%-ով կօգնի համոզվել, որ կինը պաթոլոգիկ զարգացող հղիություն ունի, հատկապես այստեղ տրանսվագինալ ուլտրաձայնը կօգնի։ Այնուամենայնիվ, ցանկացած որակավորված գինեկոլոգ չի սկսի պաթոլոգիայի համալիր բուժումը նախքան ձվարանների էլտոպիկ հղիության դիֆերենցիալ ախտորոշումը այլ գինեկոլոգիական և վիրաբուժական հիվանդությունների հետ:

Ի՞նչ է դիֆերենցիալ ախտորոշումը և ինչպե՞ս է այն կապված ձվարանների էլտոպիկ հղիության հետ: Բանն այն է, որ ձվարանների մեջ արտարգանդային հղիության ակտիվ զարգացմանը ուղեկցող մի շարք ախտանիշներ համընկնում են բազմաթիվ հիվանդությունների ախտանիշների հետ, որոնցում արտահայտված է «սուր որովայնի» կլինիկական պատկերը։ Հետևաբար, ինչպես արդեն հասկացաք, դիֆերենցիալ ախտորոշումը ախտորոշիչ միջոցառումների մեթոդ է՝ հիմնականի հետ կապված որոշակի հիվանդության անհամապատասխան նշանները բացառելու համար, որի վրա, ըստ էության, կասկածն ընկնում է հենց սկզբից: Այս տեխնիկան ակտիվորեն կիրառվում է ոչ միայն գինեկոլոգիայում, այլ նաև բժշկության այլ ոլորտներում՝ թերապիա, վիրաբուժություն, նյարդաբանություն և այլն։ Չի կարելի ասել, որ սա ախտորոշման առանցքային կետերից մեկն է, սակայն որպես լրացուցիչ ախտորոշիչ մեթոդ օգտագործվում է դիֆերենցիալ։ ախտորոշումը լավ է ապացուցել:

Այսպիսով, ի՞նչ հիվանդությունների հետ է համեմատությունը կատարվում ըստ հիվանդի ախտանշանների։

Դրա ամենավառ օրինակը ձվարանների ապոպլեքսիան է՝ պաթոլոգիան հավելումների, մասնավորապես՝ ձվարանների կողմից: Հասարակ մարդկանց մոտ այս հիվանդությունը հայտնի է որպես ձվարանների պատռվածք: Բայց, չնայած այն հանգամանքին, որ ընդհատված էլտոպիկ հղիության սուր զարգացման կլինիկական պատկերը նման է ձվարանների ապոպլեքսիայի կլինիկական պատկերին, կան որոշ առանձնահատկություններ, որոնք թույլ են տալիս մերժել հնարավոր ախտորոշումը: Սկսենք նրանից, որ հղիության թեստը, որը նախկինում կատարվել է տանը կամ հիվանդանոցում, ցույց կտա բացասական արդյունք, երբ էլտոպիկ հղիության դեպքում թեստը դրական է կամ թեթևակի դրական։ Ձվարանների պատռվածքի բնորոշ նշանը դրա սկիզբն է մոտավորապես դաշտանային ցիկլի կեսին, և եթե դեղին մարմնի կիստան պատռվում է, գինեկոլոգները հաստատում են, որ կինը գտնվում է ցիկլի երկրորդ փուլում: Մինչ արտարգանդային հղիության դեպքում դաշտանն սկզբունքորեն բացակայում է (բացառությամբ որոշ իրավիճակների): Ըստ այդմ, ձվարանների ապոպլեքսիայի ախտանիշների առաջացման նախօրեին կինը չէր կարող նկատել հղիության որևէ նշան, ինչպես դա տեղի է ունենում ձվարանների արտարգանդային հղիության դեպքում:

Կնոջ երկրորդ ամենակարևոր պաթոլոգիական վիճակը, որը կարելի է համեմատել կամ շփոթել ձվարանների արտարգանդային հղիության հետ, ինքնաբուխ վիժումն է։ Ոչ ոք չի կարող 100%-ով կանխատեսել հնարավոր բարդությունների զարգացումը, ինչպիսին է հղիության ընդհատումը։ Եթե ​​նման իրավիճակ է տեղի ունեցել, գինեկոլոգները մանրակրկիտ բժշկական հետազոտություն և դիֆերենցիալ ախտորոշում են անցկացնում՝ հիվանդի համար ամենաարդյունավետ համապարփակ բուժում մշակելու համար: Այսպիսով, եթե արտարգանդային հղիության կասկածանքով կինն ընդունվում է հիվանդանոց, հետազոտության ընթացքում բացառվում են ինքնաբուխ աբորտը հաստատող հետևյալ ախտանիշները.

  1. Արյան կորստի որևէ ախտանիշի բացակայություն (ներորովայնային),
  2. Կնոջ սեռական օրգաններից արտաքին արյունահոսությունը համապատասխանում է նրա արտաքին տեսքին, բոլոր նշանները ցույց են տալիս, որ տեղի է ունեցել արյան զգալի կորուստ,
  3. Սեռական օրգաններից արտահոսքի բնորոշ հատկանիշը արյունն է, որը հիշեցնում է հետևողականությամբ՝ սակավից մինչև առատ, թրոմբների առկայությամբ։ Եվ դա հայտնվում է մինչ կինը գանգատվել է որովայնի ստորին հատվածի ցավերից, արտահոսքի գույնը վառ կարմիր է։
  4. Գինեկոլոգիական հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ որովայնը փափուկ է, իսկ կնոջ մոտ հետազոտությունը ցավազուրկ է, որովայնի գրգռվածության ախտանիշ չկա,
  5. Հղիության բոլոր նշանները, որոնք համապատասխանում են հղիության տարիքին, արգանդի վզիկի ջրանցքի բացում, Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ՝ պտղի ձու արգանդի խոռոչում:

Այս և շատ այլ ախտորոշումներ, որոնք կարող են ցույց տալ հնարավոր արտաարգանդային հղիության կամ բնորոշ ախտանիշներով նմանատիպ հիվանդություն: Դիֆերենցիալ ախտորոշումն իրականացվում է նաև ապենդիցիտով, դիսֆունկցիոնալ արգանդային արյունահոսությամբ և կանանց վերարտադրողական համակարգի պարզապես բորբոքային հիվանդություններով, որոնք ապագա արտարգանդային հղիության հիմնական պատճառն են։ Կրիտիկական գինեկոլոգիական պայմաններում բոլոր հիվանդությունները փոխկապակցված են և այսպես թե այնպես անցնում են մի պաթոլոգիայից մյուսը կամ ձեռք են բերում խրոնիկական հիվանդության բնույթ, հետևաբար գինեկոլոգիական և վիրաբուժական հիվանդությունների ժամանակին կանխարգելումը կնվազեցնի ձվարանների արտաարգանդային հղիության վտանգը. որքան հնարավոր է շատ:

Ձվարանների էլտոպիկ հղիության բուժում

Չնայած գինեկոլոգիայի և բժշկության այլ ճյուղերի բուժման մեթոդների լայն շրջանակին, ձվարանների արտաարգանդային հղիությունը վերացնելու հիմնական, ամենաարդյունավետ միջոցը դեռևս վիրահատությունն է, ախտահարված հյուսվածքների հեռացումը և ձվաբջիջի հեռացումը, օրգանի ամբողջականությունը առավելագույնի հասցնելը:

Ավելացնեմ միայն, որ տեխնիկական առաջընթացի շնորհիվ էնդոսկոպիկ վիրահատության շնորհիվ այսօր նույնիսկ նման լուրջ վիրաբուժական միջամտությունը շատ ավելի հեշտ է և ցավազուրկ։ Այսպիսով, բազմաթիվ վիրահատությունների տեւողությունը մի քանի անգամ կրճատվել է, հետվիրահատական ​​վարակիչ բարդությունների զարգացումը նվազել է 30%-ով, իսկ գեղեցկության հարցը, հատկապես կանանց, դարձել է ավելի քիչ սուր ու ցավոտ, քանի որ, ի տարբերություն լապարոտոմիայի, էնդոսկոպիկ վիրահատությունը տեսանելի չի թողնում։ երկար տարիներ սպիներ և սպիներ՝ պահպանելով վիրահատված դաշտի էսթետիկ տեսքը։

Ձվարանների արտարգանդային հղիությունը պաթոլոգիա է, որի դեպքում պտուղը ամրացված է ոչ թե արգանդի խոռոչում, այլ ֆոլիկուլում։ Այս խախտումը տեղի է ունենում հազվադեպ դեպքերում, որոնք պայմանավորված են տարբեր պատճառներով: Ի՞նչ է այս պաթոլոգիան և ինչպե՞ս է այն բուժվում:

Հղիության տարատեսակներ

Արտարգանդային հղիությունը մի քանի տեսակի է, որոնք միմյանցից տարբերվում են բեղմնավորված ձվի ամրացման վայրով։ Պաթոլոգիան ունի հետևյալ տեսակները.

  • Խողովակ. Ամենից հաճախ ախտորոշվում է։ Պտուղը կցված է արգանդափողին։ Հազվագյուտ դեպքերում բազմակի հղիությունը կարող է զարգանալ միանգամից երկու խողովակով:
  • Որովայնային. Պտուղը նկատվում է որովայնի խոռոչում։ Այս պաթոլոգիան հազվադեպ է: Կա որովայնային առաջնային և երկրորդային հղիություն։ Առաջին տեսակը նշանակում է, որ սաղմը հենց սկզբից կպել է խոռոչին, իսկ երկրորդը՝ ձվաբջիջը արգանդափողից մտել է որովայնի խոռոչ։
  • Ձվարան: Այն նկատվում է նաև հազվադեպ դեպքերում, երբ պտուղը կպչում է հենց ձվարանին կամ դրա մակերեսին։
  • Արգանդի վզիկի. Այս պաթոլոգիայի դեպքում բեղմնավորված ձվաբջիջը ամրագրված է արգանդի վզիկի մեջ: Դա նույնպես չափազանց հազվադեպ է:

Ձվարանների հղիությունը, իր հերթին, բաժանվում է երկու տեսակի.

  • Ինտրաֆոլիկուլյար, երբ պտուղը կցված է ձվարանների ներսում։
  • Ovalial, որի մեջ սաղմը գտնվում է ձվարանների մակերեսին:

Ինչ տեսակի պաթոլոգիա էլ հայտնաբերվի կնոջ մոտ, այն պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն և բուժում:

Արտաքին տեսքի պատճառները

Ձվարանների հղիության սկիզբը տեղի է ունենում, երբ ձուն ժամանակին չի ազատվում ֆոլիկուլից, չի հասցնում հեռանալ ձվարանից։ Արդյունքում դրանում բեղմնավորում է տեղի ունենում, նույն տեղում պտուղը հետագայում զարգանում է։ Նման խախտման պատճառները կարող են լինել տարբեր գործոններ. Դրանք ներառում են.

  1. Վարակիչ բնույթի արգանդի հետաձգված պաթոլոգիաները.
  2. Ցրտերը, որոնք ախտահարել են վերարտադրողական օրգանները.
  3. Վիրաբուժական միջամտություն կոնքի օրգանների հիվանդությունների դեպքում.
  4. Էնդոկրին համակարգի ձախողում.
  5. Ձվարանների մեջ նորագոյացությունների առկայությունը.
  6. Լուրջ պաթոլոգիաների բուժման համար հզոր դեղամիջոցների ընդունում.
  7. Ձվարանների թերզարգացում.
  8. Անպտղության անարդյունավետ բուժում.

Մասնագետները նշում են, որ ներարգանդային սարքի երկարատև կրումը կարող է հրահրել ձվարանների հղիության զարգացումը։ Ռիսկը փոքր է, բայց դեռ առկա է: Նրանք դա կապում են այն փաստի հետ, որ մարմինը կարող է ոչ ադեկվատ արձագանքել արգանդի վզիկի մեջ օտար առարկայի հայտնաբերմանը, այն է՝ առաջացնել բորբոքային պրոցես։




Հետազոտությունների հիման վրա գիտնականները եկել են այն եզրակացության, որ ծխող կանայք ավելի հակված են արտաարգանդային հղիության, քան առողջ ապրելակերպ վարող կանայք։ Այս երեւույթը բացատրվում է նրանով, որ նիկոտինը բացասաբար է անդրադառնում խողովակների պերիստալտիկայի, արգանդի կծկման վրա և բացասաբար է անդրադառնում իմունային համակարգի աշխատանքի վրա։

Բժիշկները չեն կարող միշտ հստակ ասել, թե ինչու է պտուղը կցված ոչ ճիշտ տեղում։ Շատ հաճախ էկտոպիկ հղիությունը տեղի է ունենում առանց որևէ ակնհայտ պատճառի:

Ախտանիշներ

Ձվարանների հղիությունը բավական լավ է ընթանում, կնոջը ոչ մի տհաճ ախտանիշ չի անհանգստացնում։ Պտուղն ինքնին զարգանում է առանց ընդգծված շեղումների, ինչպես բնական արգանդային հղիության ժամանակ։ Ձվարանն ունի շատ առաձգական հյուսվածքներ, ուստի այն կարող է ձգվել որոշակի չափի: Սա թույլ է տալիս հղիությունը զարգացնել ավելի ուշ: Այս ընթացքում հիվանդը կարող է նույնիսկ զգալ, որ երեխան շարժվում է:

Կարդացեք նաև Ինչու՞ է հղիության ընթացքում վտանգավոր ձվարանների պարանովյան կիստան:

Բայց այս ամենը ժամանակավոր է։ Մի պահ կա, երբ երեխան այնքան է մեծանում, որ ձվարանն անհնար է դիմանալ։ Այնուհետեւ սկսում են ի հայտ գալ պաթոլոգիայի առաջին բացասական ախտանիշները։ Կանայք բողոքում են հետևյալ ախտանիշներից.

  • Տոքսիկոզի դրսեւորումները, որոնք սովորաբար տեղի են ունենում միայն հղիության վաղ փուլերում.
  • Կրծքագեղձի մեծացում, ցավ դրա մեջ.
  • Արյունոտ հեշտոցային արտանետում քսող բնույթով.
  • Դաժան ցավային համախտանիշ որովայնի ստորին հատվածում, որը կարող է տրվել մեջքի ստորին հատվածին, աղիքներին: Ցավը կարող է տևել տարբեր ժամանակահատվածներ՝ մի քանի րոպեից մինչև մի քանի ժամ։
  • Ընդհանուր վատթարացում թուլության, գլխապտույտի, սրտխառնոցի, ուշագնացության տեսքով:
  • Արյան ճնշման կտրուկ անկում.
  • Ցավ աղիքների շարժման ժամանակ.

Ախտանիշները ժամանակի ընթացքում ավելի ու ավելի վտանգավոր են դառնում։ Կինը ներքին արյունահոսություն ունի. Ցավերը դառնում են էլ ավելի ուժեղ և երկար, երբեմն հանգեցնում են գիտակցության կորստի։ Միաժամանակ հիվանդի մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է։ Այս բոլոր դրսեւորումները ցույց են տալիս, որ ձվարանն սկսում է պատռվել։ Եթե ​​կնոջն անհանգստացնում են նման ախտանիշները, ապա շտապ անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։

Ախտորոշիչ միջոցառումներ

Երբ կինը գնում է հիվանդանոց, բժիշկը նախ զրույց է վարում նրա հետ։ Նա ուսումնասիրում է հիվանդի ախտանիշները, պատմությունը։ Նրան հետաքրքրում է արգանդի և դրա հավելումների քրոնիկական բորբոքումների առկայությունը, անպտղությունը, նախկինում ձվազատումը խթանող դեղամիջոցների օգտագործումը, աբորտը։

Դրանից հետո բժիշկը կնոջը զննում է գինեկոլոգիական աթոռին։ Բայց պաթոլոգիայի առաջին փուլերում ոչ մի կասկածելի բան չի հայտնաբերվում։ Կարող է լինել միայն մաշկի և լորձաթաղանթների գունատություն, արյունահոսություն հեշտոցից:

Անհնար է ախտորոշել միայն ախտանիշներով և հետազոտությամբ, հետևաբար նշանակվում է կնոջ կոնքի օրգանների լրացուցիչ ախտորոշում։ Առաջին հերթին կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Բայց դա կարող է չօգնել ախտորոշման հարցում, քանի որ ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ ձվարանների արտաարգանդային հղիությունը նման է պոլիկիստոզային ձվարանների հիվանդությանը:

Կարդացեք նաև Ձվարանների կիստա կանանց մոտ հղիության ընթացքում

Պարտադիր հետազոտությունը ներառում է արյան և մեզի թեստ: Հղիության ամենատարածված նշանը մարմնում hCG-ի բարձր մակարդակն է: Բացի այդ, բժիշկը նշանակում է լապարոսկոպիա: Այս տեխնիկան համարվում է առավել տեղեկատվական: Այն իրականացվում է որովայնի խոռոչի մեջ հատուկ սարք մտցնելու միջոցով։

Պաթոլոգիայի բուժում

Եթե ​​կնոջ առողջական վիճակը վատացել է, ապա պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։ Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել բժիշկների շտապ օգնություն: Ժամանակակից բժշկությունն առաջարկում է թերապիայի երկու եղանակ՝ վիրաբուժական և դեղորայքային։ Մեթոդի ընտրությունը կախված է նրանից, թե որքան հեռու է անցել հիվանդությունը:

Բուժման բժշկական մեթոդը բաղկացած է դեղեր ընդունելուց։ Ամենատարածվածը այնպիսի միջոց է, ինչպիսին է «Մետոտրեքսատը»: Այն գալիս է ներարկման տեսքով, որը ներարկվում է ներմկանային կամ ներերակային: Ընդունվում է մեկ անգամ՝ պտղի մահվան պատճառ դառնալու համար։ Դեղամիջոցի օգտագործումը թույլ է տալիս պահպանել ձվարանների առողջությունը, ինչը հետագայում կնոջը կրկին հղիանալու և երեխային հաջողությամբ կրելու հնարավորություն է տալիս:

Բժիշկը դեղ է նշանակում հետևյալ պարտադիր պայմանների առկայության դեպքում.

  1. Հիվանդի կայուն հեմոդինամիկա.
  2. Առատ արյունահոսության բացակայություն, ուժեղ ցավ:
  3. Պտղի զարգացումը հենց արգանդից դուրս է։
  4. Methotrexate-ի օգտագործման հակացուցումներ չկան:

Վիրաբուժական թերապիան բաղկացած է սաղմի քերումից: Վիրահատության ժամանակ վերարտադրողական օրգանի մի մասը կտրվում է։ Որոշակի ժամանակահատվածից հետո ձվարանն ամբողջությամբ վերականգնվում է և շարունակում է գործել նույն ծավալով։ Սա թույլ է տալիս կնոջը հղիանալ և ապագայում երեխա լույս աշխարհ բերել: Որոշ դեպքերում բժիշկները ստիպված են լինում ինքնուրույն հեռացնել ձվարանները: Դա արվում է, երբ պաթոլոգիան ծանր է, ծանր ախտանիշներով:

Հղիության հետևանքները

Ձվարանների հղիությունը համարվում է պայման, որը մեծ վտանգ է ներկայացնում կնոջ առողջության և կյանքի համար: Եթե ​​ձվարանների արտարգանդային հղիությունը ժամանակին չի հայտնաբերվում, այն կարող է առաջացնել ձվարանների պատռվածք: Այս դեպքում դուք ստիպված կլինեք վիրահատություն անել՝ օրգանի հետ միասին պտուղը հեռացնելու համար։

Արտարգանդային հղիության բուն հայեցակարգը չի կարող բնութագրվել որպես բարդություն կամ հիվանդություն, քանի որ այն չի պատկանում նորմալ վիճակին և վտանգ է ներկայացնում կնոջ առողջության և կյանքի համար:

Հղիության սկիզբը համարվում է սերմնահեղուկով բեղմնավորված ձվաբջիջը, որը ձվաբջիջը թողնում է արգանդի խոռոչ և կպչում դրա պատին։ Բեղմնավորումն ինքնին տեղի է ունենում արգանդափողով, այնուհետև շարժվում է դեպի արգանդ, սա կարելի է անվանել հղիության նորմալ զարգացում: Արտարգանդային հղիությունը նման է, բայց հետագայում ձվաբջիջը չի մտնում արգանդ, այլ մնում է խողովակի մեջ:

Այն ունի մի քանի տեսակներ.

  • խողովակ;
  • ձվարանների;
  • արգանդի վզիկի;
  • որովայնային.

Ձվարանների արտարգանդային հղիությունը տեղի է ունենում, երբ սերմնաբջիջը մտնում է չհասունացած ձվաբջիջը և դրանից հետո արդեն բեղմնավորված ձվաբջիջը սկսում է հասունանալ: Գրեթե անհնար է ախտորոշել այս պաթոլոգիան, միայն եթե կասկածվում է այս ախտորոշումը, վիրահատության պահին այն հաստատվում է: Նույնիսկ երեխա ունենալու ժամկետներում կինը զգում է պտղի շարժումը։ Բայց երբ պտուղը հասնում է այն ծայրահեղ չափի, որը կարող է պայթել պարկուճը, նա պետք է ունենա ուժեղ ցավ, արյան ճնշման բարձրացում և շատ ուշ ժամերին՝ ծանր արյունահոսություն:

Ախտորոշված ​​դրսևորումներ.

  • հետազոտության արդյունքները ցույց են տալիս բեղմնավորված ձու ձվարանների տարածքում;
  • պտուղը կապված է արգանդի հետ ձվարանների կապանով;
  • բացի պտղի թաղանթից, տեսանելի է ձվարանների հյուսվածքը:

Անդրադառնալով այն փաստին, որ ձվարանների պատերը բավականին առաձգական են և կարող են ձգվել, հղիությունը կարող է զարգանալ բավականին մեծ չափերով և կարող է հասնել մինչև վերջ, բայց հիմնականում այս իրավիճակը ավարտվում է անհաջողությամբ, պարկուճը կոտրվում է և կարող է լինել անկանխատեսելի արդյունք, այդ թվում. մահ. Արժե կենտրոնանալ այն փաստի վրա, որ այն չափազանց վտանգավոր է ինչպես առողջության, այնպես էլ կյանքի համար, և կարող է հղի լինել արյան մեծ կորստով, որը գրեթե անհնար է դադարեցնել:

Ձվարանների մեջ հղիության պատճառները.

Անհնար է առանձնացնել ձվարանների հղիության ձևավորման նշանները, քանի որ հղիության բոլոր պաթոլոգիաները բնույթով նման են։ Հիմնականներն են.


Բացի պատճառներից, հնարավոր է բացահայտել ռիսկի գործոնները, որոնք կարող են ծառայել նաև նման պաթոլոգիական հղիության զարգացմանը։ Դրանք կարող են լինել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են էնդոմետրիոզը, էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ, փոքր կոնքի չարորակ գոյացություններ, սեռական ինֆանտիլիզմ։

90%-ի դեպքում էլտոպիկ ձվարանների հղիության առաջացումը կարելի է անվանել անհիմն, պատահական։

Ձվարանների հղիության ախտանիշները.

Հենց սկզբում նման պաթոլոգիան դժվար է բացահայտել, հետևաբար ախտանիշները նույնն են, ինչ նորմալ հղիության դեպքում.

  • հետաձգված դաշտան կամ փոքր բիծ;
  • տոքսիկոզի նշաններ, սրտխառնոց, փսխում;
  • ցավի զգացում որովայնի ստորին հատվածում պալպացիայի ժամանակ;
  • դրական թեստի արդյունք hCG-ի համար;
  • դրական հղիության թեստ;
  • կաթնագեղձերի մեծացում և ցավ:

Հնարավո՞ր է ինքնուրույն որոշել արտարգանդային ձվարանների հղիությունը: Իրատեսական չէ պարզել, թե իրականում ինչ է տեղի ունենում մարմնի հետ և ինչպես է հղիությունը զարգանում ինքնուրույն, բայց ցանկացած անհարմար սենսացիաների և խնդրի կասկածների դեպքում պետք է անհապաղ խորհրդակցել բժշկի հետ և ոչ մի դեպքում դեղորայք ընդունել: Չնայած, եթե լսեք մարմնին, կարող եք նկատել որոշ նշաններ.

Օրինակ, որովայնի ստորին հատվածում առաջացող ցավը կոնկրետ վայրում: Կարող է հայտնվել նաև փոքր արյունոտ արտահոսք։ Երկրորդական նշանը կարող է լինել խմորի վրա հազիվ տեսանելի երկրորդ գիծը: Դա կարող է պայմանավորված լինել այն հանգամանքով, որ ձվաբջիջը զարգանում է աննորմալ, և hCG-ի մակարդակը բավականաչափ չի բարձրանում, երբ արգանդի հղիության ընթացքում այդ մակարդակը կրկնապատկվում է ամեն օր:

Երբ ձվարանը պատռվում է, պատկերը հետևյալն է՝ սուր անտանելի ցավ, սրտխառնոց, արյան ճնշման նվազում, ընդհուպ մինչև գիտակցության կորուստ։ Ներքին արյունահոսություն, որն արտահայտվում է շուրթերի ցիանոզով, քրտնարտադրության ավելացմամբ, մաշկի գունատությամբ, որովայնի ցավով և լարվածությամբ։

Եթե ​​արյան կորուստը առատ է, ապա կինը կորցնում է գիտակցությունը, և հնարավոր է մահ, սա այն դեպքում, երբ ժամանակին օգնություն չի ցուցաբերվել։

Էկտոպիկ ձվարանների հղիության բուժում.

Հղիությունը ձվարանների մեջ համարվում է ամենադժվարներից մեկը: Դժվար է ոչ միայն ախտորոշման, այլեւ բուժման մեջ, թեեւ բավականին հազվադեպ է։ Այս պաթոլոգիան ախտորոշելու համար առավել հաճախ դիմում են լապարոսկոպիայի մեթոդին։ Ուլտրաձայնային ապարատի վրա հետազոտությունն այս դեպքում անարդյունավետ է, քանի որ այն միշտ ցույց է տալիս ձվաբջջի ներսում բեղմնավորված ձու: Լապարոսկոպիայի միջոցով հնարավոր է տեսնել բեղմնավորված ձվաբջիջը և հեռացնել այն։

Վիրահատությունը, որն իրականացվում է էտոպիկ ձվարանների հղիությունը հեռացնելու համար, տեղի է ունենում մի քանի փուլով.

  • որովայնի խոռոչում արված փոքր անցքի միջոցով զգուշորեն տեղադրվում է լապարոսկոպ;
  • այնուհետև փոքրիկ կտրվածք է կատարվում ձվարանների մեջ.
  • ձվաբջիջը խնամքով հեռացվում է: Լապարոսկոպիան նման մեթոդի շնորհիվ հնարավոր է իրականացնել վիրահատությունը՝ նվազագույնի հասցնելով օրգանը.
  • հետո փոքր կտրվածքը կարվում է կոսմետիկ կարով.
  • ձվարանից արյունահոսությունը դադարեցվում է.

Կարևոր է նշել այն փաստը, որ անհրաժեշտ է վիրահատությունը հնարավորինս շուտ իրականացնել, քանի դեռ սաղմը չի հասել կրիտիկական չափի և չի պատռել ձվարանը։ Բայց, ցավոք, միշտ չէ, որ հնարավոր է վիրահատությունը ժամանակին կատարել, քանի որ ձվաբջջը կարողանում է ձգվել ձվաբջիջի աճին զուգահեռ։ Բայց, չնայած դրան, եթե դուք բաց եք թողնում պահը և թողնում եք հիվանդությունը, ապա դա կարող է հանգեցնել ձվարանների բացարձակ հեռացմանը: Իսկ եթե նման հղիությունը պատռվածք առաջացնի, ապա առատ արյունահոսություն կհետևի և կհետևի ավելի բարդ վիրահատություն, որը կկատարվի արյան մեծ կորստի պատճառով կնոջ կյանքը փրկելու համար։

Ձվարանների հղիությունը երբեք առանց խնդիրների չի ավարտվում, թեև եղել են դեպքեր, երբ կեսարյան հատումով կենդանի երեխա է ծնվել։ Բայց սա ավելի շատ սենսացիա է բժշկության ոլորտում, քան նման իրավիճակի զարգացման իրական ու իրագործելի տարբերակ։ Այս հիվանդությունը կարող է բուժվել բացառապես վիրաբուժական միջամտությամբ։ Միայն ձվաբջիջի հեռացում կամ ձվարանների սեպաձև ռեզեկցիա։ Շատ հազվադեպ դեպքերում, երբ բացառվում են այլ տարբերակներ և ժամանակ է կորցնում, կատարվում է օոֆորեկտոմիա՝ ձվարանների ամբողջական հեռացում։

Արտարգանդային հղիության դեպքում դուք չեք կարող ինքնուրույն բուժել, մանավանդ որ դեղամիջոցների օգտագործումը այս դեպքում դրական ազդեցություն չի ունենա և կարող է մեծապես սրել իրավիճակը: Ուստի, եթե ինչ-որ տագնապալի նշաններ հայտնվեն, անհրաժեշտ է շտապ այց բժշկի, քանի որ ժամանակին վիրահատությունը հնարավորություն կտա ապագայում առողջ երեխա լույս աշխարհ բերել։