Ինչ դուք պետք է իմանաք մարդու մաշկի մասին. Մարդու մաշկի կառուցվածքը. ամեն ինչ այս օրգանի մասին երեխաների համար

Յուրաքանչյուր մարդու մարմինը, ինչպես մյուս կենդանի էակները, ծածկված է պաշտպանիչ շերտով՝ դերմիսով։ Սա ամենամեծ օրգանն է, որը նախատեսված է փափուկ հյուսվածքները և ներքին օրգանները արտաքին գործոններից պաշտպանելու համար: Բայց դերմիսը պարզապես բարակ շերտ չէ, քանի որ մաշկի կառուցվածքը բարդ է։ Ավելին, յուրաքանչյուր գնդակ կատարում է մի շարք գործառույթներ և ունի իր առանձնահատկությունները: Դերմիսը բազմակողմ օրգան է, որը կարևոր դեր է խաղում ամբողջ մարմնի բնականոն գործունեության մեջ:

Մաշկը բարդ օրգան է, որը մարմնի արտաքին ծածկն է։ Այն կատարում է բազմաթիվ գործառույթներ և ապահովում ամբողջ օրգանիզմի բնականոն գործունեությունը։

Բժիշկները մանրամասն ուսումնասիրել են մաշկի կառուցվածքը՝ առանձնացնելով 3 հիմնական գնդակներ.

Այսօր մաշկի կառուցվածքն ու գործառույթը դեռ ուսումնասիրվում է։ Ի վերջո, նոր տեխնոլոգիաները խոստանում են բազմաթիվ անսպասելի բացահայտումներ բժշկության և մարդու անատոմիայի ոլորտում։

Ժամանակակից բժիշկները առանձնացնում են այնպիսի գործառույթներ, որոնք կատարում են մաշկի շերտերը.

  1. Պաշտպանիչ.
    Դերմիսը պաշտպանում է մարմինը արտաքին գործոններից, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումից և պաթոգենների ներխուժումից, ինչպես նաև խոնավության անհավասարակշռությունից:
  2. Ջերմակարգավորիչ.
    Դրա իրականացումն իրականացվում է ջերմության և քրտինքի արտազատմամբ։
  3. Ջուր-աղ հավասարակշռության պահպանում.
    Այս ֆունկցիան իրականացվում է քրտինքով։
  4. Արտազատող.
    Դրա իրականացումն իրականացվում է քրտնարտադրության միջոցով։ Դրա հետ դուրս են գալիս նյութափոխանակության արտադրանքները, աղերը, դեղամիջոցները։
  5. Արյան կուտակման գործընթաց.
    Դերմիսում տեղակայված անոթներում անընդհատ շրջանառվում է այս հեղուկի մոտ 1 լիտրը։
  6. Մասնակցություն նյութափոխանակության և էնդոկրին գործընթացներին:
    Դրա իրականացումն իրականացվում է վիտամին D-ի և մի շարք հորմոնների սինթեզի շնորհիվ։
  7. Ընդունիչ.
    Դերմիսը ամենազգայուն օրգաններից մեկն է։ Նրա ամբողջ մակերեսը ծածկված է հարյուր հազարավոր ընկալիչներով, որոնք տեղեկատվություն են ստանում և փոխանցում ուղեղի կեղևին։
  8. Իմունաբանական.
    Մաշկում իրականացվում է անտիգեն բջիջների գրավման, մշակման և տեղափոխման գործընթացը, որն անհրաժեշտ է օրգանիզմի իմունային պատասխանի ի հայտ գալու համար։

Ժամանակակից կենսաբանությունը առանձնացնում է դերմիսի 2 տեսակ.

  1. Հաստ:
    Այն ավելի կոպիտ է և ծածկում է ափերը, ոտնաթաթերը։ Նրա հիմքը հաստ էպիդերմիս է՝ 400 - 600 մկմ շերտով։ Այս տեսակին բնորոշ է մազերի և ճարպագեղձերի բացակայությունը։
  2. Նիհար.
    Նրա շերտը, որը բաղկացած է էպիդերմիսից (հաստությունը 70 - 140 մկմ միջակայքում), ծածկում է ամբողջ մարմինը։ Այս տեսակի դերմիսը ներառում է մազերի ֆոլիկուլներ և արտազատող գեղձեր:

Ժամանակակից կենսաբանությունն ապացուցել է, որ մաշկը պարունակում է բազմաթիվ շերտեր, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի որոշակի նշանակություն։ Միայն նման յուրահատուկ կառուցվածքը թույլ է տալիս մարմնին հուսալի պաշտպանություն ապահովել արտաքին աշխարհից։

Էպիդերմիսը մանրամասն

Սրանք մաշկի վերին շերտերն են, որոնք արտաքին ազդեցությունների առաջին խոչընդոտն են։ Հենց այս պաշտպանիչ շերտն է կոչվում էպիդերմիս: Այս գնդակը բաղկացած է շերտավորված էպիթելից՝ շատ կոնկրետ կառուցվածքով: Այսպիսով, նրա վերին շերտերը բաղկացած են մահացած բջիջներից, որոնք կազմում են եղջերաթաղանթը, իսկ կենդանի տարրերը, որոնք իրականացնում են ակտիվ բաժանում, գտնվում են ներքևում:

Երբ հայտնվում են նոր բջիջներ, հին կերատինացված բաղադրիչները շերտազատվում և փոխարինվում են: Սա պարզ կենսաբանություն է, որը կոչվում է էպիդերմիսի նորացում: Բացի հին բջիջների վերացումից, այս գործընթացը ներառում է նաև տոքսինների, ավշի և արյան մեջ կուտակված տոքսինների վերացում։

Դրանք ներծծվում են բջիջների կողմից և վերանում են շերտազատման միջոցով։ Էպիդերմիսի ամբողջական նորացումը (նկուղային թաղանթից մինչև եղջերաթաղանթ) կարող է տևել մինչև 21 օր (երիտասարդների մոտ) և մինչև 2-3 ամիս:

Այս յուրահատուկ կառուցվածքը էպիդերմիսի շերտերը դարձնում է անթափանց ջրի և դրա լուծույթների նկատմամբ: Համապատասխանաբար, խուսափում են ավելորդ խոնավացման պատճառով ջերմության կորստից: Միեւնույն ժամանակ, էպիդերմիսի բջիջների թաղանթները պարունակում են բավականին մեծ քանակությամբ ճարպ: Սա թույլ է տալիս կոսմետիկ միջոցներին և դեղամիջոցներին ներթափանցել դրա շերտերով և ցուցաբերել անհրաժեշտ ազդեցություն։

Էպիդերմիսի կառուցվածքը ենթադրում է արյան անոթների լիակատար բացակայություն: Այս դեպքում այս շերտի սնուցումն իրականացվում է բջջաթաղանթային մակարդակով։

Ժամանակակից կենսաբանությունն ապացուցել է, որ էպիդերմիսը պարունակում է նույն տեսակի օգտակար բջիջներ՝ կախված դրանց գործառույթներից.

  1. Կերատինոցիտներ.
    Սրանք այն տարրերն են, որոնք արտադրում են կերատին: Այս ֆունկցիան կարող են կատարել տարբեր տեսակի բջիջներ՝ փշոտ, բազալ, հատիկավոր։ Կերատինը պատասխանատու է մարդու մաշկի առաձգականության և ամրության համար։
  2. Corneocytes.
    Սրանք փոխակերպված ոչ միջուկային կերատինոցիտներ են՝ լցված կերատինով: Նրանք բարձրանում են վերին գնդերի մեջ, դառնում հարթ և կատարում պաշտպանիչ գործառույթ՝ հուսալի պատնեշ հանդիսանալով մարդու մարմնի և արտաքին աշխարհի միջև։
  3. Կերամիդներ կամ կերամիդներ:
    Սրանք հատուկ ճարպեր են, որոնք միասին պահում են եղջերաթաղանթները: Նրանք կլանում են խոնավությունը և ճարպերը:
  4. Մելանոցիտներ.
    Այս բջիջները որոշում են մարդու մաշկի երանգը։ Նրանք նաև մասնակի պաշտպանում են ճառագայթումից և ինֆրակարմիր ճառագայթներից՝ կանխելով արևի վնասակար ճառագայթների ավելի խոր անցումը:
  5. Լանգերգենի մասնիկներ.
    Նրանք ակտիվորեն պաշտպանում են մարմինը մաշկի միջոցով միկրոբների և բակտերիաների ներխուժումից:

Ժամանակակից կենսաբանությունն ապացուցել է էպիդերմիսի կարևորությունը, սակայն այս շերտի բջիջների ուսումնասիրությունը դեռ նոր է սկսվում։

Նաև բժիշկները առանձնացնում են էպիդերմիսի 5 շերտ.

Էպիդերմիսի կարևորությունը դժվար է գերագնահատել: Ի վերջո, հենց այս շերտի շնորհիվ է, որ մենք պաշտպանված ենք արտաքին ազդեցություններից։ Բացի այդ, մարդու մաշկի տեսքը կախված է էպիդերմիսից:

Դերման և դրա առանձնահատկությունները

Այս տերմինը վերաբերում է մաշկի ներքին շերտին: Այն պաշտպանված է էպիդերմիսից նկուղային թաղանթով։ Ցանցից կամ կենսաբանության, անատոմիայի դասագրքերից աղյուսակը կօգնի ավելի մանրամասն ուսումնասիրել այս շերտերի կառուցվածքը։ Մաշկի այս հատվածի միջին հաստությունը 0,5 - 5 մմ-ից ոչ ավելի է:

Մարդու պաշտպանիչ ծածկույթի այս հատվածը բնութագրվում է մազերի ֆոլիկուլների, արյան և ավշային անոթների, ինչպես նաև նյարդային վերջավորությունների, արտազատող գեղձերի և ընկալիչների առկայությամբ: Համապատասխանաբար, դերմիսը կատարում է մաշկի պաշտպանիչ, բակտերիալ և ջերմակարգավորիչ գործառույթներ։

Այս մասը ներառում է հետևյալ շերտերը.

  1. Ցանցավոր.
    Այն թուլացած շարակցական հյուսվածք է՝ արտաբջջային մատրիցայի բարձր պարունակությամբ։ Վերջինս ներառում է կոլագեն, էլաստին, ռետիկուլին և պոլիսախարիդներ։ Իրականում դա մարդու մաշկի կմախքն է։
  2. Պապիլյար.
    Այս շերտը պարունակում է հատուկ «պապիլաներ», որոնք ստեղծում են մաշկի հատուկ նախշ, ներառյալ մատնահետքերը:

Հենց դերմիսի շերտերն են կազմում էպիդերմիսի արտաքին վիճակը՝ մաշկը առողջ կամ վնասված դարձնելով։

Ենթամաշկային ճարպային հյուսվածքը և դրա նպատակը

Մաշկի այս հատվածը կոչվում է նաև հիպոդերմիս: Այն կատարում է ջերմակարգավորման և պաշտպանիչ գործառույթներ։ Փաստորեն, հենց ենթամաշկային ճարպերն են փափկացնում ընկնողները և նվազեցնում փափուկ հյուսվածքների և ներքին օրգանների վնասման վտանգը: Այն գտնվում է անմիջապես դերմիսի տակ և մաշկի կառուցվածքի նման առանձնահատկությունները շատ արդարացված են։ Ի վերջո, հենց ճարպային հյուսվածքում են պահվում սննդանյութերի, այդ թվում՝ վիտամինների պաշարները։

Այս շերտի հաստությունը կարող է տարբեր լինել: Բայց մի կարծեք, որ ավելի լավ է պակաս ճարպը: Մանրաթելերի չափազանց բարակ շերտը հանգեցնում է մաշկի արագ ծերացման և կնճիռների առաջացման, քանի որ հենց այս շերտն է ծառայում որպես դերմիսի և էպիդերմիսի աջակցություն:

Ճարպային հյուսվածքում այն ​​արտադրում է էստրոգեններ՝ կանացի հորմոններ: Ուստի դրա ավելացումը լավ է գեղեցիկ սեռի համար և վնասակար է տղամարդկանց համար։ Իրոք, արյան մեջ էստրոգենի քանակի ավելացմամբ տեստոստերոնի արտադրությունը ինքնաբերաբար նվազում է, ինչը հանգեցնում է սեռական դիսֆունկցիայի և իմպոտենցիայի զարգացմանը:

Բացի այդ, ճարպային հյուսվածքը պարունակում է արոմատազ (էստրոգենի արտադրության մեղավորը) և լեպտին: Վերջինս պատասխանատու է ախորժակի և կուշտության զգացման առաջացման համար։ Այս հորմոնն արտադրվում է կախված օրգանիզմի կարիքներից։ Այսպիսով, եթե ենթամաշկային ճարպային հյուսվածքի շերտը խիստ կրճատվում է, ապա լեպտինի արտադրությունը մեծանում է։ Հետեւաբար, դուք նույնպես պետք է լսեք ձեր մարմնին:

Մաշկը մարդու ամենամեծ օրգանն է։ Այն օգնում է բոլոր կենդանի էակներին լիարժեք գոյություն ունենալ՝ կայունացնելով հորմոնալ մակարդակը և պաշտպանելով մի շարք միկրո և մակրո վտանգներից:

Կաշի Ի Մաշկ (կաշի)

Մաշկը մասնակցում է իմունիտետի գործընթացներին։ Տարբերակել ոչ սպեցիֆիկ, որը կախված չէ նախկին վարակներից կամ պատվաստումներից, որը ձևավորվում է, երբ մաշկը ենթարկվում է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման, և սպեցիֆիկ, որը զարգանում է, երբ գործակալները ներթափանցում են Կ., որի նկատմամբ այն հատկապես զգայուն է, օրինակ՝ հարուցիչը։ սիբիրախտի. Մաշկը ցածր էլեկտրական հաղորդունակություն ունի, և նրա էլեկտրական դիմադրությունը, հատկապես եղջերաթաղանթի շերտը, բարձր է։ Էլեկտրական դիմադրությունը նվազում է Կ–ի թաց վայրերում, հատկապես քրտնարտադրության ավելացման ժամանակ, ինչպես նաև պարասիմպաթիկ նյարդային համակարգի տոնուսի գերակշռում ունեցող անձանց մոտ։ Էլեկտրական դիմադրությունը կախված է Կ–ի ֆիզիկական հատկություններից, ճարպային և քրտինքի խցուկների, Կ–ի արյունատար անոթների, նյարդային և էնդոկրին համակարգերի ֆունկցիոնալ վիճակից։

Մաշկի միջոցով (բացառությամբ գլխի Կ.-ի) արտազատում է 7-9 Գածխաթթու գազը և կլանում է, երբ t ° 30 ° 3-4 Գթթվածին, որը կազմում է մարմնի ընդհանուր գազափոխանակության մոտ 2%-ը: Մաշկային շնչառությունը մեծանում է շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանի բարձրացման, ֆիզիկական աշխատանքի, բարոմետրիկ ճնշման բարձրացման, մարսողության, մաշկի սուր բորբոքային պրոցեսների և այլնի հետ: անոթներ և նյարդային մանրաթելեր:

Կլանման գործառույթը բարդ է և լավ հասկանալի չէ: Կ–ի միջոցով կաթնասունների մոտ ջուրը և լուծված աղերը գործնականում չեն առաջանում՝ լիպիդներով ներծծված փայլուն և եղջերաթաղանթի առկայության պատճառով։ Ճարպերում լուծվող նյութերը ներծծվում են անմիջապես էպիդերմիսի միջոցով, իսկ ջրում լուծվող նյութերը ներծծվում են մազի ֆոլիկուլների միջոցով և քրտինքի գեղձերի արտազատման ուղիներով քրտինքի արգելակման ժամանակաշրջանում։ Գազային (օրինակ՝ ածխածնի երկօքսիդը) և դրանցում լուծվող ու լուծվող որոշ նյութեր (քլորոֆորմ, եթեր և այլն) հեշտությամբ կլանում են։ Թունավոր գազերի մեծ մասը, բացառությամբ մաշկի բշտիկների, ինչպիսիք են մանանեխի գազը, լյուիզիտը, չեն ներթափանցում Կ. Մորֆինը, էթիլենգլիկոլ մոնոէթիլ եթերը, դիմեթիլսուլֆօքսիդը և այլ նյութեր հեշտությամբ ներծծվում են փոքր քանակությամբ։

Կ–ի արտազատման ֆունկցիան իրականացնում են քրտինքով և ճարպագեղձերը։ Կ–ի միջոցով արտազատվող նյութերի քանակը կախված է սեռից, տարիքից, մաշկի տեղագրական առանձնահատկություններից (տես Քրտնագեղձեր. , ճարպագեղձեր) . Երիկամների կամ լյարդի ֆունկցիայի անբավարարության դեպքում Կ–ի միջոցով ավելանում է այնպիսի նյութերի, որոնք սովորաբար արտազատվում են մեզով (, լեղու պիգմենտներ և այլն)։ սինխրոն տեղի է ունենում Կ–ի տարբեր մասերում՝ մի ք.ս.ս.-ի հսկողության տակ։ Քրտինքը պարունակում է օրգանական նյութեր (0,6%), քլորիդ (0,5%), միզանյութի կեղտեր, խոլին, ցնդող ճարպաթթուներ։ Օրական միջինը 700-ից 1300 է հատկացվում մլքրտինք. քրտինքը կախված է շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանից, Կ-ի վիճակից, բազալ նյութափոխանակության ինտենսիվությունից և այլն, քրտնարտադրությունը մեծանում է շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանի, չոր օդի, գերարյունության Կ. քնի կամ անզգայացման ժամանակ այն կտրուկ նվազում է և նույնիսկ դադարում: Ճարպագեղձերը բաղկացած են 2/3 ջրից, իսկ 1/3-ը՝ կազեինի, խոլեստերինի և որոշ աղերի անալոգներից։ Դրանով արտազատվում են ազատ ճարպային և չապոնեցվող թթուներ, սեռական հորմոնների նյութափոխանակության արգասիքներ և այլն։Առավելագույն ճարպագեղձերը դիտվում են սեռական հասունացումից մինչև 20-25 տարեկան։ Մաշկը գործում է որպես ֆիլտր, որը կանխում է ավելորդ ջրի մակերեսը:

Կ–ի պիգմենտ առաջացնող ֆունկցիան մելանինի արտադրությունն է։ Այն արտադրվում է մելանոցիտների կողմից, որոնք պարունակում են հատուկ ցիտոպլազմային օրգանելներ՝ մելանոսոմներ, որոնց սպիտակուցային մատրիցայի վրա մելանինը սինթեզվում է թիրոզինից՝ թիրոզինազի ազդեցության տակ։ Այն կուտակվում է որպես մելանոպրոտեինային համալիր։ Մելանոգենեզը կարգավորվում է հիպոֆիզային գեղձի մելանոցիտ խթանող հորմոնով։ մաշկը հիմնականում առաջանում է մելանինի նստվածքից։ Սակայն մարդու Կ.-ն պարունակում է այլ գունանյութեր՝ մելանոիդ, օքսիհեմոգլոբին և ռեդուկացված։ Պիգմենտացիայի խանգարումը հանգեցնում է հիպերպիգմենտացիայի (օրինակ, Ադիսոնի հիվանդության դեպքում) կամ գունաթափման (և այլն):

Արյան անոթները նյարդայնացնող նյարդաթելերից առանձնանում են Կ., ադրեներգիկ և խոլիներգիկ։ Նեյրոհումորալ գործոնները մշտապես կարգավորող ազդեցություն են ունենում արյան անոթների վրա։ , norepinephrine-ը և գեղձի հետին բլիթը առաջացնում են անոթների կծկում, մինչդեռ ացետիլխոլինը և անդրոգենները լայնացնում են դրանք: Սովորաբար Կ.-ի արյունատար անոթների մեծ մասը գտնվում է կիսակծկված վիճակում, արյան հոսքը մազանոթներում աննշան է; այն մեծապես տարբերվում է՝ կախված տեղական և ընդհանուր պատճառներից: Դերմիսի լայնացած արյունատար անոթները կարող են տեղավորել մինչև 1 լարյուն (մաշկի ավանդադրող դեր); դրանց արագ ընդլայնումը կարող է հանգեցնել արյան շրջանառության զգալի խնդիրների:

Օրգանիզմի ջերմակարգավորման գործում շատ կարևոր դեր է խաղում Կ. Ջերմակարգավորման շնորհիվ օրգանիզմում ջերմային էներգիայի արտադրությունը պահպանվում է որոշակի մակարդակում՝ չնայած շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանի տատանումներին (տես Ջերմակարգավորում) . 80%-ը տեղի է ունենում Կ–ի միջոցով ճառագայթման, ջերմահաղորդման և քրտինքի գոլորշիացման շնորհիվ։ Կ–ի մակերեսի ճարպային յուղումը և ենթամաշկային հյուսվածքի վատ ջերմահաղորդականությունը կանխում են և՛ դրսից ավելորդ ջերմությունը, և՛ սառը, և՛ ջերմության ավելորդ կորուստը։

Ջերմակարգումը բարդ ռեֆլեքսային ակտ է, որում ներգրավված են ուղեղը (ջերմակարգավորման կենտրոնները) և սիմպաթիկները. դրա վրա ազդում են նաև վազոմոտորային և շնչառական կենտրոնները, քրտնարտադրությունը, վերերիկամային գեղձերը, հիպոֆիզը, վահանաձև գեղձը և սեռական գեղձերը: Կ–ի ջերմաստիճանը կախված է օրվա ժամից, սննդի ընդունումից, քրտնարտադրության և ճարպի արտազատման ինտենսիվությունից, մկանային աշխատանքից և մարդու տարիքից։ Մարդն օրական արձակում է մոտ 2600 կալորիա ջերմություն, երեխաները մի փոքր ավելի են։ Կ–ի ջերմաստիճանը նրա տարբեր հատվածներում նույնը չէ (31,1–ից մինչև 36,2 °), մաշկային ծալքերում ամենաբարձր ջերմաստիճանը մինչև 37 ° է նորմայում։

Մաշկը կարևոր դեր է խաղում նյութափոխանակության գործընթացներում։ Բացի մաշկային շնչառության ժամանակ գազափոխանակությունից, Կ.-ում տեղի են ունենում միջանկյալ ածխաջրային, սպիտակուցային, ճարպային, աղի և վիտամինային պրոցեսներ։ Ջրի, հանքային և ածխածնի երկօքսիդի նյութափոխանակության ինտենսիվությամբ լյարդին և մկաններին փոքր-ինչ զիջում է Կ. Դեպի: Ավելի արագ և հեշտ, քան մյուս օրգանները, կուտակում և մեծ քանակությամբ ջուր է թողնում: Կ–ի միջոցով ջուրն արտազատվում է երկու անգամ ավելի, քան թոքերի միջոցով։ Նյութափոխանակության պրոցեսները և թթու-բազային հավասարակշռությունը կախված են բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ մարդու սնուցումից (օրինակ, երբ թթվային սնունդը չարաշահում են Կ., նատրիումի պարունակությունը նվազում է)։ Դեպի., Հատկապես ենթամաշկային հյուսվածքը սննդանյութերի հզոր պահեստ է, որոնք օրգանիզմը սպառում է ծոմի ժամանակ:

Մաշկը հսկայական ընկալիչ դաշտ է, որի միջոցով իրականացվում է օրգանիզմի կապը շրջակա միջավայրի հետ։ Նա մասնակցում է տարբեր ռեֆլեքսային ռեակցիաներին՝ ցրտին, բարձր ջերմաստիճանին և այլն, ինչպես նաև ոտնաթաթի, պիլոմոտորային և այլ ռեֆլեքսների: Էքստերոընկալիչները Կ.-ն ընկալում են տարբեր արտաքին գրգռիչներ, որոնք նյարդային ազդակի տեսքով փոխանցվում են ք.ս. Կան մաշկի զգայունության տարբեր տեսակներ: Ցավն առաջանում է մեխանիկական, ջերմային գրգռիչների և էլեկտրական հոսանքի ազդեցության դեպքում, ջերմաստիճանը՝ սառը և ջերմային գրգռիչները: Շոշափելի զգայունությունը (տես Հպում) առավել ցայտուն է մատների բարձիկների վրա, արտաքին սեռական օրգանների Կ.-ում, պտուկների հատվածում, որտեղ ամենաշատն են խիստ տարբերակված նյարդային վերջավորությունները։ Դրա տարբերակն, ակնհայտորեն, մազերի զգայունության Կ.-ն է, որն առաջանում է մազերին դիպչելիս և կախված է մազի ֆոլիկուլի բարդ զամբյուղանման նյարդային հյուսվածության գրգռումից։ Զգայունության բարդ տեսակները ներառում են տեղի զգացում (տեղայնացում), ստերեոգնոստիկ, երկչափ տարածական և տարանջատման զգացում (խտրական զգայունություն):

Կ–ի տարբեր մասեր նույն բանը նույն կերպ չեն ընկալում։ Ենթադրվում է, որ 1 սմ 2մաշկը ունի 100-200 ցավի կետ, 12-15 սառը, 1-2 ջերմություն և մոտ 25 ճնշման կետ: Մաշկային ընկալիչների մեծ մասը ունեն բազմավալենտ ֆունկցիա: Տարբեր շրջակա միջավայրի գործոնների ազդեցության տակ գործող զգայական ընկալիչների թիվը կարող է փոխվել, այն զարգանում է հատկապես շոշափելի և ջերմաստիճանային գրգռումների նկատմամբ: ամենաթույլից մինչև ցավոտ գրգռումները:

Անպայմանավորված և պայմանավորված մաշկը կարևոր դեր է խաղում մարմնի կյանքում: Նորածիններն ունեն բնածին անվերապահ մաշկային ռեֆլեքսներ՝ ծծել և բռնել: Տարբերակել մաշկի և մաշկային ռեֆլեքսները (գրգռվածություն և արձագանք է առաջանում Կ.-ի մոտ), մկան-մազեր, անվերապահ վազոմոտոր-ռեֆլեքսային դերմոգրաֆիզմ: , վազոմոտորային ռեակցիաներ՝ ի պատասխան ադրենալինի, հիստամինի և այլնի ներմաշկային վարման։ Կա նաև մաշկի գալվանական ռեֆլեքս, ռեֆլեքս դեպի. Մաշկի ընկալիչներից եկող ազդակները ապահովում են նորմալ մկանները: Մկանային մաշկային ռեֆլեքսները մեծ նշանակություն ունեն մարդու աշխատանքային գործունեության մեջ, հատկապես շարժումների ավտոմատացման մեջ, որոնց ճշգրտությունը ձևավորվում է մաշկի և տեսողական սենսացիաների տարբերակման արդյունքում՝ զուգակցված մկաններից և ջլերից եկող պրոպրիոսեպտիվների հետ: Ցավոտ գրգռումներն ուղեկցվում են հիպոֆիզային գեղձի սեկրեցիայի փոփոխությամբ, ադրենալինի ավելացմամբ, մարսողության գործընթացի արգելակմամբ, ուղեղի կենսահոսանքների փոփոխությամբ: Տարբերում են նաև մաշկա–շնչառական, մաշկա–անոթային և այլ մաշկային–վիսցերալ ռեֆլեքսներ։ Հայտնի ռեֆլեքսը, որն առաջանում է ոչ միայն արյուն ծծող միջատների տեսադաշտից, այլ նույնիսկ նրանց միայն հիշատակելուց, պայմանավորված ռեֆլեքս (այսպես կոչված՝ ամոթի, զայրույթի էրիթեմա), «սագի բշտիկներ»։ Նույն պայմանական ռեֆլեքսային մեխանիզմը հիմքում ընկած է արյունազեղումների, բշտիկների և նույնիսկ հուշման հետևանքով առաջացած բշտիկների:

Մաշկում հայտնաբերվել են կառուցվածքային սպիտակուցներ՝ ռետիկուլին և կերատին: կենտրոնացած է հիմնականում դերմիսում, այն կազմում է մաշկի մոտ 70%-ը՝ զուրկ ջրից և ճարպից (տես կոլագեններ) . Ռետիկուլինը և էլաստինը Կ–ում պարունակվում են շատ ավելի փոքր քանակությամբ, հիմք են հանդիսանում դերմիսի ռետիկուլինի և առաձգական մանրաթելերի, ճարպային և քրտինքի գեղձերի շարակցական հյուսվածքի թաղանթների, մազի ֆոլիկուլների թաղանթի մաս։ Կերատինը հիմքն է եղջերաթաղանթի K. Նրա բջիջներում ավարտվում է (էպիդերմիսում եղջերաթաղանթի ձևավորման գործընթացը), որը սկսվում է բազալային էպիդերմիսի բջիջներից: Մաշկը պարունակում է նաև սպիտակուցների քայքայման միջոցներ՝ միզաթթու և կրեատինին, ամոնիակ և այլն: Մաշկում դրանք երեք անգամ ավելի շատ են (մինչև 150): մգ%), քան արյան մեջ; հատկապես շատ են կուտակվում Կ–ի ախտաբանորեն փոփոխված տեղամասերում՝ քայքայման պրոցեսների գերակշռությամբ։ Եղջյուրավոր նյութի առաջացումը կարգավորվում է գենետիկ մեխանիզմներով, ինչպես նաև էնդոկրին և իմունային համակարգերով։ Կերատինացման խախտումներ () նկատվում են մաշկային ուռուցքների, Դարիայի հիվանդության և այլնի դեպքում, Կ–ի բջիջների զգալի մասը, ինչպես և մարմնի այլ բջիջները (հատկապես դրանց միջուկները), նուկլեոպրոտեիններն են և (և ՌՆԹ)։

Ածխաջրերից Կ.-ն պարունակում է գլիկոգեն և գլիկոզամինոգլիկաններ։ Գլիկոզամինոգլիկանների ապապոլիմերացումով (օրինակ՝ հիալուրոնիդազի ակտիվության բարձրացմամբ) նվազում են նրանց կողմից ձևավորված գելերը և այլն։ Կ–ն առաջանում է միկրոօրգանիզմների և տարբեր թունավոր մթերքների համար, Կ–ում ձևավորվում և կուտակվում է կայմ բջիջներում. այն կարևոր դեր է խաղում միկրոշրջանառության գործընթացների կարգավորման գործում։

Մի շարք լիպիդներ հայտնաբերվում են մաշկի մեջ և դրա վրա: Չեզոքները կազմում են ենթամաշկային հյուսվածքի հիմնական մասը: Դրանցում գերակշռում է առավել ցածր հալեցման տրիգլիցերիդը՝ տրիոլեինը (մինչև 70%), որի հետ կապված մարդն ունի ամենացածր հալման կետը (15 °): Կ–ի մակերեսին լիպիդները խառնվում են և ձևավորվում։

Ղազախստանում ջրի պարունակությունը տատանվում է 62-ից 71%: Մաշկը հարուստ է ֆերմենտներով, որոնցից ամենակարևորը ֆոսֆորիլազն է։ Կ–ի հանքային բաղադրիչները կազմում են նրա չոր քաշի 0,7-ից 1%-ը, իսկ ենթամաշկային հյուսվածքում՝ մոտ 0,5%-ը։ Մաշկը նատրիումի, կալիումի, կալցիումի և այլ հետքի տարրերի կարևոր պահեստ է։ Կ–ի նորմալ վիճակի համար առավել կարևոր են ցինկը, մկնդեղը և մի քանի այլ ֆերմենտներ, վիտամիններ, որոնք հանդիսանում են կենսաբանական պրոցեսների ակտիվացնողի դեր։

Մաշկը ներգրավված է մարմնի նյութափոխանակության մեջ; այն կուտակում է արյան, ավշի, հյուսվածքների նյութափոխանակության արտադրանքները, մակրո և միկրոէլեմենտները. սպիտակուցների ժամանակավոր հետաձգման պատճառով Կ–ում թուլանում է դրանց թունավոր ազդեցությունը մյուս օրգանների վրա։ Կ.-ն օրգանիզմն ազատում է ավելորդ ջրից, թունավոր մետաբոլիտներից, ինչը բարելավում է ջերմակարգավորման պրոցեսները, մեծացնում պատնեշային, մանրէասպան և այլ ֆունկցիաները։ Մաշկում տեղի են ունենում մի շարք նյութերի քիմիական փոխակերպման առանձին փուլեր, որոնք մասնակցում են մարմնի այլ օրգաններում և հյուսվածքներում տեղի ունեցող նյութափոխանակության գործընթացներին: Այն ձևավորում է ճարպաթթու և.

Սպիտակուցային նյութափոխանակության խախտումը հանգեցնում է հոդատապի (պոդագրայի) զարգացմանը. , Ամիլոիդոզ , Պորֆիրիաս , մաշկի մուկինոզը (Կ.-ում մուկինի նստվածքը) և այլ հիվանդություններ՝ Կ–ի ընդգծված փոփոխություններով։ Լիպիդոզի (լիպիդոզ) առաջացման պատճառ է հանդիսանում լիպիդային նյութափոխանակության խախտումը։ . Ածխաջրերի նյութափոխանակության փոփոխությունները, որոնք ուղեկցվում են արյան և Կ.-ի կուտակմամբ, հանգեցնում են նեկրոբիոզ լիպոիդի (necrobiosis lipoid) , նպաստում են ֆուրունկուլյոզի առաջացմանը (տես Ֆուրունկուլ , քրոնիկական պիոդերմա և այլ հիվանդություններ Կ. Դերմատոզների մոտ նկատվում են ֆերմենտների շեղումներ և ակտիվություն, օրինակ՝ էկզեմա (Էկզեմա) , Նեյրոդերմատիտ , Պսորիազ .

Կ–ում նյութափոխանակության վրա ազդում են նյարդային և հորմոնալ գործոնները։ Բջջային և ներբջջային մակարդակներում կենսաքիմիական պրոցեսների խախտումը կարևոր դեր է խաղում մաշկային հիվանդությունների առաջացման գործում։ Մասնավորապես, psoriasis- ի կարևոր պաթոգենետիկ մեխանիզմը բջջային կարգավորիչ համակարգի խախտում է adenylcyclase - ցիկլային:

Վիտամին A-ի պակասը դեր է խաղում Ichthyosis a-ի առաջացման գործում , սեբորեա (սեբորեա) , Հաղթել հիվանդությունը (Հաղթել հիվանդությունը) , եղունգների դիստրոֆիա (տես. Եղունգներ) և այլն: Վիտամին PP-ի պակասը առաջացնում է պելագրայի (Պելագրա) զարգացում՝ մաշկի ծանր վնասվածքներով, իսկ վիտամին C-ն։ - կարմրավուն (scurvy) . Նեյրոդերմատիտի պաթոգենեզը կապված է B վիտամինների, հատկապես B 6-ի պակասի հետ: Որոշ մաշկային հիվանդությունների պաթոգենեզում կարևոր են ջրի և հանքային նյութափոխանակության խախտումները։ Թթու-բազային հավասարակշռության փոփոխություններն ազդում են մաշկի մանրէասպան ֆունկցիաների վրա: Մեծահասակների մոտ մաշկի մակերեսի pH-ը 3,8-5,6 է. կանանց մոտ այս ցուցանիշը մի փոքր ավելի բարձր է, քան տղամարդկանց մոտ: Թեւատակերում, աճուկ-ազդրային ծալքերում, քրտինքը ունենում է թեթևակի ալկալային կամ թեթևակի թթվային ռեակցիա (pH 6,1-7,2)։ pH-ի ընդգծված տեղաշարժերը դեպի ալկալային ռեակցիա նպաստում են միկոզների առաջացմանը (Mycoses) . Բացի մարմնին բնորոշ կենսաքիմիական պրոցեսներից, Կ.-ում տեղի են ունենում միայն նրան բնորոշ վերափոխումներ՝ կերատինի, մելանինի, ճարպի և քրտինքի առաջացում։

Դանդաղ զարգացող ացիդոզի դեպքում առաջանում է միջբջջային այտուց (), որն արտահայտվում է բազմախցիկ վեզիկուլներով (տես Ցան) . Երբ խախտվում է միջբջջային հաղորդակցությունը, ձևավորվում են միապալատ ներէպիդերմիկ փուչիկներ։ Կոագուլյացիայից և բախումից բջիջների մահից (տես Նեկրոզ) հանգեցնում է էրոզիայի, որը ապաքինվում է առանց սպիի կամ խոցի (խոց) , թափանցելով Կ–ի շարակցական հյուսվածքի հատվածը և ապաքինվելով սպիի ձևավորմամբ։

Հաճախ Կ–ի բորբոքումն ուղեկցվում է թարախային էքսուդատի առաջացմամբ և թարախակալումների առաջացմամբ (տես Ցան) . Արտադրողական բորբոքումով ձևավորվում է բջջայինը մաշկային պապուլայով կամ տուբերկուլյոզով (հատուկ բորբոքումով): լուծվելով առանց նեկրոզի, ավարտվում է ցիկատրիկ ատրոֆիայով, իսկ քայքայվելով՝ սպիով։ Քրոնիկ գրանուլոմաները բորբոքային պրոցեսների հատուկ խումբ են կազմում։ Մաշկի մեջ բորբոքային ինֆիլտրատը, խանգարելով, առաջացնում է էպիդերմիսում տարբեր երկրորդական փոփոխությունների առաջացում (այտուց, ատրոֆիա և այլն): Ենթամաշկային հյուսվածքի բորբոքումն արտահայտվում է այտուցով, հանգույցի կամ ցրված ինֆիլտրատի առաջացմամբ։ Բորբոքում To. Կարող է առաջանալ խիստ սահմանված հակագենի նկատմամբ գերզգայունության հետևանքով (տես Ալերգիա) , այլ դեպքերում դա սպեցիֆիկ չէ և առաջանում է որևէ ուժեղ գրգռիչով։

Կ.-ի վիճակը կապված է ամբողջ օրգանիզմի վիճակի հետ։ Նեֆրոպաթիաները հաճախ ուղեկցվում են այսպես կոչված մաշկային ուրեմիայով, որն առաջանում է ազոտեմիայի, օքսալեմիայի և միզանյութի պահպանման հետևանքով: Քրոնիկ վարակի կիզակետերը (նուշագեղձերում, ատամներում և այլն) կարող են լինել մի շարք դերմատոզների պատճառ։ Հաճախ էկզեմայի, եղնջացանի (եղնջացանի) առաջացման և զարգացման ֆոն , նեյրոդերմատիտը, շրջանաձև մազաթափությունը նեյրովեգետատիվ խանգարումներ են: Հոգեկան տրավմայից հետո հաճախ հայտնվում են կարմիր տափակություն, պսորիազ և այլն։Մաշկն արձագանքում է էնդոկրին համակարգի խանգարմանը։ Այսպիսով, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի խանգարումը նպաստում է մաշկի միքսեդեմայի զարգացմանը, քրտնարտադրության, քորի, եղնջացանի, էկզեմայի և այլնի առաջացմանը։ ձվարանների դիսֆունկցիան՝ քլոազմա (տես Մաշկի դիսկրոմիա) ; վերերիկամային գեղձի հիվանդություն՝ հիրսուտիզմ (տես Վիրիլի համախտանիշ) , ավելացել է պիգմենտացիա; ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները ուղեկցվում են համառ ֆուրունկուլյոզով և այլն:

Որոշակի (օրինակ՝) մթնոլորտային գործոններ (երկարատև, քամի, ցուրտ և այլն), մեխանիկական, ֆիզիկական և քիմիական ազդեցությունները կարող են բացասաբար ազդել Կ. Արյան շրջանառության համակարգում լճացումը նպաստում է վարիկոզային խոցերի առաջացմանը և այլն։

Կ.-ի վրա ազդող գործոնների բազմազանությունը, նրա մորֆոլոգիական կառուցվածքի բարդությունը և կատարվող գործառույթների լայն շրջանակը որոշում են մաշկային հիվանդություններ (մոտ 2 հազար տարբեր ձևեր), որոնց դասակարգումը վերջնականապես մշակված չէ (տես Դերմատոզներ) .

Մեծ խումբ են կազմում Կ–ի ախտահարումները, որոնք կապված են ժառանգական գործոնների հետ (տես Գենոդերմատոզներ) կամ որոնք պտղի բնածին արատներ են՝ սաղմի առաջացման պրոցեսներում բացասական հետևանքների հետևանքով (ներարգանդային թունավորում, վարակներ, արյան շրջանառության խանգարումներ և այլն)։ Կ., պայմանավորված գենետիկական գործոններով, շատ բազմազան են. հաճախ նրանք ընտանեկան հագուստ են կրում: Ավելի հազվադեպ են հանդիպում բնածին արատները և զարգացման անոմալիաները, որոնք կապված չեն գենետիկական գործոնների հետ: Արատների մի մասը To. Արդյո՞ք ավելի բարդ բնածին արատների աբորտային դրսևորումներ. , սակրալ հիպերտրիխոզը թաքնված դրսևորում է, պարանոցի և դեմքի բնածին սինուսները և կիստաները բնածին ճեղքերի թերի փակման արդյունք են, կրծքի լրացուցիչ խուլերը թերի գինեկոմաստիա են և այլն։

Կ–ի բնածին այլ անոմալիաներով պտղի զարգացման հիմնական խանգարումները կենտրոնացած են Կ–ում, այսպիսով հայտնի է բնածին բացակայությունը՝ Կ., որն ուղեկցվում է Կ–ի հավելումների և ատամների թերզարգացմամբ (բնածին էկտոդերմալ)։ Մաշկի բնածին ապլազիան (էպիդերմիսի և դերմիսի արատը) բնութագրվում է երեխայի մոտ մինչև 10 տարեկան խոցերի առկայությամբ: սմգլխի պարիետալ, օքսիպիտալ կամ հետին ականջի հատվածում: Բնածին արատ Կ.-ն պտղի մոտ ձևավորվում է բուլյոզային ախտահարման (միզապարկի) տեսքով, երեխայի ծնվելու պահին այն ձևավորվում է միզապարկի տեղում։ Աստիճանաբար այն փակվում է՝ թողնելով ցիկատրիալ ատրոֆիա։ Բնածին ապլազիա Կ.-ն կարող է զուգակցվել գանգի ոսկորների արատի հետ։ Կ.-ի ապլազիայի այլ տեսակների դեպքում մաշկից զուրկ տարածքները կարող են տեղակայվել մարմնի, վերջույթների վրա։ Դրանք ծածկված են բարակ թաղանթով, որի միջով հստակ երևում են հիմքում ընկած օրգաններն ու հյուսվածքները։

Այնպիսի բնածին անոմալիաները, ինչպիսիք են ռետինե հիպերառաձգական Կ.-ն, անկատար դեզմոգենեզը, պախիդերման, կապված են շարակցական հյուսվածքի փոփոխությունների հետ։ Զարգացման արատների թիվը ներառում է բնածին նշաններ, անգիոմաներ, լիմֆանգիոմաներ՝ տարբեր կլինիկական ձևերով։

Մեծ խումբ է կազմում Կ.-ի վնասման հետևանքով առաջացած հիվանդությունները՝ մեխանիկական (օրինակ՝ քայքայում, կոշտություն. , Intertrigo) , ճառագայթ, ներառյալ. իոնացնող ճառագայթում (տես Դերմատիտ , Ֆոտոդերմատոզ) , Էլեկտրական հոսանքի, բարձր և ցածր ջերմաստիճանների ազդեցությունը (տես Այրվածքներ , ցրտահարություն) , ինչպես նաև տարբեր քիմիական և կենսաբանական գործոններ:

Կ.-ի բորբոքային վնասվածքները կարող են հիմնված լինել մարմնի ալերգիկ ռեակցիաների, նյարդային և էնդոկրին համակարգերի փոփոխությունների վրա (տես. Թոքսիդերմիա. , Փեթակ , Էկզեմա , Նեյրոդերմատիտ , Պրուրիտուս և այլն): Մաշկը հաճախ ազդում է ցրված շարակցական հյուսվածքի խանգարումներով (տես աղյուսակը Դիֆուզ միացնող հյուսվածքի խանգարումներ) , Սարկոիդոզ , մաշկի վասկուլիտ (մաշկի վասկուլիտ) , մարմնում նյութափոխանակության խանգարումներ (տես Լիպիդոզ , Ամիլոիդոզ , կալցիֆիկացում , Քսանթոմատոզ և այլն):

Պաթոլոգիական պրոցեսները Կ–ում՝ կապված հիմնականում մաշկի առանձին մորֆոլոգիական կառուցվածքների հետ,– տե՛ս Մազեր , Եղունգներ , Քրտնագեղձեր , Ճարպագեղձեր .

Մաշկի ուռուցքներ... Ըստ ԱՀԿ-ի հյուսվածքաբանական դասակարգման (1980 թ.) ուռուցքներից Կ.-ն տարբերակում է մաշկային, բարորակ, նախաքաղցկեղային (նախաքաղցկեղային) մաշկային հիվանդությունները, տեղային աճով ուռուցքները և չարորակ ուռուցքները։ Ըստ ծագման՝ մեկուսացված են մաշկի էպիթելային, պիգմենտային և շարակցական հյուսվածքի ուռուցքները։

Մաշկի արատներ.Դրանք ներառում են պապիլոմատոզ, կոմեդոգեն նևուս, էպիդերմիսի կիստա, մազային կիստա, դերմոիդ կիստա (տես Դերմոիդ) , սպիտակ կետեր, աթերոմա և այլն:

Պապիլոմատոզային արատը բնութագրվում է ծննդաբերության պահից կամ վաղ մանկությունից Կ–ի ցանկացած հատվածում գորտնուկային պապիլոմատոզ գոյացությունների (հիպերկերատոտիկ նևուս) ի հայտ գալով։ Սահմանափակ ձևն առանձնանում է խիտ մոխրագույն-շագանակագույն ֆոկուսի և բազմակի ձևի տեսքով, որի դեպքում վնասվածքները կարող են հակված լինել կանոնավոր տեղայնացման (Զախարին-Գեդ գոտիների երկայնքով): հաճախ զուգակցվում է մաշկի այլ արատների հետ (պիգմենտային նևուս, ճարպագեղձերի նևուս):

Կոմեդոնիկ նևուսը տեղայնացված է հիմնականում վերջույթների և ցողունի վրա։ Այն է, որի ներսում սերտորեն խմբավորված են follicular papules: Պապուլաների կենտրոնական հատվածը ներթափանցված է մուգ մոխրագույն կամ սև եղջյուրավոր զանգվածներով (պահպանվում է դրանց հեռացումից հետո)։

Սեբորեային կերատոզը կամ սեբորեային ավելի հաճախ տեղի է ունենում տարեցների մոտ (40 տարի հետո); տեղայնացված է մաշկի փակ հատվածներում, օրինակ՝ միջքաղաքային ( բրինձ. 3 ): Բնութագրվում է կտրուկ հիպերպիգմենտային (շագանակագույնից մինչև սև) թիթեղների առաջացմամբ՝ հաճախ բազմակի, 0,5-4 տրամագծով։ սմև ավելին, ծածկված հեշտությամբ հանվող յուղոտ կեղևներով:

Բարորակ էպիթելի ուռուցքները կարող են առաջանալ քրտինքի գեղձերից, մազերի ֆոլիկուլներից և ճարպագեղձերից: Քրտնագեղձերի բարորակ ուռուցքներն են՝ պապիլյար, էկկրին ծակոտկեն, պապիլյար, էկկրին սպիրադենոման և այլն։

Պապիլյար հիդրադենոման ապոկրին գեղձի միայնակ շարժական ուռուցք է։ Հանդիպում է հիմնականում կանանց մոտ՝ տեղայնացված արտաքին սեռական օրգանների Կ.-ում, ինչպես նաև պերինայում։ Ունի փափուկ հյուսվածք և մեծ չափսեր (4-6 սմ): Սովորաբար դանդաղ է աճում:

Eccrine poroma-ն էկրին քրտինքի գեղձի ներմաշկային ծորանի ուռուցք է: Այն տեղայնացված է հիմնականում ոտքերի ոտքերի ոտքերի ոտքերի, ափերի, մատների ներքին մակերեսի վրա։ Դա 10-20 տրամագծով ափսեի տեսքով մեկ հարթեցված ուռուցք է: մմվարդագույն կամ մուգ շագանակագույն գույնի հարթ կամ հիպերկերատոտիկ մակերեսով։ Eccrine poroma-ն ցավազուրկ է պալպացիայի ժամանակ; կարող է խոց առաջանալ:

Papillary syringocystadenoma () - քրտինքի գեղձի արտազատվող ծորան: Այն, որպես կանոն, նևոիդ գոյացություն է։ Այն հազվադեպ է լինում, սովորաբար երեխաների և դեռահասների մոտ: Այն ավելի հաճախ տեղակայվում է գլխամաշկի, պարանոցի, աճուկի և առանցքային ծալքերի վրա։ Այն նման է խիտ հետևողականության մեկ կամ մի քանի ուռուցքանման գոյացությունների, մոխրագույն կամ մոխրադեղնավուն գույնի, մակերևույթի վրա պապիլոմատոզ գոյացություններով:

Eccrine spiradenoma-ն ուռուցք է, որը զարգանում է քրտինքի գեղձերի գնդային հատվածից։ Հազվադեպ է, ավելի հաճախ նկատվում է երիտասարդ տղամարդկանց մոտ։ Տեղայնացված է, որպես կանոն, դեմքի, մարմնի ճակատային մակերեսի Կ. Այն ունի մուգ դեղին կամ կապտավուն կարմիր գույն, խիտ հետևողականություն, երբեմն ցավոտ շոշափման ժամանակ։

Մազերի ֆոլիկուլի բարորակ էպիթելային ուռուցքները ներառում են ցիլինդրոմա, տրիխոէպիտելիոման և այլն, տեղայնացված դեմքի և գլխի վրա (այսպես կոչված, չալմա ուռուցք): Սա հարթ մակերեսով մեծ ուռուցք է ( բրինձ. 4 ), բնութագրվում է առաջադեմ աճով, վիրահատական ​​հեռացումից հետո ռեցիդիվ ունենալու միտումով:

Տրիխոէպիտելիոման բազմակի է և միայնակ: Հոգնակի ձևն ավելի հաճախ հանդիպում է մանկության տարիներին՝ ժառանգական։ Բազմաթիվ փոքր հանգույցներ տեղակայված են հիմնականում դեմքի վրա ( բրինձ. 5 ), երբեմն գլխամաշկը, պարանոցը, մարմնի առջեւի մակերեսը։ Միայնակ ձևն առաջանում է հիմնականում մեծահասակների մոտ՝ իրականում տրիխոէպիթելիոմա: Այն տեղայնացված է մարմնի ցանկացած մասում, սովորաբար դեմքի վրա:

Բարորակ ուռուցքը ճարպագեղձերի իսկական ադենոմա է: Շատ հազվադեպ է լինում հիմնականում ծերության ժամանակ։ Այն նման է միայնակ, խիտ, կլոր, երբեմն հանգույցների կամ հանգույցների, որոնք նստած են ոտքի վրա:

Ֆիբրոման կարող է առաջանալ Կ–ի ցանկացած մասում։ Տարբերակել կոշտ և փափուկ ֆիբրոդները։ Կոշտ ֆիբրոման ունի լայն հիմք, խիտ հյուսվածք, հարթ մակերես, նորմալ մաշկի գույն կամ թեթևակի վարդագույն: Սա սահմանափակ շարժունակ ուռուցք է, որը բարձրանում է K-ի մակերեսից վեր: Փափուկ ֆիբրոման բազմակի է և միայնակ: Այն տեղայնացված է հիմնականում պարանոցի, կրծքավանդակի առջևի մակերեսին, աճուկային ծալքերում և թեւատակերում։ Այն նման է տարբեր չափերի պայուսակաձեւ կախված ուռուցքի՝ վարդագույն կամ շագանակագույն գույնի կնճռոտ մակերեսով։

Դերմատոֆիբրոման կարող է լինել միայնակ ( բրինձ. 6 ) և հոգնակի։ Հանդիպում է, որպես կանոն, կանանց մոտ՝ վերին և ստորին վերջույթների Կ. խիտ խտությունը, մուգ շագանակագույն, կլոր ձևը, որը խորապես տեղակայված է Կ.-ում, հաճախ չի ցցվում նրա մակերեսից վեր։

Ուռուցիկ դերմատոֆիբրոսարկոման տեղային ինվազիվ ուռուցք է: Տղամարդկանց մոտ այն ավելի հաճախ հանդիպում է ուսի գոտու տարածքում՝ գլխի վրա։ Այն կարող է լինել միայնակ և բազմակի: դուրս է ցցված Կ–ի մակերեւույթից վեր, ունի հարթ, խորդուբորդ մակերես, որը կարող է խոցել։ Բնութագրվում է հեռացումից հետո ռեցիդիվների զարգացման դանդաղ ու միտումով:

Հեմանգիոման զարգանում է արյան անոթներից։ Հատկացնել մազանոթ ( բրինձ. 7 ), զարկերակային, զարկերակային և քարանձավային ( բրինձ. ութ ) ձևերը (տես. Արյան անոթներ , ուռուցքներ): Հեմանգիոմայի հատուկ ձևը պյոգենիկ գրանուլոման է ( բրինձ. 9 ): Այն առաջանում է արդյունքում, տեղայնացված է դեմքին, ավելի հաճախ՝ շուրթերի հատվածում, վերին վերջույթների վրա։ Դա մուգ կարմիր ուռուցք է ոտնաթաթի կամ լայն հիմքի վրա՝ էրոզիվ մակերեսով:

Լիմֆանգիոման ուռուցք է, որը առաջանում է ավշային անոթներից։ Այն հաճախ հայտնաբերվում է ծննդից: Այն տեղայնացված է մաշկի ցանկացած մասի վրա։ Համակցվում է հեմանգիոմայի հետ։ Տարբերակել մազանոթ, ցիստոզ և քարանձավային ձևերը։ Կիստոզ և քարանձավային լիմֆանգիոմաների ֆոնի վրա կարող են զարգանալ պապիլոմատոզի և հիպերկերատոզի տարածքներ։ Երկրորդային լիմֆանգիոման կարող է լինել լիմֆոստազի դրսեւորում, երբեմն ի հայտ է գալիս վարակիչ հիվանդությունից հետո (օրինակ՝ erysipelas)։

Լեյոմիոման ուռուցք է, որն առաջանում է մազերը բարձրացնող մկաններից։ Գոյություն ունի 3 կլինիկական տեսակ՝ բազմակի լեյոմիոմա, միայնակ լեյոմիոմա՝ սեռական օրգանների և խուլերի վրա և անգիոլեյոմիոմա, որը զարգանում է փոքր արյունատար անոթներից։ Կ. Բազմակի լեյոմիոմա բնութագրվում է ցողունի և վերջույթների վրա փոքր ուռուցքների առաջացմամբ (3-5): մմտրամագծով) կլոր ձևով, հարթ մակերեսով, շոշափման ժամանակ ցավոտ, խմբավորման հակումով։ Միայնակ լեյոմիոման ունի մինչև 20 չափս մմտրամագծով; վնասվածքի շուրջ նկատվում է erythema: - մուգ կարմիր գույնի միայնակ ուռուցք, խիտ առաձգական հետևողականությամբ: Այն հաճախ տեղայնացվում է խոշոր հոդերի տարածքում:

Լիպոմա - ճարպային հյուսվածքի ուռուցք՝ մեկ կամ բազմակի օջախների տեսքով. Տեղայնացված է Կ–ի ցանկացած մասում՝ բարձրանալով նրա մակերևույթից։ Ունի, որպես կանոն, մեծ չափսեր (մինչև 10 սմտրամագծով), խմորային հետևողականություն, մաշկի նորմալ գույն: Լիպոմայի տարբերակն է սիմետրիկ բազմակի (Derkuma), որը բնութագրվում է հիմնականում վերին վերջույթների վրա հայտնաբերված վնասվածքներով, որոնք ցավոտ են պալպացիայի ժամանակ:

Պիգմենտային նևոսի տարբեր ձևեր և պատկանում են բարորակ պիգմենտային ուռուցքներին Կ. Պիգմենտային նևիները բնութագրվում են Կ.-ի վրա նևուսային բջիջներից կազմված բծերի կամ նորագոյացությունների առաջացմամբ։ Նրանք հայտնվում են ծնվելուց հետո կամ կյանքի առաջին տարիներին; երբեմն հայտնվում են դեռահասության և միջին տարիքում արևի լույսի ազդեցության տակ կամ հղիության ընթացքում: Պիգմենտային նևիներ - մուգ մոխրագույն, շագանակագույն կամ սև գույնի բծեր կամ հարթ հանգույցներ, երկարաձգված կամ կլորացված, 1 տրամագծով սմեւ ավելին ( բրինձ. 10 ): Պիգմենտավորված նևուսի մակերեսը հաճախ հարթ է, բայց երբեմն լինում են պապիլյար գորտնուկային գոյացություններ։ Որոշ դեպքերում մեծ նևուսը զբաղեցնում է մարմնի, դեմքի, պարանոցի կամ վերջույթների զգալի մասը և ներկայացնում է կոսմետիկ թերություն (հսկա պիգմենտային նևուս): Մազերը հաճախ աճում են նրա մակերեսին։ Երբեմն նևուսը կապույտ է `կապույտ նևուս: Այն ավելի հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ դեմքի և նախաբազուկների վրա: Կապույտ նևուսների բազմազանությունը մոնղոլական է: Այն տեղի է ունենում հիմնականում ասիական ծագում ունեցող մարդկանց մոտ ծնվելուց 1-2 օր հետո, սովորաբար գոտկատեղային շրջանում: Ունի կապտավուն կամ դարչնագույն երանգ՝ մինչև 10 սմեւ ավելին. 4-5 տարի հետո բիծը աստիճանաբար մարում է և անհետանում։

Օտայի նևուսը ավելի հաճախ նկատվում է կանանց մոտ՝ ասիական ժողովուրդների ներկայացուցիչների մոտ։ Այն կարող է լինել բնածին կամ ի հայտ գալ կյանքի առաջին տարիներին։ Այն կարծես պիգմենտային բծ է, որը գտնվում է դեմքի վրա եռանկյուն նյարդի I և II ճյուղերի երկայնքով (զիգոմատիկ շրջան, քթի թեւեր, ինչպես նաև սկլերա և աչքեր): Առանձնացվում է նաև Սաթոնի նևուսը (Սաթոնի հիվանդություն)՝ պիգմենտային փոքր բծ՝ գունաթափված մաշկի եզրագծով, տեղայնացված միջքաղաքային կամ վերջույթների վրա։

Կապույտ նևուսը, Օտիի նևուսը, տրավմայի ժամանակ պապիլյար գորտնուկային գոյացություններ ունեցող պիգմենտային նևուսը կարող է վերածվել մելանոմայի:

Մաշկի նախնական չարորակ հիվանդություններ.Դրանք ներառում են պիգմենտային քսերոդերմա (պիգմենտային քսերոդերմա) , մաշկի ճառագայթային վնաս (տես ճառագայթային վնաս) , արևային կերատոզ և այլն: Մի շարք հեղինակներ այս խմբում ներառում են նաև Բոուենի հիվանդությունը, Քեյրի հիվանդությունը և Պաջեթի հիվանդությունը (երբ տեղայնացված է կաթնագեղձի խուլ և արևոլա), որոնք հազվադեպ են հանդիպում:

Արևային կերատոզը առաջանում է արևի չափազանց մեծ ազդեցության հետևանքով։ Միևնույն ժամանակ, պոիկիլոդերմայի (հիպերպիգմենտացիայի օջախների համակցություն ատրոֆիայի տարածքների հետ) ֆոնի վրա հիպերկերատոզի բազմաթիվ օջախներ առաջանում են երկարաձգված կամ օվալային սալերի տեսքով մինչև 0,5-1: սմտրամագծով, ծածկված գորշ խիտ թեփուկներով։ Տուժած հատվածներում կարող է զարգանալ Բոուենի հիվանդությունը կամ թիթեղաբջջային քաղցկեղը:

Բոուենի հիվանդությունը հետազոտողների մեծամասնության կողմից համարվում է ներէպիդերմալ քաղցկեղ: Նկատվում է հիմնականում միջին և տարեց մարդկանց մոտ, ավելի հաճախ տեղայնացված է դեմքի, ցողունի Կ. Սովորաբար դա միայնակ մոխրագույն շագանակագույն ափսե է, վատ ներթափանցված, անկանոն, հստակ սահմաններով, ծածկված թեփուկներով կամ կեղևներով։

Վնասվածքը կամաց-կամաց աճում է ծայրամասի երկայնքով, նրա մակերեսը հաճախ խոցում է, դրա վրա կան ատրոֆիայի տարածքներ, որոնք թեփուկների և կեղևային շերտերի հետ միասին ուռուցքին տալիս են խայտաբղետ տեսք։ Բոուենի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ հաճախ ախտորոշվում է ներքին օրգանների քաղցկեղ:

Paget-ի հիվանդությունը, երբ տեղայնացվում է կաթնագեղձի խուլից և տարածքներից դուրս, բնութագրվում է մակերացիայի և արտահոսքի սահմանափակ օջախներով, որոնք տեղակայված են հիմնականում պերինայում և պորտում:

տեղայնացված աճով ուռուցքներ.Տեղական աճով էպիթելային ուռուցք է (բազալ բջջային քաղցկեղ): Զարգանում է էպիդերմիսի բազալային շերտից կամ Կ–ի կցորդներից (ճարպային և քրտնագեղձեր)։ Սա ամենատարածված էպիթելային ուռուցք K. Այն նկատվում է հիմնականում ծեր տարիքում: Բնութագրվում է ինվազիվ աճով; չափազանց հազվադեպ է մետաստազավորում: Կլինիկական դրսեւորումները բազմազան են. Հատկացնել բազալ բջջային քաղցկեղի մակերեսային (առավել բարենպաստ ձևը), կիստոզ, խոցային, սկլերոդերմիանման և պիգմենտային ձևերը:

Մակերեսային բազալիոման սահմանափակ բծ է, որի ծայրամասի երկայնքով կա սրածայր՝ բաղկացած առանձին հանգույցներից («մարգարիտներ»)։ Այն ավելի հաճախ տեղայնացվում է մարմնի բաց տարածքներում, որոնք ենթարկվում են ինսոլացիայի, երկարատև մեխանիկական գրգռման: Բաց մաշկ ունեցող մարդկանց մոտ կարող են առաջանալ բազմաթիվ ախտահարումներ, որոնք միաձուլվում են թեփուկներով ծածկված մեծ սալիկների ( բրինձ. 12 ): Հաճախ ափսեի կենտրոնում տեղի է ունենում ինքնաբուխ աճ, իսկ ծայրամասի երկայնքով ուռուցքի աճը (ինքնասպիացող բազալիոմա):

Կիստիկական բազալիոմայի դեպքում ախտահարումը հաճախ միայնակ է, շրջապատող հյուսվածքից կտրուկ սահմանազատված, վառ վարդագույն, մածուկային հետևողականություն; մակերեսին հաճախ հայտնվում են տելանգիեկտազիաներ: Այն տեղայնացված է հիմնականում դեմքի մաշկի վրա (աչքերի, քթի շրջանում)։

Խոցային բազալիոմա ( բրինձ. 13.14 ) կարող է զարգանալ մակերեսային կամ կիստոզից: Այն ավելի հաճախ հանդիպում է կզակի, քթի հիմքում կամ աչքի ներքին անկյունում։ Դրսեւորվում է խոցերի առաջացման հակված հանգույցների առաջացմամբ։ Բնութագրվում է հիմքում ընկած հյուսվածքների ուռուցքային ներթափանցմամբ՝ արատի զարգացմամբ՝ ընդհուպ մինչև ոսկրային և աճառային հյուսվածքի քայքայումը։ Խոցային բազալիոմայի ամենածանր ձևերն են՝ քայքայիչ խոցը ( բրինձ. 15 ) և ulcus teebrans (ներթափանցող խոց): ulcus teebrans-ի դեպքում գործընթացը տարածվում է նաև ծայրամասի երկայնքով: Որոշ դեպքերում խոցված մակերեսին հայտնվում են պապիլոմատոզ գոյացություններ (վերռուկոզ-խոցային բազալիոմա)։

Դեմքի, մարմնի վերին մասում սկլերոդերմիանման բազալիոմայի դեպքում ձևավորվում են հստակ սահմաններով խիտ հետևողականության սալիկներ: Նրանք հիշեցնում են սկլերոդերմայի օջախներ, որոնցում ախտահարման ծայրամասում նկատվում է էրիթեմատոզ պսակ։ Ի տարբերություն սկլերոդերմայի, սկլերոդերմիանման բազալիոմայի դեպքում ախտահարման ծայրամասի երկայնքով հայտնաբերվում են սրածայր եզր և միայնակ հանգույցներ՝ «մարգարիտներ»:

Պիգմենտային բազալիոման ունի ավելի մուգ գույն (դեղնաշագանակագույնից կամ կապտաշագանակագույնից մինչև մուգ շագանակագույն կամ սև), որը կապված է ուռուցքային բջիջների ցիտոպլազմայում մելանինի առկայության հետ։

Կախված հյուսվածաբանական պատկերից՝ առանձնանում են բազալիոմայի բազմակենտրոն, պինդ և ադենոիդ ձևերը։ Հյուսվածքաբանական պատկերի և բազալբջջային քաղցկեղի կլինիկական ձևի միջև տրամաբանական կապ, որպես կանոն, չի նկատվում։ Այն դեպքերում, երբ բացահայտվում են հյուսվածաբանական կառուցվածքները, խոսում են տրիկոբասալիոմայի մասին։ Տեղայնացված է ճակատի, գլխի Կ.-ի վրա՝ 2-ից 5-ը կլորացված ձևի մեկ, ավելի հազվադեպ՝ բազմակի հանգույցների տեսքով։ մմտրամագծով, խիտ հետևողականությամբ, մուգ մոխրագույն կամ դարչնագույն գույնով։ Հազվագյուտ դեպքերում հանգույցներն ավելի մեծ են, ունեն անհարթ մակերես, երբեմն արտահայտված տելանգիեկտազիաներով։

Մաշկի չարորակ ուռուցքներիններառում են տափակ բջջային քաղցկեղ, պիգմենտային ուռուցքներ՝ նախաքաղցկեղային Դուբրեյա և մելանոմա (Մելանոմա) . Squamouscell carcinoma K.-ն էպիթելային չարորակ ուռուցք է։ Ավելի հաճախ առաջանում է մշտական ​​գրգռման վայրերում, մեխանիկական, երկարատև չբուժող տրոֆիկ խոցերի, ֆիստուլների, ճառագայթային վնասվածքների ֆոնի վրա, կարող է զարգանալ նաև Բոուենի հիվանդությանը բնորոշ ախտահարումներից, պիգմենտային քսերոդերմայից, արևային կերատոզից։ Ըստ կլինիկական պատկերի՝ առանձնանում են էնդոֆիտ (խոցային) և էկզոֆիտ (ուռուցքային կամ պապիլյար) թիթեղաբջջային քաղցկեղի ձևերը։ Խոցային ձեւով առաջանում է խիտ հատակով և գլանման եզրերով խառնանման խոց։ դանդաղ, բայց կայուն աճող, արյունահոսություն: Պապիլյար ձևով միայնակ կոշտ հանգույցները նման են գորտնուկի կամ կերատոականտոմայի, միաձուլվում են ծաղկակաղամբի նմանվող մեծ վնասվածքների ( բրինձ. տասնվեց ): Կերատինացնող տափակ բջջային քաղցկեղը բնութագրվում է հիմքում ընկած հյուսվածքների մեջ ինֆիլտրատիվ աճով, մետաստազներով դեպի ավշային հանգույցներ և ավշային անոթներ, իսկ առաջադեմ դեպքերում՝ արյան անոթներում:

Դուբրեուսի նախաքաղցկեղային մելանոզը դանդաղ աճող ուռուցք է, որը սովորաբար առաջանում է 30 տարեկանից հետո, ավելի հաճախ՝ կանանց մոտ: Այն տեղայնացված է, որպես կանոն, բաց տարածքներում Կ. Ունի մեկ մեծ սալիկի տեսք (40-60 թ. մմտրամագծով) անհավասար ուրվագծերով և անհավասար պիգմենտացիաներով (բաց դարչնագույնից մինչև մուգ շագանակագույն և սև): Աճի միտումը, ուռուցքի գույնի փոփոխությունը (մթնում է), մակերևույթի վրա պապիլոմատոզ գոյացությունների զարգացումը կամ ատրոֆիայի տարածքների հայտնվելը ցույց են տալիս դրա վերածումը մելանոմայի:

Բուժում.Կ–ի ուռուցքների մեծ մասին չեն ուղեկցվում նկատելի սուբյեկտիվ սենսացիաներով։ Երբ նորագոյացություններ են հայտնվում, հիվանդին պետք է ուղղորդել ուռուցքաբանի կամ մաշկաբանի (ուռուցքաբանի) հետ խորհրդակցելու, ով անամնեզի տվյալների, կլինիկական նշանների և հիստոլոգիական և բջջաբանական հետազոտությունների և անցկացման արդյունքների հիման վրա սահմանում է: Կ.-ի բարորակ ուռուցքներում վիրաբուժական բուժում (ուռուցքի հեռացում) կատարվում է վնասվածքի ենթակա վայրերում ուռուցքի տեղայնացման, ինչպես նաև հիվանդի ցանկությամբ (օրինակ՝ կոսմետիկ արատով)։ Նախաքարորակ հիվանդությունները ենթակա են պարտադիր բուժման. Այդ նպատակով օգտագործվում է վիրաբուժական միջամտություն, ներառյալ. էլեկտրավիրաբուժական, կրիոդեստրուկցիա, ճառագայթային թերապիա (ճառագայթային թերապիա) , լազեր (տես Լազերներ) . Ըստ ցուցումների՝ տեղում նշանակվում են նաև տարբեր ցիտոստատիկ դեղամիջոցներ (5-ֆտորուրացիլ, ֆլյուտորաֆուր, պրոսպիդին և այլն)։

Պրոֆիլակտիկաբաղկացած է ուռուցքի Կ.-ի սկզբնական նշանների վաղ հայտնաբերումից, կանխարգելիչ հետազոտությունների անցկացումից և ռիսկային խմբերի (երկարատև չբուժող խոցով տառապողներ, մաշկի ցիկատրիկ փոփոխություններով և այլն) հայտնաբերմամբ, նախաքաղցկեղային դերմատոզներ. Պետք է խուսափել արևի ավելորդ ազդեցությունից և օնկոգեն նյութերի հետ շփումից:

Մատենագիտություն:Ապատենկո Ա.Կ. Էպիթելի ուռուցքներ և մաշկի արատներ, Մ., 1973; Բերենբեյն Բ.Ա. Մաշկի կեղծ քաղցկեղ, Մ., 1980; Դիֆերենցիալ մաշկի հիվանդություններ, խմբ. Բ.Ա. Բերենբեյնը և Ա.Ա. Ստուդնիցինա, ս. 366, Մ., 1989; Կալանտաևսկայա Կ.Ա. և մարդու մաշկի ֆիզիոլոգիա: Կիև, 1972; Պ.Վ.Կոզևնիկով Գեներալ, Լ., 1970; Մարդկային ուռուցքների պաթոլոգիական ախտորոշման ուղեցույցներ, խմբ. ՎՐԱ. Կրաևսկին և Ա.Վ. Սմոլյաննիկովը, ս. 403, M, 1976, Bibliogr .; Տրապեզնիկով Ն.Ն. և այլն Պիգմենտային նևուսներ և մաշկի նորագոյացություններ, Մ., 1976, մատենագր.

Բրինձ. 1. Մարդու մատի մաշկի կառուցվածքը՝ 1-5 - էպիդերմիս (1 - բազալ շերտ, 2 - փշոտ շերտ, 3 - հատիկավոր շերտ, 4 - փայլուն շերտ, 5 - շերտ corneum); 6 - քրտինքի գեղձի արտազատվող ծորան; 7-8 - dermis (7 - papillary շերտ, 8 - reticular շերտ); 9 - տերմինալ քրտինքի գեղձ; 10 - հիպոդերմիս.

Հիվանդի ականջի ստորին հատվածի «> հանգույցը կարող է նպաստել նրան, որ զարգացող ախտահարման ընթացքը Կ. մի շարք մաշկային վարակիչ հիվանդությունների տարածում նույնիսկ բժշկին դիմելուց առաջ.

Նորածինների մոտ առաջանում է էքսուդատիվ-կատարալ, որն արտահայտվում է երեխայի օրգանիզմի բորբոքային պրոցեսների, ալերգիկ ռեակցիաների ժառանգական հակումով։ Նման դիաթեզի առաջին նշանները կարող են լինել կաթնային կեղևի, մաշկի մշտական ​​բարուրի ցանի, այսպես կոչված, աշխարհագրական լեզվի բնույթով:

Կաթնային քոսդրսևորվում է դեղնավուն թեփուկների տեսքով, որոնք բավականին ամուր նստած են երեխայի գլխի մաշկի վրա, հատկապես պարիետալ շրջանում: Այս դեպքերում կերակրող մայրը պետք է ուշադիր վերլուծի իր սննդակարգը և դրանից բացառի ալերգենիկ ազդեցություն ունեցող մթերքները (տես ստորև): Կեղևների վրա մի քանի ժամ տաք եռացրած բուսական յուղ (արևածաղկի, ձիթապտղի, դեղձի) քսեք, այնուհետև սանրով նրբորեն սանրեք փափկված կեղևները և լվացեք մազերը; անհրաժեշտության դեպքում կրկնել ընթացակարգը:

Երեխային չափազանց ամուր պարուրելով, նրա գերտաքացումով, մաշկի անբավարար խնամքով (հատկապես առանցքային, աճուկ-ազդրային, միջգլյուտալային ծալքերում), մաշկային արտազատման արտադրանքի (ճարպ, քրտինքը) գրգռիչ գործողության հետևանքով. ինչպես նաև մեզը, կղանքը, մաշկը կարմրում է, ցանում է. առաջանում է բարուրի ցան: Այս գործընթացի հետագա զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է ճշգրտումներ կատարել երեխայի խնամքի համակարգում, համոզվել, որ այն չտաքանա, հաճախակի փոխել սպիտակեղենը, եռացնել, արդուկել։ Կարևոր դեր է խաղում սեռական օրգանների և պերինայի զուգարանի խնամքը. յուրաքանչյուր միզումից և աղիքից հետո մաշկը պետք է լվանալ կալիումի պերմանգանատի թույլ լուծույթով կամ երիցուկի, կաղնու կեղևի, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի թուրմով: , կամ թել, եռացրած ջրի մեջ նոսրացված մինչև մի փոքր դեղին գույն: Մաշկի ծալքերը պետք է մշակվեն ստերիլ յուղով (ձիթապտղի, դեղձի, արևածաղկի, մասուր, չիչխան), ձկան յուղով, կալցիումով կամ մանկական կրեմով: Կարող եք նաև օգտագործել տալկ փոշի։ Ցանկալի է մարմնի ախտահարված հատվածները ավելի հաճախ բաց թողնել։ Բարուրի մշտական ​​ցանը կարող է լինել էքսուդատիվ դիաթեզի նշան, և, հետևաբար, պետք է վերանայվի կերակրող մոր կողմից (տես ստորև): Բարուրի ցանի հատվածում էրոզիայի և քերծվածքների առկայության դեպքում այն ​​հեշտությամբ միանում է, այս դեպքում երեխային պետք է ցույց տալ բժշկին։

Երեխաների ոչ պատշաճ խնամքի (չափազանց, անբավարար հեղուկի ընդունում) երեխաների մոտ թուլացած, ռախիտով տառապող, տենդով տառապող, ջերմակարգավորման համակարգի անկատարության և քրտնարտադրության հետևանքով, մաշկի վրա հաճախ հայտնվում են մանր (կտրուկ) վարդագույն հանգույցներ և վեզիկուլներ։ մեջքը, պարանոցի հետևի մասը, հետույքը - փշոտ ջերմություն... Այս դեպքում նպատակահարմար է ամենօրյա հիգիենան՝ երիցուկի թուրմի ավելացմամբ։ Լվացքից հետո մաշկը նրբորեն մաքրվում է փափուկ, խնամքով արդուկված բարուրով կամ սրբիչով: Երեխայի մաշկը պետք է ամեն օր սրբել տաք ալկոհոլային լուծույթով (կես օղի եռացրած ջրով): Պետք է նաև շատ ջուր խմել երեխայի համար, հոգ տանել նրա ավելի հարմարավետ հագուստի մասին, դադարեցնել ավելորդ փաթաթումը, օգտագործել օդային լոգանքներ, երկար քնի ժամանակ խուսափել սավանի տակ երեսպատված յուղաներկի կամ պոլիէթիլենային թաղանթ օգտագործելուց, ինչը կօգնի խուսափել գերտաքացումից։ և քրտնարտադրություն:

Քանի որ երեխաների մաշկը քնքուշ է, ամենափոքր վնասվածքն ու աղտոտվածությունը կարող են հանգեցնել արտաքին տեսքի pustules- վերևում թարախային գլխով փոքր կարմիր հանգույցներ կամ դեղնավուն թարախային պարունակությամբ վեզիկուլներ։ Երբ մաշկի նման փոփոխություններ են ի հայտ գալիս, պետք է ձեռնպահ մնալ երեխային լողացնելուց, եթե նա միայնակ է, բուժել փայլուն կանաչի (փայլուն կանաչ), ֆուկորցինի կամ գենտիանական մանուշակի լուծույթով, իսկ շրջապատի մաշկը սրբել տաք ալկոհոլային լուծույթով (օղի): կեսը եռացրած ջրով): Միաժամանակ շատ կարեւոր է սպիտակեղենը հաճախակի փոխելը, որը պետք է եռացնել ու մանրակրկիտ արդուկել։ Եթե ​​ցաները շատ են կամ դրանք շարունակում են ի հայտ գալ, պետք է դիմել մաշկաբանի կամ մանկաբույժի։

Մաշկի ալերգիա.Կերակրող մոր կողմից սննդակարգը խախտելու դեպքում (նարնջի, շոկոլադի, մեղրի, խտացրած կաթի օգտագործում և այլն), լրացուցիչ սննդի ներմուծմամբ կամ նորածինների արհեստական ​​կերակրման անցնելու դեպքում, էքսուդատիվ դիաթեզի դրսևորումներ կարող են առաջանալ. մաշկի կարմրության ձև, վառ կարմիր փոքր հանգույցներ, պղպջակներ, որոնց բացմամբ առաջանում են մաշկի լացող տարածքներ։ Որոշ ժամանակ անց դրանք ծածկվում են դեղնավուն թեփուկներով, կեղևներով։ Ամենից հաճախ նման մաշկային փոփոխություններ տեղի են ունենում դեմքի (հատկապես այտերի), հետույքի, ձեռքերի մեջքի, նախաբազուկների, ոտքերի, ոտքերի, ազդրերի վրա և ուղեկցվում են քորով։ Մաշկի այս փոփոխությունները կարող են վերածվել մանկական էկզեմայի և այլ դժվար բուժելի ալերգիկ մաշկի հիվանդությունների: Տուժած մաշկը սանրելով՝ երեխան կարող է վարակիչ նյութեր մտցնել վնասվածքների մեջ, ինչի արդյունքում գործընթացը կվատթարանա։ Էքսուդատիվ դիաթեզի զարգացմանը նպաստում է մարսողական համակարգի տարիքային անհասությունը, անբավարար սեկրեցիայի ակտիվությունը, երբեմն նաև ֆերմենտների անբավարարությունը, ինչի հետևանքով մի շարք սննդամթերք կարող են նման երեխաների մոտ ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել մաշկի տեսքով: ախտահարումներ. Պետք է հիշել, որ երեխաների համար սննդի առաջատար ալերգենները առավել հաճախ կարող են լինել կովի կաթը, հատկապես դրա սպիտակուցային լակտոգլոբուլինը (եռացող կաթը հանգեցնում է լակտոգլոբուլինի ոչնչացմանը, իսկ կաթը դառնում է ավելի քիչ ալերգենիկ); հավի ձու, հատկապես սպիտակուցը (ջերմային բուժումը նվազեցնում է դրանց ալերգիկ հատկությունները, բայց ամբողջությամբ չի ոչնչացնում); ձուկ, խավիար, խեցգետին, խեցգետին, ծովախեցգետին և դրանցից ստացված արտադրանք (ջերմային բուժումը քիչ ազդեցություն ունի այդ ապրանքների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի աստիճանի վրա); հացահատիկային արտադրանք (սովորաբար ցորեն, տարեկանի); մրգեր և (առավել հաճախ նարինջ, մանդարին, կիտրոն, ելակ, ելակ, լոլիկ, գազար); և ընկույզ; մեղր, շոկոլադ, սուրճ, կակաո։

Արհեստական ​​կերակրման տարածումը, կովի կաթից պատրաստված խառնուրդների վաղ ներմուծումը հաճախ հանգեցնում է սննդային ալերգենների նկատմամբ զգայունության արագ աճի։ Այս դեպքում այն ​​կարելի է զուգակցել բուժիչ, կենցաղային (տնային, բմբուլ, կենդանիների մազեր), ծաղկափոշու (խոտաբույսերի ծաղկափոշին, ծաղկող ծառերի) հետ։ Եթե ​​երեխան ունի կաթի ընդգծված համ, ապա կարող եք փորձել օգտագործել այն իր սննդակարգում (կեֆիր, յոգուրտ, բիոլակտ և այլն): Ցանկալի են նաև թթվային մթերքները, որոնք պատրաստված են կաթնամթերքի, ներառյալ չոր, ֆերմենտացման միջոցով, պրոտեոլիտիկ (սպիտակուցը քայքայող) և հակաբակտերիալ հատկություններով հատուկ թթվասեր լակտոբացիլներով: Դուք կարող եք ավելի վաղ մուտքագրել մրգերի, բանջարեղենի խյուսեր և տավարի միս, իսկ շիլա պատրաստել մրգերի և բանջարեղենի արգանակներում: Մթերքները հաճախ շոգեխաշում են՝ արդյունահանող նյութերի պարունակությունը նվազեցնելու համար:

Կարտոֆիլ, սպիտակ կաղամբ, հազար, կեղևավորված վարունգ, կանաչ սոխ, կանաչ խնձորի խյուս, սալոր, չրեր, մասուր, տավարի միս, կաթնաշոռ։ Նման երեխաներին չի կարելի տալ միս, հավի միս, ձկան արգանակ, լոլիկ, ցիտրուսային մրգեր, ծաղկակաղամբ, կանաչ ոլոռ, սպանախ։ Ավելի մեծ երեխաների դեպքում դուք պետք է շատ զգույշ լինեք հավի միսը, ձուն սննդակարգ ներմուծելիս: Լավ հանդուրժողականությամբ կարող եք շաբաթը մեկ անգամ տալ խաշած հավի միս (առանց մաշկի և հավի արգանակի), պինդ խաշած հավի ձու։

Ճիշտ սնունդը շատ դեպքերում կկանխի քրոնիկական ալերգիկ հիվանդությունների զարգացումը։ Միևնույն ժամանակ, սննդակարգում անհրաժեշտ է ապահովել սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի, հետքի տարրերի, վիտամինների ընդունումը օրգանիզմ, քանի որ դա պայման է օրգանիզմի բնականոն գործունեության և, մասնավորապես, նրա իմունային համակարգը, որը կարևոր դեր է խաղում ալերգիկ ռեակցիաների զարգացման մեջ.

Սննդի անփոխարինելի բաղադրիչները սպիտակուցային արտադրանքներն են, որոնց բացակայությունը երեխայի մոտ կարող է հանգեցնել աճի հետաձգման, նյութափոխանակության խանգարումների, լյարդի, ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի անբարենպաստ փոփոխությունների և այլն: Սպիտակուցների մասնակցությունը օրգանիզմի պաշտպանական մեխանիզմների ձևավորմանը: (իմունիտետը) շատ կարևոր է: իսկ վիտամինները նպաստում են հորմոնների, ֆերմենտների սինթեզին։ Միևնույն ժամանակ, հեշտությամբ ներծծվող ճարպերը, որոնք մեծ քանակությամբ ներթափանցում են մարմին, դանդաղեցնում են պաշտպանիչ հակամարմինների սինթեզը, մեծացնում են հյուսվածքների հակվածությունը բորբոքային ռեակցիաներին և ուժեղացնում զգայունության գործընթացները:

Մաշկի վրա ալերգիկ ցանի առկայությամբ ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների կողմից պետք է խուսափել մթերքներից են ձուն, պահածոյացված մթերքները, ցիտրուսային մրգերը, սունկը, ապխտած և յուղոտ երշիկները, խեցգետինները, ելակը, շոկոլադը և մեղրը։

Մեծահասակները պետք է հավատարիմ մնան հիմնականում կաթնամթերքի և բանջարեղենի սննդակարգին՝ կերակրի աղի նվազեցված պարունակությամբ, բացառությամբ կծու, ապխտած, աղի և ալկոհոլի: Դիետան կարող է պարունակել խաշած միս, ձուկ, հիմնականում գետի (ցածր յուղայնությամբ), կաթնաշոռ, կեֆիր և այլ կաթնաթթվային մթերքներ, հնդկաձավար, բրինձ և վարսակի ալյուր, բուսական ապուրներ, բանջարեղեն, մրգեր:


Մարդու մարմնի բոլոր օրգաններից ամենամեծը մաշկն է։ Ահա 10 հետաքրքիր փաստ մեր մաշկի մասին։

Քառակուսի

Մարդիկ ունեն տարբեր հասակներ, համապատասխանաբար հագեցածություն, և տարբեր մարդկանց մաշկի մակերեսը կտարբերվի, բայց միջինում այս ցուցանիշը 1,5-2,5 մ2 մակարդակի վրա է: Բազմաշերտ մաշկի քաշը կազմում է մարդու քաշի 11-15 տոկոսը։

Մեծահասակների մոտ մաշկի մակերեսը հասնում է 1,5-2,5 մ-ի:

Հաստությունը

Նորածնի մոտ մաշկի հաստությունը մեկ միլիմետր է։ Մեծանալու հետ այն բարակ է մնում միայն կոպերի վրա։ Մեծահասակների մոտ մաշկի միջին հաստությունը մի քանի անգամ ավելանում է։ Ձեռքերի և ոտքերի ափերն ամենահաստ մաշկ ունեցող վայրերն են։

Ձեռքերի և ոտքերի ափերն ամենահաստ մաշկ ունեցող վայրերն են։

Թարմացնել

Այս առանձին օրգանն ունի իր հատուկ գործառույթները՝ մարմնի մաշկի բջիջների թիվը կազմում է 300-ից մինչև 350 միլիոն, մարմինը պետք է տարեկան արտադրի ավելի քան 2 միլիարդ մաշկի բջիջ: Բանն այն է, որ մեկ տարվա ընթացքում մաշկի բոլոր բջիջները փոխվում են առնվազն 6 անգամ (ամբողջական փոխարինումը` 55-80 օրում): Բջջային ցիկլը ավարտելու գործընթացը տեղի է ունենում 0,6 միլիոն կշեռք / ժամ արագությամբ (այս գումարը համապատասխանում է 0,7-0,8 կգ քաշին):

Մարդու մաշկ՝ մեծ խոշորացումով։ Հստակ տեսանելի են եղջյուրավոր թեփուկները։

Բարդ կառուցվածք

Մաշկը բարդ կառուցվածք ունի, այն պարունակում է տարբեր տեսակի բջիջներ։ Բացի այդ, մարդու ամենամեծ օրգանը պարունակում է գեղձեր (ճարպային և քրտինք), մազանոթներ և մազեր: Մաշկի քառակուսի սանտիմետրում կան մոտ 230-250 գեղձեր (200 քրտինք, 30-50 ճարպային), երկու մետր մազանոթներ և երկու տասնյակ մազեր։

Քրտնելու ունակություն

Մարդը քրտնում է, և դա շատ լավ է նրա մարմնի համար։ Մաշկի մակերեսի քրտինքը օգնում է այն սառեցնել։ Երիկամների աշխատանքը հեշտանում է, քրտինքի գեղձերի աշխատանքի շնորհիվ օրգանիզմն ազատվում է ավելորդ խոնավությունից և վնասակար մթերքներից, որոնք առաջանում են նյութափոխանակության ընթացքում սննդի մարսման ժամանակ։ Շոգին մի քանի լիտր քրտինքը (3 կամ ավելի) կարող է ազատվել մաշկի մակերեսի ծակոտիներից։

Շոգ եղանակին մի քանի լիտր քրտինքը կարող է արտազատվել մաշկի մակերեսի ծակոտիներով։

Վիտամին D-ի սինթեզ

Երբ ստեղծվում են որոշակի պայմաններ, մաշկը կարող է ծառայել որպես օգտակար նյութերի սինթեզատոր։ Օրինակ, երբ արևի ճառագայթները հարվածում են մաշկին, տեղի են ունենում բարդ պրոցեսներ, որոնք նպաստում են վիտամին D-ի սինթեզին: Այս տեսանկյունից արևայրուքը օգտակար է, բայց չպետք է մոռանալ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների հատկությունների մասին, որոնք կործանարար են բոլոր կենդանի բջիջների համար: . Սոլյարիում և արևի տակ մաշկի արևայրուքը պետք է ընդունել չափավոր և բժիշկների առաջարկած որոշակի ռեժիմով:

Երբ արևի լույսը հարվածում է մաշկին, բարդ գործընթացներ են տեղի ունենում, որոնք նպաստում են վիտամին D-ի սինթեզին

Բազմաֆունկցիոնալություն

Բնության կողմից մաշկին վերապահված հիմնական գործառույթներից կարելի է նշել հետևյալը.

  • պաշտպանիչ գործառույթ մարմնի գերտաքացումից և մեխանիկական վնասվածքներից, ճառագայթումից, ներառյալ լույսի սպեկտրի ուլտրամանուշակագույն մասը, մանրէներից և վնասակար նյութերից.
  • կարգավորման գործառույթը ջրի քանակի հավասարակշռության քրտնարտադրության մեխանիզմի, որոշակի նյութերի առկայության միջոցով.
  • մաշկի միջոցով մարմինը և արտաքին միջավայրը փոխանակում են անհրաժեշտ նյութերը, մաշկը որոշ չափով օժանդակ շնչառական օրգան է.
  • շոշափելի գործառույթ. մաշկի մեջ ներկառուցված են ընկալիչներ, որոնց շնորհիվ մարդն ունի շոշափման զգացողություն.
  • Դեմքի մաշկի և ենթամաշկային միմիկ մկանների առանձնահատկությունները թույլ են տալիս տեսողականորեն տարբերել մեկ մարդուն մյուսից և փոխանցել ձեր զգացմունքները:

Մաշկի միմիկ հատկությունները թույլ են տալիս միմյանց փոխանցել մեր զգացմունքները:

Ջրի դիմադրություն

Մաշկի անջրանցիկությունն ապահովում է նրա արտաքին շերտը՝ էպիդերմիսը։ Նրա բջիջները շատ սերտ շփման մեջ են միմյանց հետ և արտաքին մակերեսի վրա ունեն ճարպի շերտ։ Եթե ​​մարմինը երկար ժամանակ ջրի մեջ է, ապա ճարպի արտաբջջային շերտը բարակում է, և ջուրը հասանելի է դառնում մաշկի բջիջներին, ինչի հետևանքով այն ուռչում է։

Մաշկը ճեղքված է ջրի երկարատև ազդեցությունից

Մաքրություն և ավելորդ ստերիլություն

Մաշկի մակերեսին կան օգտակար միկրոօրգանիզմների գաղութներ, որոնք օգնում են պաթոգեն բակտերիաների դեմ պայքարում։ Բացարձակ անպտղության հասնելու դեպքում կարող եք թուլացնել պաշտպանությունը՝ չափից ավելի ստերիլությունը վնասակար է մաշկի համար։

Մանրադիտակի տակ գտնվող մաշկի վրա գտնվող բակտերիաները

Առաջին բջիջները և փոշին

Իր կյանքի ընթացքում յուրաքանչյուր մարդ կորցնում է մինչև հարյուր կիլոգրամ եղջյուրավոր թեփուկներ, որոնք վերածվում են փոշու։ Ձեր տան (գրասենյակի) կամ բնակարանի օդում, երբ արևի ճառագայթը ներթափանցում է, դուք կարող եք պարզ տեսնել ամենափոքր փոշու հսկայական քանակությունը: Այս փոշու գրեթե 2/3-ը բաղկացած է մաշկի եղջյուրավոր թեփուկներից: Նույն բաղադրության միլիարդավոր տոննա փոշու հատիկներ կլանում են մոլորակի մթնոլորտը։

Ձեր սենյակի այս փոշու գրեթե 2/3-ը բաղկացած է եղջյուրավոր մաշկի թեփուկներից:

Հարգանքներով՝


Մաշկը պաշտպանում է մարդու և կենդանիների մարմինը, այն պատնեշ է մարմնի և արտաքին միջավայրի միջև։ Այն ունի բարդ կառուցվածք և տարբեր գործառույթներ։ Այն կազմում է առանձին օրգան՝ իր արյան մատակարարմամբ, ներհատուկ նյարդայնությամբ։ Մեծահասակների մաշկի մակերեսը կազմում է մոտ 2 քմ և կախված է հիմնականում հասակից և մարմնի քաշից։

Մաշկի քաշը հավասար է մարդու մարմնի քաշի 15%-ին։

Մաշկի հաստությունը տարբերվում է մարմնի տարբեր մասերում: Մաշկը կարող է ունենալ 0,5-ից 5 մմ հաստություն: Նրա մակերեսին կա ցանց կազմող եռանկյունների և ռոմբուսների հատուկ նախշ: Այն հատկապես տեսանելի է մատների, ափերի, ներբանների վրա։

Մարդու մաշկը միայն 70%-ով բաղկացած է ջրից, այն ավելի խիտ է, քան շատ այլ օրգաններ։ Այս հոդվածում մենք ձեզ կպատմենք, թե ինչպես է աշխատում մարդու մաշկը, ինչ գործառույթներ ունի:

Ինչպես է մաշկը աշխատում

Մաշկը շերտավոր կառուցվածք ունի։ Այն ներառում է.

  • էպիդերմիս;
  • ինքնին մաշկը կամ դերմիսը;
  • հիպոդերմիս (ճարպային հյուսվածք):

Էպիդերմիսը ամենավերին ծածկն է, այն ներկայացված է էպիթելային բջիջների մի քանի շերտերով: Էպիդերմիսի ստորին շերտի բջիջներն անընդհատ բաժանվում են՝ ապահովելով մաշկի արագ վերականգնում և նորացում։ Որքան մոտ են բջիջները մակերեսին, այնքան քիչ են դրանք բազմապատկվում և ավելի շատ կերատին և այլ խիտ սպիտակուցներ են պարունակում: Էպիդերմիսի մակերեսին տեղակայված են կերատինացված բջիջներ, որոնք մշտական ​​են։ Այսպես է մաշկը մշտապես թարմացվում։

Մեծահասակի էպիդերմիսը ամբողջությամբ վերականգնվում է երկու ամսում, երեխային՝ երեք օրում։

Էպիդերմիսի վերին շերտային շերտը պաշտպանում է մաշկը վնասից: Առավել հաստ է ներբանների և ափերի վրա։ Ամենաբարակ էպիդերմիսը գտնվում է կոպերի և տղամարդու արտաքին սեռական օրգանների մաշկի վրա։

Էպիդերմիսը թույլ չի տալիս, որ կոլագենի և էլաստինի վրա հիմնված կոսմետիկան իր միջով անցնի այդ մոլեկուլների չափազանց մեծ չափերի պատճառով:

Դերմիսը մաշկի միջին շերտն է, որը կազմված է շարակցական հյուսվածքից։ Այն ներառում է առաձգական հյուսվածքի, կոլագենի, մկանային մանրաթելերի բարակ կապոցներ։ Նյարդային վերջավորությունները գտնվում են դերմիսում: Նույն շերտը պարունակում է մեծ քանակությամբ զարկերակներ, երակներ և ավշային մազանոթներ, որոնք կերակրում են ոչ միայն հենց այս շերտը, այլև արյունատար անոթներից զուրկ էպիդերմիսը:

Մաշկի անոթները կարողանում են տեղավորել մարմնի ամբողջ արյան մեկ երրորդը։

Հիպոդերմիսը ներկայացված է մանրաթելերի ցանցով, որոնց միջև կան ճարպային բջիջներ։ Այն օգնում է պաշտպանել մաշկի տակ գտնվող օրգանները վնասվածքներից։ Ճարպային հյուսվածքի հաստությունը տարբեր է՝ գլխամաշկին այն 2 մմ է, իսկ, օրինակ, հետույքին հասնում է 10 սմ-ի, ճարպային հյուսվածքում կան բազմաթիվ անոթներ, նյարդեր։ Այստեղ են գտնվում նաև քրտնագեղձերը և մազերի ֆոլիկուլները։ Մազերի ֆոլիկուլների բերանում բացվում են ճարպագեղձերի ծորանները։

Մաշկը, եղունգները և մազերը գրեթե ամբողջությամբ ձևավորվում են ներարգանդային զարգացման 7-րդ ամսում։

Մաշկի գործառույթը

Պաշտպանիչ

Մաշկը պաշտպանում է հիմքում ընկած հյուսվածքները կապտուկներից, ճնշումից, ձգվելուց։ Էպիդերմիսը չի ազատում հյուսվածքները:

Բացի այդ, այն կանխում է արտաքին միջավայրից տարբեր քիմիական նյութերի ներթափանցումը օրգանիզմ։ Մաշկի մեջ պարունակվող կլանում է արևի ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը: Մաշկը հակամանրէային հատկություն ունի։ Էպիդերմիսը անթափանց է բազմաթիվ պաթոգենների համար: Քրտինքն ու ճարպը ստեղծում են թթվային միջավայր, որտեղ շատ մանրէներ են սպանվում:

Մաշկի մակերեսին կան նաև օգտակար մանրէներ, որոնք պաշտպանում են այն ախտածին բակտերիաներից, հետևաբար, մաշկի բացարձակ ստերիլությունը վնասակար է։

Ջերմակարգավորիչ

Մաշկը ակտիվորեն մասնակցում է ջերմության փոխանցմանը: Եթե ​​արտաքին միջավայրն ունի բարձր ջերմաստիճան, մաշկի անոթները լայնանում են՝ ուժեղացնելով ջերմափոխանակությունը։ Միաժամանակ ջերմությունը կորչում է քրտինքով։ Շրջակա միջավայրի ցածր ջերմաստիճանի դեպքում մաշկի անոթները սպազմ են՝ կանխելով ջերմության կորուստը։ Thermoreceptors - զգայուն «ջերմաստիճանի տվիչներ», որոնք տեղակայված են մաշկի մեջ, ներգրավված են այս գործընթացի կարգավորման մեջ:

Մեկ օրվա ընթացքում նորմալ պայմաններում մարդը կորցնում է մինչև մեկ լիտր քրտինքը, շոգին այդ քանակը կարող է հասնել 5-10 լիտրի։

Արտազատող

Քրտինքի ժամանակ մաշկի միջոցով արտազատվում են ավելորդ աղեր, որոշ տոքսիններ, ինչպես նաև բուժիչ նյութեր։
Մաշկով անցնում են միզանյութ, միզաթթու, ացետոն, լեղու պիգմենտներ և նյութափոխանակության այլ ապրանքներ։ Այս գործընթացները հատկապես նկատելի են երիկամների և լյարդի հիվանդությունների դեպքում, որոնք սովորաբար հեռացնում են այդ տոքսինները մեզի և լեղու միջոցով: Միաժամանակ հիվանդի մաշկից սկսում է տհաճ հոտ դուրս գալ, որն օգնում է բժիշկներին ախտորոշման հարցում։


Ընդունիչ

Էպիդերմիսը պարունակում է շոշափելի բջիջներ: Նրանց մակերեսային դիրքը հանգեցնում է բարձր շոշափելի զգայունության: Հատուկ նյարդային գոյացություններն ապահովում են զգայունություն ցրտի, ջերմության, տարածության մեջ դիրքի, ճնշման և թրթռումների նկատմամբ: Ցավ, այրվող սենսացիա և ընկալվող ազատ նյարդային վերջավորություններ, որոնք տեղակայված են մաշկի վերին շերտում:

Ջերմային ընկալիչները ջերմաստիճանը ընկալում են +20 - + 50˚С միջակայքում, իսկ ավելի ցածր և բարձր ջերմաստիճանների դեպքում ազդեցությունն առավել հաճախ ընկալվում է որպես ցավ: Մարդը շատ ավելի լավ է զգում սառը, քան տաք:

Կարգավորող

Մաշկը պատասխանատու է վիտամին D-ի և որոշ հորմոնների սինթեզի և կուտակման համար։

Վիտամին D-ն կարող է առաջանալ միայն մաշկի մակերեսին, որից ճարպային շերտը չի լվանում, և այն չի կարելի արևայրել։

Իմունային

Լանգերհանսի բջիջները (հյուսվածքային մակրոֆագեր), որոնք ունակ են մոբիլիզացնել իմունային բջիջները (T-լիմֆոցիտները) արտաքին վնասների (հակագենի) դեմ պայքարելու համար, ոսկրածուծից մտնում են էպիդերմիս։ Մաշկի մակերեսային շերտի բջիջները ակտիվորեն մասնակցում են հումորալ իմունիտետի ռեակցիաներին՝ նպաստելով հակամարմինների արտադրությանը։ Այս բոլոր մեխանիզմները հանգեցնում են ուժեղ մաշկի իմունիտետի:

Մաշկը ավշային հանգույցների, ոսկրածուծի և տիմուսային գեղձի հետ մեկտեղ իմունային օրգաններից մեկն է:

գաղտնիք

Մաշկի գեղձերը օրական 20 գրամ ճարպ են արտազատում։ Այն ապահովում է էպիդերմիսի առաձգականությունը և քրտինքի հետ միասին ստեղծում է պաշտպանիչ միջավայր մաշկի մակերեսային շերտի վրա։

Ճարպագեղձերի մեծ մասը գտնվում է դեմքի մաշկի վրա, գլխամաշկի, ուսի շեղբերների միջև, կրծքավանդակի կենտրոնում, ինչպես նաև պերինայում: Հենց այս հատվածներն են ամենից հաճախ տառապում պզուկներից և.

Այսպիսով, մարդու մաշկը զարմանալի օրգան է, որը պաշտպանում և պաշտպանում է այն ագրեսիվ արտաքին միջավայրից։ Ձեր մաշկի խնամքը կօգնի ոչ միայն երկարացնել նրա գեղեցկությունը, այլև պահպանել ողջ օրգանիզմի առողջությունը։

Կաշիմարմնի պատյանն է: Զարմանալիորեն դիմացկուն և դիմացկուն, այն պաշտպանում է մեզ մանրէներից և արտաքին ազդեցություններից, օգնում է պահպանել մարմնի մշտական ​​ջերմաստիճանը, դուրս է մղում մարմնի որոշ թափոններ ծակոտիների միջով և պարբերաբար թարմանում: Բացի այդ, մաշկը պարունակում է ընկալիչներ, որոնք ազդանշաններ են ուղարկում ողնուղեղին՝ ապահովելով նրա շոշափելի ֆունկցիան։ Այսպիսով, մենք կարող ենք տարբերակել սառը և տաք, հարթ և կոպիտ:

Ինչից է պատրաստված կաշվից:

Մաշկը մեր մարմնի ամենամեծ օրգանն է, այն զբաղեցնում է առնվազն 2 քմ տարածք։ մ!

Մաշկի մեջ առանձնանում են երկու հիմնական շերտ՝ էպիդերմիսը և դերմիսը (մաշկն ինքնին), ինչպես նաև ավելի բարակ շերտը՝ հիպոդերմիսը կամ ենթամաշկային հյուսվածքը։ Էպիդերմիս. Մաշկի արտաքին շերտը, որը պարունակում է մելանոցիտներ՝ բջիջներ, որոնք արտադրում են մելանին, որոնք գործում են արևային լոգանք ընդունելիս: Այս շերտը պարունակում է նաև շերտ corneum keratin, սպիտակուց, որը նույնպես առկա է մազերի, եղունգների և մարմնի մազերի մեջ: Արևի լույսի ներքո վիտամին D-ն արտադրվում է էպիդերմիսում, որը պահպանում է կալցիումը ոսկորներում: Էպիդերմիսը պարբերաբար թարմացվում է՝ մաշկի մակերեսի մահացած բջիջները փոխարինվում են նորերով։ Դերմիս. Ներքին հաստ շերտը ապահովում է մաշկի ամրություն և ամրություն: Դերմիսը լի է արյունատար անոթներով, ճարպագեղձերով, որոնք արտազատում են ճարպային նյութ՝ ճարպ, քրտինքի գեղձեր, որոնք պատասխանատու են քրտինքի համար, զգայուն ընկալիչներ, որոնք արձագանքում են հպմանը կամ ճնշմանը, և նյարդային վերջավորությունները, որոնք տեղեկատվություն են ուղարկում արտաքին ջերմաստիճանի մասին ուղեղին: Հիպոդերմիս. ճարպի բարակ շերտը, որը գտնվում է դերմիսի տակ, գործում է որպես մեկուսիչ նյութ: Տարիքի հետ մաշկը կնճռոտվում է դերմիսի աստիճանական մաշվածության պատճառով:

Մաշկում առանձնանում են երեք շերտ՝ էպիդերմիս, դերմիս (մաշկն ինքնին) և հիպոդերմիս (ենթամաշկային հյուսվածք):
1. Մաշկի մակերեսը ծածկված է մազերով
2. Մաշկի արտաքին շերտը կոչվում է էպիդերմիս։
3. Մաշկի ներքին շերտը կոչվում է դերմիս
4. Մաշկի շերտի տակ գտնվում է հիպոդերմիսը

Ինչի համար է կաշին.

Այն բնական պատնեշ է, որը պաշտպանում է ագրեսիվ արտաքին միջավայրից և մանրէներից: Մաշկը նաև օգնում է կարգավորել մարմնի ներքին ջերմաստիճանը՝ եթե տաք ենք, ապա քրտնում ենք՝ դրանով իսկ թարմացնելով օրգանիզմը։ Եթե ​​մենք մրսում ենք, մենք դողում ենք կամ ծածկվում ենք «սագի բշտիկներով», սա օգնում է մարմնին տաքանալ:

Կաշի բոլոր գույներով

Մելանինը պատասխանատու է մաշկի գույնի համար։ Բայց այս պիգմենտի քանակը բոլորի համար տարբեր է։ Եթե ​​մաշկի բոլոր շերտերում շատ մելանին կա, ապա մաշկը սև է։ Եթե ​​մելանինը առկա է միայն էպիդերմիսի խորը շերտերում, ապա մաշկը բաց է: Եթե ​​մելանինը զուգակցվում է մեկ այլ նյութի՝ կարոտինի հետ, ապա մաշկը դեղին մեղր է ունենում։ Շագանակագույն մազերով մարդիկ, որոնց մաշկը քիչ մելանին է արտադրում, սովորաբար արևայրուք են ստանում, եթե իրենց մաշկը հատուկ միջոցներով չպաշտպանեն։ Բայց մուգ մազերով մարդու մաշկը նույնպես կարող է «այրվել», եթե նա գտնվում է առանց պաշտպանության արեւի տակ։

Տարբեր մարդկանց մաշկի քաշը տատանվում է 3-ից 5 կգ-ի սահմաններում: